Contusione cerebrale

Ivan Drozdov 17/10/2017 9 commenti

Una contusione è uno dei tipi di danni a tutto il corpo o alle sue parti, che appaiono dall'impatto improvviso di un'onda d'urto, scosse da una caduta. Nei casi gravi, lesioni estese sono accompagnate da danni (rottura) degli organi interni. La contusione è classificata in base alla gravità e alla localizzazione della lesione. È accompagnato da una serie di sintomi, il principale dei quali è la perdita di conoscenza. Nel corso del tempo, si manifestano le sue conseguenze, che causano dolore e disagio psico-emotivo alla persona colpita.

Tipi di contusione

A seconda della forza dell'azione meccanica, ci sono due tipi di contusione:

  1. Contusione generale (lieve) - è il risultato di un esteso danno traumatico a tutto il corpo o alla maggior parte delle sue parti. La causa di una contusione generale può essere una caduta da un'altezza piatta, un colpo contro l'acqua o una superficie dura e una pressione sul corpo di masse pesanti a causa di blocchi. Sintomi concomitanti di lieve contusione sono perdita di coscienza e memoria, forti capogiri.
  2. Grave contusione - grave contusione del corpo, aggravata da gravi danni ai tessuti e agli organi interni (rottura del fegato o della milza, fratture delle ossa, emorragia cerebrale). Di conseguenza, il lavoro dei principali sistemi e organi vitali viene interrotto, con conseguenze imprevedibili.

A seconda della localizzazione della lesione, si distinguono le seguenti lesioni traumatiche:

  1. Contusione oculare - si verifica a causa di effetti meccanici diretti o indiretti sugli organi della vista. Nel primo caso, un livido appare da un colpo all'organo visivo, nel secondo, come un fattore aggravante sullo sfondo di una commozione cerebrale generale.
  2. La contusione cerebrale è una grave lesione alla testa che provoca disturbi patologici nell'attività cerebrale. Di conseguenza, una persona può rimanere invalida o morire.

Anche le contusioni cerebrali e oculari sono classificate in base alla gravità dei sintomi. A seconda della gravità della lesione, gli esperti diagnosticano un grado di contusione lieve, moderato o gravemente espresso.

Sintomi di contusione

I segni della contusione cerebrale sono di natura patologica e l'intensità della loro manifestazione dipende dalla gravità della lesione.

Quando la contusione del cervello è lieve, il paziente ha:

  • corto debole (fino a 10 minuti);
  • Mal di testa "squillante", accompagnato da vertigini;
  • un attacco di nausea e vomito;
  • perdita di memoria in parte della lesione;
  • impulso rapido e battito cardiaco;
  • aumentare la pressione sanguigna.

In caso di livido moderato, i sintomi descritti sono integrati da altri segni patologici:

  • amnesia che colpisce non solo l'incidente della ferita, ma anche gli eventi che lo precedono;
  • mal di testa atroci;
  • diminuzione della sensibilità della pelle e degli organi olfattivi;
  • malfunzionamento di importanti sistemi vitali.

La contusione grave ha sintomi più pronunciati e potenzialmente letali:

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  • perdita di coscienza che dura da diversi giorni a 3 settimane, coma;
  • interruzione dei sistemi e degli organi interni a causa del loro danno meccanico;
  • disturbi neuropsichiatrici;
  • tachicardia;
  • convulsioni epilettiche;
  • violazione delle funzioni visive, parola;
  • intorpidimento temporaneo degli arti;
  • emorragia abbondante nel tessuto cerebrale.

La contusione cerebrale è spesso accompagnata da contusione degli occhi, i cui sintomi portano anche manifestazioni patologiche:

  • nebulizzazione lieve - retinica, visione ridotta, gonfiore della cornea, erosione;
  • grado medio - emorragie nel tessuto degli organi visivi, riduzione della vista fino alla sua perdita, lesioni profonde della cornea da erosioni, rottura dei muscoli oculari responsabile della variazione delle dimensioni della pupilla;
  • grado severo - marcata riduzione o aumento della pressione oculare, rottura sclerale (guscio proteico), gonfiore e un marcato aumento dell'occhio.

Quando ci sono segni evidenti di una commozione cerebrale, il paziente deve essere dato pronto soccorso e immediatamente consegnato a un istituto medico per la diagnosi del grado di lesione e prescrizione del trattamento.

Conseguenze delle contusioni cerebrali

A seconda della posizione dei tessuti interessati nella fase acuta della contusione, al paziente deve essere prescritto un trattamento efficace, che ridurrà la probabilità di conseguenze in futuro. Tuttavia, non in tutti i casi questo può essere evitato.

Le conseguenze di uno shock cerebrale causato dall'impatto di un'onda d'urto, nella maggior parte dei casi, compaiono mesi dopo l'incidente. I seguenti sintomi iniziano a disturbare il paziente a intervalli regolari:

  • intenso mal di testa;
  • mancanza di respiro, tachicardia;
  • intolleranza ai suoni forti;
  • vertigini;
  • disturbo del linguaggio durante l'eccitazione (balbuzie).

Durante questo periodo, i recettori e i neuroni delle aree danneggiate del cervello iniziano a riprendersi, il che causa una serie di ulteriori segni di natura psicogena in una persona scioccata:

  • isteria;
  • convulsioni epilettiche;
  • sudorazione eccessiva;
  • sensibilità emotiva, manifestata sotto forma di depressione, pianto, stanchezza, senso di inutilità e frequenti cambiamenti di umore.

Dopo una contusione, è difficile per una persona percepire adeguatamente le difficoltà della vita, con frequenti capricci cerca di attrarre l'attenzione dei propri cari.

In assenza di trattamento, tali stati assumono una natura protratta, dopo di che diventano cronici. Per evitare questo, è necessario sottoporsi periodicamente a trattamento, compresa la terapia farmacologica e un complesso di procedure sanitarie.

Trattamento Contusione

Una persona che ha sofferto di una commozione cerebrale ha bisogno di ricovero urgente. A seconda della gravità di una lesione cerebrale, al paziente possono essere somministrati i seguenti trattamenti:

  • impacco freddo sulla testa;
  • pace e tranquillità durante la fase acuta;
  • sollievo dal sanguinamento in caso di presenza;
  • terapia farmacologica con l'introduzione di antibiotici, farmaci antinfiammatori, farmaci vascolari, vitamine;
  • chirurgia per condizioni potenzialmente letali;
  • esercizio terapeutico;
  • immunoterapia;
  • aiuto di uno psicologo e psicoterapeuta;
  • classi nel ripristino del discorso in caso di sua violazione.

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Durante il periodo di recupero, al paziente vengono prescritti trattamenti di sanatorio, massaggi, bagni lenitivi con estratti di aghi, motherwort, valeriana. Dopo una contusione, non è desiderabile che una persona si trovi al sole, in stanze soffocanti. Ci sono anche restrizioni sul lavoro in luoghi rumorosi.

Come la contusione del combattimento danneggia il cervello

I risultati dello studio, pubblicato giovedì sulla rivista medica Lancet Neurology, mostrano un trauma militare, una contusione che agisce sul cervello. Una forte onda d'urto danneggia alcune aree della corteccia, che non vengono quindi ripristinate.

Lo studio ha esaminato lo stato del cervello dei soldati morti che hanno prestato servizio in Iraq, in Afghanistan e in altri paesi del Medio Oriente. Tutti hanno ricevuto contusioni al combattimento sul campo di Bole, principalmente dopo l'esplosione di ordigni esplosivi improvvisati. Le ferite dopo le esplosioni di combattenti che hanno preso parte a recenti campagne militari sembrano le stesse che hanno fatto dopo il bombardamento dell'artiglieria durante la prima guerra mondiale.

Nella terminologia medica, il concetto di lesione cerebrale traumatica copre una serie di lesioni da ferite penetranti a dossi smussati che causano commozioni cerebrali tipiche. Il nuovo studio afferma che la natura del danno causato dall'onda d'urto è molto diversa dal danno cerebrale di calciatori e pugili che soffrono di lesioni multiple con oggetti contundenti. L'effetto del danno polmonare persistente è stato studiato in un altro studio.

Secondo Daniel Pearl, che ha guidato lo studio, dopo la contusione del cervello, appaiono aree cicatriziali che non scompaiono mai. Le implicazioni di questa scoperta aiutano a spiegare alcuni casi di disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Può essere un risultato diretto del danno fisico al cervello, e non il risultato di un trauma psicologico.

Ciò significa che le persone con PTSD devono cercare un altro trattamento che possa anche influire sul miglioramento dello stato fisiologico del cervello oltre all'uso di droghe dell'umore.

Salute militare

Fin dall'inizio della compagnia irachena, molti militari statunitensi hanno iniziato a riferire che dopo l'esplosione avevano sintomi come mal di testa, insonnia, problemi di memoria e concentrazione di attenzione, oltre a disturbi dell'umore: rabbia, depressione e impulsività. Molti di questi sintomi sono caratteristici del DPTS, che ha colpito tra l'11 e il 20% dei veterani di guerra in Iraq e Afghanistan.

Inizialmente i dottori di medicina presumevano che tali disturbi fossero causati solo da ragioni psicologiche. Per lungo tempo non hanno potuto trovare prove di danni fisici a lungo termine al cervello, a cui conduce una contusione da combattimento. Tuttavia, alla fine, gli scienziati sono giunti alla conclusione che, nonostante il fatto che il danno causato dalle esplosioni sia impercettibile, è reale.

Come un'esplosione colpisce il cervello

I ricercatori hanno studiato il tessuto cerebrale delle otto vittime morte, che prima della loro morte sono state esposte a forti esplosioni. L'analisi ha mostrato che le cicatrici sono apparse in diverse aree del cervello. In ciascun caso, si formava cicatrizzazione tra i tessuti di diversa densità: materia grigia e bianca, tessuto e liquido cerebrospinale che circondava il cervello.

L'esplosione è un evento complesso che rilascia diversi meccanismi traumatici. Inizialmente, appare un'onda d'urto, un palloncino di gas in rapida espansione comprime prima l'aria, quindi si muove verso l'esterno dal centro di detonazione più velocemente della velocità del suono. Questa onda d'urto passa attraverso i tessuti del corpo con una tale velocità che le persone non hanno nemmeno il tempo di abbassare la testa.

Come esattamente l'onda d'urto agisce sul cervello, gli scienziati non hanno ancora capito. Alcuni credono che passi attraverso le aperture naturali: orbite, orecchie, narici e bocca. Altri dicono che la pressione generata dall'esplosione agisce su tutto il corpo e viene trasmessa al cervello attraverso il torace o la cavità addominale insieme ai picchi di tensione del sistema vascolare.

Una volta dentro il cranio, l'onda si muove attraverso il cervello alla velocità del suono, passa attraverso fluidi e sostanze che reagiscono in modo diverso ad esso. Di conseguenza, i microtraumi appaiono alla giunzione di vari tessuti. Questo è indicato da cicatrici alla giunzione di vari tessuti.

Il danno da un'esplosione come un tumore canceroso colpisce diverse regioni del cervello:

  • lobo frontale responsabile della concentrazione e del controllo emotivo;
  • ipotalamo, che regola il sonno;
  • ippocampo - memorie formative.

Forse è a causa di danni a queste aree, i medici osservano lo sviluppo di PTSD.


Trauma della comunicazione, PTSD e autostima

Cento anni fa, fu pubblicato il primo studio sulla contusione di combattimento durante la prima guerra mondiale. Dopo di lui, le persone colpite dalle esplosioni, in cui veniva osservato lo sviluppo di PTSD, erano classificate come nevrasteniche e tutti i loro sintomi venivano cancellati come disturbi psicologici.

Oltre al fatto che ha impedito di trovare metodi di trattamento efficaci, una tale diagnosi ha influenzato lo stato psicologico dei veterani. Molti di loro hanno vissuto le loro vite credendo di aver perso i nervi sul campo di Bole, hanno pensato di aver fallito a causa di deviazioni nel loro sviluppo mentale.

La gente si arrese sotto il giogo della diagnosi psichiatrica e smise di lottare per la propria vita normale, molti rifiutarono di fondare una famiglia, all'improvviso i loro nervi deboli passarono ai discendenti. La prova che i sintomi del DPTS sono causati da un trauma non può alleviare la condizione di queste persone, ma aiuterà a smettere di sentirsi dei perdenti con un sistema nervoso instabile.

Effetti di contusione cerebrale dell'esplosione

I risultati dello studio, pubblicato giovedì sulla rivista medica Lancet Neurology, mostrano un trauma militare, una contusione che agisce sul cervello. Una forte onda d'urto danneggia alcune aree della corteccia, che non vengono quindi ripristinate.

Lo studio ha esaminato lo stato del cervello dei soldati morti che hanno prestato servizio in Iraq, in Afghanistan e in altri paesi del Medio Oriente. Tutti hanno ricevuto contusioni al combattimento sul campo di Bole, principalmente dopo l'esplosione di ordigni esplosivi improvvisati. Le ferite dopo le esplosioni di combattenti che hanno preso parte a recenti campagne militari sembrano le stesse che hanno fatto dopo il bombardamento dell'artiglieria durante la prima guerra mondiale.

Nella terminologia medica, il concetto di lesione cerebrale traumatica copre una serie di lesioni da ferite penetranti a dossi smussati che causano commozioni cerebrali tipiche. Il nuovo studio afferma che la natura del danno causato dall'onda d'urto è molto diversa dal danno cerebrale di calciatori e pugili che soffrono di lesioni multiple con oggetti contundenti. L'effetto del danno polmonare persistente è stato studiato in un altro studio.

Secondo Daniel Pearl, che ha guidato lo studio, dopo la contusione del cervello, appaiono aree cicatriziali che non scompaiono mai. Le implicazioni di questa scoperta aiutano a spiegare alcuni casi di disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Può essere un risultato diretto del danno fisico al cervello, e non il risultato di un trauma psicologico.

Ciò significa che le persone con PTSD devono cercare un altro trattamento che possa anche influire sul miglioramento dello stato fisiologico del cervello oltre all'uso di droghe dell'umore.

Fin dall'inizio della compagnia irachena, molti militari statunitensi hanno iniziato a riferire che dopo l'esplosione avevano sintomi come mal di testa, insonnia, problemi di memoria e concentrazione di attenzione, oltre a disturbi dell'umore: rabbia, depressione e impulsività. Molti di questi sintomi sono caratteristici del DPTS, che ha colpito tra l'11 e il 20% dei veterani di guerra in Iraq e Afghanistan.

Inizialmente i dottori di medicina presumevano che tali disturbi fossero causati solo da ragioni psicologiche. Per lungo tempo non hanno potuto trovare prove di danni fisici a lungo termine al cervello, a cui conduce una contusione da combattimento. Tuttavia, alla fine, gli scienziati sono giunti alla conclusione che, nonostante il fatto che il danno causato dalle esplosioni sia impercettibile, è reale.

I ricercatori hanno studiato il tessuto cerebrale delle otto vittime morte, che prima della loro morte sono state esposte a forti esplosioni. L'analisi ha mostrato che le cicatrici sono apparse in diverse aree del cervello. In ciascun caso, si formava cicatrizzazione tra i tessuti di diversa densità: materia grigia e bianca, tessuto e liquido cerebrospinale che circondava il cervello.

L'esplosione è un evento complesso che rilascia diversi meccanismi traumatici. Inizialmente, appare un'onda d'urto, un palloncino di gas in rapida espansione comprime prima l'aria, quindi si muove verso l'esterno dal centro di detonazione più velocemente della velocità del suono. Questa onda d'urto passa attraverso i tessuti del corpo con una tale velocità che le persone non hanno nemmeno il tempo di abbassare la testa.

Come esattamente l'onda d'urto agisce sul cervello, gli scienziati non hanno ancora capito. Alcuni credono che passi attraverso le aperture naturali: orbite, orecchie, narici e bocca. Altri dicono che la pressione generata dall'esplosione agisce su tutto il corpo e viene trasmessa al cervello attraverso il torace o la cavità addominale insieme ai picchi di tensione del sistema vascolare.

Una volta dentro il cranio, l'onda si muove attraverso il cervello alla velocità del suono, passa attraverso fluidi e sostanze che reagiscono in modo diverso ad esso. Di conseguenza, i microtraumi appaiono alla giunzione di vari tessuti. Questo è indicato da cicatrici alla giunzione di vari tessuti.

Il danno da un'esplosione come un tumore canceroso colpisce diverse regioni del cervello:

lobo frontale responsabile della concentrazione e del controllo emotivo; ipotalamo, che regola il sonno; ippocampo - memorie formative.

Forse è a causa di danni a queste aree, i medici osservano lo sviluppo di PTSD.

Cento anni fa, fu pubblicato il primo studio sulla contusione di combattimento durante la prima guerra mondiale. Dopo di lui, le persone colpite dalle esplosioni, in cui veniva osservato lo sviluppo di PTSD, erano classificate come nevrasteniche e tutti i loro sintomi venivano cancellati come disturbi psicologici.

Oltre al fatto che ha impedito di trovare metodi di trattamento efficaci, una tale diagnosi ha influenzato lo stato psicologico dei veterani. Molti di loro hanno vissuto le loro vite credendo di aver perso i nervi sul campo di Bole, hanno pensato di aver fallito a causa di deviazioni nel loro sviluppo mentale.

La gente si arrese sotto il giogo della diagnosi psichiatrica e smise di lottare per la propria vita normale, molti rifiutarono di fondare una famiglia, all'improvviso i loro nervi deboli passarono ai discendenti. La prova che i sintomi del DPTS sono causati da un trauma non può alleviare la condizione di queste persone, ma aiuterà a smettere di sentirsi dei perdenti con un sistema nervoso instabile.

La contusione cerebrale si verifica a seguito di una lesione cerebrale dovuta a lividi dell'intero corpo causati da un impatto meccanico, come un'onda d'urto o un colpo sulla superficie dell'acqua.

Può essere espresso da tali sintomi come perdita temporanea di coscienza, a volte raggiungendo coma, mal di testa, vertigini e altri come:

Nausea e vomito. Perdita temporanea della vista e dell'udito. Problemi respiratori: mancanza di respiro, soffocamento, iperventilazione. Sanguinamento dal naso e dalle orecchie. Perdita di coordinamento Letargia motoria Violazioni dell'apparato vestibolare.

Vi sono diversi gradi di contusione:

La prima (leggera) gravità: caratterizzata da temporanea perdita di coscienza (circa 10 minuti), mal di testa e vertigini, tinnito, aumento della pressione sanguigna (pressione sanguigna), tachicardia (palpitazioni cardiache), bradicardia. Di solito, tutti questi sintomi scompaiono entro pochi giorni e senza conseguenze speciali per l'organismo.

Seconda gravità (media): caratterizzata da forti mal di testa, alterazioni della sensibilità cutanea e della temperatura, sanguinamento dal naso e dalle orecchie, convulsioni, iperventilazione, amnesia retrograda (il paziente non ricorda il periodo precedente alla lesione), una violazione di altri organi. I sintomi nel caso, di regola, dura da una a diverse settimane e spesso dà complicazioni.

Terza (grave) gravità: caratterizzata da perdita di coscienza prolungata (anche coma), sintomi neurologici (nistagmo oculare, tic, ecc.), Disturbi di vari sistemi d'organo (disturbi urinari, danni al muscolo cardiaco, bradicardia, tachicardia, aritmia ecc.), disturbi motori (paralisi degli arti), convulsioni (fino a crisi epilettiche), perdita temporanea o completa dell'udito e della vista, disturbi del linguaggio (afasia, alalia), amnesia parziale o completa, emorragia, disturbi mentali e.d.

effetti

A volte le conseguenze della ferita possono non apparire immediatamente, ma dopo alcuni giorni, mesi o addirittura anni. Anche dopo un po 'di tempo dal trattamento possono manifestarsi vari sintomi: vertigini, cefalea, mancanza di respiro, pressione alta / bassa, balbuzie, depressione, nevrosi, fobie.

Spesso, anche una lieve forma di contusione porta a effetti ritardati in varie aree della salute umana. Una delle violazioni più frequenti sono i disturbi psicologici in relazione alla contusione posticipata.

La contusione del cervello in condizioni normali è quasi impossibile da ottenere. Molto spesso, la causa di una contusione è di per sé uno psicotraumatico per una persona. Per esempio, se è stato ottenuto durante le ostilità, allora prima di tutto dovremmo aspettarci tali cambiamenti nel comportamento umano come la comparsa di aggressività, depressione, apatia, un aumento del livello di ansia.

A causa di emorragia, edema cerebrale, epilessia o persino morte cerebrale possono verificarsi, nel qual caso la vita di una persona può essere mantenuta artificialmente, ma, in realtà, sarà già morto. Se il danno si verifica alla base del cranio o del mesencefalo, allora questo di solito significa morte istantanea, perché In quella parte del cervello, i centri della regolazione istintiva dell'organismo sono localizzati. Una persona semplicemente smette di respirare o il suo cuore non batte più, perché i segnali dal cervello non fluiscono.

È necessario prendere in considerazione la localizzazione del danno: quale emisfero è danneggiato, quale giro, ecc. Se la parte occipitale della corteccia è danneggiata, ci possono essere violazioni dall'analizzatore visivo, se i lobi temporali sono danneggiati, l'udito è danneggiato, se il tessuto parietale è disturbato, il centro è disturbato - stereoagnosia (riconoscimento degli oggetti tramite il tatto).

Una delle più comuni condizioni post-contusione è la sindrome astenica. Si manifesta in affaticamento cronico, sonnolenza. Insieme a questo, ci sono sintomi come: irritabilità, pianto, stanchezza, problemi di concentrazione.

Anche la contusione è caratterizzata dalla comparsa della sindrome isterica. Tali pazienti sono di tipo dimostrativo, lacrimoso, capriccioso, ipocondriaco, sospettoso, acuto ed emotivo a qualsiasi difficoltà nella vita, egoista.

Tali pazienti hanno solitamente paura dei rumori forti, o di luoghi come quello in cui sono rimasti feriti, fino alla fine della loro vita.

Ivan Drozdov 08/07/2016

Una contusione è uno dei tipi di danni a tutto il corpo o alle sue parti, che appaiono dall'impatto improvviso di un'onda d'urto, scosse da una caduta. Nei casi gravi, lesioni estese sono accompagnate da danni (rottura) degli organi interni. La contusione è classificata in base alla gravità e alla localizzazione della lesione. È accompagnato da una serie di sintomi, il principale dei quali è la perdita di conoscenza. Nel corso del tempo, si manifestano le sue conseguenze, che causano dolore e disagio psico-emotivo alla persona colpita.

A seconda della forza dell'azione meccanica, ci sono due tipi di contusione:

Contusione generale (lieve) - è il risultato di un esteso danno traumatico a tutto il corpo o alla maggior parte delle sue parti. La causa di una contusione generale può essere una caduta da un'altezza piatta, un colpo contro l'acqua o una superficie dura e una pressione sul corpo di masse pesanti a causa di blocchi. Sintomi concomitanti di lieve contusione sono perdita di coscienza e memoria, forti capogiri. Grave contusione - grave contusione del corpo, aggravata da gravi danni ai tessuti e agli organi interni (rottura del fegato o della milza, fratture delle ossa, emorragia cerebrale). Di conseguenza, il lavoro dei principali sistemi e organi vitali viene interrotto, con conseguenze imprevedibili.

A seconda della localizzazione della lesione, si distinguono le seguenti lesioni traumatiche:

Contusione oculare - si verifica a causa di effetti meccanici diretti o indiretti sugli organi della vista. Nel primo caso, un livido appare da un colpo all'organo visivo, nel secondo, come un fattore aggravante sullo sfondo di una commozione cerebrale generale. La contusione cerebrale è una grave lesione alla testa che provoca disturbi patologici nell'attività cerebrale. Di conseguenza, una persona può rimanere invalida o morire.

Anche le contusioni cerebrali e oculari sono classificate in base alla gravità dei sintomi. A seconda della gravità della lesione, gli esperti diagnosticano un grado di contusione lieve, moderato o gravemente espresso.

I segni della contusione cerebrale sono di natura patologica e l'intensità della loro manifestazione dipende dalla gravità della lesione.

Quando la contusione del cervello è lieve, il paziente ha:

corto debole (fino a 10 minuti); Mal di testa "squillante", accompagnato da vertigini; un attacco di nausea e vomito; perdita di memoria in parte della lesione; impulso rapido e battito cardiaco; aumentare la pressione sanguigna.

In caso di livido moderato, i sintomi descritti sono integrati da altri segni patologici:

amnesia che colpisce non solo l'incidente della ferita, ma anche gli eventi che lo precedono; mal di testa atroci; diminuzione della sensibilità della pelle e degli organi olfattivi; malfunzionamento di importanti sistemi vitali.

La contusione grave ha sintomi più pronunciati e potenzialmente letali:

perdita di coscienza che dura da diversi giorni a 3 settimane, coma; interruzione dei sistemi e degli organi interni a causa del loro danno meccanico; disturbi neuropsichiatrici; tachicardia; convulsioni epilettiche; violazione delle funzioni visive, parola; intorpidimento temporaneo degli arti; emorragia abbondante nel tessuto cerebrale.

La contusione cerebrale è spesso accompagnata da contusione degli occhi, i cui sintomi portano anche manifestazioni patologiche:

nebulizzazione lieve - retinica, visione ridotta, gonfiore della cornea, erosione; grado medio - emorragie nel tessuto degli organi visivi, riduzione della vista fino alla sua perdita, lesioni profonde della cornea da erosioni, rottura dei muscoli oculari responsabile della variazione delle dimensioni della pupilla; grado severo - marcata riduzione o aumento della pressione oculare, rottura sclerale (guscio proteico), gonfiore e un marcato aumento dell'occhio.

Quando ci sono segni evidenti di una commozione cerebrale, il paziente deve essere dato pronto soccorso e immediatamente consegnato a un istituto medico per la diagnosi del grado di lesione e prescrizione del trattamento.

A seconda della posizione dei tessuti interessati nella fase acuta della contusione, al paziente deve essere prescritto un trattamento efficace, che ridurrà la probabilità di conseguenze in futuro. Tuttavia, non in tutti i casi questo può essere evitato.

Le conseguenze di uno shock cerebrale causato dall'impatto di un'onda d'urto, nella maggior parte dei casi, compaiono mesi dopo l'incidente. I seguenti sintomi iniziano a disturbare il paziente a intervalli regolari:

intenso mal di testa; mancanza di respiro, tachicardia; intolleranza ai suoni forti; vertigini; disturbo del linguaggio durante l'eccitazione (balbuzie).

Durante questo periodo, i recettori e i neuroni delle aree danneggiate del cervello iniziano a riprendersi, il che causa una serie di ulteriori segni di natura psicogena in una persona scioccata:

isteria; convulsioni epilettiche; sudorazione eccessiva; sensibilità emotiva, manifestata sotto forma di depressione, pianto, stanchezza, senso di inutilità e frequenti cambiamenti di umore.

Dopo una contusione, è difficile per una persona percepire adeguatamente le difficoltà della vita, con frequenti capricci cerca di attrarre l'attenzione dei propri cari.

In assenza di trattamento, tali stati assumono una natura protratta, dopo di che diventano cronici. Per evitare questo, è necessario sottoporsi periodicamente a trattamento, compresa la terapia farmacologica e un complesso di procedure sanitarie.

Contusione e famiglia

argomento difficile. commozione cerebrale dopo l'azione militare e la creazione di una famiglia con una tale persona

C'è un matrimonio passato, il risultato è un grande affetto del padre per il bambino, ma c'è anche il desiderio di creare una nuova famiglia.. ma la ricorrenza che, dopo una contusione, ritorna al passato di tanto in tanto impedisce lo sviluppo di una nuova relazione.
Aiutare una persona a far fronte al passato? quanto ho il diritto di farlo può semplicemente lasciarlo con il mio passato e questa natura ciclica non può essere sconfitta. Non so cosa fare.. La persona è interessante per me, ma la paura che non vincerà, perché non sai cosa sta succedendo nella tua testa non se ne va.

mio cugino non poteva vivere con tale, divorziato

Contusione cerebrale

La contusione cerebrale è un disturbo locale dell'attività cerebrale che si verifica a causa di un grave danno meccanico alla testa. La condizione patologica provoca una serie di sintomi negativi - da forte mal di testa, nausea e sincope a breve termine a massicce emorragie, paralisi degli arti e coma profondo. Con il trattamento tardivo, la contusione della testa minaccia di invalidità o morte.

Una contusione è un disturbo del cervello che di solito si verifica a seguito di ferite alla testa.

Cause di contusione cerebrale

Una contusione (contusione) del cervello è una lesione cerebrale traumatica che porta alla formazione di distruzione irreversibile della sostanza cerebrale - focolai di contusione.

I fattori seri provocano una patologia simile:

  • ferite alla testa da un'esplosione in situazioni di emergenza, in guerra, da un forte colpo durante un'auto o da un disastro naturale;
  • cali improvvisi e gravi della pressione atmosferica;
  • esposizione umana a condizioni gravi associate a sabbia, valanga, rocce;
  • processi infiammatori nelle meningi;
  • un forte aumento della pressione intracranica a seguito di alterazioni patologiche nel liquido cerebrospinale (CSF).

Gradi e loro sintomi

I segni di contusione alla testa dipendono dalla gravità del danno ricevuto e si manifestano in modi diversi.

Tabella "Il grado di contusione del cervello, le loro manifestazioni cliniche"

Lo stato di stupore può essere attribuito a contusioni

Trattamento per contusione cerebrale

Una persona contusa non è in grado di riprendersi da un infortunio da solo. Senza un trattamento adeguato, vi è un'alta probabilità che il paziente muoia o cambiamenti irreversibili nel midollo.

Pronto soccorso

Immediatamente dopo la commozione cerebrale, prima dell'arrivo della squadra medica, la vittima riceve il primo soccorso.

Devono essere svolte attività come:

  • posare il paziente su una superficie piana, mettere oggetti arrotolati, un rullo o un cuscino sotto la testa;
  • praticare la respirazione artificiale se la vittima non respira;
  • girare la testa di lato in modo che il paziente non soffochi il vomito;
  • decomprimere gli indumenti che impediscono il normale flusso d'aria ai polmoni;
  • interrompere l'emorragia con una ferita alla testa aperta; applicare una medicazione antisettica;

Se c'è una commozione cerebrale, al paziente deve essere praticata la respirazione artificiale.

medicina

Grado lieve e moderato di contusione trattato in ospedale con l'aiuto di droghe. La terapia si basa su diversi gruppi di farmaci.

  1. Nootropi - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - normalizzano la circolazione del sangue, nutrizione del cervello con elementi utili. I principi attivi proteggono la sostanza grigia dalla mancanza di ossigeno.
  2. Antiossidanti - Mexidol, Emoksipin, Glycine, acido glutammico - contribuiscono alla resistenza del corpo in situazioni di stress, aumentano la capacità di adattarsi all'ambiente esterno.
  3. Farmaci anticonvulsivanti - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilessina - prevengono il verificarsi di convulsioni, un forte aumento del tono muscolare. I farmaci anestetizzano e prevengono lo sviluppo di crisi epilettiche. I mezzi hanno un effetto sedativo, migliorano lo sfondo emotivo del paziente.
  4. Antistaminici - Sovrastin, Tavegil, Diazolin - contribuiscono alla normalizzazione della produzione di istamina e prevengono una reazione negativa del corpo.
  5. Analgesici e sostanze antinfiammatorie - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofen - anestetizzano la lesione, allevia il mal di testa, producono un effetto antinfiammatorio.

Pentalgin - agente anti-infiammatorio per lesioni alla testa

Altri modi

Oltre al trattamento farmacologico, vengono utilizzate diverse terapie aggiuntive per una persona contusa.

  1. Intervento chirurgico - viene utilizzato in caso di grave contusione. È consigliabile in caso di grave emorragia, in presenza di frammenti ossei e oggetti estranei nella ferita e nel tessuto cerebrale. Il trattamento chirurgico aiuta ad eliminare l'edema cerebrale, spremere il midollo e normalizzare la circolazione del liquido cerebrospinale.
  2. Esercizio terapeutico - L'esercizio terapeutico è mirato a ripristinare il lavoro dell'intero sistema muscolo-scheletrico. Questo fa parte dell'adattamento graduale della persona contusa all'ambiente.
  3. La psicoterapia - è richiesta per i pazienti che sono gravemente colpiti da ostilità o disastri. Lo psicologo aiuta a ripristinare lo sfondo emotivo del paziente, eliminare la depressione, attacchi di aggressione, depressione, attacchi di panico.
  4. La terapia del linguaggio è necessaria se il paziente perde la capacità di parlare. Uno specialista aiuta a ripristinare la parola, eliminare la balbuzie.
  5. Immunoterapia: utilizzata per ripristinare le difese del corpo e aumentare la barriera alle infezioni e ai batteri.

Quando la contusione può essere persa, devi usare la logopedia.

effetti

Un lieve grado di contusione con un trattamento corretto e tempestivo lascia poco o nessun effetto. Lividi cerebrali medie e pesanti a seguito di lesioni da una rottura del proiettile, una granata, un'onda d'urto non si manifestano immediatamente, ma gradualmente per diversi mesi.

Per i disturbi cerebrali gravi, le conseguenze sono le seguenti:

  • colpi di balbuzie per l'eccitazione;
  • forte mal di testa, vertigini;
  • epilessia;
  • disturbo del sonno;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • attacchi d'asma;
  • tagli (indebolimento) dei muscoli degli arti superiori e inferiori.

Dopo una seria contusione cerebrale, dopo anni, una persona viene periodicamente sopraffatta da uno stato depressivo, una sensazione di inutilità, rapida stanchezza, attacchi di aggressività. I cambiamenti nella psiche influenzano la vita del seme - esplosioni di rabbia, irritabilità eccessiva porta a scandali e lotte, a seguito delle quali le famiglie si rompono.

Dopo le lesioni del cranio, che hanno portato alla contusione, anche dopo l'emendamento, la depressione è possibile per qualche tempo.

Le lesioni cerebrali derivanti dalla contusione sono gravi patologie che nella maggior parte dei casi portano a cambiamenti irreversibili nei centri cerebrali. La contusione è spesso ottenuta in guerra, in un incidente aereo o aereo, con improvvisi salti di pressione atmosferica, cambiamenti patogeni nel fluido spinale, infiammazione delle meningi. Pronto soccorso tempestivo e terapia adeguata in futuro consentono di evitare la morte del paziente. Per prevenire complicazioni in futuro è reale grazie a visite regolari, trattamenti farmacologici, psicoterapia e eventi di sanatorio e spa.

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Quali sono le conseguenze della contusione del cervello?

Una contusione è il risultato di influenze meccaniche di diversa natura. Questa patologia è accompagnata da danni ai tessuti e agli organi. Se traduciamo questa definizione dal latino, significherebbe un livido.

Spesso le commozioni cerebrali sono considerate lesioni estese, come schiacciamento di ossa, fratture e crepe, danni al cranio. Tali effetti si verificano sia immediatamente che dopo un po 'di tempo. È importante monitorare sia l'aspetto che il comportamento della vittima e, se necessario, inviare il paziente al medico.

Cos'è?

La piena contusione è considerata un livido di tutto il corpo. Di conseguenza, è possibile osservare lo sviluppo dei seguenti sintomi: amnesia, perdita di creazione, vertigini, udito e disturbi del linguaggio. Se una persona ha avuto una commozione cerebrale, può sviluppare un sordomuto o un coma di tipo prolungato.

Tipi e gradi

L'estensione della malattia può essere suddivisa in:

  1. Il primo C'è una polmonite alternativa (infiammazione purulenta dovuta ad edema). Ci può essere dolore nella zona interessata, respirazione debole, temperatura subferica. Il miglioramento avviene in circa una settimana.
  2. Il secondo Accompagnato dalla formazione di emoplevrit con localizzazione nel solco interlobare (seno). Particolarmente fortemente pronunciate sono cianosi, dispnea, sindrome pleurica clinica.
  3. Terzo. Accompagnato dalla formazione di hemoaspiration o atelectasis con lo sviluppo di insufficienza respiratoria. Sindrome da distress ipossia formata.

Se parliamo dei tipi, sono i seguenti:

  • Contusione generale Sembra a causa di lesioni del corpo o di una delle sue parti. Accompagnato da vertigini, amnesia, perdita di coscienza.
  • Pesante. Questo è un forte danno meccanico al corpo, che porta alla rottura del corpo umano.
  • Facile. Tale contusione passa gradualmente e la condizione umana si stabilizza. In futuro, non porterà conseguenze negative.

I risultati delle ferite ricevute in guerra, dopo 30 anni

Daniil Pearl, uno scienziato che ha condotto uno studio sugli effetti di una commozione cerebrale, ha affermato che le zone che hanno ricevuto cicatrici a causa della guerra non sono mai state le stesse.

L'esplosione che si trovava all'interno del cranio inizia a muoversi alla velocità del suono. Di conseguenza, si formano lesioni microscopiche alle giunzioni.

Danni cerebrali dovuti all'esplosione in guerra

Con un tale stato è importante combattere necessariamente. Dopo tutto, la prolungata contusione del cervello da un'esplosione può portare a cambiamenti comportamentali. In questo caso, la vittima potrebbe notare un leggero annebbiamento nella testa. Può anche cercare di attirare l'attenzione su se stesso con l'aiuto di un comportamento molto violento.

Ora puoi spesso incontrare tali conseguenze:

  • Sudorazione eccessiva.
  • Convulsioni di epilessia.
  • Attacchi isterici
  • Vertigo con contusione.

vertigini

Può essere osservato in diversi stadi della malattia. Spesso la causa delle vertigini è la commozione cerebrale. Una forte caduta o un segnale acustico possono essere dannosi per la salute.

Intolleranza ai suoni forti

Il motivo principale per l'intolleranza dei suoni forti è il trauma acustico dell'orecchio dovuto alla contusione. I fattori e le circostanze di tale intolleranza possono essere diversi:

  1. Sparato da un'arma.
  2. Esplosione potente
  3. Musica ad alto volume.
  4. Forte urlo.

E questo non è l'intero elenco di ragioni che possono disturbare il funzionamento dell'apparecchio acustico. Indipendentemente dal fattore che influenza gli organi dell'udito, può iniziare una contusione se il livello di rumore è superiore a 160 dB.

tachicardia

La tachicardia è un'altra conseguenza di una commozione cerebrale. Può iniziare con un livido al cuore. I sintomi caratteristici sono una grave mancanza di respiro e dolore nell'area del cuore.

Implicazioni per la psiche

Anche se una persona ha sintomi visibili ad occhio nudo, ciò non significa che dopo un po 'una commozione cerebrale non ricordi se stessa. Questo può accadere in una settimana, un mese o un anno - nessuno può dirlo con certezza.

Di particolare pericolo sono:

Se, con le prime conseguenze di una commozione cerebrale per la psiche, è ancora possibile in qualche modo riconciliarli e soffocarli, allora l'epilessia può iniziare in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo. Anche semplici fattori esterni possono indicare l'insorgere dell'epilessia.

Quali altri risultati ci sono?

Possiamo parlare per sempre di ciò che conduce a una contusione. Se il cervello ha ricevuto un'influenza, allora una persona può essere disturbata da mal di testa, intolleranza ai suoni, un brusco cambiamento di luce e balbuzie. Anche i disturbi psicologici si verificano spesso qui.

Se una persona ha ricevuto un secondo grado di contusione, le complicazioni nel lavoro del muscolo cardiaco del sistema respiratorio possono essere complicazioni. Quando si soffre di una forma grave della malattia, è importante fornire tempestivamente il trattamento necessario. Altrimenti, potrebbe verificarsi la morte.

Se parliamo di misure preventive finalizzate a prevenire la malattia, i medici raccomandano fortemente di prestare attenzione alle norme di sicurezza personale. È necessario evitare quei luoghi in cui è possibile ottenere un infortunio così forte.

In tempo di guerra, una recinzione contusiva non è così difficile. In ogni caso, se compaiono i primi sintomi, puoi visitare il medico ed essere esaminato.

Maggiori informazioni sulla contusione dell'occhio e degli organi ENT umani nei singoli articoli.

Quanto sono pericolose le persone che l'hanno trasferita e come sostenere una persona dopo di essa?

Una persona che si è ripresa da un infortunio così grave è obbligata a cambiare il suo ritmo di vita. Sarà meglio se il paziente si rifiuta di essere presente in stanze rumorose. E lavorare in alta tensione non è raccomandato affatto.

Sulla base dell'esperienza della medicina tradizionale, possiamo dire che la vittima di una tale malattia dovrebbe rilassarsi il più spesso possibile in un bagno caldo con l'aggiunta di valeriana, luppolo, melissa.

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che una persona che ha subito una sconfitta così grave presenta dei pericoli nella società. Che cos'è l'uomo pericoloso con una leggera contusione? È caratterizzato da un brusco cambiamento di umore e comportamento atipico. In apparenza, può sembrare che un individuo sia completamente sano, ma le deviazioni possono verificarsi alla minima situazione stressante, con un gran numero di persone.

Attacchi e disturbi psicologici possono anche causare disagio alle persone che non sono lontane dalle persone ammalate. Sfortunatamente, molti individui rimangono con deviazioni e microtraumi fino alla fine della vita. Non sempre la contusione è curabile.

conclusione

In conclusione, vale la pena notare che una tale malattia è più facile da prevenire che curare. Per non rimanere disabile per tutta la vita, non dimenticare le terribili conseguenze: non ascoltare musica troppo forte, evitare l'onda d'urto dell'esplosione, cercare di evitare luoghi in cui una persona sente molta pressione.

Contusione: come sopravvivere e combattere la malattia

Seguendo il ritmo della vita moderna nella metropoli, è molto difficile evitare infortuni. Una persona è regolarmente esposta a una varietà di fattori patologici: luce, rumore, polvere, radiazioni, inquinamento chimico e biologico dell'ambiente. Ci siamo adattati ad alcuni di loro dalla nascita, ad altri dobbiamo solo adattarci nel processo di crescita e sviluppo. Una contusione è un tipo di lesione traumatica in cui i meccanismi di adattamento si spostano e l'equilibrio fisiologico dei sistemi corporei viene spostato.

Cos'è una contusione?

Molto spesso, una commozione cerebrale nella coscienza e nella comprensione di molte persone è associata ad attività militari. Tuttavia, l'opportunità in tempo di pace per ottenerlo non meno.

La contusione si verifica più spesso nelle persone associate al servizio militare.

Una contusione è un danno acuto che si verifica sia ai singoli organi sia a tutti i sistemi, che appare sotto l'influenza di un potente fattore fisico-meccanico. Con questo tipo di lesione, potrebbero non esserci disturbi visibili nell'integrità fisiologica e anatomica del corpo della vittima, ma compaiono gravi disturbi nell'equilibrio funzionale.

Una contusione interferisce grossomodo con i processi fisiologici di base, sconvolge il funzionamento dei sistemi motorio-sensoriali e causa una rottura delle funzioni mentali superiori. Allo stesso tempo, è abbastanza problematico sospettare questo tipo di lesione.

Un possibile sinonimo di commozione cerebrale è contuso. Tuttavia, nella medicina moderna non vi è alcun termine "contusione di tutto l'organismo", quindi questi concetti sono identici solo quando la contusione viene utilizzata nel contesto di un trauma locale (un esempio è la contusione del padiglione auricolare). A volte nella medicina militare, per riferirsi alla patologia, vengono usati i concetti di "stordimento traumatico" e "ferite ricevute dall'azione di un'onda d'urto".

Meccanismi di lesioni

Il principale fattore distruttivo nell'insorgere di una commozione cerebrale è l'onda d'urto, ovvero le oscillazioni dello spazio aereo di varie frequenze e forze che agiscono sul corpo umano. Sotto la loro influenza patogena, l'equilibrio dei sistemi del corpo umano viene spostato, il che porta alla sua ristrutturazione fisiologica.

A causa del disturbo dell'omeostasi (costanza dell'ambiente interno), il livello degli ormoni prodotti, dei neurotrasmettitori, degli enzimi e delle sostanze biologicamente attive cambia. Per riportare tutto al suo posto, il corpo utilizza attivamente il suo potenziale rigenerativo, che porta a una rottura dei meccanismi di adattamento.

Classificazioni possibili

Attualmente, in traumatologia interna ed estera, i medici utilizzano diverse classificazioni contemporaneamente, ciascuna delle quali riflette alcune caratteristiche del verificarsi di un infortunio e delle sue conseguenze.

Classificazione per area di lesione:

  • contusione del nervo spinale;
  • contusione ossea;
  • contusione del midollo spinale;
  • danno contusionale al cervello;
  • contusione degli organi dell'udito e dell'equilibrio;
  • contusione degli organi della visione;
  • lesione da contusione della colonna vertebrale;
  • lesione da contusione dell'apparato urinario;
  • contusione del cuore e dei vasi adiacenti.

Classificazione per vastità del processo:

  • commozione cerebrale generale;
  • contusione locale.

La contusione generale è una lesione uniforme di tutti i sistemi corporei. Per il locale caratterizzato dalla presenza di patologie traumatiche di uno o più organi. Tale contusione è molto pericolosa e porta a un trattamento più prolungato delle complicanze.

Classificazione per causa:

  • contusione durante le ostilità;
  • contusione a causa di infortuni sul lavoro;
  • contusione familiare.

Molto spesso, i medici devono diagnosticare una "commozione cerebrale" per i militari: oltre il 40% dei soldati ha avuto la sfortuna di sopportare questa ferita almeno una volta nella vita. Al secondo posto in termini di frequenza di occorrenza è la lesione professionale professionale presso i lavoratori di varie imprese. La contusione nella vita è abbastanza rara.

Classificazione per combinazione con altre lesioni:

  • contusione isolata;
  • lesione contusione combinata;
  • contusione combinata.

Classificazione della gravità della contusione:

  • I grado: leggera sconfitta;
  • II grado - lesione moderata;
  • Grado III - una grave sconfitta.

Con il primo grado di contusione, una persona perde coscienza per non più di 30-40 minuti. In alcuni casi, lo stadio della mancanza di coscienza non si verifica affatto. Dopo che la vittima si è svegliata, è stato disorientato nello spazio per un po 'di tempo, non poteva parlare, ascoltare o muoversi normalmente, e non ricordava eventi precedenti. I sintomi regrediscono in poche ore.

Il secondo grado è caratterizzato da una mancanza di coscienza per più di due ore. Dopo questo, la vittima si lamenta di un forte mal di testa, nausea o vomito, le sue pupille possono essere di dimensioni diverse. La durata del danno cognitivo della psiche è superiore a 12-24 ore. Il recupero dopo la contusione di gravità moderata è più di un mese.

La grave sconfitta è caratterizzata da una completa depressione della coscienza fino al coma, la cui durata può variare da alcuni giorni a diversi mesi. I riflessi del paziente sono oppressi, poiché l'attuazione della respirazione e la stimolazione del cuore richiedono speciali dispositivi di supporto vitale. Dopo aver lasciato il coma, il paziente può dimenticare completamente alcuni degli eventi della vita e perdere le abilità del self-service, della parola e di alcune funzioni motorie. Il tempo di recupero dopo un caso del genere potrebbe essere di diversi anni.

Classificazione per presenza o assenza di complicanze:

  • contusione complicata;
  • contusione non complicata.

La contusione non complicata è il tipo più lieve di lesione traumatica ed è più comune in tempo di pace durante le interazioni quotidiane. La contusione complicata colpisce principalmente le persone associate con l'influenza di un fattore negativo, così come i militari. Solo i medici con un addestramento speciale sono impegnati nel trattamento di questo tipo di patologia e la terapia dura per molti mesi.

Cause e fattori di rischio

La contusione può avere diverse cause. Le condizioni per l'apparizione della patologia nella vita di tutti i giorni, sul lavoro e sul campo di battaglia sono significativamente diverse l'una dall'altra, pertanto, gli approcci alla diagnosi e al trattamento saranno diversi l'uno dall'altro.

Blast è una delle cause più comuni di commozione cerebrale.

Tabella: cause della contusione in condizioni diverse

Tabella: provoca la commozione cerebrale di singoli organi

Fattori di rischio

Come ogni lesione traumatica, la contusione ha alcuni fattori di rischio. Riducendo il loro numero la possibilità di patologia è ridotta al minimo. Ma sfortunatamente, molti di loro non possono essere completamente eliminati.

I principali fattori di rischio sono:

  • giocare a sport pericolosi;
  • lavorare sulla produzione fisico-chimica;
  • lavoro correlato agli effetti della vibrazione sul corpo;
  • lunga permanenza nella zona di inquinamento da radiazioni;
  • lavorare con radiazioni ad alta potenza;
  • violazione della sicurezza nel maneggiare le armi;
  • violazione delle regole di circolazione nel trasporto militare;
  • rimanere nella zona di passaggio dell'onda d'urto;
  • la stretta vicinanza della residenza alla gamma militare, dove i test delle armi.

Sintomi e caratteristiche di vari tipi di lesioni

La contusione si sviluppa rapidamente nei primi minuti dopo l'infortunio. Molte persone lo confondono erroneamente per lo shock. Ciò è dovuto al fatto che nei primi minuti dopo l'inizio di una contusione, come nei momenti iniziali dopo l'inizio di uno shock, la vittima non reagisce in alcun modo a ciò che sta accadendo.

La perdita di coscienza è uno dei principali segni di una commozione cerebrale.

I primi segni di una contusione:

  1. Perdita di coscienza La mancanza di reazione agli stimoli esterni, l'estinzione dei riflessi e le diverse dimensioni degli alunni indicano l'inizio della contusione. Con un leggero grado di trauma, l'estinzione della coscienza dura non più di mezz'ora, nei casi più gravi, tutto può essere complicato da un lungo coma, che può richiedere giorni, mesi o anche anni per uscire.
  2. Disturbo dell'orientamento nello spazio, nel tempo e nel sé. Dopo che il paziente ha ripreso conoscenza, è rimasto a lungo confuso, vale a dire: non può rispondere a semplici domande su dove si trova, sulle circostanze e sul momento della ferita. In alcuni casi, le vittime non sono nemmeno in grado di indicare correttamente il proprio nome e la propria regione di residenza - questo è un segno di una terribile complicazione.
  3. Disfunzione dello sfintere La permanenza prolungata in uno stato di incoscienza porta a una violazione del controllo sul lavoro degli sfinteri: una persona può sperimentare la minzione involontaria o la defecazione.
  4. Nausea e vomito. Qualche tempo dopo il ritorno alla coscienza, una persona soffre di dolorose vampate di nausea, accompagnate da uno svuotamento dello stomaco: lo shock dell'onda d'urto provoca uno scuotimento del centro vomito situato nel midollo. La sua stimolazione porta alla formazione di attacchi di vomito che durano da tempo.
  5. Mal di testa e fotofobia. La contusione è sempre associata a danni alle strutture del midollo spinale o del cervello. Ciò porta all'irritazione dei recettori delle meningi e alla formazione del dolore. La fotofobia è un compagno integrale di quasi tutti questi danni. La sua durata varia da alcune ore a cinque a sette giorni.
  6. Compromissione della memoria Questo è il segno più sgradevole di commozione cerebrale. Una persona ferita potrebbe non riconoscere la sua famiglia, la sua città o persino la sua casa per molto tempo. La letteratura descrive casi in cui le persone dopo una commozione cerebrale erano sicure di non aver vissuto la loro vita. La menomazione della memoria può essere transitoria o permanente. A poco a poco, ritorna al paziente, a volte può verificarsi sotto forma di lampi di ricordi.

Contusione cerebrale

Commozione cerebrale del cervello e del midollo spinale - un fenomeno abbastanza comune. Questa lesione occupa il terzo posto tra le lesioni del sistema nervoso. Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere effettuato congiuntamente dai medici dei profili neurologici e traumatologici.

Abbastanza spesso la contusione colpisce il cervello.

Quadro clinico con contusioni del cervello e del midollo spinale:

  • perdita di coscienza;
  • violazione dell'orientamento nello spazio e nel tempo;
  • perdita dell'udito, della vista e dell'olfatto;
  • paralisi e paresi degli arti superiori e inferiori;
  • disfunzione degli organi pelvici (minzione involontaria, ritenzione urinaria);
  • sangue dal naso;
  • ritardo mentale;
  • fenomeni di aggressività e autoaggressività dopo aver lasciato il periodo di inibizione;
  • emicrania e vertigini;
  • sintomi di nausea e vomito di natura centrogena;
  • sindrome convulsa;
  • convulsioni epilettiche.

Contusione dell'apparato visivo

La maggior parte delle informazioni che arrivano al cervello provengono dagli occhi. Con la sconfitta dell'analizzatore visivo durante una contusione, una persona è completamente privata di uno dei sentimenti principali, che è un test psicologico abbastanza serio per molte persone.

La contusione oculare provoca emorragia.

Le principali manifestazioni cliniche della contusione oculare:

  • diametro diverso delle pupille;
  • mancanza di reazione amichevole degli alunni alla luce;
  • movimenti oculari veloci e irregolari - nistagmo;
  • emorragia retinica;
  • edema corneale;
  • diminuzione della nitidezza e dell'acuità visiva (visione fangosa);
  • perdita della vista completa o parziale in uno o entrambi gli occhi;
  • la presenza di strabismo a causa della contusione dei muscoli intraoculari;
  • disturbo della sistemazione (riarrangiamento della vista da distanza ravvicinata);
  • annebbiamento della lente;
  • lesioni ulcerative della cornea;
  • incapacità di aprire e chiudere gli occhi.

Contusione di apparecchi vestibolari e acustici

Il danno all'organo dell'udito può essere ottenuto con un forte impatto sonoro, timpano traumatico, nonché a causa dell'impatto delle onde aeree.

La perdita dell'udito accompagna necessariamente ogni contusione. Con un grado moderato, una persona è privata dell'opportunità di ascoltare da diversi minuti a mezz'ora, mentre con danni gravi e moderati, la durata dello stordimento è di diverse ore o settimane.

Il dolore all'orecchio e l'ipoacusia sono la prova di una lesione.

I principali segni di danneggiamento del sistema uditivo e dell'apparato vestibolare:

  • disturbo dell'orientamento nello spazio;
  • andatura instabile;
  • instabilità nella posizione di Romberg (in piedi con gli occhi chiusi e le braccia distese);
  • cadere a una brusca virata della testa o del busto;
  • incapacità di muoversi senza un assistente;
  • sanguinamento dai canali uditivi esterni;
  • diminuire o completare la perdita dell'udito in una o entrambe le orecchie.

Contusione del sistema genito-urinario

Molto spesso, questo tipo di lesione si verifica quando il centro principale di applicazione dell'onda d'urto è la metà inferiore del corpo. Allo stesso tempo ci può essere uno spostamento di corpi di un piccolo bacino e violazione della loro funzione.

Il dolore nell'area renale indica danni.

Le principali manifestazioni di lesione:

  • la comparsa di impurità insanguinate nelle urine;
  • dolore ai reni e al bacino piccolo;
  • dolore durante la minzione;
  • minzione spontanea - mancanza di controllo sugli sfinteri;
  • falsi impulsi di urinare;
  • ritenzione urinaria prolungata;
  • violazione della funzione sessuale.

Contusione del cuore e vasi adiacenti

Il danno contusionale al cuore si verifica a causa di effetti meccanici sulla zona del torace. Ciò provoca interruzioni nel lavoro dell'organo e influisce negativamente sul ritmo cardiaco.

Con grave contusione, il muscolo cardiaco può essere completamente fermato.

La contusione cardiaca si verifica a causa di lesioni al torace.

I primi segni di contusione cardiaca:

  • mancanza di respiro e incapacità a respirare;
  • dolore acuto e severo dietro lo sterno;
  • irradiazione del dolore al gomito, alla mano, alla spalla e alla scapola;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • sentimento di un cuore che affonda e interruzioni nel suo lavoro;
  • l'aspetto del sudore freddo e il pallore della pelle.

Diagnostica di stato

Per distinguere una contusione da un normale livido, concussione o shock, è necessario condurre una vasta gamma di misure diagnostiche. Poiché non è possibile intervistare un paziente per la prima volta dopo un infortunio, una breve storia della vita viene raccolta dai suoi familiari o amici, e le circostanze dell'infortunio e le prime misure correttive sono da testimoni oculari all'incidente.

Dopo che il paziente è tornato alla coscienza, il medico raccoglie i reclami e controlla gli organi della vista, dell'udito, dell'odorato e la capacità del paziente di muovere gli arti. Sulla base dei dati ottenuti, viene effettuata una diagnosi preliminare.

Conversazione con il paziente - un passo importante nella raccolta dell'anamnesi

Metodi di diagnostica strumentale

Per stabilire la diagnosi finale, gli esperti ricorrono all'aiuto dei moderni metodi di ricerca. Permettono di chiarire la gravità della lesione e suggerire possibili risultati.

I principali metodi di esame strumentale sono:

  • Esame a raggi X: determinerà se l'integrità delle ossa (cranio, arti, colonna vertebrale) è stata interrotta;
  • diagnosi ecografica: mostrerà la presenza o l'assenza di ematomi e danni ai tessuti molli;
  • elettroencefalografia: è una registrazione dei potenziali bioelettrici del cervello, può essere utilizzata per tracciare la diminuzione e l'aumento dell'attività di un particolare segmento, che permetterà di conoscere la localizzazione del danno;
  • imaging a risonanza magnetica o computata: consente la differenziazione della contusione dalla contusione, dalla frattura o dalla commozione cerebrale;
  • esame dell'acuità visiva e misurazione della pressione intraoculare: aiutare a diagnosticare una contusione degli organi della vista;
  • diagnostica hardware dell'udito per audiometria: mostra il grado di danno agli organi dell'udito;
  • test funzionali statici e dinamici: determineranno il danno agli organi di equilibrio;
  • esame microscopico della composizione cellulare del liquido cerebrospinale mediante puntura: consentirà la diagnosi della contusione del midollo spinale.

Trattamento di patologia

La terapia per contusione leggera, grave e moderata può variare in modo significativo. Con patologia semplice, la durata del trattamento e il recupero è di circa una settimana.

Quando si trattano lesioni da contusione di qualsiasi grado di gravità, è necessaria la stretta aderenza al riposo a letto, la riduzione dell'impatto negativo sull'organo interessato e la completa assenza di fattori di stress negativi.

Pronto soccorso per contusione

Il primo soccorso dovrebbe essere in grado di fornire qualsiasi persona presente sulla scena.

L'assistenza specialistica è fornita da ambulanza o medici ospedalieri.

L'algoritmo di azione per concussione:

  1. Controlla le funzioni vitali di base: respirazione, battito cardiaco.
  2. Determina se una persona è cosciente accarezzandogli leggermente la faccia.
  3. Chiama un'ambulanza.
  4. Posare la vittima in posizione orizzontale sulla schiena.
  5. Girare la testa di lato in modo che il paziente non soffochi il vomito.
  6. Se è presente vomito, si raccomanda di rimuoverli dal cavo orale usando un fazzoletto o un asciugamano.
  7. In presenza di sanguinamento dal naso o dalle orecchie di cotone o dischi di cotone, è necessario costruire tamponi e fermare il sangue.
  8. In presenza di convulsioni convulsive, è necessario fissare delicatamente la testa del paziente e assicurarsi che non danneggi se stesso o gli altri.
  • gettare indietro la testa del paziente: ciò può causare vomito nelle vie respiratorie;
  • riportare alla mente il paziente colpendo o versando acqua sul viso;
  • eseguire il massaggio cardiaco al paziente con lesioni al torace;
  • prova a dare al paziente una pillola del dolore.

Video: pronto soccorso per contusione

Trattamento ospedaliero e farmaci

Dopo aver fornito il primo soccorso in un'auto dell'ambulanza, il paziente deve essere indirizzato a un reparto specializzato di traumatologia, rianimazione o terapia intensiva. Nei primi giorni dopo l'infortunio, è necessario rispettare il riposo a letto. I pazienti che si trovano in condizioni estremamente difficili sono collegati a un ventilatore.

Farmaci utilizzati in contusione:

  • antidolorifici: Analgin, morfina, metilmorfina e Narcotina riducono il dolore e alleviano le condizioni della vittima;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei sono prescritti per ridurre l'edema dei tessuti: Ibuprofene, Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac;
  • i glucocorticosteroidi riducono l'infiammazione e alleviano lo spasmo: prednisolone, metilprednisolone;
  • i sedativi contribuiscono al ripristino dell'equilibrio neuro-psicologico: tintura di valeriana e motherwort, canfora;
  • i farmaci antiemetici bloccano gli impulsi dal centro del vomito, riducendo la frequenza degli attacchi di nausea: Ondacetron, Promethazine, Cyclizin;
  • i diuretici alleviano l'edema cerebrale e stimolano la funzione renale: furosemide, idroclorotiazide, mannitolo;
  • gli antidepressivi riducono il rischio di sindrome astenovegetativa in futuro: Fluoxetina, Sertralin.

Galleria fotografica: farmaci usati per trattare l'infortunio

Nei casi di lesioni combinate del corpo, così come nella formazione di un'ampia compressione o ematoma di vari organi, viene utilizzato un trattamento chirurgico. È finalizzato alla decompressione e alla riduzione della pressione intracranica.

Medicina tradizionale

I metodi della medicina tradizionale possono essere utilizzati solo con contusione leggera non complicata. Prima di utilizzare qualsiasi prodotto, è necessario contattare uno specialista e consultare, tenendo conto delle possibili conseguenze. In nessun caso non si dovrebbero usare solo metodi tradizionali senza trattamento medico, in quanto mirano solo a ridurre i sintomi e non a eliminare la causa.

I rimedi della medicina tradizionale sono ben noti.

Per il trattamento della contusione lieve, puoi preparare le seguenti ricette:

  1. 10 art. l. camomilla bisogno di versare 1 litro di acqua bollente e lasciare fermentare per due ore. Dopo che il liquido risultante si è raffreddato, è necessario rimuovere i fiori e bere l'infuso in un bicchiere due volte al giorno. Si ritiene che la camomilla abbia un effetto sedativo.
  2. 2 cucchiai. l. l'aceto di mele deve essere sciolto in 0,5 litri di acqua fredda. Dopo di che dovresti inumidire la garza nell'acqua acetica risultante e metterla sulla fronte. Questo metodo aiuta a far fronte alle emicranie.
  3. 2 grandi foglie di bardana e 10 foglie di ribes devono preparare 1 litro di acqua calda. Dopo che il liquido si è raffreddato, inumidire il cotone idrofilo e metterlo su un punto dolente, coprendolo con un asciugamano. Mantieni non più di un'ora. Tale impacco aiuterà a rimuovere l'edema durante la contusione locale.

Recupero dopo contusione

Il recupero dall'infortunio è un periodo molto importante. I terapisti della riabilitazione medica si occupano degli effetti remoti della contusione. Ogni paziente che ha subito una commozione deve essere osservato anche da uno psichiatra.

Ginnastica terapeutica e massaggi

Il corso di ginnastica terapeutica per ripristinare tono muscolare e nervoso è particolarmente importante per i pazienti che sono stati in coma per un lungo periodo di tempo. Con l'aiuto di un allenatore, gradualmente padroneggiano lo spazio della palestra, alternando esercizi di respirazione e sforzo fisico. La durata della fisioterapia è di diversi mesi o anni.

La ginnastica terapeutica promuove il recupero rapido dopo l'infortunio

Il massaggio delle aree interessate viene effettuato da uno specialista. Si consiglia di iniziare con movimenti di carezza e carezze lenti e lisci, aggiungendo gradualmente ritocchi e sfregamento intensivo delle aree danneggiate. Indipendentemente, è anche possibile eseguire un massaggio, dopo aver ricevuto informazioni sul metodo di conduzione da un riabilitatore medico.

Correzione del danno cognitivo

Molti pazienti dopo il trauma hanno problemi di ulteriore socializzazione e ritorno alla società. Per fare questo, dopo aver lasciato il coma, si consiglia di visitare uno psichiatra. Con esso, molte persone superano la depressione e possono vivere tranquillamente. Il medico mostra al paziente alcune soluzioni a un problema a cui lui stesso non ha prestato attenzione.

Tutti i pazienti che sono sopravvissuti a una commozione cerebrale dovrebbero visitare uno psichiatra.

Previsioni dopo l'infortunio e possibili conseguenze

Le persone che hanno vissuto un facile stadio di contusione, ritornano rapidamente al solito ritmo della vita. Con una fase pesante e media, questo processo può essere ritardato per molti mesi e persino anni. È necessario che la famiglia, gli amici e gli psicologi siano costantemente vicini alla vittima: questo ti permetterà di capire rapidamente cosa è successo e vivere una vita misurata senza essere rinchiuso in te stesso.

Complicazioni e conseguenze della contusione:

  • perdita dell'udito su una o entrambe le orecchie;
  • diminuzione dell'acuità visiva o cecità totale;
  • paresi e paralisi degli arti;
  • minzione e movimenti intestinali;
  • violazione della funzione sessuale;
  • insonnia e sonno che cammina;
  • disturbi del linguaggio e della scrittura;
  • emicranie, mal di testa e vertigini;
  • sindrome astenovegetativa - debolezza, letargia, debolezza, mancanza di una componente emotiva;
  • stati depressivi e suicidi;
  • acuti attacchi di aggressione;
  • cambiare la natura e il comportamento della vittima.

Misure preventive

Sfortunatamente, in termini di ritmo della vita moderna, non è realistico escludere completamente la possibilità di lesioni. L'industrializzazione, un gran numero di varie attrezzature industriali e operazioni militari rendono impossibile. Ma vale la pena ricordare che l'osservanza di alcune regole aiuterà in alcuni casi a evitare lesioni.

Per proteggersi da una commozione cerebrale, è necessario:

  • osservare la sicurezza sul lavoro;
  • utilizzare silenziatori e tappi per le orecchie quando si arma un'arma;
  • non saltare in acqua da una grande altezza;
  • utilizzare i cavi di sicurezza quando si lavora in altezza;
  • monitorare le condizioni di lavoro durante il lavoro.

Una contusione è un trauma piuttosto terribile, dopo il quale la vita di una persona può cambiare drasticamente. Per evitare possibili complicazioni e conseguenze spiacevoli, è necessario contattare uno specialista per trattare questo infortunio. L'assistenza psicologica qualificata aiuterà anche a far fronte in modo rapido ed efficiente ai problemi di ulteriore adattamento nella società.

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