A cosa servono le pillole Maksigan?

La droga Maksigan raccomandato per il mal di testa. Elimina rapidamente il disagio, quindi queste pillole sono molto popolari nelle farmacie.

L'azione e le caratteristiche del farmaco

Maksigan - un farmaco economico dal gruppo di analgesici, antispastici. È prodotto da Unichem Laboratories in India ed è stato nel mercato farmaceutico per diversi decenni. Il farmaco ha una composizione combinata, contiene tali sostanze:

  1. Pitofenone. È un rilassante muscolare, rilassa i muscoli, contribuisce alla rimozione dello spasmo dalle pareti degli organi muscolari lisci cavi.

Nella composizione delle compresse ci sono un certo numero di ingredienti ausiliari che non hanno un effetto terapeutico - questo è talco, stearato di magnesio, amido e altre sostanze. La soluzione di Maksigan per l'iniezione è anche in vendita, ma non può essere trovata in tutte le farmacie.

Il farmaco ha un'azione antispasmodica, analgesica, antipiretica, antinfiammatoria. Questa efficacia è raggiunta attraverso l'impatto sul corpo di tre componenti. Dopo aver preso la pillola, aiutano ad alleviare rapidamente il dolore, normalizzano la temperatura corporea, abbassano la risposta infiammatoria.

A chi è indicato il rimedio?

Le indicazioni per l'uso sono ampie, principalmente riguardano le condizioni di emergenza in cui è necessario interrompere il dolore, i crampi, l'infiammazione. In neurologia, il rimedio è indicato per:

  • nevralgia del trigemino;
  • neurite;
  • sindrome del dolore associata a danno del nervo periferico;

Il farmaco aiuterà a ridurre il dolore sullo sfondo di artralgia causata da danni a ginocchio, anca, gomito e altre articolazioni (con artrite, artrite, borsite, sinovite). Le compresse di Maksigan aiutano anche con dolori spastici causati da:

  • movimento della pietra lungo l'uretere in caso di colica renale;
  • il rilascio di pietra dalla cistifellea;
  • infiammazione della cistifellea - colecistite;
  • colica epatica;
  • discinesia biliare, spasmo dei dotti biliari;
  • ciclo mestruale doloroso.

Al fine di ridurre la temperatura al momento della infezione virale respiratoria acuta, l'influenza è autorizzata a prendere il farmaco, in quanto rimuove rapidamente la febbre. Con lo stesso scopo bevono pillole per mal di gola e altre malattie infettive.

Si dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di mascherare i sintomi della malattia durante il trattamento con Maxigan!

Il farmaco viene prescritto per bere dopo l'intervento chirurgico, le lesioni come mezzo di azione sintomatica per ridurre il dolore. In questo caso, la medicina non ha un effetto terapeutico.

Come applicare Maxigan?

Le compresse possono essere prese da adulti, bambini da 5 anni. Nel trattamento dell'infanzia senza la conoscenza del medico non viene eseguita! Gli adolescenti dai 15 anni, gli adulti dovrebbero bere 1 compressa fino a 2-3 volte al giorno. Con forte dolore, è consentito bere 2 compresse contemporaneamente. La dose massima / giorno - 6 compresse.

La durata del corso per un adulto non deve essere superiore a 5 giorni, è preferibile utilizzare lo strumento non più di 1 giorno, utilizzando come terapia di emergenza in condizioni acute.

Per i bambini dai 5 anni di età, il medico imposta la dose, di solito 1 compressa due volte al giorno è sufficiente.

È meglio bere il farmaco dopo i pasti, lavarlo con abbondante liquido - questo aiuterà a ridurre il rischio di effetti collaterali. Le condizioni acute e dolorose possono richiedere l'introduzione di una soluzione di Maxigan - quindi l'effetto sarà raggiunto più velocemente. Con la colica renale, 2 ml della soluzione vengono iniettati per via endovenosa entro un minuto. Riapplica la medicina dopo 8 ore. La dose massima - 4 ml / giorno, un corso di fino a 5 giorni.

Divieti, effetti collaterali e analoghi

È severamente controindicato bere il farmaco durante l'allattamento, nel primo trimestre di gravidanza, negli ultimi 2 mesi di gravidanza. Negli altri periodi di gestazione, un'ammissione una tantum è accettabile sotto la supervisione di un medico. Tra le altre proibizioni ci sono:

  • scompenso di insufficienza cardiaca renale ed epatica;
  • aritmia del cuore;
  • il glaucoma;

In caso di malattie polmonari, il farmaco viene assunto con grande cura, come con pressione elevata. Le allergie all'aspirina e ai suoi analoghi possono causare problemi simili durante il trattamento con Maxigan.

È possibile sostituire la medicina con i seguenti farmaci:

Per cosa sono le pillole Maksigan

"Maksigan" - un farmaco che viene usato per curare molte malattie, comprese quelle causate dall'infezione.

Lo strumento elimina il dolore, l'infiammazione, riduce il livello di calore nel corpo, il più presto possibile. Ottimo per combattere i crampi. Questo articolo ti spiegherà in dettaglio: cosa rende la pillola "Maksigan.

Quali sono queste pillole

Principi attivi: metamizolo di sodio, bromuro di fenpiverinio, cloridrato di pitofenone). Hanno un rapido effetto analgesico, eliminano la febbre, il calore, alleviano i processi infiammatori.

È usato per alleviare i sintomi per diversi giorni, anche per un lungo periodo di tempo per la terapia. Tutto dipende dalla gravità della malattia.

Indicazioni per l'uso Maksigan

Le compresse sono raccomandate per l'uso con un grado di dolore debole o moderato causato dalla contrazione involontaria convulsiva della muscolatura liscia degli organi.

Di seguito è riportato un elenco più dettagliato di indicazioni per l'uso di Maxigan:

  • con colica nell'intestino, giusto ipocondrio;
  • processi infiammatori nel sistema muscolo-scheletrico (artrite, mialgia, nevralgia, sciatica);
  • colica epatica, renale;
  • mal di testa di gravità lieve o moderata;
  • mestruazione dolorosa con peggioramento del benessere generale;
  • lesioni (contusioni, distorsioni, distorsioni) con una sindrome del dolore pronunciata;
  • febbre a causa di infezioni, tra cui raffreddori come ARD, ARVI;
  • la presenza di dolore dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni

Il farmaco ha un numero di controindicazioni. L'applicazione dovrebbe essere solo per scopi medici. L'elenco delle controindicazioni è abbastanza ampio.

  • ipersensibile a butadion, tribuson, così come i restanti componenti del farmaco;
  • disturbi della formazione del sangue nel midollo osseo;
  • disagio frequente o raro nello sterno;
  • insufficienza cardiaca;
  • ovvi disturbi funzionali nei reni, fegato;
  • anemia, un aumento del numero di eritrociti distrutti nel sangue;
  • ritmo cardiaco accelerato patologicamente;
  • interruzione del metabolismo dei pigmenti;
  • ragadi anali;
  • la presenza di glaucoma con chiusura ad angolo;
  • proliferazione della ghiandola prostatica (con manifestazioni cliniche);
  • ostruzione intestinale
  • intestino crasso allargato;
  • collasso;
  • il numero di granulociti al di sotto del normale con una diminuzione del numero di leucociti;
  • gravidanza (specialmente il primo trimestre e le ultime 6 settimane);
  • periodo di allattamento al seno;
  • età da bambini (fino a 5 anni - pillole, fino a 3 mesi o con peso del corpo

Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza. Nei periodi successivi è generalmente vietato. Per le donne nel secondo trimestre - solo una tantum. Per le donne che allattano ha permesso l'uso del farmaco solo dopo il trasferimento del bambino all'alimentazione artificiale.

Effetti collaterali

Poiché Maksigan è un farmaco con molte controindicazioni, il suo uso può causare effetti indesiderati sul corpo umano.

C'è una possibilità delle seguenti reazioni:

  • manifestazioni allergiche;
  • bruciore nell'addome superiore e medio;
  • mucosa della bocca secca;
  • mal di testa, vertigini;
  • prurito nella zona intima delle donne;
  • aumento della frequenza cardiaca
  • ipotensione;
  • riduzione di piastrine e leucociti, agranulocitosi;
  • presenza di proteine ​​nelle urine, scolorimento delle urine, problemi con la minzione;
  • sudorazione lenta;
  • si infiltra nel sito di iniezione.

Analoghi di Maksigan

Sul mercato farmaceutico sono presentati analoghi del farmaco, che hanno proprietà simili a "Maksigan".

  1. "Took" - un medicamento di manifattura indiana, è presentato sotto forma di compresse. Viene assunto in caso di dolore di varia origine e localizzazione. Può essere dolore al fegato, muscoli, cartilagine, articolazioni. Aiuta anche a ridurre la febbre;
  2. Revalgin è un'altra droga indiana. Modulo di rilascio - tablet. Indicazioni per l'uso è un mal di testa lieve o moderato, sollievo dal dolore nelle articolazioni. Utilizzare a temperatura elevata;
  3. "Spazmalgon" - analgesico in compresse. Sulla parte superiore del tablet è coperto con un guscio protettivo. Le principali sostanze sintetiche attive: fenpiverinio bromuro, pitofenone cloridrato e sodio metamizolo. Paese di origine: India;
  4. "Spazgan" è una medicina prodotta in India. Appartiene alla categoria di antidolorifici non narcotici. Ha le proprietà di ridurre il calore, eliminando il dolore. Il componente principale è il metamizolo sodico;
  5. "Spazmalgon" - antidolorifico sotto forma di compresse. Produzione - Islanda. È usato per mal di testa da lieve a moderato. Possibile usare dopo l'intervento chirurgico. Tra le controindicazioni: età fino a 6 anni, gravidanza, allattamento;
  6. Pentalgin-N è una nota medicina russa. Completa un gruppo di rimedi sintetici per il dolore. Contiene analgin (alleviare il dolore), codeina, fenobarbital (sedativo, effetto sedativo), caffeina. A causa della composizione dello spettro d'azione esteso, è usato non solo per eliminare le sindromi dolorose. Inoltre - per ridurre la febbre, eliminare l'infiammazione. Agisce anche come antispasmodico. Presentato in forma di pillola.

conclusione

Maksigan è un farmaco analgesico con un ampio spettro di azione. Prima del suo utilizzo, è necessaria una raccomandazione del medico sul dosaggio e sulla frequenza di utilizzo.

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Possono verificarsi effetti indesiderati. Fino ad oggi, ha creato molti analoghi di questa droga, sia di produzione straniera che interna.

Cosa aiuta Maksigan

Maksigan è un farmaco efficace e combinato che aiuta a far fronte a varie malattie infettive e infiammatorie del corpo, accompagnate da forti dolori.

Questo farmaco presenta un analgesico abbastanza rapido (analgesico), antipiretico, antispasmodico e un'azione antinfiammatoria pronunciata.

Fondamentalmente, Maxigan può essere prescritto sia per il trattamento sintomatico a breve termine, sia per un uso prolungato, a seconda della gravità del processo infiammatorio specifico.

A causa della combinazione di tre componenti medicinali attivi (Metamizol sodico, Pitofenon cloridrato, Fenpiverinio bromuro), che fanno parte di Maksigan, vi è un'eliminazione piuttosto rapida della sindrome del dolore, diminuzione della temperatura corporea e rilassare i muscoli lisci degli organi interni.

Le principali indicazioni per l'uso Maksigan:

  • colica intestinale o biliare;
  • malattie infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico (sciatica, artrite, nevralgia, mialgia, ecc.);
  • colica renale o epatica acuta;
  • mal di testa grave o lieve;
  • algomenorrea;
  • lesioni (contusione, distorsione, dislocazione), che sono accompagnate da forte dolore;
  • febbre (elevata temperatura corporea) causata da varie infezioni da freddo (influenza, ARVI);
  • sindrome del dolore dopo vari interventi chirurgici;
  • mestruazioni dolorose nelle donne.

Attenzione: si consiglia di consultare un medico generico qualificato prima di iniziare a usare Maxigan!

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse solubili per la somministrazione interna, nonché una soluzione per iniezione IV o IM.

Come bere Maksigan?

La dose giornaliera di Maksigan per adulti e bambini sopra i 15 anni è di 1-2 tonnellate. Non più di 2-3 p. un giorno dopo i pasti, bevendo molta acqua.

L'intervallo minimo tra le dosi del farmaco deve essere di 4-6 ore, mentre la dose massima giornaliera non deve superare più di 5-6 tonnellate.

La durata media del trattamento con Maxigan è di 5-7 giorni ed è determinata dal medico curante in modo assoluto per ciascun paziente, a seconda della gravità del decorso di una particolare malattia del corpo.

In caso di malattie infettive e infiammatorie sufficientemente gravi, questo farmaco può essere somministrato sotto forma di una soluzione per iniezione, la cui dose media giornaliera è di 2 ml 1-2 r. per il giorno.

Dosi giornaliere raccomandate di Maxigan per bambini, in base alla fascia di età:

  • 6-7 anni: ¼ - ½ t 1-2 p. il giorno dopo i pasti;
  • 8-10 anni: ½ - 1 t 1-2 p. al giorno;
  • 11-12 anni: ½ - 1 T. Non più di 2-3 p. per il giorno;
  • 13-14 anni: 1 t 2-3 p. al giorno

Controindicazioni Maksigan

  • ipersensibilità (ipersensibilità del corpo ai principali principi attivi del farmaco);
  • angina pectoris (angina pectoris);
  • tachiaritmia (battito cardiaco irregolare);
  • gravidanza e allattamento (allattamento al seno);
  • glaucoma ad angolo chiuso;
  • collasso;
  • ostruzione intestinale acuta o cronica;
  • insufficienza cardiaca cronica.

Effetti collaterali di Maxigan

Le reazioni avverse più frequenti dopo l'uso a lungo termine di questo farmaco sono:

  • una sensazione di bruciore nella regione epigastrica (planare) dell'addome;
  • bocca secca persistente o intermittente;
  • reazioni allergiche locali (aumento del prurito, orticaria);
  • vertigini;
  • mal di testa frequente;
  • ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna);
  • violazione della minzione (è estremamente raro, di regola, con una significativa overdose del farmaco).

Con lo sviluppo di uno qualsiasi degli effetti collaterali di cui sopra, si raccomanda di interrompere completamente ulteriori farmaci, così come, assicurarsi di consultare il proprio medico!

In questo articolo, abbiamo visto come Maksigan aiuta e come prenderlo correttamente.

Compresse di Maksigan: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Azione farmacologica

La preparazione comprende: metamizolo sodico analgesico non narcotico (analgin), pitofenon antispasmodico miotropico e agente bloccante m-antinox fenpiverinio bromuro.

Il metamizolo è un derivato del pirazolone. Ha effetti analgesici, antipiretici e anti-infiammatori. Il pitofenon, come la papaverina, ha un effetto miotropico diretto sulla muscolatura liscia degli organi interni e ne provoca il rilassamento.

A causa del blocco m-anticolinergico, la fenpiverina ha un ulteriore effetto rilassante sui muscoli lisci.La combinazione dei tre componenti del farmaco porta a sollievo dal dolore, rilassamento dei muscoli lisci e diminuzione della temperatura corporea elevata.

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Gravidanza e allattamento

Dosaggio e somministrazione

Effetti collaterali

Sono possibili reazioni allergiche (orticaria, angioedema); eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell); sensazione di bruciore nella regione epigastrica, secchezza delle fauci, mal di testa.

Capogiri, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, cianosi, colorazione delle urine in rosso. In caso di uso prolungato: trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi.

overdose

Interazione con altri farmaci

L'uso simultaneo di Maksigan con altri ekiki analgesici non narcotici può portare a un reciproco miglioramento degli effetti tossici. Gli antidepressivi triciclici, i contraccettivi orali, l'allopurinolo violano il metabolismo del metamizolo nel fegato e aumentano la sua tossicità. Barbiturici, fenilbutazone e altri induttori di enzimi epatici microsomali indeboliscono l'effetto del metamizolo. L'uso simultaneo con ciclosporina riduce il livello di quest'ultimo nel sangue. Sedativi e tranquillanti aumentano l'effetto anestetico di Maxigan. Se necessario, l'uso simultaneo di questi e di altri farmaci dovrebbe consultare il medico.

Caratteristiche dell'applicazione

Precauzioni di sicurezza

Con l'uso prolungato (più di una settimana) del farmaco, è necessario controllare il pattern del sangue periferico (conta dei leucociti) e lo stato funzionale del fegato.Se si sospetta l'agranulocitosi o se vi è trombocitopenia, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.

Durante il periodo di trattamento farmacologico non è possibile assumere alcolici.

Durante il trattamento, non è consigliabile guidare veicoli e intraprendere attività potenzialmente pericolose che richiedono la velocità di una reazione fisica e mentale.

Modulo di rilascio

Su 10 targhe nella bolla da POLIVINILCLORURO e lamina di metallo di alluminio. 2 o 10 blister con le istruzioni per l'uso sono posti in una scatola di cartone.

Condizioni di conservazione

In un luogo secco e buio a una temperatura compresa tra 0 e 25 ° C.

Come usare Maxigan con dolore ai reni?

Il farmaco Maksigan è uno spasmoangetic efficace e popolare. Aiuta a liberarsi dal dolore e dagli spasmi in varie patologie e condizioni.

Forme di rilascio e composizione

Il produttore produce il farmaco in varie forme.

compresse

Hanno una forma piatta e colori bianchi. Posizionato in strisce di 10 pezzi. In un pacchetto di 1,2 o 10 record. 1 compressa contiene 0,1 mg di fenpiverinio bromuro, 5 mg di pitofenone cloridrato e 500 mg di metamizolo sodico, che sono principi attivi del farmaco. Ingredienti secondari:

  1. lattosio;
  2. amido;
  3. biossido di silicio;
  4. talco;
  5. stearato di magnesio.

Soluzione iniettabile

Un liquido limpido giallastro posto in 5 ml fiale di vetro. In un pacco di contorno 5 ampolle, in una scatola 1 pacco. 1 ml di soluzione per iniezione contiene 0,02 bromuro di fenpiverinio, 2 mg di pitofenone cloridrato e 500 mg di metamizolo sodico. Composizione ausiliaria:

  1. fluido di iniezione (acqua);
  2. acido cloridrico.

Gruppo farmacologico

Spasmoangetic e NSAIDs.

Azione farmacologica

Completamente dipendente dalle proprietà chimiche dei componenti principali.

farmacodinamica

Lo strumento ha un'attività antispasmodica e analgesica combinata. Il metamizolo sodico appartiene ad un numero di analgesici antipiretici. La sostanza ha effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici.

Il cloridrato di Pitofenone ha un'attività miotropica pronunciata contro i muscoli lisci degli organi, rilassandoli. Il bromuro di fenpiverinio riduce ulteriormente l'effetto sulla muscolatura liscia. La combinazione di questi principi attivi provoca un alto livello di attività farmacoterapeutica del farmaco.

farmacocinetica

Il produttore non ha fornito informazioni relative alle proprietà farmacocinetiche del farmaco.

Cosa aiuta Maksigan

Appuntamenti di base per prendere la medicina:

  1. sindrome del dolore in spasmi muscolari lisci (biliare, epatica, renale, colica intestinale), algomenorrea, discinesia del dotto biliare e calcoli del dotto biliare senza colangite;
  2. trattamento di ischialgia (sintomatica), artralgia, nevralgia, rachitismo, otite, mialgia;
  3. recupero dopo l'intervento chirurgico;
  4. preparazione per manipolazioni diagnostiche;
  5. febbre e disagio nei raffreddori infiammatori e infettivi (comprese infezioni respiratorie e influenza).

Controindicazioni

La soluzione e i tablet non vengono utilizzati in tali condizioni:

  1. intolleranza individuale agli ingredienti del medicinale;
  2. allattamento e 1 trimestre di gravidanza;
  3. insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso;
  4. violazione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
  5. ostruzione intestinale;
  6. megacolon;
  7. glaucoma in chiusura angolare;
  8. gravi patologie epatiche e renali;
  9. granulocitopenia;
  10. tachiaritmia;
  11. età inferiore a 5 anni (per compresse) e 3 mesi (per soluzione iniettabile).

Dosaggio e somministrazione Maxigan

È necessario aderire allo schema di uso della medicina.

Quanto funziona la medicina

Il farmaco inizia a mostrare un effetto anestetico entro mezz'ora dopo l'ingestione. B nell'introduzione consente di ottenere rapidamente un risultato positivo.

Per dolori di varie eziologie

Dosaggio a seconda delle condizioni:

  1. per il mal di testa: la dose media - 1 compressa alla volta, in assenza di effetti, è possibile bere un'altra compressa;
  2. per mal di denti: 1 compressa deve essere applicata sul dente danneggiato fino alla scomparsa dei sintomi, la dose massima è di 3 compresse al giorno;
  3. per il dolore durante le mestruazioni: somministrazione endovenosa lenta raccomandata del farmaco in dosi da 2 ml o assunzione di 1-2 compresse, la dose massima giornaliera è di 4 ml o 4 compresse.

Il farmaco aiuta con la pressione

In alcune situazioni, il farmaco può ridurre la pressione. Comunque, con questo scopo è migliore usare medicine speciali.

Usare nei bambini

Ai pazienti imperfetti vengono prescritti i seguenti dosaggi:

  1. da 15 anni: 1-2 compresse (massimo 6 pz.);
  2. da 13 a 15 anni: 1 compressa o 0,6 ml di soluzione;
  3. da 9 a 12 anni: 3/4 pillole o 0,4-0,6 ml di soluzione per infusione;
  4. da 6 a 8 anni: mezza compressa o 0,3-0,5 ml di soluzione;
  5. da 3 a 4 anni: da 0,2 a 0,4 ml;
  6. da 1 a 2 anni: da 0,2 a 0,3 ml.

Per i bambini da 3 a 11 mesi con un peso corporeo di 5-8 kg, il farmaco è prescritto esclusivamente per iniezioni intramuscolari in un dosaggio di 0,1-0,2 ml. Non è desiderabile usare il farmaco per più di 5 giorni.

Prima o dopo i pasti

Le compresse sono raccomandate per bere dopo i pasti.

Effetti collaterali dall'assunzione di Maksigan

Durante il periodo di trattamento con un antispasmodico può essere affrontato con tali reazioni:

  1. Tratto gastrointestinale: bruciore nell'epigastrio, secchezza della bocca (estremamente raro);
  2. SSS: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna;
  3. CNS: mal di testa, confusione di coordinazione, vertigini, paresi di accomodamento;
  4. sistema ematopoietico: mal di gola, proctite, trombocitopenia, febbre, stomatite, vaginite e altre manifestazioni di agranulocitosi;
  5. sistema respiratorio: spasmi bronchiali;
  6. sistema urinario: oliguria, anuria, proteinuria, problemi urinari, nefrite interstiziale;
  7. immunità: rash, reazioni anafilattiche, angioedema, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell;
  8. altri: riduzione della sudorazione;
  9. manifestazioni locali: il verificarsi di infiltrati nell'area della / m introduzione.

overdose

Segni clinici: riduzione della pressione, vomito, coscienza offuscata, affaticamento, sudorazione anormale, disagio nell'epigastrio, convulsioni, disturbi dei reni / fegato.

La vittima viene prescritta lavanda gastrica e carbone attivo. Le misure sintomatiche sono affrontate quando necessario.

Caratteristiche dell'applicazione

La terapia farmacologica prolungata richiede un attento monitoraggio della composizione del sangue periferico e del fegato. La soluzione di iniezione è vietata per l'uso per eliminare il dolore addominale di cause inspiegabili.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Durante il periodo dell'allattamento al seno e nel primo trimestre di gestazione, non viene assunta alcuna medicina.

In caso di funzionalità renale compromessa

La soluzione e le compresse sono controindicate nei pazienti con gravi patologie renali.

Con disfunzione epatica

Uno spasmolitico è controindicato per le persone con grave malattia epatica.

Effetto sulla concentrazione

Dato il rischio di reazioni avverse durante l'uso del farmaco è meglio astenersi dal guidare auto e occupazioni che richiedono attenzione, concentrazione e risposta rapida.

Interazione farmacologica

Quando si assume il farmaco deve essere considerata la sua compatibilità con altre sostanze ingeribili.

Con altri farmaci

Combinare una spasmodinamica con altri farmaci può causare tali reazioni di interazione:

  1. analgesici (non oppioidi): aumentano gli effetti tossici;
  2. allopurinolo, contraccettivi orali: aumentare il livello di tossicità e violare le proprietà farmacocinetiche del farmaco;
  3. tranquillanti: aumenta l'effetto analgesico del metamizolo di sodio;
  4. ciclosporina: la sua concentrazione plasmatica diminuisce;
  5. barbiturici: riducono l'attività del metamizolo di sodio;
  6. citostatici, tiamazolo: aumenta il rischio di leucopenia;
  7. ipoglicemico, indometacina, corticosteroidi: aumenta la loro attività farmacoterapeutica.

La soluzione per infusione è incompatibile con altri medicinali nella stessa siringa.

Compatibilità con alcol

Utilizzando pillole o soluzioni per iniezioni, non si deve bere alcolici.

Termini e condizioni di conservazione

Per proteggere l'accesso per i bambini. Conservare in un luogo asciutto e buio, mantenendo la temperatura ambiente. La durata è di 3 anni. Non usare un farmaco scaduto.

Condizioni di vendita della farmacia

Le condizioni di vendita dipendono dalla forma del farmaco.

Vendono senza una prescrizione?

Per acquistare una soluzione per iniezione è necessaria una prescrizione, le compresse hanno una versione OTC.

Quanto

Le compresse costano da 120 rubli. per 20 pezzi., soluzione - da 164 rubli. per un pacchetto di 5 fiale.

analoghi

Sostituti comuni per spasmodinamica:

  1. spazmalgon;
  2. Spazmalin;
  3. Trinalgin;
  4. Piralgin;
  5. Akofil;
  6. Kvintalgin;
  7. Kvatroks;
  8. andipal;
  9. Ho preso;
  10. Analgin;
  11. Baklosan.

Recensioni dei medici

Evgeny Kropotkin (terapeuta), 34 anni, Tver

Prescrivo queste pillole e soluzioni ai pazienti per il sollievo dei sintomi negativi in ​​una varietà di patologie. Il costo del farmaco è conveniente, il rischio di complicanze è minimo. Anche un paio di volte ha usato la medicina per alleviare un mal di denti. Aiuta rapidamente, quindi consiglio a tutti di tenere il farmaco con loro per affrontare rapidamente disagio, spasmi o febbre.

Opinione dei pazienti

Oksana Apina, 37 anni, Tambov

Ho acquistato queste pillole da solo, senza consultare un medico. Non c'era altra via d'uscita, perché la testa dolorante era semplicemente insopportabile. Ho preso 1 pillola. Ha funzionato dopo circa 40 minuti.Per il suo prezzo, questo farmaco è estremamente efficace. Portalo sempre adesso nella mia borsa.

Oleg Kondakov, 43 anni, Pushkino

Il medico ha prescritto il medicinale quando ho sofferto di mal di schiena. Altri antidolorifici non hanno aiutato, ma queste pillole hanno funzionato rapidamente ed eliminato il disagio. All'inizio il dottore mi ha consigliato di usare le iniezioni, ma ho paura di accoltellarle. Anche le compresse hanno aiutato molto.

maksigan

◊ Compresse bianche, rotonde, piatte, con una sfaccettatura e un rischio.

Eccipienti: lattosio, amido, diossido di silicio, talco, magnesio stearato.
10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (10) - imballa il cartone.
Soluzione per iniezione trasparente, colore giallo chiaro.

Sostanze ausiliarie: acido cloridrico, acqua d / e.
5 ml - fiale di vetro scuro (5) - pacchetti di cellule sagomate (1) - confezioni di cartone.

Farmaco combinato con azione analgesica e antispasmodica.

Il metamizolo, un analgesico antipiretico, è un derivato del pirazolone. Ha effetto analgesico, antipiretico e anti-infiammatorio.

Il cloridrato di Pitofenone ha un effetto miotropico diretto sulla muscolatura liscia degli organi interni e ne provoca il rilassamento.

Il bromuro di fenpiverina grazie alla sua azione m-holinoblokiruyuschego ha un ulteriore effetto rilassante sulla muscolatura liscia.

La combinazione dei tre componenti del farmaco porta ad un reciproco miglioramento della loro azione farmacologica, manifestata nel sollievo dal dolore, dal rilassamento della muscolatura liscia e da una diminuzione della temperatura elevata.

- Sindrome del dolore moderatamente pronunciata negli spasmi della muscolatura liscia degli organi interni (tra cui colica renale, colica epatica, colica biliare, colica intestinale, algomenorrea, discinesia biliare);

-Per un trattamento sintomatico a breve termine di nevralgia, artralgia, ischialgia, mialgia;

-Come un farmaco ausiliario per ridurre il dolore dopo l'intervento chirurgico e le procedure diagnostiche;

-Per ridurre la febbre nei raffreddori e malattie infettive e infiammatorie (per pillole).

- grave disfunzione epatica;

- funzione renale compromessa pronunciata;

- carenza genetica di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;

- iperplasia prostatica (con manifestazioni cliniche);

- inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo;

- insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso;

- angina stabile e instabile;

- gravidanza (termine I e le ultime 6 settimane);

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- Ipersensibilità ai derivati ​​del pirazolone e ad altri componenti del farmaco.

Il Maxigan in forma di pillola non è prescritto per i bambini sotto i 5 anni di età.

La soluzione di iniezione non è prescritta per i bambini di età inferiore a 3 mesi o con un peso corporeo inferiore a 5 kg.

Con cautela e sotto la supervisione di un medico, è necessario prescrivere un farmaco per violazioni del fegato o dei reni, con predisposizione all'ipotensione arteriosa (pressione sistolica inferiore a 100 mm Hg), broncospasmo, con ipersensibilità ai FANS o analgesici non oppioidi (incluso indicazioni nella storia della "triade dell'aspirina").

Maksigan sotto forma di compresse per somministrazione orale è prescritto per gli adulti e gli adolescenti sopra i 15 anni con 1-2 compresse. 2-3 volte al giorno. La dose quotidiana massima - 6 etichetta. Durata della ricezione - non più di 5 giorni.

I bambini di età compresa tra 6 e 8 anni sono prescritti 1/2 tab., Bambini all'età di 9-12 anni - 3/4 tab., Bambini all'età di 13-15 anni - 1 etichetta. La molteplicità della ricezione - 2-3 volte / giorno.

Le compresse sono preferibili da assumere dopo i pasti.

Maxigan nella forma di una soluzione per iniezione è prescritto IM o IV. Adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni con colica acuta grave, il farmaco viene somministrato per via endovenosa (1 ml per 1 minuto) e 2 ml. Se necessario, il farmaco viene ri-somministrato dopo 6-8 ore.

V / m farmaco viene somministrato 2 ml 2 volte / die. La dose giornaliera massima è 4 ml. La durata del trattamento non è superiore a 5 giorni.

I bambini ricevono il farmaco in / me / in, a seconda dell'età e del peso corporeo.

Se necessario, reintroduzione del farmaco nelle stesse dosi.

Prima dell'introduzione della soluzione dovrebbe essere caldo nelle mani.

Reazioni allergiche: eruzione della pelle, prurito; raramente - shock anafilattico, orticaria, angioedema; in rari casi - eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).

Da parte del sistema digestivo: in casi isolati - una sensazione di bruciore nella regione epigastrica, bocca secca.

Dal lato del sistema nervoso centrale: in casi isolati - mal di testa, vertigini, paresi di alloggio.

Dal sistema ematopoietico: trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi (può manifestarsi come febbre, brividi, mal di gola, difficoltà a deglutire, stomatite, vaginite, proctite).

Da parte del sistema respiratorio: broncospasmo (specialmente nei pazienti predisposti).

Dal momento che il sistema cardiovascolare: tachicardia, abbassare la pressione sanguigna.

Da parte del sistema urinario: raramente (di solito con uso a lungo termine o appuntamento in dosi elevate) - oliguria, anuria, proteinuria, nefrite interstiziale, colorazione delle urine in rosso (a causa dei metaboliti metamizol); in rari casi - difficoltà a urinare.

Reazioni locali: con iniezione intramuscolare, sono possibili infiltrazioni nel sito di iniezione.

Altro: in rari casi - diminuzione della sudorazione.

Sintomi: vomito, diminuzione della pressione sanguigna, sonnolenza, confusione, nausea, secchezza delle fauci, dolore epigastrico, alterazione della sudorazione, compromissione della funzionalità epatica e renale, convulsioni.

Trattamento: la lavanda gastrica, l'appuntamento di carbone attivo, in caso di necessità, effettuano la terapia sintomatica.

Con l'uso simultaneo di Maksigan con altri analgesici non oppioidi, si nota il miglioramento reciproco degli effetti tossici.

Gli antidepressivi triciclici, i contraccettivi orali, l'allopurinolo violano il metabolismo del metamizolo sodico e ne aumentano la tossicità.

Barbiturici, fenilbutazone e altri induttori di enzimi microsomiali epatici indeboliscono l'effetto del metamizolo sodico.

Con l'uso simultaneo di Maksigan con ciclosporina diminuisce il livello di quest'ultimo nel sangue.

Sedativi e tranquillanti aumentano l'effetto analgesico del metamizolo sodico.

Con la nomina simultanea di Maksigan c bloccanti istamina H1 -i recettori, i butirrofenoni, le fenotiazine, l'amantadina e la chinidina possono aumentare l'azione m-anticolinergica.

Se applicato contemporaneamente all'etanolo, si nota il miglioramento reciproco degli effetti.

Con l'uso simultaneo di Maxigan con clorpromazina o altri derivati ​​della fenotiazina, si può sviluppare grave ipertermia.

Il metamizolo sodico, che sposta i farmaci ipoglicemici orali, gli anticoagulanti indiretti, il GCS e l'indometacina, può aumentare i loro effetti clinici.

Con l'uso simultaneo di Maksigan con tiamazolo e citostatici aumenta il rischio di leucopenia.

Con l'uso simultaneo di codeina, bloccanti dell'istamina H2 -i recettori, il propranololo rallentano l'inattivazione del metamizolo sodico e ne aumentano l'effetto.

La soluzione per iniezione è farmaceuticamente incompatibile in una siringa con soluzioni di altri farmaci.

Con l'uso prolungato (più di 1 settimana) del farmaco, è necessario monitorare l'immagine del sangue periferico (il numero di leucociti e piastrine) e lo stato funzionale del fegato. Se si sospetta agranulocitosi o trombocitopenia, Maxigan deve essere sospeso.

La soluzione per iniezione non viene utilizzata per alleviare il dolore addominale acuto fino a quando la causa non viene chiarita.

La somministrazione parenterale del farmaco viene utilizzata in casi di emergenza (ad esempio colica renale o epatica) e nei casi in cui il farmaco non è all'interno. Si deve prestare attenzione nell'introduzione del farmaco (perché esiste il rischio di ipotensione arteriosa). In / nell'introduzione dovrebbe essere fatto lentamente, il paziente deve essere in posizione supina, è necessario monitorare la pressione sanguigna, frequenza cardiaca e frequenza respiratoria.

Quando si utilizza il farmaco, Maksigan dovrebbe evitare di assumere alcol.

Agenti radiocontrastici e sostituti del sangue colloidale non devono essere utilizzati durante il trattamento con farmaci contenenti metamizolo sodico.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Durante il periodo di assunzione del farmaco non è raccomandato guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono la velocità delle reazioni psicomotorie.

La soluzione di iniezione non è prescritta per i bambini di età inferiore a 3 mesi o con un peso corporeo inferiore a 5 kg.

Maksigan sotto forma di compresse per somministrazione orale viene prescritto agli adolescenti di età superiore ai 15 anni con 1-2 compresse. 2-3 volte al giorno. La dose quotidiana massima - 6 etichetta. Durata della ricezione - non più di 5 giorni.

I bambini di età compresa tra 6 e 8 anni sono prescritti 1/2 tab., Bambini all'età di 9-12 anni - 3/4 tab., Bambini all'età di 13-15 anni - 1 etichetta. La molteplicità della ricezione - 2-3 volte / giorno.

I bambini ricevono il farmaco in / me / in, a seconda dell'età e del peso corporeo.

maksigan

Descrizione del 30/04/2015

  • Nome latino: Maxigan
  • Codice ATC: N02BB52
  • Principio attivo: Metamizolo sodico + Pitofenone + bromuro di fenpiverinio (Metamizolo sodico + Pitofenone + bromuro di fenpiverinio)
  • Produttore: Unichem Laboratories Limited (India)

struttura

1 compressa è composta da principi attivi: 500 mg di Metamizolo; 5 mg di pitofenona; 0,1 mg di fenpiverini.

Ingredienti secondari: amido; lattosio; biossido di silicio; talco; stearato di magnesio.

1 ml di soluzione per iniezione è costituito da principi attivi: 500 mg di metamizolo; 2 mg di pitofenona; 0,02 mg di fenpiverini.

Ingredienti secondari: acqua d / in, acido cloridrico.

Modulo di rilascio

Maksigan prodotto sotto forma di compresse numero 10; 20 o 100, così come fiale (soluzione d / in) in 5 ml №5.

Azione farmacologica

Antispasmodico, analgesico, antinfiammatorio.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco Maksigan è un agente combinato con l'analgesico prevalente (analgesico) e l'efficacia antispasmodica.

Derivati ​​pirazolici: il metamizolo sodico, appartenente al gruppo degli antipiretici analgesici, è caratterizzato da effetti analgesici, antinfiammatori e antipiretici.

Il cloridrato di Pitofenone si distingue per effetti miotropi diretti in relazione alla muscolatura liscia degli organi interni e favorisce anche il rilassamento muscolare.

L'effetto M-holinoblokiruyuschee di fenpiveriniya bromuro è un ulteriore fattore dell'efficacia del rilassamento della muscolatura liscia.

Gli effetti combinati e complementari dei tre principi attivi di Maxigan sono espressi in un effetto più pronunciato sulla distensione dei muscoli lisci, per alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione e abbassare la temperatura.

L'assorbimento del metamizolo di sodio nel tratto digestivo è attivo. La sostanza viene idrolizzata nelle pareti intestinali con il rilascio del metabolita attivo che si lega alle proteine ​​plasmatiche del 50-60%.

Il metamizolo stesso, quando assunto per via orale, non viene rilevato nel sangue e solo in un / nell'introduzione in piccole quantità nel sangue. Il farmaco viene escreto dai reni e viene introdotto nel latte materno.

L'aspirazione di Pitofenon, se assunta per via orale, si verifica anche nel tratto digestivo. La sua concentrazione plasmatica massima è 0,34-1 mmol / l ed è osservata per 30-60 minuti. L'escrezione avviene con l'urina, con T½ circa 1,8 ore.

Come altri principi attivi, il fenpiverinio bromuro viene assorbito dal tratto gastrointestinale e raggiunge un contenuto massimo di plasma nell'arco di 60 minuti. L'escrezione viene effettuata nelle urine, dove il 32,4 - 40,4% della sostanza viene escreto sotto forma di farmaco immodificato, oltre al 2,5-5,3% con la bile.

Indicazioni per l'uso

  • trattamento a breve termine dei sintomi di nevralgia, sciatica, artralgia, mialgia;
  • sindrome da dolore moderatamente grave, manifestata in spasmi di tessuto muscolare liscio degli organi interni (tra cui intestinale, epatica, colica biliare e renale, discinesia biliare, algodistenorrea);
  • malattie infettive e catarrali di natura infiammatoria, al fine di ridurre l'elevata temperatura corporea (per compresse);
  • sindrome del dolore sviluppata dopo procedure diagnostiche e / o chirurgiche (trattamento adiuvante).

Controindicazioni

  • grave malattia del fegato e / o dei reni;
  • tachiaritmia;
  • l'allattamento al seno;
  • quantità insufficiente di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (genetica);
  • glaucoma ad angolo chiuso;
  • emopoiesi insufficiente del midollo osseo;
  • iperplasia prostatica;
  • gravidanza (termine I e gli ultimi 1,5 mesi);
  • ostruzione intestinale;
  • ipersensibilità;
  • collasso;
  • megacolon;
  • porfiria acuta;
  • CHF nella fase di scompenso;
  • granulocitopenia;
  • angina pectoris;
  • categoria di età fino a 5 anni (per compresse) e fino a 3 mesi o con un peso fino a 5 kg (per preparazioni iniettabili).
  • broncospasmo;
  • patologie del fegato e / o della gravità media e della luce;
  • tendenza all'ipotensione;
  • sensibilità individuale agli analgesici e / o ai FANS non oppioidi (inclusa la menzione della "triade di aspirina" nella storia).

Effetti collaterali

  • agranulocitosi (con aumento della temperatura, mal di gola, brividi, difficoltà a deglutire, vaginiti, stomatiti, proctiti);
  • leucopenia;
  • trombocitopenia.
  • bocca secca;
  • sensazione di bruciore nell'epigastrio.

Cuore e vasi:

  • colorazione di urina rossa;
  • oliguria;
  • proteinuria;
  • difficoltà a urinare;
  • anuria;
  • nefrite interstiziale.
  • infiltrati (amministrazione i / m);
  • il dolore;
  • flebite (in / nell'introduzione).

Istruzioni per l'uso Maxigen

All'età di 15 anni, le istruzioni per l'uso di Maxigan assumono 2-3 volte l'uso quotidiano di compresse da 1-2 pezzi. Il dosaggio massimo a 24 ore è di 6 compresse. Il corso ottimale di somministrazione orale non deve superare i 5 giorni.

Nell'infanzia, la dose orale giornaliera è 2-3 volte, e il dosaggio è stabilito dal medico in base alla categoria di età.

Il momento preferito per prendere le pillole è dopo un pasto.

La soluzione per iniezione di Maxigan è mostrata per la somministrazione IM e IV. La soluzione iniettata deve raggiungere la temperatura ambiente (puoi scaldarla tra le mani).

All'età di 15 anni, con patologie acute (coliche) e altre gravi condizioni dolorose, fanno un'iniezione endovenosa lenta di 2 ml (1 ml per 1 minuto). La reintroduzione è possibile dopo 6-8 ore.

La somministrazione di V / m è indicata in una dose di 2 ml con una molteplicità di 2 volte al giorno. Il dosaggio massimo per 24 ore è di 4 ml. Il corso della terapia iniettiva non deve durare più di 5 giorni.

I bambini / i o / nel dosaggio sono calcolati dal medico in base alla categoria di età e al peso del bambino.

In caso di necessità, aderendo ai dosaggi raccomandati e dopo una pausa, consenti il ​​corso ripetuto di iniezioni.

overdose

In caso di sovradosaggio di Maksigan, possono manifestarsi manifestazioni di vomito, sonnolenza, abbassamento della pressione sanguigna, confusione, secchezza delle fauci, nausea, dolore epigastrico, sudorazione, convulsioni e compromissione della funzionalità epatica e / o renale.

Viene mostrata una procedura di lavaggio gastrico, la somministrazione di sorbenti e il successivo trattamento sintomatico.

interazione

L'uso combinato di Maksigan con altri analgesici non oppiacei può causare un reciproco aumento dei loro effetti tossici.

Contraccettivi orali, antidepressivi triciclici, l'allopurinolo interrompe il metabolismo del metamizolo e quindi aumenta la sua tossicità.

Fenilbutazone, barbiturici e altri induttori di enzimi epatici microsomali indeboliscono l'efficacia del metamizolo.

L'uso concomitante di Ciclosporina riduce la sua concentrazione plasmatica.

Tranquilizers e sedativi aumentano l'effetto analgesico del metamizolo.

L'uso combinato con butirrofenoni, bloccanti del recettore H1 dell'istamina, fenotiazine, chinidina e amantadina porta ad un aumento degli effetti anti-colinergici m-bloccanti.

Etanolo e Maksigan aumentano l'effetto l'uno dell'altro.

Con l'uso combinato di cloropromazina o altri derivati ​​della fenotiazina, è stata osservata la formazione di grave ipertermia.

L'uso con citostatici e il tiamazolo aumenta il rischio di leucopenia.

Il metamizolo, che sostituisce i legami proteici dei glucocorticoidi, i farmaci ipoglicemici orali, l'indometacina e gli anticoagulanti indiretti, può influenzare il miglioramento della loro efficacia clinica.

La somministrazione parallela di propranololo, codeina, bloccanti del recettore H2 dell'istamina inibisce l'inattivazione del metamizolo e aumenta i suoi effetti.

La soluzione di iniezione Maxigan è incompatibile con altre soluzioni nella stessa siringa.

Condizioni di vendita

La forma della compressa della droga si riferisce a OTC.

La soluzione per iniezione in ampolle è venduta su prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Devono essere mantenute entrambe le forme di dosaggio di Maksigan, mantenendo una temperatura fino a 25 ° C.

Periodo di validità

Sia le compresse che le ampolle vengono conservate per 3 anni.

Istruzioni speciali

Con l'applicazione prolungata (più di 7 giorni) di Maxigan, è necessario monitorare il profilo del sangue periferico (numero di piastrine e leucociti) e l'attività funzionale del fegato. Nel caso del primo sospetto di formazione di trombocitopenia o agranulocitosi, la terapia deve essere interrotta.

La soluzione per iniezione non viene utilizzata per il sollievo da forti dolori addominali, fino alla diagnosi esatta.

La somministrazione parenterale di Maksigan viene utilizzata esclusivamente in casi di emergenza, come coliche epatiche o renali, nonché in caso di impossibilità di somministrazione orale.

In / nell'iniezione viene effettuata lentamente e con estrema cautela, con il paziente sdraiato e sotto il controllo della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa e della frequenza respiratoria, a causa del rischio di ipotensione arteriosa.

I farmaci colloidali sostitutivi e radiopachi non devono essere utilizzati durante la terapia con farmaci che includono il metamizolo.

Quando si utilizza Maxigan, è meglio evitare lavori accurati e pericolosi, oltre a guidare veicoli.

analoghi

  • Analgin;
  • Akofil;
  • andipal;
  • Baralgin M;
  • antipyrine;
  • Kvatroks;
  • Kvintalgin;
  • Benalgin;
  • Pentabufen;
  • Piralgin;
  • Pentalgin;
  • Berlina-M;
  • tempalgin;
  • Sedalgin;
  • Tetralgin.

Sinonimi

  • Baralgetas;
  • Ho preso;
  • Bioralgin;
  • Bralangin;
  • Plenalgin;
  • Revalgin;
  • spazgan;
  • Spazmalin;
  • spazmalgon;
  • Trinalgin.

Per i bambini

L'assunzione di pillole è controindicata per un massimo di 5 anni. L'uso di soluzione per iniezione è mostrato da 3 mesi.

In altri casi, il farmaco viene utilizzato secondo le indicazioni e, di conseguenza, i dosaggi raccomandati dal medico.

Con l'alcol

L'uso combinato del farmaco con bevande alcoliche migliora i loro effetti reciproci, da cui le compresse Maxi-gan, come la soluzione iniettabile, non sono raccomandate per l'uso in parallelo con l'alcol.

Durante la gravidanza (e l'allattamento)

È assolutamente controindicato l'uso di Maxigan durante l'allattamento al seno, così come nel primo trimestre e negli ultimi 1,5 mesi di gravidanza, ma è meglio evitare di usarlo per l'intera durata della gravidanza.

Recensioni

Recensioni di persone che usano questo farmaco, nella maggior parte dei casi positivo. I pazienti notano l'elevata efficacia del farmaco e un numero relativamente piccolo, rispetto ai FANS, effetti collaterali.

Molte persone prendono compresse Maxigan per mal di testa, dolori mestruali, nevralgie e molte altre condizioni dolorose.

Le iniezioni del farmaco sono efficaci nella colica intestinale, epatica, biliare, renale e in altre gravi sindromi associate al dolore acuto.

Prezzo dove comprare

Il prezzo di Maksigan in compresse varia ampiamente e varia da 70 a 200 rubli.

Il costo medio delle fiale di droga è di 200 rubli.

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