Emicrania oculare: le cause della malattia, i sintomi e i metodi di trattamento

L'emicrania oculare è una malattia abbastanza comune negli adulti.

Caratterizzato dalla temporanea scomparsa dell'immagine su una delle aree di vista, l'aspetto dell'effetto del tremolio.

Nei bambini con emicrania oculare, l'attività del nervo oculomotore è compromessa.

La malattia si riferisce a disturbi neurologici, non ha alcuna connessione con la struttura della retina e il suo funzionamento. Quindi, come determinare che hai un'emicrania dell'occhio? I sintomi e il trattamento di questa patologia saranno considerati ulteriormente.

Cause di

La causa principale dell'emicrania oculare è una disfunzione dell'analizzatore visivo situato nel cervello. La malattia può provocare:

  • lavoro improprio e regime di riposo (frequenti privazioni del sonno, superlavoro);
  • fenomeni atmosferici;
  • disturbi ormonali;
  • ipossia;
  • l'uso di un gran numero di prodotti affumicati, formaggi, cioccolato, caffè, tè forte;
  • prendendo alcuni tipi di droghe;
  • malattie che hanno causato cambiamenti nei vasi cerebrali;
  • il fumo;
  • la presenza di lampi, sorgenti luminose tremolanti;
  • stress prolungato;
  • odori taglienti;
  • stato depresso;
  • sforzo mentale.

Si presume che la malattia possa essere ereditata, ma non esiste una prova esatta per questo.

Spesso, l'emicrania oculare è osservata negli adolescenti, a causa della rapida crescita e sviluppo del sistema circolatorio, aumento dello stress sul sistema nervoso.

Sintomi principali

Per l'inizio della malattia è caratterizzata dalla comparsa di un grande punto al centro del campo visivo. Nel tempo, diventa ancora più grande e può muoversi. Alcuni pazienti annotano alla periferia della vista, oggetti spettrali di forma bizzarra. La macchia può scomparire rapidamente o persistere per un po 'di tempo.

Altri pazienti hanno immagini scintillanti, che vengono sostituite dalla perdita di una parte della vista (a volte una grande). L'aura è diversa per forma e dimensione, allo stesso tempo, la cecità può verificarsi (per un po ') su uno o entrambi gli occhi.

Sintomi comuni di emicrania oculare:

  • il verificarsi di bagliori, punti tremolanti, lampi;
  • il mal di testa ha un carattere pulsante e localizzazione unilaterale;
  • qualche volta l'immagine viene percepita come sfocata;
  • la comparsa di macchie scintillanti, contorni sfocati di oggetti.

Altre manifestazioni della malattia sono caratterizzate da:

  • allucinazioni visive;
  • violazione delle funzioni pupillari;
  • sviluppo di strabismo, anisocoria, ptosi della palpebra superiore;
  • l'aggiunta di nausea, vomito;
  • la durata dell'attacco (fino a diverse ore).

Nell'emicrania oculare, la zona tremolante è chiara, ha una forma a zigzag. È espresso sia con gli occhi aperti che chiusi. A questo punto, l'acuità visiva viene significativamente ridotta e riportata al livello precedente dopo la transizione verso le aree periferiche.

Nello studio del fondo durante un attacco, le modifiche non vengono rilevate. I sintomi scompaiono senza lasciare traccia al termine dell'attacco.

L'inizio brusco del dolore all'ombelico e la sua cessazione in pochi minuti è il sintomo principale dell'emicrania addominale. Sulle cause e sulla diagnosi della malattia, leggi l'articolo. E anche considerare i metodi di trattamento.

I sintomi di emicrania nelle donne e i metodi di trattamento considerano qui.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono attivamente utilizzati contro gli attacchi di emicrania. Qui http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/nurofen.html imparerai quanto sia efficace Nurofen in questo senso.

Gruppi di rischio

La malattia è più comune nei residenti urbani (specialmente nelle aree metropolitane). Ciò è dovuto alla presenza di stress frequenti, mancanza di alimentazione.

Indipendentemente dall'età, il rischio di sviluppare la malattia aumenta nelle persone:

  • non in grado di gestire le loro emozioni;
  • pignolo e preoccupato;
  • soffre di diabete;
  • i carrieristi usano qualsiasi mezzo per raggiungere i loro obiettivi.

Trattamento di un attacco

Se le crisi dell'emicrania dell'occhio sono rare, è necessario identificare la causa ed eseguire il trattamento mirato alla sua eliminazione. Se l'emicrania dell'occhio appare periodicamente, è necessario determinare l'eziologia della malattia utilizzando un sondaggio. Quando viene rilevata un'emicrania dell'occhio, un neurologo conduce un trattamento con farmaci.

Quando si verifica un attacco, il paziente deve essere sdraiato, dargli un forte tè o caffè. Il trattamento ha due obiettivi:

  • rimuovere l'attacco;
  • eliminare la sindrome del dolore.

Utilizzare farmaci anti-infiammatori, farmaci per alleviare lo spasmo. Prescrivono sedativi e dilatatori dei vasi sanguigni del cervello. Raccomanda di prendere Cavinton, Stugeron, Valeriana, preparati a base di bromo.

I triptani, che hanno vantaggi rispetto ad altri medicinali, eliminano efficacemente gli attacchi di emicrania dell'occhio:

  • avere un effetto vasocostrittore;
  • avere effetti anti-infiammatori;
  • ridurre la sensibilità del nervo trigemino.

Oltre alle compresse, ci sono altre forme che sono più convenienti da usare e che agiscono più velocemente (spray nasale per immigranti).

Preparati contenenti codeina e caffeina sono anche usati per alleviare gli attacchi di emicrania dell'occhio, ma spesso non sono consigliati per evitare la comparsa di dipendenza. Non è raccomandato l'uso di alcun rimedio per alleviare il dolore per più di 3 giorni.

prevenzione

Quando gli attacchi di emicrania dell'occhio si verificano più spesso 2 volte al mese, è necessario un trattamento preventivo.

Un ruolo importante è assegnato a uno stile di vita correttamente organizzato del paziente.

La stimolazione artificiale in qualsiasi forma è inaccettabile (cercare di affrontare il dolore, le persone aumentano l'attività fisica, bevono bevande stimolanti, frequentano le palestre).

In primo luogo, appare il risultato desiderato, ma lo stato del corpo inizia a deteriorarsi a causa dello spreco di riserve energetiche. Si raccomanda di normalizzare il sonno, che è una fonte di energia.

Dovresti smettere di bere caffè, alcool e smettere di fumare. Questi prodotti portano all'esaurimento del corpo, li fanno assorbire di più ogni giorno.

È importante organizzare correttamente il cibo: l'intervallo tra i pasti non dovrebbe essere più lungo di 5 ore. Si consiglia di rifiutare in scatola o con prodotti a lunga conservazione. Se possibile, mangia cibo fresco preparato al momento. La dieta dovrebbe contenere latticini, uova, carne, frutta, verdura.

È necessario misurare l'attività fisica con l'età e le condizioni. Camminare, nuotare dovrebbe muoversi molto, osservando la misura e non esaurendo il corpo.

Con frequenti attacchi che peggiorano la qualità della vita, il medico prescrive farmaci per la prevenzione dell'emicrania. Ciò ridurrà la frequenza degli attacchi e impedirà che la malattia diventi cronica.

La profilassi dell'emicrania è necessaria per:

  • occorrenza di due o più volte al mese;
  • prendere mezzi per prevenire l'attacco di emicrania più spesso 2 volte a settimana;
  • mancanza di efficacia dei farmaci utilizzati per alleviare un attacco;
  • l'incapacità di prendere fondi per fermare un attacco di emicrania;
  • la comparsa di difetti neurologici persistenti a causa dell'emicrania;
  • il verificarsi di crisi epilettiche causate da emicrania.

A causa della mancanza di mezzi universali, per ogni paziente il medico sceglie individualmente il farmaco, la dose, la durata del decorso profilattico. Esistono diversi gruppi di tali strumenti:

  • anticonvulsivanti (clonazepam, topiramato, carbamazepina, valproato);
  • antidepressivi (Amitriptilina);
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • antagonisti della serotonina (Cafetamina, Bellataminina);
  • farmaci vasoattivi (beta-bloccanti).

Se non vi è alcun effetto terapeutico necessario, alcuni esperti raccomandano di assumere i farmaci in combinazione:

  • farmaci vasoattivi con antidepressivi;
  • Preparati di acido valproico con antidepressivi.

Le persone che hanno avuto a che fare con emicranie oculari sono convinte che è impossibile far fronte alla malattia. I tentativi indipendenti di liberarsi delle emicranie spesso falliscono. Il trattamento scelto correttamente consente al medico di risolvere questo problema.

Lo sapevi che un attacco di emicrania può durare fino a 72 ore? Pertanto, è importante agire rapidamente. Come rimuovere rapidamente un attacco di emicrania: le misure necessarie per l'anestesia.

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Emicrania dell'occhio - che cos'è e come curarla?

Emicrania dell'occhio o scotoma atriale - scotomy scintillans (latino) è una patologia in cui una parte del campo visivo perde visibilità.

Le malattie sono caratterizzate dalla percezione ciliata, dalla scomparsa dei campi visivi, dall'aspetto dei fosfeni, solitamente la parte periferica dell'area cieca, che assomiglia di tanto in tanto a un miraggio del castello, a colori o alla colorazione monocromatica. La sensibilità visiva degli occhi è presente, questo suggerisce che l'analizzatore della vista non è disturbato, un malfunzionamento a livello del sistema nervoso.

Emicrania oculare non ha sintomi di dolore, ci vuole circa mezz'ora, spesso un comune attacco di emicrania, con alterata circolazione del sangue nel cervello. Questa patologia si forma a causa del fatto che la corteccia occipitale non funziona a sufficienza, e il sistema di visione non ha una manifestazione di malattia. A volte, la nausea si verifica durante gli attacchi.

Il processo patologico dovuto al fatto che la sensibilità visiva soffre, può provocare un incidente sulla strada, quindi è meglio astenersi dal guidare il veicolo.

L'emicrania oculare può anche essere attivata se il paziente soffre della nascita di malformazione vascolare artero-venosa, localizzazione occipitale.

I medici assumono anche il rapporto della malattia con cambiamenti arteriosi nel cervello, ma questo fatto non è stato completamente studiato.

Cause di emicrania

Cause di emicrania

La causa che provoca lo scotoma atriale non è visiva, la base della patologia è la disfunzione neurologica dell'analizzatore della visione nella parte occipitale della corteccia nel cervello.

Le seguenti cause contribuiscono alla malattia:

  • Esaurimento permanente
  • Fattore meteorologico: fenomeni naturali, cambiamenti climatici.
  • Situazioni nervose e stressanti
  • La presenza di ipossia
  • Morale, stress fisico.
  • Sfondo ormonale.
  • L'instabilità del locale illuminotecnico.
  • Abitudini nocive: fumo, consumo eccessivo di alcol.
  • Scoppi di emozioni.
  • Odori taglienti.
  • Certi cibi
  • La presenza di una malattia sistemica che causa cambiamenti nelle strutture delle arterie del cervello.
  • Abuso di cioccolato, carni affumicate, bevande stimolanti, a base di caffeina.
  • Prendi dei farmaci.

La causa è anche il lavoro degli organi del sangue, disturbato nella parte del centro visivo. C'è un'ipotesi che l'emicrania visiva sia ereditata geneticamente, ma non ci sono prove scientifiche ufficiali.

Spesso la malattia viene rilevata nell'adolescenza, a causa dei rapidi cambiamenti e della crescita del corpo. E anche un aumento dei sovraccarichi nervosi caratteristici di questo periodo della vita.

I sintomi dell'emicrania dell'occhio

Sintomi di emicrania visiva

Le emicranie sono caratterizzate dalla presenza di bovini scintillanti di origine omogenea. La formazione di un'immagine scintillante nasce da un piccolo scotoma paracellulare che cresce fino ai bordi del campo visivo. L'emianopsia di Homimnaya provoca crescite a metà dell'area visiva.

Ogni tipo di emicrania ha i suoi sintomi:

  • Bovini paracenterali di varie forme e dimensioni, che causano la completa cecità di uno o due occhi: questa è la forma retinica.

Localizzazione del dolore nella zona degli occhi, parti frontali-temporali. Il paziente può lamentare nausea, vomito.

  • Fallimento della funzione motoria del nervo dell'occhio, la pupilla - aspetto oftalmoplegico. Il nervo ottico ha spesso danni nei bambini, strabismo alterato, diverse dimensioni delle pupille, ptosi della palpebra superiore, paralisi dei muscoli del tronco nel cervello.
  • Compromissione visiva bilaterale - forma basilare della malattia.

Emicrania dell'occhio si verifica: con e senza aura, retinale, oftalmoplegica, emicrania, trasformata.

Forma parossistica oftalmica della malattia, predispone depressione frequente, depressione emotiva, cibo inadeguato. La visibilità è distorta, sfocata, appare dolore temporale unilaterale, orbite frontali, fenomeno scotoma scintillante e fotopsia sono localizzati.

La gravidanza provoca un aumento delle convulsioni. Le immagini diventano sfocate, sfocate, pazze. Perdita di aree di campo visivo, l'apparizione di uno scotoma. L'acuità visiva diminuisce, la comparsa di vomito, nausea, sonofobia, fotofobia. Le specie associate hanno dolore parossistico, con frequenti malfunzionamenti dell'apparato vestibolare, con circolazione vascolare.

L'emicrania dell'occhio durante le mestruazioni nelle donne è simile alle forme usuali - si verifica durante il periodo mestruale.

Lo scotoma facciale - pulsazione del dolore parossistico, va alle depressioni degli occhi, la parte temporale, può durare fino a tre giorni. È più comune tra i giovani, potrebbe essere genetico. Le violazioni del nervo ottico causano la perdita parziale o completa della visione, una linea incandescente a zigzag si trova davanti ai suoi occhi. I sintomi sono simili all'epilessia, che non hanno aura, dolore alle tempie, testa semi-iperemica, di colore rosso o pallido, sulla parte temporale, l'aspetto di un'arteria dolorosa tesa è notevole. I segni possono essere alternati alternativamente.

diagnostica

Al fine di identificare correttamente la diagnosi, lo specialista esamina il paziente con metodi fisici strumentali, compila, analizza la storia della malattia.

Diagnosi fisica

La diagnosi fisica include:

  • Esame esterno del sistema visivo.
  • Analisi valutativa della dinamica dell'occhio.
  • Controlla la reazione delle pupille.

Metodo strumentale

  • Esame del fondo dell'occhio con un oftalmoscopio o una lente di fondo.
  • Osservazione del campo di visibilità.
  • Conduzione di risonanza magnetica computerizzata.

Dal momento che la comparsa dell'emicrania visiva può essere una malformazione artero-venosa, e il bestiame oftalmoplegico a volte è provocato da un aneurisma arterioso della porzione sovraclinoide dell'arteria carotide - la specie oftalmoplegica deve essere differenziata dalla sindrome di Tolosa-Hunt.

Trattamento dell'emicrania

Trattamento dell'emicrania

Con gli attacchi acuti della malattia, è raccomandato un corso di trattamento completo. Prima di iniziare la terapia, è necessario determinare le cause dell'origine della patologia e solo successivamente inviare un effetto terapeutico sulla loro eliminazione. Il trattamento è sviluppato dal neurologo frequentatore, dopo che la diagnosi è stata confermata. La terapia include il cambiamento del modo di vivere, l'aderenza alla corretta modalità del giorno, la nutrizione, l'attività fisica. Anche prescritti farmaci per rafforzare, ripristinare la circolazione sanguigna dei vasi sanguigni nel cervello, organo oftalmologico. Gli attacchi della malattia si fermano, ma le seguenti misure sono raccomandate per alleviare il dolore:

  • Dovresti tranquillamente sdraiarti in una stanza buia e fresca.
  • Bene aiuta a massaggiare, specialmente sulla zona del collo e della testa.
  • In caso di attacco, si raccomandano farmaci antinfiammatori: paracetamolo, ibuprofene, sedalgin.
  • La medicina tradizionale consiglia l'uso di tè caldo dolce forte.
  • Validol aiuta a ridurre il dolore.

Il risultato della terapia dipende dalla diagnosi corretta, supporto medico tempestivo. È molto importante, non appena possibile, aver notato segni simili, consultare un medico specialista per fare una diagnosi corretta, poiché l'emicrania dell'occhio può essere una malattia molto complessa.

L'emicrania dell'occhio viene trattata facilmente se si eliminano le cause che lo causano. Molto spesso, il trattamento è ridotto ai metodi di ripristino del sistema nervoso.

Poiché l'insorgere della malattia è quasi impossibile da prevenire - si attiva all'improvviso, si raccomanda di osservare la prevenzione della malattia: sottoporsi a esami e trattamenti in modo tempestivo, condurre uno stile di vita sano, non abusare di cattive abitudini, respirare aria fresca il più possibile, non essere nervoso.

Commenti

Periodicamente, lo scotoma facciale si manifesta con dolori palpitanti molto sgradevoli, nausea e brividi. Per alleviare il dolore, un impacco sulla testa di brodo di melissa e origano aiuta, mettere un asciugamano imbevuto di questo brodo per mezz'ora e prendere una compressa di ibuprofene. Durante questa procedura, è importante liberare il corpo dagli stimoli sensoriali, cioè sdraiarsi in una stanza in cui è buio, fresco e silenzioso.

Quando un'emicrania dell'occhio diventa un problema serio...

Attualmente, l'umanità ha molti disturbi che si sviluppano in relazione al progresso dello sviluppo della nostra società. Tali malattie includono l'emicrania dell'occhio - un tipo di emicrania con sintomi oftalmologici aggiuntivi. Questa malattia colpisce non solo gli adulti ma anche i bambini. Ma anche i bambini...

Informazioni generali

L'emicrania è una piaga della società moderna, in quanto è il risultato di un aumento della quantità di informazioni che si riversano su una persona, un inasprimento del ritmo di vita di uno specialista e impiegato moderno e la presenza di una quantità enorme di gadget e dispositivi elettronici moderni.

Nella neurologia moderna, ci sono diverse varietà di emicrania, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche ed è caratterizzata da alcuni sintomi. Questo articolo si concentra sulla malattia, che oltre ai sintomi standard è una persona con problemi di vista.

L'emicrania oftalmica (oculare) è caratterizzata dalla presenza di sintomi che influenzano la visione del paziente, che si manifestano nel suo deterioramento per il periodo dell'attacco. Di norma, dopo la fine del dolore emicranico, tutti i sintomi associati scompaiono e la visione ritorna al paziente nella versione in cui era presente prima dell'attacco.

L'emicrania visiva ha diverse varietà, che sono caratterizzate da sintomi specifici e possono verificarsi ad una data età per vari motivi. In particolare:

  1. Oftalmoplegicheskaya.
  2. Retina.
  3. Scotoma atriale (classica emicrania oculare).

L'emicrania dell'occhio non è un tipo classico di malattia, ma è considerata un'emicrania con aura, che implica la presenza di tre periodi nello sviluppo di un mal di testa.

  • periodo prodromico;
  • periodo dell'aura;
  • periodo post-emicrania.

Il periodo prodromico è caratterizzato dalla presenza dei cosiddetti precursori di un attacco imminente. Di norma, questi possono essere:

  • visione offuscata;
  • disagio interno del paziente;
  • totale apatia per ciò che sta accadendo;
  • prestazioni eccessive;
  • presenza di segni vegetativi (arrossamento della pelle, esantema, ecc.).

Per ogni persona, i sintomi della fase prodromica possono essere individuali.

La fase dell'aura è caratterizzata dall'insorgenza di sintomi immediati di emicrania. La fase post-emicrania, a sua volta, è caratterizzata dall'attenuazione dei sintomi e dal graduale ritorno del paziente alla normale attività della vita.

Cause di emicrania

Lo scotoma atriale, come l'emicrania classica, ha una serie di motivi che possono provocarlo. Spesso queste ragioni non sono legate in alcun modo all'oftalmologia, ma provengono dal sistema nervoso umano.

L'emicrania oftalmica può essere causata da cambiamenti che si verificano direttamente all'interno del corpo e possono essere attivati ​​dall'esterno.

  • eredità (la cosiddetta predisposizione genetica);
  • improvvisi cambiamenti ormonali nel corpo in crescita di un bambino o di un adolescente, così come nelle ragazze in età riproduttiva;
  • cambiamenti nel sistema vascolare, che provocano improvvisa espansione dei vasi sanguigni e costrizione dei vasi sanguigni (possono essere scatenati da malattie concomitanti, rapida crescita del corpo).
  • l'influenza delle condizioni meteorologiche (le più soggette a questo fattore sono i pazienti dipendenti dal clima);
  • uso di prodotti "provocatori" per mal di testa;
  • essere in uno stato di costante stress (duro lavoro, problemi familiari, un alto livello di autocritica, ecc.);
  • regolare esercizio fisico eccessivo;
  • sforzo cerebrale per eseguire compiti altamente intelligenti;
  • esposizione a radiazioni luminose di apparecchi elettrici (monitor di computer, telefono, TV);
  • sorgenti sonore rumorose;
  • odori sgradevoli o simili;
  • prendendo alcuni farmaci o ormoni.

Spesso, al fine di eliminare l'emicrania, è sufficiente salvare una persona dagli effetti di fattori esterni che la provocano, ma sfortunatamente, non sempre tutto è così semplice.

I sintomi dell'emicrania dell'occhio

Come ogni malattia, lo scotoma atriale ha sintomi non-sintetici caratteristici, che possono essere suddivisi nelle caratteristiche dell'emicrania classica e delle caratteristiche speciali direttamente per la forma oculare.

Quindi, i sintomi classici:

  • grave mal di testa pulsante, che è localizzato su un lato della testa (emicrania bilaterale è meno comunemente diagnosticata);
  • nausea;
  • vomito;
  • reazione a luce intensa e suoni forti;
  • temperatura.
  • bagliore e macchie bianche davanti agli occhi del paziente (gradualmente, questi punti possono aumentare di dimensioni);
  • sfarfallio prima degli occhi;
  • cecità temporanea;
  • allucinazioni visive.

Per l'emicrania della retina può essere aggiunto:

  • cecità temporanea o permanente;
  • grave nausea e vomito.

Emicrania oftalmoplegica, a sua volta, ha i seguenti sintomi

  • danno al nervo oculomotore (strabismo, asimmetria pupillare, ptosi);

Ptosi - ptosi involontaria della palpebra inferiore

  • lesione retinica;
  • oftalmoplegia interna o esterna.

Oftalmoplegia - lesione o intorpidimento dei muscoli visivi

La lunga natura dei sintomi speciali (possono essere preservati dopo il completamento della fase dell'aura e persino persistere per un periodo più lungo, fino a diverse settimane)

C'è un'altra forma di emicrania oculare - emicrania acefalgica. Questo è un tipo di malattia in cui non ci sono sintomi classici e solo quelli speciali sono presenti. Tale emicrania viene anche chiamata "decapitata".

Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa nei bambini e negli adolescenti a causa di cambiamenti ormonali nel corpo. Inoltre, ci sono molte prove dello sviluppo di scotoma atriale nelle donne che trascorrono molto tempo davanti al monitor.

Diagnosi dell'emicrania dell'occhio

L'emicrania oculare è suscettibile di diagnosi, tuttavia, deve essere eseguita in modo completo, con il coinvolgimento non solo del neurologo, ma anche di un oftalmologo (oftalmologo).

Il metodo diagnostico più importante e più informativo è un'indagine paziente dettagliata (raccolta di dati sull'anamnesi). Come risultato di ciò un quadro completo della malattia, i sintomi e possibilmente l'identificazione della linea ereditaria nella formazione della malattia compaiono davanti al neurologo.

Inoltre, la consultazione di un oftalmologo è obbligatoria, il che escluderà la presenza di patologie degli organi della visione, con sintomi simili.

Ai metodi di ricerca hardware includono:

  • ophthalmoscopy;
  • perimetria;
  • risonanza magnetica (MRI);
  • Angiografia.

Queste misure diagnostiche sono necessarie non tanto per la diagnosi, quanto per la differenziazione dello scotoma atriale da un'altra malattia con sintomi simili.

Di norma, i risultati della diagnostica hardware non sono molto istruttivi, per la diagnosi, in quanto non forniscono un quadro completo.

Trattamento dell'emicrania dell'occhio

Il trattamento dell'emicrania oftalmica deve essere effettuato sia durante lo sviluppo dell'attacco, sia tra di essi. La base del trattamento è l'eliminazione della causa della malattia e il sollievo dei sintomi, fino alla completa guarigione. L'emicrania dell'occhio è completamente guarita e, a seconda della gravità della malattia, il periodo di trattamento può variare da due settimane a diversi mesi.

Nel caso di una forma non grave della malattia e manifestazioni relativamente lievi, è possibile che l'uso di farmaci in compresse e capsule.

Nel caso di una forma più grave della malattia, al paziente viene mostrata l'introduzione di farmaci per via intramuscolare ed endovenosa mediante iniezioni. In tutti i casi, all'inizio della fase dell'aura dello screening, il paziente viene ricoverato in una struttura medica.

I farmaci sono distribuiti in base alla gravità della malattia e sono:

  1. Per il tipo di luce, anestetici non steroidei (analgin, aspirina, paracetamolo, ibuprofene, ketaprofen).
  2. Per gli attacchi di moderata gravità, vengono utilizzati - triptanato, mezzi combinati (pentalgin, solpadein, tetralgin).
  3. I farmaci pesanti comprendono farmaci oppioidi, procinetici e corticosteroidi.

Va ricordato che mezzi pesanti, se usati impropriamente, possono creare dipendenza, con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Naturalmente, oltre ai tradizionali metodi di trattamento, vengono utilizzate opzioni non tradizionali e ricette popolari delle nostre nonne. Leggi di più sulle opzioni popolari per il trattamento dell'emicrania nel nostro articolo.

Scotoma atriale durante la gravidanza

La fibrillazione atriale (sfarfallio) durante la gravidanza può svilupparsi in una donna per ovvi motivi. I fattori provocanti in questa situazione sono:

  • cambiamenti ormonali nel corpo;
  • aumento del carico sul corpo della futura madre;
  • irritanti esterni.

Lo scotoma atriale di solito si sviluppa durante il primo trimestre durante la gravidanza, perché in questo momento i cambiamenti più significativi si verificano nel corpo. Ci sono casi di sintomatologia continua nel secondo e anche nel terzo trimestre, ma questa è l'eccezione piuttosto che la regola.

Le misure diagnostiche non sono diverse da quelle che vengono eseguite nei pazienti ordinari, ma in materia di trattamento tutto è un po 'più complicato.

Come capisci, la presenza di un ometto all'interno della ragazza implica la natura gentile del trattamento, dal momento che molte droghe possono danneggiarlo. Soprattutto, se i sintomi compaiono nel primo trimestre, quando la formazione dei sistemi più importanti e degli organi interni.

Di norma, se i sintomi sono lievi, si raccomanda, in generale, di non ricorrere al trattamento, ad eccezione di ricevere antidolorifici polmonari che non sono pericolosi per il feto.

Per quanto riguarda l'auto-trattamento, allora gli esperti dicono all'unanimità no, perché c'è una possibilità di danneggiare non solo se stessi, ma anche le loro briciole.

Le opzioni di trattamento tradizionali sono possibili solo dopo aver consultato il medico.

Prognosi e prevenzione dell'emicrania oculare

La prevenzione dell'emicrania oculare è mostrata sia alle persone che hanno avuto questa malattia sia alle persone comuni che non desiderano provocare il suo sviluppo.

Quindi, per le misure preventive includono:

  • normalizzazione del sonno e della veglia;
  • esclusione dalla dieta di prodotti nocivi;
  • minimizzare la partecipazione a situazioni stressanti;
  • adeguata attività fisica;
  • fare sport;
  • esclusione delle cattive abitudini (fumare, bere alcolici).

inoltre, per ripristinare il corpo può essere assegnato:

  • idroterapia;
  • agopuntura;
  • fisioterapia.

Per quanto riguarda le proiezioni, sono piuttosto favorevoli, dal momento che la malattia non è classificata come incurabile. L'unica cosa in caso di esposizione ripetuta a fattori provocatori è possibile, il suo verificarsi di nuovo.

Quindi, lo scotoma atriale non è una malattia pericolosa, ma sgradevole che può essere curata, se eseguita correttamente. Non trascurare le visite dal medico, perché in futuro porterà solo un effetto positivo. Prenditi cura di te stesso, sii meno nelle situazioni legate allo stress, non abusare del lavoro fisico e la tua testa sarà fuori pericolo!

Emicrania oculare: caratteristiche della malattia e metodi di trattamento

L'emicrania oculare è una forma della malattia caratterizzata da deficit visivo. I pazienti durante gli attacchi provano un forte disagio, perché oltre al mal di testa, possono avere macchie, scintille, sfarfallio prima degli occhi. La malattia deve essere trattata, poiché è piuttosto difficile farcela da sola.

Qual è l'emicrania dell'occhio

L'emicrania dell'occhio, nota anche come scotoma atriale, è una malattia che causa l'insorgenza di problemi alla vista in caso di forte mal di testa. Il paziente può sperimentare entrambe le inclusioni davanti agli occhi e la perdita di intere aree dal campo visivo. Tutto questo è il risultato di disfunzioni di alcune parti del sistema nervoso o della circolazione sanguigna nel cervello. A questo proposito, il paziente deve essere sorvegliato non solo da un oftalmologo, ma anche da un neuropatologo.

In caso di malattia, il paziente deve prestare attenzione al proprio stile di vita e limitare le attività potenzialmente pericolose, come guidare un'auto.

cause di

La forma oculare dell'emicrania si verifica quando la disfunzione dell'analizzatore visivo, situato nella corteccia cerebrale, inizia a influenzare negativamente il sistema nervoso umano. In questo momento, l'ischemia retinica si verifica a causa della compressione dei nervi cranici da parte delle arterie dilatate.

Le cause dell'emicrania oftalmica sono considerate:

  • Overstrain, sia fisico che mentale;
  • Mancanza cronica di sonno;
  • Stato di depressione;
  • Forte stress e sovraccarico emotivo;
  • Frequente processo di acclimatazione;
  • il fumo;
  • Ormoni instabili;
  • ipossia;
  • Uso frequente di cibi come caffè forte, carne affumicata, cioccolato;
  • Suoni forti e odori acuti;
  • Luce pulsante luminosa;
  • Predisposizione ereditaria
Lo stress, la depressione e il superlavoro sono le cause principali delle emicranie oculari.

Oltre a questi fattori, l'emicrania dell'occhio può provocare alcuni tipi di farmaci, quindi nel caso dei primi sintomi, vale la pena ricordare se un trattamento è stato eseguito nel prossimo futuro.

Chi è a rischio

Il più delle volte, l'emicrania dell'occhio viene diagnosticata nell'infanzia e nell'adolescenza. In questo caso, le donne sono malate più spesso degli uomini.

Il gruppo di rischio comprende persone:

  • Incline alla depressione;
  • Vivere in grandi città e aree metropolitane;
  • Sopravvivere a stress frequenti;
  • Attenersi a una dieta non salutare;
  • Chi soffre di diabete.

E, naturalmente, le persone che sono spesso in contatto con luce intensa e sfarfallio di effetti visivi, ad esempio, in condizioni di lavoro, hanno un aumentato rischio di emicrania dell'occhio.

Sintomi della manifestazione

Nella fase iniziale della malattia, un piccolo punto appare davanti agli occhi del paziente, che aumenta col passare del tempo. Tale macchia è chiamata aura. Può avere varie forme, dimensioni e gradi di luminosità. In alcuni casi, l'aura può assumere il carattere di allucinazioni visive, e talvolta persino andare in uno stato di completa cecità. Tali disturbi visivi si verificano in modo parossistico e passano indipendentemente in 5-20 minuti. Inoltre, il paziente può manifestare i seguenti sintomi di emicrania oculare:

  • Grave mal di testa pulsante che può durare fino a 6 ore;
  • Sensazione di nausea e vomito. Di solito si verificano al picco del dolore;
  • Fotopsia, espressa nell'aspetto di luci e lampi luminosi;
  • Sfoca l'immagine.

Tutti questi sintomi sono caratteristici della forma retinica della malattia. Ma la forma oftalmica dell'emicrania, nota anche come malattia di Möbius, può anche essere inerente:

  • Ptosi della palpebra superiore;
  • Anisocoria. È espresso in presenza di pupille di diversi diametri;
  • Espansione patologica degli alunni;
  • Strabismo divergente.

Un'altra forma della malattia è chiamata emicrania basilare. Oltre ai sintomi comuni, è caratterizzato da disabilità visiva bilaterale e paralisi dei muscoli oculari.

Il primo sintomo di un'emicrania dell'occhio è l'apparizione di una macchia colorata davanti ai tuoi occhi - "aura"

Quindi, la principale differenza tra un'emicrania con l'aura degli occhi e l'emocrania si trova nella visualizzazione prima che le macchie, i lampi, gli zigzag, simili ai lampi degli occhi del paziente. Il decorso più difficile della malattia può portare alla comparsa di arti superiori, viso e lingua in parestesia. Nei bambini e negli adolescenti, sullo sfondo di tutti questi sintomi, si può sviluppare la fotofobia.

diagnostica

All'atto di manifestazione dei primi segni della malattia, i pazienti, di regola, cercano il consiglio da un oftalmologo. All'appuntamento principale, il medico svolge le seguenti funzioni:

  • Raccoglie dati di anamnesi;
  • Esamina le sezioni oculari anteriori;
  • Valuta la natura del movimento degli alunni;
  • Controlla la reazione delle pupille.

Tali metodi permettono di rivelare le limitazioni nel movimento della pupilla, la sua dimensione espansa o la presenza di segni di congiuntivite. Inoltre, l'oftalmologo esegue le seguenti procedure:

  • Oftalmoscopia. Consiste in un esame dettagliato del fondo dell'occhio e nella valutazione della trasparenza del supporto ottico;
  • Perimetria. Viene effettuato al fine di determinare il campo visivo, ovvero come un occhio è in grado di coprire lo spazio visivo quando è fermo.

Poiché l'emicrania dell'occhio ha radici nel sistema nervoso alterato, non viene diagnosticata esclusivamente da un oftalmologo. Il paziente è anche necessariamente osservato da un neurologo che può determinare la presenza della malattia usando le seguenti procedure:

  • Imaging a risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Questi metodi ci permettono di valutare lo stato del cervello per la presenza di condizioni patologiche;
  • Angiografia. Indaga sullo stato dei vasi sanguigni e sul sistema circolatorio.

trattamento

Il trattamento dell'emicrania dell'occhio è quello di assicurare che non solo per prevenire gli attacchi, ma anche per prevenire il loro verificarsi. Per questo motivo, al paziente viene prescritta una terapia complessa, che può includere farmaci e fisioterapia.

Terapia conservativa

Farmaci di varie direzioni possono curare l'emicrania dell'occhio. A seconda della causa della malattia e dei sintomi presenti, al paziente possono essere prescritti farmaci:

  • Contribuire al restringimento o all'espansione dei vasi sanguigni;
  • Stimolare il flusso sanguigno nel cervello;
  • Fornire un effetto sedativo;
  • anticonvulsivanti;
  • Antidepressivi, rilassanti muscolari.

Se durante il trattamento il paziente continua a sperimentare attacchi dolorosi, il medico prescrive farmaci che possono fermarli in breve tempo. Questi possono essere:

  • analgesici;
  • Farmaci antimicrobici;
  • Nitroglicerina.

Tutti questi farmaci sono prescritti esclusivamente da un medico. Altrimenti, possono verificarsi complicazioni.

Trattamento non farmacologico

Sbarazzarsi di un attacco di emicrania con aura può anche essere aiutato da metodi non medicinali. Questi includono:

  • Applicazione di un impacco freddo alla fronte;
  • Massaggio alla testa e al collo;
  • Fisioterapia.
Quando l'emicrania dell'occhio mostra il collo e il massaggio alla testa

Tra i metodi più diffusi di trattamento spiccano le ricette con le erbe. Ad esempio, il piretro può essere fermato, che può essere mangiato crudo o aggiunto al tè. Un altro modo è quello di preparare una tintura di mele cotogne, che viene applicata alla fronte e al collo durante l'emicrania.

prevenzione

Le persone che hanno mai sperimentato lo scotoma atriale hanno spesso ripetuti attacchi. Al fine di ridurre la probabilità di recidiva, il paziente è fortemente consigliato di adottare misure preventive.

Stile di vita

Prima di tutto, devi ricordare che uno stile di vita sano è la prevenzione non solo dello scotoma atriale, ma anche di molte altre malattie, quindi non dovresti trascurarle. Il paziente deve seguire le seguenti semplici regole:

  • Per esercitare una moderata attività fisica, ad esempio, andare in piscina o fare lunghe passeggiate all'aria aperta;
  • Normalizza il sonno, che dovrebbe durare almeno 7-8 ore al giorno;
  • Rinunciare a cattive abitudini: sigarette e alcol;
  • Aderire ad una dieta sana equilibrata. È necessario rifiutare cibi affumicati, bevande gassate, caffè, prodotti con un alto contenuto di zucchero.

In presenza di suscettibilità all'emicrania dell'occhio, è necessario rispettare un equilibrio obbligatorio nel campo dell'attività fisica. Il movimento e lo sport, ovviamente, andranno a beneficio, ma un'attività fisica eccessiva può ulteriormente aggravare la situazione.

Profilassi farmacologica

La prevenzione farmacologica dello scotoma atriale è necessaria se il paziente ha una predisposizione alla comparsa di una forma cronica della malattia. Questo potrebbe indicare:

  • Manifestazione ripetuta dei sintomi dopo il trattamento;
  • Scarsi attacchi di emicrania;
  • Intolleranza ai mezzi che bloccano gli attacchi di scotoma;
  • Convulsioni epilettiche durante lo sviluppo della malattia;
  • Disturbi neurologici persistenti derivanti da emicrania.

I medicinali per la profilassi, oltre che per il trattamento, sono selezionati esclusivamente dal medico individualmente per ciascun paziente in base ai risultati della diagnostica. Possono includere:

  • Farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • antidepressivi;
  • Farmaci anticonvulsivanti;
  • Medicinali che stimolano la circolazione sanguigna.

Le medicine possono essere assunte, sia indipendentemente che in combinazione, a seconda dei segni esistenti dell'emicrania dell'occhio.

prospettiva

L'emicrania oculare è abbastanza ben curabile, quindi la prognosi è generalmente positiva. Dopo la terapia di trattamento, i pazienti ritornano alla piena capacità lavorativa e continuano a condurre il loro solito stile di vita.

Sintomi e trattamento dell'emicrania dell'occhio

L'emicrania con funzionalità visiva compromessa è chiamata scotoma oculare o atriale. Un presagio di un mal di testa pulsante: la comparsa di bagliori (flicker) e punti scuri (ciechi) negli occhi (ed è per questo che questo articolo appare rosso intorno agli occhi di un bambino). Il fattore ereditario è considerato decisivo nel verificarsi di questo tipo di patologia. Il meccanismo di trasmissione non è stato studiato.

Definizione e specie

L'attacco di emicrania è preceduto da un'aura visiva. Questo concetto significa la distorsione dell'immagine in uno o entrambi gli occhi allo stesso tempo. La durata dell'aura - da pochi secondi a 30 minuti. Poi arriva un mal di testa palpitante, che non è influenzato dagli antidolorifici.

Segni d'aura:

  • punti luminosi, linee;
  • lampi di luce;
  • ridimensionamento degli oggetti e delle persone visualizzate;
  • punti arrotondati scuri nella direzione dello sguardo.

Termini usati per caratterizzare l'aura:

  • fosfeni - punto di luce che si verifica nel buio;
  • photopsia - false sensazioni di luce;
  • Sindrome di Alice - esagerazione o understatement dell'immagine;
  • scotomi: macchie scure in vista;
  • emianopsia - restringimento del campo visivo a causa di punti ciechi;
  • Emianopsia omonima - proliferazione simultanea dei margini destra o sinistra.

Il dolore è concentrato nella parte occipitale o fronto-oculare della testa. La sua durata varia da mezz'ora a diverse ore. La frequenza delle manifestazioni patologiche è individuale: da una volta all'anno, fino a 1-4 volte a settimana.

Cefalgia (mal di testa) con aura si riferisce alla forma associata di emicrania.

Nel video - una descrizione della malattia:

Tipi di emicranie dell'occhio:

  • oftalmica;
  • della retina;
  • basilare.

I fattori che determinano questo o quel tipo di cefalea sono diversi.

Quando la forma oftalmica viene violata, l'apporto di sangue al cervello nella parte posteriore della testa. La causa dello spasmo è la compressione dei nervi cranici da parte dei vasi venosi o arteriosi.

Emicrania retinica è causata da ischemia retinica reversibile a causa di una diminuzione del tono dell'arteria cerebrale. C'è una violazione della percezione della luce della retina. Per questo motivo, la forma retinica è chiamata emicrania retinica. Con insufficiente afflusso di sangue a più siti, si sviluppano più scotomi. Ma questo è il modo in cui l'operazione si verifica quando la retina viene staccata e quali sono i mezzi più efficaci per ripristinare questo video.

Se l'ischemia cattura l'intera area della retina, si verifica cecità (amaurosi).

La forma basilare è la più grave. Si sviluppa sullo sfondo della disfunzione del tronco cerebrale.

I disturbi neurologici possono essere scatenati da:

  • mancanza di ossigeno;
  • shock neuro-emotivo;
  • stanchezza fisica e mentale;
  • pressione differenziale;
  • forti rumori;
  • luce tremolante;
  • prodotti contenenti caffeina.

La malattia inizia a manifestarsi nell'adolescenza. I cambiamenti ormonali, i traumi craniocerebrali e psicologici sono circostanze predisponenti per lo sviluppo della patologia. L'età e il sesso delle persone maggiormente soggette a scotoma atriale di questa specie sono bambini, adolescenti, donne sotto i 20 anni di età.

I sintomi dell'emicrania associata

Ogni forma di cefalea ha le sue caratteristiche e predisposizione.

Caratteristiche dell'emicrania oftalmica:

  1. Segni di photospium, in aumento, durano da pochi secondi a pochi minuti. La comparsa di scotomi di varie dimensioni: da pochi mm di diametro all'omianopsia omonima.
  2. L'inizio del dolore da emicrania da 30 minuti a 2 ore (meno di 6 ore). Possono verificarsi nausea e vomito. Il centro del dolore si trova nella parte frontale-oculare-temporale.
  3. Ripristino della funzione visiva dopo poche ore. Sarà anche utile conoscere come appare la neurite ottica retrobulbare.

Il processo patologico passa attraverso 4 fasi:

  • spremitura di vasi (la comparsa di punti scintillanti);
  • ipossia cerebrale (palpitazione pulsante);
  • rimozione di spasmo e trabocco dei vasi sanguigni (pressione, dolore sordo, che indica gonfiore al cervello). Ma ciò che è il blefarospasmo aiuterà a capire le informazioni sul link.
  • scomparsa dei sintomi (dolore sordo, debolezza generale).

Una delle manifestazioni della cefalea oftalmica è la malattia di Mobius (paralisi facciale). Questa è una malattia congenita causata da una predisposizione ereditaria e da un decorso sfavorevole della gravidanza e del parto.

L'attacco di emicrania è accompagnato da manifestazioni esterne: pupilla dilatata e immobile su un occhio, palpebra mezzo-superiore, strabismo. Questa condizione persiste per 1-2 settimane.

Segni di emicrania retinica:

  1. Singole, multiple scotomi o amaurosi su un occhio compaiono 1 ora prima dell'attacco.
  2. Il mal di testa è concentrato in una metà della testa.
  3. Gli scotomi sono sempre dalla parte della cefalea.
  4. Sensazioni e sintomi della pressione oculare con pressione sul bulbo oculare.
  5. Ipersensibilità a suoni, odori, luce.
  6. Nausea.

Questa cheratopatia può verificarsi a causa di denti cattivi, ma questa informazione può aiutare a capire cosa si può fare con un tale problema.

La durata dell'attacco da mezz'ora a un'ora. L'acuità visiva ritorna normale dopo un'ora dopo la fine dell'attacco emicranico.

Quando la forma basilare di attacco dura non più di 40 minuti.

Sintomi anteriori:

  • suonando nelle orecchie. Ma quali potrebbero essere le ragioni per cui sono stati indicati vertigini e doppia visione negli occhi?
  • perdita dell'udito;
  • vertigini;
  • mancanza di coordinamento dei movimenti e della parola;
  • restringimento del campo visivo nella parte periferica (verso la tempia o il naso);
  • paralisi parziale degli arti.

Al culmine della cefalea potrebbe verificarsi un coma. L'emicrania può anche essere uno dei motivi per cui un bambino lampeggia spesso i suoi occhi.

Dopo 20 anni, l'emicrania basilare viene trasformata in altre specie.

trattamento

Nella diagnosi della malattia vengono utilizzati oftalmoscopia, angiografia, RM (TC) di vasi cerebrali. Una visita oculistica ha lo scopo di eliminare le cause oftalmologiche della funzione visiva compromessa.

L'esame esterno aiuta a stabilire:

  • campo visivo;
  • mobilità del bulbo oculare;
  • reazione degli alunni.

Un esame completo consente di confermare o negare la presenza di una causa neurologica della malattia.

Il trattamento dello scotoma atriale è prescritto e monitorato da un neurologo.

Quando si propone la forma oftalmica per arrestare l'attacco ai primi segni dell'aura. Per questo, si raccomandano vasodilatatori e farmaci per fluidificare il sangue (Cinnarizina, Aspirina).

In caso di esordio della fase di tracimazione dei vasi sanguigni, devono essere assunti farmaci vasocostrittori. È necessario evitare rumori forti, luce intensa, odori taglienti. Quando l'emicrania attacca spesso 2 volte al mese, viene eseguita la terapia interictale, che consiste nel prendere nootropi, antidepressivi, rilassanti muscolari. Ma che tipo di antidolorifici e colliri antinfiammatori si possono trovare in questo articolo.

Un attacco che dura diversi giorni si chiama stato di emicrania e richiede il ricovero in ospedale.

La prognosi per l'emicrania oftalmica è favorevole, a condizione che vengano prese misure preventive e che l'attacco sia prevenuto nella fase iniziale. Nella sindrome di Mobius, la terapia consiste nel ripristino delle funzioni del nervo facciale.

La selezione di farmaci per la cefalea retinica viene effettuata su base individuale. L'elenco dei farmaci può includere analgesici, agenti antinfiammatori e vasocostrittori, antidepressivi.

Non esistono metodi efficaci di coppettazione e trattamento nel periodo interictale di emicrania retinica.

Lo scotoma atriale ha diverse varietà a causa delle differenze nelle cause che lo causano. Un sintomo comune è la disfunzione del nervo ottico per motivi neurologici. Ma come si può vedere qui il trattamento della neurite retrobulbare del nervo ottico. Photopsia, scotomi, omiania omosessuale si manifestano in tutti i casi. Il trattamento e la prognosi sono favorevoli per l'emicrania oftalmica nelle fasi iniziali e intermedie della malattia. La terapia dell'emicrania retinica è un approccio individuale per ogni paziente.

Emicrania dell'occhio

Emicrania oculare - un'emicrania con aura sotto forma di disturbi visivi transitori che possono verificarsi sullo sfondo di un mal di testa o in sua assenza. Si manifesta clinicamente con la sensazione di ammiccamento, perdita di aree del campo visivo, comparsa di fosfeni, fotopsie e scintillazione del bestiame. La diagnosi si basa sull'anamnesi, l'esame obiettivo, l'oftalmoscopia, la perimetria, la risonanza magnetica e l'angiografia dei vasi cerebrali. Il trattamento sintomatico è la nomina di analgesici e FANS, che conducono il blocco periostale e intraosseo nei punti trigger. La terapia preventiva nel periodo interictale include la nomina di nootropi, rilassanti muscolari e antidepressivi.

Emicrania dell'occhio

Emicrania dell'occhio, o scotoma atriale - una malattia manifestata dalla perdita dell'immagine in certe aree del campo visivo e un'aura visiva specifica in assenza di cambiamenti organici negli occhi. Le prime descrizioni delle emicranie dell'occhio furono presentate da Hubert Airy nel diciannovesimo secolo. La malattia si sviluppa spesso in giovane età sullo sfondo della labilità del sistema nervoso autonomo. Lo scotoma atriale è più comune tra le donne e le persone il cui lavoro è associato a un carico visivo prolungato. La malattia è caratterizzata da predisposizione genetica. C'è una tendenza alla remissione spontanea a breve termine. Lo sviluppo di complicanze non è tipico, al culmine degli attacchi possibile perdita della vista.

Cause di emicrania

La base dell'emicrania oculare è la disfunzione neurologica dovuta a un malfunzionamento dell'analizzatore visivo. Il principale fattore eziologico della forma retinica della malattia è una diminuzione regionale del tono dell'arteria cerebrale posteriore, che porta all'ischemia retinica temporanea. Emicrania oftalmoplegica si verifica quando una terza coppia di nervi cranici viene compressa dal seno cavernoso venoso dilatato o dall'arteria carotide. Esiste una tendenza ereditaria allo sviluppo dell'emicrania oculare, il meccanismo dell'ereditarietà non è installato.

La natura iniziale della malattia è associata a disfunzione vasomotoria. Disturbi del sonno e della veglia, cambiamento della zona climatica, sovraccarico emotivo, squilibrio ormonale, ipossia prolungata, o essere in una stanza con una fonte di luce tremolante contribuiscono alla comparsa di attacchi. Predittori specifici sono anomalie nella struttura dei vasi cerebrali (aneurismi e malformazioni arteriose), con conseguente insufficiente afflusso di sangue al talamo e alla regione occipitale. Nel periodo puberale, le manifestazioni cliniche di questa patologia sono associate a maggiori carichi sul sistema nervoso, a un alto tasso di crescita e allo sviluppo dell'organismo.

I sintomi dell'emicrania dell'occhio

Scotoma centrale o paracentrale di varie dimensioni e configurazioni, così come la perdita di alcune aree del campo visivo, sono caratteristiche della forma retinica della malattia. C'è una tendenza a combinare i difetti nel campo visivo, seguita da una diminuzione totale dell'acuità visiva. Un sintomo specifico è la comparsa di fosfeni nelle parti periferiche dell'area cieca. Lo sfarfallio prima degli occhi indica un'ischemia temporanea dei vasi retinici, dopo di che un mal di testa nel lobo frontale si sviluppa con una transizione verso la cavità oculare. La natura della sindrome del dolore è pulsante. Il dolore appare dal lato opposto rispetto alla zona di insufficiente circolazione sanguigna. L'emicrania retinica dura in media da 30 minuti a 2 ore, la durata dell'aura visiva è di 10-20 minuti. Al culmine dell'attacco può sviluppare nausea, seguito da vomito, sensazione soggettiva di aumento della PIO e aumento della sensibilità agli stimoli esterni. Tutte le funzioni di visione vengono ripristinate entro 1 ora.

Le manifestazioni specifiche dell'emicrania oftalmoplegica (malattia di Mobius) sono ptosi temporanea della palpebra superiore, anisocoria e midriasi. Possibile sviluppo di exotropia paralitica. Quando si sposta il bulbo oculare, si verifica una diplopia. Questa forma della malattia è più spesso diagnosticata nei bambini. Gli attacchi possono durare per 1-2 settimane o più. Inoltre, i sintomi visivi possono verificarsi anche con l'emicrania basilare associata. Le caratteristiche della patologia sono lesioni bilaterali e oftalmoparesi, associate al quadro clinico della lesione del tronco cerebrale.

L'aura visiva nell'emicrania con aura è rappresentata da fotopsie e scotomi scintillanti, che sono inclini alla progressione fino all'omonima emianopsia. I pazienti descrivono l'aura come l'apparizione di zigzag, lampi di fulmine o scintille. Il bordo visivo degli elementi è tremolante, a spirale. I primi sintomi della patologia sono piccoli punti con localizzazione paracentrale, che successivamente si diffondono alle parti periferiche del campo visivo. Le aree di scintillio sono sostituite dalla perdita di parti del campo visivo. I disturbi visivi si sviluppano entro 4 minuti e sono completamente livellati entro 1 ora. Immediatamente prima dell'attacco, è possibile un periodo di benessere immaginario, la cui durata media è di circa 60 minuti. Una grave malattia può portare a disturbi allucinogeni oftalmologici, parestesia delle mani, del viso o della lingua. Questa forma è caratterizzata da una depressione diffusa della corteccia in combinazione con l'oligemia locale.

I disturbi visivi nell'emicrania basilare si verificano più spesso nel periodo puberale. Clinicamente, la malattia si manifesta con lampi di luce intensa, che portano allo sviluppo della cecità temporanea e sono accompagnati da disturbi autonomici. Le ragazze sono più caratteristiche di phono e fotofobia. Nell'infanzia, è possibile l'apparizione della "sindrome di Alice", in cui l'aura visiva appare sotto forma di illusioni oftalmiche. I pazienti notano allungamento, accorciamento o scolorimento degli oggetti. Vegetativo, o "panico", l'emicrania è caratterizzata da lacrimazione e scurimento davanti agli occhi. Nella maggior parte dei casi, i sintomi sono preceduti da un'aura visiva.

Diagnosi dell'emicrania dell'occhio

Per la diagnosi di "emicrania dell'occhio" utilizzando i dati dell'anamnesi, l'esame delle sezioni anteriori dell'occhio, la valutazione del range di movimento e la reazione delle pupille. Oftalmoscopia, perimetria, risonanza magnetica cerebrale e angiografia sono tra le tecniche diagnostiche strumentali. Questi studi non sono informativi, ma sono necessari per escludere la patologia organica dell'organo della vista e stabilire l'eziologia della malattia.

Nell'intervistare pazienti con emicrania oculare, è spesso possibile identificare una predisposizione ereditaria, una relazione con determinati fattori scatenanti e crisi ricorrenti nella storia. All'esame si possono osservare iperemia congiuntivale, dilatazione della pupilla e anisocoria. In alcuni casi, la portata dei movimenti oculari è alquanto limitata, le manifestazioni di nistagmo non sono caratteristiche. La differenza nel diametro delle pupille di oltre 0,9 mm indica anisocoria patologica. La reazione alla luce è spesso lenta. Non è consigliabile condurre uno studio durante l'attacco di emicrania a causa del possibile aumento delle manifestazioni cliniche.

Il metodo di oftalmoscopia all'altezza dell'attacco è determinato da uno spasmo delle arterie della retina, che viene in seguito sostituito dall'espansione delle vene del fondo. I dati di perimetria indicano un restringimento dei campi visivi sul lato interessato. La risonanza magnetica cerebrale e l'angiografia possono rivelare anomalie dell'arteria cerebrale posteriore (aneurisma, malformazione, ramificazione patologica) e ischemia coronarica nell'area del flusso sanguigno. Nel periodo prodromico, possibile gonfiore del cervello. Il decorso prolungato della malattia può portare alla formazione di piccole aree di infarto e atrofia della sostanza cerebrale, l'espansione dei ventricoli e lo spazio subaracnoideo. Stabilire la forma dell'emicrania è possibile solo sulla base di specifiche manifestazioni cliniche in presenza di 5 o più attacchi nella storia. La diagnosi differenziale dell'emicrania oftalmoplegica viene effettuata con una forma incompleta della sindrome della fessura orbitale superiore.

Trattamento dell'emicrania dell'occhio

La tattica del trattamento dell'emicrania oculare è di alleviare le convulsioni e lo stato di emicrania. La terapia viene effettuata sia in periodi acuti che in periodi interictali. Si raccomanda di interrompere il mal di testa acuto con l'aiuto di analgesici e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS). Le iniezioni di aspirina sono consigliate non più tardi di 2 ore dopo lo sviluppo delle prime manifestazioni. Le compresse (paracetamolo, indometacina) sono indicate per malattie lievi. Si consiglia l'assunzione di analgesici combinati da prendere con attacchi gravi. In caso di stato di emicrania, il paziente deve essere immediatamente ricoverato per cure intensive. È necessario introdurre glucocorticosteroidi sistemici (prednisone) e iniziare la terapia di disidratazione con diuretici (mannitolo). Viene mostrata la somministrazione di neurolettici e metoclopramide. Un metodo molto efficace per l'eliminazione del dolore è il blocco periostale e intraosseo nei punti trigger.

Il trattamento nel periodo interictale è indicato con lo sviluppo di più di 2 attacchi di emicrania dell'occhio nel corso di un mese e la scarsa efficacia della terapia conservativa. La terapia farmacologica deve essere selezionata individualmente, tenendo conto dei fattori provocatori della malattia. Lo scopo più comune di nootropics (piracetam), miorilassanti (tolperisone cloridrato), antidepressivi (fluoxetina). È necessario attirare l'attenzione dei pazienti sulla necessità di un uso regolare dei farmaci di base per le malattie cardiovascolari (ipertensione) e respiratoria (asma bronchiale, BPCO).

Prognosi e prevenzione dell'emicrania oculare

La prevenzione dell'emicrania dell'occhio si riduce alla normalizzazione del sonno e della veglia, una distribuzione ponderata del carico di lavoro. I pazienti dovrebbero essere esclusi dagli alimenti dietetici ad alto contenuto di tiramina (pomodori, latte, vino rosso, cioccolato, sedano, cacao). Mostrando terapia fisica, percorso sanitario, nuoto. È necessario evitare situazioni stressanti, per minimizzare il sovraccarico emotivo. La profilassi antidroga consiste in massaggi, idroterapia e agopuntura. Un'opzione alternativa è la pratica dell'auto-addestramento e della psicoterapia razionale. La prognosi dell'emicrania oculare è favorevole alla vita e alla disabilità. Esame tempestivo raccomandato da un oftalmologo e un neurologo.

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