Trattamento dell'encefalopatia cerebrale negli adulti

L'encefalopatia del cervello negli adulti è una malattia piuttosto complessa. Il trattamento dell'encefalopatia è associato all'uso di diversi metodi di medicina riparatoria allo stesso tempo.

Gli specialisti di Brain Clinics hanno una vasta esperienza nel trattamento dell'encefalopatia cerebrale negli adulti di varia origine e saranno in grado di ripristinare correttamente e in sicurezza il proprio lavoro senza effetti negativi o negativi sul corpo.

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Encefalopatia cerebrale negli adulti

Informazioni generali sull'encefalopatia cerebrale

L'insieme di sintomi che si verificano a seguito della morte dei neuroni nel cervello è chiamato encefalopatia. Ciò accade a causa dell'avvelenamento, della cessazione del flusso sanguigno o della mancanza di ossigeno, che insorgono a causa della presenza di una condizione patologica o di varie malattie.

L'encefalopatia è divisa per tipo, a seconda del periodo in cui si è verificata.

Può essere o congenito, derivante dalla morte delle cellule cerebrali nel feto a causa di alterazioni dello sviluppo intrauterino, o acquisite, derivanti dall'influenza di varie malattie e altre patologie acquisite dopo la nascita.

Encefalopatia congenita del cervello

L'apparizione di encefalopatia congenita si verifica a causa di varie malformazioni del sistema nervoso centrale, così come i cambiamenti nei processi metabolici a causa di interruzioni genetiche. Inoltre, l'encefalopatia congenita può iniziare se il bambino è esposto a una serie di lesioni, come traumi alla nascita al cervello o ipossia.

L'acquisizione di encefalopatia dopo la nascita si verifica a causa dell'impatto sul cervello di una serie di fattori dannosi.
Molto spesso, l'encefalopatia si sviluppa ad un ritmo abbastanza basso, ma a volte può apparire improvvisamente, ad esempio, in caso di prognosi maligna di ipertensione o grave danno renale.

L'encefalopatia e l'ischemia cronica sono tra le più comuni malattie vascolari del cervello umano. A causa di queste malattie, l'ictus cerebrale si verifica più spesso. Di conseguenza, un numero enorme di persone muoiono ogni anno e diventano disabili. A causa dell'encefalopatia, la qualità della vita soffre molto e le prestazioni del corpo diminuiscono. Si può concludere che la prevenzione, insieme al trattamento, è una delle priorità della medicina, che è di grande importanza.

Trattamento dell'encefalopatia cerebrale

Il trattamento dell'encefalopatia nella nostra clinica viene effettuato utilizzando metodi complessi. I metodi includono entrambe le procedure per il trattamento della malattia immediata e le procedure necessarie per la prevenzione delle patologie ricorrenti. Applicare gli schemi della medicina riparatrice normalizzando il flusso sanguigno del cervello. Ciò restituisce la condizione umana alla normalità e ripristina la funzione del cervello.

La direzione più prioritaria nella prevenzione dell'encefalopatia è la riduzione dei fattori di rischio per l'insorgenza di una malattia del sistema vascolare del cervello. Il più comune di questi fattori è l'ipertensione. Se a un paziente è stata diagnosticata un'ipertensione arteriosa, quindi per prevenire l'insorgere di malattie vascolari del cervello, il paziente deve raggiungere il normotone nel più breve tempo possibile. Per raggiungere questo obiettivo può essere solo l'uso della terapia neurometabolica con una predominanza di terapia farmacologica specifica (terapia nootropica).

L'encefalopatia può essere causata dai seguenti motivi:

- lesioni alla testa, la cosiddetta encefalopatia post-traumatica;

- a causa dell'insorgere di patologie durante la gravidanza e il parto, tale encefalopatia è chiamata perinatale;

- ipertensione, dyscirculation, aterosclerosi;

- l'uso di alcol, droghe, avvelenamento da metalli pesanti, medicinali, sostanze tossiche (encefalopatia tossica);

- lesioni di reni e fegato;

- Malattia ischemica e diabete;

- patologia vascolare del cervello,

Sintomi di encefalopatia cerebrale

I principali sintomi di encefalopatia sono i seguenti:

- oblio, perdita di conversazione;

- fallimenti nel lavoro della coscienza (confusione);

- scabroso, beffardo, volgare, offensivo per gli altri, barzellette ed espressioni;

- mal di testa, vertigini;

- diminuzione persistente dello stato d'animo, brontolio (depressione);

- mancanza di critiche alle sue condizioni.

Una persona con encefalopatia di solito nota e mostra lamentele su:

Quando si esamina un paziente da un neurologo competente, una condizione apatica, verbosità, pensiero ritardato, una ristretta cerchia di interessi, uno stato assonnato durante il giorno sono più spesso rilevati, e sono possibili anche pronuncia difficili, difficoltà di parola.

Cause di encefalopatia cerebrale

L'encefalopatia o la distrofia cerebrale è una malattia che si verifica sia nei bambini piccoli, negli adolescenti e negli adulti.

Questo è un concetto collettivo, che in ogni caso è caratterizzato da funzioni cerebrali compromesse.

Sebbene in diversi periodi di età è caratterizzato dalle sue caratteristiche.

Per esempio, nei bambini piccoli c'è un complesso sintomo completo di questa malattia.

E negli adulti, l'encefalopatia è più probabilmente il risultato di malattie come iper o ipotensione, vegetodistoniya, aterosclerosi, lesioni e patologie macroscopiche del rachide cervicale, insufficienza cardiaca e disturbi simili.

Sia nel primo che nel secondo caso, questi sintomi sono sintetizzati sotto il nome di encefalopatia.

I sintomi dell'encefalopatia sono simili e le fonti del loro aspetto sono diverse.

Nei neonati, il trauma della nascita è la causa più comune di encefalopatia, seguita da ipossia.

Tuttavia, queste cause non sempre causano l'insorgenza di encefalopatia. Vi sono casi di diagnosi di encefalopatia e neonati nati senza patologie generiche. Questo dice sulla complessità e versatilità di questo complesso di sintomi stesso e sulle ragioni del suo aspetto.

I dati diagnostici generali sull'encefalopatia mostrano che si tratta di una malattia del cervello, ma che si manifesta non a causa del suo danno diretto / locale, così come a causa dell'insorgenza di disturbi nel corpo. Ciò che è perso nel processo di affrontare questa malattia. Quindi, il trattamento dei sintomi individuali o l'eliminazione delle sole cause evidenti del suo verificarsi e sviluppo diventa inefficace.

Anche una persona comune può capire che il cervello esiste in unione con il corpo. E mangia le stesse proteine, carboidrati e vitamine che vengono con il cibo. La pressione intracranica è completamente dipendente dalla pressione sanguigna e la composizione del sangue che lava il cervello dipende dal lavoro dei reni, del fegato, della tiroide e di altre ghiandole della secrezione interna ed esterna. Questo spiega i casi di encefalopatia senza una ragione apparente. Cioè, senza danni alla nascita al cervello alla nascita nei bambini, o altre lesioni e disturbi alla testa e al collo nei pazienti adulti.

Altrettanto importante è la resistenza generale dell'organismo alle influenze negative esterne e interne. Questo spiega l'assenza di encefalopatia nei bambini con lesioni alla nascita. O negli adulti con gravi lesioni delle vertebre cervicali, pazienti ipo e ipertonicamente dipendenti e altre cause, il più delle volte causando encefalopatia nella sua forma pura. Le cause dello sviluppo determinano la politica di trattamento per l'encefalopatia.

Il CNS (sistema nervoso centrale) di una persona ha, da un lato, una proprietà unica di compensazione e, dall'altro, un'alta sensibilità a tutti i disturbi interni dell'intero organismo.

Da un lato, cure ad alta resistenza o riduce il rischio di questa malattia, anche con evidenti lesioni.

D'altra parte, l'ipersensibilità può causare la comparsa di encefalopatia anche con anomalie minori (a prima vista) negli organi interni.

Ad esempio, nei sistemi digestivo, cardiovascolare o urinario. Cosa è stato ripetutamente diagnosticato in pazienti con encefalopatia.

Le principali cause di encefalopatia includono:

• Gravi lesioni alla testa (cervello), con conseguente encefalopatia post-traumatica;
• Parto patologico e anomalie durante la gravidanza - encefalopatia perinatale;
• Crisi ipertensiva, aterosclerosi, vari disturbi circolatori - encefalopatia vascolare o ipertensiva;
• Intossicazione cronica (alcol, droga, metalli pesanti e veleni - encefalopatia tossica;
• Addiction.

I pazienti con tali sindromi lamentano stanchezza e debolezza generale, irritabilità e pianto, disturbi del sonno. Hanno notato apatia e sonnolenza diurna, verbosità e difficoltà nella pronuncia, così come altri segni visibili di encefalopatia.

Fasi di encefalopatia cerebrale

Nello sviluppo dell'encefalopatia cerebrale divisa in 3 fasi
Encefalopatia dello stadio I - moderatamente grave o compensata, caratterizzata da sindrome cerebrastenica. Cosa si manifesta con dimenticanza, frequenti mal di testa a breve termine, disturbi dello stato emotivo, vertigini. Così come le reazioni vegetovascolari distoniche e varie reazioni psicopatiche. Ad esempio, astenodepressivo e ipocondriaco, paranoico e affettivo. Cerebrastenia domina in questa fase, che si manifesta con una certa disinibizione, incontinenza e facile eccitabilità, nonché un rapido cambiamento di umore e un sonno molto inquietante.

Encefalopatia di stadio II - subcompensazione. Dove sono i primi cambiamenti organici nelle unità strutturali del cervello. Esternamente, non vediamo un aumento, ma un aumento della resistenza dei segni esterni del primo stadio. Gli stessi mal di testa con la comparsa di tinnito persistente, si intensificano e diventano sintomi psicopatici più pronunciati. Cerebrastenia si trasforma nella sua forma ipodinamica. In altre parole, letargia e depressione, acuità della memoria e perdita del sonno prevalgono ora. Questo perché una ridotta attività cerebrovascolare provoca piccole lesioni cerebrali focali di tutte le strutture e livelli della sua organizzazione. Da qui i segni di una forma di sindrome neurologica costante. Cioè, ci sono complessi di sintomi pseudobulbar e amyostatic. E l'insufficienza piramidale, vale a dire la disfonia (deficit uditivo), la disartria (disturbo alimentare), fissa i riflessi dell'automatismo del tipo orale, la deviazione (violazione del lavoro combinato della faccia inferiore e della lingua). Che cosa si manifesta hypomimichnost e lentezza delle loro azioni. Nelle dita c'è luce, ma tremore costante, dissonanza, imbarazzo dei movimenti più semplici. Tremore alla testa e fotopatia (danno visivo). Ci sono convulsioni epilettiche (chiamate Jackson) e anisoreflessia. Così come i riflessi patologici atipici del tipo di flessione.

Encefalopatia di stadio III - scompenso. Nella morfologia del tessuto cerebrale sono presenti gravi cambiamenti diffusi, è presente la formazione di lacune perivascolari e atrofia granulare della corteccia di entrambi gli emisferi. La risonanza magnetica e il CG rivelano una diminuzione della densità di alcune aree della sostanza bianca del cervello intorno ai ventricoli laterali e negli emisferi cerebrali, in particolare nelle loro regioni sottocorticali, che è chiamata leucoariosi.
Dei sintomi visivi, la ponderazione dei sintomi esistenti è osservata con una predominanza di disturbi nel funzionamento di una delle aree del cervello. Ad esempio, i disordini cerebellari o lo sviluppo di parkinsonismo vascolare, paresi o un netto deterioramento della memoria. Le crisi epilettiche diventano più frequenti e prolungate. Spesso disturbi mentali, espressi nel consolidamento di segni di demenza profonda. Condizione violata e somatica. Sviluppa disordini nel rifornimento di sangue al cervello.

A proposito di encefalopatia dyscirculatory

L'encefalopatia dyscirculatory del tipo ipertonico si verifica più spesso in età più giovane rispetto al suo analogo aterosclerotico. E procede più veloce, specialmente nei casi in cui le crisi ipertensive cerebrali sono collegate ad esso. Esternamente, vedremo un aumento di agitazione e disinibizione, la presenza di euforia e instabilità emotiva.

L'encefalopatia dyscirculatory di tipo misto è caratterizzata da una miscela di complessi sintomatologici di tipo ipertensivo e aterosclerotico.Un altro tipo di encefalopatia dyscirculatory è una varietà venosa. Questa è una conseguenza di una violazione del deflusso di sangue venoso dalla cavità cranica. Cioè, il risultato di disturbi primari nella forma di distonia venosa cerebrale, cranioscience, cardiopatia polmonare e compressione delle vene craniali interne ed esterne. Cosa succede a causa dello sviluppo di vari processi patologici locali. Di conseguenza, la congestione venosa e l'edema si sviluppano nel midollo. Clinicamente, questo si manifesta con la sindrome di tipo cronico ipertensivo remittente. Vale a dire, la presenza di mal di testa deboli ma persistenti di tipo pressante, aggravata da starnuti e tosse, e vertigini, apatia generale e letargia. Ci sono segni di piccole lesioni focali del cervello nel suo complesso. Nei casi gravi, nausea e vomito, segni meningei e congestione nel fondo.

L'efficacia del trattamento dell'encefalopatia di qualsiasi origine dipende dalla velocità dell'inizio della terapia di qualità, dalle qualifiche del medico e dalla pazienza del paziente, poiché il trattamento di questo disturbo richiede molto tempo, quando la persona deve seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante.

In Brain Clinics vengono utilizzati solo metodi comprovati ed efficaci per il trattamento dell'encefalopatia cerebrale di qualsiasi origine.

encefalopatia

Breve descrizione della malattia

L'encefalopatia è un danno patologico al cervello a causa della morte delle cellule nervose, che è causata da una violazione dell'afflusso di sangue e dalla carenza di ossigeno del tessuto cerebrale.

L'encefalopatia non è una malattia separata, è un concetto collettivo che indica condizioni patologiche e malattie diverse. L'encefalopatia può essere osservata sia negli adulti che nei bambini.

Tipi di encefalopatia

Esistono encefalopatie congenite e acquisite.

L'encefalopatia congenita si verifica a causa dell'azione di fattori dannosi durante il parto, difetti genetici o sviluppo anormale del cervello. Le cause di encefalopatia congenita possono essere lesioni alla nascita e ipossia cerebrale. L'encefalopatia congenita è anche chiamata perinatale.

Come accennato in precedenza, l'encefalopatia perinatale si verifica più spesso e si sviluppa a seguito di condizioni patologiche durante la gravidanza o il parto. Le encefalopatie perinatali includono lesioni e stati patologici del cervello che si verificano nel periodo compreso tra 28 settimane di gestazione e 7 giorni di vita del bambino.

I fattori di rischio per l'encefalopatia perinatale sono il parto pretermine e tardivo, i parto multipli, le donne in gravidanza che assumono determinati farmaci, la distensione della placenta, le complicazioni durante il parto, l'età della madre (meno di 20 anni o oltre 40).

I sintomi di encefalopatia congenita sono comportamento irrequieto del neonato, frequenti pianti, reazioni inadeguate alla luce e al suono, abbassamento della testa, occhi sporgenti, frequente rigurgito. I sintomi di encefalopatia perinatale possono essere identificati anche in ospedale. In un bambino con questa patologia, c'è un disturbo del battito del cuore, un grido debole o tardivo, l'assenza di riflessi succhiatori.

Se le manifestazioni di danno cerebrale non si manifestano immediatamente, ma dopo un periodo piuttosto lungo, allora si parla di encefalopatia residua. Questa patologia si verifica qualche tempo dopo l'encefalopatia perinatale.

In alcuni casi, è abbastanza difficile diagnosticare l'encefalopatia residua, poiché nel periodo perinatale i sintomi della patologia sono piuttosto di breve durata e la recidiva può manifestarsi dopo un lungo periodo di tempo. Per provocare una ricaduta di encefalopatia residua possono essere malattie infettive o infiammatorie, aumento della pressione sanguigna, trauma cranico.

Encefalopatia acquisita - si sviluppa nel periodo postnatale. Esistono diversi tipi di encefalopatia acquisita.

Encefalopatia post-traumatica - si verifica a seguito di una lesione cerebrale traumatica.

Encefalopatia tossica - si verifica a causa degli effetti sul corpo di tossine neurotropiche e batteriche.

Encefalopatia da radiazioni - si verifica a causa dell'esposizione del cervello alle radiazioni ionizzanti.

Encefalopatia metabolica - si verificano in varie malattie degli organi interni. In questo caso, le sostanze tossiche che si formano durante la malattia cadono nella circolazione sistemica e causano danni cerebrali metabolici.

Encefalopatia vascolare - è causata da disturbi cronici dell'afflusso di sangue al cervello.

Encefalopatia dancululeare - si verifica a causa di alterazioni patologiche nel tessuto cerebrale a causa di disturbi cerebrovascolari.

Esistono encefalopatia venosa, aterosclerotica, ipertensiva e mista dyscirculatory.

Ci sono tre gradi di encefalopatia dyscirculatory.

1. Il primo grado di encefalopatia è caratterizzato da diminuzione della memoria, irritabilità, mal di testa, sonno ansioso.
2. Il secondo grado di encefalopatia è caratterizzato da sintomi abbastanza pronunciati. La cefalea diventa permanente, vi è una diminuzione della memoria, letargia, apatia, disturbi del sonno.
3. Il terzo grado di encefalopatia dyscirculatory è caratterizzato da gravi cambiamenti nel tessuto cerebrale, i sintomi della malattia sono esacerbati. Ci sono paresi, parkinsonismo vascolare, la parola è disturbata.

Sintomi di encefalopatia

I sintomi dell'encefalopatia sono piuttosto diversi e dipendono dalla forma e dallo stadio della malattia. Nella fase iniziale, c'è una diminuzione della memoria e delle prestazioni, affaticamento generale, disturbi del sonno, letargia. All'esame, c'è una diminuzione di voci e visione, tono muscolare, coordinazione alterata.

Grave danno cerebrale porta a forti mal di testa, vertigini, vomito e nausea, disturbi della coscienza, paresi e vari disturbi mentali. Successivamente, potrebbe esserci un ritardo nello sviluppo e problemi nell'educazione dei bambini.

Diagnosi di encefalopatia

Nella diagnosi di encefalopatia, i dati dell'anamnesi giocano un ruolo importante.

Vengono anche utilizzati l'elettroencefalogramma, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica nucleare.

Effettuare esami del sangue biochimici, urina e liquido cerebrospinale.

Trattamento di encefalopatia

Il trattamento dell'encefalopatia ha lo scopo di eliminare i sintomi e di curare una malattia che ha causato danni cerebrali.

In encefalopatia acuta grave, emoperfusione, emodialisi, ventilazione polmonare e nutrizione parenterale vengono utilizzati. Utilizzare farmaci che riducono la pressione intracranica e prevenire lo sviluppo di convulsioni. Inoltre prescritto farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel cervello.

Trattamento aggiuntivo di encefalopatia comporta l'uso di fisioterapia e riflessologia, ginnastica respiratoria.

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Le informazioni sono generalizzate e vengono fornite solo a scopo informativo. Ai primi segni di malattia, consultare un medico. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

Sintomi ed effetti dell'encefalopatia

Le statistiche degli ultimi anni mostrano che l'encefalopatia cerebrale è diventata una malattia comune tra i pazienti di diverse età. Che cos'è e quali misure dovrebbero essere prese nel trattamento della malattia?

Concetto di malattia

Encefalopatia del cervello - che cos'è e come essere se viene rilevato? L'encefalopatia è una malattia causata da un insufficiente apporto di ossigeno e sangue al tessuto cerebrale, che porta alla morte delle cellule nervose. La diagnosi di encefalopatia è una seria ragione per pensare allo stato di salute.

Questa patologia porta al ristagno del sangue, le emorragie si formano in piccole aree locali e si verifica un gonfiore delle meningi. L'encefalopatia è una malattia non dipendente, si verifica sullo sfondo di altre malattie complesse.

La patologia colpisce diversi gruppi di età: dai bambini agli anziani. Allo stesso tempo, vengono presi in considerazione il tipo di trattamento encefalopatico cerebrale, i sintomi della malattia e le risorse del corpo umano.

L'encefalopatia scorre in onde, può essere cronica. Sfortunatamente, questa malattia encefalopatica è incurabile e solo l'aderenza al regime corretto (terapia regolare, esame sistematico da parte di uno specialista e mantenimento di uno stile di vita sano) contribuirà a ridurre gli effetti negativi dell'encefalopatia.

Le cause della malattia

La diagnosi di encefalopatia, come qualsiasi altra malattia, inizia con la scoperta delle principali cause della malattia, che sono inerenti a un particolare quadro clinico del paziente.

Le seguenti sono frequentemente patologie diagnosticate:

• aterosclerosi vascolare;
• distonia vascolare;
• danno cerebrale;
• intossicazione tossica;
• infezioni intrauterine;
• malattia da radiazioni;
• ipertensione arteriosa;

• insufficienza epatica e renale;
• fame cronica di ossigeno nel cervello;
• ischemia;
• violazione della pressione intracranica;
• diabete mellito;
• gonfiore;
• parto patologico di donne in gravidanza;
• lesioni cervicali;
• afflusso di sangue compromesso.

Sintomi della malattia

È abbastanza difficile riconoscere l'encefalopatia cerebrale, i sintomi della malattia sono talvolta mascherati da un semplice malessere o da cambiamenti legati all'età.

Dopo tutto, le fasi iniziali del suo sviluppo sono caratterizzate da sintomi che possono spesso verificarsi in una persona completamente sana e sono temporanei.

Tra i sintomi dell'encefalopatia cerebrale sono i seguenti:

• emicranie regolari prolungate;
• vertigini;
• forte acufene

I sintomi possono essere associati non con l'insorgere della malattia stessa, ma con un cambiamento del tempo, uno stress fisico / mentale irregolare o uno stato di stress.

È impossibile ignorare tali manifestazioni, altrimenti l'encefalopatia potrebbe progredire. I suddetti segni indicano un disturbo della circolazione cerebrale.

Nel caso in cui i vasi cerebrali non ricevano regolarmente sostanze nutritive per la piena funzionalità della sostanza grigia, si verifica la fame cronica di ossigeno, che successivamente porta alla morte delle cellule di massa.

I sintomi più comuni di encefalopatia sono:

• rumore nella testa;
• vertigini;
• costante sensazione di debolezza;
• stanchezza;
• mal di testa persistente;
• pensiero disturbato;
• sbalzi d'umore;
• stato depresso;

• l'aggressività;
• disturbi convulsivi;
• annebbiamento della coscienza;
• disturbo del linguaggio;
• distruzione della memoria;
• labilità emotiva;
• visione e udito offuscati;
• restringere la gamma di interessi;
• cattivo sonno

I suddetti segni di disturbi possono progredire con lo sviluppo della malattia sottostante, che è una conseguenza del verificarsi di encefalopatia.

Il più comune è l'encefalopatia traumatica cronica, caratterizzata dallo sviluppo graduale dei sintomi.

L'encefalopatia acuta è caratterizzata da attacchi improvvisi e da disturbi della coscienza. Il più delle volte si verifica con dismetabolici e intossicazioni. Senza cure mediche di emergenza, l'encefalopatia può essere fatale a causa di edema cerebrale e grave compromissione dei centri vitali del cervello.

La progressione dell'encefalopatia è accompagnata da esacerbazione dei sintomi con la formazione dell'uno o dell'altro della sindrome neurologica predominante.

Classificazione della malattia

I principali tipi di encefalopatia includono quanto segue:

• congenito (perinatale) - si sviluppa dalla 28a settimana ostetrica e persiste durante la gravidanza, la diagnosi viene effettuata già nel neonato (l'encefalopatia congenita assume nuove forme ed è una malattia intrattabile);
• acquisito - è una conseguenza della malattia di base, che spesso ha avuto una natura infettiva o infiammatoria. Inoltre, questo tipo di malattia può verificarsi a causa di danni meccanici alla corteccia cerebrale derivanti da lesioni. I cambiamenti patologici del tessuto in questo caso possono avere diverse varietà, dipendono dal fattore patogeno;
• encefalopatia congenita (perinatale) - si verifica in seguito a disordini metabolici genetici, malattie infettive trasportate dalla madre durante la gestazione o lesioni subite durante il parto. Il concetto di encefalopatia perinatale indica una violazione del funzionamento del cervello in un bambino.

I fattori che potrebbero contribuire ai disturbi del sistema nervoso centrale e del cervello sono diversi. Pertanto, l'encefalopatia perinatale è suddivisa nelle seguenti categorie:

• bilirubina - la sua causa è livelli estremamente elevati di bilirubina (danneggia le cellule cerebrali);
• ipossico - si verifica a causa del basso livello di saturazione di ossigeno nel sangue;
• ischemico - associato con alterata circolazione del sangue nei vasi del cervello;
• traumatico - è una conseguenza del trauma della nascita.

Inoltre, l'encefalopatia in un bambino può indicare la presenza di diverse cause di alcune menomazioni funzionali e il pieno sviluppo delle strutture del SNC.

Nei casi in cui è necessario un intervento di emergenza, le procedure di trattamento e riabilitazione vengono eseguite immediatamente dopo la nascita del bambino. Nei casi in cui la diagnosi di encefalopatia perinatale del cervello viene effettuata un po 'più tardi, la riabilitazione dalla droga viene spesso eseguita. Solo dopo il suo completamento possiamo prevedere le dinamiche di recupero dello stato di salute del bambino.

Tipi di patologia

L'encefalopatia acquisita esiste in diversi tipi, a seconda dei sintomi e delle cause.

Dyscirculatory (vascolare) - una violazione del rifornimento di sangue cerebrale, derivante da danni ai vasi sanguigni della testa e del collo. Si sviluppa tra gli anziani - il rischio aumenta di 3 volte, così come nei pazienti adulti.

• aterosclerotica (aterosclerosi dell'aorta e delle arterie carotidi);
• venoso (per violazioni del deflusso venoso, ristagno del sangue a causa di malattie polmonari e insufficienza cardiaca);
• ipertensivo (ipertensione arteriosa);
• misto (ictus, aritmia cardiaca, diabete).

La malattia è accompagnata da disturbi neurologici, indebolimento dell'attività cerebrale, perdita di autocoscienza.

Encefalopatia post-traumatica - è una conseguenza di una grave lesione cerebrale traumatica (concussione II e grado più difficile, contusione cerebrale, fratture delle ossa del cranio, contusione). Il paziente ha disturbi comportamentali. Se non si ricorre al trattamento tempestivo, può verificarsi un'encefalopatia traumatica cronica.

Encefalopatia da radiazioni, le cui cause sono l'esposizione a radiazioni radioattive, quando il corpo riceve una dose di radiazione troppo alta.

Encefalopatia tossica - si verifica a seguito di esposizione a sostanze tossiche sul corpo. Ci sono i seguenti tipi:

• alcol;
• di droga;
• secondo Wernicke (con carenza di vitamina B1);
• farmaci.

Encefalopatia necrotizzante - nasce a causa di una violazione dei processi metabolici, che porta alla morte dei neuroni.

L'encefalopatia diabetica - è causata dal diabete, ha una tendenza alla ricaduta.

La leucoencefalopatia è provocata a causa di alterazioni della chimica del sangue. Colpisce il cervello e può causare disturbi mentali.

L'encefalopatia di Hashimoto è una patologia rara associata a un metabolismo neuroendocrino cerebrale compromesso. Il trattamento di questa forma della malattia è problematico, in quanto poco è studiato dai medici.

La forma spongiforme della malattia è una mutazione che porta ad una degenerazione anormale di alcune parti del cervello.

Forma mitocondriale della malattia - si verifica a causa di una grave disfunzione dei mitocondri, che porta a compromissione dello sviluppo neuropsichico.

L'encefalopatia residua del cervello è associata alla morte massiccia delle cellule del sistema nervoso centrale. Si verifica a causa di lesioni alla nascita o infezione. Questo tipo di trattamento encefalopatico è difficile e i sintomi sono pronunciati. Anche tenendo conto della delicata profilassi, i pazienti soffrono di procedure, a volte c'è un aumento dei sintomi.

Diagnosi di encefalopatia

Per il successo del rilevamento della malattia, viene eseguita una diagnosi completa. La diagnosi può essere fatta solo dopo uno studio preliminare della storia del paziente, e anche i test sono eseguiti sullo stato della memoria, sulla coordinazione dei movimenti e sullo stato psicologico.

E anche il paziente deve superare i seguenti test:

• emocromo completo - l'indicatore principale dei lipidi (se superano la norma, questo può indicare la progressione dell'encefalopatia dincircolatoria);
• un test per identificare le tossine e i farmaci nel corpo (se vi è il sospetto di una forma tossica della malattia);
• determinazione della creatinina - determina se ci sono anomalie nel funzionamento dei reni;
• analisi per la presenza di anticorpi che possono distruggere i neuroni;
• test metabolico - determinazione degli indicatori numerici di elettroliti, ammoniaca, glucosio, acido lattico e ossigeno nel sangue;
• analisi della pressione sanguigna.

Per ottenere un'immagine più chiara della malattia, si svolgono i seguenti eventi:

• esame ecografico di vasi cerebrali e del collo;
• ecografia;
• tomografia computerizzata, risonanza magnetica;
• rheoencephalography;
• radiografia della colonna vertebrale (cervicale).

Tutti gli studi sono nominati da uno specialista, a seconda della gravità della malattia e delle difficoltà incontrate nel fare una diagnosi accurata.

Previsioni esistenti

La prognosi è determinata in base alla dinamica della malattia di base e al grado di danno cerebrale. Fondamentalmente è possibile fornire solo la stabilizzazione delle condizioni del paziente.

È difficile ottenere la completa scomparsa dell'encefalopatia: gli effetti della malattia coincidono con i suoi sintomi e sono individuali per ciascuna specie. Le conseguenze più gravi dell'encefalopatia si verificano in caso di danni cerebrali gravi irreversibili.

Trattamento di encefalopatia in un bambino

Il trattamento dell'encefalopatia perinatale nel periodo di esacerbazione viene effettuato da specialisti dell'ospedale. Se necessario, il bambino viene trasferito in centri medici specializzati per bambini. Nel trattamento di farmaci usati che mirano a migliorare la circolazione cerebrale, così come la terapia post-sindromica.

Il periodo di recupero è effettuato sotto la supervisione di un neurologo. Se necessario, corsi ripetuti di massaggi terapeutici, omeopatia, fitoterapia, farmaci anticonvulsivanti, vitamine e altri mezzi.

Trattamento dell'encefalopatia negli adulti

Anche se la causa dell'encefalopatia è una malattia che non è infiammatoria, non devi fare affidamento sull'auto-guarigione.

Un trattamento efficace dell'encefalopatia cerebrale può essere effettuato in modo medico e operativo (a seconda della gravità e delle raccomandazioni di uno specialista).

Il trattamento dell'encefalopatia cerebrale negli adulti può essere effettuato utilizzando i seguenti metodi:

• trattamento naturale - basato sulla correzione dello stile di vita e l'introduzione di uno sforzo fisico regolare. Oltre a una condizione importante: una dieta sana e la nomina di una dieta basata sull'esclusione dalla dieta dei grassi saturi e sulla riduzione della quantità di sale consumata. Questo tipo di trattamento è un metodo ausiliario, integrato da altri approcci che devono essere enfatizzati;
• trattamento con metaboliti - in questo caso, il paziente deve assumere farmaci mirati a stimolare i processi metabolici della corteccia cerebrale;
• i farmaci per ridurre la pressione intracranica sono finalizzati all'eliminazione dell'ipertensione arteriosa.
• Il trattamento fisioterapico con questo metodo comprende l'elettroforesi, l'agopuntura, la terapia manuale, un corso di massaggio per eliminare il principale fattore che provoca la fame cronica di ossigeno nel cervello.

Se i suddetti tipi di trattamento non sono sufficientemente efficaci, allora il medico offre un intervento chirurgico. Viene eseguita la chirurgia endovascolare, che mira a espandere le pareti vascolari colpite. Nonostante lo shock traumatico e psicologico, l'esito di tali operazioni è favorevole e, di conseguenza, è un metodo efficace per eliminare la malattia.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione dell'encefalopatia perinatale è principalmente una questione del normale corso della gravidanza, della corretta modalità di consegna e del rispetto delle norme e dei regolamenti per la cura del neonato.

La prevenzione dell'encefalopatia acquisita è l'identificazione del nido della malattia e il trattamento corretto prescritto dal medico. Inoltre, come prevenzione, è importante mantenere uno stile di vita attivo, aderire a un'alimentazione corretta e il rifiuto delle cattive abitudini.

encefalopatia

L'encefalopatia è un nome generalizzato di processi patologici di varia genesi, la cui base è la degenerazione dei neuroni del cervello dovuta a una violazione del loro metabolismo. L'encefalopatia si manifesta con disturbi neurologici polimorfici, disturbi nella sfera intellettuale-mnestica ed emotiva-volitiva. La ricerca diagnostica consiste in un esame neurologico completo e nella definizione di una patologia causale. Il trattamento dell'encefalopatia è ridotto all'eliminazione della condizione patologica che lo ha causato, il trattamento della malattia causativa e il mantenimento del metabolismo ottimale dei neuroni cerebrali.

encefalopatia

L'encefalopatia è un concetto complesso che combina numerose sindromi di lesioni cerebrali diffuse, che si basa sul dismetabolismo e sulla morte dei neuroni. L'idea di combinare malattie cerebrali polietiologiche in un gruppo è sorto a causa della comunanza della loro patogenesi e dei cambiamenti morfologici. Il termine è formato dalla fusione delle parole greche "encephalon" - il cervello e il "pathos" - una malattia. L'encefalopatia comprende 2 gruppi di malattie: encefalopatia perinatale e acquisita.

Il concetto di encefalopatia perinatale è stato introdotto nel 1976 e implica lesioni cerebrali che si verificano dalla 28a settimana di gravidanza al settimo giorno di vita. L'encefalopatia perinatale si manifesta nei bambini durante i primi mesi di vita. L'encefalopatia acquisita ha un carattere secondario e si osserva principalmente negli adulti, più spesso nelle persone di mezza età e anziane, in presenza di gravi malattie croniche, dopo traumi, intossicazioni, ecc. L'encefalopatia è una patologia interdisciplinare, in accordo con l'eziologia che richiede attenzione da esperti in aree di neurologia, pediatria, traumatologia, gastroenterologia, narcologia, cardiologia, endocrinologia, tossicologia, urologia.

Cause di encefalopatia

I fattori scatenanti che possono causare l'encefalopatia perinatale possono includere: ipossia fetale, infezioni e intossicazioni intrauterine, conflitto renale, asfissia neonatale, danno alla nascita, alterazioni metaboliche geneticamente determinate e anomalie dello sviluppo (ad es. Difetti cardiaci congeniti). Il rischio di patologia perinatale aumenta con le anormalità del travaglio, il feto grande, la nascita prematura e la prematurità del neonato, bacino stretto, che si attorciglia al cordone ombelicale.

L'encefalopatia acquisita può svilupparsi a seguito di trauma cranico, esposizione a radiazioni ionizzanti, intossicazione con sostanze chimiche neurotropiche (alcool etilico, piombo, cloroformio, farmaci, barbiturici) e batteri (con difterite, tetano, botulismo, ecc.) Tossine. L'encefalopatia dovuta a disturbi vascolari è diffusa: aterosclerosi, ipertensione arteriosa, dyscirculation venoso, angiopatia dei vasi cerebrali in amilomidosi, che porta a ischemia cerebrale cronica del cervello. Un grande gruppo è costituito da encefalopatia, associata agli effetti delle endotossine, che sono una complicazione di varie malattie degli organi somatici: pancreatite acuta, insufficienza renale acuta e cronica, cirrosi epatica e insufficienza epatica.

Malattie polmonari, che portano alla rottura della ventilazione polmonare (polmonite, tubercolosi polmonare, ascesso polmonare, atelettasia, bronchiectasie, embolia polmonare), provocano encefalopatia della genesi ipossica. L'encefalopatia, che è osservata in un numero di pazienti dopo la rianimazione, ha una genesi simile. Importante nel metabolismo cerebrale è il glucosio. L'encefalopatia può svilupparsi sia con una diminuzione del suo livello (ipoglicemia) che con il suo aumento (iperglicemia), che è spesso osservata nel diabete mellito. La causa dei disordini cerebrali metabolici è l'ipovitaminosi (principalmente la mancanza di vitamine gr. B). In alcuni casi, l'encefalopatia è una conseguenza della caduta della pressione osmotica e dell'iponatriemia dovuta alla ritenzione idrica durante l'ipersecrezione dell'ormone antidiuretico (nell'ipotiroidismo, nell'insufficienza surrenalica, nei processi tumorali, ecc.). La leucoencefalopatia, che ha un'eziologia virale e si verifica in pazienti immunocompromessi, è rara.

Patogenesi e morfologia dell'encefalopatia

L'encefalopatia di qualsiasi genesi è diffusa, cioè, interessa varie strutture cerebrali, un processo. È basato su carenza di ossigeno (ipossia) e disturbi metabolici dei neuroni. Quest'ultimo può essere dovuto all'ipossia stessa (in caso di encefalopatie circolatorie e ipossiche), alla carenza di alcuni metaboliti e all'esposizione a tossine (nell'encefalopatia metabolica e tossica). Questi disturbi portano alla degenerazione e alla morte dei neuroni cerebrali.

Le caratteristiche morfologiche che caratterizzano l'encefalopatia comprendono: degenerazione e riduzione del numero di neuroni nel midollo allungato e quindi la sua atrofia diffusa; fuochi di demielinizzazione e necrosi, così come crescite gliali localizzate nella sostanza bianca; microemorragia ed edema di tessuti cerebrali; pletora di membrane cerebrali. La localizzazione preferenziale di questi cambiamenti e il loro grado di gravità possono variare a seconda del tipo di encefalopatia.

Classificazione dell'encefalopatia

In accordo con il fattore eziologico, l'encefalopatia è classificata nella radiazione post-traumatica, tossica, metabolica, vascolare (dyscirculatory). L'encefalopatia post-traumatica si riferisce agli effetti a lungo termine della TBI e può svilupparsi diversi anni dopo di essa. Le varianti tossiche includono l'encefalopatia alcolica osservata nell'alcolismo cronico, così come i disturbi cerebrali che si verificano tra i tossicodipendenti. Varianti metaboliche: encefalopatia epatica (portosistemica, bilirubina), uremica (azotemica), diabetica, pancreatica, ipoglicemizzante, ipossica, anossica (post-rianimatore) e sindrome di Gaie-Wernicke. L'encefalopatia dyscirculatory è divisa in aterosclerotica, ipertensiva, venosa. Una forma separata di encefalopatia ipertensiva è la malattia di Binswanger.

Nella pratica clinica viene utilizzata la classificazione dell'encefalopatia in gravità, ma questa distinzione è molto condizionale. La severità implica un decorso subclinico, cioè nessuna manifestazione in presenza di cambiamenti cerebrali, fissata da metodi diagnostici strumentali. In questa fase, la patologia può essere diagnosticata durante un esame di follow-up di pazienti con malattie croniche, principalmente vascolari. La presenza di sintomi neurologici lievi o moderati, spesso di natura transitoria, è caratterizzata dalla gravità II. All'III grado, si osservano gravi disturbi neurologici, che nella maggior parte dei casi causano la disabilità del paziente.

Sintomi di encefalopatia

Più comune è l'encefalopatia cronica, che si distingue per l'inizio del sintomo debole e per lo sviluppo graduale. Il più spesso ha disdikirulyatorny e la natura post-traumatica. L'encefalopatia acuta è caratterizzata da un'improvvisa esordio e un rapido peggioramento delle condizioni del paziente, la presenza di una coscienza compromessa. Può verificarsi con intossicazione e disturbi dismetabolici. Esempi sono l'encefalopatia acuta pancreatica, uremica, epatica, la sindrome di Gaye-Wernicke, l'encefalopatia ipossica nell'embolismo polmonare.

L'encefalopatia cronica nelle fasi iniziali si manifesta con difficoltà nel cercare di ricordare eventi recenti o informazioni ricevute di recente, attenuazione dell'attenzione e prestazioni mentali, affaticamento, disturbi del sonno, mancanza di flessibilità nel cambiare il tipo di attività e labilità psico-emotiva. I pazienti possono notare irritabilità aumentata, sonnolenza diurna, rumore alla testa, mal di testa che non ha una posizione specifica. I sintomi possono variare in pazienti diversi. Nello stato neurologico, nistagmo è possibile, iperreflessia moderata e ipertensione muscolare, presenza di riflessi dell'automatismo orale e segni del piede, instabilità nella posizione di Romberg, discordanza, insufficienza di FMN (riduzione della vista, perdita dell'udito, ptosi lieve, paresi degli occhi), segni di disfunzione autonomica. La progressione dell'encefalopatia è accompagnata da esacerbazione dei sintomi con la formazione di una o l'altra sindrome neurologica chiaramente dominante: vestibolo-atica, parkinsoniana, ipercinetica, pseudobulbar. L'aumento delle violazioni della sfera intellettuale ed emotiva-volitiva porta alla formazione della demenza. I disturbi mentali sono possibili.

L'encefalopatia acuta debutta con improvvisa agitazione psicomotoria con intenso mal di testa, disabilità visiva, nausea e vomito, precarietà, in alcuni casi, intorpidimento della lingua, parti distali delle mani e dei piedi e disturbi mentali. Abbastanza rapidamente, l'eccitazione cede il posto all'apatia, spesso si verifica una violazione della coscienza di diverse profondità: stupore, disorientamento, stupore e coma. Si possono osservare vari tipi di epifisi. L'encefalopatia acuta appartiene a condizioni urgenti e senza cure mediche urgenti può essere fatale a causa di edema cerebrale, compromissione della funzione dei centri cerebrali vitali.

Diagnosi di encefalopatia

La diagnosi primaria di encefalopatia viene eseguita da un neurologo in base ai risultati di un sondaggio e di un esame neurologico. Inoltre, viene eseguito un esame neurologico strumentale completo: elettroencefalogramma, echoencephalography, rheoencephalography o USDG dei vasi della testa. L'EEG, di regola, rivela una diffusa disorganizzazione dell'attività bioelettrica del cervello con la comparsa di onde lente. È possibile rilevare l'epi-attività. Echo-EG ti consente di valutare la pressione intracranica. Gli studi vascolari forniscono informazioni sullo stato della circolazione cerebrale. È possibile analizzare il grado di cambiamenti morfologici utilizzando la risonanza magnetica cerebrale. Questo metodo consente anche di differenziare l'encefalopatia da altre malattie cerebrali: morbo di Alzheimer, tumore intracerebrale, encefalite, encefalomielite disseminata, ictus, degenerazione corticobasale, malattia di Creutzfeldt-Jakob, ecc.

Il più importante nel comprendere l'eziologia dell'encefalopatia è la raccolta dell'anamnesi, l'esame degli organi somatici e la consultazione di specialisti alleati: cardiologo, nefrologo, gastroenterologo, endocrinologo, pneumologo, narcologo. Test ormonali, colesterolo e glicemia, analisi delle urine, biochimica del sangue e delle urine, ecografia epatica, ecografia pancreatica, urografia escretoria, ecografia urinaria, TC renale, radiografia del torace, TC dei polmoni, ecc.

Trattamento di encefalopatia

L'encefalopatia acuta è un'indicazione per ospedalizzazione urgente e terapia di emergenza. Potrebbe richiedere misure come ventilazione meccanica, emodialisi, nutrizione parenterale. Nel trattamento dell'encefalopatia sia acuta che cronica, il ruolo principale appartiene alla terapia della malattia causale. L'intossicazione produce disintossicazione, compresa l'introduzione di soluzioni per infusione; in caso di disturbi dismetabolici, correzione metabolica (selezione di una dose di farmaci ipoglicemizzanti o di insulina, somministrazione di soluzione di glucosio, somministrazione endovenosa di tiamina). Vengono trattate epatite, cirrosi, pancreatite, nefrite, malattie polmonari, ipertensione, aterosclerosi. Si raccomanda che una dieta coerente con la patologia sottostante e un regime adeguato alle condizioni del paziente.

La presenza della componente ischemica nella patogenesi dell'encefalopatia è un'indicazione ai fini della terapia vascolare: pentossifillina, ticlopidina, vinpocetina, nicergolina. L'encefalopatia aterosclerotica richiede l'inclusione nel regime di trattamento dei farmaci ipolipemizzanti (ad esempio, simvastatina, gemfibrozil). La terapia dell'encefalopatia ipertensiva viene effettuata con la nomina di farmaci antipertensivi e il monitoraggio delle cifre della pressione arteriosa. Se l'encefalopatia dincircolatoria è causata dall'occlusione delle arterie carotidi o dell'arteria vertebrale, il trattamento chirurgico è possibile: ricostruzione o protesi dell'arteria vertebrale, endoarteriectomia carotidea, shunt della carotide succlavia, creazione di anastomosi extra-intracranica.

La terapia neuroprotettiva e metabolica è obbligatoria. Include nootropics (to-ta hopantenic, piracetam, piritinol, lucetam), amminoacidi (glicina, acido glutammico), vitamine (B1, B6, C, E), farmaci GABA (picamilon, phenibut). I disturbi psichiatrici richiedono farmaci psicotropi: diazepam, bromuri, droperidolo, phenozepam. Quando le convulsioni vengono eseguite con terapia anticonvulsivante, i nootropi sono controindicati. La farmacoterapia è ripetuta corsi 2-3 volte l'anno. Come trattamento ausiliario, si utilizzano metodi di fisioterapia: riflessoterapia, elettroforesi, magnetoterapia.

Previsione e prevenzione dell'encefalopatia

In molti casi, la prognosi dell'encefalopatia secondaria determina quanto efficace possa essere trattata la patologia causativa. L'esito della terapia dipende anche dal grado di cambiamenti cerebrali che si sono verificati. In alcuni casi, la stabilizzazione dell'encefalopatia è considerata un effetto positivo. Con l'ulteriore progressione dell'encefalopatia raggiunge III grado e porta a gravi disturbi neurologici ed emotivo-mentali, disabilitando il paziente. Nel caso di encefalopatia perinatale o acuta, l'esito dipende dalla gravità e dalla gravità del danno al tessuto cerebrale. Spesso, l'encefalopatia tossica acuta è accompagnata da un danno profondo e irreversibile al cervello.

La prevenzione dell'encefalopatia perinatale è una questione di scelta corretta della modalità di consegna, gestione adeguata della gravidanza, rispetto delle regole di cura per il neonato. La prevenzione dell'encefalopatia secondaria è la rilevazione tempestiva e un trattamento adeguato delle malattie vascolari, urologiche, gastroenterologiche, patologie polmonari, disturbi endocrini e metabolici. Come misura preventiva può essere considerata una corretta alimentazione, uno stile di vita attivo, smettere di fumare, droghe e alcol.

Encefalopatia del cervello: cause, effetti, farmaci per il trattamento

L'encefalopatia cerebrale è un complesso di sintomi, una sindrome che riflette le lesioni diffuse del tessuto cerebrale. Le principali cause di encefalopatia cerebrale sono i meccanismi di afflusso di sangue disturbato ai tessuti (fattore ischemico) e la presenza di carenza di ossigeno (ipossia prolungata), a seguito della quale inizia il processo di morte delle cellule nervose. Varie malattie, lesioni e condizioni patologiche portano al verificarsi di questi fattori. L'encefalopatia è, in senso stretto, non una malattia nel senso medico del termine, tuttavia, l'effetto della sindrome encefalopatica sul corpo può variare da lievi disturbi alla salute a coma e morte.

motivi

L'encefalopatia è un danno cerebrale causato da un'alta dipendenza del tessuto cerebrale dall'ossigeno dal sangue. Senza un livello costante e stabile di apporto di ossigeno al tessuto, le cellule cerebrali possono vivere non più di 6 minuti, dopodiché inizia il processo di morte. La sensibilità dei tessuti nervosi agli effetti di sostanze tossiche che entrano nell'organismo dall'esterno o prodotte da agenti infettivi nel corpo, organi con funzioni compromesse, causa anche un aumentato rischio di danno diffuso ai tessuti nervosi.

Cos'è l'encefalopatia? Tipi di sindrome encefalopatica

L'encefalopatia del cervello e la sindrome psico-organica associata sono classificate in base alla natura della causa che ha causato la morte delle cellule cerebrali e allo sviluppo di sintomi di encefalopatia, cambiamenti nella mente del paziente.

Tipi di basi eziologiche:

• ipossico
• post-traumatico
• angioentsefalopatiya
• tossico
• metabolismo tossico
• radiazione

L'encefalopatia ipossica è un danno cerebrale causato da carenza di ossigeno e / o fame delle cellule nervose del tessuto cerebrale. Assegni le varietà asfissiate (da soffocamento), perinatale (generico), postresuscitative (postossico o rianimatore) di tale lesione.

La sindrome encefalopatica post-traumatica può verificarsi immediatamente dopo una lesione cerebrale o come conseguenza a lungo termine.

Angioencefalopatia è anche chiamata la forma vascolare o dyscirculatory della sindrome psychoorganic. Si sviluppa in violazione del rifornimento di sangue al cervello causato da aterosclerosi, ipertensione.

La sindrome da encefalopatia tossica si verifica a causa di avvelenamento acuto o prolungato con sostanze tossiche (monossido di carbonio, piombo, cloroformio), bevande alcoliche, stupefacenti e alcuni farmaci.

L'encefalopatia tossico-metabolica del cervello si sviluppa in vari tipi di disordini metabolici. Ciò significa una lunga permanenza nel corpo dei prodotti metabolici con la loro maggiore produzione o interruzione del processo di decadimento e produzione. Esistono encefalopatia bilirubina, epatica, iperglicemica e ipoglicemizzante, diabetica, uremica, ecc.

L'encefalopatia da radiazioni si riferisce al danno diffuso delle cellule cerebrali a seguito di radiazioni ionizzanti.

Tra le opzioni per il decorso della sindrome ci sono tre principali e diverse miste:

• apatico, accompagnato da astenia, alta stanchezza, irritabilità, debolezza.
• la variante euforica è inizialmente accompagnata da un elevato umore, disinibizione delle pulsioni, una netta diminuzione delle critiche;
• la forma esplosiva del corso è caratterizzata da labilità affettiva, irritabilità aumentata, critica acutamente ridotta, restringimento degli interessi, maleducazione, tendenza a reazioni eccessive, adattamento alterato agli episodi di comportamento antisociale.

A seconda del momento della comparsa della sindrome, si distinguono le sue forme congenite e acquisite.

Patologie vascolari croniche, come l'ischemia cerebrale, sono tra i più comuni disturbi dell'attività nervosa. Gli ictus, le emorragie nel tessuto cerebrale, sono considerati una delle conseguenze più frequenti della malattia coronarica negli anziani, accompagnata dalla sindrome encefalopatica.

Varietà di sintomi

L'encefalopatia cerebrale è una sindrome caratterizzata da una varietà di manifestazioni cliniche. La loro gravità e specificità dipendono dalla localizzazione delle zone di ischemia tissutale. Pertanto, la sconfitta delle aree subcorticali causa l'acufene, la debolezza generale, la variabilità dell'umore, i disturbi del sonno. Le zone ischemiche nella corteccia cerebrale influenzano i processi dell'attività mentale, ecc. Le manifestazioni dei disturbi dipendono in gran parte da quale area del cervello è danneggiata.

Le manifestazioni precoci della sindrome encefalopatica negli adulti comprendono una diminuzione delle prestazioni mentali, stabilità mentale, rigidità del pensiero, difficoltà nel cambiare attività, disturbi primari della memoria a breve termine, peggioramento del sonno, affaticamento, ecc.

In questa fase, i pazienti vengono lamentati di mal di testa diffuso, rumore, tinnito, stanchezza elevata e sensazione di debolezza, irritabilità aumentata. Se esaminati da un neurologo, si possono notare i riflessi aumentati di tendini, nistagmo, alterata acuità visiva, funzione uditiva, aumento dei riflessi patologici piramidali e orali, disturbi autonomici, compromissione della coordinazione della motilità di piccole e grandi dimensioni.

Questi sintomi stanno progredendo con il deterioramento della condizione causata dalla malattia di base e possono essere espressi in chiare sindromi neurologiche: parkinsoniano, pseudobulbare, integrato con disturbi mentali.

Il quadro clinico di grave danno cerebrale generalizzata, espressa in violazione del microcircolo, significativo rigonfiamento del tessuto cerebrale si esprime in una forte ansia, agitazione, dolore alla testa, nausea e vomito, vertigini, confusione mentale. Al secondo stadio compaiono letargia, apatia, paresi, convulsioni, disturbi della coscienza.

Sindrome da encefalopatia perinatale (PEP)

Questa diagnosi per i neonati può essere fatta, a seconda della gravità delle manifestazioni, immediatamente dopo la nascita o durante il primo anno di vita.

L'encefalopatia perinatale si sviluppa durante lo sviluppo intrauterino, durante il passaggio attraverso il canale del parto e nei primi 7-10 giorni dopo la nascita. Esistono tre gradi di gravità a seconda della gravità dei sintomi, nonché dei periodi di flusso: acuto (fino a 30 giorni), recupero precoce delle funzioni (3-4 mesi), recupero tardivo (1-2 anni).

Cause e segni di PEP

Esistono fattori di rischio prenatali, perinatali e postnatali. Possono essere associati sia al corpo della madre e al decorso della gravidanza, sia alle lesioni ricevute durante il parto.

Il primo gruppo comprende:

• malattie somatiche a lungo termine della futura mamma;
• disordini metabolici;
• malattia renale, sistema cardiovascolare;
• infezioni (influenza, tubercolosi, rosolia);
• lo sviluppo di infezioni intrauterine;
• la presenza di cattive abitudini in una donna incinta;
• insufficienza feto-placentare prolungata;
• la minaccia di aborto spontaneo;
• tossicosi;
• gestosi tardiva;
• esperienze nervose pronunciate.

L'AED può anche svilupparsi come risultato di:

• asfissia del bambino alla nascita,
• periodo anidro prolungato,
• infezioni del liquido amniotico,
• lavoro troppo veloce o prolungato,
• lesioni durante il passaggio attraverso lo stretto canale del parto,
• acqua che entra nelle vie respiratorie
• consegna di emergenza in caso di distacco di placenta

I fattori di rischio sono anche malattie infettive nel periodo neonatale, lesioni alla testa, interventi chirurgici, malattie emolitiche.

Segni e sintomi di AED

I sintomi sono un fattore nel determinare la gravità delle condizioni di un bambino.

Lieve espressa nella sindrome generale ipereccitabilità: ansia, irritabilità, pianto, difficoltà a succhiare, vomito frequente, ipo- o ipertono dei muscoli, strabismo convergente (non sempre).

La gravità media è espressa da uno o una combinazione di diverse sindromi neurologiche: convulsive, idrocefaliche, ipertensive, disturbi motori, depressione del sistema nervoso centrale, riflessi alterati.

Nella fase grave, si nota uno stato o coma pre-comatosi. Il bambino non risponde agli stimoli, le funzioni cerebrali sono depresse, le risposte riflesse sono scarsamente espresse o assenti.

trattamento

Il danno ipossico del tessuto cerebrale richiede una terapia anche durante il periodo di degenza nell'ospedale di maternità. Il periodo di recupero, se necessario, viene effettuato in un ospedale o prescritto misure terapeutiche nella clinica pediatrica ea casa.

La scelta del metodo di trattamento si basa sulla gravità della condizione, sulle cause del DAE e sulle condizioni generali del bambino e sulla sua reazione al trattamento.

Nella maggior parte dei casi, sono prescritte le seguenti opzioni di trattamento:

• terapia farmacologica mirata alla disintossicazione del corpo, riduzione della preparazione per le convulsioni, miglioramento dei processi metabolici e dell'afflusso di sangue nei tessuti cerebrali;
• terapia farmacologica, che regola il livello di pressione intracranica;
• la terapia di sviluppo restaurativa (massaggio, elettroforesi, nuoto, ginnastica per lattanti) viene effettuata durante il periodo di recupero.

Encefalopatia dancileare

A proposito di angioencefalopatia si parla in una situazione in cui la sindrome psychoorganic si verifica sullo sfondo di una violazione del rifornimento di sangue nei vasi del cervello e del collo. La sindrome è osservata principalmente tra la popolazione adulta e quella anziana. Dall'età di 70 anni, il rischio di sviluppare patologie vascolari cerebrali aumenta di 3 volte.

Cause delle patologie vascolari del tessuto cerebrale

L'angioencefalopatia è divisa in diverse varietà a seconda dell'eziologia, del disturbo, della malattia o della patologia che ha causato lo sviluppo della sindrome.

Nelle angioencefalopatie emettono:

• forma aterosclerotica, nel 60% dei casi provocati da aterosclerosi dell'aorta o dell'arteria carotide;
• forma ipertonica
• patologie cardiovascolari (asma bronchiale, malattie del sistema broncopolmonare, accompagnate da ristagno di sangue nelle vene giugulari, così come direttamente trombosi venosa, portando fuori il flusso di sangue dalla cavità cranica, portano allo sviluppo di encefalopatia venosa);

In un gruppo speciale deve essere assegnata angioencefalopatia di origine mista. La sindrome encefalopatica di genesi mista si osserva nell'insufficienza cardiaca cronica, aritmie, osteocondrosi cervicale, diabete mellito, ecc.

Sintomi e manifestazioni di angioencefalopatia

Nella fase iniziale dei disturbi circolatori cerebrali, ci sono frequenti cambiamenti dell'umore, una diminuzione generale del benessere, perdita di forza ed efficienza, e spesso viene diagnosticato uno stato depressivo. L'attività mentale quasi non soffre.

Nella seconda fase della sindrome encefalopatica della genesi vascolare, le funzioni cognitive soffrono, c'è un declino nell'attenzione, nella memoria, nel pensiero logico, iniziano i problemi di coordinazione.

Il terzo stadio è accompagnato da demenza, dolore somatico, marcata riduzione delle funzioni cognitive, disturbi mentali gravi, perdita di prestazioni, abilità di auto-cura.

Terapia della sindrome angioencefalopatica

Il trattamento deve principalmente mirare a ridurre la gravità e l'impatto della patologia o della patologia di base che ha causato la sindrome psychoorganic. Quando i farmaci per la terapia farmacologica sono prescritti per:

• ridurre l'ipertensione,
• ridurre il gonfiore del tessuto cerebrale,
• abbassando la pressione intracranica,
• ridurre la probabilità di aterosclerosi o mitigare le sue manifestazioni correggendo il livello e l'equilibrio del colesterolo,
• regolazione dei processi metabolici
• correzione dei disturbi ormonali.

Senza la terapia della malattia di base, il trattamento della sindrome encefalopatica non è efficace. Per migliorare la nutrizione del tessuto cerebrale vengono prescritti preparati vascolari. Questi possono essere farmaci del gruppo di nootropi (Nootropil, Piracetam, ecc.) O farmaci per rafforzare le pareti dei vasi cerebrali (Cavinton, Tsinarizin). Vengono anche usati antiossidanti (Actovegin, tocoferolo acetato, vitamina C, Solcoseryl, ecc.).

Varietà e manifestazioni della sindrome encefalopatica post-traumatica

Questa è una sindrome del danno diffuso del tessuto cerebrale, risultante da gravi e singole lesioni alla testa consecutive. Conseguenze pericolose a lungo termine, poiché l'impatto della lesione sulle manifestazioni cliniche è quasi impossibile da valutare nei primi giorni dopo l'incidente. I primi sintomi caratteristici possono manifestarsi diverse settimane dopo, mesi e, in alcuni casi, anni dopo la lesione.

cause di

La sindrome encefalopatica si verifica nella maggior parte dei casi dopo traumi del 2 ° e 3 ° grado, contusioni, lividi alla testa, fratture delle ossa del cranio, ecc. Tali lesioni possono essere il risultato di una caduta da un'altezza, incidenti automobilistici, lesioni domestiche o violenza.

Oltre l'80% delle lesioni con danni al cranio determinano la comparsa di sindrome encefalopatica post-traumatica.

Manifestazioni e segni

A seconda della gravità della lesione e delle caratteristiche dell'organismo, i sintomi possono iniziare ad apparire diversi giorni dopo la lesione o possono scomparire per un periodo di tempo indefinito. Le caratteristiche principali includono:

• deterioramento generale della salute del paziente, sonnolenza, affaticamento, irritabilità, sindrome astenica;
• dolore parossistico alla testa, scarsamente suscettibile al sollievo da anestetici, in alcuni casi - apparire e scomparire quando la posizione del corpo cambia;
• sensazione di nausea, vomito a breve termine, indipendentemente dal pasto;
• vertigini, episodi di perdita di coscienza;
• mancanza di coordinamento dei movimenti, equilibrio;
• diminuzione della concentrazione dell'attenzione, disturbi della memoria, processi di pensiero, reazione ritardata, ridotta capacità di critica, analisi, ecc.;
• stati convulsi;
• umore depresso, sintomi depressivi.

Metodi diagnostici e terapeutici

Il principale metodo di ricerca per le patologie organiche dei tessuti cerebrali è la risonanza magnetica cerebrale. Oltre a questo metodo, è possibile utilizzare radiografie, esami di laboratorio di composizione del sangue, elettroencefalogramma, ecc.

La terapia viene effettuata secondo lo schema di cui sopra con l'uso del trattamento farmacologico (gruppi di farmaci vascolari, antiossidanti, nootropici). Il periodo acuto deve essere trattato in ambiente ospedaliero, quindi il trattamento viene eseguito sotto la supervisione regolare dei neurologi, se necessario, è raccomandata una terapia periodica in ambiente ospedaliero.

Patologie encefalopatiche di genesi tossica

L'encefalopatia tossica è divisa in diverse categorie a seconda della causa. Può accadere sotto l'azione di sostanze tossiche che entrano nel corpo attraverso il cibo, acqua, aria, attraverso il contatto della pelle e / o membrane mucose, o formata sotto l'influenza delle tossine prodotte nel corpo umano come risultato di processi metabolici. Quest'ultimo tipo di malattia è chiamato metabolismo tossico.

Le cause più comuni in diverse fasce d'età

Le cause dello sviluppo della forma tossica sono direttamente correlate all'età dei pazienti e al loro stile di vita.

I neonati spesso soffrono di sindrome alcolica fetale a causa di alcolismo della madre, la sua dipendenza dalla droga, così come il mancato rispetto con la madre di appuntamenti e le restrizioni sui corsi di trattamento con un anticonvulsivante, gruppi antipsicotici antidepressivi. Un alto livello di bilirubina nel sangue di un bambino con ittero emolitico porta a una mente tossico-metabolica.

La forma tossica all'età di 0-3 anni può essere il risultato di gravi malattie respiratorie acute, infezioni intestinali, influenza, alcune malattie batteriche. Questa forma è chiamata neurotossicosi.

Per tutti i bambini e l'adolescenza, essi presentano un aumentato rischio di avvelenamento con droghe, prodotti chimici domestici, gas, vapori di sostanze tossiche (benzina, prodotti chimici, mercurio), alcool, ecc.

Le persone adulte possono avere rischi professionali di sindrome encefalopatica quando lavorano nell'industria chimica. Spesso ci sono lesioni causate dal contatto con sostanze come monossido di carbonio, mercurio, benzina, manganese, carbonio di zolfo, pesticidi, alcool metilico, ecc.

Tuttavia, il tipo più comune di sindrome dovrebbe includere l'encefalopatia alcolica. Non sottovalutare l'intossicazione da farmaci. La sindrome tossico-metabolica si sviluppa sullo sfondo di malattie del sistema endocrino, disturbi del fegato (fibrosi, cirrosi dei tessuti), diabete non compensato e alcune malattie virali.

Manifestazioni e quadro clinico

I neonati con bilirubinemia reagiscono con manifestazioni di ittero: ingiallimento del tegumento cutaneo, sclera degli occhi, mucose. Tuttavia, si deve tenere presente che l'ittero neonatale si sviluppa nel 70% dei bambini, sullo sfondo di un aumento dei livelli di bilirubina postnatale, che è tipico per il periodo dell'infanzia e non significa la presenza di lesioni del tessuto nervoso.

La forma di bilirubin è osservata solo nel 3% di bambini con ittero severo di neonati e differisce in sintomi di strutture cerebrali: sonnolenza, inibizione di riflessi fondamentali, compreso disordini nei meccanismi di suzione, inghiottire latte, battiti del cuore anormali, contrazioni respiratorie, spasmo di gruppi muscolari cervicali e occipitali stridulo pianto. Tali segni di encefalopatia sono osservati in altri tipi di sindrome tossica.

La sindrome tossica a qualsiasi età varia a seconda del tipo di esposizione: la forma acuta è espressa in inibizione di reazioni o comportamento agitato con un possibile cambiamento di stati, reazioni convulsive, disturbi nelle caratteristiche della respirazione, funzionamento del sistema cardiovascolare. Le forme tossiche croniche sono caratterizzate da dolore alla testa, nausea (vomito può verificarsi), deviazioni della pressione sanguigna dalla norma in entrambe le direzioni, deterioramento generale della salute, sindrome astenica, irritabilità aumentata, labilità emotiva, ridotta sensibilità alle braccia e alle gambe. Con effetti a lungo termine di sostanze tossiche, si osservano disfunzioni degli organi del tratto gastrointestinale, accompagnate da minzione involontaria, defecazione e gravi disturbi mentali (aggressività, allucinazioni, stati deliranti, convulsioni, perdita di coscienza). L'esempio più comune è il delirium tremens, psicosi alcolica acuta di origine tossica.

Misure diagnostiche e terapia

La diagnosi tempestiva è importante per il processo di trattamento e riduce al minimo gli effetti negativi della sindrome. La diagnosi e il trattamento sono effettuati in ospedale con ospedalizzazione obbligatoria di pazienti con manifestazioni gravi. La diagnosi primaria della causa di effetti tossici è effettuata da metodi di analisi di laboratorio di indicatori della composizione del sangue e l'urina, il contenuto dello stomaco, eccetera può esser studiato.

La diagnosi di danno organico al tessuto cerebrale richiede una valutazione della loro condizione. È effettuato dalla terapia di risonanza magnetica.

Gli stadi acuti e cronici della sindrome encefalopatica tossica devono essere trattati in clinica, le misure prioritarie sono finalizzate alla disintossicazione del corpo, i successivi cicli di trattamento mirano a ripristinare e mantenere le funzioni dei tessuti danneggiati (preparati per i vasi sanguigni, noortops, ecc.).

Prevenzione Encefalopatia

È noto che l'insorgenza di encefalopatia, di regola, non è un processo indipendente, ma è causata da altre patologie del corpo o cause esterne. Pertanto, per prevenire disordini organici del tessuto cerebrale, è necessario evitare i fattori che possono portare a loro. Ciò significa che la prevenzione di patologie cardiovascolari, malattie metaboliche, disfunzioni del sistema scheletrico e del fegato in molti casi contribuirà a prevenire lo sviluppo prematuro della sindrome.

È necessario ricordare la necessità di mantenere uno stile di vita sano, sbarazzarsi delle cattive abitudini, rifiutarsi di usare sostanze nocive. Non dovremmo inoltre dimenticare la prevenzione di lesioni che portano una minaccia diretta alla testa. Si consiglia alle donne incinte di prendersi cura del loro nascituro, del normale corso della gravidanza, controllarlo con l'aiuto di specialisti e seguire le loro prescrizioni.