Cisti cerebrale e gravidanza

Ciao a tutti! Quest'anno ho scoperto accidentalmente due cisti nel cervello (una nella ghiandola pineale, la seconda in questione, nel lobo frontale). Per tutta la vita non sapevo di loro. Beh, sì, la testa mi fa sempre male, ma mi sono quasi abituata e ho pensato che questa pressione, eccitazione, ecc., La temperatura fosse quasi sempre intorno al 36,8-37,1, beh, non si sa mai perché. Ora, essendo incinta, capisco che questo è abbastanza importante. Sono andato ieri da un neurologo (che ha accidentalmente menzionato sei mesi fa che quando sei pronto a partorire, molto probabilmente dovresti andare al COP), e ieri hai detto che non puoi dire nulla di sicuro, magari puoi provare l'EP, non puoi costringermi ad andare al COP e lui non decide affatto. Io, naturalmente, avevo già letto in Internet che l'EP con una cisti cerebrale è generalmente una cosa pericolosa, può quasi raggiungere l'ictus materno, o l'infortunio di un bambino, in caso di diminuzione dell'attività lavorativa.

Capisco che è ancora troppo presto per pensarci, ma voglio sfruttare al meglio questo problema per essere assolutamente sicuro in futuro della sicurezza della mia salute e della salute del bambino. È stato sentito che i nostri dottori quasi tutti i sondaggi sono stati inviati all'EP.

A questo proposito, la domanda è: forse ci sono quelli tra voi che hanno sentito o affrontato un problema simile, quanto sono pericolosi il parto naturale? E se possibile, si prega di avvisare un buon neurologo per ulteriori consultazioni a Ufa.

Gravidanza e cisti cerebrali

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5 risposte

Grazie per la risposta, ho eseguito una scansione duplex a ultrasuoni delle arterie e delle vene principali del collo: conclusione - gli indicatori del letto per le arterie esaminate rientrano nel range di normalità. Indici di resistenza periferica nel range normale. Il corso delle arterie investigate non è cambiato. Non è stata rilevata un'asimmetria significativa del flusso sanguigno nella carotide, le arterie vertebrali. Segni di deflusso venoso alterato nella vena giugulare interna destra

E scansione ultrasonografica duplex delle arterie e delle vene del cervello: Conclusione - Indicatori del flusso sanguigno nelle arterie del cervello studiate entro la norma di età. Indici di resistenza periferica nel range normale. Segni di discircolazione venosa.

Hai detto dalle foto che ci sono balene aracnoidee, ma ce n'era solo una, e non hai detto della formazione cistica della ghiandola pineale e dell'ecografia tiroidea, ho anche fatto tutto bene per età.

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È possibile dare alla luce una cisti cerebrale?

Parto o cesareo con una ciste in testa?

Malattie croniche: non indicate

Ciao, ho una gravidanza di 28 settimane. La gravidanza procede normalmente. Ho 2 cisti una nel lobo parietale sinistro e 2 cisti aracnoide nel lobo temporale sinistro. Nessun mal di testa e no. MRI fatto 3 volte l'ultimo g dei cambiamenti delle cisti lì. Così com'erano, non crescevano e non davano fastidio.
Vale la pena fare una gravidanza durante la gravidanza? Se sia possibile dare un parto o un parto cesareo? Se un cesareo aspetta le contrazioni?

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1 risposta

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Ciao Nessuna risonanza magnetica durante la gravidanza! Le tue cisti non comportano alcun pericolo e la scelta della modalità di consegna deve essere determinata da un ostetrico-ginecologo secondo le indicazioni, così come le tattiche del parto. Le tue cisti non hanno alcun effetto su nulla, così come la scelta della modalità di consegna non influisce in alcun modo sulla tua cisti.

Cisti aracnoide e gravidanza

Benvenuto! Ho 26 anni nel 2003, quando i forti mal di testa hanno cominciato a tormentarmi, hanno deciso di fare una risonanza magnetica del cervello, la diagnosi: nella cisterna mosto-cerebellare, una cisti di 17.7 * 15.8 * 8.5 mm è definita sulla destra. Esiste un'ecopia delle tonsille cerebellari sotto la linea Chembler fino a 3,5 mm. Conclusione: cisti aracnoide nell'angolo destro del Mosto-cerebellare. Leggero prolasso del cervelletto di mandorla. Successivamente, due volte l'anno, è stata trattata con pillole e contagocce: Actovegin, Cerebrolysin, Ibuklin, neuromulitis. Ad oggi, la dimensione della cisti non è cambiata. Ora sono incinta di 23 settimane. Il mio ginecologo dice che è necessario consultare un neurologo al parto, naturale o cesareo. C'è bisogno di eliminare i tentativi e fare cesareo, o posso partorire naturalmente, senza la minaccia di conseguenze?

La tua cisti è congenita, il che significa che da qualsiasi trattamento effettuato, non diminuirà naturalmente. Con il trattamento continui a far funzionare il cervello e basta. Anche se questo è anche necessario, perché c'erano mal di testa. L'unica cosa, considerando che sei giovane, non dovresti lasciarti trasportare dalle droghe forti moderne. È necessario iniziare con piccoli (agapurin, trental, beh, cavinton per esempio). E penso che non valga la pena abbandonare subito il cervello con actovegin e cerebrolysin. È meglio sottoporsi una volta all'anno, in un anno e mezzo di terapia sintomatica sotto forma di diuretici leggeri (veroshpiron, ipotiazide), elettroforesi con amminofillina sulla regione cervicale, massaggio LIGHT della regione cervicale, e penso che un percorso così insignificante possa anche darvi un effetto. Per quanto riguarda la gravidanza. Nessuno dirà con certezza cosa ti accadrà con una cisti simile. Inoltre, con il parto naturale, l'intero corpo è teso e la pressione intracranica aumenta. Pertanto, un taglio cesareo per qualsiasi patologia del cervello è considerato ottimale e meno dannoso per la madre e il feto. MA, la medicina non è un dogma o una prigione. Puoi decidere come partorire (a meno che, naturalmente, la gravidanza non proceda normalmente). Ma poi ti assumi la responsabilità delle possibili complicazioni. E poi non è necessario dire che i dottori sono dei bastardi e quindi il bambino è disabile. Se improvvisamente si sviluppa una debolezza del travaglio o si perde conoscenza, perché la cisti tenderà anche durante i tentativi.

La consultazione è fornita solo a scopo di riferimento. In base ai risultati della consultazione, consultare il medico.

Decifrare le diagnosi. Posso bere vino o birra con una ciste cerebrale?

Elena Kurbatova. scrive il 5 gennaio, 09:11
Achinsk, 27 anni

Sesso: maschio
Richiesto: neuropatologo, vertebroneurologo

Ciao Due anni fa ho avuto un incidente. ha fatto idratazione di liquore di drenaggio a trephine. I cambiamenti postoperatori nelle aree frontali parietali su entrambi i lati sono determinati. Con la presenza di difetti postoperatori di placche corticali e cambiamenti fibrosi delle meningi adiacenti. e artefatti da particelle di metallo sulla sinistra. Nell'area dell'intervento chirurgico si riscontrano difetti nelle placche corticali e qualche dissezione delle meningi fino a 0,5 cm Da destra. nel campo dell'intervento chirurgico. dalle regioni convesse del lobo parietale destro alla regione del lobo insulare destro. sito atrofico cistico visualizzato. glioznyh cambia. forma lineare. dimensione - 2,4 x 1,0,0,9 cm (modifiche post-operatorie) nel lobo frontale sinistro. periventricolare al corno anteriore del ventricolo laterale destro. il sito di cambiamenti di gliosi cistica è determinato. forma arrotondata irregolare. 0,9 x 0,6 di dimensione (genesi post-traumatica). Le strutture mediane non sono spostate. Nella materia bianca dei lobi frontali e parietali. subcorticale e preentricolare. si evidenziano singoli fuochi di demielinizzazione. forma irregolare arrotondata e oblunga. senza contorni chiari e cambi perifonici pronunciati. fino a 0,2 cm. Ventricoli laterali del cervello di dimensioni normali e configurazione del 3 ° e del 4 ° ventricolo. le cisterne basali non sono cambiate. La regione chiasmatica senza caratteristiche. il tessuto ipofisario ha un segnale normale. Gli spazi convessi subaracnoidi non sono cambiati. Le tonsille del cervelletto si trovano al di sotto del bordo osseo interno del grande forame occipitale di 0,3 cm, con ispessimento e amplificazione irregolare del segnale sul T2 dalla mucosa di entrambi i seni mascellari. CONCLUSIONE. Immagine MR di alterazioni postoperatorie nelle zone frontali parietali su entrambi i lati (condizione dopo trapanazione, drenaggio del liquido cerebrospinale da una lesione cerebrale traumatica 29 maggio 2010) Sezione cistico-atrofica. cambiamenti di glioznyh nel lobo parietale destro (alterazioni postoperatorie). Piccole variazioni focali nella sostanza del cervello. natura distrofica. Rhinosinusopathy. Aiuto che puoi spiegami Cosa significa tutto questo: a giudicare da questa conclusione, ho una cisti cerebrale? E non posso bere molto vino o birra? Potrebbe farmi male alla testa.

Cisti aracnoide durante la gravidanza

Una cisti aracnoidea è una raccolta di liquido cerebrospinale (CSF) nella membrana aracnoidea che copre il cervello. La cisti aracnoide divide questa membrana in due parti e forma lo strato esterno e quello interno, tra i quali si accumula il CSF.

motivi

Le ragioni per l'insorgenza della cisti aracnoidea nel cervello delle future mamme sono direttamente dipendenti dal tipo di neoplasma stesso.

Se il tumore è congenito:

  • le cause delle cisti congenite sono sconosciute;
  • la patologia appare nel cervello di una donna incinta anche quando la donna stessa è un embrione - durante il primo o il secondo mese del suo sviluppo nella pancia della madre.

Se il tumore ha acquisito carattere:

  • meningite: una cisti può essere dovuta all'infiammazione delle meningi;
  • trauma: una neoplasia può apparire nel cervello della futura mamma dopo una lesione alla testa, a causa della quale un coagulo di sangue rimane all'interno dell'organo;
  • emorragia subaracnoidea: il sangue che si è accumulato tra le membrane del cervello, è un provocatore del processo infiammatorio, e quindi un provocatore della formazione di un tumore cistico;
  • Chirurgia del cervello: un tumore può presentarsi come una complicanza che si è sviluppata dopo l'intervento chirurgico sul cervello della futura madre (l'operazione avrebbe potuto essere eseguita prima che la bambina del sesso fosse diventata incinta).

sintomi

In una cisti aracnoidea, una donna in gravidanza precoce può essere disturbata da quanto segue:

  • sonnolenza,
  • nausea,
  • mal di testa (specialmente al mattino),
  • debolezza generale.

Il trucco è che quasi tutti i suddetti segni comuni di una cisti (ad eccezione di un mal di testa) sono caratteristici del periodo in cui il bambino nasce. Pertanto, con particolare attenzione è necessario trattare i sintomi di localizzazione, cioè i segni di malattia che si verificano nella sede del tumore.

La cisti nel lobo frontale si manifesta:

  • diminuzione delle capacità intellettuali di una donna incinta,
  • lo sviluppo di loquacità e immaturità,
  • disturbi del linguaggio
  • piegando le labbra in un tubo con o senza
  • instabilità del sistema muscolo-scheletrico.

Una cisti nel cervelletto è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • perdita di coordinazione,
  • sindrome del pendolo, in cui gli occhi corrono a lato,
  • ipotensione muscolare.

La formazione cistica nel lobo temporale può essere identificata dai seguenti sintomi:

  • disturbi del linguaggio,
  • convulsioni degli arti superiori e inferiori.

Un tumore benigno situato sulla base della parte centrale del sistema nervoso umano, ha le seguenti caratteristiche:

  • i bulbi oculari non si spostano su un lato,
  • una donna incinta ha uno strabismo,
  • così come altri problemi alla vista.

Diagnosi della cisti aracnoidea del cervello durante la gravidanza

Se in una donna incinta viene diagnosticata una cisti aracnoidea, avrà bisogno del parere dei seguenti specialisti medici specializzati:

Un neurologo, uno specialista che si occupa della cura delle malattie del sistema nervoso, esaminerà il paziente. Durante l'esame, il medico determinerà le violazioni visibili che sono state causate dalla cisti in questione.

Dopo aver condotto un esame per ottenere un quadro dettagliato del decorso della malattia, il medico invierà il paziente a sottoporsi a uno studio su un rilevatore di risonanza magnetica. Questo dispositivo consentirà al medico di ottenere un'immagine a strati della struttura del cervello, oltre a fornire risposte a una serie di domande importanti:

  • dov'è il tumore?
  • Qual è il suo diametro?

complicazioni

La cisti aracnoidea è terribile per le donne in gravidanza con tali complicazioni:

  • convulsioni epilettiche che possono portare a lesioni addominali;
  • disturbi nevralgici (prima di tutto, disturbi associati alla sensibilità e all'attività motoria).

trattamento

Cosa puoi fare

Per proteggere se stessi e il loro bambino non nato dalle conseguenze e dalle complicazioni associate alla presenza di una cisti aracnoidea nell'organismo materno, la donna incinta dovrebbe:

  • tempo di registrarsi nella consultazione femminile,
  • per passare tutti i test assegnati a lei,
  • passare tutte le ricerche assegnate a lei.

Cosa può fare un dottore

Un medico può monitorare una cisti in una donna incinta o curare una neoplasia. Per curare un tumore può essere solo un modo - con la rimozione. La gravidanza non è il periodo migliore per qualsiasi intervento chirurgico, soprattutto così serio. Tuttavia, se il medico decide che i benefici dell'operazione superano i danni al feto, sarà necessario un intervento chirurgico per evitare gravi conseguenze.

L'operazione per eliminare le cisti aracnoide viene eseguita con diversi metodi:

  • puoi fare un piccolo buco nel cranio e nel cervello e succhiare il liquido cerebrospinale dal quale è riempito attraverso il tumore;
  • un tubo in miniatura può essere inserito nella capsula cistica, lungo la quale il fluido scorre fuori dal tumore nella regione addominale;
  • Puoi asportare le pareti della capsula per collegare le pareti con i ventricoli cerebrali.

prevenzione

Non esistono misure preventive per prevenire la formazione di una cisti congenita tra il tessuto cerebrale e la membrana aracnoidea.

La prevenzione della cisti acquisita nelle donne in gravidanza si basa sulle operazioni corrette e di alta qualità sul cervello. I medici devono rimuovere i coaguli di sangue dall'organo e anche interrompere completamente il flusso di sangue.

La cisti nella testa è pericolosa durante la gravidanza?

Puoi vivere tutta la tua vita e non sapere dell'esistenza di una ciste nella tua testa. Poiché questa neoplasia spesso ha un flusso nascosto senza aumentare le dimensioni. La cisti è una cavità densa con dentro fluido. In base alla sua posizione, si verificano sintomi di diversa natura. Rileva la malattia mediante risonanza magnetica o TAC del cervello.

La gravidanza è pericolosa in un tumore al cervello?

Durante la gravidanza, le donne spesso provano disagio in una particolare area. Nausea, mal di testa, oscuramento negli occhi e così via.

Tutti questi sintomi possono essere attribuiti alla tossicosi precoce, alla preeclampsia o ai cambiamenti ormonali nel corpo.

Non trascurare il cattivo stato di salute. Con le prime manifestazioni è necessario consultare un dottore. Deve intervistare il paziente, assegnare una serie di test e procedure che aiuteranno a determinare la diagnosi.

In questo caso, è molto importante ricordare il momento in cui le inquietanti ansie hanno cominciato ad apparire. Oltre all'esame di un neurologo, a una donna incinta viene prescritto un ciclo di esami.

  • esame del fondo, in cui è visibile l'effetto della pressione intracranica;
  • Risonanza magnetica della testa, che consente di determinare con precisione la posizione del tumore e le sue dimensioni;
  • biopsia di una neoplasia per determinarne la natura.

Sulla base degli indicatori, è possibile determinare quanto sia pericoloso il tumore e se la gravidanza influirà sulla sua crescita.

Quali tumori cerebrali influenzano negativamente la gravidanza?

Ci sono molte classificazioni di tumori cerebrali. Sono divisi in base all'origine in primari e metastatici. Anche sul maligno e benigno, la loro localizzazione e il metodo di educazione.

Se parliamo di un tumore benigno, può essere in modalità sleep per tutta la vita e non disturbare il proprietario. Di conseguenza, cisti cerebrale e gravidanza sono abbastanza compatibili.

Tuttavia, ogni situazione è individuale. Dopo tutto, la gravidanza può innescare la crescita dell'istruzione, che nel processo influenzerà notevolmente il trasporto di un bambino.

Tali tumori come il cancro al cervello, la cisti aracnoidea influenzano negativamente la gravidanza. Ci sono terribili sintomi che a volte sono incompatibili con la vita di un bambino:

  • convulsioni epilettiche che possono portare a lesioni incontrollate in modo incontrollabile;
  • nevrosi, coordinazione e movimento alterati.

Prima di pianificare una gravidanza, è consigliabile sottoporsi a un esame completo. Questa è una garanzia che il periodo più importante nella vita avrà successo.

In che modo la gravidanza influisce sulla crescita della cisti?

Parlando di tumori nel cervello, possiamo tranquillamente affermare che nella maggior parte dei casi la gravidanza ha un effetto negativo sulla crescita della cisti.

Cambiamenti si verificano nel corpo: ormonale, aumenta il glucosio, l'insulina, il colesterolo e molto altro. Questo rallenta il flusso sanguigno, provoca la crescita del tumore e, di conseguenza, iniziano a comparire molti sintomi dolorosi.

La prognosi durante la gravidanza peggiora due volte. È possibile una rottura di una cisti o la transizione di un tumore a uno stadio maligno.

I sintomi della malattia durante la gravidanza

I sintomi di una ciste cerebrale a volte non si manifestano affatto. Tuttavia, durante la gravidanza, si verifica l'aggiustamento ormonale dell'intero corpo. Vari ormoni sono prodotti in grandi quantità.

Ad esempio, il progesterone può influenzare un aumento di una neoplasia.

Modifica delle condizioni della pelle, mani. I reni funzionano diversamente, l'acqua viene trattenuta e appare il gonfiore.

Spesso le donne incinte soffrono di aumento della pressione sanguigna. Insieme, questi fattori e molti altri influenzano la cisti, specialmente se è incline ad aumentare.

Di conseguenza, appariranno sintomi severi:

  • premendo i dolori alla testa;
  • vertigini;
  • perdita di coscienza;
  • scarsa udito e visione;
  • grave nausea e mancanza di appetito;
  • scintilla negli occhi, vola;
  • convulsioni;
  • giri dolorosi della testa in diverse direzioni.

Le convulsioni possono aiutare a determinare la posizione del tumore. Il medico osserva dove inizia l'attacco.

Se arti intorpiditi e formicolanti, localizzazione nella parte parietale della testa. Se si verifica una contrazione del tessuto muscolare, una cisti nella parte frontale. Problemi di visione, oscuramento e mosche negli occhi indicano la posizione occipitale.

Per la parte temporale è caratterizzata dalla comparsa di odori e suoni incomprensibili prima di un attacco.

Trattamento dei tumori cerebrali durante la gravidanza

Posso partorire con una cisti? Certo, sì. Ma prima, una donna deve prendersi cura della sua salute.

Non appena i primi segni di una neoplasia compaiono nella testa, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

La malattia deve essere diagnosticata e garantire la sua buona qualità.

Se il tumore si sviluppa lentamente e non fornisce l'inconveniente alla donna incinta, i medici possono rimandare il trattamento fino a quando la consegna non ha luogo.

Durante questo periodo di tempo, la madre dovrebbe trattarsi con particolare trepidazione. Assicurati che stress, depressione e cattivo umore non eccedano le emozioni positive.

Nel caso in cui il tumore cresca e porti una minaccia per la vita della madre, è necessario un intervento chirurgico.

Durante la gravidanza, sono vietati quasi tutti i tipi di operazioni. Pertanto, i medici suggeriscono di chiamare urgentemente la nascita artificiale se è in ritardo o interrompere una gravidanza in una fase precoce.

Tutte le diagnosi sono diverse, quindi, ogni paziente riceve un trattamento individuale.

La terapia dipende da diversi fattori:

  • neoplasma benigno o maligno;
  • la sua posizione;
  • se l'accessibilità chirurgica è possibile a causa della sua posizione;
  • dimensione della cisti e tasso di aumento;
  • ICP;
  • la presenza di sintomi, la loro progressione;
  • sensibilità a vari tipi di terapia;
  • sviluppo fetale;
  • la prontezza del bambino per la nascita;
  • la formazione del polmone fetale;
  • consenso del paziente con metodi terapeutici.

Le cisti dinamiche sono trattate con farmaci e interventi chirurgici. Poiché molti farmaci sono proibiti durante la gravidanza e anche la conduzione di determinate operazioni è difficile, il medico seleziona il metodo più radicale.

Caratteristiche di parto naturale con la malattia

I primi periodi di trattamento determinano l'esito della gravidanza. Se il parto naturale o il taglio cesareo è possibile con una cisti nella testa.

Qualsiasi cambiamento fisiologico durante la gravidanza può portare alla crescita del tumore. Insieme a questo, i sintomi aumentano.

Durante il parto naturale, una donna attraversa diverse fasi, durante le quali c'è una forte tensione sui vasi oculari, la pressione può aumentare e così via.

In questo caso, il paziente dovrebbe ricevere il farmaco antidolorifico necessario, possibilmente sedativo.

È necessario evitare il periodo necessario, ammorbidirlo, in modo che la cisti non scoppi.

Tutti i farmaci sono selezionati in base alla consultazione del neurologo.

Indicazioni per taglio cesareo

Il parto naturale non è possibile quando una donna ha una malattia complessa che può minacciare la vita del bambino e di se stessa. Questa operazione potrebbe non essere pianificata, poiché il corso della gravidanza varia a seconda del trimestre.

All'inizio, la cisti non poteva essere disturbata, la sua crescita poteva essere insignificante e poi compaiono sintomi terribili.

Per il taglio cesareo ci sono indicatori assoluti e secondari della madre e del feto stesso. Allo stesso tempo, gli interessi della madre sono sempre prioritari.

La presenza di qualsiasi patologia è considerata un'indicazione relativa per la chirurgia. Cioè, la sua malattia non è legata alla gravidanza e alle malattie ginecologiche. Ma il carico sperimentato dalla donna in travaglio durante il parto può essere pericoloso per lei.

  • la minaccia di rottura della retina;
  • un significativo aumento delle cisti in breve tempo;
  • rottura del tumore;
  • ipertensione;
  • la comparsa di contrazioni muscolari di natura acuta.

Se è possibile evitare gravi conseguenze, accontentarsi di un'operazione. Questa è indubbiamente la decisione giusta.

In effetti, una cisti cerebrale potrebbe non essere così spaventosa. Quando si pianifica una gravidanza, consultare uno specialista, superare un esame, fare dei test.

Spesso i sintomi minacciosi non sono assolutamente associati a questa malattia, perché sono simili ad altre patologie. Quasi ogni donna ha la capacità di dare alla luce un bambino sano senza danni alla sua salute.

Autore: Daria Andreevna, neonatologa

Ciste cerebrale nel feto durante la gravidanza

Cisti del feto

Ogni futura mamma sogna di avere un bambino sano. Naturalmente, per una donna incinta diventa un vero shock scoprire eventuali anomalie nello sviluppo del bambino. Una cisti nel feto si verifica abbastanza spesso, e una tale diagnosi rende la donna incinta abbastanza preoccupata. Ma quanto è pericolosa questa patologia? Consideriamo quale sia questa formazione con l'esempio delle cisti diagnosticate più frequentemente.

Cisti del plesso coroideo fetale

Secondo le statistiche mediche, la cisti del plesso coroideo del cervello nel feto si trova in circa l'1-3% delle donne in gravidanza. I plessi vascolari sono una fitta rete di piccoli vasi sanguigni che sono responsabili della produzione di liquido cerebrospinale. Questo fluido è necessario per il normale funzionamento del sistema nervoso centrale. I plessi vascolari appartengono a quelle strutture che appaiono per la prima volta nel cervello fetale. Per il corretto sviluppo di entrambe le metà del cervello richiede la presenza di entrambi i sistemi vascolari. In alcuni casi, il liquido si accumula all'interno del plesso e quindi parla della cisti.

La cisti del feto viene rilevata mediante ultrasuoni per un periodo di 18-22 settimane. È importante capire che la presenza di formazioni cistiche non influisce sullo sviluppo del bambino. Nel 90% dei casi, le cisti nel feto si dissolvono entro la 28a settimana di gravidanza. Anche se la neoplasia rimane, non è pericolosa per il bambino né durante lo sviluppo fetale, né dopo la nascita, né durante l'età adulta. Tuttavia, negli adulti, la cisti del plesso coroideo del cervello è estremamente rara.

Alcune donne hanno una domanda: se questa cisti è così sicura, perché il medico fa attenzione ad essa? Il fatto è che molti medici specialisti annotano la connessione tra la formazione di cisti e alcune anomalie congenite causate da mutazioni genetiche. Tali difetti genetici includono più spesso la sindrome di Edwards, o trisomia 18. Si nota che ogni terzo bambino con sindrome di Edwards ha una cisti del plesso coroideo. Un po 'meno spesso questa cisti si verifica in un feto con sindrome di Down. Tuttavia, è necessario capire che non è una cisti del plesso coroideo che aumenta il rischio di sviluppare mutazioni genetiche, ma, al contrario, i difetti dello sviluppo provocano la formazione di una cavità cistica.

Di solito, la formazione cistica del plesso coroideo del cervello si trova nel momento in cui la donna è già stata sottoposta a screening per il primo trimestre. Pertanto, se i risultati dello screening non indicano la probabilità di sviluppo di anomalie genetiche, la futura mamma non ha motivo di preoccuparsi.

Cisti ovarica nel feto

Cisti ovarica nel feto - una patologia abbastanza frequente. L'educazione è generalmente benigna, nella maggior parte dei casi a senso unico e monocamerale. Queste cisti sono solitamente funzionali e si formano a causa della stimolazione dell'ovaio fetale da parte degli ormoni materni. Le loro dimensioni vanno da 1 a 12 cm.

Gli esperti osservano che tali cisti nel feto si verificano più spesso dopo la 26a settimana di gravidanza. Sono rilevati durante gli ultrasuoni: le crescite cistiche sono visualizzate sotto forma di una formazione arrotondata situata nel basso ventre del feto.

La cisti ovarica nel feto può aumentare o diminuire di dimensioni o rimanere invariata. La conclusione sulla presenza di formazione cistica è fatta solo dopo l'instaurazione del sesso del feto (le cisti ovariche vengono diagnosticate solo nelle ragazze), così come se non ci sono cambiamenti funzionali e strutturali negli organi dell'apparato urinario e digerente.

La maggior parte di queste cisti si dissolve durante lo sviluppo fetale o durante il primo anno di vita di un bambino. Tuttavia, ci sono casi di rottura di grandi cisti nei primi mesi dopo la nascita, che hanno portato alla morte del bambino. Pertanto, in presenza di una tale patologia, si raccomanda a una donna di monitorare regolarmente lo stato della cisti.

Molti medici notano che la diagnosi definitiva può essere fatta solo dopo il parto, se la cisti non scompare a quest'ora. Tuttavia, se c'è un alto rischio di rottura di una cisti in un feto o difficoltà con il parto a causa delle sue grandi dimensioni, il contenuto della cavità cistica viene aspirato anche prima dell'inizio del travaglio. La presenza di una cisti ovarica in un bambino non è un'indicazione per il parto chirurgico (taglio cesareo).

Nella maggior parte dei casi, una cisti nel feto è un fenomeno temporaneo che passa senza alcun intervento esterno. Le conseguenze negative di tale istruzione, di regola, non vanno via. Se, tuttavia, la cavità cistica rappresenta un certo pericolo per lo sviluppo del bambino o il corso della gravidanza, la donna dovrebbe fidarsi del medico e seguire tutte le sue raccomandazioni. La terapia tempestiva preverrà potenziali complicazioni.

Testo: Galina Goncharuk

Cisti del plesso coroideo nel feto all'ecografia

Il plesso coroideo è una rete di piccoli vasi nel cervello del feto che sta appena iniziando a formarsi. Questa è una struttura complessa che non ha cellule nervose, ma è necessaria per lo sviluppo di entrambi gli emisferi del cervello e della loro separazione. La cisti è una piccola bolla sulla nave.

La cavità della cisti contiene liquido cerebrospinale - liquido cerebrale. Di per sé, questa anomalia è benigna e non rappresenta un pericolo per il nascituro, ma a volte può servire come segnale di gravi difetti del feto, questo è il cosiddetto segno morbido in medicina.

Quali sono le cisti vascolari del plesso nel feto?

Le cisti del plesso coroideo (CVS) nel feto possono essere rilevate durante un'ecografia pianificata all'età gestazionale da 18 a 22 settimane. Sono rilevati in circa 1-3 su 100 donne in gravidanza. Le cisti del plesso vascolare sono multiple, singole, unilaterali e bilaterali.

Dì solo che non dovresti aver paura! Come dimostra la pratica, i medici-uzisty spesso introducono madri future inesperte in preda al panico, e tale ansia non influisce nel modo migliore sullo stato della madre e, di conseguenza, del bambino.

Le cisti dei plessi vascolari sono pericolose

Ricorda che la cisti del plesso coroideo nella maggior parte dei casi si risolve automaticamente alla 24-28 settimana di gravidanza, e poiché il cervello si sviluppa dopo questo periodo, le cisti non lo influenzano.

È vero, potresti essere spaventato dalla sindrome di Edwards. Ma tieni presente che con una diagnosi così terribile ci sono più malformazioni. E per una diagnosi accurata della sindrome di Edwards, la rilevazione delle cisti del plesso vascolare nel feto non è un argomento sufficiente e pesante.

Di regola, la sindrome di Edwards accompagna un livello ridotto di ormone della placenta hCG - gonadotropina corionica umana e una serie di altri indicatori. Su ultrasuoni, questa sindrome viene solitamente rilevata: sono visibili anomalie degli arti e degli organi interni del feto. Qui è necessario fare affidamento sui risultati dello screening biochimico.

Se, tuttavia, c'è un sospetto, è necessario consultare un genetista per fare un'analisi del liquido amniotico, la cosiddetta amniocentesi, e confermare o negare la diagnosi. Ma questa non è una procedura sicura per il feto, quindi vale la pena di calcolare i possibili rischi. I risultati dello studio sono valutati da un medico con l'aiuto di un programma speciale. L'amniocentesi ha un'accuratezza del 99% nella diagnosi delle malattie cromosomiche.

Inoltre, le cisti del plesso coroideo possono indicare un disturbo cromosomico come la sindrome di Down. ma succede molto meno spesso. A rischio sono soprattutto le donne di età pari o superiore a 32 anni.

Trattamento e prevenzione delle cisti del plesso vascolare

C'erano anche casi in cui la cisti del plesso coroideo nel feto non si risolveva, ma allo stesso tempo questa caratteristica non si rifletteva in alcun modo in termini di sviluppo mentale e fisico. Ma allo stesso tempo è sbagliato sedersi con le braccia conserte e non fare nulla. L'importante è trovare medici esperti che ti spieghino come agire al meglio in questa situazione.

Ad esempio, un bambino con una scansione ad ultrasuoni ha rivelato una cisti del plesso coroideo. Cosa fare? Prima di tutto, controllare le infezioni, in particolare, per il virus dell'herpes. Anche se, d'altra parte, questo è fatto nella fase di pianificazione della gravidanza. Se non vengono rilevate infezioni, è importante verificare quanto bene il bambino è nello stomaco. Quindi, se giace sull'addome, il flusso sanguigno potrebbe essere interrotto. Con un appello tempestivo a un osteopata, farà accettare al bambino una posizione normale, il suo flusso sanguigno si normalizzerà e quindi le cisti scompariranno da sole nel processo di sviluppo. Alcuni scienziati sono generalmente inclini a credere che questo sia solo uno stadio dello sviluppo fetale.

Sebbene le cause delle cisti non siano ancora identificate con precisione, è ancora meglio essere al sicuro e, al fine di prevenire le cisti del plesso vascolare, le madri incinte hanno dimostrato di evitare malattie infettive, non di sovraraffreddare, di esercitare un'attività fisica minima, di escludere il caffè. di alcol. nicotina, mangiare bene.

Alla fase di pianificazione della gravidanza dovrebbe essere sottoposto a screening per le infezioni. Questa malattia dovrebbe essere osservata nella dinamica, per monitorare se le cisti non stanno aumentando di dimensioni. Ma soprattutto i medici affermano all'unanimità che le madri non hanno motivo di allarmarsi.

Va notato che nel caso del KCC non stiamo parlando di aborto! Se un medico ti offre questo a una consultazione senza un apparente bisogno, questo indica la sua incompetenza.

Cerca urgentemente altri professionisti qualificati. Certamente, è meglio fare una buona ecografia tridimensionale e preferibilmente in due o tre luoghi diversi con specialisti competenti, e poi seguire gli ultrasuoni alla 28a settimana di gravidanza, solo per assicurarsi che non ci sia alcun pericolo e tacere nella felice aspettativa di un bambino forte e sano.

Le cisti del plesso vascolare nel feto possono essere rilevate durante un'ecografia pianificata all'età gestazionale da 18 a 22 settimane. Dì solo che non dovresti aver paura! Come dimostra la pratica, molto spesso l'uzista introduce madri future inesperte in preda al panico, e tale ansia non ha l'effetto migliore sulle condizioni del bambino.

Ricorda che la cisti del plesso coroideo nella maggior parte dei casi si risolve in modo indipendente a 24-28 settimane di gravidanza. È vero, potresti essere spaventato dalla sindrome di Edwards. Ma tieni presente che con una diagnosi così terribile ci sono più malformazioni. E per una diagnosi accurata della sindrome di Edvars KSS nel feto non sono sufficienti argomenti di peso.

Ci sono stati anche casi in cui la cisti del plesso coroideo nel feto non si è risolta, ma allo stesso tempo ciò non ha in alcun modo influenzato lo sviluppo del bambino in termini di sviluppo mentale e fisico. Ma allo stesso tempo, è sbagliato sedersi con le braccia conserte. L'importante è trovare medici esperti che ti spieghino come agire al meglio in questa situazione.

Ad esempio, un bambino su una scansione ad ultrasuoni ha rivelato una cisti del plesso coroideo. Cosa fare? Prima di tutto, controlla le infezioni. Anche se, d'altra parte, questo è fatto nella fase di pianificazione della gravidanza. Se non li hai, allora è importante verificare quanto bene il bambino è nello stomaco. Quindi, se giace sull'addome, il flusso sanguigno può essere interrotto. Con un appello tempestivo a un osteopata, farà assumere al bambino una posizione normale, e quindi le cisti scompariranno da sole.

Cisti cerebrale nel feto

Le cisti del plesso vascolare sono strutture che si trovano nei plessi coroidi dei ventricoli laterali del cervello. Sono divisi in singoli e multipli, unilaterali e bilaterali, e possono essere osservati con ultrasuoni sotto forma di formazioni arrotondate che hanno contorni chiari nel plesso vascolare dei ventricoli laterali.

Le cisti del plesso coroideo possono apparire tra la tredicesima e la diciottesima settimana, mentre nella coroide c'è una struttura a maglie, il cui spazio libero è pieno di liquido e si manifesta sotto forma di cisti # 8212; formazione rotonda, che è determinata dagli ultrasuoni.

La componente stromale nella struttura del plesso coroideo cambia e approssimativamente entro la ventisettesima settimana, i vuoti tra le fibre vascolari si riducono e le cisti scompaiono.

In media, le cisti vascolari del plesso sono definite anche prima della ventesima settimana. Dopo la ventesima settimana, praticamente non si verificano, mentre gradualmente scompaiono.

Le cisti del plesso coroideo sono segni "morbidi" ecografici di difetti cromosomici. A volte sono determinati durante le gravidanze, si sviluppano normalmente e allo stesso tempo nascono bambini sani.

Tuttavia, più anomalie ecografiche si riscontrano nel feto, maggiore è la probabilità di trisomia 18. La sindrome di Edwards è più frequente quando si esaminano i feti con cisti vascolari del plesso. La sindrome di Down è determinata nell'otto percento dei casi e Patau # 8212; al 2%.

La maggior parte dei ricercatori ritiene quindi che le cisti cerebrali siano l'indiscusso marker ecografico dell'HA fetale.

Trattamento di una ciste cerebrale in un bambino

C'è un'opinione unanime che l'intervento invasivo è necessario se una cisti del plesso vascolare è combinata con un'altra patologia ecografica. In altre parole, se una cisti del plesso coroideo si trova nel feto, la presenza di altri fattori di rischio dovrebbe essere valutata in dettaglio al fine di decidere sul cariotipo prenatale.

Questa procedura coinvolge il piercing dell'addome in anestesia locale, non fa male, quindi viene preso dal corion e inviato per test genetici, che è caratterizzato da alta affidabilità. L'analisi può mostrare la sindrome di Down e altre anomalie cromosomiche.

Va notato che all'inizio del terzo trimestre di gravidanza, la stragrande maggioranza del KCC scompare. C'era un solo caso di una cisti che era stata preservata dopo la nascita, mentre c'era un parto urgente senza complicazioni, e il neonato non mostrava alcun disturbo neurologico. Un'ecografia del bambino nel periodo postnatale ha confermato la presenza di piccole dimensioni della cisti.

Inoltre, questi studi hanno confermato che in assenza di anomalie cromosomiche, queste cisti dovrebbero essere considerate come cambiamenti benigni che non influiscono sulla vita e sulla salute, e le cisti stesse sono indicazioni per un'approfondita valutazione aggiuntiva dell'anatomia del feto.

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Quali sono le pericolose cisti cerebrali nel feto?

Una cisti vascolare cerebrale può comparire prima della 25a settimana di gravidanza, dopo di che scompare senza lasciare tracce senza conseguenze negative per il nascituro. Puoi determinarlo passando un'ecografia. Dopo aver confermato la diagnosi di una cisti cerebrale nei vasi fetali, ogni donna incinta inizia a preoccuparsi della salute del bambino, ma la prognosi di questa malattia nel 99% dei casi è favorevole. Una cisti cerebrale istruita nel plesso coroideo non comporta alcun pericolo. Dovrebbe essere distinto dalla formazione patologica nei vasi, che sono il risultato di disturbi strutturali del cervello fetale. La causa può essere una lesione infettiva, un aneurisma cerebrale e anche la condizione più grave - un ictus.

Una cisti cerebrale durante lo sviluppo fetale si verifica una volta ogni cento casi di normale gravidanza corrente. Scompaiono completamente a circa 25 settimane di gravidanza, ma potrebbe esserci un altro scenario. Se la cisti cerebrale non scompare, continua a crescere fino al momento del parto, ma questo non lo rende più pericoloso per il feto.

La cisti vascolare del cervello è sicura sia per il feto che per il neonato. Nel corso della sua vita, non sarà disturbata e porterà problemi di salute.

Cos'è una cisti cerebrale nel plesso coroideo del feto? Questo è un accumulo di liquido fluido cerebrospinale all'interno del plesso. La causa esatta di questo processo è ancora sconosciuta, ma gli esperti sanno per certo che una tale cisti non è pericolosa per il feto, e questo è sufficiente per la gravidanza di procedere normalmente e nasce un bambino assolutamente sano.

Cause della malattia fetale

Le cause delle neoplasie cerebrali durante lo sviluppo fetale non sono state studiate, ma sono noti i fattori di rischio. Alcuni esperti ritengono che tale deviazione sia associata ad altre malattie del feto, che potrebbero già causare un danno al nascituro. L'educazione può essere localizzata a destra e a sinistra, spesso viene diagnosticata una cisti bilaterale.

Ogni donna incinta, dopo aver ascoltato una simile diagnosi, dovrebbe ricordare che la cisti non influenza lo sviluppo fetale del feto e non provoca alcuna anomalia. Questo disturbo si manifesta solo con un leggero aumento del plesso coroideo.

Ci sono una serie di fattori in cui una cisti cerebrale viene diagnosticata più spesso:

  • Trisomia 18 - Sindrome di Edwards, in cui il genotipo fetale è rappresentato da 47 cromosomi;
  • Trisomia 21 - Sindrome di Down, che in misura minore influisce sulla formazione delle cisti;
  • violazioni della formazione della colonna vertebrale e del cervello;
  • lesioni durante la gravidanza e la presenza di un nodulo di infezione cronica nel corpo di una donna.

Questi sono solo fattori concomitanti di formazione della formazione nel cervello, ma la cavità con il fluido è sicura, non ha valore diagnostico e non influenza la formazione intrauterina del feto.

Quanto manifesto

Una cisti è una formazione patologica, ma una delle poche che non è pericolosa, ma al contrario, protegge i tessuti circostanti da contenuti indesiderati. Può formarsi in qualsiasi organo con infiammazione, infezioni e persino senza motivo. Nel caso di una cisti vascolare in un feto, è una cavità con liquido cerebrale che può apparire in qualsiasi parte del cervello. Molto spesso, l'istruzione viene rilevata in un esame programmato, quando si cercano anomalie completamente diverse, poiché procede quasi asintomaticamente.

È raro osservare simili manifestazioni di formazione cistica nel cervello:

  • sensazione di spremere la testa;
  • minor danno alla vista o all'udito, a seconda della posizione della formazione;
  • mancanza di coordinazione, manifestazione di epilessia;
  • mal di testa e vertigini.

Naturalmente, tali sintomi possono essere definiti solo in un adulto, ma i sentimenti del bambino possono essere simili. Con la formazione cistica del plesso coroideo, si può osservare una crescita accelerata del feto quando il fluido entra nello spazio libero del cervello.

Di per sé, l'educazione non è pericolosa, ma in combinazione con altre malattie potrebbero esserci già sintomi e conseguenze spiacevoli. La diagnostica differenziale è necessariamente eseguita con malattie oncologiche, l'analisi per un marker tumorale è presa. Quando non ci sono altri cambiamenti patologici, i medici calmano la donna incinta e loro stessi potrebbero non preoccuparsene.

Trattamento cistico vascolare

Poiché la deviazione non è pericolosa, il trattamento in quanto tale non viene eseguito. Il corpo del feto, e quindi il neonato, possono combattere indipendentemente contro di esso e prevenire possibili complicazioni. Dopo la nascita del bambino, dovresti contattare il neurologo e il pediatra, per registrarti, fino a quando la cisti non parte.

In alcuni casi, farmaci prescritti che accelerano il riassorbimento della formazione cistica. Questo Cinnarizin o Kavinton, farmaci per il trattamento dei disturbi della circolazione cerebrale. Questi fondi sono ben tollerati dai bambini, le reazioni avverse sono estremamente rare e vengono facilmente eliminate dopo l'interruzione del farmaco.

Il resto del trattamento consiste nel monitorare il bambino, conducendo una diagnosi regolare dello stato del cervello e del sistema circolatorio. Il bambino viene osservato per circa tre mesi, il che è sufficiente per far scomparire la neoplasia. Se il medico non prescrive alcun farmaco, questo è corretto, e non c'è bisogno di cercare di creare un problema quando in realtà la salute del bambino va bene.

Prognosi della patologia

La deviazione ha una prognosi favorevole, il pericolo è solo in presenza di malattie cerebrali comorbili che possono influenzare il comportamento della cisti. I farmaci e l'esame regolare da parte di un neurologo eliminano qualsiasi rischio. Questioni e comportamento del bambino dopo la nascita. Potrebbe essere iperattivo o viceversa. In questo caso, un neurologo e un pediatra lavorano con il bambino e potrebbe dover essere addestrato al comportamento dei genitori con tali bambini.

prevenzione

È piuttosto difficile prevenire la formazione di una cavità senza conoscere le ragioni della sua formazione. Una donna incinta può solo condurre uno stile di vita sano e seguire misure preventive generali che aumentano le possibilità di una gravidanza normale e di un parto se vi sono anomalie intrauterine.

Una donna dovrebbe mangiare bene, eliminare lo stress e l'alto sforzo fisico. Quando una cisti è già diagnosticata, inizia la prevenzione delle malattie infettive e infiammatorie della donna, che possono aggravare la condizione patologica. Una donna incinta dovrebbe sempre ricordare che le sue condizioni influenzano la salute del feto, e se è sana, il futuro bambino è probabile che sia al sicuro.

Cisti pineale

Buon pomeriggio Una cisti di risonanza magnetica 7 ml è stata rilevata alla risonanza magnetica. Nei miei piani, gravidanza nel prossimo futuro, naturalmente o fecondazione in vitro. La domanda è se la stimolazione ormonale o la gravidanza possano indurre la crescita della cisti. Grazie per la risposta.

Una cisti pineale si trova nel 4% delle persone sottoposte a risonanza magnetica cerebrale per una ragione o l'altra. Piccole formazioni nell'area dell'epifisi non possono causare alcuna preoccupazione o avere sintomi neurologici. Queste cisti non richiedono un trattamento, ma devono essere monitorate. Per fare questo, è necessario visitare il medico curante 1-2 volte all'anno e fare una tomografia di controllo. Lo scopo della RM ripetuta è rilevare la crescita di un tumore.

L'allargamento della cisti pineale può avvenire sotto l'influenza di vari fattori. Si ritiene che i cambiamenti dei livelli ormonali durante la gravidanza e l'uso di stimolanti durante la fecondazione in vitro possano influenzare la dimensione della neoplasia.

Il rischio di sintomi neurologici durante la gravidanza è relativamente basso. Per valutare l'aggressività della cisti e la sua propensione a crescere può essere ripetuto da MRI 6-12 mesi dopo il primo esame. Inoltre, tale studio durante la gravidanza sarà quasi controindicato.

Per preparare il concepimento naturale o la fecondazione in vitro per intero, passare un esame da un neurologo e un neurochirurgo. Forse, gli esperti raccomanderanno di posticipare la gravidanza per un breve periodo di tempo (fino al controllo MRI).

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Cisti cerebrale e gravidanza

Eccolo. Sono andato all'ecografia. C'è una ragazza, ha due cisti del cervello di 10 e 3 mm. Ho guardato lo schermo - sembra molto spaventoso, come due palle nere nella mia testa. Come, cosa e perché l'uzista non mi ha detto, domani vedrò un dottore, ma per quanto ho capito, le nostre cose non sono molto buone, forse riguarderanno l'interruzione. Anche se sugli ultrasuoni hanno detto che succede (!) Che tali plessi vascolari si dissolvono. L'ho già letto su Internet su questo problema. scrivi diverso. Questo può essere il risultato di infezione, mancanza di ossigeno, ecografia (!), Anomalie cromosomiche.
Sì, un plus in più a tutto ciò che ho preso i risultati dell'ultimo esame del sangue - dice che è raccomandata la consultazione del perinatologo. HCG aumentato (61609,69).

Mi sento male e spaventato.

Eccolo. Sono andato all'ecografia. C'è una ragazza, ha due cisti del cervello di 10 e 3 mm. Ho guardato lo schermo - sembra molto spaventoso, come due palle nere nella mia testa. Come, cosa e perché l'uzista non mi ha detto, domani vedrò un dottore, ma per quanto ho capito, le nostre cose non sono molto buone, forse riguarderanno l'interruzione. Anche se sugli ultrasuoni hanno detto che succede (!) Che tali plessi vascolari si dissolvono. L'ho già letto su Internet su questo problema. scrivi diverso. Questo può essere il risultato di infezione, mancanza di ossigeno, ecografia (!), Anomalie cromosomiche.
Sì, un plus in più a tutto ciò che ho preso i risultati dell'ultimo esame del sangue - dice che è raccomandata la consultazione del perinatologo. HCG aumentato (61609,69).

Mi sento male e spaventato.

Kysik, resisti. Siamo con te !! Dio non voglia, costa ancora. e questo è il prosot del plesso vascolare, che si dissolverà.

Kysya resisti. Tieni le camme.

Spero che tutto andrà bene e non fa paura. può davvero risolvere!

Kysa, pazienza e forza.
Un ecografia non è un indicatore, quali sono le possibilità di un bambino sano nato e nato? Queste cisti sono operabili o no? Quanto velocemente si dissolveranno, e in che modo ciò influenzerà lo sviluppo del bambino?
Ci sono un sacco di domande che devi prima ottenere una risposta da uno specialista, ma non da un medico ecografico.
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Tutto andrà bene con te.

Grazie ragazze. Ho davvero bisogno e il tuo supporto è caro. Ho letto su Internet già un mucchio di articoli su questo argomento. Scrivono che spesso trovano le cisti sugli ultrasuoni solo per un periodo di 19-21 settimane, che possono e non influenzano il futuro del bambino e possono semplicemente essere associate alla crescita del cervello. E poi, anche prima della nascita, possono dissolversi anche senza trattamento. Ma è questo che mi dirà il dottore domani? Oltre alle cisti, non ha difetti e anomalie visibili. La mia placenta è stata abbassata - ora è aumentata, tutti gli organi sono formati e adeguatamente lavati con il sangue, pesa 411 grammi. Dio, poverino, mi dispiace per lei!

E questo elevato hCG (61609.69) mi spaventa. Di cosa si tratta, cosa dicono questi numeri? Quanto è stata superata la soglia? Domani dirà il dottore.

Le mie camme !! cagnolino cagnolino stalker cagnolino stalky cagnolino peduncolo cagnolino peduncolo cagnolino stalko
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Kisa andrà tutto bene, siamo con te! vedrai ancora il tuo krksokotku in platitsa rosa. Il principale positivo e consiglio di dottori. Chi non dice nulla, hai ancora bisogno di ricontrollare se dubiti.

da tutte le ragazze ti pugni.

Oh, Kisa, non ti sfocare!

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Kysa.
Tutto andrà bene.

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