Aneurisma dei vasi cerebrali: sintomi, cause, diagnosi, trattamento e prognosi

L'espansione irreversibile dell'area del vaso sanguigno più grande del corpo umano, a causa della debolezza delle sue pareti, è chiamata aneurisma aortico. Le forme lanciate di questa patologia possono essere fatali. Pertanto, la malattia richiede un trattamento tempestivo e completo in condizioni di ricovero sotto la supervisione di diversi medici specialisti.

Cause di malattia

A seconda dell'origine, tutti gli aneurismi sono suddivisi in congeniti e acquisiti. Il primo gruppo comprende quelle forme della malattia, il cui verificarsi è associato a malattie ereditarie delle pareti aortiche: displasia fibrosa, desmogenesi imperfetta di Rusakov, sindrome di Marfan, carenza di elastina, ecc. Gli aneurismi acquisiti si sviluppano in background:

• infiammazione dell'arteria principale provocata da microflora fungina patogena o condizionatamente patogena;
• la sifilide;
• complicanze postoperatorie (infettive o associate a difetti di protesi, suture);
• l'aterosclerosi è una patologia caratterizzata dalla deposizione di colesterolo e di alcune frazioni lipoproteiche sulle pareti vascolari;
• danno meccanico;
• medionecrosi aortica - una malattia manifestata dal collasso di elastina e collagene nelle pareti dell'arteria principale, la morte delle sue cellule con la conseguente formazione di cisti al loro posto, riempite con una massa mucosa.

Tra le cause indirette degli aneurismi figurano l'ipertensione, l'abuso di alcol, la scarsa mobilità, l'elevato sforzo fisico, il fumo di tabacco, l'ereditarietà sfavorevole e la vecchiaia. Negli uomini, la malattia viene diagnosticata molto più spesso rispetto alle donne.

Oltre alla difettosità delle pareti aortiche, i fattori emodinamici e meccanici svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'aneurisma. Molto spesso, l'aorta si espande in aree funzionalmente stressate esposte a carichi eccessivi a causa della ripidità dell'onda di polso e dell'aumento della velocità del flusso sanguigno. La lesione costante dell'arteria, accompagnata dall'iperattività degli enzimi proteolitici, porta alla distruzione della struttura elastica della nave e alla comparsa di cambiamenti degenerativi nelle sue pareti.

Nella maggior parte dei casi, l'aneurisma cresce rapidamente di dimensioni. Ciò è dovuto al fatto che la pressione sulle pareti dell'aorta aumenta in proporzione diretta all'espansione del diametro della nave. Il flusso sanguigno nella cavità aneurismatica rallenta e diventa turbolento. Per questo motivo, solo una piccola parte del volume di sangue che si trova nella parte allargata dell'aorta entra nel letto vascolare distale.

Tipi di patologia

Nella moderna chirurgia vascolare, gli aneurismi sono classificati in base alla struttura morfologica, alla localizzazione segmentale, alla forma e al decorso clinico. La prima ragione ti consente di selezionare le forme vere e false della malattia. Una caratteristica distintiva in questo caso sono le caratteristiche dei cambiamenti patologici nelle pareti aortiche.

Con un vero aneurisma che si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi o della sifilide, tutti gli strati dell'arteria principale si diradano e si espandono. Un sacco falso aneurismatico è formato da tessuto connettivo che si forma sul sito di un ematoma pulsante dopo un intervento chirurgico o una lesione. Allo stesso tempo, le pareti dell'aorta non sono coinvolte nel processo patologico.

La classificazione segmentale consente di differenziare gli aneurismi della parte ascendente, addominale, toraco-addominale e discendente del tronco arterioso, del seno di Valsalva e dell'arco aortico. A seconda della forma dell'ispessimento aneurismatico, si distinguono i seguenti tipi di patologia:

• saccatura - rigonfiamenti della parete vascolare solo in un'area limitata;
• a forma di fuso - vi è un'espansione diffusa dell'intero diametro dell'arteria principale.

Secondo il decorso clinico, gli aneurismi sono classificati in esfoliati, complicati e non complicati. Il primo gruppo è caratterizzato dalla rottura della membrana interna aortica e dalla penetrazione del sangue nei lumi formati dagli strati della parete arteriosa.

La malattia aneurismatica complicata può svilupparsi sullo sfondo dell'integrità della grande nave, che è accompagnata dalla formazione di ematomi e profusa emorragia interna. Inoltre, il tromboembolismo arterioso, la trombosi e la cellulite dei tessuti circostanti il ​​nido della malattia possono svolgere il ruolo di complicanze specifiche.

Quadro clinico

Le manifestazioni sintomatiche dell'aneurisma sono molto diverse. Le differenze tra di loro possono essere dovute alla localizzazione, alla lunghezza e alle dimensioni del sacco aneurismatico, nonché a fattori che hanno provocato lo sviluppo di patologie. Quindi, per l'aneurisma addominale caratterizzato dai seguenti sintomi:

• dolore addominale diffuso (costante o intermittente);
• eruttazione;
• costante sensazione di pienezza nello stomaco;
• pesantezza nella zona epigastrica;
• perdita di peso drastica;
• disfunzione intestinale;
• vomito, nausea.

Molto spesso, i pazienti lamentano un aumento delle pulsazioni nel basso addome. La palpazione rivela una formazione tesa e dolorosa con una trama densa.

Un tipico sintomo dell'aneurisma dell'aorta ascendente è il dolore dietro lo sterno o nella regione del cuore, che si verifica sullo sfondo di stenosi o compressione dei vasi coronarici.

Inoltre, i pazienti sono preoccupati per:

• gonfiore della parte superiore del busto e del viso;
• mancanza di respiro;
• capogiri ed emicrania;
• tachicardia.

Durante la formazione dell'aneurisma dell'aorta discendente, i pazienti con dolore compaiono nella scapola e nel braccio sinistro. Nei casi in cui le arterie intercostali sono coinvolte nel processo patologico, i pazienti sviluppano una paralisi degli arti superiori o inferiori, paraparesi e ischemia del midollo spinale. La compressione della colonna vertebrale è accompagnata dallo spostamento dei suoi elementi costitutivi, che porta alla formazione della cifosi. Sullo sfondo della compressione dei nervi e dei vasi sanguigni, il paziente sviluppa nevralgia intercostale e radicolare.

Il primo segno di aneurisma dell'arco aortico, accompagnato dalla compressione del tubo esofageo, è il dolore locale e disturbi della deglutizione. In futuro, il quadro clinico della malattia è completato da:

• disfonia (raucedine);
• aumento della salivazione;
• tosse improduttiva;
• disturbi del ritmo sinusale;
• mancanza di respiro;
• congestione nei polmoni;
• rumoroso respiro affannoso;
• polmonite frequente.

Gli aneurismi asintomatici sono comuni nella pratica clinica. Una malattia caratterizzata da un decorso latente viene rilevata per caso (durante un esame di routine o quando si visitano i medici per altri problemi).

Misure diagnostiche

La diagnosi differenziale dell'aneurisma inizia con l'analisi dei reclami, della storia personale e familiare del paziente. In futuro, il medico effettua un esame che consente di identificare i soffi sistolici nella proiezione di ispessimento aortico e respiro sibilante nei polmoni, per rilevare i segni di ipertensione e aterosclerosi. Inoltre, lo specialista dirige il paziente a sottoporsi a una serie di studi aggiuntivi, che possono includere:

• analisi del sangue biochimica, che consente di determinare la concentrazione di colesterolo "nocivo", trigliceridi, glucosio nel corpo;
• Ultrasuoni, attraverso i quali i medici hanno l'opportunità di esaminare la borsa aneurismatica e valutarne le dimensioni;
• Ecografia Doppler, che consente di valutare la natura e la velocità del flusso sanguigno nella zona interessata dell'aorta;
• ecocardiografia, i cui risultati consentono di diagnosticare l'aneurisma dell'arteria principale ascendente;
• emocromo completo, che consente di stabilire le cause della malattia, i fattori che hanno contribuito al suo sviluppo e identificare tempestivamente le complicanze del processo patologico;
• risonanza magnetica e tomografia computerizzata, fornendo ai medici informazioni sulla dimensione trasversale e longitudinale del sacco aneurismatico, localizzazione del focus della malattia;
• Radiografia del torace, organi addominali, stomaco ed esofago, consentendo di identificare aneurismi di grandi dimensioni;
• La scansione a colori ad ultrasuoni Doppler, che aiuta i medici a ottenere informazioni sul tipo, la posizione e le dimensioni del sacco aneurismatico, misura la velocità del flusso sanguigno nell'area interessata;
• angiografia tomografica computerizzata, che consente di rilevare trombi vicino alla parete.

Se necessario, il medico offre al paziente di consultarsi con specialisti alleati (chirurgo vascolare, specialista in malattie infettive, ecc.).

Metodi di trattamento

Con aneurismi che si verificano in forme asintomatiche lentamente progressive, il trattamento è limitato all'osservazione medica dinamica e al regolare monitoraggio a raggi x. Le persone a rischio di sviluppare complicazioni sono prescritti farmaci che normalizzano la pressione sanguigna, riducono il livello di colesterolo "dannoso", inibiscono l'attività del sistema di coagulazione del sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue.

L'intervento chirurgico viene eseguito solo quando si identificano indicazioni assolute. Questi includono:

• un aumento del diametro aortico fino a 40 mm nella regione addominale o fino a 55 mm nella regione toracica;
• espansione dell'aneurisma di 5 mm o più entro 6 mesi;
• dolore persistente;
• rottura della borsa aneurismatica.

Durante l'operazione, il medico asporta una porzione estesa dell'arteria principale, sutura il difetto o lo sostituisce con una struttura protesica (innesto sintetico). Se necessario, le manipolazioni descritte sono combinate con la sostituzione della valvola aortica. Un'alternativa alla chirurgia aperta può essere l'installazione di uno stent endovascolare - un'operazione che consente di rafforzare le pareti dell'aorta e creare una struttura affidabile per proteggerli dalla rottura.

Terapia dietetica per aneurisma

Alle persone a cui è stato diagnosticato un allargamento patologico dell'aorta, è molto importante osservare una dieta moderata. L'elenco dei prodotti consigliati per questa patologia include:

• insalate di verdure leggere a base di avocado;
• pompelmi, mele, melograni;
• olio di semi di lino;
• cereali;
• broccoli, zucca, aglio;
• fagioli, fagioli, arachidi;
• fragolina di bosco e lampone;
• ciliegie, ciliegie, ribes nero e rosso;
• salmone, sgombro, trota, salmone, sardina, tonno;
• piatti di pollame;
• carne magra (al vapore o bollita);
• funghi;
• cioccolato con un contenuto di cacao di almeno il 70%;
• mandorle e noci;
• prodotti a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi.

I prodotti contenenti OGM, conservanti e ormoni della crescita hanno un impatto negativo sulla condizione dei pazienti con aneurisma. Oltre a loro, è molto importante escludere dalla dieta di una persona malata:

• latte e cioccolato bianco;
• additivi alimentari sintetici;
• pasti contenenti grandi quantità di grassi animali;
• spezie piccanti;
• maionese e altre salse grasse;
• cibi fritti;
• ketchup;
• prodotti semilavorati di carne;
• carne affumicata;
• prodotti in scatola;
• margarina.

Le persone sottoposte a trattamento per aneurisma, è necessario abbandonare l'uso di bevande alcoliche e a basso tenore alcolico.

Rimedi popolari

Esiste tutta una serie di tecniche popolari che possono rallentare la progressione dell'aneurisma e migliorare significativamente le condizioni del paziente. Quindi, gli esperti nel campo della medicina alternativa raccomandano che le persone che hanno identificato la dilatazione aortica usano le seguenti ricette:

1. Riempire in un thermos una manciata di erba spezzata lekkoynogo zheltushnika e versare acqua bollente su di esso (400 ml). La miscela risultante viene infusa per 2-2,5 ore. Infusione tesa prendere 5 cucchiai. cucchiai al giorno.
2. Preparare una collezione di equiseto, fiori di alpinisti e fiori di biancospino (2: 3: 5). Fai bollire 2 cucchiai. cucchiai della massa risultante in 2 tazze d'acqua per 15 minuti, insistono per 2 ore e filtrano. Bere ½ tazza di brodo al giorno.
3. Schiaccia in un mortaio 3 manciate di frutta matura di viburno. Versare la purea di bacche con 2 tazze di acqua bollente e mettere in un luogo caldo. Dopo 1,5 ore, filtrare il liquido e aggiungere il miele a piacere. Il succo risultante da bere durante il giorno.
4. Versare un bicchiere di semi di lino secco con un litro di acqua bollente e lasciare per un'ora. Pronto infusione assunta per via orale a 3 sorsi l'ora.
5. Preparare una raccolta di semi e aneto tritato (1: 1). Versare un cucchiaio della miscela con acqua bollente (350 ml) e lasciarlo scaldare per 2 ore. Scolare l'infuso e berlo durante il giorno.
6. Macinare in un mortaio 2 cucchiai. cucchiai di frutta secca di biancospino. Versare la polvere risultante con acqua bollente (1,5 tazze) e infondere per almeno 2 ore. Pronto a bere un drink al giorno, dividendo la dose giornaliera in 3 dosi.
7. Macinare in un macinino da caffè essiccato sambuco sambuco. Versare in una pentola 1 cucchiaio. cucchiaio, versare un bicchiere di acqua bollente e mettere sul fuoco. Quando la massa bolle, versatela in un thermos e lasciatela fermentare per 6 ore. Pronto medicina a prendere 1 sorso tre volte al giorno.
8. Preparare una collezione di iperico, achillea e fiori d'erba schiacciati di montagna barannik (4: 5: 1). Versare una manciata di materie prime vegetali con un litro di acqua ghiacciata, insistere per 3 ore, quindi dare fuoco, portare a ebollizione e raffreddare. Bere 1 bicchiere di liquido filtrato al giorno.

Sfortunatamente, i metodi tradizionali non sono in grado di sostituire la terapia farmacologica e la chirurgia per l'aneurisma. Pertanto, possono essere utilizzati solo come supplemento al trattamento principale prescritto dal medico.

Prevenzione e prognosi

Sviluppato una serie di misure volte a prevenire l'aneurisma. Per ridurre il rischio di sviluppare questa malattia, devi:

• regolarmente sottoposti a screening di routine con un angiosurgeon e un cardiologo, esami ecografici di screening;
• trattare tempestivamente le infezioni fungine, la sifilide, la medionecrosi aortica, l'aterosclerosi;
• monitorare costantemente la pressione sanguigna;
• mangiare bene;
• condurre uno stile di vita sano;
• evitare situazioni stressanti.

La prognosi per il decorso naturale della malattia è sfavorevole. I pazienti che rifiutano il trattamento muoiono per complicanze tromboemboliche o rottura dell'aneurisma. Allo stesso tempo, la diagnosi precoce della patologia e il rispetto di tutte le raccomandazioni mediche consente ai pazienti non solo di evitare un esito fatale, ma anche di tornare al loro solito modo di vivere in poche settimane.

Aneurisma: tipi, sintomi, cause e trattamento

L'aneurisma è una dilatazione dei vasi sanguigni, accompagnata dal loro assottigliamento. Lo strato muscolare atrofizza, che provoca l'indebolimento delle pareti. Assegna questo tipo di malattia, come aneurisma del cuore. L'organo ha una struttura simile a quella dei vasi e pertanto i cambiamenti patologici nell'area del cuore si applicano anche specificamente all'aneurisma. La malattia minaccia di rottura dei vasi sanguigni, seguita da sanguinamento. Aumenta il rischio di coaguli di sangue, portando a ictus ischemico e attacchi di cuore. L'aneurisma si sviluppa a causa di traumi, infezioni, aterosclerosi. A volte sembra a causa di una mancanza genetica di collagene nel corpo, sviluppo anormale.

Aneurisma cerebrale

Aneurisma cerebrale

Aneurisma cerebrale (tipo intracranico di malattia) è la formazione di un vaso sanguigno con una tendenza ad aumentare. La formazione stringe il nervo e il tessuto circostante. Il pericolo principale è una rottura della formazione, che provoca un'emorragia nel tessuto cerebrale.

Aneurisma cerebrale: sintomi

L'aneurisma cerebrale potrebbe non essere accompagnato da sintomi. Una persona non si accorge della malattia fino a un significativo aumento dell'istruzione e della sua rottura. I sintomi risultanti sono dovuti al fatto che la nave dilatata schiaccia il nervo e il tessuto. L'elenco dei segni che accompagnano l'aneurisma:

• Dolore nella zona degli occhi
• Intorpidimento o paralisi del viso.
• Pupille dilatate
• Problemi di visione

La rottura dell'istruzione è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Forte mal di testa
• Negli occhi comincia a raddoppiare.
• Nausea e vomito.
• Svenimento.

Il sintomo principale che deve essere avvertito è un intenso mal di testa.

Aneurisma cerebrale: cause

L'aneurisma cerebrale può essere dovuto ai seguenti motivi:

• Anomalie congenite delle pareti.
• Malattie del tessuto connettivo.
• Problemi circolatori
• Difetto artero-venoso
• Trauma alla testa.
• Alta pressione sanguigna
• Malattie infettive
• Neoplasie.
• L'aterosclerosi.

L'aneurisma del cervello, secondo le statistiche, appare più spesso nelle persone che abusano di tabacco e alcool, assumendo contraccettivi orali.

Aneurisma cerebrale: trattamento

L'aneurisma cerebrale viene trattato chirurgicamente. Tuttavia, l'operazione può essere pericolosa e pertanto vengono spesso utilizzate tattiche in attesa. 1-2 volte l'anno il paziente deve essere esaminato. Con la crescita dell'aneurisma, viene prescritto l'intervento chirurgico. In rari casi, è possibile applicare un trattamento conservativo. Come parte della terapia, i farmaci possono essere prescritti:

• Antidolorifici.
• Mezzi contro il vomito.
• Farmaci che normalizzano la pressione sanguigna
• Mezzi contro le convulsioni.
• Preparativi per prevenire i crampi.

I metodi di trattamento sono selezionati individualmente.

Aneurisma dell'aorta addominale

Aneurisma dell'aorta addominale

L'aneurisma dell'aorta addominale è un aumento della zona addominale dell'aorta. Il suo muro si gonfia tra 12 e 4-5 vertebre. L'aneurisma aortico è al primo posto in termini di prevalenza tra le malattie di questo tipo. Il gruppo a rischio è costituito da uomini sopra i 60 anni. L'aneurisma aortico può essere fatale.

Aneurisma dell'aorta addominale: sintomi

Con un corso di malattia non complicato, non ci sono segni evidenti. L'allargamento vascolare è rilevato dalla palpazione, ecografia. L'aneurisma può essere espresso dai seguenti sintomi:

• Dolore sordo nell'addome sinistro.
• Il dolore può essere nell'area lombare e inguinale.
• Sensazione di pesantezza e disagio nell'addome.
• Nausea e vomito.
• Flatulenza.
• Intorpidimento degli arti inferiori.

L'aneurisma aortico può essere complicato dall'ischemia cronica degli arti inferiori.

Aneurisma dell'aorta addominale: cause

La dilatazione vascolare può essere scatenata dall'aterosclerosi. Lui nel 90% dei casi provoca un aumento dell'aorta. Considerare i motivi più rari per cui si verifica aneurisma aortico:

• Problemi con vasi derivanti da sifilide, reumatismi, tubercolosi.
• Displasia fibromuscolare congenita
• Lesioni chiuse nella cavità addominale o nella colonna vertebrale.

Il rischio di rottura dell'aneurisma aumenta in presenza di ipertensione arteriosa, malattia polmonare.

Aneurisma dell'aorta addominale: trattamento

L'aneurisma aortico viene trattato con un intervento chirurgico. La sua forma radicale è la resezione. Controindicazioni alla chirurgia è l'infarto miocardico, insufficienza cardiaca e renale in forma grave.

Aneurisma vascolare periferico

Questo tipo di malattia è caratterizzato da alterata circolazione del sangue, la formazione del movimento inverso del sangue. I vasi aumentano gradualmente fino a raggiungere un vuoto.

Aneurisma vascolare periferico: sintomi

L'aneurisma si manifesta con sintomi che dipendono dalla posizione e dalle sue dimensioni. Sintomi associati al fatto che l'istruzione inizia a esercitare pressione sui nervi. Considera i sintomi caratteristici:

• La sensazione di pulsazione nell'area di espansione.
• Dolore e crampi che si verificano durante l'esercizio.
• Intorpidimento degli arti.
• Pelle d'oca
• Gonfiore.

L'aneurisma è spesso complicato dalla trombosi. La combinazione di entrambe le malattie provoca il blocco del lume, una violazione della fornitura di sostanze nutritive ai tessuti, che porta alla cancrena.

Aneurisma vascolare periferico: cause

Considera le ragioni della formazione dell'aneurisma:

• Aterosclerosi delle arterie.
• Placche di colesterolo
• Lesioni.
• Malattie di natura infiammatoria.
• Displasia muscolare fibrosa.

L'aneurisma può causare fumo, alti livelli di colesterolo nel sangue, obesità.

Aneurisma vascolare periferico: trattamento

L'unico trattamento per l'aneurisma è la chirurgia. A seconda delle caratteristiche della malattia, vengono selezionati i seguenti metodi di intervento chirurgico:

• intervento chirurgico di bypass.
• Protesi.
• Stenting.

Si raccomanda al paziente di liberarsi delle cattive abitudini (alcol, fumo), di monitorare gli indicatori della pressione arteriosa.

Aneurisma del cuore

L'aneurisma di questo tipo si esprime nella protrusione patologica delle pareti del muscolo cardiaco. La malattia di solito inizia con l'assottigliamento delle pareti. La patologia di solito si sviluppa nel ventricolo sinistro.

Aneurisma del cuore: sintomi

L'aneurisma del cuore si manifesta con i seguenti sintomi:

• Sensazione di malessere
• La sensazione di pesantezza al petto.
• Tachicardia.
• Sensazione di soffocamento.
• Problemi respiratori
• Gonfiore delle gambe.
• Tosse.
• Sudorazione eccessiva.
• Vertigini.

Se l'aorta del cuore aumenta, c'è dolore alla schiena e alla scapola sinistra. La malattia può diventare cronica.

Aneurisma del cuore: cause

L'aneurisma è attivato dai seguenti fattori:

• Infarto miocardico
• Lesioni gravi.
• Malattia ischemica
• Distruzione patologica delle pareti dell'aorta.
• Fungo.
• Malattie infettive
• Complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
• Sifilide.
• Aumento della pressione
• Fattori ereditari

L'aneurisma del cuore può essere congenito. La malattia può essere diagnosticata anche nei neonati. È causato da una mancanza di elastina nel corpo, lesioni intrauterine, disturbi dello sviluppo. Gruppo di rischio - uomini sopra i 40 anni, persone che hanno avuto un infarto.

Aneurisma del cuore: trattamento

L'aneurisma del cuore è trattato in diversi modi. La terapia è divisa in due fasi:

1. Trattamento farmacologico I farmaci aiutano a fermare il processo di morte dei tessuti, rafforzano le pareti del muscolo cardiaco. Il medico prescrive anticoagulanti e iniezioni di glicosidi.
2. Intervento chirurgico Vengono praticati tre metodi di intervento chirurgico: resezione, rafforzamento delle pareti del muscolo cardiaco, chiusura.

L'assunzione di farmaci ha senso solo con un piccolo aneurisma. Per un rapido recupero, è importante seguire le raccomandazioni per il periodo di riabilitazione. Dopo l'intervento, viene mostrato il riposo a letto. Il medico prescrive un esame regolare con ultrasuoni e raggi x.

L'aneurisma è un problema serio che può essere fatale. La malattia è spesso complicata da altri problemi. Quando le navi si espandono, le loro pareti diventano più sottili, la fornitura di ossigeno ai tessuti si ferma. Sono possibili necrosi e altre complicanze. Il trattamento più comune è chirurgico. Il modo conservatore per curare la malattia è quasi impossibile. I medicinali aiutano solo nelle primissime fasi della malattia.

aneurisma

L'aneurisma dei vasi sanguigni del cervello, che spesso è anche chiamato aneurisma intracranico, è una piccola formazione sul vaso che si riempie di sangue e aumenta molto rapidamente di dimensioni.

Infatti, l'aneurisma è una patologia della parete del vaso cerebrale, in cui la parte più convessa della formazione può comprimere i nervi o il tessuto cerebrale circostante. Tuttavia, tale malattia è particolarmente pericolosa in quanto la rottura di un aneurisma può verificarsi letteralmente in qualsiasi momento e la violazione porta sempre a gravi conseguenze. Pertanto, quando si rompe una parete vascolare, il sangue entra nei tessuti circostanti, provocando così un aumento della pressione intracranica, che porta a gravi complicazioni neurologiche fino a un esito fatale.

Alcuni tipi di aneurismi, specialmente se la formazione è di dimensioni relativamente ridotte, non sono in grado di provocare complicazioni o sanguinamento nel cervello. Tuttavia, se la patologia delle pareti diventa grande, il rischio della sua rottura e dei successivi problemi è molto alto. L'aneurisma può svilupparsi in qualsiasi segmento del cervello, ma molto spesso tale formazione viene rilevata tra la base del cranio e la superficie inferiore del cervello, in un punto in cui i rami più piccoli dei vasi si ritirano dall'arteria.

Cause di aneurisma

L'aneurisma vascolare può verificarsi con anomalie congenite delle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, molto spesso un aneurisma intracranico viene diagnosticato in persone che hanno alcuni disturbi genetici - per esempio, malattie del tessuto connettivo, disturbi del sistema circolatorio, malattia del rene policistico, difetti artero-venosi congeniti, ecc.

Tra le cause più rare di aneurisma vascolare, vale la pena menzionare una ferita o una ferita alla testa, malattie infettive, ipertensione, aterosclerosi e un tumore. Include anche altre malattie del sistema circolatorio e cattive abitudini: alcol, abuso di droghe e fumo. Secondo alcuni ricercatori, i farmaci contraccettivi orali possono aumentare il rischio di aneurisma.

Patologia di questo tipo può verificarsi indipendentemente dall'età di una persona. Tuttavia, questa malattia si sviluppa spesso negli adulti (da 30 a 60 anni) rispetto ai bambini. Le statistiche sottolineano inoltre che le donne hanno più probabilità di avere l'aneurisma più spesso degli uomini. Le persone con disturbi genetici corrono un rischio maggiore di sviluppare questa patologia.

Il rischio di rottura della parete vascolare colpita e conseguente emorragia al cervello è alto per tutti i tipi di aneurismi. Pertanto, secondo le statistiche, circa 10 casi registrati di rottura dell'aneurisma si verificano ogni 100.000 persone durante l'anno. Le abitudini lacerate, l'ipertensione e i volumi dell'aneurisma stesso possono contribuire alla rottura della parete vascolare e alle conseguenti complicanze come l'emorragia.

Gli aneurismi che si sviluppano sullo sfondo di una lesione infettiva sono chiamati infetti e le patologie delle pareti vascolari dovute al cancro sono spesso associate a neoplasie primarie o metastatiche. L'uso di droghe, in particolare la cocaina, spesso porta a lesioni vascolari, che possono in seguito causare l'aneurisma.

Tipi e forme della malattia

La medicina moderna identifica i tre tipi più comuni di lesioni vascolari cerebrali:

• - Aneurisma bagulare, esternamente simile a una borsa piena di sangue, che è attaccata dalla base o dal collo all'arteria, o al luogo di separazione dei vasi più piccoli. Questa forma di patologia è la più comune e il più delle volte si verifica proprio nelle arterie che si trovano alla base del cervello. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di aneurisma si sviluppa negli adulti;
• - Aneurisma laterale, che è simile a un tumore che si è verificato su una delle pareti del vaso;
• - Aneurisma a forma di fuso - si forma a causa dell'espansione patologica della parete vascolare in una delle sezioni del sistema circolatorio.

Inoltre, gli esperti classificano questa patologia in base alle sue dimensioni: un gruppo di piccole lesioni comprende formazioni con un diametro inferiore a 11 millimetri, aneurismi di dimensioni medie - entro 11-25 mm. Inoltre, quando la dimensione della formazione patologica di oltre 25 millimetri, viene diagnosticato un aneurisma gigante.

Segni clinici di aneurisma

Il pericolo di questa patologia sta nel fatto che spesso procede senza alcun sintomo e viene diagnosticato solo quando un aneurisma raggiunge dimensioni particolarmente grandi o quando si rompe. Una piccola formazione sulla parete del vaso, le cui dimensioni non cambiano, di solito non manifesta alcun segno, mentre aneurismi ampi e gradualmente crescenti possono creare pressione su organi e tessuti vicini, il che a sua volta porta alla comparsa di alcuni segni di patologia nel paziente.

I sintomi più frequentemente rilevati di un aneurisma cerebrale includono:

• - dolore nella zona degli occhi;
• - debolezza o paralisi dei nervi su un lato del viso;
• - visione offuscata;
• - pupille dilatate;
• - intorpidimento del viso.

Se si è verificata una rottura di una formazione patologica, una persona può improvvisamente avere un mal di testa improvviso molto intenso, nausea, vomito, visione doppia, torcicollo e perdita di coscienza. Di solito in una situazione del genere, il paziente descrive il mal di testa come "la peggiore sensazione della sua vita", caratterizzata da intensità e acutezza. In rari casi, prima della rottura immediata dell'aneurisma, il paziente può apparire un avvertimento di mal di testa, che dura diversi giorni o addirittura un paio di settimane prima dell'attacco stesso.

Altri segni di rottura dell'aneurisma nel cervello comprendono vomito e nausea, palpebre cadenti, aumento della sensibilità alla luce solare, forte mal di testa, cambiamenti nello stato mentale o livello di ansia. In alcuni pazienti, appaiono convulsioni, è possibile una perdita di coscienza a breve termine e, in casi molto rari, il coma. Pertanto, le persone che soffrono regolarmente di mal di testa, soprattutto sullo sfondo di tutti gli altri sintomi sopra descritti, devono consultare immediatamente un medico.

Diagnosi patologia

Per diagnosticare una tale malattia nello sviluppo moderno della tecnologia medica non è un problema. Tuttavia, dal momento che un aneurisma non si manifesta nella maggior parte dei casi, fino a quando si verifica la sua rottura, viene diagnosticato molto raramente. Quindi, di solito questa patologia delle pareti vascolari viene rilevata per caso, nel processo di esecuzione di esami relativi ad altre condizioni del paziente.

Quando si utilizzano alcuni metodi diagnostici moderni, lo specialista riceve informazioni affidabili sullo stato dell'aneurisma e, sulla base dei dati ottenuti, determina il metodo di trattamento più efficace. Gli esami di questo tipo sono di solito eseguiti dopo emorragia subaracnoidea, per confermare la diagnosi ovvia - rottura di aneurisma di vasi cerebrali.

Aneurisma vascolare: possibile trattamento

Le fratture nella parete dei vasi sanguigni colpiti non si verificano in tutti i pazienti con questa patologia. I pazienti con aneurisma diagnosticato sono raccomandati osservazione medica permanente, che consente di determinare la dinamica della crescita dell'aneurisma e lo sviluppo dei suoi sintomi aggiuntivi. Il monitoraggio costante in questo caso consente di iniziare un trattamento intensivo e complesso in modo tempestivo.

Ogni caso di questa patologia è unico, quindi è considerato dai medici individualmente. La scelta di un metodo di trattamento appropriato in ciascun caso particolare è influenzata da molti fattori: il tipo di patologia, la sua dimensione e posizione, la probabilità della sua rottura, l'età del paziente e lo stato generale di salute, la storia della malattia, i fattori ereditari e i rischi associati a una particolare terapia.

Ad oggi, per il trattamento dell'aneurisma, ci sono due opzioni per il trattamento chirurgico - occlusione e ritaglio dell'aneurisma. Le operazioni di questo tipo appartengono alla categoria delle procedure chirurgiche più complesse e rischiose, poiché nel processo del loro danno di conduzione ad altre navi è possibile, c'è il rischio di riformazione dell'aneurisma e dell'attacco postoperatorio.

Un'alternativa a tali operazioni pericolose può essere chiamata embolizzazione endovascolare, che può essere eseguita anche più di una volta durante la vita del paziente.

Prevenzione dello sviluppo

Purtroppo, la medicina moderna è ancora sconosciuta possibili metodi per prevenire lo sviluppo di aneurisma. Le persone con questa diagnosi devono monitorare attentamente la loro salute e pressione sanguigna, smettere di fumare e usare droghe.

Inoltre, i pazienti con aneurisma dovrebbero consultare separatamente il medico circa la possibilità di assumere aspirina o altri fluidificanti del sangue. Le donne devono discutere separatamente con il loro fornitore di assistenza sanitaria la possibilità di assumere contraccettivi orali.

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Aneurisma di vasi cerebrali sul trasferimento di Elena Malysheva.

Una trasmissione interessante sulla malattia.

Quali malattie possono portare allo sviluppo di aneurisma?

Risposta: Alcune malattie ereditarie, ipertensione e patologie delle pareti vascolari che appaiono sullo sfondo di malattie infettive, così come l'obesità, possono portare allo sviluppo di tale patologia.

Poiché la malattia viene rilevata molto raramente nell'ambito di una diagnostica speciale, ed è spesso rilevata per caso in un paziente, è necessario condurre regolarmente esami medici regolari e monitorare attentamente lo stato di salute. Solo in questo modo puoi identificare molte malattie che non rivelano alcun sintomo nelle fasi iniziali e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Cos'è l'aneurisma e quanto è pericoloso per la vita e la salute umana?

La formazione patologica sulla parete del vaso, a causa del suo assottigliamento e perdita di elasticità, è chiamata aneurisma. La malattia è pericolosa per le sue complicanze associate alla possibile rottura dei vasi sanguigni, che portano a sanguinamento interno. L'aneurisma può verificarsi per varie ragioni su qualsiasi vaso del sistema circolatorio.

Una prognosi positiva per il trattamento di una malattia senza chirurgia è possibile solo nelle prime fasi dello sviluppo dell'aneurisma. Se la patologia raggiunge una dimensione critica, il trattamento viene effettuato esclusivamente con la chirurgia.

Tipi di aneurismi e cause di sviluppo

Gli aneurismi che colpiscono le pareti dei vasi sanguigni sono classificati secondo vari criteri. Prima di tutto spiccano:

• Anomalie congenite;
• Patologie acquisite a causa di vari fattori di vita.

Di regola, l'aneurisma congenito è una patologia piuttosto rara. Tali formazioni sono spesso associate a malattie genetiche. Gli aneurismi acquisiti spesso derivano da:

• Aterosclerosi sullo sfondo della pressione alta;
• Malattie infettive;
• Lesioni meccaniche;
• Malattie infiammatorie

Con la sua manifestazione, si distinguono i seguenti tipi di aneurismi:

• È vero, quando i cambiamenti patologici colpiscono tutti gli strati del muro vascolare in una sola volta.
• Falso, che nella maggior parte dei casi è causato da lesioni.

La forma dell'aneurisma sono:

• Bagulare, caratterizzato dalla sporgenza della parete vascolare su un lato;
• Diffusione, caratterizzata da un'espansione uniforme della parete del vaso su tutto il diametro.

Localizzazione di aneurismi e sintomi

Quanto pericoloso un aneurisma, dipende in gran parte dalla sua localizzazione. I luoghi principali delle formazioni patologiche:

• Vasi cerebrali;
• aorta;
• Arteria poplitea;
• Cavità addominale;
• Ramo di arteria splenica;

Segni di sviluppo di aneurisma

Nelle prime fasi di sviluppo, i sintomi dell'aneurisma non appaiono. I primi dolori cominciano a farsi sentire con la crescita della formazione patologica. Tali sintomi sono principalmente associati alla pressione dell'aneurisma sul tessuto circostante.

Suggerimento: Dovresti sapere che i sintomi di questa malattia sono subordinati e dipendono interamente dal luogo di localizzazione.

Pertanto, il dolore nell'area dell'ipocondrio può indicare lo sviluppo di aneurisma dell'arteria splenica e il dolore alla schiena, che si estende verso la parte posteriore, indica patologia nella parte superiore dell'aorta.

Sui vasi cerebrali, i sintomi di una patologia in via di sviluppo sono i seguenti:

• Vampate di calore;
• vertigini;
• Il verificarsi di paralisi su un lato del viso;
• Visione compromessa, vale a dire la perdita di singole zone;
• Nausea e vomito ricorrenti.

Nell'aneurisma aortico, il dolore si verifica nel sito della formazione. Con una patologia pericolosa che si è manifestata nell'aorta addominale, si manifestano i seguenti sintomi:

• Dolore palpitante nell'addome;
• Sensazione di pesantezza e distensione nella cavità addominale;
• Pallore e freddezza degli arti.

La formazione patologica sulla parete vascolare del polmone porta sempre a mancanza di respiro e rapida stanchezza durante il movimento. In caso di aneurisma cardiaco, i sintomi si manifestano sempre come insufficienza cardiaca, e nella patologia delle pareti dell'arteria splenica, i sintomi compaiono come dolori nell'ipocondrio.

Se si sviluppano aneurismi sull'arteria poplitea, possono verificarsi dolore e crampi alle gambe. Nella fase avanzata si sviluppa la necrosi dei tessuti dei piedi, che spesso porta alla cancrena.

Suggerimento: Avendo trovato i segni dell'aneurisma, ogni persona dovrebbe contattare l'istituzione medica per la diagnosi della malattia, che consentirà l'inizio di un trattamento tempestivo.

Gli aneurismi più frequentemente osservati

Una forma comune della malattia è la patologia delle arterie del cervello. Spesso, la struttura della parete del vaso è disturbata a causa di trauma cranico o dello sviluppo di un tumore.

Gli aneurismi che si sviluppano nelle arterie cerebrali anteriori e centrali, così come nell'arteria carotide interna (ICA), sono pericolosi. Molto spesso, ci sono singole formazioni su una specifica arteria cerebrale, ma a volte vengono diagnosticate lesioni multiple.

Una prognosi positiva della malattia con la sconfitta delle pareti dell'ICA, così come le arterie anteriori e medie è possibile solo con una diagnosi tempestiva, a condizione che sia prescritto il trattamento corretto.

L'intervento chirurgico è necessario quando la parete vascolare dell'ICA o un altro vaso del cervello viene danneggiata da un aneurisma superiore a 15 mm. Nella maggior parte dei casi, le lesioni dell'ACI sono osservate nelle donne, negli uomini, secondo le statistiche, gli aneurismi si verificano più frequentemente nell'arteria cerebrale anteriore.

L'educazione all'ICA o ad altri vasi sanguigni del cervello può portare a emorragia intracranica in qualsiasi momento durante il suo sviluppo. Un'età pericolosa è il periodo da 40 a 60 anni. In caso di rottura dell'ICA, in caso di un intervento chirurgico d'urgenza, la mortalità durante le prime tre settimane è di circa il 30%, mentre la disabilità con una complicazione simile dell'ICA è del 20%.

Le pareti vascolari dell'aorta possono essere danneggiate ovunque. Nella maggior parte dei casi, la causa della malattia è l'aterosclerosi, aggravata dall'ipertensione. Il trattamento ottimale comporta un intervento chirurgico. Ma l'operazione è molto difficile, quindi può essere fatta solo quando la patologia raggiunge dimensioni critiche.

Spesso la formazione patologica si sviluppa nell'arteria splenica. Il falso aneurisma dell'arteria splenica è una complicanza particolarmente pericolosa della necrosi pancreatica. Se la patologia dell'aneurisma splenico è presente in una donna incinta, allora c'è un alto rischio di rottura.

Aneurismi rari estremamente pericolosi

Formazioni patologiche possono danneggiare le pareti di entrambe le arterie e le vene. Ma il più spesso ci sono aneurismi arteriosi. Queste patologie sono complicazioni molto pericolose che si presentano quando una nave viene rotta. In molti casi, quando si verifica una rottura, si verificano gravi emorragie interne e sanguinamento nel cervello.

Particolarmente pericoloso è considerato un aneurisma dell'arteria polmonare. Durante la diagnosi, è importante escludere la presenza di una formazione benigna o maligna. Devono essere utilizzati aneurismi arteriosi emergenti nell'area polmonare. Ma a causa della complessità dell'operazione, la prognosi non è sempre favorevole. Sebbene l'aneurisma venoso sia molto raro, ci sono difetti congeniti molto pericolosi che devono essere conosciuti. Tra questi ci sono:

• Aneurisma della vena di Galeno, che è una grande nave del cervello.
• Patologia della vena giugulare, manifestata in un bambino con formazione di tumore al collo al momento della tensione.

Nel 90% dei casi, l'aneurisma della vena di Galeno è fatale per i neonati. Inoltre, nei maschi, tale educazione avviene due volte più spesso. L'educazione sulla vena giugulare viene spesso notata dai genitori stessi in un bambino di circa due anni. La formazione patologica nella vena giugulare ha una consistenza elastica morbida.

Alla palpazione della vena giugulare nell'area dell'aneurisma, il bambino non sente dolore nemmeno al momento della tensione. E se tale educazione nella fase iniziale di sviluppo si manifesta solo al momento della tensione, allora quando il bambino cresce, il tumore sulla vena giugulare è visibile anche al momento della conversazione.

A causa della natura asintomatica, tale educazione viene spesso definita un difetto estetico. Infatti, il pericolo di aneurisma sulla vena giugulare è che, mentre si sviluppa, può portare a:

• Mancanza di respiro;
• raucedine;
• trombosi;
• Rompere il muro.

Oggi, il trattamento dell'aneurisma sulla vena giugulare viene eseguito molto efficacemente con la chirurgia. In questo caso, la resezione dell'area danneggiata della vena giugulare e l'imposizione dell'anastomosi.

Un'altra patologia che rappresenta una minaccia per la vita umana è l'aneurisma artero-venoso. Si formano tra le arterie e le vene al momento della formazione del sistema circolatorio.

In apparenza, gli aneurismi artero-venosi sono un groviglio di vasi sanguigni. A volte queste formazioni vengono acquisite a causa di lesioni. Tali formazioni vascolari hanno pareti molto sottili che possono scoppiare in qualsiasi momento.

Suggerimento: Se vengono diagnosticati aneurismi artero-venosi, il trattamento chirurgico è sempre indicato.

La malattia polmonare artero-venosa si riferisce ad anomalie congenite. Tuttavia, gli aneurismi polmonari artero-venosi acquisiti molto raramente si sviluppano. Tali anomalie del sistema circolatorio del polmone si formano, molto spesso a causa delle seguenti malattie:

• Cirrosi del fegato;
• Malattia polmonare infettiva;
• Carcinoma metastatico

Se le lesioni sui vasi dei polmoni sono multiple e di piccole dimensioni, spesso viene prescritto un trattamento conservativo. Le singole formazioni che colpiscono le pareti dei vasi sanguigni del polmone vengono rimosse chirurgicamente.

Trattamento dell'aneurisma

I piccoli aneurismi vengono raramente rimossi chirurgicamente, quindi non rappresentano un pericolo per la vita. In questi casi, viene effettuato un trattamento conservativo, volto a ridurre il livello di colesterolo nel sangue e nella pressione sanguigna.

Se c'è il rischio di rottura dell'aneurisma o la sua crescita costante, il trattamento può essere effettuato solo con l'aiuto della chirurgia. Esistono diversi tipi di operazioni:

• Rimozione dell'area interessata e installazione dell'anastomosi del flusso sanguigno di ripristino. Tali operazioni sono efficaci e danno una buona prognosi, anche nel trattamento dell'ACI e dei polmoni.
• Rafforzare le pareti della nave con una garza speciale. Sfortunatamente, questo intervento chirurgico è caratterizzato da un'alta probabilità di sanguinamento postoperatorio, pertanto, è molto raro su organi importanti per la vita umana, per esempio, sui vasi dei polmoni, del cervello o dell'aorta.
• Cessazione del flusso sanguigno, l'imposizione di fermagli speciali su entrambi i lati della nave danneggiata. Questo metodo è adatto solo quando è possibile garantire il normale flusso sanguigno a scapito di vasi sani. Questo tipo di intervento viene eseguito raramente sui vasi del cervello, compresa l'ICA, così come le arterie anteriori e medie del cervello.
• Interventi endovascolari con l'aiuto e trapianti speciali, ripristinando l'area danneggiata del vaso sanguigno. Tali operazioni sono spesso eseguite oggi sull'ICA e su altri vasi del cervello.

Sempre il trattamento dell'aneurisma in qualsiasi luogo suggerisce la prevenzione del verificarsi di complicanze. Cioè, dopo che la diagnosi è stata fatta, è necessario abbandonare dipendenze dannose all'alcool e al fumo, equilibrare la dieta e sviluppare una corretta routine quotidiana. È anche importante ridurre al minimo lo stress emotivo ed evitare situazioni stressanti.