In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco calmante Novopassit. Recensioni presentate di visitatori del sito - consumatori di questa medicina, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Novopassita nella loro pratica. Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi di Novopassit con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di nevrastenia, irritabilità ed emicrania negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.
Novopassit - fitopreparato combinato con attività farmacologica sedativo è dovuto ai suoi componenti costitutivi dell'estratto basato sul farmaco grezza con sedativi e preferibilmente guaifenesin, avente effetto ansiolitico. L'effetto sedativo del farmaco è integrato dall'effetto ansiolitico della guaifenesina.
struttura
Estratto Novopassit (ottenuto dai rizomi e radici di Valeriana officinalis, erbe Melissa officinalis, Hypericum perforatum erba, foglie e fiori di Crataegus monogyna o senticosus, erbe inkarnatnoy Passiflora (Passiflora), frutto aggregato luppolo vulgaris, nero fiori di sambuco) + Gvayfenezin + ausiliari.
farmacocinetica
L'effetto del farmaco Novopassit è l'effetto cumulativo dei suoi componenti, pertanto, condurre studi cinetici non è possibile.
testimonianza
- nevrastenia e reazioni nevrotiche accompagnate da irritabilità, ansia, paura, stanchezza, distrazione;
- "sindrome del gestore" (stato di costante stress mentale);
- insonnia (forme lievi);
- mal di testa causato da tensione nervosa;
- l'emicrania;
- malattie funzionali del tratto gastrointestinale (sindrome dispeptica, sindrome dell'intestino irritabile);
- come rimedio sintomatico per la distonia neurocircolatoria e la sindrome della menopausa;
- dermatosi pruriginosa (eczema atopico e seborroico, orticaria) causata da stress psicologico.
Forme di rilascio
Compresse rivestite.
Soluzione per somministrazione orale (a volte chiamata erroneamente gocce).
Istruzioni per l'uso e il regime
All'interno di adulti e bambini sopra i 12 anni, prescrivere 1 compressa o 5 ml di soluzione orale 3 volte al giorno prima dei pasti. Se necessario, il medico può aumentare la dose fino a 2 compresse o fino a 10 ml di soluzione 3 volte al giorno. In caso di estrema stanchezza o depressione necessario ridurre la dose di mattina e pomeriggio per 1/2 compresse o fino a 2,5 ml in ricezione, la sera per prendere una compressa o 5 mL di soluzione. L'intervallo tra le dosi dovrebbe essere di 4-6 ore.
In caso di nausea, il farmaco deve essere assunto con il cibo.
Il farmaco sotto forma di una soluzione viene assunto non diluito o diluito in una piccola quantità di acqua. Quando si utilizza il farmaco nel dosaggio della fiala viene eseguita utilizzando un tappo di misurazione.
Effetti collaterali
- nausea, vomito;
- crampi;
- bruciori di stomaco;
- diarrea;
- costipazione;
- concentrazione ridotta;
- vertigini;
- sonnolenza;
- reazioni allergiche;
- stanchezza;
- debolezza muscolare lieve.
Controindicazioni
- miastenia grave;
- bambini fino a 12 anni;
- ipersensibilità al farmaco.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto solo da indicazioni assolute, se il beneficio atteso della terapia per la madre supera il possibile rischio per il feto.
Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Usare nei bambini
Controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni.
Istruzioni speciali
Durante il periodo di trattamento con Novopassit non bere alcolici.
Precauzioni dovrebbero essere utilizzati su pazienti con malattie acute gastrointestinali, malattie del fegato, alcolismo cronico, malattie e le lesioni del cervello nell'epilessia.
Il paziente deve essere avvertito che se entro 7 giorni dalla terapia i sintomi della malattia non scompaiono o si verifica il loro rafforzamento, si consiglia di consultare un medico.
Durante il ricevimento Novopassit farmaco deve evitare l'esposizione ai raggi UV (esposizione prolungata ai raggi solari, solarium), specialmente nei pazienti con pelle chiara.
Il farmaco sotto forma di soluzione non è raccomandato per l'uso in pazienti con ridotta assunzione di glucosio e intolleranza al galattosio e al fruttosio.
I pazienti con diabete dovrebbero essere ricordare che 100 g di una soluzione per la somministrazione orale contiene 12,5-14,2 g di glucosio e fruttosio 13,6-15,3 g. Se assunto in dosi raccomandate, ogni dose contiene non più di 1,42 g di glucosio e 1,53 g di fruttosio.
La soluzione orale contiene il 12,19% di etanolo; ogni singola dose contiene fino a 0,481 g di etanolo.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dall'impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie. Non guidare veicoli e meccanismi.
Interazione farmacologica
Allo stesso tempo, prendendo il farmaco Novopassit e altri farmaci, la loro azione può essere aumentata o indebolita. Prima di assumere il farmaco contemporaneamente ad altri farmaci, il paziente deve consultare un medico.
Il farmaco aumenta l'azione dell'etanolo (alcool) e di altre sostanze che hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale.
I farmaci usati per rilassare i muscoli scheletrici (rilassamento muscolare centrale) possono aumentare il rischio di effetti collaterali del farmaco, prima di tutto - debolezza muscolare.
Estratti vegetali di Hypericum perforatum, contenuti nel prodotto riduce l'efficienza della contraccezione ormonale e farmaci utilizzati principalmente dopo il trapianto per ridurre il rischio di rigetto di organo o tessuto trapiantato (immunosoppressori), farmaci per il trattamento dell'AIDS, malattie cardiovascolari, malattie del tromboembolismo bronchi e prevenire. Pertanto, prima di assumere il farmaco Novopassit sullo sfondo di questi farmaci, il paziente deve consultare il proprio medico.
Analoghi di Novopassit
Analoghi strutturali del principio attivo che la medicina Novopassit non ha.
Analoghi per gruppo farmacologico (mezzi per il trattamento di nevrastenia):
- Afobazol;
- Bellaspon;
- Valerianahel;
- Galavit;
- glicina;
- Demanol;
- Idebenone;
- Krategus;
- Xanax;
- Xanax retard;
- mebicar;
- Mebiks;
- Metaprot;
- Neurol;
- nitrazepam;
- Noben;
- Nobrassit;
- Nooklerin;
- Nootobril;
- Panthea Pantokrin;
- persen;
- piracetam;
- piriditol;
- sibazon;
- Stressplant;
- tazepam;
- tenoten;
- Tenoten per bambini
- ormone di rilascio della tireotropina;
- Collezione sedativa (sedativa);
- phenazepam;
- Elenium.
Sciroppo "Novopassit": istruzioni per l'uso, indicazioni, composizione, recensioni
Il ritmo moderno della vita è strettamente associato allo stress. La necessità di lavorare, stare inattivi per molte ore negli ingorghi, usare i trasporti pubblici, sopportare le affermazioni di superiori e colleghi, soddisfare i requisiti della società per la "persona di successo" - tutto ciò porta inevitabilmente allo sviluppo dello stress cronico. Per prevenire stati nevrotici, è necessario utilizzare i sedativi farmacologici lievi il prima possibile ai primi sintomi di stress e stanchezza cronica. Le istruzioni per l'uso dello sciroppo "Novopassit" indicano che questo è uno strumento del genere. Il farmaco non crea dipendenza, normalizza il sonno, stabilizza lo stato emotivo. Oggi è uno dei mezzi più efficaci e sicuri per gli adulti in periodi di situazioni stressanti.
Composizione e forma di rilascio
Le istruzioni per l'uso dello sciroppo "Novopassit" indicano che il farmaco è naturale e l'effetto sedativo è ottenuto dai componenti della pianta:
- L'estratto di rizomi di valeriana ha un effetto sul sistema nervoso: lenisce con eccessiva agitazione ed eccitazione, leviga la luminosità della risposta emotiva, rafforza i processi inibitori nelle cellule cerebrali. A differenza della maggior parte dei farmaci sedativi prescritti, l'impatto è molto lieve, ma è impossibile non notare. L'estratto di rizomi di valeriana ha anche un moderato effetto antispasmodico, grazie al quale Novopassit può essere usato per i dolori leggeri durante il periodo della sindrome premestruale.
- L'estratto della pianta medicinale Melissa ha un effetto simile sul sistema nervoso centrale.
- L'estratto di erbe Hypericum perforatum ha un effetto antidepressivo e ansiolitico, aumentando così la stabilità mentale del paziente durante un periodo di stress cronico.
- L'estratto di singolo-biancospino migliora la circolazione del sangue nel muscolo cardiaco, aiuta ad alleviare i sintomi di attacchi di panico.
- L'estratto di passiflora ha un effetto sedativo, in particolare aiuta le persone che soffrono di insonnia a dormire.
- L'estratto di frutti di luppolo aiuta a ridurre lo stress emotivo, ha un leggero effetto antispastico e ipnotico.
- L'estratto di fiori di sambuco nero ha un moderato effetto diuretico, antinfiammatorio e analgesico, è efficace negli attacchi di panico, che si manifestano a livello fisico con dolori di eziologia sconosciuta.
Il farmaco è disponibile sotto forma di sciroppo, compresse e soluzione. La composizione di Novopassita è simile indipendentemente dalla forma di rilascio. Il farmaco sotto forma di soluzione contiene il 96% di alcol etilico (etanolo), che rappresenta circa il 12%.
La composizione a base di erbe sicura di Novopassita consente di utilizzare il rimedio in modo indipendente e come parte di una terapia complessa per il trattamento di vari disturbi e condizioni nervose nei bambini, negli adolescenti e negli anziani. La particolarità del farmaco è che, a differenza degli ansiolitici e dei tranquillanti rigorosamente prescritti, non crea dipendenza e la maggior parte dei pazienti non soffre di sintomi da astinenza alla fine del trattamento.
Indicazioni per l'uso
Le istruzioni per l'uso dello sciroppo "Novopassit" indicano che lo strumento è efficace nelle seguenti malattie o condizioni:
- nevrastenia dovuta a stress acuto o cronico, irritabilità, affaticamento, aggressività immotivata, conflitti in famiglia e al lavoro;
- problemi di sonno;
- "sindrome del gestore": un esaurimento nervoso associato a un enorme carico morale e psicologico sul luogo di lavoro;
- dermatosi pruriginosa - prurito e rash, il cui aspetto è strettamente correlato allo stato nervoso e alla stabilità emotiva;
- la ricezione di Novopassita durante gli attacchi di panico consente di ridurne il numero e talvolta di eliminare completamente le condizioni di questo tipo;
- per il dolore di natura inspiegabile (psicosomatica), Novopassit è efficace in alcuni casi, se le sue azioni sono poche - richiede l'uso di tranquillanti o ansiolitici prescrittivi gravi;
- il periodo di ritiro di alcol durante il quale una persona diventa irritabile, in conflitto e lamentosa;
- il periodo della vita durante il quale il paziente è costretto a vivere un divorzio, la morte di persone care, il licenziamento e altre situazioni traumatiche.
Possibili effetti collaterali
A differenza dei farmaci da prescrizione, Novopassit spesso non porta a effetti collaterali significativi. Tra i più comuni ci sono i seguenti:
- da parte del sistema nervoso: sonnolenza (quando si supera il dosaggio raccomandato), attenzione sfuocata, distrazione, lungo sonno;
- dagli organi del tratto gastrointestinale: nausea, dolore nel plesso solare, diarrea;
- da parte del sistema endocrino: reazioni allergiche, rash cutaneo (raro).
Controindicazioni da ricevere
Le istruzioni per l'uso dello sciroppo "Novopassit" indicano che il prodotto presenta le seguenti controindicazioni:
- la miastenia è una malattia cronica in cui il processo di trasmissione degli impulsi nervosi dai motoneuroni alle cellule muscolari viene interrotto;
- bambini fino a 12 anni;
- il periodo di gravidanza e allattamento (solo dopo aver consultato il medico).
In presenza di malattie croniche del fegato, reni, la somministrazione di Novopassita non aggrava il quadro clinico. Tuttavia, prima di iniziare la ricezione è ancora meglio consultare il proprio medico.
Compatibilità con altri farmaci
Se preso in concomitanza con i farmaci ipnotici di qualsiasi gruppo farmacologico, l'effetto sedativo raddoppia. Non è raccomandato mescolare tali farmaci.
Se assunto contemporaneamente agli antidepressivi, Novopassit può appianare le manifestazioni di ipomania e eccitazione. Tuttavia, questa combinazione su base continuativa è indesiderabile: di solito, i medici prescrivono tranquillanti o nootropi con un effetto sedativo molto più potente come copertura per gli effetti collaterali degli antidepressivi rispetto al rilassante sciroppo di Novopassit.
Se è necessario un trattamento antibiotico, è meglio rifiutarsi di prendere Novopassita. Dopo il trattamento delle principali malattie, il corso può continuare.
Compatibilità con bevande alcoliche
L'alcol etilico, che fa parte di qualsiasi bevanda alcolica, è di per sé un sedativo piuttosto potente e depressivo. Nonostante il fatto che il corso di sciroppo di Novopassit nel periodo di astinenza possa alleviare significativamente il sistema nervoso del paziente, deve essere evitata una combinazione diretta di sciroppo con bevande alcoliche.
A seconda della quantità di ubriaco e il dosaggio dello sciroppo, uno stato di sonno piuttosto profondo può durare da 12 a 14 ore. È pericoloso perché una persona può non svegliarsi quando vomita foglie (che è la norma per qualsiasi intossicazione), causando la morte a causa di asfissia a causa di una violazione delle vie aeree.
Sciroppo di Novopassit per i bambini: istruzioni
I neuropatologi prescrivono molto attivamente lo sciroppo ai bambini durante lo stress: durante gli esami, quando si spostano in una nuova scuola, quando si spostano in un nuovo luogo di residenza.
Fino all'età di dodici anni, la somministrazione è possibile, ma il medico prescrittore deve prescrivere il dosaggio. Quasi tutti i genitori, nell'auto-uso del farmaco, lo superano e, di conseguenza, il bambino diventa assonnato, inattivo, sedentario. Sciroppo "Novopassit" durante la gravidanza e quando assunto da bambini piccoli può avere un effetto potenzialmente dannoso sul sistema nervoso - non ci sono prove scientifiche esatte di tali processi. Poiché non vi sono basi scientifiche sufficienti per conclusioni accurate, queste categorie di pazienti dovrebbero assumere il farmaco solo se assolutamente necessario.
Posso usare Novopassit durante la guida?
È necessario valutare se sia consigliabile utilizzare lo sciroppo per i conducenti in base alla reazione individuale al farmaco. Nelle prime settimane, è possibile un eccessivo effetto sedativo, a seguito del quale l'attenzione e la velocità di reazione diminuiscono. Dopo che una persona determina il suo dosaggio ottimale, può essere una questione di combinare guida e trattamento.
Puoi prendere lo sciroppo di notte - in questo caso, al mattino la persona sarà attenta e vigorosa abbastanza da mettersi al volante. Una previsione più accurata sulla guida e sull'assunzione di Novopassita può essere ottenuta dal medico, che ha conoscenza del quadro clinico e delle condizioni del paziente.
La durata ottimale del trattamento
Dosaggio per adulti dello sciroppo di Novopassit: da due a tre misurini al giorno dopo che la condizione si è stabilizzata, da uno a due tappi al giorno. La durata del trattamento è in media 2-6 settimane.
A seconda del quadro clinico, la durata del corso può essere estesa a discrezione del medico curante. Aumentare in modo indipendente la durata del corso è vietato. Se non si notano miglioramenti evidenti durante la settimana dall'inizio del ricevimento (il sonno non si normalizza, l'irritabilità non scompare), quindi si dovrebbe consultare il proprio medico - forse il farmaco non si adatta al paziente e le condizioni del trattamento dovrebbero essere riconsiderate.
Quale forma di rilascio della droga preferire
Cosa è più efficace: compresse o sciroppo Novopassid? Entrambe queste forme di rilascio contengono gli stessi principi attivi, in conseguenza dei quali hanno un identico effetto terapeutico.
In una dose raccomandata della soluzione di componenti il doppio rispetto a 1 compressa. Pertanto, quando si prende uno sciroppo l'effetto terapeutico viene raggiunto più velocemente e più pronunciato. Più spesso, i neurologi prescrivono precisamente la forma liquida del farmaco.
Quanto costa lo sciroppo Novopassit nelle farmacie? Una bottiglia da 100 ml avrà un costo da 170 a 230 rubli (a seconda del markup della catena farmaceutica, il costo può differire in una direzione più piccola o più grande), il pacchetto con compresse - circa trecento rubli. Per acquistare il farmaco non è necessaria la prescrizione del medico, dal momento che Novopassit non causa alcun farmaco o dipendenza psicologica.
La combinazione di caffè e altri stimolanti con "Novopassit"
La caffeina è una sostanza psicoattiva che contribuisce all'attivazione degli impulsi nervosi, dell'eccitazione e del vigore. Il ricevimento dello sciroppo ha lo scopo assolutamente opposto.
Durante il corso del trattamento con Novopassit, si dovrebbe rifiutare (o ridurre al minimo al minimo se per qualche motivo un rifiuto totale è impossibile) dall'assunzione di caffè, bevande energetiche sportive e vari additivi stimolanti.
Recensioni sull'applicazione nella lotta contro l'insonnia
Come prendere lo sciroppo di Novopassit per normalizzare il sonno? Di solito abbastanza dosaggio standard prescritto nelle istruzioni. Le recensioni di persone indicano che già il terzo o il quarto giorno di assunzione regolare, il sonno diventa sano. Le persone che si svegliavano ogni due o tre ore, dopo aver iniziato la terapia, erano in grado di dormire per 8-9 ore.
Anche il feedback di persone le cui fasi del sonno sono state interrotte è positivo. L'assunzione del farmaco in compresse e sotto forma di sciroppo ha un effetto benefico sui processi del sonno.
Testimonianze sull'assunzione di sciroppo durante lo stress
Le testimonianze dei pazienti indicano che è molto più facile sopravvivere a situazioni stressanti durante l'assunzione del farmaco. Non importa quale sia la ragione decisiva - si può evitare un esaurimento nervoso, e lo sciroppo di Novopassit è di grande aiuto in questa materia.
Ci sono, ovviamente, recensioni negative sulla droga. Spesso i pazienti si aspettano troppo da esso. Ovviamente, il farmaco non attenua il dolore di separarsi da una persona cara e non stabilirà una connessione con i colleghi anziché con un paziente. Ma permetterà di creare uno sfondo di alta qualità, anche emotivo, per superare praticamente tutti i problemi della vita. Non dovresti aspettarti che l'azione dello sciroppo sia simile a un tranquillante o ad un antidepressivo - questi sono farmaci di gruppi farmacologici completamente diversi. Tuttavia, per la maggior parte delle persone non è necessario iniziare a prendere i farmaci prescritti - nella maggior parte dei casi è sufficiente un rimedio omeopatico, che non garantisce lo sviluppo della tossicodipendenza.
NOVO-pass
◊ Compresse, rivestite con film di colore verde chiaro, ovali, biconvesse, con rischio di divisione.
Eccipienti: biossido di silicio colloidale, cellulosa microcristallina, glicerolo, magnesio stearato, lattosio monoidrato.
Composizione shell: Opadry "AMB 80W31115" verde (alcol polivinilico, biossido di titanio, talco, lecitina di soia, gomma xantano, colorante giallo chinolina, ossido di ferro giallo, indaco colorante carminio).
10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.
60 pezzi - vasetti di plastica (1) - pacchi di cartone.
◊ Soluzione orale sotto forma di liquido sciropposo, limpido o leggermente torbido, da rosso-marrone a marrone, con un odore caratteristico; durante la conservazione, si lascia sciogliere il piccolo precipitato quando viene scosso.
Eccipienti: sodio ciclamato, gomma xantano, sciroppo di zucchero invertito, benzoato di sodio, sodio saccarina monoidrato, etanolo 96%, aroma arancio, sodio citrato diidrato, maltodestrina, glicole propilenico, acqua depurata.
100 ml - flaconi di vetro scuro (1) completi di tappo dosatore - imballa il cartone.
200 ml - flaconi di vetro scuro (1) completi di tappo dosatore - imballa il cartone.
L'azione del farmaco Novo-Passit è l'effetto cumulativo dei suoi componenti, pertanto, condurre studi cinetici non è possibile.
- nevrastenia e reazioni nevrotiche, accompagnate da irritabilità, ansia, paura, stanchezza, distrazione;
- "sindrome del gestore" (stato di costante stress mentale);
- insonnia (forme lievi);
- mal di testa causato da tensione nervosa;
- malattie funzionali del tratto gastrointestinale (sindrome dispeptica, sindrome dell'intestino irritabile);
- come rimedio sintomatico per la distonia neurocircolatoria e la sindrome della menopausa;
- dermatosi pruriginosa (eczema atopico e seborroico, orticaria), dovuta a stress psicologico.
- età da bambini fino a 12 anni;
- Ipersensibilità al farmaco.
Precauzioni dovrebbero essere utilizzati su pazienti con malattie acute gastrointestinali, malattie del fegato, alcolismo cronico, malattie e le lesioni del cervello nell'epilessia.
All'interno di adulti e bambini di età superiore ai 12 anni, nominare 1 etichetta. o 5 ml di soluzione orale 3 volte / die prima dei pasti. Se necessario, il medico può aumentare la dose a 2 compresse. o fino a 10 ml di soluzione 3 volte / giorno. In caso di grave affaticamento o depressione, è necessario ridurre la dose giornaliera e la dose giornaliera a 1/2 tab. o fino a 2,5 ml di soluzione per dose, alla sera prendere 1 etichetta. o 5 ml di soluzione. L'intervallo tra le dosi dovrebbe essere di 4-6 ore.
In caso di nausea, il farmaco deve essere assunto con il cibo.
Il farmaco sotto forma di una soluzione viene assunto non diluito o diluito in una piccola quantità di acqua. Quando si utilizza il farmaco nel dosaggio della fiala viene eseguita utilizzando un tappo di misurazione.
Da parte del sistema digestivo: raramente - nausea, vomito, crampi, bruciore di stomaco, diarrea, stitichezza.
Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - diminuzione della concentrazione, vertigini, sonnolenza.
Altro: raramente - reazioni allergiche, eruzioni cutanee, affaticamento, debolezza muscolare lieve. I sintomi passano rapidamente dopo l'interruzione del farmaco.
Il paziente deve essere avvertito che quando si verificano queste o altre reazioni avverse, è necessario consultare un medico.
Sintomi: prima - sonnolenza, sensazione di depressione, in seguito - nausea, lieve debolezza muscolare, dolore alle articolazioni, sensazione di pesantezza allo stomaco.
Trattamento: lavanda gastrica, terapia sintomatica. Il paziente deve essere avvertito della necessità di consultare un medico.
Durante il trattamento con Novo-Passit e altri farmaci, la loro azione può essere aumentata o indebolita. Prima di assumere il farmaco contemporaneamente ad altri farmaci, il paziente deve consultare un medico.
Il farmaco aumenta l'azione dell'etanolo e di altre sostanze che hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale.
I farmaci usati per rilassare i muscoli scheletrici (rilassamento muscolare centrale) possono aumentare il rischio di effetti collaterali del farmaco, prima di tutto - debolezza muscolare.
Estratti vegetali di Hypericum perforatum, contenuti nel prodotto riduce l'efficienza della contraccezione ormonale e farmaci utilizzati principalmente dopo il trapianto per ridurre il rischio di rigetto di organo o tessuto trapiantato (immunosoppressori), farmaci per il trattamento dell'AIDS, malattie cardiovascolari, malattie del tromboembolismo bronchi e prevenire. Pertanto, prima di assumere il farmaco Novo-Passit sullo sfondo di questi farmaci, il paziente deve consultare il medico.
Durante il periodo di trattamento con il farmaco Novo-Passit non deve bere alcolici.
Si deve prestare attenzione quando si trattano malattie gastrointestinali acute.
Il paziente deve essere avvertito che se entro 7 giorni dalla terapia i sintomi della malattia non scompaiono o si verifica il loro rafforzamento, si consiglia di consultare un medico.
Durante l'assunzione del farmaco Novo-Passit deve evitare l'esposizione alle radiazioni ultraviolette (esposizione prolungata alla luce solare diretta, visita al solarium), soprattutto per i pazienti con pelle chiara.
Il farmaco sotto forma di soluzione non è raccomandato per l'uso in pazienti con ridotta assunzione di glucosio e intolleranza al galattosio e al fruttosio.
I pazienti con diabete dovrebbero essere ricordare che 100 g di una soluzione per la somministrazione orale contiene 12,5-14,2 g di glucosio e fruttosio 13,6-15,3 g. Se assunto in dosi raccomandate, ogni dose contiene non più di 1,42 g di glucosio e 1,53 g di fruttosio.
La soluzione orale contiene il 12,19% di etanolo; ogni singola dose contiene fino a 0,481 g di etanolo.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dall'impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie. Non guidare veicoli e meccanismi.
Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto solo da indicazioni assolute, se il beneficio atteso della terapia per la madre supera il possibile rischio per il feto.
Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Novo Passit
Descrizione del 22 novembre 2016
- Nome latino: Novo-Passit
- Codice ATX: N05CM
- Principio attivo: Guaifenezin + estratti di erbe
- Produttore: IVAX Pharmaceuticals s.r.o. (Repubblica Ceca)
Composizione NovoPassit
La composizione del farmaco in pillole
Ogni compressa contiene guaifenesina (200 mg) ed estratto secco di erbe medicinali (157,5 mg):
- biancospino comune;
- Hypericum perforatum;
- Melissa;
- luppolo comune;
- passiflora incarnata;
- farmaco valeriano;
- sambuco nero
- Mg stearato;
- biossido di silicio colloidale;
- lattosio monoidrato;
- glicerolo;
- cellulosa microcristallina.
La composizione dell'involucro della membrana è verde Opadry "AMB 80W31115".
La composizione dello sciroppo
5 ml di soluzione contengono 200 mg di guaifenesina e estratti liquidi di erbe medicinali (387,5 mg).
Modulo di rilascio
Il farmaco è disponibile in due forme di dosaggio:
- Sciroppo NovoPassit;
- compresse in un guscio di pellicola (scheda NovoPassit.N./0 №10 10x1).
La soluzione di sciroppo ha un odore caratteristico. Colore: dal marrone-rosso al marrone persistente. La soluzione potrebbe essere leggermente torbida o chiara. Quando la bottiglia è immobilizzata, può cadere un piccolo precipitato, che si dissolve dopo uno scuotimento vigoroso. La soluzione è disponibile in flaconi di vetro scuro da 100 o 200 ml. In una confezione di cartone è 1 bottiglia, istruzioni e tappo di misurazione.
Le compresse sono disponibili in barattoli di plastica (60 pezzi ciascuno) e cantilever (10 pezzi ciascuno). In una confezione c'è 1 banca o 1,3 konvolyuta con pillole.
Azione farmacologica
Droga sedativa L'azione del farmaco è dovuta agli effetti delle erbe medicinali, estratti di cui fanno parte NovoPassit. La pubblicità sta posizionando il farmaco come un sedativo di origine naturale.
Perché guaifenesin nella preparazione?
Il principio attivo è un ansiolitico che potenzia l'effetto sedativo dell'estrattore a base di erbe.
Farmacodinamica e farmacocinetica
Gli studi cinetici sono impossibili; l'effetto del farmaco dovuto all'effetto cumulativo di tutti i componenti.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco ha un effetto sedativo, ansiolitico.
Cosa aiuta il farmaco e le principali indicazioni:
- lieve insonnia;
- reazioni nevrotiche e nevrastenia, accompagnate da ansia, irritabilità, stanchezza, paura, distrazione;
- l'emicrania;
- mal di testa causato da tensione nervosa;
- "Sindrome del gestore" (costante stress mentale);
- dermatosi pruriginosa causata da sovraccarico psicologico (eczema seborroico, eczema atopico, orticaria);
- sindrome climaterica;
- distonia neurocircolatoria;
- malattie funzionali dell'apparato digerente (sindrome dell'intestino irritabile, sindrome dispeptica, ecc.).
Controindicazioni
Controindicazioni assolute
- miastenia grave;
- ipersensibilità individuale;
- limite di età - fino a 12 anni.
Controindicazioni relative
- epilessia;
- lesione cerebrale;
- alcolismo cronico;
- patologia del sistema epatico;
- malattie acute del tratto digestivo;
- malattie del cervello.
Effetti collaterali
- concentrazione ridotta;
- aumento della sonnolenza;
- vertigini;
- vomito;
- sindrome da diarrea;
- costipazione;
- bruciori di stomaco;
- crampi;
- nausea.
I seguenti effetti collaterali sono meno comuni:
I sintomi negativi si interrompono dopo il completamento del trattamento. Quando si registrano altre manifestazioni, è necessario contattare il medico che ha prescritto il farmaco.
Istruzioni per l'uso NovoPassita (metodo e dosaggio)
Compresse NovoPassit, istruzioni per l'uso
Il farmaco deve essere preso tre volte al giorno, 1 compressa (nei casi più gravi è consentito un aumento di una singola dose fino a 2 compresse). Quando si registra depressione grave e affaticamento, i dosaggi mattutini e serali sono ridotti a 0,5 compresse.
Come assumere le pillole per la nausea: preferibilmente durante i pasti. L'intervallo tra ricevimenti 4-6 ore.
Sciroppo NovoPassit, istruzioni per l'uso
La soluzione può essere presa sia in forma diluita che non diluita. Per comodità, il dosaggio viene fornito con un tappo di misurazione speciale. Lo sciroppo NovoPassit deve essere assunto tre volte al giorno in 5 ml (è possibile un aumento di una singola dose fino a 10 ml). Con scarsa tolleranza, le dosi mattutine e serali sono ridotte a 2,5 ml. L'intervallo di tempo tra i ricevimenti è di 4-6 ore.
overdose
I primi sintomi di avvelenamento sono una sensazione di depressione e sonnolenza. Il sovradosaggio si manifesta successivamente con i seguenti sintomi:
- dolore articolare;
- debolezza muscolare;
- nausea;
- sensazione di pesantezza nello stomaco.
Efficace lavaggio gastrico tempestivo, conducendo una terapia sindromica.
interazione
Novo-Passit è caratterizzato dal rafforzamento o indebolimento degli effetti di altri farmaci utilizzati simultaneamente. I farmaci che rilassano i muscoli scheletrici (rilassanti muscolari centrali) possono aumentare la gravità di un tale effetto collaterale come la debolezza muscolare. Novo-Passit è in grado di potenziare gli effetti dell'etanolo e di altre sostanze che hanno un effetto soppressivo sul sistema nervoso.
La preparazione sedativa contiene estratto di iperico, che può ridurre l'efficacia della contraccezione ormonale. Viene registrata una diminuzione dell'efficacia e degli immunosoppressori (farmaci usati dopo il trapianto di organi al fine di ridurre il rischio di rigetto del tessuto o dell'organo trapiantato). Un effetto simile è stato osservato per quanto riguarda i farmaci usati per il trattamento della patologia cardiovascolare, l'AIDS, le malattie del sistema bronco-polmonare, nonché i farmaci che impediscono lo sviluppo del tromboembolismo.
Condizioni di vendita
NovoPassit viene venduto in farmacia dietro presentazione di un modulo di prescrizione.
Condizioni di conservazione
Le compresse e i flaconcini devono essere tenuti al riparo dalla luce. Intervallo di temperatura di 10-25 gradi.
Periodo di validità
Le compresse mantengono la loro efficacia per 36 mesi e sciroppo - 48.
Istruzioni speciali
È inaccettabile bere alcolici durante l'assunzione di NovoPassita.
In caso di patologia acuta del tubo digerente, il farmaco viene prescritto con cautela. I medici devono informare i pazienti che se entro 7 giorni le condizioni del paziente non solo non migliorano, ma peggiorano, è necessaria la consultazione con un medico.
Si consiglia ai pazienti con pelle chiara di evitare l'esposizione alla luce solare diretta, di astenersi dal visitare il solarium.
Il farmaco sotto forma di sciroppo non è prescritto per l'intolleranza al fruttosio (caratteristica congenita), con ridotta assimilazione di galattosio / glucosio.
Lo sciroppo contiene alcol (12,19% di etanolo). Una singola dose contiene 0,481 grammi di etanolo. Date le caratteristiche del farmaco, non è raccomandato guidare veicoli, meccanismi complessi durante il corso di assunzione di sedativi.
Compresse o sciroppo - che è meglio?
La composizione della forma della pillola e la soluzione per l'ingestione sono assolutamente identiche. Le compresse sono facili da usare: puoi portarle con te, ma lo sciroppo è più facile da dosare nella pratica pediatrica.
Analoghi NovoPassita
- glicina;
- Collezione sedativa;
- tenoten;
- tazepam;
- Persen.
Gli analoghi di NovoPassit sono meno costosi e possono essere inferiori in termini di qualità e gravità degli effetti sedativi (glicina, raccolta lenitiva, ecc.)
NovoPassit o Tenoten - che è meglio?
Entrambi i farmaci sono ansiolitici, ma gli estratti di erbe sono inoltre contenuti in NovoPassit. Tenoten ha una serie speciale di bambini Tenoten, usati nella pratica pediatrica.
NovoPassit per bambini
Il modulo speciale "NovoPassit Detsky" non viene rilasciato. È consentito l'uso del farmaco nella pratica pediatrica (per bambini da 12 anni).
NovoPassit durante la gravidanza e l'allattamento
Posso rimanere incinta?
Il farmaco durante la gravidanza può essere prescritto solo se assolutamente necessario, in tutti gli altri casi il farmaco è controindicato per questa categoria di pazienti.
È possibile allattare?
Quando i farmaci HB sono controindicati. Se necessario, ricevere l'allattamento al seno interrotto.
Recensioni NovoPassite
Le recensioni dei medici sono per lo più positive, il farmaco ha un effetto sedativo pronunciato e lievi effetti ansiolitici.
Recensioni sciroppo NovoPassit
La soluzione è conveniente da dosare e conveniente per prendere pazienti che hanno difficoltà a prendere la forma di compresse di farmaci. Più spesso usato nella pratica pediatrica.
Recensioni compresse NovoPassite
Le vesciche possono essere assunte con voi, le compresse non hanno un gusto specifico e sono ben tollerate, senza provocare reazioni negative.
Prezzo NovoPassita, dove acquistare
Il prezzo di NovoPassit in compresse varia nell'intervallo di 180-650 rubli a seconda del numero di compresse, della regione di vendita e della farmacia. A Kharkov, la medicina (tabella 10) può essere acquistata per UAH 44 (il prezzo di NovoPassit in rubli è di 110 rubli). Il prezzo dello sciroppo NovoPassit varia tra 180-310 rubli. Il costo può variare notevolmente in diverse regioni. Quanto può essere trovato il farmaco nella tua città nella farmacia più vicina.
Sciroppo Novo-Passit: istruzioni per l'uso
La soluzione Novo-Passit è un farmaco appartenente al gruppo farmacologico di sedativi. Viene utilizzato per ridurre l'aumentata attività funzionale della corteccia cerebrale in varie patologie del sistema nervoso centrale.
Rilascia forma e composizione
La soluzione per la somministrazione orale (all'interno) di Novo-Passit ha un colore rosso-marrone, una consistenza viscosa (sotto forma di sciroppo). È trasparente, è permessa la sua leggera torbidità. La composizione della soluzione include diversi principi attivi:
- Estratto liquido di rizomi di valeriana medicinale, erba di Hypericum perforatum, erbe di melissa medicinali, foglie e fiori di biancospino spinoso, semi di luppolo comune, erba di passiflora incarnata, fiori di sambuco nero - 387,5 mg in 5 ml di soluzione.
- Gvayfenezin - 200 mg in 5 ml di soluzione.
Anche nella composizione della soluzione Novo-Passit include componenti ausiliari, che includono:
- Sapore d'arancia.
- Ciclamato di sodio
- Saccarina di sodio monoidrato.
- Citrato di sodio diidrato.
- Glicole propilenico.
- Etanolo sotto forma di una soluzione al 96%.
- Gomma Xanthan.
- Maltodestrina.
- Invertire lo sciroppo di zucchero.
- Acqua purificata
La soluzione Novo-Passit è in una bottiglia di vetro scuro con un volume di 100 e 200 ml. La confezione di cartone contiene 1 flacone con il volume corrispondente di soluzione, un tappo dosatore e le istruzioni per l'uso del farmaco.
Azione farmacologica
Lo sciroppo di Novo-Passit ha un effetto terapeutico sedativo (sedativo). Questo effetto si realizza grazie all'attività dei componenti vegetali, che sono uno dei principali ingredienti attivi del farmaco. Gvayfenezin ha un'azione ansiolitica - riduce la gravità dell'ansia e della paura. La combinazione di ingredienti vegetali e guaifenesina aumenta l'effetto terapeutico del farmaco.
La preparazione contiene diversi principi attivi, compresi quelli di origine vegetale. I dati sul loro assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione dal corpo oggi non lo sono.
Indicazioni per l'uso
La ricezione della soluzione Novo-Passit è indicata per ridurre l'attività funzionale eccessiva della corteccia cerebrale in tali situazioni:
- Neurasthenia, reazioni nevrotiche, che sono accompagnate dallo sviluppo di sentimenti di ansia, paura, disturbi del sonno (povero sonno di una persona e insonnia).
- Terapia combinata di forme lievi di insonnia di varia origine.
- Mal di testa che sono il risultato di eccessiva tensione eccessiva delle strutture del sistema nervoso centrale.
- La sindrome "manager" è uno stato di stress mentale a lungo termine di una persona a causa della sua attività professionale o problemi quotidiani.
- Terapia di emicrania combinata - mal di testa parossistico di notevole intensità.
- Disturbi funzionali del tratto gastrointestinale, che si sviluppano a seguito di una violazione dell'innervazione delle sue strutture.
- Trattamento completo del prurito cutaneo causato da disturbi funzionali delle strutture del sistema nervoso centrale.
La soluzione Novo-Passit viene anche usata come farmaco sintomatico per il trattamento della sindrome della menopausa e della distonia neurocircolatoria.
Controindicazioni da usare
Le controindicazioni assolute all'assunzione della soluzione Novo-Passit sono la miastenia (grave debolezza muscolare), i bambini fino a 12 anni e la presenza di intolleranza individuale ai principi attivi o ai componenti ausiliari del farmaco. Con cautela, la soluzione Novo-Passit viene utilizzata nello sviluppo di patologie acute dell'apparato digerente e del fegato, alcolismo cronico, patologia organica o lesioni cerebrali ed epilessia (sviluppo periodico di convulsioni di crisi tonico-cloniche generalizzate dovute a ridotta attività funzionale della corteccia cerebrale). Prima di iniziare a prendere la soluzione Novo-Passit, è necessario assicurarsi che non vi siano controindicazioni.
Dosaggio e somministrazione
Soluzione Novo-Passit è applicato all'interno del cibo. La dose terapeutica media del farmaco per adulti e bambini di età superiore a 12 anni è di 5 ml (il volume della soluzione di ricezione viene misurato utilizzando un tappo di misurazione speciale, che fa parte del pacchetto del prodotto). Se necessario, e un'efficacia terapeutica insufficiente del farmaco, la dose di soluzione di Novo-Passit può essere aumentata a 10 ml 3 volte al giorno. In caso di comparsa di sensazioni di affaticamento e sonnolenza durante il giorno, la dose del preparato per l'assunzione mattutina e diurna è ridotta a 2,5 ml e il dosaggio serale rimane lo stesso - 5 ml di soluzione. In caso di nausea dopo aver preso la soluzione, può essere assunto dopo un pasto. La durata dell'applicazione della soluzione Novo-Passit è determinata dal medico, di solito è di circa 2-3 settimane.
Effetti collaterali
Sullo sfondo dell'applicazione della soluzione Novo-Passit, si possono sviluppare reazioni negative da vari organi e sistemi:
- L'apparato digerente - nausea, vomito, bruciore di stomaco, crampi addominali, feci anormali (diarrea o stitichezza).
- Sistema nervoso centrale: sonnolenza, concentrazione ridotta, capogiri, debolezza muscolare.
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea e prurito, orticaria (rash e gonfiore caratteristico della pelle, simile a un'ortica).
Di solito le manifestazioni di effetti collaterali scompaiono dopo l'interruzione del farmaco. In caso di reazioni avverse, consultare un medico.
Istruzioni speciali
Prima di iniziare a prendere la soluzione Novo-Passit, è necessario leggere attentamente l'annotazione sul farmaco. Esistono diverse indicazioni specifiche sull'uso del farmaco, che includono:
- Durante l'uso del farmaco deve essere escluso l'alcol.
- Se i sintomi di un'aumentata attività funzionale della corteccia cerebrale non scompaiono entro 7 giorni dall'avvio della soluzione, consultare un medico per ulteriori esami.
- Durante l'assunzione del farmaco, è necessario evitare un'insolazione eccessiva della pelle (esposizione alla pelle del sole o ai raggi ultravioletti), specialmente per i pazienti con pelle chiara.
- I principi attivi del farmaco possono interagire con farmaci di altri gruppi farmacologici, pertanto, in caso di utilizzo, è necessario consultare il proprio medico.
- Non è consigliabile assumere la soluzione Novo-Passit in pazienti con disturbi concomitanti della digestione e assorbimento di carboidrati nel tratto digestivo.
- La soluzione Novo-Passit contiene nella sua composizione fruttosio e glucosio, che devono essere presi in considerazione in pazienti con diabete concomitante.
- Il farmaco contiene etanolo, il poeta non vuole usarlo per le persone con alcolismo cronico.
- Durante l'assunzione del farmaco deve abbandonare l'attività associata alla necessità di aumentare la concentrazione e la velocità delle reazioni psicomotorie.
Nella rete di farmacie, la soluzione Novo-Passit viene venduta senza prescrizione medica. In caso di domande o dubbi riguardanti l'uso del farmaco deve consultare il proprio medico.
overdose
In caso di superamento della dose terapeutica raccomandata della soluzione Novo-Passit, si sviluppa prima la sonnolenza, poi nausea, vomito, debolezza muscolare, sensazione di disagio allo stomaco sotto forma di pesantezza, dolore alle articolazioni. Il trattamento del sovradosaggio consiste nel lavaggio dello stomaco, nell'intestino, nell'assunzione di assorbenti intestinali (carbone attivo), nonché nel condurre una terapia sintomatica in un istituto medico.
Analoghi Novo-Passit
Ad oggi, non ci sono analoghi strutturali per la soluzione Novo-Passit.
Termini e condizioni di conservazione
La durata di conservazione della soluzione orale Novo-Passit è di 4 anni dalla data di produzione. Il farmaco deve essere conservato nella confezione originale, scuro, asciutto, fuori dalla portata dei bambini con temperatura dell'aria da +10 a + 25 ° C.
Prezzo Novo-Passit
Il costo medio della soluzione Novo-Passit nelle farmacie di Mosca dipende dal suo volume in una fiala:
- 100 ml - 178-186 rubli.
- 200 ml - 283-304 rubli.
Sciroppo di Novopassit (Novo-Passit): istruzioni per l'uso, la composizione del farmaco sedativo
Lo sciroppo di Novopassit è destinato all'uso da parte di adulti e bambini. È un sedativo, che ti consente di far fronte a tensioni, affaticamento psicologico, insonnia (in forma lieve), confusione, senso di ansia irragionevole. Il farmaco è basato su ingredienti naturali a base di erbe.
Forma di rilascio, composizione
Il "sedativo" che viene discusso è disponibile in due forme base. Oltre ai tablet, puoi trovare uno sciroppo in vendita. Quest'ultimo è un liquido torbido viscoso di un colore brunastro. Lo sciroppo è inteso per uso interno. A volte i pazienti erroneamente lo chiamano "gocce".
Lo sciroppo contiene diversi principi attivi. Il principale è guaifenesin.
Il medicinale contiene anche estratti delle seguenti piante:
- passiflora;
- valeriana (in forma liquida);
- biancospino e sambuco nero.
In una quantità la medicina contiene spremere da luppolo, menta di limone e erba di San Giovanni.
Inoltre, tra i componenti: una soluzione di etanolo, sciroppo di zucchero e alcuni altri eccipienti.
La soluzione discussa è venduta in scatole di cartone, una bottiglia di vetro in ciascuna. Puoi comprare una bottiglia di medicina di diverse dimensioni - cento o due millilitri. Il pacchetto contiene anche istruzioni che descrivono le regole di utilizzo.
Azione farmacologica e indicazioni per l'uso
Un tale sciroppo è di fondamentale importanza esattamente l'effetto calmante sul sistema nervoso umano. È spiegato da una speciale combinazione di componenti a base di erbe nella composizione del farmaco, che influenzano di conseguenza alcune parti del cervello. Gvayfenezin, a sua volta, riduce le paure, un senso di ansia. Migliora anche l'effetto calmante degli ingredienti naturali (erbe). Questa combinazione di ingredienti ha reso lo sciroppo unico. Fino ad ora, non ci sono analoghi in vendita.
Gli esperti prescrivono il più delle volte un farmaco simile a pazienti con irritabilità, una sensazione di stanchezza che rimane, paure senza causa, ansietà e altre simili condizioni nevrotiche. L'indicazione per l'assunzione di uno sciroppo sedativo è la cosiddetta "sindrome da impiegato", in cui un uomo o una donna sono sottoposti a stress psicologico a causa di problemi interni o peculiarità dell'attività professionale.
È anche importante usare la medicina per combattere alcune forme di insonnia, emicrania e problemi gastrointestinali derivanti da tensione nervosa, dermatosi pruriginose.
Sciroppo lenitivo Novopassit: istruzioni per l'uso
È possibile acquistare il farmaco in una farmacia oggi senza una prescrizione e un parere di esperti. Se hai intenzione di darlo a un bambino, i pre-genitori dovrebbero consultare un medico da un medico.
Dosaggio e somministrazione
Come prendere Novopassit correttamente, il paziente verrà richiesto dal medico o dalle istruzioni del pacchetto con lo strumento.
- Lo sciroppo calmante è usato esclusivamente all'interno.
- Bere una parte del farmaco dovrebbe essere poco prima di mangiare.
- Va lavato con molta acqua pulita, non gassata e non dolce.
La dose media del farmaco per adulti e bambini era di 5 ml. Questa porzione è comoda da misurare con uno speciale dispenser in miniatura che viene fornito completo di una bottiglia di sciroppo. La dose indicata viene utilizzata 3 volte durante il giorno. Ad esempio, prima di ogni pasto principale.
Se dopo 3-5 giorni il farmaco non è sufficientemente efficace, il dosaggio può essere aggiustato. In questo caso, la porzione viene aumentata a 10 ml.
Il numero di ricevimenti rimane lo stesso - 3 volte durante il giorno.
Se, al momento di assumere una dose standard, il paziente ha iniziato a sentirsi sonnolento e stanco già al mattino e durante il giorno, la dose sarà ridotta a 2,5 ml. La durata media della terapia con Novopassite è di 15 a 20 giorni. Determinare correttamente può solo medico.
Se le condizioni del paziente non migliorano dopo 7 giorni di uso regolare dello sciroppo, molto probabilmente avrà bisogno di raccogliere un altro sedativo.
Istruzioni speciali per la ricezione dello sciroppo
Alcune caratteristiche del corpo di un bambino o di un adulto possono portare a nausea dopo aver assunto il medicinale a stomaco vuoto. In questo caso, lo sciroppo può essere bevuto dopo i pasti.
- È severamente vietato utilizzare un sedativo in un periodo con bevande alcoliche.
- Durante l'intero corso del trattamento, è consigliabile evitare l'abbronzatura attiva al sole aperto e nel solarium. Soprattutto se il paziente è il proprietario di una pelle sensibile alla luce.
- I diabetici dovrebbero tener conto del fatto che lo sciroppo contiene zucchero in quantità sufficienti.
È importante notare che Novopassit in qualsiasi forma riduce la velocità di risposta e concentrazione dell'attenzione del paziente.