Come misurare la pressione umana?

La pressione sanguigna è un indicatore di salute e benessere! Controllo permanente dei valori, l'unico metodo per la diagnosi e la prevenzione dell'ipertensione. Come misurare correttamente la pressione umana?

Il concetto di pressione del sangue (BP) implica il potere del flusso sanguigno alle pareti dei vasi sanguigni. Gli indicatori del suo valore dipendono da molti fattori. Queste sono le forze del flusso sanguigno emesse dal cuore, l'elasticità dei vasi sanguigni e persino la composizione del sangue.

Il metodo di misurazione della pressione arteriosa - il principale e più rilevante nella diagnosi di ipertensione.

È importante che ogni paziente affetto da ipertensione arteriosa sappia come misurare correttamente la pressione sanguigna. L'abilità della diagnosi aiuterà a controllare la malattia e ad elaborare un programma per correggere la malattia insieme al medico. Inoltre, la capacità di calcolare con precisione l'indicatore della propria pressione del sangue fornisce una corretta comprensione dell'effetto del farmaco sul corpo. In particolare, farmaci, abbassandolo a valori normali.

Strumenti di misura

Per diagnosticare la pressione sanguigna a casa, utilizzare due tipi di tonometri:

1. Tonometri analogici o sfigmomanometri aneroidi. Questi sono dispositivi meccanico-acustici. Sono abbastanza facili da lavorare e da mantenere. Hanno una lunga durata, ma richiedono regolazione e calibrazione con un uso prolungato. I dispositivi meccanici registrano i valori e le figure in modo più preciso automatico.
2. Tonometri elettronici Può essere sia azioni automatiche che semi-automatiche. Questi dispositivi sono progettati specificamente per diagnosticare la pressione sanguigna in casa. Sono convenienti e non richiedono competenze speciali da parte del paziente durante la misurazione. Il costo di questi dispositivi è leggermente superiore a quello degli analoghi meccanici. L'unico aspetto negativo è un piccolo errore, dopo un uso frequente.

Come misurare la pressione

Per migliorare l'accuratezza delle misurazioni è necessario:

• Sedersi in un'atmosfera rilassata per 5 minuti prima di iniziare la diagnosi;
• Non fumare per 30 minuti prima di diagnosticare;
• La pressione sanguigna viene misurata al meglio in posizione seduta. In questo caso, la mano del paziente si trova in uno stato rilassato e privo di indumenti. La pelle non deve presentare cicatrici o tagli nella regione dell'arteria brachiale, oltre a gonfiore o fistole per l'emodialisi;
• la piega ulnare è posta al livello del cuore, per questo la mano è posta sul tavolo appena sopra la regione lombare;
• Il polsino del tonometro è sovrapposto alla spalla in modo che il suo limite inferiore sia due dita sopra il livello del gomito. Il bracciale stesso è attaccato piuttosto strettamente, mentre non dovrebbe causare dolore;
• La definizione di pressione arteriosa prodotta due volte, con un intervallo di 2 minuti. Nel caso in cui le letture divergono di oltre 5 mm. pubblicare, condurre una misura aggiuntiva. Secondo i dati ottenuti, il suo valore medio è derivato.

Alla prima misurazione si consiglia di prendere le letture del dispositivo da entrambe le mani. Dopo la rimozione iniziale degli indicatori, la pressione viene controllata sul braccio dove il livello è più alto. Un compito più difficile è calcolarlo con un ritmo cardiaco spezzato. In questo caso, è meglio affidare la rimozione degli indicatori al medico di fiducia.

Nella diagnosi di ipertensione, si raccomanda di misurare la pressione sanguigna due volte al giorno, al mattino e alla sera (alle 21 00 - 22 00). È anche fissato per eventuali segni di deterioramento del paziente. Gli indicatori ottenuti sono registrati in una fissazione speciale del diario, per ulteriore consultazione con il medico.

Misuratore della pressione sanguigna automatico

Come misurare la pressione con un tonometro automatico? Come dimostra la pratica, in confronto a un dispositivo meccanico, un misuratore elettronico della pressione del sangue è significativamente inferiore nella precisione diagnostica. L'elettronica è più sensibile, quindi qualsiasi minima violazione nel determinare la pressione sanguigna può influenzare il risultato finale.

L'uso di un misuratore elettronico della pressione del sangue è abbastanza semplice. Basta mettere un bracciale sul braccio e accendere un pulsante sul dispositivo. Successivamente inizierà il pompaggio automatico di aria nel bracciale del dispositivo. In un dispositivo semiautomatico, l'aria viene iniettata con una pera. Le letture, così come il soffiaggio del bracciale in entrambi i casi, sono eseguite dal dispositivo stesso.

Dispositivi elettronici

Metodi di misurazione della pressione da parte di un dispositivo elettronico:

1. Prima di indossare il bracciale, rilasciare la spalla del braccio. È necessario rimuovere la manica del capospalla in modo che non pizzichi la parte superiore della spalla. L'opzione migliore è il monitoraggio della pressione sanguigna in entrambe le mani. Per la cuffia di auto-misurazione imporre la mano, non è il piombo. Tuttavia, le letture corrette saranno sulla mano, in cui il livello di pressione del sangue sarà più alto che sull'altro.
2. La mano è posizionata su una superficie piana, questo può essere fatto sul tavolo o sul bracciolo della sedia. In questo caso, la parte estensoria dell'avambraccio si trova in superficie e l'arto si trova in uno stato rilassato.
3. Controlla lo stato del dispositivo elettronico. Non deve essere danneggiato, attorcigliato o incurvato sulla superficie del tubo.
4. Allineare i bordi del bracciale. Mettilo su un avvolgimento circolare sulla spalla, leggermente più alto (con due dita) dalla curva del gomito. Allo stesso tempo, il tubo di alimentazione dell'aria deve scorrere esattamente a metà strada tra la linea condizionale della piega centrale del gomito e il dito medio della mano.
5. Se il bracciale del dispositivo è contrassegnato con la linea di installazione, posizionarlo in modo che si trovi nella posizione centrale all'interno della superficie della spalla.
6. Avviare il dispositivo premendo un pulsante.
7. Attendere fino a quando la macchina si solleva e sanguina. Resta rilassato e non toccare il dispositivo.
8. I numeri appariranno sul display del dispositivo. L'indice superiore è responsabile della pressione sistolica, quella inferiore diastolica. Molti dispositivi registrano anche la frequenza cardiaca. Questo valore verrà visualizzato sotto gli altri. In questo caso, la pressione diastolica si troverà sopra l'impulso nella colonna centrale.
9. Spegni il dispositivo attraverso il pulsante e attendi fino a quando non si spegne completamente.
10. Rimuovere il bracciale dalla spalla. Diagnostica completata!

Il misuratore automatico della pressione sanguigna è molto comodo e dovrebbe essere presente in tutti i pazienti ipertesi a casa.

Tonometro meccanico

Come misurare la pressione con un tonometro meccanico? Alcune difficoltà in un paziente inesperto sono causate dall'uso di un dispositivo analogico. Non tutti per la prima volta comprendono come eseguire le letture con l'aiuto di un tonometro meccanico.

Per determinare la pressione sanguigna esatta utilizzando uno stetoscopio. Questo dispositivo è progettato per ascoltare le vibrazioni sonore, che sono prodotte nel processo degli organi interni. Il dispositivo stesso è costituito da auricolari, tubi conduttivi, vibrazioni di fissaggio e la "testa" con una membrana sensibile.

Quando si misura la pressione sanguigna con un dispositivo analogico, il fonendoscopio aiuta a sentire le fluttuazioni del flusso sanguigno quando il bracciale si indebolisce o viene schiacciato. In questo caso, la scala dello strumento aiuta a determinare il momento di inizio della pulsazione e l'attenuazione della pressione arteriosa in combinazione con la comparsa di "spinte" udibili nello stetoscopio.

Raccomandazioni per determinare la pressione sanguigna usando un tonometro manuale:

• Prima della procedura di misurazione è necessario rilassarsi per 5 minuti. Se vieni dal gelo, vale la pena di scaldarsi completamente. Sedetevi su una sedia con la schiena e rilassate le gambe senza incrociarle tra loro. Inoltre, non è consigliabile mentire.
• La cintura della spalla e le braccia dovrebbero essere in uno stato rilassato. Spazza la mano sulla superficie del tavolo, all'incirca allo stesso livello del tuo cuore. Posizionare il bracciale sul braccio in modo che un dito entri tra esso e la superficie dell'avambraccio. Il bordo inferiore del bracciale deve trovarsi sopra la curva del gomito ad una distanza di 2,5 cm.
• Posiziona il comparatore in linea visiva, in modo che tu possa vedere chiaramente la sua scala. Appoggia lo stetoscopio sul gomito, tenendolo, adattando leggermente la testa sotto il bordo del bracciale. Inizia a prendere aria schiacciando le pere.
• Ascolta attentamente l'aspetto dei primi shock (il primo stadio di Korotkov). Mostreranno il livello di pressione sistolica. Ancora una volta, ripetere l'inflazione fino al momento in cui il SAD diventa più di 30 mm. Di mercurio. Art. Rilascia la pera. Il momento della scomparsa dei toni indicherà una pressione diastolica.

Ripeti l'intero processo in pochi minuti. Stampa il valore medio tra due letture.

In caso di disturbi del ritmo cardiaco, è meglio affidare la misurazione della pressione al personale medico.

Cosa fare se il monitor della pressione sanguigna mostra una pressione molto alta

In questo caso, prendi due misure di controllo in 10 minuti!

Con la riidentificazione della pressione alta e del malessere del paziente è necessario:

1. Pazienti ipertesi - prendere urgentemente il farmaco. Per le persone sane, chiamare un'ambulanza.
2. In condizioni molto gravi prendere una pillola "sotto la lingua". In questo caso, captopril (captoprina) alla dose di 25-50 mg. O nifedipina (corinfar), alla dose di 10 mg.
3. All'occorrenza di dolori al petto (un sintomo di stenocardia) prendono una compressa di nitroglicerina "sotto la lingua".
4. È particolarmente pericoloso ridurre drasticamente la pressione sanguigna nelle persone anziane. Dal momento che i farmaci con una forte diminuzione della pressione possono causare sonnolenza, uno stato rotto o disturbi alimentari.

Con il più piccolo sospetto di sintomi di crisi ipertensiva, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza.

L'autore dell'articolo è Svetlana Ivanova Ivanova, medico di medicina generale

Regole di misurazione della pressione sanguigna

Uno degli indicatori più importanti dello stato funzionale del corpo umano è la pressione nelle grandi arterie, cioè la forza con cui il sangue spinge contro le loro pareti durante la funzione cardiaca. Viene misurato in quasi tutte le visite al medico di medicina generale, sia che si tratti di un programma di controllo di routine o di disturbi del benessere.

Poco sulla pressione

Il livello di pressione sanguigna è espresso da due numeri scritti come una frazione. I significati sono i seguenti: in alto - pressione sistolica, che viene comunemente chiamata superiore, inferiore - diastolica o inferiore. La sistolica si fissa quando il cuore si contrae e spinge via il sangue, diastolico - con il suo massimo rilassamento. L'unità di misura è millimetro di mercurio. Il livello ottimale di pressione per gli adulti è 120/80 mmHg. colonna. La pressione sanguigna è elevata se supera i 139/89 mm Hg. colonna.

Quello che ti serve sapere la tua pressione

Anche un leggero aumento della pressione arteriosa aumenta il rischio di infarto, ictus, ischemia, insufficienza cardiaca e renale. E più è alto, maggiore è il rischio. Molto spesso, l'ipertensione nella fase iniziale procede senza sintomi e la persona non sa nemmeno delle sue condizioni.

La misurazione della pressione sanguigna è la prima cosa da fare con i reclami di frequenti mal di testa, vertigini, debolezza.

I pazienti ipertesi dovrebbero misurare la pressione sanguigna ogni giorno e monitorarne il livello dopo aver assunto le pillole. Le persone con la pressione alta non possono essere drasticamente ridotte con i suoi farmaci.

Metodi di misurazione della pressione sanguigna

Determinare il livello di pressione del sangue può essere diretto e indiretto.

dritto

Questo metodo invasivo è estremamente preciso, ma è traumatico perché comporta l'inserimento diretto di un ago in una nave o cavità cardiaca. L'ago è collegato a un manometro con un tubo all'interno del quale si trova l'anticoagulante. Il risultato è una curva di oscillazione della pressione sanguigna registrata da uno scriba. Questo metodo è usato più spesso in chirurgia cardiaca.

Modi indiretti

Di solito, la pressione viene misurata sui vasi periferici degli arti superiori, cioè sulla curva del gomito del braccio.

Al giorno d'oggi, sono ampiamente usati due metodi non invasivi: auscultatorio e oscillometrico.

Il primo (auscultatorio), proposto dal chirurgo russo N. Korotkov all'inizio del XX secolo, si basa sul serraggio dell'arteria della spalla con un bracciale e sull'ascolto dei toni che appaiono quando l'aria viene rilasciata lentamente dal polsino. La pressione superiore e inferiore sono determinate dall'aspetto e dalla scomparsa dei suoni caratteristici del flusso sanguigno turbolento. La misurazione della pressione arteriosa mediante questo metodo viene effettuata utilizzando uno strumento molto semplice composto da un manometro, un fonendoscopio e un polsino a palloncino a forma di pera.

Quando si misura la pressione sanguigna in questo modo, un polsino viene posizionato sulla zona della spalla, in cui viene iniettata aria, fino a quando la pressione in esso supera la pressione sistolica. L'arteria in questo momento è completamente bloccata, il flusso di sangue al suo interno si arresta, i toni non si sentono. Quando la cuffia inizia a rilasciare l'aria, la pressione diminuisce. Quando la pressione esterna viene confrontata con la sistolica, il sangue inizia a fluire attraverso l'area schiacciata, ci sono rumori che accompagnano il flusso turbolento del sangue. Hanno ricevuto il nome dei toni di Korotkov e possono essere ascoltati con un fonendoscopio. Nel momento in cui si verificano, il valore sul manometro è uguale alla pressione sistolica. Quando la pressione esterna viene confrontata con la pressione arteriosa, i toni scompaiono e, a questo punto, la pressione diastolica viene determinata da un manometro.

Il microfono dello strumento di misura preleva i toni di Korotkov e li converte in segnali elettrici, che vengono inviati a un dispositivo di registrazione, sul tabellone dei quali compaiono i valori di BP superiore e inferiore. Ci sono anche altri dispositivi in ​​cui i rumori caratteristici che si alzano e scompaiono sono determinati con l'aiuto degli ultrasuoni.

Il metodo di misurazione della pressione sanguigna Korotkov ufficialmente considerato lo standard. Ha sia vantaggi che svantaggi. I vantaggi includono un'elevata resistenza al movimento della mano. Ci sono diversi svantaggi:

• Sensibile al rumore nella stanza in cui effettuano una misurazione.
• La precisione del risultato dipende dal fatto che la posizione della testa del fonendoscopio sia corretta e dalle singole qualità della persona che misura la pressione sanguigna (udito, vista, mani).
• Hai bisogno di un contatto con la cuffia e la testa del microfono.
• È tecnicamente difficile, che causa errori di misurazione.
• È richiesto un addestramento speciale.

oscillometric
In questo metodo, la pressione sanguigna viene misurata da un tonometro elettronico. Il principio di questo metodo è che il dispositivo registra le pulsazioni nel bracciale che compaiono quando il sangue passa attraverso la porzione schiacciata della nave. Lo svantaggio principale di questo metodo è che la mano deve essere ferma durante la misurazione. Ci sono molti vantaggi:

• Non è richiesto un addestramento speciale.
• Le singole qualità della misurazione (vista, mani, udito) non contano.
• Resistente al rumore nella stanza.
• Determina la pressione del sangue in toni deboli di Korotkov.
• Il bracciale può essere indossato su una giacca sottile, mentre la precisione del risultato non è influenzata.

Tipi di tonometri

Oggi, i dispositivi aneroidi (o meccanici) e elettronici sono utilizzati per determinare la pressione sanguigna.

I primi sono usati per misurare la pressione del metodo Korotkov in una struttura medica perché sono troppo complicati per l'uso domestico e gli utenti non preparati ottengono risultati con errori durante la misurazione.

Il dispositivo elettronico può essere automatico e semi-automatico. Questi tonometri sono progettati per l'uso domestico quotidiano.

Regole generali per misurare la pressione sanguigna

La pressione è più spesso misurata in posizione seduta, ma a volte avviene in posizione eretta e sdraiata.

Poiché la pressione dipende dalle condizioni della persona, è importante fornire al paziente un ambiente confortevole. Mezz'ora prima della procedura, il paziente stesso non ha bisogno di mangiare, di non impegnarsi in lavori fisici, di non fumare, di non bere bevande alcoliche, di non essere esposto al freddo.

Durante la procedura, non è possibile eseguire movimenti improvvisi e parlare.

Si consiglia di effettuare misurazioni più di una volta. Se viene eseguita una serie di misurazioni, è necessaria una pausa di circa un minuto (almeno 15 secondi) e un cambio di posizione tra ciascun approccio. Durante la pausa, si consiglia di allentare il bracciale.

La pressione su mani diverse può differire in modo significativo, quindi è meglio misurare la pressione su quella in cui il livello è solitamente più alto.

Ci sono pazienti nei quali la pressione nella clinica è sempre superiore a quella misurata a casa. Ciò è dovuto all'eccitazione che molti provano quando vedono operatori sanitari in camice bianco. Per alcuni, questo può accadere a casa, è una reazione alla misurazione. In questi casi, si consiglia di eseguire una misurazione tre volte e calcolare il valore medio.

La procedura per determinare la pressione sanguigna in diverse categorie di pazienti

Negli anziani

In questa categoria di persone, la pressione arteriosa instabile è più spesso osservata, che è associata a disturbi nel sistema di regolazione del flusso sanguigno, una diminuzione dell'elasticità vascolare e aterosclerosi. Pertanto, i pazienti anziani devono eseguire una serie di misurazioni e calcolare il valore medio.

Inoltre, devono misurare la pressione sanguigna stando seduti e seduti, poiché spesso hanno una forte pressione quando cambiano posizione, ad esempio quando si alzano dal letto e si mettono in posizione seduta.

Nei bambini

Si raccomanda ai bambini di misurare la loro pressione arteriosa con un tonometro meccanico o un dispositivo elettronico semiautomatico e si dovrebbe usare un polsino. Prima di misurare la pressione sanguigna del bambino, è necessario consultare un pediatra sulla quantità di aria iniettata nel bracciale e sul tempo di misurazione.

Sono incinta

La pressione sanguigna può essere giudicata in base a come procede la gravidanza. Per le future mamme, è molto importante monitorare costantemente la pressione del sangue per iniziare il trattamento in tempo ed evitare gravi complicazioni nel feto.

Le donne incinte hanno bisogno di misurare la pressione in uno stato semi-mentendo. Se il suo livello supera la norma o, al contrario, molto più basso, dovresti contattare immediatamente il medico

Con aritmie cardiache

Le persone che hanno interrotto la coerenza, il ritmo e la frequenza cardiaca hanno bisogno di misurare la pressione sanguigna più volte di seguito, scartare ovviamente risultati non corretti e calcolare il valore medio. In questo caso, l'aria dal bracciale deve essere rilasciata a una velocità inferiore. Il fatto è che con le aritmie cardiache, il suo livello può variare considerevolmente da colpo a colpo.

Algoritmo di misurazione della pressione sanguigna

La misurazione della pressione arteriosa dovrebbe avvenire nel seguente ordine:

1. Il paziente è seduto comodamente su una sedia in modo che la schiena sia aderente alla schiena, cioè, ha il supporto.
2. Il braccio è privo di vestiti e posizionato sul tavolo con il palmo rivolto verso l'alto, posizionando un cuscino di asciugamano o il pugno del paziente sotto il gomito.
3. Un bracciale per tonometro viene posizionato sulla spalla nuda (da due a tre centimetri sopra il gomito, approssimativamente a livello del cuore). Tra la mano e il bracciale dovrebbero essere due dita, i suoi tubi sono diretti verso il basso.
4. Il tonometro è a livello degli occhi, la sua freccia è a zero.
5. L'impulso si trova nella fossa cubitale e un fonendoscopio viene applicato a questo punto con una leggera pressione.
6. Sulla valvola di rotazione del tonometro pera.
7. Spremere il palloncino a forma di pera e iniettare aria nel bracciale fino a quando la pulsazione nell'arteria non viene più udita. Ciò si verifica quando la pressione nella cuffia supera i 20-30 mm Hg. colonna.
8. Aprire la valvola e rilasciare l'aria dal bracciale ad una velocità di circa 3 mm Hg. pilastro, ascoltando i toni di Korotkov.
9. Quando compaiono i primi toni costanti, registra le letture del manometro: questa è la pressione superiore.
10. Continua a rilasciare l'aria. Non appena i toni di indebolimento di Korotkov scompaiono, registra le letture del manometro: questa è la pressione più bassa.
11. Rilasciare l'aria dal bracciale, ascoltando i toni, fino a quando la pressione in esso diventa 0.
12. Lasciare riposare il paziente per circa due minuti e misurare nuovamente la pressione sanguigna.
13. Quindi rimuovere il bracciale, scrivere i risultati in un diario.

Tecnica per misurare la pressione sanguigna al polso

Per misurare la pressione sanguigna sul polso con un dispositivo elettronico con un bracciale, è necessario seguire le seguenti istruzioni:

• Togliere l'orologio o i braccialetti dalla mano, sbottonare la manica e piegarla.
• Posizionare la cuffia del tonometro 1 cm sopra la spazzola con il display rivolto verso l'alto.
• Metti il ​​braccio con il polsino sulla spalla opposta con il palmo della mano.
• Con l'altra mano, premere il pulsante "Start" e metterlo sotto il gomito con il bracciale.
• Rimani in questa posizione fino a quando l'aria non viene rilasciata automaticamente dal bracciale.

Questo metodo non è adatto a tutti. Non è raccomandato per le persone con diabete, aterosclerosi e altri disturbi circolatori e cambiamenti nelle pareti vascolari. Prima di utilizzare un dispositivo del genere, è necessario misurare la pressione con un tonometro con un bracciale sulla spalla, quindi con un polsino sul polso, confrontare i valori ottenuti e assicurarsi che la differenza sia piccola.

Possibili errori nella misurazione della pressione sanguigna

• Disparità tra dimensioni del bracciale e circonferenza delle spalle.
• Posizione del braccio errata.
• Sanguinamento della cuffia troppo veloce.

Cosa considerare quando si misura la pressione

• Lo stress può modificare in modo significativo le letture, quindi è necessario misurarlo in uno stato di calma.
• La pressione arteriosa aumenta con la stitichezza, subito dopo aver mangiato, dopo aver fumato e assunto alcol, durante l'ansia, in uno stato di sonnolenza.
• È meglio eseguire la procedura da una a due ore dopo i pasti.
• È necessario misurare la pressione del sangue immediatamente dopo la minzione, perché è elevata prima della minzione.
• La pressione cambia nel campo della doccia o del bagno.
• Il vicino telefono può cambiare le letture del tonometro.
• Tè e caffè possono cambiare la pressione sanguigna.
• Per stabilizzarlo, devi fare cinque respiri profondi.
• Sorge quando è in una stanza fredda.

conclusione

La definizione di pressione arteriosa a casa si basa sullo stesso principio di un'istituzione medica. L'algoritmo per misurare la pressione sanguigna rimane pressappoco lo stesso, ma quando si utilizza un tonometro elettronico, la tecnica è notevolmente più semplice.

Misurazione della pressione sanguigna

MISURAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA

Sotto la pressione sanguigna, comprendi la forza con cui viene esercitata la pressione sanguigna sulle pareti dei vasi sanguigni a causa del cuore. I vasi sanguigni principali sono le arterie (il sangue si muove dal cuore), le vene (assicurano il flusso di sangue al cuore) e i capillari (collegamenti intermedi che collegano i sistemi venoso e arterioso). Il livello di pressione sanguigna in diversi vasi è diverso. Nella pratica medica, è consuetudine misurare la pressione arteriosa (BP), il cui valore è uno degli indicatori dello stato funzionale del corpo e i cui risultati di misurazione consentono di giudicare la pressione nel corpo umano.

Il cuore è una pompa che fa circolare il sangue in tutto il corpo e insieme ai vasi sanguigni forma un unico sistema che fornisce sangue agli organi e ai tessuti. L'ossigeno e i nutrienti portano sangue agli organi e ai tessuti e portano via i loro prodotti metabolici.

La circolazione ha due cerchi: piccoli e grandi. Il piccolo cerchio inizia con il ventricolo destro del cuore e termina con l'atrio sinistro. Con la riduzione della metà destra del cuore, il sangue viene rilasciato nei vasi sanguigni dei polmoni, dove si libera dall'anidride carbonica e si satura di ossigeno. poi

il sangue arricchito di ossigeno entra nella metà sinistra del cuore, da cui, una volta contratta, entra nelle arterie e si diffonde in tutto il corpo. Passando attraverso lo stomaco e l'intestino, il sangue riceve sostanze nutritive. Quindi il sangue passa attraverso il fegato e i reni, dove i nutrienti vengono lavorati, i prodotti in eccesso e quelli lavorati vengono rimossi. Quindi il sangue entra nelle vene a destra

mezzo cuore Il ciclo si ripete di nuovo.

In una persona sana, cuore e vasi sanguigni si comportano in modo ottimale, in accordo con lo stato funzionale del corpo. Il corpo stesso regola la pressione sanguigna a seconda delle condizioni. In condizioni normali, la pressione arteriosa può variare in modo insignificante in diversi momenti della giornata, durante il sonno, l'attività mentale o il travaglio. Il cuore di una persona sana non viene mai ridotto più di quanto la situazione richieda. Con l'aumento dello sforzo fisico aumenta la necessità di ossigeno e sostanze nutritive, che porta ad un aumento del numero di contrazioni cardiache, mentre la respirazione viene accelerata. L'ossigeno entra nel flusso sanguigno e attraverso le arterie e le arteriole dove attualmente c'è il maggior bisogno di farlo. La quantità di pressione arteriosa dipende dal lavoro del cuore (la forza del battito cardiaco) e dalla resistenza periferica dei vasi. Il cuore cambia la forza e il ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco. Maggiore è la forza e il tasso di contrazione, maggiore è l'arteriosa

pressione. Le arterie, che si espandono e si restringono (cambiando la resistenza dei vasi) possono ridurre o aumentare la pressione sanguigna.

La pressione arteriosa viene misurata in millimetri di mercurio, in mm RT abbreviato. Art. La pressione massima (sistolica) sulle pareti dei vasi sanguigni è al momento della contrazione del cuore (sistole), quando il cuore si contrae e spinge il sangue nelle arterie, il minimo (diastolico) è osservato al momento del rilassamento del muscolo cardiaco (diastole). Il livello di pressione sanguigna è caratterizzato da due numeri (limite superiore e inferiore, entrambi possono essere alti). Secondo le classificazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità e dell'International Society of Hypertension, la pressione nelle arterie è alta se il suo limite superiore supera i 180 mm e quello inferiore 110 mm Hg.

Aumentando la pressione ogni 10 mm di mercurio aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari del 30%. Le persone con ipertensione arteriosa sviluppano disturbi cerebrovascolari sette volte più spesso, a causa della quale possono verificarsi ictus; quattro volte più spesso - cardiopatia ischemica, due volte più spesso la sconfitta dei vasi delle gambe. È con la misurazione della pressione del sangue che si deve iniziare la ricerca delle cause di tali frequenti manifestazioni di disagio come mal di testa, debolezza, vertigini. In molti casi, la pressione richiede un monitoraggio costante e le misurazioni devono essere effettuate più volte al giorno. Un aumento costante della pressione sanguigna è chiamato ipertensione (ipertensione), e

diminuzione dell'ipotensione arteriosa (ipotensione).

Il livello ottimale di pressione sanguigna è 120/80 mm Hg. Art. La pressione sanguigna è considerata elevata quando la barra superiore è di 140 o più millimetri di mercurio e la barra inferiore è di 90 mm o più. Alzando la barra superiore della pressione sanguigna per ogni 20 millimetri e quella inferiore di 10 millimetri si raddoppia il rischio di sviluppare un infarto e ictus in una persona. È molto importante prestare attenzione alla differenza tra pressione sistolica e diastolica. Nelle persone sane, è 40-50 mm Hg. Art. Ma durante il giorno la pressione può variare. Per le persone sane, questi cambiamenti vanno da 35 mmHg. Art. per sistolica e 10 mm per diastolica. E in fluttuazioni ipertensive espresse molto più nitide.

La pressione sanguigna è uno degli indicatori più importanti del funzionamento del corpo, quindi tutti hanno bisogno di conoscerne il valore. Più alto è il livello di pressione del sangue, maggiore è il rischio di sviluppare malattie così pericolose come la malattia coronarica, l'infarto, l'infarto, l'insufficienza renale.

Due metodi sono ampiamente usati per misurare la pressione sanguigna:

Questo metodo, sviluppato dal chirurgo russo N.S. Korotkov nel 1905, prevede la misurazione della pressione sanguigna

un tonometro molto semplice composto da un manometro 1 (mercurio o membrana), un manicotto di gomma cava 2, una pera di gomma 3 per l'iniezione d'aria e un fonendoscopio 4. Il metodo si basa sul bloccaggio completo dell'arteria brachiale e sull'ascolto dei toni derivanti dal lento rilascio di aria dalla cuffia.

Questo è un metodo in cui vengono usati i tonometri elettronici. Si basa sulla registrazione da parte del tonometro delle pulsazioni di pressione dell'aria che si verificano nella cuffia quando il sangue passa attraverso un'arteria compressa. Al momento sono utilizzati misuratori meccanici (aneroidi) e elettronici per misurare la pressione sanguigna. I contatori meccanici, basati sull'uso del metodo Korotkov, sono utilizzati principalmente nella medicina professionale, poiché gli errori negli indicatori sono consentiti senza un addestramento speciale. Per uso domestico

semi-automatico (con un bulbo di gomma per l'iniezione d'aria) e tonometri elettronici automatici, in cui l'aria viene pompata nella cuffia usando una pompa elettrica, sono i più adatti. Il loro uso non richiede alcuna formazione preliminare e, in base a semplici linee guida, consente di ottenere dati accurati sulla pressione sanguigna e sulla frequenza cardiaca premendo un singolo pulsante.

La determinazione della pressione si basa sull'ascolto con uno stetoscopio per i toni arteriosi al di sotto del sito di compressione dell'arteria. Stringendo il bracciale dell'arteria periferica, il flusso sanguigno al suo interno viene completamente interrotto e quando si ascolta la nave i toni non sono udibili. Quando la pressione nel bracciale diminuisce dopo che l'aria viene rilasciata da esso, il sangue inizia a passare attraverso l'arteria schiacciata durante la contrazione del muscolo cardiaco e si sentono i toni. Il momento di comparsa di 1 tono corrisponde alla pressione arteriosa sistolica (massima). I toni continuano ad essere uditi fino a quando la pressione nel bracciale è maggiore della pressione nell'arteria. In quel momento, quando la pressione nel bracciale diventa uguale alla pressione minima nelle arterie, il flusso sanguigno diventerà diverso e i toni non saranno più udibili. Pressione a cui

cessare di essere ascoltato toni vascolari, chiamato pressione arteriosa diastolica.

Per eseguire misurazioni accurate, è necessario fornire condizioni confortevoli per il soggetto e considerare i seguenti fattori:

• 30 minuti prima della misurazione, è necessario escludere l'assunzione di cibo, il fumo, lo stress fisico e l'esposizione al freddo;

• Prima di misurare la pressione, è necessario sedersi o sdraiarsi tranquillamente (a seconda della posizione del corpo prescelta in cui verrà effettuata la misurazione) e rilassarsi; quando si misura la pressione in una posizione seduta, la parte posteriore deve essere sostenuta, poiché qualsiasi forma di esercizio isometrico provoca un immediato aumento della pressione sanguigna.

• Il punto medio della spalla dovrebbe essere al livello del cuore (4 ° spazio intercostale); nella posizione della mano distesa deve essere posizionato lungo il corpo ed essere leggermente sollevato fino ad un livello corrispondente al centro del petto (un piccolo tampone può essere posizionato sotto la spalla e il gomito);

• Durante la misurazione della pressione sanguigna, la sua mano dovrebbe essere priva di vestiti e posizionarsi in posizione aperta, con il palmo rivolto verso l'alto. Dovrebbe essere posizionato convenientemente sul tavolo accanto alla sedia e giacciono fermi con il supporto nell'area del gomito fino alla fine della misurazione. Con un'altezza insufficiente del tavolo, è necessario utilizzare un supporto speciale per la mano. La posizione della mano sul "peso" non è consentita.

• La pressione del sangue può variare notevolmente se si è sotto stress, quindi prendere le misure in uno stato di riposo mentale e fisico.

• La pressione del sangue può aumentare se si desidera dormire, sono costipati, ansiosi, impazienti o se si è recentemente mangiato o esercitato.

• Si consiglia di misurare la pressione sanguigna quando si è rilassati, 1-2 ore dopo aver mangiato.

• Se fai il bagno o la doccia o bevi alcolici, la pressione sanguigna cambierà.

• Il movimento (agitazione) o il parlato durante la misurazione possono causare errori nei risultati.

• Se indossi una maglietta o un maglione pesante, rimuovili. Si consiglia di indossare il polsino sulla mano nuda.

• Quando arrotoli una manica della camicia, non permetterle di stringere la mano, poiché ciò interromperà la normale circolazione del sangue nei vasi della mano.

• La mancanza di sonno e costipazione aumentano la pressione sanguigna.

• La pressione sanguigna sale prima di urinare, quindi prendi le misure pochi minuti dopo aver urinato.

• La pressione sanguigna sale quando la stanza è fredda. Per misurare la pressione, mantenere la temperatura ambiente intorno a 20 ° C.

• La misurazione potrebbe essere influenzata dai campi elettromagnetici. Non tenere il telefono vicino al tonometro mentre si misura la pressione.

• La pressione sanguigna sale leggermente subito dopo aver bevuto caffè, tè, cola o fumo.

• La pressione arteriosa si stabilizza dopo 5-6 respiri profondi prima della misurazione. Non misurare fino a quando la respirazione non si è normalizzata.

• Non misurare continuamente per un lungo periodo. Se viene eseguita una serie di misurazioni, è opportuno allentare il bracciale nelle pause tra le misurazioni. La misurazione ripetuta della pressione arteriosa deve essere effettuata non meno di 5 minuti. È necessario ripristinare la normale circolazione sanguigna,

• Non aumentare la pressione addominale. I risultati della misurazione della pressione arteriosa possono essere più alti se pieghi la schiena (ad esempio, sei seduto sul divano e usi un tavolo basso per misurare), sedersi con le gambe sulla sedia o infilare le gambe turche sul tappeto. In questo caso, i risultati della misurazione della pressione arteriosa non corrisponderanno al suo valore normale.

L'ordine del lavoro

La misurazione della pressione del sangue secondo il metodo Korotkov viene effettuata come segue.

1. Metti il ​​bracciale sulla spalla senza troppo sforzo. Dovrebbe essere posizionato a 2-3 cm sopra la fossa cubitale. Collegare il tubo di gomma dal bracciale al pallone di iniezione aria. Approssimativamente al centro della curva del gomito, determinare il punto di pulsazione dell'arteria brachiale, collegare un fonendoscopio (stetoscopio) a questo punto. La mano su cui viene applicato il bracciale dovrebbe, se possibile, essere posta a livello del cuore.

2. Posiziona la membrana del fonendoscopio sul punto di pulsazione dell'arteria brachiale (approssimativamente nell'area della fossa ulnare).

3. Pompare rapidamente aria nel bracciale con

usando una pera (non dimenticare di chiudere la valvola (valvola) della pera in modo che l'aria non fluisca indietro).

Pompare fino al livello di pressione sistolica maggiore di 20-40 mm (stimato) o fino alla scomparsa dell'impulso sull'arteria radiale.

4. Rilasciare lentamente l'aria dal bracciale (utilizzando una valvola). Non appena la pressione nel bracciale diventa leggermente inferiore alla pressione del sangue nelle arterie, il sangue inizierà a penetrare attraverso l'arteria spremuta, i primi suoni, i toni, saranno ascoltati attraverso lo stetoscopio. Il punto della scala del manometro, in cui appaiono pulsazioni (toni) distinti, è contrassegnato come pressione sistolica (massima, "superiore"). Finché l'arteria è un po 'ristretta, i toni saranno disturbati. Non appena la pressione della cuffia sull'arteria si arresta e il lume è completamente ripristinato, i suoni scompariranno. Il momento della scomparsa dei toni è notato come pressione diastolica (minima, "inferiore"). Cambiando il volume dei toni, la loro attenuazione non viene presa in considerazione, è importante correggere l'aspetto e la scomparsa dei suoni pulsanti. È anche impossibile contare il livello di pressione sistolica all'inizio delle oscillazioni visibili dell'ago di gauge, la cosa principale è l'apparizione di suoni caratteristici.

Misura la pressione sanguigna con un tonometro automatico e semi-automatico. Confronta le letture degli strumenti. Traccia conclusioni.

In qualsiasi, anche una persona completamente sana, la pressione del sangue non è sempre normale. La pressione può aumentare quando una persona corre, esegue un lavoro fisico, reagisce emotivamente a varie situazioni di vita, ecc. Ma non appena l'effetto di uno o un altro fattore che ha causato l'aumento della pressione cessa, ritorna normale entro 5 10 minuti. Se la pressione diminuisce lentamente o non diminuisce affatto, questo potrebbe essere un segno dello sviluppo di ipertensione. In Russia, il 39% degli uomini e il 41% delle donne soffrono di ipertensione.

Ipertensione (ipertensione arteriosa) - ipertensione persistente nelle grandi arterie, per pressione sistolica (superiore) superiore a 140 mm Hg. Art., Per pressione diastolica (inferiore) superiore a 90 mm Hg. Art.

La seguente classificazione è utilizzata per stimare i livelli di pressione sanguigna.

Elevata pressione sanguigna normale

1 ° grado ("soft")

2 ° grado (moderato)

3o grado (grave)

I principali fattori che causano lo sviluppo di ipertensione sono:

il fumo; abuso di alcol; in sovrappeso;

colesterolo alto; superlavoro e stress; stile di vita sedentario; diabete mellito

Maggiore è la pressione sanguigna, più difficile è il lavoro che il cuore deve fare per mantenere una normale circolazione sanguigna. Pertanto, se l'ipertensione non viene curata, le pareti del cuore prima si addensano o ipertrofizzano, questo aumenta il rischio di insufficienza cardiaca e, più tardi, le pareti del cuore diventano più sottili, il che porta alla rottura dell'afflusso di sangue ai tessuti e al cuore stesso, e questo è accompagnato dalla comparsa di mancanza di respiro, stanchezza, edema. piedi. Questi sintomi spesso indicano lo sviluppo di insufficienza cardiaca, cioè l'incapacità del muscolo cardiaco di svolgere la sua normale funzione di pompa. L'alta pressione accelera il processo noto come "aterosclerosi" e significa la deposizione di componenti grassi sulle pareti delle arterie e delle arteriole, che porta alla loro compattazione, ispessimento e riduzione del lume dei vasi sanguigni

Se sono interessate le arterie coronarie che forniscono sangue al cuore, si sviluppa l'angina pectoris o l'angina pectoris. Mentre il processo progredisce, una delle arterie può diventare completamente bloccata, quindi una parte del muscolo cardiaco smette di ricevere sangue e si sviluppa un infarto miocardico. L'aterosclerosi può colpire qualsiasi parte del letto arterioso. Con la sconfitta di vasi cerebrali in un paziente con ipertensione, con un alto grado di probabilità, può svilupparsi un ictus cerebrale, a causa del quale le abilità motorie, la parola e la memoria sono compromesse. Con danni ai vasi oculari, ai reni e agli arti inferiori, c'è un alto rischio di sviluppare cecità, insufficienza renale e obliterazione dell'aterosclerosi o "claudicatio intermittente".

Secondo il comitato statistico statistico della Federazione russa, l'ipertensione arteriosa e le sue complicanze causano la morte di oltre 100 mila persone all'anno. L'ipertensione arteriosa è il principale fattore di rischio per lo sviluppo di malattie vascolari del cervello, malattia coronarica, insufficienza cardiaca e renale e danni agli occhi. Per molte persone, questo porta a problemi di memoria, perdita della parola, paralisi e, talvolta, a grave disabilità e morte prematura.

Crisi ipertensiva - uno stato di aumento pronunciato della pressione sanguigna, accompagnato da nausea, vomito, rumore alla testa. L'inizio della crisi è promosso dallo stress neuro-emotivo, da situazioni stressanti, dall'azione di fattori meteorologici, anche se a volte il deterioramento della condizione può verificarsi senza le ragioni specificate. A volte la crisi si sviluppa improvvisamente, può essere preceduta da malessere generale, mal di testa, pesantezza nella parte posteriore della testa.

La forma lieve della crisi ipertensiva si manifesta con tinnito, capogiri, andatura instabile e mal di testa. I pazienti lamentano una sensazione di calore, palpitazioni, una sensazione di costrizione dietro lo sterno. Nelle forme più gravi di crisi ipertensive, i disturbi nei pazienti sono gli stessi, ma in genere sono più pronunciati. Mal di testa persistente è accompagnato da nausea e vomito, sonnolenza. Possibile compromissione della vista, udito, odore.

La bassa pressione (ipotensione) soffre molte persone, compresi i giovani. La bassa pressione sanguigna può essere una variante individuale della norma. L'abbassamento patologico della pressione arteriosa è caratterizzato principalmente da una diminuzione della pressione arteriosa inferiore a 100/60 mm Hg. Art., Con crisi ipotensive, questa cifra diventa ancora più piccola. Ci sono lamentele di dolore al cuore, mal di testa con vertigini, grave debolezza, perdita di efficienza. Il dolore nel cuore di una natura opaca e dolorante, di solito non si arrende nelle zone vicine (a differenza dell'angina). Si verificano in qualsiasi momento della giornata, ma più spesso al mattino e dopo l'esercizio, durano per ore. Allo stesso tempo, il mal di testa si intensifica, acquisendo il carattere di grave emicrania. Le forti vertigini causano il letto a letto. Lo svenimento si verifica quando si passa da una posizione orizzontale a una verticale. Il paziente è pallido, letargico, sdraiato sul letto in una postura indifferente. Gli alunni si sono dilatati. La pressione arteriosa è scesa a 75/55 mm Hg. Art. e meno. Al paziente deve essere somministrato un tè forte o un caffè forte, chiamare un medico.

Spesso la causa della bassa pressione sanguigna è la predisposizione ereditaria. Se è presente, lo stress prolungato, la cattiva alimentazione, il cattivo clima, le malattie infettive e molto altro possono essere la causa diretta dell'ipotensione. In questo caso, la pressione alta dovrebbe essere trattata come una malattia indipendente.

La situazione è alquanto diversa in presenza di ipotensione secondaria. Qui le cause della riduzione della pressione possono essere varie malattie di base. La pressione arteriosa può diminuire nelle malattie cardiache, infarto, malattie cardiache, ulcera peptica, colecistite, tumori, malattie del sangue e dei polmoni. L'ipotensione può verificarsi con la mancanza di vitamine E, C, B, acido pantotenico. Inoltre, la pressione diminuisce con le aritmie, alcuni tipi di allergie e avvelenamento.

La pressione diminuisce con il sovradosaggio, la disidratazione e la perdita di sangue acuta. In tutti questi casi, l'eliminazione dell'ipotensione è possibile solo con l'eliminazione della malattia di base.

Ci sono anche persone che hanno la pressione bassa per tutta la vita. Allo stesso tempo hanno un buono stato di salute, in quanto questa è una caratteristica naturale del loro corpo. Pertanto, non hanno bisogno di un trattamento speciale.

1. Che cos'è la "pressione sanguigna"? Cosa è necessario sapere?

2. Quali vasi del sistema circolatorio sono chiamati "arterie", quali "vene"?

3. Dai un nome alle parti principali del cuore umano.

4. Mostra il circolo "piccolo" e "grande" della circolazione sanguigna. Cosa succede al sangue in ognuno di questi cerchi?

5. Di cosa dipende la pressione sanguigna?

6. In quali unità viene misurata la pressione sanguigna?

7. Quale pressione si chiama "sistolica"?

8. Cosa mostra la pressione "diastolica"?

9. Quale pressione è considerata alta e quale pressione è bassa?

10. Qual è il pericolo di ipertensione?

11. Che cos'è un costante aumento della pressione sanguigna?

12. Che cos'è un costante abbassamento della pressione del sangue chiamato?

13. Quale pressione arteriosa è considerata normale?

14. Qual è la differenza ottimale tra pressione superiore e inferiore?

15. Quali sono i metodi per determinare la pressione sanguigna. Qual è l'essenza di ognuno di loro?

16. Come si chiama il misuratore della pressione sanguigna? Come funziona il dispositivo più semplice?

17. Qual è la differenza dei tonometri meccanici da quelli elettronici automatici e semiautomatici?

18. Quali regole devono essere seguite per visualizzare correttamente la pressione sanguigna?

19. Raccontaci la procedura per determinare il metodo pop della pressione sanguigna Korotkov.

20. Quali fattori contribuiscono allo sviluppo dell'ipertensione?

21. Quali sono gli effetti negativi sulla salute dell'ipertensione?

22. Che cos'è una "crisi ipertensiva"? Quali sono i suoi sintomi?

23. In che modo l'abbassamento della pressione arteriosa influisce su una persona?

24. Cosa può causare ipotensione?

25. Cos'è l'aterosclerosi? Qual è la sua causa e quali sono le possibili conseguenze?

Misurazione della pressione sanguigna

La pressione sanguigna (BP) è la pressione del sangue sulle pareti delle arterie. Ci sono la pressione sistolica (superiore) - la pressione massima nell'arteria creata dal rilascio di sangue al momento della contrazione del cuore (sistole) e della pressione diastolica (inferiore), determinata al momento della fase di completo rilassamento del miocardio (diastole).

Normale pressione umana

Individui diversi possono avere valori diversi di pressione sanguigna normale, compresi nell'intervallo da 100 60 a 140 90 mm Hg. Il valore medio o ideale della pressione di una persona, indipendentemente dal sesso e dall'età, è 120 80 mm Hg. Questo indicatore è rivelato nella maggior parte delle persone sane. Il valore borderline, dopo il quale inizia già l'ipertensione arteriosa, è a livello di 139 89 mm Hg, ipotensione - inferiore a 100 60 mm Hg.

Oltre alla perfetta pressione del sangue, puoi spesso sentire parlare della cosiddetta pressione dell'adattamento o della solita pressione. Questo termine indica un livello di pressione sanguigna a cui una persona si sente perfettamente a suo agio. Al contrario, qualsiasi deviazione in una direzione o nell'altra dai valori usuali è accompagnata da un deterioramento del benessere. Questa definizione è applicabile sia nella norma che nella patologia. Ad esempio, in ipotensione fisiologica con il solito HELL 100 60 (o anche 90 60) mm Hg. aumento della pressione fino a 120 80-130 90 mm Hg. accompagnato da sintomi paragonabili alla crisi ipertensiva. La situazione opposta: debolezza generale, malessere, spesso vertigini, accompagnato da nausea e vomito, ha notato pazienti con il solito BP 120 80 mm Hg. quando cade a 110 70-100 60 mm Hg. Tutti questi cambiamenti, si noti, possono verificarsi senza andare oltre i normali valori della pressione sanguigna.

In caso di ipertensione (ipertensione), con stabilizzazione della pressione a livello di 140/90 mm Hg. e sopra il termine "pressione normale" non è applicabile. È per questa patologia che la definizione di pressione come "abituale" o "adattata" è usata più spesso. Diamo un semplice esempio. Nell'ipertensione con esperienza, si osserva uno stato di salute eccellente con BP 160 100 e le sue deviazioni in qualsiasi direzione sono accompagnate dall'apparizione di sintomi vegetativi e cerebrali. Questo valore (160 100) è adattato al paziente o abituale. Tuttavia, non può essere considerato normale. La stabilizzazione della pressione sanguigna ad alti numeri, anche con una buona tolleranza soggettiva, influisce certamente sul funzionamento degli organi interni, porta a una rapida "usura" del corpo, accelerando i processi involutivi, la disabilità.

Tonometro - Monitor per la pressione sanguigna

Un dispositivo per la misurazione della pressione sanguigna non invasiva (BP) è chiamato un tonometro. Consiste in un bracciale cavo gonfiato ad aria con un bulbo di gomma e un manometro con una scala di valori. Il primo tonometro, inventato dallo scienziato brasiliano Riva Rocci, era mercurio. Da allora, l'unità per misurare la pressione sanguigna è un millimetro di mercurio (mm Hg). Tonometri meccanici ed elettronici attualmente utilizzati. I più popolari in casa sono i tonometri elettronici, i più semplici da usare. La limitazione all'uso del tonometro elettronico è a volte un disturbo del ritmo cardiaco in un paziente (aritmia), in conseguenza del quale il dispositivo può rilevare erroneamente i toni del polso e, di conseguenza, produce valori di pressione sanguigna errati.

Regole per misurare la pressione sanguigna (BP)

Un'ora prima della procedura, l'assunzione di caffè, cacao, fumo e alcol è esclusa. Astenersi dal prendere farmaci che modificano la pressione del sangue, compresi gli occhi e gocce nasali e spray. L'esercizio è limitato. La misurazione della pressione viene effettuata in un'atmosfera rilassata, dopo un riposo di 5 minuti e non prima di 2 ore dopo i pasti. Allo stesso tempo, il paziente è comodamente seduto su una sedia o su una sedia, con le gambe abbassate ma non incrociate. La mano viene posizionata sul tavolo in modo che la spalla si trovi approssimativamente al livello del cuore. Il polsino del tonometro copre saldamente la spalla, ma non stretto, ma in modo che il dito possa passare tra la pelle della spalla e il polsino, il cui bordo inferiore è 2,5-3,0 cm sopra la cavità cubitale.

Durante la misurazione della pressione, il braccio è completamente rilassato, non è consigliabile parlare. I valori della pressione arteriosa possono variare a destra e a sinistra. Di regola, sulla mano destra può essere leggermente più alto. Se i livelli di pressione sanguigna sulle mani sono uguali, ulteriori misurazioni possono essere effettuate su qualsiasi braccio. Altrimenti, viene sempre misurato dove la pressione è più alta. Per una determinazione più accurata degli indicatori, la pressione sanguigna viene misurata tre volte (specialmente con le aritmie) con un intervallo di cinque minuti. Allo stesso tempo, correggi il valore più alto.

Per il monitoraggio quotidiano delle misurazioni della pressione arteriosa vengono effettuate due o tre volte al giorno, come indicato dal medico, allo stesso tempo. A volte le misurazioni vengono effettuate ogni 3 ore durante il giorno - il profilo della pressione sanguigna. Indicatori registrati su un notebook o un notebook.

Misurazione della pressione sanguigna (BP) secondo il metodo Korotkov

Essendo il più affidabile e accurato, questo metodo è raccomandato per l'uso pratico dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. Il metodo Korotkov è basato su auscultatorio (utilizzando uno stetoscopio) che determina il livello di pressione sanguigna. Il polsino del tonometro è applicato sulla spalla. La membrana dello stetoscopio viene posta e pressata leggermente con le dita nella fossa cubitale (più vicina al lato interno). La pera del tonometro viene presa con la mano destra, la valvola situata accanto ad essa è bloccata. Spremere la pera piuttosto rapidamente eseguire il gonfiaggio del bracciale, a valori sulla scala del tonometro, in cui non vengono rilevati i toni del polso nello stetoscopio. A una velocità moderata (2-3 mm / s), spurgano l'aria, aprendo la valvola. Il primo tono udibile (colpo, spinta) in uno stetoscopio è un indicatore della pressione sistolica superiore, un forte indebolimento o completa scomparsa dei toni - la pressione diastolica inferiore. Se il primo tono è fissato a 120 mm Hg e l'ultimo a 80 mm Hg, il livello di pressione arteriosa viene registrato come 120 80 mm Hg.

• La persona a cui viene eseguita la misurazione della pressione arteriosa, di regola, è lui stesso a sentire chiaramente l'inizio della comparsa di impulsi di impulso nell'area dell'arteria delle arterie del tonometro e anche la loro terminazione. Il primo e l'ultimo tratto determinati da voi sono indicativi rispettivamente della pressione sistolica (superiore) e diastolica (inferiore). Pertanto, è possibile determinare autonomamente la pressione con un tonometro meccanico senza utilizzare uno stetoscopio.

• La normale pressione arteriosa media nella veglia è di 135/85 mm Hg. Art., Durante il sonno - 120/70 mm Hg. Art.

• I numeri esatti della pressione sanguigna in modo non invasivo utilizzando un bracciale dipendono dalla geometria della spalla. Dovrebbe essere vicino a cilindrico. Nei pazienti con obesità, la forma della spalla spesso va a un cono, il che rende impossibile determinare la pressione in quest'area. L'uscita può essere la misurazione della pressione sanguigna sull'avambraccio.

• La persona a cui viene eseguita la misurazione della pressione arteriosa, di regola, sente chiaramente l'apparizione del primo impulso nell'area dell'arteria che è stata schiacciata e il momento della cessazione di questi impulsi. Questi valori sono indicatori abbastanza accurati della pressione sanguigna sistolica e diastolica. Pertanto, è possibile determinare la pressione con un tonometro meccanico senza l'uso di uno stetoscopio da parte del paziente.
  

• La normale pressione arteriosa media nella veglia è di 135/85 mm Hg. Art., Durante il sonno - 120/70 mm Hg. Art.
  

• I numeri esatti di pressione sanguigna, con un metodo non invasivo che utilizza un bracciale, dipendono dalla geometria della spalla. Dovrebbe essere vicino a cilindrico. Nei pazienti con obesità, la forma della spalla spesso va a un cono, il che rende impossibile determinare la pressione in quest'area. L'uscita può essere la misurazione della pressione sanguigna sull'avambraccio

Oltre alla pressione sanguigna sistolica e diastolica, nella pratica clinica viene utilizzata la definizione di pressione media e pulsata:

La pressione media è la pressione sanguigna durante l'intero ciclo cardiaco. Normalmente, è 80-95 mm Hg. Art. La pressione arteriosa media può essere determinata dalla formula: (BP_syst - INFERNO_diast) 3 + HELL_diast

La pressione del polso è determinata dalla differenza tra la pressione sanguigna sistolica e diastolica e normalmente non supera i 30-45 mm. Hg. Art.

Nei bambini, le cifre della pressione arteriosa cambiano con l'età.