Aterosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi cerebrale è:
L'insufficienza circolatoria cronica del cervello è lentamente progressiva, portando a un deterioramento generale aggravato delle strutture e delle funzioni cerebrali.

Aterosclerosi cerebrale delle sue cause e origine
Aterosclerosi, ipertensione arteriosa e loro combinazione. Infiammazione meno vascolare (vasculite). La base dell'origine è il disturbo del flusso sanguigno nella sostanza cerebrale, i meccanismi alterati di autoregolazione della circolazione cerebrale, la non conformità con i suoi bisogni metabolici, lo sviluppo della fame di ossigeno, che è accompagnata da una ridotta circolazione sistemica.

Fattori che contribuiscono alla progressione: sovraffollamento psico-emotivo, immobilità, obesità, abuso di alcool, osteocondrosi del rachide cervicale con la sindrome delle arterie vertebrali, altre malattie del corpo.
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Prevalenza dell'aterosclerosi cerebrale: di solito diagnosticata all'età di 50-60 anni.

Prognosi per l'aterosclerosi cerebrale: il tasso di formazione dei disturbi neurologici può essere diverso. Le varianti "sfavorevoli" dell'aterosclerosi cerebrale si distinguono: rapidamente progressiva, lentamente progressiva con convulsioni e disturbi transitori della circolazione cerebrale, e più spesso con aterosclerosi cerebrale - un decorso lentamente progressivo.

Il flusso ha una natura lentamente progressiva. Numerosi fattori possono accelerare e aggravare il decorso dell'aterosclerosi cerebrale: trauma, infezione, intossicazione, scompenso dell'attività cardiaca, sovraccarico emotivo e intellettuale e disturbi della circolazione cerebrale. Si distinguono tre stadi dell'aterosclerosi cerebrale: I - moderatamente grave; II - pronounced, III - pronounced. In una variante in rapido sviluppo del corso, l'aterosclerosi cerebrale pronunciata si sviluppa in circa 5 anni. La stabilizzazione relativa della condizione è possibile sullo sfondo di sintomi neurologici persistenti, ma la progressione con crisi ripetute e attacchi ischemici transitori è più caratteristica. Aumento caratteristico delle manifestazioni cliniche con l'aumentare dell'età dei pazienti, che riflette l'adesione delle patologie cardiovascolari e di altri organi interni. C'è un rapido tasso di progressione della malattia in pazienti con ipertensione arteriosa con un decorso sfavorevole.

Aterosclerosi cerebrale del primo stadio (1 grado) -

Fase moderatamente pronunciata Espressa dallo sviluppo della sindrome "nevrastenica" e dalla predominanza delle manifestazioni soggettive. Questa fase è caratterizzata da denunce di disturbi della memoria, riduzione delle prestazioni, mal di testa e pesantezza alla testa, una sensazione di vertigini, disturbi del sonno, debolezza generale, stanchezza, disattenzione. Spesso questi sintomi del superlavoro sono accompagnati da lamentele su: dolore al cuore, palpitazioni, mancanza di respiro, dolore alle articolazioni e alla colonna vertebrale, ecc.

Il secondo criterio necessario per fare una diagnosi di stadio 1 dell'encefalopatia aterosclerotica è l'identificazione da parte di un neurologo durante l'esame dei sintomi organici sparsi di danno al sistema nervoso, molti dei quali sono di natura variabile.

Gli studi neuropsicologici confermano la presenza di astenia, una diminuzione della memoria a breve termine, l'attenzione. I test psicologici rivelano una diminuzione dell'attenzione e della memoria, una diminuzione della quantità di informazioni percepite. Critica salvata. In questa fase, di norma, con il trattamento giusto, è possibile ridurre la gravità o l'eliminazione dei singoli sintomi. Il disadattamento sociale è minimo, il paziente ha solo un sovraccarico emotivo o fisico.

Aterosclerosi cerebrale del secondo stadio (2 gradi) -

Palco pronunciato È espresso dal fatto che insieme alle sensazioni interne spiacevoli, appaiono segni oggettivi. Le prestazioni diminuiscono progressivamente, aumento della fatica, disturbi del sonno e della memoria. I pazienti cessano di notare i loro difetti e spesso sovrastimano le loro reali capacità.

Nello stato neurologico sono definiti chiari sintomi caratteristici delle lesioni organiche di alcune strutture cerebrali (come i sintomi parkinsoniani).

Aterosclerosi cerebrale del terzo stadio (3 gradi) -

Fase espressamente espressa I reclami non possono essere, o l'attenzione alla scarsità di reclami. Durante l'esame neurologico ha rilevato la ponderazione dei sintomi precedentemente esistenti. I pazienti hanno espresso un netto calo di intelligenza, debolezza, appiattimento delle emozioni. Mal di testa, vertigini, disturbi alla testa, disturbi del sonno sono costanti.
I sintomi costituiscono alcune sindromi cliniche: insufficienza motoria - sindrome piramidale; tremori e instabilità - sindrome atattica; pseudobulbar, parkinsonismo vascolare, psicosi, demenza vascolare.

Aterosclerosi cerebrale - CRITERI DIAGNOSTICI

1. Manifestazioni caratteristiche in presenza di un fattore vascolare causale.

2. Progressione delle manifestazioni neurologiche (sintomi che il neurologo vede e descrive).

3. dipinto tomografia computerizzata (CT) (gravità dei cambiamenti dipende dallo stadio di encefalopatia vascolare DEP): nel passaggio 1 normali CT o minimi segni di atrofia del cervello, nella seconda fase - piccole sacche di densità ridotta, estensione del sistema ventricolare e solchi emisferi in connessione con le procedure atrofica, nella fase 3 - focolai multipli di varie dimensioni negli emisferi, grave atrofia, diminuzione della densità della sostanza bianca (leucoareosi).

4. Sulla REG - cambia la caratteristica dell'aterosclerosi, ipertensione arteriosa, a seconda dello stadio dell'aterosclerosi cerebrale.

5. Ultrasuoni Doppler, inclusi segni transcranici di stenosi e meno frequentemente occlusione delle arterie extra- e intracraniche (rilevate nell'80% dei pazienti).

6. Aumento della viscosità del sangue, dell'eritrocito e dell'aggregazione piastrinica, deformazione degli eritrociti, dislipoproteinemia, principalmente a causa di un aumento del contenuto di trigliceridi.

7. Risultati della ricerca neuropsicologica.

Flusso e prognosi dell'aterosclerosi cerebrale

In generale, è possibile distinguere: una stabile, lentamente progressiva (con parossismi e PNMK e senza episodi vascolari), rotta parossistica, rapidamente progressiva. Stabile e lentamente progressiva più caratteristica del primo stadio dell'aterosclerosi cerebrale, che può durare per 7-12 anni. Con una variante rapidamente progressiva, 2 o 3 stadi di aterosclerosi cerebrale si sviluppano in meno di 5 anni di malattia. Nello Stage 2, la stabilizzazione relativa è anche possibile sullo sfondo di un deficit neurologico, sebbene una progressione costante con crisi ripetute e ischemia transitoria sia più caratteristica. Aumento caratteristico delle manifestazioni cliniche con l'età dei pazienti, che riflette anche l'adesione di patologia vascolare e di altre somatiche. Un più rapido tasso di progressione dei disturbi neuropsichiatrici è caratteristico dell'ipertensione con un decorso sfavorevole. La prognosi clinica nell'aterosclerosi cerebrale in stadio 3 è sfavorevole.

Principi di terapia dell'aterosclerosi cerebrale

Il trattamento di aterosclerosi cerebrale neurologo eseguita con il fattore causale, contro la quale il sviluppo di aterosclerosi cerebrale, e relativi disturbi somatici che coinvolgono medico, cardiologo, psichiatra.

1. Miglioramento della microcircolazione, nutrizione del cervello.

2. Abbassare la terapia del colesterolo nel sangue.

3. Normalizzazione dei farmaci per la pressione del sangue.

4. Intervento chirurgico sulle grandi navi (con restringimento nel sistema dell'arteria carotide superiore al 70% (o placca in decomposizione) e ischemia transitoria ripetuta.

5. Osservazione ambulatoriale da parte di un neurologo in un policlinico - esami trimestrali, misure terapeutiche e preventive.

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Cerebrale disabilità arteriosclerosi e presenza il neurologo malato-list determinata dai seguenti motivi:

1. La necessità di esami e trattamenti ospedalieri e ambulatoriali a causa dell'aumento del tasso di progressione
aterosclerosi cerebrale.
2. Dopo un disturbo circolatorio transitorio (crisi, ischemia transitoria), a seconda della natura e della gravità.
3. Dopo una violazione acuta della circolazione cerebrale per il tipo di ictus.

I tempi della disabilità temporanea sono influenzati da: lo stadio dell'aterosclerosi cerebrale, le caratteristiche cliniche della malattia, la professione e le condizioni di lavoro del paziente.

Aterosclerosi cerebrale CARATTERISTICHE DELLE RESTRIZIONI DI VITA

Il grado di disabilità dipende dalle caratteristiche del deficit neurologico, la gravità dei disturbi mentali, è in gran parte determinato dallo stadio di aterosclerosi cerebrale. Nella fase 1, l'attività della vita è spesso limitata a causa di un adattamento inadeguato alle influenze esterne (fluttuazioni della pressione atmosferica, della temperatura, ecc.), Stress fisico e mentale, stress da lavoro, ecc. In 2, e specialmente nella fase 3, l'aterosclerosi cerebrale è dovuta al coordinamento, disturbi del movimento (mobilità) a vari livelli. Disturbi parossistici (crisi, ischemia transitoria) limitano ulteriormente l'attività vitale e la capacità lavorativa dei pazienti. L'adattamento sociale del paziente è difficile in quanto diminuisce la possibilità di apprendere nuove conoscenze. Con la demenza, la capacità di comportamento adattivo è compromessa, dopo di che le abilità domestiche vengono perse, il self-service è compromesso.

Aterosclerosi cerebrale; TIPI E CONDIZIONI DI LAVORO CONTROINDICATI

1. Operazione nel cassone, negozio di caldo, in condizioni di notevole stress fisico e mentale, l'esposizione a sostanze tossiche durante il turno di notte, se possibile, situazioni di stress, la necessità di soluzioni critiche (soprattutto in fase di arteriosclerosi cerebrale I).
2. Lavoro correlato all'esigenza di un comportamento situazionale adeguato, movimenti coordinati precisi, camminata lunga e con stress neuro-psicologico (principalmente con lo stadio 2 dell'aterosclerosi cerebrale).

Aterosclerosi cerebrale di pazienti efficienti dal punto di vista del lavoro
1. In 1 e meno frequentemente nella fase 2 dell'aterosclerosi cerebrale con un decorso favorevole della malattia (stabilizzazione relativa, progressione lenta) e risultati soddisfacenti della terapia.
2. Con una disfunzione moderata, violazioni rare e leggere della circolazione cerebrale in entrata (nel caso di occupazione razionale o l'attuazione di restrizioni nel lavoro sulla raccomandazione della commissione medica della clinica).

Indicazioni per l'aterosclerosi cerebrale per le indicazioni sulla disabilità (COMPETENZA SOCIALE MEDICA)

1. Tipi e condizioni di lavoro controindicati

2. Decorso rapido progressivo della malattia.

3. L'impossibilità di impiego in relazione a disturbi circolatori acuti ripetuti, tra cui frequenti transitori, lo sviluppo di demenza.

ATTEROSCLEROSI CEREBRALE - UN INDAGINE MINIMO RICHIESTA, NOMINATO DAL NEUROLOGO, DIRIGENTE SU UN CERTIFICATO PER IL CASO DI ISTITUZIONE DEL GRUPPO DI DISABILITÀ
1. Radiografie del cranio e del rachide cervicale.
2. Rheoencephalogram; ECG.
3. Glucosio, colesterolo e lipidi nel sangue.
4. Scansione TC della testa (se possibile).
5. Echo-KG.
6. Ecografia Doppler delle principali arterie del cervello;
7. Dati di esame da un oculista, terapeuta, psichiatra e altri specialisti (se necessario).
8. I risultati della ricerca psicologica sperimentale.

Criteri di aterosclerosi cerebrale per la creazione di disabilità

Gruppo III: disabilità moderata nella fase 1 (con condizioni di lavoro particolarmente sfavorevoli) e nella fase 2 di aterosclerosi cerebrale (secondo il criterio della limitata capacità di lavorare l'attività del primo grado).

Gruppo II: una limitazione significativa dell'attività vitale causata da disturbi neurologici, disturbi della memoria o disturbi circolatori e ictus in arrivo ripetuti.

Gruppo I: decorso rapido, demenza, marcata compromissione delle funzioni motorie, limitazione grave dell'attività vitale (secondo i criteri di limitata capacità di auto-cura e movimento del terzo grado).

Aterosclerosi cerebrale PREVENZIONE DELL'INABILITÀ

1. Prevenzione primaria: a) la necessità di tenere conto dei fattori di rischio primari per lo sviluppo di malattie vascolari; b) trattamento adeguato da parte di un neurologo di pazienti con manifestazioni iniziali di insufficienza circolatoria cerebrale per quanto riguarda il fattore di produzione.

2. Prevenzione secondaria: a) diagnosi precoce e trattamento mirato di pazienti con aterosclerosi cerebrale da parte di un neurologo, in particolare nella fase 1 della malattia; b) l'esclusione di fattori che contribuiscono alla progressione della malattia; c) l'osservanza di periodi sufficienti di incapacità temporanea al lavoro da parte di un neurologo dopo un disturbo circolatorio in arrivo e un ictus; d) esame clinico (esami trimestrali), l'importo della condotta è determinato dal tuo neurologo; e) realizzazione di un complesso di misure riabilitative nei pazienti dopo un ictus.

3. Prevenzione terziaria: a) prevenzione del deterioramento durante l'aterosclerosi cerebrale, in particolare a causa dell'effetto avverso dei fattori di produzione; b) determinazione puntuale dell'III gruppo di disabilità e impiego appropriato (prevenzione della progressione della malattia e ponderazione della disabilità); c) attuazione di altre misure di assistenza e protezione sociale.

Aterosclerosi cerebrale: sintomi, segni, trattamento e complicanze della malattia

Questo articolo descrive i principali sintomi, cause, diagnosi e trattamento (incluso il folk) dell'aterosclerosi cerebrale. Vengono anche forniti esempi degli effetti e della prevenzione di questa malattia.

La malattia in cui i vasi cerebrali sono colpiti da placche aterosclerotiche, che porta a disturbi biochimici della sostanza cerebrale, è chiamata aterosclerosi cerebrale. Questa malattia di tutto il sistema del corpo, in cui ci sono aree della violazione in tutti i vasi sanguigni, ma è dominata dalla lesione cerebrale.

Le arterie dei tipi elastico e muscolare-elastico sono interessate. Sull'endotelio si formano foci di formazioni di colesterolo (placche) che portano ad un restringimento del lume dei vasi con un fenomeno progressivo. Questa è una malattia di età avanzata, ma le morti nella popolazione più giovane sono sempre più comuni, cioè dall'aterosclerosi cerebrale.

Gradi di aterosclerosi cerebrale

I. grado o iniziale

Caratteristiche:

  • È caratterizzato da piccole lesioni del sistema circolatorio, in cui i sintomi sono assenti o si manifestano raramente dopo fattori predisponenti.
  • Si manifesta con disturbi della memoria, mal di testa, vertigini, tinnito, peggioramento del sonno, attenzione.
  • Lo studio neuropsicotico conferma astenia, diminuzione della memoria e attenzione. Con un trattamento adeguato, i sintomi diminuiscono o scompaiono completamente.
  • Una persona incontra difficoltà nella società solo dopo un sovraccarico.

II. Grado o grave (compensativo)

Caratterizzato da:

  • Cambiamenti funzionali e morfologici nelle navi.
  • Stabile progressivo deterioramento della qualità e della quantità di lavoro,
  • Sbalzi d'umore, depressione
  • Incapacità di lavorare a lungo.
  • Disturbi del sonno e della memoria, di regola, i pazienti stessi sovrastimano spesso le loro capacità e non si accorgono della perdita o del declino delle qualità passate.

Appaiono anche sintomi di natura neurologica, a seconda della regione della lesione organica della sostanza cerebrale. In precedenza abbiamo scritto su cosa sia il danno cerebrale organico.

I sintomi possono svilupparsi:

  • parkinsonismo;
  • disartria;
  • alexia e altri.

III. Laurea o pronuncia (decompensabile)

Caratteristiche:

  • I reclami sono permanenti.
  • Foci di necrosi si formano in alcune parti del cervello a causa di frequenti attacchi ischemici.
  • In queste aree, il tessuto connettivo sostituisce il tessuto cerebrale, con conseguente perdita totale irrecuperabile delle funzioni delle aree interessate.

I sintomi appaiono come:

  • significative qualità intellettuali progressive progressive;
  • alta concentrazione di emozioni;
  • sindromi atattiche, piramidali, pseudobulbari;
  • psicosi;
  • demenza vascolare.

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motivi

Cause comuni di malattia:

  • Errori nella nutrizione (quantità eccessive di grassi malsani, cibi salati, piccanti);
  • Stress (esaurimento nervoso, mal di testa);
  • Malattia epatica (colesterolo alto);
  • alcol;
  • Fumo (ha un effetto negativo sui vasi sanguigni);
  • ereditarietà;
  • Età e sesso (negli uomini dopo 50 anni);
  • Obesità con dislipidemia;
  • Ipodinia (i processi metabolici sono disturbati);
  • Disturbi ormonali (diabete, menopausa e altri);
  • Ipertensione arteriosa (con una diminuzione dell'elasticità delle pareti delle arterie, si verifica la formazione di placche e il loro accumulo);
  • Condizioni di lavoro avverse;
  • Causa ambientale;
  • Progressivo deterioramento della funzione di organi e sistemi nell'invecchiamento generale dell'organismo;
  • Malattie concomitanti

Segni di aterosclerosi cerebrale:

  • Perdita di memoria;
  • Discorso poco chiaro;
  • Sbalzi d'umore;
  • Disturbo del sonno;
  • Prestazioni mentali compromesse;
  • Mal di testa
  • l'attenzione indebolimento;
  • sudorazione;
  • Andatura ondeggiante;
  • Stringere la mano.

sintomi

Sintomi della malattia:

  1. Diminuzione pronunciata nella memoria recente. All'inizio, questo si manifesta impercettibilmente e solo dopo uno stress fisico o emotivo, poi un forte declino e la memoria svanisce.
  2. Diminuzione delle prestazioni del lavoro mentale con affaticamento, deterioramento della concentrazione, concentrazione.
  3. Labilità dell'umore. I pazienti sono in lacrime, depressivi, ansiosi. Spesso temono per la loro salute, non sono sicuro delle proprie capacità.
  4. Insonnia regolare.
  5. Mal di testa, vertigini. Più spesso si verificano dopo aver cambiato la posizione del corpo.
  6. Disturbi mentali Si verificano mentre la malattia progredisce.
  7. Convulsioni convulsive. Inoltre si verificano 2-3 gradi della malattia.
  8. Senestopatii. Si manifesta con sensazioni di formicolio alla testa, arti inferiori, calore nella parte posteriore della testa.
  9. Respirazione patologica. Si verificano quando il midollo è colpito.
  10. Atassia. Manifesto con lesione organica della struttura del cervelletto. Si sviluppano la disordinarietà e l'imbarazzo dei movimenti.
  11. Vari disturbi del corpo nella sconfitta di alcune aree del cervello.
  12. Intolleranza ad un suono forte, luce intensa.

diagnostica

La diagnosi di questa malattia può non iniziare con uno specialista neurologo in questa malattia, ma con un otorinolaringoiatra, un oculista o altri medici, perché i sintomi possono verificarsi da altri organi a seconda della posizione della lesione vascolare.

Se si sospetta che l'aterosclerosi cerebrale del paziente sia inviata a un neurologo per la diagnosi.

A sua volta, dirige a:

  • Scansione duplex (viene monitorato il grado di restringimento delle arterie cerebrali);
  • Doppleografia transcranica (viene esaminato lo stato delle navi);
  • Esame angiografico (esame radiografico con introduzione di un mezzo di contrasto);
  • Metodo di tomografia computerizzata (specifica dell'area interessata);
  • Analisi immunologiche (colesterolo nel sangue);
  • Esame del sangue per la coagulazione;
  • Elettroencefalogramma (esamina il grado di violazione delle strutture cerebrali);
  • Terapia a risonanza magnetica (viene monitorata la condizione esatta delle navi)

trattamento

Trattamento della malattia:

  1. dieta;
  2. Smettere di fumare e alcol;
  3. Normalizzazione del lavoro e riposo;
  4. Moderata attività fisica;

Trattamento farmacologico:

  • I disaggregati (aspirina) dilatano i vasi sanguigni e prevengono la formazione di coaguli di sangue sulla superficie della placca;
  • I farmaci ipodipidemici (statine cerivastatina, fluvastatina, rosuvastatina) impediscono la progressione del processo aterosclerotico, vengono assunti a vita;
  • I farmaci anti-infiammatori prevengono l'infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni;
  • I farmaci vasodilatatori alleviano lo spasmo e rendono la parete vascolare resistente a vari fattori;
  • Farmaci antipertensivi per mantenere la pressione sanguigna normale;
  • Farmaci che migliorano la circolazione sanguigna cerebrale, atrofia tissutale lenta;
  • Sedativi o toni per mantenere la salute del corpo (piccole dosi di estrogeni e altri);
  • Preparati di iodio per ridurre i disturbi ischemici cerebrali (calcio odina, ioduro di potassio e altri);
  • Dosi aumentate di vitamine (B2, B6).

Trattamento chirurgico (per l'aterosclerosi stenosante):

  • endoarteriectomia;
  • stent;
  • cilindri e altri.

ricette:

  • Aglio, zenzero e erba medica sono disegnati separatamente in piatti scuri. Quindi, mescolare 7 cucchiai di tintura di aglio, 2 zenzero e 3 erba medica. Si consiglia di consumare 1 cucchiaino una volta al giorno.
  • La rosa canina trita e versa la vodka. Per 100 g di rosa selvatica 0,5 ml di vodka. Insistere per 3 giorni. Bere 3 volte al giorno, 20 gocce diluite in acqua.

complicazioni

Le complicanze più frequenti sono:

1. encefalopatia dincircolatoria;
2. ictus ischemico;
3. ictus emorragico;

prevenzione

La prevenzione primaria ha lo scopo di migliorare la salute:

  • Rinunciare a cattive abitudini;
  • Trattamento di malattie concomitanti;
  • Corretta alimentazione;
  • Attività fisica;
  • Condizioni di lavoro normali;
  • Regime giorno tenendo conto del riposo;
  • Dopo 40 anni, la pressione sanguigna deve essere misurata regolarmente e donare glicemia e lipidi;
  • Evitare lo stress;
  • Stile di vita sano;
  • Esami preventivi tempestivi ed esame clinico

La prevenzione secondaria previene la separazione di placca, trombosi, progressione della malattia, complicanze e recidiva della malattia:

  • Prevenzione della droga;
  • Terapia fisica;
  • dieta;
  • prevenzione primaria.

invalidità

Con un progressivo decorso dell'aterosclerosi, la disabilità viene spesso definita come una persona. Durante il trattamento, vengono eseguite procedure, dopo le quali anche le persone perdono la capacità di lavorare per qualche tempo.

Ma la disabilità è data individualmente:

  1. Al primo grado di aterosclerosi cerebrale non viene assegnata la disabilità.
  2. Nel secondo grado, il terzo gruppo può essere stabilito individualmente. Dipende dalle manifestazioni cliniche e dal livello di disabilità in ogni particolare paziente.
  3. Nel terzo grado, se i pazienti hanno bisogno di cure costanti, mi viene dato un gruppo di disabilità, con la capacità di auto-cura - II.

ICD-10

Nella classificazione internazionale delle malattie, l'aterosclerosi cerebrale è codificata I67.2 ed è inclusa nella sezione "Malattie del sistema circolatorio", sottosezione "Malattie cerebrovascolari".

Encefalopatia dancileare

Insufficiente circolazione del sangue nei vasi del cervello, che porta ai suoi disordini strutturali funzionali e diffusi denominati encefalopatia dincircolatoria. Questa malattia si sviluppa su più di un anno, principalmente sullo sfondo dell'aterosclerosi cerebrale.

tipi:

  • Aterosclerotica (colpisce i grandi vasi della testa);
  • venoso;
  • ipertensione;
  • Misto.

L'encefalopatia aterosclerotica e ipertensiva si verifica sullo sfondo dell'aterosclerosi cerebrale.

sintomi:

  • labilità dell'umore;
  • stato depresso;
  • irritabilità;
  • letargia;
  • insonnia;
  • forte mal di testa e sensazione di rumore nella testa;

Questi sintomi si manifestano dopo il lavoro a lungo termine e lo stress emotivo.

trattamento

Metodi di trattamento:

  1. trattamento fisioterapico;
  2. terapia di biorisonanza;
  3. massaggio al collo
  4. controllo della pressione sanguigna e farmaci prigipotensivi;
  5. correzione del metabolismo lipidico;
  6. terapia neuroprotettiva per influenzare i neuroni con farmaci.
  7. fondi per compensare le violazioni del deflusso venoso;
  8. angioprotectors;
  9. significa migliorare la microcircolazione;
  10. significa prevenire gli spasmi vascolari e migliorare il flusso sanguigno cerebrale. In un altro articolo, abbiamo già sollevato la questione dei sintomi degli spasmi al cervello.
  11. chirurgia, se è presente resistenza al trattamento farmacologico.

Il trattamento della malattia è lungo (circa 3 mesi e almeno, la riabilitazione è di circa sei mesi) e dipende dal grado di danno e dalla sua progressione.

L'encefalopatia dyscirculatory è inclusa nella lista delle malattie gravi. Con questa malattia, si raccomanda visite periodiche al neurologo e il passaggio dei corsi di terapia. Anche i sintomi lievi dovrebbero essere la ragione per la visita dello specialista, perché il tempo che ha iniziato il trattamento può eliminare completamente i sintomi e le conseguenze della malattia.

La causa dell'encefalopatia dyscirculatory è una violazione delle pareti vascolari del trombo della testa contro lo sviluppo di aterosclerosi.

conclusione

Il trattamento iniziato in tempo aiuta a ridurre gli effetti dell'aterosclerosi. E la prevenzione sotto forma di attività fisica, uno stile di vita sano, una corretta alimentazione sin dalla tenera età riduce la probabilità non solo dell'aterosclerosi cerebrale, ma anche di altre malattie.

Aterosclerosi cerebrale di grado 3

Aterosclerosi dei vasi cerebrali del cervello

Come in ogni organo, vari processi metabolici avvengono nel cervello umano. Attraverso le arterie del tessuto nervoso entra nel sangue, arricchito con ossigeno e altre sostanze necessarie, in particolare il glucosio. Poi c'è uno scambio a livello dei capillari, e poi il sangue scorre nelle vene con un alto contenuto di anidride carbonica e prodotti metabolici. Se il flusso di sangue arterioso alle cellule cerebrali viene disturbato, si verificano ischemia e ipossia, oltre alla disfunzione dei neuroni. Una delle ragioni di questa condizione è l'aterosclerosi cerebrale. Questa malattia è caratterizzata dal restringimento del lume delle arterie cerebrali dovuto alla formazione di placche di colesterolo.

motivi

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Le cause dell'arteriosclerosi cerebrale non sono fondamentalmente diverse dai fattori di rischio per lo sviluppo di un processo aterosclerotico sistemico. Includono:

  • scarsa nutrizione con una grande quantità di grassi animali e alimenti che possono danneggiare la parete vascolare e renderla più vulnerabile (fritta, speziata, salata);
  • sintesi alterata del colesterolo da parte delle cellule del fegato;
  • stress cronico, affaticamento nervoso e affaticamento, accompagnato dal rilascio nel sangue delle catecolamine, che provocano uno spasmo della muscolatura liscia delle arterie e portano allo sviluppo di ischemia;
  • ereditarietà gravata;
  • genere maschile e età pensionabile;
  • obesità o sovrappeso, accompagnato da dislipidemia;
  • diabete mellito, poiché questo è disturbato dal metabolismo dei grassi;
  • mancanza di sufficiente attività motoria;
  • disturbi ormonali, specialmente nelle donne in postmenopausa;
  • ipertensione;
  • malattie associate che possono causare danni alla parete dell'arteria.

classificazione

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Esistono diverse classificazioni della malattia:

  1. A seconda della localizzazione del processo principale, possono essere coinvolte le arterie cerebrali posteriori, interne o carotidi comuni, il tronco brachiocefalico e anche i vasi di diametro più piccolo. In questo caso, i segni neurologici della malattia varieranno.
  2. Secondo il decorso clinico, l'aterosclerosi cerebrale può essere intermittente, lentamente progressiva, acuta o maligna. Quest'ultima opzione è la forma più grave della malattia e porta piuttosto rapidamente alla demenza o alla morte del paziente da ripetuti attacchi ischemici.

A seconda della gravità delle condizioni del paziente e dell'area della lesione, ci sono tre gradi di aterosclerosi cerebrale:

  1. Nelle fasi iniziali, i sintomi compaiono solo occasionalmente, solo sotto l'azione di ulteriori fattori stimolanti. I disturbi vasomotori sono principalmente funzionali.
  2. Con l'aterosclerosi 2 gradi, i cambiamenti nei vasi diventano non solo funzionali, ma anche morfologici e le manifestazioni della malattia diventano più stabili.
  3. Con il danno di grado 3 delle arterie cerebrali a causa di ripetuti attacchi ischemici, la necrosi si verifica in alcune parti del cervello, che vengono sostituite con il tessuto connettivo nel tempo e perdono costantemente la loro funzione originaria. I sintomi della malattia sono costantemente presenti e spesso portano alla disabilità del paziente.

sintomi

I sintomi dell'aterosclerosi delle arterie cerebrali sono associati allo sviluppo di disfunzioni di alcune parti del cervello o all'indebolimento dell'attività cerebrale in generale. Le manifestazioni più caratteristiche di questa malattia sono:

  • attenuata attenzione e memoria;
  • diminuzione delle capacità intellettuali;
  • disturbo del sonno;
  • perdita dell'udito e della vista;
  • tinnito, non associato a patologia delle alte vie respiratorie;
  • frequenti mal di testa ed emicranie;
  • arrossamento del viso e sudorazione;
  • debolezza o tremore agli arti;
  • labilità emotiva, pianto, scarsa resistenza allo stress;
  • reazione anormale ad alcuni stimoli sonori o luminosi;
  • diminuzione dell'umore e tendenza alla depressione.

Con lo sviluppo dei microstrati, è possibile l'adesione dei sintomi focali (paresi, paralisi, afasia, ecc.).

diagnostica

Secondo l'ICD 10, una diagnosi di aterosclerosi cerebrale può essere fatta solo dopo aver condotto una serie di esami:

  • Esame del sangue per coagulazione, profilo lipidico.
  • Esame ecografico delle arterie extracerebrali (carotide interna e generale) mediante dopplerografia.
  • Navi intracerebrali Doppler transcranico (condotte attraverso le aperture naturali del cranio - la fossa temporale).
  • L'angiografia che utilizza il contrasto contenente iodio, che viene iniettata direttamente nell'area interessata, e quindi il grado di costrizione dell'arteria viene valutata sotto i raggi x.
  • L'EEG consente di giudicare il grado di violazione delle strutture corticali del cervello.
  • La risonanza magnetica, incluso l'uso del contrasto, insieme all'angiografia è il metodo più diagnosticamente significativo per l'esame di pazienti con sospetta aterosclerosi cerebrale.

trattamento

Il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale può essere medico o chirurgico, ma in entrambi i casi è necessario aderire a un comportamento e a un regime speciale:

  • dieta;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • corretta distribuzione dei periodi di lavoro e riposo;
  • esercizio moderato

Tra i farmaci usati per trattare l'aterosclerosi delle arterie cerebrali, vengono utilizzate le seguenti classi:

  • I disaggregati (aspirina) riducono significativamente il rischio di coaguli di sangue sulla superficie della placca aterosclerotica danneggiata. Di conseguenza, la probabilità di sviluppare un ictus ischemico è ridotta.
  • I farmaci ipolipemizzanti sono necessari per prevenire la progressione del processo aterosclerotico, compresi i vasi del cervello. Le più efficaci tra queste sono le statine, che devono essere prese per tutta la vita, e la dose viene aggiustata in base agli indicatori del lipidogramma del sangue.
  • I farmaci anti-infiammatori riducono i cambiamenti nella parete vascolare e la rendono più resistente ai fattori avversi.
  • I farmaci vasodilatatori riducono lo spasmo dei muscoli lisci delle arterie cerebrali e aumentano il flusso sanguigno ai neuroni. Di conseguenza, i sintomi della malattia diminuiscono temporaneamente.
  • La terapia antiipertensiva occupa un posto speciale nel trattamento dell'aterosclerosi cerebrale. Sotto pressione normale, il rischio di ictus è marcatamente ridotto.

Stenoso aterosclerosi cerebrale nella maggior parte dei casi è un'indicazione per il trattamento chirurgico. L'intervento può essere eseguito nel modo tradizionale aperto. In questo caso, l'operazione sulle arterie extracraniche (carotide interna e comune, tronco celiaco) viene eseguita più spesso. Attraverso un'incisione nel collo, il medico apre l'area interessata e rimuove la placca aterosclerotica insieme al vaso interno (endoarterectomia). Successivamente, viene applicata una sutura vascolare e cutanea e viene lasciato un piccolo drenaggio nella ferita per un giorno. Per evitare possibili complicazioni, la manipolazione viene eseguita sotto il controllo dell'USD dei vasi cerebrali. Se stiamo parlando di stenosi estesa, quindi eseguire protesi di questa area con l'aiuto di un tubo appositamente corrugato.

Anche per il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale, possono essere utilizzati stent speciali e palloncini, che vengono inseriti nel lume dei vasi con l'aiuto di cateteri. In questo caso, la manipolazione può essere eseguita sia sulle arterie extracerebrali che intracerebrali di diametro sufficiente (oltre 2 mm). Gonfiando il palloncino nel punto di costrizione, il medico schiaccia la placca aterosclerotica. Quindi, in questa zona viene installato uno stent che impedirà un ulteriore restringimento del lume arterioso. Dopo tale intervento, clopidogrel viene somministrato a tutti i pazienti per almeno un anno, altrimenti il ​​rischio di trombosi dello stent e lo sviluppo di ictus ischemico aumenta.

L'aterosclerosi è un processo sistemico, tuttavia, in alcuni casi, si verifica la lesione predominante dei vasi cerebrali. Allo stesso tempo, l'afflusso di sangue al sistema nervoso centrale viene interrotto e i neuroni vengono gradualmente distrutti. Ciò porta alla disfunzione cerebrale e allo sviluppo di sintomi neurologici comuni. La memoria e l'attenzione del paziente soffre più spesso e possono verificarsi anche mal di testa e perdita dell'udito. Se si forma un trombo sulla superficie danneggiata di una placca aterosclerotica, si svilupperà un tipico ictus ischemico. Il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale dipende dal grado di restringimento del lume dell'arteria e può essere medico o chirurgico.

Vazonit - istruzioni per l'uso

Il nome internazionale non proprietario del principio attivo è un'informazione di base sul farmaco. Il fatto è che, di norma, le medicine con lo stesso principio attivo sono prodotte sotto nomi commerciali diversi, cioè, in realtà, si tratta della stessa medicina, ma prodotta da società diverse. È l'INN che offre ai medici l'opportunità di scegliere il prodotto giusto da un'enorme quantità di farmaci disponibili sul mercato farmaceutico.

Vazonit - istruzioni per l'uso

Il nome del farmaco in inglese:

produttore:

LANNACHER HEILMITTEL GmbH prodotto da G.L.PHARMA GmbH

Modulo di rilascio:

Compresse di azione prolungata, rivestite di bianco, oblunghe, biconvesse, con rischio su entrambi i lati.
1 scheda
pentoxifylline
600 mg
[PRING] ipromellosa 15000 mPa × s, cellulosa microcristallina, crospovidone, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato.

Composizione della conchiglia: macrogol 6000, ipromellosa 5 mPa × s, agente anti-schiuma SE2 MK silicio, biossido di titanio, talco, dispersione di poliacrilato 30%.

10 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.

ingredienti:

Compresse di azione prolungata, rivestite di bianco, oblunghe, biconvesse, con rischio su entrambi i lati.
1 scheda
pentoxifylline
600 mg
Eccipienti: ipromellosa 15000 mPa * s, cellulosa microcristallina, crospovidone, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato.

Composizione della shell: macrogol 6000, ipromellosa 5 mPa * s, agente antischiuma SE2 MK silicio, biossido di titanio, talco, dispersione di poliacrilato 30%.

10 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.

Tab. Prolungare. azione pok. copertura del film, 600 mg: 20 pezzi.

Gruppo farmacologico:

Un farmaco che migliora la microcircolazione. angioprotector

Azione farmacologica:

Il farmaco migliora la microcircolazione e le proprietà reologiche del sangue, ha un effetto vasodilatatore. Contiene pentossifillina, un derivato della xantina, come principio attivo. Il meccanismo d'azione del farmaco è associato all'inibizione della fosfodiesterasi e all'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce vascolari, nelle cellule del sangue, in altri tessuti e organi. Il farmaco inibisce l'aggregazione piastrinica e i globuli rossi, aumenta la loro elasticità, riduce il livello di fibrinogeno nel plasma sanguigno e aumenta la fibrinolisi, che porta ad una diminuzione della viscosità del sangue e migliora le sue proprietà reologiche. Migliora l'apporto di ossigeno ai tessuti nelle aree di circolazione sanguigna compromessa (compresi gli arti, il sistema nervoso centrale e, in misura minore, nei reni). Dilata leggermente i vasi coronarici.

farmacocinetica:

L'assunzione delle compresse all'interno fornisce un rilascio continuo del principio attivo e il suo assorbimento uniforme dal tratto gastrointestinale. La Cmax di pentossifillina e i suoi metaboliti attivi sono raggiunti in 3-4 ore.

Distribuzione e metabolismo

Il farmaco viene sottoposto a biotrasformazione nel fegato durante il primo passaggio, con conseguente numero di metaboliti farmacologicamente attivi.

La concentrazione plasmatica terapeutica della pentossifillina e dei suoi metaboliti attivi persiste per circa 12 ore.

Excreted principalmente con l'urina sotto forma di metaboliti.
Descrive come il farmaco penetra nel corpo, passa attraverso i tessuti; può accumularsi in loro e in quali quantità, poiché viene espulso dal corpo.

Dosaggio e somministrazione:

La durata del trattamento e il regime posologico sono determinati dal medico individualmente, in base al quadro clinico della malattia e all'effetto terapeutico risultante.

Il farmaco è generalmente prescritto per 1 etichetta. 2 volte / giorno (mattina e sera).

Le compresse devono essere assunte per via orale dopo un pasto, non masticate e schiacciate con una quantità sufficiente di liquido.

I pazienti con insufficienza renale cronica (CC inferiore a 10 ml / min) sono prescritti al 50-70% della dose abituale.

sovradosaggio:

Sintomi: nausea, vertigini, diminuzione della pressione sanguigna, febbre (brividi), tachicardia, sonnolenza o agitazione, perdita di coscienza, areflessia, convulsioni tonico-cloniche, vomito come "fondi di caffè" (come segno di sanguinamento gastrointestinale), aritmie sono possibili.

Trattamento: lavanda gastrica, ulteriore terapia sintomatica. L'antidoto specifico è assente. In caso di vomito con tracce di sangue, la lavanda gastrica è inaccettabile.

Interazioni farmacologiche:

Pentoxifylline migliora l'azione di agenti antipertensivi, anticoagulanti, insulina, agenti ipoglicemici (insulina e agenti ipoglicemici orali).

La pentossifillina può potenziare l'azione degli antibiotici (incluse le cefalosporine - cefamandolo, cefotetan), l'acido valproico.

La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma sanguigno (il rischio di effetti collaterali).

L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva dei pazienti.

Informazioni molto significative, che non sempre ricevono la dovuta attenzione quando si assumono farmaci. Se prendi due o più farmaci, possono indebolirsi o rafforzarsi reciprocamente. Nel primo caso, non otterrai il risultato atteso dal farmaco, e nel secondo, rischi di overdose o addirittura di avvelenamento.

Gravidanza e allattamento:

L'uso del farmaco Vazonit® durante la gravidanza è controindicato. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Molti farmaci possono influire negativamente sull'embrione o sul feto e persino portare a difetti dello sviluppo del nascituro. Inoltre, i farmaci assunti con il latte materno entrano nel corpo del bambino e agiscono su di esso. Pertanto, le donne in gravidanza e in allattamento dovrebbero diffidare dall'uso di droghe.

Effetti collaterali:

Da parte del sistema digestivo: possibile - nausea, vomito, diarrea, secchezza delle fauci, perdita di appetito, sensazione di pienezza nell'addome, dolore epigastrico, aumento dell'attività degli enzimi epatici (ALT, AST, LDH) e ALP, colecistite, epatite, ittero; raramente - sapore sgradevole in bocca, ipersalivazione.

Per ridurre il colesterolo, i nostri lettori usano con successo Aterol. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
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Dal lato del sistema nervoso centrale: relativamente raro - mal di testa, vertigini, ansia, disturbi del sonno, convulsioni.

Dai sensi: raramente - congiuntivite, scotoma, visione offuscata, mal d'orecchi.

Da parte del sistema cardiovascolare: quando si usa il farmaco a dosi elevate, una diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, angina, disturbi del ritmo cardiaco, arrossamento della pelle del viso, vampate di sangue sulla pelle del viso e della parte superiore del torace, sono possibili edemi.

Reazioni allergiche: possibile - prurito, eruzione della pelle, orticaria, angioedema; raramente - shock anafilattico.

Da parte del sistema ematopoietico e dell'emostasi: raramente - sanguinamento (dai vasi dello stomaco, dell'intestino, della pelle e delle mucose), trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia, ipofibrinogenemia, alterazioni del sangue periferico, anemia aplastica. A questo proposito, è necessario condurre un monitoraggio regolare dell'immagine del sangue.

Altro: raramente - malessere, aumento della fragilità delle unghie, cambiamenti nel peso corporeo, congestione nasale.

Praticamente tutti i farmaci causano effetti collaterali. Di norma, ciò accade quando si assumono farmaci a dosi massime, quando si usa il farmaco per un lungo periodo, mentre si assumono più farmaci contemporaneamente. È anche possibile l'intolleranza individuale a una particolare sostanza. Questo può portare a gravi conseguenze, quindi se un farmaco ti provoca un effetto collaterale, dovresti smettere di prenderlo e consultare un medico.

Condizioni di stoccaggio:

La preparazione deve essere conservata in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.

Non usare mai farmaci scaduti. Nella migliore delle ipotesi, non funzioneranno e, nel peggiore dei casi, faranno del male.

Indicazioni per l'uso:

- disturbi della circolazione sanguigna periferica (endoarterite obliterante, angiopatia diabetica, malattia di Raynaud);

- disturbi acuti e cronici della circolazione cerebrale di tipo ischemico (ictus cerebrale ischemico);

- encefalopatia atherosclerotic e dyscirculatory, angioneuropathy;

- alterazioni trofiche dei tessuti dovute a violazioni della microcircolazione arteriosa o venosa (sindrome post tromboflebitica, vene varicose, ulcere trofiche, cancrena, congelamento);

- disturbi circolatori dell'occhio (insufficienza circolatoria acuta, subacuta e cronica nella retina o nella coroide);

- perdita dell'udito di genesi vascolare, accompagnata da perdita dell'udito.

Attenzione! Non dovresti scegliere il farmaco, utilizzando le informazioni in questa sezione. L'effetto dei farmaci è molto individuale e solo un medico dovrebbe prescriverli.

Controindicazioni:

- infarto miocardico acuto;

- ictus emorragico acuto (emorragia cerebrale);

- emorragia retinica;

- età fino a 18 anni (efficacia e sicurezza non sono state stabilite);

- ipersensibilità alla pentossifillina e altri derivati ​​della metilxantina (caffeina, teofillina, teobromina).

Il farmaco deve essere prescritto con cautela quando la pressione arteriosa è instabile o soggetta a ipotensione, insufficienza cardiaca, aterosclerosi cerebrale e / o coronarica, ulcera gastrica e ulcera duodenale, dopo un recente intervento chirurgico, insufficienza epatica e / o renale.

Istruzioni speciali:

Bisogna fare attenzione quando si assegna i pazienti Vazonita con grave ipotensione arteriosa, inclini a ipotensione ortostatica, quando espresso l'aterosclerosi koronaroskleroza e cerebrale con ipertensione, insufficienza cardiaca, disturbi del ritmo cardiaco, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, disturbi della funzione renale, così come i pazienti sottoposti a chirurgia intervento (poiché aumenta il rischio di sanguinamento, è necessario un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito).

Si raccomanda un monitoraggio regolare della pressione sanguigna e del sangue.

Nel caso dell'uso del farmaco in pazienti con insufficienza cardiaca cronica, la fase di compensazione della circolazione sanguigna dovrebbe essere raggiunta in anticipo.

I pazienti con grave compromissione della funzionalità renale, la dose del farmaco viene selezionata singolarmente.

In caso di uso simultaneo di Vazonita e anticoagulanti per somministrazione orale è necessario un monitoraggio regolare del tempo di protrombina.

Con l'uso simultaneo di antiipertensivi e agenti ipoglicemizzanti, la dose di questi ultimi deve essere ridotta.

In caso di emorragia nella retina dell'occhio durante il trattamento con vasonite, è necessario interrompere immediatamente il farmaco.

I pazienti più anziani possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione del tasso di escrezione).

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

Non usare mai farmaci scaduti. Nella migliore delle ipotesi, non funzioneranno e, nel peggiore dei casi, faranno del male.

Termini di vendita della farmacia:

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

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Disabilità con arteriosclerosi cerebrale

  1. Aterosclerosi cerebrale
  2. Trattamento dell'aterosclerosi cerebrale
  3. Aterosclerosi e disabilità
  4. Esperienza medico-sociale
  5. Procedura di disabilità

La causa principale della demenza acquisita e di vari disturbi mentali nell'età adulta è l'aterosclerosi dei vasi cerebrali. Il pericolo di cerebrosclerosi è che la malattia è asintomatica e, di regola, finisce con una disabilità. Come riconoscere un nemico insidioso, è possibile sbarazzarsi di lui e chi è affetto da disabilità?

Aterosclerosi cerebrale

I principali fornitori di sangue per il cervello sono le arterie vertebrali e carotidi accoppiate. Poi sono divisi in piccole navi e una rete capillare con una lunghezza di uno e mezzo migliaio di chilometri!

La Cerebrosclerosi è una violazione della conduttività dei vasi sanguigni, che porta ad un ictus o aneurisma (espansione delle pareti dei vasi sanguigni). Le conseguenze di queste malattie sono le più gravi.

La condizione delle navi viene valutata usando ultrasuoni, TC e risonanza magnetica. Per vedere i vasi, uno speciale agente di contrasto viene iniettato nella vena, l'apparecchiatura è sintonizzata su una modalità angiografica ("angeo" in greco significa una nave, e l'aterosclerosi è una grana indurita che chiude il lume dei vasi, interrompendo il flusso sanguigno).

Le pareti dei vasi sanguigni sono impregnate di sostanza grassa - il colesterolo (con il suo eccesso nel corpo), poi compaiono macchie insolubili. Il tessuto connettivo cresce intorno a loro, in cui si depositano sali di calcio - placche aterosclerotiche.

Ci sono 3 stadi di cerebrosclerosi:

  1. Ischemico: dai primi sintomi a encefalopatia disumulare. Lei ha 3 gradi di sviluppo:
  • Moderatamente grave, con sintomi pseudo nevrastenici;
  • Encefalopatia grave subcompensata con instabilità emotiva;
  • Molto pronunciato, con segni di demenza.
  1. Trombonekroticheskuyu.
  2. Sclerotica.

La malattia si manifesta con segni non specifici: mal di testa, perdita di capacità lavorativa, rumore alla testa, perdita della memoria a breve termine. Il suo sviluppo è accompagnato da un aumento dei sintomi elencati, così come da sensibilità, acriticità, irrequietezza. In futuro, la patologia è caratterizzata da un aumento della manifestazione di cambiamenti nei vasi cerebrali terminali. Nella NMC acuta, la malattia entra nello stadio trombonecrotico.

Caratteristiche del rifornimento di sangue cerebrale - su questo video

Trattamento dell'aterosclerosi cerebrale

A seconda della localizzazione della placca e del grado di violazione del NMC, il medico prescrive una dieta numero 10, che include uno dei 15 tipi di tabelle.

L'organo principale coinvolto nella cerebrosclerosi è il fegato, dove avviene la produzione di colesterolo di una diversa frazione.

Per gli effetti sul fegato, sono stati sviluppati 3 gruppi principali di farmaci:

  • Statine che inibiscono la sintesi del colesterolo e il suo assorbimento nel fegato dal tratto gastrointestinale e riducono i depositi di colesterolo nei vasi;
  • Epatoprotettori che migliorano il metabolismo epatico e normalizzano la funzione della sintesi del colesterolo;
  • Agenti antipiastrinici che rallentano il processo di sedimentazione della placca sulle navi (Clopidogrel, Aspirina, Cardiomagnile);
  • I farmaci vasodilatatori in questo caso sono inefficaci.

Sui metodi chirurgici per il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale - su questo video

Aterosclerosi e disabilità

Tra le cause di mortalità cerebrosclerosi nel mondo in uno dei primi posti. Il pericolo della malattia è che l'invalidità del paziente non si guadagna tanto a causa della sua sclerosi, ma a causa delle sue complicazioni, che non si attendono in assenza di cure e prevenzione adeguate.

La cerososclerosi provoca spesso tremore extrapiramidale delle mani, quindi il lavoro accurato con piccoli dettagli non è disponibile. Sulla base di tali restrizioni, l'esperienza medica e sociale conferisce un terzo gruppo di disabilità. Puoi chiedere un referral per l'esame dal tuo medico o dai rappresentanti delle strutture sanitarie.

La disabilità è prescritta nella diagnosi di stenosi vascolare, quando il minimo sforzo può provocare un ictus e altre gravi conseguenze. Il grado di probabilità di complicanze dipende dal sistema immunitario, dalla propensione genetica e dalla presenza di fattori di rischio. Senza un costante monitoraggio e prevenzione medica, la malattia progredirà.

Quando l'aterosclerosi dei vasi cerebrali dà disabilità:

  • Con transitori (microstrumenti) e resistenti NMC;
  • Disturbi del flusso sanguigno coronarico acuto;
  • Aterosclerosi obliterante;
  • Stenosi e aneurisma aortico.

Ognuna di queste patologie è intrattabile, quindi, nelle fasi avanzate porta alla disabilità. Dopo un ictus, il paziente diventa disabile a causa della paralisi.
paresi, diminuzione dell'attività degli arti, ridotta capacità mentale.

Esperienza medico-sociale

Con l'aiuto della tomografia, è possibile identificare un altro pericoloso problema dei vasi cerebrali: l'aneurisma. Sembra una borsa sulle pareti dei vasi sanguigni, cresce a lungo e inosservata. La rottura dell'aneurisma nella metà dei casi provoca la morte immediata.

A differenza della cerebrosclerosi, l'aneurisma si manifesta anche nei giovani e spesso porta a gravi disabilità. Le difficoltà di diagnosi e la caratteristica asintomatica del decorso della malattia hanno portato al riconoscimento della malattia nella fase di emorragia.

Al momento di decidere sulla nomina di disabilità nell'arteriosclerosi cerebrale e nell'aneurisma, l'esame dovrebbe tenere conto:

  • Tipo di patologia;
  • La sua posizione;
  • La frequenza degli attacchi di epilessia, disturbi mentali;
  • La natura dei disturbi focali e cerebrali;
  • Caratteristiche della malattia;
  • Condizione e potenziale compensatorio dell'emodinamica cerebrale;
  • Il grado di efficacia dei metodi chirurgici.

Analizzando la capacità di lavorare su base individuale, prendere in considerazione le condizioni sociali: la professione, la natura del lavoro della persona da esaminare. Nella fase acuta della malattia, i pazienti di solito richiedono un trattamento in un ospedale con disabilità temporanea per 2-4 mesi. A seconda della gravità della lesione e dei fattori sociali, il periodo di inabilità al lavoro può essere lungo.

I pazienti dopo emorragia con esito favorevole e senza complicazioni e controindicazioni nel loro campo di attività possono riconoscere i normodotati.

Procedura di disabilità

Una persona disabile da un punto di vista medico è un paziente con disfunzioni del corpo persistenti che limitano l'attività vitale e richiedono protezione sociale. La presenza di segni individuali nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali non fornisce motivi per ottenere un gruppo di disabilità.

La disabilità viene effettuata dopo l'esperienza medica e sociale. Gli indicatori di salute sono valutati in un complesso, analizzando tutti gli aspetti: clinico e funzionale, sociale, professionale, lavorativo e psicologico. Allo stesso tempo utilizzare la classificazione e i criteri generalmente accettati.

Dirige il paziente alla struttura medica dopo il corso di esame, trattamento e riabilitazione, se necessario. I corpi di protezione sociale e pensionistica della popolazione hanno anche l'autorità se il richiedente ha i documenti medici necessari e segni di redditività limitata.

Se l'istituto medico ha rifiutato di inviare un rinvio, è possibile ottenere un certificato dal quale il paziente dovrà sottoporsi a un esame per conto proprio dopo aver inviato la domanda e i documenti, nonché i documenti con una descrizione dello stato sociale e lavorativo della persona.

In quest'ultimo caso, gli indicatori di salute sono confermati dalla conclusione delle strutture sanitarie. Se necessario, viene proposto un programma di esame aggiuntivo per identificare il grado di limitazione della redditività e le possibilità di riabilitazione.

La Commissione prende una decisione contando la maggioranza dei voti e alla presenza di tutti i membri viene segnalato al testimone. Il richiedente riceve un certificato di disabilità e una nota nel foglio di invalidità temporanea. Viene offerto un programma di riabilitazione personale.

La rinuncia può anche essere emessa per iscritto. 2 mesi prima della fine del periodo di disabilità, viene effettuato un riesame. Viene stabilito un periodo di 2 anni per le persone disabili del primo gruppo, un anno per il secondo e il terzo.

Secondo le statistiche mediche, la frequenza della mortalità per ictus nella Federazione Russa è seconda solo alla patologia cardiaca. Con un marcato restringimento del lume dell'arteria cerebrale, il 15% dei pazienti muore nel primo mese.

La metà di loro ha un'emorragia cerebrale, il 40% ha un'emorragia subaracnoidea, il 10% di quelli feriti perde la loro precedente capacità lavorativa e il 20% diventa disabile, richiedendo cure esterne. Tutte le categorie richiedono un trattamento costoso per tutta la vita.

Visita regolarmente un cardiologo, controlla la pressione, evita lo stress, l'eccesso di cibo e il lavoro eccessivo. Patologie di vasi cerebrali sono pericolose per la vita, quindi l'aterosclerosi può essere sconfitta solo con l'aiuto di un medico. Non lasciarti trasportare da solo!

Raccomandazioni di un neurologo Dr. M.M. Sperling per migliorare la qualità della vita nell'aterosclerosi cerebrale - in questo video

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