Cos'è la leucoarasi del cervello

La leucoareosi non è una malattia indipendente, ma uno dei principali segni diagnostici di una serie di cambiamenti patologici nelle strutture sottocorticali del cervello.

Può essere un sintomo di atrofia del SNC e altre malattie:

• Malattia di Binswanger o encefalopatia aterosclerotica sottocorticale;
• Morbo di Alzheimer;
• demenza vascolare;
• ipertensione arteriosa.

I cambiamenti morfologici nel cervello con leucoareosi sono espressi in:

• la distruzione della struttura della sostanza bianca dovuta alla distruzione della guaina mielinica dei neuroni (demielinizzazione);
• il verificarsi di aree di necrosi incompleta senza confini chiaramente definiti;
• gonfiore del tessuto cerebrale;
• aumento degli spazi extracellulari.

Man mano che l'area interessata si espande, le funzioni cerebrali sottostanti diminuiscono.

A seconda della posizione dei cambiamenti strutturali, ci sono due tipi di patologia:

Incisione al cervello

• leucoareosi periventricolare;
• leukoaraeoz sottocorticale.

Il tipo periventricolare implica la localizzazione di focolai atrofia della sostanza bianca sotto forma di una fascia che circonda i ventricoli laterali del cervello, oppure sotto forma di "cupole" situate sopra i ventricoli.

Nella leucemia subcorticale, i focolai di atrofia sono localizzati nelle parti profonde del cervello, incl. e nel sette centro ovale.

Fasi di sviluppo

A seconda del grado di danno, ci sono tre fasi nello sviluppo della patologia. Con la leucoaraiosi a 1 grado, le manifestazioni cliniche del disturbo corrispondono ai sintomi di molte malattie, tra cui e non correlato al sistema nervoso centrale, che complica enormemente la diagnosi.

Questi includono:

• Stanchezza aumentata;
• Disturbo del sonno;
• l'emicrania;
• Suonando nelle orecchie.

Nella leucoaraiosi a 1 grado, i pazienti possono anche avere una moderata coordinazione dei movimenti: una diminuzione della lunghezza del passo e della velocità di deambulazione.

Quando si passa al secondo stadio di sviluppo della patologia, le manifestazioni cliniche della leucoaraiosi diventano più pronunciate. Il deterioramento affilato di memoria e la concentrazione di attenzione si aggiungono ai segni summenzionati, la disabilità di motore diventa più lucente (i movimenti caotici).

A livello psicologico, la patologia può essere espressa in cambiamenti inspiegabili nel contesto emotivo, anche negli stati depressivi. Sullo sfondo di tutti i segni elencati, le capacità sociali e professionali del paziente sono significativamente ridotte, sebbene possano ancora funzionare.

Il terzo grado di leucoaraiosi è caratterizzato da una significativa espansione delle aree del cervello interessate, che si riflette nell'approfondimento di tutti i segni clinici di malattia. Tali pazienti non possono più condurre una vita piena, necessitando di monitoraggio costante e supporto da parte dei propri cari.

C'è un forte disordine nella coordinazione dei movimenti, fino a una perdita di equilibrio su un terreno piano, una minzione arbitraria, una forte depressione delle funzioni psicomotorie, ecc.

Il principale gruppo di rischio per la leucoaraiosi sono le persone con più di 50 anni.

Secondo le statistiche, una diminuzione della densità della sostanza bianca è diagnosticata in ogni secondo anziano (secondo alcuni dati, questo indicatore può raggiungere 95 casi su 100).

Ma i giovani possono anche soffrire di leucoaraiosi.

Il rischio di ottenere questa patologia aumenta significativamente con la presenza simultanea di tutti o molti dei fattori elencati:

• Abuso di alcool;
• Dipendenza da nicotina;
• Stile di vita sedentario;
• Nutrizione sbilanciata;
• l'obesità;
• Alta pressione sanguigna

Diagnosi di leucoaraiosi

Prima dell'avvento di dispositivi diagnostici che prevedevano la visualizzazione di aree a bassa densità di sostanza bianca, nessuno parlava di leucoaraiosi come fenomeno separato. Ora, i cambiamenti patologici nelle strutture sottocorticali sono identificati con successo su una risonanza magnetica, che consente di rilevare la leucoaraiosi al primo stadio e ritardare efficacemente il secondo.

Il metodo più efficace per determinare leucoarea è la risonanza magnetica in modalità T2-VI (immagine ponderata).

I focolai di leucoaraiosi nel cervello possono verificarsi anche su TC (tomografia computerizzata), ma l'efficacia di questo metodo nella diagnosi di patologia nel primo stadio è molto più bassa.

Inoltre, per confermare la diagnosi, l'angiografia (una radiografia dei vasi cerebrali), possono essere prescritti studi clinici su sangue e urina.

Il secondo e terzo grado di leucoaraiosi può essere un motivo per stabilire la disabilità.

Trattamento e prevenzione

Non ci sono metodi operativi per il trattamento di leucoarea, la terapia prevede la somministrazione di farmaci di diverso spettro d'azione.

Prima di tutto, questi sono farmaci vasoattivi con proprietà vasodilatanti e antiossidanti. Hanno un effetto stimolante sulle terminazioni nervose nel cervello, che porta a una diminuzione graduale delle lesioni.

Nel trattamento della leucoaraiosi nominare diversi gruppi di farmaci:

• Inibitori della fosforestesia (aminofillina, pentossifillina, ecc.);
• Adenorecettore e bloccanti dei canali del calcio (nicergolina);
• Stimolanti metabolici (vari derivati ​​della pirololina).

Per la prevenzione di attacchi di cuore, i pazienti con malattia di leucoarea sono farmaci prescritti dal gruppo di agenti antipiastrinici. Durante il corso del trattamento, il complesso dei farmaci prescritti può essere regolato in base ai risultati della terapia.

La mancanza di trattamento è irto della progressione della malattia, che quasi sempre porta a ictus. Le loro conseguenze possono essere la completa dipendenza dei pazienti dalle misure terapeutiche (alimentazione attraverso una sonda, inserimento di un catetere nell'uretra, ecc.).

La leucoareosi non è una malattia che può andare via da sola, pertanto, prima vengono prese le misure per curarla, maggiori sono le probabilità che il paziente ritorni alla vita normale.

Le misure preventive comprendono l'esame regolare dei vasi cerebrali negli anziani. Altre misure per prevenire la patologia includono correzioni dietetiche, evitare alcol e fumo e mantenere uno stile di vita attivo.

Secondo alcuni esperti, ridurre il rischio di diluizione della sostanza bianca con un uso regolare è in grado di assumere farmaci biologicamente attivi (integratori alimentari) di alcuni gruppi, ma è impossibile dichiarare con sicurezza l'efficacia di un farmaco a causa della mancanza di dati statistici.

Leucoaraiosi: che cos'è, cause, segni, trattamento, forme, prognosi

La leucoaraiosi è un danno non specifico alla sostanza bianca degli emisferi cerebrali, del cervelletto, del tronco, quando la densità del tessuto nervoso diminuisce, la sua funzione è disturbata fino alla demenza. La leucoaraiosi non è considerata una patologia indipendente. Di solito accompagna i processi vascolari, degenerativi, i disordini metabolici.

Fino a poco tempo fa non si sapeva nulla di leukoarea, ma con l'avvento di nuovi metodi di ricerca, in particolare la risonanza magnetica, i suoi segni iniziarono a essere trovati in molti pazienti con patologia vascolare del cervello. Inizialmente, non è stata prestata la dovuta attenzione ai piccoli fuochi della "luminescenza" alla risonanza magnetica, ma poiché questo fenomeno è stato studiato, è diventato chiaro che i cambiamenti strutturali nella sostanza bianca causano alcuni sintomi e aumentano la probabilità di demenza.

Leucorea del cervello non si manifesta sempre clinicamente. Si nota che fino al 90% degli anziani può avere segni di leucoaraiosi come variante della norma, che riflette l'invecchiamento naturale. La sintomatologia di solito accompagna la leucoareosi in presenza di altre malattie o dei loro fattori di rischio - diabete, ipertensione, aterosclerosi.

Il numero esatto di prevalenza di questa condizione è difficile da chiamare. In molti casi, non viene diagnosticata né a causa dell'assenza di sintomi, né quando vi è encefalopatia deambulatoria o demenza di origine stabilita (di solito patologia vascolare).

Non essendo una malattia indipendente, leukoareoz non ha approcci specifici al trattamento. Essere rilevato per caso durante l'esame di un'altra patologia, richiede la nomina di mezzi per correggere la malattia sottostante e migliorare il metabolismo nel cervello.

Cause e tipi di leucoarea

Risonanza magnetica del cervello

La diluizione del tessuto nervoso può essere diffusa o focale, influenzando la sostanza bianca sotto lo strato corticale, intorno ai ventricoli o in altre parti del cervello. È spesso rilevato durante infarto cerebrale.

I più probabili fattori di rischio per la leucoaraiosi:

Tra le cause immediate di leucoaraiosi indicano:

La leucoaraiosi più chiara viene solitamente diagnosticata in tutti i tipi di patologia vascolare del cervello. Pertanto, oltre il 90% dei pazienti con demenza a causa di disturbi circolatori nel cervello hanno i suoi sintomi. Questo cambiamento è considerato manifestazione patognomonica (obbligatoria e caratteristica) dell'encefalopatia ipertensiva, che si verifica con lesioni delle arteriole a causa dell'aumentata pressione. Pertanto, il principale fattore di rischio è l'ipertensione.

Oltre alle lesioni vascolari, la leucoarareosi accompagna malattie demielinizzanti (sclerosi multipla), lesioni dismetaboliche nell'alcoolismo e intossicazione cronica. Circa un terzo dei pazienti di Alzheimer soffre anche di leucoaraiosi.

Esistono prove del ruolo dell'emostasi alterata e dei processi metabolici. Pertanto, la patologia delle piastrine, quando si "attaccano" eccessivamente nei vasi di microcircolazione, è spesso accompagnata da leucoaraiosi diffusa. Un aumento nel sangue di un prodotto metabolico come l'omocisteina è anche associato a un possibile rischio di danno cerebrale. Studi separati mostrano che il russare notturno, accompagnato da una breve cessazione della respirazione durante il sonno (apnea), contribuisce ad un aumento della pressione arteriosa sistemica, all'esaurimento del flusso sanguigno nei piccoli vasi del cervello e allo sviluppo di leukoaraeoza.

I tipi di leucoaraiosi sono determinati dalla sua localizzazione:

La leucoareosi periventricolare si trova intorno alla periferia dei ventricoli laterali del cervello, in modo uniforme o come focolai. La diluizione del tessuto nervoso attorno alle corna anteriori dei ventricoli laterali ha un caratteristico "cappuccio" o "orecchie" durante una risonanza magnetica.

La variante subcorticale della patologia colpisce le strutture della sostanza bianca, situata sotto la corteccia cerebrale. Può essere sotto forma di piccoli focolai di leucoarea, distribuiti più o meno uniformemente nei tessuti subcorticali, o campi confluenti di rarefazione del tessuto nervoso.

I cambiamenti strutturali nella leucoarea includono una perdita parziale dei neuroni e dei loro processi nella zona interessata, la disintegrazione delle guaine mieliniche, che sono necessarie per la trasmissione degli impulsi nervosi, la distruzione delle fibre della sostanza bianca, che costituiscono importanti vie. Possibile gonfiore del tessuto nervoso con l'espansione di spazi extracellulari e perivascolari, la formazione di piccole cisti. I processi diffusi nella leucoaresi si verificano sullo sfondo di focali - i cosiddetti attacchi cardiaci lacunari, senza campi di necrosi chiaramente definiti. Il risultato di questi processi è la spongiosi, quando il tessuto cerebrale assomiglia a una spugna porosa.

La leucoareosi periventricolare spesso diventa il risultato di edema cerebrale, ischemia diffusa e circolazione del fluido disturbata nei ventricoli cerebrali. Piccoli focolai sparpagliati di leukoarea, possono essere una conseguenza dell'espansione degli spazi perivascolari, e le lesioni più grandi sono solitamente associate a ictus sofferti e infarti lacunari.

La leucoareosi sottocorticale diffusa è causata da una mancanza di circolazione del sangue nella microvascolatura e da arteriole terminali che non hanno collaterali. Durante il sonno, episodi di aumento o diminuzione della pressione sanguigna, i vasi non hanno il tempo di compensare la mancanza di sangue in arrivo, il tessuto cerebrale subisce l'ipossia, i neuroni muoiono, i loro processi si disintegrano. Una caratteristica è la natura bilaterale della lesione con l'inizio dei cambiamenti patologici periventricolari e la loro diffusione in entrambi gli emisferi.

Manifestazioni di leukoarea

Non essendo una patologia indipendente, la leucoidosi non ha caratteristiche cliniche peculiari solo a questo. La sintomatologia è associata a danni diffusi alla sostanza bianca del cervello, compromissione della coordinazione della corteccia e della subcortex. Impone un'impronta significativa e la principale malattia - ictus, encefalopatia, morbo di Alzheimer.

Per molto tempo, la leucoaraiosi potrebbe non manifestarsi affatto, e se è l'unico segno dell'invecchiamento naturale, allora non vi è alcun sintomo significativo. Allo stesso tempo, la progressione del danno al tessuto nervoso del cervello porta ad un graduale aumento dei cambiamenti nella parte della psiche, dell'intelligenza, della funzione motoria.

Poiché la leucoarasia colpisce la sostanza bianca del cervello, che è ricca di vie, i principali fenomeni di questa patologia saranno la separazione dell'attività coordinata della corteccia e del cervello sottocorticale, che conduce alla demenza.

Le manifestazioni della leucoaraiosi passano attraverso diverse fasi:

• La fase iniziale è espressa in sintomi noiosi di encefalopatia - la memoria e l'attenzione sono disturbate, il paziente diventa distratto, il mal di testa, il capogiro e la stanchezza rapida sono possibili. Di regola, il background emotivo soffre, si manifesta una tendenza all'apatia e alla depressione.
• Con la leucoaraiosi moderata, il quadro clinico diventa più pronunciato: la memoria si deteriora in modo significativo, è difficile per il paziente concentrarsi su qualcosa, il pensiero e l'intelligenza, soffre il background psico-emotivo. I pazienti sono apatici, lenti, non critici per le azioni e le dichiarazioni, irritabili. Crescono i disordini del movimento sotto forma di andatura e squilibrio instabili. In questa fase, i pazienti sono ancora capaci di self-service, ma il lavoro è solitamente molto difficile o addirittura impossibile, specialmente se il lavoro è associato all'intelligenza e ad alti carichi di lavoro mentale.
• Un grave grado di leucoarea si manifesta con segni di demenza quando il paziente non capisce cosa sta accadendo intorno a lui, non fornisce un resoconto delle sue azioni, non si orienta nello spazio e nel tempo. Il linguaggio può diventare incoerente o completamente assente. I pazienti sono apatici, indifferenti agli altri, le abilità di self-service sono perse. I disturbi del movimento sono in violazione di andatura e motilità, possibile paresi e paralisi.

esempi di leucoaraiosi di varia gravità in pazienti anziani di età diverse (più giovane → più vecchia)

Se la leucoarasi si sviluppa dopo un ictus, la clinica sarà più severa e severa. La presenza di tali fattori di rischio come il diabete, l'ipertensione, la lesione aterosclerotica delle arterie cerebrali porta a una più rapida progressione dei disturbi cerebrali con un esito alla demenza.

Vale la pena notare che il danno al tessuto nervoso nelle malattie demielinizzanti sarà in qualche modo diverso dal decorso classico della demenza vascolare. Quindi, la malattia di Alzheimer porta a uno sviluppo più rapido dei sintomi di memoria e intelligenza, e la sclerosi multipla può avere un andamento ondulatorio con miglioramenti periodici e successivo deterioramento, ma in un modo o nell'altro, la demenza (demenza) sarà il risultato di qualsiasi malattia accompagnata da leucoaraiosi.

Il disadattamento sociale con l'aumento della demenza procede in tre fasi:

1. Nella prima fase, il paziente è in grado di vivere in modo indipendente, self-service e persino di lavorare.
2. Il secondo stadio richiede un aiuto esterno nella vita di tutti i giorni, soprattutto quando aumenta lo stress mentale e fisico.
3. Gravi deficit cognitivi e neurologici richiedono aiuto e assistenza esterni nella terza fase della demenza.

Dopo aver appreso dei possibili segni di leucoarea, il paziente può farsi prendere dal panico. Non vale la pena farlo per una serie di motivi. In primo luogo, questi sintomi compaiono dopo un lungo periodo dall'inizio della formazione dei foci di rarefazione del tessuto cerebrale, in secondo luogo, la leucoaraiosi in sé non si verifica e di solito riflette altri processi gravi da parte delle navi, quindi la clinica sarà associata principalmente ad altre malattie e, in terzo luogo, i cambiamenti dello stile di vita e la corretta prevenzione di questa condizione rendono possibile in molti modi migliorare il proprio benessere e "posticipare" lo sviluppo della patologia per un periodo successivo.

Diagnosi e trattamento di leucoarea

La diagnosi di leucoaraiosi si basa non tanto sui segni clinici della patologia, che non sono strettamente specifici per esso, ma sui dati degli esami strumentali. La risonanza magnetica è considerata la più sensibile e informativa. La risonanza magnetica rende possibile valutare non solo la localizzazione dei cambiamenti, ma anche la loro prevalenza e, possibilmente, la genesi (origine). Tuttavia, il grado di cambiamento rivelato dalla risonanza magnetica non sempre corrisponde alla gravità della condizione.

Le modifiche alla risonanza magnetica sono ridotte alla presenza di focolai di rarefazione del tessuto nervoso della materia bianca (zone ipo-intensive) localizzati intorno ai ventricoli o leucociti sottocorticali, simili a nubi, sotto forma di campi di demielinizzazione locali attorno alle corna dei ventricoli laterali, nel talamo, nel tronco cerebrale, nel cervelletto. Spesso l'aspetto delle zone ischemiche è accompagnato dall'espansione dei ventricoli laterali e degli spazi perivascolari. La migliore immagine di leucoarea può essere ottenuta con la risonanza magnetica in modalità T2-VI.

leucoarasi periventricolare (sinistra) e subcorticale (destra) nelle immagini MRI

Un altro possibile metodo diagnostico è la TC, ma non è così sensibile, sebbene possa rilevare la patologia in circa il 90% dei pazienti con demenza vascolare.

Il trattamento della leucoaraiosi non ha schemi e approcci chiari, è determinato dalla patologia principale. Naturalmente, la prima cosa da fare è minimizzare l'impatto dei fattori di rischio: normalizzare lo stile di vita, metabolismo dei lipidi e glicemia, eliminare il fumo, ecc. Forme lievi di leucoarea, asintomatiche, non richiedono alcun trattamento.

La terapia farmacologica mira principalmente a mantenere un buon flusso sanguigno nel cervello e a migliorare i processi metabolici nel tessuto nervoso. A tale scopo, applicare:

• Farmaci antipertensivi di diversi gruppi (ACE-inibitori, beta-bloccanti, diuretici, ecc.);
• Nootropics - Piracetam, Nootropil, Fezam, Cortexin, Cerebrolysin;
• Vitamine del gruppo B;
• Farmaci e farmaci vascolari che migliorano i processi metabolici - pentossifillina, actovegina, mildronate, nicergolina, cinnarizina.

Oggi sono stati creati farmaci combinati che hanno sia un effetto vasodilatatore, sia un neuroprotettivo e antiipoxico. Un esempio di tali agenti può essere lomarone contenente piracetam e nootropile. Per ottenere l'effetto clinico, è necessario assumere il farmaco per un lungo periodo, almeno un mese.

A causa del miglioramento del metabolismo nei neuroni, il piracetam ripristina le funzioni cognitive, il paziente migliora la memoria e le prestazioni mentali. Recenti studi hanno dimostrato che il piracetam è efficace anche nei pazienti con malattia di Alzheimer. Oltre all'effetto metabolico, piracetam migliora la microcircolazione, prevenendo l '"incollaggio" delle piastrine, mantenendo lo stato liquido del sangue nei vasi. Questo effetto consente l'uso del farmaco per la prevenzione degli ictus.

La cinerarizzazione colpisce principalmente le pareti vascolari, contribuendo al loro rilassamento, alleviando lo spasmo e migliorando il flusso sanguigno. L'uso combinato di cinnarizina e piracetam riduce gli effetti collaterali di ciascun agente. La cinerarizzazione inizia ad agire prima, dilata i vasi sanguigni, quindi la penetrazione del piracetam nel tessuto diventa più efficace.

In caso di leucoarea, è necessario trattare tutte le comorbidità che aggravano la compromissione dell'attività cerebrale - ipertensione, diabete, aterosclerosi. La maggior parte dei pazienti ha bisogno di antidepressivi e sedativi.

La prognosi per la leucoaraiosi è ambigua. Da un lato, la tempestiva diagnosi e il trattamento delle malattie degenerative e della patologia vascolare rendono possibile rallentare il processo di diluizione della sostanza bianca e "posticipare" il tempo di insorgenza della disfunzione cerebrale. D'altra parte, l'irreversibilità dei cambiamenti non specifici, la perdita dei neuroni e dei loro processi e l'interruzione dell'interazione della corteccia e della subcorteccia portano prima o poi alla demenza, quindi i pazienti con leucoarea, soprattutto se combinati con altri cambiamenti strutturali, necessitano di monitoraggio e controllo dinamici.

La presenza di leucoarea, come detto sopra, è pericolosa per lo sviluppo della demenza, quindi è probabile che si tratti di assegnare un paziente a una disabilità. Limitando la capacità di lavorare e le abilità quotidiane, il grado di bisogno di un aiuto esterno determina quale gruppo di disabilità è necessario al paziente.

La prevenzione della progressione della disfunzione cerebrale nella leucoarasi comporta la normalizzazione dello stile di vita, il trattamento delle comorbidità e l'uso di farmaci nootropici. I pazienti devono essere esaminati periodicamente da un neurologo, soprattutto in età avanzata.

Leucoaraiosi del cervello periventricolare

1. Predisposizione alla malattia 2. Cause 3. Il quadro clinico della malattia 4. Il grado di patologia 5. Diagnosi 6. Come trattare leukoaraoz? 7. Prospettive del paziente 8. Come prevenire la malattia?

La neurologia è una scienza molto complessa ed estesa. Include molte malattie. Alcuni sono comuni e alcuni sono molto rari.

La leucoareosi cerebrale o leucoarea periventricolare è una malattia cerebrale rara caratterizzata da un cambiamento nella densità della materia bianca del cervello dovuta a lesione ischemica cronica o acuta. Foci di leucoarea si verificano spesso nella demenza vascolare, nel morbo di Alzheimer, nella sclerosi multipla, nell'ipertensione della malattia, nel diabete mellito, nell'infezione da HIV, nell'ictus ischemico. In questa situazione, la leucoaraiosi è un sintomo clinico di una delle numerose malattie.

Predisposizione alla malattia

Esistono diversi fattori di rischio che aumentano l'incidenza di tale malattia. I principali includono:

• età avanzata;
• abuso di alcol;
• fumo e uso di stupefacenti;
• scarsa nutrizione;
• la presenza di malattie croniche del sistema cardiovascolare, sangue;
• disturbi emodinamici;
• disturbi emorragici.

motivi

I principali fattori eziologici della malattia sono:

1. Una varietà di encefolopatia dyscirculatory (di solito la malattia di Bisvanger).
2. Malattie vascolari del cervello.
3. Malattie endocrine.
4. Infezione da HIV
5. Processi neurodegenerativi del cervello.
6. Ictus ischemico.
7. Malattia di Alzheimer.

Queste sono le principali malattie che portano alla leucoaraiosi cerebrale, ma la patologia può essere indipendente.

Il quadro clinico della malattia

I sintomi della malattia sottostante vengono alla ribalta, a seconda dell'eziologia. Nella fase iniziale, quando le lesioni sono singole e di piccole dimensioni, la malattia praticamente non si manifesta. Tuttavia, con lo sviluppo della crescita e sintomi clinici. La malattia lieve si manifesta con frequenti sbalzi d'umore, il più delle volte queste persone sono inclini alla depressione, autoflagellazione, hanno un cattivo umore che non corrisponde alla situazione che lo ha causato. Molto spesso, il paziente non è nemmeno a conoscenza dello sfondo organico della sua condizione. Come la progressione del deterioramento cognitivo, la memoria è influenzata, il paziente diventa difficile da concentrare. Lavora più lentamente, col tempo, dimentica le cose basilari per lui. Gli affari quotidiani stanno iniziando a causare difficoltà.

Nei periodi successivi, conoscenti e parenti annotano un disturbo del linguaggio nel paziente, che diventa incoerente. Spesso il filo della conversazione è perso, la persona sembra essere disconnessa da ciò che sta accadendo e può dimenticare alcuni eventi significativi e tutti i fatti noti.

Inoltre, questa malattia è caratterizzata da un disturbo nel sistema urogenitale: l'attività sessuale diminuisce, il paziente ha spesso voglia di urinare, soprattutto di notte. Nel tempo, si verifica incontinenza urinaria.

I sintomi motori sono associati ai sintomi. Andatura e movimento diventano insicuri, traballanti. Il paziente è difficile da mantenere gli oggetti, specialmente quelli piccoli. La motilità è rotta, non è in grado di lavorare con piccoli dettagli. Nei periodi successivi, il paziente perde l'equilibrio, spesso cadendo dal nulla.

Gradi di patologia

Nella diagnosi di leucoaraiosi distinguere 3 gradi. Sono determinati in base ai sintomi clinici e agli studi strumentali. Di regola, la malattia progredisce rapidamente e, a causa della clinica, si può sospettare che la transizione del paziente al grado successivo.

diagnostica

Per la diagnosi è molto importante la visita tempestiva al medico. Un neurologo raccoglie una storia della malattia, esamina un paziente e assegna un numero di studi. Tuttavia, conoscendo quali sintomi ha un paziente, come si è sviluppata la malattia e quale patologia concomitante, il medico può già sospettare la leucoidosi periventricolare.

Per confermare la spesa del paziente:

L'analisi clinica del sangue non è molto informativa, poiché questa patologia non ha cambiamenti caratteristici. Nella clinica del sangue, vi è un aumento del numero di leucociti e di ESR e un basso livello di emoglobina. Nell'analisi biochimica del sangue, alti livelli di lipidi, glicemia.

Analisi cliniche delle urine senza cambiamenti. Sull'angiogramma dei vasi cerebrali, si osserva l'ostruzione delle arterie, si osservano i segni di ischemia cerebrale.

Più informativo nella diagnosi di imaging a risonanza magnetica o computazionale. Le immagini di risonanza magnetica mostrano segni di un segnale alterato dalla sostanza bianca del cervello. Tali fuochi possono essere localizzati o diffusi in tutto il cervello. Questo indica la presenza di ischemia. Vale anche la pena notare che l'immagine RM non sempre corrisponde alle condizioni del paziente. Spesso, in presenza di loci multipli di leucoaraiosi, la malattia non è praticamente sintomatica e viceversa.

Come trattare la leucoaraiosi?

Il trattamento della leucoaraiosi cerebrale è volto a trattare la malattia di base e a ridurre i sintomi clinici della malattia.

Prima di tutto, il trattamento comprende farmaci la cui azione è volta a migliorare i processi metabolici e l'afflusso di sangue nel cervello. Ai pazienti vengono prescritti farmaci che riducono lo spasmo dei vasi sanguigni, che a sua volta migliora l'afflusso di sangue al cervello. Nel trattamento complesso vengono utilizzati Piracetam, Oxiracetam, nitroglicerina, Aspirina, Nimodipina, Cinnarizina, Eufillin.

In nessun caso non automedicare. Farmaci e dosi dovrebbero essere selezionati da un neurologo, in base alle condizioni del paziente e alla presenza di una patologia concomitante.

È necessario prestare particolare attenzione al trattamento non farmacologico.

Il paziente dovrebbe rinunciare all'alcool, fumare. Il cibo dovrebbe essere equilibrato, meno fritto e grasso, più verdure e frutta fresche, pesce, frutti di mare, carne dovrebbe preferire varietà a basso contenuto di grassi.

Oltre alla nutrizione, è necessario mantenere l'attività fisica ed eseguire un esercizio moderato. Può essere sia esercizi con un medico di terapia fisica, sia sessioni di autoapprendimento volte a rafforzare tutti i gruppi muscolari. Anche il trattamento dell'acqua avrà un effetto benefico. Tali pazienti vengono mostrati visitando la piscina.

Un altro ottimo modo per mantenere la forma fisica e rafforzare il sistema muscolare di una persona è il massaggio. Un massaggiatore qualificato ed esperto è esperto in problematiche e selezionerà facilmente il complesso necessario per la malattia.

Prospettive del paziente

Con la rilevazione tempestiva della patologia e il trattamento adeguato, la prognosi per il paziente è favorevole. È possibile rallentare significativamente la progressione della malattia, questo richiede un approccio integrato. La terapia deve essere mirata a trattare la patologia sottostante e migliorare l'afflusso di sangue al cervello.

Come prevenire la malattia?

Non esiste una prevenzione speciale della leucoaraiosi. Tuttavia, con regolari esami medici, angiografia e diagnostica MRI, è possibile rilevare la malattia in una fase precoce e, quindi, iniziare il trattamento, aumentando così in modo significativo l'aspettativa di vita del paziente.

Leucoaraiosi periventricolare e subcorticale del cervello

La leucemia cerebrale è una malattia abbastanza rara che si sviluppa quando la circolazione del sangue è insufficiente nei vasi del cervello, il che porta ad un assottigliamento della sostanza bianca. Il processo patologico si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori e può influenzare gli strati più profondi del cervello o circondare gli emisferi. Questa condizione è pericolosa dallo sviluppo di disturbi irreversibili in cui si sviluppa la demenza e la persona perde completamente la sua capacità di lavorare.

Ragioni principali

Secondo numerosi studi, il processo patologico si sviluppa a causa di disturbi circolatori. In questo caso, le cellule cerebrali soffrono di carenza di ossigeno e sostanze nutritive.

La malattia nella maggior parte dei casi si sviluppa in età avanzata, se una persona ha già disturbi ischemici, demenza vascolare o altri problemi con i vasi del cervello.

Lo sviluppo della leucoaraiosi può verificarsi dopo un attacco di ictus, come conseguenza del morbo di Alzheimer o di cambiamenti dovuti all'età. La conseguenza di questa condizione può essere la demenza.

Alcuni esperti ritengono che l'encefalopatia dyscirculatory, che si sviluppa a causa della malattia di Binswanger, può portare a patologia. I cambiamenti atrofici nei tessuti cerebrali che si verificano con questa patologia portano a disfunzioni dell'intero sistema nervoso.

Se un paziente ha una qualsiasi forma di diabete mellito o un altro processo che è accompagnato da un disturbo metabolico, allora c'è un alto rischio di sviluppare la leucemia.

I fattori che aumentano le possibilità di sviluppo di leucoarea sono:

• consumo regolare di bevande alcoliche;
• il fumo;
• dieta scorretta;
• stile di vita sedentario;
• età avanzata.

Tipi e fasi

La leucoaraiosi può essere periventricolare e subcorticale.

Il primo tipo è caratterizzato dallo sviluppo di lesioni focali o una distribuzione uniforme lungo la periferia dei ventricoli laterali. Lo sviluppo di leucoarea periventricolare è indicato da una diminuzione della densità della sostanza bianca. In questo processo patologico, il tessuto nervoso attorno alle corna anteriori sulla risonanza magnetica avrà l'aspetto di un cappuccio o di orecchie.

Per leucoarea è caratterizzata da parziale perdita di neuroni e dei loro processi. Questo problema si verifica in tutta l'area interessata dal processo patologico. A poco a poco, le guaine mieliniche responsabili della trasmissione tempestiva degli impulsi nervosi si disintegrano. La situazione è ulteriormente aggravata dal gonfiore del tessuto cerebrale.

Piccole cavità a forma di cisti si formano attorno ai vasi cerebrali. Tutti i cambiamenti diffusi si verificano nella lesione stessa. Di tanto in tanto, il paziente soffre di attacchi di ictus lacunario. In definitiva, il tessuto cerebrale si trasforma in una spugna di gomma con una struttura porosa.

Ci sono tre fasi nello sviluppo della patologia:

1. Il primo è caratterizzato dalla presenza di compromissione cognitiva, deterioramento dell'attenzione, memoria e capacità intellettuali. La lunghezza del passo viene ridotta anche quando si cammina, il paziente può solo muoversi lentamente, diventando instabile.
2. Il secondo stadio è accompagnato da vivide manifestazioni cliniche. C'è un rallentamento nelle reazioni mentali e psicomotorie. L'andatura diventa insicura, una persona perde il controllo del proprio corpo. Molti sviluppano depressione, irritabilità e letargia. Vi sono violazioni del sistema urogenitale, che si manifestano per incontinenza urinaria durante la notte. Una persona diventa inutilizzabile, non può servirsi da solo.
3. Il terzo stadio della malattia porta alla disabilità. Questo si manifesta con l'incapacità di camminare, l'incontinenza cronica, l'inibizione grave. All'esame, ci sono significative disfunzioni del cervelletto.

Manifestazioni principali

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia è difficile notare eventuali violazioni. Nella maggior parte dei casi, i pazienti non avvertono alcun sintomo. Il benessere umano si deteriora con lo sviluppo del processo patologico:

• stato emotivo disturbato di una persona. Soffre di depressione prolungata, sente disagio e tensione quando è in presenza di altre persone;
• c'è un forte deterioramento nella memoria, il pensiero del suono è turbato;
• si verifica un disturbo della funzione del linguaggio;
• violato il lavoro del sistema muscolo-scheletrico.

In futuro, la malattia può procedere senza gravi sintomi prima dell'inizio del periodo di esacerbazione.

La leucoaraiosi è caratterizzata da tali segni caratteristici:

• disturbi del linguaggio sono osservati;
• l'umore spesso cambia, la maggior parte dei pazienti soffre di depressioni prolungate;
• il sistema muscolo-scheletrico non funziona al ritmo giusto;
• le proprietà della memoria si deteriorano;
• il livello di intelligenza diminuisce e ci sono difficoltà con la concentrazione.

Metodi diagnostici e di trattamento

Se si sospetta la presenza di questa malattia, il paziente viene inizialmente inviato per angiografia. Con l'aiuto di questo esame a raggi X è possibile valutare l'efficacia del sistema nervoso e lo stato delle navi.

Se lo studio ha confermato che si verificano cambiamenti strutturali nella sostanza bianca, vengono prescritte ulteriori procedure. Per fare una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a una risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Queste procedure possono mostrare la presenza anche dei più piccoli cambiamenti, nonché moderati e gravi.

Il trattamento viene effettuato al fine di eliminare i sintomi, che si sviluppa a seguito della rottura del cervello.

Questa malattia non ha un regime di trattamento chiaro. Viene prescritto un corso adeguato tenendo conto della patologia principale. Prima di tutto, il paziente deve eliminare l'influenza sul corpo dei fattori di rischio. È necessario condurre uno stile di vita sano, mangiare bene, rinunciare all'alcool e fumare, riportare il livello di colesterolo alla normalità. Se il leukoaraeoz procede in forma lieve, il trattamento non è necessario.

Nella maggior parte dei casi, il problema viene combattuto con l'aiuto di medicinali.

Gli specialisti prescrivono farmaci ai pazienti per migliorare i processi metabolici e aumentare il flusso di sangue al cervello. Questi farmaci aiutano a ridurre i crampi, migliorare la circolazione sanguigna e la nutrizione cellulare. Queste proprietà hanno:

1. Farmaci nootropi. Piracetam, nitroglicerina, eufillina e altri farmaci. Durante il trattamento con Piracetam si osserva un buon effetto. Migliora la memoria e l'attenzione, ha un effetto positivo sulla circolazione del sangue nei piccoli vasi e previene la formazione di coaguli di sangue. Questo evita lo sviluppo di ictus.
2. Farmaci antipertensivi. Possono essere prescritti diuretici, beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.
3. Vitamine del gruppo B.
4. Mezzi per migliorare le condizioni dei vasi sanguigni. Actovegin, Tsinnarizin, Mildronat e altri. Con l'aiuto di Cinnarizine rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, rilassarli e alleviare lo spasmo. Questo farmaco è spesso prescritto in combinazione con Piracetam. Riducono gli effetti collaterali l'uno dell'altro e il risultato del trattamento diventa più pronunciato.

Ritirare indipendentemente il farmaco non può. Il trattamento di tali malattie deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico che selezionerà il dosaggio ottimale e il corso del trattamento.

Ci sono anche farmaci che hanno un effetto combinato. Espandono contemporaneamente i vasi sanguigni, migliorano la circolazione sanguigna e la nutrizione delle cellule cerebrali. Per ottenere un risultato positivo, è necessario sottoporsi al trattamento con questi agenti per almeno un mese.

Per eliminare la leucoaraiosi, è necessario trattare la malattia di base che ha causato la violazione. Antidepressivi e sedativi sono anche prescritti alla maggior parte dei pazienti.

Oltre al trattamento farmacologico, si raccomanda anche un esercizio moderato. Accelera il processo di guarigione. Devi prendere degli esercizi con il tuo dottore. L'esecuzione della ginnastica domestica ha un effetto positivo sul decorso della malattia e migliora il benessere. Con tali problemi è utile fare il nuoto.

Per rafforzare ulteriormente il tono muscolare, è necessario fare un massaggio terapeutico.

L'uso di tutte queste tecniche nel complesso consente di ottenere un risultato positivo nel trattamento della leucoaraiosi. Il paziente deve anche osservare le seguenti raccomandazioni:

1. Smetti di bere e fumare completamente.
2. Mangia più frutta, verdura e pesce.
3. Per escludere dalla dieta di cibi grassi.

Puoi contare sul recupero senza complicazioni, se la patologia viene trovata in tempo. Il complesso correttamente selezionato di misure terapeutiche rallenterà la progressione della malattia, migliorerà la circolazione del sangue nel cervello e preverrà lo sviluppo di complicazioni.

Con leucoarea, la prognosi sarà ambigua. Sebbene con un trattamento tempestivo è possibile rallentare la diluizione della sostanza bianca e per evitare lo sviluppo di disfunzione cerebrale per qualche tempo, ma cambiamenti non specifici, distruzione dei neuroni e dei loro processi e altri effetti irreversibili della patologia prima o poi porteranno alla demenza (disturbo mentale, demenza). Pertanto, ogni paziente deve essere sotto osservazione e controllo dinamici.

Poiché la demenza si sviluppa in leukoarea, al paziente deve essere assegnata una disabilità. A seconda del grado di disabilità e delle capacità quotidiane, la necessità di assistenza, il gruppo di disabilità è determinato.

È possibile interrompere lo sviluppo del processo patologico osservando lo stile di vita corretto, assumendo farmaci nootropici e sottoponendosi a trattamenti per malattie concomitanti. Tutti i pazienti devono essere esaminati regolarmente da un neurologo. Particolare attenzione alla loro salute dovrebbe essere data alle persone in età avanzata.

Prevenzione delle violazioni

Le medicine che impedirebbero la leucorea non sono state ancora create. Gli esperti raccomandano di ridurre il rischio di sviluppare tali disturbi, evitare cattive abitudini, seguire la dieta, non condurre uno stile di vita sedentario, in tempo per trattare le patologie dei vasi sanguigni del cervello.

Gli anziani, anche se non ci sono lamentele, dovrebbero essere regolarmente esaminati da un neurologo per valutare il funzionamento del sistema nervoso centrale. Ciò consentirà il tempo per rilevare violazioni e ricevere cure.

Tutto sulla leucoaraiosi cerebrale

La malattia della leucemia cerebrale è una malattia molto rara in cui è interessata la sostanza bianca del cervello, e c'è anche un cambiamento, la sconfitta dell'ischemia cronica e il malfunzionamento della circolazione sanguigna del cervello. È considerato un sintomo distintivo di molte malattie associate al danno cerebrale: demenza vascolare, encefalopatia, morbo di Alzheimer, diabete mellito, ipertensione arteriosa, ictus cerebrale.

Fattori che contribuiscono alla malattia:

• Abuso di alcol
• fumo
• Nutrizione squilibrata e stile di vita sedentario
• Persone anziane

gli anziani

• Colpo - trasformandosi ulteriormente in leucoaraiosi
• Demenza vascolare, ischemia e altre malattie del cervello
• Morbo di Alzheimer (porta alla demenza, a causa di cambiamenti legati all'età e processi atrofici)
• Malattia di Binswanger (considerato un tipo di encefalopatia dyscirculatory)
• Diabete e altri disturbi metabolici
• Atrofica e altre lesioni della struttura cerebrale

• Consultazione con un neurologo
• Esami del sangue e delle urine
• Angiografia: metodo a raggi X per lo studio dei vasi sanguigni del cervello
• MRI
• Tomografia computerizzata

Trattamento della leucoaraiosi cerebrale

Il trattamento della leucoaraiosi viene eseguito prescrivendo farmaci vasoattivi, principalmente inibitori della fosfodiesterasi (pentossifillina, aminofillina, vinpocetina), calcio antagonisti (flunarizina, nimodipina, cinnarizina) e bloccanti di adrenorecettori (nicergolina). Questi farmaci hanno proprietà vasodilatatorie e hanno anche un'efficienza metabolica eccellente. Hanno un effetto positivo sulle aree di leucoarea, nonché utilizzate nella nomina della terapia neotropica sintomatica. Nel trattamento della leucoarea, vengono anche prescritti farmaci metabolici, in generale, derivati ​​piridinici (oxiracetam, paramyram, piracetam). Stimolano i processi metabolici nei neuroni del cervello. Piracetam e neotropil sono utilizzati per ridurre i focolai delle leucorea colpite.

Questi sono i principali farmaci di base utilizzati nella terapia patogenetica. Si sono dimostrati nella pratica clinica. L'effetto di questi farmaci è ancora in fase di studio, ma studi recenti hanno confermato che il neotropile ha un'efficace proprietà di stabilizzazione della membrana ed è specifico per il cervello. L'impatto della neotropila sui foci leucoreari porta ad un miglioramento del metabolismo e della neurotrasmissione, agendo sui trombociti e sugli eritrociti, portando ad un aumento della plasticità e ad una diminuzione nell'aggregazione. È anche scientificamente provato che con leucoarea del cervello, il neotropil aumenta la sopravvivenza dei neuroni e delle cellule cerebrali con danno ischemico, e li protegge anche.

L'efficacia del trattamento della leucoaraiosi cerebrale

L'efficacia del trattamento della leucoaraiosi è stata valutata durante la maga-analisi dei disturbi del cervello nelle persone anziane. Sono stati condotti 20 studi in cui hanno preso parte più di 1.500 pazienti con leucoaraiosi cerebrale (metà di essi ha assunto placebo, l'altra metà neotropil). Gli studi sono stati condotti per 20 anni e gli indicatori sono stati valutati per cambiamenti clinicamente significativi. Durante lo studio, i risultati hanno mostrato che l'efficacia del trattamento per la leucoaraiosi dimostra la superiorità di neopropil rispetto al placebo.

Gradi di leucoaraiosi cerebrale

La malattia è divisa in 3 gradi:

1. Leucoaraz di 1 grado - caratterizzato da sintomi soggettivi (mal di testa, vertigini, tinnito, stanchezza, disattenzione, andatura instabile, problemi di sonno). Durante una visita medica, sono evidenti solo lievi manifestazioni della malattia - il risveglio dei riflessi tendinei, l'instabilità, la diminuzione della lunghezza del passo, la lenta camminata. Durante la ricerca neuropsicologica, vengono rivelati cambiamenti cognitivi moderati di un carattere fronto-sottocorticale (una diminuzione del livello di attenzione e memoria, oltre all'attività cognitiva)
2. Leucoaraiosi di grado 2 - caratterizzata dalla formazione di chiare sindromi cliniche che riducono significativamente le capacità funzionali del paziente: perdita di memoria, rallentamento dei processi mentali e psicomotori, ridotta attenzione, pensiero, incapacità a controllare le loro azioni e azioni, instabilità e alterazione del cammino, aumento dell'apatia, depressione, emotività irritabilità e disinibizione. Possono anche verificarsi violazioni del sistema genito-urinario, che portano a minzione frequente, specialmente di notte. Con questo grado, l'adattamento professionale e sociale del paziente diminuisce significativamente, la sua capacità lavorativa viene significativamente ridotta, ma viene mantenuta la capacità di auto-cura.
3. Leucoaraiosi di grado 3 - c'è somiglianza con i segni di grado 2, ma la loro condizione invalidante aumenta in modo significativo. Disturbi pronunciati sono accompagnati da disturbi comportamentali: disinibizione, camminata e equilibrio instabili, accompagnati da cadute frequenti, pronunciati disordini cerebellari, incontinenza urinaria.

La malattia è principalmente riconosciuta dalla risonanza magnetica o dalla tomografia computerizzata. Per quanto riguarda i dati di risonanza magnetica di leucoarea, ci sono casi in cui nei pazienti con disturbi gravi, la risonanza magnetica mostra la manifestazione, che è lieve o moderata, o, viceversa, per disturbi lievi, la risonanza magnetica si traduce in un quadro clinico grave della malattia.

I sintomi di leukoarea

Nelle fasi iniziali dello sviluppo, i sintomi della leucoarea possono manifestarsi senza manifestazioni cliniche, tuttavia, con il progredire della malattia, sono possibili i seguenti sintomi:

1. Disturbi emotivi di natura depressiva e aumento della disforia
2. Compromissione cognitiva - perdita di memoria, abbassamento del livello di pensiero
3. Disturbi del linguaggio
4. Disturbi del movimento

Previsione e prevenzione di leukoarea

La prognosi favorevole dipende dalla diagnosi tempestiva e corretta, così come il trattamento completo della malattia del cervello.

La prevenzione delle malattie si riduce a:

1. Esame sistematico dei vasi sanguigni in età avanzata
2. Trattamento completo e tempestivo dei vasi cerebrali
3. Mantenimento di uno stile di vita sportivo, educazione fisica

1. Completa cessazione del fumo e dell'alcool.

Tutto sulla leucoaraiosi cerebrale

Una particolare attenzione nella pratica medica richiede lo studio di malattie associate al cervello umano. Essendo l'organo umano più importante, attira l'attenzione di molti specialisti.

Il concetto di leukoarea

C'è una percentuale molto grande di persone nel mondo che hanno piccoli vasi sanguigni nel cervello. Di conseguenza, ciò porta a un apporto insufficiente di ossigeno a piccole parti del cervello. La normale densità della sostanza bianca cambia nella direzione della diminuzione e il suo danno si verifica. Sullo sfondo di tali cambiamenti si sviluppa la leucemia cerebrale, una malattia rara associata all'ischemia cronica.

Su tomografia computerizzata o risonanza magnetica, la leucoaraiosi si manifesta come punti iperintensi nella sostanza bianca. Con malattie aggressive dei vasi sanguigni del cervello, si possono sviluppare infarti di sostanza bianca, che causa anche leucotossia. È un colpo da compagna.

A causa del fatto che la materia bianca del cervello è responsabile della comunicazione tra le diverse parti di esso al fine di coordinare e ottimizzare lo scambio di informazioni, come risultato di leucoarea, tali cambiamenti si verificano come:

• Coordinazione del movimento, andatura.
• Perdita di equilibrio nello spazio.
• Violazione di memorizzazione delle informazioni.
• Incapacità di prendere decisioni.

Secondo il luogo di localizzazione è diviso in:

C'è una sconfitta della sostanza bianca del cervello sotto forma di cappucci vicino alle corna anteriori o posteriori dei ventricoli laterali.

Le lesioni sono multiple, localizzate in profondità negli emisferi cerebrali.

motivi

La leucoaraiosi è indicata come malattia cronica di età senile. L'iperintensità della sostanza bianca del cervello può essere osservata con risonanza magnetica nel 40-50% dei pazienti di età superiore ai 50 anni. Allo stesso tempo, sembrano perfettamente sani.

Lo sviluppo di questa malattia ha molte cause diverse, ma sono radicalmente diverse da quelle che contribuiscono alla comparsa di altre malattie vascolari legate all'età. Le cause della malattia non sono stabilite con precisione, poiché i sintomi non sono specifici.

Ragioni principali

• Ipertensione.

La causa principale della leucoaraiosi cerebrale è l'aumento della pressione idrostatica nei vasi. I pazienti che soffrono di ipertensione soffrono di leucoaraiosi molto più spesso rispetto alle persone con pressione normale. Se la pressione è costantemente aumentata, per questo motivo si verifica lo sviluppo di un grado grave della malattia.

• Flusso di sangue alterato nel cervello.

Sulle navi danneggiate, che hanno una forma tortuosa, il sangue scorre più lentamente. È stato rilevato che solo il 39,7% del volume di sangue che passa attraverso i vasi sani passa attraverso di essi.

Piastrine più grandi e più suscettibili di aderire (la formazione di coaguli di sangue) aumentano lo sviluppo di cambiamenti nel cervello del 60%.

Il russare, l'apnea, la respirazione alterata durante il sonno contribuiscono all'ipertensione, che porta all'ipertensione. I disturbi respiratori più frequenti si verificano nel sonno, maggiore è il rischio di leucoaraiosi.

L'omocisteina è un prodotto di degradazione delle proteine. Porta alla disfunzione dell'endotelio interno che riveste i vasi, che a sua volta riduce il livello del flusso sanguigno.

Altri motivi

• Sopravvissuto ad un ictus.
• Malattia ischemica
• L'obesità.
• Stile di vita sedentario
• Fumo, abuso di alcool.

sintomi

Con l'avvento dei moderni metodi di ricerca strumentale, è stato possibile risalire a come questa malattia inizia e procede.

Con l'inizio della patologia, di solito non ci sono sintomi clinici che indicano che si sta verificando un danno cerebrale. Quando le lesioni diventano più grandi, la funzionalità del cervello inizia a deteriorarsi: il livello di memoria, memoria, l'ingenuità diminuisce, l'equilibrio e l'andatura sono disturbati. Una persona diventa dimentica, si orienta male nello spazio, ripete spesso gli stessi suoni, esegue più volte un'azione.

Disturbo brillantemente assegnato dello stato emotivo del paziente. C'è un forte cambiamento di umore, una reazione acuta a stimoli esterni, appare un comportamento depressivo.

La comparsa della leucoaraiosi cerebrale è uno dei sintomi di malattie come:

• Encefalopatia da Binswanger (atrofia dyscirculatory della materia bianca).
• Malattia di Alzheimer.
• Tutti i tipi di malattie del cervello associate ai vasi sanguigni.
• Differenti gradi di demenza acquisita - demenza.

gravità

La gravità della malattia di Leukoarea è divisa in tre gradi:

1. Si verifica una patologia cognitiva insignificante della regione subcorticale del cervello. Tali cambiamenti si manifestano sotto forma di vertigini, mal di testa, rapida perdita di energia. Riflessi tendinei leggermente attivati. Se presti attenzione alla larghezza del passo della persona, allora puoi vedere che è diventato più corto.
2. La leucoaraiosi di secondo grado progredisce attivamente, il che si riflette in una diminuzione delle funzioni cognitive del paziente. Questi includono una violazione del meccanismo neuropsichico e psicomotorio, il degrado dei processi mentali, il controllo è sostituito dall'incapacità di tenersi sotto controllo. A volte il paziente inizia a sperimentare l'incontinenza urinaria, oltre alla minzione frequente. Perdita dell'adattamento alla società, riduzione delle prestazioni. I sintomi sono simili alla malattia di Alzheimer.
3. Il terzo grado è caratterizzato dagli stessi fattori del secondo, ma hanno già un carattere pronunciato.

diagnostica

Per una diagnosi accurata, è necessario consultare un neurologo. Raccoglierà l'anamnesi, chiarirà i sintomi, la patologia esistente, condurrà l'esame necessario del paziente, prescriverà la ricerca.

Per fare una diagnosi accurata, il paziente è dato:

1. Studio clinico del sangue.
2. Esame biochimico del sangue, sangue per lo zucchero.
3. Studio clinico delle urine.
4. Angiografia.
5. TAC, risonanza magnetica cerebrale.

I più precisi nella diagnosi sono la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. Le fotografie mostreranno le lesioni come un cambiamento nel segnale in modalità T2. Possono essere localizzati sia localmente che negli emisferi.

Questa immagine suggerisce che il paziente ha una malattia ischemica.

trattamento

Al momento non esiste un trattamento farmacologico definito per la leucoaraiosi cerebrale, poiché le sue cause non sono state completamente studiate.

Il principale metodo di trattamento della leucoarea è la terapia medicamentosa finalizzata al trattamento della malattia di base. Il corso del trattamento prescritto dal medico curante. Questi sono farmaci con proprietà vasoattive - migliorare la circolazione sanguigna. Tali rimedi includono: Eufillina, Vinpocetina o pentossifillina, Cinnarizina. Il complesso utilizza farmaci che bloccano i canali del calcio - Flunarizin.

Nootropil con il principio attivo piracetam si è dimostrato efficace. Piracetam è un farmaco nootropico che migliora la funzionalità del cervello.

prevenzione

In assenza di un trattamento specifico per la leucoaraiosi, possono essere utilizzate misure preventive per ridurre il rischio di sviluppare questa malattia:

• Dieta equilibrata
• Frequenti passeggiate all'aria aperta
• Stile di vita attivo
• Eliminazione dell'uso di alcool, tabacco e droghe.
• Evita situazioni stressanti.
• Rilevazione tempestiva e trattamento di malattie che contribuiscono allo sviluppo della leucoaraiosi.

Leucoarasi cerebrale è una malattia insidiosa. Trascurare le misure preventive può portare alla disabilità e persino alla morte.

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Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale