Epilessia: cause, sintomi e trattamento negli adulti

Che cos'è: l'epilessia è un disturbo nervoso mentale caratterizzato da crisi ricorrenti ed è accompagnato da vari sintomi paraclinici e clinici.

Allo stesso tempo, nel periodo tra gli attacchi, il paziente può essere completamente normale, non diverso dalle altre persone. È importante notare che un singolo attacco non è ancora epilettico. Una persona viene diagnosticata solo quando ci sono almeno due crisi.

La malattia è conosciuta dalla letteratura antica, i sacerdoti egizi (circa 5000 anni aC), Ippocrate, i medici della medicina tibetana, ecc. Lo menzionano nella CIS, l'epilessia è chiamata "epilessia", o semplicemente "epilessia".

I primi segni di epilessia possono verificarsi tra i 5 e i 14 anni e hanno un carattere crescente. All'inizio dello sviluppo, una persona può avere crisi lievi con intervalli fino a 1 anno o più, ma con il tempo la frequenza degli attacchi aumenta e nella maggior parte dei casi raggiunge diverse volte al mese, la loro natura e gravità cambia anche nel tempo.

motivi

Cos'è? Le cause dell'attività epilettica nel cervello, sfortunatamente, non sono ancora sufficientemente chiare, ma presumibilmente sono correlate alla struttura della membrana della cellula cerebrale, così come alle caratteristiche chimiche di queste cellule.

L'epilessia è classificata perché si verifica su idiopatica (se esiste una predisposizione ereditaria e non ci sono cambiamenti strutturali nel cervello), sintomatica (quando viene rilevato un difetto strutturale del cervello, ad esempio cisti, tumori, emorragie, malformazioni) e criptogenico (se non è possibile identificare la causa della malattia ).

Secondo i dati dell'OMS nel mondo, circa 50 milioni di persone soffrono di epilessia - questa è una delle malattie neurologiche più comuni su scala globale.

Sintomi di epilessia

Nell'epilessia, tutti i sintomi si manifestano spontaneamente, meno spesso provocati da una luce lampeggiante intensa, un suono forte o febbre (un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C, accompagnato da brividi, mal di testa e debolezza generale).

  1. Manifestazioni di convulsioni generalizzate convulsive si trovano in convulsioni tonico-cloniche generali, anche se possono esserci solo tonic o solo convulsioni cloniche. Un paziente si ammala durante un attacco e spesso subisce un danno significativo, molto spesso si morde la lingua o manca l'urina. Il sequestro termina sostanzialmente con un coma epilettico, ma si verifica anche l'agitazione epilettica, accompagnata da un crepuscolo oscuramento della coscienza.
  2. Le crisi parziali si verificano quando un focolaio di eccitabilità elettrica eccessiva si forma in una particolare area della corteccia cerebrale. Le manifestazioni di un attacco parziale dipendono dalla posizione di un simile punto focale: possono essere motori, sensibili, autonomi e mentali. L'80% di tutte le crisi epilettiche negli adulti e il 60% delle crisi nei bambini sono parziali.
  3. Convulsioni tonico-cloniche. Si tratta di convulsioni convulsive generalizzate che coinvolgono la corteccia cerebrale nel processo patologico. Il sequestro inizia con il fatto che il paziente si blocca sul posto. Inoltre, i muscoli respiratori sono ridotti, le mascelle sono compresse (la lingua può mordere). La respirazione può essere associata a cianosi e ipervolemia. Il paziente perde la capacità di controllare la minzione. La durata della fase tonica è di circa 15-30 secondi, dopodiché si verifica la fase clonica, alla quale si verifica la contrazione ritmica di tutti i muscoli del corpo.
  4. Assansia - attacchi di improvvisi blackout di coscienza per un tempo molto breve. Durante un tipico ascesso, una persona improvvisamente, assolutamente senza una ragione apparente per sé o per gli altri, cessa di reagire agli irritanti esterni e si blocca completamente. Non parla, non muove gli occhi, le membra e il busto. Un tale attacco dura un massimo di pochi secondi, dopo di che anche improvvisamente continua le sue azioni, come se nulla fosse accaduto. Il sequestro rimane completamente inosservato dal paziente.

Nella forma lieve della malattia, le convulsioni si verificano raramente e hanno lo stesso carattere, in forma grave sono quotidianamente, si verificano in successione 4-10 volte (stato epilettico) e hanno un carattere diverso. Inoltre, i pazienti hanno osservato cambiamenti di personalità: adulazione e morbidezza si alternano a malizia e meschinità. Molti hanno un ritardo mentale.

Pronto soccorso

Di solito, un attacco epilettico inizia con il fatto che una persona ha delle convulsioni, poi smette di controllare le sue azioni, in alcuni casi perde conoscenza. Una volta lì, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, rimuovere tutti i piercing, tagliare, oggetti pesanti dal paziente, provare a posarlo sulla schiena, con la testa gettata all'indietro.

Se il vomito è presente, dovrebbe essere piantato, sostenendo leggermente la testa. Ciò impedirà il vomito di entrare nel tratto respiratorio. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente può bere un po 'd'acqua.

Manifestazioni intercalari di epilessia

Tutti conoscono tali manifestazioni di epilessia come convulsioni epilettiche. Ma, come si è scoperto, l'aumento dell'attività elettrica e la prontezza convulsiva del cervello non lasciano vittime anche nel periodo tra gli attacchi, quando, sembrerebbe, non ci sono segni di malattia. L'epilessia è pericolosa nello sviluppo dell'encefalopatia epilettica - in questa condizione, l'umore peggiora, compare l'ansia e diminuiscono il livello di attenzione, la memoria e le funzioni cognitive.

Questo problema è particolarmente rilevante nei bambini, dal momento che può portare a un ritardo nello sviluppo e interferire con la formazione di abilità nel parlare, leggere, scrivere, contare, ecc. Così come un'attività elettrica impropria tra gli attacchi può contribuire allo sviluppo di malattie gravi come l'autismo, l'emicrania, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

La vita con l'epilessia

Contrariamente alla credenza popolare che una persona con epilessia debba limitarsi in molti modi, che molte strade davanti a lui siano chiuse, la vita con l'epilessia non è così severa. Il paziente stesso, la sua famiglia e gli altri devono essere ricordati che nella maggior parte dei casi non hanno nemmeno bisogno della registrazione di disabilità.

La chiave per una vita piena senza restrizioni è la regolare ricezione ininterrotta dei farmaci selezionati dal medico. Il cervello protetto dalla droga non è suscettibile agli effetti provocatori. Pertanto, il paziente può condurre uno stile di vita attivo, lavorare (anche al computer), fare fitness, guardare la TV, volare su aeroplani e molto altro.

Ma ci sono un certo numero di attività che sono essenzialmente uno "straccio rosso" per il cervello in un paziente con epilessia. Tali azioni dovrebbero essere limitate:

  • guidare una macchina;
  • lavorare con meccanismi automatici;
  • nuotare in acque libere, nuotare in piscina senza supervisione;
  • pillole per l'annullamento automatico o per saltare.

E ci sono anche fattori che possono causare un attacco epilettico, anche in una persona sana, e anche loro dovrebbero stare attenti:

  • mancanza di sonno, lavoro nei turni di notte, operazione quotidiana.
  • uso cronico o abuso di alcool e droghe

Epilessia nei bambini

È difficile stabilire il vero numero di pazienti con epilessia, poiché molti pazienti non conoscono la loro malattia o la nascondono. Negli Stati Uniti, secondo studi recenti, almeno 4 milioni di persone soffrono di epilessia e la sua prevalenza raggiunge 15-20 casi ogni 1000 persone.

L'epilessia nei bambini si verifica spesso quando la temperatura aumenta - circa 50 su 1000 bambini. In altri paesi, queste cifre sono probabilmente le stesse, poiché l'incidenza non dipende dal genere, dalla razza, dallo status socio-economico o dal luogo di residenza. La malattia raramente porta alla morte o grave violazione delle condizioni fisiche o delle capacità mentali del paziente.

L'epilessia è classificata in base alla sua origine e al tipo di convulsioni. Per origine, ci sono due tipi principali:

  • epilessia idiopatica, in cui la causa non può essere identificata;
  • epilessia sintomatica associata a un danno cerebrale organico specifico.

In circa il 50-75% dei casi, si verifica l'epilessia idiopatica.

Epilessia negli adulti

Le crisi epilettiche che compaiono dopo venti anni, di regola, hanno una forma sintomatica. Le cause dell'epilessia possono essere i seguenti fattori:

  • ferite alla testa;
  • gonfiore;
  • aneurisma;
  • ictus;
  • ascesso cerebrale;
  • meningite, encefalite o granulomi infiammatori.

I sintomi dell'epilessia negli adulti si manifestano in varie forme di convulsioni. Quando un focus epilettico si trova in aree ben definite del cervello (epilessia frontale, parietale, temporale, occipitale), questo tipo di convulsioni è chiamato focale o parziale. I cambiamenti patologici nell'attività bioelettrica dell'intero cervello provocano episodi di epilessia generalizzata.

diagnostica

Basato sulla descrizione degli attacchi da parte di persone che li hanno osservati. Oltre a intervistare i genitori, il medico esamina attentamente il bambino e prescrive ulteriori esami:

  1. RM (risonanza magnetica) del cervello: consente di escludere altre cause di epilessia;
  2. EEG (elettroencefalogramma): speciali sensori, sovrapposti sulla testa, consentono di registrare l'attività epilettica in diverse parti del cervello.

L'epilessia è trattata

Chi soffre di epilessia è tormentato da questa domanda. L'attuale livello di risultati positivi nel trattamento e nella prevenzione delle malattie suggerisce che esiste un'opportunità concreta di salvare i pazienti dall'epilessia.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, dopo un singolo attacco, la prognosi è favorevole. Circa il 70% dei pazienti durante il trattamento viene alla remissione, cioè i sequestri sono assenti per 5 anni. Nel 20-30% dei casi persiste, in tali casi è spesso richiesto l'appuntamento simultaneo di diversi anticonvulsivanti.

Trattamento dell'epilessia

L'obiettivo del trattamento è fermare le crisi epilettiche con effetti collaterali minimi e guidare il paziente in modo che la sua vita sia il più completa e produttiva possibile.

Prima di prescrivere farmaci antiepilettici, il medico deve condurre un esame dettagliato del paziente - clinico ed elettroencefalografico, integrato con un'analisi dell'ECG, funzionalità renale ed epatica, sangue, urina, TC o dati RM.

Il paziente e la sua famiglia dovrebbero ricevere istruzioni sull'assunzione del farmaco e essere informati sui risultati reali ottenibili del trattamento, nonché sui possibili effetti collaterali.

Principi di trattamento dell'epilessia:

  1. Conformità al tipo di convulsioni ed epilessia (ogni farmaco ha una certa selettività per un tipo di crisi epilettiche ed epilessia);
  2. Se possibile, utilizzare la monoterapia (uso di un singolo farmaco antiepilettico).

I farmaci antiepilettici vengono scelti in base alla forma dell'epilessia e alla natura degli attacchi. Il farmaco viene solitamente prescritto in una piccola dose iniziale con un aumento graduale fino all'effetto clinico ottimale. Con l'inefficacia del farmaco, viene gradualmente cancellato e viene nominato il prossimo. Ricorda che in nessuna circostanza dovresti cambiare il dosaggio del medicinale da solo o interrompere il trattamento. Un improvviso cambiamento nella dose può causare il deterioramento e un aumento delle convulsioni.

Il trattamento farmacologico è combinato con una dieta, determinando le modalità di lavoro e di riposo. I pazienti con epilessia raccomandano una dieta con una quantità limitata di caffè, spezie piccanti, alcol, piatti salati e speziati.

Sintomi di epilessia

I sintomi dell'epilessia sono una combinazione di fattori neurologici, così come i segni di natura somatica e di altra natura, che indicano l'insorgenza di un processo patologico nel campo dei neuroni del cervello umano. L'epilessia è caratterizzata da un'attività elettrica eccessiva cronica dei neuroni del cervello, che è espressa da crisi periodiche. Nel mondo moderno, l'epilessia soffre circa 50 milioni di persone (l'1% della popolazione mondiale). Molte persone credono che durante l'epilessia, una persona deve cadere sul pavimento, convulsioni e schiuma deve fluire dalla sua bocca. Questo è un malinteso comune imposto dalla televisione piuttosto che dalla realtà. L'epilessia ha molte diverse manifestazioni di cui dovresti essere a conoscenza per poter aiutare una persona al momento dell'attacco.

Attacco dei precursori

L'aura (dal greco "respiro") è un precursore di un attacco di epilessia, preceduto dalla perdita di coscienza, ma non da alcuna forma di malattia. L'aura può manifestarsi con vari sintomi - il paziente può iniziare a bruscamente e spesso contrarre i muscoli degli arti, i volti, può iniziare a ripetere gli stessi gesti e movimenti - correndo, agitando le braccia. Inoltre, varie parestesie possono anche agire come un'aura. Il paziente può sentire intorpidimento in diverse parti del corpo, inizierà a infastidire la pelle d'oca strisciante, alcune parti della pelle possono bruciare. Ci sono anche parestesie uditive, visive, gustative o olfattive. I precursori mentali possono manifestarsi sotto forma di allucinazioni, delusioni, che a volte sono chiamate follia prematura, un brusco cambiamento di umore verso la rabbia, la depressione o, al contrario, la beatitudine.

In un particolare paziente, l'aura è sempre costante, cioè si manifesta allo stesso modo. Questo è uno stato a breve termine, la cui durata è di pochi secondi (raramente di più), mentre il paziente è sempre cosciente. C'è un'aura durante la stimolazione del fuoco epilettico nel cervello. È l'aura che può indicare la dislocazione del processo patologico nel tipo sintomatico di epilessia e l'attenzione epilettica nel tipo genuino della malattia.

Quali sono le convulsioni nell'epilessia

Convulsioni quando si cambia in alcune parti del cervello

Le crisi locali, parziali o focali sono il risultato di processi patologici in una delle parti del cervello umano. Le crisi parziali possono essere di due varietà: semplici e complesse.

Semplici sequestri parziali

Con semplici crisi parziali, i pazienti non perdono conoscenza, tuttavia, i sintomi presenti dipenderanno sempre da quale parte del cervello è colpita e da cosa controlla esattamente nel corpo.

Le crisi semplici hanno una durata di circa 2 minuti. I loro sintomi sono solitamente espressi in:

  • cambiamento improvviso e senza causa nelle emozioni di una persona;
  • il verificarsi di contrazioni in diverse parti del corpo - arti, per esempio;
  • sentimenti deja vu;
  • difficoltà a comprendere la parola o la pronuncia delle parole;
  • allucinazioni sensoriali, visive, uditive (luci lampeggianti davanti agli occhi, formicolio agli arti ecc.);
  • sensazioni spiacevoli - nausea, pelle d'oca, cambiamento della frequenza cardiaca.

Convulsioni parziali complicate

Nelle crisi parziali complesse, per analogia con le convulsioni semplici, i sintomi dipenderanno dall'area del cervello interessata. Le convulsioni complicate colpiscono una parte più ampia del cervello rispetto a quelle semplici, provocando un cambiamento di coscienza e talvolta la sua perdita. La durata di un attacco complesso è di 1-2 minuti.

Tra i segni di crisi parziali complesse, i medici identificano:

  • lo sguardo del paziente nel vuoto;
  • la presenza di un'aura o sensazioni insolite che si verificano immediatamente prima di un attacco;
  • grida del paziente, ripetizione di parole, pianto, risate senza motivo;
  • comportamento insensato, spesso ripetitivo, automatismo nelle azioni (camminare in cerchio, masticare movimento senza essere legato al cibo, ecc.).

Dopo un attacco, il paziente diventa disorientato. Non ricorda l'attacco e non capisce cosa è successo e quando. Un attacco parziale complesso può iniziare con uno semplice, e quindi sviluppare e talvolta andare in convulsioni generalizzate.

Attacca quando cambia in tutte le parti del cervello

Le convulsioni generalizzate sono un attacco che si verifica quando i cambiamenti patologici del paziente si verificano in tutte le parti del cervello. Tutte le convulsioni generalizzate sono divise in 6 tipi: tonico, clonico, tonico-clonico, atonico, mioclonico e absans.

Convulsioni toniche

Le convulsioni toniche prendono il loro nome a causa degli effetti speciali sul tono muscolare di una persona. Tali crampi provocano tensioni muscolari. Il più delle volte riguarda i muscoli della schiena, degli arti. Le convulsioni toniche di solito non provocano svenimenti. Tali attacchi si verificano durante il sonno, durano non più di 20 secondi. Tuttavia, se il paziente è in piedi durante la loro insorgenza, molto probabilmente cadrà.

Convulsioni cloniche

Le convulsioni cloniche sono piuttosto rare rispetto ad altri tipi di crisi generalizzate e sono caratterizzate da un rapido rilassamento alternato e dalla contrazione muscolare. Questo processo provoca il movimento ritmico del paziente. Più spesso si verifica nelle mani, collo, viso. Fermare un tale movimento tenendo la parte a scatti del corpo non funzionerà.

Convulsioni tonico-cloniche

Le convulsioni tonico-cloniche sono conosciute in medicina sotto il nome di grand mal - "grande malattia". Questo è il tipo più tipico di crisi epilettiche. La loro durata è di solito 1-3 minuti. Se una crisi tonico-clonica dura più di 5 minuti, questo dovrebbe essere il segnale per una chiamata di emergenza medica di emergenza.

Le crisi tonico-cloniche hanno diverse fasi. Alla prima fase tonica, il paziente perde conoscenza e cade a terra. Questa è seguita da una fase convulsa o da una clonale, poiché l'attacco sarà accompagnato da spasmi, simili al ritmo delle crisi cloniche. In caso di crisi tonico-cloniche, possono verificarsi una serie di azioni o eventi:

  • il paziente può iniziare ad aumentare la salivazione o la schiumosità dalla bocca;
  • il paziente può accidentalmente mordere la lingua, portando alla formazione di sanguinamento dal sito morso;
  • una persona che non ha il controllo di se stesso durante le convulsioni può essere ferita o colpita contro oggetti circostanti;
  • i pazienti possono perdere il controllo delle funzioni escretorie della vescica e dell'intestino;
  • il paziente può sperimentare il bluore della pelle.

Dopo la fine delle convulsioni tonico-cloniche, il paziente è indebolito e non ricorda cosa gli stava succedendo.

Attacchi atomici

Le crisi atoniche o astatiche, inclusa la privazione della coscienza a breve termine da parte del paziente, hanno avuto il loro nome a causa della perdita di tono e forza muscolare. Le crisi atoniche durano molto spesso fino a 15 secondi.

Quando si verificano convulsioni asmatiche in pazienti seduti in posizione seduta, possono verificarsi sia la caduta che il semplice cenno del capo. Quando la tensione del corpo in caso di caduta vale la pena parlare di un tonico in forma. Alla fine di un attacco atonico, il paziente non ricorda cosa è successo. I pazienti inclini alle convulsioni atoniche possono essere avvisati di indossare un elmetto, poiché tali attacchi possono causare lesioni alla testa.

Convulsioni miocloniche

Le crisi miocloniche sono spesso caratterizzate da rapidi contrazioni in alcune parti del corpo, come piccoli salti all'interno del corpo. Le convulsioni miocloniche riguardano principalmente le braccia, le gambe, la parte superiore del tronco. Anche quelle persone che non soffrono di epilessia possono sperimentare convulsioni miocloniche quando si addormentano o si svegliano sotto forma di contrazioni o cretini. Riferito anche a singhiozie convulsioni miocloniche. Negli epilettici, le convulsioni miocloniche colpiscono entrambi i lati del corpo. Gli attacchi durano pochi secondi, non provocano perdita di coscienza.

La presenza di crisi miocloniche può indicare diverse sindromi epilettiche, ad esempio, l'epilessia mioclonica giovanile o progressiva, la sindrome di Lennox-Gastaut.

La natura delle assenze

Absans o petit mal si verifica più spesso durante l'infanzia ed è una perdita di coscienza a breve termine. Il paziente può fermarsi, guardare nel vuoto e non percepire la realtà circostante. Con assenze complesse, un bambino ha alcuni movimenti muscolari, ad esempio, rapidi battiti degli occhi, movimenti delle mani o della mascella come masticati. Gli ascessi durano fino a 20 secondi con crampi muscolari e fino a 10 secondi senza di loro.

Con una breve durata, le assenze possono verificarsi molte volte anche per 1 giorno. Possono essere sospettati se il bambino è talvolta in grado di spegnersi com'era e non reagisce al trattamento di altre persone.

I sintomi dell'epilessia nei bambini

L'epilessia nell'infanzia ha i suoi sintomi, rispetto all'epilessia adulta. In un neonato, si manifesta spesso come semplice attività fisica, il che rende difficile diagnosticare la malattia a quell'età. Soprattutto se si tiene conto del fatto che non tutti gli epilettici soffrono di convulsioni convulsive, soprattutto bambini, il che rende difficile sospettare il processo patologico per lungo tempo.

Per capire esattamente quali sintomi possono indicare l'epilessia infantile, è importante monitorare attentamente le condizioni e il comportamento del bambino. Quindi, gli incubi dei bambini, accompagnati da frequenti lacrime, urla, possono indicare la malattia. I bambini con epilessia possono camminare nel sonno e non rispondere a una conversazione con loro. Nei bambini con questa patologia possono verificarsi mal di testa frequenti e acuti con nausea, vomito. Inoltre, il bambino può sperimentare disturbi del linguaggio a breve termine, che sono espressi nel fatto che, senza perdere coscienza e attività fisica, il bambino non può semplicemente dire una parola ad un certo punto.

Tutti i sintomi di cui sopra sono molto difficili da rilevare. È ancora più difficile identificare la sua relazione con l'epilessia, poiché tutto questo può verificarsi nei bambini senza patologie significative. Comunque, con manifestazioni troppo frequenti di tali sintomi, è necessario mostrare il bambino a un neurologo. Farà una diagnosi basata su un'elettroencefalografia del cervello e un computer o una risonanza magnetica.

Quali sono i sequestri dell'epilessia notturna

Le crisi epilettiche durante il sonno si verificano nel 30% dei pazienti con questo tipo di patologia. In questo caso, le crisi più probabili alla vigilia, durante il sonno o prima del risveglio immediato.

Il sonno ha una fase veloce e lenta, durante la quale il cervello ha il suo particolare funzionamento.

Nella fase lenta del sonno, l'elettroencefalogramma dimostra un aumento dell'eccitabilità delle cellule nervose, un indice di attività per l'epilessia e la probabilità di un attacco. Durante la fase veloce del sonno, la sincronizzazione dell'attività bioelettrica è disturbata, il che porta alla soppressione della propagazione di scariche elettriche nelle regioni cerebrali vicine. Questo, in generale, riduce la probabilità di un attacco.

Quando si abbrevia la fase veloce, la soglia per l'attività convulsiva diminuisce. La privazione del sonno, al contrario, aumenta la probabilità di frequenti convulsioni. Se una persona non ottiene abbastanza sonno, diventa sonnolento. Questa condizione è molto simile alla fase lenta della carotide, che provoca l'attività elettrica patologica del cervello.

Anche gli attacchi sono provocati da altri problemi con il sonno, ad esempio, anche una sola notte insonne può essere la causa della manifestazione dell'epilessia per qualcuno. Molto spesso, se c'è una predisposizione alla malattia, la manifestazione è influenzata da un certo periodo, durante il quale il paziente ha subito una chiara mancanza di sonno normale. Inoltre, in alcuni pazienti, la gravità delle convulsioni può aumentare a causa di disturbi del sonno, risvegli troppo improvvisi, assunzione di sedativi o eccesso di cibo.

La sintomatologia degli attacchi di epilessia notturna, indipendentemente dall'età del paziente, può essere variata. Molto spesso, convulsioni, tonico, convulsioni cloniche, azioni ipermotorie, movimenti ripetitivi sono caratteristici delle crisi notturne. In caso di epilessia autosomica frontale di notte con attacchi, il paziente può camminare in un sogno, parlare senza svegliarsi e avere paura.

Tutti i suddetti sintomi possono manifestarsi in varie combinazioni in diversi pazienti, quindi potrebbe esserci una certa confusione quando si effettua una diagnosi. I disturbi del sonno sono manifestazioni tipiche di varie patologie del sistema nervoso centrale e non solo dell'epilessia.

Epilessia alcolica

Nel 2-5% degli alcolisti cronici si verifica epilessia alcolica. Questa patologia è caratterizzata da gravi disturbi della personalità. Si verifica in pazienti adulti affetti da alcolismo da più di 5 anni.

I sintomi della forma alcolica della malattia sono molto diversi. Inizialmente, il paziente ha segni di un attacco in arrivo. Questo accade poche ore o addirittura giorni prima che inizi. I precursori in questo caso possono durare un diverso periodo di tempo, a seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo. Tuttavia, se rilevi i precursori in modo tempestivo, il sequestro può essere prevenuto.

Quindi, quando i precursori di una crisi epilettica alcolica, di regola, sorgono:

  • insonnia, diminuzione dell'appetito;
  • mal di testa, nausea;
  • debolezza, debolezza, desiderio;
  • dolore in diverse parti del corpo.

Tali precursori non sono un'aura, che è l'inizio di un attacco epilettico.

L'aura non può essere fermata, né il sequestro che segue. Ma i precursori rilevati in modo tempestivo, è possibile iniziare a guarire, prevenendo così il verificarsi di convulsioni.

Manifestazioni non convulsive

Circa la metà delle crisi epilettiche inizia con sintomi non convulsivi. Dopo di loro, possono essere aggiunti tutti i tipi di disturbi motori, convulsioni generalizzate o locali, disturbi della coscienza.

Tra le principali manifestazioni non convulsive di epilessia spiccano:

  • tutti i tipi di fenomeni vegeto-viscerali, fallimento della frequenza cardiaca, eruttazione, febbre episodica, nausea;
  • incubi con disturbi del sonno, parlando in un sogno, urla, enuresi, sonnambulismo;
  • aumento della sensibilità, deterioramento dell'umore, stanchezza e debolezza, vulnerabilità e irritabilità;
  • risvegli improvvisi con paura, sudorazione e palpitazioni;
  • perdita di capacità di concentrazione, prestazioni ridotte;
  • allucinazioni, delirio, perdita di coscienza, pallore della pelle, un senso di déjà vu;
  • inibizione motoria e del linguaggio (a volte - solo in un sogno), attacchi di stupore, disturbi nel movimento del bulbo oculare;
  • vertigini, mal di testa, perdita di memoria, amnesia, letargia, tinnito.

Durata e frequenza dei sequestri

La maggior parte delle persone crede che un attacco epilettico assomigli a questo: pianto di un paziente, perdita di coscienza e caduta di una persona, contrazione muscolare con convulsioni, tremori, calma successiva e sonno riposante. Tuttavia, non sempre le convulsioni possono influenzare l'intero corpo di una persona, così come non sempre il paziente perde conoscenza durante un attacco.

Le crisi gravi possono essere la prova di uno stato epilettico convulsivo generalizzato con crisi tonico-cloniche di durata superiore a 10 minuti e una successione di 2 o più convulsioni tra le quali il paziente non riprende conoscenza.

Per aumentare il tasso di rilevamento dello stato epilettico, la durata temporale di oltre 30 minuti, che in precedenza era considerata normale per lui, è stata decisa per essere ridotta a 10 minuti al fine di evitare inutili perdite di tempo. Con lo stato generalizzato non trattato, della durata di un'ora o più, c'è un alto rischio di danni irreversibili al cervello del paziente e persino alla morte. Questo aumenta la frequenza cardiaca, la temperatura corporea. Lo stato epilettico generalizzato è in grado di svilupparsi contemporaneamente per diverse ragioni, tra cui lesioni alla testa, rapido ritiro di farmaci anticonvulsivanti e così via.

Tuttavia, la stragrande maggioranza delle crisi epilettiche viene risolta entro 1-2 minuti. Dopo il completamento di un attacco generalizzato, il paziente è in grado di sviluppare lo stato postittorale con sonno profondo, confusione, mal di testa o dolore muscolare, che dura da un paio di minuti a diverse ore. A volte c'è la paralisi di Todd, che è un deficit neurologico di natura transitoria, espresso dalla debolezza dell'arto, che si trova di fronte al centro dell'attività elettrica patologica.

Nella maggior parte dei pazienti nei periodi tra un attacco e l'altro è impossibile trovare disturbi neurologici anche a condizione che l'uso di anticonvulsivi inibisca attivamente la funzione del sistema nervoso centrale. Qualsiasi diminuzione delle funzioni mentali è principalmente associata alla patologia neurologica, che inizialmente ha portato al verificarsi di convulsioni e non alle stesse crisi. Molto raramente, ci sono casi di crisi non-stop, come nel caso dello stato epilettico.

Comportamento dei pazienti con epilessia

L'epilessia colpisce non solo la salute del paziente, ma anche le sue qualità comportamentali, il suo carattere e le sue abitudini. I disturbi mentali negli epilettici si verificano non solo a causa di convulsioni, ma anche sulla base di fattori sociali, che sono causati dall'opinione pubblica, mettendo in guardia contro la comunicazione con persone così sane.

Molto spesso, gli epilettici cambiano carattere in tutte le aree della vita. L'evento più probabile di pigrizia, pensiero viscoso, pesantezza, irascibilità, attacchi di manifestazione di egoismo, rancore, completezza, ipocondriatezza di comportamento, litigiosità, pedanteria e pulizia. L'aspetto presenta anche caratteristiche di epilessia. Una persona diventa sobria nei gesti, lenta, concisa, la sua espressione facciale diventa impoverita, i tratti del viso diventano un po 'espressivi, c'è un sintomo di Chizh (scintillio d'acciaio degli occhi).

Nell'epilessia maligna, la demenza si sviluppa gradualmente, espressa in passività, letargia, indifferenza e umiltà con la propria diagnosi. La persona inizia a soffrire il lessico, la memoria, alla fine, il paziente sente una completa indifferenza nei confronti di tutto ciò che circonda, oltre ai propri interessi, che è espresso dall'aumento dell'egocentrismo.

Gli effetti della malattia da epilessia negli adulti e nei bambini

La tendenza di una persona a manifestazioni spontanee rare convulsive è attribuita a un'anomalia neurologica dell'attività cerebrale. Le cause delle funzioni motorie, mentali, autonome e sensoriali compromesse possono essere sia fattori congeniti che acquisiti, e gli effetti dell'epilessia negli adulti e nei bambini dipendono dallo stato e dallo stato di epilettico, che influisce negativamente sulla salute a qualsiasi età.

Cause di epilessia

Danni al sistema nervoso centrale, il principale sintomo di cui negli adulti e nei bambini sono convulsioni convulsive, possono essere causati da:

  • Patologie congenite del cervello associate alla comparsa di difetti intrauterini a causa di cattive abitudini, mancanza di vitamine, malattie della madre in attesa, complicazioni perinatali dei neonati associate a parto, traumi postpartum, ipossia, paralisi cerebrale
  • Fattori genetici ereditari: la presenza di una tendenza all'attività estesa o uno stato e una specificità specifici delle fibre nervose responsabili dei processi di inibizione, eccitazione;
  • Fonti esterne: disturbi delle strutture cerebrali causate da meningite, TBI con perdita di coscienza prolungata, encefalite, influenza di sostanze tossiche e intossicazione alcolica. Oncologia, neoplasie cistiche, disturbi circolatori, carenza di ossigeno, malattie sistemiche infettive o somatiche: lupus eritematoso e altre specie;
  • Stati emotivi, depressivi, gravi e persistenti, cambiamenti nei processi metabolici;
  • Assunzione di stupefacenti, barbiturici, potenti farmaci;
  • Fonti spontanee: non sono stati installati fattori che hanno causato convulsioni convulsive.

Cioè, le ragioni per diagnosticare un disturbo epilettico possono essere un numero di difetti anormali associati a funzionalità cerebrale compromessa, accompagnata da stati parossistici Sindrome causata da cambiamenti nel sistema nervoso vegetativo, ma non fatale.

Al sessanta per cento della vera fonte dello sviluppo di convulsioni e non è installato.

I tipi più comuni di epilessia, inclusa l'eziologia poco chiara, sono:

  • Sintomatico - un tipo di disturbo caratterizzato da disturbi acquisiti, la manifestazione dell'intero quadro clinico della malattia, in cui si verifica principalmente la sostanza grigia della sostanza GM;
  • Rolandic - segni ereditari associati ad attività eccessiva nelle regioni temporale e centrale del sistema nervoso centrale;
  • Idiopatico - disturbi nell'attività delle fibre cerebrali associate alla predisposizione genetica;
  • Cryptogenic - sottospecie focale o generalizzata di epipadia, di causa indeterminata.

Come si verifica l'epilessia?

Qualsiasi tipo di episodi epidemici, i cui segni si formano in diverse parti del cervello a causa dell'eccitabilità elettrica eccessiva, viene espresso in base alla posizione. La natura del quadro clinico dipende dalla posizione dei cambiamenti neurologici, le lesioni causano frustrazione:

  • Motore - movimenti convulsi delle mani, dei piedi, del viso. Accompagnato da urlando combinazioni di suoni. Una caratteristica caratteristica è la graduale diffusione di un attacco da una parte all'altra del corpo;
  • Il sequestro mentale è caratterizzato da un netto deterioramento: memoria, umore, comportamento. Ci sono visioni allucinatorie, paura, panico;
  • Spostamento vegetativo - viscerale nell'addome, salivazione eccessiva. Alta pressione sanguigna sullo sfondo di iperemia sotto forma di un forte pallore della pelle del viso. C'è un desiderio di bere;
  • Sensibile-tattile - c'è una crescente sensazione di dolore e formicolio in varie aree del corpo. È combinato con vertigini, disagio dell'udito, perdita di coscienza.

Con la comparsa dello stato epilettico, la medicina considera le categorie dell'immagine sintomatica:

  • Absanse: la chiarezza della comprensione dell'ambiente viene persa per venti secondi. GM riduce i processi di funzionamento nella zona interessata. Il paziente ha un linguaggio sbiadito, spasmi delle palpebre, battito cardiaco accelerato, movimenti gestuali bruschi. Dopo l'attacco, la persona ritorna alla vita normale;
  • Miklonicheskaya - forti spasmi di tessuto muscolare, movimenti a scatti, a scatti in tutto il corpo indicano un attacco. La testa viene gettata all'indietro, la stabilità sulle gambe è persa.

Il meccanismo di manifestazione è che un cambiamento di stato epilettico avviene spontaneamente e la natura del cambiamento di stato è ampia.

Qualche tempo prima dell'inizio di un attacco, i pazienti sperimentano: sbalzi d'umore, mal di testa, disturbi del sonno, deterioramento del comportamento, perdita di appetito e malessere.

La perdita di coscienza si verifica, in molti casi, una persona cade, emettendo un grido a causa dello spasmo muscolare nella laringe e nel torace.

Sintomi nelle fasi di attacco:

Il primo periodo è una durata da dieci secondi a venti. Ci sono movimenti convulsi del tipo tonico nel corpo, arti. Il tronco è tirato fuori. caratterizzato dal fatto di:

  • Testa cadente;
  • Aumento della salivazione;
  • Trattenimento del respiro;
  • Gonfiore delle vene e delle arterie del collo;
  • Mascelle serrate;
  • pallore;

Il secondo periodo dura circa tre minuti. Un epilettico ha:

  • Convulsioni del tipo clonico sotto forma di spinte, scosse nel corpo;
  • Il respiro diventa rauco, rumoroso;
  • La lingua affonda;
  • La schiuma viene rilasciata dalla cavità orale, a volte con impurità del sangue a causa di lesioni alla superficie interna delle guance o della lingua.

L'ultimo stadio è la fine delle manifestazioni convulsive. Il corpo si rilassa spontaneamente. Allo stesso tempo, la persona non risponde alle intense azioni irritanti esterne. L'attività riflessa è notevolmente ridotta. Gli alunni si sono dilatati. La probabilità di urinazione spontanea è abbastanza grande.

C'è anche una differenza nel quadro sintomatico della manifestazione dell'epilessia a seconda dell'età del paziente:

  • Neonato - un tipo di malattia intermittente temporale. In un neonato, febbre, irritabilità, aumento della lacrimazione, iniziano le crisi, che gradualmente si diffondono da una parte all'altra del corpo. L'escrezione di saliva schiumosa, i disturbi del sonno, l'appetito sono assenti;
  • Bambino: caratterizzato dall'assenza di movimenti convulsi. Il bambino smette di rispondere al mondo esterno. C'è sbiadimento, disordine dell'attenzione, concentrazione della vista. Con un trattamento adeguato, i sintomi vanno via o si accumulano, trasformandosi in un altro tipo;
  • Scuola - comune tra i ragazzi. Caratterizzato da intorpidimento della pelle, gengive, cavità orale e laringe. I movimenti unilaterali convulsi, accompagnati da abduzione della mascella inferiore a lato, il tonfo dei denti, il tremito della lingua, sbavando. Difficoltà a parlare Più spesso l'attacco sorge durante il periodo di riposo notturno;
  • Adolescente: accompagnato da contrazioni convulsive dei muscoli, tensione del tronco, arti sullo sfondo della perdita di coscienza. L'incontinenza di masse fecali, l'urina è osservata. Girando e inclinando la testa in una certa direzione;
  • Gioventù - manifestata sotto forma di crisi epilettiche pronunciate della contrazione muscolare. Accompagnato dalla soppressione della coscienza. Le strutture del midollo spinale e del cervello sono colpite, il fegato, il cuore e gli organi respiratori ne soffrono
  • Adulti, anziani - il quadro clinico è comune.

Classificazione in base al tipo di caratteristiche patologiche dell'epilessia, le cui conseguenze si verificano nel tempo:

  • Temporale - manifestato fin dalla tenera età. Esiste una precisa relazione causale: trauma alla nascita, infezione di natura infettiva e infiammatoria di GM. Accompagnato da dolore addominale, cuore, nausea, aumento della peristalsi, aumento della sudorazione. Respirare è difficile. Disturbi mentali: euforia, paura, sbalzi d'umore estremi. Opacizzazione temporanea della chiarezza mentale. Salti di pressione, temperatura, metabolismo compromesso. Il corso tende a progredire;
  • Post-traumatico: convulsioni causate da gravi danni alla struttura cerebrale;
  • L'alcol - è una conseguenza dell'alcolismo. Se una persona beve a lungo e in modo smodato, allora le strutture cerebrali soffrono, provocando convulsioni con convulsioni, cianosi della pelle, escrezione di schiuma e vomito. È caratteristico che dopo l'inizio di un attacco un alcolizzato cade in un lungo sonno.

In un epilettico ubriaco i sintomi non compaiono, si verificano dopo la cessazione del consumo di alcool al momento della comparsa di intossicazione.

Caratterizzato da: perdita di coscienza, convulsioni, forte dolore bruciante. Le sensazioni di spasmo muscolare comprendono spremitura, irrigidimento e informazione.

  • Non convulsa - l'assenza di convulsioni con disturbi mentali caratteristici, che passano con una mancanza di percezione del mondo, allucinazioni, sprazzi di rabbia, orrore.

L'epilessia, le conseguenze della malattia e il sequestro sono direttamente dipendenti dal trattamento e il primo soccorso in caso di attacco.

effetti

Le conseguenze dell'epilessia esistono sempre: un singolo attacco multiplo provoca danni minori alle fibre nervose, le convulsioni generalizzate e frequenti distruggono il tessuto, possono causare gonfiore e portare a morte.

Le funzioni cerebrali soffrono, i neuroni muoiono, le persone soffrono di convulsioni, disturbi psico-emotivi di vario grado. Naturalmente, le complicazioni che portano alla violazione della vita piena dipendono da:

  • Livello di lesione delle strutture cerebrali;
  • Il tipo e lo stato della malattia - caratterizzato da una serie di diversi sequestri in cui il paziente non riprende conoscenza;
  • La durata della crisi nel tempo e la presenza di sintomi concomitanti: mancanza di respiro, compromissione dell'attività di tutti gli organi interni;
  • età;
  • Adeguatezza delle misure terapeutiche e riabilitative.

Le conseguenze dell'epilessia nei bambini sono associate al corso e alla terapia condotta. Prima di tutto, le complicazioni della malattia comprendono lesioni durante la perdita di coscienza, che causano la rottura dell'integrità delle ossa, della pelle, la comparsa di ematomi, lividi di varia gravità.

C'è uno sviluppo instabile nelle abilità mentali e fisiche. Il decorso sfavorevole della sconfitta delle strutture cerebrali provoca la combinazione con l'encefalopatia: l'attenzione, la memoria è persa e i talenti intellettuali sono ridotti.

Lo stato psico-emotivo è multidirezionale, c'è un forte cambiamento di umore, umore, aggressività, apatia, mancanza di autocontrollo su azioni e comportamenti.

A causa dell'aumentata salivazione e della tendenza all'esito del vomito quando si verifica un attacco, è probabile che entri negli organi respiratori, in particolare nei polmoni. Di conseguenza, si sviluppano infiammazione del tessuto e polmonite da aspirazione.

I bambini con diagnosi di epilessia non si adattano bene alla squadra.

Nel peggiore dei casi, lo sviluppo della malattia può verificarsi la morte.

Nelle generazioni più anziane e adulte, gli stessi effetti sono considerati:

  • Aumento degli infortuni: produzione, autotrasporti. Pericoloso scuotere della crisi in qualsiasi lavoro meccanico complesso, mentre si guida un'auto, dal momento che il verificarsi di un episodio può causare danni che non sono compatibili con la vita;
  • Saltando la superficie interna delle guance, molto spesso la lingua;
  • Con una cattiva alimentazione, nella vecchiaia, le sensazioni convulsive provocano una frattura della struttura ossea causata dalla spremitura dei muscoli;
  • Disturbi mentali, sbalzi d'umore, stati depressivi, insicurezza;
  • Restrizioni all'attività fisica, praticare sport estremi, quando si fa domanda per un posto di lavoro;
  • Aumento della reazione negativa alla luce e al rumore;
  • L'adattamento sociale è più difficile. Gli uomini cambiano costantemente lavoro, entrambi i sessi conducono una vita limitata, non attiva.

Quando si pianifica una gravidanza, una donna dovrebbe fare attenzione allo stato di salute. consigliata:

  • Superare tutti i test;
  • Consultazione con la genetica: test per la possibile comparsa della malattia in un futuro bambino. Se la patologia è in un giovane padre, allora la valutazione è basata sul sangue dell'uomo;
  • Prendendo tutti i farmaci per fermare la possibilità di un attacco;
  • Registrazione nella clinica prenatale nelle prime fasi della gravidanza, assunzione di vitamine e farmaci per trasportare completamente il feto.

Per evitare le gravi conseguenze dell'epilessia, ridurre il rischio di complicanze di varia patogenesi, la terapia consiste di:

  • Diagnosi, identificazione di una natura causale, che ha portato allo sviluppo di convulsioni;
  • Facendo una conclusione ovvia: sulla base di test ed esami, viene determinato il grado, il tipo, la natura del danno alle strutture cerebrali o la condizione è definita come una sindrome epilettica;
  • La dieta è regolata: il cibo deve essere razionale, equilibrato, contenere il livello necessario di carboidrati, proteine, componenti lipidici;
  • L'uso di farmaci su prescrizione, osservando il dosaggio e il programma di ammissione;
  • Misure di riabilitazione: fisioterapia, allenamento psicologico, uso di farmaci ormonali;
  • Intervento chirurgico, se causa dello stato convulsivo della cisti, neoplasie nel cervello.

Per evitare conseguenze, il trattamento richiede molto tempo. Quando si osserva una remissione sostenuta, si raccomanda una riduzione graduale delle dosi di farmaci, la loro ulteriore cancellazione o ricezione nel corso della vita.

La prognosi con terapia adeguata è abbastanza positiva se non si verifica un danno organico alle strutture cerebrali. Inoltre, la prosperità dipende dalla frequenza e dal tipo di convulsioni, dal desiderio della persona di superare la malattia e dalla trepidazione dell'atteggiamento nei confronti della sua salute e delle sue cure.

Per il settanta per cento degli epilettici, la salute mentale è preservata, solo in venti - la memoria e l'intelletto sono ridotti, dieci - hanno la gravità dei difetti mentali.

L'autore dell'articolo: neurologo medico della più alta categoria Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Quali sono le conseguenze dell'epilessia e come evitarli?

L'epilessia è una malattia cronica.

Ogni centesimo sulla Terra, secondo le statistiche, soffre dei suoi attacchi.

La malattia può portare a conseguenze terribili, quindi non dovresti lasciarla senza trattamento.

Ciò eviterà complicazioni che in alcuni casi sono fatali.

Cause e sintomi di convulsioni

Per l'epilessia è caratterizzata dal verificarsi di attacchi a breve termine, accompagnati da contrazioni muscolari e perdita di coscienza. È ereditario e acquisito.

Un ampio attacco convulsivo inizia improvvisamente, a volte i precursori di un attacco si verificano diversi giorni prima del suo sviluppo:

  • mal di testa;
  • insonnia;
  • irritabilità eccessiva;
  • mancanza di appetito.
  • La ragione principale per la comparsa della malattia è la formazione di focolai nel cervello che generano scariche parossistiche nelle strutture delle cellule nervose.

    Inoltre, lo sviluppo della patologia può contribuire a:

    • grave commozione cerebrale cerebrale;
    • CNS;
    • infezioni intrauterine;
    • trauma alla nascita;
    • malformazioni cerebrali;
    • malattie cromosomiche;
    • oncologia;
    • disordini metabolici.

    Complicazioni nei bambini e negli adulti

    Quali sono le conseguenze dell'epilessia? L'epilessia può essere benigna o maligna. Nel primo caso, non impedisce al paziente di vivere e lavorare normalmente.

    Nella forma maligna della malattia, lo sviluppo di gravi patologie è possibile. Tali pazienti non possono fare a meno di farmaci.

    È impossibile eliminare completamente l'epilessia in questo caso, ma è suscettibile di correzione. Se si osservano le raccomandazioni di uno specialista, il paziente può vivere una vita piena senza paura di sforzo fisico e stress.

    In alcuni paesi, in assenza di convulsioni per un lungo periodo, gli epilettici sono autorizzati a guidare una macchina.

    Di seguito sono descritti i pericoli che attendono i pazienti durante un attacco.

    Lesioni dopo i sequestri

    Cos'è l'epilessia pericolosa? Con la perdita di coscienza, gli epilettici spesso cadono.

    Questo può portare a lividi, fratture, lesioni alla testa, lividi multipli del viso e del corpo.

    Le ferite sono così gravi che il paziente va in ospedale, quindi le persone che gli sono vicine durante l'attacco devono necessariamente dare il primo soccorso, per prevenire la caduta e le fratture e le contusioni che lo accompagnano.

    incidenti

    Un incidente durante una crisi può accadere se il paziente è:

    • sulla riva del bacino;
    • al volante;
    • vicino al fornello a gas, forno;
    • in un bagno completo o in piscina.

    Inoltre, è in pericolo se usa strumenti da taglio, segatura, una macchina da cucire, ecc.

    Gli epilettici non devono essere lasciati incustoditi quando preparano il cibo, lavano, lavorano.

    Durante una crisi, la saliva è abbondante e può verificarsi vomito. Questo è irto di aspirazione, dal momento che il fluido entra spesso nelle vie respiratorie. Un'altra complicanza formidabile è la polmonite post-aspirazione.

    Intellectual Impairment

    Nei bambini che soffrono di epilessia giovanile, assenze, le prestazioni si deteriorano.

    Durante le crisi brevi, non percepiscono le parole dell'insegnante, la loro memoria diminuisce, diventano disattenti.

    Gli epilettici spesso soffrono di ritardo mentale, ma in alcuni pazienti il ​​livello di intelligenza è alto.

    Il grado di demenza che si sviluppa con l'età dipende direttamente dalla frequenza di insorgenza di crisi convulsive generalizzate.

    Distorsioni comportamentali

    Quando l'encefalopatia epilettica ha osservato disturbi comportamentali. I pazienti diventano testardi, i bambini di età dei bambini - incontrollabili.

    Poiché i sequestri si sviluppano spesso di fronte a colleghi o compagni di classe, gli epilettici si ritirano in se stessi, evitando le persone.

    Molti pazienti perdono interesse per la vita nel tempo, sebbene all'inizio fossero persone socievoli.

    Hanno una dualità di comportamento - bagliori di maleducazione e servilismo, vulnerabilità e arroganza, testardaggine, intolleranza e accresciuta suggestionabilità.

    Cambiamenti mentali

    Le crisi a breve termine non portano a gravi cambiamenti nella psiche, ma attacchi prolungati e frequenti sono pericolosi per le cellule cerebrali.

    Provocano cambiamenti irreversibili in loro. Possibile psicosi epilettica. I pazienti diventano irritabili, permalosi e aggressivi.

    Per calmare il paziente, non è necessario resistergli, cercare di dimostrare qualcosa. Se sei d'accordo con lui, allora si riprende rapidamente, il suo equilibrio mentale si stabilizza.

    Problemi psicologici

    La malattia cambia lentamente la personalità dell'epilettico. Ha problemi psicologici.

    Diventa difficile per lui comunicare con persone vicine perché lo infastidiscono.

    Durante la conversazione, il paziente descrive in dettaglio, in dettaglio. Il suo pensiero diventa viscoso, può ripetere la stessa frase molte volte.

    Le capacità combinatorie del paziente sono drasticamente ridotte. Non può separare il principale dal minore. Il suo discorso contiene molte frasi elaborate e fantasiose. È difficile per lui esprimere il suo pensiero.

    Il coma epilettico può svilupparsi in persone con epilessia vera e sintomatica. In questo momento, ha osservato disordini metabolici, emodinamici e liquorodinamici nel tessuto cerebrale.

    Di norma, il coma inizia improvvisamente. Tra un attacco e l'altro, il paziente non riprende conoscenza. La sua temperatura sale a 39 ° С, si osserva una diminuzione della pressione sanguigna.

    Il coma è caratterizzato da disturbi dell'attività cardiaca e respiratoria, vomito, con il colore dei fondi di caffè.

    L'ipotonia muscolare aumenta gradualmente, la durata e la gravità delle crisi diminuiscono.

    La respirazione del paziente è superficiale. Nel tempo, i crampi scompaiono, si verificano acidosi, atonia muscolare e gonfiore del cervello. Questo porta all'arresto respiratorio e alla morte.

    Status epilettico

    Se il sequestro dura più di mezz'ora o un attacco è immediatamente seguito da un altro, si sviluppa lo stato epilettico. Spesso è causato da un forte rifiuto dei farmaci prescritti da un medico.

    A causa dell'aspirazione del vomito delle vie aeree o dell'arresto cardiaco, un tale attacco può provocare la morte del paziente.

    Per evitare una complicazione così terribile, è necessario soddisfare tutte le prescrizioni del medico.

    • la sua classificazione - le forme e le fasi, i principali sintomi e segni;
    • metodi di diagnosi della malattia;
    • gruppi di disabilità e il suo design;
    • lo stile di vita del paziente;
    • è possibile rimanere incinta e partorire se c'è una malattia in una donna;
    • sindrome epilettica e sua connessione con l'epilessia.

    Prognosi e misure preventive

    Il ricevimento di medicinali speciali nella metà dei casi può alleviare completamente il paziente da convulsioni, nel 35% dei casi riduce la frequenza della loro insorgenza.

    Quando il trattamento ha un buon effetto, nel tempo, alcuni pazienti annullano completamente il trattamento. In assenza di danni cerebrali organici, la prognosi è più favorevole.

    • evitare situazioni pericolose che potrebbero portare a traumi cranici;
    • trattare tempestivamente le malattie infettive;
    • rinunciare all'alcool e fumare;
    • mangiare bene;
    • spostati di più.

    Durante la gravidanza, le donne devono seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico in modo che i loro figli non abbiano attacchi dopo la nascita.

    Le nascite dovrebbero avvenire solo in ospedale.

    I bambini hanno bisogno di prevenzione delle infezioni e lesioni cerebrali traumatiche, gli adulti hanno bisogno di malattie somatiche e di crisi vascolari.

    Certamente, gli effetti delle crisi epilettiche possono essere estremamente pericolosi. A volte possono portare alla morte del paziente.

    Se segui rigorosamente tutte le raccomandazioni degli esperti, puoi evitare lesioni e lo sviluppo di disturbi mentali e comportamentali. Un trattamento eseguito correttamente consente agli epilettici di condurre una vita attiva e soddisfacente.

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