Le madri che allattano spesso soffrono di raffreddore, che sono accompagnate da febbre. Quando la temperatura sale da 38,5 ° e oltre, si raccomanda di prendere gli antipiretici in sicurezza. Inoltre, una donna che allatta non è immune da dolori di diversa origine: dolore alla testa, alla schiena, ai muscoli, alle articolazioni, alla nevralgia, ecc. Quindi la donna cerca di trovare un farmaco efficace che eliminerà il dolore, la febbre e non danneggerà il neonato.
Il Panadol è una forma di Paracetamolo noto a tutti. Il farmaco normalizza la temperatura in caso di calore, elimina la reazione infiammatoria e il dolore moderato. Il farmaco è disponibile in diverse forme farmaceutiche per adulti e giovani pazienti. Le donne sono interessate a sapere se Panadol può essere assunto da una madre che allatta. Secondo i medici, fatte salve certe regole, il farmaco eliminerà i sintomi spiacevoli e non danneggerà il bambino.
Descrizione delle forme di dosaggio
La forma della compressa di Panadol differisce solo nella concentrazione di paracetamolo (200, 350, 500 mg). Le supposte rettali differiscono anche nella quantità del principio attivo: 50, 100, 125, 250 e 500 mg. Sciroppo e sospensione per somministrazione orale sono destinati ai pazienti più giovani. Inoltre, Panadol è rappresentato da compresse solubili.
Come accennato in precedenza, il principio attivo del farmaco - paracetamolo, differisce forme di dosaggio solo da sostanze aggiuntive:
- amido;
- acido ottadecanoico;
- zucchero del latte;
- calcio stearico;
- gelatina;
- povidone;
- amido glicolato di sodio.
- acqua;
- additivi aromatici;
- tingere;
- glicerolo;
- sorbitolo;
- gomma xantana.
Quanto sopra sono le forme di dosaggio più popolari.
Dopo la penetrazione nel corpo, il paracetamolo agisce sul centro del dolore e della termoregolazione, che si trova nel cervello. Il panadol inibisce la produzione di prostaglandine, che sono responsabili della febbre e del dolore.
L'effetto terapeutico appare 40-60 minuti dopo la somministrazione. Dopo somministrazione orale, i suoi componenti vengono rapidamente assorbiti nel flusso sanguigno attraverso l'intestino. I resti del farmaco sono escreti nelle urine.
Panadol è usato per alleviare il dolore di diversa natura:
- Con mal di testa
- Da dolore muscolare, articolare, reumatico, nevralgia.
- Con mestruazioni dolorose.
- Per il mal di denti.
Inoltre, il farmaco viene utilizzato per alleviare i sintomi caratteristici dell'influenza: febbre, mal di testa, dolori muscolari.
Dosaggio della droga
Le compresse di Panadol sono ingerite e lavate con acqua purificata, le pillole effervescenti si sciolgono in acqua. Le candele rettali sono inserite nell'ano pulito, lo sciroppo è dato da un cucchiaio.
La scelta della forma farmaceutica, del dosaggio, della frequenza, della durata dell'uso del farmaco è determinata dal medico curante.
Secondo le istruzioni, i pazienti dai 12 anni sono prescritti da 0,5 a 1 g del farmaco tre volte o quattro volte al giorno. Il farmaco viene utilizzato con un intervallo di 4 ore. I bambini dai 6 ai 12 anni prendono da 0,25 a 0,5 g tre volte o quattro volte. La dose massima per adulti - più di 4 mg della medicina, e per bambini - da 2 g.
Non prendere la medicina per più di 3 giorni di fila senza la conoscenza del medico. Se i sintomi non scompaiono dopo questo periodo di tempo, quindi rinunciare a Panadol e consultare il medico.
Controindicazioni e restrizioni
- Intolleranza ai componenti di Panadol.
- Aumentare la concentrazione di bilirubina nel sangue.
- Mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.
- Grave violazione della funzionalità del fegato, dei reni.
- Disturbi del sangue (anemia, leucopenia).
- Bambini sotto i 6 anni (compresse solubili).
- Pazienti sotto i 12 anni (compresse con una concentrazione di 500).
- Dipendenza da alcol
- nausea, eruzione di vomito, dolore epigastrico;
- anemia, diminuzione della concentrazione di piastrine, leucociti;
- eruzione cutanea, prurito, orticaria, anafilassi;
- diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue, coma ipoglicemico, broncospasmo, ecc.
Durante l'allattamento, Panadol non è controindicato.
Panadol con HB
Se una donna che allatta ha mal di testa, mal di denti o febbre, allora ha bisogno di medicine sicure. Durante l'allattamento al seno, Panadol può essere assunto quando assolutamente necessario: se la temperatura è superiore a 38,5 ° o se si è verificato un dolore grave e non c'è tempo per visitare il medico. Secondo i medici, il farmaco è sicuro per la mamma e il neonato, rispettando il dosaggio e le altre regole di somministrazione.
Quando HB è autorizzato a prendere pillole, una dose singola - da 350 a 500 mg tre volte al giorno. Il farmaco viene assunto immediatamente dopo l'alimentazione, lavato con acqua filtrata.
Pertanto, Panadol durante l'allattamento al seno è una droga efficace e moderatamente sicura. Senza la conoscenza del medico, la donna può prendere la medicina una volta nel dosaggio minimo. In altri casi, l'uso di Panadol deve essere coordinato con il medico.
Trattamento cardiaco
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Istruzioni per l'allattamento a Panadol
Le madri che allattano spesso soffrono di raffreddore, che sono accompagnate da febbre. Quando la temperatura sale da 38,5 ° e oltre, si raccomanda di prendere gli antipiretici in sicurezza. Inoltre, una donna che allatta non è immune da dolori di diversa origine: dolore alla testa, alla schiena, ai muscoli, alle articolazioni, alla nevralgia, ecc. Quindi la donna cerca di trovare un farmaco efficace che eliminerà il dolore, la febbre e non danneggerà il neonato.
Il Panadol è una forma di Paracetamolo noto a tutti. Il farmaco normalizza la temperatura in caso di calore, elimina la reazione infiammatoria e il dolore moderato. Il farmaco è disponibile in diverse forme farmaceutiche per adulti e giovani pazienti. Le donne sono interessate a sapere se Panadol può essere assunto da una madre che allatta. Secondo i medici, fatte salve certe regole, il farmaco eliminerà i sintomi spiacevoli e non danneggerà il bambino.
Descrizione delle forme di dosaggio
La forma della compressa di Panadol differisce solo nella concentrazione di paracetamolo (200, 350, 500 mg). Le supposte rettali differiscono anche nella quantità del principio attivo: 50, 100, 125, 250 e 500 mg. Sciroppo e sospensione per somministrazione orale sono destinati ai pazienti più giovani. Inoltre, Panadol è rappresentato da compresse solubili.
Come accennato in precedenza, il principio attivo del farmaco - paracetamolo, differisce forme di dosaggio solo da sostanze aggiuntive:
- amido;
- acido ottadecanoico;
- zucchero del latte;
- calcio stearico;
- gelatina;
- povidone;
- amido glicolato di sodio.
Quanto sopra sono le forme di dosaggio più popolari.
Dopo la penetrazione nel corpo, il paracetamolo agisce sul centro del dolore e della termoregolazione, che si trova nel cervello. Il panadol inibisce la produzione di prostaglandine, che sono responsabili della febbre e del dolore.
L'effetto terapeutico appare 40-60 minuti dopo la somministrazione. Dopo somministrazione orale, i suoi componenti vengono rapidamente assorbiti nel flusso sanguigno attraverso l'intestino. I resti del farmaco sono escreti nelle urine.
Panadol è usato per alleviare il dolore di diversa natura:
Inoltre, il farmaco viene utilizzato per alleviare i sintomi caratteristici dell'influenza: febbre, mal di testa, dolori muscolari.
Dosaggio della droga
Le compresse di Panadol sono ingerite e lavate con acqua purificata, le pillole effervescenti si sciolgono in acqua. Le candele rettali sono inserite nell'ano pulito, lo sciroppo è dato da un cucchiaio.
La scelta della forma farmaceutica, del dosaggio, della frequenza, della durata dell'uso del farmaco è determinata dal medico curante.
Secondo le istruzioni, i pazienti dai 12 anni sono prescritti da 0,5 a 1 g del farmaco tre volte o quattro volte al giorno. Il farmaco viene utilizzato con un intervallo di 4 ore. I bambini dai 6 ai 12 anni prendono da 0,25 a 0,5 g tre volte o quattro volte. La dose massima per adulti - più di 4 mg della medicina, e per bambini - da 2 g.
Non prendere la medicina per più di 3 giorni di fila senza la conoscenza del medico. Se i sintomi non scompaiono dopo questo periodo di tempo, quindi rinunciare a Panadol e consultare il medico.
Controindicazioni e restrizioni
Il farmaco è controindicato nelle seguenti malattie e condizioni:
In caso di violazione delle regole di applicazione o presenza di controindicazioni, il farmaco provoca fenomeni negativi:
- nausea, eruzione di vomito, dolore epigastrico;
- anemia, diminuzione della concentrazione di piastrine, leucociti;
- eruzione cutanea, prurito, orticaria, anafilassi;
- diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue, coma ipoglicemico, broncospasmo, ecc.
Durante l'allattamento, Panadol non è controindicato.
Panadol con HB
Se una donna che allatta ha mal di testa, mal di denti o febbre, allora ha bisogno di medicine sicure. Durante l'allattamento al seno, Panadol può essere assunto quando assolutamente necessario: se la temperatura è superiore a 38,5 ° o se si è verificato un dolore grave e non c'è tempo per visitare il medico. Secondo i medici, il farmaco è sicuro per la mamma e il neonato, rispettando il dosaggio e le altre regole di somministrazione.
Quando HB è autorizzato a prendere pillole, una dose singola - da 350 a 500 mg tre volte al giorno. Il farmaco viene assunto immediatamente dopo l'alimentazione, lavato con acqua filtrata.
Pertanto, Panadol durante l'allattamento al seno è una droga efficace e moderatamente sicura. Senza la conoscenza del medico, la donna può prendere la medicina una volta nel dosaggio minimo. In altri casi, l'uso di Panadol deve essere coordinato con il medico.
Rilasciare forma, composizione e imballaggio
◊ Le compresse, rivestite con film bianco, a forma di capsula con un bordo piatto, su un lato della compressa con il metodo di goffratura applicato un segno a forma di triangolo, sull'altro lato - un rischio.
Eccipienti: amido di mais - 21,4 mg, amido pregelatinizzato - 50 mg, sorbato di potassio - 0,6 mg, povidone - 2 mg, talco - 15 mg, acido stearico - 5 mg, triacetina - 0,83 mg, ipromellosa - 4,17 mg.
6 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
12 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
Antipiretico analgesico. Ha un effetto analgesico ed antipiretico. Blocchi COX-1 e COX-2 principalmente nel sistema nervoso centrale, che colpisce i centri di dolore e termoregolazione.
L'effetto anti-infiammatorio è praticamente assente. Non causa irritazione della mucosa dello stomaco e dell'intestino. Non influisce sul metabolismo del sale marino, perché non influisce sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici.
Aspirazione e distribuzione
L'assorbimento è alto, la Cmax è raggiunta in 0,5-2 ore e ammonta a 5-20 μg / ml.
Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Passa attraverso il BBB. Meno dell'1% della dose di paracetamolo assunto dalla madre che allatta passa nel latte materno. Una concentrazione terapeuticamente efficace di paracetamolo nel plasma si ottiene quando viene somministrata a una dose di 10-15 mg / kg.
Metabolismo ed escrezione
Metabolizzato nel fegato (90-95%): l'80% reagisce coniugazione con acido glucuronico e solfati con la formazione di metaboliti inattivi; Il 17% subisce l'idrossilazione con la formazione di 8 metaboliti attivi, che sono coniugati con il glutatione con la formazione di metaboliti già inattivi. Con una mancanza di glutatione, questi metaboliti possono bloccare i sistemi enzimatici degli epatociti e causare la loro necrosi. L'isoenzima CYP 2E1 è anche coinvolto nel metabolismo del farmaco.
T1 / 2 - 1-4 ore: viene espulso dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato.
Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali
Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e aumenta T1 / 2.
- sindrome del dolore: mal di testa, emicrania, mal di denti, mal di gola, mal di schiena, dolori muscolari, mestruazioni dolorose;
- Sindrome febbrile (come febbrifugo): aumento della temperatura corporea sullo sfondo di raffreddore e influenza.
Il farmaco è progettato per ridurre il dolore al momento dell'uso e non influenza la progressione della malattia.
- età da bambini fino a 6 anni;
- Ipersensibilità al farmaco.
Precauzioni dovrebbero essere usati farmaci in caso di insufficienza renale ed epatica, iperbilirubinemia benigna (inclusa la sindrome di Gilbert), epatite virale, deficit di glucosio-6-fosfato, malattia epatica alcolica, l'alcolismo, in età avanzata, la gravidanza e l'allattamento.
Gli adulti (compresi gli anziani) devono essere prescritti 500 mg-1 g (1-2 compresse) fino a 4 volte / die, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (2 compresse) può essere assunto non più di 4 volte (8 compresse) entro 24 ore.
I bambini di età compresa tra 6-9 anni nominano 1/2 tab. 3-4 volte / giorno se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore.La dose singola massima per i bambini 6-9 anni - 1/2 tab. (250 mg), il massimo giornaliero - 2 tab. (1 g).
I bambini di età compresa tra 9-12 anni nominano 1 etichetta. fino a 4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (1 etichetta) può essere assunto non più di 4 volte (4 compresse) entro 24 ore.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso per più di 5 giorni come anestetico e più di 3 giorni di antipiretici senza prescrizione medica e follow-up da un medico. L'aumento della dose giornaliera del farmaco o la durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.
Nelle dosi raccomandate, il farmaco è generalmente ben tollerato.
Reazioni allergiche: qualche volta - un'eruzione sulla pelle, un prurito, un angioedema.
Da parte del sistema ematopoietico: raramente - anemia, trombocitopenia, metaemoglobinemia.
Da parte del sistema urinario: con uso prolungato in dosi elevate - colica renale, batteriuria non specifica, nefrite interstiziale, necrosi papillare.
Il farmaco deve essere assunto solo nelle dosi raccomandate. Se si supera la dose raccomandata, è necessario consultare immediatamente un medico, anche se in buona salute, poiché esiste il rischio di un danno grave ritardato al fegato.
Il danno epatico negli adulti è possibile quando si assumono ≥ 10 g di paracetamolo. L'assunzione di ≥ 5 g di paracetamolo può causare danni al fegato in pazienti che presentano i seguenti fattori di rischio:
- trattamento a lungo termine con carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, primidone, rifampicina, preparati di Hypericum perforatum o altri farmaci che stimolano gli enzimi epatici;
- uso regolare di alcol in eccesso;
- possibilmente con deficit di glutatione (in caso di malnutrizione, fibrosi cistica, infezione da HIV, digiuno e fame).
I sintomi di avvelenamento da paracetamolo acuto sono nausea, vomito, mal di stomaco, sudorazione, pallore della pelle. Dopo 1-2 giorni, vengono identificati i segni di danni al fegato (tenerezza nel fegato, aumento dell'attività degli enzimi epatici). Nei casi gravi di sovradosaggio si sviluppa insufficienza epatica, insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (inclusa in assenza di grave danno epatico), aritmia, pancreatite, encefalopatia e coma. L'effetto epatotossico negli adulti appare quando si assumono ≥10 g di paracetamolo.
Trattamento: interrompere l'uso del farmaco e consultare immediatamente un medico. È raccomandato il lavaggio da uno stomaco e il ricevimento di enterosorbents (carbone attivo, polyphepan); somministrazione donatore di gruppi sulfidrilici e precursori di sintesi del glutatione - metionina attraverso 8-9 ore dopo l'overdose e N-acetilcisteina -. 12 ore La necessità di attività terapeutiche aggiuntive (ulteriore somministrazione di metionina, / nella somministrazione di N-acetil cisteina) viene determinata a seconda della la concentrazione di paracetamolo nel sangue, così come il tempo trascorso dopo averlo assunto. Il trattamento di pazienti con grave disfunzione epatica 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo deve essere effettuato in collaborazione con specialisti di un centro antiveleni o di un reparto specializzato di malattie del fegato.
L'uso prolungato di paracetamolo e altri FANS aumenta il rischio di sviluppare nefropatia "analgesica" e necrosi papillare renale, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale.
La somministrazione simultanea a lungo termine di paracetamolo in dosi elevate e salicilati aumenta il rischio di sviluppare il cancro ai reni o alla vescica.
Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50%, il che aumenta il rischio di sviluppare epatotossicità.
I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.
Il farmaco, se assunto per lungo tempo, potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti (warfarin e altri cumarinici), aumentando il rischio di sanguinamento.
Induttori microsomiali enzimi di ossidazione nel fegato (barbiturici, fenitoina, carbamazepina, rifampicina, AZT, fenitoina, etanolo, flumetsinol, fenilbutazone e antidepressivi triciclici) aumentano il rischio di epatotossicità con overdose.
Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica.
Aumentano la metoclopramide e il domperidone e Kolestiramin riduce la velocità di assorbimento del paracetamolo.
L'etanolo con l'uso simultaneo di paracetamolo contribuisce allo sviluppo di pancreatite acuta.
Il farmaco può ridurre l'attività dei farmaci uricosurici.
Con l'uso a lungo termine in dosi elevate, è necessario il controllo del quadro ematico.
Con cautela e solo sotto controllo medico l'uso in pazienti con problemi epatici o renali, durante l'assunzione di farmaci antiemetici (metoclopramide, domperidone), così come i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue (colestiramina).
Nel caso della necessità giornaliera di assumere analgesici durante l'assunzione di anticoagulanti, il paracetamolo può essere assunto occasionalmente.
Quando si eseguono i test per la determinazione dei livelli di acido urico e glicemia, è necessario avvisare un medico sull'assunzione di Panadol.
Al fine di evitare danni tossici al fegato, il paracetamolo non deve essere combinato con l'assunzione di bevande alcoliche, così come deve essere assunto da persone inclini al consumo cronico di alcol.
Gravidanza e allattamento
Con cautela e solo sotto la supervisione di un medico dovrebbe usare il farmaco durante la gravidanza e l'allattamento.
Utilizzare durante l'infanzia
Controindicazioni: bambini fino a 6 anni.
In caso di funzionalità renale compromessa
Con cautela dovrebbe usare il farmaco per insufficienza renale.
Con disfunzione epatica
Con cautela dovrebbe usare il farmaco per insufficienza epatica.
Utilizzare in età avanzata
Con cautela dovrebbe usare il farmaco in età avanzata.
Condizioni di vendita della farmacia
Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.
Termini e condizioni di conservazione
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.
Descrizione del farmaco PANADOL basato su istruzioni d'uso approvate ufficialmente e approvate dal produttore.
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In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Panadol. Recensioni presentate dei visitatori del sito - consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Panadol nella loro pratica. Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi di Panadol in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di vari dolori e temperature negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.
Panadol è un analgesico antipiretico. Ha un effetto analgesico ed antipiretico. Panadol Extra contiene paracetamolo o una combinazione di due principi attivi: paracetamolo e caffeina.
Il paracetamolo blocca la COX nel sistema nervoso centrale, colpendo i centri del dolore e la termoregolazione (i tessuti cellulari neutralizzano l'effetto del paracetamolo sulla COX nei tessuti infiammatori), il che spiega la quasi completa assenza di effetto antinfiammatorio. La mancanza di influenza sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici determina l'assenza di un effetto negativo sul metabolismo del sale marino (sodio e ritenzione idrica) e sulla mucosa gastrointestinale.
La caffeina stimola i centri psicomotori del cervello, ha effetto analepico, migliora l'effetto degli analgesici, elimina sonnolenza e stanchezza, aumenta le prestazioni fisiche e mentali.
struttura
Paracetamolo + eccipienti.
Paracetamolo + caffeina + eccipienti (Panadol Extra).
Candele e sciroppo per i bambini contengono solo paracetamolo.
farmacocinetica
L'assorbimento è alto. Panadol è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La distribuzione di paracetamolo nei fluidi corporei è relativamente uniforme. Metabolizzato principalmente nel fegato con la formazione di diversi metaboliti. Nei neonati dei primi due giorni di vita e nei bambini di 3-10 anni, il principale metabolita del paracetamolo è il paracetamolo solfato, nei bambini di età pari o superiore a 12 anni, il glucuronide coniugato. Quando riceve dosi terapeutiche del 90-100% della dose accettata viene escreto nelle urine entro un giorno. La quantità principale del farmaco viene rilasciata dopo la coniugazione nel fegato. In forma invariata si distingue non più del 3% della dose ricevuta di paracetamolo.
testimonianza
- mal di testa;
- l'emicrania;
- mal di denti;
- mal di schiena;
- nevralgie;
- dolore muscolare e reumatico;
- ciclo mestruale doloroso;
- trattamento sintomatico di raffreddore e influenza (per ridurre la febbre);
- ridurre l'aumento della temperatura corporea sullo sfondo di raffreddori, influenza e malattie infettive infantili (tra cui varicella, parotite, morbillo, rosolia, scarlattina);
- con mal di denti (compresa la dentizione), mal di testa, dolore alle orecchie durante l'otite e mal di gola.
Forme di rilascio
Compresse, rivestite con film da 500 mg.
Compresse Panadol Extra.
Sospensione per l'assunzione di bambini Panadol Baby (a volte erroneamente chiamato sciroppo).
Supposte rettali 125 mg e 250 mg (per i bambini).
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Gli adulti (compresi gli anziani) devono essere prescritti 500 mg-1 g (1-2 compresse) fino a 4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (2 compresse) può essere assunto non più di 4 volte (8 compresse) entro 24 ore.
I bambini di età compresa tra 6-9 anni nominano 1/2 compressa 3-4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi è di almeno 4 ore.La dose singola massima per i bambini di 6-9 anni è di 1/2 compressa (250 mg), la dose massima giornaliera è di 2 compresse (1 g).
I bambini di età compresa tra 9 e 12 anni devono essere prescritti 1 compressa fino a 4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (1 compressa) può essere assunto non più di 4 volte (4 compresse) entro 24 ore.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso per più di 5 giorni come anestetico e più di 3 giorni di antipiretici senza prescrizione medica e follow-up da un medico. L'aumento della dose giornaliera del farmaco o la durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.
Adulti (compresi gli anziani) e bambini di età superiore ai 12 anni vengono prescritti 1-2 compresse 3-4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore.La dose singola massima - 2 compresse, la dose massima giornaliera - 8 compresse.
Il farmaco non è raccomandato per più di cinque giorni come anestetico e più di tre giorni come antipiretico senza prescrizione medica e osservazione da parte di un medico.
L'aumento della dose giornaliera del farmaco o la durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.
Sospensione o sciroppo
Il farmaco è assunto per via orale. Agitare bene prima dell'uso. La siringa dosatrice inserita all'interno della confezione consente di dosare e dosare il preparato in modo corretto e razionale.
La dose del farmaco dipende dall'età e dal peso corporeo del bambino.
I bambini di età superiore a 3 mesi, il farmaco viene prescritto a 15 mg / kg di peso corporeo 3-4 volte al giorno, la dose massima giornaliera non è superiore a 60 mg / kg di peso corporeo. Se necessario, puoi assumere il farmaco ogni 4-6 ore in una singola dose (15 mg / kg), ma non più di 4 volte nell'arco di 24 ore.
Non superare la dose raccomandata.
Durata della ricezione senza consultare un medico: ridurre la temperatura - non più di 3 giorni, per ridurre il dolore - non più di 5 giorni.
In futuro, così come in assenza di un effetto terapeutico, è necessario consultare un medico.
All'interno o rettale, negli adulti e negli adolescenti di peso superiore a 60 kg, vengono utilizzati in una singola dose di 500 mg, fino a 4 volte al giorno. La durata massima del trattamento è di 5-7 giorni.
Dosi massime: singola - 1 g, ogni giorno - 4 g.
Dosi singole per somministrazione orale per bambini di età compresa tra 6 e 12 anni - 250-500 mg, 1-5 anni - 120-250 mg, da 3 mesi a 1 anno - 60-120 mg, fino a 3 mesi - 10 mg / kg. Dosi singole per uso rettale nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni - 250-500 mg, 1-5 anni - 125-250 mg.
La frequenza di applicazione è 4 volte al giorno con un intervallo di almeno 4 ore.La durata massima del trattamento è di 3 giorni.
Dose massima: 4 singole dosi al giorno.
Effetti collaterali
- eruzioni cutanee;
- prurito;
- angioedema;
- leucopenia, trombocitopenia, metaemoglobinemia, agranulocitosi, anemia emolitica;
- disturbi dispeptici (inclusa nausea, dolore epigastrico);
- disturbo del sonno;
- tachicardia.
Controindicazioni
- grave disfunzione epatica;
- grave insufficienza renale;
- ipertensione arteriosa;
- il glaucoma;
- disturbi del sonno;
- epilessia;
- periodo neonatale;
- età da bambini fino a 12 anni (per Panadol Extra);
- ipersensibilità al farmaco.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco deve essere usato con cautela durante la gravidanza e l'allattamento.
Istruzioni speciali
In caso di uso prolungato in dosi elevate, è necessario il controllo del quadro ematico.
Durante l'assunzione del farmaco non è raccomandato un consumo eccessivo di tè e caffè, in quanto ciò può portare ad agitazione, disturbi del sonno, tachicardia, aritmie cardiache.
Al fine di evitare danni tossici al fegato, il paracetamolo non deve essere combinato con l'assunzione di bevande alcoliche, così come deve essere assunto da persone inclini al consumo cronico di alcol.
I pazienti affetti da asma bronchiale atonica, pollinosi, hanno un aumentato rischio di sviluppare reazioni allergiche.
Può cambiare i risultati dei test di controllo antidoping degli atleti.
Interazione farmacologica
Se assunto per lungo tempo, il farmaco aumenta l'effetto degli anticoagulanti indiretti (warfarin e altri cumarinici), aumentando il rischio di sanguinamento.
Il farmaco migliora l'azione degli inibitori delle MAO.
Barbiturici, fenitoina, etanolo (alcol), rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici e altri stimolanti dell'ossidazione microsomiale aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, causando la possibilità di intossicazione grave con un piccolo sovradosaggio.
Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica.
Sotto l'influenza del paracetamolo, il tempo di escrezione di cloramfenicolo è aumentato di 5 volte.
La caffeina accelera l'assorbimento di ergotamina.
L'assunzione simultanea di paracetamolo e alcol aumenta il rischio di effetti epatotossici e pancreatite acuta.
Aumentano la metoclopramide e il domperidone e Kolestiramin riduce la velocità di assorbimento del paracetamolo.
Il farmaco può ridurre l'efficacia dei farmaci uricosurici.
Analoghi del farmaco Panadol
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- Apap;
- paracetamolo;
- Daleron;
- Panadol per bambini;
- Tylenol da bambini;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol Junior;
- Compresse solubili di Panadol;
- paracetamolo;
- Paracetamolo (acetofene);
- Paracetamolo per i bambini;
- Sciroppo di paracetamolo 2,4%;
- Perfalgan;
- Prohodol;
- Il passaggio è per i bambini;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tylenol per neonati;
- Febritset;
- Tsefekon D;
- Efferalgan.
In assenza di analoghi del farmaco sul principio attivo, è possibile fare clic sui collegamenti sottostanti per le malattie da cui il corrispondente farmaco aiuta e vedere gli analoghi disponibili sugli effetti terapeutici.
Panadol è un farmaco che ha proprietà analgesiche e antipiretiche. È inteso per la terapia sintomatica, non influenza l'eziologia della malattia e non accelera il processo di guarigione. Il farmaco aiuta con la sindrome del dolore di varia origine e localizzazione.
Sostanza attiva e forma di dosaggio
Il principio attivo di Panadol è il paracetamolo (in 1 etichetta - 500 mg).
Sono disponibili sia le compresse rivestite convenzionali che le compresse dispersibili. Sono consegnati in blister da 6 o 12 pezzi.
Cosa aiuta le compresse di Panadol?
Le compresse di Panadol aiutano ad arrestare o ridurre il dolore e la febbre sullo sfondo di raffreddore e ARVI (compresa l'influenza).
Altre indicazioni includono:
- l'emicrania;
- nevralgie;
- artralgia;
- dolori muscolari di varie località;
- dolore durante le mestruazioni;
- mal di denti con pulpite o parodontite;
- dolore post-traumatico (comprese le ustioni);
- dolore dopo l'intervento chirurgico.
Le compresse di paracetamolo non devono essere somministrate ai bambini di età inferiore a 6 anni. Altre forme di dosaggio dei farmaci sono disponibili per loro - sciroppo (sospensione) e supposte rettali.
Chi non dovrebbe prendere Panadol?
Controindicazioni al trattamento con Panadol è l'ipersensibilità al paracetamolo. Bisogna fare molta attenzione se ci sono state reazioni negative ad altri FANS, incluso l'acido acetilsalicilico.
Le compresse di Panadol non sono prescritte per le seguenti malattie e condizioni patologiche:
- insufficienza epatica funzionale;
- insufficienza renale;
- iperbilirubinemia (benigna);
- patologie degli organi che formano il sangue.
Regole di ammissione e dose raccomandata
Ai piccoli pazienti dai 6 ai 9 anni vengono somministrati 250 mg (mezza compressa) 3 o 4 volte al giorno, se indicato. Dose giornaliera ammissibile - 2 g.
I bambini da 9 a 12 anni possono prendere 1 etichetta. fino a 4 volte al giorno (dose massima giornaliera - 4 g).
Una dose singola per i pazienti di età superiore a 12 anni è 500-1000 mg, cioè 1-2 compresse; Frequenza di ricezione - fino a 4 volte al giorno, con l'osservanza di intervalli di 4 ore.
Come analgesico, Panadol può essere bevuto non più di 5 giorni di fila, ma per ridurre il riscaldamento - non più di 3 giorni. Se è necessario un trattamento più lungo, è assolutamente necessario consultare un terapeuta. L'assunzione di paracetamolo per più di 1 settimana richiede il monitoraggio del sangue periferico e della funzionalità epatica.
Il paracetamolo blocca in modo non selettivo l'enzima cicloossigenasi nel sistema nervoso centrale, inibendo così la biosintesi delle prostaglandine (mediatori del dolore). La sostanza riduce l'eccitabilità del centro ipotalamico di termoregolazione, che causa un effetto antipiretico. L'effetto antinfiammatorio di questo componente attivo è lieve, quindi il gonfiore e l'essudazione di Panadol quasi non si riducono.
Dopo l'ingestione, il paracetamolo viene assorbito molto rapidamente nel tratto gastrointestinale ed è distribuito quasi uniformemente nei tessuti e nei liquidi biologici. La biotrasformazione con la formazione di metaboliti inattivi avviene nel fegato e l'escrezione viene effettuata principalmente attraverso i reni.
Possibili effetti collaterali
La stragrande maggioranza dei pazienti tollerano le compresse di Panadol, se viene rispettato il dosaggio prescritto. Le eccezioni sono quelle con ipersensibilità al paracetamolo o agli ingredienti ausiliari. Possono sviluppare una reazione allergica cutanea (prurito e eruzione cutanea sul tipo di "orticaria" eritematosa), angioedema e broncospasmo. Nei casi più gravi, lo shock anafilattico non è escluso.
Probabili effetti collaterali:
- vertigini;
- agitazione psicomotoria;
- dolore epigastrico (nella proiezione dello stomaco);
- disturbo dell'orientamento nello spazio (sullo sfondo del sovradosaggio);
- disturbi dispeptici;
- riduzione significativa dei livelli di glucosio nel sangue;
- colica renale (a causa di effetti nefrotossici);
- insufficienza epatica;
- batteriuria non specifica.
In caso di trattamento prolungato e incontrollato con alte dosi, possono svilupparsi necrosi tubulare e nefrite interstiziale. La funzione ematopoietica può soffrire; esami del sangue periferici mostrano anemia, leucopenia e trombocitopenia.
Overdose, compresse avvelenate Panadol
Per un adulto in assenza di patologie epatiche, il paracetamolo è pericoloso se vengono assunti 10 go più al giorno.
I sintomi acuti si sviluppano dopo 6-14 ore dopo il superamento accidentale della dose (≥ 10 g) e cronica - dopo 2-4 giorni.
Segni clinici di sovradosaggio acuto:
- iperidrosi (sudorazione eccessiva);
- anoressia (forte diminuzione o completa mancanza di appetito);
- vomito;
- disturbi intestinali;
- dolore o fastidio nella zona addominale.
I sintomi di overdose cronica:
- diminuzione dell'attività motoria;
- grave debolezza;
- dolore addominale.
Un sovradosaggio può portare a complicazioni così gravi come l'epatonecrosi, l'encefalopatia progressiva (sullo sfondo della disfunzione epatica), l'aritmia, la DIC, le convulsioni, lo stato di collassoide e il coma. Se le cure mediche qualificate non vengono fornite in modo tempestivo, l'avvelenamento da paracetamolo può essere fatale per il paziente.
In caso di sovradosaggio, è necessario chiamare un'ambulanza, lavare lo stomaco interessato e dare chelanti (carbone attivo normale o bianco). L'antidoto specifico per il paracetamolo è la metionina; deve essere inserito entro 8-9 ore dopo l'avvelenamento. Dopo 12 ore, le iniezioni endovenose di N-acetilcisteina sono fatte per la disintossicazione. Può essere richiesto l'emodialisi per pulire il sangue. Avvelenamento grave è un'indicazione incondizionata per il ricovero in ospedale di un ferito in un reparto specializzato di un ospedale.
Interazione di Panadol con altri farmaci
Con un leggero sovradosaggio (≥ 5 g), si possono sviluppare gravi intossicazioni quando i barbiturici, gli antidepressivi triciclici, l'antibiotico Rifampicina o il farmaco antivirale Zidovudina vengono assunti in parallelo.
In associazione con le compresse di Panadol, i farmaci antipsicotici e antiparkinsoniani (in particolare la carbamazepina) spesso causano stitichezza e disuria.
Il paracetamolo potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti (warfarin e altri cumarinici) e degli agenti antipiastrinici; in tali situazioni aumenta il rischio di sanguinamento di varia localizzazione (principalmente nel tratto gastrointestinale).
Allo stesso tempo con Panadol, è impossibile usare altri FANS (specialmente quelli contenenti paracetamolo) per evitare lo sviluppo di nefropatia (fino a insufficienza renale terminale).
Antiemetici (Domperidone e Metoclopramide) aumentano il tasso di assorbimento del paracetamolo e Kolestiramin lo riduce.
La concentrazione del componente attivo nel plasma aumenta di una volta e mezza se il paziente riceve Diflunisal.
Il paracetamolo riduce l'effetto terapeutico dei farmaci uricosourici.
Compresse di Panadol durante la gravidanza e l'allattamento
Gli studi non hanno rivelato gli effetti embriotossici, mutageni e teratogeni del paracetamolo, ma durante il periodo di gestazione e l'allattamento al seno di un bambino, Panadol può essere prescritto solo previa consultazione con un medico. Prestare particolare attenzione all'inizio della gravidanza (termine I) e nelle ultime settimane prima del parto.
Se necessario, la terapia sintomatica durante l'allattamento solleva la questione del trasferimento temporaneo del bambino alle formule del latte artificiale.
Al momento del trattamento dovrebbe astenersi dall'assumere bevande alcoliche e tinture alcoliche farmaceutiche, poiché l'etanolo aumenta significativamente l'epatotossicità e provoca infiammazione del pancreas.
Uno dei possibili effetti collaterali è vertigini, quindi per i pazienti che assumono Panadol compresse è consigliabile abbandonare temporaneamente la guida e lavorare con altri meccanismi potenzialmente pericolosi.
Condizioni di stoccaggio e partenza dalle farmacie
Per acquistare Panadol, non è necessaria la prescrizione del medico.
Le compresse regolari e dispersibili devono essere conservate in luoghi con bassa umidità, ad una temperatura non superiore a + 25 ° C.
Le compresse di Panadol hanno una durata di conservazione di 5 anni dalla data di rilascio.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!
Analoghi di compresse di Panadol
Gli analoghi delle compresse di Panadol per il principio attivo sono i farmaci Paracetamolo, Strimolo e Efferalgan.
Vladimir Plisov, medico, revisore medico
Paracetamolo allattamento al seno
Uno dei farmaci antipiretici più sicuri secondo l'OMS quando l'allattamento al seno è il paracetamolo. Il paracetamolo può essere bevuto durante l'allattamento dopo aver consultato il medico seguendo le dosi e le regole di somministrazione. Assumere il paracetamolo con GW solo come necessità durante un'alta temperatura corporea (superiore a 38,5) o con un forte mal di testa non più di 3 singole dosi al giorno.
Il paracetamolo può essere usato durante l'allattamento?
Paracetamolo (lat Paracetamolum) è un farmaco popolare per la febbre alta, così come per il mal di testa, problemi dentali e vari raffreddori. Durante l'allattamento al seno, una donna può assumere il paracetamolo solo in casi estremi, quando la temperatura corporea della madre che allatta è aumentata di oltre 38,5 gradi, con un mal di testa insopportabile o mal di denti. Categoricamente non può essere assunto insieme alle bevande alcoliche, in quanto influisce negativamente sul fegato, sui reni e sul sistema circolatorio. A sua volta, il paracetamolo è incluso nella lista dell'Organizzazione mondiale della sanità, come uno dei farmaci necessari. È una medicina sicura per la salute dei bambini e delle loro madri in conformità con tutte le istruzioni e le raccomandazioni per l'ammissione.
Prendi il paracetamolo con gv da solo senza prescrizione medica. Sebbene la percentuale di assunzione di farmaci nel latte materno sia solo dello 0,23% della dose. Dal momento che qualsiasi farmaco può influenzare una donna durante l'allattamento al seno in modi diversi, per non parlare del bambino. Il medico può consentire la somministrazione del rimedio quando il neonato ha più di 3 mesi (in casi speciali anche prima).
Dosaggio del paracetamolo durante l'allattamento al seno
Metodo di utilizzo:
compresse
Una madre che allatta può bere una dose singola di paracetamolo da 0,35-0,5 g a 3 al giorno, la dose massima giornaliera di 1,5 g. Il farmaco deve essere assunto immediatamente dopo aver dato da mangiare al bambino, bevendo molta acqua. La quantità massima di droga nel sangue di una madre che allatta sarà in 30 minuti. Lo strumento viene rimosso dal corpo in 3-4 ore con le urine fornite di un fegato sano.
Supposte rettali
Per i bambini da 1 mese a 3 anni vengono utilizzate supposte rettali, una singola dose di paracetamolo è di 15 mg per 1 kg di peso corporeo, giornaliera - 60 mg per 1 kg di peso corporeo. Utilizzare 3-4 volte al giorno. Per gli adulti e gli adolescenti con un peso corporeo superiore a 60 kg, una singola dose è di 0,35-0,5 g, la dose singola massima è di 1,5 g 3-4 volte. Per i bambini dai 6 ai 12 anni, la dose massima giornaliera è di 2 g in 4 dosi. Da 3 a 6 anni, la dose massima giornaliera di 1-2 g, in ragione di 60 mg per 1 kg di peso corporeo del bambino in 3-4 dosi.
sciroppo
Per i bambini da 3 a 12 mesi, 2,5-5 ml di sciroppo (60-120 mg). Da 1 anno a 5 anni - 5-10 ml di sciroppo (120-240 mg). Dai 5 ai 12 anni - 10-20 ml di sciroppo (240-480 mg). Adulti e bambini di peso superiore a 60 kg - 20-40 ml di sciroppo (480-960 mg). La frequenza giornaliera di utilizzo di sciroppo di paracetamolo è 3-4 volte.
Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario consultare il proprio medico.
Panadol
◊ Le compresse, rivestite con film bianco, a forma di capsula con un bordo piatto, su un lato della compressa con il metodo di goffratura applicato un segno a forma di triangolo, sull'altro lato - un rischio.
Eccipienti: amido di mais - 21,4 mg, amido pregelatinizzato - 50 mg, sorbato di potassio - 0,6 mg, povidone - 2 mg, talco - 15 mg, acido stearico - 5 mg, triacetina - 0,83 mg, ipromellosa - 4,17 mg.
6 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
12 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
Antipiretico analgesico. Ha un effetto analgesico ed antipiretico. Blocchi COX-1 e COX-2 principalmente nel sistema nervoso centrale, che colpisce i centri di dolore e termoregolazione.
L'effetto anti-infiammatorio è praticamente assente. Non causa irritazione della mucosa dello stomaco e dell'intestino. Non influisce sul metabolismo del sale marino, perché non influisce sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici.
Aspirazione e distribuzione
Assorbimento - alto, Cmax è raggiunto in 0,5-2 ore e ammonta a 5-20 μg / ml.
Comunicazione con proteine del plasma - 15%. Passa attraverso il BBB. Meno dell'1% della dose di paracetamolo assunto dalla madre che allatta passa nel latte materno. Una concentrazione terapeuticamente efficace di paracetamolo nel plasma si ottiene quando viene somministrata a una dose di 10-15 mg / kg.
Metabolismo ed escrezione
Metabolizzato nel fegato (90-95%): l'80% reagisce coniugazione con acido glucuronico e solfati con la formazione di metaboliti inattivi; Il 17% subisce l'idrossilazione con la formazione di 8 metaboliti attivi, che sono coniugati con il glutatione con la formazione di metaboliti già inattivi. Con una mancanza di glutatione, questi metaboliti possono bloccare i sistemi enzimatici degli epatociti e causare la loro necrosi. L'isoenzima CYP 2E1 è anche coinvolto nel metabolismo del farmaco.
T1/2 - 1-4 ore Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato.
Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali
Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e T aumenta.1/2.
- sindrome del dolore: mal di testa, emicrania, mal di denti, mal di gola, mal di schiena, dolori muscolari, mestruazioni dolorose;
- Sindrome febbrile (come febbrifugo): aumento della temperatura corporea sullo sfondo di raffreddore e influenza.
Il farmaco è progettato per ridurre il dolore al momento dell'uso e non influenza la progressione della malattia.
- età da bambini fino a 6 anni;
- Ipersensibilità al farmaco.
Precauzioni dovrebbero essere usati farmaci in caso di insufficienza renale ed epatica, iperbilirubinemia benigna (inclusa la sindrome di Gilbert), epatite virale, deficit di glucosio-6-fosfato, malattia epatica alcolica, l'alcolismo, in età avanzata, la gravidanza e l'allattamento.
Gli adulti (compresi gli anziani) devono essere prescritti 500 mg-1 g (1-2 compresse) fino a 4 volte / die, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (2 compresse) può essere assunto non più di 4 volte (8 compresse) entro 24 ore.
I bambini di età compresa tra 6-9 anni nominano 1/2 tab. 3-4 volte / giorno se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore.La dose singola massima per i bambini 6-9 anni - 1/2 tab. (250 mg), il massimo giornaliero - 2 tab. (1 g).
I bambini di età compresa tra 9-12 anni nominano 1 etichetta. fino a 4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (1 etichetta) può essere assunto non più di 4 volte (4 compresse) entro 24 ore.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso per più di 5 giorni come anestetico e più di 3 giorni di antipiretici senza prescrizione medica e follow-up da un medico. L'aumento della dose giornaliera del farmaco o la durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.
Nelle dosi raccomandate, il farmaco è generalmente ben tollerato.
Reazioni allergiche: qualche volta - un'eruzione sulla pelle, un prurito, un angioedema.
Da parte del sistema ematopoietico: raramente - anemia, trombocitopenia, metaemoglobinemia.
Da parte del sistema urinario: con uso prolungato in dosi elevate - colica renale, batteriuria non specifica, nefrite interstiziale, necrosi papillare.
Il farmaco deve essere assunto solo nelle dosi raccomandate. Se si supera la dose raccomandata, è necessario consultare immediatamente un medico, anche se in buona salute, poiché esiste il rischio di un danno grave ritardato al fegato.
Il danno epatico negli adulti è possibile quando si assumono ≥ 10 g di paracetamolo. L'assunzione di ≥ 5 g di paracetamolo può causare danni al fegato in pazienti che presentano i seguenti fattori di rischio:
- trattamento a lungo termine con carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, primidone, rifampicina, preparati di Hypericum perforatum o altri farmaci che stimolano gli enzimi epatici;
- uso regolare di alcol in eccesso;
- possibilmente con deficit di glutatione (in caso di malnutrizione, fibrosi cistica, infezione da HIV, digiuno e fame).
I sintomi di avvelenamento da paracetamolo acuto sono nausea, vomito, mal di stomaco, sudorazione, pallore della pelle. Dopo 1-2 giorni, vengono identificati i segni di danni al fegato (tenerezza nel fegato, aumento dell'attività degli enzimi epatici). Nei casi gravi di sovradosaggio si sviluppa insufficienza epatica, insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (inclusa in assenza di grave danno epatico), aritmia, pancreatite, encefalopatia e coma. L'effetto epatotossico negli adulti appare quando si assumono ≥10 g di paracetamolo.
Trattamento: interrompere l'uso del farmaco e consultare immediatamente un medico. È raccomandato il lavaggio da uno stomaco e il ricevimento di enterosorbents (carbone attivo, polyphepan); l'introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina dopo 8-9 ore dopo sovradosaggio e N-acetilcisteina - dopo 12 ore.La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, somministrazione ev di N-acetilcisteina) è determinata a seconda la concentrazione di paracetamolo nel sangue, così come il tempo trascorso dopo averlo assunto. Il trattamento di pazienti con grave disfunzione epatica 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo deve essere effettuato in collaborazione con specialisti di un centro antiveleni o di un reparto specializzato di malattie del fegato.
L'uso prolungato di paracetamolo e altri FANS aumenta il rischio di nefropatia "analgesica" e necrosi papillare renale, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale.
La somministrazione simultanea a lungo termine di paracetamolo in dosi elevate e salicilati aumenta il rischio di sviluppare il cancro ai reni o alla vescica.
Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50%, il che aumenta il rischio di sviluppare epatotossicità.
I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.
Il farmaco, se assunto per lungo tempo, potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti (warfarin e altri cumarinici), aumentando il rischio di sanguinamento.
Induttori microsomiali enzimi di ossidazione nel fegato (barbiturici, fenitoina, carbamazepina, rifampicina, AZT, fenitoina, etanolo, flumetsinol, fenilbutazone e antidepressivi triciclici) aumentano il rischio di epatotossicità con overdose.
Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica.
Aumentano la metoclopramide e il domperidone e Kolestiramin riduce la velocità di assorbimento del paracetamolo.
L'etanolo con l'uso simultaneo di paracetamolo contribuisce allo sviluppo di pancreatite acuta.
Il farmaco può ridurre l'attività dei farmaci uricosurici.
Con l'uso a lungo termine in dosi elevate, è necessario il controllo del quadro ematico.
Con cautela e solo sotto controllo medico l'uso in pazienti con problemi epatici o renali, durante l'assunzione di farmaci antiemetici (metoclopramide, domperidone), così come i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue (colestiramina).
Nel caso della necessità giornaliera di assumere analgesici durante l'assunzione di anticoagulanti, il paracetamolo può essere assunto occasionalmente.
Quando si eseguono i test per la determinazione dei livelli di acido urico e glicemia, è necessario avvisare un medico sull'assunzione di Panadol.
Al fine di evitare danni tossici al fegato, il paracetamolo non deve essere combinato con l'assunzione di bevande alcoliche, così come deve essere assunto da persone inclini al consumo cronico di alcol.