Segni di una commozione cerebrale in un bambino e ciò che minaccia l'assistenza tardiva

La commozione cerebrale è una delle lesioni infantili più comuni che si verificano a causa della loro eccessiva attività. I piccoli hanno tanta fretta di conoscere il mondo che a volte anche le madri e i padri più attenti non riescono a tenerne traccia.

Se consideriamo le lesioni dei bambini in generale, la commozione cerebrale occupa un posto di primo piano tra di loro. Esternamente, non è facile da determinare, perché non ha segni speciali (urti, lividi ed edema non vengono contati). Considerando che un trauma cranico è ancora un trauma, allora il bambino che lo ha ricevuto richiede un ricovero immediato. Questo è il motivo per cui gli adulti dovrebbero essere in grado di riconoscere la commozione cerebrale del loro bambino e sapere a quale medico portarlo.

Una commozione cerebrale è una lesione che richiede un trattamento medico, quindi i genitori dovrebbero essere in grado di identificare i sintomi.

Cause di commozione cerebrale

Il 45% dei bambini che hanno ricevuto un danno craniocerebrale (TBI) sono scolari, il 25% sono neonati, il 20% sono bambini in età prescolare, l'8% sono bambini piccoli e il 2% sono neonati. Le cause di lesioni al cranio dipendono dal gruppo di età a cui appartiene il bambino. I genitori dovrebbero essere consapevoli dei rischi possibili al fine di evitare situazioni pericolose. Considerare più in dettaglio le cause di commozione cerebrale nei bambini:

• Eccessiva negligenza e disattenzione dei genitori: questi sono i motivi principali per cui i bambini possono avere una commozione cerebrale. Se i bambini cadono dai divani, cambiando i tavoli, le mani dei genitori, cadono dalle culle e dalle sedie a rotelle, allora un tale "volo" causa una lesione cerebrale. Quando i genitori devono partire, un bambino piccolo deve essere lasciato nell'arena o nel letto con i lati, da dove non può cadere (raccomandiamo di leggere: cosa fare se il bambino è caduto dal letto a 7 mesi?).
• Alcuni bambini di 1 anno sanno già camminare, mentre altri ancora imparano quest'arte. A questa età, la principale causa di trauma cranico è frequente cadere sul pavimento. L'altezza di tali cadute è equivalente alla crescita del bambino.
• Man mano che invecchiano, i bambini cercano di imparare il più possibile sul mondo che li circonda. Per fare questo, "conquistano i picchi" nel vero senso della parola. Sanno già come salire scale, recinti, finestre, tetti, alberi, scivoli, ecc. Cioè, l'altezza di caduta diventa più grande e l'eventuale ferita è più grave.
• I bambini in età prescolare possono ferire la testa con un'improvvisa accelerazione o arresto improvviso. Nella scienza, questa condizione è chiamata "sindrome del bambino scosso". Causa di commozione cerebrale può anche essere causata dal trattamento violento di un bambino, forte svolgimento su un'altalena, eruzione cutanea da una grande altezza e ciclismo senza casco.

• Il più delle volte, con una commozione cerebrale, i bambini in età scolare vengono in centri di trauma. Questa tendenza è dovuta al fatto che gli studenti sono costantemente in contatto tra loro e, alla minima divergenza di opinioni, il problema viene risolto con l'aiuto dei pugni. Inoltre, possono essere feriti durante la corsa, il salto, l'educazione fisica attiva e gli sport.

Tre gradi di commozione cerebrale

In medicina, ci sono tre livelli di danno cerebrale:

Per il primo grado di commozione cerebrale è caratterizzata dalla completa assenza di sintomi. Se si manifestano, avranno una forma sottile e passeranno indipendentemente entro i prossimi 30 minuti. Questo può essere un leggero capogiro o un forte mal di testa senza perdita di coscienza. Questo grado di lesione al cervello della testa è considerato il più semplice, quindi la terapia nella maggior parte dei casi non è necessaria. Nonostante questo, il bambino non dovrebbe essere lasciato senza esame da un medico qualificato.

La concussione del secondo grado è espressa da piccole contusioni cerebrali e lieve danno alle ossa della volta cranica. Un bambino che ha subito un infortunio simile può avere vertigini e vertigini. Può essere malato e talvolta vomitare. Il bambino è disorientato nello spazio. Tutti questi sintomi non passano attraverso il tempo, come nel primo grado, il bambino è costantemente in consapevolezza. È richiesto l'esame del medico in questo caso.

Una commozione cerebrale di terzo grado è una lesione cerebrale grave caratterizzata da ematomi che comprimono il cervello e le fratture della base del cranio. Tutto ciò è molto pericoloso e rischia di cadere in coma. Inoltre, una grave contusione cerebrale spesso causa interruzioni nel lavoro di tutti i sistemi del corpo del bambino. Questo grado di TBI è caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

• svenimento che dura più di 15 minuti;
• discorsi, udito e visione alterati;
• amnesia;
• respirazione debole e rara;
• pupille dilatate;
• disfunzione della deglutizione;
• ipertensione;
• aumento della frequenza cardiaca;
• aumento della temperatura;
• l'emorragia dell'orecchio è possibile.

Sintomi in bambini di età diverse

Se confrontiamo la commozione cerebrale in un adulto e in un bambino, possiamo vedere che hanno la stessa lesione in modi diversi. Questa differenza è dovuta alle peculiarità della struttura del cervello nei bambini.

Segni di commozione cerebrale nel neonato e nell'infanzia

I sintomi principali che suggeriscono che un neonato o un bambino hanno una commozione cerebrale sono:

• perdita di coscienza;
• rifiuto di mangiare;
• frequente rigurgito dopo l'alimentazione;
• aumento della temperatura corporea;
• vomito;
• letargia e sonnolenza o, al contrario, sovraeccitazione e ansia;
• disturbo del sonno;
• contrazioni muscolari agli arti;
• pallore del viso o coprendolo con macchie rosse.

Qualunque segno può comparire solo il giorno dopo l'infortunio. Inoltre, il bambino può iniziare a piangere qualche tempo dopo l'infortunio. Questa immagine è dovuta alla perdita di coscienza a breve termine, che dura una frazione di secondo, motivo per cui passa inosservato.

Vale la pena ricordare che anche un leggero infortunio alla testa è un buon motivo per portare un bambino da un medico.

Sintomi nei bambini da 1 a 3 anni

Durante questo periodo, non tutti i bambini sanno come parlare, e quindi non saranno in grado di raccontare i loro sentimenti. Nonostante questo, i genitori attenti possono immediatamente notare il comportamento insolito del bambino. I segni principali che un bambino che non ha ancora 3 anni hanno una commozione cerebrale sono i seguenti:

• vertigini;
• nausea;
• vomito frequente;
• cambiamento nel colore della pelle;
• impulso instabile e pressione sanguigna;
• disorientamento nello spazio;
• rifiuto di mangiare;
• dolori all'ombelico;
• aumento della temperatura;
• sonno povero;
• sbalzi d'umore.

I sintomi della commozione cerebrale nei bambini piccoli sono molti e non appaiono immediatamente; così, un bambino può rifiutarsi di mangiare, essere capriccioso e lamentarsi dei mal di testa

Il TBI può farsi sentire attraverso un singolo sintomo o l'intero complesso. Per fare questo, i genitori hanno bisogno di guardare il bambino per un po 'di tempo.

Segni di commozione cerebrale in età avanzata

È molto più facile identificare un trauma cranico in un bambino che ha già compiuto 4, 5 o più anni di un bambino di un anno o di un neonato, poiché è già in grado di dire cosa e dove fa male. Le lesioni alla testa di questa età si manifestano come segue:

• perdita temporanea di coscienza;
• parziale perdita di memoria (il bambino non ricorda cosa è successo prima della lesione alla testa);
• mal di testa e vertigini;
• l'aspetto del riflesso del vomito;
• nausea persistente;
• pallore;
• reazione lenta del bambino alle persone che lo circondano;
• grave debolezza nel corpo;
• ipotensione;
• battito cardiaco irregolare.

Pronto soccorso in attesa di un medico

Prima dell'arrivo del medico, il bambino dovrebbe ricevere il primo soccorso eseguendo le seguenti azioni:

1. se il bambino è incosciente, dovrebbe essere posizionato sul lato destro, con il braccio sinistro e la gamba piegati ad angolo retto (questa posizione del corpo assicurerà una respirazione corretta);
2. controlla il battito del cuore e la respirazione;
3. misurare l'impulso;
4. in caso di minaccia alla vita, prendere misure di rianimazione;
5. esaminare la vittima per identificare lividi o fratture;
6. se la clorexidina è presente, trattare le ferite con una soluzione;
7. applicare un asciugamano o ghiaccio fresco bagnato sul sito della lesione;
8. scoprire i dettagli di quello che è successo con i testimoni;
9. se il bambino è cosciente, ha bisogno di assicurare una posizione orizzontale del corpo, coprirlo con un tappeto caldo, chiedere al bambino su cosa e dove ha un dolore.

Prima dell'arrivo del medico, devi mettere il bambino sul letto, trattare le ferite con clorexidina e attaccare un asciugamano o ghiaccio freddo alla testa

È necessario fare attenzione che il bambino non si addormenti prima dell'arrivo del medico, poiché il sonno può peggiorare le sue condizioni. I giochi attivi, così come i farmaci antidolorifici, sono ancora controindicati per il paziente. L'ultimo dovrebbe nominare un medico dopo aver esaminato il bambino.

Diagnosi di TBI

Per diagnosticare la commozione cerebrale di un bambino, il medico prescrive:

• esame da parte di un pediatra e di un neurologo;
• analisi generale del sangue e delle urine;
• esame oftalmologo oculista;
• TC o RM del cervello (i metodi consentono di escludere una commozione cerebrale di terzo grado);
• Raggi X (per escludere la presenza di fratture del cranio);
• Ultrasuoni (per valutare lo stato del cervello);
• neurosonografia (assegnata a bambini da 0 a 2 anni per rilevare edema, emorragia, ematoma);
• Echoencephalography (utilizzata nei bambini più grandi per rilevare eventuali spostamenti, indicando la presenza di tumori ed ematomi) (si consiglia di leggere: come si fa l'echoencephalography cerebrale nei bambini?);
• elettroencefalogramma (studio dell'attività cerebrale);
• puntura lombare (assunzione di fluido circolatorio).

La risonanza magnetica cerebrale del bambino è necessaria per confermare o eliminare il terzo grado di commozione cerebrale

Di tutte le procedure sopra elencate, l'encefalografia e la puntura lombare sono opzionali. Non sono usati in tutti i casi.

Trattamento per bambini

Dopo la diagnosi, il medico decide cosa fare ulteriormente con il bambino: per ricoverarlo o per consentire il trattamento a casa. Di norma, i bambini sotto i 6 anni sono trattati in modo permanente. Ciò è dovuto al fatto che esiste il rischio di sviluppare complicazioni quali edema, ematoma, convulsioni. Se questo accade a casa, i genitori non saranno in grado di fornire al bambino l'assistenza necessaria.

Terapia ospedaliera con farmaci

In un ambiente ospedaliero, a un bambino con una commozione cerebrale viene somministrato un farmaco utilizzando questi gruppi di farmaci:

• diuretici;
• antidolorifici;
• nootropica;
• calmante;
• antiallergico;
• kalisodergaszczye;
• dalla nausea;
• vitamine.

1. I farmaci diuretici aiutano a evitare il gonfiore del cervello. Questi includono Furosemide e Diacarb.
2. In parallelo con i preparati di questo gruppo, gli agenti contenenti potassio vengono scaricati - Panangin, Asparkam.
3. Farmaci nootropici - Piracetam, Cavinton - stimolano l'apporto di sostanze nutritive al cervello e aiutano a migliorare la circolazione del sangue in esso.
4. Come sedativo viene solitamente utilizzata l'infusione di Valeriano o Fenozepam.
5. Analgesici come Baralgin o Sedalgin sono usati per alleviare le condizioni del bambino ed eliminare le sue sensazioni dolorose.
6. Per sbarazzarsi degli attacchi di nausea, viene usato Zeercal.
7. Vitamine e farmaci antiallergici - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sono prescritti per una pronta guarigione.

Trattamento domiciliare

Se il trattamento ospedaliero ha portato risultati positivi, e il bambino ha cominciato a sentirsi meglio, possono scrivergli a casa, ma a condizione che i genitori seguano le seguenti raccomandazioni:

• il bambino non dovrebbe guardare la TV e giocare ai videogiochi;
• la luce e la luce del sole non dovrebbero influenzare il paziente;
• il bambino deve muoversi il meno possibile;
• necessità di rispettare il riposo a letto dopo la dimissione dalla necessità dell'ospedale almeno 7 giorni;
• è necessario escludere situazioni che provocano crisi isteriche in un bambino;
• È importante osservare rigorosamente il farmaco.

Complicazioni dopo commozione cerebrale

Possono verificarsi dopo 1, 2 o 12 mesi o anche dopo 10 anni. Tutto dipende dalla gravità della lesione e dalle caratteristiche individuali del corpo del bambino. Le complicanze più comuni della lesione alla testa sono:

• irritabilità;
• emotività eccessiva;
• stanchezza;
• tendenza alla depressione;
• dipendenza dal tempo;
• disturbo del sonno;
• comparsa di paure;
• ipersensibilità alle infezioni;
• convulsioni epilettiche;
• mal di testa e vertigini;
• allucinazioni;
• memoria e linguaggio indeboliti.

Le conseguenze possono essere evitate se alla vittima viene data tempestiva assistenza medica e prescritto il trattamento corretto. Se, tuttavia, inizia ad apparire almeno uno dei sintomi sopra elencati, è imperativo che mostri il bambino al medico.

Commozione cerebrale in un bambino - sintomi

I bambini non riescono a stare fermi - salgono in luoghi difficili da raggiungere, salgono a quote elevate e quindi sono soggetti a lesioni. Anche i genitori più attenti potrebbero non notare come il bambino colpirà la sua testa. La lesione cerebrale traumatica è una condizione che richiede un ricovero immediato, perché la commozione cerebrale di un bambino in un bambino - i sintomi e i segni che non tutti gli adulti determineranno. Se non si nota la patologia in tempo, il bambino avrà gravi problemi di salute in seguito.

Cos'è una commozione cerebrale

Una rottura reversibile del cervello dovuta a lesioni è chiamata commozione cerebrale. I medici ritengono che la base di questa condizione sia un'interruzione funzionale della comunicazione tra le cellule nervose. La frequenza di occorrenza di commozione cerebrale di tutte le lesioni alla testa è al primo posto. Nella struttura delle lesioni infantili, il 65% di tutti i casi sono assegnati a questa condizione. Secondo le statistiche, le lesioni alla testa chiusa sono più spesso osservate prima dei 5 anni e dopo i 14 anni.

Come determinare la commozione cerebrale infantile

Dopo un trauma cranico, è importante fornire al bambino cure mediche tempestive. I sintomi della commozione cerebrale cerebrale nei bambini si manifestano in modi diversi, a seconda della gravità della malattia: lieve, moderata, grave. La natura ha avuto cura che il cervello dei bambini sia protetto dai danni, quindi, a contatto con oggetti pesanti, le ossa del cranio vengono assorbite, poiché sono mobili e forti.

A causa di ciò, la maggior parte delle lesioni non ha conseguenze negative, specialmente nei bambini di un anno, il cui peso corporeo non crea una forte inerzia. Tuttavia, con un colpo significativo, un bambino di qualsiasi età può guadagnare un trauma cranico (TBI). Più piccolo è il bambino, più difficile è identificare la sua malattia, perché i bambini reagiscono in modo diverso a fattori irritanti. I genitori dovrebbero essere attenti e avere informazioni: se un bambino ha una commozione cerebrale, quali sono i sintomi?

sintomi

Indipendentemente dall'età, la temperatura corporea durante il trauma cranico non cambia. I sintomi di commozione cerebrale in un neonato sono lievi: disturbi del sonno, rigurgito abbondante che dura non più di 3 giorni. I bambini più grandi dopo un ictus possono immediatamente manifestare tali stati:

• il pallore della pelle sarà bruscamente sostituito dal rossore del viso (eritema);
• vomito ripetuto o singolo;
• movimento pupillare fuori sincronia temporale (astigmatismo);
• non c'è coscienza;
• impulso rapido o lento;
• sangue dal naso;
• respiro confuso;
• mancanza di reazione degli alunni agli stimoli.

mal di testa

Con il trattamento tempestivo e corretto della commozione cerebrale, tutti i sintomi che si presentano in questo caso, passano rapidamente, ma il mal di testa può rimanere a lungo. Il problema con i bambini piccoli è che non possono dire di avere dolore, quindi, anche in assenza di sintomi evidenti, dovresti consultare un medico. Gli adolescenti possono tacere sulla ferita, temendo la rabbia dei genitori, ma se non hanno mal di testa entro 1-2 giorni e anche accompagnati da vertigini - questo fatto dovrebbe essere avvertito.

Segni di

Come la commozione cerebrale di un bambino si manifesta in un bambino, qualsiasi pediatra sa - spesso non vengono immediatamente rilevati dopo un ictus. A volte il TBI può essere guadagnato senza una ragione, quando il bambino inizia o rallenta bruscamente. In medicina, questo termine è chiamato "sindrome dei bambini scossi". Le cause di commozione sono lotte, cadute da biciclette e altri mezzi di trasporto, salti da un'altezza. L'attività eccessiva spesso termina con una lesione alla testa. I bambini spesso hanno la malattia a causa di una supervisione dei loro genitori. Considera i più importanti segni di commozione cerebrale in un bambino.

Allievi con commozione cerebrale in un bambino

Conferma diretta della commozione cerebrale - la dimensione delle pupille. Possono essere, in forma diversa, o estesi o ristretti. Gli alunni reagiscono normalmente alla luce e il bambino affetto potrebbe non avvertire alcun sintomo, ma il medico noterà la reazione sbagliata. Peggio ancora, se hanno dimensioni diverse - questo indica una grave lesione cerebrale. Le pupille dilatate o costrette sono associate alla pressione intracranica, che ha un effetto sui centri nervosi che regolano la contrazione del bulbo oculare.

vomito

Se un bambino piccolo ha una commozione cerebrale - sintomi di nausea e vomito, allora il ghiaccio dovrebbe essere applicato al sito della ferita e dovresti chiamare un'ambulanza o portarlo all'ospedale te stesso. Il bambino può vomitare attraverso la bocca il contenuto dello stomaco o di nuovo con alcune interruzioni. Allo stesso tempo, le lacrime, la saliva sono secrete, la respirazione diventa più veloce. La causa è la ridotta circolazione del sangue nell'apparato vestibolare e il centro emetico, che è irritato all'impatto.

Segni nei neonati

Un bambino appena nato non può lamentarsi della salute, quindi, prima viene diagnosticata una commozione cerebrale, l'emorragia più rapida sarà evitata. I segni di commozione cerebrale nei neonati sono primari e secondari. Con una leggera lesione, un bambino sviluppa attività motoria, è eccitato e urla. I sintomi secondari, quando il bambino si rifiuta di mangiare, diventano pigri e inattivi, indicano una lesione grave. Il medico diagnosticherà la diagnosi di commozione cerebrale sulla base anche di uno dei fattori sopra elencati:

• vomito che si è verificato più di 2 volte;
• perdita di coscienza a breve termine o prolungata;
• ansia, sonno povero.

Segni pericolosi che possono indicare una grave lesione cerebrale traumatica nei neonati:

• un forte calo dei riflessi del neonato;
• disturbi oculomotori;
• rigonfiamento o rigonfiamento dell'area della fontanella;
• sonno costante;
• rifiuto di mangiare

Primi segni di commozione cerebrale in un bambino

Quando il cervello è danneggiato, un bambino di qualsiasi età perde immediatamente l'orientamento nello spazio, la sua capacità di concentrare il suo sguardo è disattivata. In tali momenti, gli occhi si muovono involontariamente. Il paziente diventa letargico, vuole dormire costantemente, indipendentemente dall'ora del giorno. Nel TBI, i bambini di solito provano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Frequenti segni di lesione alla testa - aumento della sudorazione, debolezza, aumento della pressione, polso rapido.

Cambiamenti nella pelle

I genitori dovrebbero avvertire il pallore della pelle, la mancanza di elasticità. Questo è uno dei sintomi più importanti che si manifesta immediatamente. In primo luogo, l'epidermide impallidisce sul viso, poi sugli arti. La pelle può acquisire una tinta verdastra o blu, apparire trasparente. I capillari sono chiaramente visibili su gambe e braccia. Spesso, il pallore è accompagnato da una maggiore sudorazione - questo è particolarmente allarmante, indicando che le condizioni del bambino stanno peggiorando.

Come diagnosticare una commozione cerebrale infantile

È necessario identificare immediatamente la presenza di coni, ematomi, fratture, per rilevare segni di edema cerebrale al fine di evitare gravi conseguenze. Per questo abbiamo bisogno di diversi metodi diagnostici. La procedura per un esame standard di un bambino malato che viene utilizzato in un ospedale:

• Consultazione di un traumatologo e un neurologo;
• il medico determina la pressione intracranica con un oftalmoscopio;
• vengono prescritte radiografie del cervello e tomografia computerizzata;
• Dopo aver esaminato e raccolto l'anamnesi, lo specialista conduce eco-encefalografia, neurosonografia, elettroencefalografia o risonanza magnetica.

trattamento

A seconda della gravità del danno cerebrale dopo una diagnosi, viene risolto il problema dell'ospedalizzazione del bambino. Se non si rivelano lesioni gravi, la durata del soggiorno in ospedale è di 4 giorni. In caso di lesioni gravi, la permanenza minima in ospedale è di una settimana. Gli effetti della commozione cerebrale sono trattati solo con farmaci. Il bambino è stato prescritto:

• farmaci diuretici: diacarb, furosemide;
• farmaci contenenti potassio: Asparkam, Panangin;
• sedativi: fenazepam, tintura di valeriana;
• farmaci antistaminici: diazolin, suprastin;
• antidolorifici: Baralgin, Sedalgin.

Dopo aver lasciato l'ospedale, il bambino dovrebbe ricevere un ulteriore trattamento a casa. Questa è la ricezione di farmaci nootropici e vitamine prescritti da un medico. Un prerequisito è il riposo a letto per 14 giorni dopo la dimissione dall'ospedale. Il bambino non dovrebbe lavorare troppo. Dovremo cambiare il solito modo di vivere durante la riabilitazione - per ridurre la durata della visione della TV e limitare il tempo trascorso su Internet. Se i sintomi tornano, allora devi andare di nuovo dal dottore. Mal di testa, sonnolenza e malessere non dovrebbero essere avvertiti dopo un ciclo di trattamento.

I principali segni di commozione cerebrale in un bambino

17/10/2017 alle 00:18

Ogni giorno cade un numero enorme di bambini. Succede su campi da gioco, altalene, anche solo sui sentieri sulla strada per il giardino o al negozio. Le madri esperte si rassicurano sul fatto che il bambino è piccolo, il che significa che la natura si è presa cura che numerose cadute non gli causano grandi danni. Come si è scoperto, niente. Ognuno di loro rischia di lasciarsi alle spalle conseguenze negative. Per assicurarti di averti aggirato, assicurati di leggere l'articolo "Segni di commozione cerebrale di un bambino".

Le cause più comuni di commozione cerebrale

Ogni anno circa 120 mila bambini con commozione cerebrale vengono in ospedale in Russia. L'età dei giovani pazienti è semplicemente incredibile: ci sono tra loro sia scolari che bambini in età prescolare e neonati. La cosa peggiore è che non tutti i genitori sono in grado di riconoscere i segni di una diagnosi seria da parte loro, il che aggrava solo la situazione. Ma per poterlo fare è necessario: in alcuni casi, il fatto di ricevere una briciola ferita è nascosto da lui o dalla persona a cui è stato lasciato, ma in ordine.

Che cosa fa distinzioni i medici cerebrali cerebrali in bambini di età diverse:

• Neonati: costituiscono il 2% del numero totale ammesso negli ospedali. La stragrande maggioranza dei casi è dovuta alla disattenzione dei genitori. Loro lasciano i bambini dalle loro mani o dalle sedie a rotelle, con il risultato che sviluppano ulteriori gravi conseguenze.
• Neonati e bambini sotto i 12 mesi. La ragione principale per lo sviluppo della commozione cerebrale in un bambino di età inferiore ad un anno è la sua curiosità. Non riesce proprio a stendersi sul fasciatoio o in un passeggino, quando c'è così tanto interesse intorno. Sfortunatamente, i genitori e le persone che si occupano di lui, le tate, ad esempio, a volte dimenticano questo e le briciole cadono. Questo succede secondo le statistiche ogni quattro. E tutto perché con il bambino conta ogni secondo, specialmente se ha imparato a rotolare e scalare.
• Età oltre 1 anno. In un bambino di un anno, la causa della malattia diventa la sua eccessiva mobilità. Ha imparato a camminare, quindi perché non padroneggiare nuovi orizzonti ora. Gli ultimi nella sua comprensione sono spesso diapositive, scale, finestre. Per ottenere una ferita seria, è sufficiente cadere anche da un'altezza della propria altezza e cosa possiamo dire delle strutture alte. È a questa età che ci sono difficoltà con la diagnosi: il fatto della caduta del bambino, rimanendo sotto la supervisione di parenti per un minuto, a volte nascondersi. Questa età rappresenta l'8% dei casi.
• Bambini in età prescolare. Ogni quinto figlio che ha raggiunto l'età di 4-5 anni è a rischio. A questa età, i genitori iniziano a lasciare i bambini a fare una passeggiata, se hanno una casa privata con un cortile. Il bambino cade e non ne parla. Appariva quindi vomitare i rischi della madre attribuiti all'avvelenamento. Determinare la vera causa di indisposizione con una mancanza di informazione è difficile.

Anche a questa età, c'è una sindrome di "bambino scosso" - questo è quando il corpo delle briciole cede a un'acuta accelerazione o decelerazione, come quando si salta da un'altezza. La causa di un leggero scuotimento di tale natura è la cattiva gestione di un bambino e persino la cinetosi intensa.

Gli alunni rappresentano il 45% di tutti gli infortuni. I Fidgets che sperimentano se stessi in presenza di un ridotto senso di pericolo e la mancanza di paura dell'altezza nella stragrande maggioranza cadono nei muri delle istituzioni mediche. Per salvarli dal peggio si può parlare solo con gli adulti. Dovrebbero spiegare cosa è buono e cosa è cattivo e quali potrebbero essere le loro azioni.

Vale anche la pena notare che un bambino che impara a camminare e un bambino più piccolo e senza la negligenza dei genitori hanno tutte le possibilità di compiacere un traumatologo. E tutto "grazie" alla fisiologia. La testa a questa età ha un peso abbastanza grande. Pertanto, nel caso di un ostacolo nel modo in cui il bambino vola a testa in giù. Se allo stesso tempo non ha un'assicurazione sufficientemente sviluppata con le sue mani, il rischio di lesioni è elevato.

A proposito, questa abilità è sia acquisita che attenuata, ad esempio, con l'uso costante delle redini. Questi sono dispositivi unici che scaricano la schiena dei genitori quando il bambino impara a camminare. Ma non dobbiamo dimenticare che il loro abuso e uso improprio (quando i genitori semplicemente non permettono alle briciole di cadere, assicurandosi costantemente da solo) finiscono in lacrime. Il bambino impara a correre, ma non si assicura quando cade (quando cade, i bambini non sollevano le mani).

Lesioni da verniciatura

Sia in un neonato che in un adulto, la patologia si manifesta con danni ai tessuti neuronali del cervello a seguito di shock o lesioni. Nel frattempo, nel primo caso, la situazione è più pericolosa. In primo luogo, il genitore potrebbe non riconoscere immediatamente il fatto di cadere, e, in secondo luogo, la briciola non può descrivere le sue sensazioni. Ciò rende la diagnosi difficile e rallenta il trattamento.

I medici distinguono tre gradi di commozione cerebrale, ognuno dei quali ha i suoi sintomi.

Segni di commozione cerebrale di primo grado

Le lesioni di primo grado sono chiamate traumi leggeri. Allo stesso tempo ci sono piccoli disturbi fisiologici sotto forma di mal di testa, vertigini, debolezza a breve termine. Inoltre può essere diagnosticato:

• nausea;
• vomito singolo;
• rigurgito - in briciole di età inferiore ai 12 mesi.

La principale differenza di questa patologia è nella durata del tempo durante il quale si manifesta. Se dopo mezz'ora o un'ora la condizione del piccolo paziente migliora, cioè, ritorna alle sue solite attività, le sue coperte diventano rosa e lui non è capriccioso, quindi il peggio è passato.

Tuttavia, calmati presto. Il bambino dovrebbe comunque essere mostrato al medico in modo che faccia una radiografia del cranio e confermi l'assenza di microcracks ed ematomi. Altrimenti, in età avanzata, un mal di testa di etimologia sconosciuta non può essere evitato. Ciò è particolarmente vero per i bambini fino a un anno in cui non possono esserci sintomi evidenti e segni di deterioramento della condizione scompaiono in 15-20 minuti.

Segni di commozione cerebrale di secondo grado

I primi sintomi di commozione cerebrale nel secondo grado di gravità sono quasi gli stessi del primo. Durano più a lungo, e talvolta sono appesantiti dalla perdita di coscienza a breve termine. Dura solo 1 - 2 minuti. Invece di perdere coscienza, può anche esserci un annebbiamento della ragione o la mancanza della capacità di concentrarsi sugli occhi di qualcuno per qualche minuto.

Nei pazienti di età compresa tra 10 e 12 anni si manifesta anche commozione cerebrale:

• una sensazione di nebbia nella testa;
• il verificarsi di acufene;
• incapacità di mantenere l'equilibrio;
• vomito costante;
• reazione ritardata delle pupille alla luce.

Puoi assicurarti che ci sia un problema ponendo al bambino domande appropriate per la sua età. Se trova difficoltà a rispondere, è tempo di vedere un dottore. Solo un medico può diagnosticare una commozione cerebrale nei bambini di età compresa tra uno e un anno. A proposito, non dovresti fare una passeggiata, con un secondo grado di gravità ci potrebbe essere una frattura delle ossa del cranio.

Segni di commozione cerebrale di terzo grado

Perdita di coscienza fino a 5 minuti, pallore della pelle, letargia, incapacità di cambiare posizione del corpo da soli sono i primi segni di una commozione cerebrale di terzo grado. Lo stato può essere gravato da amnesia a breve termine. Puoi assicurarti nuovamente la sua assenza chiedendo alle briciole semplici domande su come si chiama, quanti anni ha, se riconosce chi gli sta intorno.

A volte non c'è alcuna reazione delle pupille alla luce e la loro dimensione può differire in modo significativo: una diventa più grande, l'altra più piccola. Quindi i medici sospettano una lesione degli emisferi cerebrali. Inoltre, c'è un polso irregolare: può rallentare e aumentare, così come un cambiamento nell'intensità della respirazione. La vittima viene a volte diagnosticata con eccessiva sudorazione, come evidenziato dalla comparsa di sudorazione sulla fronte.

Nel caso di una commozione cerebrale di terzo grado, un medico dovrebbe essere consultato immediatamente. Se il bambino non riprende conoscenza per 5 minuti o più, la situazione è doppiamente pericolosa: ha bisogno di una squadra di rianimazione, poiché possono verificarsi conseguenze irreversibili a causa dello sviluppo di ematomi, edema cerebrale.

C'è qualche altro sintomo? Sì, una commozione cerebrale può manifestarsi con apatia, perdita di appetito, insonnia, crampi, nausea, quindi se questi segni sono stati identificati, dovresti chiedere al bambino le recenti cadute e agire.

Cosa fare

Dopo gli arresti, è molto importante chiamare la squadra dell'ambulanza. Prima del suo arrivo, puoi esaminare la testa di un bambino o di un bambino più grande per la presenza di lividi e sanguinamento, e se lo sono, fermali. È consentito trattare la ferita solo con un antisettico non alcolico - il perossido, per esempio (l'alcol può causare shock di dolore nei bambini di 2 anni e nei bambini più grandi).

Con il primo grado, puoi prendere dal medico te stesso, l'importante è fornire alla vittima il riposo - una posizione orizzontale. Quando il secondo grado prima dell'arrivo dei medici non dovrebbe dare il bambino a dormire. Anche dopo un paio di minuti di sonno, i sintomi possono aumentare e la coscienza sarà disturbata.

Nel terzo grado, il paziente è posto orizzontalmente sul suo lato destro, ponendo la mano destra sotto la testa e piegando leggermente le gambe alle ginocchia. Non puoi scuoterlo, cercando di rianimare, mettere in modo che la testa fosse al di sotto del corpo o automedicazione. È anche proibito fare rumore, spaventare e frustrare un piccolo paziente.

La commozione cerebrale può verificarsi nei neonati, nei bambini di 3 anni e in un bambino di 14 anni. La condizione è insidiosa e può causare la morte, mentre con un trattamento adeguato, il pericolo si allontana. Ecco perché è così importante consultare prontamente un medico che può controllare il piccolo paziente per le ferite e aiutarlo se necessario.

Come determinare se un bambino ha una commozione cerebrale: i primi segni

I bambini esplorano attivamente il mondo e quindi spesso cadono. Allo stesso tempo, secondo i traumatologi, di solito colpiscono la testa e gli arti, quindi una commozione cerebrale in un bambino è un fenomeno abbastanza comune a quasi tutte le età. In questo articolo ti diremo come riconoscere i primi segni di un tale trauma in un bambino e come fornirgli correttamente il primo soccorso.

Cos'è?

La commozione cerebrale è definita lesione dei medici, in cui a livello morfologico il tessuto e la struttura del cervello non cambiano, ma i disturbi neurologici si manifestano. La concussione è temporanea e, di regola, a breve termine.

Quasi l'85% della TBI nei bambini teneri viene somministrato alla commozione cerebrale cerebrale. La causa e le circostanze dell'infortunio sono sempre le stesse e si trovano nell'effetto meccanico sul cranio: può essere un colpo alla testa o un colpo alla testa con qualcosa. A volte la causa è una violazione del carico assiale, ad esempio, a una frattura della colonna vertebrale, una brusca caduta sul calcio, un salto ai piedi da una grande altezza.

Un bambino può subire una commozione cerebrale sulle giostre per bambini, ad esempio su giostre circolari o un trampolino elastico - tutti i movimenti, inclusa un'accelerazione brusca, sono associati a una caduta della testa riflessa, in cui il cervello "colpisce" contro le pareti del cranio dall'interno.

Il fatto è che il cervello si trova nel liquido cerebrale, e tra le pareti del cranio e il tessuto cerebrale stesso c'è spazio libero. Nelle situazioni in cui il cervello colpisce dall'interno del cranio, parlano direttamente della presenza di commozione cerebrale. Qualche tempo dopo l'impatto, alcune funzioni e la reciproca coerenza di diverse parti del cervello vengono temporaneamente interrotte.

Il più delle volte, commozione cerebrale è registrata nei bambini di età superiore a 3 anni. Fino a questa età, le ossa del cranio del bambino sono più morbide. Nell'infanzia, la commozione cerebrale non è una diagnosi così frequente, poiché le proprietà ammortizzanti aumentano a causa di una maggiore quantità di liquido cerebrale all'interno del cranio e di "fontanelle" che permettono alle ossa del cranio di muoversi quando colpite o altrimenti colpite.

In 1-2 anni le fontanelle si chiudono e le ossa del cranio iniziano a indurirsi rapidamente. Dall'età di 5 anni, raggiungono la forza di un adulto con la forza, e da quel momento in poi, il tremore è una minaccia molto reale.

Secondo i traumatologi dei bambini, il più delle volte la commozione cerebrale è registrata nei bambini di età compresa tra 7-9 anni. Un po 'meno - nei bambini da 3 a 6 anni. Più spesso i genitori di ragazzi si rivolgono ai medici per chiedere aiuto, perché le ragazze cadono meno spesso, combattono meno, non cercano di stabilire un record mondiale per saltare dal tetto di un garage, ecc.

Primi segni e sintomi

A causa della diffusa insorgenza di questo tipo di trauma nell'infanzia, ogni genitore dovrebbe essere in grado di riconoscere e identificare i primi segni di una commozione cerebrale in un bambino.

Una commozione cerebrale è una lesione cranica chiusa e pertanto non può esserci alcun danno esterno alla testa del bambino. Se una caduta o un colpo di testa si verificano davanti ai tuoi occhi, e sei sicuro del fatto stesso di infortunio, ci possono essere meno domande che in situazioni in cui un bambino piccolo ha colpito, ma non può dirlo, ei genitori non ti lasceranno cadere o colpire. ragioni mancate.

Uno dei primi sintomi potrebbe essere la perdita di coscienza. Con una commozione cerebrale, può durare alcuni secondi o diverse decine di minuti. Il bambino può svenire anche subito dopo aver ricevuto la ferita, e qualche tempo dopo. In molti bambini, il sintomo della perdita di coscienza è del tutto assente. Solo una certa inibizione e stupidità sono evidenti.

A casa, è facile identificare lo scuotimento con questo segno: il bambino si comporta in modo diverso, sembra confuso e reagisce lentamente alle parole a lui indirizzate. Nei bambini piccoli al di sotto di un anno di età, possono verificarsi pianti lamentosi o sonnolenza innaturale.

I bambini che, già in virtù dell'età, possono chiaramente spiegare ed esprimersi, possono avere una memoria compromessa. Molto spesso, i bambini non ricordano le circostanze della ferita, almeno - non riescono a ricordare gli eventi che seguirono il venire alla vita dopo la perdita di coscienza. È difficile dire se il frammento perso della memoria tornerà. L'amnesia in questo caso è abbastanza comprensibile e spesso irreparabile. La mancanza di ricordi, tuttavia, si applicherà solo all'evento associato alla lesione. Mamma, papà e il bambino si ricordano molto bene, non puoi preoccuparti.

A casa, i genitori che sospettano un bambino con una commozione cerebrale possono anche determinare l'entità della lesione:

• primo grado - nessuna perdita di coscienza, il bambino ricorda bene;
• secondo grado - la perdita di coscienza non si è verificata, ma è confusa, la parola è disturbata, il bambino non può ricordare parzialmente o completamente quello che gli è successo;
• terzo grado - si è verificata una perdita di coscienza, disturbi della memoria.

Se il bambino non ha perso conoscenza, i genitori possono determinare la concussione dal quadro clinico successivo tipico di questo tipo di lesione:

• il bambino diventa letargico, si lamenta di mal di testa;
• appare nausea e talvolta vomito (di solito single, ma grave);
• forte debolezza, vertigini, tinnito;
• il bambino può sudare molto (mani bagnate, mani fredde, cuoio capelluto bagnato);
• movimenti dolorosi dei bulbi oculari in diverse direzioni;
• gli occhi stessi possono sembrare innaturali (secondo il tipo di discrepanza): se studi attentamente gli occhi del bambino, potresti notare un piccolo nistagmo (gli occhi tremano);
• il sonno è disturbato (o il bambino non può dormire, o dorme e non vuole svegliarsi);
• compaiono emorragie nasali (non sempre e per niente).

Commozione cerebrale in un bambino: segni, metodi di diagnosi e trattamento

Una commozione cerebrale è una grave lesione alla testa. È possibile determinare i cambiamenti del tipo patologico e morfologico non solo a livello subcellulare, ma anche a livello cellulare. I segni di commozione cerebrale in un bambino possono apparire scuri o pronunciati, a seconda del grado di danno. Il trattamento è inaccettabile senza consultare un medico esperto.

Cause di commozione cerebrale

Nei neonati, la commozione cerebrale si verifica a causa del fatto che i genitori e le persone vicine non forniscono cure adeguate o, per puro caso, non hanno il tempo di evitare una caduta. Anche la cinetosi incurante può causare lo sviluppo di violazioni.

Dopo un anno di età, il bambino inizia a camminare e può causare lesioni durante il cammino, il che causerà serie complicazioni in assenza di un trattamento moderno. Un po 'più tardi, lesioni cerebrali traumatiche si verificano quando cadono da un'altalena, scivoli e scale. Ci sono casi di caduta da finestre, alberi, ecc.

Lesioni cerebrali possono verificarsi nei seguenti casi:

• arresto improvviso o accelerazione;
• cadere o saltare da un'altezza;
• forte svolgimento e agitazione;
• colpire la palla o la collisione.

La frequenza delle lesioni cerebrali nei bambini ha caratteristiche specifiche:

• 2% dei casi - neonati;
• 8% dei casi - da 4 a 6 anni;
• 25% dei casi - da 1 a 3 anni;
• 45% dei casi - dai 7 anni in su.

Viene in aiuto all'apparecchiatura diagnostica, con la quale è possibile identificare anche l'area danneggiata del cervello.

Classificazione di commozione cerebrale

Ci sono 3 gradi di commozione cerebrale nell'infanzia, che hanno una gravità variabile e sono accompagnati da alcuni sintomi.

1. Facile - caratterizzato da una completa mancanza di sintomi. I segni possono essere espressi molto debolmente. Dopo 25-30 minuti, le funzioni cerebrali vengono ripristinate in modo indipendente. Riconoscere TBI per la presenza di vertigini lievi e mal di testa. Il bambino rimane cosciente.
2. Medio - accompagnato da danni minori alle strutture ossee e lesioni cerebrali moderate. Vertigini e mal di testa sono possibili. Di norma, si verifica nausea, che è accompagnata da vomito. La confusione si verifica spesso quando un bambino non riesce a ricordare cosa è successo.
3. Pesante: si tratta di un grave danno e violazione delle funzioni. In questo caso, ci sono ematomi che comprimono il cervello. Le fratture della base del cranio non sono escluse. Questa condizione è molto pericolosa e può far cadere in coma un bambino.

Segni di commozione cerebrale in un bambino

Nella lesione alla testa da lieve a moderatamente grave, i sintomi sono limitati. C'è un leggero mal di testa e vertigini non chiaramente pronunciate. La nausea accompagnata da vomito non si verifica sempre. Nel grave trauma cranico, vi è una breve sincope o perdita di conoscenza per più di 15 minuti. Un bambino può perdere la vista, l'udito o la parola. L'amnesia non è esclusa.

Nell'infanzia, i principali sintomi della lesione cerebrale sono i seguenti sintomi:

• respirazione diradamento e indebolimento;
• pupille dilatate e deglutizione deglutita;
• mancanza di reazione delle pupille alla luce, aumento della frequenza cardiaca e ipertensione;
• aumento della temperatura corporea e sanguinamento dall'orecchio.

I sintomi in un bambino

I sintomi della commozione cerebrale in un bambino piccolo sono diversi. Ciò è dovuto al fatto che i neonati hanno una diversa struttura anatomica. I bambini più grandi diventano, più è facile capire la loro condizione.

Nei bambini TBI si manifestano come segue:

• perdita di coscienza a breve termine dopo l'infortunio;
• perdita di appetito, insonnia, iperattività o letargia;
• vomito frequente o rigurgito dopo ogni pasto;
• pallore della pelle o macchie rosse;
• contrazioni muscolari periodiche innaturali.

I sintomi possono comparire all'istante o dopo un certo periodo di tempo, da diverse ore a diversi giorni. Ciò è dovuto alla perdita di coscienza, della durata di diversi secondi, che spesso passa inosservata.

Sintomi nei bambini più grandi

Dal primo al terzo anno di vita, i sintomi della commozione cerebrale nei bambini consistono nel verificarsi di frequenti impulsi emetici e dolore nell'ombelico. Un bambino può diventare molto lunatico e rifiutarsi di mangiare. Non è escluso un aumento della temperatura corporea e un cambiamento nel colore della pelle sul viso, che si verifica sullo sfondo di cambiamenti nel processo di circolazione del sangue.

Dai 4-5 anni è molto più facile determinare il TBI, perché i bambini possono individuare esattamente dove fa male e raccontare il loro stato di salute. Il bambino potrebbe non ricordare cosa è successo prima della lesione, provare nausea e vertigini. C'è una reazione lenta agli altri, debolezza nel corpo e battito cardiaco disturbato.

Pronto soccorso

Quando un bambino ha una commozione cerebrale, i sintomi e il trattamento sono strettamente correlati. Bisogno di navigare per la sua condizione. Dopo una caduta o una ferita, devi chiamare un'ambulanza senza fallo. Le complicazioni potrebbero non apparire immediatamente, ma anche dopo alcuni giorni. I genitori possono già decidere che tutto è andato a buon fine, e dopo un po 'il bambino inizierà a lamentarsi di nuovi sintomi.

Prima dell'arrivo della squadra di specialisti, dovrebbero essere prese le seguenti misure.

1. Se il bambino è incosciente, deve essere appoggiato su una superficie dura, girando su un fianco. La posizione del corpo era stabile.
2. Quando svenni, è importante assicurarsi che la lingua non chiuda il rinofaringe, impedendo il flusso d'aria.
3. Se c'è un impulso lento o una respirazione irregolare, è necessario massaggiare il cuore con la respirazione artificiale.
4. Se sono presenti ferite sanguinanti, trattarle per prevenire la perdita di sangue e l'infezione.

Ghiaccio o un asciugamano immerso in acqua fredda possono essere applicati alla ferita, che impedirà la comparsa di edema ed ematoma. Si prega di notare che la vittima ha bisogno di riposo, ma non di dormire. Devi parlare con il bambino, calmarlo e incoraggiarlo.

diagnostica

Un esame completo viene effettuato in clinica. Hai bisogno di contattare un pediatra, un oculista, un neurologo e, senza fallo, un traumatologo. Gli specialisti saranno in grado di identificare le deviazioni risultanti e prescrivere un trattamento tempestivo ed efficace.

Per la nomina di un trattamento efficace è necessaria una diagnosi completa.

1. NSG (neurosonografia) - prevede un esame visivo del cervello mediante scansione ad ultrasuoni. Questa tecnica è raccomandata per i bambini fino alla chiusura della loro primavera.
2. EEG (elettroencefalogramma) - la procedura viene eseguita per ottenere dati grafici al fine di determinare l'attività elettrica delle strutture cellulari nel cervello. Piccoli elettrodi sono attaccati alla superficie della testa, fissando gli indicatori. I bambini nella prima infanzia, la procedura viene eseguita durante il sonno diurno, che consente di valutare la gravità della lesione, identificare il tumore e stabilire danni al sistema nervoso centrale.
3. Radiografia - offre l'opportunità di valutare lo spessore delle ossa e la struttura del cranio, fontanelle e suture craniche.
4. MRI (risonanza magnetica) - viene assegnato per rilevare la commozione cerebrale e il grado di danno al sistema nervoso centrale. La procedura diagnostica consente di identificare emorragie e patologie dello sviluppo.

trattamento

La tattica del trattamento dipenderà dai risultati ottenuti dopo un esame completo. In ospedale, ai genitori verrà offerto un monitoraggio ospedaliero per 2-3 giorni, che escluderà la probabilità di complicanze dopo l'infortunio. È importante limitare l'attività fisica del bambino, anche se ha un ottimo stato di salute. Dovresti rifiutarti di guardare la TV e i giochi per computer.

Se necessario, il medico prescrive la terapia farmacologica.

1. Farmaci diuretici (Furosemide, Diacarb) - per eliminare o eliminare la probabilità di gonfiore del cervello.
2. I farmaci a base di potassio (Panangin, Asparkam) sono prescritti quando si usano farmaci diuretici per normalizzare il livello di magnesio e potassio nel corpo, regolare i processi metabolici e espandere le arterie coronarie.
3. Preparati per migliorare la circolazione del sangue (Piracetam, Cavinton) - i nootropici promuovono l'alimentazione attiva delle cellule cerebrali. Ripristinare le sue funzioni.
4. Farmaci lenitivi (Phenazepam, Novo-Passit) - per migliorare il benessere generale.
5. I rimedi contro l'allergia (Fencarol, Suprastin) - hanno un effetto positivo sulla permeabilità delle strutture vascolari.
6. Antidolorifici (Baralgin, Analgin) - progettati per ridurre il disagio, facilitare il funzionamento del cervello, aumentare il tono muscolare e migliorare i processi responsabili della conduzione degli impulsi nervosi.
7. Rimedi per la nausea (Reglan) - aiuta a far fronte alla nausea e prevenire il vomito.

Prognosi e prevenzione

Dopo una lesione, gravi complicazioni si sviluppano solo se il trattamento non viene eseguito in tempo o è completamente assente.

1. Sindrome postcommotional. Manifestato sotto forma di mal di testa, vertigini, memoria alterata e concentrazione.
2. Sindrome di Asthenic. Disturbi caratterizzati da debolezza, umore basso, carattere irascibile e nervosismo. Manifestata da sonnolenza diurna, diminuzione delle prestazioni e sviluppo di problemi di memoria, abbassando la temperatura degli arti.
3. Distonia vegetativa. Sindrome polietiologica che indica la disfunzione del sistema cardiovascolare e del cuore. Può provocare lo sviluppo di fobie, disturbi di panico.
4. Epilessia post-traumatica. Caratterizzato dalla presenza di crisi epilettiche che hanno una natura convulsa. Nell'80% dei casi si verifica entro 2 anni dopo l'HMS. Si verificano disordini intellettuali ed emotivi associati.

Le misure per prevenire la commozione cerebrale cerebrale nei bambini consistono in un controllo costante e vigile da parte di genitori e persone vicine. Il bambino dovrebbe essere spiegato in anticipo le regole di comportamento sulla strada e l'osservanza delle precauzioni di sicurezza durante i giochi attivi nel cortile.

conclusione

Con una commozione cerebrale in un bambino, in nessun caso ci si può auto-diagnosticare e auto-curare. Solo un medico esperto può fare la diagnosi corretta, dopo aver effettuato una serie di diagnosi strumentali. Se non segui le raccomandazioni di uno specialista, ci sono grossi rischi di gravi complicazioni.