Attacco di cuore - pericoloso per il nemico al cancello del cervello

Un attacco di cuore è una violazione della circolazione sanguigna del cervello. I problemi sorgono a causa della mancanza di afflusso di sangue. In questo caso, le cellule nervose della zona interessata del cervello possono diventare mortali. La malattia è anche chiamata ictus ischemico.

Tali violazioni si verificano spesso a causa della formazione di coaguli di sangue nel sistema circolatorio. La malattia colpisce il cervello umano ed è la causa della rottura del sistema nervoso centrale.

Come risultato del trasferimento di una tale malattia nell'uomo, il motore, la parola e altre funzioni naturali del corpo possono essere interrotte.

Cause di guai

La principale causa di necrosi dell'area cerebrale è il blocco delle arterie. La causa della trombosi è la trasformazione della parete vascolare, così come il deterioramento delle proprietà reologiche.

Anche gli spasmi prolungati dei vasi sanguigni nel cervello possono causare infarto cerebrale ischemico.

Cambiamenti irreversibili possono verificarsi a causa di insufficiente apporto di nutrienti essenziali al cervello.

Classificazione della violazione

Dai sottotipi etiopatogenetici distinguono i seguenti sottotipi di infarto cerebrale:

  • aterotrombotico;
  • cardioembolico;
  • a cassettoni;
  • emodinamica;
  • gemoreologicheskih.

La malattia può essere localizzata in tali aree:

  • arteria carotide interna;
  • arteria cerebrale frontale;
  • arteria cerebrale media;
  • arteria vertebrale;
  • arteria basilare;
  • cervelletto;
  • Zona di Talamus;
  • arteria cerebrale posteriore.

Quadro clinico

Sono stati osservati i seguenti sintomi della malattia:

  • debolezza o intorpidimento della metà sinistra o destra del corpo;
  • emicrania severa;
  • difficoltà di orientamento nello spazio e nel tempo;
  • aumento della sonnolenza;
  • nausea, riflessi gag, vertigini;
  • deterioramento dei recettori nelle mani e nei piedi;
  • difficoltà a parlare;
  • debole stupore;
  • la precarietà.

Durante un attacco, la persona inizia a diventare pallida, la pressione sanguigna diminuisce. Se si verifica un infarto cerebrale nel tronco stesso, si osserva raramente un rapido aumento della pressione sanguigna. L'impulso aumenta, ma diventa più debole.

Con ripetuti attacchi cardiaci, lo stato mentale del paziente può essere disturbato. I sintomi di astenia possono spesso essere osservati anche dopo la normalizzazione dello stato mentale.

Fare una diagnosi

Metodi diagnostici usati:

Approccio di trattamento

L'infarto cerebrale è considerato un'emergenza e richiede sempre l'immediato ricovero del paziente. Il ripristino del sistema circolatorio nel cervello, la prevenzione di ulteriori possibili danni alle fibre nervose sono gli obiettivi principali del trattamento ospedaliero.

Non appena la condizione dell'ictus ischemico inizia a svilupparsi, vengono assegnati agenti speciali ai pazienti che contribuiscono alla dissoluzione dei coaguli di sangue:

  1. I trombolitici sono utilizzati con successo nel trattamento dell'infarto del miocardio. Oltre alla dissoluzione del trombo formato, questi strumenti prevengono il successivo danno ai tessuti nervosi, riducendo significativamente l'area di danno. Va tenuto presente che tali fondi possono essere somministrati solo a un gruppo separato di pazienti e utilizzati in diverse fasi dello sviluppo dell'attacco cardiaco.
  2. Un altro gruppo di farmaci utilizzati per modificare le proprietà del sangue, agenti antipiastrinici che impediscono il processo di incollaggio delle piastrine. Gli agenti antipiastrinici sono inclusi nella lista degli agenti anti-ictus convenzionali causati da aterosclerosi cerebrale o varie infezioni del sangue che contribuiscono alla formazione di coaguli a causa dell'aggregazione piastrinica. Tali farmaci sono anche usati per prevenire il verificarsi di ictus ricorrente.
  3. Dovrebbe essere compreso che gli elementi sagomati dei tessuti cerebrali iniziano a sbloccarsi gradualmente senza il ricevimento di una quantità sufficiente di ossigeno, così come i nutrienti. Questo processo è accompagnato da un elenco completo di varie reazioni biochimiche, la cui prevenzione è assistita da citoprotettori o neuroprotettori. Inoltre, i neuroprotettori contribuiscono all'attività delle cellule localizzate vicino agli elementi già formati. Quindi, le cellule vicine sono in grado di svolgere le funzioni dei morti.

Vengono anche usati trattamenti chirurgici come l'endoarterectomia carotidea. Azione richiesta per rimuovere la parete interna vicino all'arteria carotide, danneggiata dalla placca aterosclerotica nel processo di deformazione o restringimento del vaso sanguigno.

Questo intervento è anche usato per la profilassi. È necessario prendere in considerazione le indicazioni e le controindicazioni esistenti prima di prendere una decisione e condurre tali operazioni.

I pazienti sottoposti a infarto cerebrale in una volta hanno una probabilità abbastanza elevata di recupero, così come un recupero completo.

Periodo di recupero

La capacità di mantenere uno stile di vita precedente dopo un infarto cerebrale, per molti aspetti dipende da procedure di riabilitazione tempestive e di alta qualità.

Per poter tornare alla vecchia vita il più presto possibile, si raccomanda di sottoporsi a riabilitazione in centri speciali, dove vengono prese misure complesse per promuovere il trattamento degli ictus.

In generale, tali processi sono molto lunghi, ma tutti i casi della malattia sono di natura individuale, quindi la condizione di alcuni pazienti viene normalizzata più tardi e altri più velocemente.

Oggi esiste un numero sufficiente di metodi sviluppati per ripristinare la funzionalità del sistema nervoso dopo la malattia. L'effetto maggiore sulla condizione dei pazienti è fornito da complessi medici-ginnici appositamente sviluppati.

Le procedure aiutano a ripristinare la forza e le funzioni motorie della parte interessata del corpo in tre mesi. I processi di adattamento sociale e mentale richiedono molto più tempo.

Misure preventive complesse

La prevenzione della malattia deve necessariamente avere un certo impatto sui fattori che causano la sua insorgenza.

Sfortunatamente, gli specialisti di medicina moderna non hanno l'opportunità di influenzare ogni fattore che lo causa. Prima di tutto, è necessario elencare le circostanze che la medicina moderna non può influenzare.

Quando una persona raggiunge l'età di 55 anni, le probabilità di avere un ictus aumentano e raddoppiano dopo ogni 10 anni.

Una maggiore tendenza alla malattia è osservata negli uomini. Un ruolo importante è giocato da ogni sorta di predisposizioni geneticamente determinate. Le restanti cause conosciute della malattia possono essere controllate.

Elenchiamo le principali misure preventive:

  1. Dieta. Questo metodo di prevenzione mira principalmente a prevenire la progressione dell'aterosclerosi. Una dieta corretta implica una quantità minima nella dieta di prodotti alimentari, che includono grassi animali o colesterolo. Si consigliano quantità adeguate di frutta, verdura, proteine ​​e cereali, oltre a olio vegetale. Il pesce di mare sarà molto utile, in quanto tale alimento contiene acidi grassi che prevengono il danneggiamento dei vasi sanguigni.
  2. Fumo. La probabilità di sviluppare un infarto cerebrale aumenta sotto l'influenza della nicotina. I vasi sanguigni si restringono e l'intensità dei processi che contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi aumenta. Una delle principali misure preventive è considerata l'abbandono del consumo di tabacco.
  3. Lo stress. Gli effetti dello stress sulle possibilità di sviluppare un ictus sono stati studiati e dimostrati molto tempo fa. Si dovrebbe imparare a guardare gli eventi che si verificano nella vita, in modo più positivo, evitando lo sviluppo di situazioni di conflitto. Se non vi è alcuna possibilità di affrontare in modo indipendente questo problema, è meglio cercare l'aiuto di psicologi qualificati.
  4. Controllo della lipidemia. Una quantità eccessiva di grasso nel sangue contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi e aumenta la probabilità di un infarto cerebrale modificando la composizione del sangue. Se viene rilevato un aumento del livello di colesterolo o di altre sostanze che aumentano la probabilità di aterosclerosi, si raccomanda di passare a una dieta speciale e, se necessario, seguire un corso terapeutico con l'uso di farmaci che contribuiscono alla normalizzazione dello spettro lipidico nel sangue.
  5. Attività fisica Fare sport dovrebbe essere regolare. Ciò impedisce di evitare l'obesità e altri disturbi che sono fattori di rischio significativi. L'attività fisica riduce anche il rischio di coaguli di sangue. La probabilità di morte prematura si riduce di circa il 30% con un esercizio costante.

La previsione dipende da molti fattori.

La prognosi dell'ulteriore sviluppo della malattia dipende dalla posizione e dalle dimensioni dell'area interessata, nonché da alcuni disturbi e malattie associati. La prognosi favorevole può peggiorare a seconda delle dimensioni dell'area danneggiata e del momento dell'inizio delle procedure mediche.

Nei casi più gravi, è molto difficile ripristinare la memoria, il linguaggio, la normale coordinazione dei movimenti, specialmente quando il paziente soffre a chi.

Ogni giorno questa condizione riduce la possibilità di recupero di circa il 15%. Va tenuto presente che circa il 25% delle persone che hanno subito un infarto, muore in circa un mese.

Se un paziente ha un ictus lacunario, la probabilità di morte è di circa il 2%.

Infarto cerebrale: cos'è e quanto è pericoloso, come identificare e curare in breve tempo

Il cervello umano è un organo davvero unico. Tutti i processi vitali sono controllati da lui.

Ma, sfortunatamente, il cervello è molto vulnerabile a qualsiasi tipo di danno e anche cambiamenti apparentemente insignificanti nel suo lavoro possono portare a conseguenze gravi e irreversibili.

Parliamo di infarto cerebrale - che cos'è e come si manifesta l'ictus ischemico.

descrizione

Il cervello umano è costituito da un tessuto altamente specifico, che ha un costante bisogno di una grande quantità di ossigeno, la cui mancanza causa cambiamenti negativi.

L'infarto cerebrale (o ictus ischemico) è chiamato lesione ischemica delle aree della sostanza cerebrale che successivamente insorgono disturbi circolatori. C'è anche un infarto cerebrale emorragico, ma ne parleremo in un altro articolo.

prevalenza

L'infarto cerebrale ischemico è una delle malattie più comuni al mondo. All'età di 40 anni, è raro, in media, per 100 persone, è 4 volte. Dopo il 40, questa cifra aumenta in modo significativo e raggiunge già il 15% della popolazione.

Le persone che hanno attraversato la quinta dozzina soffrono ancora più spesso delle conseguenze di questa malattia: il 30%. Dopo 60 anni, l'infarto cerebrale si verifica in circa il 50% delle persone.

Classificazione e differenze

A seconda delle ragioni che hanno comportato l'infarto cerebrale, gli esperti hanno deciso di distinguere molte delle sue forme:

  • aterotrombotico;
  • cardioembolico;
  • emodinamica;
  • a cassettoni;
  • Gemoreologicheskih.

Considerare ciascuna delle varietà.

aterotrombotico

La forma aterotrombotica dell'ictus ischemico si sviluppa nell'aterosclerosi delle arterie cerebrali grandi o medie.

Per questa forma di infarto cerebrale è caratterizzata da uno sviluppo graduale. La sintomatologia della malattia sta lentamente ma sicuramente aumentando. Dal momento in cui la malattia inizia a svilupparsi fino alla comparsa dei sintomi pronunciati, possono essere necessari alcuni giorni.

Kardioembolitichesky

Questa forma di ictus si verifica sullo sfondo di intasamento parziale o completo delle arterie con coaguli di sangue. Spesso questa situazione si verifica con un numero di lesioni cardiache che si verificano durante la formazione di coaguli di parete nella cavità cardiaca.

In contrasto con la forma precedente, l'infarto cerebrale causato dalla trombosi delle arterie cerebrali, si verifica inaspettatamente, quando il paziente è sveglio.

L'area più tipica di questo tipo di malattia è l'area del rifornimento di sangue all'arteria media del cervello.

emodinamica

Accade sullo sfondo di un forte calo di pressione o come conseguenza di un'improvvisa diminuzione del volume minuto delle cavità cardiache. L'attacco di ictus emodinamico può iniziare in modo brusco e incrementale.

cassettone

Si presenta sulla condizione delle lesioni delle arterie perforanti medie. Si ritiene che l'ictus lacunare si verifichi spesso con l'ipertensione del paziente.

Le lesioni sono localizzate principalmente nelle strutture sottocorticali del cervello.

gemoreologicheskih

Questa forma di ictus si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti nei normali parametri di coagulazione del sangue.

A seconda della gravità delle condizioni del paziente, l'ictus è classificato in tre gradi:

Inoltre, gli attacchi di cuore sono suddivisi in classificazione in base all'area di localizzazione dell'area interessata. Il paziente potrebbe avere danni:

  • nell'area del lato interno dell'arteria carotide;
  • nell'arteria principale, così come nei vari vertebrati e nei loro rami uscenti;
  • nell'area delle arterie del cervello: anteriore, medio o posteriore.

palcoscenico

La medicina ufficiale distingue 4 fasi della malattia.

Il primo stadio è il decorso acuto della malattia. La fase acuta di un ictus dura tre settimane dal momento dell'impatto. Nuovi cambiamenti necrotici nel cervello si formano nei primi cinque giorni dopo l'attacco.

Il primo stadio è il più acuto di tutti. Durante questo periodo, citoplasma e carioplasma avvizziscono, si notano sintomi di edema perifocale.

La seconda fase è il periodo di recupero precoce. La durata di questa fase è fino a sei mesi, durante i quali si verificano cambiamenti pannecrotici nelle cellule.

Spesso accade il processo di ritorno di una mancanza neurologica. Vicino al sito di localizzazione della lesione interessata, la circolazione sanguigna inizia a migliorare.

La terza fase è un periodo di recupero tardivo. Dura da sei mesi a un anno dopo un infarto cerebrale. Durante questo periodo, cicatrici gliali o vari difetti cistici si sviluppano nel cervello del paziente.

Il quarto stadio è il periodo delle manifestazioni residue di infarto. Inizia 12 mesi dopo l'ictus e può durare fino alla fine della vita del paziente.

motivi

In effetti, le ragioni per lo sviluppo di una o di un'altra forma di infarto cerebrale sono in larga misura le conseguenze di varie condizioni patologiche del corpo umano.

Ma tra le principali cause di ictus spiccano:

  • cambiamenti aterosclerotici;
  • la presenza di trombosi nelle vene;
  • ipotensione sistematica;
  • malattia dell'arterite temporale;
  • lesione di grandi arterie intracraniche (malattia di Moya-Moya);
  • encefalopatia sottocorticale di natura cronica.

Il fumo provoca trombosi, quindi una cattiva abitudine deve essere necessariamente dimenticata se si sospettano problemi di salute.

L'assunzione di contraccettivi ormonali aumenta anche leggermente il rischio di infarto cerebrale.

Guarda il video sulle principali cause della malattia:

Pericolo e conseguenze

La malattia è estremamente pericolosa. Nel 40% dei casi, è fatale nelle prime ore dopo un attacco. Tuttavia, con un pronto soccorso tempestivo, il paziente è in grado non solo di sopravvivere, ma anche di condurre successivamente una normale attività di vita.

Le conseguenze dell'infarto cerebrale possono essere molto diverse, che vanno dal torpore agli arti, fino alla completa paralisi e persino alla morte.

Qui parleremo di tutte le fasi della riabilitazione dei pazienti con infarto miocardico.

Sia che venga assegnato o meno un gruppo di disabilità per infarto del miocardio, imparerai separatamente.

Sintomi e segni

Nella stragrande maggioranza dei casi, un ictus si fa immediatamente sentire: una persona inizia ad avere mal di testa insopportabile che più spesso colpisce solo un lato, la pelle del viso assume una distinta tinta rossa durante un attacco, convulsioni e soffocamento iniziano, il respiro diventa rauco.

È interessante notare che le convulsioni colpiscono lo stesso lato del corpo, il cui lato del cervello è stato colpito da un ictus. Cioè, se la posizione della lesione è sul lato destro, i crampi saranno più pronunciati sul lato destro del corpo e viceversa.

Tuttavia, ci sono casi in cui il sequestro in quanto tale è completamente assente, e solo qualche tempo dopo un ictus, di cui il paziente non può sospettare, si avverte il torpore delle guance o delle mani (che è uno), la qualità della parola cambia, l'acuità visiva diminuisce.

Allora la persona comincia a lamentarsi di debolezza muscolare, nausea, emicrania. In questo caso, si può sospettare un ictus in presenza di torcicollo, così come l'eccessiva tensione dei muscoli delle gambe.

Come è la diagnosi

Per stabilire la diagnosi esatta e la prescrizione di un trattamento efficace, vengono utilizzati diversi studi: RM, TC, EEC, CTG e ecografia doppler dell'arteria carotide.

Inoltre, al paziente viene prescritto un esame del sangue per la composizione biochimica del sangue, nonché un esame del sangue per la sua coagulazione (coagulogramma).

Pronto soccorso

Le prime misure per prevenire effetti irreversibili e morte dovrebbero iniziare nei primi minuti dopo l'attacco.

procedimento:

  • Per aiutare il paziente a sdraiarsi sul letto o su qualsiasi altro piano in modo che la testa e le spalle siano leggermente al di sopra del livello del corpo. È estremamente importante non tirare troppo forte la persona ferita.
  • Sbarazzati di tutti gli indumenti per spremere il corpo.
  • Fornire la quantità massima di ossigeno, aprire le finestre.
  • Fai un impacco freddo sulla testa.
  • Con l'aiuto di bottiglie d'acqua calda o cerotti di senape per mantenere la circolazione sanguigna negli arti.
  • Per liberare la bocca dall'eccesso di saliva e vomito.
  • Se gli arti sono paralizzati, devono essere strofinati con soluzioni a base di olio e alcool.

Video sull'infarto cerebrale e sull'importanza di fornire un pronto soccorso adeguato:

Tattiche di trattamento

L'infarto cerebrale è un'emergenza che richiede un ricovero immediato.

In ospedale, l'obiettivo principale del trattamento è quello di ripristinare la circolazione del sangue nel cervello, oltre a prevenire possibili danni alle cellule. Nelle prime ore dopo l'inizio dello sviluppo della patologia, al paziente vengono prescritti farmaci speciali, la cui azione è volta a dissolvere i coaguli di sangue.

Al fine di inibire la crescita di coaguli di sangue esistenti e prevenirne l'emergere, vengono usati anticoagulanti che riducono il grado di coagulazione del sangue.

Un altro gruppo di farmaci che sono efficaci nel trattamento dell'ictus sono gli agenti antipiastrinici. La loro azione è mirata all'incollaggio delle piastrine. Gli stessi farmaci sono usati per prevenire le crisi ricorrenti.

Qual è la previsione?

Le persone che hanno sofferto di un infarto cerebrale hanno buone possibilità di guarire e persino di guarire completamente. Se entro 60 giorni dall'attacco, le condizioni del paziente rimangono stabili, significa che sarà in grado di tornare alla vita normale entro un anno.

Affinché questa malattia non ti colpisca, devi rispettare lo stile di vita, la dieta, l'esercizio, evitare situazioni stressanti, monitorare il peso corporeo, abbandonare cattive abitudini.

Ginnastica dopo infarto cerebrale

Ginnastica dopo un ictus

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L'ictus è una malattia abbastanza pericolosa che causa un alterato flusso sanguigno nel cervello. Di conseguenza, c'è una diminuzione della quantità di ossigeno fornita al cervello, che può derivare da manifestazioni come intorpidimento dei muscoli facciali, problemi con la parola e paralisi degli arti.

In alcuni casi, un ictus può portare al coma o, peggio, alla morte. Ma anche quei pazienti che hanno vissuto questa pericolosa malattia non possono riprendersi a lungo, perché le conseguenze della circolazione cerebrale sono piuttosto gravi, quindi il periodo di riabilitazione può durare molto a lungo. Include non solo l'assunzione di farmaci speciali, ma anche una serie di esercizi specifici. Esercitare la terapia dopo un ictus consente di portare i muscoli al suo stato precedente, che è estremamente importante per la vita futura nella società.

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A cosa serve la ginnastica?

La ginnastica di recupero dopo un ictus è lo stesso metodo completo per trattare i pazienti come farmaci, dieta e fisioterapia. Svolge un ruolo molto importante nella prevenzione delle possibili complicanze e consente anche alla persona di recuperare le sue funzioni motorie perse.

Molto spesso, un ictus paralizza quasi completamente una persona, quindi deve essere completamente immobilizzato per un lungo periodo. Questo può essere una conseguenza dello sviluppo di molte malattie, quindi gli esercizi con un ictus aiutano a prevenire il loro sviluppo. In particolare, la terapia di esercizio durante un ictus aiuta a prevenire le seguenti manifestazioni negative:

  • Le piaghe da decubito, che sono una conseguenza naturale di una lunga sdraiata sulla schiena.
  • Polmonite congestizia.
  • Avverte l'insufficienza cardiaca.
  • Permette di evitare l'atrofia muscolare a causa della loro lunga immobilità.
  • Avverte la trombosi
  • Rimuove gli spasmi e impedisce anche lo sviluppo di cambiamenti nella forma degli arti.

L'esercizio dopo un ictus migliora significativamente la circolazione sanguigna nei tessuti molli, che per un lungo periodo di "ozio" forzato è quasi completamente atrofizzato. In futuro, questo ti permette di normalizzare lo stato dei muscoli, che dà a una persona l'opportunità di scrivere di nuovo, usare le posate, ad es. ripristina le capacità motorie delle mani. La ginnastica ha anche un effetto positivo sul lavoro degli organi interni e normalizza anche il processo di escrezione delle feci e delle urine dal corpo.

A che punto puoi iniziare gli esercizi?

È importante capire che il complesso degli esercizi, così come il momento del loro inizio, dovrebbe essere determinato solo dal medico curante che ha familiarità con la storia del paziente. Questo può dipendere da diverse circostanze:

  • Il grado di danno cerebrale.
  • La capacità del corpo di procedure di recupero.
  • Ha un ciclo completo di trattamento per gli effetti dell'ictus.

In ictus, i primi sei mesi sono considerati i più gravi. Una certa parte delle cellule muore completamente, ma alcune rimangono intatte, quindi la ginnastica terapeutica è mirata precisamente a mantenere le loro funzioni di base. C'è un certo ricordo nelle celle, quindi l'implementazione regolare di una serie di esercizi permetterà loro di ricordare i movimenti e le manipolazioni che hanno eseguito prima.

La ginnastica respiratoria dopo un ictus può iniziare del tutto il terzo giorno dopo l'incidente. Naturalmente, se il paziente ha uno stato sufficientemente chiaro, ad es. lui può compiere azioni deliberate. Lo scopo di queste manipolazioni è prevenire la congestione nei polmoni. La terapia fisica dopo un ictus può essere eseguita a casa per circa il quinto giorno, ma è importante tenere in considerazione le condizioni del paziente, perché se non può sedere o stare in piedi correttamente, alcuni esercizi saranno impossibili da eseguire.

La terapia fisica a casa viene eseguita da pazienti vicini. Dovrebbero studiare l'elenco di quegli esercizi che mirano a migliorare lo stato dei suoi tessuti molli. Molti esperti sottolineano che tutti i compiti dovrebbero essere condotti su un background emotivo positivo, in modo che il paziente si senta supportato dai suoi parenti e non si senta un peso. Ricorda che il buon umore in questa materia ha un ruolo molto importante.

Un anno dopo l'inizio delle esercitazioni ginniche indipendenti, si dovrebbe applicare a sanatori specializzati o centri di riabilitazione per il trattamento. Questo dovrebbe essere fatto almeno due volte l'anno, e il trattamento stesso include non solo esercizi ginnici per ripristinare le funzioni motorie, ma anche un corso di procedure fisioterapiche:

  • massaggi;
  • agopuntura;
  • bagno di ossigeno;
  • stimolazione dell'hardware di quei muscoli che sono stati influenzati negativamente;
  • terapia magnetica;
  • electrosleep.

Regole per esercizi di respirazione

La riabilitazione dopo un ictus a casa dovrebbe iniziare con una serie di esercizi di respirazione. L'essenza di questi è abbastanza semplice, basta fare un certo numero di inalazioni profonde per tutto il giorno.

Fallo in questo modo:

  1. Inizi lentamente ad inspirare il volume dei tuoi polmoni.
  2. Successivamente, è necessario trattenere il respiro per un breve periodo di tempo.
  3. Quindi iniziamo anche ad espirare lentamente l'aria dai polmoni.

Va notato che è necessario fare pause tra questi esercizi in modo che il paziente non inizi a provare vertigini. Puoi usare un palloncino in modo che una persona veda chiaramente i risultati delle sue azioni in modo che la sua motivazione non svanisca.

La coltura fisica dopo un ictus non deve essere ridotta all'implementazione di azioni meccaniche da parte dei pazienti. È molto importante che colleghi il suo cervello, dando comandi mentali alle sue membra. La memoria muscolare è un fatto ben noto, quindi il paziente deve accompagnare ogni tentativo di alzare o piegare una mano con un simile "ordine" mentale.

Una serie di esercizi per eseguire mentire

La ginnastica per i pazienti costretti a letto deve essere effettuata in due fasi: la fase passiva e attiva dell'allenamento. Ci sono movimenti per le gambe e le articolazioni delle mani, con l'aggiunta graduale di flessione ed estensione, rotazione e altre manipolazioni. È necessario iniziare in piccolo - circa 10 ripetizioni per ogni giunto durante il giorno.

La ginnastica passiva dopo un ictus dovrebbe avere una certa sequenza. Ad esempio, se è previsto un esercizio per il braccio, quindi iniziare l'esercizio con l'articolazione della spalla, quindi passare al gomito, al polso e completare gli esercizi nella mano. Nel caso di esercizi per gli arti inferiori, il "punto finale" sarà il piede. In altre parole, le articolazioni dovrebbero essere addestrate in ordine decrescente.

Gli esercizi attivi possono essere eseguiti da coloro che possono prendere una posizione seduta. È inoltre necessario iniziare con esercizi sdraiati, passando gradualmente a manipolazioni sedute.

Esercizi per gli arti superiori

I pazienti possono sviluppare le mani in modo indipendente, eseguendo fino a venti manipolazioni in un solo approccio:

  • Dita che si stringono e si chiudono.
  • Stringere le dita in un pugno, quindi effettuare movimenti rotazionali con i pennelli.
  • Flessione ed estensione dell'articolazione del gomito.
  • Puoi anche muovere delicatamente le braccia di lato.

Esercizi per le gambe

Il complesso di esercizi dopo un colpo per le gambe può essere fatto in posizione sdraiata o seduta. Questo esercizio ti permette di tonificare i muscoli e le articolazioni, che è lo scopo principale della terapia fisica. Come nel caso degli esercizi a mano, le manipolazioni non dovrebbero essere troppo intense - venti ripetizioni saranno sufficienti:

  • Le dita dei piedi dovrebbero essere estese e piegate, comportandosi come nell'esercizio per gli arti superiori.
  • Flessione ed estensione dell'articolazione del ginocchio.
  • Tirando e tirando il calzino.
  • Se questo è possibile, le gambe dovrebbero essere spostate di lato, lavorando con il bacino.

Esercizi per i muscoli del corpo

Per ripristinare i muscoli del corpo, puoi usare semplici esercizi. Dovrebbero essere eseguiti in posizione supina, eseguendo 7-9 ripetizioni:

  • Rotolando da un lato all'altro.
  • Alzando il bacino, con enfasi sulla parte posteriore della testa e del piede.
  • Puoi scuotere un po '. Naturalmente, il corpo raggiunge il livello consentito dalle condizioni del paziente.

Cos'altro deve essere sviluppato?

Le specifiche del recupero dopo un ictus a casa sono tali che oltre ai muscoli del corpo e degli arti, anche l'area facciale deve essere allenata. In particolare, è necessario sviluppare gli occhi per evitare la caduta della palpebra. Questo dovrebbe essere fatto come segue:

  • Semplici movimenti dell'occhio in diverse direzioni.
  • Movimento circolare con occhi in entrambe le direzioni.
  • Lampeggiante, oltre a una breve compressione delle palpebre.

Per ripristinare i muscoli del collo, è necessario eseguire le seguenti manipolazioni:

  • Rotazione e rotazione della testa in diverse direzioni.
  • Interrompere la regione occipitale, dopo di che è necessario fare una pausa.

È anche molto importante allenare le abilità motorie delle mani. È molto semplice farlo: si usa una ciotola dove mettere oggetti piccoli, come i bottoni. Quella mano, che è stata colpita dopo un ictus, dovrebbe spostare i pulsanti da questa ciotola all'altra.

Esercizi in piedi

Se una persona non è costretta a letto, può eseguire esercizi in piedi a casa. È anche necessario iniziare con manipolazioni meno intensive, aumentando gradualmente il ritmo e la frequenza.

Per iniziare, fai quanto segue:

  • Movimento delle mani in un cerchio.
  • Allenamento dei muscoli gastrocnemio, che consiste nel sollevare la punta e abbassare il tallone.
  • Corpo del movimento in diverse direzioni.
  • Puoi accovacciare senza sollevare i talloni dalla superficie.
  • L'inclinazione del corpo a sinistra con innalzamento simultaneo della mano destra sopra la testa e viceversa
  • Gambe ondeggianti in diverse direzioni.

Successivamente, puoi procedere a carichi più intensi:

  • È necessario collegare le mani nella serratura e quindi inviarle in diverse direzioni.
  • Le gambe devono tendere, quindi inclinare il corpo in avanti.
  • Puoi colpire un avversario immaginario.
  • Rotazioni attorno alle spalle.
  • Puoi anche rimbalzare sul posto.

Di norma, tali esercizi possono essere eseguiti da persone che non hanno avuto conseguenze molto gravi durante l'ictus ischemico.

Possibili controindicazioni

È importante capire che gli esercizi di fisioterapia con un ictus possono essere eseguiti solo se le condizioni del paziente sono vicine a quelle soddisfacenti. Ci sono diversi motivi per cui la terapia fisica può essere controindicata:

  • Il paziente è in gravi condizioni, o non è ancora uscito dal coma.
  • Stato emotivo instabile del paziente, accompagnato da sprazzi di aggressività.
  • Colpo secondario nella vecchiaia.
  • Il paziente ha crampi agli arti inferiori e superiori.
  • Se il paziente ha ulteriori malattie: cancro, tubercolosi, ecc.

conclusione

Gli esercizi per la riabilitazione di un paziente dopo un ictus sono una terapia completa, quindi sono considerati allo stesso livello dei farmaci. Un ictus colpisce il cervello, quindi quasi tutto il corpo è interessato. Naturalmente, questo complica notevolmente il periodo di riabilitazione, rendendolo piuttosto lungo, ma con il giusto approccio alla ginnastica e all'esercizio fisico, è possibile ottenere ottimi risultati.

Cos'è l'infarto cerebrale, come è pericoloso e come trattarlo

La diagnosi di infarto cerebrale sembra spaventosa, e questa paura è giustificata, perché il nome nasconde una patologia grave, accompagnata da ischemia del tessuto cerebrale e gravi disturbi che spesso portano alla disabilità, e in alcuni casi può essere fatale.

  • Meccanismo di sviluppo della patologia
  • Segni per i quali è necessario consultare un medico
  • comune
  • focale
  • La fase iniziale dell'ictus
  • Diagnostica differenziale
  • Trattamento di patologia
  • Trattamento chirurgico
  • Trattamento conservativo
  • prospettiva

A causa dell'elevato rischio di ammalarsi, ogni persona ha bisogno di conoscere i suoi sintomi principali, che richiedono cure mediche urgenti.

Meccanismo di sviluppo della patologia

L'infarto cerebrale si sviluppa a causa dell'interruzione completa della pervietà vascolare cerebrale, che si traduce in ischemia acuta del tessuto cerebrale.

Convenzionalmente, le fasi del processo patologico possono essere descritte come:

  1. Esiste una sovrapposizione completa del lume vascolare con un corpo estraneo (un trombo distaccato o una placca aterosclerotica).
  2. La sovrapposizione della nave porta alla cessazione dell'accesso al tessuto cerebrale di ossigeno e sostanze nutritive.
  3. Una breve carenza di ossigeno nelle cellule cerebrali (5 - 7 minuti) provoca il rammollimento e la distruzione della struttura cellulare, causando cambiamenti irreversibili nella zona in cui la circolazione sanguigna è disturbata.
  4. Cambiamenti irreversibili nella struttura delle cellule portano allo sviluppo del motore, della parola e di altre funzioni.

La gravità della patologia e i sintomi del disturbo dipendono da quale arteria cerebrale ha cessato di funzionare pienamente e dalla posizione dell'ischemia.

La causa principale della malattia è il blocco di una grande nave con trombo o placca aterosclerotica, che si è manifestata in varie malattie vascolari, meno spesso la patologia provoca un lungo spasmo vascolare.

Segni per i quali è necessario consultare un medico

I segni di infarto cerebrale possono essere divisi in due gruppi: comuni e focali.

comune

Indipendentemente dalla lesione durante l'ictus ischemico, si osservano i seguenti:

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  • confusione;
  • violazione della funzione vestibolare (capogiri, visione doppia, disturbo del coordinamento);
  • diminuzione della sensibilità e dell'attività motoria su un lato del corpo (paresi e paralisi);
  • inaudibilità della parola, che si sviluppa a causa della paralisi parziale o completa dei muscoli della lingua.

I segni possono essere chiaramente espressi o manifestarsi molto debolmente, ma una qualsiasi delle deviazioni descritte dovrebbe essere un motivo per la consegna immediata del paziente all'ospedale.

focale

Ogni zona del cervello è responsabile di una o più funzioni (motorie, visive, vocali, ecc.). A seconda della localizzazione del sito di ischemia, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

  • visione offuscata (anche cecità);
  • forte aumento o diminuzione di A / D;
  • motilità involontaria dell'arto (il braccio e la gamba si muovono spontaneamente indipendentemente dal desiderio del paziente);
  • differenza nella dimensione della pupilla (sul lato affetto, la pupilla si espande e smette di rispondere alla luce);
  • tachicardia;
  • minzione spontanea o defecazione (questo sintomo non si verifica molto spesso).

Per la definizione pre-medica della malattia, questo non ha importanza, ma è interessante sapere che i disturbi del lato sinistro si verificano con la sconfitta dell'emisfero cerebrale destro e i disturbi del lato destro con ischemia della sinistra.

La fase iniziale dell'ictus

L'insorgenza della malattia dipende da quanto segue:

  • la dimensione dell'arteria in cui il flusso sanguigno è stato disturbato;
  • natura del processo ischemico.

A seconda della combinazione di queste due caratteristiche, si distinguono i seguenti tipi di tratto:

  1. Sharp. I sintomi aumentano rapidamente, entro 1 - 2 ore. Spesso questi pazienti vengono consegnati all'ambulanza in stato di incoscienza nell'unità di terapia intensiva. In uno stadio acuto di sviluppo dopo il recupero, ci sono sempre le conseguenze di un ictus sotto forma di attività cerebrale compromessa, paralisi e altri.
  2. Ondulato. Il deterioramento si verifica gradualmente e, se la patologia viene rilevata nella fase iniziale dello sviluppo, è possibile ripristinare quasi completamente tutte le funzioni.
  3. Tumore. Al momento della progressione dei sintomi simile a ondulato. Solo la ricerca medica sarà in grado di riconoscere che in questo caso, la ragione principale non è l'ipossia cerebrale, ma il gonfiore dei tessuti progressivo e l'aumento della pressione intracranica.

Consigli ai parenti della persona ammalata: se una persona ha una disfunzione acuta o graduale della parola, una diminuzione dell'attività motoria e un alterato senso di sensibilità, allora non si dovrebbe ritardare il contatto con un medico! È meglio chiamare l'ambulanza e ricoverare la persona in ospedale. Il più presto possibile, una visita dal medico è la chiave per il recupero dall'ictus ischemico.

Diagnostica differenziale

L'infarto cerebrale viene prima differenziato dai seguenti stati:

  1. Ictus emorragico. Un'anomalia nella nutrizione del tessuto cerebrale può svilupparsi a seguito di una rottura del vaso di approvvigionamento del sangue e del sangue che entra nel cervello. L'ematoma del tessuto cerebrale risultante dall'emorragia è simile nelle manifestazioni ai processi ischemici, ma ha una prognosi più sfavorevole.
  2. Attacco ischemico transitorio (microstroke o incidente cerebrovascolare acuto transitorio). Si verifica a causa dell'occlusione delle principali arterie o angiospasmo. L'attacco transitorio è caratterizzato da reversibilità da ictus (ictus): dopo un po 'di tempo, i sintomi dell'ictus diventano più pesanti, e durante l'attacco transitorio, tutte le funzioni vengono gradualmente ripristinate.

Per chiarire la diagnosi da un medico utilizzando queste tecniche:

  1. MR. La procedura consente di ottenere dati completi su tutti i vasi del cervello e localizzare i fuochi dell'ischemia.
  2. Ecografia Doppler (un tipo di ecografia). Fornisce le stesse informazioni complete sulle navi come con la risonanza magnetica. Un piccolo inconveniente della procedura: la necessità di utilizzare un gel speciale, che è difficile per una persona con i capelli lunghi.
  3. Analisi del liquido cerebrospinale per la presenza di sangue: se non c'è sangue e i sintomi stanno progredendo, allora è un infarto cerebrale. Lo studio del liquido cerebrospinale consente anche quando è impossibile condurre altri metodi di esame per differenziare l'ischemia dall'emorragia.
  4. Tomografia computerizzata Questo metodo è considerato il più affidabile per differenziare emorragie, ictus e attacchi transitori, ma, sfortunatamente, non tutte le cliniche hanno l'attrezzatura.
  5. Angiografia. La radiografia delle navi che usano un agente di contrasto è usata raramente ed è necessaria solo quando si prepara il paziente per il trattamento chirurgico.

La diagnosi viene perfezionata entro poche ore, poiché la prognosi della malattia dipende dalla velocità della diagnosi e dal trattamento tempestivo.

Trattamento di patologia

Quanto prima la persona malata circostante rileva i disturbi che si verificano e porta la persona in ospedale, tanto più favorevoli sono le prognosi per il recupero delle funzioni corporee perse a causa dell'ischemia del tessuto cerebrale. Dei metodi di trattamento applicati conservativi e chirurgici.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico per ripristinare la violazione della pervietà delle arterie viene fatto di rado, ed è possibile solo nei dipartimenti neurochirurgici, dove vengono eseguiti per ripristinare l'apporto di sangue al cervello:

  • intervento chirurgico di bypass;
  • stenting (installazione di uno stent vasodilatatore);
  • endoarteriectomia carotidea (rimozione di un trombo o placca aterosclerotica con parte della parete arteriosa).

Trattamento conservativo

La cosa più importante nell'ictus è ripristinare la circolazione cerebrale disturbata.

Per questo uso:

  1. Anticoagulanti. L'eparina è uno dei farmaci più usati per fluidificare il sangue.
  2. Agenti antipiastrinici. Un gruppo di farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue e l'obliterazione vascolare.
  3. Mezzi per la trombolisi. Farmaci che contribuiscono alla dissoluzione di coaguli di sangue già formati.

Inoltre, viene eseguita una terapia sintomatica per eliminare le irregolarità risultanti nel corpo.

prospettiva

Purtroppo, secondo le statistiche mediche, se viene rilevato un infarto cerebrale, la prognosi non è molto favorevole:

  • più del 50% dei casi finisce in disabilità - in alcuni casi, il paziente diventa incapace di servire se stesso e richiede cure costanti;
  • circa il 15-20% dei casi diagnosticati è fatale;
  • circa il 4-5% dei casi con recupero completo e parziale può essere complicato dall'epilessia.

Prima cerchi un aiuto medico, più favorevole è la prognosi per il malato. Al primo sospetto di ictus ischemico, il paziente deve essere portato in ospedale il più presto possibile per l'esame e il trattamento.

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Esercizio esercita complessi dopo vari casi di ictus

La scelta di un complesso di esercizi dipende da quale parte del cervello è interessata. I tempi dell'inizio della ginnastica terapeutica e il grado di stress dovrebbero essere determinati dal medico. Se non ci sono controindicazioni, le lezioni possono essere avviate per 3-5 giorni.

Con la sconfitta della coordinazione del cervelletto, i movimenti sono disturbati. L'emorragia in un emisfero del GM porta alla paralisi del corpo sul lato opposto (con un colpo sul lato destro, il lato sinistro è immobilizzato). Una lesione nell'emisfero sinistro porta a disturbi del linguaggio.

Esercizi per ictus in ictus sono volti a ripristinare le funzioni perse e correggere i disturbi che hanno provocato un ictus.

Obiettivi della terapia fisica per l'ictus:

  1. Diminuzione del tono muscolare.
  2. Migliorare la circolazione sanguigna.
  3. Prevenzione della rigidità muscolare.
  4. Protezione dalle piaghe da decubito.
  5. Rinnovamento dei movimenti fino alle funzioni più piccole.

Preparazione per la terapia di esercizio

La prima fase del processo di recupero a casa in caso di un ictus esteso è una cura adeguata del paziente. Giralo a letto ogni 2-3 ore. Ciò impedirà il verificarsi di piaghe da decubito e di stasi del sangue.

Il prossimo passo è un carico passivo. Un'infermiera o un parente aiuta a fare gli esercizi. Il movimento ripristina la memoria muscolare, stimola la circolazione sanguigna e prepara i muscoli all'azione. Le classi dovrebbero coprire tutti i gruppi muscolari.

Esercizi di guarigione passiva

In un istituto medico, la riabilitazione viene effettuata con l'aiuto di dispositivi speciali. A casa, puoi usare una benda elastica, una stendibiancheria molto ampia, un asciugamano e così via come materiali di scarto.

L'obiettivo principale del tipo passivo di terapia fisica dopo un ictus è ridurre l'aumento del tono muscolare.

Riabilitazione dopo ictus ischemico

Le malattie cerebrovascolari acute del cervello sono considerate uno dei più importanti problemi medici e sociali della società moderna a causa dell'enorme danno economico allo stato, dell'elevata mortalità (fino al 35% di tutti i casi di ictus ischemico) e della disabilità prolungata dei pazienti, associata allo sviluppo di difetti neurologici e mentali. La riabilitazione dopo ictus ischemico è un complesso di misure mediche, psicologiche, pedagogiche, socio-economiche e professionali attive volte al ripristino totale o parziale delle funzioni compromesse e al riadattamento sociale dei pazienti. L'importanza delle misure riabilitative è il trattamento di accompagnamento con neuroprotettori e farmaci vasoattivi, che migliora la prognosi per il recupero dei difetti neurologici.

Effetti neurologici disabilitati

Le principali conseguenze di ictus ischemico sono difetti permanenti neurologici e mentali (danno), così come le violazioni di capacità e di funzionamento sociale (capacità di autosufficienza e capacità di eseguire certe abitudini di tutti i giorni).

Il danno neurologico che si sviluppa dopo un ictus cerebrale include:

  • disturbi del movimento (paresi, paralisi e atassia);
  • difetti del linguaggio cognitivo ed emotivo;
  • disturbi del linguaggio;
  • menomazione visiva e sensoriale;
  • lesioni bulbari e pseudobulbari (disfagia, disfonia, disartria);
  • disfunzione pelvica e sessuale;
  • convulsioni epilettiche;
  • cadute e dolori talamici.

A causa dello sviluppo di difetti neurologici persistenti, la maggior parte dei pazienti sviluppa abilità compromesse - alterazione della capacità di camminare, parlare e auto-cura (capacità di vestirsi, mangiare cibo, mantenere l'igiene personale, usare il bagno e la toilette e muoversi autonomamente all'interno e all'esterno della stanza).

Principi e obiettivi della riabilitazione

Lo scopo principale di riabilitazione dei pazienti con ictus ischemico cerebrale del paziente in ospedale e dopo la dimissione dall'ospedale, una restaurazione della ridotta funzionalità, prevenzione e trattamento delle complicanze post-ictus (polmoniti, piaghe da decubito, infezioni del tratto urinario, profondi estremità della vena tromboembolia, artropatie, malattie infettive settiche genesi infiammatoria), imparando a camminare e parlare, così come le abilità di auto-cura.

I principi delle misure riabilitative per le conseguenze post-ictus comprendono il ripristino (completo o parziale) delle funzioni compromesse, la riabilitazione psicologica e sociale, il trattamento differenziale e la prevenzione di ictus ricorrenti (emorragici o ischemici) del cervello.

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Fattori che influenzano il recupero dei pazienti

Una grande influenza sul risultato di ictus ischemico e il grado di restauro della ridotta funzionalità fornisce paziente tempestivo ricoverato in struttura sanitaria, cure ospedaliere per la fase iniziale e la successiva consegna al paziente specializzata centri di riabilitazione.

La stadiazione, la sistematica e lunga durata del processo di riabilitazione con partecipazione attiva alle attività di riabilitazione del paziente (con un desiderio e una convinzione vincente nel recupero delle funzioni perse), così come i suoi parenti e amici, ha una grande influenza sulla prognosi per la vita, l'adattamento sociale e la disabilità.

Un altro aspetto importante che influenza la possibilità di un recupero completo di difetti neurologici e mentali dopo l'ictus ischemico, è l'inclusione nel processo di riabilitazione di specialisti di diverse specialità - neurologi, logopedisti, afazologov, neuropsicologi, terapisti, fisioterapisti, assistenti sociali, specialisti in chinesiterapia (fisioterapista), terapisti occupazionali, specialisti di biofeedback con completezza obbligatoria e adeguatezza delle misure di riabilitazione s.

Periodi di riabilitazione

La riabilitazione degli effetti post-ictus del cervello viene eseguita in accordo con un programma individuale sviluppato per ciascun paziente. Si basa sulla natura della malattia di base, sulla presenza di sindromi cliniche, sull'età del paziente e sulla gravità delle malattie e delle complicanze somatiche concomitanti.

I periodi di riabilitazione sono convenzionalmente suddivisi in quattro periodi:

  • recupero nel periodo acuto (le prime tre o quattro settimane dopo l'ictus ischemico);
  • riabilitazione nel periodo iniziale di recupero (i primi sei mesi dopo un infarto cerebrale);
  • attività di riabilitazione nel tardo periodo di recupero (da sei mesi a un anno);
  • riabilitazione nel periodo residuo (più di un anno dopo l'ictus ischemico).

Caratteristiche della riabilitazione dopo infarto cerebrale

Il recupero dei pazienti dopo un infarto cerebrale di solito dura da diversi mesi a due o tre anni. È preferibile trascorrere il periodo di recupero precoce della riabilitazione in un sanatorio locale specializzato (neurologia), dove tutti i disturbi (motorie, sindromi neuropsichiatriche e sindromi neuropsichiatriche) vengono ripristinati mediante fisioterapia (fisioterapia e fisioterapia), fisioterapia, massaggio, fangoterapia e riflessologia e trattamento con neuroprotettori e farmaci vasoattivi.

Riabilitazione di pazienti con disturbi del movimento

I principali disturbi del movimento dopo l'ictus cerebrale comprendono - la paralisi e paresi (emiparesi di solito unilaterale) con una riduzione di forza e la restrizione dei movimenti degli arti, disturbi tono e sensibilità.

Il recupero dei pazienti con disturbi del movimento seguenti ictus cerebrale ischemico è molto importante un adeguato trattamento tempestivo dei difetti neurologici, esame completo e l'applicazione anticipata dei metodi fisici di riabilitazione - massaggio, cinesiterapia (esercizi terapeutici e terapia fisica), la fisioterapia, l'agopuntura, il feedback biofeedback e terapia manuale.

Ruolo principale nel recupero delle lesioni motorie sono esercizi di ginnastica terapeutica e / o di fisioterapia, formazione in deambulazione e capacità di auto-cura, così come feedback biofeedback e trattamento concomitante con farmaci vasoattivi e neuroprotettori. Altri metodi, ma non meno importanti, sono il massaggio e l'elettrostimolazione dell'apparato neuromuscolare.

Ginnastica terapeutica e terapia fisica

Ogni periodo di riabilitazione dopo un ictus cerebrale ha compiti specifici per il ripristino dei disturbi motori.

Puoi recuperare da un colpo a casa. Basta non dimenticare di bere una volta al giorno.

Il complesso di esercizi fisici e di esercizi di fisioterapia è mirato ad aumentare la gamma di movimento, la normalizzazione del tono muscolare aumentato, aumentare la capacità di movimenti volontari dei muscoli (tensione e rilassamento). E poi l'allenamento delle principali abilità motorie - capacità di camminare, stare in piedi e perdute del self-service domestico.

Nei periodi di recupero acuto e precoce, i movimenti passivi dominano, stimolano l'emergere di movimenti attivi, prevengono lo sviluppo di contratture, migliorano la circolazione sanguigna e linfatica e riducono l'ipertensione muscolare con l'aggiunta graduale di movimenti attivi. Anche in questi periodi, la formazione inizia per i pazienti a sedere, stare in piedi, camminare e curarsi da soli.

Nel tardo periodo di recupero, gli esercizi fisici mirano a migliorare le capacità di camminare e di allenare la postura verticale stabile e la terapia di equilibrio.

Metodo di biofeedback con feedback

Una delle moderne tecnologie di riabilitazione per il recupero dopo infarto cerebrale è il metodo del biocontrollo funzionale che utilizza il feedback con un appello attivo alla personalità del paziente circa le prestazioni dei movimenti individuali e del comportamento in generale.

Il componente principale di questa tecnica è la registrazione dei parametri individuali delle funzioni fisiologiche del corpo (cuore, cervello, muscoli) e la loro successiva conversione in segnali luminosi e sonori. Quindi questi segnali vengono mostrati al paziente, e il corpo apre canali di riserve funzionali, e crea anche condizioni per il paziente di utilizzare attivamente i propri meccanismi di autoregolazione per correggere i disturbi motori dopo un ictus cerebrale.

Il valore della terapia nelle complesse misure di recupero

La riabilitazione dei pazienti dopo ictus ischemico viene eseguita sullo sfondo dell'assunzione del farmaco, stimolando i processi metabolici nei neuroni dell'area interessata, finalizzati a stabilizzare e graduale regressione dei sintomi neurologici associati alla "riqualificazione" dei neuroni del cervello intatto. Il trattamento con neuroprotettori attiva la formazione di nuove connessioni tra i neuroni con cambiamenti nelle proprietà delle membrane delle cellule nervose.

Trattamento differenziato precoce - migliora la prognosi dell'ictus ischemico sul risultato e le possibilità di riabilitazione (totale o parziale).

Disturbi del linguaggio dopo ictus ischemico

I disturbi del linguaggio causano la mancanza di speranza dei pazienti, il senso di isolamento dal mondo esterno e l'impotenza. Di solito sono associati a menomazioni motorie e sono considerati il ​​secondo difetto post-ictus più comune.

I principali gruppi di disturbi del linguaggio dopo infarto cerebrale sono:

  • afasia (una violazione sistematica di vari aspetti della funzione del linguaggio, associata a una lesione locale delle aree del discorso dell'emisfero sinistro del cervello);
  • disartria (violazione della pronuncia della pronuncia del discorso - articolazione, ritmo, vocalizzazione e frequenza del linguaggio associata ad alterata innervazione dell'apparato linguistico periferico).

Riabilitazione dei disturbi del linguaggio

La base dei difetti correzione vocali vengono preparati trattati cottura processi recupero delle funzioni cerebrali perdute - farmaci che stimolano il metabolismo delle cellule nervose - farmaci vasoattivi, agenti amminoacidi (Cerebrolysin), nootropics e precursori di neurotrasmettitori e sessioni attive con specialisti - logopedista-afazologom o neuropsicologo.

Il recupero più intenso del linguaggio avviene nel periodo di recupero precoce (nei primi tre-sei mesi dopo un ictus cerebrale) e dura da due a tre anni, a seconda dell'estensione della lesione, della tempestività dell'inizio della terapia e della riabilitazione. Il trattamento differenziale dell'ictus viene effettuato in accordo con la localizzazione e la prevalenza del focus e dipende dalle caratteristiche patogenetiche della malattia.

Riabilitazione con lesioni cerebellari

Acuta tipo ischemico cerebrovascolare, a causa di embolia inferiore o arteria cerebellare superiore provoca lo sviluppo di infarto nel cervelletto e il ponte. Questo tipo di ictus ischemico si manifesta con sintomi - vertigini, nausea, vomito, tinnito, atassia cerebellare e paresi dei muscoli facciali.

Il ripristino delle funzioni compromesse nella zona infartuata del cervelletto è finalizzato al ripristino della coordinazione alterata dei movimenti associati a disturbi vestibolari e alla normalizzazione della funzione della deambulazione, nonché al ripristino dei difetti nei muscoli facciali. Tutte le misure riabilitative per ictus cerebellare sono eseguite sullo sfondo della terapia attiva e sono costituite da singoli complessi di chinesiterapia, massaggio selettivo, allenamento dell'equilibrio e un metodo di biofeedback utilizzando uno stabilizzatore.

Recupero di pazienti con disordini depressivo-depressivi

La sindrome depressivo-depressiva è caratterizzata da una combinazione di depressione con aumento della fatica, diminuzione del livello di attività, esaurimento e incapacità di prolungare lo sforzo fisico e mentale.

La riabilitazione dei pazienti con astenia e disturbi depressivi consiste in sedute individuali di esercizi terapeutici con pause aggiuntive, massaggi, lavoro con psicologi ed educatori e trattamento a lungo termine con nootropici, piracetam e antidepressivi (stimolanti o con effetto sedativo).

Riabilitazione di pazienti anziani

Un gruppo speciale di riabilitazione è composto da pazienti anziani. Il complesso delle misure riabilitative consiste in brevi sessioni individuali di ginnastica terapeutica, allenamento con uno psicologo, trattamento attivo con farmaci cardiovascolari, uso a lungo termine di farmaci neurotrofici e antiscerotici e terapia vitaminica. L'uso di metodi fisioterapici nei pazienti di questo gruppo è limitato e la minore intensità delle lezioni di riabilitazione è compensata dalla durata più lunga del corso di trattamento generale di riabilitazione.

Risultati del recupero di ictus

I risultati del ripristino delle funzioni compromesse in pazienti dopo ictus ischemico sono riassunti nel periodo di recupero tardivo.

I risultati del recupero sono classificati in cinque classi di recupero:

  • Grado 1 (il più alto grado di recupero di difetti neurologici e disabilità con regressione completa del deficit neurologico);
  • Grado 2 (corrispondente a un regresso significativo ma incompleto delle sconfitte con un ritorno al lavoro precedente, ma con restrizioni o una transizione verso il lavoro meno qualificato e la completa indipendenza dagli altri nella vita quotidiana);
  • 3 classe (che consiste nella perdita di capacità lavorativa e parziale dipendenza dagli altri) ha bisogno di aiuto nell'uso del bagno, dell'allacciatura delle scarpe, vestirsi e spostarsi all'aperto);
  • 4 classe (corrisponde alla dipendenza significativa dai parenti nella vita di tutti i giorni con violazione di tutti i tipi di adattamento, con l'aiuto esterno i pazienti possono muoversi all'interno dei locali, lavare, vestirsi e usare il bagno);
  • 5 classe (completa perdita di self-service e dipendenza dagli altri).

Sei a rischio se:

  • sperimentando improvvisi mal di testa, mosche lampeggianti e vertigini;
  • la pressione "salta";
  • sentirsi debole e stanco rapidamente;
  • infastidito dalle sciocchezze?

Tutti questi sono precursori di un ictus! E. Malysheva: "Col tempo, i segni notati, così come la prevenzione nell'80% aiuta a prevenire un ictus ed evitare terribili conseguenze! Per proteggere te stesso e i tuoi cari è necessario prendere uno strumento per guadagnare soldi. »LEGGI ALTRO. >>>

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