Effetti del tumore cerebrale cerebellare

Il tumore del cervelletto è una delle varietà di neoplasie, che è benigna e maligna. Indipendentemente dalla struttura istologica, è una minaccia per la vita.

Questi tumori si trovano in circa il 30% delle persone con vari tumori cerebrali. Grazie all'istologia sono state identificate oltre 100 specie, ma nel 70% dei casi un tumore è il glioma (il tumore primario di un nodo rosa, grigio-bianco o rosso scuro).

La formazione scolastica avviene a qualsiasi età, ma alcuni tipi sono caratteristici di un certo tipo di persone.

Ad esempio, il medulloblastoma si verifica nei bambini, e gli astrocitomi, gli emangioblastomi negli uomini e nelle donne di mezza età. Più spesso la malattia si forma negli uomini della razza caucasica. Il tumore maligno ha un codice secondo ICD-10 C71.6

L'unica causa dimostrata di sviluppo è la radiazione. Si stima che circa il 10% delle formazioni si formi a causa della genetica o come risultato dell'esposizione agli oncogeni.

Una malattia genetica si verifica sotto l'influenza di:

  • sostanze tossiche
  • eccessiva esposizione al sole
  • ereditarietà.

L'uso di ingredienti artificiali e campi elettromagnetici nel cibo sta diventando uno slancio. Aumenta il rischio di insorgenza e chi ha un'immunità ridotta (pazienti HIV).

I meccanismi che svolgono un ruolo importante nella formazione di un tumore funzionano in più direzioni contemporaneamente. Il danno tissutale si verifica a causa della pressione dei tessuti in crescita. A poco a poco, la neoplasia aumenta di dimensioni e sconvolge le cellule del tronco cerebrale. C'è uno sviluppo di sintomi cerebrali associati ad una maggiore pressione.

Il tumore è diviso in maligno e benigno.

Il primo tipo comprende emangioblastomi, astocitomi. A volte le cellule vengono trasformate in una cisti, rappresentata da un piccolo nodo. La trasformazione in una malattia maligna si verifica in rari casi.

Tumori maligni - senza trattamento, morte garantita e incapacità di condurre una vita piena.

Tali tumori mostrano una tendenza a crescere rapidamente, penetrano facilmente nei tessuti dei dipartimenti vicini.

Il più pericoloso - fase 4, dicono che è "inutilizzabile". A volte le cellule si spostano in altre aree, ma ci sono situazioni in cui le metastasi non penetrano nei tessuti sani, ma iniziano a concentrarsi in un'area.

Separare il tumore del cervelletto e in accordo con la genesi. La specie primaria ha origine nelle cellule cerebellari ed è il risultato della metaplasia. Il tumore secondario implica l'origine metastatica. Se il primo tipo è benigno e maligno, il secondo è esclusivamente maligno.

I segni sono divisi in tre gruppi:

Si sviluppano tutti contemporaneamente, ma la gravità può variare. Dipende dalla direzione della germinazione, spremendo le strutture situate nelle vicinanze. A volte i sintomi cerebrali o distanti diventano i primi segni. Ciò è possibile a causa della particolare posizione del cervelletto tra il 4 ° ventricolo e il tronco cerebrale.

I sintomi cerebrali generali includono:

  1. Mal di testa che si sentono nella regione del collo o nel collo. Se la pressione intracranica diventa maggiore, appare il dolore diffuso.
  2. Nausea e vomito. Non sono legati al mangiare. La nausea appare spesso al mattino ed è associata ad irritazione di centri specifici.
  3. Quando si esamina un oftalmologo, vengono trovati i dischi nervosi congestizi. Questo sintomo appare prima di tutti gli altri segni. Probabilmente spremere le vene.
  4. Vertigini.

Distanti sintomi si verificano a causa di danni ai nervi che escono dal tessuto cerebrale nel tronco. Sono caratterizzati da:

  • disturbi della sensibilità
  • strabismo,
  • disturbi causati da problemi con il nervo facciale,
  • menomazione dell'udito, mobilità della lingua,

Per i segni cerebellari (focali) caratterizzati dalla comparsa di segni a seconda dell'area interessata. Se un verme è danneggiato, è difficile per una persona camminare e stare in egual misura. L'andatura inizia a somigliare a camminare ubriaco. Più l'educazione diventa, più pronunciato il sintomo è nella posizione seduta.

Se il tumore cresce nell'area degli emisferi cerebellari, c'è una violazione della morbidezza, precisione dei movimenti sul lato del corpo dove c'è il cancro. Una persona non può prendere oggetti, non è in grado di piegarsi e di piegare le braccia. La scrittura e la parola sono deformate. Quest'ultimo diventa intermittente, può essere diviso in sillabe. Il nistagmo si sviluppa (movimenti oscillatori dei bulbi oculari).

Se il tessuto cerebrale viene pizzicato, un'altra parte inizia a muoversi nella direzione del grande forame occipitale. Quando ciò accade, il rischio di perdere la propria vita aumenta molte volte.

Nel processo di diagnosi è richiesta la consulenza di diversi specialisti (terapeuta, oncologo, oculista, neurologo).

Assicurarsi di essere nominato:

  • determinazione dell'attività riflessa del tendine,
  • test di sensibilità
  • tomografia computerizzata
  • MR.

La tomografia rivela non solo l'istruzione, ma consente anche di determinare la dimensione, la localizzazione. Permettono di studiare la struttura del cervello a strati.

In base ai risultati della ricerca, il problema dell'ulteriore ospedalizzazione e degli esami è stato risolto. Nella diagnosi è importante differenziare il tumore da cisti, aneurismi, ematomi intracerebrali, ictus ischemico.

La raccolta della storia include l'acquisizione di informazioni sui reclami, l'identificazione del fattore ereditario e delle radiazioni. Un neurologo sta cercando segni di disturbi neurologici. A volte viene eseguita l'angiografia. Questo metodo consente di valutare la dimensione e il grado di afflusso di sangue a un tumore quando una sostanza di contrasto viene iniettata in una vena.

Il principale metodo di influenza è riconosciuto come chirurgico. La questione del suo uso e della quantità di azioni intraprese viene risolta da un neurochirurgo, ma spesso la soluzione radicale delle cellule trasformate diventa la soluzione ottimale.

Tuttavia, tale operazione non è sempre possibile a causa della germinazione del tumore nelle strutture anatomiche. Quindi l'obiettivo principale è quello di rimuovere il massimo volume possibile e ripristinare la normale circolazione dei liquidi.

Un metodo promettente è la radioterapia. Non danneggia l'integrità del tessuto, ma il raggio colpisce l'area interessata.

La chemioterapia è la gestione dei farmaci citotossici che bloccano le cellule tumorali. Per accelerare il processo di guarigione aiuta:

  • radiochirurgia,
  • immunoterapia,
  • terapia genica.

Quasi tutti i metodi noti portano alla soppressione dell'attività e alle cellule normali. Questo porta allo sviluppo di effetti collaterali.

I risultati del trattamento dipendono dal tipo di malattia. Se il tumore è benigno, allora la prognosi è favorevole. Se le strutture responsabili della respirazione e della funzione cardiaca vengono schiacciate o uccise, aumenterà il rischio di morte.

Se il tumore non è stato rimosso completamente, dopo alcuni anni sarà necessaria una seconda operazione. Nei tumori maligni, la sopravvivenza dei pazienti dopo la terapia va da 1 a 5 anni.

Il video racconta le storie di due pazienti con un tumore al cervello:

Un tumore cerebellare è una forma di neoplasia cerebrale. Il tumore cerebellare può essere benigno e maligno, il più vario nella struttura istologica. Anche se il tumore è di natura benigna, a causa della sua particolare posizione, può rappresentare una minaccia immediata per la vita del paziente a causa della possibilità di compromissione delle strutture cerebrali con problemi di respirazione e circolazione sanguigna. Un tumore cerebellare si manifesta come sintomi cerebrali, remoti e focali (cerebellari). Per diagnosticare questa patologia, è obbligatoria la tomografia computerizzata obbligatoria (TC) o la risonanza magnetica (MRI) del cervello. Il trattamento dei tumori cerebellari è principalmente operativo. Da questo articolo è possibile conoscere i principali sintomi, i metodi di diagnosi e il trattamento dei tumori cerebellari.

Tra tutte le neoplasie cerebrali, i tumori cerebellari rappresentano circa il 30%.

Come tutti i tumori del sistema nervoso, i tumori del cervelletto possono essere primari (se la loro fonte sono le cellule nervose o il rivestimento del cervello) e secondari (se sono una metastasi di un tumore di un'altra sede).

Anche la struttura istologica del tumore cerebellare è molto diversa (sono noti più di 100 tipi). Tuttavia, i gliomi cerebellari (medulloblastomi e astrocitomi) e le metastasi tumorali sono i più comuni.

Gliomi cerebellari rappresentano oltre il 70% di tutti i tumori della fossa cranica posteriore. Nei bambini piccoli, i tumori istologicamente sono più spesso medulloblastomi, nelle persone di mezza età, negli astrocitomi e negli angioreticolomi. In età matura e anziana, la palma appartiene alle metastasi e ai glioblastomi del cancro.

I tumori cerebellari possono avere una crescita lenta relativamente benigna, essendo localizzati separatamente dal normale tessuto cerebrale (come se fossero in una capsula), e possono infiltrarsi con essi nei tessuti circostanti, il che di per sé è meno favorevole.

Tutti i segni di un tumore cerebellare in crescita possono essere suddivisi in tre gruppi:

  • cerebrale (si sviluppa a causa dell'aumentata pressione intracranica);
  • remoto (si verificano a distanza, cioè non direttamente accanto al tumore);
  • focale (in realtà cerebellare).

In quasi tutti i casi, questi tre gruppi di sintomi si verificano simultaneamente l'uno con l'altro, solo la gravità di alcuni segni varia. Questo è in gran parte determinato dalla direzione della crescita del tumore e dalla compressione delle singole strutture adiacenti.

La posizione speciale del cervelletto nella cavità cranica causa alcune caratteristiche del decorso clinico dei suoi tumori. Una situazione clinica è possibile quando i sintomi cerebrali e anche lontani diventano i primi segni di un tumore. Ciò è dovuto al fatto che il cervelletto si trova sopra il ventricolo IV e il tronco cerebrale. Pertanto, a volte i primi sintomi di una neoplasia cerebellare sono segni di danni al tronco cerebrale e una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale dal ventricolo IV, e non il cervelletto stesso. Un danno al tessuto del cervelletto viene compensato per qualche tempo, e quindi non si manifesta con nulla.

  • mal di testa. Può essere sentito nella regione occipitale e persino nel collo. Può essere periodico o costante con periodi di amplificazione. Se la pressione intracranica aumenta, il mal di testa diventa diffuso, accompagnato da una sensazione di nausea e vomito;
  • nausea e vomito non associati all'assunzione di cibo. Questi sintomi sono associati all'irritazione di specifici centri nel tronco cerebrale. Si verificano più frequentemente al mattino. Inoltre, questi sintomi possono essere il risultato di un aumento della pressione intracranica;
  • vertigini;
  • dischi stagnanti di nervi ottici. Questo cambiamento può essere visto solo con un esame oftalmologico. Nel caso dei tumori cerebellari (rispetto ai tumori cerebrali di altra localizzazione), i dischi stagnanti dei nervi ottici appaiono relativamente presto, anche prima dei sintomi cerebellari. Molto probabilmente, questo è dovuto alla compressione piuttosto rapida di importanti vie di deflusso venoso nei tumori cerebellari.

Nel caso di un tumore cerebellare, questi sintomi sono rappresentati da una lesione dei nervi cranici (o meglio, la loro compressione). I nervi cranici, per la maggior parte, provengono dallo spessore del tessuto cerebrale nel tronco cerebrale. Il tumore in crescita del cervelletto ha una compressione delle radici nervose, che causa la comparsa di vari sintomi. Questi possono essere:

  • disturbi del dolore e della sensibilità in una metà del viso, difficoltà a masticare (a causa della compressione del nervo trigemino);
  • strabismo (lesione del nervo abducente);
  • asimmetria facciale (lesione del nervo facciale);
  • compromissione dell'udito o sensazione di squillo nelle orecchie (VIII coppia di nervi cranici);
  • mobilità ridotta della lingua e associata a questo discorso offuscato;
  • cambiamenti nella sensibilità del gusto.

Va notato che la sconfitta dei nervi del gruppo bulbare è meno comune delle coppie V-VIII.

Oltre ai sintomi dei nervi cranici, i segni distanti di un tumore cerebellare comprendono la comparsa di debolezza o un cambiamento di sensibilità in una metà del corpo, convulsioni epilettiche e un aumento del tono muscolare di tipo spastico.

Queste manifestazioni del processo tumorale sono associate a lesione diretta del tessuto cerebellare.

Il cervelletto consiste di diverse parti: la parte centrale del verme e gli emisferi situati sui lati (sinistra e destra). A seconda di quale parte del cervelletto stringe il tumore, si manifestano vari sintomi.

Se un worm è interessato, compaiono i seguenti sintomi: in piedi e in piedi. Una persona dondola quando cammina e anche in posizione eretta, inciampa dal blu e cade. L'andatura assomiglia al movimento di un ubriaco, in curva "guida" di lato. Per rimanere sul posto, ha bisogno di allargare le gambe, bilanciare con le mani. Man mano che il tumore cresce, l'instabilità si manifesta anche in posizione seduta.

Se un tumore cresce nella zona di uno degli emisferi cerebellari, vengono violati la levigatezza, l'accuratezza e la proporzionalità dei movimenti sul lato del tumore (cioè, a sinistra oa destra). Una persona sbaglia quando cerca di prendere un oggetto, non può completare le azioni associate alla rapida contrazione dei muscoli antagonisti (flessori ed estensori). Sul lato della lesione diminuisce il tono muscolare. La calligrafia sta cambiando: le lettere diventano grandi e irregolari, come se fossero a zigzag (questo è anche associato a una violazione della contrazione corretta dei muscoli della mano). Possibili disturbi del linguaggio: diventa intermittente, spasmodico, come se cantasse, diviso in sillabe. Un tremore appare negli arti sul lato del tumore, che viene intensificato verso la fine del movimento che viene eseguito.

Man mano che il tumore cresce, gradualmente i sintomi del verme e degli emisferi vengono mescolati, il processo diventa bilaterale.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il paziente può essere rilevato nistagmo. Questi sono movimenti involontari oscillatori a scatti dei bulbi oculari, specialmente quando si guarda al lato.

La vicinanza del tumore cerebellare all'IV del ventricolo provoca una violazione della circolazione del liquido cerebrospinale. Idrocefalo interno si sviluppa con mal di testa, attacchi di vomito e nausea. La sovrapposizione dei fori IV del ventricolo può essere accompagnata dalla sindrome di Bruns. Ciò può verificarsi con un brusco cambiamento nella posizione della testa (specialmente quando si piega in avanti), e quindi il tumore sposta e blocca le aperture per la circolazione del liquido cerebrospinale. La sindrome si manifesta con un forte mal di testa, vomito indomabile, forti capogiri, temporanea perdita della vista, stupore. Allo stesso tempo, ci sono disturbi nell'attività del cuore e degli organi respiratori, che sono pericolosi per la vita.

Un'altra condizione pericolosa che può verificarsi con un tumore cerebellare è la violazione del tessuto cerebrale. Il fatto è che un tumore in crescita occupa parte dello spazio all'interno del cranio e questo spazio è permanente. Il resto del tessuto cerebrale non ha nessun posto dove andare e si "muove" nella direzione delle aperture vicine del cranio (in particolare, il grande forame occipitale). L'infrazione è anche possibile nel ritaglio del tartaro di cervelletto (quest'ultimo è formato dalla dura madre). La violazione del tessuto cerebrale è molto pericolosa per una persona, perché in quel momento rischia di perdere la vita.

Per diagnosticare un tumore cerebellare, un ruolo importante è svolto da un accurato esame neurologico, la consulenza di un oftalmologo con esame del fondo oculare obbligatorio. Il più informativo per la diagnosi dei metodi di radiazione sono. La tomografia computerizzata (o una migliore risonanza magnetica con aumento del contrasto endovenoso) consente non solo di rilevare il tumore, ma anche di differenziare questa malattia da un numero di altri con i sintomi delle lesioni cerebellari presenti nel paziente. Con l'aiuto della risonanza magnetica, è possibile vedere le caratteristiche strutturali del tumore, la sua posizione rispetto alla rete vascolare e una serie di altri segni che aiuteranno il medico curante durante l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

Il trattamento principale per i tumori cerebellari è la chirurgia. È auspicabile radicale, cioè la rimozione totale del tessuto tumorale, ma non sempre tecnicamente fattibile. Se il tumore invade il tessuto circostante, il ventricolo IV, quindi, ovviamente, è impossibile rimuoverlo completamente. In questo caso, provare a rimuovere il più possibile il tessuto tumorale. In ogni caso, il neurochirurgo sta facendo di tutto per ripristinare la circolazione alterata del liquido cerebrospinale. A tal fine, è possibile rimuovere parte dell'osso occipitale e parte della prima vertebra cervicale (questo aiuta ad eliminare la compressione del tronco cerebrale).

Nei tumori maligni del cervelletto (che si stabiliscono istologicamente) dopo il trattamento chirurgico, ai pazienti viene mostrata la radioterapia, che ha l'obiettivo di distruggere possibilmente le cellule tumorali rimanenti. La chemioterapia è anche possibile. Il tipo e l'estensione del trattamento sono determinati da un tipo istologico di tumore cerebellare.

Dovrebbe essere capito che se il tumore non può essere rimosso completamente, dopo un po 'ricrescerà e darà di nuovo sintomi clinici.

Inoltre, nel trattamento dei tumori cerebellari, vengono utilizzati preparati medici per il trattamento sintomatico. Può essere antiemetico, diuretico, antidolorifico, ormone e così via. Ovviamente, non influiscono in alcun modo sul tumore stesso, ma contribuiscono al miglioramento del paziente.

Quindi, un tumore cerebellare è un tipo di processo del tumore al cervello. Data la posizione anatomica del cervelletto nella cavità cranica, i suoi tumori presentano sintomi peculiari che non sono sempre associati a danni al tessuto del cervelletto. Man mano che il tumore cresce, appaiono sempre nuovi e nuovi sintomi. Il metodo diagnostico decisivo per i tumori cerebellari è la risonanza magnetica con enhancement endovenoso mediante contrasto. È possibile liberarsi di un tumore di un cervelletto solo per mezzo di un'operazione. Sfortunatamente, l'intervento chirurgico non sempre porta al recupero di pazienti con questo disturbo.

Un tumore cerebellare è una neoplasia all'interno del cranio umano, che porta a complicazioni potenzialmente letali. Quando cresce, il tronco cerebrale viene schiacciato e il deflusso del liquido cerebrospinale rallenta. Si sviluppa idrocefalo (idropisia), la secrezione prodotta dai ventricoli non viene assorbita nel sangue, ma viene trattenuta nella testa del paziente. Di conseguenza, appare un'altra complicazione - un aumento della pressione intracranica.

I tumori cerebellari sono divisi:

  • Benigna. Caratterizzato da una crescita lenta. Tra questi sono: astrocystomy, angioreticuloma.
  • Maligno. Rapidamente aumentando di dimensioni, formando metastasi, è necessario un intervento chirurgico urgente. Il meduloblastoma è isolato (di solito i bambini sono malati) e il sarcoma (formato nei bambini e negli anziani).

I sintomi più comuni della malattia:

  1. Mal di testa parossistico, più spesso nella parte posteriore della testa, ma accade in altre parti del cranio. Inoltre, il dolore può essere permanente o avere periodi di esacerbazione e remissione. Con gravi attacchi dolorosi, si verificano nausea e vomito.
  2. Vertigini gravi, nessun problema di udito.
  3. Posizione forzata della testa (inclinata in avanti o inclinata all'indietro, a seconda della posizione del tumore).
  4. Sonnolenza e letargia, come risultato della violazione del deflusso del liquido cerebrospinale e di un aumento della pressione intracranica.

Quando si verifica un tumore del verme cerebellare, c'è un disturbo dell'andatura, è difficile mantenere l'equilibrio e si forma la debolezza muscolare. C'è un'oscillazione involontaria degli occhi nella direzione orizzontale.

Se il tumore è localizzato nella parte superiore del verme cerebellare, i cambiamenti si verificano in coordinazione di movimenti e andatura. La mano tremante appare, l'udito e l'equilibrio sono disturbati, si manifestano vertigini. Quando il processo si espande verso il mesencefalo, il lavoro dei muscoli oculari viene disturbato, a causa dello spasmo, le pupille rispondono più lentamente alla luce. Un tumore nella parte inferiore del cervelletto porta a compromissione della coordinazione e della parola.

Fattori che innescano lo sviluppo di tumori cerebrali:

  • Predisposizione ereditaria È scientificamente provato che un gene del cancro è ereditato.
  • Lavorare con prodotti chimici, indebolisce il corpo, aumentando il rischio di sviluppare processi tumorali.
  • Ridotta risposta immunitaria del corpo, ad esempio, a seguito di chemioterapia, esposizione a virus.
  • Esposizione alle radiazioni
  • Appartenendo al piano (i rappresentanti della parte forte dell'umanità sono più spesso esposti a questa malattia).
  • Età, ci sono tumori che colpiscono principalmente i bambini (medulloblastoma). Inoltre, questo tipo di tumore è più caratteristico di giovani e anziani.
  • Nazionalità (gli europei sono più suscettibili ai processi del tumore cerebrale).
  • Patologie congenite del cervello.

Come diagnosticare una malattia

Durante l'esame del paziente, il medico esegue test di coordinazione (paltsenosovaya, indice, tallone-ginocchio e altri). Ciò consente di rilevare l'atassia dinamica, è caratteristica dei processi tumorali nel cervelletto.

Una persona malata non può eseguire movimenti complessi insieme (asinghia), con una rapida contrazione all'indietro, diventa impossibile mantenere l'equilibrio a causa della mancanza di flessione nelle articolazioni della gamba e del piede, si verifica una caduta. Da una posizione prona non puoi sederti senza aiutarti con le mani, invece di sollevare il corpo, una persona solleva una o entrambe le gambe (a seconda della diffusione del tumore).

Se l'offerta di toccare il pollice per pollice promahnotsya medico malato con le parti interessate, aperte o chiuse durante l'occhio del campione non importa un risultato. In Romberg accade anche sconcertante tutta la linea, da un volume durante il paziente cade in avanti o all'indietro. L'inerzia di braccia e gambe è annotata. Quando passivamente alzando e abbassando il braccio, i movimenti ondeggianti sono più lunghi rispetto a quelli sani.

Ai nostri tempi, la diagnosi non è difficile. Prima effettuata una tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI), per determinare il tipo di tumore, le dimensioni e la posizione, e valutare la sua condizione. Quindi fanno una biopsia stereo tassonomica per l'esame istologico.

Nelle persone anziane, la diagnosi tempestiva è un po 'difficile a causa delle diminuzioni legate all'età nel volume cerebrale. In questo caso, il primo segno di una neoplasia è un cambiamento nello stato mentale.

Senza intervento chirurgico per questo tipo di tumore è necessario. È preferibile rimuovere completamente la formazione per impedire nuovamente la ricrescita e salvare il paziente dal re-intervento. C'è un tale carattere di una neoplasia, in cui è possibile solo una rimozione parziale. In questi casi, il compito principale di un neurochirurgo è di rilasciare un tronco cerebrale bloccato. A volte è necessario rimuovere parzialmente l'osso occipitale e la prima vertebra cervicale.

Se il processo maligno è confermato istologicamente, vengono prescritte radioterapia o chemioterapia. Questo è necessario per distruggere le cellule tumorali rimanenti nel corpo.

Con tumori benigni superficialmente localizzati che non penetrano in altri tessuti cerebrali, il trattamento chirurgico è molto efficace. Dopo il corso di riabilitazione, si completa il recupero. Il paziente ritorna ad uno stile di vita normale. La cosa principale è una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato in una clinica specializzata.

Un tumore cerebellare è una malattia oncologica del cervello, che si manifesta con una compromissione della coordinazione motoria, vertigini e altri segni cerebrali. Può essere benigno e maligno e la prognosi del trattamento dipende da questo.

Leggero capogiro, che si manifesta ogni giorno, disturbi del pensiero, la coordinazione dei movimenti - è la prima manifestazione di tumori cerebellari. Tipi di tumore benigno - astrocitoma, angioreticuloma, tra rilascio meduloblastomu maligno, che si verifica soprattutto nei bambini e sarcoma, colpisce sia i bambini e gli anziani. Nel sarcoma, le prime metastasi sono particolarmente pericolose.

Il tumore del cervelletto è di due tipi:

  1. Sviluppare da cellule cerebrali o cellule del cervelletto stesso.
  2. Si sviluppano da cellule al di fuori del cervello e le radici e i nervi cranici sono interessati.

Un tumore cerebellare si verifica sullo sfondo di una predisposizione genetica, con l'influenza avversa dei geni del cancro. Inoltre, il tumore del cervelletto si sviluppa sotto l'influenza di fattori ambientali avversi, come agenti cancerogeni, inquinamento atmosferico, effetti di radiazioni, radiazioni ionizzanti, agenti chimici.

Patogenesi del neoplasma

Perdita di coordinazione del movimento - un sintomo di un tumore cerebellare

Il danno al cervello si verifica in violazione della condizione generale, a seconda di quale particolare reparto è influenzato negativamente dal processo maligno. Un tumore del cervelletto viola in primo luogo le capacità di coordinamento del corpo, il paziente non può camminare dritto, toccare la punta delle dita del naso. Anche tumore cerebellare colpisce il passaggio di fluido cerebrospinale, in cui l'acquedotto cerebrale compresso, chiude l'uscita del fluido 4 del ventricolo cerebrale. Nei bambini, lo sviluppo generale è disturbato, si verificano cambiamenti di carattere. Tumore cervelletto è accompagnato da sensazioni dolorose cui localizzazione è determinato dal grado di lesione delle strutture cerebrali.

sintomatologia

I tumori del cervelletto portano ad un aumento significativo in questa parte del cervello, si verificano i sintomi di tre tipi.

I complessi di sintomi presentati di un tumore cerebellare sono strettamente interconnessi e spesso procedono in parallelo. Il mal di testa è accompagnato da nausea, vomito, vertigini, confusione. I tumori cerebrali primari possono essere accompagnati da metastasi, che determina anche i sintomi della malattia nei bambini e negli adulti.

I sintomi cerebrali si manifestano in una fase precoce del processo maligno, ed è particolarmente utile trattare una tale manifestazione come un capezzolo congestizio. Il disturbo si sviluppa progressivamente, il sanguinamento venoso viene disturbato, la circolazione del fluido cerebrale viene disturbata, portando alla stasi retinica.

La cefalea è un sintomo cerebrale aspecifico che può essere presente già in una fase precoce dello sviluppo di un tumore benigno o maligno. L'indolenzimento è localizzato principalmente nella regione dell'occipite, e nei bambini c'è un danno esteso e il dolore colpisce l'intera area del cervello. Il mal di testa nei bambini è spesso associato al fenomeno del "labirinto stagnante", compaiono i sintomi di un labirinto. Questa manifestazione ha gravi conseguenze e rende difficile la diagnosi.

I sintomi del labirinto sono accompagnati da vertigini, poiché il tessuto è compresso, la visione soffre, la respirazione è disturbata, la conseguenza più grave è l'asfissia durante il sonno, causata dalla compressione del centro respiratorio del cervello.

I sintomi distanti appaiono particolarmente pronunciati nei bambini, sviluppano la paralisi centrale e periferica, manifestano convulsioni e altri sintomi di danno cerebrale.

Quando un tumore cerebellare si trova nell'emisfero, i sintomi di una lesione unilaterale sono osservati principalmente, la malattia è lenta, ma l'influenza di alcuni fattori sfavorevoli può portare ad una esacerbazione, che comporta un danno cerebrale totale.

Quando si bloccano le vie del edema del liquido cerebrospinale, i sintomi aumentano nei pazienti, specialmente i bambini, c'è una postura forzata in cui assumono una posizione al ginocchio-gomito.

Una mancanza di coordinazione sarà presente quando il nidulo tumorale è localizzato con danni al verme cerebellare. Allo stesso tempo, si osservano tremori degli arti superiori, aumento della pressione intracranica, perdita dell'udito, perdita di equilibrio. Anche manifestato sintomi cerebrali aspecifici, vomito, mal di testa, un aumento graduale della pressione sanguigna. sintomi focali in una fase avanzata di sviluppo del processo maligno, che si manifesta debolezza muscolare, fluttuazione dei bulbi oculari, sconfitta eye-sided.

Stabilire la natura e l'estensione del tumore cerebellare permetterà uno studio completo dell'osso e della struttura morbida del cervello, che include:

  • La radiografia del cranio è lo studio più semplice delle malattie del cervello, è noto che le strutture ossee cambiano sotto l'influenza del processo tumorale, che consente di vedere il livello della lesione e la localizzazione precisa;
  • TC e RM: consente di determinare l'esatta localizzazione del processo tumorale, il livello di danno alle strutture tissutali, la crescita progressiva e la consistenza del tumore;
  • esame neuro-oftalmologico - viene effettuato quando esaminato da un neurologo, questo controlla l'acutezza visiva, il campo visivo, l'oftalmologo, a sua volta, può osservare i cambiamenti nel fondo, e il metodo moderno permetterà di tracciare la violazione dei riflessi e di altri cambiamenti patologici causati dal danno cerebrale;
  • angiografia: questo metodo di esame controlla l'afflusso di sangue al cervello;
  • oncomarker - il principale sondaggio per la determinazione del cancro.

Il trattamento è principalmente chirurgico - i processi tumorali del cervelletto vengono rimossi. Questo è un intervento chirurgico piuttosto complicato, e solo un neurochirurgo qualificato con una lunga esperienza può eseguirlo.

Vengono anche condotte radioterapia e trattamento chemioterapico, seguito dalla determinazione del livello di cellule anormali nel corpo. La radioterapia è indicata nel caso di un processo maligno insignificante senza danni cerebrali estesi.

Il trattamento chemioterapico è indicato nel caso avanzato, quando i processi di metastasi sono andati. Le eccezioni sono i bambini, perché i loro organismi sono più colpiti da farmaci antitumorali.

I principali sintomi del tumore cerebrale cerebellare

Tra i tumori del tumore del cervelletto occupa un posto di rilievo. Non è necessariamente maligno - a volte benigno. È importante identificare i segni della malattia in tempo utile per iniziare immediatamente il trattamento. In questo caso, il ritardo diventa la causa delle conseguenze più difficili.

La struttura istologica dei tumori cerebrali cerebellari è diversa. È importante notare che la posizione della neoplasia a volte diventa tale che anche un tumore benigno è in pericolo di vita. Il fatto è che un tale tumore provoca gravi disturbi circolatori, la respirazione, poiché può danneggiare la struttura del cervello.

I sintomi del tumore sono focali, distanti, cerebrali. È estremamente importante condurre una risonanza magnetica, la TAC del cervello per determinare se si tratta di una neoplasia.

Più spesso i tumori di questo tipo necessitano di un trattamento chirurgico, cioè chirurgico. Oggi guardiamo i sintomi del tumore cerebrale cerebellare in modo più dettagliato. Parliamo brevemente dei principi di trattamento, diagnosi di questa malattia.

classificazione

Se consideriamo la massa di tumori cerebrali, neoplasie del cervelletto occupano il 30% in esso. Questa percentuale indica: questa malattia dovrebbe ricevere la massima attenzione. Le neoplasie sono sia primarie che secondarie.

Quando parliamo di un tumore primario, intendiamo i tumori, le cui fonti sono il rivestimento del cervello e le cellule nervose. In un tumore secondario, le metastasi da un altro tumore sono la causa della sua comparsa.

Più di un centinaio di tipi di tumori cerebellari cerebellari sono isolati, se parliamo della loro struttura istologica. Il più delle volte si tratta di metastasi tumorali, come pure di gliomi, che sono astrocitomi e medulloblastomi. Nella maggior parte dei casi, è il glioma.

A volte questi tumori crescono lentamente, perché possono essere incapsulati, si trovano separatamente dal tessuto cerebrale. A volte si verifica l'infiltrazione nel tessuto circostante. Anche questo è positivo.

Segni di malattia

I sintomi della malattia sono diversi. Convenzionalmente, numerosi sintomi possono essere suddivisi in focale, remoto e cerebrale.

I sintomi cerebellari focali sono direttamente, con sintomi distanti a distanza. E con l'aumento della pressione intracranica, si sviluppano sintomi cerebrali.

I sintomi si verificano in parallelo: ci sono segni simultanei di diversi gruppi. Molto spesso, questa immagine è caratteristica di un tumore in crescita, quando già comprime le strutture cerebrali.

In molti modi, il decorso della malattia dipende dalla posizione del cervelletto. Si trova direttamente sopra il tronco cerebrale.

Pertanto, i primi segni sono sintomi che indicano una grave violazione del deflusso del liquido cerebrospinale. Allo stesso tempo, il danno ai tessuti del cervelletto non si manifesta immediatamente immediatamente.

Segni cerebrali

Elenca brevemente i sintomi di base del tipo cerebrale.

  • Testa a testa.
  • Ci sono mal di testa. Sono localizzati nel collo, nel collo. Rafforzato, appare con una certa frequenza. A volte un forte dolore alla testa è accompagnato da vomito, attacchi di nausea.
  • I pazienti soffrono di nausea, vomito, che non sono associati con il lavoro del tratto digestivo. Riguarda l'irritazione di alcuni centri nel cervello. Tipicamente, questi sintomi sono caratteristici delle ore del mattino. Sono anche associati a una maggiore pressione intracranica.
  • Il medico può rilevare i dischi stagnanti nei nervi ottici.

Quando una persona ha questi sintomi, è estremamente importante sottoporsi all'esame necessario in tempo per diagnosticare la malattia. Allo stesso tempo, CT a volte non è sufficiente.

La risonanza magnetica è la soluzione ottimale per la ricerca dettagliata del cervello. Tale indagine confermerà il sospetto o escluderà la presenza della malattia.

Segni focali

Tali sintomi caratteristici di un tumore cerebrale cerebellare sono già correlati specificamente a varie lesioni nei tessuti del cervelletto. I sintomi specifici dipendono dall'area specifica del cervelletto che schiaccia il tumore.

A volte il tumore inizia a crescere in uno degli emisferi cerebellari. Di conseguenza, vengono violati proporzionalità, fluidità e accuratezza di una persona diversa. Il tono muscolare cade, il paziente manca.

Le membra tremanti, i disturbi del linguaggio iniziano. I disturbi sono spesso unilaterali - sul lato in cui il tumore schiaccia l'emisfero cerebellare.

Quando il verme del cervelletto centrale viene colpito, diventa estremamente difficile per una persona stare in piedi, camminare. Il paziente inizia a oscillare fortemente durante il cammino. L'andatura diventa come una persona ubriaca, una persona può improvvisamente cadere.

Quando il tumore cresce, camminare diventa più difficile. Il paziente perde gradualmente stabilità, incapace di mantenere l'equilibrio.

Quando la neoplasia stringe ancora di più la parte centrale del cervelletto, la persona non può nemmeno stare seduta dritta.

Col passare del tempo, il tumore diventa sempre più, cattura altre parti del cervelletto. Per questo motivo, i segni sono misti, ne vengono aggiunti di nuovi. Il processo diventa bilaterale e, alla fine, viene colpita la parte centrale del cervelletto.

Una caratteristica è il nistagmo. Questo si manifesta nei movimenti involontari dei bulbi oculari, che rivelano quando il paziente distoglie lo sguardo.

Disturbi del deflusso di liquido cerebrospinale

Poiché il tumore nel cervelletto si trova in prossimità del quarto ventricolo, vi sono irregolarità nella circolazione del liquido cerebrospinale. Il fluido si allontana peggio, la pressione nel midollo spinale sale bruscamente. Di conseguenza, il paziente è tormentato da attacchi di vomito, nausea.

Inizia forte per rock in trasporto. Quando una persona si sporge in avanti, fa movimenti improvvisi della testa, lo stato peggiora immediatamente. I pazienti soffrono di annebbiamenti, perdita di coscienza, vomito indomabile, forti mal di testa.

Allo stesso tempo, gli organi respiratori funzionano peggio, ci sono irregolarità nel funzionamento del cuore. Questa è una seria minaccia per la vita del paziente.

Violazione del tessuto cerebrale

Il tumore sta gradualmente crescendo, occupando sempre più spazio nel cranio. Allo stesso tempo, lo spazio all'interno della testa è costantemente. Quando un tessuto cerebrale viene pizzicato dal neoplasma, il paziente può morire.

Pertanto, anche un tumore benigno provoca un esito fatale, anche se non metastatizza, non influisce sull'intero corpo. Agisce puramente meccanicamente.

Sintomi lontani

Anche caratterizzato da sintomi di natura remota. Appaiono a causa della compressione dei nervi cranici. Si trovano nel tronco cerebrale e escono dal tessuto cerebrale. Quando le radici nervose vengono compresse, è possibile identificare una serie di sintomi:

  • Il nervo facciale è interessato, che si manifesta visivamente in violazione della simmetria del volto;
  • La sensibilità al gusto varia;
  • C'è un ronzio nelle orecchie;
  • L'udito si sta deteriorando in modo significativo, diventa difficile per una persona distinguere suoni lunghi e familiari;
  • Una persona si sente debolezza in tutto il corpo, molto rapidamente superlavoro;
  • Possono verificarsi episodi di epilessia;
  • Aumenta il tono muscolare;
  • Il nervo abduttivo è interessato, con conseguente strabismo;
  • C'è una compressione del nervo trigemino, che provoca una violazione della sensibilità e un forte dolore in una metà del viso, così come difficoltà nella masticazione del cibo.

I pazienti spesso soffrono di violazioni dell'autodeterminazione del corpo nello spazio, disturbi motori, così come problemi con il lavoro del sistema cardiaco e vascolare.

Diagnosi della malattia

È importante condurre un accurato esame neurologico. Un ruolo significativo è svolto dall'esame del punto di vista oftalmologico, dallo studio dello stato del fondo. Risultati accurati si ottengono usando i moderni metodi di ricerca delle radiazioni.

La soluzione corretta è quella di condurre la risonanza magnetica, fornendo al tempo stesso un miglioramento del contrasto endovenoso. Solo allora un esame approfondito rileverà il tumore nel cervelletto del cervello, oltre a separare adeguatamente questa malattia da altri segni caratteristici del cervelletto.

I dati ottenuti durante la risonanza magnetica sono inestimabili quando è necessario un intervento chirurgico. La malattia viene trattata mediante rimozione chirurgica del tumore.

Metodi di trattamento del tumore cerebellare

Con i tumori cerebellari, la prognosi è buona solo con la rimozione tempestiva del tumore. Il trattamento viene effettuato principalmente con la chirurgia. È importante rimuovere radicalmente tutti i tessuti interessati dal tumore.

Con mio grande dispiacere, non è sempre tecnicamente possibile eseguire un'operazione del genere. Quando il tumore ha già catturato il quarto ventricolo, oltre al tessuto cerebrale circostante, non è possibile rimuoverlo. Quindi limitato all'eliminazione di tutto il tessuto tumorale che può essere rimosso.

È importante ripristinare, se possibile, la normale circolazione del liquido cerebrospinale. Qualche volta con questo scopo è necessario rimuovere parzialmente la prima vertebra cervicale, la parte dell'osso occipitale. Tutto ciò è necessario per prevenire la compressione del tronco cerebrale.

Se l'analisi istologica conferma che il tumore è maligno, è necessario un corso di radioterapia. Solo una tale terapia dà la possibilità di distruggere tutte le cellule rimanenti del tumore. Anche la chemioterapia è in corso. Come esattamente effettuare il trattamento può essere trovato solo dopo un'accurata analisi istologica.

Anche i segni di malattia devono essere combattuti, perché fanno soffrire molto il paziente. Per rimuovere i sintomi, condurre la terapia farmacologica. Prescrivere agenti ormonali, rassodanti, farmaci contro vomito e nausea, mal di testa e vertigini.

È anche importante affrontare i disturbi del lavoro del cuore, il sistema vascolare. Il trattamento farmacologico non influenza la neoplasia stessa, ma diventa più facile per il paziente.

Per verificare accuratamente la presenza di un tumore cerebellare, è necessaria una scansione MRI. Mostrerà la posizione, le dimensioni, tutte le caratteristiche del tumore. Sfortunatamente, il recupero non può essere garantito anche se il tumore viene rimosso.

Tumori cerebellari

Un tumore del cervelletto è una neoplasia benigna o maligna localizzata nel cervelletto. Può essere il carattere primario e secondario (metastatico). Il tumore cerebellare si manifesta con sintomi variabili che cadono in 3 gruppi principali: cerebrale, cerebellare e staminale. La diagnosi si basa sui risultati della risonanza magnetica delle strutture cerebrali. La verifica finale della diagnosi viene eseguita solo in base all'esame istologico dei tessuti tumorali. Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione più radicale della formazione, nel ripristino della circolazione del liquido cerebrospinale e nell'eliminazione della compressione del tronco cerebrale.

Tumori cerebellari

Le neoplasie cerebellare rappresentano circa il 30% di tutti i tumori cerebrali. La moderna analisi istologica ci ha permesso di identificare più di 100 tipi morfologici di queste formazioni. Tuttavia, i dati generalizzati raccolti da professionisti specializzati in neurologia, neurochirurgia e oncologia suggeriscono che nel 70% dei casi un cervelletto è un glioma.

La formazione del tumore del cervelletto può verificarsi a qualsiasi età. Alcuni tipi di neoplasie (ad esempio, medulloblastoma) si trovano principalmente nei bambini, altri (emangioblastomi, astrocitomi) si trovano nelle persone di mezza età, e altri (glioblastomi, tumori metastatici) sono negli anziani. L'appartenenza alle razze maschili e caucasiche aumenta il rischio di oncopatologia del cervelletto.

Cause e patogenesi

I fattori eziologici che provocano la crescita delle formazioni tumorali non sono noti per certo. Si noti che all'incirca in un decimo dei casi, il tumore cerebellare è ereditario determinato ed è incluso nella clinica della neurofibromatosi Recklinghausen. Un ruolo importante nell'avvio del processo tumorale è attribuito alle radiazioni radioattive, agli effetti dei virus oncogeni (alcuni tipi di adenovirus, virus dell'herpes, papillomavirus umano, ecc.) E all'effetto di sostanze chimiche cancerogene sul corpo. Il rischio di neoplasia aumenta negli individui immunocompromessi (infetti da HIV, sottoposti a terapia immunosoppressiva, ecc.).

I meccanismi patogenetici che accompagnano il tumore cerebellare sono implementati in tre direzioni principali. In primo luogo, il danno ai tessuti del cervelletto, associato alla loro compressione aumentando la formazione del tumore e la morte. Clinicamente, questo si manifesta con sintomi focali cerebellari. In secondo luogo, il tumore del cervelletto durante la sua crescita riempie la cavità del ventricolo IV e inizia a spremere il tronco cerebrale, che si manifesta con i sintomi del gambo e una disfunzione della funzione dei nervi cranici (FMN). Il terzo meccanismo causa lo sviluppo di sintomi cerebrali, è associato all'aumento dell'idrocefalo e dell'aumento della pressione intracranica. Un forte aumento della pressione nella fossa cranica posteriore porta all'omissione delle tonsille cerebellari e al loro pizzicamento nel grande forame occipitale. Allo stesso tempo, la parte inferiore del midollo allungato è inserita tra il cervelletto e l'osso del forame occipitale, la compressione delle strutture localizzate al suo interno porta a gravi disturbi bulbari, a livello cardiaco e respiratorio.

classificazione

Come le neoplasie di altri siti, i processi del tumore cerebellare sono divisi in benigni e maligni. Dei tumori benigni nel cervelletto, si osservano più spesso emangioblastomi e astrocitomi a crescita locale con crescita infiltrativa. Spesso questi tumori danno una trasformazione cistica e rappresentano un piccolo nodo con una grande cavità cistica situata accanto ad esso. Il tumore maligno più comune del cervelletto nei bambini è il medulloblastoma, che è notevole per la sua crescita particolarmente intensa e si diffonde in spazi subaracnoidi. La seconda maggiore prevalenza appartiene al sarcoma cerebellare.

Va notato che classificare clinicamente un tumore cerebellare in benigno e maligno può essere alquanto condizionale. Lo spazio limitato della fossa cranica posteriore causa il pericolo di compressione del tronco cerebrale in qualsiasi tipo di neoplasma.

In accordo con la genesi delle neoplasie cerebellari, sono divisi in 2 grandi gruppi - tumori primari e secondari. Il tumore primitivo del cervelletto origina direttamente dalle sue cellule, derivanti dalla metaplasia del loro tumore. Il tumore secondario del cervelletto ha un'origine metastatica, può essere osservato nel cancro della mammella, tumori polmonari maligni, cancro alla tiroide, tumori maligni del tratto gastrointestinale. I tumori primari possono essere sia benigni che maligni. I tumori secondari sono sempre maligni.

I sintomi del tumore cerebellare

La clinica dei processi tumorali del cervelletto consiste di sintomi cerebrali e cerebellari, oltre a segni di danni al tronco cerebrale. Spesso i sintomi di questi 3 gruppi si verificano contemporaneamente. In alcuni casi, la malattia manifesta la comparsa di sintomi di un solo gruppo. Per esempio, un tumore del cervelletto, localizzato nel suo verme, di solito inizia a manifestarsi con sintomi cerebrali, e il danno al tessuto cerebellare può essere compensato per un lungo periodo e non dare alcuna manifestazione clinica. A volte i primi sintomi sono segni di compressione del tronco o danno a un nervo cranico.

I sintomi cerebrali che accompagnano un tumore cerebellare non differiscono da sintomi simili nei tumori emisferi cerebrali. I pazienti lamentano un mal di testa aggravato costante o parossistico, che si verifica spesso al mattino, avendo una natura diffusa (meno spesso - situato nella parte posteriore della testa). La cefalea è accompagnata da nausea, non dipendente dal cibo. Vomito all'altezza del mal di testa, vertigini, disturbi corticali (sonnolenza, stordimento, esaurimento, in alcuni casi - allucinazioni olfattive, uditive o leggere) sono possibili. Se il tumore in crescita del cervelletto blocca le vie di deflusso del liquido cerebrospinale, i sintomi aumentano: il paziente assume una posizione forzata - inclinare la testa all'indietro o in avanti, assumere la posizione del ginocchio-gomito con la testa in basso, gli attacchi di nausea e vomito diventano frequenti Con un forte blocco, spesso associato a un rapido cambiamento nella posizione della testa, si osserva una crisi ipertensiva-idrocefalica.

In realtà i sintomi (focali) cerebellari variano a seconda della posizione del tumore. La principale sindrome clinica è l'atassia cerebellare. Con la sconfitta del verme, manifesta disagio e instabilità. Il paziente cammina, barcollando e incespicando, allargando le gambe o tenendosi in equilibrio con le mani, in modo da non cadere, può essere "manipolato" a turno. In genere, la presenza di nistagmo - movimenti involontari dei bulbi oculari. Forse lo sviluppo della disartria cerebellare - disturbi del linguaggio, caratterizzato dalla sua interruzione, divisione in sillabe ("discorso urlante"). Quando l'emisfero cerebellare viene colpito a livello omolaterale (sul lato affetto), la coordinazione e la proporzionalità dei movimenti sono disturbate. Il superamento del limite si nota quando si eseguono test del naso e del ginocchio, dismetria, tremore intenzionale e modifica della calligrafia su grande e largo.

Man mano che il tumore cresce, il cervelletto penetra da un emisfero all'altro, dal verme all'emisfero e viceversa. Clinicamente, questo è accompagnato da un mix di segni di danno a queste strutture, un disordine bilaterale di coordinazione.

L'affetto del tronco cerebrale può manifestarsi come segni della sua compressione, così come i disordini da parte del singolo FMN. Può manifestarsi nevralgia del trigemino, strabismo, neurite centrale del nervo facciale, perdita dell'udito, disturbo della percezione del gusto, disfagia, paresi del palato molle. Il vomito tipico della sindrome dello stelo non è associato ad un mal di testa. È causato dall'irritazione dei recettori della fossa cranica posteriore e può essere provocata da movimenti improvvisi o da un cambio di posizione. La compressione progressiva del tronco è accompagnata da irrequietezza motoria, tachicardia o bradicardia, diplopia, aumento del nistagmo e disturbi oculomotori (paresi dello sguardo, strabismo divergente, midriasi, ptosi); disordini autonomici, aritmia, convulsioni toniche sono possibili. Ci sono disturbi respiratori, fino alla sua completa cessazione, che può causare la morte del paziente.

Diagnosi di tumori cerebellari

Un esame di un paziente non sempre eseguito da un neurologo suggerisce un tumore cerebellare, poiché possono essere assenti segni cerebellari specifici. La presenza di gravi sintomi cerebrali è la ragione per cui si fa riferimento a un paziente che consulta un oftalmologo con oftalmoscopia. L'identificazione nel fondo del quadro dischi "stagnanti" dei nervi ottici indica l'idrocefalo. Un'ulteriore ricerca diagnostica richiede il collegamento di metodi di neuroimaging: TC o RM del cervello. Permettono non solo di identificare i tumori, ma anche di determinarne le dimensioni e la posizione, necessarie per pianificare il trattamento chirurgico. In un certo numero di casi, in particolare, se si sospetta la natura vascolare del tumore, viene eseguita anche un'angiografia a risonanza magnetica cerebrale.

È necessario differenziare un tumore cerebellare da una ciste cerebellare, aneurisma cerebrale, ascesso cerebrale, ematoma intracerebrale, ictus ischemico nel bacino vertebro-basilare.

Trattamento dei tumori cerebellari

Il principale metodo di trattamento è chirurgico. La questione della fattibilità e dell'estensione della chirurgia è risolta da un neurochirurgo. L'ottimale è una rimozione radicale del tumore. Tuttavia, questo non è sempre possibile a causa della germinazione dell'educazione in strutture anatomiche complesse, il ventricolo IV. In tali casi, lo scopo dell'operazione è quello di rimuovere la maggior parte del tessuto tumorale possibile e ripristinare la normale circolazione del liquore. Una parziale resezione dell'orifizio dell'osso occipitale e della prima vertebra cervicale può essere eseguita per eliminare la compressione del tronco cerebrale. In alcuni casi, la chirurgia di bypass viene utilizzata per ridurre l'idrocefalo. Con uno sviluppo acuto di idrocefalo con un aumento dei sintomi del gambo, vengono mostrati la puntura dei ventricoli del cervello e il drenaggio ventricolare esterno.

La rimozione del tumore è sempre accompagnata da analisi istologiche dei suoi tessuti. Determinare il grado di malignità del tumore è cruciale per le successive tattiche di trattamento. Il trattamento chirurgico dei tumori maligni viene solitamente associato a radioterapia e chemioterapia. In parallelo con la chirurgia, viene effettuato un trattamento sintomatico - antidolorifici, antiemetici, diuretici, sedativi, ecc.

prospettiva

I risultati del trattamento dei tumori cerebellari dipendono dalla loro dimensione, prevalenza e malignità. Nei casi di natura benigna del tumore e della sua completa rimozione, la prognosi è favorevole. Senza trattamento, con progressivo aumento delle dimensioni dell'istruzione, il paziente muore dalla compressione delle strutture staminali responsabili della respirazione e dell'attività cardiovascolare. In caso di rimozione incompleta, i tumori cerebellari benigni si ripresentano e dopo alcuni anni è necessaria una seconda operazione. I tumori maligni sono prognosticamente sfavorevoli. La sopravvivenza dei pazienti dopo il trattamento chirurgico in combinazione con una terapia adiuvante varia da 1 a 5 anni.

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