Aterosclerosi dei vasi cerebrali - sintomi e trattamento

L'aterosclerosi è una malattia pericolosa che colpisce i vasi sanguigni del cervello. Quando sul rivestimento interno delle arterie si formano foci di depositi di colesterolo, causano un restringimento del lume dei vasi fino a completare il blocco.

Con un blocco lentamente crescente, i sintomi dell'arteriosclerosi cerebrale determinano il grado di insufficiente apporto di sangue al cervello. Con il blocco rapido del lume delle arterie da parte di un trombo o il contenuto di una placca di colesterolo disintegrato, si formano foci di necrosi cerebrale.

Il problema dell'aterosclerosi è che il periodo iniziale della malattia non è praticamente percepito, anche la stenosi dei vasi sanguigni per i 2/3 non dà un quadro vivido della malattia, ma provoca solo lievi capogiri e acufeni, che una persona incolpa dello stress o del superlavoro.

In questo articolo parleremo delle cause dell'arteriosclerosi cerebrale, dei sintomi e dei trattamenti topici. Inoltre, considerare gli aspetti della dieta per ridurre i livelli di colesterolo nel sangue.

Cause di aterosclerosi

Perché si verifica l'arteriosclerosi cerebrale e che cos'è? In una fase iniziale del processo patologico associato al metabolismo lipidico, il colesterolo inizia ad accumularsi sulla superficie di una parete vascolare precedentemente danneggiata. Gradualmente, su questo ammasso vengono depositati sali di calcio e filamenti di un tessuto connettivo non formato, e quindi la superficie della placca aterosclerotica inizia ad acquisire una forma convessa irregolare.

Restringendo il lume della nave, l'escrescenza del colesterolo complica il passaggio del sangue e crea i prerequisiti per il verificarsi di vortici turbolenti del flusso sanguigno. Ciò porta alla distruzione di piastrine e globuli bianchi, nonché alla formazione graduale di un coagulo di sangue. In condizioni avverse per il corpo, è in grado di staccarsi e bloccare l'arteria cerebrale. Allo stesso tempo, il colesterolo acuto nei vasi cerebrali può provocare placca acuta di colesterolo e portare alla obliterazione.

In poche parole, l'aterosclerosi si sviluppa a causa di una violazione nel corpo del metabolismo dei grassi. Come risultato, placche aterosclerotiche si formano dal "colesterolo cattivo" sull'intima dei vasi sanguigni.

Anche le cause che contribuiscono al verificarsi della malattia sono:

• stile di vita sedentario (ipodynamia);
• violazione dei processi metabolici;
• fattore genetico (ereditarietà);
• la presenza di malattie endocrine;
• cattive abitudini (fumo, alcol);
• dieta scorretta (la predominanza nella dieta di grassi e colesterolo).

Tuttavia, la causa principale dell'aterosclerosi cerebrale è la deposizione di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni e la formazione di placche aterosclerotiche. È noto che lo sviluppo morfologico della malattia è diviso in più fasi, di cui parleremo qui di seguito.

Segni di

Alcuni segni di aterosclerosi dei vasi cerebrali comprendono il seguente quadro sintomatico:

• Insonnia, incubi notturni, difficoltà di sollevamento e difficoltà ad addormentarsi;
• Perdita di sensibilità in metà del corpo;
• Grave mal di testa ricorrenti;
• Cambio di andature, passi instabili e traballanti;
• Cambiamento di parola, visione, tinnito;
• Irritazione, depressione, pianto e ansia;
• Vampate di calore e sudorazione del viso;
• Affaticamento, debolezza e confusione;
• Tremando del mento e degli arti;
• Problemi di memoria;
• Asimmetria facciale

I sintomi di cui sopra non sono una diagnosi. Per confermare o smentire l'aterosclerosi, è necessario contattare un neurologo o, come minimo, controllare il livello di colesterolo mediante un'analisi appropriata.

Sintomi di arteriosclerosi cerebrale

Nel caso dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali, i sintomi iniziali sono i dolori dell'intera superficie della testa, che a volte compaiono prima, e poi aumentano la loro intensità e durata.

I cambiamenti avvengono nel processo di addormentarsi e dormire: insonnia, sonno disturbato, incubi, sonnolenza diurna. I pazienti hanno notato affaticamento costante, prestazioni ridotte. Il carattere e le abitudini cambiano: costante cambiamento di umore, irritabilità, pianto, insoddisfazione per la vita e tutti quelli che ci circondano. A volte c'è una mancanza di coordinazione e lentezza di alcuni movimenti.

Per molte persone, i sintomi dell'aterosclerosi si manifestano in modi diversi, inoltre, questa malattia può essere classificata come doppiamente pericolosa perché è piuttosto difficile da rilevare. E non è una diagnosi lunga e difficile, e il fatto che molte persone preferiscano non prestare attenzione ai segni della malattia, il più delle volte sono accusati di mal di testa, stanchezza ed emicrania.

palcoscenico

Sulla base del decorso e della progressione dei suddetti sintomi di aterosclerosi cerebrale, ci sono diverse fasi:

1. La fase iniziale Non ha sintomi pronunciati, ma comunque una persona che sta monitorando la propria salute noterà cambiamenti, come il superlavoro dopo uno sforzo fisico minore, vertigini, cefalea ricorrente, perdita di memoria ed efficienza. Tali sintomi compaiono spesso nel pomeriggio, ma dopo il riposo o il sonno passano da soli.
2. Stadio di progressione. In questa fase, le persone tendono a sovrastimare la propria forza e abilità, incolpare gli altri per i loro fallimenti. C'è un aumento dei sintomi del primo stadio. Ansia, depressione, sospettosità si uniscono a loro. Le vertigini, lo squilibrio dell'andatura, il tremito delle dita o della testa, il parlare offuscato o il bavaglio durante il pasto sono annotati di volta in volta.
3. Fase di scompenso Grave aterosclerosi dei vasi cerebrali, caratterizzata da perdita di memoria, capacità di pensare e mantenersi. In questa fase sono comuni la paralisi e l'ictus. Richiede cure esterne.

L'aterosclerosi cerebrale può portare ad un accidente cerebrovascolare cronico e allo sviluppo di encefalopatia dincircolatoria, oltre a sottolineare i disturbi circolatori cerebrali transitori (attacco ischemico transitorio) e gli ictus.

diagnostica

Attualmente, per determinare la stadiazione della malattia, ricorrere agli ultrasuoni:

1. Angiografia dei vasi cerebrali - questo metodo è già addizionale con una diagnosi confermata, quando lo stato della sigillatura delle pareti viene valutato introducendo una sostanza speciale in un vaso sanguigno.
2. Doppler transcranico o ecografia dei vasi intracranici del cervello.
3. Scansione duplex o ecografia di vasi extracranici.

Questi metodi sono sicuri e in combinazione con i principali studi di laboratorio (OAK, OAM, analisi del sangue biochimica), che consentono di calcolare l'indicatore dei livelli di colesterolo, fornire informazioni complete sulle condizioni del paziente.

prevenzione

Il mezzo più efficace per prevenire l'aterosclerosi del cervello: una dieta, il rifiuto delle cattive abitudini e uno stile di vita attivo. Le persone che sono predisposte a questa malattia trarranno beneficio dall'eliminazione degli alimenti contenenti colesterolo, sostituendo i grassi animali con grassi vegetali, compresi i latticini, la carne magra, le verdure e la frutta nella dieta. È necessario limitare il consumo di cibi salati, grassi, ricchi e fritti.

Prodotti come cavoli di mare, legumi, cavolfiori, noci e uvetta, melanzane, mele cotogne, pompelmi, ciliegie mature e cocomeri saranno utili nella dieta.

Trattamento dell'aterosclerosi cerebrale

Lo schema per il trattamento dell'aterosclerosi è un processo lungo e molto spesso lungo tutto l'arco della vita. A questo proposito, gli obiettivi della terapia sono:

• riduzione delle manifestazioni ischemiche;
• ripristino di una parte delle cellule e delle loro funzioni;
• prevenire le gravi conseguenze dell'ictus;
• cambiamenti nel metabolismo dei grassi per il ritiro del colesterolo "cattivo".

Il neurologo si occupa della soluzione di questi problemi, i suoi compiti includono l'identificazione di persone con problemi simili, la valutazione della gravità della malattia e l'attuazione della terapia conservativa. Prima di tutto, è progettato per migliorare l'afflusso di sangue al cervello, per diventare la prevenzione della trombosi arteriosa.

Trattamento farmacologico

I moderni metodi di trattamento farmacologico mirano ad eliminare gli effetti dell'aterosclerosi cerebrale e ripristinare la normale funzionalità delle navi e delle arterie. A questo scopo sono assegnati:

1. Le statine (liprimar, atoris, zokor, mertinil, ecc.) Riducono il livello di colesterolo nel sangue alla normalità e aiutano la placca aterosclerotica a stabilizzarsi e non ad aumentare di dimensioni.
2. Fibrati (fenofibrato) - bassi livelli di trigliceridi. Accettato dai corsi, controllo del trattamento dopo 1-2 mesi di ammissione costante.
3. Acido nicotinico, così come i suoi derivati ​​- questi farmaci possono talvolta essere utilizzati nel trattamento dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali.
4. I sequestranti degli acidi biliari (colestide) sono resine a scambio ionico, possono legare gli acidi grassi nell'intestino e non permetterne l'assorbimento.
5. Ezetemib - impedisce l'assorbimento attivo del colesterolo nell'intestino.
6. Farmaci antipertensivi - pillole che riducono la pressione sanguigna. Dovrebbero essere presi ogni giorno.
7. Gli agenti antipiastrinici (ass trombotico, cardiomagnetico) sono farmaci che promuovono il diradamento del sangue, che riduce il rischio di coaguli di sangue.
8. Le vitamine del gruppo B, vitamina C, vitamina A - hanno un effetto tonico e appartengono ai mezzi della terapia adiuvante.

Dopo l'esame, il medico curante prescriverà i farmaci appropriati. L'assunzione di farmaci sarà piuttosto lunga e in alcuni casi dovranno essere prese per tutta la vita. Pertanto, prima di assumere i farmaci è necessario leggere attentamente le istruzioni e i possibili effetti collaterali.

Intervento chirurgico

Con l'inefficacia del trattamento farmacologico, l'intervento chirurgico è possibile. L'indicazione è l'esame ecografico, durante il quale ha rivelato il restringimento del 70% del lume dell'arteria cerebrale. Richiede la consulenza del chirurgo che sceglierà il tipo di operazione.

L'endoarteriectomia carotidea più comunemente usata, in cui la parete della nave interessata viene sezionata, il trombo viene rimosso, l'arteria viene ripristinata mediante sutura. Inoltre, recentemente è apparso un nuovo tipo di operazione - angioplastica. Un catetere viene inserito nell'arteria, che espande la nave, di conseguenza, il flusso sanguigno viene ripristinato e viene spinta la placca di colesterolo.

In alcuni casi, può essere utilizzato lo stent. Per fare questo, una struttura metallica è installata nel vaso, che raddrizza l'arteria e mantiene la sua forma.

dieta

Il successo e la produttività del trattamento dell'aterosclerosi dipendono direttamente dall'aderenza alla dieta. Molto spesso, questa malattia colpisce persone in sovrappeso. Per evitare complicazioni del decorso della malattia e accelerare il recupero, è necessario fare una dieta una dieta di stile di vita.

Gli alimenti ricchi di colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

• Carne e pesce grassi;
• Bevande alcoliche;
• Cioccolato, torte, muffin, cacao;
• Minestre e brodi ricchi di grassi;
• Fegato, cervello, rene;
• Tutti i tipi di grassi e grassi animali;
• Piatti piccanti e salati;
• Caffè, tè nero forte.

Invece di grassi animali puoi mangiare grassi liquidi di origine vegetale. Oli particolarmente utili contenenti acidi grassi polinsaturi del gruppo Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Sono ricchi di semi di lino e olio d'oliva. Nonostante l'alto contenuto calorico, questi prodotti aiutano a pulire e rafforzare i vasi sanguigni, a restituirli elasticità, a normalizzare i processi metabolici.

Aderiamo al regime

Un paziente di qualsiasi età ha bisogno di esercizio fisico, un buon esercizio fisico. Lunghe passeggiate, nuoto, lezioni nel gruppo Salute sono utili. Non è raccomandato l'allenamento per la forza. Sulla cyclette è necessario impostare la modalità di risparmio.

Il paziente ha bisogno di emozioni positive. Si libereranno degli effetti negativi dello stress della vita. Le responsabilità familiari dovrebbero includere i doveri e i consigli di una persona anziana. La sua conoscenza ed esperienza dovrebbero essere apprezzate dai suoi parenti.

prospettiva

Dovrebbe essere chiaro che l'aterosclerosi cerebrale è classificata come una malattia cronica, quindi il trattamento è spesso per tutta la vita. A seconda della tempestività della diagnosi e dell'inizio del trattamento, dipenderà anche la prognosi.

Nella pratica dei neurologi sono note estese forme di arteriosclerosi cerebrale che, tuttavia, hanno permesso alle persone non solo di vivere a lungo, ma anche di rimanere efficienti. Tuttavia, ci sono casi in cui la prima manifestazione clinica di questa malattia termina in un ictus ed è fatale per una persona.

Pertanto, il medico svolge un ruolo così importante nella diagnosi tempestiva della malattia e del suo trattamento qualificato.

Una descrizione completa dell'aterosclerosi cerebrale: cause, trattamento, prognosi

Da questo articolo imparerai: come e perché si sviluppa lo sviluppo della malattia aterosclerotica dei vasi cerebrali, le manifestazioni e le conseguenze della patologia, quali metodi di trattamento esistono e quanto sono efficaci.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Aterosclerosi dei vasi sanguigni nel cervello - restringimento o blocco dei vasi sanguigni arteriosi che portano il sangue al cervello dalle placche di colesterolo. Il risultato di tali cambiamenti è il deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello, l'interruzione della sua normale struttura e la perdita di funzione. Nell'85-90% dei casi, le persone di età superiore ai 45-50 anni sono ammalate.

I sintomi e le conseguenze causate dall'aterosclerosi dei vasi cerebrali sono molteplici: da vertigini periodiche e perdita di memoria ad ictus (necrosi di una parte del tessuto cerebrale) con grave disabilità dei pazienti (paralisi, perdita di capacità di camminare e di auto-cura di base).

La malattia si sviluppa gradualmente per diversi mesi o addirittura anni. Nell'80-90% dei pazienti, le prime manifestazioni di aterosclerosi delle arterie cerebrali non interrompono la condizione generale e il modo di vita abituale. Se, dopo la loro comparsa, contattate uno specialista, la progressione della malattia e i disturbi irreversibili della circolazione sanguigna cerebrale (ictus) possono essere prevenuti. Trattamento farmacologico, per tutta la vita sotto forma di corsi periodici 2-3 volte l'anno. Nel 20-30% dei casi è richiesto un intervento chirurgico.

Il neuropatologo si occupa del trattamento. Se è necessario un intervento chirurgico, è coinvolto un neurochirurgo vascolare o endovascolare. Una cura completa è impossibile, è possibile prevenire la progressione dei cambiamenti patologici nei vasi sanguigni e normalizzare il flusso sanguigno cerebrale.

L'essenza, le fasi della malattia

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è una malattia cronica, che si basa sulla distruzione della parete vascolare da placche di colesterolo - depositi eccessivi di colesterolo sotto forma di noduli. Queste placche sporgono nel lume del vaso, causando un restringimento del lume, perdita di forza ed elasticità del muro. La malattia colpisce solo le arterie - vasi che portano sangue arricchito con ossigeno e sostanze nutritive nel cervello.

I cambiamenti patologici nelle arterie cerebrali nell'aterosclerosi si verificano in più fasi e sono soggetti a progressione graduale:

1. Eccessivo colesterolo (grassi aterogenici, lipidi) nel sangue - ipercolesterolemia, iperlipidemia.
2. Impregnazione delle pareti interne delle arterie del cervello con inclusioni di colesterolo, loro accumulo sotto forma di noduli, placche.
3. Infiammazione nella parete vascolare, formazione di cicatrici dense, aumento delle dimensioni delle placche di colesterolo, trasformazione in aterosclerotico.
4. La deposizione di calcio sulla superficie delle placche, le loro rotture, che provoca la formazione di coaguli di sangue.
5. Restringimento o obliterazione (completa sovrapposizione) del lume delle arterie da placche e coaguli di sangue, ridotta forza, rischio di rottura spontanea della nave.
6. Diminuzione del flusso sanguigno arterioso, alterata circolazione sanguigna o necrosi (ictus) del cervello.

Cause e fattori di rischio

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali ha una sola causa immediata di sviluppo: livelli elevati di colesterolo nel sangue e altri grassi aterogenici (lipoproteine ​​a bassa densità, trigliceridi). Tale disordine metabolico può manifestarsi solo in un numero limitato di persone (circa il 30-40%). Le persone a maggior rischio di sviluppare la malattia sono chiamate un gruppo a rischio:

• età oltre 45 anni;
• l'obesità;
• ipertensione (pressione alta);
• la presenza di aterosclerosi cerebrale in parenti stretti;
• diabete mellito;
• fumo di tabacco;
• abuso sistematico di alcol;
• stile di vita sedentario;
• aumento della coagulazione del sangue (coagulazione del sangue).

A 50-60% di pazienti con atherosclerosis delle arterie cerebrali è unito a una lesione simile di navi di altra localizzazione (le arterie coronarie del cuore, l'aorta, le estremità più basse, i reni, gli intestini). Pertanto, i disturbi e i sintomi caratteristici del sistema nervoso in combinazione con l'aterosclerosi dei vasi di qualsiasi localizzazione dovrebbero essere allarmanti in relazione alle lesioni aterosclerotiche delle arterie cerebrali.

Sintomi ed effetti dell'aterosclerosi cerebrale

Di per sé, l'aterosclerosi nel cervello non è pericolosa e non si manifesta. Il pericolo e i sintomi negativi provocano malattie e disturbi della circolazione cerebrale, provocati dall'aterosclerosi.

Manifestazioni e segni di aterosclerosi dei vasi cerebrali possono essere acuti (prima occorrenza) e cronici (osservati per diversi mesi, anni). I tipi e le manifestazioni di tale patologia sono riportati nella tabella:

Caratteristiche del decorso della malattia, da cui dipendono i sintomi

Nel 25-30% dei pazienti, l'aterosclerosi può svilupparsi in un periodo di 10-15 anni senza causare disturbi nella circolazione cerebrale, mentre in tali pazienti tutte le arterie sono influenzate a vari livelli dal processo aterosclerotico. Nel 15-20% dei pazienti, dopo alcuni mesi o anni, si verificano gravi disturbi circolatori nel cervello, che portano alla disabilità quando il processo patologico interessa solo un'arteria.

I sintomi dell'aterosclerosi delle arterie del cervello e il tempo che si verificano dipendono da tali fattori:

1. Il grado di aumento del colesterolo: più è alto, più l'aterosclerosi progredisce più velocemente.
2. Il tempo dell'esistenza del colesterolo in eccesso su 5 anni - il rischio di aterosclerosi cerebrale aumenta del 50-60%.
3. Caratteristiche individuali delle arterie cerebrali ramificate e loro diametro. Ad esempio, se sono del tipo di tronco (diverse arterie sono responsabili dell'intero flusso sanguigno) o si allontanano l'un l'altro ad angolo retto, la progressione dell'aterosclerosi è rapida ei disturbi della circolazione cerebrale sono precoci e gravi.
4. Mancanza di connessioni tra la carotide e i sistemi arteriosi vertebrali del cervello - separazione del circolo di Willis, assenza di collaterali. Ciò aumenta il rischio di disturbi della circolazione cerebrale severa e precoce del 60-70%.

1. Quali arterie sono colpite - ogni vaso è responsabile del flusso di sangue verso un'area specifica del cervello: l'arteria cerebrale anteriore al lobo frontale, il medio-parietale-temporale, il dorso - all'occipitale e il cervelletto. Molto spesso (55-65%) il bacino dell'arteria cerebrale media è interessato.

Metodi diagnostici validi

I sospetti di aterosclerosi dei vasi cerebrali devono essere confermati o confutati. A tale scopo vengono utilizzati test di laboratorio (analisi del sangue) e strumentali (studi di hardware):

• Analisi biochimica dello spettro lipidico del sangue: colesterolo, trigliceridi, LDL (lipoproteine ​​a bassa densità). Per questo è necessario donare il sangue da una vena. L'analisi non conferma la diagnosi di aterosclerosi, ma determina solo se una persona è a rischio di questa malattia: se gli standard sono superati da almeno uno degli indicatori indicati. Nel 50% dei pazienti con sintomi evidenti di aterosclerosi, i parametri studiati rientrano nel range di normalità.
• Doppler ad ultrasuoni, scansione duplex di vasi cerebrali. Il metodo è più informativo per lo studio delle sole grandi arterie cerebrali.
• Angiografia delle arterie cerebrali - l'introduzione di un mezzo di contrasto direttamente nel sistema arterioso del collo. Ogni nave grande e piccola viene contrastata e diventa visibile sul film a raggi X, monitor a raggi X. Questo è il metodo più affidabile nella diagnosi di aterosclerosi.
• La tomografia cerebrale (TC o RM) con somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto è un metodo diagnostico valido, rapido e affidabile, che mostra lo stato di tutti i vasi cerebrali.

Metodi diagnostici per l'aterosclerosi cerebrale

Trattamento moderno

Il complesso di misure terapeutiche per l'aterosclerosi delle arterie del cervello:

1. dieta alimentare;
2. correzione della droga del metabolismo del colesterolo;
3. ridotta viscosità del sangue;
4. miglioramento dell'afflusso di sangue al cervello;
5. correzione della pressione arteriosa;
6. un intervento chirurgico.

Il trattamento dovrebbe durare per tutta la vita sotto forma di cicli alternati di terapia con vari tipi di farmaci, 2-3 volte l'anno. Poiché l'aterosclerosi è una malattia di fondo, il precursore dei disturbi della circolazione cerebrale, l'obiettivo principale della terapia non è tanto curarlo quanto prevenire progressione e complicanze. Il pieno recupero è possibile solo nella fase delle modifiche iniziali.

1. Alimentazione dietetica

Limitando la quantità di colesterolo consumata con il cibo, è possibile ridurre la sua concentrazione nel sangue. L'aterosclerosi dei vasi cerebrali, i grassi di origine animale, i cibi fritti, i cibi affumicati sono proibiti. La base della dieta - prodotti contenenti acidi grassi omega-3 (verdure e frutta, pesce, semi di lino e olio d'oliva, noci).

2. Correzione medica del metabolismo del colesterolo

Per ridurre la concentrazione di farmaci usati dal colesterolo:

1. Antichità: Simvastatina, Lovastatina, Atorvastatina, Atoris. È stato scientificamente dimostrato che la somministrazione sistematica in modo affidabile (40%) riduce il rischio di ictus ischemico e altri disturbi della circolazione cerebrale. È sufficiente una singola dose del farmaco al giorno.

Le antichità sono utilizzate per ridurre la concentrazione di colesterolo

1. Gli acidi grassi omega-3 sono la sostanza più potente di origine naturale contro l'aterosclerosi dei vasi sanguigni, comprese le arterie del cervello. È meglio conservare omega-3 con il cibo (olio di semi di lino, pesce giallo, noci). Vengono anche prodotti farmaci e integratori alimentari.
2. Vitamina E (tocoferolo). Di per sé, mostra un debole effetto contro l'aterosclerosi, ma in combinazione con altri farmaci i suoi effetti curativi sono migliorati.

3. Sanguinamento del sangue

Qualsiasi stadio di arteriosclerosi cerebrale - un'indicazione per ricevere farmaci che fluidificano il sangue:

• Acido acetilsalicilico, Aspirina, Cardiomagnile, Magnicore, Lospirina;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Più appropriato nei pazienti con gravi sintomi di aterosclerosi cerebrale, complicata da qualsiasi tipo di disturbo della circolazione cerebrale.

4. Migliorare la nutrizione cerebrale

I preparati di questo gruppo non influenzano il decorso dell'arteriosclerosi cerebrale, ma permettono alle cellule nervose di non perdere la loro funzione sullo sfondo dei disturbi circolatori:

• Normalizzatori di microcircolazione: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotettori: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropi: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Controllo della pressione arteriosa

La graduale normalizzazione della pressione alta e il suo mantenimento a un livello normale (non superiore a 140/90) rallenta l'aggravamento delle variazioni aterosclerotiche nei vasi cerebrali del 30-40%. A questo scopo, è indicato l'uso di appropriati farmaci antipertensivi: Bisoprololo, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Sono prescritti da un medico generico o da un cardiologo.

Controlli della pressione arteriosa

6. Trattamento chirurgico: indicazioni ed efficacia

Nell'aterosclerosi delle arterie del cervello, vengono eseguiti due tipi di operazioni sui vasi: endovascolari (attraverso una puntura) e aperti (attraverso un'incisione). Indicazioni per il trattamento chirurgico: restringimento limitato o piccolo (fino a 1 cm) superiore al 50% da 1 a 3 vasi principali del cervello. Con una lesione multipla uniforme delle arterie, l'operazione è inappropriata. Le indicazioni si verificano nel 45% dei pazienti. Possono essere determinati solo dopo angiografia o tomografia del cervello.

Chirurgia endovascolare

Gli interventi endovascolari sono un metodo veramente efficace per prevenire le conseguenze dell'aterosclerosi avanzata (ictus ischemico).

L'essenza dell'operazione: forare un'arteria nella coscia o nella spalla, l'introduzione nel lume di un catetere sottile, che, sotto il controllo di apparecchiature informatiche, viene eseguito sulla nave del cervello ristretta. In questa zona è installato uno stent (molla) per eliminare il restringimento.

Operazione tradizionale

Gli interventi aperti sulle navi situate nella cavità cranica non sono tecnicamente fattibili. Così puoi eliminare le placche aterosclerotiche sulle arterie carotidi del collo. Viene utilizzata la rimozione diretta delle placche rotte dal lume arterioso (chirurgia dell'endarterectomia) o la sostituzione dell'area modificata con una protesi artificiale (chirurgia di bypass, protesi vascolari).

Previsioni più probabili

Le statistiche sulla malattia dell'aterosclerosi cerebrale sono tali:

• Nel 50-60% dei pazienti di età compresa tra 40 e 55 anni, i sintomi della malattia terminano con ictus ischemico a causa di un restringimento brusco di una grande nave. Le conseguenze per il 45-55% di esse sono disabilità o morte profonde.
• Circa l'80% dei pazienti con aterosclerosi cerebrale oltre i 65 anni soffre di disturbi cronici o transitori della circolazione cerebrale. Il 30% di loro ha successivamente un ictus.
• Nel 5-7% delle persone, la malattia è asintomatica e non ha conseguenze.

Questi dati indicano che i sintomi dell'aterosclerosi compaiono in giovane età, maggiori sono le conseguenze e peggiore è la prognosi. Se il problema viene rilevato in una fase iniziale, nel 30-45% dei casi può essere risolto con un trattamento chirurgico endovascolare. Nelle persone di età superiore a 60 anni, la vasocostrizione è di natura allentata: nell'80% dei casi, i farmaci migliorano la circolazione del sangue nel cervello.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Cos'è l'aterosclerosi cerebrale, i suoi sintomi e il trattamento

Tra tutti i tipi di malattie del sistema cardiovascolare, l'aterosclerosi dei vasi cerebrali occupa un posto speciale. Questa è una malattia estremamente pericolosa, il cui trattamento è necessario per iniziare quando compaiono i primi sintomi.

Se non si prende abbastanza seriamente questa patologia, si pone la probabilità di sviluppare complicanze così gravi come l'ischemia, l'infarto, l'ictus e altre condizioni pericolose per la salute e la vita umana.

Descrizione della malattia e sua prevalenza

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è una malattia caratterizzata da un restringimento delle pareti delle arterie a causa della crescita di placche aterosclerotiche su di esse. Molto spesso, la malattia si verifica a causa del fatto che nel metabolismo dei lipidi del corpo umano è disturbato. Allo stesso tempo, il tessuto connettivo inizia a crescere e i sali di calcio si depositano attivamente nel lume delle pareti vascolari.

Ciò porta al fatto che i vasi si restringono e talvolta sono completamente intasati. Nel cervello, possono verificarsi occlusioni vascolari multiple con depositi costituiti da placche di colesterolo.

Il pericolo di questa malattia sta nel suo sviluppo estremamente lento. Nelle fasi iniziali della malattia, una persona potrebbe non avvertire alcun sintomo sospetto e nel frattempo un processo pericoloso continua nel corpo, in cui gli organi interni ricevono meno nutrienti e ossigeno vitale.

Le placche aterosclerotiche che riempiono i vasi sanguigni sono costituite da calcio e grasso. Il principale gruppo di rischio per questa malattia è costituito da uomini e donne adulti a partire dai 50 anni di età. Tra questi, l'aterosclerosi dei vasi cerebrali si verifica molto spesso - in ogni sesta persona.

Cause e fattori di rischio

La principale causa di aterosclerosi dei grandi vasi del cervello è che il normale metabolismo dei grassi del corpo viene interrotto, il che porta all'accumulo di colesterolo nei vasi. Il fattore di età della malattia è spiegato dal fatto che nei giovani un eccesso di colesterolo viene espulso con successo dall'organismo. Le cose più vecchie sono molto peggiori: il colesterolo si accumula e forma placche aterosclerotiche.

Gli scienziati non hanno ancora raggiunto un'opinione comune sulle ragioni specifiche per lo sviluppo di questa patologia. Ci sono solo una serie di fattori che contribuiscono alla comparsa di aterosclerosi:

• disordini metabolici;
• malfunzionamento delle ghiandole endocrine - in particolare, la ghiandola tiroidea;
• predisposizione genetica;
• malattie sistemiche - per esempio, il diabete;

eccesso di peso;

fumo e abuso di alcool;

stati stressanti frequenti;

ipertensione;

mancanza di attività fisica, stile di vita sedentario;

dieta malsana - mangiare grandi quantità di cibi grassi, eccesso di cibo costante, mancanza di verdure dietetiche, frutta e verdura;

aumento della coagulazione e della viscosità del sangue.

Forme della malattia

Esistono due forme principali di aterosclerosi del cervello: progressiva e cerebrale.

progressivo

Questo tipo di malattia è caratterizzato da:

• deterioramento della memoria
• affaticamento,
• scarsa concentrazione,
• mal di testa
• cambiamenti emotivi, fino a stati depressivi prolungati,
• disturbi del sonno
• svenimento,
• vertigini, che possono verificarsi durante un brusco aumento da una posizione seduta o sdraiata.

Se l'aterosclerosi è progressiva, si sviluppa molto rapidamente e in nessun caso si può ritardare il trattamento. Questa forma della malattia può influenzare lo stato mentale del paziente.

cerebrale

Questa forma della malattia colpisce il sistema nervoso centrale, interrompendo la sua funzionalità. Il grado di influenza sul sistema nervoso centrale dipende da quanto fortemente i vasi cerebrali sono interessati. L'apporto di sangue al cervello diminuisce, si verifica la fame di ossigeno, a causa della quale i neuroni cessano di funzionare normalmente.

I segni dell'aterosclerosi cerebrale dipendono direttamente da quale parte del cervello è interessata. Tra questi ci sono: disturbi della memoria, tremori alle gambe o alle braccia, mal di testa, stato depressivo, insonnia, aumento della sudorazione, deterioramento delle capacità intellettuali, deficit dell'udito e della vista, fotofobia.

palcoscenico

Questa malattia vascolare si sviluppa in più fasi, ognuna delle quali è accompagnata da sintomi propri:

• Il primo stadio. I segni pronunciati non sono osservati. È possibile notare solo un aumento della fatica, anche con un leggero sforzo fisico, a volte vertigini, rari dolori alla testa. Diventa difficile per una persona ricordare alcune cose semplici. I sintomi compaiono quasi sempre nel tardo pomeriggio, ma dopo il sonno scompaiono completamente.
• Secondo stadio I sintomi si manifestano molto più spesso, fenomeni come: tremore di estremità, drastici cambiamenti d'umore, stato emotivo depresso, problemi con il linguaggio sono aggiunti a loro.
• Il terzo stadio. In questa fase, ci sono già gravi lesioni dei vasi sanguigni del cervello, che si manifestano con frequenti casi di perdita di memoria, l'incapacità di eseguire semplici azioni quotidiane, tremori alle mani e insufficienza cardiaca.

Mentre progredisce, l'aterosclerosi porta al fatto che il paziente non è in grado di ricordare alcuna nuova informazione, ma ricorda abbastanza facilmente gli eventi del passato. Una persona perde il controllo sulle sue azioni. Ci sono casi in cui può accendere l'acqua o il gas, e poi andare fuori.

Le persone con gravi stadi di aterosclerosi possono facilmente perdersi anche in ambienti familiari, poiché perdono il riferimento nello spazio. I pazienti spesso non riescono a ricordare che giorno sia o addirittura un anno. Tali pazienti devono necessariamente essere sotto la supervisione dei propri cari o in speciali istituzioni mediche.

Cosa è pericoloso e possono esserci complicazioni?

Come risultato dello sviluppo dell'aterosclerosi, il lume dei vasi cerebrali si restringe, il che porta ad una insufficiente saturazione delle cellule con ossigeno. Se questa condizione è cronica, il tessuto cerebrale inizia a parzialmente atrofia, si verificano disturbi mentali ed emotivi.

Ma il più grande pericolo nell'aterosclerosi è la possibilità di un ictus. Si verifica quando la pressione all'interno dei vasi del cervello raggiunge il suo valore massimo, le pareti del vaso non si alzano e scoppiano, il che porta a sanguinamento nel cervello.

Primi segni

Qualsiasi forma di aterosclerosi ha manifestazioni cliniche comuni:

• tinnito;
• mal di testa;
• insonnia;
• ansia, irritabilità, nervosismo;
• stanchezza;
• debolezza e sonnolenza durante il giorno;
• scarsa concentrazione di attenzione;
• problemi di memoria;
• menomazione della parola, difficoltà a deglutire il cibo.

Che medico tratta e quando contattarlo?

Ai primi segni di aterosclerosi, un bisogno urgente di contattare un cardiologo. Prima vengono prese le misure per curare, maggiore è la probabilità di un esito positivo.

Se una persona inizia a sentire una fatica inspiegabile anche con sforzi minimi, rumore o aree nelle orecchie, frequenti attacchi di vertigini e mal di testa che non vanno via sotto l'influenza di analgesici - non si dovrebbe ritardare e consultare il proprio medico.

Tutti i dettagli sull'aterosclerosi degli arti inferiori possono essere trovati in un articolo a parte - i primi sintomi e molto altro.

E in questo articolo imparerai tutto sul trattamento dell'aterosclerosi cerebrale con rimedi popolari - è sicuro e che puoi usare.

diagnostica

Utilizzando metodi diagnostici moderni, è possibile identificare rapidamente l'aterosclerosi cerebrale negli esseri umani. I seguenti esami sono di solito prescritti:

• ecografia dei vasi sanguigni;
• analisi del sangue per il colesterolo;
• tomografia delle arterie cerebrali;
• angiografia;
• risonanza magnetica;
• Ultrasuoni del cuore e degli organi interni.

Maggiori informazioni sulla malattia, guarda il video:

Metodi di trattamento

L'aterosclerosi è una malattia complessa e il suo trattamento deve essere complesso. Oltre a prendere farmaci, prescrivono una dieta speciale e un esercizio quotidiano, che migliora la circolazione sanguigna e rafforza il corpo.

medicazione

Farmaci che sono prescritti per l'aterosclerosi:

• Vasodilatatori: Cinnarizine, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverine, Isoptin, Vinpocetin, Nicotinic Acid, Adalat.
• Farmaci che rafforzano le pareti delle arterie: selenio, diidroquerticina, potassio.
• Mezzi per abbassare il colesterolo: Simvastatina, Tsifrofibrat, Lovastatina, Atorvastatina, Tsenofibrat.

Oltre a questi, possono essere prescritti tranquillanti e candidati alla depressione. Quando espresso mal di testa prescrive un corso di analgesici. Un altro articolo dice di più sui farmaci per il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale.

dieta

Anche la dieta nel trattamento di questa malattia dovrebbe essere adeguata. È necessario escludere un numero di prodotti e piatti che contengono una grande quantità di colesterolo, vale a dire:

• carni grasse;
• latticini in cui il tenore di materia grassa supera l'1%;
• zucchero, miele, pasticcini dolci.

La preferenza dovrebbe essere data ai seguenti prodotti:

• porridge (farina d'avena), gelatina;
• purea di biancospino;
• frutta dolce, verdura;
• ricotta a basso contenuto di grassi - può essere consumata non più di 150 grammi al giorno;
• cavolo marino e alghe marine - sono ricchi di vitamine e microelementi che migliorano l'apporto di sangue ai vasi sanguigni del cervello.

Previsioni e misure preventive

La prevenzione dell'aterosclerosi delle arterie del cervello è una parte essenziale del trattamento, con la quale è possibile prevenire le complicazioni della malattia e migliorare il proprio benessere. Prima di tutto, è necessario seguire scrupolosamente tutte le prescrizioni del medico, rinunciare alle sigarette e ridurre al minimo l'uso di bevande alcoliche.

Con un trattamento tempestivo, la prognosi di questa malattia è molto favorevole. Un'adeguata terapia, l'osservanza di tutte le raccomandazioni mediche e uno stile di vita sano aiuteranno a far fronte con successo alla malattia e prevenire possibili complicazioni.

Aterosclerosi dei vasi cerebrali: sintomi e trattamento

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è una malattia cronica caratterizzata dalla formazione di strati di colesterolo sulle pareti delle vene e delle arterie. Tipici strati lipidici sulle pareti dei vasi sanguigni situati nel cervello iniziano a formarsi in persone tra i 25 ei 35 anni, ma allo stesso tempo i segni pronunciati di aterosclerosi si verificano solo dopo 45-50 anni.

Cause e fattori di rischio per placche di colesterolo

La causa principale dell'aterosclerosi cerebrale risiede nei cambiamenti correlati all'età. Questo spiega la presenza di un disturbo simile nel 95% delle persone di età superiore ai 70 anni. Con l'invecchiamento, il metabolismo rallenta. Questo crea le condizioni per aumentare il livello dei lipidi nel sangue e la formazione di formazioni aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni.

In giovane età, i segni di aterosclerosi derivano da una combinazione dell'influenza di fattori avversi esterni e interni. Molto spesso, la manifestazione precoce di questa condizione patologica si verifica nelle persone che mangiano sistematicamente in modo non corretto. I fattori che aumentano il rischio di sviluppare strati aterosclerotici sono:

• l'obesità;
• diabete mellito;
• il fumo;
• dipendenza da alcol;
• ipertensione arteriosa;
• la presenza di malattie endocrine;
• frequenti soggiorni in situazioni stressanti;
• stile di vita sedentario;
• interruzioni ormonali.

Grande importanza nella formazione di questo stato patologico è data alla predisposizione genetica. Se una persona ha una storia di aterosclerosi nella storia familiare della persona, il paziente è in un gruppo a rischio speciale.

Sintomi di arteriosclerosi cerebrale

Gravi sintomi di aterosclerosi iniziano a manifestarsi solo dopo che le placche sulle pareti dei vasi cerebrali aumentano di dimensioni, restringendo il lume e interrompendo la circolazione sanguigna. Il tessuto cerebrale inizia a sperimentare una mancanza di ossigeno e sostanze nutritive.

All'inizio, i sintomi della patologia possono comparire sullo sfondo dell'attività fisica. A causa dello sforzo, aumenta il consumo di ossigeno e sostanze nutritive da parte dei tessuti, quindi i segni di arteriosclerosi cerebrale possono aumentare, anche se il flusso sanguigno non è stato completamente bloccato. I pazienti anche prima dell'inizio del processo ischemico attivo nei tessuti cerebrali appaiono lamentele su:

1. ridotta velocità di pensiero;
2. difficoltà di concentrazione;
3. aumento della fatica;
4. letargia;
5. periodi di vertigini;
6. tinnito.

Dopo un breve periodo di riposo, tutti i sintomi possono scomparire rapidamente. Poiché questi primi segni di un problema si verificano abbastanza raramente, una persona potrebbe non prestare attenzione a loro.

Con il progredire della malattia, non si verifica solo un aumento delle dimensioni delle placche di colesterolo, ma un aumento dei cambiamenti sclerotici nella struttura dei tessuti che formano le pareti dei vasi sanguigni. Ciò porta al fatto che i segni di patologia diventano così pronunciati da non poter essere ignorati. I pazienti hanno lamentele su:

• sbalzi d'umore;
• frequenti mal di testa;
• distinti cambiamenti di carattere;
• sospettosità;
• ansia;
• intelligenza ridotta;
• grave compromissione della memoria;
• rumore nella testa.

Potrebbe esserci un tremore della testa e delle dita. Se non viene effettuato un esame tempestivo e non si inizia una terapia adeguata, possono verificarsi segni di fibrillazione atriale, una diminuzione della sensibilità dei tessuti molli degli arti e altri disturbi.

Inoltre, possono comparire gravi segni di demenza. Questo stato è accompagnato da una diminuzione della capacità di memorizzare le informazioni in arrivo, il paziente non può normalmente navigare nello spazio e nel tempo, cessa di valutare criticamente il loro comportamento e condizione.

Segni di

Le manifestazioni cliniche di aterosclerosi aumentano a lungo, così spesso le persone anziane si abituano gradualmente a loro e smettono di prestare attenzione a loro, considerando i sintomi esistenti della patologia come segni di un naturale processo di invecchiamento. Lo sviluppo di questa malattia può indicare:

• debolezza generale;
• arrossamento del viso;
• punti neri che tremolavano davanti agli occhi;
• incubi e sonno irrequieto;
• sudorazione eccessiva;
• scarsa coordinazione dei movimenti;
• cambiamenti nella forma degli alunni;
• restringimento delle vene del fondo;
• aumento del polso sul collo;
• faccia asimmetrica;
• depressione prolungata.

Questi segni non determinano con precisione la presenza di lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni situati nel cervello. In questo caso, l'aspetto di questi sintomi è motivo di preoccupazione e richiede assistenza medica.

Fasi di aterosclerosi

Ci sono 3 fasi di sviluppo dell'aterosclerosi, accompagnate da una lesione dei vasi cerebrali.

Nella fase 1 del processo patologico, il lume delle navi si sovrappone a strati di non più di ¼ del suo diametro. Allo stesso tempo, non ci sono manifestazioni pronunciate di patologia, dal momento che i nutrienti e l'ossigeno forniti con il sangue sono sufficienti per fornire i tessuti cerebrali.

Nella fase 2, il lume dei vasi viene bloccato di 1/3 del diametro. Ciò porta ad un aumento delle manifestazioni sintomatiche. In questa fase del processo patologico, ci sono segni pronunciati di danno al tessuto ischemico.

La più grave è la fase di scompenso, in cui i vasi sono bloccati da più di 1/3 del diametro. Questa condizione è spesso accompagnata da gravi disturbi neurologici e complicanze. Le funzioni cognitive in questa fase sono completamente compromesse.

prevenzione

Comprendendo come evitare l'aterosclerosi vascolare, è possibile ridurre il rischio di gravi disturbi neurologici e complicazioni dopo 50 anni. Per impegnarsi nella prevenzione di questa condizione patologica dovrebbe essere da 25 anni di età. Prima di tutto, devi smettere di fumare e assumere alcool, poiché è impossibile prevenire l'aterosclerosi vascolare senza di essa.

Per ridurre il rischio di sviluppare questa condizione patologica, è necessario prevenire la comparsa di grasso in eccesso. Per fare questo, devi mangiare bene e combattere attivamente l'ipodynamia. È consigliabile prendere l'abitudine di fare esercizi mattutini regolarmente in giovane età.

Per ridurre il rischio di aterosclerosi, devi allenarti in palestra, andare in piscina e correre all'aria aperta.

Se possibile, evitare forti shock emotivi. Si consiglia di dedicare alcune ore al sonno diurno. Si consiglia di aerare frequentemente la stanza. Dopo aver raggiunto i 40 anni di età, una persona deve sottoporsi a controlli di routine per rilevare eventuali anomalie nel loro stato di salute e il loro trattamento tempestivo.

dieta

Per ridurre il rischio di questa condizione patologica e nel trattamento dell'aterosclerosi, è necessario seguire una dieta speciale. Dalla dieta è necessario eliminare completamente tutti gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo. Non dovresti mangiare fast food, cibi pronti, sottaceti, carni affumicate, frattaglie, brodi ricchi, muffin e dolci. I prodotti consigliati includono:

• frutta e verdura fresca e bollita;
• carne magra e pesce;
• olio di oliva e vegetale;
• noci;
• frutti di mare;
• frutti di bosco;
• frutta secca;
• latticini a basso contenuto di grassi.

È necessario mangiare il cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. I pasti dovrebbero essere bolliti o in umido. È necessario osservare il regime di bere corretto. Al giorno dovrebbe essere consumato 1,5-2 litri di acqua pura. Ciò ridurrà il rischio di coaguli di sangue e la formazione di strati sulle pareti dei vasi sanguigni.

prospettiva

La prognosi del decorso della malattia dipende dallo stadio di abbandono del processo, dalla tempestività dell'inizio del trattamento e dalle caratteristiche individuali del paziente. In circa il 5-7% dei pazienti, questa patologia non porta a sintomi gravi e gravi complicanze. Nel 50% delle persone di età superiore a 60 anni senza trattamento mirato, l'aterosclerosi dei vasi intracerebrali causa ictus ischemico a causa di un coagulo e un forte restringimento del lume dei vasi sanguigni.

Nei pazienti che hanno superato l'età di 65 anni, questa condizione patologica provoca spesso disturbi transitori o cronici della circolazione cerebrale. Con l'inizio tempestivo del trattamento, la prognosi di questa malattia è favorevole.

Forme della malattia

A seconda delle manifestazioni cliniche e del tasso di aumento dei sintomi, si distinguono 2 forme del decorso dell'aterosclerosi, compresi cerebrale e progressiva. Ogni opzione ha le sue caratteristiche di flusso.

progressivo

Questa forma di aterosclerosi dei vasi cerebrali è accompagnata da un rapido aumento dei segni di compromissione della funzione cerebrale. Con una variante avversa della malattia senza un trattamento mirato, a seguito di menomazioni della memoria, frequenti mal di testa, cali emotivi e altre manifestazioni di compromissione cerebrale, possono comparire gravi complicanze e possono apparire segni di una violazione dei centri più importanti che regolano il funzionamento di tutti i sistemi corporei.

cerebrale

Questa forma di aterosclerosi è accompagnata da un aumento dei segni di rottura del sistema nervoso centrale. La gravità delle manifestazioni cliniche dipende da quanto fortemente le navi sono colpite. A causa di una diminuzione della saturazione di ossigeno, i neuroni perdono la capacità di interagire l'uno con l'altro. Le manifestazioni cliniche dipendono in larga misura dall'area della lesione del midollo spinale.

Cosa è pericoloso e possono esserci complicazioni

Il restringimento del lume delle arterie che alimenta il tessuto cerebrale può avere conseguenze estremamente negative. La progressione della malattia porta all'atrofia delle fibre nervose e all'emergere di disturbi mentali ed emotivi cronici. La violazione della memoria e l'orientamento nello spazio sono una minaccia per la vita.

Sullo sfondo dell'aterosclerosi, l'emergere di tali complicazioni come l'epilessia. Con una carenza di ossigeno prolungata, il tessuto cerebrale può morire. Questo crea le condizioni per lo sviluppo dell'ictus ischemico. Le conseguenze di tale interruzione del cervello possono influenzare significativamente la qualità e la longevità del paziente.

Nei punti di restringimento dei vasi sanguigni, le pareti sono fortemente indebolite. Tra l'ipertensione, può verificarsi una rottura. L'emorragia cerebrale nella maggior parte dei casi porta a una rapida morte.

Diagnosi di aterosclerosi cerebrale

Se compaiono segni di patologia, una persona dovrebbe contattare un'istituzione medica per la consultazione con un neurologo, un neurochirurgo, un oculista e un certo numero di altri specialisti. Per determinare l'aterosclerosi, è necessario un esame complesso utilizzando metodi diagnostici di laboratorio e strumentali. Selezionare i metodi di ricerca dovrebbe essere il medico curante.

Metodi diagnostici di laboratorio

Prima di tutto, vengono eseguiti esami del sangue generali e biochimici. Condurre la biochimica consente di determinare i livelli ematici di trigliceridi, colesterolo e lipoproteine ​​a bassa densità. La conduzione di questo studio non determina con precisione la presenza di patologia, ma aiuta ad attribuire il paziente a un gruppo a rischio, poiché il 50% delle persone con parametri studiati in modo elevato determina successivamente l'aterosclerosi.

Metodi diagnostici strumentali

Il metodo più informativo per l'imaging di grandi vasi è Doppler. Nella diagnosi di aterosclerosi, l'angiografia viene spesso eseguita. Questo metodo di imaging vascolare prevede l'introduzione di un agente di contrasto direttamente nei vasi del collo. Questo studio consente di determinare la presenza di strati patologici, anche su piccole navi.

Per confermare l'aterosclerosi, la tomografia del cervello con contrasto viene spesso eseguita. Questo è un metodo affidabile di diagnosi, che consente di chiarire lo stato di tutte le navi del cervello.

Trattamento per aterosclerosi

È necessario pulire i vasi della testa e del collo in un complesso. I metodi di trattamento dipendono dallo stadio di abbandono del processo patologico. Nella maggior parte dei casi, la terapia viene eseguita con metodi conservativi. Al paziente vengono prescritti farmaci che riducono la viscosità del sangue e migliorano la nutrizione del tessuto cerebrale.

Se necessario, è necessario l'uso di farmaci che consentano di correggere la pressione sanguigna ed eliminare le manifestazioni sintomatiche esistenti. Nell'aterosclerosi, il paziente richiede un trattamento farmacologico per tutta la vita con l'alternanza di determinati farmaci 2-3 volte l'anno. Le procedure fisiche e una dieta speciale dovrebbero essere incluse nello schema di terapia conservativa.

Terapia patogenetica

La condizione principale per il trattamento efficace dell'aterosclerosi è l'uso di farmaci che limitano l'assorbimento del colesterolo dal cibo. In questa malattia vengono prescritte resine per lo scambio di anioni. Questi tipi di farmaci comprendono Gemfibrosin e Cholestyramine.

Gli assorbenti vegetali possono essere aggiunti al regime di trattamento. Un esempio eclatante di tali mezzi è la droga Guarem. Tuttavia, questi farmaci non possono agire come l'unico metodo di terapia. Questi farmaci, entrando nell'intestino, iniziano ad assorbire gli acidi grassi e il colesterolo, quindi con l'uso prolungato tali farmaci possono ridurre il contenuto di lipidi nel sangue. Inoltre, questi farmaci non influenzano gli strati già formati sulle pareti dei vasi sanguigni.

Terapia antiipertensiva

Per ridurre il rischio di gravi complicazioni causate da un restringimento del lume dei vasi sanguigni nel cervello, vengono prescritti farmaci per stabilizzare la pressione sanguigna. Nella maggior parte dei casi, gli antagonisti del recettore dell'angiotensina sono usati per eliminare l'ipertensione. Questi tipi di prodotti includono:

Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina possono essere utilizzati per normalizzare la pressione sanguigna e migliorare le funzioni cognitive del cervello.

Terapia antiossidante

Poiché l'aterosclerosi progredisce, nella maggior parte dei casi si osserva una diminuzione delle proprietà antiossidanti del plasma sanguigno. Per compensare questo disturbo, alle persone con aterosclerosi possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• Aktovegin.
• Etile metil idrossipiridina succinato.
• Vitamina E.
• Acido ascorbico

L'uso di questi farmaci riduce il rischio di danni ischemici al tessuto cerebrale.

Droghe combinate

L'aterosclerosi usa spesso farmaci che migliorano le proprietà reologiche del sangue, del deflusso venoso e della microcircolazione. I seguenti farmaci sono spesso usati:

1. piracetam;
2. Estratto di ginkgo biloba;
3. dihydroergocriptine;
4. cinnarizina;
5. Cavinton.

Questi farmaci sono utilizzati in corsi lunghi per la normalizzazione della circolazione cerebrale.

Terapia sintomatica dell'aterosclerosi

Per eliminare i disturbi mentali e i disturbi della sfera emotivo-volitiva, vengono selezionati i farmaci correlati agli antidepressivi, ai tranquillanti e ai farmaci psicotropi. I farmaci comunemente usati per l'aterosclerosi includono:

• Amitriptilina.
• Aloperidolo.
• Diazepam.
• Fenazepam, ecc.

Quando compaiono segni di demenza, gli inibitori della colinesterasi sono prescritti ai pazienti. Questi farmaci influenzano il metabolismo dei sistemi di neurotrasmettitori.

Trattamento chirurgico

Un intervento chirurgico può essere prescritto a un paziente, se durante la diagnosi è stato rilevato un sovrapposizione del 70% della fioritura lipidica libera del lume del vaso principale. Quando si tratta di aterosclerosi, vengono spesso eseguiti i seguenti tipi di interventi:
- stenting dell'arteria;
- protesi e smistamento dei vasi sanguigni;
- angioplastica transluminale;
- endoarterectomia carotidea, ecc.

Il tipo di intervento richiesto è selezionato dal chirurgo sul paziente individualmente.

Trattamento non farmacologico

I metodi non farmacologici di terapia usati nell'aterosclerosi, accompagnati dalla lesione dei vasi cerebrali, includono in primo luogo esercizi terapeutici speciali. Il paziente richiede la psicoterapia. Un prerequisito per la normalizzazione dello stato è il rispetto di una dieta moderata.

Trattamento di aterosclerosi con rimedi popolari

Per eliminare l'accumulo di lipidi nei vasi situati nel cervello, dopo aver consultato un medico, è possibile utilizzare alcuni rimedi popolari. Il beneficio può portare all'uso di infuso di foglie di piantaggine. Per la preparazione di questo strumento 1 cucchiaio. l. componente vegetale frantumato deve essere riempito con 1 tazza di acqua bollente. Insistere significa che è necessario 30 minuti. Il prodotto finito deve essere filtrato e portato a piccoli sorsi durante il giorno.

Per pulire i vasi dagli strati di grasso, puoi usare l'infuso di timo. Per preparare questo strumento è necessario prendere 1 cucchiaio. l. erbe tritate e versare 0,5 litri di acqua bollente. Insistere significa che è necessario 1 ora quindi dovrebbe essere filtrato. Mezzi da dividere in 2 dosi e bere al giorno. Applicare l'infusione 2 volte a settimana.

Placca nei vasi del rachide cervicale

Grandi vasi passano attraverso il collo, attraverso il quale passa un grande volume di sangue ogni giorno, perciò in questa zona si formano raramente grandi strati aterosclerotici.

Contribuire alla comparsa di aterosclerosi in questa zona può osteocondrosi progressiva. Se i depositi lipidici iniziano a formarsi nei grandi vasi sanguigni del collo, può influenzare negativamente tutte le strutture cerebrali.