Sintomi e cause dell'emicrania

Con un mal di testa, probabilmente, ogni persona ha affrontato. Questo a volte può essere associato a gravi disturbi neurologici. Questa malattia è chiamata emicrania.

In questo articolo vedremo i sintomi e le cause di questa patologia, come si manifesta ed è curabile? Alcune persone credono erroneamente che la combustione del cuoio capelluto e del dolore siano la stessa cosa, ma non è così, vuoi sapere qual è la differenza, quindi clicca qui.

Concetto di patologia

L'emicrania è una patologia grave caratterizzata da mal di testa e un numero di sintomi associati. Il dolore è solitamente localizzato nella metà destra o sinistra della testa. Negli attacchi successivi, il lato può cambiare. Dolore spesso intenso accompagnato da rumore e fotofobia, nausea, vertigini, vomito. A volte le crisi possono causare una scarsa coordinazione dei movimenti e la comparsa di allucinazioni.

Sintomi di emicrania

In medicina, ci sono diverse varietà di emicrania. Ma per ciascuno di essi sarà caratterizzato da un forte mal di testa, che si estende alla regione fronto-temporale. Nella maggior parte dei casi, il dolore pulsa. Nausea e vomito più spesso indicano la fine di un attacco. Un forte mal di testa può durare da alcune ore a diversi giorni.

Senza aura (semplice)

1. La durata degli attacchi da 4 ore a 3 giorni.
2. Il dolore pulsante.
3. Localizzazione del dolore da un lato.
4. Il mal di testa è accompagnato da nausea e vomito.
5. La comparsa di attacchi dopo sovraccarico fisico o mentale.
6. Fobia foto e phono.

oftalmologia

L'emicrania oftalmica è rara. Il sintomo principale in questo caso è la sconfitta degli occhi, così come la paralisi unilaterale. I seguenti sintomi sono caratteristici dell'emicrania oculare:

• sviluppo di disturbi oculomotori - strabismo, visione doppia, pupilla dilatata dal lato in cui il dolore è localizzato;
• aspetto di un'aura tipica.

I disordini patologici associati con una visione, di regola, scompaiono con il passaggio di un attacco di mal di testa.

emiplegica

Questa patologia è anche rara. La sua caratteristica principale è una sensazione di debolezza in un lato del corpo, che può essere ripetuta periodicamente. Il termine emiplegia si riferisce alla paralisi muscolare. Spesso l'emicrania emiplegica è ereditaria.

oftalmico

In un altro modo, questa patologia viene anche chiamata "emicrania con aura" o "scotoma atriale". La malattia è caratterizzata da una sparizione ricorrente dell'immagine in un campo visivo.

La causa di queste patologie è una violazione della circolazione del sangue nel cervello. Inoltre, l'emicrania può essere causata da processi patologici che si verificano nel corpo, per esempio, disturbi ormonali o sostanze nocive che entrano nel corpo con il cibo.

L'emicrania dell'occhio scorre insieme alle patologie visive. Quindi, una macchia si forma nel campo visivo, che può essere localizzato nel centro, quindi si sposta e aumenta di dimensioni. A volte un tale sfarfallio si aggiunge a questo fenomeno. Tutto questo può durare da alcuni minuti a mezz'ora.

Un altro sintomo dell'emicrania oculare è la formazione di parestesie unilaterali, cioè intorpidimento in una specifica area del corpo. Per le caratteristiche della malattia e disturbi del linguaggio.

Tutti i sintomi di cui sopra possono essere combinati in uno stadio, che è chiamato aura. Il dolore è più spesso pulsante in natura ed è localizzato nella parte frontale-orbitale-temporale. Può aumentare per un'ora, accompagnato da vomito e nausea.

Le patologie oculari sono reversibili. Scompaiono dopo la fine dell'attacco.

collo

In un'altra di queste patologie si parla di "sindrome delle arterie vertebrali" e di "sindrome cervicale simpatica". La malattia si sviluppa a causa di alterata circolazione cerebrale. Come sai, il sangue penetra nel cervello attraverso le arterie. Quando si verificano barriere ad esso, la persona ha i seguenti sintomi:

• vertigini;
• forte mal di testa nella regione occipitale;
• disturbi dell'apparato vestibolare;
• perdita di coscienza;
• visione e udito compromessi.

Con l'emicrania del collo, quando una persona inclina o gira la testa, può apparire una sensazione di scricchiolio e bruciore.

Per una malattia di tipo cervicale, i sintomi comuni sono nausea, vomito, tinnito e perdita dell'udito. A volte in pazienti con tale diagnosi, il processo di deglutizione viene disturbato e si ha la sensazione di un oggetto estraneo nella gola.

Un attacco può verificarsi quando l'arteria vertebrale viene schiacciata quando una persona gira la testa. Ciò aumenta il rischio di perdita di equilibrio e, di conseguenza, può verificarsi una caduta. A volte questo è accompagnato da una debole durata di circa 20 minuti. Dopo aver ripreso conoscenza, una persona sarà in grado di muoversi indipendentemente, ma a lungo sperimenterà debolezza.

Emicrania cervicale sono anche caratterizzati da disturbi autonomi - febbre, fame e brividi.

Come rispondere?

Se soffri di forti mal di testa e sono accompagnati dai sintomi sopra, contatta immediatamente il medico. L'emicrania è una malattia molto grave. Se non agisci in tempo, possono verificarsi complicazioni potenzialmente letali.

diagnostica

Il medico, dopo aver ascoltato il paziente, dovrà programmare un esame diagnostico. I metodi di diagnosi dell'emicrania includono:

1. tomografia computerizzata (CT);
2. risonanza magnetica (MRI);
3. elettroencefalografia.

Inoltre, lo specialista deve condurre un esame neurologico - chiedere al paziente di eseguire esercizi che determinano forza, sensazione, coordinazione e riflessi.

Cause di emicrania

La causa esatta che causa l'emicrania, i medici non sono stati ancora stabiliti. La maggior parte degli esperti ritiene che ciò sia principalmente dovuto a violazioni nel lavoro del sistema nervoso centrale. Sotto l'azione degli stimoli nel corpo, si verificano processi patologici che provocano convulsioni.

È possibile che l'emicrania sia una malattia ereditaria.

Le cause di un attacco di emicrania possono essere le seguenti condizioni:

• sovraccarico fisico e mentale;
• lo stress;
• dieta malsana;
• cattive abitudini (fumare, bere alcolici);
• disturbo del sonno;
• interruzioni ormonali.

trattamento

Per eliminare un attacco di emicrania, utilizzare i seguenti farmaci:

1. Pentalgin, ibuprofene, paracetamolo e altri farmaci anti-infiammatori non steroidei.
2. Agonisti selettivi della serotonina - riatriptan, sumatriptan e altri farmaci di questo gruppo che devono essere assunti all'inizio dell'attacco. Se l'effetto terapeutico non si verifica, è possibile riutilizzare il farmaco.
3. Preparati diidroergotaminici - spray nasali.

Trattamenti non farmacologici

Durante un attacco, il paziente deve riposare. Farebbe meglio a riposare in una stanza buia e ben ventilata. Puoi fare un massaggio della testa e del collo.

Beh, aiuta a far fronte alle fasce di dolore freddo. Per fare questo, inumidire un asciugamano o un pezzo di stoffa in acqua fredda e attaccarlo alla fronte.

Possibili conseguenze

L'emicrania di per sé non causa alcun pericolo per il corpo. Le conseguenze di un attacco possono portare a gravi violazioni. Seleziona quelli principali.

L'ictus emicranico è la complicanza più pericolosa che si verifica spesso nelle persone che soffrono di emicrania con aura. In questo caso, si verifica un danno cerebrale focale - un attacco di cuore, le cui conseguenze possono rimanere per tutta la vita.

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conclusione

L'emicrania è una malattia insidiosa. Le persone con una diagnosi del genere devono aderire a un determinato regime, mangiare bene, monitorare il loro benessere. Quando compaiono i primi segni di un attacco, il trattamento deve essere iniziato. Dovrebbe anche visitare periodicamente il medico ed esaminarlo.

emicrania

L'emicrania si riferisce alle malattie neurologiche. Oltre il 10% della popolazione mondiale soffre di questa malattia. Le donne sono più inclini alle emicranie rispetto agli uomini. La frequenza degli attacchi di emicrania è diversa: da diverse volte l'anno al giorno. Ma la maggior parte delle volte gli attacchi compaiono 2-8 volte al mese.

Durante un attacco, una persona perde la capacità lavorativa e poiché è impossibile prevedere il momento della sua manifestazione, viene messa in dubbio la capacità del paziente di svolgere pienamente i suoi compiti lavorativi. Questo fatto richiede la costituzione di un paziente con disabilità.

Esistono due tipi di malattie: emicrania con aura e normale emicrania.

L'aura è un precursore che appare 10-30 minuti prima di un attacco. Durante questo periodo, il paziente può avvertire uno sfarfallio negli occhi, la visione parziale viene persa, la sensibilità viene persa. L'emicrania con aura è considerata un classico.

Emicrania: sintomi

Nell'emicrania classica (con aura), il dolore palpitante acuto può essere localizzato in una metà della testa e in entrambi. Allo stesso tempo osservato:

• intolleranza alla luce e ai suoni;
• nausea o anche vomito;
• stato di affaticamento, sonnolenza;
• debolezza generale;
• visione offuscata: lampi di luce, spirali luminose, zigzag, ecc. lampeggiano davanti ai tuoi occhi.

I sintomi di cui sopra si intensificano entro pochi minuti. Ma nessuno di loro dura più di un'ora.

I sintomi di una normale emicrania sono i seguenti:

• mal di testa parossistico pulsante che dura da quattro ore a tre giorni. E il dolore è localizzato in un lato della testa;
• attività diminuita;
• aumento del dolore durante lo sforzo fisico, anche con la normale camminata.
• luce, paura della paura;
• nausea e vomito.

cause di

Le principali cause di emicrania sono:

• predisposizione genetica;
• lo stress;
• sovraccarico nervoso e fisico del corpo;
• interruzioni ormonali. Questa categoria include l'effetto sul corpo dei contraccettivi ormonali;
• fluttuazioni della pressione atmosferica;
• mancanza o eccesso di sonno;
• cibo e alcol;
• afflusso di sangue al cervello a causa di vasocostrizione;
• dilatazione irregolare dei vasi cerebrali;
• disturbi del sistema nervoso centrale;
• violazione della regolazione del metabolismo.

Gruppi di rischio

1. A rischio sono residenti di grandi città, perché qui una persona è più spesso in situazioni stressanti. Le persone che vivono nelle zone rurali sono meno inclini alle emicranie a causa di uno stile di vita calmo e misurato.
2. Un paziente emicranico tipico è una persona ambiziosa che sta cercando con tutte le sue forze di salire la scala della carriera.
3. Persone emotivamente instabili e depresse.
4. Le persone con diabete, i fumatori, l'assunzione di estrogeni in grandi dosi.
5. I bambini che hanno entrambi i genitori soffrono di emicrania.

Notizie confortanti

Ma queste sono tutte cause esterne o fisiologiche. Recentemente, gli scienziati medici francesi hanno deciso con il metodo del reverse di indagare su quali cambiamenti nel cervello si verificano durante un attacco di emicrania. Come risultato della ricerca, hanno trovato un aumento dell'attività dell'ipotalamo durante un attacco di emicrania.

L'ipotalamo è una regione del cervello che occupa il 5% della sua massa totale. Nonostante queste piccole dimensioni, l'ipotalamo regola l'intero sistema endocrino del corpo. L'ipotalamo riceve tutte le informazioni sull'attività del cuore e del sistema respiratorio. Contiene centri di fame e sete, oltre a regolare il comportamento emotivo di una persona. È l'ipotalamo che è responsabile della regolazione del tono vascolare e controlla la risposta umana a fattori esterni che provocano mal di testa.

Gli scienziati sperano vivamente che la scoperta aiuti a sviluppare farmaci che possano salvare una persona dall'emicrania.

Segni di emicrania

Fare immediatamente una riserva sul fatto che non esistono studi di laboratorio in grado di confermare o negare la diagnosi di emicrania. Ma, tuttavia, i medici esperti determinano la malattia anche nell'immagine esterna di una persona.

Una persona che soffre di emicrania, di regola, è internamente molto tesa, irritabile. È duro a contatto con le persone che lo circondano, conservatore. Un paziente con un alto livello di intelligenza è troppo coscienzioso riguardo ai suoi doveri. E se tutto quanto sopra è combinato con sintomi caratteristici dell'ipertensione, allora è difficile sbagliare nella diagnosi di questa malattia debilitante.

Emicrania: trattamento

Il trattamento dell'emicrania è ridotto al ripristino del sistema nervoso.

La maggior parte dei pazienti è convinta che sia impossibile curare l'emicrania. Arrivano a una conclusione deludente dopo ripetuti tentativi di liberarsi della malattia. Ma il fallimento sta nel fatto che molti considerano l'emicrania una malattia vascolare. Da qui l'approccio sbagliato al trattamento dell'emicrania. Di conseguenza, il paziente forma la psicologia di un paziente senza speranza.

Ma anche nei casi più difficili della vita di un paziente, ci sono periodi in cui non è disturbato dal mal di testa. Pertanto, il cervello può funzionare in modo equilibrato, anche se per un breve periodo. Il compito del medico e del paziente è quello di regolare il sistema nervoso in modo che sia meno suscettibile all'eccitazione.

Ci sono due modi per curare l'emicrania:

• ambulanza durante un attacco;
• prevenzione degli attacchi futuri.

Per alleviare un attacco, ogni paziente dovrebbe avere con sé le pillole di emicrania scelte correttamente. Paracetamolo, farmaci anti-infiammatori (non steroidei), aspirina e triptani sono più comunemente utilizzati.

I triptani per l'emicrania sono apparsi relativamente di recente - negli anni novanta del XX secolo. A differenza delle droghe della vecchia generazione, i triptani agiscono contemporaneamente in più direzioni:

• essi costringono i vasi del cervello, rimuovendo così la pulsazione dolorosa. La cosa più interessante è che i triptani non hanno alcun effetto sulle altre navi;
• influenzare il gruppo di recettori nel cervello che secernono sostanze che causano mal di testa e infiammazione. Di conseguenza, la quantità di queste sostanze viene ridotta e il mal di testa si attenua;
• avere un effetto analgesico, riducendo la sensibilità del nucleo del nervo trigemino.

La profilassi dell'emicrania viene eseguita se le convulsioni si ripresentano più di due volte al mese. Questo trattamento è lungo, è condotto da corsi. Questo schema aiuta a bilanciare il lavoro del cervello, mentre non inibisce le prestazioni del paziente.

Un ruolo enorme nel trattamento di successo dell'emicrania gioca lo stile di vita di una persona!

Innanzitutto, dovresti abbandonare tutti i tipi di stimolazione artificiale del corpo.
Spesso i pazienti cercano di lottare con problemi di salute, aumentando lo sforzo fisico: iniziano a visitare palestre, a correre al mattino, a bere bevande stimolanti. Inizialmente, queste misure hanno un effetto positivo. Ma alla fine, il corpo spreca energia e le condizioni generali peggiorano.

In secondo luogo, è necessario normalizzare il sonno, poiché è la principale fonte di energia. La formazione di energia nel nostro corpo è un processo molto complesso e si svolge solo in uno stato di sonno. Puoi mangiare solo cibi sani, ma finché una persona non si addormenta, le sostanze presenti nel cibo non si trasformeranno in energia. E, dalle tre del mattino, inizia il meccanismo del consumo di energia, quindi il sonno della buonanotte tardiva porterà all'esaurimento di energia.

In terzo luogo, è necessario rifiutare il fumo, l'alcol, il caffè. Tutti questi prodotti esauriscono le riserve di energia del tuo corpo, costringendoti a riassorirle tutte in grandi quantità. In altre parole, gli stimolanti uccidono lentamente una persona.

In quarto luogo, le persone che soffrono di emicrania, è importante organizzare una corretta alimentazione.

Non è necessario ricorrere a diete diverse alla moda, è necessario mangiare tutti i prodotti, ma non si dovrebbero fare pause tra i pasti per più di cinque ore. Naturalmente, dovrebbe essere possibile escludere i conservanti semilavorati destinati alla conservazione a lungo termine. Il cibo dovrebbe essere naturale e, se possibile, preparato al momento. Non rifiutare carne, uova, latticini. Assicurati di mangiare verdure, frutta. Non essere pigro, prepara te stesso maionese, sarà molto più utile di quello acquistato. Non abusare delle spezie. Assicurati di fare colazione!

In quinto luogo, prendilo sul serio per lo sforzo fisico. Se fino a 30 anni una persona è in grado di trasferire sovraccarico, allora dopo trenta la loro intensità dovrebbe essere ridotta. È utile camminare, nuotare nel piacere, non velocità, fare esercizi senza manubri. In altre parole, spostati il ​​più possibile, ma a un ritmo moderato.

Rimedi popolari

I rimedi popolari per l'emicrania sono un buon strumento per il trattamento dei farmaci per l'emicrania. La natura ci ha dato molte erbe che possono guarire i nostri disturbi. Sfortunatamente, solo pochi di noi sanno come applicarli correttamente, tanto meno sanno come trattare le emicranie. La maggior parte delle persone, in particolare i cittadini, non sanno nemmeno quali siano le erbe medicinali.

Tuttavia, nella medicina popolare ci sono molte piante che alleviano la sofferenza di un paziente con emicrania:

• Trifoglio di prato. Il suo decotto è preso in emicranie come agente profilattico;
• foglie fresche di cavolo e lillà. Attaccati ai punti dolenti, allevieranno il dolore per un paio d'ore;
• succo di patata fresco. Si riferisce ai mezzi di ambulanza: presi quando si verifica un mal di testa;
• Un rimedio efficace per l'emicrania è il forte tè verde, così come il succo di viburno e ribes. Sono presi durante i sequestri;
• Fiori di sambuco sambuco. L'infusione di loro è un agente profilattico;
• tasse di erbe. Ad esempio, una collezione composta dall'erba dell'alpinista, dai fiori di biancospino, dalla sacca da pastore, dall'erba vischio. Un decotto di questa raccolta è preso durante un attacco di emicrania.

Ma non dimenticare: l'effetto delle erbe sul corpo è diverso. E la maggior parte delle persone ha problemi con diversi organi. Senza saperlo, il trattamento dell'emicrania può danneggiare il fegato o lo stomaco. Pertanto, prima di iniziare a prendere un rimedio a base di erbe per l'emicrania, informare il medico. Ti dirà quali erbe sono sicure per te.

Massaggio emicranico

Il massaggio è usato come aiuto nel trattamento dell'emicrania. Avicenna ha anche consigliato come sbarazzarsi di un'emicrania: si dovrebbe strofinare l'area del tempio sul lato dolorante con le mani o con un panno ruvido. Sì, e ognuno di noi, in caso di dolore alla testa, inizia istintivamente a massaggiarsi le tempie. E aiuta!

Una persona che soffre di emicrania non dovrebbe essere affidata a un massaggiatore inesperto: per ignoranza, può aggravare la sua salute. Il massaggio viene effettuato sia durante il relativo benessere, sia durante gli attacchi. In quest'ultimo caso, viene massaggiata solo quella parte della testa, nella quale il paziente avverte solo echi di dolore. Il massaggio alla testa si completa rilassando i muscoli delle spalle e del collo. Dopo aver completato la procedura, è meglio che il paziente si sdrai per circa trenta minuti in una stanza buia. La profilassi dell'emicrania consiste nel condurre un ciclo di massaggi per 10 o 15 sessioni a giorni alterni. È utile durante il massaggio per strofinare il balsamo "Asterisco".

Emicrania durante la gravidanza

L'emicrania durante la gravidanza di solito preoccupa le donne incinte nei primi tre mesi. Se conosci la causa dello stato patologico, puoi guarire eliminando la ripetizione di situazioni avverse. Le ragioni, in generale, sono standard: disturbi del sonno, mangiare cibi indesiderati. Di regola, dopo tre mesi di gravidanza passa l'emicrania. Ma in alcuni casi, le emicranie tormentano le donne durante l'intero periodo della gravidanza.

È impossibile trattare la malattia da sola: la maggior parte dei farmaci ha un effetto negativo sul feto. Questo vale anche per le erbe medicinali: alcune di esse possono portare a un aborto spontaneo.

È meglio per le donne che sono torturate con emicrania fare esercizi leggeri, basta riposo. La migliore cura per l'emicrania durante la gravidanza è quella di evitare situazioni stressanti.

Puoi sotto la supervisione di un istruttore esperto per fare yoga, sottoporsi a procedure di agopuntura o di riflessologia. È dimostrato che queste azioni non hanno un impatto negativo sulla madre e sul nascituro.

Emicrania del collo

Nel cuore dell'emicrania cervicale c'è un problema con l'arteria vertebrale. Si trova all'interno del canale, che forma i processi delle vertebre cervicali. Se il metabolismo è disturbato nel corpo, i sali si depositano nel rachide cervicale. Le vertebre si deformano e toccano la nave durante lo spostamento. Ciò porta a dolore pulsante, acufene, vertigini. Il dolore ha origine nel collo, diffondendosi gradualmente su un lato della testa. È a causa del dolore unilaterale che la malattia è stata chiamata emicrania cervicale. In contrasto con la vera emicrania, i dolori sono brevi. Più spesso si verificano di notte quando una persona non controlla i giri della testa.

Trattamento dell'emicrania cervicale lunga. Oltre ai farmaci, viene applicato il massaggio o la terapia manuale. A volte il trattamento non aiuta e la chirurgia è necessaria.

Emicrania addominale

L'emicrania addominale non è associata a un mal di testa. Questa malattia è espressa in dolore addominale parossistico, che è accompagnato da crampi nei muscoli della parete addominale. Questa malattia si manifesta più spesso nei bambini e nei giovani.

Il dolore nell'ipertensione addominale è grave, può durare fino a diversi giorni ed è accompagnato da vomito e nausea. Tali pazienti sono soggetti ad ospedalizzazione nel dipartimento di neurologia.

Emicrania dell'occhio

L'emicrania dell'occhio ha un altro nome - scotoma atriale. Manifestato nella sparizione periodica dell'immagine in alcune aree del campo visivo. Questa malattia è abbastanza comune, ma, nonostante il terrificante termine "emicrania", è indolore.

Il trattamento dell'emicrania dell'occhio non richiede. Ma in caso di punti ciechi, fulmini e zigzag negli occhi, è comunque necessario consultare un medico, perché il distacco della retina ha gli stessi sintomi.

L'emicrania oculare è ancora poco conosciuta, quindi non attenderete alcuna raccomandazione da parte dei medici. L'unica cosa che si sa è che questa condizione non è connessa con gli occhi, ma con il centro visivo del cervello.

Emicrania nei bambini

Le malattie stanno diventando più giovani, e ora i bambini hanno familiarità con l'emicrania. Molto spesso, i bambini soffrono di emicrania, i cui genitori sono anche sensibili a questa malattia.

L'emicrania nei bambini si manifesta nello stesso modo degli adulti, ma il trattamento è completamente diverso. La maggior parte dei farmaci per l'emicrania non è stata testata sui bambini, quindi le conseguenze di tale trattamento sono imprevedibili.

Se un bambino è in età scolare, assicurati di informare l'infermiera e l'insegnante della malattia del bambino. Saranno pronti ad aiutarlo con le emicranie. Ma un'eccessiva attenzione alla malattia del bambino non è necessaria. Altrimenti, si sentirà disabilitato. O (più probabilmente) userà questa circostanza per manipolare i genitori.

Emicrania frequente è la ragione per il trattamento farmacologico a lungo termine.

Gli attacchi di emicrania nei bambini provocano le stesse ragioni degli adulti, quindi per farli preoccupare di emicranie il meno possibile, devono essere fatti tutti gli sforzi per organizzare una corretta alimentazione e il regime giornaliero del bambino. È utile per i bambini praticare sport: li distrae dalla malattia e dà sicurezza.

I genitori dovrebbero studiare a fondo le regole che consentono loro di gestire le emicranie e educarle sul bambino. Sebbene questa malattia non sia fatale, non dovrebbe inibire il suo normale sviluppo.

Emicrania. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della malattia.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

L'emicrania è una malattia neurologica caratterizzata da attacchi ricorrenti o regolari di mal di testa su un lato (destra o sinistra). Tuttavia, a volte il dolore è bilaterale.

Inoltre, sono assenti tutte le malattie gravi (tumore, ictus e altri), così come le lesioni.

Gli attacchi possono verificarsi con una frequenza di 1-2 volte l'anno a più volte alla settimana o al mese.

Secondo le statistiche, circa il 10-14% (in alcuni paesi fino al 30%) della popolazione adulta soffre di questa malattia. E per due terzi di loro, la malattia si manifesta dapprima all'età di 30 anni. In questa struttura, il numero massimo di pazienti neoplastici si verifica tra i 18 ei 20 anni, così come tra i 30 ei 35 anni.

Tuttavia, i casi di insorgenza della malattia sono descritti anche nei bambini di età compresa tra 5 e 8 anni. Inoltre, i ragazzi e le ragazze soffrono di questa malattia con la stessa frequenza.

Negli adulti, una distribuzione leggermente diversa: nelle donne, l'emicrania si verifica due volte più spesso degli uomini.

È provato che c'è una predisposizione genetica all'emicrania. Ad esempio, se entrambi i genitori hanno sofferto della malattia, i loro figli sviluppano la malattia nel 60-90% dei casi, se solo la madre, poi - il 72%, e se solo il padre, poi - il 20%.

Le persone che sono attive, decise e responsabili soffrono di emicrania più spesso. Tuttavia, questo non significa che tutte le altre persone siano sconosciute al suo tormento.

È interessante notare che a qualsiasi età l'emicrania non inizia, di regola, i suoi segni diminuiscono man mano che maturano.

Fatti interessanti

I primissimi sintomi che ricordano un'emicrania furono descritti da antichi guaritori del tempo della civiltà sumera prima della nascita di Cristo nel 3000 aC.

Poco dopo (circa 400 dC) Ippocrate individuò l'emicrania, come una malattia e ne descrisse i sintomi.

Tuttavia, il nome emicrania deve il suo nome al medico romano Claudia Galen. Inoltre, ha identificato per primo la caratteristica dell'emicrania - la localizzazione del dolore in una metà della testa.

È interessante notare che l'emicrania spesso diventa un compagno di geni. Questa malattia, come nessun altro, "ama" le persone attive ed emotive che preferiscono il lavoro mentale. Ad esempio, personaggi eccezionali come Pontius Pilat, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Cechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton ne hanno sofferto.

Non ha scavalcato una festa di emicrania e celebrità moderne. Soffrendo di attacchi di mal di testa, personaggi famosi come Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck e altri vivono e creano.

Un altro fatto curioso (anche se non è scientificamente provato): le persone che tendono alla perfezione soffrono più spesso di emicrania. Tali personalità sono ambiziose e ambiziose, i loro cervelli lavorano costantemente. Non è abbastanza per loro fare tutto alla perfezione, dovrebbero essere i migliori. Pertanto, sono molto responsabili e coscienziosi di tutto, lavorando "per se stessi e per quel ragazzo". In realtà, sono maniaci del lavoro.

Rifornimento di sangue al cervello

Per la normale funzione cerebrale sono necessari una grande quantità di energia, nutrienti e ossigeno. Tutto questo viene consegnato alle cellule con il flusso sanguigno.

Il sangue penetra nel cervello attraverso due vertebrati accoppiati e due interni assonnati
grandi arterie del tronco.

Le arterie vertebrali hanno origine nella cavità toracica e quindi, raggiungendo la base del tronco cerebrale, si fondono in una e formano l'arteria basilare.

Successivamente, l'arteria basilare si biforca in:

• le arterie cerebellari anteriori e posteriori che forniscono sangue al tronco cerebrale e al cervelletto
  
• arteria cerebrale posteriore che fornisce sangue ai lobi occipitali del cervello

L'arteria carotide interna proviene dall'arteria carotide comune e quindi, raggiungendo il cervello, è divisa in due rami:

• arteria cerebrale anteriore che fornisce sangue alle sezioni anteriori dei lobi frontali del cervello
  
• arteria cerebrale media che fornisce sangue ai lobi frontali, temporali e parietali del cervello

Il meccanismo di sviluppo dell'emicrania

Fino ad oggi, capita male. Ci sono solo alcune teorie su questo. Ognuno di loro ha il diritto di esistere.

La teoria più comune dello sviluppo dell'emicrania

Teoria Vascolare del Lupo

Secondo lei, un attacco di emicrania è causato da un improvviso restringimento dei vasi intracranici. Di conseguenza, si sviluppano ischemia (anemia locale) e aura. Quindi i vasi cerebrali si dilatano causando un mal di testa.

Teoria piastrinica

Si ritiene che le piastrine abbiano inizialmente una patologia, che porta al loro incollaggio in determinate condizioni.

Di conseguenza, una significativa quantità di serotonina (ormone del piacere) viene bruscamente rilasciata, che restringe i vasi del cervello (c'è un'aura). Inoltre, nello stesso periodo, aumenta la produzione di istamina (un ormone che regola le funzioni vitali del corpo). Questi due punti portano al fatto che la soglia del dolore delle pareti arteriose diminuisce (diventano più sensibili al dolore).

Allora la serotonina e l'istamina cominciano ad essere espulsi dai reni e il loro livello nel corpo diminuisce. Pertanto, le navi si espandono, il loro tono diminuisce e si verifica il gonfiore dei tessuti circostanti le navi. Questo è ciò che causa il dolore.

Teoria della depressione pervasiva

Si ritiene che un'onda di ridotta attività nervosa (depressione strisciante) passi attraverso il cervello, causando cambiamenti vascolari e chimici in esso. Ciò che porta inizialmente al restringimento dei vasi sanguigni e all'emergere di un'aura, e quindi all'espansione dei vasi sanguigni e alla comparsa di un mal di testa.

Teoria neurovascolare combinata o Vascolare del trigemino

Attualmente, è considerata la protagonista. Secondo lei, la normale relazione tra i vasi cerebrali e il nervo trigemino viene interrotta.

Sotto l'influenza di fattori scatenanti durante l'attacco, il nervo trigemino viene attivato eccessivamente. Di conseguenza, le sue terminazioni producono forti vasodilatatori che abbassano il tono dei vasi e aumentano la loro permeabilità. Questo porta a edema e gonfiore dei tessuti situati vicino ai vasi.
Insieme a queste teorie, ce ne sono molte altre: genetiche, autoimmuni, ormonali e altre.

Cause di emicrania

Gruppi di rischio

Cibo e integratori

• esaltatori di sapidità che vengono utilizzati in condimenti, prodotti in scatola, alimenti surgelati, minestre istantanee
• dolcificanti inclusi in bevande gassate, succhi, gomme da masticare
• Tiramina in pesce affumicato a caldo, formaggi stagionati, aringhe salate, bevande alcoliche, lievito
• nitrati di sodio, che sono usati per conservare i prodotti a base di carne
• caffè, tè
• cioccolato, agrumi, fagioli, noci
• cibi ricchi di grassi
• frutti di mare
• prodotti marinati e affumicati

L'ambiente

• forti odori di profumo, prodotti per la pulizia, vernici e vernici, fumo di tabacco
• luce troppo luminosa o lampeggiante
• brusco cambiamento del tempo

Stile di vita

• disturbo del sonno (mancanza di sonno o lungo sonno)
• lavorare troppo
• consumo irregolare o abuso di dieta
• situazioni stressanti (acute, croniche)
• al termine di una situazione stressante: dopo aver firmato il contratto, una prestazione responsabile, ottenere una promozione sul posto di lavoro
• cambiare il ritmo della vita e cambiare i fusi orari
• aumento dell'attività fisica in persone con poca manutenzione (specialmente all'inizio dell'allenamento)
• fumo

Alcuni altri motivi

• lesioni alla testa subite (anche molto vecchie)
• prendendo alcuni farmaci
• cambiamenti nel contesto ormonale del corpo: l'inizio delle mestruazioni, la menopausa, l'assunzione di pillole contraccettive ormonali, la gravidanza
• "Emicrania del giorno libero", quando l'attacco si verifica il primo giorno di vacanza o dopo il fine settimana

L'elenco è piuttosto esteso. Tuttavia, al di fuori di esso, ogni paziente, attraverso prove ed errori, insieme al medico curante, deve determinare i "suoi" fattori (molto spesso combinano diversi), e quindi cercare di eliminarli. Quindi aumenta la probabilità che il paziente venga protetto dai successivi attacchi di emicrania.

Tuttavia, c'è una difficoltà: il fattore provocante identificato non sempre porta allo sviluppo di un attacco nello stesso paziente.

Sintomi di emicrania

Forme di emicrania

I. Emicrania con aura. La versione classica della malattia. Si verifica solo nel 20-25% dei casi.

Scorre in due versioni:

• con aura normale (dura da 5 a 60 minuti)
• con una lunga aura (dura da un'ora a diversi giorni)

II. Emicrania senza aura. Nel 75-80% dei pazienti la malattia si verifica in questa forma.

Tuttavia, a volte nello stesso paziente si osservano entrambi i tipi di attacchi di emicrania, alternandosi l'uno con l'altro.

Tipi di aure

L'aura è un complesso di disturbi neurologici reversibili che si verificano prima dell'inizio dell'attacco o con esso.

Spotting

Questa forma è la più comune.

I pazienti vedono le linee a partire da un piccolo punto, che aumenta gradualmente. Inoltre, il punto si trasforma in linee a zig-zag scintillanti che vanno dal centro alla periferia (bordi).

I pazienti hanno spesso la sensazione di perdere una parte della loro vista. Potrebbero sentirsi ciechi in uno o entrambi gli occhi. A volte hanno una visione doppia.

Spesso sembra loro che "vedono" i punti ciechi: c'è la sensazione che non ci siano lettere nelle parole.

A volte ci sono linee pulsanti attorno agli oggetti o sembra ai pazienti che i loro occhi siano diretti attraverso vetri rotti.

Spesso per i pazienti è difficile focalizzare la vista: gli oggetti appaiono più bassi o più alti di quanto non siano in realtà. Il loro colore e contorni possono essere distorti, a volte appaiono allucinazioni visive.

Hemiparestetic (disturbi della sensibilità)

I pazienti lamentano la comparsa su un lato del corpo della sensazione di "strisciare pelle d'oca", formicolio e intorpidimento, che poi si diffuse al braccio. Poi si alzano più in alto, colpendo metà della lingua e della testa.

Nelle gambe, tali sensazioni sono raramente osservate.

Emiparetico (disturbi del movimento)

C'è una debolezza nel braccio o nella gamba da un lato, e talvolta persino nella paresi reversibile.

Disfasia (disturbi del linguaggio)

I pazienti trovano difficile parlare. Hanno la sensazione di aver perso la capacità di memorizzare le parole, di non poter combinare le frasi e di non fare distinzioni tra lettere e numeri.

misto

Quando diversi sintomi di due o tre tipi di aure sono annotati simultaneamente.

Come procede un attacco di emicrania?

Emicrania con aura

Il suo corso include tutte e cinque le fasi:

Fase Prodromica (iniziale)

Si verifica in poche ore o giorni prima di un attacco di emicrania. I pazienti cambiano drammaticamente il loro umore, diventano irritabili, hanno uno sbadiglio, sonnolenza o insonnia, cambiamenti di appetito, sensibilità alla luce intensa, aumento di odori e rumori. E alcuni pazienti semplicemente "sanno" che presto svilupperanno un attacco.

Tuttavia, la fase prodromica è talvolta assente.

aura

I sintomi più comuni dell'aura sono visivi, che interessano entrambi gli occhi. Tutti gli altri segni si sviluppano meno frequentemente.

L'aura appare immediatamente dopo la fine della fase iniziale.

Considerando che a volte c'è un intervallo tra la fine dell'aura e l'insorgenza di un mal di testa - non più di sessanta minuti. Inoltre, alcuni pazienti affermano che le loro condizioni migliorano leggermente durante questo periodo di tempo. Ma si sentono un po 'distaccati dalla realtà.

Tuttavia, un mal di testa può verificarsi insieme con l'aura o immediatamente dopo il suo completamento.

Fase del dolore - attacco adeguato

Dura da alcune ore a tre giorni È caratterizzato da un mal di testa unilaterale, palpitante (meno spesso è bilaterale).

Il dolore si verifica più spesso sul lato opposto dell'aura, localizzato nell'area della fronte, prese, tempia o collo. All'inizio dell'attacco, di regola, il dolore non è espresso, ma aumenta gradualmente e prende l'intera metà della testa. I pazienti hanno la sensazione che la testa sta per esplodere.

Inoltre, all'aumentare dell'intensità del mal di testa, i lati possono alternarsi.

Il dolore aumenta con il movimento, quindi durante un attacco si raccomanda di sedersi e ancora meglio sdraiarsi.

I pazienti hanno una maggiore sensibilità alla luce, agli odori e ai suoni.

Tuttavia, ci sono altri sintomi: molti pazienti lamentano un marcato indolenzimento dei muscoli del collo e delle spalle.

Inoltre, i pazienti sono pallidi, a volte sviluppano nausea e vomito, il che porta solo un sollievo temporaneo.

Tuttavia, nonostante il vomito, alcuni pazienti hanno aumentato l'appetito. E sono attratti da prodotti che contengono amido: prodotti da forno, patate.

Fase di risoluzione: completamento

L'attacco di emicrania termina in modo diverso: qualcuno da solo e qualcuno solo dopo aver preso i farmaci.

Dopo che i sintomi sono scomparsi, i pazienti spesso si addormentano nel sonno profondo.

Fase di recupero

Dopo un attacco, la minzione diventa più frequente e aumenta il volume di urina (poliuria). Aumento dell'appetito

I pazienti entro 24 ore dopo un attacco di emicrania si sentono sopraffatti. Tuttavia, alcuni, al contrario, hanno aumentato l'attività e l'euforia.

Emicrania senza aura

In questa forma, non c'è un'aura (terza fase), mentre tutte le altre fasi sono presenti e fluiscono nello stesso modo delle emicranie con aura.

È molto importante distinguere tra emicrania con e senza aura, poiché il trattamento dipende da essa.

Criteri diagnostici di emicrania

1. Il paziente deve avere almeno un tipo di aura che è stato registrato almeno due volte.
   
2. I sintomi dell'aura dovrebbero scomparire dopo il completamento dell'attacco.
   
3. Gli attacchi di mal di testa, così come altri sintomi corrispondono a quelli di un'emicrania senza aura. Possono iniziare con un'aura o almeno 60 minuti dopo il suo completamento.

1. Le vampate di calore durano da alcune ore a tre giorni.
   
2. La presenza di almeno due segni dai seguenti:
   - mal di testa unilaterale, e man mano che cresce, i lati possono alternarsi
   - il mal di testa è pulsante
   - il dolore può essere moderato o grave, riducendo l'attività quotidiana
   - mal di testa peggio con poco sforzo
   
3. La presenza di almeno una delle seguenti caratteristiche:
   - nausea
   - vomito
   - fotofobia (fotofobia)
   - paura del rumore forte (fonofobia)

Questo è un tipico attacco di emicrania.

Tuttavia, a volte l'emicrania è accompagnata da crisi vegetative. Pertanto, i brividi si uniscono, i battiti del cuore accelerano, si manifesta una sensazione di mancanza d'aria, i salti della pressione sanguigna, la minzione diventa più frequente. Spesso c'è una sensazione di ansia, aggravando il corso della malattia.

Pertanto, quasi tutti i sistemi sensibili sono coinvolti nell'attuazione di un attacco di emicrania.

Caratteristiche di alcune forme di emicrania

Emicrania con mensile

Si verifica nelle donne due giorni prima delle mestruazioni o nei tre giorni successivi. Tali crisi dovrebbero essere registrate in almeno due cicli.

Circa 2/3 delle donne emicraniche soffrono di questa forma. O notano l'aggravamento del corso delle crisi stesse durante questo periodo.

Qui, a quanto pare, c'è un forte calo del livello di estrogeni (ormone sessuale femminile) prima dell'inizio del sanguinamento fisiologico.

La condizione può facilitare l'uso di un cerotto che rilascia estrogeni per 7 giorni. Pertanto, per prevenire un attacco, deve essere incollato sulla pelle tre giorni prima delle mestruazioni.

Emicrania da bambini

I fattori che provocano sono spesso un aumento dello stress mentale e del lavoro eccessivo a scuola, una lunga permanenza davanti allo schermo di un monitor di un computer.

Sfortunatamente, i bambini non hanno sempre un'emicrania tipica, che è spesso fuorviante anche da medici esperti. Poiché l'attacco del dolore è più spesso inespresso.

Pertanto, se un bambino (specialmente paziente) è appassionato del gioco, potrebbe non attirare immediatamente l'attenzione dei genitori sul deterioramento della sua condizione. E quando il mal di testa sta già crescendo e diventando insopportabile, il bambino con una diagnosi errata (per esempio, la meningite) può essere portato all'ospedale in ambulanza.

Inoltre, il dolore è spesso di natura bilaterale, localizzato nell'area della fronte, della corona o dell'occipite.

Degli altri sintomi, a volte compaiono nausea e letargia. Inoltre, spesso il mal di testa è accompagnato da dolore all'addome.

L'attacco non finisce sempre con il vomito e il sonno successivo, che porta sollievo al piccolo paziente.

Emicrania durante la gravidanza

Nella maggior parte dei casi (60-80%), i sintomi dell'emicrania diminuiscono durante la gravidanza man mano che cambia lo stato ormonale della donna.

Il fatto è che la quantità di estrogeni diminuisce (l'ormone femminile, che è responsabile dei processi di eccitazione) e il livello di progesterone (l'ormone della gravidanza, che è responsabile dei processi di inibizione) aumenta.

Tuttavia, a volte per alcune donne, l'emicrania per la prima volta si fa sentire solo durante la gravidanza.

Molto spesso, gli attacchi di emicrania tormentano le donne nei primi tre mesi di gravidanza, poi gradualmente diminuiscono la loro frequenza o scompaiono del tutto.

Emicrania "intestata"

Una forma rara, che è caratterizzata dalla presenza di precursori e aure, ma la tipica sindrome da dolore con un mal di testa pulsante non si verifica.

Emicrania oftalmica (oftalmoplegica)

È caratterizzato dalla paralisi dei muscoli che circondano l'occhio, all'altezza del dolore. Ciò si manifesta con l'omissione della palpebra da un lato, la dilatazione della pupilla sul lato del dolore e lo strabismo. I pazienti si lamentano della visione doppia.

Tuttavia, spesso nello stesso paziente, tipici attacchi di emicrania si alternano con la forma oculare.

La prima emicrania oculare avvenuta è una ragione per un esame approfondito del paziente al fine di escludere un ictus o un tumore al cervello.

Emicrania addominale

È caratterizzato da dolore parossistico diffuso nell'addome, ma a volte è localizzato nell'ombelico. Il dolore è talvolta combinato con i crampi dei muscoli della parete addominale anteriore. L'attacco può durare da 40 minuti a tre giorni.

Punti importanti nella diagnosi di emicrania addominale:

• una combinazione di dolore addominale con mal di testa tipo emicrania
• migliorare la condizione dei pazienti dopo l'assunzione di farmaci usati per trattare l'emicrania tipica
• i dolori addominali provocano gli stessi fattori dell'emicrania

Stato di emicrania

Questa è una condizione in cui diversi attacchi di emicrania si susseguono l'un l'altro (intervallo di meno di 4 ore). A volte tra gli attacchi ci sono periodi di illuminazione, durante i quali la condizione dei pazienti migliora.

Oppure si sviluppa un mal di testa che, nonostante il trattamento, dura più di tre giorni.

Lo stato di emicrania può causare:

• lunghe situazioni di conflitto
• uso contraccettivo ormonale prolungato
• crisi ipertensiva (aumento della pressione sanguigna ad alti numeri).

Per lo stato di emicrania è caratterizzata da un mal di testa arcuato insopportabile.

Inoltre, si verifica vomito ripetuto, che interferisce con la normale assunzione di cibo e liquidi, oltre all'assunzione di medicinali. Pertanto, i pazienti sono disidratati, il che porta allo sviluppo di edema e carenza di ossigeno nel cervello. Di conseguenza, possono verificarsi convulsioni, sviluppare un attacco di cuore o ictus emicranico.

Dato che lo stato di emicrania può portare a gravi complicanze, i pazienti devono essere ospedalizzati nel dipartimento per un trattamento appropriato.

Trattamento di emicrania

Come sbarazzarsi del dolore emicranico?

Oggi, il trattamento del dolore durante l'emicrania viene effettuato tenendo conto di come il dolore influisce sulla vita quotidiana del paziente. Questo è valutato sulla scala di valutazione della disabilità emicrania.

La scala si basa sulla perdita di tempo dovuta a mal di testa in tre aree principali della vita:

• in studio e lavoro
• nelle faccende domestiche e nella vita familiare
• nelle attività sportive e sociali

Pertanto, la scala MIDAS divide gli attacchi di emicrania in quattro gradi:

I grado. Mal di testa senza impressionare senza restrizioni nella vita quotidiana

In pratica, la qualità della vita dei pazienti non si deteriora. Pertanto, raramente vanno da un medico perché sono assistiti da metodi fisici (a freddo) o dalla medicina tradizionale.

Tra i farmaci, antidolorifici semplici (Analgin) o farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) sono più comunemente prescritti: Ibuprofene (preferito), Naproxen, Indometacina.

II grado. Il mal di testa è moderato o grave e le restrizioni nella vita quotidiana sono minori.

In caso di cefalea inespressa, vengono prescritti FANS o anestetici combinati: Codeina, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Quando viene pronunciato il mal di testa e viene disturbata la capacità dei pazienti di adattarsi alle condizioni ambientali, vengono prescritti farmaci a triptano (Amigrenina, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig e altri).

III-IV grado. Grave mal di testa con moderata o grave (IV grado) restrizione nella vita di tutti i giorni

Con queste forme, è consigliabile iniziare immediatamente con i farmaci del gruppo dei triptani.

Tuttavia, in alcuni casi, Zaldiar è nominato. Include il tramadolo (un forte antidolorifico) e il paracetamolo (un antidolorifico debole con proprietà antipiretiche).

Se gli attacchi sono pesanti e persistenti, i farmaci ormonali vengono attribuiti al paziente. Ad esempio, desametasone.

I farmaci antiemetici sono usati per combattere la nausea e il vomito: metoclopramide, domperidone, cloropromazina e altri. Si raccomanda di assumere 20 minuti prima di assumere FANS o un farmaco del gruppo triptan.

Quali sono i farmaci del gruppo triptan?

Sono il "gold standard" perché sono progettati specificamente per il sollievo dal dolore emicranico. La loro azione è più pronunciata se prendi la dose necessaria all'inizio dell'attacco.

Consigli per l'uso

• Quando il paziente ha avvertito l'insorgenza di un attacco, è necessario prendere una pillola. Se dopo due ore il dolore è passato, il paziente ritorna alla sua vita normale.
  
• Nel caso in cui in due ore il dolore sia diminuito, ma non sia passato affatto, è necessario prendere un'altra pillola. E durante il prossimo attacco, si consiglia di prendere immediatamente due pillole.

Se il farmaco è stato assunto in tempo, ma non è stato d'aiuto, è necessario sostituirlo.

Ci sono due generazioni di triptani:

• Il primo è rappresentato da Sumatriptan. È disponibile in compresse (Amigrenin, Imigran e altri), sotto forma di candele (Triigren), sotto forma di spray (Immigrant).
  
• Il secondo è Naraptan (Namig) e Zolmitriptan (Zomig). Sono più efficaci e causano meno effetti collaterali.

Va ricordato che i pazienti hanno una sensibilità individuale ai farmaci dello stesso gruppo. Pertanto, per ogni paziente è necessario scegliere il "suo" farmaco e se viene trovato, allora non si dovrebbe sperimentare ulteriormente.

Suggerimento:

I farmaci usati per prevenire lo sviluppo di un attacco, aiutano molto all'inizio. Pertanto, si consiglia ai pazienti di indossare sempre il farmaco con loro e prenderlo non appena compaiono i primi segni.

Prospettive per il trattamento degli attacchi di emicrania

La seconda fase dello studio del farmaco Olcegepant è in corso. Quando somministrato per via endovenosa, previene l'espansione dei vasi cerebrali all'inizio dell'attacco di emicrania. Viene anche studiata e valutata l'efficacia della forma della compressa di Olcegepant.

Inoltre, gli studi sono condotti sul farmaco con nome in codice AZ-001, che viene usato per trattare la nausea e il vomito. Secondo gli ultimi dati, è efficace nella lotta contro l'emicrania.

Il vantaggio del farmaco è che viene utilizzato con gli inalatori del sistema Staccato. L'essenza del lavoro di questo inalatore: una batteria è incorporata nel dispositivo, che, quando si preme il pistone, riscalda la sostanza medicinale solida, trasformandola in un aerosol.

Inoltre, l'aerosol entra nei polmoni, e da lì già - nel flusso sanguigno. Pertanto, l'efficacia del farmaco è aumentata di diverse volte, equivalente alla via di somministrazione endovenosa.

Quali farmaci aiutano nel trattamento dell'emicrania?

Oltre al sollievo degli attacchi di emicrania, c'è un'altra componente importante nel trattamento della malattia stessa - la prevenzione dello sviluppo di attacchi.

Per questo sono usati vari farmaci, compresi quelli nelle cui istruzioni non è stata fornita alcuna indicazione sulla loro efficacia nel trattamento dell'emicrania. Il fatto è che il meccanismo di sviluppo dell'emicrania non è ancora del tutto chiaro. Pertanto, resta inesplicabile il fatto che i farmaci usati per trattare malattie completamente diverse, aiutano con l'emicrania.

Per lo più viene prescritto un farmaco, perché il trattamento è lungo e qualsiasi farmaco può causare effetti collaterali.

Droghe di scelta (usate prima) - beta-bloccanti. Anche se, come aiutano a prevenire un attacco di emicrania, rimangono inspiegabili finora. Il principale farmaco - Propranololo.

Vengono usati antidepressivi La base per il loro uso è una buona efficacia nel trattamento del dolore cronico. Inoltre, riducono la depressione, che può svilupparsi in pazienti con un lungo decorso della malattia e frequenti attacchi.

Inoltre, gli antidepressivi prolungano l'azione di antidolorifici e triptani. E alcuni antidepressivi possono ridurre il mal di testa. I farmaci più efficaci e sicuri sono gli antidepressivi della nuova generazione: Venlafaxina (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetina (Simbalta).

I farmaci anticonvulsivanti si sono dimostrati efficaci: valportata (Depakine, Apilepsin) e Topiramato (Topamax). Inoltre, studi hanno dimostrato che Topiromat è più efficace. Perché riduce la frequenza degli attacchi piuttosto rapidamente - durante il primo mese di utilizzo. Anche ben tollerato dai malati.

Come trattare l'emicrania durante la gravidanza?

Durante la gravidanza, molti farmaci non possono essere presi perché possono influenzare lo sviluppo del feto. Per questo motivo, il trattamento profilattico dell'emicrania non viene eseguito e vengono bloccati solo i suoi attacchi.

Pertanto, è importante, prima di tutto, escludere i fattori scatenanti per impedire lo sviluppo di un attacco.

Inoltre, è necessario normalizzare la routine quotidiana e mantenere uno stile di vita sano:

• Dormi almeno 8 ore al giorno, ma non di più.
• Puoi fare yoga e meditazione, un corso di agopuntura. Poiché questi metodi non danneggeranno il feto e non influenzeranno il corso della gravidanza.
• Beh, aiuta un facile esercizio regolare di intensità moderata, perché non danneggeranno il bambino.
• Mangiare in equilibrio, mangiare cibo spesso e in piccole quantità.
• Non è consigliabile limitarsi a bere, se non ci sono altre malattie. Ad esempio, pressione alta o tendenza al gonfiore.
• La futura madre dovrebbe evitare il rumore, il frastuono, le grida aspre e le situazioni di conflitto.

È importante!

Il punto sulle mani tra il pollice e l'indice dal lato posteriore nelle donne incinte non viene massaggiato. Perché tale azione può portare a parto prematuro.

Tecnica di massaggio

• Il massaggio viene eseguito con cuscinetti del pollice, dell'indice o del medio.
• La pressione dovrebbe essere sufficiente, ma non debole e non forte. Perché la debole pressione non ha effetto e una forte pressione può aumentare la tensione muscolare.
• Il massaggio deve essere un movimento circolare, scavando gradualmente "dentro".
• È possibile spostarsi in un altro punto solo dopo che la tensione muscolare scompare, così come sotto i polpastrelli appaiono morbidezza e calore.
• È necessario terminare gradualmente il massaggio di ciascun punto, riducendo la forza di pressione e rallentando il movimento.

Farmaci per il sollievo degli attacchi di emicrania

• Nei casi più gravi, Acetaminofene è prescritto nel dosaggio minimo.
  
• Se gli attacchi sono leggeri, viene utilizzato il paracetamolo. Tuttavia, il suo dosaggio non può essere superato. Poiché è dimostrato che le madri che l'hanno preso nell'ultimo trimestre di gravidanza, i bambini hanno maggiori probabilità di nascere con disturbi respiratori.
  
• Vengono utilizzati i preparati di magnesio, che non influenzano il feto e il corso della gravidanza.

Suggerimento:

I rimedi popolari possono essere usati durante la gravidanza, ma prima di ricorrere a loro, è necessario consultare un medico. Perché alcuni di essi possono aumentare il tono dell'utero, causare sanguinamento uterino o danneggiare il feto.

Quali sono i trattamenti popolari per l'emicrania?

Prevenzione dell'emicrania

Ci sono diverse regole:

1. Scopri e, se possibile, elimina i fattori scatenanti dell'emicrania.
2. Normalizza il sonno. È necessario dormire almeno 7-8 ore al giorno, ma non di più. E alla sera escludere qualsiasi evento rumoroso, e andare a letto per 1,5-2 ore prima di mezzanotte. Poiché il processo di formazione di energia nel nostro corpo avviene in un sogno: per la maggior parte nella prima fase del sonno fino a mezzanotte. Ma già il consumo di energia inizia dopo le tre del mattino.
3. Escludere tutti i tipi di stimolazione alimentare: l'uso sistematico di caffè, tè forte e cioccolato.
4. Smettere di fumare e bere alcolici.
5. Mangia Non attenersi a diete complesse, mangiare almeno una volta ogni cinque ore, provare a mangiare cibi biologici, ridurre le spezie al minimo. Assicurati di fare colazione.

Mangiare cibi ricchi di energia, sostanze biologicamente attive, vitamine:

• carni magre e pesce (soprattutto mare)
• latticini e uova (preferibilmente fatti in casa)
• frutti interi (non succhi!)
• verdure fresche (possono essere decapate)

Dai al corpo il giusto sforzo fisico. Perché se sono eccessivi, possono portare alla mobilitazione delle forze di riserva del corpo, come sotto stress. Di conseguenza, svilupperai un altro attacco di emicrania. Pertanto, praticare sport calmi o fare esercizio senza carichi aggiuntivi: nuoto (non per velocità), Pilates, camminare e così via.

Osservare la modalità di consumo: bere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno. Perché il corpo "decide" che è disidratato e manterrà fluido. Di conseguenza, ci sarà gonfiore.

Garantire un confortevole stato emotivo. Se possibile, comunica solo con le persone che ti piacciono. E ricorda che non ci sono persone buone o cattive, tutto dipende da come le tratti. E sii paziente con i tuoi cari, ma sai come dire di no. E assicurati di fare la tua cosa preferita.

Cos'è un'emicrania cervicale?

"Emicrania cervicale" - il termine, che a volte è chiamato una delle manifestazioni della sindrome delle arterie vertebrali - dolore lancinante, simile all'emicrania.

In realtà, l'emicrania cervicale non è correlata all'emicrania "reale". Due arterie vertebrali corrono lungo il rachide cervicale a destra ea sinistra, fornendo sangue al cervello di circa il 30%.

Nell'osteocondrosi del rachide cervicale e in altre malattie, il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali è rotto. Questo porta a dolorose crisi di mal di testa, durante le quali la vista, l'udito, la coordinazione dei movimenti sono disturbati.

Come viene codificata l'emicrania nell'ICD 10?

Per la designazione di diverse forme di emicrania nella classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione, ci sono diversi codici:

• G43 - emicrania;
• G43.1 - emicrania con aura, o la forma classica di emicrania;
• G43.0 - emicrania con aura, o una forma semplice di emicrania;
• G43.3 - complicata emicrania;
• G43.2 - stato di emicrania;
• G43.8 - un'altra emicrania (retinale, oftalmoplegica);
• G43.9 - emicrania non specificata.

Quali potrebbero essere gli effetti di un'emicrania?

Complicazioni direttamente correlate alla malattia:

• Emicrania cronica Se i dolori di emicrania sono durati 15 o più giorni per un mese, 3 mesi o più, allora si dice emicrania cronica.
• Stato di emicrania Una condizione in cui gli attacchi di emicrania durano 3 giorni o più.
• Aura persistente Di solito, dopo un attacco di emicrania, l'aura si ferma anche. Ma a volte dura più di una settimana dopo un attacco. I sintomi di un'aura prolungata possono assomigliare ad un ictus (infarto cerebrale), quindi questa condizione è chiamata infarto emicranico. Se l'aura dopo l'attacco dura più di 1 ora, ma meno di 1 settimana, parla di emicrania con un'aura allungata. A volte gli attacchi di emicrania si manifestano solo per l'aura senza mal di testa - questa condizione è chiamata emicrania equivalente.

Complicanze correlate all'emicrania correlata al trattamento:

• Problemi con gli organi digestivi. L'ibuprofene e altri farmaci antinfiammatori non steroidei possono causare dolori addominali, ulcere, sanguinamento gastrointestinale e altre complicazioni, specialmente se si assumono questi farmaci per un lungo periodo di tempo e in grandi dosi.
• Mal di testa medicinali (sinonimi: mal di testa abuzusnye, mal di testa ricochet). Si verificano se si prendono farmaci anti-mal di testa più di 10 giorni al mese per 3 mesi o più a dosi elevate. In questo caso, i farmaci stessi causano mal di testa. Il paziente sembra essere in un circolo vizioso: a causa delle frequenti cure, il dolore diventa più frequente e più forte, e la persona, credendo che la malattia progredisce, e le medicine in quantità precedenti non aiutano più, prende di nuovo le pillole e aumenta la dose. Gli scienziati non possono spiegare completamente perché ci sono mal di testa da farmaci. Per evitarli, devi prendere tutti i farmaci rigorosamente come prescritto dal medico, e se iniziano a peggiorare, devi consultare immediatamente il medico, invece di aumentare la frequenza di somministrazione e la dose.
• Sindrome serotoninergica. Una complicanza rara e potenzialmente pericolosa per la vita. Si verifica quando il corpo aumenta notevolmente la quantità di serotonina - una sostanza chimica che è contenuta nel sistema nervoso. Triptani e antidepressivi possono portare alla sindrome serotoninergica. In combinazione, questi farmaci aumentano i livelli di serotonina molto più che individualmente.

L'esercito prende un'emicrania?

Secondo il "Programma delle malattie", entrato in vigore il 1 ° ottobre 2014, le varie forme di emicrania con attacchi frequenti (una volta al mese e più spesso) e lunghi (24 ore o più) che richiedono un trattamento ospedaliero dovrebbero essere la ragione per l'assegnazione a un coscritto categoria "B" - "limitata all'adattamento al servizio militare".

Se gli attacchi sono più rari e più brevi, alla recluta viene assegnata la categoria "G" - "temporaneamente non idonei al servizio militare". Durante gli esami medici regolari, questo ritardo può essere esteso fino all'inizio dell'età di non-coscritto.

Come viene fatta la diagnosi di emicrania? Sulla base di ciò che stabilisce una tale diagnosi?

Il più delle volte, il medico diagnostica un'emicrania sulla base di una storia familiare, una storia di vita e una storia della malattia, lamentele e sintomi, i dati ottenuti durante un esame neurologico. Di solito non sono richiesti ulteriori studi e analisi.

Tuttavia, a volte, per esempio, se ci sono dubbi nella diagnosi, il paziente ha sintomi gravi o poco caratteristici dei sintomi dell'emicrania, il medico prescrive un esame, che può includere:

• Analisi generale e biochimica del sangue.
• Tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI) della testa.
• Puntura spinale Durante questa procedura, viene inserito un ago tra le vertebre lombari adiacenti e si ottiene una certa quantità di liquido cerebrospinale, che viene poi inviato per l'analisi al laboratorio.

Sotto l'apparenza di un'emicrania può nascondere malattie come ictus, tumore cerebrale, aneurisma cerebrale, glaucoma, sinusite, ecc.

Qual è lo stress emicrania?

Cos'è l'emicrania ormonale?

C'è una teoria ormonale dell'emicrania, secondo la quale il mal di testa si verifica a seguito di cambiamenti nei livelli ormonali - riducendo o aumentando il livello di alcuni ormoni nel corpo.

Soprattutto spesso gli attacchi di emicrania sono associati al sistema endocrino femminile e alle mestruazioni. Sul ruolo degli ormoni femminili indicano alcuni fatti:

• La prevalenza della malattia tra le donne è del 10-15%, tra gli uomini è molto meno comune.
• Nelle donne, l'emicrania può verificarsi a qualsiasi età. Ma spesso questo accade con l'arrivo della prima mestruazione.
• Nell'infanzia, la prevalenza dell'emicrania tra ragazzi e ragazze è pressappoco la stessa. Con l'inizio della pubertà, l'emicrania nelle ragazze si verifica già 2-3 volte più spesso.
• Spesso c'è una connessione tra attacchi di emicrania nelle donne e le mestruazioni, gravidanza, allattamento al seno, assunzione di contraccettivi ormonali.

A questo proposito, diversi anni fa, è stato identificato separatamente un tipo di emicrania, come l'emicrania mestruale (emicrania mestruale). Molte donne hanno i suoi attacchi durante i due giorni precedenti il ​​periodo mestruale o durante i primi tre giorni del periodo mestruale. Ma il mal di testa durante l'emicrania mestruale può verificarsi in altri giorni del ciclo, il più delle volte nella seconda metà di esso.

Le cause dell'emicrania mestruale non sono ancora completamente chiare. Le teorie più comuni sono:

• Teoria del ritiro degli estrogeni. Gli attacchi di emicrania si verificano a seguito della caduta all'inizio del livello mensile di uno degli ormoni estrogeni - l'estradiolo.
• Teoria della prostaglandina. Il mal di testa si verifica a causa del fatto che prima delle mestruazioni e nei primi giorni del ciclo mestruale, il corpo contiene livelli aumentati di prostaglandine, sostanze biologicamente attive che normalmente esistono in tutte le cellule e nei tessuti.
• Teoria del magnesio La causa del mal di testa è bassa livelli di magnesio nel sangue nella seconda metà del ciclo mensile.

In alcune donne, l'emicrania peggiora durante l'assunzione di contraccettivi ormonali. Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, la condizione di solito (ma non tutte le donne) migliora, le convulsioni possono fermarsi.

Qual è l'emicrania basilare?

Cause dell'emicrania basilare

"Trigger" per attacchi di emicrania basilare sono più spesso i seguenti fattori:

• alcol;
• lo stress;
• mancanza di sonno;
• prendendo alcuni farmaci;
• il digiuno;
• cambiamenti ormonali nel corpo femminile;
• luce intensa;
• caffeina;
• mangiare cibi contenenti nitriti;
• esercizio intenso;
• cambiare il tempo, salire in altezza.

Sintomi di emicrania basilare

L'aura può durare da 5 minuti a 1 ora. Quando inizia il mal di testa, continua ancora o sta già finendo. L'attacco dura da 4 a 72 ore. L'emicrania basilare inizia da un lato, poi si diffonde e si intensifica.

Possibili sintomi:

• nausea e vomito;
• maggiore sensibilità alla luce e ai suoni;
• mani fredde, piedi;
• visione doppia;
• discorso biascicato;
• cecità temporanea;
• squilibrio;
• formicolio in diverse parti del corpo;
• deficit uditivo;
• perdita di coscienza;
• difficoltà a parlare