Conseguenze di commozione cerebrale e complicanze post-traumatiche

La commozione cerebrale, nota anche come lesione cerebrale traumatica minore, è il tipo più comune di lesione cerebrale con perdita temporanea di alcune funzioni cerebrali.

Le cause più comuni di trauma cranico comprendono infortuni sportivi, incidenti in bicicletta, incidenti stradali e cadute. La commozione cerebrale può anche essere causata da una forte accelerazione della testa per altri motivi.

Gli effetti di una commozione cerebrale possono causare gravi complicanze, specialmente con lesioni alla testa multiple.

Sintomi di commozione cerebrale

I sintomi della commozione cerebrale si verificano immediatamente dopo la lesione e comprendono disturbi fisici, cognitivi e comportamentali. Il numero e il tipo di sintomi in ciascun caso varia notevolmente.

Sintomi fisici

Il mal di testa è il sintomo più comune di commozione cerebrale.

I sintomi di lesione includono anche vertigini, nausea, vomito, incoordinazione, difficoltà con equilibrio e ronzio nelle orecchie.

I sintomi visivi della lesione includono alta sensibilità alla luce intensa, visione offuscata, visione doppia.

Può verificarsi una perdita di coscienza a breve termine, non necessariamente correlata alla gravità della lesione. Circa il 10% delle commozioni cerebrali nei bambini legati allo sport scatenano questo sintomo.

Nell'1,5% dei casi di tremori, compaiono convulsioni che sono il risultato di una perdita a breve termine delle funzioni motorie del cervello. Tuttavia, queste convulsioni non sono associate all'epilessia post-traumatica causata da danni strutturali al cervello. Le lesioni con questi sintomi hanno lo stesso livello di esito favorevole delle commozioni cerebrali regolari.

Sintomi cognitivi e comportamentali

I sintomi cognitivi comprendono confusione, disorientamento, difficoltà a fissare l'attenzione.

L'amnesia post-traumatica è un segno distintivo di commozione cerebrale.

La confusione è un'altra caratteristica di questo infortunio. Può verificarsi immediatamente o svilupparsi entro pochi minuti dopo un trauma cranico.

Una persona può ripetere le stesse domande, essere lenta nel rispondere, avere un aspetto mancante o parlare in modo irregolare.

Altri sintomi possono includere cambiamenti nei cicli del sonno, difficoltà nel giudicare, concentrarsi, svolgere attività quotidiane.

Una commozione cerebrale può portare a cambiamenti di umore, tra cui malumore, perdita di interesse nei tuoi hobby, pianto ed espressioni di emozioni non corrispondenti alla situazione.

Trattamento di concussione

Dopo l'esame e l'esclusione di una lesione al collo, il paziente viene monitorato per diverse ore.

È necessario condurre una valutazione immediata delle condizioni del paziente al pronto soccorso se compaiono i seguenti sintomi o aumentano entro 24-72 ore dalla lesione:

• sanguinamento;
• mal di testa;
• discorso biascicato;
• visione doppia;
• vertigini;
• vomito ripetuto;
• attività convulsa;
• sonnolenza eccessiva;
• andatura instabile;
• cambiamento di coscienza;
• sordità in una o entrambe le orecchie;
• debolezza o intorpidimento delle braccia o delle gambe.

In questo caso, l'esame viene eseguito utilizzando TC, RM, EEG, ecografia e viene prescritto un trattamento appropriato. Circa l'1% delle persone ha bisogno di un intervento chirurgico per una commozione cerebrale.

Alla vittima viene assegnato un riposo fisico e intellettuale da attività che richiedono concentrazione di attenzione - sessioni di formazione, videogiochi, comunicazione online, lettura di libri. Il riposo fisico e cognitivo dovrebbe continuare fino a quando tutti i sintomi del trauma non saranno scomparsi.

Si raccomanda una quantità adeguata di sonno notturno, così come il riposo diurno. Il riposo è raccomandato fino a quando i sintomi diminuiscono al livello di un graduale ritorno alla normale attività che non causa il loro deterioramento.

Il paziente può essere prescritto farmaci per il trattamento di problemi di sonno e depressione.

Per il mal di testa possono essere prescritti analgesici come l'ibuprofene. Tuttavia, il paracetamolo è un mezzo più preferito per ridurre al minimo il rischio di sanguinamento intracranico.

Non è consigliabile bere alcolici e fumare durante il recupero, poiché ciò potrebbe impedire la guarigione delle lesioni.

effetti

Negli adulti

I primi sintomi di una commozione cerebrale di solito scompaiono entro pochi giorni o settimane, ma possono persistere per un lungo periodo di tempo o possono svilupparsi ulteriori complicazioni al loro posto.

Riposo, come il metodo principale di recupero dalla lesione, ha un'efficacia limitata.

Tra il 10% e il 20% delle persone ha sintomi di commozione cerebrale entro pochi mesi.

Per le persone sopra i 55 anni, il recupero potrebbe richiedere più tempo rispetto ai giovani.

Gli studi dimostrano che la commozione cerebrale può causare una diminuzione delle prestazioni fisiche e mentali, compresa la perdita di memoria temporanea e una diminuzione della velocità muscolare per 30 anni o più dopo l'infortunio.

Nei bambini

Nonostante i sintomi della commozione cerebrale scompaiano abbastanza rapidamente, i bambini e gli adolescenti impiegano molto tempo per riprendersi.

Durante il periodo di recupero in bambini e adolescenti, anche carichi leggeri sul cervello - ad esempio, la lettura libera, possono peggiorare i sintomi della lesione.

Alcuni studi indicano che tremori gravi possono interferire con lo sviluppo del cervello nei bambini.

Gli effetti cumulativi delle lesioni cerebrali sono anche più comuni nei bambini. La gravità della commozione cerebrale e dei suoi sintomi può peggiorare con conseguenti lesioni alla testa anche diversi anni dopo la lesione iniziale. I cambiamenti possono verificarsi nella neurofisiologia del cervello dopo la terza e le successive commozioni cerebrali.

Gli effetti cumulativi cumulativi possono includere disturbi mentali e perdita di memoria a lungo termine. Tre o più commozioni cerebrali sono associate ad un aumento di cinque volte della probabilità di sviluppare la malattia di Alzheimer e una probabilità tripla crescente di sviluppare deficit di memoria.

Una commozione cerebrale è un trauma trattato con successo. I sintomi della commozione cerebrale negli adulti devono essere in grado di rilevare, poiché i segni non sono sempre evidenti.

I metodi di trattamento di aneurisma cerebrale considerano qui.

La balbuzie negli adulti può verificarsi per una serie di motivi, dalle anomalie genetiche alle lesioni cerebrali. Per il trattamento di una malattia spiacevole, leggi questo articolo.

Effetti a lungo termine su ICD-10

Secondo questa classificazione, la commozione cerebrale può causare effetti a lungo termine.

Soprattutto dopo gravi commozioni cerebrali che hanno causato emorragie cerebrali interne, che compaiono da 1 anno a 30 anni dopo l'infortunio.

1. Distonia vegetativa-vascolare, che porta all'interruzione della funzione vascolare, incl. e cervello. L'IRR è la causa di molti disordini autonomici.
2. Disturbi emotivi. Attacchi di depressione, aggressività senza apparente motivo, irritabilità, pianto, ecc.
3. Disordini dell'intelletto. Compromissione della memoria, concentrazione, pensiero.
4. Mal di testa associati a ridotta circolazione cerebrale.
5. Vestibulopatia post-traumatica. Provoca malfunzionamenti dell'apparato vestibolare, vertigini, nausea, vomito e un cambiamento dell'andatura.

complicazioni

Coloro che hanno avuto almeno una commozione cerebrale sono di solito più sensibili a quello successivo, specialmente se la successiva lesione si è verificata prima che i precedenti sintomi scomparissero.

In questo caso, una commozione cerebrale più debole può provocare la stessa gravità dei sintomi del caso precedente.

Le commozioni ripetute possono aumentare il rischio di demenza, morbo di Parkinson o depressione durante la vita.

L'encefalopatia traumatica cronica è un esempio di danno cumulativo che può verificarsi a seguito di molteplici commozioni cerebrali. Può includere parkinsonismo, problemi con la memoria e la parola, ritardo mentale, tremore, depressione e comportamento inappropriato.

In casi molto rari, può verificarsi una cosiddetta sindrome da secondo attacco, in cui il cervello si gonfia pericolosamente dopo un lieve ritrauma sostenuto diversi giorni o settimane dopo il trauma cranico iniziale, che può causare conseguenze fatali.

Misure preventive

Questi includono l'utilizzo di cinture di sicurezza e airbag nelle auto, l'uso di elmetti quando si va in bicicletta, ecc.

Si consiglia agli anziani di ridurre il rischio di cadute abbandonando i vestiti con i pavimenti lunghi e indossare scarpe basse e piatte con suole dure che aiutano a mantenere l'equilibrio.

Equipaggiamento protettivo, come un casco, riduce il numero di lesioni cerebrali negli atleti. Si consiglia alle persone coinvolte nello sport di evitare situazioni traumatiche associate a possibili colpi alla testa per prevenire lesioni successive.

Quando una commozione cerebrale interrompe le connessioni funzionali tra le cellule nervose. Commozione cerebrale cerebrale: sintomi e trattamento, nonché possibili conseguenze.

A proposito di quale sia la sindrome di un manager e come trattarla, imparerai da questa informazione.

Quali potrebbero essere le conseguenze del trauma cranico

Disturbo di comportamento e personalità

Spesso le persone che hanno subito una commozione si lamentano di irritabilità e aggressività nel loro comportamento. Anche i problemi minori li rendono arrabbiati e nervosi. Diventano o piagnucolosi, o maleducati, il loro stato d'animo cambia continuamente - dal minaccioso silenzio al vivacemente ostile. Non si accorgono dei momenti gioiosi della vita, vedono solo il negativo, sono offesi dalle persone che li circondano, si considerano incompresi e privi di attenzione. Se i sintomi simili sono stati osservati prima della lesione, allora peggiorano notevolmente nel periodo post-traumatico. Gli scienziati hanno notato che se una persona ha una parte frontale ferita, allora ha spesso uno stato di euforia, una diminuzione dell'atteggiamento critico verso se stesso e le sue azioni. È percepito dagli altri come arroganza o orgoglio.

Disturbi cognitivi

Dopo una commozione cerebrale, le persone spesso non riescono a concentrarsi, si stancano più velocemente, specialmente dopo il lavoro mentale. Diventano meteo-dipendenti, durante piogge, tempeste di neve, tempeste magnetiche al sole, eclissi solari e lunari, soffrono di mal di testa, riferiscono letargia, debolezza e umore depresso. La memoria peggiora: una persona non può ricordare l'autore di archi o musica familiari, i suoi calcoli non sono molto accurati, è confuso nelle regole della grammatica, ecc.

Distonia vegetativa

Lesioni cerebrali traumatiche possono danneggiare il sistema nervoso autonomo, aumentando così il rischio di malfunzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. Una circolazione sanguigna insufficiente viola le funzioni di tutti gli organi.

Sintomi psicotici

Dopo la commozione cerebrale, i sintomi psicotici non vengono osservati molto spesso, e tuttavia ci sono dei precedenti. In questi casi, parla del danno alle aree cerebrali responsabili della vista, dell'olfatto, della percezione dell'udito e della parola. La vittima è allucinata, cioè sente voci, vede alcune immagini. A volte diventa ossessionato da idee deliranti (per esempio, sul dominio del mondo o sulla sorveglianza globale di lui da parte dei servizi di intelligence, ecc.). Soprattutto accade spesso a chi colpisce la parte posteriore della testa.

Epilessia post-traumatica

C'è un'opinione secondo cui l'epilessia post-traumatica può verificarsi solo con un grave livido della testa con perdita di memoria o una sincope profonda. Tuttavia, gli analisti parlano della possibilità di convulsioni epilettiche sostenute e ricorrenti, anche con un'influenza esterna minore. Oppure, sottolineano i medici, vi è un'attivazione di focolai nascosti, che non hanno permesso di conoscere prima se stessi. Questo tipo di epilessia si verifica più spesso quando si verifica un trauma nelle aree temporali o nella corona. Gli attacchi iniziali possono avvenire con sintomi lievi, poca attenzione viene loro rivolta e la persona viene lasciata senza trattamento per molto tempo. Nel frattempo, influenza direttamente le capacità cognitive, lo stato mentale del paziente.

Neurosi e psicosi

Una conseguenza abbastanza comune del trauma cranico è la nevrosi. Sentimenti di forte ansia, paura, orrore, un'assoluta incapacità di concentrarsi, impegnarsi in attività di addestramento o di lavoro che perseguitano costantemente un malato - queste e altre manifestazioni di nevrosi impediscono a una persona di vivere pienamente nella società. La nevrosi, se non trattata, può andare in uno stadio di psicosi. E queste sono già violazioni cardinali nella percezione del mondo circostante. Senza un trattamento professionale, la psicosi minaccia lo sviluppo della demenza e altre gravi funzioni cerebrali.

Quali sono i rischi di lesione cerebrale e quale aiuto può essere fornito alla vittima?

Qualsiasi grave colpo alla testa può ferire il cervello, compresi quei casi in cui il cranio è intatto. Nonostante il fatto che il cervello sia racchiuso in gusci morbidi e "galleggi" nel liquido cerebrospinale, non è protetto al 100% dai colpi d'inerzia contro la superficie interna del cranio. Al giro del cranio, il cervello può essere danneggiato da frammenti ossei.

Qualsiasi medico al primo incontro e stesura di una storia medica chiederà sicuramente se c'è una lesione cerebrale traumatica nella storia del suo nuovo paziente. Le lesioni al cervello possono influenzare lo stato emotivo di una persona, il lavoro dei suoi organi interni e dei sistemi vitali per anni.

Tipi di lesioni cerebrali e loro segni

Secondo l'Istituto. NV Sklifosovsky, in Russia, le principali cause di lesioni cerebrali sono una caduta da un altezza di crescita (di norma, in uno stato di ubriachezza) e lesioni subite durante azioni criminali. In totale, solo questi due fattori rappresentano circa il 65% dei casi. Un altro 20% sono incidenti e cade da un'altezza. Questa statistica è diversa da quella globale, in cui metà delle lesioni cerebrali sono rappresentate da incidenti stradali. In generale, 200 persone su 10.000 nel mondo soffrono di lesioni cerebrali ogni anno, e questi numeri tendono ad aumentare.

Commozione cerebrale cerebrale. Si verifica dopo un piccolo effetto traumatico sulla testa ed è un cambiamento funzionale reversibile nel cervello. Si verifica in quasi il 70% delle vittime con ferite alla testa. Una commozione cerebrale è caratterizzata (ma non richiesta) da una perdita di coscienza a breve termine - da 1 a 15 minuti. Tornando alla coscienza, il paziente spesso non ricorda le circostanze dell'incidente. Può essere disturbato da mal di testa, nausea, meno spesso vomito, vertigini, debolezza, dolore durante il movimento degli occhi. Questi sintomi si placano spontaneamente dopo 5-8 giorni. Sebbene la commozione cerebrale sia considerata una lieve lesione cerebrale, circa la metà delle vittime ha vari effetti residui che possono ridurre la loro capacità di lavorare. In caso di commozione cerebrale, è richiesto un esame di neurochirurgo o neurologo, che determinerà la necessità di CT o RM del cervello, elettroencefalografia. Di norma, non è necessario il ricovero in ospedale per la commozione cerebrale, piuttosto un trattamento ambulatoriale sotto la supervisione di un neurologo.

La compressione del cervello. Si verifica a causa di ematomi nella cavità cranica e ridotto spazio intracranico. È pericoloso che a causa dell'inevitabile compromissione del tronco cerebrale, le funzioni vitali della respirazione e della circolazione sanguigna siano disturbate. Gli ematomi che causano uno sdavleni dovrebbero essere rimossi urgentemente.

Contusione cerebrale Danni alla sostanza del cervello a causa di un colpo alla testa, spesso con emorragia. Può essere lieve, moderata o grave. In lievi contusioni, i sintomi neurologici durano 2-3 settimane e vanno via da soli. La gravità moderata è caratterizzata da attività mentale compromessa e disturbi transitori delle funzioni vitali. In gravi lividi, il paziente può essere privo di sensi per diverse settimane. Lesioni cerebrali, il loro grado e condizione durante il trattamento sono diagnosticati utilizzando la tomografia computerizzata. Trattamento farmacologico: neuroprotettori prescritti, antiossidanti, farmaci vascolari e sedativi, vitamine del gruppo B, antibiotici. Mostra il riposo a letto.

Danno assonale. Gli assoni sono lunghi processi cilindrici di cellule nervose che possono essere danneggiati da un colpo alla testa. Il danno assonale è una rottura di assoni multipli, accompagnata da emorragie microscopiche nel cervello. Questo tipo di lesione cerebrale porta alla cessazione dell'attività corticale e il paziente cade in un coma, che può durare per anni fino a quando il cervello riprende a funzionare. Il trattamento consiste nel mantenere le funzioni vitali e prevenire le malattie infettive.

Emorragia intracranica Un colpo alla testa può causare la distruzione del muro di uno dei vasi sanguigni, che porta all'emorragia locale nella cavità del cranio. La pressione intracranica aumenta istantaneamente, causando sofferenza al tessuto cerebrale. I sintomi di emorragia intracranica - un forte mal di testa, depressione della coscienza, convulsioni convulsive, vomito. Non esiste un singolo trattamento per questi casi, a seconda del quadro individuale, i metodi medici e chirurgici sono combinati per rimuovere e riassorbire l'ematoma.

Le conseguenze delle ferite alla testa

I vari effetti della lesione cerebrale possono manifestarsi nel corso del trattamento, durante la riabilitazione (fino a sei mesi) ea lungo termine (di solito fino a due anni, ma possibilmente più a lungo). Prima di tutto, sono le disfunzioni mentali e vegetative che possono complicare l'intera vita futura del paziente: cambiamenti di sensibilità, linguaggio, visione, udito, mobilità, disturbi della memoria e del sonno, confusione. Forse lo sviluppo di forme post-traumatiche di epilessia, morbo di Parkinson, atrofia cerebrale. Più è dura l'infortunio, più le conseguenze negative portano. Molto dipende non solo dal trattamento corretto, ma anche dal periodo di riabilitazione, quando il paziente ritorna gradualmente alla vita normale e vi è l'opportunità di monitorare l'insorgenza di malattie post-traumatiche in tempo per iniziare il trattamento.

Le storie sono casi noti in cui le lesioni cerebrali hanno portato all'emergere di una vittima di nuovi talenti - ad esempio, una maggiore capacità di apprendere le lingue straniere o le scienze esatte, alle arti visive o alla musica. Questa è chiamata sindrome savant acquisita (savantismo acquisito). Spesso queste abilità si basano su vecchi ricordi - ad esempio, un paziente potrebbe imparare il cinese a scuola per un po ', dimenticarlo completamente, ma di nuovo parlare dopo un infortunio e continuare ad apprendere con il miglior successo.

Pronto soccorso per lesioni alla testa

Per entrare in una situazione in cui ci sarà una persona con un trauma cranico, tutti possono farlo. Conoscendo le regole del primo soccorso, puoi alleviare le sue condizioni e persino salvare delle vite.

• Un segno di una grave lesione cerebrale è l'uscita di sangue o liquido trasparente (CSF) dal naso o dall'orecchio, la comparsa di lividi intorno agli occhi. I sintomi potrebbero non apparire immediatamente, ma poche ore dopo l'infortunio, quindi se hai un forte colpo alla testa, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.
• Se la vittima è incosciente, dovresti controllare la respirazione e il polso. Se non sono disponibili, saranno necessari la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco. In presenza di polso e respiro, una persona viene distesa sul fianco prima che arrivi l'ambulanza, in modo che il possibile vomito o la lingua infossata gli impediscano di soffocare. Per mettere o sollevare in piedi non può essere.
• In caso di ferita chiusa, è necessario applicare ghiaccio o un asciugamano bagnato freddo sul luogo dell'impatto al fine di arrestare il gonfiore dei tessuti e ridurre il dolore. Se c'è una ferita sanguinante, dovresti spalmare la pelle intorno ad essa con iodio o verde brillante, coprire la ferita con un tovagliolo di garza e bendare delicatamente la testa.
• È severamente vietato toccare o rimuovere i frammenti di ossa della ferita, metallo o altri corpi estranei, al fine di non aumentare il sanguinamento, non danneggiare ulteriormente il tessuto, non portare l'infezione. In questo caso, attorno alla ferita, posizionare prima il rullo di garza, quindi eseguire la medicazione.
• Trasportare la vittima in ospedale è possibile solo in posizione supina.

L'ospedale esegue un esame, determina la gravità delle condizioni del paziente e assegna procedure diagnostiche. Con ferite aperte con frammenti ossei o altri corpi estranei, il paziente richiede un intervento chirurgico urgente.

Terapia di riabilitazione

Il periodo di riabilitazione è necessario per restituire al paziente le funzioni perse a causa del trauma e prepararlo per la vita futura. Le norme internazionali propongono le seguenti misure per la riabilitazione dopo una lesione cerebrale:

• Correzione neuropsicologica - per ripristinare la memoria dell'attenzione e il controllo sulle emozioni.
• Terapia farmacologica - per ripristinare la circolazione del sangue al cervello.
• Lezioni di logopedia
• Diversi tipi di psicoterapia - per alleviare la depressione.
• Acquaterapia, stabilometria, terapia PNF - per compensare i disturbi motori.
• Fisioterapia (magnetoterapia, terapia transcranica) - per stimolare l'attività cerebrale.
• Alimentazione dietetica: per fornire alle cellule cerebrali tutti gli aminoacidi necessari.
• Fornire conforto fisico e assistenza infermieristica attenta.
• Consulenza familiare - per creare un ambiente di comprensione reciproca in famiglia.

L'inizio ottimale del trattamento riabilitativo è di 3-4 settimane dal momento della lesione alla testa. Il più grande successo in termini di recupero può essere raggiunto nei prossimi 1,5-2 anni dopo la dimissione dall'ospedale, ulteriori progressi rallenteranno.

Dove posso ottenere un corso di riabilitazione dopo un trauma cranico?

La riabilitazione è possibile in ospedali pubblici e cliniche, case di cura, centri di riabilitazione privati ​​o pubblici. I programmi più consolidati di recupero di pazienti dopo lesione cerebrale in centri di riabilitazione privati, assicurando nel contempo un approccio individuale in ogni caso clinico, che è importante.

Così, ad esempio, il centro di riabilitazione delle Tre Sorelle gode di un'ottima reputazione, fornendo un approccio multidisciplinare per risolvere i problemi dei suoi pazienti durante il periodo di recupero. Qui viene riunito un team ben coordinato di specialisti qualificati, inclusi terapisti della riabilitazione, fisioterapisti, terapisti occupazionali, logopedisti, neuropsicologi e infermieri.

The Three Sisters è un centro di riabilitazione con un'atmosfera confortevole, non molto simile a quella di un ospedale. Piuttosto, possiamo parlare delle condizioni di un hotel confortevole. Cucina, interni, territorio - tutto qui contribuisce all'umore positivo dei pazienti per il recupero. La permanenza nel centro viene pagata secondo il sistema "tutto incluso" e ammonta a 12.000 rubli al giorno, il che esclude preoccupazioni inutili per il paziente e la sua famiglia riguardo alle spese improvvise.

Licenza del Ministero della Salute della Regione di Mosca No. LO-50-01-009095 del 12 ottobre 2017

Una commozione cerebrale o ciò che minaccia un nodulo

Pochi sanno che le varie lesioni rappresentano la terza causa di morte in tutto il mondo, seconda solo alle malattie cardiovascolari e oncologiche. Con lo sviluppo del progresso scientifico e tecnologico, lo sviluppo di nuovi tipi di attrezzature e veicoli, così come la divulgazione dello sport, gli infortuni sono in costante aumento. Oltre agli atleti professionisti e non professionisti, così come alle persone che conducono uno stile di vita attivo, quasi ogni persona può essere inclusa nel gruppo a rischio di infortuni. Uno degli infortuni più frequenti è la commozione cerebrale.

I medici ritengono che la commozione cerebrale sia classificata come una lesione alla testa chiusa e non severa, forse è per questo che non viene sempre prestata attenzione alla commozione cerebrale cerebrale. Tuttavia, l'incidenza associata a lesioni alla testa minori viene sempre più definita come "un'epidemia silenziosa" a causa degli effetti molto tristi, sebbene spesso remoti, nel tempo.

La ragione - non solo una ferita alla testa
Qualsiasi lesione alla testa può causare una commozione cerebrale - un colpo con un oggetto pesante, un livido o una caduta. Inoltre, la commozione cerebrale può svilupparsi anche in caso di lesione del midollo spinale, movimenti improvvisi della testa, ad esempio, quando la testa viene gettata all'indietro, cadendo sui glutei e in un certo numero di altri casi. Perché?
Il cervello, il sancta sanctorum dell'organismo, sembrerebbe essere saldamente protetto dalle ossa del cranio. Ma è la scatola cranica che è più probabile che causi danni al cervello in caso di lesioni. Tra le ossa del cranio e del cervello ci sono le meningi e un fluido speciale - il liquido cerebrospinale, che protegge ulteriormente il cervello. A causa del fatto che gli emisferi cerebrali si trovano liberamente nello spazio osseo circostante, possono essere spostati nella direzione opposta quando sono ammaccati. Durante un colpo di testa, il cervello continua a muoversi per inerzia, cioè si muove all'interno del cranio, sbattendo bruscamente contro le ossa del cranio. Il liquore estingue questo movimento, ma non sempre. In questo caso, il danno tissutale si sviluppa sul principio di "anti-sciopero".
Al momento dell'impatto, il cervello viene scosso bruscamente e per inerzia viene spostato, colpendo dall'interno contro il cranio. In questo caso, si verifica una violazione della sua funzione - una sorta di "cortocircuito". E il principale "governo" del nostro corpo da qualche tempo perde il controllo su di esso. La coscienza svanisce, una persona cade. A che ora una persona sarà inconscia dipende dalla forza della commozione cerebrale, nonché dalle caratteristiche individuali dell'organismo.
Secondo le attuali opinioni, non vi sono cambiamenti anatomici nel tessuto cerebrale, nelle sue membrane e nei vasi sanguigni durante la concussione cerebrale. Ma lo studio dei tessuti al microscopio elettronico rende ancora possibile rivelare in essi cambiamenti reattivi anche dopo lievi ferite.

Come riconoscere una commozione cerebrale?
Una commozione cerebrale è caratterizzata da una triade di sintomi: a breve termine (entro pochi secondi o minuti) perdita di coscienza, nausea e / o vomito, perdita di memoria per eventi immediatamente precedenti alla lesione. Altri sintomi includono vertigini, mal di testa, sensazione di debolezza, debolezza e difficoltà nell'attività mentale. A volte è possibile aumentare la temperatura a 37 - 37,4 gradi, salti di pressione sanguigna, palpitazioni cardiache o sensazione di "insufficienza cardiaca".
Se una persona non ha perso conoscenza dopo aver colpito la testa, sente solo dolore e gonfiore al sito di impatto, quindi, molto probabilmente, è fortunato a sbarazzarsi di solo con un livido dei tessuti molli della testa. In questo caso, sarà sufficiente applicare qualcosa di freddo al sito della lesione, ad esempio una bolla di ghiaccio o una bottiglia di acqua fredda. Tuttavia, non dovresti finalmente rilassarti. Dopo aver colpito la testa, qualsiasi cambiamento nelle condizioni dovrebbe essere preso molto sul serio, dal momento che solo un neurologo può eliminare completamente il danno più grave. Sebbene la perdita di coscienza sia spesso considerata il sintomo definitivo della commozione cerebrale, studi recenti hanno dimostrato che con un lieve grado di commozione cerebrale, questo sintomo potrebbe non esserlo. Cioè, nei casi in cui il trauma non raggiunge le strutture attivanti profonde del cervello (il sistema reticolare), ma si estende solo alle zone corticali e sottocorticali, la coscienza rimane completamente o parzialmente (la cosiddetta coscienza confusa).
Se la perdita di coscienza è ancora nota, è molto importante prestare attenzione alla sua durata. Nella maggior parte dei casi, una commozione cerebrale provoca a breve termine - per pochi minuti, o anche istantaneamente - solo per pochi secondi, perdita di conoscenza. Se c'è una perdita prolungata di coscienza - fino a 30 minuti o più, è più probabile che si tratti di una ferita più grave.

Il dottore diagnostica
Tutti i sintomi che si verificano dopo una commozione cerebrale di solito scompaiono con il tempo (e abbastanza rapidamente nel giro di pochi giorni). Il mantenimento persistente dei sintomi può essere un segno di danni cerebrali più gravi. Il mal di testa associato a un leggero gonfiore del cervello dura più a lungo. Altri sintomi sono anche associati ad esso.
Per qualsiasi lesione alla testa, compresa una commozione cerebrale, è necessario consultare un medico senza fallo, poiché all'inizio i sintomi di commozione cerebrale e lesioni cerebrali più gravi (ad esempio, contusione cerebrale o emorragia intracranica) possono essere identici. Solo un medico può determinare quale particolare ferita è stata ricevuta. È possibile che sia necessario un esame radiografico (istantanea delle ossa del cranio) per escludere una frattura delle ossa del cranio e una serie di altre misure diagnostiche: tomografia computerizzata, angiografia, encefalografia, esame del fondo, ecc.

La prognosi è favorevole, ma.
La prognosi della commozione cerebrale è spesso più favorevole: la maggior parte dei pazienti guarisce con successo. Tuttavia, per fare questo, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile e seguire accuratamente tutte le istruzioni del medico, anche nei casi in cui la vittima si sente bene. Il fatto è che con una commozione cerebrale, i sintomi possono non apparire immediatamente, ma solo poche ore o addirittura giorni dopo la lesione, poiché i processi patologici si sviluppano gradualmente. Se fai il trattamento immediatamente, il loro sviluppo può essere fermato. Ma se il trattamento viene trascurato, allora sono possibili conseguenze a lungo termine e molto spiacevoli, la cui totalità ha persino il suo stesso nome: encefalopatia traumatica. I tempi di occorrenza, la natura e la gravità dei disturbi neuropsichiatrici dipendono dalla gravità e dalla posizione della lesione, dall'età della vittima, dall'efficacia del trattamento e da altri fattori. I disturbi neurologici sono espressi come distonia vascolare e vasopatia, sindrome ipertensiva cronica, alterazione della coordinazione motoria, debolezza, aumento della fatica, mal di testa e vertigini, diminuzione delle prestazioni, associata a irritabilità, instabilità emotiva, disturbi del sonno e sensibilità. La condizione di tali pazienti è aggravata da effetti avversi esterni: calore, viaggi nel trasporto, altre malattie e traumi mentali.
La prova di queste parole è il triste destino di molti pugili una volta famosi per i quali la commozione può essere definita una "malattia professionale": gli atleti subiscono ripetute concussioni sul ring, quasi tutti i knockout sono una commozione cerebrale, e le misure urgenti e a pieno titolo non sono sempre prese per normalizzare i pugili. Ciò porta molti di loro a tristi conseguenze. Dove ora, per esempio, c'era Muhammad Ali, che occupava il trono di pugilato? L'ultima cosa che hai sentito su di lui: Ali è gravemente malato, è sull'orlo della disabilità. Ovviamente, una volta guadagnati milioni in una certa misura attenua la sua tragedia. Ma la salute, non possono comprare.
Pertanto, qualsiasi lesione al cervello e al midollo spinale fornisce la base per l'ospedalizzazione e la consultazione di un neuropatologo.

È necessario il riposo a letto
Di solito, prescrivendo un trattamento, i medici raccomandano di attenersi a un rigoroso riposo a letto per diversi giorni. Ciò è dovuto alla presenza di edema di tessuto cerebrale, che può aumentare durante lo sforzo fisico. Se i sintomi della commozione cerebrale non progrediscono, sono sufficienti 7-10 giorni in un ospedale neurologico, seguito da riposo a letto a casa - fino a 21 giorni. Inoltre, in questo momento il paziente non dovrebbe leggere, guardare la TV, ascoltare musica, è desiderabile evitare lo stress emotivo, specialmente quelli negativi, è controindicato stare al sole, in una stanza soffocante, vicino a meccanismi in movimento.
Tra i farmaci, i medici prescrivono, di regola, farmaci diuretici leggeri per ridurre il gonfiore del tessuto cerebrale, tranquillanti (sedativi), nonché agenti che migliorano la circolazione cerebrale e la nutrizione del cervello, i vasodilatatori e un certo numero di altri farmaci. È molto importante non solo terminare il corso del trattamento, ma anche essere sotto la supervisione di un neurologo per almeno 2 anni con una terapia preventiva periodica.

Conseguenze di commozione cerebrale se non trattata

Una commozione cerebrale è una violazione dell'integrità delle ossa del cranio o dei tessuti molli. Un incidente può accadere a una persona in cui si verificherà un colpo di testa su qualcosa di duro, questo provoca una commozione cerebrale. Con tale danno, ci sono violazioni del cervello che non hanno conseguenze irreversibili. Un disturbo simile si verifica nel 70% delle persone che hanno ferito in qualche modo la testa. La commozione cerebrale non è un grave tipo di lesione alla testa. È caratterizzato dallo sviluppo di sintomi neurologici cerebrali e instabili, di solito abbastanza rapidi.

Cause e sintomi di lesioni

Metodi di trattamento

Conseguenze della commozione cerebrale

In alcuni pazienti, i disturbi post-stress possono apparire come possibili conseguenze dopo un trauma cranico:

• forte mal di testa che dura fino a 2 settimane, la cui gravità diminuisce con il consumo di analgesici o altri antidolorifici;
• capogiri, compromissione della concentrazione, problemi con l'esecuzione di azioni normali;
• vomito senza motivo apparente, nausea.

Spesso, le manifestazioni concomitanti della lesione scompaiono nel tempo senza trattamento; se disturbano il paziente per diversi mesi, è necessario visitare un medico e ottenere un appuntamento per una visita a un neurologo o a una tomografia cerebrale per chiarire la diagnosi.

complicazioni

Tra gli effetti della lesione, ci sono varie manifestazioni di complicazioni dopo commozione cerebrale. Comusioni ripetute causano una malattia chiamata encefalopatia da boxer. Questo è un tipo di Parkinsonismo, tipico delle persone professionalmente coinvolte nel pugilato e che occasionalmente subiscono lesioni alla testa. L'encefalopatia post-traumatica si manifesta con un certo ritardo nei movimenti di una gamba o "schiaffi" del piede, problemi di equilibrio, sconcertanti; in alcuni pazienti, vi è una chiara inibizione delle azioni, confusione, trascinamento delle gambe chiaramente visibile, anomalie mentali specifiche (diminuzione dell'uso del vocabolario, ecc.), tremori della testa, delle braccia e delle gambe. Le complicazioni dopo il danno alla testa possono essere estremamente gravi, quindi se si scuote si dovrebbe contattare immediatamente il medico, perché qualsiasi di tali lesioni può causare un cambiamento nella personalità della personalità e menomazione fisica. Queste complicazioni includono:

1. L'emergere di una reazione speciale all'assunzione di alcol o infezione del corpo: in uno stato di ubriachezza, in presenza di una malattia infettiva, un paziente diventa confuso, lampi di sovra-stimolazione e altri disturbi mentali.
2. Disturbi associati a cambiamenti nel tono vascolare. Di norma, appaiono: cefalea persistente e costante, la cui forza aumenta con lo sforzo fisico, che si manifesta durante lo sforzo fisico con vertigini, alternando vampate di calore alla testa e pallore severo con aumento della sudorazione, rapida insorgenza della fatica.
3. Bagliori incontrollati di emozioni, irritabilità, agitazione rapida, caduta in una rabbia, spesso con un atteggiamento aggressivo verso gli altri. Molto spesso, esplosioni aggressive sono seguite dal pentimento e il paziente si vergogna del suo comportamento.
4. Manifestazione di segni di commozione cerebrale sotto forma di convulsioni, simile all'epilessia.
5. Acquisizione di qualità paranoidi da parte del paziente, così come stati nevrotici, quando una persona è molto preoccupata per qualsiasi ragione, preoccupazione, sente paura.

Perché una persona non ha abbastanza aria o quale sindrome da iperventilazione è - cause e trattamento di una condizione patologica.

Prima di prendere il farmaco Anafranil - istruzioni per l'uso, recensioni di medici e pazienti, analoghi efficaci e altre informazioni utili sul farmaco. Le complicazioni più rare includono la psicosi, quando una persona ha allucinazioni, delusioni, distorsioni della percezione della realtà. In alcuni casi, le anomalie mentali possono causare demenza acquisita, che è caratterizzata da gravi cambiamenti nel pensiero, nella memoria, nella perdita di capacità di navigare nella realtà, nell'apatia. La sindrome postcommotional è osservata il più spesso. Può comparire in qualsiasi momento dopo l'infortunio con mal di testa acuto, insopportabile, attacchi di vertigini, ansia e disturbi del sonno, difficoltà a concentrarsi su qualsiasi attività ordinaria. Il trattamento con la psicoterapia in questa situazione raramente aiuta; è necessario un trattamento sintomatico, ma va tenuto presente che l'assunzione di potenti antidolorifici può diventare più pericolosa della violazione stessa e causare l'insorgenza di dipendenza dai farmaci.

risultati

Gli effetti delle commozioni cerebrali possono essere abbastanza seri e vari. Spesso, le complicazioni irreversibili compaiono in casi estremamente gravi o quando le persone trascurano le lesioni e non aderiscono alle prescrizioni del medico. Per evitare tali conseguenze, è necessario chiedere aiuto a uno specialista in tempo e seguire scrupolosamente le sue istruzioni:

Ciò consentirà di riprendersi completamente dal danno a breve termine e di non avere conseguenze irreversibili.

Video: cosa fare con lesioni cerebrali traumatiche

Un neurologo racconta cosa è una lesione cerebrale traumatica e cosa fare con una lesione alla testa. Consigli e tecniche dal dottore.

Ivan Drozdov 05/01/2017 Una commozione cerebrale è un disturbo a breve termine della funzione cerebrale causato da un effetto traumatico esterno sulle sue strutture. Una delle forme più comuni di TBI deriva dallo spostamento del cervello dalla sua posizione originale e dall'impatto sul cranio. La ragione di ciò potrebbe essere un brusco strattone o un colpo di testa, così come un atterraggio fallito sulle gambe dopo un salto da un'altezza. A seconda della forza dell'impatto traumatico nelle strutture cerebrali, le terminazioni nervose e i vasi sanguigni sono allungati o tirati, tumori o ematomi si formano nel luogo contuso.

Sintomi di commozione cerebrale

La natura dei sintomi che compaiono dopo la lesione dipende direttamente dal grado di violazione delle funzioni cerebrali, nonché dalla posizione delle cellule danneggiate e delle cellule nervose. Pertanto, uno o più sintomi descritti di seguito possono verificarsi in una persona che ha subito una commozione cerebrale:

• annebbiamento o perdita di coscienza, coma con grave commozione cerebrale;
• mal di testa che piagnucola, squilla o incurva la natura;
• amnesia a breve termine in parte degli eventi precedenti l'infortunio;
• forti capogiri;
• nausea improvvisa, completata da attacchi di vomito, che non portano sollievo;
• tinnito, uno stato di stupore;
• oscuramento o visione doppia, l'apparizione di bagliori luminosi subito dopo un livido;
• sonnolenza, letargia;
• inibizione e perdita di orientamento;
• discorso biascicato e una serie di parole prive di significato nei primi minuti dopo l'infortunio;
• un cambiamento nel background psico-emotivo - un lampo di irritabilità, rabbia o, al contrario, lacrime e apatia per ciò che sta accadendo;
• respirazione rapida e frequenza cardiaca;
• convulsioni;
• arrossamento della pelle del viso e del collo subito dopo l'esposizione traumatica e successiva scottatura.

I segni acuti di commozione cerebrale delle strutture cerebrali disturbano la vittima per i primi 1-3 giorni, dopodiché il loro effetto sulla condizione generale diminuisce. Dopo questo periodo, nelle prossime 2-3 settimane, il paziente può mostrare sintomi neurologici che indicano che il sistema nervoso centrale è troppo eccitato: insonnia, incubi, sbalzi d'umore. Per ridurre l'intensità della loro manifestazione e gli effetti negativi sul corpo, è necessario iniziare il trattamento in modo tempestivo e seguire le istruzioni e le raccomandazioni del medico.

Grado di commozione cerebrale

La natura dei sintomi che compaiono durante il trauma cranico dipende dalla gravità della lesione traumatica. Nella pratica medica mondiale, la commozione cerebrale è classificata secondo le seguenti caratteristiche:

1. Grado lieve Diagnosticato con lievi segni di esposizione traumatica. La coscienza della vittima è un po 'confusa e i riflessi sono leggermente disturbati. Dopo un ictus, sviluppa vertigini e mal di testa. Inoltre, con una leggera lesione, il paziente può manifestare nausea e un improvviso attacco di vomito. Dopo 15-20 minuti, i sintomi descritti possono scomparire senza lasciare traccia e la vittima non vede la necessità di consultare un medico. Un trattamento incurante dei sintomi di lieve commozione può portare allo sviluppo di complicazioni ritardate di mesi o anni.
2. Grado medio. Da un colpo o da un altro impatto traumatico, una persona perde conoscenza per un breve periodo di tempo - da 5 a 15 minuti. I sintomi lievi sono più pronunciati, sono associati alla perdita di memoria, al disorientamento nello spazio, alla costrizione delle pupille e al loro movimento incontrollato, ai cambiamenti della frequenza cardiaca e della respirazione e alla perdita di equilibrio.
3. Grado pesante. Viene diagnosticato nei casi in cui una perdita prolungata di coscienza (fino a 6 ore) o il coma è provocata da un effetto traumatico. Dopo che la vittima è stata rianimata, i sintomi gravi appaiono sotto forma di mal di testa insopportabili, disturbi del linguaggio e del pensiero, amnesia di eventi verificatisi prima o al momento della lesione, ripetuti vomiti e convulsioni.

Durante la diagnosi di una commozione cerebrale, il medico prende in considerazione i sintomi caratteristici di ogni grado, dopo di che seleziona il trattamento appropriato e una serie di misure per la successiva riabilitazione.

Cosa fare con una commozione cerebrale, pronto soccorso

Nel caso di un impatto traumatico che coinvolge una commozione cerebrale, l'intera responsabilità di assistere la vittima ricade sulle persone nelle vicinanze. È la loro concentrazione, competenza e capacità di rispondere adeguatamente alle situazioni di emergenza che determinano la velocità del processo di recupero del paziente e la percentuale della probabilità di manifestazione di conseguenze patologiche in futuro. Se la vittima ha subito un trauma cranico e ha segni caratteristici di una commozione cerebrale, dovresti chiamare immediatamente il team medico con un'auto dotata di dispositivi speciali per il trasporto dei feriti. In attesa di medici per coloro che sono vicini alla vittima, è necessario eseguire immediatamente una serie di azioni sequenziali:

Quando si assiste alla vittima con una commozione cerebrale, è vietato eseguire le seguenti azioni:

• Trasportare e trasportare la vittima, se ci sono prerequisiti per il deterioramento della sua salute e la minaccia alla vita.
• Dare acqua ferita e alimentarla, poiché queste azioni possono causare vomito e aggravare la condizione.
• Applicare sul posto ferito compresse e lozioni.
• Dare antidolorifici alla vittima.
• Creare un ambiente nervoso che potrebbe causare il sovraeccitazione psico-emotiva del paziente.
• Dai vita alla vittima con grida, schiaffi o scosse.

I medici dovrebbero essere informati delle proprie osservazioni e di ciò che è noto sulla posizione e sulla natura della lesione, i sintomi e le osservazioni primari. Ciò consentirà ai medici di identificare la gravità dell'impatto traumatico, fare una diagnosi accurata e quindi prescrivere un'adeguata terapia farmacologica.

Commozione cerebrale: trattamento

Con una commozione cerebrale diagnosticata, la vittima ha bisogno di riposo completo, farmaci e supervisione di specialisti in ospedale. Nei primi giorni il paziente non deve alzarsi dal letto, camminare ed essere nervoso. Non è consigliabile guardare la TV, parlare al telefono, ascoltare musica, utilizzare un laptop o un tablet durante questo periodo. La terapia farmacologica per commozione cerebrale è sintomatica. A seconda della natura dei sintomi e del grado di intensità, i seguenti farmaci possono essere attribuiti alla vittima secondo le singole indicazioni:

1. Pillole o iniezioni di analgesici (Baralgin, Pentalgin) - con sindrome da dolore intensivo.
2. Antiemetico (Tsirukal) - con vertigini inquietanti, nausea e vomito.
3. Farmaci nootropi (Piracetam) - per il ripristino delle cellule nervose danneggiate e la ripresa della funzione cerebrale.
4. Farmaci vasotropici (Cavinton) - per migliorare la circolazione del sangue attraverso i vasi del cervello e garantire la sua nutrizione.
5. Compresse con sedazione - con pronunciata eccitabilità del sistema nervoso centrale, una sensazione patologica di ansia, panico, paura.
6. Anticonvulsivi - in caso di convulsioni o probabilità di un attacco epilettico.
7. Vitamine e minerali - come terapia di mantenimento.

Dopo aver subito il trattamento principale, al paziente possono essere prescritti corsi di fisioterapia, riflessologia, massaggi e terapia fisica. Per 2-3 mesi, una persona che ha subito una commozione cerebrale dovrebbe vivere e lavorare con parsimonia, eliminando intensi sforzi fisici, eccitazione e stress.

Trattamento della commozione cerebrale a casa

Dopo diversi giorni di degenza ospedaliera, soggetta a dinamiche positive durante il recupero, il medico può consentire il trattamento domiciliare. In questo caso, il paziente deve rispettare il regime raccomandato:

Per ripristinare funzioni cerebrali compromesse come terapia di mantenimento, il paziente può usare rimedi popolari. Un prerequisito per questo è il loro uso dopo la rimozione dei sintomi acuti e la coordinazione dell'assunzione di erbe e prodotti medicinali con il medico curante. Le seguenti ricette possono essere utilizzate per migliorare il benessere e ripristinare le funzioni cerebrali dopo un trauma cranico:

1. Ginkgo Biloba. Le foglie secche sotto forma di polvere in polvere vengono utilizzate per ripristinare i processi metabolici nelle strutture cerebrali per sei mesi due volte al giorno con un cucchiaino, lavando la miscela con acqua o aggiungendo cibo.
2. Brodo di menta e cannella. Per normalizzare il sonno e alleviare il mal di testa nei primi mesi dopo l'infortunio, si dovrebbe prendere un decotto nella quantità di 100 ml da 4 a 6 volte al giorno. Per fare questo, in 1 litro di acqua bollente, diluire 1 cucchiaio. menta secca, 1 cucchiaino cannella in polvere e insistenza in un thermos per 30 minuti.
3. Succo di cavolo con aggiunta di semi di lino. In uno spremiagrumi, spremere un bicchiere di succo di cavolo, aggiungere 2 cucchiaini. seme di lino e messo da parte per la tintura per 20 minuti. Prendere il bicchiere del prodotto ottenuto due volte al giorno per almeno 2 settimane dopo l'infortunio.

Durante il trattamento domiciliare, il medico curante dovrebbe periodicamente venire al paziente per monitorare le sue condizioni e regolare il corso del trattamento.

Commozione cerebrale: le conseguenze in futuro se non trattate

Il pericolo di commozione cerebrale è che i sintomi caratteristici di questa lesione scompaiono prima che le strutture danneggiate siano completamente ripristinate. Migliorare il benessere è percepito da molti pazienti come un segno di un recupero finale. Smettono di seguire le raccomandazioni del medico e tornare alla vita quotidiana a tutti gli effetti. Tali decisioni influenzano negativamente il processo di ripristino del tessuto cerebrale danneggiato e possono portare a conseguenze spiacevoli in futuro. Gli effetti di una commozione cerebrale possono manifestarsi in pochi mesi o anni e rimanere per tutta la vita. Quindi, in una persona che ha subito un trauma cranico precedente, si può osservare:

• mal di testa sistematico;
• disturbi del sonno sotto forma di incubi o insonnia;
• capogiri, provocati dall'attività fisica, movimenti improvvisi, cinetosi;
• sensibilità al cambiamento del tempo e del clima;
• scarsa tolleranza al freddo o al caldo;
• suscettibilità alle malattie virali e alle infezioni;
• intolleranza al fumo di tabacco e all'alcool, manifestata sotto forma di dolorosa cefalea e sintomi neurologici;
• sbalzi d'umore (ad esempio, improvvisa aggressività o irritabilità lascia il posto all'apatia e all'indifferenza);
• cambiamento delle qualità comportamentali e dei tratti caratteriali;
• stanchezza;
• diminuzione della memoria, concentrazione e pensiero;
• violazione delle funzioni riflesse responsabili del coordinamento, dell'equilibrio e del sistema motorio;
• spasmi e crampi muscolari ricorrenti, che possono in seguito andare incontro a crisi epilettiche.

I sintomi descritti riducono significativamente la qualità della vita quotidiana e influenzano negativamente lo stato psicologico di una persona. Il loro impatto può essere ridotto da un trattamento medico periodico e da misure preventive, compreso un cambiamento nel modo di vita abituale: dieta, regime quotidiano, intensità dell'attività fisica, umore psicologico e tempo libero.

Una commozione cerebrale è un tipo di lesione cerebrale. Spesso questo fenomeno è soggetto a persone che conducono uno stile di vita attivo: bambini, atleti, adolescenti. Il rischio di lesioni aumenta in inverno e fuori stagione, quando si forma il ghiaccio. Gli effetti di una commozione cerebrale possono ricordarti di te stesso per molti anni. Per prevenirli, è importante sapere come comportarsi correttamente se questo problema ti è successo.

motivi

Le commozioni cerebrali rappresentano circa l'80 percento di tutte le lesioni alla testa con le quali i pazienti vanno dai medici. Tra gli uomini, questo fenomeno è più comune, tuttavia, le donne subiscono traumi e le conseguenze di esso più difficile.

Il meccanismo di concussione del cervello è un duro colpo al corpo del cranio. La struttura del corpo in questo senso non cambia, tuttavia, la sua nutrizione peggiora. Le connessioni tra i singoli segmenti del cervello si indeboliscono. La gravità del danno alla salute è determinata da vari fattori.

Le cause del danno possono essere le seguenti:

• intestazione;
• un incidente;
• cadendo sui glutei, calcio del coccige;
• affondo acuto della testa indietro.

Quanto dura una commozione cerebrale dipende dalla situazione. Altrettanto importante è l'intensità del colpo, le circostanze dell'incidente.

sintomi

Mal di testa dopo un colpo o uno scossone, vomito, perdita di conoscenza, pallore della pelle, rossore che segue, nausea, acufene, scarsa coordinazione, dolore agli occhi: questi sintomi compaiono durante la prima volta dopo un evento traumatico. Se esistono, dare immediatamente al paziente il primo soccorso e chiamare un medico. Il sintomo principale di questa malattia è la perdita di coscienza. Dopo un po 'di tempo, la vittima può avvertire una contrazione (pupille dilatate), occhi tremanti.

I segnali cancellati di commozione cerebrale che compaiono dopo 2-5 giorni sono considerati depressione, malumore, irritabilità, fotofobia, disturbi del sonno, vuoti di memoria e scarsa concentrazione di attenzione.

Cosa succede al cervello? Vista interna

• rotture di dendriti e assoni provocano la distruzione delle connessioni delle cellule nervose;
• il vasospasmo che si verifica influenza il deterioramento della nutrizione delle cellule cerebrali e dei suoi tessuti;
• il lavoro del cervello (corteccia, strutture sottocorticali, tronco cerebrale) viene interrotto a causa del deterioramento delle connessioni tra loro;
• il liquido cerebrospinale cambia la sua composizione;
• e cambia anche il carattere del movimento, penetrando nel periodo interventricolare dovuto allo scuotimento;
• l'impatto comporta cambiamenti nel metabolismo cellulare a livello molecolare.

Rispetto alla lesione cerebrale traumatica, la commozione cerebrale, essendo la sua forma lieve, è raramente accompagnata da danni ai vasi sanguigni e ai tessuti. Questo è ciò che lo distingue da un ictus.

Le conseguenze di tale danno sono:

1. Forma leggera o pesante
2. Presto o remoto.

Gli effetti iniziali dopo la concussione includono

Si verifica più spesso se il paziente ha una predisposizione alla malattia prima dell'evento. Il trauma stimola solo un attacco.

Manifesto per lesioni gravi. Sono pericolosi a causa della possibilità di iniziare l'infiammazione cerebrale.

• insonnia, mal di testa, fotofobia, paura della memoria, perdita di memoria, confusione, stanchezza;

Questa è la cosiddetta sindrome post-comandante.

Effetti a lungo termine

Manifesta di più nelle persone che hanno trascurato il trattamento. Si sentono per circa un anno dopo l'infortunio.

• distonia vascolare;
• disturbi emotivi (irritabilità, pianto, aggressività gratuita, depressione);
• problemi con l'intelligenza;

Compromissione della memoria, scarsa concentrazione di attenzione e persino demenza: tutto ciò sarà una conseguenza lontana di una commozione cerebrale.

• mal di testa dopo commozione cerebrale sono anche manifestazioni cliniche frequenti;

Overstrain del collo o della testa, scarsa circolazione sanguigna del cervello - la causa del mal di testa con commozione cerebrale.

Disturbo dell'apparato vestibolare.

Vertigini, nausea, vomito possono rimanere compagni del paziente anche dopo diversi anni. La ragione di ciò è il lavoro compromesso delle aree di ricezione del cervello. Inoltre, una persona può cambiare la sua andatura (diventa lampeggiante).

Lieve scossa

Gli effetti del tremore lieve sono i seguenti:

• vertigini;
• nausea;
• confusione;
• menomazione della vista;
• perdita di memoria, svenimento.

Forma pesante

La gravità del danno alla salute è determinata dal medico. Va ricordato: anche in assenza di segni esterni, il danno interno è molto serio. I danni possono interessare i vasi, causando gonfiore, un aumento del volume cerebrale. La forma severa richiede il ricovero in ospedale. Qual è il pericolo di una tale commozione cerebrale?

• perdita di memoria;
• svenimento;
• paura della luce intensa;
• allucinazioni, delusioni.

Cosa succede al nervo

Dopo quanti anni puoi dimenticare il fatto della malattia?

• dalla gravità del danno;
• visita tempestiva un medico;
• trattamento adeguato, rispetto delle raccomandazioni.

Se la vittima si reca immediatamente in ospedale con una leggera commozione cerebrale, dopo il trattamento sarà in grado di condurre una vita normale. Poiché gli effetti negativi di questa forma dura circa tre mesi. Il recupero completo avviene in 12 mesi. Il recupero da una commozione cerebrale, o cosiddetto, il periodo di riabilitazione di un campo di concussione dura un anno. Una volta ogni 3 mesi è necessario visitare un medico (neurologo o terapeuta), al fine di prevenire le conseguenze a lungo termine dei disturbi della funzione cerebrale.

trattamento

Di per sé, questo disturbo può non avere conseguenze, se si consulta un medico in tempo. Ma se non tratti una commozione cerebrale, c'è una maggiore probabilità di incontrare complicazioni. Tuttavia, non tutti considerano il trattamento una misura obbligatoria in presenza di una piccola disfunzione del cervello dopo ictus. Una situazione traumatica viene spesso scambiata per un infortunio normale se i sintomi scompaiono in 15-20 minuti. Tuttavia, le conseguenze possono manifestarsi anche dopo diversi anni.

Il grado di danno alla salute è determinato dai medici dopo una diagnosi speciale. Prima di tutto, il medico condurrà una ecografia in dinamica. Mostrerà quanto danno è stato fatto al corpo, quale forma di ferita. I primi 3-5 giorni, il paziente ha bisogno di riposo completo, questo contribuisce al ricovero in ospedale.

Cosa sta trattando la commozione cerebrale? Rimozione del dolore, stress, osservazione del lavoro del cervello, il suo miglioramento - il compito dei medici per la prima volta. Per il trattamento di farmaci speciali usati. Se la terapia viene scelta correttamente, il paziente può essere dimesso dopo una settimana. Il medico prescriverà farmaci per uso domestico da soli.

Azioni prima dell'arrivo del medico

Il primo soccorso nella commozione cerebrale dovrebbe essere in grado di fornire a tutti. Le misure adottate correttamente i primi 30 minuti prima dell'ambulanza contribuiranno ad evitare danni significativi alle cellule nervose.

• dopo una commozione cerebrale, dovrebbero essere evitati movimenti bruschi in relazione ai feriti, non dovrebbe essere in piedi;
• una persona deve essere coperta ai fini del riscaldamento, avendo cura che vi sia accesso all'ossigeno;
• le pillole non devono essere somministrate ai feriti, ma possono essere prescritte solo da un medico;
• è necessario applicare un raffreddore alla testa;

Questa misura può prevenire il sanguinamento, ridurre la lesione.

• è impossibile lasciare una persona sola prima dell'arrivo del medico, poiché il secondo stadio può essere letargia o, al contrario, aumentare l'eccitabilità. Quindi, l'attività motoria può portare a conseguenze disastrose. Ad esempio, una persona può salire sotto la macchina.

Quali possono essere le conseguenze di colpi alla testa e shock, dipende interamente dalle azioni che erano vicino alla vittima.

Il rifiuto dell'ospedalizzazione minaccia con l'apparire delle conseguenze dell'instabilità emotiva (aggressione, convulsioni, memoria alterata, pensiero), che avrebbe potuto essere evitato.

Agitare la prevenzione

Prendersi cura della sicurezza è la regola principale che ti protegge dalle lesioni alla testa. Quali azioni aiuteranno a proteggere da tali problemi?

1. Quando viaggi su motocicli e ciclomotori, assicurati di indossare un casco protettivo. Per quanto riguarda i giovani ciclisti, vale la pena avere un casco in testa. Lascia che sia un attributo di moda che il bambino indosserà con piacere.
2. Bath home - luogo traumatico. I corrimani installati qui aiuteranno i parenti anziani a non subire tutti i tipi di ferite, scivolando, compresa una commozione cerebrale, le cui conseguenze per gli anziani potrebbero essere irreversibili.
3. I bambini piccoli dovrebbero spostarsi sul sedile posteriore dell'auto su un seggiolino speciale. Gli effetti della commozione cerebrale nei bambini sono più difficili rispetto agli infortuni negli adulti. Anche il resto della famiglia dovrebbe indossare una cintura di sicurezza. Non importa quanto sia esperto un autista, tale assicurazione può salvare vite.
4. È ben noto quali danni alla salute possono causare cattive scarpe. In inverno e in primavera, il ghiaccio può intrappolare dove non era previsto. La suola antiscivolo servirà da buon supporto, attenzione allo scivolamento.

Commozione cerebrale del cervello - non facile danno meccanico alla testa. Colpisce tutto il corpo, portando con sé una catena di reazioni che colpiscono il sistema nervoso nel suo insieme. La gravità della lesione è determinata solo da un medico dopo un esame speciale. Le conseguenze dopo la commozione cerebrale sono più pericolose con la sua forma grave. Ma il trattamento competente e tempestivo di qualsiasi forma di questa malattia ridurrà significativamente il rischio di complicanze dopo una commozione cerebrale in futuro, ridurrà la gravità dei danni alla salute. E la preoccupazione per la sicurezza a casa e per strada eviterà completamente il fenomeno della commozione cerebrale e le sue conseguenze.

Le lesioni alla testa sono un evento abbastanza comune. Particolarmente pericoloso è la commozione cerebrale cerebrale. E come identificare un tale stato e prevenirne le conseguenze? E hai bisogno di trattare la commozione cerebrale?

In generale, il nostro cervello è circondato non solo dal cranio, ma anche dal fluido cerebrale - liquido cerebrospinale. Protegge il midollo dalle influenze negative esterne.

Ma con una lesione cerebrale traumatica, può verificarsi un brusco cambiamento nel cervello e il suo stress sull'osso. In questo caso non ci sono danni gravi, ma alcune funzioni potrebbero essere compromesse.

Nel corso della ricerca, è stato scoperto che la sostanza grigia non è danneggiata, ma la nutrizione delle cellule nervose si sta deteriorando e anche le connessioni neurali possono essere interrotte. Ed è per questo che si verificano i sintomi caratteristici della commozione cerebrale.

A proposito, una tale condizione viene rilevata nel 60-70% di tutti i casi di lesioni alla testa ed è spesso il risultato di cadute da altezza insignificante o movimenti imprecisi durante lo sport.

La concussione ha tre gradi di gravità:

Grado facile Dopo la lesione, la perdita di coscienza è assente o di breve durata. La vittima si sente relativamente bene.

Prima di trattare la commozione cerebrale, è necessario diagnosticare correttamente. Per cominciare, vale la pena elencare alcuni segni fondamentali di commozione cerebrale:

• Immediatamente al momento della ferita, può verificarsi perdita di coscienza.
• Mal di testa. Molto spesso, è localizzato nel luogo di impatto. Il dolore si verifica immediatamente dopo l'infortunio e può durare fino a diversi giorni o addirittura settimane.
• Movimenti tremiti, instabili o caotici di occhi.
• Nausea o vomito.
• Vertigini.
• Confusione di coscienza, incoordinazione, perdita di equilibrio, instabilità della vittima mentre si cammina.
• Inoltre, la commozione cerebrale può essere accompagnata da un cambiamento nel polso e nella respirazione (sia un aumento della frequenza che un rallentamento o disordine).
• "Mosche", "fiocchi di neve" o increspature negli occhi.
• Può verificarsi pallore della pelle.
• Sonnolenza, letargia, apatia, perdita di appetito.
• Nei casi più gravi, la commozione cerebrale può manifestarsi sotto forma di amnesia a breve termine, cioè perdita di memoria. In questa situazione, è semplicemente necessario trattare il paziente, poiché le conseguenze possono essere tristi e serie.
• Reazione a stimoli esterni, ad esempio, paura del rumore o della luce.
• In rari casi, possono verificarsi convulsioni.

I sintomi della commozione cerebrale dipendono dalla gravità della lesione e dall'età della vittima.

Quindi, con un leggero colpo e soggetto alla conservazione delle manifestazioni di coscienza, sarà insignificante.

In questi casi, non è necessario trattare il paziente, perché le conseguenze sono quasi impossibili.

Se la lesione era grave e la persona era incosciente per un lungo periodo, i sintomi possono essere pronunciati e persistere fino a diverse settimane. Inoltre, i bambini spesso soffrono di commozione cerebrale più facilmente rispetto agli adulti.

Per escludere la possibilità di gravi danni, il medico può prescrivere una radiografia o risonanza magnetica.

E per determinare la gravità dello scuotimento si usa solitamente la scala di Glasgow. Lo specialista valuta la reazione della vittima alle sostanze irritanti, pone domande e calcola i punti.

Se una persona ha colpito la testa, e vi è il sospetto di commozione cerebrale, attaccare il ghiaccio al sito della ferita per 15-20 minuti. Se la vittima è cosciente, aiutalo ad alzarsi. Se perdi conoscenza, devi girare la persona dalla sua parte per evitare di attaccare la lingua e soffocare. Assicurati di chiamare un'ambulanza.

Come trattare la commozione cerebrale? Con un trauma lieve, il trattamento non è richiesto. Ma con sintomi evidenti e deterioramento, alcune misure sono semplicemente necessarie:

Nella maggior parte dei casi è necessario il riposo a letto. Con una leggera o moderata gravità dell'erba, tale regime deve essere mantenuto per 1-3 settimane, e con uno pesante - per un mese o anche diversi mesi (fino a quando tutte le funzioni cerebrali sono ripristinate).

Vale la pena notare che solo uno specialista esperto può trattare la commozione cerebrale. L'automedicazione è pericolosa!

Gli effetti di tremori si verificano raramente (nell'1-3% di tutti i casi), ma alcuni ancora sono possibili:

• mal di testa e vertigini ricorrenti;
• disturbi del sonno;
• sensibilità alla luce o suoni aspri;
• memoria alterata, pensiero logico, concentrazione.

Per prevenire tali conseguenze consente un trattamento tempestivo.

Fai attenzione alla tua salute per evitare problemi seri.