Il pediatra, candidato alle scienze mediche, parla della pressione intracranica in un bambino e del perché è pericoloso ignorare il mal di testa nei bambini.

L'esistenza della pressione intracranica (ICP) è attualmente nota a tutti i genitori. A volte i medici, dopo aver esaminato ed esaminato un bambino, riferiscono che il bambino ha ipertensione endocranica. Cosa significa esattamente questo termine? Quali sono i sintomi e le cause? Cosa può accadere al cervello se la pressione nella testa rimane troppo alta?

Qual è la pressione intracranica?

L'aumento della pressione intracranica in un bambino (ipertensione intracranica) significa letteralmente che la pressione del liquido cerebrospinale (CSF) all'interno del cranio è troppo alta. "Intracranico" significa "dentro il cranio". "Ipertensione" significa "alta pressione del fluido".

Per capire come ciò accada, è utile osservare l'anatomia di base del cervello e del cranio, nonché il processo mediante il quale il CSF viene creato e assorbito.

Il liquido cerebrospinale è una delle tre strutture principali all'interno del cranio; gli altri due sono l'apporto di sangue (arterie e vene, noto come rete vascolare), che assicurano il funzionamento del cervello e del cervello stesso. In circostanze normali, questi componenti lavorano insieme in un delicato equilibrio. Il rapporto tra pressione e volume esiste tra CSF, cervello e rete vascolare.

Il liquido cerebrospinale svolge diverse importanti funzioni. È una sorta di cuscino per il cervello all'interno del cranio, trasporta sostanze nutritive nel tessuto cerebrale e rimuove i prodotti metabolici. Il fluido cerebrospinale è prodotto in una regione del cervello chiamata plesso coroideo, che produce circa 400 a 500 ml di liquido ogni giorno (circa 0,3 cm cubi / min). Il volume totale nel cranio in qualsiasi momento è di circa 140 ml. Ciò significa che il corpo produce, assorbe e reintegra il volume totale di CSF circa 3 o 4 volte al giorno.

Il fluido cerebrospinale fluisce dal plesso coroideo attraverso i quattro ventricoli di connessione del cervello prima che entri nello spazio subaracnoideo che circonda il cervello e il midollo spinale. Il fluido scorre quindi attraverso il sistema ventricolare e gli spazi intershell del cervello e del midollo spinale ed è infine assorbito dal sistema venoso del sangue attraverso piccoli canali unidirezionali.

Quando questo ciclo continuo di produzione, circolazione e assorbimento del liquido cerebrospinale è normale, regola il volume del liquido nel cranio e la pressione del fluido rimane a un livello costante. In altre parole, la velocità di produzione del liquido cerebrospinale rimane uguale alla velocità del suo assorbimento.

Ma quando il corpo non può assorbire efficacemente, si verifica un aumento del volume del fluido, la pressione all'interno del cranio aumenta. Le ossa del cranio non possono espandersi. E mentre il cervello e il sistema vascolare si restringono, la pressione intracranica aumenta.

Qual è l'alta pressione intracranica?

Ipertensione endocranica può essere suddivisa in due categorie: acuta e cronica.

1. L'ipertensione intracranica acuta nei bambini si sviluppa spesso a seguito di una grave lesione alla testa o a seguito di emorragia intracranica. È caratterizzato da un inizio molto rapido dopo la lesione iniziale e da una pressione intracranica estremamente elevata, che può essere fatale. La causa principale dell'ipertensione endocranica acuta è il gonfiore del cervello o l'emorragia intracranica nello spazio subaracnoideo che circonda il cervello.
2. L'ipertensione intracranica cronica nei bambini è una malattia neurologica in cui di solito si verifica un'alta pressione del liquido cerebrospinale e rimane elevata per un lungo periodo di tempo. Questo può verificarsi senza una causa definibile (VCG idiopatico) o essere causato da una causa identificabile, come una malattia primaria o disturbo, una reazione a un farmaco, un infortunio o un coagulo di sangue nel seno venoso cerebrale (ipertensione endocranica secondaria). Spesso questa malattia rimane per tutta la vita e causa non solo disordini fisici ed emotivi, ma richiede anche investimenti finanziari nel trattamento.

L'ipertensione intracranica cronica può causare sia cambiamenti rapidi e graduali della vista. La perdita della vista e la cecità, dovuta all'ipertensione cronica, sono solitamente associate a gonfiore del nervo ottico, che è causato dall'alta pressione del fluido cerebrospinale sul nervo e sui vasi che lo alimentano.

Inoltre, le persone con questo disturbo soffrono spesso di forti mal di testa. La forma più comune è il mal di testa cronico, che, di regola, non risponde agli antidolorifici.

Qualsiasi persona può sviluppare ipertensione intracranica cronica, indipendentemente dall'età, dal sesso, dall'etnia, dalla razza o dal fisico. Mentre la forma cronica dell'ipertensione endocranica non è solitamente mortale, i moderni metodi di trattamento di una patologia possono portare a complicazioni serie, talvolta pericolose per la vita.

Cause di ipertensione endocranica nei bambini

La pressione intracranica e la circolazione sanguigna sono una categoria molto volatile. Il suo livello può salire e scendere durante il giorno. I bambini hanno una serie di condizioni che possono portare ad un aumento della ICP: urla, pianto, forti emozioni. Questo è particolarmente evidente nei bambini, nei quali il pianto porta spesso al gonfiore della fontanella, dovuto alla crescente pressione.

Molto spesso, fluttuazioni insignificanti in ICP sono un fenomeno completamente naturale inerente a bambini e adulti. Ma in alcuni casi, la pressione elevata è abbastanza alta e talvolta a lungo termine, che può persino distruggere il cervello. In questi casi, gli esperti suggeriscono la presenza di ipertensione endocranica.

L'aumento di ICP in un bambino può essere a breve termine (a causa della bassa pressione atmosferica o, ad esempio, della SARS) e a lungo termine (per buone ragioni).

Le cause degli squilibri a lungo termine del liquido cerebrospinale e della materia cerebrale possono essere:

• lesione cerebrale traumatica (durante parto, lividi e cadute);
• infezioni (encefalite e meningite);
• patologia delle pareti dei vasi sanguigni, che porta a alterata circolazione del liquido cerebrospinale;
• bloccare il percorso di uscita del liquido cerebrospinale (ad esempio a causa di un tumore al cervello), ipossia (mancanza di ossigeno);
• intossicazione (avvelenamento di varia natura);
• immaturità del sistema nervoso (causa comune nei bambini al di sotto di un anno).

A volte, per ragioni sconosciute, si verifica un aumento della pressione intracranica. Questo è chiamato ipertensione endocranica benigna (idiopatica).

La particolarità di questa forma è la reversibilità dei suoi sintomi, così come il corso favorevole nascosto. Di norma, si instaura una forma benigna quando gli specialisti non sono in grado di riconoscere il fattore eziologico che ha causato il suo sviluppo. L'ipertensione benigna intracranica si sviluppa spesso nei bambini dopo la sospensione dei farmaci glucocorticoidi e anche come reazione secondaria all'uso prolungato di antibiotici tetracicline.

Anomalie endocrine potenzialmente associate a ipertensione intracranica idiopatica comprendono disfunzione surrenale e malattia di Addison, ipotiroidismo o ipertiroidismo, ipocalcemia dovuta a carenza di vitamina D.

Segni di aumento della pressione intracranica in un bambino

I sintomi includono una gamma abbastanza ampia di manifestazioni, quindi per ogni bambino, questa patologia può verificarsi in diversi modi. Inoltre, il grado di aumento della pressione nel cranio gioca un ruolo importante nello sviluppo dei sintomi clinici.

Un sintomo caratteristico è la comparsa di pesantezza e forte mal di testa durante la notte, che ha una sua spiegazione. In posizione supina, vi è un aumento della produzione di liquido cerebrospinale, accompagnato da un rallentamento nel suo assorbimento.

Al picco della pressione intracranica alta, il bambino ha una grave nausea e soffocamento e queste condizioni non sono associate all'assunzione di cibo il giorno prima. Anche dopo il vomito, il benessere del bambino non cambia in meglio, che è anche una caratteristica che definisce.

Un leggero aumento della pressione intracranica per lungo tempo sconvolge l'equilibrio psico-emotivo del bambino, che si esprime in una maggiore eccitabilità, scoppi di irritabilità e rapida stanchezza, anche senza un forte sforzo fisico.

I periodi di esacerbazione hanno una chiara dipendenza dalle condizioni meteorologiche mutevoli. Pertanto, l'ipertensione endocranica può essere classificata come patologia meteorologica.

La particolarità del decorso dell'ipertensione endocranica nei lattanti è un lungo periodo di latenza in cui i genitori non notano alcun sintomo che permetta di sospettare la presenza di questa patologia in un bambino. Ciò è dovuto alle peculiarità delle ossa del cranio di un bambino - molle non sviluppate.

Tuttavia, con un marcato aumento del tasso di pressione intracranica in un bambino, un numero di segni specifici appare sotto forma di un urlo acuto, un forte rigonfiamento della pelle sopra la fontanella con pulsazioni, irritabilità aumentata, vomito e vari gradi di coscienza compromessa. Durante il periodo di alta pressione, i genitori notano cambiamenti nel comportamento del bambino, che si riflette nel rapido cambiamento dell'angoscia apparente alla letargia.

Ipertensione endocranica benigna nei bambini

All'inizio, con questa forma di malattia, compare periodicamente un lieve mal di testa, che si interrompe rapidamente con l'introduzione di qualsiasi antidolorifico o da solo. In questa fase, i genitori raramente si rivolgono agli specialisti.

Nel tempo, il mal di testa diventa più aggressivo, gli attacchi sempre più spesso causano una rottura prolungata della salute del bambino. Una caratteristica del dolore è un aumento della sua intensità con l'inclinazione della testa e movimenti del diaframma quando si tossisce. Con un brusco cambiamento nella posizione del tronco nello spazio spesso manifestano vertigini, nausea e persino vomito.

diagnostica

La sindrome da ipertensione intracranica deve essere diagnosticata in diversi modi.

Storia medica e visita medica

Studio dell'oftalmoscopio

Quindi, come passo successivo, il medico esaminerà gli occhi del bambino con un oftalmoscopio per verificare se c'è del rigonfiamento sul disco ottico, o se ci sono altri punti ciechi aggiuntivi.

Metodi visivi

Quanto segue è un esame neurologico dettagliato che utilizza vari metodi di diagnostica visiva, vale a dire:

• risonanza magnetica (MRI);
• tomografia computerizzata (CT) per identificare la causa e l'estensione del problema, come l'aspetto di un tumore o la presenza di coaguli di sangue nei vasi.
• Il metodo di ricerca più informativo nei bambini al di sotto di un anno (quando le fontane sono ancora aperte) è la neurosonografia. Questa è un'ecografia cerebrale del bambino.

Puntura lombare

Può essere necessaria una puntura lombare (lombare) per controllare la pressione del liquido cerebrospinale e per valutare il glucosio e le proteine.

Trattamento di aumento della pressione intracranica nei bambini

Quando la pressione nel cranio sale a causa di un tumore, ematoma, cisti o qualche altro problema, spremere il tessuto cerebrale può portare a traumi permanenti.

La cura del paziente richiede un approccio multidisciplinare. Per garantire un trattamento tempestivo e risultati ottimali, è necessaria una comunicazione tempestiva e accurata tra specialisti.

Nella maggior parte dei pazienti, il trattamento farmacologico dell'ipertensione ha successo. A volte i sintomi dell'ipertensione endocranica vengono risolti dopo la puntura lombare diagnostica iniziale. Se ciò si verifica, non è richiesto alcun ulteriore trattamento. La puntura ripetuta può aiutare alcuni pazienti, ma la sua invasività e difficoltà nell'esecuzione dei bambini rendono la puntura una strategia di trattamento meno che ideale. Una diminuzione della pressione è spesso solo breve.

Quando è richiesto un trattamento medico, la maggior parte dei bambini reagisce a droghe come steroidi, acetazolamide, furosemide o topiramato.

Per i bambini con forti mal di testa e / o perdita della vista, soggetto alla massima tolleranza al trattamento, viene eseguito un intervento chirurgico.

L'aumento della pressione intracranica nei bambini e le sue conseguenze sono difficili da prevedere. La prognosi varia ampiamente. Dipende dalla causa principale, da quanto aumenta la pressione e da quanto tempo rimane alto. I metodi di trattamento utilizzati influenzano anche la prognosi della malattia.

Pressione intracranica nei neonati e nei bambini

I cambiamenti nel cervello sono piuttosto pericolosi per i neonati. L'aumento della pressione intracranica è una patologia molto comune nella pratica neonatale.

Cos'è?

Dopo la nascita di ogni bambino, i medici devono valutare l'esecuzione degli organi vitali. Gli indicatori di pressione intracranica sono molto importanti per il normale funzionamento del cervello nei bambini. L'eccesso di normali indicatori di pressione cranica indica la presenza di sindrome ipertensiva. I medici lo chiamano anche ipertensione endocranica.

norma

Il normale lavoro del cervello e del midollo spinale è impossibile senza una regolare circolazione del liquido cerebrospinale (CSF). Normalmente, è formato in speciali cisterne del cervello - i ventricoli. Sono inoltre necessari per garantire la funzione cumulativa. Quantità eccessive di liquido cerebrospinale possono accumularsi, portando allo sviluppo della sindrome idrocefalica.

Il liquido cerebrospinale risultante circola liberamente tra il rivestimento del cervello. Il cervello è circondato da diverse di queste formazioni contemporaneamente: duro, aracnoide e morbido. Per una migliore comunicazione del liquido cerebrospinale vi sono lacune microscopiche tra le meningi. Questa costanza è assicurata dalla continua formazione e circolazione del fluido cerebrospinale tra le strutture cerebrali. Ciò porta al fatto che la normale pressione intracranica ha valori strettamente definiti.

Normalmente, in un neonato dovrebbe essere compreso tra 2 e 6 mm. Hg. Art. Nei neonati, la pressione cranica può essere di 3-7 mm. Hg. Art. Man mano che il bambino cresce e si sviluppa, cambiano anche i valori normali di questo indicatore. L'alta pressione intracranica per lungo tempo porta allo sviluppo di una sindrome ipertensiva resistente.

Ragioni per crescere

Fattori provocatori che contribuiscono ad un aumento della pressione cranica, molto. Non è un caso che i neonatologi notino sempre più casi di instaurare una tale sindrome dopo la nascita dei bambini. Ogni giorno nascono centinaia di bambini in tutto il mondo affetti da ipertensione endocranica congenita.

Le seguenti cause portano ad un aumento della pressione cranica nei neonati e nei neonati:

• Anomalie della struttura della placenta. Attraverso questo organo vitale durante tutti i 9 mesi di gravidanza, i nutrienti necessari entrano nel bambino. Difetti nella struttura della placenta o nella fornitura di vasi sanguigni portano allo sviluppo di disturbi di deflusso venoso nel feto. Dopo la nascita, questa condizione si manifesta con lo sviluppo di ipertensione endocranica.
• Patologia che si alza durante il parto. La tattica erronea scelta di benefici operativi o complicazioni inattese può portare a una lesione cerebrale traumatica. Spesso questi effetti portano anche a danni e micro-rotture delle meningi. Con danni ai ventricoli cerebrali o alle vene della testa, i sintomi dell'ipertensione endocranica in un bambino aumentano più volte.

• Infezione intrauterina Il più pericoloso trimestre di gravidanza 1 e 3. Virus e batteri che penetrano nel corpo della futura madre in questo momento, passano molto facilmente attraverso la barriera emato-placentare. Quando entrano nel corpo del bambino attraverso il flusso sanguigno, possono causare danni al cervello, che in alcuni casi contribuisce allo sviluppo di ipertensione endocranica in un bambino dopo la nascita.
• Lesioni traumatiche Quando cade e colpisce la testa, il bambino ha spesso vari disturbi delle meningi, oltre a lesioni delle vertebre cervicali anatomicamente localizzate. Tali difetti traumatici violano in modo significativo il deflusso del liquido del liquore dal cervello al midollo spinale. In definitiva, questo contribuisce allo sviluppo di ipertensione endocranica nel bambino.

• Neoplasie. Non ci sono più dell'1-2% dei casi. I tumori a crescita attiva nel cervello comprimono in modo significativo i ventricoli cerebrali. Ciò porta a una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale e allo sviluppo della sindrome ipertensiva.
• Emorragia nel cervello. Nei neonati, spesso si verificano con un massiccio danno cerebrale traumatico. In alcuni casi, può essere congenito, derivante dall'aumentata fragilità dei vasi di approvvigionamento a causa di vasculite emorragica.
• Malattie infiammatorie del cervello. La meningite infettiva porta a un deflusso venoso alterato, che contribuisce allo sviluppo di ipertensione endocranica.

Tutti i fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ipertensione endocranica causano grave ipossia cerebrale.

Questa condizione è caratterizzata da un insufficiente apporto di ossigeno e un alto contenuto di anidride carbonica nel corpo. La deprivazione prolungata di ossigeno contribuisce all'interruzione dell'attività cerebrale e porta alla comparsa di sintomi avversi caratteristici di questa condizione.

sintomi

Con lieve ipertensione endocranica, è abbastanza difficile riconoscere questa condizione. Di solito, al bambino non importa niente. I sintomi possono apparire abbastanza insignificanti o essere cancellati. Il decorso moderato e l'ipertensione intracranica severa si manifestano solitamente in modo molto chiaro. Sono accompagnati dall'emergere di segni clinici avversi, la cui eliminazione richiede la nomina di un trattamento complesso.

Tra i sintomi dell'aumento della pressione cerebrale nei neonati e nei neonati:

• Testa ridimensionabile. Lei diventa diversi centimetri in più rispetto alla norma di età. Questo sintomo è abbastanza chiaramente rilevato nei neonati.

• Palpebra sporgente. Nei casi più gravi, i bulbi oculari sporgono leggermente oltre le orbite. Allo stesso tempo, le palpebre superiori non possono chiudersi ermeticamente. Questo sintomo può essere definito in modo indipendente. Durante il sonno, l'iride del bambino è visibile.

• Rigurgito permanente Il sintomo più caratteristico per i bambini dei primi 6 mesi di vita. Anche se alimentato in piccole porzioni, il bambino può spesso rigurgitare il cibo. Questa condizione porta ad una perdita di appetito e feci alterate.
• Rifiuto dell'allattamento al seno. Ciò è dovuto non solo a una diminuzione dell'appetito, ma anche all'aspetto di un bambino con un mal di testa che scoppia. Un neonato non può ancora dire a mamma dove fa male. Lo manifesta solo in violazione del suo comportamento abituale.

• L'aspetto di un mal di testa. Può essere di diversa intensità e intensità. Con una sindrome del dolore pronunciata, i bambini iniziano a piangere, chiedendo di più sulle loro mani. Di solito il dolore aumenta in posizione orizzontale. Ciò è dovuto al maggior riempimento delle vene con sangue e aumento dell'ipertensione endocranica.
• Cambiamento nel comportamento generale. Un bambino con ipertensione endocranica diventa lunatico. Potrebbe aver aumentato il nervosismo. I neonati praticamente rifiutano qualsiasi gioco attivo. I bambini non reagiscono ai sorrisi rivolti a loro.

• Disturbi del sonno L'aumento di ipertensione endocranica è notato principalmente di sera e di notte. Ciò porta al fatto che è molto difficile per un bambino addormentarsi. Durante la notte, può spesso svegliarsi, piangere e chiedere le sue mani. Nel pomeriggio, il sonno del bambino non è solitamente disturbato.
• Gonfiore delle vene. Nei neonati, questo sintomo può essere controllato a casa. Le vene della testa diventano molto gonfie, ben visualizzate. In alcuni casi, puoi persino vedere la loro pulsazione distinta.

• Ritardo nello sviluppo mentale e fisico. Il decorso prolungato dell'ipertensione endocranica porta all'interruzione dell'attività cerebrale. Durante gli esami regolari, il pediatra sarà in grado di identificare questi disturbi, che saranno chiari indicatori del possibile sviluppo di una maggiore pressione intracranica nel bambino.
• Visione offuscata Spesso questo sintomo può essere rilevato solo con una pressione cerebrale lunga e piuttosto alta. La visione ridotta e la doppia visione vengono rilevate nei bambini entro l'anno.
• Stringere la mano o tremare le dita.

Come riconoscere?

L'aumento della pressione intracranica non può essere sempre sospettato a casa. Le forme lievi di ipertensione non sono accompagnate dall'apparizione di sintomi luminosi.

La sindrome ipertensiva viene generalmente rilevata all'esame dai pediatri. Possono anche condurre ulteriori test che rivelano i segni nascosti dell'ipertensione endocranica.

Per stabilire questa condizione è necessario consultare un neurologo, un oculista. Se il danno cerebrale traumatico è diventato la causa della sindrome ipertensiva, sarà necessario esaminare anche un neurochirurgo. Dopo aver esaminato gli specialisti, sono necessarie ulteriori analisi e sondaggi.

Per stabilire l'uso di ipertensione endocranica:

• Analisi del sangue generale Leucocitosi periferica indica la presenza di varie infezioni nel corpo dei bambini. Un aumento dei neutrofili da arma da fuoco suggerisce una possibile infezione da parte dei batteri.
• Studio biochimico del liquore. È prescritto per lesioni traumatiche delle meningi e per diverse neuroinfettive. Il rapporto tra proteine ​​e densità specifica viene utilizzato per stimare l'indice. Anche nel liquido cerebrospinale è possibile rilevare possibili patogeni e identificare la loro sensibilità agli antibiotici. Il metodo è invasivo e richiede una puntura spinale. Nominato solo da un neurologo o neurochirurgo pediatrico.

• Ultrasuono delle strutture cerebrali. Aiuta a stabilire difetti anatomici nel cervello e nel midollo spinale. Con l'aiuto degli ultrasuoni, i medici misurano la pressione intracranica. In combinazione con la neurosonografia fornisce una descrizione abbastanza completa della patologia esistente nel cervello.

• Elettroencefalografia. Questo metodo è usato come ausiliario. Aiuta a stabilire disordini cerebrali.
• Imaging a risonanza magnetica e computerizzata. Vengono fornite descrizioni di alta precisione di tutte le strutture cerebrali. Utilizzando questi metodi, è possibile rilevare anche le lesioni traumatiche più piccole. Questi studi sono sicuri e non provocano dolore nel bambino.

effetti

Un prolungato aumento della pressione intracranica è una condizione molto pericolosa per un bambino in crescita. La sindrome ipertensiva persistente è accompagnata da una forte ipossia. Porta alla distruzione del lavoro degli organi vitali. Con uno stato così lungo, varie patologie appaiono nel corpo. Questi includono un disturbo mentale, lo sviluppo della sindrome epilettica, un ritardo nello sviluppo fisico e mentale, deficit visivo.

trattamento

È possibile curare l'ipertensione endocranica solo dopo aver eliminato le cause della malattia di base che ha causato questa condizione. Dr. Komarovsky crede che se non sono stati eliminati, i sintomi di ipertensione endocranica possono ripresentarsi nel bambino ancora e ancora. Il regime di trattamento è costruito dal medico curante dopo l'intera gamma di esami necessari. In genere, il corso della terapia viene calcolato per diversi mesi.

Per il trattamento dell'ipertensione endocranica vengono utilizzati:

• Diuretici. Questi farmaci contribuiscono alla rimozione attiva delle urine e, di conseguenza, una diminuzione del volume totale di liquidi nel corpo. Secondo i genitori, tali strumenti migliorano significativamente il benessere del bambino. Diacarbum, furosemide, foglia di mirtillo rosso, decotto di prezzemolo, glicerina hanno un effetto diuretico. Applicare i farmaci dovrebbe essere basato sull'età del bambino.
• Nootropici e strumenti che migliorano l'attività cerebrale. Questi includono Actovegin, Pantogam e altri mezzi. Prescrivere farmaci per lo scambio Con l'uso regolare, aiutano a normalizzare l'attività cerebrale e migliorare significativamente il benessere del bambino.

• Massaggio rilassante Aiuta a migliorare il deflusso venoso, a rimuovere un tono aumentato e ha anche un effetto riparatore. Il massaggio terapeutico viene utilizzato nei bambini 2-3 volte l'anno per 10-14 procedure.

• Procedure dell'acqua curative. Programmi di trattamento appositamente selezionati per i neonati hanno un effetto positivo sulla circolazione del liquido cerebrospinale nel corpo dei bambini. Con regolari procedure idriche, vengono rafforzate anche l'immunità e le difese del bambino contro varie infezioni.

• Agenti antibatterici e antivirali. Sono prescritti per il rilevamento di infezioni. I farmaci vengono solitamente prescritti per 7-10 giorni. Il monitoraggio dell'efficacia del trattamento prescritto viene valutato migliorando il benessere generale e i cambiamenti nel numero totale di emocromi.
• Antiemetici. Assegnato come trattamento ausiliario. È usato per eliminare il vomito con grave ipertensione endocranica.
• Complessi multivitaminici. Questi fondi devono necessariamente contenere una quantità sufficiente di vitamine del gruppo B. Queste sostanze biologicamente attive hanno un effetto positivo sul funzionamento del sistema nervoso.

• Sedativi. Nominato con maggiore irritabilità e nervosismo in un bambino. Come sedativo, puoi usare le erbe che hanno un effetto sedativo. Questi includono: motherwort, valeriana, melissa. Per i neonati sono adatti anche i bagni caldi con la lavanda.
• Piena nutrizione Per i bambini è molto importante ottenere il latte materno. Questo prodotto naturale è molto ben assorbito e fornisce al corpo dei bambini tutti i nutrienti necessari. Insieme al latte materno, il bambino riceve tutte le vitamine necessarie per il pieno funzionamento del suo sistema nervoso.
• Garantire la corretta modalità del giorno. Un bambino che soffre di ipertensione endocranica dovrebbe regolarmente camminare fuori. Camminare con un bambino all'aria aperta ha un effetto positivo sulla circolazione dell'attività spinale.
• Trattamento chirurgico È usato per il danno cerebrale traumatico, che provoca lo sviluppo della sindrome ipertensiva. Il ripristino dell'integrità delle strutture ossee e l'eliminazione degli ematomi intracranici sono eseguiti da un neurochirurgo.

prevenzione

Affinché il bambino abbia una pressione intracranica entro la norma di età, dovrebbero essere utilizzate le seguenti raccomandazioni:

• Organizza il tuo bambino la modalità corretta della giornata. I neonati devono riposare durante il giorno e dormire completamente di notte.
• Cammina regolarmente con tuo figlio all'aria aperta. L'assunzione di grandi quantità di ossigeno è molto utile per eliminare l'ipossia.
• Atmosfera favorevole in casa. Le emozioni positive sono molto importanti per i bambini del primo anno di vita. Per il normale funzionamento del sistema nervoso e la piena attività mentale, il bambino deve sentirsi completamente al sicuro.

• Continuare l'allattamento al seno il più a lungo possibile.

Il latte materno è un alimento vitale e completamente adattato per ogni bambino. Contiene tutti i nutrienti vitali e le vitamine di cui il bambino ha bisogno.

• Presta attenzione a eventuali cambiamenti nel comportamento del bambino. Se il bambino diventa più pigro e capriccioso e inizia anche a rifiutare il seno, assicurati di mostrare il bambino al pediatra.

Ulteriori informazioni sulla pressione intracranica nei bambini possono essere visualizzate nel seguente video.

Come riconoscere e trattare la pressione intracranica nei neonati

La pressione intracranica nei neonati è un indicatore dell'effetto del liquore sul cervello di un bambino. La base della patologia - gravi malattie del sistema nervoso e anomalie congenite dello sviluppo. È necessario trattare non la pressione intracranica stessa, ma i motivi che lo causano. In questo caso, il trattamento più spesso comporta un intervento chirurgico.

Cause di malattia

La cavità cranica è uno spazio limitato contenente il cervello, il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) ei vasi sanguigni. Il liquore viene costantemente prodotto dal plesso coroideo del cervello e viene scaricato attraverso il sistema dei ventricoli comunicanti, per poi cadere nel sistema venoso.

L'aumento della pressione intracranica nei neonati si sviluppa per diversi motivi principali:

• un aumento della produzione di liquido cerebrospinale (neuroinfection);
• ridotto assorbimento del liquido cerebrospinale (neuroinfection, trauma cranico);
• violazione del deflusso del liquido cerebrospinale (anomalie della struttura, tumore, lesione cerebrale traumatica);
• gonfiore del tessuto cerebrale (neuroinfection, avvelenamento, lesione cerebrale traumatica);
• la comparsa di un ulteriore "volume" nella cavità cranica (tumore, cisti, aneurisma, sangue).

Acquisita pressione intracranica

Le cause esterne che possono aumentare la pressione all'interno del cranio includono:

• neuroinfezione: meningite, encefalite;
• trauma cranico: commozione cerebrale o contusione cerebrale di varia gravità, emorragia intracerebrale, intraventricolare e subaracnoidea;
• rottura dell'aneurisma (dilatazione dei vasi sanguigni) con emorragia;
• tumore cerebrale: maligno o benigno;
• avvelenamento: alcol, monossido di carbonio, piombo, propri metaboliti in caso di insufficienza renale e / o epatica;
• malattie di altri organi che impediscono il deflusso venoso dalla cavità cranica: tumore del collo, mediastino, malattia polmonare ostruttiva.

Pressione intracranica congenita

La pressione del cervello nei neonati può essere un segno di gravi anomalie nello sviluppo del cervello:

• Malformazione di Arnold Chiari;
• incrostazione dei percorsi di drenaggio dei liquori;
• cisti congenite del cervello;
• malattia cerebrale aneurismatica (aneurisma sulla via del drenaggio dei liquori o di dimensioni maggiori).

In questo caso, la pressione clinicamente intracranica può verificarsi per la prima volta in un bambino di 3 anni.

La patologia non è una diagnosi indipendente, è solo una sindrome di una delle suddette malattie.

Visivamente la circolazione del liquido cerebrospinale può essere vista nel video. Pubblicato da tania ledovskay.

Sintomi di pressione intracranica

In condizioni potenzialmente letali, l'alta pressione intracranica appare molto rapidamente. I segni di aumento della pressione intracranica nei bambini in questo caso saranno:

• diminuzione del livello di veglia (aumento della letargia, sonnolenza), fino alla completa depressione della coscienza (coma);
• mal di testa, i cui sintomi principali sono capricciosità, irritabilità, disturbi del sonno e scarso appetito;
• nausea e vomito (rigurgito "fontana");
• respiratorio e palpitazioni.

I segni e le caratteristiche esterne dello sviluppo del bambino aiuteranno a riconoscere la pressione intracranica nei neonati con un aumento graduale.

La divergenza delle cuciture del cranio nei neonati

Il cranio di un neonato è costituito da placche ossee interconnesse da punti di sutura. Le suture del cranio del bambino sono il tessuto connettivo molle, che consente al bambino di crescere e svilupparsi rapidamente, la stessa funzione viene eseguita dai fontaneli, grandi e piccoli. Le ossa del cranio del bambino hanno bordi frastagliati che possono essere facilmente percepiti attraverso la pelle. Una divergenza dei margini ossei di oltre 0,5 cm può essere un segno di pressione intracranica, ma si verifica anche con una carenza di calcio e / o vitamina D.

È anche possibile riconoscere la pressione intracranica nei neonati aumentando la dimensione delle fontanelle. La primavera troppo lunga non è un segno di una maggiore pressione intracranica.

Fronte grande

Il cranio consiste nello scheletro facciale e cerebrale. Una fronte grande indica una violazione delle proporzioni del cranio, una crescita più rapida della sua parte cerebrale.

Fronte grande con ipertensione endocranica (a sinistra), proporzioni normali del cranio (a destra).

Nel periodo di crescita del bambino, le proporzioni sono spesso violate, quindi non devi fidarti della percezione visiva. Per assicurarsi che la testa del bambino sia veramente grande, è necessario misurare correttamente la sua circonferenza e confrontare le dimensioni ottenute con il tasso medio di crescita della testa nei bambini al di sotto di un anno e con la circonferenza del torace.

Tabella 1. Aumento degli indici antropometrici infantili per mesi.

Aumento della pressione intracranica nei neonati: sintomi, cause, diagnosi e trattamento

L'aumento della pressione intracranica nei bambini (ipertensione intracranica) è una condizione patologica che, di norma, non è una malattia indipendente, ma è un segno di numerose malattie.

Questa è una condizione pericolosa che può causare gravi complicazioni, quindi è consigliabile che i genitori siano consapevoli di cosa sia l'ipertensione intracranica, perché si manifesta, come si manifesta e cosa fare quando si riscontrano segni di malattia in un bambino.

La pressione cranica (a differenza della pressione arteriosa, che può essere controllata a casa) non può essere misurata a casa. Se si sospetta l'ipertensione intracranica di un bambino, deve essere immediatamente mostrata al medico, poiché la patologia viene trattata più rapidamente ed efficacemente in una fase precoce, prima dello sviluppo di effetti irreversibili. In assenza di trattamento tempestivo e adeguato, l'ipertensione endocranica può portare a ritardo mentale, perdita della vista, paralisi, epilessia e altre neuropatie e, in casi gravi, fino alla morte.

Nei neonati, l'aumento della pressione intracranica si manifesta con una diminuzione dell'attività di suzione, tensione e rigonfiamento delle fontanelle, in cui non vi è alcuna pulsazione, dilatazione delle vene della testa, aumento del tono muscolare e un forte pianto.

Segni di pressione intracranica nei neonati

I sintomi della pressione intracranica nei bambini non sono specifici e possono essere osservati in alcune altre condizioni patologiche.

Nei neonati, l'aumento della pressione intracranica si manifesta con una diminuzione dell'attività di suzione, tensione e rigonfiamento delle fontanelle, in cui non vi è alcuna pulsazione, dilatazione delle vene della testa, aumento del tono muscolare e un forte pianto. L'ansia nei bambini con ipertensione endocranica di solito aumenta di sera e in posizione orizzontale. Il bambino può rifiutarsi di nutrirsi (nel processo di aspirazione c'è un aumento della pressione intracranica), che causa la perdita di peso.

I sintomi dell'ipertensione endocranica possono aumentare lentamente (di norma questa opzione si osserva nei bambini di età compresa tra 2 mesi e 6 mesi, in alcuni casi fino a un anno) o si sviluppa rapidamente (di solito nei bambini di età superiore a un anno).

Sintomi a crescita lenta: frequente rigurgito dopo aver mangiato, vomito abbondante più volte al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo, pianto frequente senza motivo apparente, sonno superficiale, allargamento della testa sproporzionato che non corrisponde alla norma di età, discrepanza delle cuciture tra le ossa del cranio, ritardo (i bambini più tardi iniziano a tenere la testa, a sedersi, a gattonare).

Il rapido aumento della pressione intracranica nei bambini si manifesta con vomito incessante, convulsioni e perdita di coscienza. Se si verificano tali sintomi, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Il mal di testa con ipertensione endocranica nei neonati e nei neonati appare di solito al mattino. Nella posizione eretta, il dolore diminuisce o scompare del tutto, come la circolazione del liquido cerebrospinale migliora.

Se si sospetta l'ipertensione intracranica di un bambino, deve essere immediatamente mostrata al medico, poiché la patologia viene trattata più rapidamente ed efficacemente in una fase precoce, prima dello sviluppo di effetti irreversibili.

In caso di violazione del deflusso del liquido cerebrospinale a causa di ostacoli organici, il bambino può sviluppare alterazioni dell'olfatto, della vista, della sensibilità e delle funzioni motorie. In alcuni casi, si notano patologie endocrine (sovrappeso, crescita stentata, diabete mellito). In un bambino con ipertensione endocranica, si osservano spesso tremore agli arti, tremore del mento, strabismo e alterazione della coscienza.

Spesso i genitori considerano il sanguinamento del sangue frequente come un segno di una maggiore pressione intracranica in un bambino. Il dott. Komarovsky ricorda che questo sintomo non è correlato all'ipertensione endocranica, ma più spesso funge da manifestazione di inadeguata idratazione della mucosa nasale.

Cause e fattori di rischio

Le cause immediate dell'aumento della pressione intracranica nel neonato sono l'aumento del rilascio di liquido cerebrospinale, un basso grado di assorbibilità, una violazione della sua circolazione nelle vie del liquido cerebrospinale e un aumento del volume di fluido o sangue tissutale. L'ipertensione intracranica si sviluppa con meningite, encefalite, idrocefalo, ictus, ferite alla testa, lesioni con danni ai vasi sanguigni cervicali, ascessi e diabete severo.

• storia di ipossia intrauterina;
• parto patologico;
• tossicosi materna nell'ultimo trimestre di gravidanza;
• malattie infettive trasportate dalla madre durante la gravidanza;
• trauma della prima infanzia;
• ebbrezza;
• sviluppo anormale del cervello e / o vasi cerebrali.

diagnostica

Per capire quale tipo di trattamento è necessario per un bambino con ipertensione endocranica, è necessario determinare la diagnosi esatta, poiché questa condizione è solitamente una patologia secondaria.

In caso di violazione del deflusso del liquido cerebrospinale a causa di ostacoli organici, il bambino può sviluppare alterazioni dell'olfatto, della vista, della sensibilità e delle funzioni motorie.

Quando i sintomi di ipertensione intracranica sono rilevati nei bambini, è necessaria la consultazione con un pediatra (medico generico), neuropatologo e oftalmologo.

Probabili violazioni della pressione intracranica in un bambino in alcuni casi possono essere sospettate nella fase prenatale dello sviluppo durante l'esame di una donna incinta e la rilevazione dell'ipossia intrauterina del feto. Gli ultrasuoni nell'ultimo trimestre di gravidanza consentono di identificare i cambiamenti vascolari che possono portare alla fame di ossigeno e alla successiva ipertensione endocranica in un bambino.

Patologie gravi (ad esempio l'idrocefalo), che possono causare un aumento della pressione intracranica nei neonati e nei neonati, sono spesso determinate da un neonatologo durante l'esame del bambino immediatamente dopo la nascita. La condizione patologica può essere sospettata durante un'ispezione di routine.

Per la diagnosi di ipertensione endocranica, può essere necessaria una ecografia del cervello (neurosonografia), un metodo accessibile e sicuro che consente di stimare la dimensione dei ventricoli del cervello come un segno indiretto della pressione cranica.

In alcuni casi, viene utilizzata la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata (di solito per escludere una grave patologia intracranica), l'echoencephalography. La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata sono utilizzate di rado, poiché per ottenere immagini di alta qualità è necessario garantire la continua immobilità del bambino, che può essere difficile. Di solito, se tale diagnosi è necessaria, nei bambini viene utilizzata l'anestesia generale, che può influire negativamente sulle condizioni del bambino.

Per chiarire la diagnosi potrebbe essere necessario un esame a raggi X del cervello, puntura spinale.

L'ipertensione intracranica si sviluppa con meningite, encefalite, idrocefalo, ictus, ferite alla testa, lesioni con danni ai vasi sanguigni cervicali, ascessi e diabete severo.

Un passo importante nella diagnosi è l'oftalmoscopia. Durante l'esame del fondo dell'occhio con ipertensione endocranica, vi è un rigonfiamento della testa del nervo ottico, la dilatazione delle vene del fondo.

Trattamento di aumento della pressione intracranica nei bambini

Prima di tutto, va tenuto presente che se si sospetta un'ipertensione endocranica, e ancor più quando l'ipertensione endocranica è provata in un bambino, l'automedicazione è inaccettabile. Questa condizione può essere un sintomo di una grave malattia e l'eliminazione dei sintomi senza eliminare la causa può aggravare le condizioni del paziente, sviluppare complicazioni ed essere fatale.

Il trattamento dell'ipertensione endocranica nei neonati è complesso, a seconda della causa e della gravità della condizione, vengono utilizzati metodi conservativi e chirurgici.

La terapia farmacologica è l'uso di diuretici e decongestionanti (il diacarb viene spesso prescritto, che, secondo le recensioni, mostra buoni risultati nei neonati e nei neonati), i farmaci neuroprotettivi. Dopo aver ridotto la pressione intracranica, la terapia consiste nel trattare la malattia sottostante.

Se la pressione intracranica nei neonati viene aumentata sullo sfondo di idrocefalo, tumori, ematomi, può essere necessario un intervento chirurgico.

Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione di un tumore o smistamento - creando un percorso artificiale per il deflusso del liquido cerebrospinale. Quando il bambino cresce e cresce, potrebbe essere necessario allungare più volte il tubo per drenare il liquido cerebrospinale.

Il trattamento principale può essere completato con tecniche fisioterapiche, massaggi, rimedi popolari (rimedi erboristici, ecc.). Tuttavia, qualsiasi trattamento deve essere coordinato con il medico.

Un passo importante nella diagnosi è l'oftalmoscopia. Durante l'esame del fondo dell'occhio con ipertensione endocranica, vi è un rigonfiamento della testa del nervo ottico, la dilatazione delle vene del fondo.

Un buon effetto terapeutico in alcuni casi ha il nuoto terapeutico. I bambini con ipertensione endocranica sono consigliati per trascorrere più tempo all'aria aperta.

La durata del trattamento dell'ipertensione endocranica nei neonati è in media da 3 mesi a sei mesi.

La prognosi dipende dalla tempestività del rilevamento della patologia e del trattamento, nonché dalla malattia primaria.

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La pressione intracranica nei neonati non è un motivo per cui le madri si strappano i capelli

Molto spesso, in coda per l'ammissione al pediatra, le giovani mamme conducono discussioni attive. In quasi ogni conversazione puoi sentire la parola "intracranico" (implica pressione). Komarovsky parla del fatto che la pressione intracranica è presente in ogni persona e non è pericolosa di per sé. Solo una maggiore pressione intracranica nei neonati può essere un precursore di molte malattie e rappresentare un pericolo reale per la vita.

L'aumento della pressione intracranica può essere un catalizzatore per molte malattie.

Entro limiti accettabili

Se c'è una deviazione, allora c'è una norma. Quale?

Prerequisiti per misurare ICP

In quali casi misurare la pressione intracranica nei neonati:

Se il bambino non dorme bene, i genitori dovrebbero riflettere sulle ragioni della sua ansia.

Determina l'ICP

Segni di pressione intracranica in un bambino si manifestano in:

• rigonfiamento della fontanella (sembra un leggero gonfiore o rigonfiamento);
• la divergenza delle cuciture tra il parietale e le altre ossa del cranio di oltre 5 mm;

È molto importante monitorare la forma e le dimensioni della testa del bambino.

Gli occhi "sul posto" non significano nulla per la salute del bambino.

Se il tuo bambino reagisce violentemente al cambiamento del tempo, allora dovresti controllare se la sua pressione è normale.

Sintomi gravi

I sintomi dell'aumento della pressione intracranica sono espressi in:

• eccessiva capricciosità ed eccitabilità o, al contrario, letargia;
• veglia e sonno irrequieti;
• scarso appetito o mancanza di esso;

Il cattivo appetito è motivo di preoccupazione.

Metodi per misurare ICP

Per determinare se il bambino ha una pressione intracranica elevata, è possibile con l'aiuto dell'esame ecografico del cervello attraverso una molla (neurosonogramma). Grazie agli ultrasuoni del cervello, si può vedere la dimensione dei suoi ventricoli e stimarne le dimensioni. I ventricoli ingranditi possono solo indirettamente indicare problemi con la pressione intracranica. Questo studio dovrebbe essere condotto nelle dinamiche: l'unico modo per identificare la vera esistenza del problema. Il metodo è indolore e completamente innocuo.

Il medico sa come identificare più accuratamente i sintomi di un aumento di ICP.

La misurazione efficace viene eseguita solo prendendo un liquido cerebrospinale (CSF) - puntura lombare dal canale spinale o liquido dai ventricoli cerebrali (anche liquido cerebrospinale). Per implementare questa procedura, un ago con un tubo di vetro graduato collegato all'estremità smussata viene inserito nella vita o nella testa. Il livello di pressione è determinato dal numero di divisioni piene di liquido. La procedura di misurazione è chiamata tomografia (computer o risonanza magnetica nucleare). È abbastanza pericoloso e viene eseguito solo nei casi in cui è impossibile farne a meno.

Il più vecchio di tutti i metodi per determinare l'ICP è l'ecoencefalografia. Un cappello con le fessure è posto sulla testa del bambino, speciali sensori sono attaccati attraverso i fori, da cui i segnali ultrasonici vengono letti e registrati per 5-10 minuti. I neonati Echo EEG sono di solito eseguiti in uno stato dormiente. La procedura non causa dolore nel bambino. L'unico disagio possibile è la presenza di un gel speciale sulla testa (con l'aiuto dei sensori collegati).

Se sospetti un aumento di ICP, mostra il bambino all'oculista.

Sulla base di un esame del fondo, un oftalmologo può formulare ipotesi sulle patologie associate alla pressione intracranica. Lo specialista esegue una valutazione della pulsazione venosa, determina il campo visivo e molti altri indicatori su cui si basa l'ipotesi di un aumento della pressione.

Nessuno di questi metodi può fornire informazioni di assoluta accuratezza sul fatto che un bambino soffra di un'elevata pressione intracranica. Tutti loro aiutano solo a riconoscere il dipinto in corso.

Mammine, non allarmarti leggendo tutto l'orrore scritto sopra. Solo un bambino su 5.000 soffre di alta ICP. Diamo un'occhiata alle cause di questo sintomo grave, vale a dire il sintomo.

Molte giovani mamme si spaventano se il loro neonato diventa improvvisamente giallo. È inutile, questo fenomeno è assolutamente naturale, è dovuto ad un aumento del livello di bilirubina nel sangue. In questo articolo ti diremo che cos'è l'ittero nei neonati.

Da dove viene ICP?

Quindi, normalmente, la pressione intracranica è presente in tutte le persone. Perché è tutto? Tra le ossa del cranio e del cervello c'è uno spazio pieno di liquido cerebrospinale (CSF). Quest'ultimo funge da ammortizzatore per varie lesioni meccaniche. Il liquore è costantemente aggiornato, circolando nel midollo spinale e nel cervello. Durante la circolazione, il liquido cerebrospinale preme contro il cervello e il midollo spinale dall'interno. Di conseguenza, si verifica la pressione intracranica.

Cause di aumentato ICP

Un bambino può diventare ostaggio di un ICP aumentato per i seguenti motivi:

• mancanza di ossigeno durante la gravidanza o il parto della madre;
• complicanze generiche: entanglement con cordone ombelicale, distacco della placenta, processo generico prolungato;
• anomalie congenite nello sviluppo e nella struttura del cervello;
• infezioni durante la gravidanza di mia madre (intrauterina);

I problemi durante la gravidanza possono influenzare il bambino in futuro.

I neurologi notano sintomi di aumento della ICP in quasi tutti i neonati, ma questo non significa che il bambino sia stato condannato. Il bambino ha dolore con alta ICP? Solo dopo un anno in cui le ossa della testa sono già cresciute abbastanza bene.

Incubi futuri

Cosa minaccia l'alta sindrome da pressione intracranica? Questo è un prerequisito per la distonia vegetativa nell'adolescenza, perdita di memoria, visione, attenzione. Senza tentare di curare l'ICP, si possono acquisire frequenti mal di testa, vertigini, stanchezza aumentata, ischemia cerebrale, ritardo mentale, arresto circolatorio, paralisi completa o parziale.

Cosa causa un alto ICP?

Quali malattie ci segnala ICP? La loro massa Eccone alcuni: diabete mellito grave, idrocefalo (edema cerebrale). Le conseguenze di tali malattie sono terribili: la vita dipende dall'assunzione oraria di droghe. Ci possono essere morti.

L'aumento di ICP può causare una varietà di malattie.

La mamma può aiutare

Se pensate che il vostro bambino abbia un ICP elevato, allora una visita a un neuropatologo che testimonia i vostri dubbi o, dopo un esame, li annullerà, non sarà superfluo. L'auto-trattamento di questo sintomo è estremamente pericoloso. L'unica cosa che una madre amorevole può aiutare è limitare le emozioni negative causando picchi di ICP, ridurre la quantità di liquido bevuto dal bambino, usare cibi salati, mettere un cuscino alto nella culla, evitare di visitare stanze calde e soffocanti e rimanere dentro per molto tempo.

L'amore e la cura della madre è la migliore medicina per le malattie.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'ICP è solitamente prescritto dal medico, in base alle caratteristiche della diagnosi e della personalità del piccolo paziente. Il trattamento stesso dipende dalla causa dell'ICP. Se l'eziologia non è chiara, viene prescritto un ampio spettro di farmaci antibatterici, se l'origine è chiara - stretta. Utilizzare farmaci speciali che riducono il volume di CSF, nootropici, diuretici. Praticano anche massaggi generali, agopuntura, nuoto. Nei casi più gravi, ricorrere alla chirurgia.

Ogni giorno, dai al tuo bambino un leggero massaggio generale.

Komarovsky afferma che l'ICP è un sintomo estremamente raro e molto grave, quindi il suo trattamento può essere eseguito solo in ospedale.

Nella dysbacteriosis, la maggior parte delle volte ai bambini viene prescritto un probiotico di nuova generazione - bifidumbacterin. Capiamo che tipo di frutto è e con che cosa viene mangiato.

Con un dolore nel cuore

"Figlio di 3 mesi e mezzo. Il nostro neurologo ha detto che la circonferenza di 43 centimetri è molto (questo nonostante il fatto che la circonferenza del torace sia di 45 cm). Gli ultrasuoni hanno rivelato una maggiore quantità di liquore. Prescritto un corso di trattamento, anche se il figlio è calmo e ben sviluppato. Qui mi siedo e penso: ne vale la pena iniziare un trattamento? "

"Abbiamo 3 mesi. Il neurologo disse che avevamo "sindrome della distonia muscolare" e ci mandò a un'ecografia del cervello, dove ci trovammo su uno stato limite. Ma non possiamo riferirci a nessuno dei sintomi descritti nell'articolo, non ce ne sono. Ecco come credere ai medici, perché non puoi fare una diagnosi, basata su un singolo ultrasuono. Domani andremo da un altro neurologo con una buona reputazione. "

"Ehi, ma ci è stata chiaramente data la diagnosi di idrocefalo, anche se loro stessi dicono che la nostra testa sta crescendo male. Ecco come puoi "tirare la testa"?