Emicrania oculare: sintomi e trattamento dello scotoma atriale

L'emicrania è una malattia cronica caratterizzata da un mal di testa, di solito su una metà del cranio. Circa il 20% delle donne e il 6% degli uomini soffrono di questa malattia della civiltà. Nonostante il fatto che la malattia non rappresenti un rischio per la vita, gli attacchi di emicrania sono molto dolorosi e restrittivi.

L'emicrania è una delle malattie che hanno un enorme impatto negativo sulla qualità della vita delle persone colpite da convulsioni. La maggior parte dei pazienti con emicrania ha difficoltà di concentrazione, apprendimento e produttività, e spesso vita sessuale.

Tipi di emicrania e le sue fasi

La malattia può essere divisa in due tipi principali, vale a dire - emicrania classica e comune. Ci sono altri tipi, ma sono relativamente rari e più comuni nei bambini.

L'emicrania oftalmica compare all'età di 6-12 anni e, oltre al mal di testa, è caratterizzata dalla debolezza di uno dei muscoli oculari. Allo stesso tempo, l'emicrania basilare ha una tendenza a capogiri e difficoltà di linguaggio.

Un'altra forma rara di emicrania provoca un indebolimento di una parte del corpo, ma è principalmente un fenomeno ereditario. Può anche apparire solo aura, senza mal di testa, o l'aura appare durante il dolore.

La differenza tra l'emicrania classica e quella comune è molto piccola. Con crisi comuni, non c'è un secondo stadio, chiamato aura. Aura si verifica a causa di una diminuzione del flusso di sangue in alcune parti del cervello.

Se questa diminuzione non è sufficientemente evidente, l'aura non si manifesta e l'emicrania è classificata come classica. Un'emicrania comune è più diffusa e, in circa l'80% dei casi, il mal di testa non ha un'aura precedente.

Dopo aver attraversato tutte le fasi...

L'emicrania classica ha quattro fasi di sviluppo:

1. Il primo si chiama prodromico e la maggior parte delle persone non lo sa nemmeno. Può durare da un'ora a un giorno intero. È caratterizzato da una diminuzione della destrezza, sbadigli, stanchezza, torcicollo, sete, ipersensibilità alla luce o al suono, irritabilità, dolciumi.
2. La seconda fase è un'aura, che di solito dura 10-60 minuti. Il sintomo più comune è l'incapacità di vedere, con conseguente scintille, lampi, doppia visione o cecità temporanea. Ci può essere una diminuzione della sensibilità nelle mani e, a volte, difficoltà nel parlare.
3. Nella terza fase, c'è un mal di testa moderato o grave, che si sente su un lato della testa. Di solito è accompagnato da sensibilità alla luce e rumore, stanchezza e sonnolenza. Possono essere presenti nausea e / o vomito.
4. La quarta fase - la finale, con un sonno profondo. Dopo di lui, la persona si sente stanca, non ha appetito, ma c'è una sensazione di sollievo.

Sfarfallio doloroso, che non è felice

Emicrania oftalmoplegica (scotoma atriale, sindrome di Charcot) è una malattia che si manifesta con lampi di luce o lampi negli occhi; di regola dura da alcuni minuti a un'ora e, principalmente, è accompagnato da mal di testa. Richiede sempre un esame da un oftalmologo e un neurologo.

Nelle emicranie oculari, c'è spesso un mal di testa pulsante, di solito unilaterale che dura fino a 24 ore, solitamente accompagnato da nausea o vomito, sensibilità alla luce e al rumore, come nei casi di altri tipi di emicrania.

L'inizio degli attacchi può essere preceduto da sintomi neurologici focali - la cosiddetta aura. Con l'emicrania oftalmoplegica, quest'aura ha la forma delle sensazioni dell'occhio.

Fattori di rischio e cause dello sviluppo

Dato che le cause delle forme oftalmoplegiche di emicrania non sono completamente note, i fattori scatenanti sono altamente specifici per ogni persona. I fattori provocatori sono duplici.

I fattori incontrollabili includono, ad esempio, il ciclo mestruale, i cambiamenti meteorologici e altri "trigger" che sfuggono al nostro controllo.

Al contrario, possono essere evitati fattori provocatori controllati, come stress, mancanza di sonno, fumo attivo o passivo, determinati tipi di alimenti, luci intense, suoni forti, odori forti, ecc.

Pertanto, tutti coloro che sono inclini a emicranie dovrebbero identificare i loro fattori di rischio gestibili e cercare di evitarli nella vita di tutti i giorni.

Può anche essere causato dall'abuso di alcuni farmaci, in particolare barbiturici e oppiacei. Spesso, per sbarazzarsi completamente dell'emicrania basta la cessazione della contraccezione ormonale.

Quadro clinico a tappe

L'emicrania oculare, come altre forme della malattia, ha diverse fasi di sviluppo:

1. Fase prodromica. Questa fase è un momento di avvertimento non invadente, che precede, direttamente, la malattia. Di solito si manifesta con oscillazioni dell'umore, ansia, nervosismo, affaticamento, depressione, irritabilità, perdita di appetito, ecc. Spesso, tuttavia, questi sintomi sono così piccoli che rimangono inosservati da una persona.
2. Aura. Questa fase non è sempre presente. Si verifica in circa il 20% dei pazienti con emicrania e di solito dura da 5 minuti a 1 ora.
3. Direttamente, mal di testa. Questa fase si manifesta con mal di testa moderato o insopportabilmente severo, che, di regola, hanno un carattere brillante, sono localizzati unilateralmente, di solito intorno all'occhio. L'attacco può essere accompagnato da vomito e nausea. Questa fase di emicrania è la più terribile e dolorosa. Al momento una persona cerca di trovare un angolo tranquillo e buio. I sintomi comuni dell'emicrania oftalmoplegica comprendono una sensibilità anormale agli stimoli sonori, visivi, olfattivi e tattili. Una persona può anche provare confusione interna, sonnolenza, irritabilità, vertigini, perdita del campo visivo o visione doppia. Le emicranie più forti sono accompagnate dal vomito, che è caratteristico del fatto che porta con sé sollievo.
4. Fase residua In questa fase finale, inizia il recupero e il mal di testa diminuisce gradualmente. Può richiedere da alcune ore a diversi giorni e, di regola, è accompagnato da affaticamento e perdita di appetito.

Fare una diagnosi

Per questa malattia non ci sono test oggettivi, quindi la diagnosi si basa principalmente sull'anamnesi. Utilizza questionari standardizzati che soddisfano determinati criteri.

Il medico chiede la frequenza e l'intensità degli attacchi di emicrania, la presenza dell'aura, la sua durata, la natura del mal di testa (palpitante, unilaterale) e la presenza di fattori di accompagnamento (nausea, vomito).

È anche importante spiegare al medico le circostanze in cui si è verificato l'attacco di emicrania e tutti i sintomi che una persona ha sperimentato.

Assistenza di emergenza

In caso di un attacco aiuterà:

• analgesici per facilitare l'emicrania;
• piccola quantità di caffeina;
• un impacco freddo sulla testa o spremitura di un'arteria dolorosa dell'orecchio o un'area dolorosa sulla testa;
• se possibile, ritirati in un posto tranquillo e buio e cerca di dormire;
• la maggior parte delle persone con emicrania ha bisogno di triptanti più forti.

Assistenza medica

Il trattamento dell'emicrania oculare è duplice.

Il metodo non farmacologico prevede la rimozione dei fattori convulsivi, la regolazione dello stile di vita, l'applicazione di un impacco freddo sulla fronte e l'inclusione di tecniche di rilassamento.

La terapia farmacologica si basa sull'uso di diversi tipi di farmaci. Sono divisi in:

• farmaci per il trattamento degli attacchi di emicrania acuta (analgesici, triptani)
• farmaci intermittenti per prevenire attacchi di emicrania (trattamento profilattico)

Quando l'emicrania dovrebbe prendere solo quelle medicine prescritte dal medico. Molte persone assumono analgesici generali (Ibalgin, Aspirina, Atsilpirin, Paralen, ecc.), Che hanno solo un effetto temporaneo e possono causare dipendenza, rispettivamente, dall'occorrenza di mal di testa di tutti i giorni.

Progressi significativi nel trattamento dell'emicrania oculare hanno mostrato triptani. Possono essere assunti sotto forma di compresse, spray nasali o iniezioni.

Il medico prescrive una terapia appropriata in base alle voci del diario, che devono essere eseguite da persone che soffrono di emicrania. Dovrebbe rendere il tempo esatto e la durata degli attacchi, la loro intensità e il potenziale accompagnamento vegetativo.

Metodi alternativi

Una ricetta collaudata per alleviare il mal di testa acuto per l'emicrania è l'estratto di mela cotogna. Sbucciare la mela cotogna, mettere la buccia in contenitori più piccoli. Versare l'8% di aceto e lasciarlo in infusione per 4 settimane; ceppo. Durante l'attacco, massaggia la fronte e il collo.

Piretro: questa piccola pianta può essere utilizzata in molte forme, ad esempio sotto forma di tè o addirittura crudo. La ragione del suo valore è una sostanza chiamata parthenolide, che ha effetti antinfiammatori e analgesici.

Come parte di uno studio condotto presso l'Università del Maryland, i ricercatori hanno scoperto che il 70% delle persone che ogni giorno mastica foglie di piretro, si sono liberate dal mal di testa. Nella forma trattata sono sufficienti 100-150 mg al giorno, ma la pianta deve contenere almeno lo 0,2% di parthenolide.

Gli studi hanno dimostrato che le persone che soffrono di emicrania e mal di testa intenso spesso mancano di magnesio. La dose raccomandata di questo elemento è di circa 200 mg al giorno.

Possibili complicazioni

Una delle complicanze può essere cronica o trasformata in emicrania. In questo caso, il mal di testa si verifica più di 15 giorni al mese, la frequenza degli attacchi aumenta gradualmente e l'intensità del dolore diminuisce.

La nausea, la sensibilità alla luce intensa e suoni forti possono essere un fattore di accompagnamento, ma non è un prerequisito.

Un'altra complicazione comune è lo stato di emicrania. Stiamo parlando di uno stato in cui un attacco di emicrania dura più di 3 giorni e soddisfa tutti i criteri di un'emicrania senza aura.

Può anche accadere che i sintomi dell'aura durino più di una settimana. A volte un'emicrania può scatenare un attacco di epilessia. Molto spesso questo è caratteristico di un'emicrania con aura e un attacco si verifica durante o immediatamente dopo di esso.

Di regola, l'emicrania ha una prognosi favorevole, solo in rari casi possono esserci complicazioni potenzialmente pericolose. Il principale fardello dell'emicrania è il suo impatto sulla vita di una persona e sul suo ambiente.

Avvertimento di sequestro

La prevenzione efficace dello scotoma atriale, come altri tipi di emicrania, non esiste ancora. Gli scienziati concordano sul fatto che l'emicrania, come molte altre malattie, è una malattia ereditaria.

Se uno dei genitori ne soffre, c'è una probabilità del 50% che si manifesterà anche nei bambini. Ma, se la violazione è presente in entrambi i genitori, il rischio aumenta fino all'85%.

Per migliorare la qualità della vita dovrebbe tenere un calendario di attacchi. Deve contenere i registri di tutti gli eventi stressanti nelle 24 ore precedenti l'insorgenza dell'emicrania e tutti i prodotti consumati durante questo periodo.

Quando si previene il dolore alla testa, l'aromaterapia può aiutare, ad esempio, il massaggio delle tempie con olio di lavanda. Altri oli che aiutano a prevenire l'emicrania includono eucalipto o melissa.

Altri metodi di prevenzione alternativi comprendono la digitopressione. I punti di agopuntura possono essere trovati applicando una leggera pressione sui muscoli temporali o sul retro del collo e della spalla. Quando senti un punto sensibile, premi delicatamente.

Segni e sintomi di emicrania oftalmica

L'emicrania è espressa in mal di testa periodicamente manifestati, che sono caratterizzati da pulsazione e alta intensità. La durata dell'attacco può variare da alcune ore a 2-3 giorni. L'emicrania e le sue varie forme si trovano in circa il 20% della popolazione, principalmente nelle donne di mezza età. I casi frequenti di rilevamento della malattia nei bambini e nei giovani con emicrania possono svilupparsi a causa dell'eredità genetica.

Le emicranie iniziano con manifestazioni di aura - attacchi di cefalea singoli, che si localizzano nella zona temporale e occipitale della metà destra o sinistra della testa. Tali convulsioni, i precursori possono verificarsi una volta alla settimana, una volta al mese o una volta all'anno. La forma più rara di emicrania è oculare (oftalmoplegica, fibrillazione atriale). In questa patologia, si verifica la disfunzione del bulbo oculare, in particolare i suoi muscoli esterni. I nervi del gruppo oculomotore li innervano, ed è questi muscoli che sono responsabili dell'abilità rotazionale dei bulbi oculari, grazie al quale una persona può guardare in alto, in basso o in alto senza muovere la testa. Con lo sviluppo dell'emicrania oftalmoplegica (occhio), nei momenti di inizio degli attacchi (aura), i muscoli oculari dei muscoli esterni o completi parzialmente perdono la loro funzionalità. Tale violazione dell'attività visiva è accompagnata da tali fenomeni:

1. visione doppia;
2. ptosi;
3. strabismo;
4. oftalmoplegia (parziale o completa esterna).

I disturbi oculomotori (aura) sono caratterizzati da un carattere in arrivo e sono concentrati principalmente su un lato della testa. I precursori dell'emicrania passano in pochi minuti, dopo di che c'è un forte dolore nella regione fronto-oculare, ma dal lato opposto. Forma oftalmoplegica di emicrania si verifica nei pazienti più volte in meno rispetto ad altri tipi di questa patologia.

eziologia

Quali fattori provocano lo sviluppo della malattia e cosa può causare il suo aspetto? Gli esperti non hanno risposte precise a queste domande. Le immagini cliniche della malattia sono costantemente studiate e confrontate, ma non è possibile identificare l'esatta natura dell'origine dell'emicrania oculare. In questa fase, i medici associano la malattia all'influenza di tali fattori:

• stress emotivo;
• grave stress mentale;
• ipossia;
• pulsazione di luce;
• cambiamento climatico;
• eredità genetica.

La forma oftalmoplegica della malattia è considerata come una conseguenza della disfunzione della regolazione vasomotoria dovuta all'angiodistonia regionale. La causa dell'emicrania oculare con l'aura dei disturbi visivi è la circolazione nell'arteria posteriore del cervello.

La malattia può essere un fattore concomitante nella malformazione artero-venosa del cervello o nello sviluppo di un aneurisma sacculare arterioso che interessa l'arteria carotide interna. In questi casi è necessaria una consultazione obbligatoria con un neurologo.

sintomatologia

Oltre ai sintomi descritti sopra, derivanti dall'aura dell'emicrania oftalmoplegica, coloro che soffrono di questo disturbo sono disturbati dalle sensazioni di sfarfallio negli occhi, seguite dalla perdita di campi visivi. È anche possibile la comparsa di fosfeni alla periferia della zona cieca. Le fosfine hanno la forma di forme geometriche e possono essere sia a colori che in bianco e nero. Un tale disturbo visivo riguardante entrambi gli occhi indica processi patologici che si verificano nelle parti più alte del sistema nervoso e non correlati all'analizzatore visivo. La visione delle forme geometriche è caratteristica dei non vedenti con effetti meccanici sugli occhi (pressione, sfregamento, ecc.) Il verificarsi di tali fenomeni in una persona con visione normale indica una violazione delle funzioni del bulbo oculare, la cui causa potrebbe essere la forma oftalmoplegica dell'emicrania.

I sintomi dell'emicrania oculare scompaiono entro 20-30 minuti e procedono senza dolore per il paziente. Tuttavia, sono ansiosi se accompagnati da attacchi di emicrania normale. La cefalea appare sullo sfondo del deterioramento della circolazione sanguigna nel cervello. Il dolore continua da 1 ora a 4-6 ore, in costante aumento. Con un mal di testa molto forte, possono verificarsi nausea e vomito. Questa combinazione di due forme di emicrania (occhio e normale) è considerata un'anomalia, che è il risultato di un'attività anormale della regione occipitale della corteccia cerebrale, che non è associata agli occhi e ai loro elementi.

La forma oftalmoplegica dell'emicrania si esprime nei disturbi del nervo oculomotore, che diventano più permanenti (a differenza dei segni dell'aura) e si manifestano in:

• ptosi passante della palpebra superiore;
• strabismo paralitico divergente;
• anisocoria;
• disordine della funzione della pupilla.

La lesione del nervo oculomotore può durare per diverse settimane. Questa forma di patologia viene diagnosticata più spesso nei bambini.

Diagnosi e trattamento

La forma oftalmoplegica dell'emicrania viene rilevata mediante un esame fisico e strumentale, prescritto dopo l'anamnesi. La diagnosi include le seguenti procedure:

• esame esterno dell'occhio;
• valutazione della gamma di movimento dell'organo visivo;
• valutazione della risposta pupillare;
• ophthalmoscopy;
• imaging a risonanza magnetica del cervello (anche la tomografia computerizzata può essere eseguita);
• ispezione sul campo visivo.

L'emicrania dell'occhio viene curata da un neurologo, che usa una terapia farmacologica complessa e specifica. L'efficacia delle misure adottate dipende in gran parte da un esame condotto correttamente e da un'assistenza medica qualificata. Il trattamento deve essere effettuato sia nel periodo di attacchi, sia durante il normale stato di salute del paziente. Nella maggior parte dei casi, la forma oftalmoplegica dell'emicrania è curata con successo e ha una prognosi favorevole.

Emicrania dell'occhio

Emicrania oculare - un'emicrania con aura sotto forma di disturbi visivi transitori che possono verificarsi sullo sfondo di un mal di testa o in sua assenza. Si manifesta clinicamente con la sensazione di ammiccamento, perdita di aree del campo visivo, comparsa di fosfeni, fotopsie e scintillazione del bestiame. La diagnosi si basa sull'anamnesi, l'esame obiettivo, l'oftalmoscopia, la perimetria, la risonanza magnetica e l'angiografia dei vasi cerebrali. Il trattamento sintomatico è la nomina di analgesici e FANS, che conducono il blocco periostale e intraosseo nei punti trigger. La terapia preventiva nel periodo interictale include la nomina di nootropi, rilassanti muscolari e antidepressivi.

Emicrania dell'occhio

Emicrania dell'occhio, o scotoma atriale - una malattia manifestata dalla perdita dell'immagine in certe aree del campo visivo e un'aura visiva specifica in assenza di cambiamenti organici negli occhi. Le prime descrizioni delle emicranie dell'occhio furono presentate da Hubert Airy nel diciannovesimo secolo. La malattia si sviluppa spesso in giovane età sullo sfondo della labilità del sistema nervoso autonomo. Lo scotoma atriale è più comune tra le donne e le persone il cui lavoro è associato a un carico visivo prolungato. La malattia è caratterizzata da predisposizione genetica. C'è una tendenza alla remissione spontanea a breve termine. Lo sviluppo di complicanze non è tipico, al culmine degli attacchi possibile perdita della vista.

Cause di emicrania

La base dell'emicrania oculare è la disfunzione neurologica dovuta a un malfunzionamento dell'analizzatore visivo. Il principale fattore eziologico della forma retinica della malattia è una diminuzione regionale del tono dell'arteria cerebrale posteriore, che porta all'ischemia retinica temporanea. Emicrania oftalmoplegica si verifica quando una terza coppia di nervi cranici viene compressa dal seno cavernoso venoso dilatato o dall'arteria carotide. Esiste una tendenza ereditaria allo sviluppo dell'emicrania oculare, il meccanismo dell'ereditarietà non è installato.

La natura iniziale della malattia è associata a disfunzione vasomotoria. Disturbi del sonno e della veglia, cambiamento della zona climatica, sovraccarico emotivo, squilibrio ormonale, ipossia prolungata, o essere in una stanza con una fonte di luce tremolante contribuiscono alla comparsa di attacchi. Predittori specifici sono anomalie nella struttura dei vasi cerebrali (aneurismi e malformazioni arteriose), con conseguente insufficiente afflusso di sangue al talamo e alla regione occipitale. Nel periodo puberale, le manifestazioni cliniche di questa patologia sono associate a maggiori carichi sul sistema nervoso, a un alto tasso di crescita e allo sviluppo dell'organismo.

I sintomi dell'emicrania dell'occhio

Scotoma centrale o paracentrale di varie dimensioni e configurazioni, così come la perdita di alcune aree del campo visivo, sono caratteristiche della forma retinica della malattia. C'è una tendenza a combinare i difetti nel campo visivo, seguita da una diminuzione totale dell'acuità visiva. Un sintomo specifico è la comparsa di fosfeni nelle parti periferiche dell'area cieca. Lo sfarfallio prima degli occhi indica un'ischemia temporanea dei vasi retinici, dopo di che un mal di testa nel lobo frontale si sviluppa con una transizione verso la cavità oculare. La natura della sindrome del dolore è pulsante. Il dolore appare dal lato opposto rispetto alla zona di insufficiente circolazione sanguigna. L'emicrania retinica dura in media da 30 minuti a 2 ore, la durata dell'aura visiva è di 10-20 minuti. Al culmine dell'attacco può sviluppare nausea, seguito da vomito, sensazione soggettiva di aumento della PIO e aumento della sensibilità agli stimoli esterni. Tutte le funzioni di visione vengono ripristinate entro 1 ora.

Le manifestazioni specifiche dell'emicrania oftalmoplegica (malattia di Mobius) sono ptosi temporanea della palpebra superiore, anisocoria e midriasi. Possibile sviluppo di exotropia paralitica. Quando si sposta il bulbo oculare, si verifica una diplopia. Questa forma della malattia è più spesso diagnosticata nei bambini. Gli attacchi possono durare per 1-2 settimane o più. Inoltre, i sintomi visivi possono verificarsi anche con l'emicrania basilare associata. Le caratteristiche della patologia sono lesioni bilaterali e oftalmoparesi, associate al quadro clinico della lesione del tronco cerebrale.

L'aura visiva nell'emicrania con aura è rappresentata da fotopsie e scotomi scintillanti, che sono inclini alla progressione fino all'omonima emianopsia. I pazienti descrivono l'aura come l'apparizione di zigzag, lampi di fulmine o scintille. Il bordo visivo degli elementi è tremolante, a spirale. I primi sintomi della patologia sono piccoli punti con localizzazione paracentrale, che successivamente si diffondono alle parti periferiche del campo visivo. Le aree di scintillio sono sostituite dalla perdita di parti del campo visivo. I disturbi visivi si sviluppano entro 4 minuti e sono completamente livellati entro 1 ora. Immediatamente prima dell'attacco, è possibile un periodo di benessere immaginario, la cui durata media è di circa 60 minuti. Una grave malattia può portare a disturbi allucinogeni oftalmologici, parestesia delle mani, del viso o della lingua. Questa forma è caratterizzata da una depressione diffusa della corteccia in combinazione con l'oligemia locale.

I disturbi visivi nell'emicrania basilare si verificano più spesso nel periodo puberale. Clinicamente, la malattia si manifesta con lampi di luce intensa, che portano allo sviluppo della cecità temporanea e sono accompagnati da disturbi autonomici. Le ragazze sono più caratteristiche di phono e fotofobia. Nell'infanzia, è possibile l'apparizione della "sindrome di Alice", in cui l'aura visiva appare sotto forma di illusioni oftalmiche. I pazienti notano allungamento, accorciamento o scolorimento degli oggetti. Vegetativo, o "panico", l'emicrania è caratterizzata da lacrimazione e scurimento davanti agli occhi. Nella maggior parte dei casi, i sintomi sono preceduti da un'aura visiva.

Diagnosi dell'emicrania dell'occhio

Per la diagnosi di "emicrania dell'occhio" utilizzando i dati dell'anamnesi, l'esame delle sezioni anteriori dell'occhio, la valutazione del range di movimento e la reazione delle pupille. Oftalmoscopia, perimetria, risonanza magnetica cerebrale e angiografia sono tra le tecniche diagnostiche strumentali. Questi studi non sono informativi, ma sono necessari per escludere la patologia organica dell'organo della vista e stabilire l'eziologia della malattia.

Nell'intervistare pazienti con emicrania oculare, è spesso possibile identificare una predisposizione ereditaria, una relazione con determinati fattori scatenanti e crisi ricorrenti nella storia. All'esame si possono osservare iperemia congiuntivale, dilatazione della pupilla e anisocoria. In alcuni casi, la portata dei movimenti oculari è alquanto limitata, le manifestazioni di nistagmo non sono caratteristiche. La differenza nel diametro delle pupille di oltre 0,9 mm indica anisocoria patologica. La reazione alla luce è spesso lenta. Non è consigliabile condurre uno studio durante l'attacco di emicrania a causa del possibile aumento delle manifestazioni cliniche.

Il metodo di oftalmoscopia all'altezza dell'attacco è determinato da uno spasmo delle arterie della retina, che viene in seguito sostituito dall'espansione delle vene del fondo. I dati di perimetria indicano un restringimento dei campi visivi sul lato interessato. La risonanza magnetica cerebrale e l'angiografia possono rivelare anomalie dell'arteria cerebrale posteriore (aneurisma, malformazione, ramificazione patologica) e ischemia coronarica nell'area del flusso sanguigno. Nel periodo prodromico, possibile gonfiore del cervello. Il decorso prolungato della malattia può portare alla formazione di piccole aree di infarto e atrofia della sostanza cerebrale, l'espansione dei ventricoli e lo spazio subaracnoideo. Stabilire la forma dell'emicrania è possibile solo sulla base di specifiche manifestazioni cliniche in presenza di 5 o più attacchi nella storia. La diagnosi differenziale dell'emicrania oftalmoplegica viene effettuata con una forma incompleta della sindrome della fessura orbitale superiore.

Trattamento dell'emicrania dell'occhio

La tattica del trattamento dell'emicrania oculare è di alleviare le convulsioni e lo stato di emicrania. La terapia viene effettuata sia in periodi acuti che in periodi interictali. Si raccomanda di interrompere il mal di testa acuto con l'aiuto di analgesici e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS). Le iniezioni di aspirina sono consigliate non più tardi di 2 ore dopo lo sviluppo delle prime manifestazioni. Le compresse (paracetamolo, indometacina) sono indicate per malattie lievi. Si consiglia l'assunzione di analgesici combinati da prendere con attacchi gravi. In caso di stato di emicrania, il paziente deve essere immediatamente ricoverato per cure intensive. È necessario introdurre glucocorticosteroidi sistemici (prednisone) e iniziare la terapia di disidratazione con diuretici (mannitolo). Viene mostrata la somministrazione di neurolettici e metoclopramide. Un metodo molto efficace per l'eliminazione del dolore è il blocco periostale e intraosseo nei punti trigger.

Il trattamento nel periodo interictale è indicato con lo sviluppo di più di 2 attacchi di emicrania dell'occhio nel corso di un mese e la scarsa efficacia della terapia conservativa. La terapia farmacologica deve essere selezionata individualmente, tenendo conto dei fattori provocatori della malattia. Lo scopo più comune di nootropics (piracetam), miorilassanti (tolperisone cloridrato), antidepressivi (fluoxetina). È necessario attirare l'attenzione dei pazienti sulla necessità di un uso regolare dei farmaci di base per le malattie cardiovascolari (ipertensione) e respiratoria (asma bronchiale, BPCO).

Prognosi e prevenzione dell'emicrania oculare

La prevenzione dell'emicrania dell'occhio si riduce alla normalizzazione del sonno e della veglia, una distribuzione ponderata del carico di lavoro. I pazienti dovrebbero essere esclusi dagli alimenti dietetici ad alto contenuto di tiramina (pomodori, latte, vino rosso, cioccolato, sedano, cacao). Mostrando terapia fisica, percorso sanitario, nuoto. È necessario evitare situazioni stressanti, per minimizzare il sovraccarico emotivo. La profilassi antidroga consiste in massaggi, idroterapia e agopuntura. Un'opzione alternativa è la pratica dell'auto-addestramento e della psicoterapia razionale. La prognosi dell'emicrania oculare è favorevole alla vita e alla disabilità. Esame tempestivo raccomandato da un oftalmologo e un neurologo.

L'emicrania oculare è pericolosa, come identificarla e curarla?

Con l'inasprimento del ritmo quotidiano su una persona cade un crescente carico di problemi. La gente cominciava sempre a lamentarsi di mal di testa, considerando l'emicrania come il suo solito compagno di vita. Ma succede che durante un mal di testa puoi diventare cieco per un po '. Quindi manifesta l'emicrania dell'occhio.

definizione

L'emicrania dell'occhio, che è anche chiamata scotoma atomico, è un danno visivo improvviso. All'altezza di un attacco di mal di testa, appaiono disturbi visivi che passano nel tempo.

Cause e fattori

Le cause principali dell'emicrania oftalmica o visiva non sono problemi agli occhi, ma neurologici. Sono associati ai vasi del cervello dell'area responsabile della visione. Questa è principalmente la regione occipitale.

Prima di analizzare perché si sviluppa un particolare tipo di emicrania dell'occhio, considera i fattori generali del suo sviluppo:

• le anomalie esistenti nei vasi cerebrali (ipoplasia, anomalie dello sviluppo, aneurismi);
• stanchezza fisica ed emotiva;
• squilibrio ormonale;
• fumare, incluso il narghilè;
• cibo ricco di condimenti piccanti, carni affumicate, bevande alcoliche, cioccolato;
• schermo tremolante, luce;
• odori taglienti;
• forti rumori;
• cambiamento dei fusi orari, bioritmo del corpo, mancanza di sonno.

Tutto quanto sopra diventa un innesco dell'emicrania dell'occhio, se il corpo ha già uno sfondo della malattia.

Sintomi e periodi

L'emicrania dell'occhio è una malattia separata, non solo un sintomo, quindi ha determinati periodi del suo decorso.

Questo è un prodromo, un'aura, dopo di che di solito, ma non sempre, segue un attacco di emicrania, che termina il periodo post-emicrania (risoluzione dell'attacco).

Prodromus

Il periodo iniziale di emicrania si sviluppa prima dell'attacco, questi sono i suoi primi sintomi. Si manifesta:

• labilità dell'umore (depressione, sonnolenza, irritabilità eccessiva, allegria);
• un cambiamento nel benessere dall'aumento dell'attività all'apatia;
• dolori muscolari;
• violazione del tratto gastrointestinale (feci alterate, nausea, vomito);
• aumento della sete, aumento della minzione.

Ogni persona, a seconda del suo tipo di sistema nervoso, le caratteristiche del funzionamento del corpo avrà i suoi sintomi.

Il secondo periodo si manifesta sotto forma di aura, se parliamo della forma classica. Ha circa il 25% delle persone che soffrono di una tale malattia. L'aura è un sintomo o il loro gruppo, secondo il quale si può affermare che presto ci sarà un attacco.

La sua forma più frequente è l'aura visiva. La durata dei precursori va da un paio di secondi a mezz'ora, dopodiché appare un attacco di emicrania. A volte un mal di testa non può essere. Questa forma è stata chiamata "emicrania decapitata".

Per capire che hai sviluppato un'aura visiva, puoi farlo per i seguenti motivi:

• vedi lampi di mosche, linee, zigzag o punti davanti a te - questi sono fosfeni;
• compaiono lampi di luce - fotopsie;
• aree scure o punti prima degli occhi - scotomi;
• oggetti cambiati taglia - sindrome di Alice;
• non vedi alcune aree, ad esempio vicino al naso o all'esterno di entrambi gli occhi: emianopsia;
• la visione si restringeva, la sensazione che stavi guardando attraverso un telescopio - la sindrome della visione tubulare.

Questo è anche un segno di emicrania oculare se non appare prima, ma durante un mal di testa.

Guarda il video su come si manifesta l'aura di emicrania:

Attacco di emicrania

Il periodo di mal di testa nei casi più gravi può richiedere tre giorni. Di regola, le sensazioni del dolore sono localizzate in una metà della testa. Il dolore è intenso, palpitante, crescente e aggravato dal movimento, la minima irritante: luce, rumore, caldo o freddo.

Il vomito può svilupparsi durante un attacco. Particolarmente pericoloso è lo stato di emicrania durante un prolungato attacco di emicrania. Può anche portare a un ictus, poiché l'afflusso di sangue nei vasi cerebrali è disturbato.

permesso

La fase di risoluzione è caratterizzata da una progressiva estinzione dei sintomi dell'emicrania e dal ripristino delle funzioni. Un po 'di tempo sentirà pesantezza alla testa, debolezza, perdita di appetito, visione offuscata.

L'emicrania dell'occhio è abbastanza variabile. Le sue manifestazioni possono essere distinte in diversi tipi:

1. La forma classica, viene spesso chiamata scotoma atriale.
2. Emicrania retinica (isolata, retinica).
3. Emicrania oftalmoplegica.

Scotoma atriale

Quando si verifica una disfunzione del flusso sanguigno nella regione occipitale, l'analizzatore visivo soffre. È nella corteccia della regione occipitale che i segnali visivi sono analizzati, un'immagine è formata. È nutrito dall'arteria cerebrale posteriore. Se il flusso di sangue è bloccato, allora quest'area del cervello converte in modo debole i segnali nervosi che arrivano ad esso.

Ecco perché compaiono i sintomi oculari: punti ciechi scuri vicino al centro, più vicini alla periferia dell'occhio. Inoltre, le persone descrivono i punti di sfarfallio, da cui la malattia ha preso il nome.

Emicrania retinica

L'emicrania retinica o retinica è difficile da diagnosticare, pertanto è considerata una forma piuttosto rara di tutte le 18 specie esistenti. Il suo aspetto innesca uno spasmo in via di sviluppo dell'arteria centrale della retina oftalmica a causa di un aumento dei livelli di serotonina.

La conseguenza di una diminuzione del flusso sanguigno nell'area della retina è una violazione delle sue funzioni. Quest'area non può percepire correttamente gli impulsi luminosi, si forma uno scotoma. In questo caso, i bovini possono essere diversi, unendosi, portano alla completa cecità oculare.

Il criterio di questo tipo di emicrania dell'occhio è la presenza di due attacchi di emicrania durante o dopo un'ora dopo l'insufficienza visiva, è obbligatorio solo su un occhio. Tra attacchi di cambiamenti agli occhi non dovrebbe essere.

Oftalmoplegicheskaya

Il sintomo di attacco oftalmoplegico (malattia di Mobius) è una violazione del movimento del bulbo oculare sul lato della cefalea. Ciò si verifica da una diminuzione del flusso sanguigno attraverso l'arteria che alimenta il nervo oculomotore. Sviluppando l'espansione della pupilla, strabismo divergente, abbassando la palpebra superiore.

Se un blocco o un nervo abducente soffre, la doppia visione, lo strabismo convergente, viene aggiunta ai sintomi oculari esistenti. Quando tutti i nervi sono colpiti, l'occhio smette completamente di muoversi - la plegia. Tali sintomi possono durare fino a diversi mesi, ma sono sempre di passaggio.

diagnostica

Diagnosticare correttamente la forma oftalmica dell'emicrania aiuterà il neurologo insieme a un oculista, in quanto richiede la consultazione di questi due specialisti. L'elenco delle misure diagnostiche include:

• esami neurologici e oftalmologici (oculari);
• raccolta di reclami, anamnesi (come sviluppato) emicrania dell'occhio;
• imaging a risonanza magnetica - per diagnosi differenziale con ictus, tumori e altre malattie organiche del cervello;
• l'oftalmoscopia - esame del fondo dell'occhio, è determinata da uno spasmo delle arterie retiniche;
• angiografia - lo studio del flusso sanguigno attraverso i vasi del cervello, una violazione del flusso sanguigno nella regione occipitale;
• la perimetria - un metodo di studio della visione periferica, ha rivelato la presenza di aree di visione abbandonate - bovini oculari.

Inoltre, ti invitiamo a guardare l'esperimento video. Le persone hanno accettato di provare su se stessi l'apparato, che mostra le condizioni di una persona con un'emicrania. Scopri come l'emicrania colpisce occhi e occhi.

Trattamento della malattia

L'emicrania oculare richiede il trattamento in ogni periodo, tenendo conto della gravità di:

• lieve può essere fermato da farmaci anti-infiammatori non steroidei - Ibuprofene, Ketoprofene, Analgin;
• moderata gravità richiede l'uso di mezzi combinati (Pentalgin, Tetralgin);
• grave, in particolare lo stato di emicrania, richiede l'osservazione di un neurologo in un ambiente ospedaliero. A causa della più forte cefalea, vengono somministrati farmaci del gruppo di oppioidi e corticosteroidi. Sono causa di dipendenza con l'uso prolungato, non conformità con il dosaggio.

Oltre agli antidolorifici, vengono mostrati i triptani. Questi sono farmaci che agiscono su specifici recettori del cervello, progettati esclusivamente per il trattamento dell'emicrania. Non sono efficaci per altri tipi di mal di testa.

Il più studiato di questo gruppo è anti-emicrania. Inizia la sua influenza dopo mezz'ora e quando usa uno spray nasale - dopo 15 minuti. Va ricordato che solo il medico seleziona il dosaggio e il gruppo del farmaco, auto-somministrato in caso di emicrania oculare può essere pericoloso.

Metodi non tradizionali

Su Internet, puoi trovare molti strumenti di medicina tradizionale, ma non tutti sono sicuri. Buone recensioni hanno ricevuto quelle come:

1. L'agopuntura, con il giusto approccio, ha un impatto sulle zone riflesse. Aiuta a ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania oculare, la loro gravità, normalizza l'equilibrio dei livelli ormonali.
2. Massaggio, ha un effetto tonico, rilassante, aumenta la resistenza allo stress del corpo.
3. Fito-, omeopatia (Spigelon, sedativi preparazioni a base di erbe).

Complicazioni e prognosi

Le complicazioni pericolose dell'emicrania sono la sua transizione verso la forma cronica, lo stato di emicrania e lo sviluppo dell'ictus.

La prognosi della malattia è positiva se si osservano tutte le misure mediche prescritte, un cambiamento nello stile di vita e la sua reazione allo stress.

prevenzione

Per la prevenzione dell'emicrania oculare, un criterio importante è l'eliminazione dei fattori scatenanti, cioè i metodi non farmacologici sono in primo luogo.

Il paziente dovrebbe cambiare lo stile di vita che ha portato al verificarsi di convulsioni, normalizzare gli ormoni, dormire abbastanza di notte, se possibile andare al lavoro il giorno, regolare lo stile alimentare, escludere alcol e tabacco.

Se la frequenza degli attacchi di emicrania dell'occhio non è diminuita della metà, è necessario aggiungere una terapia farmacologica, che può richiedere fino a 6 mesi. Dopo questo periodo, fare una pausa per annullare o ridurre il dosaggio con una buona risposta al paziente.

L'emicrania dell'occhio, nonostante il meccanismo poco studiato del suo verificarsi, non è una frase. A osservanza di tutte le raccomandazioni le buone previsioni e le dinamiche in corso di una malattia sono annotate.

Dicci nei commenti cosa ti aiuta a far fronte agli attacchi, condividi l'articolo in modo che più persone imparino come prevenire gli attacchi.

Eye emicrania (visiva) scotoma luccicante - che cos'è

Lo scotoma atriale è una malattia in cui la funzionalità visiva è compromessa. È caratterizzato da una distorsione dell'immagine per qualche tempo o dalla sua parziale scomparsa in qualsiasi area a causa di una scorretta circolazione del sangue.

Un disturbo temporaneo si manifesta regolarmente e dura varie volte, e fattori neurologici provocano questo difetto visivo. Il più delle volte si verifica negli adolescenti e nelle donne incinte sullo sfondo di un'impennata ormonale.

Tipi di emicranie dell'occhio

Secondo la natura del flusso, lo scotoma tremolante si differenzia in due specie distinte.

Oftalmoplegia (malattia di Mobius)

La forma oftalmica dell'emicrania è un'anomalia congenita, la prima delle quali divenne nota alla fine del XIX secolo. Nonostante questo, le cause della malattia non sono state ancora identificate.

L'emicrania oftalmica è rara. I pazienti hanno notato l'assenza di espressioni facciali, la violazione del nervo oculomotore e le pupille. La malattia di Mobius si manifesta generalmente come paralisi dei muscoli intorno agli occhi (vedi foto).

Retinal

L'emicrania retinica è un attacco temporaneo che dura fino a 60 minuti. Durante gli attacchi si osservano difetti dell'immagine (aura di emicrania con scotomi a zig-zag colorati) che causano disagio visivo e difficoltà a concentrarsi su qualcosa.

L'emicrania tremolante è accompagnata da attacchi di cefalea o li precede. Durante i periodi di assenza di attacchi, vi è una completa assenza di disturbi oftalmologici, che distingue la retina dalle forme oftalmoplegiche di emicrania.

sintomi

Le manifestazioni della malattia peggiorano la capacità di distinguere gli oggetti e concentrarsi. I sintomi dell'emicrania visiva includono:

• aura visiva o oftalmica (un punto sfarfallio o incolore che può crescere di dimensioni);
• mal di testa dopo attacchi;
• vertigini;
• perdita di visibilità;
• nausea o vomito (all'altezza dell'attacco);
• carattere pulsante;
• cecità temporanea;
• disturbi vegetativi temporanei.

Cause di

La principale causa di emicrania atriale è considerata disfunzione neurologica, che è innescata da fattori familiari. L'interruzione della normale routine giornaliera, che comprende una serie di azioni obbligatorie giornaliere, causa non solo problemi neurologici. Pertanto, l'esclusione di tutti i componenti negativi aiuta a sbarazzarsi rapidamente della malattia, che non si può dire dell'emicrania addominale e basilare.

Privazione del sonno regolare

L'emergere della patologia suggerisce una mancanza cronica di sonno. La mancanza di riposo normale aumenta quotidianamente il carico su tutto il corpo, che è irto del deterioramento delle condizioni generali.

Un sonno sano e regolare ti aiuta a riprendersi da una dura giornata di lavoro e a preparare tutte le funzioni vitali per il prossimo.

ipossia

Questa è una malnutrizione delle cellule cerebrali, cioè la privazione dell'ossigeno. La mancanza prolungata di normale saturazione di ossigeno porterà alla morte delle cellule cerebrali.

Questo motivo appare come conseguenza di un infortunio mortale che ha minacciato la vita di una persona, oltre a trovarsi in una stanza soffocante e scarsamente ventilata per un lungo periodo di tempo.

Cambiamento del tempo

L'effetto del cambiamento delle condizioni meteorologiche su episodi di emicrania visiva significa sempre che il paziente ha un IRR. Poiché un cambiamento del tempo implica un cambiamento nella pressione atmosferica, influisce anche sulla pressione sanguigna.

In questo caso, le crisi sono accompagnate da mal di testa, malessere generale, aumento o diminuzione della pressione sanguigna,

Impulso emotivo

Onde emozionali - questa è una sorta di sistema protettivo del corpo. Ciò è dovuto all'incapacità di tenere maggiormente le proprie esperienze, paure, ecc., Accumulate sistematicamente per lungo tempo.

Più caratteristica delle persone emotive e sensibili che sono costrette a vivere sotto il peso delle circostanze. L'impennata è accompagnata dal rilascio di una dose di shock di ormoni, battito cardiaco accelerato e aumento della pressione sanguigna.

Alcol e sigarette

Cattive abitudini - è pericoloso per tutto il corpo. L'uso sistematico di alcol minaccia l'intossicazione frequente. I suoi veleni distruggono le connessioni neurali tra le cellule della materia grigia, e la mattinata postumi di sbornia minaccia l'ipossia.

Inoltre, la carenza di ossigeno provoca fumo di tabacco. I polmoni contaminati non possono più fornire al corpo la quantità necessaria di aria.

Stress, depressione

Stress pesante sul sistema nervoso - è lo stress e la depressione. La natura cronica del collasso nervoso minaccia di distruggere le connessioni neurali. Le persone hanno problemi di memoria, peggioramento della concentrazione, frequenti attacchi di emicrania o cefalea.

Esaurimento mentale e fisico

La relazione tra superlavoro e emicrania dell'occhio è molto vicina. La stanchezza, sia fisica che mentale, implica il dispendio di tutte le riserve di energia vitale e la mancanza di riposo tempestivo. Esiste il rischio di emicrania cervicale.

Provoca aritmia, aumento e diminuzione della pressione sanguigna, cambiamenti nella composizione biochimica del sangue, interruzione del sistema nervoso centrale, che causa un ictus o un infarto.

Alcuni farmaci

Alcuni farmaci hanno un effetto negativo sulla visione. Di solito questo è scritto nelle istruzioni per l'uso come effetto collaterale. La frequenza dell'emicrania oculare dipende dal singolo paziente.

malattia

Lo scotoma atriale è un segno di malattie cardiovascolari, oftalmiche e neurologiche:

• malformazione artero-venosa;
• aneurisma sacculare arterioso;
• distonia vascolare;
• restringimento di navi intracraniche;
• aritmia.

Fasi di sviluppo

La fase prodromica dura da un'ora a tutto il giorno:

1. Nella fase iniziale appaiono stanchezza, sbadigli frequenti, sensibilità alla luce e stimoli sonori, pesantezza nella parte posteriore della testa.
2. Nella fase successiva, appare un'aura, che è caratterizzata da disturbi visivi, sfarfallio, scintille, lampi, forse una menomazione degli arti superiori e intorpidimento.
3. Nella fase successiva, il mal di testa (emicrania acephalic) inizia a far male, di regola, da un lato. Questo è di solito una forma emiplegica di emicrania: pulsazione intensa, vertigini, difficoltà di percezione, grave nausea. L'emicrania basilare, caratteristica delle ragazze di età compresa tra 17 e 20 anni, è accompagnata da rumore o ronzio nelle orecchie, vertigini o svenimento.
4. Nella fase finale, il paziente ha bisogno di dormire, uno stato pigro non gli consente di fare nulla, appare una sensazione di sollievo.

Diagnosi dell'emicrania dell'occhio

Di solito il paziente viene riferito prima a un oftalmologo. Il medico dopo l'anamnesi esamina il fondo dell'occhio, rileva il livello della reazione pupillare e, se non rivela alcun problema in oftalmologia, lo invia al neurologo, dove viene prescritto al paziente di sottoporsi a varie procedure diagnostiche: RM, EEG, TC.

Metodi di trattamento

L'emicrania oftalmica è facilmente curabile se è provocata da una malattia non grave o ereditaria (caso raro). La terapia combinata aiuterà a sbarazzarsi dell'emicrania dell'occhio, che include il trattamento non farmacologico e farmacologico:

1. È necessario dormire abbastanza e fare lo scarico emotivo, che non sarà solo seduto alla TV o al computer.
2. In qualsiasi momento, l'esercizio quotidiano o lo sforzo fisico moderato e l'esposizione all'aria aperta avranno un effetto favorevole.
3. Se il lavoro comporta essere in una stanza soffocante, allora è necessario andare più spesso all'aria aperta o assumere medicinali che aumentano l'arricchimento delle cellule con l'ossigeno.

Metodi medici

Per il trattamento dell'emicrania oftalmica, è necessario raggiungere un completo sollievo delle crisi prima della fine della cura completa. Se, tuttavia, l'attacco è arrivato, viene prescritto un analgesico combinato con caffeina.

Fondamentalmente, i farmaci prescritti sono mirati a dilatare o restringere i vasi sanguigni, migliorare il flusso di sangue al cervello e trattare i disturbi nervosi.

Emicrania dell'occhio

Le emicranie sono periodicamente ricorrenti attacchi di mal di testa pulsante ad alta intensità che durano da 3 ore a 3 giorni (non di più). Fino al 20% della popolazione soffre di emicrania, di solito nelle donne di 30-49 anni. Tuttavia, la manifestazione della malattia si verifica nell'adolescenza. I fattori ereditari sono possibili.

Prima dell'inizio di un attacco, un'aura è spesso un precursore dell'emicrania. Allo stesso tempo, la frequenza degli attacchi può variare da 2 volte a settimana a 1 volta all'anno. Spesso il mal di testa è localizzato solo a metà della testa. Questo tipo di emicrania si chiama emicrania.

L'emicrania oculare è una forma della malattia, è anche chiamata scotoma atriale. La malattia è accompagnata da un senso di sfarfallio, accompagnato da perdita di campi visivi. L'aspetto dei fosfeni è possibile, di regola, alla periferia della zona cieca, che a volte è associata alle fortificazioni del "castello spettrale" (compresi i colori o il bianco e il nero). Tale sensazione visiva è caratteristica di entrambi gli occhi, il che indica violazioni che si verificano nelle parti più alte del sistema nervoso e non direttamente nell'analizzatore visivo stesso. Segni di emicrania oculare, nonostante il nome, procedendo completamente indolore, di solito scompaiono gradualmente entro mezz'ora. Tuttavia, questa condizione è raramente combinata con l'emicrania normale, a causa di alterata circolazione del sangue nel cervello. Tale anomalia è il risultato di un lavoro non corretto della regione occipitale della corteccia cerebrale, che non è correlato agli occhi o ai loro elementi, come la retina. A volte l'emicrania dell'occhio può causare nausea. L'emergere di tale stato è una ragione sufficiente per il rifiuto di guidare un veicolo. Gli esperti suggeriscono una connessione tra la malattia e i cambiamenti nelle arterie del cervello, ma l'essenza della patologia non è ben compresa.

Cause di malattia

La natura dell'inizio dell'emicrania non è ancora del tutto nota. Lo stress emotivo, il sovraccarico mentale, i cambiamenti climatici, l'ipossia, la luce pulsante sono considerati fattori di stimolazione particolarmente frequenti.

Attacchi di emicrania oggi sono considerati come una conseguenza del disturbo della regolazione vasomotoria a causa di angiodistonia regionale. La forma oculare di emicrania (con un'aura di deficit visivo) è causata dalla dyscirculation nell'arteria cerebrale posteriore; la sua forma retinica è probabilmente associata a ischemia retinica transitoria.

I sintomi dell'emicrania dell'occhio

È già stato sottolineato che l'emicrania oculare è inerente all'aura visiva - le fotopsie, gli scotomi a scintillazione, che di solito sono di natura omonima, cioè appaiono su entrambi gli occhi nella stessa metà del campo visivo. Di norma, appare dapprima uno scotoma paracentrale piccolo, che si espande verso i bordi del campo visivo, a volte è colorato. Le immagini scintillanti sono spesso sostituite dalla perdita di una parte della vista, spesso fino alla metà (ad esempio, l'emianopsia omonima).

Spesso la manifestazione dell'aura è l'insorgenza di disturbi visivi allucinatori.

Durante l'emicrania retinica al momento dell'aura, si verifica uno scotoma centrale o paracentrale, che può essere di varie forme e dimensioni, in alcuni casi, vi è completa cecità in uno o entrambi gli occhi.

Di regola, l'aura dura solo pochi minuti, dopo di che si sviluppa un mal di testa, localizzato nella zona fronto-orbitale sul lato opposto ai difetti visivi.

Le manifestazioni di aura emicranica sono completamente reversibili. Il mal di testa è spesso pulsante in natura, in crescita per 0,5-1,5 ore, ma a volte l'attacco dura fino a 6 ore. Al picco di intensità, il mal di testa può essere accompagnato da nausea e vomito.

Quando forma oftalmoplegica di emicrania, ci sono disturbi del nervo oculomotore. Questa variante dell'emicrania è chiamata malattia di Möbius. Questa forma della malattia è accompagnata da ptosi transitoria della palpebra superiore, strabismo paralizzante divergente, anisocoria, nonché disfunzione della pupilla sul lato della midriasi. Di solito si verifica nei bambini. La sconfitta del nervo oculomotore può a volte durare per settimane.

Manifestazioni di natura oftalmologica possono anche essere associate all'emicrania basilare associata, se si verificano lesioni bilaterali della visione, nonché oftalmoparesi, in combinazione con altri segni di lesione nel tronco cerebrale umano.