Come ripristinare la parola dopo un ictus: esercizi, previsioni

Da questo articolo imparerai: come è il recupero della parola dopo un ictus, quali possono essere i disturbi del linguaggio e come sono reversibili. Cosa devi fare per massimizzare la velocità e il pieno recupero della voce.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

L'alterazione della parola è una delle più comuni manifestazioni e conseguenze di ictus ischemico ed emorragico. Gli esperti chiamano questo disturbo afasia. Può essere diverso in gravità, durata e reversibilità - da lievi difficoltà a breve termine con la pronuncia di singole parole a una completa e permanente mancanza di parola dopo un ictus.

Quanto bene il discorso si riprende e se il paziente parlerà del tutto dopo un ictus dipende da tre fattori:

1. Quanto sono fortemente influenzate le aree del cervello responsabili della funzione del linguaggio - più ampio è l'ictus, più difficile è l'afasia.
2. Dalla tempestività e completezza delle misure terapeutiche e riabilitative: il precedente trattamento completo e completo è iniziato, migliore è il recupero.
3. Che tipo di centro del linguaggio è interessato, e che tipo di afasia in un paziente - l'afasia motoria viene trattata meglio, e il sensorio è spesso irreversibile, persistente per tutta la vita (per maggiori dettagli sui tipi di afasia - più avanti nell'articolo).

È possibile ripristinare il normale parlato dopo un ictus, anche se è stato completamente perso. Ma è difficile prevedere quanto sarà completo il recupero per un particolare paziente. Il processo di riabilitazione può durare da alcuni giorni a diversi anni, richiede molto sforzo da parte del paziente e classi regolari vicine.

È meglio essere trattati sotto la supervisione di specialisti: un neuropatologo, un riabilitatore e un logopedista.

Perché il recupero dipende da una varietà di disturbi del linguaggio?

I centri del discorso più importanti del cervello (Broca e Wernicke) si trovano nella regione frontotemporale dell'emisfero sinistro (nei destrimani).

Con la sconfitta di diversi siti nel cervello, ci sono diversi disturbi del linguaggio. A seconda di ciò, si distinguono i seguenti tipi di afasia:

• Sensoriale - il centro di Wernicke è interessato nella zona tra i lobi parietali e quelli temporali. Una persona non capisce, non crea un discorso significativo e quindi non può condurre un dialogo o una storia, anche se la pronuncia di singole parole che non sono correlate l'una con l'altra non viene violata.
• Brock affetto da motore nell'area nella zona tra i lobi frontale e temporale. La perdita della parola è causata dall'incapacità della pronuncia delle parole - la persona comprende il discorso indirizzato e vuole dire, ma non può farlo.
• Semantico: ha perso la capacità di comprendere e pronunciare complessi di significati e suoni, ma ha mantenuto la capacità di parlare con semplici frasi semantiche.
• Amnesia - una persona può parlare normalmente, ma dimentica i singoli nomi e le parole, quindi, durante una conversazione, non può dirle.

I disturbi del linguaggio sensoriale sono i più pericolosi e poco restaurati - la primitiva capacità di pronunciare parole separate non correlate tra loro può rimanere per tutta la vita. L'afasia motoria è meglio eliminata - anche se il paziente ha completamente perso la parola, può riprendersi completamente.

Regole e disposizioni generali

Per ripristinare la parola dopo un ictus, è necessario un complesso di misure:

• Richiesta iniziale di assistenza medica (nelle prime ore dopo l'inizio della malattia).
• Supporto farmaci
• Lezioni con logopedista.
• Esercizi speciali che ripristinano la pronuncia.
• Metodi di trattamento ausiliari: fisioterapia, chirurgia, terapia con cellule staminali.

Di grande importanza è l'ambiente in cui si trova il paziente. I suoi parenti e l'entourage dovrebbero promuovere i processi di recupero. Dopotutto, infatti, un adulto che ha perso il suo discorso, come un bambino piccolo, deve imparare nuovamente a parlare.

Per questo è necessario:

1. Ambiente calmo, eliminazione dello stress, eccitazione, rumori forti e rumore.
2. Interesse e desiderio di ripristinare le abilità del linguaggio.
3. Comunicazione costante - anche se il paziente non reagisce affatto al trattamento e alla parola, dovrebbe ascoltarlo. Parlate con il paziente, tra di loro, e nel tempo, il cervello inizierà a percepire non solo, ma anche a riprodurre in modo indipendente ciò che sente.
4. Il processo di riabilitazione dovrebbe consistere in diverse fasi successive che sono responsabili del ripristino graduale di varie abilità, come comprensione del parlato, suoni pronuncianti, parole, frasi, frasi, discorso espanso significativo e miglioramento della pronuncia.
5. La durata delle fasi di riabilitazione può essere diversa (giorni, settimane, mesi e persino anni).
6. Non puoi fermarti sul risultato raggiunto.

Come è la ripresa

È importante capire che ci vuole tempo per ripristinare la parola, così come le eventuali funzioni cerebrali perse causate dall'ictus. Il processo di riabilitazione nell'afasia sensoriale spesso (72%) avviene lentamente e gradualmente, passo dopo passo, quando la capacità di parlare si espande con ogni giorno o mese. Nell'afasia motoria, il recupero spontaneo della parola per tipo di scatto si verifica più spesso (65%) - una persona per diverse settimane non raggiunge alcun risultato di trattamento, dopo di che si verifica un netto miglioramento (per esempio, non può dire nulla e dopo pochi mesi pronuncia immediatamente frasi).

Il massimo recupero del linguaggio si verifica nel primo anno dopo un ictus, ma dura fino a 3-5 anni. Dopo questo periodo, le violazioni esistenti persistono per tutta la vita.

La riabilitazione delle funzioni del linguaggio dovrebbe essere testarda, ma sistematizzata. È impossibile esagerare e non lavorare abbastanza su se stessi. È meglio alternare periodi di pratica attiva (esercizi di pronuncia, lavoro con un logopedista) al riposo.

La durata delle lezioni aumenta gradualmente - da diversi minuti nei primi giorni dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente a 1-2 ore in 4-5 settimane. Questa regola si applica anche ad attività come l'ascolto di parole, musica e programmi TV - dovrebbero anche essere limitate nel tempo e alternate a periodi di riposo.

Assicurati di contattare lo specialista - logopedista, neuropatologo, riabilitatore. Con il loro aiuto, il discorso si riprenderà meglio e più velocemente.

TAC dell'ictus ischemico nella zona di Wernicke. E - il centro di un colpo di ischemic alle prime ore; B - trasformazione di hemorrhagic di un colpo al giorno 3

Aiuto per il logopedista

Prima di riprendere la parola dopo un ictus, il paziente viene consultato da un logopedista aphasiologist. Lo specialista determinerà la natura dell'afasia e redigerà un programma individuale di riabilitazione, tenendo conto delle violazioni esistenti. Con questo approccio, circa il 25-30% dei pazienti con gravi disturbi del linguaggio iniziano a parlare alla dimissione ospedaliera. Gli elementi delle classi dovrebbero continuare ad essere eseguiti indipendentemente a casa, ma periodicamente (settimanalmente o mensilmente) per frequentare un logopedista per la correzione delle attività di riabilitazione.

I principali metodi e principi del logopedista, che devono essere considerati quando l'auto-riabilitazione a casa:

• Definizione di reazione ad una voce forte e silenziosa.
• Accumulo graduale, complessità dei carichi e dei compiti.
• Dal semplice al complesso - solo dopo aver padroneggiato funzioni meno complesse (comprensione e pronuncia dei suoni) si può iniziare a padroneggiare costrutti di discorso più complessi (parole, frasi).
• Assicurati di seguire non solo la pronuncia, ma anche la comprensione del significato delle parole pronunciate.
• È necessario prendere in considerazione l'interesse del paziente nell'argomento in esame - per parlare di ciò che è interessante per il paziente.
• Usa la tecnica - inizia la frase da solo e il paziente lo finisce.
• Per usare i trucchi musicali - il canto del paziente insieme alle sue canzoni preferite aiuta a ripristinare rapidamente il discorso della conversazione.
• La combinazione del disegno con l'allenamento della pronuncia è qualcosa che il paziente non può pronunciare, deve disegnare.

Tutte queste tecniche hanno un effetto positivo sul ripristino dei centri del linguaggio del cervello.

Una scheda di comunicazione aiuta i pazienti con afasia a comunicare con gli altri. Clicca sulla foto per ingrandirla

Esercizi utili

Tutti i pazienti con afasia dopo un ictus devono eseguire esercizi di restauro speciali, indipendentemente dal tipo. Ciò è dovuto al fatto che nell'85-90% l'afasia è mista - sensoriale-motoria. Pertanto, gli esercizi che migliorano il lavoro del sistema muscolare coinvolto nella pronuncia sono mostrati a tutti i pazienti.

Tecniche ed esercizi efficaci:

• Ruota e allunga al massimo le labbra sotto forma di cannuccia (come un bacio) e tieni questa posizione per 5-7 secondi. Ripeti 5-10 volte.
• Il labbro inferiore, afferra la parte superiore e tiralo al massimo. Rilassati e ripeti l'azione 5-10 volte.
• Labbro superiore, afferrare il fondo e serrarlo il più possibile per 3-5 secondi. Ripeti 5-10 volte.
• Apri la bocca, la testa e il collo, tira in avanti, spingi la lingua fuori dalla bocca il più possibile. Mantieni questa posizione per alcuni secondi. Ritorna alla posizione normale e ripeti l'esercizio 5-10 volte.
• 5-10 volte leccare la parte superiore e poi il labbro inferiore, prima da destra a sinistra, poi da destra a sinistra.
• Leccare ripetutamente le labbra con la lingua in un cerchio (superiore e inferiore) in entrambe le direzioni.
• Torcere la lingua sotto forma di tubo, sporgere in questa posizione della cavità orale.
• Con la bocca chiusa, avvolgi la lingua e cerca di raggiungere il cielo duro e poi morbido.
• Chiudi la bocca in modo che le labbra siano chiuse e che i denti siano aperti. Eseguire movimenti circolari della lingua tra le labbra e i denti, prima nella parte sinistra, poi nella direzione destra.
• Lancia la lingua contro il cielo duro in modo che il suono assomigli al suono di un cavallo che corre.
• Attacca la lingua il più lontano possibile dalla bocca e fai un sibilo (come un serpente).
• Chiudi la bocca e prova a sorridere aprendo le labbra e mostrando tutti i denti. Ripeti un sorriso, ma non aprire le labbra e non mostrare i denti.
• Tira fuori la lingua e prova alternativamente a raggiungere la punta del naso e giù fino al mento.
• Spara il tuo bacio con un forte schiocco.

Ricorda che tutti gli esercizi devono essere eseguiti non una volta, ma più volte (5-10 volte durante una sessione).

Esercizio di afasia

Metodi aggiuntivi

Il lavoro sulla percezione e pronuncia del discorso è la più importante, ma non l'unica parte del recupero del linguaggio. Se necessario, deve essere utilizzato:

1. Terapia farmacologica - farmaci che ripristinano la circolazione sanguigna e il lavoro delle cellule cerebrali (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapia - elettropulse terapia, miostimolazione, agopuntura, massaggio della lingua e dei muscoli facciali e altre tecniche.
3. Chirurgia - interventi vascolari e neurochirurgici che migliorano la circolazione sanguigna e il funzionamento delle cellule cerebrali.

prospettiva

I disturbi del linguaggio più gravi si verificano con ampi tratti che interessano la regione frontale-temporale-parietale (bacino dell'arteria cerebrale media) nell'emisfero sinistro del cervello in persone destrorse o nell'emisfero destro in persone mancine. In media, soggetto al rispetto di tutte le raccomandazioni degli specialisti da parte dei pazienti sopravvissuti, la parola persa dopo un ictus viene ripristinata:

• Dopo forti colpi - 55%.
• Per ictus di gravità moderata - 76%.
• In forme più lievi della malattia - 92%.

Se non si intraprende una riabilitazione, la probabilità complessiva di recupero è solo del 15%.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Compromissione del tratto cerebrale - tipi di anomalie

Come risultato di un ictus, la circolazione del sangue è disturbata nel cervello. È accompagnato da danni al sistema nervoso centrale con conseguenti complicazioni della funzione cerebrale.

Nella maggior parte dei casi, una persona si trova di fronte a un disturbo del linguaggio durante un ictus cerebrale, ha difficoltà nella pronuncia o nella comprensione di esso.

Questo risulta essere un grosso problema psicologico per il paziente e i suoi parenti. Con il metodo corretto di trattamento, il periodo di riabilitazione è più rapido ed efficiente.

La posizione dei centri del linguaggio nel cervello

Il cervello è l'organo più significativo del sistema nervoso centrale di una persona. I nuclei, situati nel tronco cerebrale, inviano impulsi a determinati reparti che eseguono comandi motori. Tra questi ci sono i nervi che sono coinvolti nella creazione del discorso.

La posizione delle zone vocali a causa dell'emisfero dominante. Per le persone che possiedono prevalentemente la mano destra, i centri si trovano nell'emisfero sinistro. In mancini - a destra.

Nella parte inferiore del lobo frontale è il centro di Broca, che partecipa al processo di riproduzione del discorso. Questa area del cervello è responsabile del processo di articolazione della parola, riduce i muscoli degli organi che formano il discorso.

Centro Brock e Wernicke nel cervello

L'area di Broca copre il processo di costruzione delle frasi, l'ordine corretto delle parole, la sequenza delle affermazioni. In caso di violazione del lavoro di questa zona, una persona cessa di esprimere chiaramente i suoi pensieri. La capacità di comprendere la parola è preservata.

La zona di Wernicke si trova nella parte posteriore del giro temporale, responsabile della comprensione della lingua orale e scritta. È il centro uditivo, in grado di analizzare e confrontare ciò che sentono.
Ci sono altri centri di parola ausiliari, che si trovano su diverse parti della corteccia cerebrale. Sono responsabili del pensiero logico, della capacità di isolare l'idea principale del testo, di leggere, di identificare i suoni.

Nelle persone che hanno subito un ictus, si possono osservare disturbi del linguaggio di due tipi.

L'ictus è una malattia che può apparire senza una ragione apparente. Quanti sono in ospedale con un ictus - fasi e trattamento a seconda della gravità della malattia.

Sul trattamento dell'ictus ischemico con farmaci, leggi qui.

L'ictus emorragico è una malattia insidiosa che può essere fatale. Qui http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html informazioni dettagliate sulle possibili conseguenze di un ictus.

ataxiophemia

Si verifica con la sconfitta delle strutture sottocorticali del cervello.

Questa è una violazione della pronuncia delle parole dovuta a disfunzione dell'articolazione, struttura fonematica, respirazione del linguaggio, intonazione.

Il risultato è che il discorso di una persona diventa incomprensibile.

C'è una maggiore salivazione, lentezza della pronuncia, indebolimento dell'articolazione. I muscoli del viso diventano meno mobili, causando una distorsione dei suoni parlati. In questo caso, il paziente capisce il discorso, è in grado di scrivere e leggere.

Esistono quattro tipi di disartria:

1. malattia lieve, in cui i sintomi della disartria sono rilevati solo da uno specialista;
2. il discorso è comprensibile per gli altri, ma ci sono difetti nella pronuncia;
3. la parola è incomprensibile, comprensibile solo a una ristretta cerchia di persone;
4. grave grado di disartria, caratterizzato dalla mancanza di parlare.

afasia

La malattia è caratterizzata da violazione totale o parziale dell'attività del linguaggio, preservando l'udito e l'articolazione. Il cervello riceve un impulso nervoso insufficiente per esprimere un pensiero attraverso gli organi del discorso. A seconda della localizzazione della lesione e delle disfunzioni identificate, l'afasia è divisa in diversi tipi:

Afasia motoria

Osservato con danni alle parti superiori dell'arteria principale del cervello.

I principali organi del linguaggio mantengono la loro funzionalità, ma il paziente è difficile da gestirli.

In forma lieve di afasia motoria, viene mantenuta la capacità di pronunciare parole e frasi.

Nel discorso, c'è un cambiamento nella sequenza della presentazione, una violazione dell'ordine delle parole e delle loro forme. È difficile per una persona pronunciare alcuni suoni consonanti, pronuncia semplici parole per sillabe. Allo stesso tempo, il significato di quanto sopra è chiaro.

Per le forme più gravi di afasia motoria, una compromissione completa della parola dopo un ictus è caratteristica. Il paziente non è in grado di costruire parole, può solo pronunciare le vocali. Il discorso di altre persone capisce.

Il trattamento dovrebbe iniziare una settimana dopo un ictus. Per questo basta provare a pronunciare parole semplici, cantare canzoni.

Afasia sensoriale

La malattia si verifica a causa della sconfitta della zona di Wernicke. È caratterizzato da una perdita totale o parziale della comprensione del parlato. La funzione uditiva è preservata.

Il paziente è in grado di riprodurre frammenti di parole, suoni individuali che non hanno una connessione semantica tra loro. Ci sono problemi con la lettura, la scrittura e il conteggio.

Il paziente entra in uno stato di eccitazione, gesticolando attivamente con le sue mani. Può seguire le indicazioni (bocca aperta, girare la testa, sedersi). Capace di ripetere semplici parole, ma non trova significato in esse. In un discorso indirizzato a lui, sente suoni incoerenti. Capacità perse di leggere e scrivere.

Se la regione parietale dell'emisfero sinistro è danneggiata, si osserva disorientamento nello spazio.

L'afasia sensoriale può manifestarsi in una forma lieve, quindi una persona impara parole e frasi di ogni giorno.La difficoltà del trattamento risiede nella mancanza di comprensione della parola.

Afasia dinamica

Si verifica a causa della sconfitta delle aree frontali posteriori dell'emisfero dominante.

Caratterizzato dalla mancanza di formulazione del testo.

Il paziente non può costruire mentalmente una frase e riprodurla oralmente. Processo di pensiero distorto

Una persona confonde la forma delle parole, usa frasi semplici, frasi modellate, cambia i suoni in luoghi.

L'afasia dinamica è caratterizzata da espressioni spontanee. La struttura del testo e l'integrità semantica delle violazioni, pronunciate solo frammenti di frasi. Il paziente dimentica le parole, prova a raccogliere un sinonimo o spiega ciò che vuole in altri modi.

Nella forma lieve della malattia, una persona è in grado di comprendere la lingua parlata lentamente. Ma mentre accelera il ritmo della conversazione, il paziente perde il significato dell'affermazione. Quando risponde a una domanda, usa le stesse parole pronunciate dall'interlocutore.

Una forma più complessa di afasia dinamica porta il paziente a uno stato di inerzia. Ci sono difficoltà nel comprendere frasi lunghe. Il discorso può essere completamente assente. Il paziente non mostra alcun interesse per ciò che sta accadendo intorno a lui.

Per ripristinare la sequenza del pensiero, il logopedista propone di descrivere immagini e immagini correlate. Varie storie e dialoghi sono elaborati insieme al paziente, a seguito del quale viene restituita la capacità di pianificare la parola.

L'ictus è una delle cause più comuni di morte nelle persone di tutto il mondo. Segni di ictus nelle donne e metodi di prevenzione sono descritti in dettaglio nell'articolo.

Come è il periodo di recupero per un paziente dopo un ictus, diremo oltre.

Afasia mentale acustica

È associato alla distruzione delle parti centrali e posteriori della parte temporale del cervello.

Caratterizzato da una diminuzione della memoria del discorso dell'udito. La capacità di conservare ed elaborare la quantità necessaria di informazioni viene persa.

L'interpretazione del paziente del significato figurativo delle parole è distorta, il significato del testo è perso. Caratterizzato da ripetizioni multiple di una singola parola.

Quando comunichi, il paziente può dimenticare il design sonoro delle parole, può essere spiegato usando sinonimi. La parafasia verbale domina nel discorso. Ad esempio, invece della parola "tavolo" una persona dice "sedia" o "divano".

Lettura e scrittura parzialmente salvate. La rivisitazione del testo è difficile a causa dell'incapacità di conservare le informazioni in memoria. La complessità dell'account si verifica quando si eseguono attività aritmetiche per via orale.

Afasia amnestica

La deviazione si verifica con la sconfitta della regione temporale inferiore.

È considerato il tipo più "dolce" di afasia. Caratterizzato da consapevolezza, adeguatezza della parola.

Il paziente mantiene le funzioni intellettuali, mentali e uditive.

La caratteristica principale dell'afasia amnestica è la difficoltà della selezione delle parole durante la comunicazione. Il paziente dimentica i nomi e i nomi degli oggetti, ma è in grado di descriverli con l'aiuto di aggettivi e verbi.

Afasia totale

Manifestato immediatamente dopo l'ictus ischemico.

Il paziente perde la capacità di riprodurre e comprendere la parola, mentre la funzione uditiva non cambia.

Sensibilità ridotta Una persona smette di riconoscere discorsi, gesti, articolazioni, suoni scritti e orali. Resta la capacità di pronunciare suoni individuali, tosse, moo.

Per lesioni focali più gravi in ​​un paziente, il braccio destro è paralizzato. Il comportamento generale è passivo.

L'afasia totale può trasformarsi in forme più complesse, quindi il trattamento inizia immediatamente dopo la rilevazione delle anomalie.

Danni a qualsiasi parte del cervello possono influire negativamente sul lavoro del sistema nervoso centrale.

Una persona che ha subito un ictus ha bisogno dell'attenzione e della cura dei propri cari. Cerca di mostrare pazienza al paziente. Circondalo di emozioni positive e il processo di trattamento accelererà notevolmente.

È possibile ripristinare la parola dopo un ictus

Malattie neurologiche del cervello con emorragia successiva è una patologia abbastanza comune che richiede un trattamento competente. Il recupero del linguaggio dopo un ictus è uno dei compiti principali della terapia complessa. Molto spesso, in assenza di un trattamento adeguato, questo disturbo porta alla disabilità.

Come risultato di un approccio competente, è possibile ridurre gli effetti negativi della crisi. La condizione principale è la tempestività del primo soccorso. Con la giusta terapia, il rischio di invalidità è significativamente ridotto.

Cause dei problemi vocali dopo l'ictus

L'afasia sullo sfondo di una crisi emorragica o ischemica è associata a una lesione del centro nella corteccia cerebrale responsabile delle funzioni del linguaggio. Nei destrimani, è sulla sinistra, ma in alcuni tipi della sindrome, i lobi frontali e parietali, il cervelletto, sono simultaneamente colpiti.

Un paziente che ha subito una crisi non può pronunciare le parole normalmente, perde la capacità di scrivere, leggere, smette di riconoscere le frasi di altre persone. Tali violazioni sono osservate con lesioni del lobo temporale (patologia sensoriale).

La malattia è accompagnata da altre disfunzioni del linguaggio:

1. Tipo totale Il discorso è completamente assente, il paziente non riconosce i suoi parenti, non si rende conto di cosa gli sta succedendo.
2. Vista motore Una persona capisce di cosa gli stanno parlando gli altri, reagisce a ciò che sta accadendo in risposta. Il discorso del paziente assomiglia a suoni non correlati.
3. Tipo amnestico Il paziente non riconosce le cose intorno a lui. Il vocabolario è piuttosto limitato.
4. Vista semantica Una persona non percepisce frasi, frasi, sinonimi e confronti complessi. Quando ci si riferisce ad esso, è necessario utilizzare i costrutti di discorso più semplici.

A seconda del tipo di afasia in una persona, viene selezionato un programma individuale di trattamento dopo un ictus a casa e in ospedale. Con danni alle parti parietali e frontali (afasia motoria), è molto più difficile eliminare i disturbi del linguaggio rispetto alla patologia sensoriale.

Quante persone si riprendono dopo la crisi

Il tempo necessario al paziente per "riprendersi" dopo un ictus dipende dalla tempestività delle cure mediche, dalla posizione dell'emorragia, dal tipo di patologia e dalla salute generale di una determinata persona. Più questi indicatori sono significativi, più è difficile determinare se le funzioni vocali vengono ripristinate dopo una crisi.

Il tempo approssimativo e la previsione per una persona di tornare a uno stile di vita normale dopo un ictus è simile a questo:

1. Crisi ischemica con disturbi neurologici minori (lieve paralisi del viso e degli arti, disfunzione visiva, coordinazione, vertigini). Un recupero parziale richiederà diversi mesi, completo fino a 3.
2. Diversi tipi di ictus con cambiamenti neurologici caratteristici (grave paralisi del viso, arti, disturbi di coordinazione significativi). Affinché una persona possa servirsi parzialmente, ci vorranno circa sei mesi, a volte ci vogliono anni per riprendersi completamente.
3. Grave crisi emorragica e ischemica con disturbo neurologico persistente (disabilità dovuta a lesione di una delle estremità e altri gravi difetti). Il trattamento parziale con la capacità di sedersi da soli - fino a 2 anni, recupero completo - è impossibile.

Più è difficile la crisi, più difficile è rispondere a come ripristinare la parola dopo un ictus emorragico. In una crisi ischemica, una persona si sveglia molto più velocemente. Sullo sfondo di un grave disturbo neurologico in qualsiasi colpo, il paziente non ha sempre l'opportunità di una cura completa.

Aiuta la logopedia nel trattamento dell'afasia

Secondo gli esperti, i primi 6 mesi dopo la crisi sono considerati più fruttuosi nel ripristinare le funzioni linguistiche. Ma questo non significa che in questo momento la capacità di parlare tornerà senza l'aiuto dei medici, gli sforzi del paziente.

Come ripristinare la parola dopo un ictus:

• lezioni sistematiche con un logopedista in uno schema speciale che consente di recuperare rapidamente le abilità perdute;
• eseguire esercizi a casa, che vengono selezionati da uno specialista;
• determinazione del tipo di afasia basata su una diagnosi completa.

Per ottenere l'effetto più rapido possibile, il logopedista dovrebbe lavorare con una persona che ha avuto un ictus in presenza dei suoi parenti all'inizio, questo consentirà ai parenti di memorizzare gli esercizi necessari.

Riducendo la gravità dei sintomi dell'afasia e delle dinamiche "incoraggianti", è possibile ridurre il numero di conversazioni con un logopedista. Lo specialista può essere invitato a casa - una volta un paio di settimane per la correzione, per monitorare il corso del trattamento. Gli esercizi di logopedia dovrebbero essere eseguiti ogni giorno.

Al fine di restituire rapidamente un discorso perso dopo un ictus emorragico o ischemico, non è sufficiente fornire al paziente solo le lezioni con un medico. Un ritorno a uno stile di vita a pieno titolo è possibile solo sotto la condizione della terapia farmacologica, che prevede l'uso di farmaci che aiutano a ripristinare la circolazione sanguigna nelle aree del cervello danneggiate.

La terapia del linguaggio deve essere combinata con la tecnica di un massaggio speciale del rachide cervicale, con una potente stimolazione elettrica e effetti fisioterapici.

Il complesso dell'occupazione dopo la crisi

Nonostante il fatto che ogni tipo di afasia abbia i propri esercizi per ripristinare il linguaggio normale dopo un ictus, è opportuno ricordare che tutte le violazioni sono miste e richiedono un approccio speciale al sistema.

Il complesso di esercizi speciali aiuterà non solo a recuperare le capacità perse, ma anche a migliorare le loro abilità oratorie e la dizione a una persona sana.

In allenamento, si raccomanda di seguire le raccomandazioni di un logopedista, che includono:

1. Tirare le pieghe delle labbra in un tubo, tenere premuto per 3-5 secondi, quindi ripetere (fino a 10 set).
2. La parte inferiore della mascella afferra la parte superiore del labbro, tenere premuto per 2-3 secondi, rilasciare (5-10 volte).
3. Simile all'esercizio precedente, solo il contrario - tieni la parte inferiore con il labbro superiore.
4. Aprire la bocca, allungare il collo in avanti, sporgere la lingua (il più lontano possibile), indugiare per alcuni secondi (5-10 ripetizioni).
5. A sua volta, lecca la piega del labbro superiore e inferiore, da sinistra a destra, e viceversa (fino a 10 approcci).
6. Per ritrarre la lingua del tubo.
7. Leccare le pieghe delle labbra.
8. Chiudi bocca e lingua fino al cielo inferiore.
9. Frenare la lingua, come un cavallo mentre corre.
10. Chiudi la bocca, apri i denti, con un movimento circolare per far passare la lingua tra le pieghe delle labbra e i denti.
11. Prova a sorridere, mostrando tutti i denti, quindi ripeti il ​​movimento con una mascella chiusa.
12. Sibilare come un serpente, spingendo la lingua fuori dalla bocca.
13. Invia un bacio, schioccando forte.
14. Lingua per raggiungere il mento, dopo la punta del naso.

Gli esercizi per l'afasia possono essere eseguiti in diverse sequenze di 2-3 volte al giorno, combinandoli con altri esercizi per ripristinare le funzioni del linguaggio. Completa logicamente frasi per l'assistente, impara schemi, poesie, conteggi, canzoni, ascolta la tua musica preferita.

Affinché il discorso possa essere completamente ripristinato (per quanto possibile), è necessario avvicinarsi all'attuazione delle raccomandazioni di un logopedista, il medico curante con piena responsabilità. Durante le lezioni nella stanza deve essere completo silenzio.

Trattamento della crisi delle cellule staminali ischemiche

Lo scopo di questa terapia è di ripristinare, rinnovare i vasi danneggiati dall'ictus, i tessuti. Le cellule staminali riconoscono aree problematiche, sostituiscono i neuroni morti con cellule nervose sane.

I moderni metodi di ripristino delle funzioni, il parlato dopo un tratto includono il seguente schema di azioni:

• da materiale biologico umano, i tessuti di gambo vengono estratti;
• le celle ottenute sono regolate al valore desiderato;
• somministrato per via endovenosa ogni 2 mesi.

Tale terapia consente di ripristinare i tessuti danneggiati della "materia grigia" e le sue funzioni, rafforzando il sistema immunitario, migliorando il benessere generale della persona e aumentando il potenziale di vita.

Altri metodi di effetti terapeutici e preventivi

Difficoltà verbali difficili dopo un ictus, possibilmente, possono essere eliminate con l'aiuto di altri metodi di terapia, che solo un neurologo qualificato può raccomandare. A tal fine, condurrà una diagnosi completa, i cui risultati stabiliranno il trattamento appropriato, tra cui:

1. Fisioterapia - elettrostimolazione del tessuto muscolare della parola. È più spesso usato per l'afasia a motore. Ma i medici moderni ricorrono ad esso in rari casi.
2. Agopuntura - utilizzato per ripristinare l'articolazione e il collegamento della funzione vocale. Assegnato al tipo di patologia motoria.
3. Biocontrollo funzionale. Questa tecnica è basata sull'impatto visivo sui muscoli del discorso. Non raccomandato per i pazienti con disturbi percettivi.

La terapia combinata, compresi questi metodi di esposizione, aiuta a migliorare la funzione del linguaggio. La complessità del periodo di riabilitazione e la durata del trattamento per gli effetti di un ictus emorragico o ischemico dipende dalla posizione dell'emorragia e dalla sua estensività. In alcuni casi, il restauro richiede solo un mese, in altri fino a 2 anni.

Problemi con il linguaggio dopo l'emorragia cerebrale possono essere non solo nel danno diretto ai centri, ma anche nella paralisi dei muscoli facciali. Di conseguenza, i muscoli di articolazione smettono di svolgere il loro lavoro e la terapia e la riabilitazione vengono eseguite, come nel caso dei disturbi di coordinazione.

Farmaci per l'afasia

Nella crisi ischemica, la trombolisi tempestiva aiuta a evitare problemi di linguaggio. I seguenti farmaci sono stati utilizzati per ripristinare la funzione e hanno mostrato un'efficacia diversa:

• "Piracetam" insieme agli esercizi di logopedia accelera il processo di guarigione;
• La bromocriptina non aiuta con l'afasia;
• "Levodopa": la sua efficacia non è pienamente dimostrata;
• "Dextroamphetamine" - migliora la riabilitazione del linguaggio dopo un ictus in combinazione con una serie speciale di esercizi;
• Farmaci colinergici - la loro azione nell'afasia non è completamente compresa;
• "Moklobemid" - non contribuisce al trattamento per problemi di parola;
• "Dextran-40" - riduce l'efficacia della terapia complessa;
• "Memantina" - insieme alle classi del parlato, alle restrizioni individuali, ripristina le funzioni vocali.

Se sia possibile prendere uno o l'altro farmaco dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dall'ampiezza, dal tipo di crisi. Il trattamento dell'afasia viene eseguito in un modello simile a quello di altri disturbi nell'ictus. I farmaci più comunemente usati sono volti a ripristinare la conduttività delle terminazioni nervose, stimolando la memoria, l'attenzione.

Medicina tradizionale per l'afasia

Non ci sono ricette specifiche per ripristinare le capacità del linguaggio, ma il corpo umano può essere aiutato seguendo alcune raccomandazioni. Vale a dire:

1. Nelle fasi iniziali della riabilitazione è necessario osservare il riposo a letto.
2. Invece del tè semplice usare un decotto di menta, salvia.
3. Di notte, un bicchiere di latte caldo.
4. Un gran numero di limoni contribuirà a rafforzare il sistema immunitario.

Se la parola viene ripristinata dopo una crisi ischemica o emorragica, interessa sia i pazienti che i medici.

Dovrebbe essere fatto con il paziente che cammina all'aria aperta, per monitorare la dieta del suo cibo. L'uso di rimedi popolari contribuirà ad accelerare il processo di riabilitazione.

Vari decotti basati sulle seguenti erbe sono usati per trattare gli effetti di un ictus:

• coni di abete rosso o pino;
• ginepro;
• viburno rosso;
• salvia medicinale e timo selvatico.

Oltre ai decotti monocomponenti, vengono anche utilizzate tariffe complesse. La complessa terapia dell'afasia comprende i tè medicinali, che includono:

1. Erba di San Giovanni, achillea, piantaggine di campo.
2. Fragoline selvatiche, ochanka, gusci di noci.
3. Rosa canina, rape, calendula per farmacia.

Sage aiuta a ripristinare le abilità vocali più rapidamente. Preparare e dare al paziente per tutto il giorno in piccole porzioni - 4 sorsi fino a 5 volte al giorno. Prima di assumere un determinato rimedio, dovresti consultare un neurologo su come ripristinare il linguaggio dopo l'ictus ischemico senza possibili complicazioni di salute.

Solo una terapia complessa e azioni concertate di medici aiuteranno una persona a tornare a una vita piena dopo una crisi. Il supporto del paziente da parte di parenti, logopedisti è un prerequisito per un trattamento competente.

Un ictus è una patologia insidiosa e piuttosto seria, la cui conseguenza è un cambiamento nell'articolazione, abilità linguistiche. Restituire le funzioni perse è possibile solo a condizione di un approccio sistematico al trattamento della malattia, esercizi sistematici. La velocità della riabilitazione dipende da molti fattori: il tipo di afasia, l'entità del danno cerebrale.

Correzione dei disturbi del linguaggio dopo un ictus

Un paziente colpito da ictus perde la capacità di vivere e muoversi completamente. Le persone stanno vivendo il più possibile il recupero della mobilità, e anche i pazienti vogliono curare i disturbi del linguaggio durante un ictus.

La differenza tra i pazienti sottoposti a trattamento riabilitativo e i pazienti che rimangono senza trattamento è molto grande. Un paziente sottoposto a riabilitazione migliora la prognosi per il pieno recupero.

L'ictus si riferisce a danni cerebrali dovuti a emorragia o infarto vascolare. Spesso, gli ictus portano alla paralisi totale o parziale di un lato del corpo o dell'intero corpo, disturbi dell'andatura e altri problemi a seconda di dove si è verificato il danno al cervello.

Il ripristino delle funzioni motorie in una certa misura è possibile, anche se non eseguire la riabilitazione, dal momento che ogni persona ha la neuroplasticità. Il livello finale di recupero dipenderà da vari fattori: genere, razza, età, stile di vita e molto altro.

L'entità dei disturbi varia notevolmente a seconda della natura del danno cerebrale, quindi è molto importante all'inizio del trattamento fare una valutazione accurata delle condizioni del paziente e sviluppare una strategia per lavorare con ciascun paziente specifico.

Il potenziale di recupero è maggiore nei primi 90 giorni dopo un ictus, quindi, è meglio valutare e prospettive di riabilitazione durante questo periodo. La probabilità di recupero delle funzioni motorie in questo momento è dell'80-90%. Dopo questo periodo, la velocità di recupero rallenta notevolmente.
Questo è il motivo per cui i medici chiamano i primi 3 mesi dopo un ictus del periodo d'oro. Oltre ai problemi delle funzioni motorie, le persone che hanno subito un ictus possono avere altri problemi:

• cattiva dizione;
• insonnia;
• disturbi della minzione.

La riabilitazione è una guarigione completa sotto la supervisione di molti specialisti che aiutano una persona a far fronte a varie manifestazioni di un ictus.

Recupero del linguaggio nell'afasia

Nell'afasia afferente, tali aree della corteccia cerebrale come le regioni scure inferiori dell'emisfero principale, cioè il lato sinistro, sono interessate. L'emisfero sinistro destro è responsabile della comunicazione. Nell'afasia afferente del motore, il paziente ha una perdita della parola o l'assenza di certi suoni. Il paziente non è in grado o è molto difficile pronunciare suoni vocali individuali. Nel decorso acuto dell'afasia, i parenti non dovrebbero essere spaventati, all'inizio, la parola può scomparire completamente, che è chiamata afasia totale. Tuttavia, entro poche ore o giorni dopo un ictus, la comunicazione inizia a riprendersi.

I parenti di una persona con afasia devono parlare lentamente, non gridare. Una persona non ha un orecchio fisico rotto, sente bene, non ha bisogno di alzare la voce. Non è necessario utilizzare costrutti di discorso complessi o frasi lunghe e complesse. Hai bisogno di parlare con semplici frasi chiare.

La persona capisce tutto, ma ha disturbi del linguaggio dopo un ictus, motivo per cui la comunicazione è disturbata. Come avviare il discorso di recupero?

Visitando un parente in ospedale è necessario provare a frenare il discorso. È necessario motivare una persona a parlare, anche se non è bravo a farlo. Se una persona non può pronunciare una parola, è necessario che cominci a pronunciare solo suoni.

Hai bisogno di chiedere al paziente di rispondere con un cenno della testa, gesti, se non c'è alcun discorso. A volte ci sono almeno alcuni suoni che una persona ripete costantemente e cerca di sostituire l'intero discorso con loro. Succede che questo è il nome di un parente stretto, con il quale una persona parlava spesso o addirittura maledisse.

La frase ripetuta è, di regola, un'affermazione molto emotiva, che viene spesso ripetuta da una persona e che va nell'emisfero destro e viene automatizzata lì, quindi viene ripristinata e salta fuori dalla persona prima.

I nostri lettori raccomandano!

È necessario utilizzare tutte le capacità di parola del paziente per risvegliare la parola dopo un ictus. È necessario chiedere al paziente di imitare alcune onomatopee, ad esempio "gocce d'acqua: goccia a goccia a goccia, squittii di topo: wee-wee-wee". In questo caso, il paziente deve seguire una chiara articolazione. È necessario articolare in modo esagerato, in modo che i muscoli dell'apparato vocale si riprendano più velocemente. Il paziente deve essere difficile da mostrare come pronunciare questi o altri suoni. È necessario provare a causare l'imitazione del paziente.

Puoi chiedere di finire i proverbi, detti. Il paziente non può finire di pronunciare la parola completa nel detto, ma solo la fine della parola. Anche se il paziente parla solo 1 sillaba in una parola, questo è considerato un buon risultato, poiché con un'ulteriore riabilitazione ci sarà un graduale miglioramento del parlato.

Proverbi e detti profondamente incisi nella memoria, la loro gente spesso ascoltava. Nella memoria ci sono anche i nomi dei film che si chiedono di completare, ad esempio "Mosca non lacrime..." e il paziente dovrebbe cercare di dire "non crede". Se una persona dice una parola intera, questo è un buon segno. Spesso, tuttavia, sono disponibili solo pochi suoni per una persona affetta da afasia e sta cercando di mettere insieme le parole, ad esempio "tatata". Ma anche se una persona ripete solo nelle sillabe a sua disposizione, è già incluso nel discorso, come può.

Se non ci sono suoni, la persona è molto preoccupata che non possa mai parlare. Puoi invitarlo a disegnare una serie di personaggi che indicheranno ciò che vuole dire. Ad esempio, un disegno a mano significherà che vuole prendere qualcosa, una tazza da bere e così via.

Collegato anche a serie automatizzate, come: "uno, due, tre, quattro, cinque". Quando pronunciamo tali serie, spesso non pensiamo alle parole. È necessario contare ad alta voce e incoraggiare una persona a ripetere il conteggio. Lo stesso vale per i nomi dei giorni della settimana, dei mesi.

Usano anche un album di foto di persone care, parenti, amici per verificare il riconoscimento dei volti - questa è una funzione separata, a volte violata. Se questa funzione viene mantenuta, al paziente vengono mostrate le persone, nominate e richieste per ripetere il nome. A volte in questo momento una persona inizia a parlare bene, chiamando i nomi dei suoi cari, perché questo è un momento molto emozionante e aiuta.

Consulenza a pazienti e parenti

La chiave per il successo della ripresa si trova in cinque punti chiave.

1. Prima di tutto, è necessario consultare il più presto possibile uno specialista specializzato in riabilitazione per valutare le condizioni del paziente e sviluppare un piano di trattamento. Successivamente, è necessario dedicare almeno 1-2 mesi di terapia intensiva di riabilitazione.
2. Se una persona ha un ictus, allora ha problemi con i vasi, quindi è necessario fare una risonanza magnetica del cervello e altri studi necessari e iniziare un trattamento medico in modo che l'attacco non si ripeta.
3. È richiesta anche l'attività fisica. L'esercizio riduce significativamente il rischio di una nuova ictus. È difficile per i pazienti fare esercizio fisico, poiché i movimenti diventano maldestri, i pazienti sono imbarazzati per uscire, sono per lo più a casa, ma questa non è la strada da percorrere. Il movimento è necessario, non è necessario condurre uno sforzo fisico intenso, fare jogging o camminare è sufficiente, ma gli esercizi dovrebbero essere regolari.
4. È necessario modificare le abitudini alimentari, raccomandazioni dettagliate dovrebbero essere fornite dal medico curante. Il potere deve essere monitorato. La dieta include più piatti a base di pesce, è necessario evitare il consumo eccessivo di cibi grassi, farina e dolci.
5. Il paziente ha davvero bisogno del sostegno dei propri cari. Sfortunatamente, è impossibile garantire che il paziente si riprenda allo stato iniziale dopo un ictus. Oltre al disturbo fisico, il paziente può soffrire di depressione, disperazione, può esaurirsi con i rimproveri, perché ha perso la sua capacità di lavorare. Nessun medico può fornire il supporto emotivo che la sua famiglia e gli amici possono dare ai pazienti. Il paziente ha bisogno di visitare e organizzare eventi interessanti per lui, ha bisogno di parlare con lui, ne ha davvero bisogno.

Manipolatori robot di recupero

I robot sono spesso usati per la riabilitazione in aggiunta alla fisioterapia. Un numero di dispositivi sono utilizzati negli ospedali che aumentano l'efficacia della riabilitazione. Vengono utilizzati solo quei dispositivi la cui efficacia è confermata da studi clinici, ad esempio un verticalizzatore, un dispositivo per esercizi passivi di braccia e gambe. Il dispositivo per l'elettrostimolazione funzionale consente di trattare i disturbi del linguaggio per ripristinare la comunicazione dopo un ictus.

I robot aiutano i pazienti a sentire quali muscoli dovrebbero usare in un momento o nell'altro. Il costo del trattamento con l'aiuto dei manipolatori robotici è alto, ma non si può dire che aumentino in modo significativo l'efficacia del trattamento. L'alternativa principale alla terapia riabilitativa regolare non esiste ancora.

Sono inoltre in corso ricerche sull'uso delle cellule staminali per il trattamento dei pazienti dopo un ictus. In alcuni casi, c'è un effetto positivo, ma, sfortunatamente, anche questo metodo di trattamento non fornisce una garanzia di recupero e il suo costo è molto alto.
Ai pazienti viene offerta la terapia con cellule staminali come opzione, ma i medici non raccomandano aspettative eccessive e non realistiche con questo metodo di trattamento.

Disturbo del linguaggio di ictus - Cause e metodi di recupero

Un incidente cerebrovascolare acuto causa gravi conseguenze. In ictus si verificano spesso disturbi del linguaggio. Perché questa patologia si sviluppa? Come puoi farcela? Maggiori informazioni su questo nella revisione dei metodi di cura del paziente in ospedale e a casa.

Perché è un disturbo del linguaggio dopo un ictus

La mancanza di nutrizione del cervello causata da un disturbo dell'afflusso di sangue causa un malfunzionamento delle funzioni del corpo. Un disturbo del linguaggio si verifica quando il sangue non scorre nelle aree ad esso responsabili e in essi si verifica un'atrofia tissutale. Il cervello ha due zone vocali situate nei destrimani nell'emisfero sinistro. Uno di loro - motore (centro Broca) - ha caratteristiche:

• responsabile della lingua dei segni, riproduzione della lingua scritta, discorso orale;
• dà segnali che mettono in moto i muscoli responsabili della pronuncia dei suoni;
• si trova nel terzo giro frontale;
• forma il centro del discorso frontale.

La seconda zona - sensoriale (centro Wernicke). È caratterizzato da tali proprietà:

• situato nella parte posteriore del giro temporale superiore;
• responsabile della costruzione di frasi da singole parole;
• memorizza informazioni a causa della quale il discorso è percepito come significativo;
• forma la parte posteriore del centro del discorso;
• ha una connessione con le funzioni di udito, memoria, riconoscimento di oggetti.

Ci sono altre due aree che influiscono sui disturbi del linguaggio: questa è la corteccia visiva, che è responsabile della capacità di leggere le parole e dell'uditorio, che aiuta a percepire e riconoscere i suoni. Durante un ictus, a causa della posizione chiusa di queste zone, molto spesso sono interessati diversi siti responsabili della parola. Il pericolo è che l'atrofia delle cellule cerebrali sia un processo irreversibile. Per ripristinare un disturbo del linguaggio durante un tratto, è necessario:

• la capacità di eseguire funzioni vocali intere aree del cervello;
• il desiderio del paziente di riprendersi;
• lungo periodo.

I medici dicono caratteristiche della struttura cerebrale dei mancini. Hanno una mancanza di funzioni vocali in ictus può verificarsi con la sconfitta di uno qualsiasi degli emisferi. In questo caso, il disturbo del lato sinistro sarà tollerato più facilmente, i sintomi saranno attenuati. Ciò è dovuto alla localizzazione del centro vocale nei mancini:

• nel 20% dei casi si trova sulla destra;
• 60% - a sinistra;
• nel 20% - tra i due emisferi.

Varietà di disturbi del linguaggio

Quando un ictus nella corsa colpisce le aree del discorso della corteccia cerebrale, la persona ha problemi di comunicazione. Appare la difficoltà della pronuncia, la formazione di pensieri in parole. Ci sono tali tipi di disturbi del linguaggio:

• La disartria: discorsi pronunciati dopo un ictus, causati da una ridotta mobilità dei muscoli del volto responsabile dell'articolazione.
• L'afasia è una malattia accompagnata da perdita totale o parziale della parola.
• Disprassia - una disfunzione delle funzioni di movimento e coordinazione dei muscoli del viso con il loro tono normale, che causa pronuncia indistinta.

afasia

Quando una persona ha un ictus sul lato destro del suo corpo, la sua capacità di comprendere e usare le parole è compromessa. Questo tipo di disturbo è chiamato afasia. Gli esperti identificano diverse categorie di condizioni umane con la perdita delle funzioni vocali:

• espressivo - il paziente sa cosa vuole dire, ma è difficile per lui scegliere le parole;
• nominale - una persona usa i nomi di luoghi, eventi, ma lo fa con difficoltà;
• ricettivo: il paziente sente, ma il significato di ciò che è stato detto è incomprensibile per lui.

L'afasia nell'ictus non influenza l'intelletto, ma è un disturbo complesso. A seconda dell'area del danno al cervello, si distinguono i suoi tipi - sensoriali e motori. Nel primo caso, è il centro di Wernicke, la patologia è difficile da ripristinare. Il paziente può avere tali problemi:

• pronuncia parole individuali, ma non riesce a dialogare;
• ha la capacità di leggere i titoli, ma non percepisce il resto del testo;
• c'è la sensazione che le persone parlino una lingua straniera, che lui non conosce;
• può scrivere e leggere quello che è successo, fallisce.

Nell'afasia motoria, l'area di Broca è interessata. In questa situazione, è possibile una completa riabilitazione della parola. Ho osservato questi tipi di disturbi:

• c'è una comprensione delle parole invertite, un desiderio di dire, ma non funziona
• significati opposti si osservano con le risposte "si" e "no";
• una risposta a qualsiasi domanda è data da un insieme di parole;
• un suono viene ripetuto più volte;
• le frasi brevi possono mancare di parole chiave;
• dice non quello che volevi.

Nel caso della forma acustico-mnestica dell'afasia, la memoria uditiva e vocale si deteriora, mentre la lettura e la scrittura sono preservate. Il paziente può avere tali problemi:

• le parole si ripetono molte volte;
• difficile eseguire un resoconto verbale;
• il significato del testo letto ad alta voce è perso;
• la comprensione del significato figurativo delle parole è violata;
• rivalutare è difficile a causa dell'incapacità di ricordare le informazioni;
• le parole indirizzate a lui non sono capite.

Ci sono tali varietà di afasia, che differiscono nei sintomi:

• Dinamica - caratterizzata da una violazione della struttura e del significato del testo, dichiarazioni spontanee. C'è una distorsione del processo di pensiero, è difficile per il paziente costruire una frase nella mente e riprodurla ad alta voce.
• Amnesico - differisce dal fatto che una persona parla, ma non può ricordare le singole parole.

Il peggior disturbo del linguaggio più grave in ictus è totale, in cui sono mescolati diversi tipi di disturbo. Questo tipo di afasia è raramente curato. Il paziente potrebbe riscontrare i seguenti problemi:

• la difficoltà di scrivere, leggere, comprendere le parole e riprodurle;
• difficoltà nel fare proposte;
• la capacità di passare le parole;
• gravi difficoltà di comunicazione.

ataxiophemia

Il paziente a causa di paralisi dopo un ictus può apparire paresi dei muscoli del discorso. Disartria: perdita di linguaggio causata da questa causa. Questa condizione è ben curabile. Il paziente comprende la conversazione, può leggere e scrivere, ma il suo discorso è confuso. I medici hanno preso 4 stadi di disartria:

• il primo - facile - la violazione è rivelata solo da uno specialista;
• il secondo è un discorso ragionevole, sebbene ci siano difetti nella pronuncia;
• terzo: la conversazione è illeggibile, incomprensibile per gli altri;
• il quarto è pesante - la capacità di pronunciare parole è completamente assente.

La disartria dopo un ictus si verifica quando si verifica una debolezza muscolare, che viene utilizzata per riprodurre la voce, controllare la respirazione durante una conversazione e muovere la bocca, le labbra e la lingua. Allo stesso tempo, il paziente non ha difficoltà a comprendere altre persone, a trovare le parole che devono essere dette. Nel caso della disartria, sono possibili i seguenti problemi:

• difficoltà a pronunciare frasi lunghe se il controllo della respirazione è compromesso;
• suoni vocali silenziosi, con difficoltà, lenti;
• mancanza di pronuncia chiara;
• difficoltà di percezione del discorso del paziente.

La disartria si sviluppa quando le regioni corticale, cerebellare e sottocorticale del cervello sono colpite. Esistono due tipi di questa condizione patologica:

• Bulbar - differisce dall'articolazione indistinta, provocata dall'atonia dei muscoli della cavità orale. Tutte le consonanti sono espresse da un singolo suono a fessura.
• Pseudobulbar - è caratterizzato da una violazione del movimento della lingua. Le parole sono pronunciate vagamente, sfocate, la pronuncia dei suoni avviene con un tocco nasale.

disprassia

La perdita della parola durante un ictus può essere causata da una violazione del movimento e della coordinazione dei muscoli necessari per riprodurre i suoni. Questa condizione è chiamata disprassia. In questo caso, il paziente a volte ha tali problemi:

• la paralisi muscolare è assente, ma non funzionano nell'ordine corretto per pronunciare le parole;
• è difficile pronunciare anche suoni individuali;
• è impossibile parlare chiaramente, specialmente se gli viene chiesto di farlo.

Come recuperarlo dopo un ictus

Le attività di restauro sono svolte con la partecipazione di un neurologo, logopedista, riabilitatore. Il paziente elabora un programma in base alla natura della violazione. La terapia dovrebbe iniziare dai primi giorni in cui il paziente ha ripreso conoscenza. I seguenti fattori influenzano l'efficacia del trattamento:

• l'estensione dell'area interessata - più è difficile, più difficile è il processo di recupero;
• completezza delle attività di riabilitazione;
• il desiderio del paziente di riprendere la capacità di parlare;
• una specie di afasia - il motore si corregge più velocemente, sensoriale - spesso ha una forma irreversibile.

Ci sono raccomandazioni per il ripristino dei disturbi del linguaggio:

• Nella fase acuta, fino a tre settimane, le tecniche intensive non sono raccomandate. A questo punto, è possibile ripristinare le funzioni a livello fisiologico.
• Il periodo subacuto - da tre settimane a un anno - implica una formazione attiva di operatori sanitari e parenti con il paziente.
• Stadio cronico - oltre 12 mesi - la riabilitazione è ancora possibile, ma richiede un grande sforzo.

Recupero della parola dopo l'ictus

Il processo di ricreare le capacità di conversazione richiede molto tempo. Ciò è dovuto al fatto che i neuroni responsabili della parola sono danneggiati. È necessario riorganizzare le parti del cervello in buona salute per svolgere la loro funzione. Per ripristinare le attività complesse richieste, tra cui:

• terapia di gruppo;
• lezioni con un logopedista;
• fisioterapia;
• trattamento farmacologico;
• arte terapia (musica, canto, disegno);
• l'esercizio fisico;
• massaggio;
• lavorare con le immagini;
• esercizi di respirazione;
• metodo alternativo è la terapia con cellule staminali;
• intervento chirurgico

Terapia farmacologica

Perdita di capacità di parlare mentre l'ictus viene trattato con farmaci. La loro azione è volta a migliorare le condizioni del paziente, normalizzando i processi metabolici nel cervello. Un neurologo prescrive i seguenti farmaci:

• agenti antipiastrinici che impediscono l'adesione delle piastrine - Tiklid, Aspirina;
• farmaci che ripristinano la circolazione del sangue - Cerebrolysin, Glycine;
• anticoagulanti che riducono il rischio di coaguli di sangue - Finilin, eparina;
• metabolismo che ripristina nootropics - Piracetam, Cerakson.

Per un paziente, la perdita delle funzioni vocali diventa un test serio, accompagnato da esaurimenti nervosi, umore depresso. Spesso, una persona in questo stato rifiuta la terapia riabilitativa. In questo caso, i medici lo prescrivono:

• antidepressivi - Gidazepam, Adaptol;
• sedativi con effetto sedativo - Phenazepam, Zolpidem;
• lenitivo - valeriana, Persen.

Secondo le osservazioni degli specialisti, i medicamenti hanno un tale effetto sul recupero delle funzioni del linguaggio dopo un ictus:

• Dextroamphetamine, Piracetam - accelera la riabilitazione in combinazione con esercizi di linguaggio.
• Donezepil: aiuta il recupero con afasia totale.
• Memantina - insieme con esercizi fisici riparatori, esercizi con logopedista, migliora i processi rigenerativi nell'afasia.

Intervento operativo

Il trattamento chirurgico dei disturbi del linguaggio dopo un ictus è usato raramente. Le indicazioni sono la mancanza di risultati da altri metodi di recupero, situazioni senza speranza. Possibili metodi di intervento chirurgico:

• Posizionamento dello stent nell'arteria carotide per la normalizzazione della circolazione sanguigna nell'ictus ischemico.
• Impatto sui centri del linguaggio al fine di migliorare il funzionamento del tessuto nervoso.
• La formazione di nuove connessioni tra le regioni del cervello responsabili della parola e dei vasi sani. Il metodo è complesso, non abbastanza efficace.

misure di riabilitazione

Il periodo di recupero delle funzioni vocali richiede molto tempo. Può durare fino a cinque anni. Per ottenere risultati, è necessario creare condizioni per questo, che includono:

• atmosfera calma;
• esclusione di situazioni stressanti;
• interesse del paziente nei risultati;
• comunicazione costante con il paziente;
• lunghe conversazioni anche in assenza della reazione della vittima;
• sequenza di implementazione di tutte le attività.

Il periodo di riabilitazione comprende diverse fasi. Ognuno di loro può avere una durata diversa nel tempo. La menomazione del tratto include il graduale ritorno di tali abilità:

• pronuncia corretta di suoni, parole;
• comprensione del parlato;
• fare proposte;
• pronuncia significativa;
• miglioramento dei risultati.

Il processo di recupero sarà più rapido e sarà diverso in termini di efficienza se portiamo specialisti da esso - un neuropatologo e un logopedista. Si consiglia di rispettare queste regole:

• attività alternate attive con ricreazione;
• non sovraccaricare il paziente;
• combinare esercizi fisici, lezioni con un logopedista, ascoltare un discorso, guardare la televisione;
• la durata degli esercizi dovrebbe essere aumentata gradualmente, a partire da pochi minuti, fino a un'ora in un mese.

Lezioni con logopedista

La scelta dei metodi di recupero avviene a seconda del grado di compromissione delle funzioni del linguaggio, delle condizioni del paziente. La tattica del trattamento è selezionata individualmente. Le classi con un logopedista iniziano in ospedale, un terzo dei pazienti può essere dimesso con una funzione vocale ripristinata. Applicare i seguenti metodi di trattamento:

• in caso di difficoltà, viene offerta la sentenza;
• in caso di disturbi sensoriali, vengono utilizzati materiali visivi, carte, gesti e disegni.

Logopedista utilizza tali metodi per ripristinare le funzioni vocali dopo un ictus:

• negozia congiuntamente la fine delle frasi;
• il paziente conferma la conformità della parola con l'immagine;
• il paziente ripete le frasi necessarie nella vita di tutti i giorni;
• nella disartria, il medico mostra i movimenti corretti della lingua e delle labbra;
• nell'afasia motoria, il paziente ricerca le parole in rima adatte, i commenti alle immagini;
• per l'allenamento articolazione, leggere scioglilingua;
• il paziente impara passaggi del testo.

Procedure fisioterapeutiche

La perdita della parola dopo un ictus richiede una varietà di trattamenti. Per ripristinare i pazienti utilizzare la fisioterapia. Il suo compito è correggere l'articolazione, stimolare la muscolatura che controlla la pronuncia delle parole. I neurologi prescrivono tali procedure:

• massaggiare i muscoli facciali del viso, della lingua;
• stimolazione magnetica transcranica che attiva le cellule cerebrali utilizzando un campo magnetico alternato;
• l'agopuntura, che migliora il funzionamento dell'apparato vocale;
• elettromiostimolazione che agisce sui muscoli coinvolti nell'articolazione.

Esercizi e massaggi

Il cervello controlla tutte le funzioni del corpo. Con l'emorragia in alcune zone, può verificarsi intorpidimento della lingua, paresi dei muscoli del discorso. I metodi che attivano la circolazione sanguigna, rilassano le aree spasmodiche della cavità orale e sono responsabili per l'articolazione sono utilizzati per ripristinare le funzioni. I medici usano questi trattamenti:

• massaggio di punti attivi;
• effetto meccanico sui muscoli;
• esercizi di respirazione

Un ruolo importante è svolto dagli esercizi per mascelle, lingua, labbra, finalizzati all'addestramento dei muscoli del discorso. Ciascuno viene ripetuto 10 volte. Il complesso di ginnastica include tali esercizi:

1. Lecca le labbra in senso orario, partendo dall'alto, ripeti nell'altra direzione.
2. Esegui un bacio, accompagnandolo con un forte schiocco.
3. Con la tensione, afferrare il labbro inferiore con la mascella superiore, tenere premuto per 5 secondi.
4. Chiudi la bocca, la lingua protesa verso il cielo.
5. Tirare in avanti il ​​collo, sporgere la lingua, fissare la posizione per tre secondi.
6. Afferrare il labbro inferiore della mascella inferiore, tenere premuto.

Lezioni a casa

Affinché il trattamento sia efficace, i medici forniscono le loro raccomandazioni. Il loro uso a casa può accelerare il processo di recupero delle funzioni vocali. Per comunicare con una persona malata è necessario:

• parlare lentamente;
• non alzare la voce;
• mantenere un contatto visivo costante;
• dare al paziente il tempo di rispondere - la fretta può causare una reazione nervosa negativa;
• prestare attenzione a ciò che dice la persona;
• Non correggere le parole, le frasi, fino a quando non viene richiesto.

Le persone vicine dovrebbero ricordare - in caso di un disturbo del linguaggio in un paziente, l'intelletto rimane invariato. Durante i compiti devi tenere in considerazione questi momenti:

• È auspicabile usare frasi brevi;
• È meglio porre domande a cui si può rispondere "sì" o "no";
• non dovrebbe cambiare rapidamente il tema del lavoro;
• Non fingere di capire cosa viene detto, se non lo è;
• è necessario utilizzare le tecniche di comunicazione visiva: gesti, carte, oggetti;
• è importante rimuovere le distrazioni: musica, radio;
• vale la pena usare una penna, carta, computer per facilitare la comprensione.

Quando comunichi con pazienti con disturbi del linguaggio, devi pazientare pazienti e persone vicine. Il restauro a casa può essere fatto usando queste tecniche:

• eseguire esercizi di respirazione;
• svolgimento di esercizi di terapia fisica;
• scioglilingua parlanti;
• giochi di scacchi, dama;
• scrivere testi;
• risolvere i cruciverba;
• imparare canzoni;
• leggendo versi ad alta voce;
• giochi di parole;
• canto.

Come ripristinare la parola dopo un ictus con rimedi popolari

L'uso di prodotti naturali per il trattamento di pazienti con accidente cerebrovascolare acuto, dovrebbe essere parte di una terapia complessa. Per alleviare lo stress psico-emotivo che interferisce con il parlare dopo un ictus, si consiglia di eseguire procedure idriche con gli aghi. Ciò richiederà:

1. Digitare l'acqua del bagno con una temperatura di 40 gradi.
2. Aggiungere 5 gocce di cedro o olio di pino.
3. Durata della sessione 15 minuti.
4. Il corso del trattamento è di 20 bagni a giorni alterni.

Accelerare il processo di guarigione dei disturbi del linguaggio aiuterà la tintura delle pigne non aperte. Prendilo un cucchiaino tre volte al giorno per un mese. La prescrizione è necessaria: lavare i coni, riempirli con un barattolo e riempire con la vodka. Lasciare il prodotto per 2 settimane in un luogo buio, scolare prima dell'uso. I guaritori raccomandano che i pazienti dopo un ictus prendano una composizione che include una mummia. Prescrizione richiesta:

1. Spremere 150 ml di succo di aloe.
2. Aggiungi 5 grammi di mummia.
3. Prendi la mattina e la sera per un cucchiaino.
4. Il corso è di 10 giorni.
5. Ripeti dopo una pausa di quattro giorni.

prospettiva

Gli esperti non danno garanzie di completo recupero della parola dopo un ictus. Dipende da molti fattori. Un ruolo importante è giocato da questi momenti:

• grado di danno cerebrale;
• la capacità del corpo di rigenerarsi;
• desiderio, pazienza, perseveranza del paziente da recuperare;
• localizzazione della lesione;
• disponibilità di condizioni adeguate per la riabilitazione.

I pazienti con paralisi del lato sinistro hanno una prognosi più favorevole per il recupero delle funzioni del linguaggio. Più forte è il danno alle strutture cerebrali, più tempo ci vorrà per riabilitare. Le possibilità di eliminazione completa del problema in questo caso sono inferiori. Se non trattata, la probabilità che il paziente parlerà è del 15%. Se si soddisfano tutti i requisiti dei medici, svolgere attività di riabilitazione, vengono fornite le seguenti previsioni per il recupero della parola dopo un ictus:

• con forma grave - 55%;
• nel caso di un grado medio - 76%;
• con forma lieve - 92%.