Idrocefalo esterno del cervello negli adulti

Ivan Drozdov 30/10/2017 4 commenti

Idrocefalo esterno - l'accumulo di liquido cerebrospinale nello spazio subaracnoideo, causato da una violazione del suo assorbimento nel letto venoso. La malattia di questa forma è raramente diagnosticata negli adulti, la natura dei suoi sintomi dipende dal tipo di patologia. L'idrocefalo esterno recentemente rilevato del cervello in un adulto e la mancanza del suo trattamento adeguato minacciano il paziente di complicazioni - compromissione dell'attività cerebrale, demenza, sindrome di Parkinson e completo disadattamento nella vita quotidiana e sociale.

classificazione

A seconda delle forme della violazione e dei motivi delle loro cause, si distinguono i seguenti tipi di idrocefalo esterno:

1. Idrocefalo aperto: viene eseguita la produzione di liquido cerebrospinale, ma le cellule cerebrali danneggiate non la assorbono.
2. Idrocefalo chiuso - è caratterizzato da difficoltà o blocco del movimento del liquido cerebrospinale e del suo accumulo nei tessuti cerebrali. I tumori, i coaguli di sangue, gli ematomi, le formazioni causate dai processi infiammatori duraturi possono fungere da ostacoli che bloccano i canali del CSF.
3. Idrocefalo sostitutivo (non occlusivo): il liquido riempie gli spazi delle strutture cerebrali che vengono rilasciati a causa di una diminuzione della materia grigia (atrofia cerebrale). Il pericolo di questa forma di patologia risiede nell'assenza di un trattamento tempestivo, poiché i suoi segni caratteristici appaiono in una fase avanzata di sviluppo.
4. Tipo esterno di idrocefalo moderato - il liquido del liquore dovuto alla violazione della sua circolazione si accumula direttamente nello spazio subaracnoideo.
5. Idrocefalo Ipototrofico - si verifica quando c'è una malnutrizione del tessuto cerebrale, accompagnata da sintomi così acuti come nausea, vomito, intenso mal di testa, diminuzione delle funzioni vestibolari.
6. Hypersecretory hydrocephalus - è il risultato di un'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale, una grande quantità di cui il tessuto cerebrale non è in grado di assorbire. In tali casi, il liquido inizia a riempire la cavità intracranica.

Per tipo di origine, l'idrocefalo esterno può essere congenito e acquisito. Nel primo caso, la malattia è il risultato di patologie intrauterine o infezioni trasferite da una donna incinta o di un'attività lavorativa difficile. Nel secondo caso, le complicazioni nella forma di idrocefalo esterno del cervello compaiono dopo lesioni intracraniche, malattie del sistema vascolare e vertebrale, crescita di tumori, processi infettivi e infiammatori che interessano il cervello.

Sintomi e segni di idrocefalo esterno

La natura dei sintomi dell'idrocefalo esterno dipende dalla sua gravità.

Nel primo (leggero) stadio, il paziente avverte un leggero malessere, tipico della maggior parte dei disturbi neurologici:

• mal di testa lievi ma regolari;
• vertigini;
• la debolezza;
• oscuramento degli occhi.

A questo punto, a causa dei lievi sintomi del drenaggio cerebrale, è impossibile riconoscere visivamente, così spesso la malattia passa a un secondo livello più avanzato.

Il secondo stadio (moderato) è caratterizzato da segni più pronunciati che indicano un aumento della pressione intracranica:

• forte dolore alla testa, che si intensifica al mattino, dopo uno sforzo fisico, starnuti e colpi di tosse, cambiando la sua posizione;
• sentendo la pressione e scoppiando nel cranio;
• pressione sulle prese oculari;
• l'apparizione di macchie e bagliori colorati negli occhi;
• gonfiore del viso;
• sudorazione che si verifica al momento degli attacchi;
• nausea e vomito, non portano sollievo e non dipendono dall'assunzione di cibo;
• depressione, nervosismo, irritabilità;
• sentirsi stanco, stanco.

I sintomi neurologici che si manifestano costantemente in questa fase della malattia includono:

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• disturbi visivi - strabismo, visione ridotta;
• intorpidimento degli arti;
• sensibilità ridotta;
• paralisi di parti del corpo - parziale o completa;
• mancanza di coordinamento;
• menomazione della parola e difficoltà di percezione.

L'ultimo idrocefalo esterno (grave) del cervello è il più pericoloso. Con il suo sviluppo, la pressione del fluido sulle cellule cerebrali è così intensa che il paziente sviluppa sintomi gravi:

• convulsioni epilettiche;
• perdita di coscienza;
• stato di "stupore";
• completa perdita di intelligenza e pensiero;
• amnesia;
• minzione involontaria;
• perdita di capacità di auto-cura;
• condizione di coma.

All'ultimo stadio dell'idrocefalo esterno, il paziente è soggetto a disabilità, con il rapido sviluppo dell'edema cerebrale, potrebbe morire.

Cause di malattia

Una delle principali cause della comparsa di idrocefalo esterno del cervello in un adulto è una violazione dell'assorbimento del liquido cerebrospinale nelle pareti del letto venoso, che si verifica sullo sfondo di processi infiammatori che interessano la struttura cerebrale, il sistema vascolare e le cellule dei villi aracnoidei. Le seguenti patologie contribuiscono a questo:

• malattie infettive che interessano il tessuto cerebrale: tubercolosi, meningite, encefalite;
• ictus, nella maggior parte dei casi - emorragico;
• emorragia subaracnoidea;
• lesioni della testa e del collo dell'utero - gli ematomi interni risultanti da un'esposizione traumatica impediscono il normale assorbimento del liquido cerebrospinale nel tessuto cerebrale;
• lesioni spinali - la violazione del deflusso di fluido dalle strutture cerebrali si verifica a causa della compressione dei canali cerebrospinale da parte di tessuti edematosi;
• infezioni purulente nel tessuto cerebrale;
• tumori che si sviluppano prevalentemente nel tronco cerebrale;
• intossicazione prolungata del corpo in persone che abusano di alcol e prendono bevande alcoliche di bassa qualità.

L'idrocefalo sostitutivo esterno si verifica a causa dell'atrofia del tessuto cerebrale, che si manifesta sullo sfondo di processi patologici progressivi:

• disfunzione metabolica;
• aterosclerosi;
• encefalopatia vascolare o senile;
• sclerosi multipla;
• il diabete.

Se un adulto ha una storia di malattie che possono innescare lo sviluppo di idrocefalo esterno, deve sottoporsi a un esame periodico di profilassi da parte di un neuropatologo. Nel caso dell'apparenza di un complesso di sintomi caratteristici dell'idrope del cervello, il medico deve essere immediatamente contattato.

Metodi diagnostici

In presenza di un complesso di sintomi caratteristici dell'idrocefalo esterno, una persona dovrebbe contattare un neuropatologo. Prima della nomina di uno studio diagnostico, il medico durante l'esame iniziale determina il grado di sviluppo dei riflessi motori, la velocità di risposta dei muscoli e delle articolazioni quando esposti a loro. Per confermare la diagnosi di "idrocefalo esterno del cervello", il paziente viene esaminato con i seguenti metodi:

• esame oftalmologico - per rilevare il gonfiore dei nervi e il ristagno del fluido nei tessuti dell'organo visivo, caratteristica dell'ipertensione endocranica;
• Ultrasuoni del cervello e delle strutture del collo - per valutare il sistema vascolare;
• radiografia della testa con contrasto - per identificare le cause che hanno contribuito alla violazione del deflusso del fluido (ematomi, danni al letto venoso);
• tomografia computerizzata - consente di valutare il grado di espansione delle fessure dello spazio subaracnoideo causato dall'aumentata pressione del liquido cerebrospinale, dalla presenza di formazioni intracraniche e dalla dimensione delle aree del tessuto cerebrale interessato;
• Puntura lombare - l'assunzione di liquido cerebrospinale consente di determinare il grado della sua pressione sul tessuto cerebrale, nonché di classificare l'infezione che potrebbe innescare lo sviluppo di idrocefalo esterno (ad esempio, encefalite, meningite);
• La risonanza magnetica è il metodo più affidabile per fare una diagnosi accurata, classificare la malattia e determinare la velocità del suo sviluppo.

Solo dopo aver superato un esame completo e determinato il tipo di cefalea, il medico sarà in grado di prescrivere un trattamento.

Trattamento dell'idrocefalo esterno del cervello negli adulti

Le misure terapeutiche in caso di idrocefalo esterno dovrebbero essere finalizzate ad alleviare la pressione del liquido cerebrospinale sul tessuto cerebrale, normalizzando la circolazione sanguigna del cervello e il funzionamento del sistema nervoso centrale. Per fare ciò, a seconda del grado di pressione del fluido e della gravità dei sintomi, al paziente vengono raccomandati farmaci o trattamenti chirurgici.

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione dei seguenti gruppi di farmaci:

• FANS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - per alleviare il mal di testa;
• diuretici (Diakarb, Furosemide) - per migliorare il deflusso di fluido dalle strutture cerebrali e la sua produzione attraverso il sistema urinario;
• farmaci nootropici (Cavinton, Noofen) - per rafforzare e normalizzare il lavoro del sistema vascolare;
• corticosteroidi (Prednisolone) - prescritto per grave infiammazione e gonfiore del tessuto cerebrale;
• preparazioni di potassio (Asparkam, Panangin) - prescritto insieme a diuretici per ricostituire il potassio.

Il regime di trattamento è determinato dal medico, selezionando il dosaggio per i singoli indicatori. L'auto-medicazione per l'idrocefalo diagnosticato non è consentita, in quanto può danneggiare significativamente il benessere e peggiorare la condizione.

Se il trattamento farmacologico è inefficace, allora il paziente viene raccomandato un intervento chirurgico. Attualmente, per il trattamento dell'idrocefalo cerebrale, gli interventi chirurgici vengono eseguiti utilizzando metodi minimamente invasivi, consentendo di alleviare la pressione del fluido sul cervello ed eliminare la causa alla radice della patologia con il minimo rischio di complicanze. Questi includono:

• chirurgia endoscopica: consente di eliminare la patologia che impedisce il deflusso del liquido cerebrospinale (ad esempio ematomi e coaguli di sangue nei vasi) e di rimuovere il liquido in eccesso al di fuori dello spazio subaracnoideo;
• manovra - un sistema di drenaggio appositamente installato assicura il deflusso del liquido di accumulo nelle cavità vuote - l'area dell'atriale dell'addome o destra.

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La chirurgia aperta con craniotomia viene eseguita in casi eccezionali, quando si è verificato un accumulo di liquidi a causa di un'emorragia estesa o di una lesione intracranica grave. La necessità di tale intervento è determinata dalla consultazione dei medici, mentre i rischi di probabili complicazioni sono soppesati rispetto alle conseguenze della mancata esecuzione dell'operazione.

Idrocefalo sostitutivo esterno del cervello e dei suoi sintomi

Negli ultimi anni, le malattie più comuni sono diventate patologie associate al sistema nervoso centrale. Inoltre è necessario tener conto del fatto che queste anomalie stanno diventando più giovani, e quindi sono sempre più diagnosticati in pazienti di età piuttosto giovane e di mezza età.

Molte patologie, malformazioni, malattie del sistema centrale sono accompagnate da idrocefalo sostitutivo esterno del cervello.

Questa sindrome è caratterizzata da uno squilibrio tra la produzione di fluido cerebrale e il suo assorbimento. Tale diagnosi è curabile, ma è auspicabile che sia tempestiva, in quanto potrebbero insorgere complicazioni. In questa situazione non è raccomandato l'auto-trattamento e la diagnosi.

Idrocefalo sostitutivo esterno del cervello: definizione

L'idrocefalo sostitutivo esterno del cervello (popolarmente chiamato "idropisia") è una patologia comune che porta all'interruzione della capacità lavorativa del sistema nervoso centrale. Di conseguenza, il paziente viene osservato assorbimento di liquido cerebrale nell'organo.

Inoltre, questa patologia può provocare una diminuzione delle dimensioni del cervello, e lo spazio che è diventato libero ed è pieno di questo fluido. L'idrocefalo sostitutivo può svilupparsi in modo quasi asintomatico per un lungo periodo di tempo.

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Quadro clinico

Nella fase iniziale, la patologia nella maggior parte dei casi non può essere diagnosticata in modo indipendente, poiché non esiste una sintomatologia pronunciata. Questa condizione è chiamata malattia lieve. Se il grado di danno a questo organo non è forte, allora il corpo cercherà di recuperare da solo e normalizzare la circolazione del liquido cerebrale.

Una prognosi lieve è positiva, curabile e non ha quasi alcun effetto.

classificazione

Questa patologia cerebrale ha una sua classificazione per tipo:

1. Per origine, la malattia è:
   • ereditaria;
   • acquistati.
2. Dalla natura dello sviluppo della malattia è:
   • Sharp. Questa forma di patologia è caratterizzata dalla transitorietà.
   • Subacuta. In questa forma, la patologia si sviluppa in pochi mesi.
   • Cronica. Lo sviluppo di questa forma dura da sei mesi.

Inoltre, gli esperti distinguono ancora la forma passiva di patologia, che è anche chiamata "moderatamente severa". È considerato il più pericoloso, in quanto non presenta sintomi gravi. Quando il paziente si rende conto che la malattia è ancora lì e sta progredendo, l'idrocefalo è già in una fase avanzata.

La malattia può anche avere una rotta costante, quando non c'è diminuzione nel cervello, ma si verifica un aumento del liquido cerebrale.

Se il paziente si sente bene, il trattamento viene effettuato con un metodo conservativo. Il paziente deve essere sempre sotto la supervisione di uno specialista e sottoporsi a esami.

Se un paziente ha una progressione della malattia, il trattamento viene effettuato in modo drammatico.

Se non si fornisce un intervento tempestivo, il paziente può avere una mente debole, ci sarà incontinenza urinaria, si verificano forti mal di testa, c'è una violazione del sistema muscolo-scheletrico. Vale anche la pena notare che, se non si esegue un trattamento, può essere fatale.

Pronunciata moderatamente esterno

L'idrocefalo esterno moderatamente grave può essere una malattia separata e il sintomo associato di altre patologie, quali:

1. Lesione cerebrale
2. Stroke.
3. Neoplasia.
4. Malattie infettive

È anche necessario ricordare che questa patologia può verificarsi nei pazienti come risultato di:

• menomazione motoria;
• ipertensione;
• anche con aterosclerosi.

L'idrocefalo esterno lieve è di diversi tipi:

1. Congenita. Sviluppato a causa di fattori ambientali avversi nel periodo prenatale. Di conseguenza, il bambino ha problemi con il sistema nervoso, ci sono difetti. Nella maggior parte dei casi, la patologia viene diagnosticata in bambini nati prematuramente. Ha chiari segni che chiariscono la presenza della malattia. La prevenzione include la diagnosi prenatale dell'ipertensione all'interno del cranio e l'eliminazione delle sue cause.
2. Acquisita. Si sviluppa come conseguenza di lesioni cerebrali e processi infiammatori. Ha anche sintomi pronunciati, che portano a certe complicazioni.

Questo tipo di idrocefalo ha le seguenti caratteristiche principali:

• l'emicrania;
• nausea e bavaglio;
• sonnolenza, violazione dell'apparato vestibolare;
• emissione involontaria di urina;
• agli occhi di due.

Le cause provocatorie dell'idrocefalo moderatamente grave includono:

1. L'età cambia
2. L'aterosclerosi.
3. Aumento della pressione sanguigna
4. Lesione cerebrale
5. L'alcolismo.
6. Meningite.

All'aperto all'aperto

Idrocefalo esterno aperto del cervello - compromissione dell'assorbimento del liquido cerebrale, ma allo stesso tempo vi è libera comunicazione tra gli spazi portatori di liquidi

Cause di idrocefalo sostitutivo

Questa patologia del cervello negli anziani è dovuta all'aterosclerosi o all'ipertensione. Provoca anche una malattia e l'alcolismo.

A rischio sono quei pazienti che hanno subito una commozione cerebrale. Nei bambini si verifica a causa di infezioni del sistema nervoso, nonché a causa di ipossia intrauterina.

Negli adolescenti e negli adulti, la malattia si verifica in seguito a:

• metabolismo compromesso o funzionalità del rachide cervicale;
• infezioni del sistema nervoso;
• lesione alla testa;
• intossicazione di diversi tipi.

L'insorgenza di sintomi

La malattia si distingue per i suoi sintomi:

1. Mal di testa intenso che può svilupparsi in emicrania.
2. Aumento della pressione sanguigna
3. L'intorpidimento delle parti del corpo è principalmente arti inferiori o superiori.
4. Respirazione alterata
5. Oscuramento negli occhi.
6. Coordinamento alterato
7. Nausea.
8. Sonnolenza.

Segni in bambini e adulti

L'idrocefalo di sostituzione di vari tipi si trova direttamente all'interno del cranio e ha un effetto negativo sul sistema nervoso centrale. La malattia del cervello può svilupparsi a qualsiasi età.

Per quanto riguarda i segni, possono essere abbastanza diversi e ogni paziente sarà diverso:

1. Mal di testa e pesantezza alla testa.
2. Disturbo della pressione
3. Aumento del battito cardiaco e del ritmo.
4. Forte sudore
5. Nausea ed impulso emetico.
6. Sonnolenza di giorno e insonnia di notte.
7. Debolezza, stanchezza costante.
8. Irritabilità.
9. Rottura del movimento.

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Se la malattia progredisce, i sintomi diventano più pronunciati e migliorati:

• Il paziente può avere problemi con la memoria, il pensiero, la logica, diventa disattento.
• Tali cambiamenti possono provocare demenza e altri disturbi psicologici.
• Spesso, i pazienti con idropisia cerebrale hanno complicazioni sotto forma di crisi epilettiche e coma.

trattamento

Il trattamento di questa patologia del cervello può essere effettuato con vari metodi: conservatori o chirurgici. La terapia dipenderà dai risultati dell'esame.

Affinché il processo abbia un risultato positivo, è necessario raggiungere i seguenti obiettivi:

1. Eliminazione della causa provocatoria.
2. Eliminazione di sintomi spiacevoli Viene prescritto un trattamento conservativo - assunzione di droghe, farmaci che hanno un effetto positivo sulla produzione di liquido cerebrale.

Trattamenti chirurgici

Il trattamento chirurgico è prescritto solo nel caso di progressione della patologia del cervello. Lo smistamento è riconosciuto come un'operazione efficace, che aiuta a ripristinare la normale circolazione del fluido. È anche necessario tener conto del fatto che tale chirurgia può provocare complicazioni.

Il trattamento endoscopico è considerato un metodo più moderno di chirurgia.

Ha un gran numero di punti positivi:

1. Nessuno shunt è usato.
2. Poche possibilità di complicazioni.
3. Ripristina la circolazione del liquido cerebrale.
4. Piccolo intervento chirurgico.
5. Il corpo è rapidamente e facilmente ripristinato.
6. Costo di transazione accettabile.

Va ricordato che il trattamento conservativo aiuta solo a sospendere lo sviluppo della malattia, ma non se ne libererà.

Prevenzione delle malattie

Se la malattia è stata prontamente diagnosticata e curata, allora la maggior parte delle complicazioni può essere evitata.

Per evitare l'idrocefalo, si raccomanda di seguire le raccomandazioni di uno specialista e prestare attenzione ai metodi preventivi:

1. Trattamento tempestivo di infezioni e processi infiammatori.
2. Rifiuto dall'uso di bevande alcoliche.
3. Prevenzione di aterosclerosi e ipertensione.
4. Stile di vita appropriato, stile di vita attivo.
5. Nutrizione corretta ed equilibrata.
6. Esame attento e regolare dopo lesione cerebrale.
7. Una visita a uno specialista alla prima manifestazione della malattia.

Se il paziente passa l'esame in modo tempestivo e l'idrocefalo viene rilevato nella fase iniziale, allora c'è una maggiore probabilità di recupero.

Sintomi e metodi di trattamento dell'idrocefalo di sostituzione esterno del cervello

Un motivo molto frequente per andare da un neurologo è lamentele come: mal di testa di varia localizzazione e intensità, gonfiore delle palpebre, visione offuscata, nausea, vomito, perdite di pressione, vertigini. Questi sintomi possono apparire drammaticamente e possono gradualmente aumentare nel tempo, riducendo l'adattamento sociale, le capacità professionali, le capacità di auto-cura, ecc. Le persone anziane e di mezza età temono che questa condizione possa progredire fino alla demenza (demenza). Sfortunatamente, in alcuni casi, queste preoccupazioni non sono infondate. Tuttavia, sono questi sintomi che portano raramente alla demenza. La causa più comune di questa condizione è l'idrocefalo sostitutivo esterno del cervello. Nel linguaggio comune, la malattia viene anche chiamata idropisia. C'è idrocefalo congenito e acquisito. Il primo è nel campo dei servizi pediatrici ed è un argomento per una conversazione separata. L'idrocefalo del cervello negli adulti è sempre acquisito.

Specie esistenti

In medicina, si distingue un numero di termini, come ad esempio:

1. Idrocefalo sostitutivo misto
2. Idrocefalo sostitutivo esterno.
3. Idrocefalo sostitutivo interno

Naturalmente, queste malattie sono molto pericolose e possono portare a una forte interruzione del sistema nervoso centrale.

Descrizione dell'idrocefalo di sostituzione misto

La base per il suo verificarsi sono varie condizioni patologiche che causano atrofia cerebrale, ad esempio:

1. Età processi di invecchiamento.
2. Encefalopatia. Questo termine si riferisce ai cambiamenti nel tessuto cerebrale causati da una mancanza di nutrizione. A sua volta, è provocato dagli effetti di varie ferite alla testa, depositi di colesterolo nei vasi, pressione alta, diabete, intossicazione da alcol e altri veleni.
3. Un numero di malattie genetiche.

Poiché questo tipo di idrocefalo è il più comune, il suo principale pericolo è che per lungo tempo procede senza sintomi, senza mostrarsi. I primi segni e reclami clinici parlano del già intenso progresso della malattia. In questa patologia, il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) si accumula nelle cavità interne del cervello e direttamente sotto le sue membrane. In questo tipo, i neurologi distinguono anche l'idrocefalo sostitutivo esterno moderatamente pronunciato, quando l'idropisia non progredisce, ma rimane in forma latente per un lungo periodo.

Idrocefalo sostitutivo interno

Con questo tipo di idrocefalo, il liquido si accumula nelle cavità interne del cervello senza danneggiare la corteccia cerebrale (sostanza grigia). La ragione è una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale dalle cavità interne, neoplasie cerebrali (tumori, cisti). Questa condizione è maligna. In assenza di ripristino della normale pressione del fluido, sarà necessariamente fatale, poiché l'effetto va direttamente ai centri respiratori e vascolari. La malattia si manifesta abbastanza chiaramente: stati convulsi, disturbi respiratori e del ritmo cardiaco. Questa patologia richiede un trattamento chirurgico tempestivo - il conservatore non porterà risultati.

Descrizione e metodi di trattamento dell'idrocefalo cerebrale sostituibile esterno

Cos'è? Per quanto riguarda l'idrocefalo di ricambio esterno del cervello, non è una malattia che può essere chiamata idropisia nel senso pieno del termine. Questo termine indica che l'accumulo di liquido nella cavità cranica è dovuto a una diminuzione delle dimensioni della corteccia cerebrale dovuta alla sua atrofia. Di conseguenza, un volume discendente del cervello libera spazio nella scatola cranica, che viene sostituita dal fluido. Questo è un meccanismo di compensazione fisiologica standard. In linea di principio, la relazione tra produzione e assorbimento del fluido è mantenuta fisiologicamente accettabile. Le manifestazioni cliniche luminose sono insolite per questo tipo di malattia: mal di testa, convulsioni, interruzione del lavoro degli organi di senso. Il corso di questa patologia è diviso in tre fasi.

Fase iniziale

Nella fase iniziale, il quadro dell'idrocefalo di sostituzione esterno è caratterizzato dall'assenza di manifestazioni cliniche pronunciate e, di conseguenza, da reclami dei pazienti. I cambiamenti possono essere identificati casualmente nella fase di esame approfondito, ad esempio con la risonanza magnetica. La risonanza magnetica dell'idrocefalo di sostituzione esterno è accompagnata da una piccola atrofia della sostanza corticale. Si manifesta con un aumento della distanza tra i solchi e il giro. Tuttavia, è possibile concludere in modo affidabile solo confrontando le immagini scattate diversi anni fa e ora.

Fase di cambiamento moderato

L'idrocefalo sostitutivo esterno moderato presenta sempre sintomi evidenti. Notevole è il declino dell'autocritica e dell'adattamento sociale. Una persona percepisce male nuove informazioni, si verificano episodi di disorientamento in nuovi luoghi e circostanze, diventa difficile concentrare l'attenzione, è difficile passare da un tipo di attività a un altro. Con un idrocefalo esterno moderato, un pattern di risonanza magnetica mostra segni di cambiamenti evidenti caratteristici della lesione della corteccia cerebrale: i solchi corticali si allargano, si verificano infarti lacunari (emorragie microscopiche) e la velocità di reazione diminuisce.

Fase di cambiamenti pronunciati

Disturbi evidenti si verificano nella corteccia cerebrale, che si trasformano rapidamente in demenza - demenza. Allo stesso tempo, un certo numero di sintomi neurologici si uniscono: atassia, perdita parziale di equilibrio; disartria - disturbi del linguaggio; disfagia - l'incapacità di deglutire a causa di spasmo dell'esofago superiore, ecc.

Il disadattamento domestico, professionale e sociale è espresso. La diagnostica RMN mostrava una marcata non funzione della corteccia cerebrale e delle divisioni inferiori (ippocampo). Su una persona con un dato grado di malattia si può parlare di una persona profondamente disabile.

sondaggio

L'algoritmo si basa su un'analisi competente dei reclami del paziente da parte di un neurologo e risultati MRI. Negli studi di laboratorio, è necessario determinare il livello delle frazioni di colesterolo nel sangue, la coagulazione del sangue e una serie di altri parametri biochimici, incluso il profilo ormonale. Potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo, un oculista e anche studiare i vasi del collo e del cervello mediante la scansione a ultrasuoni e la diagnostica Doppler. Dovrebbe essere determinato se la sindrome idrocefalica è causata da un'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale o, comunque, l'atrofia del midollo allungato è in primo luogo. Questo è importante perché diverse ragioni richiedono approcci terapeutici diversi.

La NZG si differenzia da altri tipi in quanto non rappresenta una chiara minaccia per la vita. Infezioni, lesioni, processi tumorali, disturbi ormonali, mancanza di vitamine del gruppo B e fattori psicogeni hanno solo un effetto indiretto sul suo sviluppo. I fattori determinanti per l'insorgere della malattia sono le caratteristiche individuali dell'organismo: ereditarietà, stile di vita. Conducono al vero idrocefalo, causando i sintomi corrispondenti e richiedono un approccio radicalmente diverso alla diagnosi e al trattamento. Esiste ancora l'opportunità di trattare e correggere la NZG, anche nella fase di assistenza medica primaria.

Succede che una causa chiara non può essere trovata. Quindi l'algoritmo terapeutico è diretto alla correzione dei fattori di rischio: lavoro e riposo, dieta, eliminazione delle intossicazioni abituali (alcolismo, tabagismo, rischio professionale), eliminazione dei fattori di stress e, se possibile, normalizzazione delle relazioni familiari e sociali.

Terapia farmacologica

L'uso di farmaci nootropici di varie classi è razionale, ma la maggior parte di questi farmaci non ha ancora dimostrato efficacia. L'efficacia può essere l'uso di farmaci che riducono il livello di glutammato (una sostanza che distrugge la funzione delle cellule nervose - i neuroni) nel sangue; antiossidanti - farmaci che rimuovono i radicali liberi e interferiscono con l'ossidazione intracellulare. Trattamento necessario per migliorare la conduttività delle cellule nervose, nonché delle vitamine del gruppo B. Va tenuto presente che tutti questi farmaci sono prescritti solo sotto la stretta supervisione del medico curante e dopo la diagnosi, poiché sono tutti piuttosto aggressivi e venduti rigorosamente con prescrizione medica. L'uso di tipo diuretico "Diakarba" e di droghe di potassio è molto controverso. Non vengono quasi mai utilizzati da specialisti, sebbene questi fondi siano ancora in uso in pazienti che si automedicano, il che mette seriamente a rischio la loro salute. In nessun caso si devono usare farmaci neurotropi senza consultare uno specialista.

Trattamento chirurgico

Gli interventi chirurgici in questa patologia sono spesso poco pratici. Esse vengono eseguite solo in presenza di idropisia scompensata - una chiara violazione del deflusso di fluido dalla cavità cranica e un aumento della pressione intracranica. La moderna cura neurochirurgica si basa su metodi minimamente invasivi endoscopici, cioè con un trauma minimo per il paziente, di solito attraverso i passaggi nasali. I bypass sono stabiliti per evacuare il fluido in eccesso dal cranio nel sangue e nel flusso sanguigno. Quando ciò accade, si verifica la normalizzazione della pressione intracranica e la qualità della vita è stabilizzata.

Terapia di riabilitazione

Vengono utilizzate fisioterapia, bagni di sale conifero, terapia minerale, elettroterapia, ad esempio, correnti ad alta frequenza e altre procedure di riabilitazione.

Va ricordato che le malattie distruttive del sistema nervoso centrale dal secondo stadio e sopra non hanno un corso inverso. Non è possibile tradurre il secondo stadio nel primo. Pertanto, prima vengono prese le misure, prima sarà possibile interrompere il processo di sostituzione del midollo grigio con il fluido.

Per evitare lo sviluppo di questa spiacevole malattia, è necessario sottoporsi a un esame clinico obbligatorio presso il terapeuta distrettuale, invariabilmente dando voce a tutti i cambiamenti dello stato di salute. Si consiglia alle persone di età superiore ai 50 anni di consultare un neurologo almeno una volta all'anno. La cosa più importante da ricordare è che l'autodiagnosi con l'aiuto di informazioni ottenute su forum Internet dubbi e l'auto-trattamento basato sui consigli di persone esperte sono assolutamente inaccettabili.

Idrocefalo sostitutivo - cause, sintomi, trattamento

Alla parola "idrocefalo", la maggior parte immagina un bambino piccolo con un cranio sproporzionato.

Infatti, in età precoce, l'idrocefalo congenito porta alla deformazione della testa a causa della forte pressione intracranica. La sostituzione dell'idrocefalo, tuttavia, è completamente diversa.

In primo luogo, si trova di solito nei pazienti anziani, e in secondo luogo, poiché le suture del cranio di una persona adulta sono ossificate, la malattia non porta al suo aumento e alla sua deformazione.

Terzo, può essere accompagnato da una pressione intracranica normale o addirittura ridotta. Pertanto, molto spesso la malattia rimane inosservata per molti anni o addirittura decenni.

Idrocefalo sostitutivo del cervello: sintomi e trattamento è l'argomento di questo articolo.

classificazione

Come ogni altra forma di idrocefalo, - l'idrocefalo di sostituzione ha diverse forme:

• Quando l'idrocefalo sostitutivo esterno - il liquido cerebrospinale si accumula nella cavità subaracnoidea, prendendo il posto del volume ridotto del cervello.
• Con l'idrocefalo sostitutivo interno - CSF riempie i ventricoli del cervello.
• L'idrocefalo di sostituzione mista è caratterizzato dall'accumulo di liquido cerebrospinale sia all'interno che all'esterno del cervello, sotto le sue membrane.

Cause di patologia

La sostituzione idrocefalo differisce da altri tipi di malattia in primo luogo in quanto è accompagnata da atrofia del tessuto cerebrale.

Allo stesso tempo, il liquore prende il suo posto, da qui il nome - "sostituzione".

Molto spesso, la morte delle cellule cerebrali provoca cambiamenti legati all'età.

Ci sono altre ragioni per l'atrofia cerebrale: alcolismo, malattie infettive come neurosifilide, herpes, rosolia, toxoplasmosi, aumento della pressione intracranica, che può essere non solo un sintomo, ma anche la causa di idrocefalo sostitutivo, ipertensione arteriosa e aterosclerosi, e gli effetti della lesione cerebrale traumatica.

La causa della malattia in una certa misura influisce sul suo decorso. L'idrocefalo sostitutivo legato all'età, spesso non si manifesta per un lungo periodo di tempo, causato da lesioni o danno cerebrale infettivo, si sovrappone alla malattia sottostante e ne aggrava i sintomi.

L'idrocefalo è una malattia grave che è piena di conseguenze pericolose per bambini e adulti. Idrocefalo cerebrale misto negli adulti - che cos'è e come trattare il disturbo?

Tipi di idrocefalo nei neonati e metodi di trattamento della malattia considerano qui.

Lo sapevi che l'aumento della pressione intracranica può causare ictus e perdita della vista? Sotto il link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html puoi leggere in dettaglio i pericoli di questa malattia e i metodi del suo trattamento.

sintomi

Tutte le forme di idrocefalo tendono a progredire nel tempo e la sostituzione non è un'eccezione. Aumento graduale della pressione intracranica porta ai seguenti sintomi:

• mal di testa accompagnato da nausea e vomito;
• deterioramento generale della salute, affaticamento;
• disturbi del sonno;
• visione offuscata, visione doppia;
• problemi con il controllo della minzione e dei movimenti intestinali;
• intelligenza ridotta, perdita di memoria;
• letargia, apatia, mancanza di iniziativa;
• sindrome epilettica;
• gocce di pressione arteriosa e aritmia.

Mal di testa causati da idrocefalo sono spesso confusi con emicranie, tuttavia, a differenza delle emicranie, di solito non sono unilaterali e catturano l'intera testa. I disturbi intellettuali riguardano principalmente il pensiero logico e le capacità di contare: il paziente non può risolvere un semplice esempio, dimentica la sua età, si perde nel tempo.

diagnostica

Per una diagnosi accurata dei sintomi neurologici non sufficientemente caratteristici, è necessario un esame del cervello. Molto spesso, la risonanza magnetica è sufficiente, che rivela atrofia del tessuto cerebrale e un aumento del volume del liquido cerebrospinale. Tuttavia, in alcuni casi sono necessari ulteriori esami.

Questa angiografia, ecografia, radiografia del cranio, in caso di sospetta natura infettiva della malattia - test per gli agenti patogeni di herpes, sifilide, toxoplasmosi, nonché oftalmoscopia.

Sostituzione hydrocyphaly - vuoto sella turca

Spesso l'idrocefalo sostitutivo viene rilevato casualmente. Con un decorso lieve della malattia, è necessario essere esaminati almeno una volta ogni sei mesi al fine di identificare i primi segni di sviluppare disturbi nelle prime fasi. Se la pressione intracranica è bruscamente aumentata, allora è necessario iniziare immediatamente il trattamento.

Come ogni altra forma di questa malattia, non è soggetta ad auto-regressione.

trattamento

La tattica del trattamento dell'idrocefalo di sostituzione esterna è determinata in base alla gravità dei sintomi e alla natura del danno cerebrale. Con l'idrocefalo sostitutivo, il trattamento più spesso abbastanza conservativo, ma le sue forme gravi possono richiedere un intervento chirurgico.

Quando la malattia procede senza sintomi pronunciati e non è accompagnata da un aumento della pressione intracranica, è sufficientemente mirata a migliorare la circolazione cerebrale e lo stato generale della terapia del corpo.

Si tratta di un massaggio della zona del colletto e delle tempie, attività fisica moderata, bagni terapeutici, uso di nootropici e mezzi che migliorano l'apporto di sangue al cervello, come Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Se viene aumentata la pressione intracranica, per il paziente vengono prescritti agenti diuretici per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo e ridurre il volume del liquido cerebrospinale: Diacarb, Furosemidem, Mannitolo.

Se c'è un tale bisogno, i diuretici in compresse possono essere sostituiti con rimedi erboristici con un effetto simile - questi sono i germogli di pioppo, la seta di mais, l'ortica. Con l'uso regolare di diuretici, assicurarsi di utilizzare potassio e magnesio, nonché alimenti ricchi di questi microelementi, come banane, noci, legumi, lattuga, spinaci e cioccolato amaro, poiché vengono escreti in grandi quantità nelle urine.

L'intervento chirurgico in idrocefalo sostitutivo è estremamente raro, ma nei casi in cui la malattia inizia a progredire drasticamente, portando a un grave deterioramento delle condizioni del paziente in breve tempo, può essere necessario.

Il più delle volte, con idrocefalo interno, viene installato uno shunt che collega la cavità ventricolare con qualsiasi altra cavità corporea, a partire dal pericardio e termina con uno degli ureteri.

Questo di solito è la cavità addominale. Quando viene raggiunto un determinato indicatore della pressione intracranica, la valvola shunt si apre e il fluido in eccesso lascia il cervello.

Questa operazione rimuove tutti i sintomi della malattia, ma il corretto funzionamento del paziente con lo shunt dipende dallo stato del dispositivo, che di volta in volta deve essere sostituito.

Le operazioni endoscopiche, come la ventricolostomia endoscopica, in cui le aperture per il deflusso del liquido cerebrospinale vengono perforate sul fondo del ventricolo, sono private di questo svantaggio, ma non vengono eseguite in tutte le cliniche.

prevenzione

Infezioni che in futuro possono portare a danni ai tessuti nervosi, lesioni cerebrali traumatiche e con sintomi di aumento della pressione intracranica e arteriosa dovrebbero prendere misure tempestive, così come evitare l'abuso di alcol e altre sostanze neurotossiche.

Prevenire la causa principale della malattia - cambiamenti legati all'età nel cervello - al momento è impossibile.

In conclusione, va notato che l'idrocefalo sostitutivo è raramente grave e di solito risponde bene alla terapia. Pertanto, quando si effettua questa diagnosi, non bisogna disperare e immaginare il peggio.

A volte l'idrocefalo non si manifesta e la diagnosi viene trovata per caso. L'idrocefalo cerebrale lieve negli adulti è spesso percepito come i sintomi iniziali della demenza, ma si tratta di due malattie completamente diverse.

Trattamenti tradizionali per i tumori cerebrali sono descritti in questo articolo.

Trattamento del carattere di sostituzione del cervello idrocefalo esterno

Le persone che per la prima volta hanno incontrato l'idrocefalo (edema cerebrale) non sanno cosa sia e hanno paura della morte. Tuttavia, questa malattia può essere curata se rilevata in tempo. Ha molti tipi e forme, quindi può essere applicato non solo ai bambini, ma anche agli adulti. Per questo motivo, l'idrocefalo esterno è diviso in congenito, cioè ottenuto durante il parto o durante lo sviluppo fetale e acquisito. Il secondo tipo riguarda gli adulti e si manifesta a causa di molte ragioni, ad esempio, lesioni, demenza (demenza), alterazione del flusso sanguigno, ecc.

Caratteristiche della malattia

L'idrocefalo è caratterizzato da fallimenti nella circolazione del liquido cerebrospinale, che viene chiamato liquore in medicina. A causa del suo accumulo, le cavità cerebrali aumentano, rappresentando lo stomaco del cervello (spazio ventricolare). A poco a poco, atrofia dei tessuti molli e con idrocefalo sostitutivo esterno moderatamente pronunciato, lo spazio lasciato libero è pieno di liquore. In questo caso, una persona sviluppa sintomi neurologici, ad esempio, la punta delle dita diventa insensibile, diventa scura negli occhi, la coordinazione dei movimenti è disturbata, ecc.

Il problema della patologia è un debole deflusso di CSF o la sua produzione eccessiva. È possibile comprendere tutte le caratteristiche della patologia, concentrandosi sulle sue forme:

• Idropisia asimmetrica. In questo caso, l'accumulo volumetrico di CSF si verifica in uno dei ventricoli;
• Doppia faccia. Il fluido riempie tutte le cavità del cervello;
• Molloso misto Questo tipo di malattia è considerato il più grave, dal momento che vi è un aumento interno ed esterno del liquido cerebrospinale. La prognosi è negativa e il paziente soffre di paralisi di alcuni gruppi muscolari, epilessia, convulsioni, ecc.;
• Atrofica. Questa forma inizia a manifestarsi a causa di un infortunio. Può essere esterno e interno, a seconda della natura e della gravità delle lesioni. Nella fase iniziale, il problema non si manifesta e la formazione di CSF inizia tra 2-3 settimane. Tale reazione è del tutto naturale, poiché il corpo cerca di sostituire i tessuti con il fluido spinale che sono stati danneggiati. È necessario trattare immediatamente l'idropisiaco atrofico, poiché è difficile farlo negli stadi avanzati;
• Leccato vicario. Le cavità cerebrali aumentano, ma non si verificano cambiamenti anormali nella struttura cerebrale. La sintomatologia non è espressa, e se un ciclo di terapia è preso in tempo, la prognosi è principalmente positiva;
• Ipotrofica. L'inizio dello sviluppo di questa forma di patologia è associato a una nutrizione insufficiente del cervello. Le manifestazioni di idrocefalo ipotetrico non sono particolarmente diverse dai segni di altri tipi di malattia. Una persona ha un mal di testa e un'interruzione dell'apparato vestibolare;
• Idropisia compensativa. Questo tipo di patologia è un effetto residuo dopo il trattamento. La circolazione e la produzione del liquido cerebrospinale sono normalizzate, ma lo spazio ventricolare è ancora leggermente espanso;
• Parziale. Una varietà della malattia si verifica a causa di un aumento della sintesi del liquor. È caratterizzato da disturbi neurologici, tra cui attacchi epilettici;
• Idropisiaco dyscirculatory. È possibile incontrare questo tipo di patologia in persone con ridotta circolazione cerebrale e si osserva atrofia del tessuto cerebrale.
• Idrocefalo esterno del cervello. In questo caso, si osserva un aumento di volume attorno al cervello e nello spazio periferico;
• Idrocefalo interno del cervello. Per la forma, un aumento dei ventricoli cerebrali e dei percorsi mediani lungo i quali passa il liquore è caratteristico;
• Idrocefalo da esterno indoor (occlusale). È caratterizzato da una circolazione insufficiente del fluido dovuta a un determinato ostacolo. Di solito è un'anomalia congenita della struttura, tumore, ematoma, ecc.;
• All'aperto all'aperto (non occlusale). Caratterizzato da una eccessiva sintesi di CSF o dal suo assorbimento insufficiente. La circolazione non è disturbata;
• Idrocefalo sostitutivo esterno del cervello. È caratterizzato dall'atrofia del tessuto cerebrale, il cui luogo è occupato dal liquido cerebrospinale. Le aree del cervello sostituite sono responsabili di importanti processi nel corpo, quindi questo processo di solito non passa senza lasciare traccia. Questo modulo è diviso in diverse sottospecie:
  • Idrocefalo interno moderato;
  • Moderato all'aperto

L'idrocefalo sostitutivo esterno moderato è comune. I cambiamenti atrofici nel tessuto cerebrale sono caratteristici di questa malattia, seguita dal riempimento degli spazi formati con liquido cerebrospinale. Puoi curarlo, ma per questo devi scoprire la causa dello sviluppo dell'idropisia e seguire un corso di terapia.

motivi

L'idrocefalo esterno moderatamente grave si sviluppa per cause:

• Disturbi della circolazione cerebrale;
• Interruzione del sistema nervoso;
• Sindrome di Psychoorganic;
• demenza;
• Infiammazione del tessuto cerebrale;
• Patologia del rachide cervicale;
• Lesioni alla testa;
• Corso di terapia errato dopo un ictus;
• Encefalopatia.

L'aspetto acquisito di idrocefalo all'aperto in un adulto ha le stesse ragioni per lo sviluppo di un bambino.

Tuttavia, nei neonati, la malattia può essere congenita e deve essere trattata immediatamente dopo l'individuazione. Altrimenti, la patologia può essere fatale. Questo tipo di idrocefalo si verifica a causa di lesioni da parto, anomalie cerebrali o ipossia fetale.

sintomi

Con l'idrocefalo esterno lievemente pronunciato negli adulti, la malattia non si manifesta in modo particolare. I segni più basilari di tale patologia possono essere distinti:

• confusione;
• Stanchezza generale;
• Emetic sollecita;
• insonnia;
• Visione offuscata;
• Mal di testa.

Quando i bambini di tipo congenito di sostituzione esterna diventano lamentosi e irritabili. Se non tratti il ​​processo patologico, allora spesso porta alla disabilità e alla morte.

L'idrocefalo lieve negli adulti a volte entra in uno stadio cronico. Il corso della patologia diventa lento e le conseguenze sono generalmente irreversibili. A causa di ciò, la demenza si sviluppa spesso.

Dopo un trauma, l'idrocefalo cerebrale negli adulti si sviluppa dopo circa 2-3 settimane. La coordinazione dei movimenti del paziente si indebolisce e si sviluppano vari insuccessi funzionali, come l'incontinenza urinaria e l'indebolimento della memoria.

diagnostica

L'idropisia cerebrale congenita nei neonati è abbastanza facile da diagnosticare mediante segni esterni (testa ingrandita). Tuttavia, non è così facile scoprire se un adulto ha un problema, e per questo devi usare i metodi strumentali di esame:

• Tomografia (risonanza magnetica e calcolata);
• radiografia;
• Angiografia (esame vascolare).

Una conclusione di risonanza magnetica può indicare la forma di idrocefalo esterno moderato del cervello. Determinando il tipo di malattia e gravità, il medico farà uno schema di trattamento.

Trattamento farmacologico

La forma esterna temperata può essere trattata con farmaci nelle fasi iniziali. I farmaci vengono utilizzati per espandere i vasi sanguigni e rimuovere il fluido in eccesso dal corpo, così come i farmaci per normalizzare il sistema nervoso.

I sintomi e il trattamento sono in genere correlati, pertanto anche la terapia sintomatica è altrettanto importante. Include farmaci per il sollievo di segni emergenti di patologia. Tuttavia, se dopo 2 mesi le manifestazioni della malattia non scompaiono, il medico raccomanderà un intervento chirurgico.

Intervento operativo

Fondamentalmente, le operazioni vengono eseguite volte ad eliminare la quantità in eccesso di liquido cerebrospinale, ad esempio, bypass CSF. Nella maggior parte dei casi, è estremamente efficace e il risultato della terapia è visto quasi immediatamente. L'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando un set di tubi e valvole per drenare il liquido nella cavità corporea, dove non causerà danni e sarà smaltito. Dopo l'operazione, il paziente si aspetta un lungo periodo di recupero (almeno 7 mesi). Se il sistema è disturbato, è necessario eseguire un intervento chirurgico ripetuto. Questa procedura è principalmente necessaria per sostituire lo shunt o regolare il design.

La maggior parte dei medici consiglia la chirurgia endoscopica, poiché non è necessario installare una struttura complessa e il deflusso di CSF avviene più rapidamente. Tale intervento chirurgico implica la creazione di un piccolo foro nello spazio ventricolare per il prelievo del liquido cerebrospinale. Questa procedura è adatta principalmente al tipo chiuso di idrocefalo. Dopo di ciò, il paziente di solito si riprende completamente e non sente molto fastidio. Tuttavia, viene nominato solo nel 10% dei casi e in tutte le altre situazioni è necessario applicare lo shunt CSF.

L'idrocefalo moderato all'aperto non si manifesta in modo particolare e spesso si trasforma in una forma cronica, che è caratterizzata dallo sviluppo della demenza. Per evitare ciò, è necessario esaminare e sottoporsi tempestivamente a un trattamento mirato all'eliminazione della causa della malattia.

Idrocefalo sostitutivo del cervello negli adulti

L'alopecia sostitutiva è una patologia cerebrale in cui parzialmente si atrofizza e si asciuga, e lo spazio in eccesso viene assorbito dal liquido in eccesso. Neuroinfections, disordini circolatori, invasione di vermi e lesioni durante il parto possono portare a questo. Gli anziani spesso soffrono della malattia quando la corteccia cerebrale viene ridotta.

Classificazione di idrocefalo sostitutivo

C'è sia l'idropisia congenita che acquisita. La sostituzione dell'idrocefalo è classificata in diverse forme:

1. Outdoor - CSF si accumula nello spazio subaracnoideo.
2. Idrocefalo sostitutivo interno - idropisia dei quattro ventricoli.
3. Misto - l'accumulo di eccesso di liquido cerebrospinale nei ventricoli e nello spazio subaracnoideo.
4. Idrocepale neoclusive o carattere di sostituzione esterna aperta senza disturbare il deflusso del liquido cerebrospinale.
5. Occlusive o chiuse con una violazione del deflusso a causa della sovrapposizione del tumore, dell'ascesso o della cisti dei percorsi sporoplastici. Questo modulo è sempre interno

Tutto sulle cause dell'idrocefalo nel feto e metodi di diagnosi durante la gravidanza.

Sintomi di patologia

1. Mal di testa, accompagnato da nausea, vomito, non portare sollievo, nei bambini - rigurgito.
2. Gocce di sangue.
3. Sindrome spasmodica, debolezza muscolare o paralisi spastica, corea, atetosi.
4. Perdita di coordinazione, passo strascicato.
5. Rapide oscillazioni dell'umore, esplosioni di rabbia, depressione.
6. Allucinazioni uditive, visive.
7. Deviazioni mentali, disturbi deliranti.
8. Diminuzione delle capacità mentali.
9. Testa grossa con venature pronunciate.
10. Danno visivo: diplopia (visione doppia), fotosensibilità aggravata (fotofobia).
11. Sindrome di iperattività motoria e deficit di attenzione.

L'eruzione può essere accompagnata sia da una maggiore pressione intracranica, sia dalla norma, e anche ridotta.

L'idrocefalo di sostituzione mista esterno o interno lieve e moderato negli adulti si manifesta con debolezza, nausea, mal di testa, confusione. Forme gravi, di solito congenite, influenzano la struttura delle ossa del cranio. Allo stesso tempo, la testa è sproporzionatamente grande.

Le manifestazioni iniziali di idrocefalo di sostituzione esterna negli adulti comprendono i seguenti sintomi: disturbi della memoria, menomazioni mentali. Poiché la malattia progredisce senza trattamento, può essere richiesta una disabilità. Una persona diventa disabilitata.

Nella forma interna prevalgono i centri subcorticali (ipotalamo, nuclei basali), i disordini extrapiramidali (corea, atetosi), la deglutizione alterata, il linguaggio, la forza muscolare degli arti prevalgono. Quando l'idropisia esterna colpisce la corteccia.

Cause di disturbi liquorodinamici

Le ragioni per lo sviluppo di disordini fluidodinamici e idropisia possono essere:

1. Neuroinfections: meningite, encefalite, causando un aumento della secrezione di liquidi a causa dell'aumento della permeabilità vascolare.
2. Lesione cerebrale traumatica con formazione di ematomi.
3. Ictus e cisti dopo di loro.
4. Tumori.
5. Parassitosi del sistema nervoso: cisticerosi, echinococcosi.
6. Atrofia del tessuto cerebrale nella malattia di Alzheimer.
7. Encefalopatia ipertensiva.
8. L'aterosclerosi.
9. Danno di intossicazione del sistema nervoso centrale.

diagnostica

Per sintomi come nausea, vomito, mal di testa, è necessario contattare un neurologo. La ricerca include:

1. MR.
2. Eco ed EEG, REG.
3. Imbarcazioni a testa USDG.

Immagine MR di idrocefalo sostitutivo esterno.

Trattamento di idrocefalo sostitutivo

Per il trattamento dell'idrocefalo di sostituzione interno, esterno e misto utilizzare i seguenti farmaci:

1. Diuretico: furosemide, incluso osmotico (mannitolo).
2. Anticonvulsivi: carbamazepina, fenobarbital.
3. Antidolorifici: Ketorolac, Analgin.
4. Antinfiammatorio non steroideo: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
5. Ormoni glucocorticoidi: Prednisolone, Metipred, desametasone per ridurre la sindrome edematosa.
6. Farmaci nootropici per migliorare le funzioni cognitive: Piracetam, Encephabol, Glycine.
7. Angioprotectors (Actovegin).
8. Antiossidanti: Mexidol, Reamberin.
9. Vitamine: B1, riboflavina, acido nicotinico, acido folico, piridossina.
10. Vasodilatatori: Cavinton, Cinnarizina per migliorare la circolazione cerebrale.
11. Farmaci antipertensivi per l'encefalopatia ipertensiva - bloccanti dei canali del calcio e recettori beta-adrenergici, ACE-inibitori.
12. Tranquilizers (Phenazepam, Gidazepam) per ridurre l'ansia, l'irritabilità e altri sintomi mentali.

La rimozione di edema con farmaci diuretici, corticosteroidi, farmaci anti-infiammatori non steroidei porta ad un indebolimento o cessazione di convulsioni, nausea, vomito e aumento della fotosensibilità. Il liquore cessa di premere sulle cellule nervose e sui recettori del vomito.

È importante! Se viene rilevata la parassitosi, è necessario un trattamento etiotropico - Praziquantel.

Dopo un ictus vengono utilizzati agenti antiipoxici, metabolici e vitamine: citoflavina, cereomolisina, mexidolo, mildronato. Se la causa è l'ischemia dovuta al blocco con un coagulo di sangue, allora per l'emorragia si utilizzano anticoagulanti diretti e fibrinolitici.

Nel caso dell'inefficacia del trattamento farmacologico, l'intervento chirurgico è riconducibile a: intervento chirurgico di bypass nella cavità addominale, aqueductoplasty (con una forma occlusiva), septostomia.

Scopri cos'è la ventricolomegalia in un bambino: causa ed effetto.

Riabilitazione e prognosi

Per i bambini con malformazioni congenite condurre le lezioni in un gruppo speciale. Dopo un ictus, è necessario ripristinare la parola, le abilità pratiche e l'attività fisica con l'aiuto di esercizi di fisioterapia.

La prognosi per l'idrocefalo esterno, interno o misto di sostituzione del cervello dipende dalla gravità della malattia. Il trattamento con farmaci diuretici blocca la progressione della malattia nei bambini con malformazioni congenite o negli adulti con encefalopatia ipertensiva. In una malattia di Alzheimer già sviluppata, il deterioramento cognitivo è irreversibile.