emicrania

Le manifestazioni iniziali sono seguite dall'attacco doloroso stesso, che è spesso caratterizzato da un'intensità estremamente elevata. Come regola generale, il dolore è enfatizzato nella zona del tempio, fronte, bulbo oculare e le sue appendici su un lato della testa, è possibile estenderlo ad altre aree e catturare l'intera metà della testa, per questo motivo la malattia ha preso questo nome - emicrania.

Ci sono anche situazioni in cui il dolore è localizzato su entrambi i lati. Il dolore aumenta drammaticamente con rumori forti, luce intensa, sforzo mentale, tosse. Spesso c'è la nausea e dopo il vomito, che porta qualche sollievo. Un attacco doloroso ha una durata diversa: da un paio d'ore a diversi giorni. Una persona è attratta dal sonno, dopo il sonno il dolore scompare, di solito completamente. Ma a volte rimane la sensazione di pesantezza alla testa e un aumento del mal di testa quando si eseguono movimenti bruschi, starnuti, tosse.

Tali fattori possono causare un attacco:

Lo sviluppo di un attacco può essere associato a una varietà di fattori che differiscono nell'individualità estrema: alcol, fumo, stare in una stanza soffocante, stanchezza, odori e un numero di alimenti, mancanza di sonno, cambiamenti nel modo di vivere abituale, digiuno. Inoltre, come accennato in precedenza, ci sono alcune malattie, una delle principali manifestazioni di cui sono pronunciati mal di testa, da cui la parola "emicrania", che è presente in una forma o nell'altro nel loro nome. Con l'emicrania presente non li lega nulla in comune.

Forme della malattia

L'emicrania cervicale è il risultato dell'impatto della cartilagine anormale dolorosa e delle strutture ossee sull'arteria vertebrale, nonché del suo plesso simpatico. Il motivo più comune è l'osteocondrosi spinale nella regione cervicale e, più specificamente, nella prima e nella seconda vertebra cervicale. Inoltre, l'irritazione può apparire non come una reazione all'osteocondrosi, ma come conseguenza di una lesione, ad esempio "colpo di frusta", durante una brusca frenata della macchina, e così via. Di conseguenza, l'arteria vertebrale fornisce il rifornimento di sangue ai lobi temporali e occipitali posteriori, la struttura dell'orecchio superiore e il cervelletto. Per questo motivo, la compressione dell'arteria o l'irritazione del suo plesso simpatico porta a uno spasmo riflesso dei restanti vasi intracerebrali, a un insufficiente apporto di sangue nelle aree colpite da emicrania. Pertanto, una forte somiglianza delle manifestazioni esterne è evidente. Ad esempio, in caso di emicrania cervicale, è presente anche la sindrome del dolore (forte dolore alla tempia, al collo e in alcuni casi nella regione della fronte), disturbi visivi (nebbia davanti agli occhi, dolore e "sabbia" negli occhi), manifestazioni vestibolari (crepitio e rumore in tinnito, vertigini, perdita dell'udito). Spesso è abbastanza facile distinguere l'emicrania cervicale dall'emicrania nel vero senso del termine: basta creare una compressione artificiale - premere l'arteria vertebrale addizionale nel punto in cui il terzo medio ed esterno della linea che collega il processo mastoideo e il processo spinoso della 1a vertebra cervicale sono adiacenti. Se il risultato di questa procedura è l'insorgenza o l'aumento del dolore, hai a che fare con un'emicrania cervicale.

Nevralgia di emicrania (un altro nome per l'emicrania "a fascio") è una malattia con una causa sconosciuta e un meccanismo implicito di sviluppo. Caratteristiche principali: un improvviso peggioramento del dolore severo nella regione orbitario-temporale, che procede come una serie di attacchi dolorosi e può diffondersi all'orecchio, alla mascella, al collo. In molti casi i pazienti si sentono come se il sangue stesse correndo verso la parte superiore del corpo, il loro viso diventa pallido o rosso.

La nevralgia dell'emicrania di Horton è una lesione di un grande nervo roccioso superficiale che contiene fibre vasodilatanti. Attraverso queste fibre, gli impulsi raggiungono il plesso dell'arteria carotide e quindi provocano la dilatazione dei vasi cerebrali, a seguito della quale si sviluppa la sindrome del dolore. Il nervo si trova nella regione temporale, la sua lesione è molto simile a un'emicrania, ma è molto caratteristico di forti "spremitura", "torsione" del dolore, che di solito si verificano durante la notte e accompagnata da una corrente di lacrime e dalla separazione del muco dal naso (rinorrea). In molti casi, l'arteria temporale è coinvolta nel processo.

Trova le differenze tra queste malattie e il vero emicranio non è possibile in tutti i casi. Pertanto, è richiesta assistenza medica. Inoltre, ci sono ancora molte malattie in cui esiste un quadro clinico simile, ma allo stesso tempo hanno bisogno di un metodo di trattamento completamente diverso. Spesso, queste malattie sono molto gravi, quindi sono necessari ulteriori studi paraclinici, che mostreranno che l'emicrania non è sintomatica (non ci sono cambiamenti significativi durante questa malattia).

Trattamento di emicrania

Ad oggi, i medici non hanno raggiunto un successo significativo nel trattamento dell'emicrania, quindi è prematuro parlare della vittoria su questa malattia. Tuttavia, se scegli i farmaci giusti, rispetta alcune regole, puoi rendere gli attacchi meno frequenti e ridurre significativamente la loro intensità. Il regime svolge un ruolo cruciale nella prevenzione degli attacchi di emicrania. Sonno adeguato, pasti regolari e passeggiate all'aria aperta - tutto questo aiuta a mettere in ordine l'attività del sistema nervoso autonomo e ridurre la probabilità di esacerbazione della malattia. Un effetto significativo è fornito dall'esercizio regolare. Ma se il sequestro inizia o è già avvenuto, è necessario un trattamento farmacologico per alleviare il vasospasmo cerebrale, che si osserva nella prima fase. Se questo problema viene risolto correttamente, la seconda fase può essere prevenuta, quindi lo sviluppo dell'attacco si interrompe. Nella seconda fase (quella vasoparalitica, quando si verifica la vasodilatazione e si abbassa il tono della parete, si dovrebbero usare farmaci vasocostrittori: si può parlare del primo e del secondo stadio dell'emicrania, tenendo conto del pallore e del rossore della pelle del viso.

Al primo stadio della malattia, farmaci come nicoshpin, no-spa, acido nicotinico, baralgin, nicotinamide, piccole dosi di nitroglicerina sono efficaci. Il farmaco viene selezionato individualmente, tenendo conto delle proprietà distintive del corpo umano e del modo in cui esso tollererà questo farmaco.

Nella seconda fase, si consiglia di utilizzare la caffeina (a volte un significativo sollievo deriva dal bere una tazza di caffè), ergotamina, cotapreson (clonidina), bellergal (una preparazione combinata che contiene ergotamina), methisegid (sansert), midrin, inderal (propanololo). È abbastanza efficace usare prodotti che riducono il contenuto nel corpo di prostagoni e serotonina (la loro partecipazione al processo è dimostrata). Tali farmaci includono carillon (persantina, dipiridamolo), indometacina (indocidio, metindolo), acido acetilsalicilico (se assunto per lungo tempo), periactin (ciproestadina), metisergide. In questo caso, ogni farmaco viene anche selezionato individualmente, tenendo conto di ogni caso specifico e controindicazioni. I benefici possono portare farmaci che riducono l'ansia generale del paziente: tranquillanti e antidepressivi (diazepam, amitritilina, ecc.). C'è anche una quantità impressionante di modi non convenzionali per curare una malattia. Poiché non vi sono informazioni esatte sulla causa dello sviluppo della malattia, l'esistenza di ciascuno di questi metodi è giustificata se danno un risultato. Abbiamo già detto che, oltre alla compromissione della circolazione sanguigna intracranica, altri processi possono anche provocare emicranie: vari fattori umorali che influenzano direttamente i recettori vascolari e dolorosi della testa e del cranio, abbassando la soglia della sensibilità al dolore, l'instabilità autonomica. La maggior parte dei metodi di trattamento non tradizionali sono finalizzati al recupero generale o influenza su alcuni fattori che influenzano il sistema nervoso autonomo e la soglia del dolore. Nel primo caso, un tale approccio è vicino al parere della medicina tradizionale (un fattore generale di guarigione - aderenza al regime), ma questo è ottenuto attraverso metodi extrasensoriali.

Rimedi popolari e metodi di trattamento alternativi

Ci sono un gran numero di medicine tradizionali, che sono usate per alleviare un attacco di dolore. Ad esempio, come ad esempio la posa sulla tempia di quella metà della testa, che fa male, buccia di limone sbucciata. Tutti questi metodi, a quanto pare, sono un metodo di effetti distraenti: un altro centro di stimolazione viene creato nella corteccia cerebrale, al contrario di quello che già esiste, di conseguenza si bilanciano l'un l'altro.

Oggigiorno, la terapia manuale delle articolazioni e della colonna vertebrale è diventata piuttosto popolare. Se il problema è nell'emicrania cervicale, allora questo metodo sarà il metodo di scelta, poiché agisce direttamente sulla causa della malattia e ripristina la correlazione delle vertebre cervicali, che creano la compressione delle vertebre dell'arteria vertebrale. Se elimini la compressione, molto presto otterrai un effetto significativo. Dovrebbe essere notato che a causa del fatto che l'osteocondrosi è una malattia abbastanza comune, la compressione dell'arteria vertebrale è spesso osservata, pertanto, il metodo della terapia manuale è efficace anche in assenza di una vera emicrania del collo. Un tale tipo di terapia manuale, come l'osteopatia, implica, tra le altre cose, un impatto sulle ossa del cranio, basato sul presupposto che una violazione della microcircolazione del liquido cerebrospinale e della circolazione sanguigna (e conseguentemente dell'emicrania), porta a una violazione del rapporto tra le ossa delle regioni cerebrali e del cranio facciale e la mobilità delle suture. Agiscono su diverse parti del cranio e sull'articolazione temporo-mandibolare mediante una leggera pressione, correlata alla respirazione.

Qualsiasi odore specifico può causare emicrania. Allo stesso tempo, anche l'emicrania viene trattata con l'aiuto degli odori. L'aromaterapia è attualmente riconosciuta dalla medicina come una delle direzioni. Con una corretta applicazione dei suoi risultati sono molto significativi. I principi dell'aromaterapia sono ben descritti in letteratura. Considereremo solo i metodi della sua applicazione, come bagni, stimoli aromatici, sfregamento, massaggio con olii essenziali, inalazione, aromamedalone, ingestione. Il famoso e comune balsamo vietnamita "Golden Star" è inteso proprio per l'aromaterapia. Per il trattamento dell'emicrania, la maggiorana selezionata, oli essenziali, gerani, chiodi di garofano, limone, camomilla, basilico, rosmarino, eucalipto, abete rosso, pino, menta, lavanda, ylang-ylang, rosa, levzey vengono utilizzati.

Utilizzato con successo per il trattamento dell'omeopatia emicranica. In questo articolo non verranno elencati i farmaci omeopatici, poiché questo tipo di trattamento, come nessun altro, comporta una selezione individuale di farmaci. Ogni persona che soffre di dolori gravi e ricorrenti nella testa dovrebbe cercare aiuto da uno specialista e sottoporsi a una visita medica per escludere la possibilità di malattie pericolose come aneurisma, tumore cerebrale, ematoma e così via. Gli attacchi di emicrania possono essere ripetuti nel corso degli anni. La natura e il corso degli attacchi sono vari e differiscono in pazienti diversi. Per questo motivo, il trattamento dell'emicrania dovrebbe essere individualizzato. È indispensabile determinare i fattori provocatori che possono essere eliminati.

emicrania

È una malattia vascolare ereditaria o acquisita del cervello, caratterizzata da ricorrenti mal di testa, prevalentemente nella metà della testa. La base di questa patologia è una violazione dell'innervazione vascolare, quindi i vasi rispondono in modo inadeguato anche agli stimoli ordinari.

Il compito principale della fisioterapia in questa patologia è il sollievo di un attacco di mal di testa dovuto alla normalizzazione del tono vascolare. Le possibilità della terapia fisica al momento dell'attacco del dolore sono limitate. Uno dei metodi terapeutici ottimali in questo caso è il metodo di azione delle onde informative che utilizza l'apparato Azor-IK.

L'esposizione è effettuata sulla pelle nuda. Il metodo di esposizione è a contatto, stabile.

Campi di Impatto: I - IV - paravertebrale con due campi a destra e sinistra a livello C_t - Th_W, V - VI - a destra ea sinistra nella regione temporale.

La frequenza di modulazione della radiazione - 10 Hz.

Il tempo di esposizione sul campo I - IV - 10 minuti, sul V - VI - 5 minuti.

Nel periodo extra-carcerario, in regime ambulatoriale, i pazienti ricevono corsi appropriati di procedure fisioterapiche.

Quando viene prescritta la forma vasospasica di emicrania:

• terapia diadinamica nell'area di proiezione dei nodi simpatici cervicali superiori;

• terapia con amplifulse sull'area di proiezione dei nodi simpatici cervicali superiori;

• elettroforesi dell'area del collo di novocaina, euphillin, seduxena;

• darsonvalutazione della testa e del colletto;

• terapia magnetica del collo e del colletto;

• terapia laser (laser magnetico) della zona collo e colletto.

Quando viene prescritta la forma vasoparalitica dell'emicrania:

• elettroforesi del cloruro di calcio della zona del collo;

• irradiazione ultravioletta generale secondo lo schema principale;

A casa, il medico curante durante il periodo interictale può condurre l'elettroforesi dei farmaci corrispondenti, della terapia magnetica e degli effetti delle onde informative.

L'elettroforesi viene eseguita utilizzando l'apparecchio "Elfor-I" ("Elfor ™"). Nel caso di una forma vasospasica, l'emicrania interessa la zona del colletto con una soluzione di novocaina (0,25%), euillina (2%), seduxen (0,25%). La densità della corrente continua è 0,01 mA / cm 2, la durata della procedura è di 15 minuti. Il corso del trattamento 10 procedure quotidiane. In qualsiasi forma di emicrania, è indicata l'elettroforesi endonasale di soluzioni di vitamina B, (2%), calcio cloruro (2%), dimedrolo (0,25%). La forza attuale è 0,01 mA / cm 2, la durata della procedura è di 15 minuti. Il corso del trattamento prevede 15 procedure al giorno.

La terapia magnetica è effettuata con la forma vasospastica di un'emicrania con l'aiuto dell'apparato "Pole-2D". La tecnica del contatto, stabile. Influenza su un campo paravertebrale a destra e a sinistra a livello C_w - T_W e un campo nell'area del cingolo scapolare. Il tempo di esposizione su un campo è di 10 minuti.

Durante il periodo interictale, l'azione delle onde informative viene eseguita anche utilizzando l'apparato Azor-IK. Il metodo di esposizione è il contatto, stabile sulla pelle esposta.

Campi di Impatto: I - IV - paravertebrale con due campi a destra e sinistra a livello C_w - Th_W; V - VI - a destra ea sinistra nella regione temporale. Frequenza di modulazione della radiazione: con una forma vasospasica di emicrania sul campo I - IV di 10 Hz, con una forma vasoparalitica di 80 Hz; su V - VI margini in qualsiasi forma di emicrania a 10 Hz. Il tempo di esposizione sui campi I - IV è di 10 minuti ciascuno, su V - VI - 5 minuti ciascuno. Il corso del trattamento 10 trattamenti al giorno

1 volta al giorno al mattino.

È possibile condurre le procedure un giorno a casa durante l'emicrania nel periodo interictale della malattia (intervallo tra le procedure per almeno 30 minuti):

• elettroforesi dei farmaci + informazione delle onde;

• elettroforesi medica + terapia magnetica;

• elettroanalgesia a breve durata (al mattino) + elettroforesi medica (di sera).

Emicrania. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della malattia.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

L'emicrania è una malattia neurologica caratterizzata da attacchi ricorrenti o regolari di mal di testa su un lato (destra o sinistra). Tuttavia, a volte il dolore è bilaterale.

Inoltre, sono assenti tutte le malattie gravi (tumore, ictus e altri), così come le lesioni.

Gli attacchi possono verificarsi con una frequenza di 1-2 volte l'anno a più volte alla settimana o al mese.

Secondo le statistiche, circa il 10-14% (in alcuni paesi fino al 30%) della popolazione adulta soffre di questa malattia. E per due terzi di loro, la malattia si manifesta dapprima all'età di 30 anni. In questa struttura, il numero massimo di pazienti neoplastici si verifica tra i 18 ei 20 anni, così come tra i 30 ei 35 anni.

Tuttavia, i casi di insorgenza della malattia sono descritti anche nei bambini di età compresa tra 5 e 8 anni. Inoltre, i ragazzi e le ragazze soffrono di questa malattia con la stessa frequenza.

Negli adulti, una distribuzione leggermente diversa: nelle donne, l'emicrania si verifica due volte più spesso degli uomini.

È provato che c'è una predisposizione genetica all'emicrania. Ad esempio, se entrambi i genitori hanno sofferto della malattia, i loro figli sviluppano la malattia nel 60-90% dei casi, se solo la madre, poi - il 72%, e se solo il padre, poi - il 20%.

Le persone che sono attive, decise e responsabili soffrono di emicrania più spesso. Tuttavia, questo non significa che tutte le altre persone siano sconosciute al suo tormento.

È interessante notare che a qualsiasi età l'emicrania non inizia, di regola, i suoi segni diminuiscono man mano che maturano.

Fatti interessanti

I primissimi sintomi che ricordano un'emicrania furono descritti da antichi guaritori del tempo della civiltà sumera prima della nascita di Cristo nel 3000 aC.

Poco dopo (circa 400 dC) Ippocrate individuò l'emicrania, come una malattia e ne descrisse i sintomi.

Tuttavia, il nome emicrania deve il suo nome al medico romano Claudia Galen. Inoltre, ha identificato per primo la caratteristica dell'emicrania - la localizzazione del dolore in una metà della testa.

È interessante notare che l'emicrania spesso diventa un compagno di geni. Questa malattia, come nessun altro, "ama" le persone attive ed emotive che preferiscono il lavoro mentale. Ad esempio, personaggi eccezionali come Pontius Pilat, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Cechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton ne hanno sofferto.

Non ha scavalcato una festa di emicrania e celebrità moderne. Soffrendo di attacchi di mal di testa, personaggi famosi come Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck e altri vivono e creano.

Un altro fatto curioso (anche se non è scientificamente provato): le persone che tendono alla perfezione soffrono più spesso di emicrania. Tali personalità sono ambiziose e ambiziose, i loro cervelli lavorano costantemente. Non è abbastanza per loro fare tutto alla perfezione, dovrebbero essere i migliori. Pertanto, sono molto responsabili e coscienziosi di tutto, lavorando "per se stessi e per quel ragazzo". In realtà, sono maniaci del lavoro.

Rifornimento di sangue al cervello

Per la normale funzione cerebrale sono necessari una grande quantità di energia, nutrienti e ossigeno. Tutto questo viene consegnato alle cellule con il flusso sanguigno.

Il sangue penetra nel cervello attraverso due vertebrati accoppiati e due interni assonnati
grandi arterie del tronco.

Le arterie vertebrali hanno origine nella cavità toracica e quindi, raggiungendo la base del tronco cerebrale, si fondono in una e formano l'arteria basilare.

Successivamente, l'arteria basilare si biforca in:

• le arterie cerebellari anteriori e posteriori che forniscono sangue al tronco cerebrale e al cervelletto
  
• arteria cerebrale posteriore che fornisce sangue ai lobi occipitali del cervello

• arteria cerebrale anteriore che fornisce sangue alle sezioni anteriori dei lobi frontali del cervello
  
• arteria cerebrale media che fornisce sangue ai lobi frontali, temporali e parietali del cervello

Il meccanismo di sviluppo dell'emicrania

Fino ad oggi, capita male. Ci sono solo alcune teorie su questo. Ognuno di loro ha il diritto di esistere.

La teoria più comune dello sviluppo dell'emicrania

Teoria Vascolare del Lupo

Secondo lei, un attacco di emicrania è causato da un improvviso restringimento dei vasi intracranici. Di conseguenza, si sviluppano ischemia (anemia locale) e aura. Quindi i vasi cerebrali si dilatano causando un mal di testa.

Teoria piastrinica

Si ritiene che le piastrine abbiano inizialmente una patologia, che porta al loro incollaggio in determinate condizioni.

Di conseguenza, una significativa quantità di serotonina (ormone del piacere) viene bruscamente rilasciata, che restringe i vasi del cervello (c'è un'aura). Inoltre, nello stesso periodo, aumenta la produzione di istamina (un ormone che regola le funzioni vitali del corpo). Questi due punti portano al fatto che la soglia del dolore delle pareti arteriose diminuisce (diventano più sensibili al dolore).

Allora la serotonina e l'istamina cominciano ad essere espulsi dai reni e il loro livello nel corpo diminuisce. Pertanto, le navi si espandono, il loro tono diminuisce e si verifica il gonfiore dei tessuti circostanti le navi. Questo è ciò che causa il dolore.

Teoria della depressione pervasiva

Si ritiene che un'onda di ridotta attività nervosa (depressione strisciante) passi attraverso il cervello, causando cambiamenti vascolari e chimici in esso. Ciò che porta inizialmente al restringimento dei vasi sanguigni e all'emergere di un'aura, e quindi all'espansione dei vasi sanguigni e alla comparsa di un mal di testa.

Teoria neurovascolare combinata o Vascolare del trigemino

Attualmente, è considerata la protagonista. Secondo lei, la normale relazione tra i vasi cerebrali e il nervo trigemino viene interrotta.

Sotto l'influenza di fattori scatenanti durante l'attacco, il nervo trigemino viene attivato eccessivamente. Di conseguenza, le sue terminazioni producono forti vasodilatatori che abbassano il tono dei vasi e aumentano la loro permeabilità. Questo porta a edema e gonfiore dei tessuti situati vicino ai vasi.
Insieme a queste teorie, ce ne sono molte altre: genetiche, autoimmuni, ormonali e altre.

Cause di emicrania

Gruppi di rischio

Cibo e integratori

• esaltatori di sapidità che vengono utilizzati in condimenti, prodotti in scatola, alimenti surgelati, minestre istantanee
• dolcificanti inclusi in bevande gassate, succhi, gomme da masticare
• Tiramina in pesce affumicato a caldo, formaggi stagionati, aringhe salate, bevande alcoliche, lievito
• nitrati di sodio, che sono usati per conservare i prodotti a base di carne
• caffè, tè
• cioccolato, agrumi, fagioli, noci
• cibi ricchi di grassi
• frutti di mare
• prodotti marinati e affumicati

• forti odori di profumo, prodotti per la pulizia, vernici e vernici, fumo di tabacco
• luce troppo luminosa o lampeggiante
• brusco cambiamento del tempo

• disturbo del sonno (mancanza di sonno o lungo sonno)
• lavorare troppo
• consumo irregolare o abuso di dieta
• situazioni stressanti (acute, croniche)
• al termine di una situazione stressante: dopo aver firmato il contratto, una prestazione responsabile, ottenere una promozione sul posto di lavoro
• cambiare il ritmo della vita e cambiare i fusi orari
• aumento dell'attività fisica in persone con poca manutenzione (specialmente all'inizio dell'allenamento)
• fumo

• lesioni alla testa subite (anche molto vecchie)
• prendendo alcuni farmaci
• cambiamenti nel contesto ormonale del corpo: l'inizio delle mestruazioni, la menopausa, l'assunzione di pillole contraccettive ormonali, la gravidanza
• "Emicrania del giorno libero", quando l'attacco si verifica il primo giorno di vacanza o dopo il fine settimana

Tuttavia, c'è una difficoltà: il fattore provocante identificato non sempre porta allo sviluppo di un attacco nello stesso paziente.

Sintomi di emicrania

Forme di emicrania

I. Emicrania con aura. La versione classica della malattia. Si verifica solo nel 20-25% dei casi.

Scorre in due versioni:

• con aura normale (dura da 5 a 60 minuti)
• con una lunga aura (dura da un'ora a diversi giorni)

Tuttavia, a volte nello stesso paziente si osservano entrambi i tipi di attacchi di emicrania, alternandosi l'uno con l'altro.

Tipi di aure

L'aura è un complesso di disturbi neurologici reversibili che si verificano prima dell'inizio dell'attacco o con esso.

Spotting

Questa forma è la più comune.

I pazienti vedono le linee a partire da un piccolo punto, che aumenta gradualmente. Inoltre, il punto si trasforma in linee a zig-zag scintillanti che vanno dal centro alla periferia (bordi).

I pazienti hanno spesso la sensazione di perdere una parte della loro vista. Potrebbero sentirsi ciechi in uno o entrambi gli occhi. A volte hanno una visione doppia.

Spesso sembra loro che "vedono" i punti ciechi: c'è la sensazione che non ci siano lettere nelle parole.

A volte ci sono linee pulsanti attorno agli oggetti o sembra ai pazienti che i loro occhi siano diretti attraverso vetri rotti.

Spesso per i pazienti è difficile focalizzare la vista: gli oggetti appaiono più bassi o più alti di quanto non siano in realtà. Il loro colore e contorni possono essere distorti, a volte appaiono allucinazioni visive.

Hemiparestetic (disturbi della sensibilità)

I pazienti lamentano la comparsa su un lato del corpo della sensazione di "strisciare pelle d'oca", formicolio e intorpidimento, che poi si diffuse al braccio. Poi si alzano più in alto, colpendo metà della lingua e della testa.

Nelle gambe, tali sensazioni sono raramente osservate.

Emiparetico (disturbi del movimento)

C'è una debolezza nel braccio o nella gamba da un lato, e talvolta persino nella paresi reversibile.

Disfasia (disturbi del linguaggio)

I pazienti trovano difficile parlare. Hanno la sensazione di aver perso la capacità di memorizzare le parole, di non poter combinare le frasi e di non fare distinzioni tra lettere e numeri.

misto

Quando diversi sintomi di due o tre tipi di aure sono annotati simultaneamente.

Come procede un attacco di emicrania?

Emicrania con aura

Il suo corso include tutte e cinque le fasi:

Fase Prodromica (iniziale)

Si verifica in poche ore o giorni prima di un attacco di emicrania. I pazienti cambiano drammaticamente il loro umore, diventano irritabili, hanno uno sbadiglio, sonnolenza o insonnia, cambiamenti di appetito, sensibilità alla luce intensa, aumento di odori e rumori. E alcuni pazienti semplicemente "sanno" che presto svilupperanno un attacco.

Tuttavia, la fase prodromica è talvolta assente.

aura

I sintomi più comuni dell'aura sono visivi, che interessano entrambi gli occhi. Tutti gli altri segni si sviluppano meno frequentemente.

L'aura appare immediatamente dopo la fine della fase iniziale.

Considerando che a volte c'è un intervallo tra la fine dell'aura e l'insorgenza di un mal di testa - non più di sessanta minuti. Inoltre, alcuni pazienti affermano che le loro condizioni migliorano leggermente durante questo periodo di tempo. Ma si sentono un po 'distaccati dalla realtà.

Tuttavia, un mal di testa può verificarsi insieme con l'aura o immediatamente dopo il suo completamento.

Fase del dolore - attacco adeguato

Dura da alcune ore a tre giorni È caratterizzato da un mal di testa unilaterale, palpitante (meno spesso è bilaterale).

Il dolore si verifica più spesso sul lato opposto dell'aura, localizzato nell'area della fronte, prese, tempia o collo. All'inizio dell'attacco, di regola, il dolore non è espresso, ma aumenta gradualmente e prende l'intera metà della testa. I pazienti hanno la sensazione che la testa sta per esplodere.

Inoltre, all'aumentare dell'intensità del mal di testa, i lati possono alternarsi.

Il dolore aumenta con il movimento, quindi durante un attacco si raccomanda di sedersi e ancora meglio sdraiarsi.

I pazienti hanno una maggiore sensibilità alla luce, agli odori e ai suoni.

Tuttavia, ci sono altri sintomi: molti pazienti lamentano un marcato indolenzimento dei muscoli del collo e delle spalle.

Inoltre, i pazienti sono pallidi, a volte sviluppano nausea e vomito, il che porta solo un sollievo temporaneo.

Tuttavia, nonostante il vomito, alcuni pazienti hanno aumentato l'appetito. E sono attratti da prodotti che contengono amido: prodotti da forno, patate.

Fase di risoluzione: completamento

L'attacco di emicrania termina in modo diverso: qualcuno da solo e qualcuno solo dopo aver preso i farmaci.

Dopo che i sintomi sono scomparsi, i pazienti spesso si addormentano nel sonno profondo.

Fase di recupero

Dopo un attacco, la minzione diventa più frequente e aumenta il volume di urina (poliuria). Aumento dell'appetito

I pazienti entro 24 ore dopo un attacco di emicrania si sentono sopraffatti. Tuttavia, alcuni, al contrario, hanno aumentato l'attività e l'euforia.

Emicrania senza aura

In questa forma, non c'è un'aura (terza fase), mentre tutte le altre fasi sono presenti e fluiscono nello stesso modo delle emicranie con aura.

È molto importante distinguere tra emicrania con e senza aura, poiché il trattamento dipende da essa.

Criteri diagnostici di emicrania

1. Il paziente deve avere almeno un tipo di aura che è stato registrato almeno due volte.
   
2. I sintomi dell'aura dovrebbero scomparire dopo il completamento dell'attacco.
   
3. Gli attacchi di mal di testa, così come altri sintomi corrispondono a quelli di un'emicrania senza aura. Possono iniziare con un'aura o almeno 60 minuti dopo il suo completamento.

1. Le vampate di calore durano da alcune ore a tre giorni.
   
2. La presenza di almeno due segni dai seguenti:
   - mal di testa unilaterale, e man mano che cresce, i lati possono alternarsi
   - il mal di testa è pulsante
   - il dolore può essere moderato o grave, riducendo l'attività quotidiana
   - mal di testa peggio con poco sforzo
   
3. La presenza di almeno una delle seguenti caratteristiche:
   - nausea
   - vomito
   - fotofobia (fotofobia)
   - paura del rumore forte (fonofobia)

Questo è un tipico attacco di emicrania.

Tuttavia, a volte l'emicrania è accompagnata da crisi vegetative. Pertanto, i brividi si uniscono, i battiti del cuore accelerano, si manifesta una sensazione di mancanza d'aria, i salti della pressione sanguigna, la minzione diventa più frequente. Spesso c'è una sensazione di ansia, aggravando il corso della malattia.

Pertanto, quasi tutti i sistemi sensibili sono coinvolti nell'attuazione di un attacco di emicrania.

Caratteristiche di alcune forme di emicrania

Emicrania con mensile

Si verifica nelle donne due giorni prima delle mestruazioni o nei tre giorni successivi. Tali crisi dovrebbero essere registrate in almeno due cicli.

Circa 2/3 delle donne emicraniche soffrono di questa forma. O notano l'aggravamento del corso delle crisi stesse durante questo periodo.

Qui, a quanto pare, c'è un forte calo del livello di estrogeni (ormone sessuale femminile) prima dell'inizio del sanguinamento fisiologico.

La condizione può facilitare l'uso di un cerotto che rilascia estrogeni per 7 giorni. Pertanto, per prevenire un attacco, deve essere incollato sulla pelle tre giorni prima delle mestruazioni.

Emicrania da bambini

I fattori che provocano sono spesso un aumento dello stress mentale e del lavoro eccessivo a scuola, una lunga permanenza davanti allo schermo di un monitor di un computer.

Sfortunatamente, i bambini non hanno sempre un'emicrania tipica, che è spesso fuorviante anche da medici esperti. Poiché l'attacco del dolore è più spesso inespresso.

Pertanto, se un bambino (specialmente paziente) è appassionato del gioco, potrebbe non attirare immediatamente l'attenzione dei genitori sul deterioramento della sua condizione. E quando il mal di testa sta già crescendo e diventando insopportabile, il bambino con una diagnosi errata (per esempio, la meningite) può essere portato all'ospedale in ambulanza.

Inoltre, il dolore è spesso di natura bilaterale, localizzato nell'area della fronte, della corona o dell'occipite.

Degli altri sintomi, a volte compaiono nausea e letargia. Inoltre, spesso il mal di testa è accompagnato da dolore all'addome.

L'attacco non finisce sempre con il vomito e il sonno successivo, che porta sollievo al piccolo paziente.

Emicrania durante la gravidanza

Nella maggior parte dei casi (60-80%), i sintomi dell'emicrania diminuiscono durante la gravidanza man mano che cambia lo stato ormonale della donna.

Il fatto è che la quantità di estrogeni diminuisce (l'ormone femminile, che è responsabile dei processi di eccitazione) e il livello di progesterone (l'ormone della gravidanza, che è responsabile dei processi di inibizione) aumenta.

Tuttavia, a volte per alcune donne, l'emicrania per la prima volta si fa sentire solo durante la gravidanza.

Molto spesso, gli attacchi di emicrania tormentano le donne nei primi tre mesi di gravidanza, poi gradualmente diminuiscono la loro frequenza o scompaiono del tutto.

Emicrania "intestata"

Una forma rara, che è caratterizzata dalla presenza di precursori e aure, ma la tipica sindrome da dolore con un mal di testa pulsante non si verifica.

Emicrania oftalmica (oftalmoplegica)

È caratterizzato dalla paralisi dei muscoli che circondano l'occhio, all'altezza del dolore. Ciò si manifesta con l'omissione della palpebra da un lato, la dilatazione della pupilla sul lato del dolore e lo strabismo. I pazienti si lamentano della visione doppia.

Tuttavia, spesso nello stesso paziente, tipici attacchi di emicrania si alternano con la forma oculare.

La prima emicrania oculare avvenuta è una ragione per un esame approfondito del paziente al fine di escludere un ictus o un tumore al cervello.

Emicrania addominale

È caratterizzato da dolore parossistico diffuso nell'addome, ma a volte è localizzato nell'ombelico. Il dolore è talvolta combinato con i crampi dei muscoli della parete addominale anteriore. L'attacco può durare da 40 minuti a tre giorni.

Punti importanti nella diagnosi di emicrania addominale:

• una combinazione di dolore addominale con mal di testa tipo emicrania
• migliorare la condizione dei pazienti dopo l'assunzione di farmaci usati per trattare l'emicrania tipica
• i dolori addominali provocano gli stessi fattori dell'emicrania

Questa è una condizione in cui diversi attacchi di emicrania si susseguono l'un l'altro (intervallo di meno di 4 ore). A volte tra gli attacchi ci sono periodi di illuminazione, durante i quali la condizione dei pazienti migliora.

Oppure si sviluppa un mal di testa che, nonostante il trattamento, dura più di tre giorni.

Lo stato di emicrania può causare:

• lunghe situazioni di conflitto
• uso contraccettivo ormonale prolungato
• crisi ipertensiva (aumento della pressione sanguigna ad alti numeri).

Inoltre, si verifica vomito ripetuto, che interferisce con la normale assunzione di cibo e liquidi, oltre all'assunzione di medicinali. Pertanto, i pazienti sono disidratati, il che porta allo sviluppo di edema e carenza di ossigeno nel cervello. Di conseguenza, possono verificarsi convulsioni, sviluppare un attacco di cuore o ictus emicranico.

Dato che lo stato di emicrania può portare a gravi complicanze, i pazienti devono essere ospedalizzati nel dipartimento per un trattamento appropriato.

Trattamento di emicrania

Come sbarazzarsi del dolore emicranico?

Oggi, il trattamento del dolore durante l'emicrania viene effettuato tenendo conto di come il dolore influisce sulla vita quotidiana del paziente. Questo è valutato sulla scala di valutazione della disabilità emicrania.

La scala si basa sulla perdita di tempo dovuta a mal di testa in tre aree principali della vita:

• in studio e lavoro
• nelle faccende domestiche e nella vita familiare
• nelle attività sportive e sociali

I grado. Mal di testa senza impressionare senza restrizioni nella vita quotidiana

In pratica, la qualità della vita dei pazienti non si deteriora. Pertanto, raramente vanno da un medico perché sono assistiti da metodi fisici (a freddo) o dalla medicina tradizionale.

Tra i farmaci, antidolorifici semplici (Analgin) o farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) sono più comunemente prescritti: Ibuprofene (preferito), Naproxen, Indometacina.

II grado. Il mal di testa è moderato o grave e le restrizioni nella vita quotidiana sono minori.

In caso di cefalea inespressa, vengono prescritti FANS o anestetici combinati: Codeina, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Quando viene pronunciato il mal di testa e viene disturbata la capacità dei pazienti di adattarsi alle condizioni ambientali, vengono prescritti farmaci a triptano (Amigrenina, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig e altri).

III-IV grado. Grave mal di testa con moderata o grave (IV grado) restrizione nella vita di tutti i giorni

Con queste forme, è consigliabile iniziare immediatamente con i farmaci del gruppo dei triptani.

Tuttavia, in alcuni casi, Zaldiar è nominato. Include il tramadolo (un forte antidolorifico) e il paracetamolo (un antidolorifico debole con proprietà antipiretiche).

Se gli attacchi sono pesanti e persistenti, i farmaci ormonali vengono attribuiti al paziente. Ad esempio, desametasone.

I farmaci antiemetici sono usati per combattere la nausea e il vomito: metoclopramide, domperidone, cloropromazina e altri. Si raccomanda di assumere 20 minuti prima di assumere FANS o un farmaco del gruppo triptan.

Quali sono i farmaci del gruppo triptan?

Sono il "gold standard" perché sono progettati specificamente per il sollievo dal dolore emicranico. La loro azione è più pronunciata se prendi la dose necessaria all'inizio dell'attacco.

Consigli per l'uso

• Quando il paziente ha avvertito l'insorgenza di un attacco, è necessario prendere una pillola. Se dopo due ore il dolore è passato, il paziente ritorna alla sua vita normale.
  
• Nel caso in cui in due ore il dolore sia diminuito, ma non sia passato affatto, è necessario prendere un'altra pillola. E durante il prossimo attacco, si consiglia di prendere immediatamente due pillole.

Ci sono due generazioni di triptani:

• Il primo è rappresentato da Sumatriptan. È disponibile in compresse (Amigrenin, Imigran e altri), sotto forma di candele (Triigren), sotto forma di spray (Immigrant).
  
• Il secondo è Naraptan (Namig) e Zolmitriptan (Zomig). Sono più efficaci e causano meno effetti collaterali.

Suggerimento:

I farmaci usati per prevenire lo sviluppo di un attacco, aiutano molto all'inizio. Pertanto, si consiglia ai pazienti di indossare sempre il farmaco con loro e prenderlo non appena compaiono i primi segni.

Prospettive per il trattamento degli attacchi di emicrania

La seconda fase dello studio del farmaco Olcegepant è in corso. Quando somministrato per via endovenosa, previene l'espansione dei vasi cerebrali all'inizio dell'attacco di emicrania. Viene anche studiata e valutata l'efficacia della forma della compressa di Olcegepant.

Inoltre, gli studi sono condotti sul farmaco con nome in codice AZ-001, che viene usato per trattare la nausea e il vomito. Secondo gli ultimi dati, è efficace nella lotta contro l'emicrania.

Il vantaggio del farmaco è che viene utilizzato con gli inalatori del sistema Staccato. L'essenza del lavoro di questo inalatore: una batteria è incorporata nel dispositivo, che, quando si preme il pistone, riscalda la sostanza medicinale solida, trasformandola in un aerosol.

Inoltre, l'aerosol entra nei polmoni, e da lì già - nel flusso sanguigno. Pertanto, l'efficacia del farmaco è aumentata di diverse volte, equivalente alla via di somministrazione endovenosa.

Quali farmaci aiutano nel trattamento dell'emicrania?

Oltre al sollievo degli attacchi di emicrania, c'è un'altra componente importante nel trattamento della malattia stessa - la prevenzione dello sviluppo di attacchi.

Per questo sono usati vari farmaci, compresi quelli nelle cui istruzioni non è stata fornita alcuna indicazione sulla loro efficacia nel trattamento dell'emicrania. Il fatto è che il meccanismo di sviluppo dell'emicrania non è ancora del tutto chiaro. Pertanto, resta inesplicabile il fatto che i farmaci usati per trattare malattie completamente diverse, aiutano con l'emicrania.

Per lo più viene prescritto un farmaco, perché il trattamento è lungo e qualsiasi farmaco può causare effetti collaterali.

Droghe di scelta (usate prima) - beta-bloccanti. Anche se, come aiutano a prevenire un attacco di emicrania, rimangono inspiegabili finora. Il principale farmaco - Propranololo.

Vengono usati antidepressivi La base per il loro uso è una buona efficacia nel trattamento del dolore cronico. Inoltre, riducono la depressione, che può svilupparsi in pazienti con un lungo decorso della malattia e frequenti attacchi.

Inoltre, gli antidepressivi prolungano l'azione di antidolorifici e triptani. E alcuni antidepressivi possono ridurre il mal di testa. I farmaci più efficaci e sicuri sono gli antidepressivi della nuova generazione: Venlafaxina (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetina (Simbalta).

I farmaci anticonvulsivanti si sono dimostrati efficaci: valportata (Depakine, Apilepsin) e Topiramato (Topamax). Inoltre, studi hanno dimostrato che Topiromat è più efficace. Perché riduce la frequenza degli attacchi piuttosto rapidamente - durante il primo mese di utilizzo. Anche ben tollerato dai malati.

Come trattare l'emicrania durante la gravidanza?

Durante la gravidanza, molti farmaci non possono essere presi perché possono influenzare lo sviluppo del feto. Per questo motivo, il trattamento profilattico dell'emicrania non viene eseguito e vengono bloccati solo i suoi attacchi.

Pertanto, è importante, prima di tutto, escludere i fattori scatenanti per impedire lo sviluppo di un attacco.

Inoltre, è necessario normalizzare la routine quotidiana e mantenere uno stile di vita sano:

• Dormi almeno 8 ore al giorno, ma non di più.
• Puoi fare yoga e meditazione, un corso di agopuntura. Poiché questi metodi non danneggeranno il feto e non influenzeranno il corso della gravidanza.
• Beh, aiuta un facile esercizio regolare di intensità moderata, perché non danneggeranno il bambino.
• Mangiare in equilibrio, mangiare cibo spesso e in piccole quantità.
• Non è consigliabile limitarsi a bere, se non ci sono altre malattie. Ad esempio, pressione alta o tendenza al gonfiore.
• La futura madre dovrebbe evitare il rumore, il frastuono, le grida aspre e le situazioni di conflitto.

È importante!

Il punto sulle mani tra il pollice e l'indice dal lato posteriore nelle donne incinte non viene massaggiato. Perché tale azione può portare a parto prematuro.

Tecnica di massaggio

• Il massaggio viene eseguito con cuscinetti del pollice, dell'indice o del medio.
• La pressione dovrebbe essere sufficiente, ma non debole e non forte. Perché la debole pressione non ha effetto e una forte pressione può aumentare la tensione muscolare.
• Il massaggio deve essere un movimento circolare, scavando gradualmente "dentro".
• È possibile spostarsi in un altro punto solo dopo che la tensione muscolare scompare, così come sotto i polpastrelli appaiono morbidezza e calore.
• È necessario terminare gradualmente il massaggio di ciascun punto, riducendo la forza di pressione e rallentando il movimento.

• Nei casi più gravi, Acetaminofene è prescritto nel dosaggio minimo.
  
• Se gli attacchi sono leggeri, viene utilizzato il paracetamolo. Tuttavia, il suo dosaggio non può essere superato. Poiché è dimostrato che le madri che l'hanno preso nell'ultimo trimestre di gravidanza, i bambini hanno maggiori probabilità di nascere con disturbi respiratori.
  
• Vengono utilizzati i preparati di magnesio, che non influenzano il feto e il corso della gravidanza.

Suggerimento:

I rimedi popolari possono essere usati durante la gravidanza, ma prima di ricorrere a loro, è necessario consultare un medico. Perché alcuni di essi possono aumentare il tono dell'utero, causare sanguinamento uterino o danneggiare il feto.

Quali sono i trattamenti popolari per l'emicrania?

Prevenzione dell'emicrania

Ci sono diverse regole:

1. Scopri e, se possibile, elimina i fattori scatenanti dell'emicrania.
2. Normalizza il sonno. È necessario dormire almeno 7-8 ore al giorno, ma non di più. E alla sera escludere qualsiasi evento rumoroso, e andare a letto per 1,5-2 ore prima di mezzanotte. Poiché il processo di formazione di energia nel nostro corpo avviene in un sogno: per la maggior parte nella prima fase del sonno fino a mezzanotte. Ma già il consumo di energia inizia dopo le tre del mattino.
3. Escludere tutti i tipi di stimolazione alimentare: l'uso sistematico di caffè, tè forte e cioccolato.
4. Smettere di fumare e bere alcolici.
5. Mangia Non attenersi a diete complesse, mangiare almeno una volta ogni cinque ore, provare a mangiare cibi biologici, ridurre le spezie al minimo. Assicurati di fare colazione.

Mangiare cibi ricchi di energia, sostanze biologicamente attive, vitamine:

• carni magre e pesce (soprattutto mare)
• latticini e uova (preferibilmente fatti in casa)
• frutti interi (non succhi!)
• verdure fresche (possono essere decapate)