Metastasi nel cervello: aspettativa di vita dei pazienti, sintomi e trattamento

I tumori maligni sono i tumori più pericolosi e imprevedibili, il cui verificarsi è associato a determinati fattori provocatori. Soprattutto spesso si sviluppano sullo sfondo di un'immunità indebolita. La medicina moderna ha metodi efficaci per il trattamento del cancro nelle prime fasi dello sviluppo.

Tuttavia, i processi di lunga durata sono spesso accompagnati dalla diffusione di cellule tumorali in tutto il corpo, il che porta alla sconfitta di altri organi da parte del processo maligno. Le metastasi più comuni si verificano nel cervello, nelle ossa e nel fegato.

Il trattamento delle metastasi è offerto dal Centro di Oncologia dell'Ospedale di Yusupov. A causa dell'equipaggiamento di alta classe della clinica, della vasta esperienza di specialisti che utilizzano i metodi più avanzati di trattamento del cancro, la condizione è notevolmente alleviata e l'aspettativa di vita dei pazienti affetti da malattie oncologiche è prolungata.

Metastasi al cervello nel cancro di altri organi

Le metastasi al cervello sono una neoplasia intracranica abbastanza comune, che molto spesso può causare il cancro alle ovaie, ai polmoni, alle ghiandole mammarie e alla pelle.

Secondo le statistiche, lo sviluppo di questa complicanza è notato in quasi un terzo dei pazienti affetti da queste malattie. L'attivazione della metastasi è imprevedibile e non è mai possibile prevedere in quale fase dello sviluppo di una neoplasia si verificherà questo processo. Di norma, la metastasi compare negli stadi finali del cancro, ma a volte le metastasi si diffondono già nelle prime fasi dello sviluppo del tumore. Si possono sviluppare metastasi cerebrali singole e multiple.

L'eliminazione dei rischi di questa complicanza pericolosa fornisce solo un trattamento completo prescritto da un oncologo esperto.

Gli specialisti del Centro di Oncologia dell'Ospedale Yusupov stanno facendo tutto il possibile per aumentare l'aspettativa di vita e alleviare la condizione dei pazienti con diagnosi di metastasi cerebrali. Il trattamento viene effettuato utilizzando la più recente tecnologia medica sull'attrezzatura di alta classe della clinica.

Metastasi nel cervello: cause e gruppo di rischio

Il processo metastatico si sviluppa per determinati motivi. Il predecessore di questa patologia è un tumore maligno, precedentemente formato in un particolare organo umano. Molto spesso, metastasi cerebrali si trovano in pazienti con cancro ai polmoni e al seno. Nel 10% dei casi viene diagnosticata una metastasi del melanoma al cervello.

Un tumore cerebrale secondario (metastasi) si sviluppa in presenza delle seguenti malattie:

  • tumori nella regione nasofaringea;
  • neoplasie che si sviluppano nella colonna vertebrale;
  • linfoma addominale;
  • coriocarcinoma;
  • cancro cervicale e ovarico;
  • neoplasma maligno nella vescica

La struttura istologica della lesione secondaria è più spesso simile al tumore primario.

Il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di persone:

  • pazienti affetti da cancro oltre i 50 anni;
  • donne che soffrono di cancro al seno;
  • uomini con diagnosi di cancro ai polmoni.

Metastasi nel cervello: sintomi

In individui con diagnosi di metastasi al cervello, le caratteristiche dei sintomi del principale processo oncologico sono completate dai seguenti sintomi:

  • mal di testa debilitante (se il paziente ha metastasi nel midollo osseo, i sintomi sono completati da dolore osseo);
  • un disturbo della coscienza;
  • grave nausea al mattino;
  • aumento della pressione;
  • convulsioni epilettiformi;
  • violazione della funzione visiva e uditiva;
  • il verificarsi di paralisi;
  • violazione della funzione muscolo-scheletrica (il più delle volte si verificano metastasi nel cervelletto cerebrale);
  • disturbi psicologici (comparsa di eccessiva aggressività, irritabilità, rabbia);
  • febbre, febbre;
  • condizioni letargiche;
  • menomazione o perdita di memoria;
  • disturbi neurologici.

Se i suddetti segni di metastasi nel cervello vengono trovati, il paziente deve contattare immediatamente l'oncologo che rileverà le metastasi nel cervello in modo tempestivo. I sintomi prima della morte in pazienti con una diagnosi di tumore cerebrale secondario (metastasi al cervello) sono simili ai segni di una morte in arrivo da tutti i tumori: i pazienti perdono l'appetito, appaiono debolezza e sonnolenza, la respirazione diventa difficile, si verifica disorientamento nello spazio, ecc.

Metastasi cerebrali: diagnosi presso l'ospedale Yusupov

La diagnosi viene stabilita sulla base dei risultati della ricerca, per la quale l'apparecchiatura informativa all'avanguardia è utilizzata nel Centro di Oncologia dell'Ospedale di Yusupov, che consente di determinare il tipo di tumore: carcinoma cerebrale primario, metastasi e tumori benigni. La diagnosi e il trattamento di follow-up sono selezionati da due specialisti specializzati: un oncologo e un neurochirurgo.

Per la rilevazione delle metastasi nel cervello, è prescritto un esame strumentale che include:

  • tomografia computerizzata con contrasto - per identificare la localizzazione del tumore, la sua natura e dimensione;
  • Risonanza magnetica - è considerato un metodo diagnostico di alta precisione utilizzato per determinare neoplasie anche di dimensioni minime nelle prime fasi del processo oncologico;
  • angiografia;
  • biopsia stereotassica;
  • tomografia ad emissione di positroni.

I risultati degli studi diagnostici di cui sopra consentono ai medici dell'ospedale Yusupovskogo di scegliere le tattiche di trattamento più efficaci che aiuteranno ad alleviare il paziente e prolungare la sua vita.

Metastasi nel cervello: trattamento all'ospedale di Yusupov

Il programma di trattamento è sviluppato dagli specialisti del Centro oncologico dell'Ospedale Yusupov individualmente per ogni paziente della clinica, tenendo conto del grado di progressione del processo metastatico, del numero di metastasi (non ci sono solo metastasi ma anche metastasi multiple al cervello), età del paziente, condizioni generali e altri fattori importanti.

Per il trattamento delle metastasi, gli oncologi dell'ospedale di Yusupov usano le tecniche più moderne:

  • intervento neurochirurgico - usato in pazienti con singoli tumori resecabili nel cervello. Questa complessa operazione viene eseguita utilizzando l'innovativo sistema di neuronavigazione. Se necessario, utilizzare la navigazione fluorescente, che consente di distinguere le aree interessate da strutture cerebrali sane;
  • radioterapia - contribuisce alla distruzione delle cellule maligne nell'area a cui è diretta (in questo caso, l'irradiazione cerebrale durante le metastasi). Le conseguenze della radioterapia dipendono da molti fattori individuali e possono essere sia moderati che gravi, poiché questo metodo influenza non solo la formazione patologica, ma anche i tessuti sani circostanti;
  • la chemioterapia;
  • coltello gamma (radiochirurgia stereotassica);
  • terapia farmacologica - è un farmaco che aiuta ad alleviare le condizioni del paziente, alleviare il dolore acuto e altri sintomi avversi del cancro.

Il trattamento completo delle metastasi cerebrali, sfortunatamente, non è una garanzia di pieno recupero, in quanto si tratta di una grave complicanza che non può essere sempre accettabile per completare la terapia, anche se i neurochirurghi rimuovono tutti i tumori metastatici esistenti. Le procedure terapeutiche sono mirate principalmente ad alleviare la condizione generale della persona gravemente malata e prolungare la vita del paziente con una diagnosi di metastasi nel cervello. Quanti pazienti hanno vissuto dopo un trattamento complesso dipende dallo stadio di sviluppo del tumore metastatico identificato, dal loro stato di salute, dall'età, dal rispetto delle raccomandazioni del medico curante e da molte altre importanti sfumature.

Brain Metastases: Predizione di sopravvivenza

La conseguenza più pericolosa del cancro sono le metastasi, incluse le metastasi nel cervello. L'aspettativa di vita dei pazienti con una diagnosi simile in assenza di un trattamento adeguato non supera il mese.

L'uso della terapia con corticosteroidi fornisce un'aspettativa di vita di due o tre mesi.

Con l'aiuto della radioterapia, l'aspettativa di vita dei pazienti può essere estesa a sei mesi.

A causa del trattamento complesso, l'uso di tecniche innovative e l'uso di apparecchiature mediche ultra moderne, la vita dei pazienti del Centro oncologico dell'Ospedale Yusupov viene estesa per diversi anni!

Metastasi al cervello: prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di metastasi, è necessario rispettare alcune regole importanti:

  • specialisti di contatto tempestivi per condurre una diagnosi completa e la diagnosi precoce delle formazioni tumorali;
  • iniziare a curare il cancro nelle fasi iniziali dello sviluppo dei processi maligni;
  • quando viene rilevato un tumore maligno, seguire tutte le raccomandazioni del medico curante.

Per evitare il verificarsi di gravi complicazioni, è necessario seguire le principali regole preventive - condurre uno stile di vita sano e abbandonare le cattive abitudini, riducendo il rischio di sviluppare tutti i tumori, le cui conseguenze sono le metastasi nel cervello.

È possibile fissare un appuntamento con un oncologo altamente qualificato presso il Centro di Oncologia, ottenere informazioni complete sul costo delle procedure diagnostiche e dei metodi per il trattamento delle metastasi cerebrali, chiamando l'ospedale Yusupov o online sul sito web della clinica.

Metastasi del tumore cerebrale ad altri organi

TUMORI DEL CERVELLO METASTATICO

I tumori metastatici del cervello sono circa 10 volte più alti dei tumori primari (!).

Le metastasi al cervello sono osservate in quasi il 20% dei pazienti oncologici.

Anche negli Stati Uniti, non ci sono statistiche dettagliate sui tumori cerebrali metastatici, quindi la loro esatta frequenza è sconosciuta. Tuttavia, alcune fonti americane indicano una cifra da 100.000 a 170.000 casi all'anno (per 300 milioni della popolazione statunitense). Cioè, da 33 a 56 casi ogni 100.000 persone all'anno.

Questo numero negli Stati Uniti può essere più alto che in altri paesi, principalmente a causa dell'uso esteso di TC e risonanza magnetica per rilevare le più piccole metastasi. In molti paesi in via di sviluppo, una tale diagnosi, sfortunatamente, non ha proprio il tempo di inserirla.

Le fonti più frequenti di tumori cerebrali metastatici sono:

1. Cancro polmonare - 50%.
2. Cancro al seno: 15-20%.
3. Cancro primario sconosciuto - 10-15%.
4. Melanoma - 10%.
5. Cancro al colon - 5%.

Spesso, le metastasi al cervello compaiono a causa di tumori nasofaringei, a volte con coinvolgimento diretto dei nervi cranici locali.

La localizzazione dei tumori cerebrali metastatici è la seguente:

1. Gli emisferi cerebrali - 80% dei casi.
2. Cervelletto - 15% dei casi.
3. Gambo cerebrale - 5% dei casi.

Le metastasi durali possono svilupparsi nel 9-10% dei casi di tumori metastatici del SNC. In più del 70% dei casi, le metastasi al cervello sono multiple (la prognosi per tali pazienti è, ovviamente, molto peggio).

La diagnosi di un tumore metastatico nel cervello deve essere basata su anamnesi, esami neurologici e procedure diagnostiche.

Il paziente può lamentare una sensazione di debolezza, mal di testa, convulsioni, problemi di andatura, disturbi sensoriali. I familiari e gli amici del paziente possono notare sonnolenza, letargia, labilità emotiva, cambiamenti di personalità e altri cambiamenti sospetti. Un esame fisico può rivelare sintomi neurologici oggettivi o solo cambiamenti cognitivi minimi, quasi impercettibili.

I sintomi delle metastasi cerebrali comprendono un aumento della pressione intracranica, indicato dal mal di testa (un sintomo frequente) di natura arcuata, nausea, vomito e talvolta compromissione della coscienza (dallo stordimento allo sviluppo di un coma). La nausea si osserva di solito nei bambini e in questo caso è molto persistente. Nella terza parte delle persone con tumori cerebrali metastatici si osservano convulsioni epilettiformi. Sono più caratteristici per i pazienti dall'età di 45 anni.

Alcune manifestazioni dipendono direttamente dalla posizione del tumore nel cervello. Allo stesso tempo, sul lato del corpo, che è opposto alla localizzazione della neoplasia, i cosiddetti sintomi neurologici focali (diminuzione (ipestesia) o assenza (anestesia) sensibilità, disturbi motori come paralisi o paresi delle estremità di una o l'altra metà del viso, disturbi del linguaggio, udito, visione ecc). Quindi, se la metastasi di un tumore polmonare si trova sul lato sinistro del cervello, i sintomi neurologici caratteristici si svilupperanno sul lato destro del corpo.

I tumori cerebrali primari raramente si metastatizzano in altre parti del corpo, ma possono anche metastatizzare in altre parti del cervello. Eppure, l'apparizione di tumori multipli nel cervello di un malato di cancro può essere incline a decidere che questi tumori sono metastasi. Nel caso di un singolo tumore, o di una relazione dubbia di questa formazione con il cancro primario, una biopsia cerebrale (biopsia stereotassica) può porre fine a questo.

La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica con contrasto (gadolinio) si sono dimostrate piuttosto sensibili nel rilevare le metastasi.

La tomografia a emissione di positroni e gli studi spettroscopici sono ora riconosciuti come strategie nella diagnosi delle metastasi cerebrali del cancro e consentono loro di distinguersi da altre formazioni intracraniche.

Le tattiche di trattamento dipendono dalla dimensione e dal tipo del tumore, nonché dalla posizione del focus principale e dalle condizioni generali del paziente. La terapia farmacologica include la prescrizione di farmaci mirati a combattere i principali sintomi del tumore (antidolorifici, anticonvulsivanti, decongestionanti) e farmaci chemioterapici che distruggono le cellule tumorali.

Il trattamento chirurgico mira a rimuovere le metastasi chirurgiche ed è possibile solo con alcuni tipi di tumori e la loro posizione, in cui un neurochirurgo può resecare un tumore senza sviluppare effetti collaterali.

La radioterapia distrugge anche i tumori, e può essere utilizzata sia in relazione all'intero cervello, sia per agire rigorosamente nell'area in cui viene rilevata la metastasi.

Qui, il metodo di radiochirurgia stereotassica, quando un tumore cerebrale metastatico viene irradiato da diversi angoli da tre lati, merita grande attenzione. Cosa permette di distruggere le educazioni che non sono disponibili per un bisturi del chirurgo.

La prognosi del danno cerebrale metastatico dipende da molti fattori: la condizione generale del paziente, l'istotipo del tumore primitivo, le dimensioni, la prevalenza di metastasi, ecc.

Cos'è la metastasi?

Tumori metastatici nel cervello I tumori cerebrali metastatici sono tumori cerebrali provenienti da tessuti e organi situati in altre parti del corpo.

Il processo di metastasi è chiamato metastasi. Nella maggior parte dei casi, questo concetto è applicato a neoplasie maligne, ma raramente può essere usato per altri processi, come l'infiammazione suppurativa nella sepsi. Molto spesso, le metastasi si trovano nei linfonodi, nel fegato, nei polmoni, meno frequentemente nel muscolo cardiaco, nei muscoli scheletrici, nella pelle, nella milza, nel pancreas.

Con le metastasi singole (solitarie), la prognosi è più favorevole. Le cellule patogene da focolai tumorali primari penetrano in altri tessuti e organi con l'aiuto del flusso sanguigno e linfatico, formando metastasi. Pertanto, le metastasi da cancro sono focolai secondari maligni, che sono, di fatto, varianti di gravi complicanze della malattia.

Se parliamo di metastasi, in questo caso i medici hanno a che fare con una malattia maligna già sviluppata. Senza un'adeguata terapia aggressiva, quasi ogni patologia oncologica produce metastasi. La via ematogena delle metastasi è caratteristica dei tumori di grado medio e alto di malignità. Ci sono metastasi cosiddette "dormienti" che potrebbero non manifestarsi in alcun modo per molti anni dopo il corso principale del trattamento.

Con la penetrazione delle metastasi nel tessuto epatico si sviluppano: ittero, prurito, insufficienza epatica. Le metastasi polmonari portano a compromissione della funzione respiratoria, processi infiammatori nei polmoni e nei bronchi. Le metastasi nel cervello portano al rapido sviluppo dell'encefalopatia. In questa sezione, puoi conoscere il trattamento dei metastasi dei rimedi popolari nei polmoni. Va ricordato che non tutti i tumori contribuiscono allo sviluppo delle metastasi.

Sintomi di metastasi

I risultati letali a causa del cancro sono causati proprio dagli effetti distruttivi delle metastasi sul corpo. I metodi di visualizzazione consentono di individuare, determinare la dimensione, il grado di prevalenza o decadimento, la natura della crescita delle metastasi.

Metastasi del cancro

Pertanto, qualsiasi trattamento aggressivo delle metastasi e del cancro primario ha effetti collaterali estesi. Terapia mirata (obiettivo) - l'impatto di farmaci speciali su cellule bersaglio (principalmente recettori responsabili della crescita e della riproduzione di un tumore maligno). Anche l'embolizzazione delle arterie che alimentano le metastasi è un metodo di trattamento relativamente nuovo. Nella maggior parte delle cliniche russe, i pazienti allo stadio di metastasi sono ancora trattati come pazienti disperati e condannati.

Da ospedali coinvolti nella terapia adeguata dei pazienti con metastasi, possiamo consigliare la clinica europea a Mosca, "N.N. Centro Oncologico. Blokhina "a Mosca. Le cellule maligne penetrano attraverso il sangue, linfa nel fegato, muscoli, polmoni e altri organi. Insieme ai metodi ufficiali per il trattamento del cancro del polmone, l'uso di ricette popolari è possibile, ma solo dopo aver consultato un medico. Alcune regole che devono essere seguite nel cibo, ci sono anche nel trattamento delle malattie del fegato.

Le metastasi linfonodali sono focolai di crescita secondaria di un tumore maligno già presente nel corpo. Lo sviluppo di metastasi nel corpo umano dà un segnale sulla progressione del tumore.

Quali sono le metastasi pericolose?

Le metastasi polmonari sono una conseguenza della diffusione delle cellule tumorali da neoplasie maligne primarie che sono localizzate in altri organi. Le cellule tumorali, staccandosi dal tumore, penetrano nel sangue venoso, che entra nei polmoni. Cause La metastasi può essere provocata praticamente da qualsiasi tumore, # 8230; Metastasi (metastasi greche - "dislocazione") - focolai di un tumore maligno al di fuori degli organi affetti da oncologia.

Come vengono diagnosticate le metastasi?

Le cause comuni delle metastasi ossee sono la separazione delle cellule del sangue o della linfa dalle cellule tumorali in strutture ossee. La loro diagnosi e il trattamento sono efficaci solo con l'accesso tempestivo a un medico. Una grave complicanza di un numero di malattie oncologiche è la diffusione di metastasi alla colonna vertebrale.

Il cancro si verifica dopo che una singola cellula geneticamente danneggiata produce le cosiddette cellule staminali cancerose con un fenotipo maligno nel tessuto.

I "tumori della figlia" appena formati che sono germogliati nelle aree vicine sono chiamati metastasi locali. Le metastasi sono uno dei tre segni di malignità (rispetto ai tumori benigni). Un tumore polmonare in questo caso è chiamato carcinoma mammario metastatico, non carcinoma polmonare. I risultati più sfavorevoli del trattamento di pazienti con carcinoma polmonare sono stati osservati con forme di cancro scarsamente differenziate. Metastasi rapide e rapida crescita di metastasi sono osservate con il melanoma.

Le metastasi spinali sono un tumore maligno secondario, potenzialmente mortale per il paziente. Il trattamento delle metastasi è un problema difficile. Una delle diagnosi più comuni in oncologia è il cancro ai polmoni con metastasi. Metastasi ematogena in contrasto con linfogene di solito distanti e multiple.

Un po 'sull'argomento:

Segni clinici di metastasi cerebrali

La causa principale dei sintomi delle metastasi cerebrali è la presenza di una neoplasia maligna. Di regola, tali malattie sono caratterizzate da un decorso aggressivo, dalla rapida penetrazione delle cellule tumorali nel flusso sanguigno, contribuendo alla loro diffusione in tutto il corpo. In 3 su 10 persone con patologia oncologica durante l'autopsia post-mortem, metastasi tumorali si trovano in diverse parti del cervello.

Metastasi tumorali

Assolutamente qualsiasi tumore di diversa localizzazione può metastatizzare al cervello. Tuttavia, questo si verifica più spesso durante lo sviluppo di una neoplasia nei polmoni, che è apparentemente correlata alle vie di deflusso del sangue venoso da loro. Oltre ai polmoni, le metastasi cerebrali del seno e dell'intestino spesso danno metastasi cerebrali.

Il modo migliore per rilevare le metastasi è attraverso la risonanza magnetica computerizzata. permettendo di visualizzare in dettaglio la dimensione e la posizione delle lesioni metastatiche. I pazienti rilevano cambiamenti nella coagulazione del sangue.

La metastasi si riferisce a un processo complesso che coinvolge non solo le cellule tumorali, ma anche le cellule sane. Si presume che il tumore che si è manifestato inizi a "preparare" i tessuti sani prima che inizi il processo di metastasi e le cellule tumorali penetrino nel sangue in altri organi, incluso il cervello. Quando penetra in un tessuto sano, la cellula tumorale subisce una serie di modifiche che gli permettono di sopravvivere nel sangue per metastasi di successo.

È importante! Le metastasi danneggiano il trattamento del cancro e riducono le possibilità di una prognosi favorevole della malattia.

Segni di metastasi

I sintomi sono determinati da una serie di parametri: localizzazione, dimensione delle metastasi tumorali, nonché la loro aggressività (la capacità di crescere e crescere attivamente). Inoltre, tutti i segni clinici delle metastasi cerebrali possono essere suddivisi in tre grandi gruppi:

  1. Locale - associato alla distruzione diretta del tessuto cerebrale e alla perdita di alcune funzioni.
  2. Comune cerebrale - si sviluppa come risultato di un aumento della pressione intracranica con metastasi di grandi dimensioni o lesioni multiple.
  3. Associati primari, associati al processo di crescita del tumore, a seconda del metabolismo del tumore e della distruzione del tessuto circostante.

I sintomi locali delle metastasi sono caratterizzati da alcune funzioni neurologiche compromesse. Se la metastasi si trova nell'area del cervello responsabile della visione (corteccia occipitale), possono verificarsi disturbi visivi (perdita di aree del campo visivo, fino alla completa cecità in un occhio, oltre a lampi di luce e allucinazioni semplici, ecc.).

Un altro sintomo comune degli effetti locali delle metastasi sul cervello è lo sviluppo di convulsioni convulsive associate alla pressione del tessuto tumorale sulle cellule cerebrali. Molto spesso tali convulsioni assomigliano a episodi di epilessia nelle loro manifestazioni, che a volte rendono difficile diagnosticare la malattia sottostante.

Il gruppo di sintomi comuni è associato ad un aumento della pressione intracranica, che si verifica durante la formazione di focolai di tessuto tumorale. Clinicamente, questo si manifesta con mal di testa diffuso con un picco di intensità al mattino, attacchi di vertigini, nausea e vomito. Con un eccessivo aumento della pressione intracranica, il coma profondo e la morte possono svilupparsi a causa della compressione eccessiva dei centri vitali. Tali sintomi si verificano spesso con metastasi nel rivestimento del cervello.

Metastasi cerebrali e longevità

Molte persone sono preoccupate per la domanda: per quanto tempo una persona può vivere con metastasi nel tessuto cerebrale? Principalmente, l'aspettativa di vita per le metastasi nel cervello dipende dalla correttezza del processo diagnostico e del trattamento. Il secondo fattore più importante è il tipo di tumore primario e il grado della sua malignità.

Con la nomina della terapia e del trattamento chirurgico corretti, la vita del paziente può raggiungere diversi decenni, specialmente con la crescita lenta delle cellule tumorali. Se il tumore è estremamente aggressivo, allora, in alcuni casi, la prognosi è negativa e dura solo pochi giorni. È importante ricordare che con un trattamento adeguato, è possibile aumentare significativamente la vita rimanente di una persona.

Lo sviluppo del danno cerebrale metastatico rappresenta una seria minaccia per l'aspettativa di vita dei pazienti con cancro. Pertanto, è molto importante conoscere i principali sintomi delle metastasi nel cervello, sia da pazienti che da operatori sanitari. Diagnosi tempestiva e trattamento razionale possono migliorare significativamente la prognosi a lungo termine di tali pazienti.

Metastasi nel cancro al cervello

Cosa è nascosto sotto la parola metastasi? Metastasi Greco la metastasi è una messa a fuoco secondaria lontana del processo oncologico, che si è originato spostandosi dall'obiettivo principale della malattia attraverso i tessuti del corpo. La metastasi è il processo di metastasi.

La manifestazione del cancro metastatico

Le metastasi nel cervello formano un tumore maligno secondario. Indica la possibile presenza del processo oncologico in altri organi. Questa è la complicanza più grave dell'oncologia, che influenza in modo significativo la sopravvivenza dei malati di cancro.

Nuovi farmaci chemioterapici efficaci aumentano significativamente l'aspettativa di vita dei pazienti. Tuttavia, a causa della mancanza della capacità della maggior parte delle sostanze chimiche di penetrare in profondità nel tessuto cerebrale, bypassando la barriera emato-encefalica, la frequenza delle metastasi al cervello è in costante aumento.

Le cellule maligne a seguito della migrazione da altri organi sono state osservate nel 12-20% dei pazienti oncologici. Le statistiche mostrano che il 25% dei pazienti è morto per la quantità totale di tumore al cervello a causa delle metastasi del cancro nella testa.

Le metastasi nei tumori cerebrali penetrano nel midollo spinale. Le neoplasie metastatiche si sviluppano 6-8 volte più spesso dei tumori primari nel cervello e nel midollo spinale.

Quale tipo di cancro si metastatizza più spesso al cervello?

In primo luogo il cancro del polmone, che si metastatizza al cervello nell'80%. Carcinoma polmonare a piccole cellule particolarmente aggressivo. Gli uomini soffrono il più delle volte, il cancro secondario si verifica ogni quarto paziente affetto da cancro polmonare, in uno studio post-morte, le cellule tumorali metastatiche si trovano in 6 su 10 pazienti.

La metastasi nei polmoni inizia immediatamente con la manifestazione del tumore primario. Gli oncociti si staccano da esso e si trovano nel lume del sangue o del vaso linfatico. Secondo le vie ematogene o linfogene di disseminazione, si trovano nella sostanza del cervello, fuoriescono dalla nave e formano nuovi nodi. Il processo di sviluppo è lento e impercettibile, poiché l'attività dei fuochi secondari è inibita dalle cellule tumorali dei focolai materni.

Il secondo posto è occupato dal tumore al seno, che si metastatizza al cervello nel 15% dei casi. In misura maggiore, a causa della sovraespressione di HER2 / neu nel tumore primitivo della mammella e di aumento della metastasi alla testa, nei pazienti è stata osservata una prognosi sfavorevole di sopravvivenza fino al 45-55% entro 5 anni. L'analisi immunoistochimica eseguita immediatamente determina la sovraespressione di questa proteina prima del rilevamento delle metastasi, che accelera l'inizio del trattamento.

Le metastasi sono rilevate nelle prime fasi dello sviluppo di un tumore al seno o dopo la sua recidiva. Hanno una caratteristica caratteristica di essere in uno stato di "sonno" anche per 7-10 anni dopo l'escissione della formazione oncologica materna. L'impatto di fattori avversi contribuisce alla manifestazione di metastasi linfogene. Dai linfonodi regionali, invadono il cervello. Ciò causa sintomi clinici: mal di testa, generale e debolezza degli arti, disturbi della vista e disturbi mentali, convulsioni.

Il terzo posto è occupato dal melanoma. Si metastatizza al cervello nel 9% dei casi. Il melanoma maligno della pelle, più veloce di altre formazioni oncologiche, diffonde le cellule metastatiche ad altri organi, incluso il cervello, il che lo rende incurabile e peggiora la risposta del corpo alla terapia. A causa delle caratteristiche individuali del paziente e dell'uso di anticorpi monoclonali nel trattamento allo stadio di metastasi, è possibile aumentare le probabilità di sopravvivenza a 5 anni fino al 60%.

Il quarto stadio è occupato da oncogenesi nel colon - 5%, anche il cancro del rene, che si metastatizza al cervello - nel 4%. Diffondono le cellule tumorali al cervello e al midollo spinale: carcinomi e reni gastrointestinali, tiroide e intestino crasso.

Sarcomi e seminoma si metastatizzano meno frequentemente.

Cause della presenza e diffusione di cellule tumorali

Con l'aumentare del numero delle cellule metastatiche, si forma una rete vascolare e capillare attorno al tumore. Viene fornito con cibo e ossigeno a scapito di tessuti sani, cresce e inizia a metastatizzare - perde le cellule tumorali quando ce ne sono abbastanza.

Molte metastasi nel cervello penetrano nella testa attraverso infiltrazioni nei tessuti, nel flusso sanguigno e nei percorsi linfatici. Le metastasi ematogene sono in grado di produrre e secernere sostanze angiogeniche. Vascolarizzazione si verifica in loro (vasi sono formati), che rende più facile per gli oncociti di penetrare al di là del BBB - la barriera emato-encefalica.

Un tumore può penetrare in un altro organo anche lungo il percorso di impianto - lungo la membrana sierosa. Cresce nel peritoneo, nella pleura o nella cavità toracica, il pericardio, e da lì si metastatizza nel cervello, insieme al sangue arterioso, nella cavità, che forma le membrane cerebrali molli e aracnoidee del midollo spinale e del cervello.

Sotto il cranio, le cellule possono indugiare e germinare tra materia bianca e grigia. Il luogo di lussazione può essere la giunzione dei bacini delle arterie del cervello: centrale e posteriore. Nel cervelletto o neuroipofisi, la metastasi dalla parete toracica viene prelevata dal flusso sanguigno venoso retrogrado.

La causa più comune di metastasi ematogena sono: sarcoma, ipernofitoma, coroionepithelioma. L'ascite causa la diffusione di piccole cellule metastatiche "a polvere". Esse provengono dai tumori addominali e oncologici del bacino, possono essere "a contatto" e diffondersi attraverso le membrane sierose.

Nelle prime fasi dello sviluppo del tumore, le metastasi possono essere microscopiche, germinare nei linfonodi e diffondersi ulteriormente agli organi e alla testa. Sono una complicanza del cancro, più pericolosa per la vita umana rispetto al tumore materno.

Sintomi di metastasi cerebrali

I sintomi delle metastasi nel cervello possono essere valutati dai seguenti cambiamenti nella vita del paziente:

  • la pelle è sentita in modo diverso;
  • la coordinazione diminuisce, il paziente diventa debole, goffo e spesso cade;
  • le emozioni vengono rapidamente sostituite, diventano instabili;
  • il paziente si lamenta di sentirsi male a causa di attacchi di febbre e letargia, mal di testa appaiono;
  • cambiamenti di personalità: la memoria è persa, la parola e il giudizio sono interrotti, la capacità di calcoli aritmetici;
  • la dimensione della pupilla non è la stessa;
  • la perdita della vista si verifica, l'immagine è divisa;
  • nausea e vomito senza causa.

I sintomi della malattia aumentano e nuovi appaiono con un aumento della pressione intracranica. Quando compaiono le condizioni sopra e nuove irragionevoli, è necessario consultare un medico per l'esame.

Diagnosi di metastasi cerebrali

Importante sapere! Nuovi metodi per la diagnosi di TC e RM aiutano a identificare le metastasi durante il loro sviluppo - 6-24 mesi dopo la manifestazione del tumore primario nell'organo. In presenza di tumore polmonare a piccole cellule in un paziente, la metastasi viene rilevata nel primo o secondo anno della malattia (50-80%). Nel cancro al seno - per 3-4 anni o più, fino a 15 anni.

La TC o la RM del cervello confermano la presenza di metastasi e determinano la posizione del tumore secondario. Il vantaggio della risonanza magnetica è che la diagnosi rivela più metastasi, in contrapposizione a CT, che mostra solo un singolo focus.

La diagnosi di metastasi nel cervello viene effettuata anche mediante angiografia della testa, e per identificare il cancro primario viene eseguita:

  • scansione a raggi X e TC del torace;
  • mammografia;
  • Scansione TC del bacino e dell'addome;
  • test.

Le deviazioni dalla norma sono rilevate da un elettroencefalogramma. L'esatto tipo di neoplasia secondaria è confermato esaminando le cellule nei tessuti estratti dal metodo di biopsia. Le cellule del tumore primario che diffondono metastasi alla testa vengono esaminate con una biopsia. Se si sospetta la presenza di metastasi nel midollo spinale, vengono eseguite osteodensitometria e scintigrafia scheletrica.

La classificazione internazionale delle malattie (ICD) riconosce i tumori metastatici dalla sua posizione specifica nella testa, dal tipo di sostanza tissutale, dalla posizione iniziale dell'oncogenesi primaria. Succede che non può essere rilevato, quindi l'oncologia è classificata come un cancro secondario di origine primaria incerta.

Trattamento delle metastasi cerebrali

Il trattamento delle metastasi nel cervello dipende dalla posizione del tumore primario, dal numero di metastasi e dalla loro localizzazione.

Farmaci e chemioterapia

Prima di tutto, effettuano terapie di mantenimento con steroidi, anti-sequestro e psicofarmaci. Nel tessuto cerebrale ora possono penetrare non solo i farmaci liposolubili, ma anche solubili in acqua. Pertanto, può essere eseguita la somministrazione parenterale di metotrexato, ciclofosfamide e cisplatino.

La chemioterapia per le metastasi al cervello può essere eseguita secondo lo schema AVP ogni 6 settimane, mentre si esegue l'infusione endovenosa:

  • ACNU (Nidrana) - 2-3 mg / kg il primo giorno;
  • Vepesida - 100 mg / m² - per 4,5,6 giorni;
  • Cisplatino - 40 mg / m² - per 2 e 8 giorni.

Se la crescita delle metastasi riprende, il trattamento riprende, ma secondo altri schemi, è irradiato o esegue una terapia di chemioterapia.

Continuano a studiare la combinazione di ArDV (iniettano l'aranosi con Doxorubicina e Vincristina) con il trattamento ripetuto dei pazienti, secondo lo schema in cui vengono somministrati per infusione endovenosa durante un ciclo di 21 giorni:

  • Aranose - 1000 mg - al primo e al secondo giorno;
  • Doxorubicina - 40 mg / m² - il primo giorno;
  • Vincristina - 2 mg - il primo giorno.

Nel carcinoma polmonare e nelle metastasi alla testa, l'infusione endovenosa viene eseguita secondo lo schema (prima linea di trattamento):

  • Irinotecan (Campto) - 60 mg / m² - il primo e l'ottavo giorno;
  • Cisplatino - 80 mg / m² - il primo giorno di ogni tre settimane.

Nel carcinoma polmonare non a piccole cellule e nelle metastasi, la chemioterapia per via endovenosa viene somministrata ogni tre settimane:

  • Gemcitabina (Gemzar) - 1000 mg / m² - per 1 e 8 giorni;
  • Cisplatino - 50 mg / m² - per 1 e 8 giorni.

Le linee di chimica II-III sono eseguite secondo lo schema:

  • Temozolomide (Temodal) - 150 mg / m² all'interno per 1-5 giorni;
  • Irinotecan (Campo) - 250 mg / m² all'interno della vena il 6 ° giorno.

Conduci fino a 6 corsi ogni mese. Terapia efficace con il farmaco Temodal e radioterapia secondo lo schema:

  • Temodal - 75 mg / m² / giorno verso l'interno nei giorni 1-14 con irradiazione completa del cervello (ROD = 3 Gy, SOD = 30 Gy);
  • Esposizione locale ai raggi dei singoli nodi tumorali (ROD = 3 Gy., Fino a SOD = 45 Gy.).

Radioterapia

La radioterapia per metastasi viene utilizzata su neoplasie di piccole dimensioni (fino a 20 mm.) E disposte in modo tale quando è possibile portare un acceleratore lineare senza il rischio di danneggiare i tessuti normali con radiazioni.

I raggi ionizzanti del petalo collimatore del sistema IMRT distruggono le metastasi delle cellule tumorali, garantendo al contempo la massima protezione delle cellule sane.

L'irradiazione cerebrale con metastasi dura 5-35 sessioni di mezz'ora. Fornire una radiazione accurata alla posizione stazionaria del paziente e l'uso di dispositivi di bloccaggio individuali (maschere termoplastiche e materassi sottovuoto).

Quando si utilizza il trattamento combinato, il cyber-coltello viene utilizzato per le metastasi, la radioterapia IMRT utilizzando l'acceleratore lineare Electra Sinergy. La dose totale di radiazioni dell'epidemia è di 35-30 Gy (si effettuano 14 frazioni - 2,5 Gy ciascuna o 3,0 Gy ciascuna - 10 frazioni). I raggi raggiungono una riduzione del deficit neurologico, che dipende anche dagli effetti degli steroidi.

Trattamento chirurgico

Operativamente esegui solo una singola rimozione delle metastasi nella testa con il controllo del fuoco principale. La posizione sicura delle metastasi rende possibile eseguire un'operazione nei lobi frontali e temporali, il cervelletto, l'emisfero non dominante. A volte la craniotomia viene eseguita a causa di segni vitali: con un forte aumento della pressione intracranica.

Un tumore resecabile con una metastasi sotto il cranio dopo la rimozione continua a essere trattato con chimica e / o raggi. La radiochirurgia è utilizzata in luoghi difficili da raggiungere. La radiochirurgia stereotassica viene utilizzata per rimuovere metastasi, meningiomi, gliomi benigni, neurinomi del nervo uditivo di dimensioni non superiori a 30 mm se il tumore si trova a una distanza di 1,5 mm o più dalle strutture critiche del cervello della testa.

Quanto deve vivere il paziente con metastasi cerebrali?

Dopo l'irradiazione, la vita dei pazienti aumenta di diversi mesi. La combinazione di chimica con radioterapia fornisce regressione completa o parziale nel 50-70% dei pazienti e prolunga la durata da 8-10 mesi a 3-5 anni.

La prognosi della sopravvivenza a 5 anni con metastasi nel cervello è del 9,8% più alta dopo il trattamento complesso rispetto alla sola radioterapia dopo l'escissione delle lesioni.

Dopo il regime ArDV (con Aranoza + Doxorubicina + Vincristina) nella linea II di chimica dei pazienti, ad esempio, carcinoma polmonare a piccole cellule con metastasi cerebrali, regressione completa ha raggiunto il 30% dei pazienti, parziale - 10%, la stabilizzazione è stata osservata nel 40%, progressione della malattia - 20% dei pazienti.

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Metastasi al cervello nel carcinoma polmonare: caratteristiche e possibilità di recupero

Un tumore canceroso, di regola, si comporta in modo imprevedibile e può metastatizzare a qualsiasi organo umano vitale e persino al cervello. Una tale diffusione di cellule tumorali complica in modo significativo il trattamento e la prognosi per il paziente. Danni al cervello o al midollo spinale portano alla rapida progressione della patologia e spesso fatali.

Cosa sono le metastasi, le loro cause e i sintomi caratteristici

Le metastasi sono tumori maligni di origine secondaria, che sono una complicanza del cancro. Le cellule tumorali con sangue e linfa fluiscono in altri organi dal focus principale della patologia e formano metastasi al loro interno.

Nel cancro del polmone, la metastasi al cervello si verifica più spesso. Ciò accade a causa del fatto che ci sono più vasi sanguigni e linfatici nei polmoni.

Le cellule patogene avanzano lungo di loro, in un certo punto lasciano la nave e iniziano a crescere formando metastasi.

Fattori che influenzano la diffusione attiva delle cellule tumorali:

  1. L'immunità ridotta provoca la rapida diffusione e crescita delle cellule tumorali.
  2. La presenza di numerose navi - sangue e cuscinetto linfatico - si trova vicino al sito primario del cancro.
  3. La particolarità della posizione e della struttura istologica del tumore.
  4. L'età del paziente - nei pazienti giovani, la metastasi si verifica più velocemente rispetto ai pazienti più anziani.

Grande importanza nella formazione delle metastasi è il trattamento antitumorale. Se si esegue un trattamento qualitativo e intensivo di oncologia, le metastasi potrebbero non apparire affatto. Spesso si formano diversi anni dopo il trattamento. Ciò è dovuto a cambiamenti nelle condizioni di vita ea volte senza alcun motivo.

I sintomi della comparsa di metastasi nel cervello non dipendono dalla localizzazione del focus principale della malattia. La presenza di tumori può essere determinata dai seguenti sintomi:

  1. Mal di testa frequente Questo è il primo segno di metastasi, dove si osservano anche capogiri. Il dolore si forma a causa dell'aumentata pressione intracranica, che accompagna l'oncologia del cervello.
  2. Nausea. Di solito si verifica con dolore. Gli impulsi più forti sono nei bambini e negli adolescenti.
  3. Disturbo della coscienza. Vi sono violazioni nel processo di pensiero, l'incapacità di concentrarsi su un punto specifico, annebbiamento a breve termine della ragione, perdita di memoria, udito e visione. Con la progressione della formazione di nuovi focolai, la malattia può entrare nel paziente in coma.
  4. Sindrome epilettica. Contrazioni imprevedibili di muscoli convulsi.
  5. Compromissione della parola. Il paziente non può pronunciare parole lunghe o alcuni suoni.
  6. Diminuzione della sensibilità. Riduzione o completa mancanza di risposta di braccia e gambe a sostanze irritanti, di regola, da un lato. Disturbi della motilità dei muscoli delle braccia, del viso e delle gambe. A volte si sviluppano paralisi e paresi.

Sul lato del corpo interessato, è possibile determinare quale emisfero del cervello ha metastatizzato. Quando l'emisfero destro è interessato, paralizza il lato sinistro del corpo e viceversa.

diagnostica

Il cancro al polmone con metastasi al cervello provoca disturbi neurologici, con il progredire del tempo. Pertanto, il paziente deve essere esaminato che consiste nell'eseguire le seguenti procedure:

  1. RM - una proiezione del tessuto cerebrale su una radiografia, eseguita su diversi strati. Le proiezioni raffigurate da diversi angoli rendono possibile discernere il gonfiore e altri segni di un tumore.
  2. Esame del fondo. Un esame visivo del fondo rivela i suoi cambiamenti, che indicano disturbi nella struttura nervosa.
  3. L'esame patopsicologico fornisce un quadro dei problemi nel discorso, la capacità del paziente di scrivere e leggere.
  4. Vengono analizzati gli organi dell'udito, dell'olfatto e del gusto. Viene controllata la stabilità della respirazione e il suo rapporto con il sistema vegetativo.
  5. EEG - L'ecografia ad ultrasuoni del tessuto cerebrale rivela la presenza, la posizione e le dimensioni del tumore.
  6. Elettroencefalografia: determinazione della dinamica della superficie del cervello. Mostra le patologie che sono presenti nelle metastasi.

Inoltre, vengono condotti metodi di esame invasivi, che includono:

  1. Liquore di ricerca.
  2. CT utilizzando un fluido speciale che viene iniettato nel cervello.
  3. Scintigrafia: l'introduzione di uno speciale farmaco per via endovenosa che può accumularsi intorno alle metastasi aiuta a rilevare anche piccoli focolai.
  4. La biopsia della puntura - viene eseguita prima dell'intervento chirurgico per una diagnosi accurata.

Dopo un sondaggio e una diagnosi accurata, viene prescritto un trattamento corretto e intensivo.

trattamento

L'oncologia dei polmoni con metastasi al cervello viene trattata con vari metodi separati o la loro combinazione. Dipende dallo stadio di sviluppo delle metastasi, dal sito di localizzazione del focus principale della malattia, dalla resistenza del paziente. Ci sono i seguenti metodi di terapia:

  1. Radiazioni. L'intero cervello viene irradiato per diverse settimane al giorno. Dopo di che, le metastasi diminuiscono sensibilmente in termini di dimensioni, i sintomi si riducono. Un tale impatto non distrugge le metastasi fino alla fine e potrebbe persino provocare la loro crescita. Gli effetti ad alta frequenza sul cervello portano ad una diminuzione della sua funzionalità.
  2. La droga Il trattamento viene effettuato con farmaci che riducono la pressione intracranica, fermano l'infiammazione e riducono le manifestazioni neurologiche. Le potenti medicine possono alleviare la sofferenza di un paziente incurabile. La chemioterapia può distruggere le metastasi e arrestare la progressione della malattia, ma può essere utilizzata se i fuochi si trovano poco profondi nel tessuto cerebrale o non sono coperti dal fluido accumulato.
  3. Intervento chirurgico Viene utilizzato in caso di rimozione completa e sicura di tutti i fuochi patologici.
  4. Radiochirurgia. Questa è una nuova invenzione nel trattamento delle metastasi. L'operazione viene eseguita con un dispositivo speciale chiamato CyberKnife. Il vantaggio di questo metodo di rimozione delle metastasi è la disponibilità di focolai di qualsiasi localizzazione da parte di un cyberknife. È un trattamento delicato che può rimuovere molteplici focolai di metastasi.

Oltre a trattamenti radicali per il paziente, vengono applicate misure terapeutiche per alleviare sintomi e complicanze. Per fermare la formazione di metastasi, vengono prescritti corticosteroidi.

Le alte dosi del farmaco migliorano immediatamente le condizioni del paziente e continuano a farlo mentre l'agente è assunto. Il loro svantaggio è che la dipendenza si sviluppa gradualmente ed è necessario aumentare costantemente la dose. I farmaci anticonvulsivanti sono obbligatori per i pazienti per evitare il rischio di attacchi epilettici.

Rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale aiutano ad alleviare la sofferenza del paziente e ad eliminare alcuni dei sintomi. Sono usati quando le metastasi nel cancro del polmone nella testa non hanno ancora acquisito una grande scala e la loro formazione può essere interrotta.

Le seguenti ricette sono tra le più efficaci:

Infuso di tisana È necessario prendere 75 g di materie prime secche - erbe di timo, fiori di tiglio, melissa e piantaggine, aggiungere 100 g di salvia a loro. Alla sera, versare 2 cucchiai di materia prima in un thermos e versarvi dentro un bicchiere di acqua bollente. Al mattino, filtrare l'infuso e raffreddare leggermente.

Bevi 100 ml 4 volte al giorno prima di mangiare.

Infusione celidonia Le piante di erba secca devono macinare e versare un cucchiaio di 500 ml di acqua bollente. Insistere fino a raffreddare, quindi filtrare l'infusione.

Bere 3 volte al giorno per un terzo dell'infusione risultante mezz'ora prima dei pasti. Applicare questo trattamento per 7-10 giorni, quindi fare una pausa per un paio di giorni e continuare di nuovo. Buon uso per la prevenzione delle metastasi.

prospettiva

L'aspettativa di vita del paziente dipende dal tempo del sondaggio, quando sono state rilevate metastasi. Se i segni di loro sono stati scoperti troppo tardi, il paziente può vivere 2-4 mesi. Con un trattamento tempestivo, il recupero o la remissione dipende dai metodi utilizzati e dalla rimozione del focus principale della malattia.

Di norma, le metastasi cerebrali non consentono al paziente di recuperare completamente o ottenere la remissione a lungo termine. Con un trattamento tempestivo e di qualità, la durata della vita può aumentare fino a 2 anni. Ma dal momento che sono interessate parti importanti del cervello, la qualità della vita sarà notevolmente compromessa.

È importante monitorare costantemente la loro salute. Se i sintomi sono spiacevoli, non ritardare la visita dal medico, ma cercare di visitarlo il più presto possibile in modo che ci sia una possibilità di recupero. La salute e la vita del paziente sono nelle sue mani.

Previsione della vita con metastasi nel cervello: c'è una possibilità?

Le metastasi cerebrali sono una grave complicanza che, senza il trattamento necessario, porta alla morte del paziente. Qualsiasi lesione maligna è pericolosa e si comporta in modo imprevedibile. Un'immunità indebolita e alcune malattie possono contribuire allo sviluppo di un tumore. Con l'aiuto del sangue e della linfa, le cellule maligne sono in grado di diffondersi in tutto il corpo, colpendo nuovi organi. Questo processo è chiamato metastasi. Più spesso, la metastasi tumorale si verifica nel cervello, nei polmoni, nel fegato o nel sistema osseo.

motivi

Le metastasi al cervello provengono da altri organi in cui è iniziato il processo oncologico:

  • Nel cancro al seno
  • Quando bazaglioma (cancro dell'epitelio).
  • Carcinoma polmonare a piccole cellule.
  • Cancro alla pelle
  • Cancro ovarico.
  • Tumori della prostata.
  • Nel cancro dello stomaco o dell'intestino.

Secondo le statistiche, le cellule tumorali non penetrano quasi mai nel cervello dalla prostata o dalle ovaie. Circa il 65% di tutti i casi di adenocarcinoma o cancro del polmone diagnosticati nell'ultimo stadio hanno metastasi nel cervello. Con i tumori nelle ghiandole mammarie le metastasi sono molto meno comuni. Il melanoma si metastatizza rapidamente al cervello, letteralmente nel giro di pochi mesi.

Le metastasi osteolitiche del cervello sono più comunemente diagnosticate. La loro caratteristica sono le lesioni focali rapide del corpo, che sono difficili da trattare.

sintomi

Le manifestazioni di patologia dipendono da quale parte della testa penetrano. Le metastasi cerebrali possono essere suddivise in cerebrale e midollo osseo. I sintomi delle metastasi nel cervello sono associati all'area della loro localizzazione e al loro grado di sviluppo:

  1. Durante l'educazione nell'area, che si trova vicino alle strutture oculari di innervazione, la visione del paziente è compromessa (i campi separati si estinguono).
  2. Uno dei principali sintomi della patologia è il mal di testa. Nella fase iniziale, il dolore può apparire in una certa posizione della testa. Tuttavia, con la crescita del tumore, il dolore diventa pronunciato e preoccupa costantemente il paziente.
  1. Circa ogni quinto malato di cancro è una violazione dell'attività motoria. Paresi possibile
  2. In uno dei sei pazienti, l'andatura è disturbata, l'intelletto soffre e si verificano cambiamenti comportamentali.
  3. Sono possibili convulsioni e segni di epilessia.

Il video descrive in dettaglio i sintomi di un tumore al cervello:

  1. Le metastasi multiple hanno gli stessi segni della demenza.
  2. Vomito, che non può essere preceduto da nausea. Il più delle volte succede al mattino.
  3. Quando penetrano nel tronco o nel cervelletto del cervello, ci sono segni di paresi dei nervi.
  4. Con la sconfitta dell'area frontale, l'attività dell'apparato muscolo-scheletrico viene disturbata, il paziente diventa aggressivo.
  5. Con il rigonfiamento dei tessuti intorno a un tumore maligno nel lobo temporale o in un'altra area, il paziente aumenta la pressione intracranica, una manifestazione dei quali è dolore alla testa, vertigini, vomito, sensazione di doppia visione, singhiozzo o depressione.

Quando metastasi nel midollo osseo, il paziente si trova di fronte a questi sintomi:

  • Debolezza, mal di testa e vertigini, debolezza generale del corpo, anemia.
  • Dolore nella parte bassa della schiena, costole o ossa pelviche. Man mano che cresce la metastasi, il dolore aumenta.
  • Aumento della sonnolenza, sangue dal naso.

Con più metastasi nel midollo osseo, il paziente perde molto peso, ha dolore alle ossa e il loro ispessimento, una curvatura della colonna vertebrale, una forte diminuzione dell'immunità.

I sintomi prima della morte nei pazienti sono i seguenti:

  1. Molto mal di testa.
  2. Depressione.
  3. Perdita di peso acuta.
  4. Mancanza di appetito
  5. Respirazione alterata
  6. Debolezza generale del corpo
  7. Disturbi del sonno

diagnostica

Per rilevare le metastasi nel cervello, vengono eseguite le seguenti procedure diagnostiche:

  • MR.
  • Tomografia computerizzata
  • Analisi del liquido cerebrospinale.
  • Echoencephalography.
  • Elettroencefalografia.
  • Biopsia.
  • Scintigrafia.
  • Esame patologico, che consente di determinare la presenza di problemi con la parola, la scrittura, ecc.
  • L'esame neuro-oftalmologico mostra cambiamenti nel fondo.
  • Esame otoneurologico dell'organo dell'udito, apparato vestibolare e sensori del gusto e dell'olfatto.

trattamento

La terapia principale per le metastasi è finalizzata a mantenere il corpo assumendo anticoagulanti, farmaci anticonvulsivanti e corticoterapia. Inoltre, vengono utilizzati la chemioterapia, la brachiterapia, la neurochirurgia, le onde radio e la radioterapia o la terapia con coltello cibernetico.

La decisione finale sul trattamento è presa da un team di specialisti in base all'età del paziente, il tipo di neoplasia primaria, il grado di sviluppo della patologia, il numero di lesioni nel cervello, così come la terapia già eseguita. Il trattamento può essere:

  1. Radicale. Il suo obiettivo principale è la regressione dell'educazione.
  2. Palliative. L'obiettivo di questa terapia è ridurre le dimensioni del tumore, alleviare i sintomi principali e migliorare la qualità della vita del paziente.

Uso di farmaci

Un posto speciale nel trattamento delle metastasi cerebrali è occupato dai corticosteroidi ("desametasone", "prednisone"). Il loro uso consente di prolungare la vita del paziente oncologico. Le preparazioni di corticosteroidi hanno un effetto positivo sullo stato e sul funzionamento della membrana cellulare, riducono la gravità dell'edema, che accompagna sempre il processo del tumore. A causa di ciò, una persona ha una diminuzione della pressione intracranica e la scomparsa di alcuni sintomi neurologici.

Per quelli con convulsioni o convulsioni, sono prescritti farmaci anticonvulsivanti (Topiramato, Valproato). Molto spesso il processo di metastasi è accompagnato da trombosi. La conseguenza di questo processo potrebbe essere l'emorragia. Pertanto, è consigliabile che i pazienti prescrivano anticoagulanti ("Eparina", "Warfarin", "Fenilin").

Metodi aggiuntivi

I pazienti con diagnosi di metastasi alla testa sono prescritti:

  • Radioterapia
  • Rimozione del tumore mediante resezione neurochirurgica. Tale operazione viene eseguita solo per quei pazienti in cui sono stati identificati tumori isolati, la fonte primaria del tumore maligno è sconosciuta, o c'è un pericolo di vita.
  • La chemioterapia in questo caso è efficace in un piccolo numero di pazienti oncologici con metastasi che colpiscono il cervello. Questo metodo terapeutico può essere utilizzato solo quando non ci sono ostacoli nella forma di liquidi o altri tessuti intorno al nidus.

Il professor S. I. Tkachev parlerà della radioterapia per le metastasi GM:

Previsione e aspettativa di vita

Un paziente diagnosticato con la penetrazione di un tumore nel cervello e i suoi parenti sono interessati alla domanda: per quanto tempo una persona deve vivere? Una serie di fattori influenzano l'aspettativa di vita, compresa l'età del paziente, il tipo di tumore primitivo, il numero di lesioni, ecc.

Nel caso in cui il tronco cerebrale o il cervelletto fossero colpiti, o il glioblastoma sia stato rilevato, quindi, sfortunatamente, la prognosi del paziente è negativa. Con molteplici focolai e aggressività del tumore, una persona può vivere solo pochi giorni. Se le metastasi sono operabili e il paziente è stato trattato, l'aspettativa di vita aumenta.

Dopo la radiochirurgia, il paziente può vivere un altro 1-1,5 anni. Nei casi in cui vi è una rapida progressione dell'istruzione primaria, allora dovrebbe essere rimosso fino al momento in cui si verificano le metastasi. Se il processo di metastasi è iniziato, allora è già impossibile recuperare completamente. La terapia selezionata con successo, secondo le valutazioni dei medici, aiuta solo ad estendere la vita del paziente.

Quanto velocemente crescono le metastasi che colpiscono il cervello? La velocità del loro sviluppo dipende dal tumore primario. Se viene rilevato e rimosso in tempo, la crescita rallenta. In alcuni casi, i medici riescono a ottenere la remissione e persino la completa scomparsa dei nodi del cancro.

In media, un paziente con metastasi nel cervello può vivere per circa 3-4 mesi. Ma se il trattamento viene avviato in tempo e le condizioni del paziente sono soddisfacenti, allora questo periodo può essere significativamente esteso. Un'eccezione può essere chiamata melanoma. Questo tipo di oncologia è considerato il più pericoloso e aggressivo. Se la metastasi al cervello, alle ossa o ai polmoni è iniziata, il paziente non ha praticamente speranza.

La sconfitta delle metastasi cerebrali è la complicazione più pericolosa del processo oncologico, che ha una prognosi sfavorevole per il paziente.

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