Sindrome della sella turca vuota

Le persone che hanno sentito parlare della diagnosi di "sindrome vuota della sella turca" a volte si chiedono: cos'è questa strana malattia e come minaccia? Un termine medico insolito si riferisce alla patologia dell'area del cervello in cui si trova l'ipofisi. La malattia ha sintomi ambigui, a volte difficili da diagnosticare. Tuttavia, il trattamento serio, come la chirurgia, non è sempre richiesto.

Cos'è?

La sindrome della sella turca vuota (abbreviata in SPTS) è l'insufficienza del diaframma che impedisce al liquido cerebrospinale (CSF) di entrare nella cavità formata dalla "fossa" nell'osso sfenoidale. Si trova nella parte temporale del cranio ed è il sito della ghiandola pituitaria - un importante organo di secrezione interna, che è responsabile della crescita, del metabolismo, della produzione di ormoni e delle funzioni riproduttive.

La sindrome ha il suo nome esotico a causa dell'aspetto dell'osso sfenoide: assomiglia molto all'attributo di guida (anche se ad alcuni sembra più una farfalla).

In caso di ingresso senza impedimenti di liquore nella sella turca, la ghiandola pituitaria è deformata e ridotta di dimensioni. La diagnosi di ATS è più spesso somministrata a donne che hanno molti bambini di età superiore ai 35-40 anni, specialmente quelli in sovrappeso.

La sindrome è divisa in due sottospecie:

• primario (dalla nascita);
• secondaria (sindrome che si verifica dopo l'esposizione diretta alla ghiandola pituitaria).

Una predisposizione all'insufficienza del diaframma della sella turca può essere ereditaria, così come una serie di altri motivi.

motivi

L'esaurimento della periferia e lo sviluppo di ulteriori malattie della ghiandola pituitaria sono causati da quanto segue:

• anomalie congenite;
• processi interni nel corpo;
• fattori esterni.

Una sella turca vuota può avere un carattere primario quando il "passaggio" nella cavità pituitaria è aperto fin dalla nascita e le cadute di pressione nei tessuti molli del cervello provocano l'ingresso di liquido cerebrospinale.

Tra i processi interni del corpo che possono diventare il "grilletto" della sindrome della sella turca vuota, si può notare quanto segue:

1. Cambiamenti ormonali nel corpo.

La riorganizzazione del sistema endocrino può avere cause naturali o artificiali. I cambiamenti naturali includono periodi di natura biologica:

• pubertà alla pubertà;
• gravidanza, soprattutto se la donna ha partorito più di tre volte;
• menopausa, arrivando in donne dopo 40-50 anni.

I seguenti fattori sono attribuiti a cause artificiali:

• farmaci ormonali come contraccezione o trattamento potenziato di varie malattie, come una tiroide ingrossata;
• aborto;
• rimozione delle ovaie, operazioni di cambio di sesso, ecc.

2. Problemi cardiovascolari.

I processi nevralgici che aumentano il rischio di sviluppare la sindrome vuota della sella turca includono quanto segue:

• ipertensione;
• insufficienza cardiaca;
• disturbi circolatori;
• tumore al cervello;
• insufficiente arricchimento di ossigeno delle cellule cerebrali;
• cisti ipofisaria;
• emorragia cerebrale.

3. Vari processi infiammatori.

4. La sconfitta delle infezioni virali e il loro trattamento a lungo termine con antibiotici.

4. Malattie autoimmuni (immunità alterata).

Fattori esterni che influenzano lo sviluppo della PCT possono essere lesioni craniocerebrali, radioterapia o chemioterapia e interventi chirurgici direttamente alla ghiandola pituitaria.

sintomi

Segni che indicano che la sella turca è "vuota", manifestata in violazione:

• neurologiche;
• oculistica;
• endocrino.

Possono essere espressi separatamente o combinare disfunzioni individuali da aree diverse. Spesso i sintomi neurologici sono associati a funzioni alterate dell'organo visivo e sintomi oftalmici - con un aumento della ghiandola tiroidea.

Segni neurologici

I sintomi di natura neurologica che indicano una sella turca vuota includono:

• frequenti mal di testa non localizzati, la cui durata e intensità hanno una varietà di indicatori;
• febbre costante di basso grado;
• dolore addominale spastico addominale (colica) o crampi agli arti;
• attacchi di tachicardia (palpitazioni cardiache), brividi, mancanza di respiro e svenimenti;
• improvviso calo della pressione sanguigna;
• depressione emotiva, irritabilità, attacchi di paura gratuita, instabilità mentale.

Segni oftalmici

Più della metà delle persone che hanno una sella turca ha una disabilità visiva:

• oggetti divisi (diplopia);
• dolore nel movimento dei bulbi oculari, spesso accompagnato da emicrania e lacrimazione (dolore retrobulbare);
• sfarfallio davanti agli occhi di punti neri o scintille (photopea);
• perdita di campi visivi (distrofia maculare);
• gonfiore della congiuntiva dei bulbi oculari (chemosi);
• nebulizzazione temporanea dello sguardo, oscuramento degli occhi, ecc.

Segni endocrini

Una sella turca "vuota" può causare un eccesso di ormoni ipofisari, che porta a problemi nel sistema endocrino:

• ingrossamento della tiroide (ipotiroidismo);
• espansione di alcune parti del corpo (acromegalia);
• interruzioni del ciclo mestruale nelle donne (iperpopattinemia);
• diabete insipido;
• problemi metabolici;
• disfunzione degli organi genitali, ecc.

Nella maggior parte dei casi, una sella turca vuota non ha sintomi definiti o chiari. Una persona può soffrire di disturbi che si presentano per vari motivi. Ad esempio, frequenti mal di testa o disturbi ormonali hanno molte altre cause comuni, oltre allo SPTS. Per scoprire la causa esatta della patologia è possibile solo dopo l'esame da parte di un medico e un esame.

diagnostica

La risonanza magnetica (MRI) è il mezzo più efficace per rilevare la sindrome della sella turca vuota. Allo stesso modo, puoi fare una diagnosi usando la tomografia computerizzata (CT). Le moderne tecnologie di esame medico consentono di determinare con precisione la dimensione della ghiandola pituitaria e identificare le deviazioni dalla norma, il che facilita notevolmente ulteriori trattamenti.

Non è insolito per una situazione in cui la sindrome della sella turca vuota viene rilevata per caso: un paziente è programmato per una TAC o una risonanza magnetica a causa del sospetto di altre malattie e la patologia della ghiandola pituitaria viene rilevata durante l'esame. Di per sé, la sindrome potrebbe non avere nemmeno sintomi pronunciati e non causare un evidente disagio alla persona.

L'esame obiettivo è prescritto per sintomi evidenti, ad esempio per diabete insipido o tiroide ingrossata in combinazione con problemi dell'organo visivo.

Oltre alla diagnostica del computer, vengono eseguite analisi del sangue per rilevare i disturbi ormonali e le radiografie, sebbene quest'ultimo metodo possa richiedere un esame aggiuntivo al fine di effettuare una diagnosi accurata per non iniziare il trattamento in tempo ed evitare conseguenze.

Ti offriamo un piccolo video informativo sulla sindrome di una sella turca vuota:

effetti

Il sottosviluppo del diaframma più fattori esterni che aggravano la patologia sono la causa della penetrazione della pia mater nella regione della sella turca. Ciò porta ad una diminuzione della ghiandola pituitaria a causa della pressione su di essa e dello spostamento verso le pareti della cavità. Le conseguenze di questa sindrome possono influire negativamente sull'intero corpo:

1. I disturbi endocrini portano a malattie della tiroide, diminuzione dell'immunità e disfunzione degli organi genitali (disturbi mestruali, infertilità, impotenza, cisti ovariche, ecc.).
2. Le conseguenze dei disordini in cui la sella turca cambia struttura si manifestano in frequenti mal di testa, microtemi e altri problemi neurologici.
3. Poiché l'osso sfenoidico si trova in prossimità della croce del nervo ottico, le funzioni dell'occhio sono disturbate, il che può portare a gravi malattie oftalmologiche e persino alla cecità nel tempo.

Medstatistika mostra che circa il 10% dei bambini nasce con una sindrome congenita di una sella turca vuota, ma solo il 3% di questo numero ha gravi conseguenze patologiche, il più delle volte si verificano sullo sfondo di ulteriori fattori avversi. Il restante 7% vive tranquillamente con una diagnosi di sella vuota, o addirittura inconsapevole della patologia.

Se una persona conosce la sua predisposizione congenita o ereditaria più ci sono sintomi sufficientemente vividi, dovrebbe assolutamente consultare un medico, essere esaminato e iniziare il trattamento.

trattamento

A seconda della natura delle lamentele sulla salute, è necessario contattare uno dei tre medici:

Se c'è qualche dubbio su quale specialista rivolgersi, puoi prima chiedere aiuto al terapeuta.

Quando viene trovata una sindrome vuota della sella turca, il trattamento è appropriato per la causa della malattia: primaria o secondaria.

Nel caso della sindrome primaria, di solito non si fa nulla di sostanziale:

• il paziente rimane registrato con uno specialista;
• gli esami ripetuti sono effettuati periodicamente;
• Si raccomanda il rispetto di un'alimentazione sana e regolare esercizio fisico moderato.

Farmaci a volte prescritti, che riducono gli effetti sintomatici:

• sbalzi di pressione sanguigna;
• violazione del ciclo delle mestruazioni;
• immunità ridotta
• emicrania, ecc.

Nella sindrome secondaria, i farmaci ormonali sono spesso prescritti per risolvere i problemi endocrini.

L'intervento chirurgico è raramente richiesto, solo nei casi di una reale minaccia di perdita della vista. Durante l'operazione, la struttura del diaframma viene ripristinata (il retro della sella viene plastificato) o viene tagliato un tumore (se ce n'è uno).

Il trattamento della sindrome della sella turca con rimedi popolari non è efficace. La migliore prevenzione dello sviluppo della patologia è la massima eliminazione dei fattori di rischio, come il peso corporeo eccessivo, l'abuso di pillole ormonali, ecc. A casa, puoi solo assicurare che il tuo stile di vita sia sano e quindi rafforzare la tua salute.

Svuota sella turca: cause della sindrome, segni, diagnosi, come trattare

La sindrome della sella turca vuota è un complesso di disturbi clinici e anatomici sorti a causa dell'insufficienza del diaframma della sella turca. Nella regione temporale, esiste una specie di ostacolo che impedisce la penetrazione del CSF nello spazio subaracnoideo. È in questa cavità che si trova la ghiandola pituitaria, che regola il livello degli ormoni, il metabolismo e l'accumulo di sostanze nel corpo, è responsabile delle funzioni riproduttive di una persona. Se il liquido cerebrospinale entra nella sella turca senza alcun ostacolo, la ghiandola pituitaria inizia a deformarsi. Spesso, è premuto contro il suo stesso fondo e pareti, il che porta a una violazione del suo lavoro.

La sindrome fu scoperta nel 1951 da V. Bush, che studiò le cause di morte per più di 700 persone. In 40 di loro (34 erano donne) non c'era praticamente nessun diaframma e la ghiandola pituitaria giaceva lungo il fondo del "pozzo" della sella, che sembrava completamente vuoto - vuoto. L'anomalia ha preso il nome dall'aspetto speciale dell'osso sfenoidale, che assomiglia davvero a una sella necessaria per la guida.

Molto spesso, la sindrome di una sella turca vuota (SPTS) soffre di donne in sovrappeso di 35 anni e oltre. È anche possibile la predisposizione genetica alla comparsa della malattia. Ecco perché gli scienziati dividono l'anomalia in 2 tipi:

• Sindrome primitiva, che è stata ereditata;
• Secondario - nasce da una violazione della ghiandola pituitaria.

La patologia può essere asintomatica o manifestare disturbi visivi, autonomi, endocrini. Insieme a questo, lo stato psico-emotivo del paziente cambia spesso.

Cause di anomalia

La sindrome della sella turca vuota non è ancora completamente compresa dagli scienziati. È stato dimostrato che la patologia può apparire come risultato di chirurgia, radioterapia, danni meccanici al tessuto cerebrale o malattie della ghiandola pituitaria.

Gli esperti suggeriscono che una deficienza del diaframma, che separa lo spazio dell'osso sfenoidale dalla cavità subaracnoidea, possa essere una delle ragioni per lo sviluppo del TSTN. Tuttavia, elimina un piccolo "buco", dove si trova la gamba dell'ipofisi.

Durante la menopausa o la gravidanza nelle donne, durante la pubertà o altre condizioni simili che sono accompagnate da una ristrutturazione del sistema endocrino, può verificarsi iperplasia della stessa pituitaria, che porterà anche alla comparsa di patologia. A volte una violazione della terapia ormonale sostitutiva o contraccettivi.

Qualsiasi variante delle anomalie congenite nella struttura del diaframma può causare lo sviluppo di una sindrome pericolosa. Ma insieme a loro, i seguenti fattori possono anche influenzare le condizioni del paziente:

1. Rottura del serbatoio soprasellare;
2. Aumento della pressione interna nella cavità subaracnoidea, un effetto di rinforzo sulla ghiandola pituitaria, ad esempio, nell'ipertensione e nell'idrocefalo;
3. Ridurre la dimensione della ghiandola pituitaria e il rapporto dei volumi con la sella;
4. Problemi circolatori con tumori benigni.

Tipi di anomalie

La classificazione di questo stato si basa sui fattori che hanno portato al suo sviluppo. I medici assegnano forme primarie e secondarie. Il primo appare senza una ragione, cioè è ereditato. Il secondo potrebbe essere dovuto a:

• Varie malattie infettive che in qualche modo influenzano il cervello;
• Emorragie nel cervello o infiammazione della ghiandola pituitaria;
• Radiazioni, interventi chirurgici o medici.

Sintomi SPTS

Di solito, l'anomalia procede inosservata e non provoca alcun disagio nel paziente. Spesso apprenderanno la sindrome per caso durante il prossimo esame radiografico programmato. La patologia si verifica nell'80% delle donne che partoriscono all'età di 35 anni. Circa il 75% di loro sono obesi. In questo caso, il quadro clinico della malattia può variare notevolmente.

Molto spesso, la sindrome riduce l'acuità visiva di una persona, provoca un restringimento generalizzato dei campi periferici e l'emianopsia bitemporale. Inoltre, i pazienti lamentano frequenti mal di testa e vertigini, lacrimazione, sfocato. In rari casi, si verifica un rigonfiamento del disco ottico.

Molte malattie del naso compaiono come risultato di una rottura della sella, che è causata da un'eccessiva pulsazione del liquido cerebrospinale. In questo caso, il rischio di sviluppare la meningite aumenta più volte.

Quasi tutti i disturbi endocrini portano a disfunzione della ghiandola pituitaria e al verificarsi di SPTS. Tra questi sono isolati come rare anomalie genetiche e:

1. aumento, riduzione dei livelli di ormoni tropici;
2. eccessiva secrezione di prolattina;
3. sindrome metabolica;
4. disfunzione della ghiandola pituitaria anteriore;
5. aumento della produzione di ormoni della corteccia surrenale;
6. diabete insipido.

Dal sistema nervoso, puoi notare i seguenti disturbi:

1. Mal di testa regolare Si verifica in circa il 39% dei casi. Molto spesso, cambia posizione e forza - può passare da facile a insopportabile a regolare.
2. Disturbi nel sistema vegetativo. I pazienti si lamentano di picchi di pressione sanguigna, vertigini, spasmi in diversi organi, brividi. Spesso non hanno abbastanza aria, sentono una paura irrazionale, sono eccessivamente ansiosi.

diagnostica

La diagnosi della malattia comprende diverse fasi importanti, tra cui:

• Assunzione della storia e reclami dei pazienti. Se nella storia della sua malattia sono state rilevate gravi lesioni craniocerebrali, tumori cerebrali, specialmente dell'ipofisi, recenti radioterapia o interventi chirurgici, tutto questo dovrebbe avvisare il medico esperto. Inoltre, i dubbi possono causare alcune donne gravidanze dopo 30 anni, un ciclo di trattamento a lungo termine con contraccettivi ormonali.
• Studi di laboratorio Oltre ai test di base su sangue e urine, in primo luogo, il paziente deve effettuare studi ormonali. Molto spesso questa è un'analisi che determina il livello di ormoni ipofisari nel corpo. Questo metodo aiuta a notare anche il minimo disturbo nelle condizioni del paziente. Ma un livello normale di ormoni nel sangue non indica sempre una funzione sana della ghiandola pituitaria. A volte i disturbi ormonali non accompagnano la malattia.
• Esame strumentale La tomografia computerizzata e la pneumoencefalografia sono comunemente utilizzate per identificare e definire la sindrome, insieme all'introduzione di agenti di contrasto nel liquido cerebrospinale. La sindrome può anche essere identificata da uno studio che indicherà l'espansione dei ventricoli del cervello e qualsiasi altro spazio contenente liquido cerebrospinale. Se tale apparecchiatura non è disponibile, è possibile esaminarla su una macchina a raggi X convenzionale.

Molto spesso, la diagnosi di VTS viene stabilita quando un paziente viene esaminato per identificare un tumore pituitario. In questo caso, non in tutti i casi, i dati dei raggi X neuro indicano la presenza di un tumore. La frequenza di tali violazioni è approssimativamente uguale alla sindrome della sella turca vuota - 36 e 33%.

È possibile assumere la presenza di patologia se il paziente presenta almeno sintomi clinici minimi. La pneumoencefalografia in questo caso non è necessaria, è solo necessario monitorare le condizioni del paziente. La cosa principale è non mescolare SPTS con tumore o adenoma pituitario. Solo diagnosi differenziale e mira a identificare la sovrapproduzione di ormoni.

Trattamento di patologia

Se sospetti il ​​verificarsi di TTC, è necessario contattare il terapeuta. Sulla base dei reclami del paziente, dei risultati dei test e di vari studi, il medico invierà il paziente a uno dei seguenti medici, che lo tratteranno. Questo può essere un oftalmologo, un neurologo o un endocrinologo.

La scelta della terapia dipende dai principali sintomi della manifestazione della patologia. Lo specialista deve eseguire la correzione dei disturbi che sono sorti a seguito di menomazione visiva o del lavoro dei sistemi nervoso ed endocrino. Il quadro clinico della malattia e la gravità del decorso dell'anomalia aiutano a scegliere il modo giusto di trattamento: attraverso farmaci o interventi chirurgici.

Se la sindrome non causa molto disagio e non si manifesta affatto, allora il paziente non ha bisogno di terapia per questo disturbo. In questo caso, i pazienti devono solo essere registrati, monitorare il loro stato di salute e sottoporsi periodicamente a tutti gli esami necessari per monitorare lo stato.

Trattamento farmacologico

Se durante gli studi di laboratorio è stata rilevata una mancanza di qualsiasi ormone nel corpo, o anche un intero gruppo di essi, la terapia farmacologica sarà finalizzata alla sostituzione ormonale dall'esterno. Cioè, il paziente dovrà prendere un corso di farmaci contraccettivi per qualche tempo.

Nel caso di disturbi del sistema autonomo, il paziente ha bisogno di bere sedativi, antidolorifici e farmaci che normalizzano la pressione sanguigna.

Trattamento chirurgico

Questo tipo di terapia è usato in rari casi, di solito solo con la minaccia della perdita della vista. Grazie all'intervento, è possibile non solo ripristinare il diaframma, ma anche rimuovere un tumore pericoloso. Anche alle indicazioni dell'operazione includono:

1. Sagging dei nervi ottici nella cavità del diaframma.
2. Infiltrazione del liquido cerebrospinale attraverso il fondo della cavità subaracnoidea. Per eliminare i liquori, il muscolo produce tamponamento della sella a forma di cuneo.

È stato rivelato che il trattamento della patologia con la medicina tradizionale non porta alcun miglioramento. In modo simile è possibile influenzare solo i segni della manifestazione di anomalia. Gli esperti consigliano di seguire uno stile di vita sano: praticare sport, mangiare solo cibi sani e aderire alla routine quotidiana più confortevole. Pertanto, è possibile non solo prevenire il verificarsi di complicanze della sindrome, ma anche eliminare i sintomi associati della malattia.

effetti

La sindrome può causare un'interruzione nel normale funzionamento del cervello e delle sue membrane. Tale disturbo alla fine provoca una diminuzione della dimensione della ghiandola pituitaria e il suo spostamento verso le pareti dello spazio subaracnoideo a causa della pressione che viene posta su di esso. Le conseguenze di questa condizione includono:

• disturbi endocrini: malattie della tiroide, ridotta immunità, disturbi del sistema riproduttivo;
• microstri, emicranie regolari e varie malattie neurologiche;
• visione offuscata, funzione dell'occhio, nei casi avanzati - cecità.

Le statistiche mostrano che circa il 10% dei bambini nasce con PCT congenito, ma solo il 3% di loro sono veramente preoccupati per la malattia. Il restante 7% durante la loro vita non sa nemmeno dell'anomalia esistente nel corpo.

In ogni caso, se il paziente ha una predisposizione allo sviluppo della malattia o lo ha già fatto, si dovrebbe consultare un medico esperto e qualificato, che prescriverà un trattamento appropriato e appropriato.

prevenzione

La prevenzione speciale della sindrome ancora non esiste, quindi, per prevenire l'insorgenza di patologia è quasi impossibile. La cosa principale è cercare di stare attenti, evitare ferite varie, lesioni cerebrali meccaniche, non iniziare il trattamento di malattie infettive, infiammatorie e intrauterine, oltre a prevenire lo sviluppo di infiammazione della ghiandola pituitaria e la formazione di coaguli di sangue in esso.

prospettiva

La sindrome ha circa il 10% degli abitanti del pianeta. Può verificarsi sia in forma latente, sia con un numero sufficientemente ampio di segni associati alla malattia. A volte questi sintomi possono ridurre significativamente la qualità della vita del paziente. La prognosi dipende direttamente dalla gravità del decorso della malattia e dalla sua manifestazione clinica. Molto spesso, i pazienti con la sindrome non sospettano nemmeno la presenza della malattia, dalla quale si può concludere che la prognosi è solo favorevole. Ma le storie sono situazioni familiari e opposte, quando i pazienti devono assumere farmaci per tutta la loro vita per migliorare la loro salute e lottare per la loro salute. Sebbene in questo caso, per migliorare il benessere, tutto ciò che serve è eliminare le malattie associate.

Risonanza magnetica della sella del cervello turco

contenuto:

1. Caratteristiche anatomiche
2. Sindrome della sella turca vuota
3. Indicazioni RM
4. Procedura di risonanza magnetica
5. Controindicazioni

ghiandola pituitaria nella sella turca Fino ad oggi, la risonanza magnetica è il modo più accurato per diagnosticare vari cambiamenti patologici che si verificano nel corpo. Durante la diagnosi di risonanza magnetica è stata utilizzata la radiazione magnetica dura che non ha un effetto dannoso sulla persona. Le ricerche sono riconosciute come più sicure e accurate della radiografia. Le immagini ottenute sullo scanner rivelano un quadro completo anche dei più piccoli cambiamenti negli organi, il che rende possibile diagnosticare correttamente il disturbo in una fase precoce.

Un tipo di diagnosi è una risonanza magnetica della sella turca con contrasto, durante la quale un tecnico specialista conduce la procedura, e quindi le immagini vengono trasferite per l'esame da un neuropatologo, un neurochirurgo e un radiologo.

La risonanza magnetica della sella turca è una diagnosi che viene eseguita secondo determinate indicazioni e consiste nella visualizzazione dettagliata della ghiandola pituitaria, una delle principali ghiandole del corpo umano.

Caratteristiche anatomiche

La sella turca è una piccola depressione situata sull'osso sfenoide situato alla base del cranio umano. Dal retro di questa depressione, le fibre del nervo ottico si ramificano, e davanti c'è un chiasma ottico su di esso. Nella cavità interna del cranio, dalla parte posteriore, va l'arteria carotide, il cui scopo principale è quello di fornire agli emisferi sangue. L'ipotalamo, sotto il quale c'è un solco, invia segnali alla ghiandola pituitaria, che riempie l'intera sella turca. La stessa ghiandola pituitaria è coperta da un diaframma con un foro attraverso il quale penetra la gamba. Quando il diaframma è sottosviluppato, appare un'immagine di una sella turca vuota, che non è coperta da una partizione.

Sindrome della sella turca vuota

La malattia è considerata un falso tumore al cervello. Questa patologia ha ricevuto il suo nome a causa dell'assenza di un setto diaframmatico (membrana cerebrale), che chiude l'ingresso della sella. Il metodo di fissaggio del diaframma, la larghezza del foro e la dimensione del gambo pituitario hanno le loro caratteristiche per ogni persona. È la loro struttura che influenza il diaframma e il suo sviluppo. Nel caso di un disturbo del setto, la ghiandola pituitaria inizia a subire una maggiore pressione dalla cavità, che è piena di liquido cerebrospinale. Sotto pressione, diminuisce di dimensioni e si diffonde lungo il fondo della depressione, creando l'aspetto di una quasi completa assenza della pituitaria. Questa patologia è difficile da rilevare, non è visibile durante gli esami radiologici.

Se una persona ha abbassato il tono, forti mal di testa, la vista è compromessa, allora è necessario indagare sulla sella turca del cervello, una risonanza magnetica di cui viene eseguita per alcune indicazioni.

Indicazioni RM

I cambiamenti nel funzionamento degli organi visivi si manifestano con dolori nelle orbite, lacrimazione (raddoppio) negli occhi, lacrimazione degli organi visivi, diminuzione della nitidezza e cambiamento nel campo visivo.
Per le patologie endocrine caratterizzate da una diminuzione o un aumento del processo di produzione ormonale da parte della ghiandola pituitaria. Il più delle volte (50% dei casi) è un aumento del livello di prolattina.

I sintomi possono verificarsi individualmente. A volte sono tutti pronunciati, a volte prevalgono i segni di un gruppo separato, mentre altri non sono molto evidenti.

Quando si identificano i segni di una sella turca vuota, determinare il grado di danno alla ghiandola pituitaria. La malattia è divisa in sindrome primaria e secondaria. I segni primari vengono rilevati durante gli studi radiologici del cervello. In questo caso, le funzioni della ghiandola pituitaria sono preservate, tuttavia, vi è un leggero aumento del livello di prolattina, un ormone responsabile della normale attività dei testicoli e delle ovaie. Con qualche interruzione dell'attività della ghiandola pituitaria venivano prescritti farmaci speciali. Se non ci sono violazioni, non si presentano problemi di salute.

Procedura di risonanza magnetica

La risonanza magnetica della sella turca consente di effettuare una diagnosi accurata. È usato per determinare la patologia dei vasi, del diaframma o dell'ipofisi stesso. I tomogrammi ottenuti durante lo studio sono di alta qualità e consentono di vedere i più piccoli dettagli. Una sella turca vuota su una risonanza magnetica viene rilevata molto facilmente e, dopo aver analizzato i risultati, il medico prescrive il trattamento appropriato. Non aver paura di una diagnosi del genere, la cosa principale: rispettare tutte le raccomandazioni e assumere farmaci.

In casi particolarmente difficili, un mezzo di contrasto viene somministrato per via endovenosa prima dell'inizio della procedura. Questa sostanza viene trasportata dal sangue e si accumula in luoghi patologicamente modificati, evidenziando chiaramente i tumori sul tomogramma e delineando chiaramente i loro bordi. Se c'è il sospetto di una sindrome secondaria, una risonanza magnetica della sella turca viene eseguita con il contrasto.

La contrazione è una procedura completamente innocua. Le reazioni allergiche ad esso sono rare, perché non c'è iodio nella composizione. Ma dopo lo studio dovrebbe prendere una grande quantità di liquido, cercando di rimuovere la soluzione dal corpo.

La procedura dura da un'ora a un'ora e mezza, che dipende dalla complessità dello studio e dall'attrezzatura utilizzata. Prima di entrare nella stanza del trattamento con un tomografo, è necessario rimuovere tutti gli indumenti con elementi metallici (cinture, fibbie, bottoni) e decorazioni in metallo.

Lo studio è condotto su un tavolo speciale in posizione supina con una testa fissa. Durante la procedura, l'operatore può parlare al paziente con l'altoparlante.

Controindicazioni

Ci sono alcune controindicazioni per la risonanza magnetica. Prima di tutto, non è auspicabile esporre i bambini fino a 7 anni e le donne in gravidanza senza la necessità di procedure estreme.

È severamente vietato passare lo studio a persone con protesi metalliche e le relative controindicazioni sono l'epilessia, la claustrofobia, un'allergia a una sostanza introdotta per il contrasto. A volte il sovrappeso diventa un ostacolo al passaggio della risonanza magnetica, poiché la dimensione del dispositivo è limitata.

Sindrome della sella turca vuota

La sindrome della sella turca vuota (abbreviata in TTCS) è una malattia che è una debolezza del diaframma del cervello e, di conseguenza, la penetrazione delle membrane molli del cervello nello spazio della sella turca, la spremitura dell'ipofisi e il cambiamento della sua altezza.

La sella turca ha l'aspetto di un approfondimento, "pozzi", che determina il nome di detta sindrome. La sella turca è la sede della ghiandola pituitaria, che regola la maggior parte delle principali ghiandole endocrine. Nella formazione di una sella turca vuota, il prolasso della membrana morbida del cervello nella cavità della sella turca e la compressione della ghiandola pituitaria svolgono un ruolo, che sembra appiattirsi, premuto contro le pareti di questo osso, che spesso porta a una funzione compromessa. Spesso, la diagnosi dell'inizio della sella turca viene rilevata dopo una risonanza magnetica.

Medical Center "Energo" è una clinica che offre una varietà di servizi, anche nel campo dell'endocrinologia. Lo schema di esame e trattamento in ciascun caso è sviluppato sulla base delle caratteristiche del decorso della malattia e delle condizioni generali del paziente, l'eventuale presenza di comorbidità.

Le cause di SPTS

Gli specialisti hanno deciso di individuare due tipi principali della sindrome: primaria, o congenita, secondaria o acquisita.

Le ragioni per il verificarsi dell'SPTS primario possono essere la predisposizione genetica o le caratteristiche anatomiche della struttura del cranio. In media, una sindrome della sella turca vuota si verifica nel 10% dei neonati, ma il più delle volte non dà molta preoccupazione al bambino ed è spesso diagnosticata per caso.

La sindrome secondaria può verificarsi per un numero di cause esterne e interne, tra cui:

• Cambiamenti ormonali che possono essere naturali, fisiologici. Ad esempio, la presenza di una sindrome vuota della sella turca nelle donne durante la pubertà, la gravidanza o la postmenopausa è più spesso determinata. Può anche essere causato dallo sviluppo di una sella turca vuota da alcune malattie endocrine e preparati ormonali.
• Malattie cardiovascolari: comprende insufficienza cardiaca e polmonare, ipertensione, compresi intracranici, salti di pressione, che possono influire negativamente sul cervello.
• Problemi neurologici: emorragie cerebrali, anche a seguito di trauma cranico, tumori cerebrali - tumori ipofisari maligni e benigni (adenoma o cisti); il fallimento della ghiandola pituitaria si verifica in questo caso non solo a causa del tumore, ma anche a causa di una possibile interruzione della connessione tra l'ipofisi e l'ipotalamo, che sono in stretta interazione.
• Processi infiammatori a lungo termine e malattie virali.
• Malattie autoimmuni che portano a un malfunzionamento del sistema immunitario del corpo.
• Intervento chirurgico direttamente nella ghiandola pituitaria (ad esempio, quando si rimuovono i tumori), così come la chemioterapia della zona della testa nel trattamento del cancro.

Sindrome della sella turca vuota: è pericoloso?

Nella maggior parte dei casi, questa sindrome non offre particolari inconvenienti ai pazienti, ma richiede un monitoraggio costante da parte di uno specialista per monitorare la condizione.

In questo caso, la disfunzione dell'ipofisi in combinazione con le caratteristiche della sua posizione anatomica può portare alle seguenti gravi violazioni dei vari sistemi corporei:

• malattie endocrine: malfunzionamenti della tiroide (riduzione delle dimensioni), insufficienza surrenalica, rottura delle ghiandole sessuali, inclusa infertilità;
• la trasformazione della ghiandola pituitaria e la pressione eccessiva che sperimenta (specialmente se c'è un tumore) provoca mal di testa, perdita di memoria, calo della pressione intracranica e microstrati;
• non lontano dalla sella turca ci sono i nervi ottici, quindi questa sindrome può portare a deficit visivi o alla sua perdita (che, tuttavia, è piuttosto rara).

Sintomi della sindrome della sella turca vuota

Come accennato in precedenza, il TTCS viene spesso diagnosticato per caso ed è quasi asintomatico o con sintomi sintomatici.

In questo caso, la sindrome di una sella turca vuota è spesso accompagnata da:

• interruzioni del sistema endocrino, manifestate nella riduzione della funzione tiroidea, delle ghiandole surrenali, dei disturbi mestruali e della distruzione delle ghiandole sessuali;
• malfunzionamento del sistema nervoso: principalmente sotto forma di mal di testa di diversa localizzazione e intensità, così come in dolori spastici e crampi nell'addome e negli arti inferiori;
• problemi del sistema cardiovascolare: cadute di pressione che, tra le altre cose, possono portare allo svenimento; tachicardia (palpitazioni cardiache) e mancanza di respiro;
• disturbi del sistema visivo: la pressione sui nervi ottici può causare l'oscuramento degli occhi, il verificarsi di "punti neri", "scintille" o "nebbia", una temporanea riduzione del campo visivo, nonché lacrimazione e gonfiore della congiuntiva. La sindrome del dolore può anche essere osservata durante il movimento dei bulbi oculari, che è uno dei sintomi dell'emicrania - anormalità neurologica nel caso di SPTS;
• temperatura corporea stabile di bassa qualità (aumentata a 37,5 g.
• stato psicologico depresso: sbalzi d'umore, instabilità emotiva, depressione.

L'intero elenco di violazioni è raramente visto nel paziente per intero, il che rende difficile la diagnosi: il più delle volte il sospetto della formazione di una sella turca vuota si verifica quando una combinazione di cambiamenti endocrini è combinata con i dati della risonanza magnetica dell'ipofisi.

La rilevazione tempestiva della sindrome della sella turca vuota è di grande importanza, poiché in questo caso le anormalità associate sono molto più facili da trattare. Ecco perché, in caso di primi segni di malattia o sospetto della sua presenza, è necessario fissare un appuntamento con uno specialista - un endocrinologo o un neuropatologo.

Un appuntamento primario con uno specialista comporta la compilazione di una storia preliminare (basata su denunce, una storia della malattia, compresa la presenza di eventuali malattie familiari), nonché un esame visivo che può comportare la raccolta di dati biometrici - altezza, peso, ecc. Tuttavia, la storia raccolta Permette di fare solo conclusioni preliminari - per confermare la diagnosi può essere effettuata solo effettuando un esame appropriato - risonanza magnetica dell'ipofisi con contrasto o risonanza magnetica cerebrale.

La diagnosi di TTCS ha lo scopo di differenziarlo da altre malattie (compresi i tumori cerebrali di diverse eziologie), nonché di stabilire le cause della malattia.

La diagnosi di questa sindrome include:

• Risonanza magnetica del cervello: consente di valutare le condizioni della sella turca, nonché le condizioni e le dimensioni della ghiandola pituitaria, per rilevare la possibile presenza di tumori, l'effetto della patologia sui nervi ottici, ecc.;
• analisi del sangue per gli ormoni: consente di rilevare la presenza di disturbi ormonali.

Ulteriore regime di trattamento

Se la diagnosi effettuata conferma la diagnosi originariamente intesa di una sindrome della sella turca vuota, il trattamento prescritto da uno specialista mirerà ad eliminare i sintomi e le cause della malattia.

In presenza di patologia congenita della sella turca, gli esperti preferiscono spesso tattiche di attesa e visione, il che implica il monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente. In assenza di gravi problemi di salute, non viene effettuato un trattamento specifico.

Se SPTS porta a disturbi ormonali, il trattamento si basa sul farmaco - assunzione di farmaci ormonali.

I farmaci ormonali suggeriscono un approccio puramente individuale: la loro selezione e il loro dosaggio sono calcolati sulla base dei dati del test, dell'età e del sesso del paziente, delle malattie concomitanti, ecc. I preparati ormonali devono essere eseguiti esclusivamente sotto controllo e previa consultazione con uno specialista. La normalizzazione del background ormonale, a sua volta, consente di normalizzare le condizioni del paziente, migliorare la qualità della sua vita.

Oltre ai preparati ormonali, al paziente possono essere prescritti complessi vitaminici, la cui ricezione è finalizzata al rafforzamento generale del corpo, diuretici, farmaci antipertensivi.

In casi estremamente rari, se ci sono tumori o il pericolo di una grave compressione e perdita della vista, il trattamento del CTTS può essere eseguito chirurgicamente. Lo schema di funzionamento in questo caso è sviluppato individualmente e può includere la rimozione di tumori o la plastica del diaframma del cervello, che impedisce la penetrazione di tessuti e liquido cerebrospinale nella cavità della sella turca.

I risultati del trattamento di questa sindrome dipendono in gran parte da quanto il paziente osservi attentamente le raccomandazioni dello specialista, nonché le condizioni generali del corpo. Molto spesso, con un trattamento e un follow-up adeguati, è possibile eliminare sia i sintomi che le cause della malattia, soprattutto quando si tratta di squilibrio ormonale.

Data la sfocatura dei sintomi della malattia, così come le molte possibili cause del suo verificarsi, la prevenzione dell'HPSS implica:

• sottoporsi a esami preventivi con un endocrinologo specialista e sottoporsi a test per gli ormoni;
• monitorare lo stato del sistema cardiovascolare e nervoso, se vi è un aumento della pressione, tachicardia, emicrania, ecc. È necessario sottoporsi a un esame di routine da parte di un terapeuta e un ECG dovrebbe essere fatto almeno una volta all'anno;
• trattamento tempestivo e completo delle malattie virali e dei processi infiammatori;
• ridurre il rischio di lesioni alla testa, in particolare emorragie cerebrali;
• quando compaiono i sintomi dei cambiamenti ormonali, è necessario prendere un appuntamento con uno specialista e sottoporsi ad un esame appropriato.

È possibile fissare un appuntamento presso la clinica Energo per telefono o tramite un modulo elettronico per i pazienti pubblicati sul sito Web del centro medico. La tua salute richiede attenzione!

È così pericolosa la sindrome vuota della sella turca

Una sella turca vuota è il nome simbolico del cedimento del diaframma ipofisario. Copre l'ingresso della ghiandola pituitaria - la sella turca. Normalmente allungato sui suoi rami e ha un foro per il passaggio della gamba. Affinché possa penetrare nella posizione della ghiandola pituitaria, sono necessarie due condizioni: la bassa resistenza della membrana solida del cervello, di cui fa parte, e l'aumento della pressione nella cavità cranica.

La sella turca in realtà non è vuota, ha il liquido spinale (liquido del liquore), il tessuto ipofisario e spesso i nervi ottici si incurvano in esso. Questa patologia è congenita e in circa il 50% dei casi non mostra sintomi per un po 'di tempo o per tutta la vita. Molto spesso, le forme acquisite sono il risultato del trattamento dei tumori ipofisari.

Cause di formazione:

• inferiorità genetica del tessuto connettivo;
• ipertensione del liquido cerebrospinale a causa di insufficienza cardiaca, polmonare, ipertensione, trauma cranico, tumori all'interno del cranio, trombosi del seno;
• emorragia o infarto della ghiandola pituitaria;
• distruzione di adenoma;
• infezione - meningite, encefalite, suppurazione della cisti, aracnoidite;
• Tiroidite autoimmune di Hashimoto, ipofisite (infiammazione della ghiandola pituitaria);
• uso a lungo termine di ormoni per la contraccezione, il prednisone e gli analoghi;
• gravidanza, specialmente multipla, menopausa, parto ripetuto, aborto;
• chirurgia per adenoma pituitario, radioterapia;
• maggiore del solito bisogno di ormoni ipofisari.

Se durante il trattamento o dopo la normalizzazione naturale dello sfondo ormonale, la ghiandola pituitaria ritorna normale, quindi il diaframma si incurva nella sua cavità. L'alta pressione intracranica causa la schiacciamento del tessuto del corpo, sembra diffondersi sulle pareti e sul fondo della sella turca. Visualizzando in questo periodo, la sella sembra vuota.

Anche in questo stato, le cellule funzionanti continuano a sintetizzare gli ormoni, ma il controllo della loro attività da parte dell'ipotalamo è compromesso. Questa è la causa dello sviluppo dei sintomi endocrini.

Segni neurologici:

• un mal di testa di vari punti di forza, le circostanze dell'apparenza, non ha una localizzazione permanente, dolore parossistico o monotono;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• episodi improvvisi di tremori muscolari;
• difficoltà a respirare, sensazione di mancanza di respiro;
• ansia, paura inspiegabile, irritabilità, fluttuazioni nel background emotivo;
• perdita di interesse per l'ambiente, depressione;
• aumento periodico della temperatura corporea a 37,3-37,5 gradi;
• spasmi muscolari degli arti;
• tremare quando si cammina, incoordinazione;
• alterazione della memoria, affaticamento;
• vertigini, svenimento.

Disturbi endocrini:

• eccessiva secrezione di prolattina in violazione delle funzioni sessuali nelle donne e negli uomini;
• aumento della formazione dell'ormone della crescita con manifestazioni di acromegalia;
• Malattia di Cushing;
• diabete insipido;
• sindrome metabolica, manifestata da obesità, ipertensione arteriosa e diminuzione della risposta tissutale all'insulina, prediabete da zucchero;
• diminuzione della produzione di ghiandola pituitaria dell'ormone tropicale.

Sintomi visivi:

• dolore agli occhi
• lacrimazione,
• raddoppiando i contorni degli oggetti
• nebbia prima degli occhi
• lampi di luce, scintille,
• macchie scure
• abbandoni del campo
• visione offuscata

Visione offuscata

Il rischio di complicanze è maggiore se oltre il 90% della ghiandola pituitaria è danneggiato a causa della compressione. Sullo sfondo di una situazione stressante, i pazienti possono sperimentare:

• gravi crisi vegetative;
• svenimento;
• cambiamenti di personalità;
• crisi ipotiroidei e tireotossici;
• disturbi sessuali, infertilità;
• la progressione del diabete insipido, malattia di Cushing, acromegalia.

Al primo stadio, i pazienti vengono inviati per la diagnosi di laboratorio di ormoni ipofisari, organi bersaglio - cortisolo surrenale, tiroxina tiroidea, testosterone ed estrogeni. Il metodo più riconosciuto riconosciuto di risonanza magnetica.

La terapia farmacologica è prescritta solo quando viene rilevato uno squilibrio di ormoni della ghiandola pituitaria, della tiroide, del sesso o surrenali. In caso di violazioni del sistema autonomo, vengono mostrati sedativi e bloccanti. L'ipertensione intracranica richiede l'individuazione delle cause del suo sviluppo e dell'eliminazione.

Indicazioni per la chirurgia includono: compressione dei nervi ottici a causa del loro cedimento nell'orifizio del diaframma, visione offuscata, perdita di liquido cerebrospinale attraverso i passaggi nasali.

Leggi di più nel nostro articolo sulla sindrome della sella turca vuota.

Leggi in questo articolo.

Che cosa significa "sella turca vuota"?

Il nome di questa patologia induce in errore i pazienti a cui viene diagnosticata una tale diagnosi. Credono erroneamente di avere un vuoto nel cervello. In realtà, questo è il nome figurato per il rilassamento del diaframma ipofisario. Copre l'ingresso della ghiandola pituitaria - la sella turca. Normalmente allungato sui suoi rami e ha un foro per il passaggio della gamba.

La fissazione del diaframma, la sua densità e i parametri di apertura possono avere differenze anatomiche. Affinché possa penetrare nella posizione della ghiandola pituitaria, sono necessarie due condizioni: bassa resistenza del guscio duro del cervello, di cui fa parte, e aumento della pressione nella cavità cranica.

Una sella turca vuota in realtà non lo è, perché contiene il liquido spinale (liquore), il tessuto ipofisario e spesso i nervi degli occhi si incurvano in esso. Questa patologia è congenita e circa il 50% dei casi non mostra sintomi per un po 'di tempo o per tutta la vita. Le forme acquisite sono il più delle volte il risultato del trattamento di tumori ipofisari.

E qui di più sulla risonanza magnetica della ghiandola pituitaria.

Cause della formazione

L'abbassamento del diaframma con schiacciamento del contenuto del letto ipofisario è facilitato da:

• inferiorità genetica del tessuto connettivo;
• ipertensione del liquido cerebrospinale a causa di insufficienza cardiaca, polmonare, ipertensione, trauma cranico, tumori all'interno del cranio, trombosi del seno;
• emorragia o infarto della ghiandola pituitaria (ictus emorragico o ischemico);
• distruzione di adenoma;
• infezione - meningite, encefalite, suppurazione della cisti, aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del cervello);
• Tiroidite autoimmune di Hashimoto, ipofisite (infiammazione della ghiandola pituitaria);
• uso a lungo termine di ormoni per contraccezione, prednisone e farmaci simili;
• gravidanza, specialmente multipla, menopausa, parto ripetuto, aborto;
• chirurgia per adenoma pituitario, radioterapia.

In caso di insufficienza primaria della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali e in tutti i casi in cui vi è un maggiore fabbisogno abituale di ormoni ipofisari (adolescenti, donne in gravidanza, durante la menopausa), aumenta il tessuto dell'organo. Tale iperplasia funzionale (proliferazione) dei lobi e delle gambe porta alla sporgenza e all'allungamento del diaframma, alle sue aperture, il guscio diventa più sottile.

Se durante il trattamento o dopo la normalizzazione naturale dello sfondo ormonale, la ghiandola pituitaria ritorna normale, quindi il diaframma si incurva nella sua cavità. L'alta pressione intracranica causa la schiacciamento del tessuto del corpo, sembra diffondersi sulle pareti e sul fondo della sella turca. Visualizzando in questo periodo, la sella sembra vuota.

Sindrome della sella turca vuota

Anche in questo stato, le cellule funzionanti continuano a sintetizzare gli ormoni, ma il controllo della loro attività da parte dell'ipotalamo è compromesso. Questa è la causa dello sviluppo dei sintomi endocrini. Le manifestazioni oculari sono causate dalla tensione dei nervi, una violazione della loro nutrizione.

Sintomi della sindrome della sella turca vuota

Il quadro clinico è caratterizzato da segni alternati, periodi di relativa remissione e progressione dei sintomi.

Segni neurologici

I pazienti identificano tali violazioni:

• un mal di testa di vari punti di forza, le circostanze dell'apparenza, non ha una localizzazione permanente, dolore parossistico o monotono;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• episodi improvvisi di tremori muscolari;
• difficoltà a respirare, sensazione di mancanza di respiro;
• ansia, paura inspiegabile, irritabilità, fluttuazioni nel background emotivo;
• perdita di interesse per l'ambiente, depressione;
• aumento periodico della temperatura corporea a 37,3-37,5 gradi;
• spasmi muscolari degli arti;
• tremare quando si cammina, incoordinazione;
• alterazione della memoria, affaticamento;
• vertigini, svenimento.

Guarda il video sulla sindrome della sella turca vuota:

Disturbi endocrini

Il secondo gruppo di sintomi si riferisce a disturbi ormonali:

• eccessiva secrezione di prolattina in violazione delle funzioni sessuali nelle donne e negli uomini;
• aumento della formazione dell'ormone della crescita con manifestazioni di acromegalia (crescita accelerata del corpo, deformazione scheletrica);
• Malattia di Itsenko-Cushing dovuta all'aumentata secrezione di ormone adrenocorticotropo (obesità, faccia della luna, crescita dei peli sul viso e sul corpo, distensione del colore viola-porpora);
• diabete insipido - aumento della sete e della minzione. Appare quando la carenza di vasopressina è prodotta dalla ghiandola pituitaria o a causa di un cambiamento nel rilascio del lobo posteriore dell'ipofisi nel sangue;
• sindrome metabolica - una conseguenza della funzione alterata dell'ipotalamo. Manifestato da obesità, ipertensione arteriosa e ridotta risposta tissutale all'insulina, diabete da zucchero;
• diminuzione della produzione di ormoni tropici della ghiandola pituitaria - insufficienza ipofisaria parziale o completa (panipopituitarismo).

Sintomi visivi

La loro intensità dipende dalla gravità dei disturbi circolatori nell'area del passaggio dei nervi ottici, la circolazione del liquido del liquore nello spazio subaracnoideo. I pazienti possono apparire:

• dolore agli occhi
• lacrimazione,
• raddoppiando i contorni degli oggetti
• nebbia prima degli occhi
• lampi di luce, scintille,
• macchie scure
• abbandoni del campo
• visione offuscata

Forse una combinazione di sindrome della sella turca vuota e glaucoma

Disturbi circolatori nell'area del passaggio dei nervi ottici

Cosa è pericoloso per il paziente?

Il rischio di complicanze è maggiore se oltre il 90% della ghiandola pituitaria è danneggiato a causa della compressione. Sullo sfondo di una situazione stressante, i pazienti possono sperimentare:

• gravi crisi vegetative che portano alla disabilità;
• svenimento;
• cambiamenti di personalità;
• crisi ipotiroidei e tireotossici;
• disturbi sessuali, infertilità;
• la progressione del diabete insipido, malattia di Cushing, acromegalia.

La menomazione visiva e la minaccia di cecità sono l'indicazione e il trattamento chirurgico

RM e altri metodi diagnostici

Il sospetto della possibile presenza della sindrome della sella nuda si verifica in pazienti che soffrono di ripetute lesioni craniche, interventi chirurgici o radiazioni della ghiandola pituitaria, e per le donne i fattori complicanti sono le gravidanze multiple, la terapia contraccettiva a lungo termine.

Molto spesso, nella prima fase, i pazienti vengono inviati per la diagnostica di laboratorio degli ormoni ipofisari (crescita, stimolazione tiroidea, adrenocorticotropo, prolattina, vasopressina) e anche degli organi bersaglio - cortisolo surrenale, tiroxina tiroidea, testosterone ed estrogeno. In questa fase, non è sempre possibile confermare la patologia, poiché in molti pazienti lo sfondo ormonale è normale.

Il metodo più riconosciuto riconosciuto di risonanza magnetica. Con esso, puoi rilevare:

• liquido per liquori nella sella turca;
• ghiandola pituitaria diminuita e appiattita che assomiglia a una mezzaluna;
• lo spostamento del tessuto ipofisario sul fondo, sul retro;
• segni di ipertensione endocranica - seni dilatati, ventricoli del cervello;
• cedimento asimmetrico del serbatoio sopra la sella;
• spostamento dell'imbuto ipofisario lateralmente, in avanti o all'indietro, assottigliamento e allungamento.

Risonanza magnetica della ghiandola pituitaria

Trattamento della sindrome della sella turca vuota

Il rilevamento di una sella turca vuota è un reperto tomografico o radiologico casuale. I pazienti in tali casi non hanno sintomi tipici e il trattamento non è indicato. Si raccomanda di sottoporsi a una risonanza magnetica almeno una volta all'anno per il monitoraggio, esami del sangue per gli ormoni.

La terapia farmacologica è prescritta solo quando viene rilevato uno squilibrio di ormoni della ghiandola pituitaria, della tiroide, del sesso o surrenali. In caso di violazioni del sistema autonomo, vengono mostrati sedativi e bloccanti. L'ipertensione intracranica richiede l'individuazione delle cause del suo sviluppo e dell'eliminazione.

Esami del sangue per lo sfondo ormonale

Le indicazioni per la chirurgia considerano:

• compressione dei nervi ottici dovuta al loro cedimento nell'apertura del diaframma, deterioramento della vista;
• deflusso del liquido spinale attraverso i passaggi nasali - liquorrea.

Nel primo caso, il chiasma oculare dei nervi è fissato attraverso i passaggi nasali, che ripristina la circolazione sanguigna alterata. Quando la sella turca del liquido cerebrospinale ha rafforzato il tessuto muscolare.

E qui di più sulla sindrome di Nelson.

Sindrome della sella turca vuota significa rilassamento del diaframma e compressione della ghiandola pituitaria. Si verifica con lesioni, interventi chirurgici, gravidanze frequenti. Il corso è asintomatico o è accompagnato da disturbi neurologici, endocrini e oculari. Per il rilevamento MRI più informativo. Il trattamento può essere farmaco, la chirurgia è indicata per alcuni pazienti.

Radiografia necessaria della ghiandola pituitaria per analizzare la sella turca, identificare gli adenomi. Come è la procedura? Quali potrebbero essere i risultati del sondaggio?

Per un esame dettagliato, è prescritta la risonanza magnetica dell'ipofisi. Viene eseguito con e senza contrasto. Praticamente non è necessaria alcuna preparazione. Cosa mostra una risonanza magnetica? Qual è il tasso della ghiandola pituitaria quando si sospetta il tumore?

I motivi esatti per cui l'adenoma ipofisario può apparire non sono stati identificati. I sintomi di un tumore al cervello sono diversi nelle donne e negli uomini, a seconda dell'ormone che conduce. La prognosi per i piccoli favorevoli.

Una sindrome di Nelson piuttosto pericolosa non è così facile da rilevare nella fase iniziale della crescita del tumore. I sintomi dipendono anche dalle dimensioni, ma il sintomo principale all'inizio è un cambiamento nel colore della pelle in viola brunastro. Con una carenza di quale ormone si forma?

Spesso, il nano pituitario è congenito nei bambini. Cause di mancanza di ormone della crescita. I sintomi sono determinati su un esame mensile da un pediatra. Quanto prima è iniziato il trattamento del nanismo cerebrale-pituitario, meno conseguenze dovrebbero essere previste.