Come controllare la commozione cerebrale cerebrale - diagnosi!

La commozione cerebrale cerebrale (in seguito denominata SGM) è un danno alle funzioni cerebrali a seguito di una lesione che non è accompagnata da una rottura della struttura cerebrale. Ciò accade perché il cervello si trova di fronte al rivestimento interno della scatola del cranio al momento della lesione e i processi delle cellule nervose sono tesi.

Come controllare e diagnosticare se una persona ha una commozione cerebrale o un'altra lesione si verifica - lo diremo nell'articolo.

sintomi

I sintomi comuni di una commozione cerebrale includono:

  1. letargia;
  2. dolore alla testa;
  3. vertigini;
  4. tinnito;
  5. discorso lento;
  6. nausea o vomito;
  7. problemi di coordinamento;
  8. occhi divisi;
  9. paura della luce e dei suoni;
  10. la memoria decade;
  11. dolore quando si muovono gli occhi.

Come diagnosticare a casa?

Per determinare se c'è una commozione cerebrale, è necessario conoscere i sintomi di questo danno, immediatamente dopo l'infortunio o entro un paio d'ore.

  • Svenimento. La vittima può svenire per alcuni secondi o ore, ma questo accade quando c'è una terza fase di commozione cerebrale. La perdita di coscienza si verifica a causa di un alterato movimento del sangue nel cervello, nonché a causa di forti impulsi nervosi.
  • Vertigini. Come risultato della ferita, la vittima sente dolore alla testa, acufene e nebbia davanti ai suoi occhi. Vertigini si verifica a causa di una maggiore pressione all'interno del cranio. La vittima sente un mal di testa nella parte posteriore della testa o nell'area della ferita.
  • Nausea e vomito. Se la vittima viene scossa, può verificarsi nausea e può verificarsi vomito.
  • Cambiamento di impulsi. Come conseguenza della lesione, una persona rallenta o accelera il polso. Ciò è dovuto al fatto che il cervelletto è compresso, la pressione all'interno del cranio aumenta, c'è una mancanza di ossigeno.
  • Cambiamento nel colore della pelle. La pelle diventa spesso pallida o rossa. Ciò è dovuto all'interruzione dell'attività dei vasi sanguigni a seguito della loro espansione o contrazione.
  • Dolore negli occhi. Quando l'occhio è diretto verso destra, sinistra, su, giù, la vittima sentirà disagio e dolore, mentre la pressione intracranica aumenta.
  • Perdita di coordinamento Nella terza fase di scuotimento, la vittima ha difficoltà a mantenere l'equilibrio. Ciò accade a causa di disturbi circolatori nell'apparato vestibolare.
  • Gli alunni. Dopo l'infortunio, devi guardare gli alunni della vittima. Se sono notevolmente espansi o ristretti, allora questa è una commozione cerebrale. Se ci sono alunni di diverse dimensioni, è urgente chiedere aiuto all'ospedale, perché questo è un segnale serio.

Una diagnosi accurata può essere fatta solo da uno specialista, quindi è meglio rivolgersi al pronto soccorso. Ciò eviterà possibili complicazioni.

Come verificare: prova di scuotimento

Domande da porre alla vittima:

  • Sente dolore alla testa?
  • C'è nausea?
  • Il dolore negli occhi?
  • C'è qualche perdita di memoria?
  • Ha le vertigini?
  • È doppio negli occhi?

La presenza di risposte positive a queste domande indica una commozione cerebrale. Ma per determinare il grado di concussione e prescrivere il trattamento, è necessario contattare gli specialisti.

Misure di primo soccorso per sospetto SGM

  1. Il principio principale del trattamento è il riposo.
  2. Dovrebbe escludere la lettura, la visione della TV, i giochi per computer, l'ascolto in cuffia.
  3. In caso di commozione cerebrale, è necessario porre immediatamente la vittima sul lato destro.
  4. Piegate il braccio e la gamba sinistra con un angolo di 90 °, così l'aria passa liberamente, la lingua non affonda e il vomito, la saliva e il sangue possono fuoriuscire senza cadere nel tratto respiratorio.
  5. E poi chiama il pronto soccorso per un aiuto più qualificato.

Diagnostica ospedaliera

Metodi applicati

Lascia che ti dica quali test mostrano la presenza di SGM in un paziente.

  • Prima di tutto, la vittima deve essere esaminata da un neurologo. Allo stesso tempo, il medico osserva se la vittima ha un nistagmo di piccole dimensioni, cioè la presenza di una leggera e non costante asimmetria dei riflessi, i giovani possono anche avere un sintomo di Marinescu-Radovich (compressione dei muscoli del mento, che si osserva quando il pollice è sollevato sul braccio). rilevare durante questo esame di solito si svolgono 3-7 giorni dopo l'infortunio.
  • La Scala di Coma di Glasgow è progettata per scoprire rapidamente le condizioni neurologiche della vittima in base alle caratteristiche del suo discorso, apertura degli occhi e attività motoria. Questa scala viene utilizzata quando si esamina la vittima.
  • I raggi X della colonna vertebrale e del cranio sono fatti per eliminare la presenza di fratture e crepe nel cranio e lo spostamento delle vertebre cervicali, dal momento che è importante essere sicuri che la ferita sia chiusa in modo che non si verifichino emorragie cerebrali e ictus.
  • La neurosonografia è un esame ecografico del cervello. Con esso, la sostanza cerebrale e il sistema ventricolare sono chiaramente visibili. Questo studio aiuta a rilevare gonfiore, focolai di contusione, emorragia, ematomi intracranici.
  • Al fine di escludere l'ematoma intracerebrale e altre lesioni nascoste, viene eseguita l'elettroencefalografia, che viene utilizzata per studiare l'attività bioelettrica del cervello, l'ecoencefalografia, che aiuta a determinare lo spostamento delle strutture mediane del cervello, che può indicare l'insorgenza di ematoma o tumore e oftalmoscopia (esame del fondo).

Quali test sono prescritti per neonati e bambini in età prescolare?

Come verificare se SGM o meno in un bambino? In caso di lesioni alla testa del bambino, è imperativo che gli specialisti lo vedano

  • pediatra;
  • neurologo infantile;
  • traumatologo;
  • il chirurgo.

I medici prima di tutto conducono un esame generale e neurologico. E poi il medico prescrive ulteriori esami per escludere la presenza di lesioni cerebrali più gravi.

  1. I bambini sotto i 2 anni di età devono essere prescritti neurosonografia attraverso una molla. Questo ultrasuono aiuta a rappresentare chiaramente la sostanza del cervello, per determinare la presenza di edema, emorragia e ematomi intracranici.
  2. Echoencephalography è anche prescritto, attraverso il quale si ottengono informazioni aggiuntive sullo stato della sostanza e il sistema ventricolare del cervello. L'elettroencefalogramma viene utilizzato per valutare la gravità dei tremori nei bambini.
  3. I raggi X sono fatti per assicurarsi che non ci siano crepe e fratture delle ossa del cranio e delle vertebre cervicali. Possono anche prescrivere TC e RM se ci sono determinate indicazioni.

Cruciale nella diagnosi di commozione cerebrale

Quando si effettua una diagnosi di SGM, è importante conoscere i suoi criteri:

  • il fatto di lesioni;
  • confusione temporanea;
  • la presenza di sintomi di commozione cerebrale;
  • l'assenza di modifiche organiche secondo ulteriori ricerche.

SGM è visibile su una testa a raggi X?

Una radiografia della testa non rileva la commozione cerebrale, perché mostra solo le ossa del cranio. L'esame del cervello con i raggi X non viene eseguito Con esso, uno specialista può rilevare:

  1. lesione alla testa;
  2. curvatura del setto nasale;
  3. segni di aumento della pressione all'interno del cranio;
  4. la presenza di un tumore nei seni nasali;
  5. processi infiammatori;
  6. anomalie congenite del cranio;
  7. ematoma (oscuramento).

Una commozione cerebrale è in genere determinata dalle lamentele del paziente, dalla presenza di sintomi.

Il trattamento della commozione cerebrale deve essere tempestivo, quindi, dopo un infortunio, è meglio consultare il medico il più presto possibile, in modo che sia più facile prevenire le gravi conseguenze della malattia. Nel determinare il grado di scuotimento, i medici sapranno quale trattamento adottare e come aiutare la vittima a riprendersi il prima possibile.

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Offriamo di guardare un video di commozione cerebrale:

Superare i test

La salute è il più grande valore della vita umana. È importante prestare particolare attenzione ad esso. Le violazioni più comuni sono dovute a lesioni. Per scoprire se hai i prerequisiti per andare da un dottore, puoi superare i test che ti aiuteranno a condurre l'esame stesso. È importante monitorare il tuo corpo in modo che l'aiuto sia fornito in modo tempestivo. Ciò eviterà complicazioni associate a lesioni.

Ti offriamo una serie di test basati sui sintomi che accompagnano infortuni e malattie. Dopo averli passati, puoi decidere se hai bisogno dell'aiuto di uno specialista.

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Concussione: come riconoscere e cosa fare

La commozione cerebrale è il danno più comune alla testa. È abbastanza difficile per una persona comune distinguere una contusione da una commozione cerebrale. Per qualsiasi danno alla testa, è importante fornire il pronto soccorso e consultare un medico in tempo utile.

La commozione cerebrale è una forma lieve di danno cerebrale: è il primo nella struttura della lesione alla testa in termini di frequenza di insorgenza. La cosa principale nel trattamento della commozione cerebrale è riposo e sonno. Ma una commozione cerebrale è facilmente confusa con una ferita più grave - una contusione cerebrale. Questo infortunio richiede un trattamento medico obbligatorio e il ricovero in ospedale.

In ogni caso, dopo un notevole impatto alla testa, è necessario consultare un medico, eseguire una radiografia, escludere la presenza di crepe nel cranio, emorragie e consultarlo con un neurologo.

Pronto soccorso

Per ferite alla testa minori (quando cadono da un'altezza non superiore all'altezza di una persona) senza perdere conoscenza, fornire il primo soccorso alla persona ferita e controllare i sintomi. Se cadi da una maggiore altezza, sanguinamento e perdita di coscienza, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Pronto soccorso per commozione cerebrale:

- In presenza di ferite - per processarle e fasciarle;

- Se ci sono dei sintomi, chiamare un medico;

- Fornire riposo. Posare la vittima in una posizione comoda e non lasciarlo dormire per 30-60 minuti o fino a quando arriva il medico;

- Monitorare costantemente lo stato della vittima;

- Se la vittima è incosciente, sdraialo di lato con le ginocchia piegate, le mani sotto la testa;

- Se la vittima si sente bene, non lasciare l'incidente senza attenzione e avere il permesso di muoversi attivamente.

Sintomi di commozione cerebrale

Il sospetto sbagliato può essere immediatamente dopo l'infortunio.

sintomi:

• Pallore, sudorazione, debolezza.

• La vittima è un aspetto poco concentrato.

• Mal di testa, nausea e vomito.

• Inibizione delle reazioni, risposte a caso.

• La vittima è orientata male nello spazio e nel tempo.

• Perdita di coscienza a breve termine.

• Sensazione di "nebbia nella testa" o tremori alle gambe.

• Disturbi del sonno (compaiono più tardi)

• Affaticamento, sensazione di stanchezza

• Danno evidente, sangue dal naso.

Grado di commozione cerebrale

✔ commozione cerebrale di primo grado - lieve svenimento, stato di salute normale 20 minuti dopo l'infortunio.

✔ commozione cerebrale di 2 ° grado: il disorientamento dura più di 20 minuti.

✔ commozione cerebrale di 3 ° grado - perdita di coscienza per un breve periodo. La vittima non ricorda cosa è successo.

trattamento

Il trattamento della commozione cerebrale dura da 10 giorni a un mese.

Il trattamento a casa è possibile solo con una leggera lesione alla testa con il permesso del medico. Quando si tratta la casa:

- riposo a letto e lungo sonno;

Il casco aiuta a ridurre il rischio e la gravità dell'impatto, può salvare dalle fratture del cranio.

- ascoltare la musica (ma non attraverso le cuffie), non è consigliabile leggere;

- usare sedativi o infusi di erbe leggeri;

- una lunga dieta lattiero-vegetale con restrizione dell'assunzione di sale.

NON

- Guarda la TV, i video, gioca al computer, in un gameboy o Tetris: lo sfarfallio delle cornici infastidisce il cervello;

effetti

Di solito, in 24-48 ore, i segni e i sintomi della commozione cerebrale scompaiono. Con ripetute lesioni cerebrali, il loro impatto è riassunto.

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Diagnosi di commozione cerebrale

Diagnosi di commozione cerebrale

Condurre un paziente con una commozione cerebrale dovrebbe iniziare con una valutazione dettagliata e accurata della gravità della lesione. Come per qualsiasi lesione grave, prima di tutto è necessario valutare il livello di coscienza, le vie respiratorie, la respirazione e la circolazione sanguigna. Il personale medico presente alla competizione deve avere un piano d'azione in caso di gravi lesioni alla testa e al collo in un atleta. Il piano deve essere redatto chiaramente, accuratamente studiato da ciascun membro del team medico e ben sviluppato.

Valutazione della coscienza

Dopo l'esclusione di una lesione grave attraverso l'esame e la ricerca neurologica, iniziano a valutare il livello di coscienza. Secondo la definizione, la perdita di coscienza è chiamata depressione a breve termine del sistema nervoso centrale, durante il quale gli occhi del paziente sono solitamente chiusi e non risponde agli stimoli esterni. La perdita di coscienza durante la commozione cerebrale è osservata non spesso - in meno del 10% dei casi. Perdita di coscienza prolungata (più di 1-2 minuti) negli atleti con commozione cerebrale è ancora meno comune. Di solito, gli atleti perdono conoscenza (capacità di rispondere agli stimoli esterni) solo per un tempo molto breve, a volte solo per 1-2 secondi, il che a volte rende difficile la diagnosi, poiché spesso il personale medico ha bisogno di almeno qualche secondo per raggiungere l'atleta ferito. La perdita di coscienza è un'indicazione per il trattamento ed esclude il ritorno al campo.

Nonostante il fatto che la presenza e la durata della perdita di coscienza siano alla base di molte scale per diagnosticare e trattare la concussione, studi hanno dimostrato che una perdita di coscienza a breve termine (meno di 1 minuto), la più caratteristica di una commozione cerebrale in un infortunio sportivo, può non influenzare l'esito e che altri sintomi, come l'amnesia, sono molto più importanti per la previsione del risultato. Il lavoro recente che coinvolge gli atleti non ha trovato una differenza nel periodo di recupero iniziale tra coloro che avevano una perdita di coscienza e quelli che non ne avevano. Indubbiamente, una perdita prolungata di coscienza (di solito definita più lunga di 1 minuto) dovrebbe essere considerata come un'indicazione per un esame neurologico immediato.

Una forma più comune di alterazione della coscienza dopo una commozione cerebrale è lo stupore. Stupore o disorientamento, per definizione, è l'incapacità di comprendere l'ambiente e di esplorarlo; la memoria non soffre. Un atleta con stupidità post-traumatica ha, di regola, uno sguardo stordito o un aspetto vitreo. Essendo rimasti sul campo, gli atleti in stato di stupidità spesso lottano per giocare, non svolgono i loro compiti, o non capiscono le domande o le istruzioni dei compagni di squadra o degli allenatori. I compagni di squadra sono solitamente i primi a notare, per i motivi sopra indicati, che il loro collega è ferito. A bordo campo, gli atleti in stato di stupore possono rispondere alle domande lentamente o fuori luogo, possono chiedere "Che cosa sta succedendo?" O "Che cosa è successo?" E può ripetere la stessa cosa più volte. E 'possibile disorientamento nel tempo, sul posto e anche (ma molto raramente) negli altri (per esempio, un atleta non riconosce allenatori o compagni di squadra).

Per diagnosticare la stordimento, puoi verificare l'orientamento dell'atleta con semplici domande, come la data, il nome dello stadio, la città e la squadra avversaria.

Domande sviluppate dall'Università di Pittsburgh per la valutazione di emergenza delle funzioni cognitive in caso di sospetta commozione cerebrale cerebrale negli atleti.

Orientamento (domande all'atleta)

Qual è lo stadio? Che città è? Con chi gioca la tua squadra? Che mese è ora? Che giorno è oggi?

Amnesia anterograda (chiedendo all'atleta di ripetere le seguenti parole)

Ragazza, cane, verde

Amnesia retrograda (domande all'atleta)

Cosa è successo negli ultimi 15-30 minuti? Cosa ha preceduto immediatamente l'infortunio? Qual è stato il punteggio quando ti sei infortunato? Come ti sei fatto male?

Concentrazione (chiedendo all'atleta di fare quanto segue)

Chiama i giorni della settimana, a partire da oggi, in ordine inverso; Chiama i seguenti numeri nell'ordine inverso: 63; 419

Chiedi all'atleta di ripetere le tre parole sopra elencate (ragazza, cane, verde)

L'amnesia è probabilmente il segno più sicuro di una commozione cerebrale cerebrale (se non ci sono ferite più gravi). L'amnesia può essere retrograda (per gli eventi precedenti l'infortunio) o anterograda (per gli eventi dopo l'infortunio). Entrambe le forme di amnesia dovrebbero essere attentamente valutate e prese in considerazione durante l'esame e il trattamento degli atleti. All'inizio, periodi significativi di tempo possono essere coperti da amnesia (rispettivamente, prima, o dopo, o prima e dopo l'infortunio), ma quando il trauma diminuisce, di solito si accorciano. L'amnesia, che dura almeno alcuni secondi, è considerata un segno prognostico di danno cognitivo post-traumatico e sindrome post-comunale.

L'amnesia anterograda copre un periodo di trauma cranico (ad esempio, colpendo un giocatore di hockey con una fronte su un lato) fino al momento in cui un atleta ricorda ciò che sta accadendo (per esempio, come l'allenatore gli ha posto domande nello spogliatoio per rilevare il disorientamento). Sul campo di gioco o a bordo campo, l'amnesia anterograda può essere valutata se, ad esempio, dopo 0,5.15 minuti, chiedere all'atleta di ripetere tre parole (ad esempio "ragazza", "cane", "verde").

A volte, specialmente durante un esame di emergenza, è difficile distinguere tra l'amnesia stupore e quella anterograda. Va ricordato che la stupidità non è accompagnata da una diminuzione della memoria, mentre solo la memoria soffre di amnesia. Una diminuzione della memoria può durare alcuni secondi, ore o, meno caratteristica di una commozione cerebrale, diversi giorni. Finché rimane la stupidità e non c'è la possibilità di discutere con l'atleta i suoi ricordi degli eventi prima e dopo l'infortunio, è praticamente impossibile identificare l'amnesia. Non appena la mente dell'atleta si è ripulita, puoi iniziare a valutare amnesia anterograda: chiedere all'atleta di ricordare gli eventi accaduti immediatamente dopo l'infortunio (ad esempio, come l'atleta si è alzato, ha raggiunto (o affondato) alla linea laterale, che ricorda la partita giocata o vista dopo l'infortunio, riguardo il conto e la strada di casa). L'amnesia anterograda si manifesta con l'incapacità di ricordare tutti i dettagli elencati (o simili).

L'amnesia retrograda è l'incapacità di ricordare gli eventi che hanno preceduto la lesione cerebrale traumatica. Per determinare la presenza e l'estensione (periodo) dell'amnesia retrograda, è necessario chiedere all'atleta di ricordare ciò che immediatamente precedeva la commozione cerebrale. Le domande per la valutazione dell'amnesia retrograda sono elencate sopra. Puoi chiedere all'atleta di descrivere i dettagli dell'incidente che gli è accaduto (ad esempio, il tipo di centrocampista che corre verso di lui con la testa inclinata per attaccare in un casco, cadere all'indietro e colpire il terreno con la parte posteriore della testa). Quindi puoi andare alle domande su eventi sempre più distanti (ad esempio, sul punteggio dopo i primi 15 minuti della partita, sul riscaldamento prima della partita e sul cambio nello spogliatoio). Nel corso del tempo, è probabile che la memoria si riprenda e il periodo di amnesia si riduca a pochi minuti o addirittura secondi. Tuttavia, la memoria completa degli eventi prima della lesione non verrà ripristinata. Come nel caso dell'amnesia anterograda, l'amnesia retrograda, anche molto lieve, può essere considerata patognomonica per la commozione cerebrale e, possibilmente, un precursore del recupero a lungo termine, sintomi gravi, ecc.

Una quantità crescente di prove sta accumulando che lo stupore, l'amnesia o la perdita di coscienza, indipendentemente dalla durata, dovrebbero significare che, fino a quando l'ammissione speciale di sport per la vittima è completata.

Poiché la commozione cerebrale è un danno metabolico, non organico, le tecniche tradizionali di radiazione - TC, RM e radiografia - sono quasi inutili per diagnosticare, ma possono eliminare danni più gravi (ad esempio, emorragia intracranica o frattura del cranio), che sono possibili anche con colpo di bell'aspetto. Pertanto, una TAC negativa o RM non esclude la commozione cerebrale cerebrale e non dovrebbe essere un motivo per il permesso di tornare allo sport. Caro lettore è probabile che incontri casi in cui gli sport sono stati erroneamente risolti sulla base di una normale scansione TC o delle dichiarazioni dell'atleta stesso che si sente bene. Tali atleti nel prossimo futuro potrebbero risuonare già con il danno minore, richiedendo, di regola, molto più tempo per recuperare.

I metodi tradizionali di radiazione, come già accennato, sono insensibili ai cambiamenti derivanti dalla commozione cerebrale cerebrale, ma sono attualmente in corso nuovi metodi per diagnosticare o trattare una lieve lesione cerebrale traumatica. Gli studi funzionali e altri che sono ancora in una fase iniziale di sviluppo potrebbero in futuro diventare metodi di indagine informativi. Metodi come l'encefalografia magnetica, la risonanza magnetica, la tomografia ad emissione di positroni e i potenziali evocati cognitivi possono aiutare a fornire una comprensione più profonda dei meccanismi di danno e riparazione e aiutare a sviluppare criteri diagnostici attraverso i quali i medici possano valutare accuratamente la gravità della commozione e della gravità.

Forse il risultato più importante nella gestione degli atleti con commozione cerebrale è il riconoscimento dell'eccezionale valore diagnostico dei test neuropsicologici. Ciò ha contribuito alla proliferazione di un approccio alla gestione individuale e scientificamente fondato. I test neuropsicologici sono stati utilizzati per la prima volta come metodo diagnostico a metà degli anni '80. in un ampio studio cooperativo intrapreso da Barth et a) all'Università della Virginia. Lo studio ha mostrato l'idoneità dei test neuropsicologici per confermare il recupero nella prima settimana dopo un trauma cranico. Un certo numero di eventi degli anni '90. trasformato i test neuropsicologici da un metodo di ricerca in uno pratico. In primo luogo, i casi di commozione cerebrale in famosi atleti professionisti sono stati costretti a introdurre test neuropsicologici di base nelle squadre della National Football League. Quindi diversi casi di non ritorno allo sport dei membri della National Hockey League sono stati la ragione per l'introduzione negli ultimi test neuropsicologici di base obbligatori. Oltre alla diffusa accettazione dei test neuropsicologici negli sport professionistici, sono stati condotti numerosi studi su larga scala con la partecipazione di atleti studenti. Questi studi hanno anche dimostrato un significativo beneficio clinico dei test neuropsicologici: la capacità di rilevare i migliori deficit cognitivi e quindi fornire informazioni oggettive che potrebbero essere utilizzate per prendere decisioni sul ritorno allo sport.

Negli sport di contatto, i test neuropsicologici vengono eseguiti in due modi. È stato utilizzato il metodo tradizionale, scritto, e spesso utilizzato anche per la valutazione iniziale della funzione cognitiva e il monitoraggio di coloro che hanno subito traumi. Tuttavia, l'uso diffuso dei test neuropsicologici tradizionali ha incontrato molti ostacoli. Prima di tutto, è la durata e il costo elevato dei test tradizionali, che rende difficile usarlo negli sport amatoriali, ad esempio negli studenti delle scuole superiori. Inoltre, non ci sono neuropsicologi qualificati in tutto il mondo che siano in grado di testare e valutare i suoi risultati. Infine, la stragrande maggioranza degli atleti è quotata in organizzazioni sportive dilettantistiche, scolastiche e universitarie, per le quali i test tradizionali sono spesso scomodi, non disponibili ad un prezzo o impossibili per altri motivi. Questi ostacoli, insieme al costante aumento del numero di organizzazioni sportive che si avvalgono di test neuropsicologici per lo svolgimento di concussione negli atleti, hanno portato allo sviluppo e alla distribuzione di metodi di test neuropsicologici computerizzati.

I test neuropsicologici del computer sono privi di molte delle carenze dei test tradizionali e hanno indiscutibili vantaggi. Innanzitutto, l'uso del computer consente di esaminare un numero significativo di atleti con risorse umane minime. Ad esempio, una squadra di calcio può essere testata in una classe di computer scolastica in una o due serie. In secondo luogo, i dati ottenuti possono essere archiviati nella memoria del computer (o in rete) e utilizzati in futuro. In terzo luogo, i test informatici migliorano l'accuratezza dei processi cognitivi: tempo di reazione e velocità del processo decisionale (elaborazione delle informazioni). Il metodo computerizzato consente di determinare questi indicatori con una precisione di 0,01 secondi, mentre la precisione dei test tradizionali è di 1-2 secondi. La precisione, senza dubbio, aumenta l'affidabilità (importanza) dei risultati per l'individuazione di violazioni sottili. In quarto luogo, l'uso di un computer fornisce la randomizzazione degli elementi di test, che dovrebbe aumentare l'affidabilità del metodo, anche se viene ripetutamente utilizzato, riducendo al minimo l'effetto "abitudine" che è inevitabile quando si eseguono attività standard. L '"effetto abitudine" rende difficile interpretare i risultati della ricerca e impedisce al medico di determinare il grado effettivo di deterioramento cognitivo. Infine, il metodo informatico consente, sulla base delle informazioni ricevute, di trarre rapidamente una conclusione che un medico sportivo può facilmente constatare. Pertanto, a causa dell'alta sensibilità, affidabilità e affidabilità del metodo informatico è molto preferibile per la diagnosi di commozione cerebrale.

La compromissione della funzione cognitiva nella concussione cerebrale è stata confermata da molti studi, e i test neuropsicologici sembrano rivelare queste menomazioni o una guarigione incompleta. La compromissione cognitiva della commozione cerebrale è confermata dalla ricerca che coinvolge studenti e studenti delle scuole superiori che giocano a football americano, calciatori dilettanti e rappresentanti di molti altri sport. Il test neuropsicologico è un metodo sensibile, adatto a valutare gli effetti di disabilità spesso clinicamente impercettibili ma minacciosi di una commozione cerebrale. I test neuropsicologici forniscono, apparentemente, criteri oggettivi, quantitativi e individuali per determinare un tempo sicuro per tornare allo sport e la tattica di condurre un atleta con una commozione cerebrale cerebrale e dovrebbero quindi essere considerati un fattore decisivo nella gestione di una commozione cerebrale.

Ulteriori studi strumentali

Nonostante il fatto che i test neuropsicologici siano attualmente considerati il ​​metodo di riferimento per la diagnosi e la gestione della commozione cerebrale, ci sono altri metodi che possono essere ugualmente utili. Pertanto, la piattaforma Smart Balance Master (NeuroCom) viene utilizzata per rilevare l'instabilità dopo l'agitazione, che consente di tracciare il recupero in modo obiettivo utilizzando le curve. Per gli atleti con una commozione cerebrale, l'instabilità è stata tipica per 3 giorni. La valutazione dell'equilibrio è recentemente diventata un argomento popolare tra alcuni medici, ma finora la ricerca in questo settore è stata condotta su piccoli campioni e dovrebbe essere ripetuta su grandi gruppi di atleti.

La diagnosi di una commozione cerebrale cerebrale può essere difficile per molte ragioni. Primo, a causa delle differenze nei criteri diagnostici e nella classificazione e della mancanza di una singola definizione di questa patologia. Inoltre, non è sempre possibile vedere o confermare un danno diretto alla testa. Spesso, nonostante la commozione cerebrale, l'atleta non perde conoscenza. In alcuni casi, l'atleta non nota la ferita. Il trauma può essere molto leggero, senza alcun segno di commozione cerebrale: instabilità, stordimento pronunciato ed evidenti cambiamenti di personalità. Ulteriori difficoltà sono legate al fatto che gli atleti di qualsiasi qualifica possono minimizzare o nascondere i sintomi per rimanere sul campo, esponendosi così al rischio di aggravare la lesione.

Come determinare una commozione cerebrale

Per commozione cerebrale si intende una forma lieve di lesione cerebrale traumatica, che è accompagnata da una disfunzione acuta a breve termine del sistema nervoso centrale. Un fenomeno patologico è raramente un pericolo diretto per la vita o la salute della vittima. I cambiamenti dei tessuti sullo sfondo di tale danno si verificano a livello subcellulare e cellulare, a volte sono difficili da determinare anche con l'aiuto della diagnostica hardware. Allo stesso tempo, la determinazione tempestiva della commozione cerebrale può salvare il paziente dalle conseguenze negative e dalle complicazioni della condizione. Anche un lieve grado di TBI necessita di cure mediche. Il trattamento della commozione cerebrale può essere fatto a casa, ma ogni fase della terapia deve essere concordata con il medico.

Comuni segni di commozione cerebrale lieve, moderata e grave

Ci sono tre gradi di commozione cerebrale, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche. Sono divisi non dalla lista dei sintomi, ma dalla loro intensità. Una diagnosi accurata può essere fatta solo da uno specialista, ma se ci sono informazioni di base sulla patologia, chiunque può sospettare questa forma di TBI.

In caso di commozione cerebrale, si osservano quasi sempre dei sintomi:

  • perdita di coscienza - si verifica immediatamente dopo l'infortunio o dopo alcuni minuti (meno spesso, ore). Un delitto dura secondi, minuti o ore a seconda della gravità della lesione cerebrale. Recuperando, la vittima ancora per qualche tempo reagisce male agli stimoli. La situazione è aggravata dalla mancanza di concentrazione. Il paziente risponde lentamente alle domande, rimane inibito, valuta in modo inadeguato ciò che sta accadendo;
  • nausea e vomito - il paziente può suscitare la perdita di coscienza o dopo che viene a. La gravità del sintomo è lieve o moderata. Il vomito è di solito single, porta un leggero sollievo. La sua ripetuta ripetizione indica gravi danni al sistema nervoso centrale;
  • vertigini, mal di testa - manifestazioni si verificano subito dopo l'ictus. La cefalea ha un carattere acuto, arcuato e intenso. Molto spesso le sensazioni sono concentrate nell'area in cui è caduto il colpo o nella parte posteriore della testa. La vertigine diventa una conseguenza dell'aumento della pressione intracranica;
  • un cambiamento nella frequenza del polso - l'agitazione è spesso accompagnata da tachicardia o bradicardia e il ritmo cardiaco di solito rimane normale;
  • scolorimento della pelle - l'impatto sul cervello porta a malfunzionamento dei vasi, a causa del quale la pelle diventa rossa o diventa pallida;
  • problemi di coordinazione - la commozione cerebrale è raramente accompagnata da cambiamenti organici, di solito tutto è limitato a fallimenti funzionali. Interruzione della trasmissione di impulsi tra i tessuti nervosi porta al fatto che il paziente non può mantenere l'equilibrio, le cadute, non controlla i movimenti;
  • cambiamento nel diametro delle pupille - possono essere significativamente ingrandite o strette in modo anomalo. Se gli alunni vengono scossi con dimensioni diverse, ciò indica un grave danno cerebrale.

Trauma cranico, che porta a commozione cerebrale, non è sempre accompagnato dalla comparsa di un ematoma o una violazione dell'integrità della pelle sul sito di lesione. Dopo un forte colpo alla scatola del cranio, è meglio non rischiare, ma contattare un neurologo o uno specialista in trauma per escludere gravi problemi.

Come determinare una commozione cerebrale a casa

Come sapere subito dopo l'infortunio, se c'è una commozione cerebrale

Anche una leggera commozione cerebrale può essere riconosciuta senza avere conoscenze mediche e abilità professionali. Entro pochi minuti dall'impatto, con questa forma di lesione alla testa, si verificano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. È anche necessario ricordare le specifiche dello sviluppo del quadro clinico della condizione in base all'età. Negli anziani si manifestano problemi di coordinazione, inibizione delle reazioni, perdita di orientamento nel tempo e nello spazio. Le persone di giovani e di mezza età più spesso di altre svengono.

Per verificare il sospetto di commozione cerebrale, si consiglia di eseguire una serie di semplici manipolazioni. Dobbiamo chiedere alla vittima di muovere gli occhi. In caso di danno cerebrale, lamenterà dolore agli occhi e disagio a causa di una maggiore pressione intracranica. Assicurati di controllare gli alunni, valuta le loro dimensioni, assicurati che siano uguali. Inoltre, puoi controllare i riflessi colpendo leggermente un piccolo martello o un bordo della mano sopra i box sotto le ginocchia. Se l'ampiezza del sollevamento degli arti varia significativamente, questo indica un problema.

Come rilevare una commozione cerebrale dopo l'infortunio

A volte le persone con una commozione cerebrale non capiscono che il loro comportamento è diverso dal solito e va oltre il normale. In tali situazioni, la perseveranza dovrebbe essere mostrata ai parenti del paziente o alle persone che lo circondano. I sintomi luminosi della commozione cerebrale non indicano sempre un danno grave al sistema nervoso centrale, e un quadro clinico offuscato non è un motivo per rifiutare le cure mediche. Alcune ore dopo l'infortunio, mal di testa e nausea invadenti, vertigini, problemi di coordinazione e orientamento indicano una diagnosi. Inoltre, possono verificarsi sintomi autonomici o neurologici speciali.

Come determinare la commozione cerebrale di un bambino

La maggiore resistenza delle ossa del cranio e le sue caratteristiche di deprezzamento migliorate proteggono il cervello dei bambini dai danni e ne prevengono le gravi conseguenze. Nonostante questo, un bambino può anche avere una commozione cerebrale, e in una situazione del genere è più difficile da diagnosticare per un non professionista. Nel caso di un bambino che ottiene un colpo alla testa, un ematoma sulla pelle o una dissezione, è meglio consultare un medico. Puoi controllare il fatto di una commozione cerebrale osservando un po 'il bambino. Vomito senza causa, sonnolenza, pallore, letargia, scarsa coordinazione, letargia e mal di testa indicano la presenza di lesioni.

Commozione cerebrale

Malattie del sistema nervoso

Descrizione generale

La concussione cerebrale (SGM) (S06.0) è un tipo di lesione cerebrale traumatica caratterizzata da una disfunzione reversibile del cervello senza danno organico. Negli adulti, è una lieve lesione cerebrale traumatica.

Prevalenza: 132-367 per 100 mila persone. L'SGM è più comune nella giovane età e nella mezza età, principalmente negli uomini.

Le cause del SGM: infortunio, famiglia, industria, infortuni sportivi, circostanze criminali. Una commozione cerebrale si verifica quando una piccola forza traumatica viene applicata alla zona della testa - in caso di caduta da un'altezza della sua altezza, un leggero colpo alla testa, una brusca accelerazione o decelerazione nell'automobile.

Sintomi di commozione cerebrale

Dopo una lesione alla testa, si può verificare vomito singolo, aumento della respirazione, battito cardiaco più veloce o più lento. Perdita di coscienza dopo una lesione alla testa - da 1-2 a 10-15 minuti. Nel ripristinare la coscienza, appaiono mal di testa (90%), vertigini (60%), nausea (60%), debolezza, acufene (50%), disturbi del sonno e instabilità durante la deambulazione (30%). È possibile una diminuzione a breve termine nella memoria degli eventi che precedono la lesione (fino al 50%).


Le condizioni generali delle vittime migliorano rapidamente durante la prima o la seconda settimana dopo un trauma cranico.

Un esame obiettivo del paziente rivela la sindrome cerebrale, ci può essere dolore quando si muovono i bulbi oculari, nistagmo orizzontale su piccola scala, leggera anisoreflessia, atassia.

diagnostica

  • Con l'echoencefaloscopia, la mediana dell'eco-M non cambia.
  • Craniografia senza lesioni traumatiche.
  • In alcuni casi, l'imaging computerizzato e la risonanza magnetica del cervello, per escludere danni cerebrali organici.

Trattamento della commozione cerebrale cerebrale

Il trattamento comprende riposo a letto (7-10 giorni), leggera disidratazione, analgesici, neurometaboliti, antiossidanti.

Droghe essenziali

Ci sono controindicazioni È necessaria la consultazione

  • Diacarb (diuretico, decongestionante). Dosaggio: per via orale alla dose di 250-375 mg / die. (1-1,5 compresse) al mattino. L'effetto diuretico massimo si ottiene se assunto a giorni alterni o per 2 giorni consecutivi con un'interruzione di un giorno.
  • Ketoprofen (analgesico). Regime di dosaggio: all'interno, durante il pasto; Compresse da 100 mg 3 volte al giorno o 150 mg / die. (ritardare) con un intervallo di 12 ore Capsule - 50 mg ciascuna al mattino e pomeriggio, 100 mg - alla sera.
  • Phenotropil (neurometabolite). Dosaggio: assunto per via orale immediatamente dopo un pasto alla dose di 100-200 mg, la dose giornaliera media è di 200-300 mg. Si raccomanda di dividere la dose giornaliera in 2 dosi. La durata media del trattamento è di 30 giorni.
  • Acido tiottico (antiossidante). Dosaggio: all'interno di 600 mg (2 compresse) 1 volta al giorno. Le compresse sono prese a stomaco vuoto, circa 30 minuti prima del primo pasto, senza masticare e bere molto liquido.

raccomandazioni

Si consiglia la consulenza di un neurologo / neurochirurgo, l'imaging a risonanza magnetica del cervello.

Commozione cerebrale: sintomi e diagnosi

La commozione cerebrale cerebrale (commotio cerebri) è un complesso di sintomi di funzioni cerebrali compromesse risultanti da una lesione alla testa (CBI), che non presenta alterazioni morfologiche pronunciate nel cervello.

La commozione cerebrale è una forma indipendente di lesione della testa chiusa ed è considerata la forma più comune di lesione alla testa che si verifica nel 70-80% delle vittime.

Commozione cerebrale: cause

Di norma, le cause delle commozioni cerebrali (SGM) sono colpi su una testa non fissata, intestazioni in varie collisioni in strada e altri disastri, così come nelle cadute da una piccola altezza. Cioè, nell'origine dello scuotimento, c'è sempre un'applicazione a breve termine di energia meccanica, che causa un'accelerazione lineare o angolare intensa della testa.

Dal punto di vista patogenetico, si verifica nel cervello un complesso di alterazioni morfologiche e funzionali che hanno un effetto generalizzato sull'intero cervello. Sebbene il quadro clinico della commozione cerebrale sia caratterizzato dalla predominanza del reversibile (cerebrale generale) e dall'assenza di disturbi focali, molti ricercatori sostengono che la concussione del cervello non passa senza lasciare traccia ed è possibile che i cosiddetti cambiamenti reversibili funzionali e neurodinamici diventino permanentemente irreversibili [1].

Commozione cerebrale: sintomi

La manifestazione principale di una commozione cerebrale dovrebbe essere considerata una compromissione della coscienza a breve termine - la sua perdita da pochi secondi a pochi minuti, che può essere seguita da uno stordimento. In questo stato, i pazienti non sono in grado di registrare nuovi eventi nella loro memoria (anestesia o amnesia post-traumatica), tuttavia, a causa degli automatismi comportamentali, verso l'esterno possono comportarsi abbastanza normalmente. Inoltre, dopo l'infortunio, è possibile l'amnesia retrograda, che si estende per un diverso periodo di tempo prima della lesione.

L'amnesia anterograda è una perdita di memoria per gli eventi che seguono il ritorno della coscienza dopo un infortunio.
Amnesia retrograda - perdita di memoria per un periodo di tempo immediatamente precedente alla perdita di coscienza dovuta a lesioni.

Dopo il ripristino della coscienza nella vittima, predominano tre sindromi: cerebrale, autonomo e astenico [2].

La sindrome cerebrale comprende i pazienti che lamentano mal di testa, vertigini, debolezza generale, tinnito e dolore durante il movimento degli occhi. I pazienti osservano un disagio visivo nel fissare lo sguardo vicino, iperestesia vestibolare. Si può osservare vomito, spesso singolo, bradicardia o tachicardia. All'esame, il paziente ha notato pallore della pelle, adynamia.

La sindrome vegetativa è considerata una specie di clinica cerebrale profonda, in cui prevalgono i disturbi soggettivi - ipersalivazione o secchezza delle fauci, sensazione di vampate di calore alla testa, sensazione di calore o brividi, sudorazione, pressione arteriosa e polso labili, decolorazione della pelle, palpitazioni e altre spiacevoli sensazioni torace, debolezza, reazioni ortostatiche violente, intolleranza al fumo di tabacco.

La sindrome di Asthenic è caratterizzata dalla presenza di debolezza generale, malessere, irritabilità e mancanza di appetito. Caratterizzato da disturbi del sonno. La maggior parte dei pazienti dopo commozione cerebrale nota distrazione, menomazione della memoria, pensiero più lento, difficoltà di concentrazione. La produttività dell'attività intellettuale dei pazienti generalmente diminuisce.

Commozione cerebrale: diagnosi

L'esame neurologico rivela un numero di microsintomi: nistagmo orizzontale su piccola scala, convergenza debole, diminuzione dei riflessi addominali, ipotensione muscolare e esecuzione incerta dei test coordinatori. Potrebbe esserci un sintomo positivo di Gurevich-Mann (il mal di testa appare o aumenta con il movimento dei bulbi oculari), una diminuzione della reazione delle pupille alla luce.

L'anisoreflessia veloce è possibile. I pazienti barcollano nella posizione di Romberg, i test coordinatori sono eseguiti in modo incerto. Altri sintomi neurologici focali sono assenti, la sindrome meningea pronunciata non è osservata. In alcuni pazienti, si osservano sintomi di irritazione piuttosto aspro delle membrane - dolore durante il movimento dei bulbi oculari, rigidità dubbia dei muscoli del collo e il sintomo di Kernig, che scompaiono nei primi giorni dopo l'infortunio.

Nessun danno alle ossa del cranio. Pressione CSF e la sua composizione senza deviazioni significative.

Quando la tomografia computerizzata nei pazienti non viene rilevato cambiamenti nella densità del midollo e spazi contenenti liquidi. L'uso di complessi metodi di ricerca strumentale (tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica, craniografia, echoencefaloscopia), nonché lo studio del CSF in concussione cerebrale, è volto principalmente ad escludere lesioni più gravi del cranio e del cervello, ma non può essere utilizzato per confermare la diagnosi.

Nonostante l'apparente facilità di questo tipo di lesione alla testa, si dovrebbe tener conto del fatto che un tipo più grave di trauma cranico può essere mascherato da una commozione cerebrale. Ciò richiede il monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente per diversi giorni. Inoltre, non ci sono motivi sufficienti per affermare che non vi siano cambiamenti morfologici nel cervello anche dopo forme lievi di SGM.

Più accuratamente e più esaurientemente esaminati i pazienti con commozione cerebrale cerebrale, tanto più spesso è possibile identificare i sintomi più diversi, a volte effimeri, a volte neurologici (ad esempio otoneurologici) che durano per molti mesi e più motivo viene creato per rifiutare la genesi funzionale della concussione e il riconoscimento che la malattia è basata su cambiamenti organici [3].

fonti:
1. Arco, VB Lesione cerebrale traumatica (clinica, trattamento, visita, riabilitazione) / VB Smychek, E.N. Ponomareva. - Mn.: NII ME and R, 2010.
2. Kondakov, E.N. Lesione cerebrale traumatica / E.N. Kondakov, V.V. Krivitsky. - SPb., 2002.
3. Guida alla neurologia. T. VIII. - M., 1962.

Qual è il pericolo di una leggera commozione cerebrale e quali sono le sue conseguenze?

1. Cause 2. Grado di gravità 3. Manifestazioni cliniche 4. Come riconoscere la commozione cerebrale di un bambino? 5. Come aiutare la vittima? 6. Diagnosi 7. Terapia 8. Com'è pericoloso un leggero commozione cerebrale?

Quasi ogni persona, almeno una volta nella sua vita, ha avuto sintomi di una commozione cerebrale, molti non sospettano nemmeno di aver avuto una diagnosi del genere. Ma questa è una malattia pericolosa che può portare a conseguenze irreversibili.

Tuttavia, è improbabile che nessuno di noi, se fosse stato colpito duramente sulla testa con una palla sulla spiaggia o una valigia caduta dal ripiano più alto del treno, andrà dal medico. La maggior parte prenderà una pillola antidolorifico, nella migliore delle ipotesi, una droga diuretica e tranquillamente andare in giro per la loro attività o essere trattati a casa. Vale a dire, dopo un colpo alla testa, a prima vista, non molto forte, e c'è una commozione cerebrale.

La commozione cerebrale è una violazione significativa della funzionalità delle cellule nervose, che si verifica a causa dell'impatto di un fattore traumatico e non ha origine vascolare. Nella struttura delle malattie del sistema nervoso, questa patologia occupa un posto di primo piano, in particolare una leggera commozione cerebrale. Secondo le statistiche mediche, il 75% della popolazione adulta aveva questa diagnosi, e solo chi ha chiesto aiuto. Nella maggior parte dei casi, non viene diagnosticata una leggera commozione cerebrale.

motivi

Un uomo in strada pensa che una commozione cerebrale si verifica quando una persona colpisce, o viene colpito alla testa, ma questo non è completamente vero. Naturalmente, una causa comune è un impatto diretto sulla testa, ma quando l'auto cade bruscamente sui glutei o sui freni, il cervello riceve anche una lesione meccanica, cioè una commozione cerebrale.

Gradi di gravità

A seconda del periodo di perdita di coscienza e delle condizioni generali del paziente, si distinguono 3 gradi di commozione cerebrale:

  1. Facile: il paziente non perde conoscenza o raggiunge i suoi sensi entro 5 minuti, lo stato è soddisfacente.
  2. Medio - perdita di coscienza 10 - 15 min, condizione generale di gravità moderata.
  3. Grave - perdita di coscienza per più di 15 minuti. La condizione è grave o estremamente grave, richiede cure mediche.

Manifestazioni cliniche

Nella vita di tutti i giorni, c'è una leggera commozione cerebrale e, di norma, non vanno dal dottore. Considera quali sintomi ha la vittima.

I sintomi principali sono mal di testa e vertigini, che si verificano immediatamente dopo l'infortunio o entro poche ore. Il mal di testa è piuttosto intenso e ha un carattere pulsante. Il capogiro è accompagnato da nausea, il vomito si verifica solo con moderata gravità. Il paziente è letargico, depresso, adinamico, ha il desiderio di sdraiarsi o dormire.

Un altro sintomo significativo: una persona ferita può aumentare o diminuire la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca disturbata. Un sintomo frequente è una lieve incoordinazione, a volte l'andatura cambia.

Per tremori, ci sono sintomi oftalmici caratteristici:

  • dolore quando si muovono i bulbi oculari;
  • dolore in piena luce;
  • disabilità visiva: vista frontale, contorni sfocati di oggetti e persone;
  • oggetti doppi;
  • difficile da mettere a fuoco.

Anche i sintomi caratteristici sono pallore, mani fredde, il sudore appare sulla fronte. Il paziente ha segni di amnesia retrograda. La vittima ricorda a malapena il momento del trauma e ciò che lo ha preceduto.

Un sintomo clinicamente importante per determinare la gravità sarà la durata della perdita di coscienza. Con un lieve grado di commozione cerebrale, il paziente raramente perde conoscenza e, di conseguenza, non ha alcuna fretta di guarire anche a casa. Accettabile per questa gravità è la perdita di coscienza per 3-5 minuti. Di norma, fa in modo che il paziente e i suoi parenti riflettano sul possibile danno al cervello e consultino un medico.

Come riconoscere un baby shake?

Con un adulto come se tutto fosse chiaro. Può lamentarsi, dire come e dove fa male, ma cosa fare con i più piccoli, per i quali gli adulti sono pienamente responsabili?

La natura stessa si prendeva cura dei bambini: grazie alla struttura delle ossa del cranio e alla preparazione del bambino nell'utero per il parto, le ossa e le articolazioni sono così morbide che anche quando cade, il bambino è appena ferito. Tuttavia, i giovani genitori sono obbligati a conoscere quali segni di commozione cerebrale nel neonato.

Se il tuo bambino ha colpito la testa o qualcosa gli è caduto addosso, anche se non ha immediatamente iniziato a essere capriccioso, presta attenzione al suo comportamento. Un sintomo caratteristico per i bambini è un comportamento insolito, una stranezza insolita o, al contrario, letargia, disturbi del sonno, pallore o iperemia della pelle, frequente rigurgito.

Si noti che se il bambino non inizia a piangere subito dopo la lesione, può aver perso conoscenza per questo periodo.

Un sintomo più formidabile è la perdita delle abilità recentemente apparse: un bambino non può sopportare o ha smesso di camminare, riconoscere giocattoli o parenti, è diventato meno concentrato. Tutti questi segnali dovrebbero allertare i genitori e consultare un neurologo il prima possibile.

Come aiutare la vittima?

Cosa fare se si è di fronte a una vittima per strada? Nessuno ti obbliga a diventare un laureato e trattare un paziente, ma la conoscenza di base del primo soccorso può salvare la vita e la salute di qualcuno. Se trovi una persona ferita per strada, chiama una squadra di ambulanza o aiutalo ad arrivare in ospedale. I sintomi possono comparire dopo poche ore a casa. Se il paziente è solo, può soffrire. Se hai assistito a un infortunio e sei incosciente, giralo di lato per prevenire l'aspirazione di vomito. Allo stesso tempo, posizionare con cura la testa su una superficie piana, se possibile stabile. I medici di emergenza saranno in grado di valutare le condizioni del paziente e fornire l'assistenza necessaria.

diagnostica

Nella diagnosi di lieve tremore, la consultazione di uno specialista, una raccolta dettagliata della storia della malattia e dei sintomi man mano che si presentano e aumentano, svolgono un ruolo di primo piano.

Per confermare la diagnosi, è possibile la radiografia del cranio. Nei bambini piccoli, prima della chiusura di una fontanella grande, si preferisce l'ecografia del cervello.

trattamento

La commozione cerebrale, anche se lieve, è piena di conseguenze per una persona, quindi dovrebbe essere trattata. E fallo bene Tale paziente dovrebbe essere osservato da un neuropatologo e da un traumatologo.

Prima di tutto, il trattamento prevede un rigoroso riposo a letto, un adulto dovrebbe stare a letto per almeno 14 giorni, per i bambini questo periodo è 2 volte più lungo ed è di 30 giorni per evitare conseguenze. Se il paziente viene trattato a casa, dovrebbe eliminare completamente lo stress fisico e mentale, ridurre al minimo la comunicazione, dormire di più. I bambini devono essere protetti dai giochi per computer, dai programmi televisivi, questo non è il periodo migliore per aggiustare le code a scuola o sviluppare nuove abilità.

Il trattamento farmacologico viene selezionato dal medico e può cambiare durante il trattamento. Tra le droghe che agiscono sul sistema nervoso nel trattamento di una lieve commozione cerebrale, viene data preferenza alla Tsinarizina, ai farmaci acido nicotinico, Piracetam. Se, dopo l'incidente, il paziente ha avuto cambiamenti mentali, sbalzi d'umore, sonno disturbato, isolamento e distacco da ciò che sta accadendo, antidepressivi e sedativi vengono aggiunti al complesso di trattamento.

Vale anche la pena di applicare nel trattamento e a base di erbe: aloe vera, radice di ginseng, treno, salice aiuterà a ridurre la pressione intracranica e accelerare il recupero del paziente.

Bagni curativi, massaggi sono una grande aggiunta per il trattamento di commozione cerebrale.

Cos'è una pericolosa commozione cerebrale?

Come ogni infortunio, una leggera commozione cerebrale è pericolosa a causa dei suoi effetti precoci e ritardati. A volte, soprattutto se la commozione cerebrale viene accolta durante l'infanzia, ci accompagna per tutta la vita sotto forma di mal di testa, disordini vestibolari, disturbi del sonno e attività cognitive, tremori e convulsioni. Tutte queste conseguenze possono essere evitate conducendo un trattamento completo.

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