Sintomi e trattamento dell'encefalite erpetica nei bambini e negli adulti

L'encefalite erpetica è causata dai tipi di herpes virus 1 e 2, in neurologia, la malattia è caratterizzata come grave. Al fine di sbarazzarsi delle sue manifestazioni acute, prevenire lo sviluppo di gravi complicanze e ridurre il rischio di un esito letale, i medici conducono un ricovero obbligatorio del paziente.

La malattia è caratterizzata da esordio febbrile acuto con sintomi vividi. Il suo sviluppo può essere preceduto da una malattia respiratoria acuta, che si verifica alla velocità della luce.

Cosa è

L'herpes cerebrale è una malattia con eziologia virale. Le lesioni sono localizzate nei lobi frontali e temporali.

La patologia erpetica si presenta con la stessa frequenza nelle persone di entrambi i sessi. Tali gruppi di persone sono più suscettibili allo sviluppo della malattia:

  1. Da 2 a 30 anni.
  2. Dopo 50 anni

Il danno al cervello con un'infezione erpetica è accompagnato da infiammazione (maggiori dettagli qui).

Fase acuta

L'inizio dello stadio acuto della malattia è caratterizzato da un rapido gonfiore del cervello. In parallelo, i processi necrotici si sviluppano nei tessuti della regione inferiore dei lobi frontali e nella parte mediale dei lobi temporali.

La malattia inizia bruscamente (con il mal di testa), progredisce rapidamente. In assenza di cure mediche per diversi giorni si osservano:

  1. Il deterioramento del paziente.
  2. Decorso più grave della malattia, manifestato da un aumento dei sintomi.
  3. Sopor (depressione della coscienza, capacità di lavorare esclusivamente a livello di riflessi, intorpidimento).
  4. Coma.

Senza intervento medico, il gonfiore del cervello aumenta. In più del 50% dei casi, il coma profondo si sviluppa e la respirazione si ferma (per 1-3 giorni).

Decorso lento della malattia

Alcuni pazienti hanno l'herpes pigro del cervello. Il suo sviluppo è dovuto all'infiammazione cronica del sistema nervoso centrale, caratterizzata da:

  • sindrome astenica;
  • aumento della temperatura periodico.

Le manifestazioni esterne di encefalite sono osservate solo dopo sei mesi.

La percentuale di decessi che si sono verificati a seguito del manifestarsi di una forma lenta della malattia è superiore al tasso di mortalità dovuto a quello acuto. Ciò è dovuto alla diagnosi tardiva della patologia e alla resistenza del virus all'aciclovir.

sintomi

C'è una triade dei primi segni della malattia, che sono caratteristici solo per l'encefalite causata da un'infezione erpetica. Sono osservati in tutti i pazienti senza eccezione.

I sintomi classici includono:

  1. Rapido innalzamento della temperatura corporea a 39 ° C.
  2. L'apparizione di convulsioni, movimenti alterati (può essere osservata sia in tutto il corpo che nelle sue parti separate).
  3. Disturbo della coscienza (che va dalla confusione e dall'oblio allo stato comatoso).

La clinica generale della malattia del cervello herpetico in forma acuta è simile ad altri tipi di encefalite. osservato:

  • disturbi del funzionamento degli organi della visione, accompagnati da raddoppiamento, strabismo;
  • rigidità del collo, sonnolenza, vomito e mal di testa;
  • cambiamenti di comportamento;
  • la comparsa di allucinazioni (olfattive e gusto);
  • maggiore sensibilità alla luce;
  • memoria e disturbi del linguaggio;
  • la paralisi;
  • instabilità mentre si cammina;
  • aumento della sudorazione.

L'aspetto e la gravità dei sintomi dipendono dalla posizione del focus herpetico, dalla sua area e dal grado di cambiamento dei tessuti.

La forma lenta della malattia è caratterizzata da:

  • brevi crampi;
  • distonia muscolare;
  • asimmetria riflessa;
  • paralisi unilaterale.

I sintomi di encefalite pigra causata da infezione da herpes possono essere offuscati. Questo complica la diagnosi, aumenta il rischio di complicanze, aumenta la probabilità di morte.

cause di

L'agente patogeno che causa l'infiammazione entra nel cervello dalla cavità nasale (trasmessa attraverso i rami dei nervi). L'encefalite causata dal virus dell'herpes simplex potrebbe non manifestarsi per qualche tempo, essere in uno stato dormiente. Con una diminuzione dell'immunità, il virus herpetico concentrato nei tessuti nervosi si attiva, inizia lo sviluppo del processo patologico.

Il gruppo di rischio comprende persone che assumono droghe e abusano di alcol.

Trattamento di encefalite erpetica

Quando si conferma lo sviluppo di encefalite causata da un'infezione erpetica, una persona viene ricoverata in ospedale in unità di terapia intensiva. A casa, la terapia non viene eseguita. Ciò è dovuto all'elevata probabilità di sviluppare disordini negli organi respiratori. Molti pazienti richiedono una ventilazione di emergenza.

L'unico trattamento per la malattia è la terapia farmacologica. Per scegliere i farmaci giusti, un tipo di infiammazione erpetica del cervello si differenzia da altre malattie che hanno un quadro clinico simile e stabiliscono anche il grado di danno tissutale.

diagnostica

Per identificare la patologia e determinarne la gravità, sono disponibili diversi metodi di esame. Questi includono:

  1. Imaging a risonanza magnetica. È un metodo chiave per identificare le aree del cervello interessate, valutare la localizzazione dei focolai erpetici e seguire le dinamiche dello sviluppo della patologia. Permette la diagnosi differenziale con altri tipi di encefalite, così come ganglioglioma (neoplasie), sclerosi, disturbi ipossici, epilessia.
  2. Elettroencefalografia. Aiuta a rilevare la presenza di un'attività bioelettrica periodica o semi-ritmica caratteristica nel cervello. La presenza di scariche indica lo sviluppo di encefalite, che ha una natura erpetica.
  3. Lo studio del fluido cerebrospinale. Permette di rilevare il DNA di un virus erpetico e la presenza di anticorpi (10-12 giorni dopo l'inizio dello sviluppo della malattia). Lo studio è utilizzato per confermare l'adeguatezza del trattamento prescritto.
  4. Biopsia del tessuto cerebrale. L'analisi viene eseguita in assenza di un risultato del trattamento o dell'incapacità di fare una diagnosi in un altro modo.

Cos'è l'encefalite erpetica: come si manifesta e si cura

L'encefalite erpetica è una frequente complicazione dell'infezione virale ricorrente di HSV-1, in neurologia, la patologia è evidenziata come grave. Nella maggior parte dei casi, richiede il ricovero in ospedale, che eliminerà i sintomi acuti e preverrà la morte.

L'herpes cerebrale è più comune da 2 a 30 anni e in persone di età superiore ai 50 anni.

Cosa è

L'herpes cerebrale è più comune da 2 a 30 anni e in persone di età superiore ai 50 anni. La patologia è simile all'encefalite acuta. La malattia è innescata dal virus dell'herpes simplex e infetta il cervello.

Il patogeno penetra dalla mucosa nasale attraverso i neuroni olfattivi. Quando viene introdotta un'infezione, il cervello si infiamma e si verifica un gonfiore caratteristico.

Fase acuta

Per qualche tempo, l'aspetto erpetico della lesione cerebrale non si manifesta. Il virus è concentrato nel tessuto nervoso e viene attivato con una forte diminuzione delle difese del corpo.

La fase acuta si manifesta in un decorso grave che può portare al coma.

In rari casi, si verifica la necrosi del tessuto cerebrale, che provoca effetti irreversibili.

Decorso lento della malattia

L'encefalite erpetica può verificarsi lentamente, senza manifestazioni vividi. Tuttavia, molte persone non sospettano la presenza di una patologia pericolosa, ma si riferiscono semplicemente a un malessere temporaneo. Questo tipo di malattia è caratteristico delle persone il cui sistema immunitario produce abbastanza anticorpi per combattere l'infezione.

sintomi

I primi segni di una forma erpetica di danno cerebrale:

  • aumento della temperatura corporea a +39... + 40 ° C;
  • movimento alterato, sensazione di intorpidimento degli arti;
  • confusione;
  • allucinazioni;
  • violazione del gusto e dell'olfatto;
  • perdita di memoria;
  • cambiamenti comportamentali, tra cui psicosi;
  • convulsioni convulsive.

Le forme atipiche di danno spesso hanno sintomi sfocati e si verificano disturbi mentali acuti, che prima erano assenti.

L'encefalite erpetica colpisce la sostanza grigia del cervello, che porta a gravi conseguenze.

  • la comparsa di bolle sulla pelle e sulle mucose;
  • forte mal di testa derivante da edema;
  • perdita dell'udito;
  • tachicardia;
  • ipertensione;
  • disturbi del linguaggio.

Con il danno cerebrale ereditario, la VES nel sangue aumenta drammaticamente.

cause di

La malattia si trasmette facilmente, l'HSV-1 entra nel corpo attraverso le mucose o il sangue. Per molto tempo, un'infezione virale non si manifesta. L'ipotermia e gravi malattie che colpiscono il sistema immunitario possono provocare una esacerbazione.

La malattia si trasmette facilmente, l'HSV-1 entra nel corpo attraverso le mucose o il sangue.

L'edema cerebrale causato dal virus dell'herpes simplex si verifica solo in individui con difese corporee indebolite. Il rischio di sviluppare una complicanza così pericolosa nelle persone con infezione da HIV è alto. Altri motivi:

  • influenza grave;
  • forte stress e sovraccarico emotivo;
  • la presenza nel corpo di focolai di infezioni croniche;
  • ricevere immunosoppressori;
  • periodo postoperatorio;
  • esercizio fisico pesante;
  • alimentazione e sonno inadeguati;
  • presenza di citomegalovirus;
  • lesioni al cranio.

Con il danno cerebrale ereditario, la VES nel sangue aumenta drammaticamente.

Nei tossicodipendenti e coloro che abusano di alcol, il rischio di danni da ernia erpetica alle meningi aumenta più volte.

Trattamento di encefalite erpetica

I metodi di trattamento includono l'ospedalizzazione urgente del paziente. La terapia non viene eseguita a casa. Nella maggior parte dei casi, la persona richiede la rianimazione. Il metodo tradizionale di trattamento è l'introduzione di un farmaco antivirale ad alte dosi. L'aciclovir viene iniettato per primo, quindi somministrato per via orale.

La terapia diretta contro il danno erpetico del cervello è integrata con glucocorticoidi, che riducono la gravità dell'edema e del dolore.

Spesso diventa necessario ventilare urgentemente i polmoni e usare diuretici.

diagnostica

È importante differenziare questo tipo di encefalite da simile durante il corso, poiché i sintomi sono identici. Metodi diagnostici per riconoscere il danno cerebrale erpetico:

  1. Studi PCR sul liquido cerebrospinale. In questo caso, viene determinato il DNA del virus, solo questo metodo consente di effettuare una diagnosi accurata.
  2. Elettroencefalografia. Questo metodo prevede l'uso di attrezzature speciali che consentono di registrare l'attività bioelettrica del cervello.
  3. Imaging a risonanza magnetica. È il metodo di ricerca più affidabile, anche se non aiuta a differenziare le lesioni erpetiche da altri tipi di encefalite. Tuttavia, ti permette di identificare la gravità della malattia.

La malattia è pericolosa per i neonati e può portare alla morte.

Inoltre, viene eseguito un emocromo completo, che indica l'entità della lesione. Le conclusioni sulla natura del corso del processo patologico possono essere fatte sulla base di indicatori di livelli di VES e leucociti.

preparativi

Per il trattamento dell'encefalite erpetica usare farmaci del gruppo di antivirali: Aciclovir, Zovirax, Virolex, ecc.

Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, il paziente assume la medicazione orale. Dose gradualmente ridotta.

prevenzione

La prevenzione delle ricadute è importante perché Ha lo scopo di rafforzare il sistema immunitario. Per questi scopi, per molto tempo, una persona assume farmaci antivirali e vitamine. Inoltre, per la prevenzione dell'encefalite erpetica, viene mostrata una dieta che include una quantità sufficiente di micro e macro elementi benefici.

La terapia di esercizio si alterna a doppi contrasti che temperano il corpo e aumentano le difese.

Il metodo tradizionale di trattamento è l'introduzione di un farmaco antivirale ad alte dosi. L'aciclovir viene iniettato per primo, quindi somministrato per via orale.

Complicazioni e conseguenze

Gli effetti più comuni della malattia:

  1. I crampi di tipo Jackson sono spesso unilaterali. Le convulsioni iniziano con il dito, coprendo gradualmente l'intero arto, spostandosi verso il piede e il viso. La coscienza accade. Successivamente, i sintomi progrediscono, la ripetizione degli attacchi avviene a diversi intervalli di tempo.
  2. La sconfitta del lobo temporale. Vi sono capogiri prolungati e convulsioni epilettiche. Nell'uomo possono verificarsi allucinazioni. La meningoencefalite erpetica può ulteriormente provocare periodici errori di memoria, il paziente cessa di riconoscere i propri cari.
  3. Disturbi del sistema nervoso si manifestano sotto forma di perdita di coordinazione dei movimenti, cambiamenti patologici negli organi dell'udito, della vista e dell'olfatto.
  4. La necrosi del tessuto cerebrale può portare a paralisi parziale, dipende dalla localizzazione del sito di morte cellulare.
  5. Disturbi mentali gravi sono accompagnati da depressione e nevrosi. Possono essere presenti disturbi irreversibili della personalità.
  6. Ritardo mentale. Una persona perde la capacità di pensare in modo chiaro e analizzare. Questo stato è spesso accompagnato da una diminuzione della memorizzazione.

Anche un trattamento tempestivo non garantisce al 100% l'assenza di gravi conseguenze sul sistema nervoso centrale.

La malattia può essere fatale.

prospettiva

L'encefalite da herpes è difficile da curare. Nella maggior parte dei casi, la prognosi è scarsa. Anche un trattamento tempestivo non garantisce al 100% l'assenza di gravi conseguenze sul sistema nervoso centrale.

Un'alta probabilità di mortalità nell'encefalite erpetica, anche con l'introduzione di grandi dosi di farmaci antivirali.

Ciò è dovuto alla compressione dovuta al gonfiore dei tessuti del centro respiratorio e alla zona che controlla l'attività del cuore.

Negli adulti

Negli adulti, il danno cerebrale ereditario avviene in forma grave e spesso provoca lo sviluppo di convulsioni e dolore severo.

Per la prevenzione dell'encefalite erpetica, viene mostrata una dieta che include una quantità sufficiente di microelementi e macroelementi benefici, l'assunzione di vitamine.

Encefalite erpetica nei bambini

La malattia è pericolosa per i neonati e può portare alla morte.

Ai primi segni di patologia in un bambino, è necessario il ricovero urgente.

Durante il normale funzionamento del sistema immunitario, i sintomi dell'encefalite herpetica vengono spesso cancellati, la malattia può essere identificata da disturbi della percezione, dell'udito e della vista.

Encefalite erpetica: sintomi e trattamento

Encefalite erpetica - i sintomi principali:

  • convulsioni
  • Temperatura elevata
  • Compromissione della parola
  • sudorazione
  • Doppi occhi
  • Perdita di memoria
  • febbre
  • allucinazioni
  • eccitazione
  • Disturbo di coscienza
  • strabismo
  • Disturbo del movimento negli arti di una metà del corpo.
  • Rottura dell'apparato vestibolare

Il virus dell'herpes simplex (virus dell'herpes simplex) infetta più dell'80% della popolazione mondiale, ma nella maggior parte delle persone è in uno stato dormiente e viene attivato solo durante periodi di bassa immunità. L'infezione erpetica colpisce principalmente le mucose degli occhi, delle labbra, degli organi genitali esterni e della pelle, e a prima vista sembra essere abbastanza innocua, in quanto è relativamente facile da trattare, ma in casi particolarmente gravi può interrompere il lavoro del sistema nervoso centrale e causare lo sviluppo di encefalite.

L'encefalite erpetica è un'infezione acuta del cervello che causa il virus dell'herpes simplex. La malattia colpisce persone di qualsiasi età (anche se è più comune nei bambini e negli anziani), comune in tutto il mondo e si verifica con una frequenza di 4-5 casi ogni 100 mila persone. Se parliamo delle sue conseguenze, allora includono la morte e la demenza - demenza acquisita, espressa nella perdita delle conoscenze acquisite in precedenza e nella difficoltà di acquisirne di nuove.

Meccanismo di sviluppo dell'eziologia e della malattia

Come già accennato, l'encefalite erpetica provoca il virus dell'herpes simplex (di solito il primo tipo - HSV-1), che penetra nel corpo umano attraverso escrementi aerodispersi (meno comunemente domestici) principalmente attraverso la mucosa orale ed entra nel sistema nervoso centrale attraverso gli assoni dei neuroni olfattivi. La patogenesi della malattia non è completamente compresa, ma gli scienziati hanno due teorie sul suo sviluppo. La prima teoria è basata sul fatto che il virus dell'herpes entra nei gangli vegetativi, dove subisce la riattivazione e si diffonde attraverso tutte le fibre del sistema nervoso, e il secondo assume che l'infezione da herpes entri nelle fibre del SNC in uno stato latente e sia già lì (sotto l'influenza di vari fattori ) viene riattivato.

Il quadro clinico dell'encefalite erpetica

L'encefalite erpetica colpisce più spesso i lobi temporali e frontali del cervello, dove si trova la necrosi con lesioni emorragiche. I sintomi della malattia possono manifestarsi in modi diversi e dipendono da quale parte del cervello è maggiormente colpita, ma gli scienziati distinguono una triade caratteristica di infiammazione erpetica, che include:

  • febbre acuta - un brusco innalzamento della temperatura corporea fino a 39 gradi (la temperatura non cade anche dopo l'assunzione di farmaci antipiretici);
  • Le convulsioni di tipo Jackson possono coprire sia l'intero corpo che un'area specifica;
  • violazione della coscienza - dal dimenticare a breve termine al coma profondo (le conseguenze di questa violazione sono spesso deludenti, perché nel 90% dei casi una persona che è caduta in coma non sopravvive).

I suddetti sintomi dello sviluppo della malattia si verificano in tutti i pazienti, senza eccezione, ma vi sono tali segni di encefalite, la cui manifestazione sarà strettamente individuale. Questi includono:

  • disturbi del nervo oculomotore (i pazienti si lamentano di strabismo, "doppia visione" negli occhi);
  • allucinazioni a breve termine (possono indicare lo sviluppo di altre malattie del sistema nervoso centrale, ma richiedono un trattamento immediato, poiché le loro conseguenze potrebbero essere imprevedibili);
  • sudorazione eccessiva;
  • amnesia a breve termine;
  • interruzione dell'apparato vestibolare (incapacità di controllare il movimento del corpo quando si cammina);
  • monoparesi o disturbo del movimento negli arti di una metà del corpo (questo sintomo indica che l'infezione colpisce principalmente il lobo temporale del cervello);
  • eccitazione;
  • disturbi del linguaggio.

Inoltre, l'encefalite causata da un'infezione erpetica può essere sospettata da sintomi quali elevato contenuto proteico nel liquido cerebrospinale, elevata velocità di eritrosedimentazione e linfopenia. I bambini a volte sviluppano decorticazione cerebrale o idrocefalo.

diagnostica

I principali metodi di diagnosi della malattia includono la risonanza magnetica del cervello e la biopsia. Inoltre, quando si effettua una diagnosi, i medici utilizzano i dati dell'analisi del sangue sulla velocità di eritrosedimentazione e l'esame biochimico del liquido cerebrospinale, dove deve essere rilevato il DNA del virus dell'herpes simplex.

I principali metodi di trattamento

Il trattamento dell'encefalite erpetica deve iniziare immediatamente, perché in sua assenza, l'80% dei pazienti cade rapidamente in coma e muore, quindi i sintomi identificati di infezione nel tempo danno a una persona una possibilità di vita. A volte la malattia si sviluppa con rapidità fulminea ed è accompagnata da un rapido edema cerebrale e dalla successiva cessazione della respirazione, e se una persona sopravvive, i sintomi si sviluppano nella direzione opposta, ma permangono effetti residui persistenti. In rari casi (1-2% tra tutti i pazienti) una persona recupera senza conseguenze.

Il trattamento del danno erpetico cerebrale avviene in ospedale perché il rischio di improvvisa insufficienza respiratoria è molto alto, mentre i medici iniziano la terapia con i farmaci anche senza confermare la diagnosi con test di laboratorio. L'aciclovir (ad alte dosi e per via endovenosa) è prescritto come principale farmaco per il paziente e la terapia aggiuntiva prevede l'uso di antibiotici in grado di penetrare la barriera emato-encefalica, agenti immunomodulatori (interferone) e farmaci per il trattamento sintomatico (antipiretici, anticonvulsivanti, neuroprotettori).

L'encefalite erpetica è una malattia pericolosa, la cui mancanza di trattamento può portare a conseguenze irreversibili, quindi è necessario consultare un medico ai primi sintomi del suo sviluppo. Oggi gli scienziati stanno lavorando per creare un vaccino antieretico universale, ma la sua efficacia non è stata studiata abbastanza. L'unico metodo disponibile per prevenire lo sviluppo di encefalite è l'uso regolare di farmaci che migliorano il sistema immunitario.

Se pensi di avere l'encefalite erpetica e i sintomi caratteristici di questa malattia, i tuoi dottori possono aiutarti: specialista in malattie infettive, neurologo.

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L'encefalite virale è un processo infiammatorio del cervello, che è accompagnato da danni alle membrane del midollo spinale e del sistema nervoso periferico. La malattia è causata dall'ingresso di microrganismi virali in quest'area. Nella maggior parte dei casi, la causa è il virus dell'herpes, così come le malattie caratteristiche solo per i bambini, in particolare il morbillo, così come uno spettro di batteri che vengono trasmessi attraverso punture di insetti. Esistono diversi tipi di encefalite: primaria e secondaria. Spesso il virus dell'encefalite non vive a lungo, ma può comunque diventare pericoloso per la vita.

La meningite purulenta è una malattia infiammatoria acuta che colpisce il guscio molle del cervello. Una malattia così pericolosa può colpire una persona in quasi tutte le età. Ma le persone con un sistema immunitario indebolito, che hanno precedentemente sofferto gravi malattie infettive o infiammatorie, con ferite alla testa sono più sensibili alla meningite purulenta. Anche a rischio sono i bambini prematuri.

L'encefalite è una lesione infiammatoria del cervello. Di regola, la progressione di questa pericolosa patologia nei bambini e negli adulti è provocata da agenti infettivi. I clinici secernono encefalite cerebrale primaria e secondaria. Il primario progredisce in modo indipendente, mentre il secondario sorge sullo sfondo di vari disturbi: morbillo, toxoplasmosi, influenza e così via.

La rabbia è una grave patologia infettiva che si sviluppa in una persona dopo essere stata morsa da un gatto, un cane o un animale selvatico. Questa malattia è caratterizzata da sintomi gravi e molto spesso provoca la morte di una persona.

Attacco ischemico transitorio (TIA) - insufficienza cerebrovascolare dovuta a disturbi vascolari, malattie cardiache e abbassamento della pressione sanguigna. È più comune nelle persone che soffrono di osteocondrosi del rachide cervicale, patologia cardiaca e vascolare. La particolarità di un attacco ischemico transitoriamente generato è il ripristino completo di tutte le funzioni ritirate entro 24 ore.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Encefalite erpetica

Encefalite erpetica: cause, sintomi, trattamento ed effetti

Il virus dell'herpes simplex si trova nell'80% della popolazione. È principalmente in uno stato dormiente nei neuroni, attivando con una diminuzione dell'immunità e colpisce principalmente la pelle, le labbra mucose, gli occhi e i genitali. Ma nei casi più gravi, può causare una malattia chiamata "encefalite erpetica", caratterizzata da un danno al sistema nervoso.

Concetto di patologia

Questa malattia infettiva acuta si verifica nel cervello. L'encefalite erpetica è solitamente causata dal primo tipo di virus herpes simplex (circa il 95% dei casi). È considerata una complicazione dell'infezione da virus dell'herpes, che porta alla sconfitta delle regioni temporale e frontale del cervello.

I picchi della malattia si verificano nei giovani dai 5 ai 25 anni, così come nelle persone di oltre 50 anni. Il flusso principale di pazienti con una patologia simile si verifica nella stagione primaverile.

Può svilupparsi direttamente dopo l'infezione (principalmente nei bambini) o durante una esacerbazione di infezione all'interno del corpo (soprattutto negli adulti), integrata da malattie come varicella, fuoco di Sant'Antonio, mononucleosi infettiva o lesioni da herpes degli organi genitali o triangolo nazolabialnogo.

Tra tutti i tipi di encefalite acuta, questa varietà rappresenta oltre il 10% dei casi, il che rende possibile attribuire questa malattia a quelli abbastanza comuni.

Principalmente raccolto dai suoi figli. Ciò è dovuto al fatto che hanno una barriera ematoencefalica insufficientemente sviluppata, attraverso la quale il virus entra nel cervello.

Cause negli adulti

Le cause dell'encefalite erpetica sono che il virus dell'herpes simplex entra nel corpo umano attraverso la mucosa orale, e quindi si muove attraverso le cellule nervose attraverso gli assoni dei neuroni olfattivi. Ma entrare nel corpo non significa danni cerebrali. In condizioni sfavorevoli per il virus entra in uno stato di sonno e viene attivato solo con una diminuzione dell'immunità.

Il rischio di sviluppare questa malattia aumenta con:

  • malattie da immunodeficienza;
  • situazioni stressanti per lungo tempo;
  • infezioni respiratorie;
  • oncologia;
  • ictus;
  • lesione cerebrale.

Si verifica principalmente a causa della complicazione dell'herpes simplex, che si manifesta con eruzioni cutanee nella mucosa nasale e orale. Molto meno spesso l'encefalite erpetica virale si sviluppa sullo sfondo dei genitali.

Ad oggi, ci sono due ipotesi sull'esistenza di questa malattia:

  • la ripresa dell'attività delle particelle virali nei gangli nervosi contribuisce alla sua diffusione lungo i nervi;
  • è in uno stato dormiente nelle cellule nervose, da dove si riattiva.

Segni nei bambini

I neonati possono nascere con questa patologia durante l'infezione intrauterina dalla madre. Il bambino nasce con una maggiore pressione intracranica.

I principali segni della malattia in questo caso sono i seguenti:

  • una molla gonfia sul cranio;
  • pianto;
  • vomito;
  • grida continue, aggravate dal risveglio mattutino;
  • mancanza di appetito;
  • irritabilità;
  • irrequietezza motoria.

In un neonato, oltre al cervello, possono essere interessati anche altri organi e sistemi del corpo:

L'encefalite erpetica può comparire dopo aver sofferto di gengivite, stomatite e altre malattie di natura simile, cioè quando il virus penetra nel cervello attraverso il nervo trigemino.

Quadro clinico

Sintomi di encefalite da herpes:

  • eruzioni cutanee compaiono nella zona della bocca, mucosa nasale, sulla pelle;
  • aumenta la temperatura, che diminuisce con difficoltà quando si usano farmaci antipiretici;
  • appaiono mal di testa;
  • le convulsioni si verificano in tutto il corpo, che sono difficili da interrompere con i farmaci;
  • i processi mentali sono disturbati, il comportamento del paziente cambia;
  • c'è una violazione della sensazione della realtà, che può contribuire al coma o alla perdita dell'udito;
  • marcati disturbi neurologici.

Alcuni sintomi negli adulti di encefalite erpetica non compaiono in tutti i casi e sono individuali. Questi includono:

  • l'aspetto della doppia visione o degli occhi obliqui;
  • eccitazione nervosa;
  • tachicardia;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • disturbi del movimento;
  • distorsione del discorso;
  • paralisi degli arti su un lato;
  • la memoria decade;
  • rash cutaneo;
  • la comparsa di allucinazioni, che indica un fallimento nel sistema nervoso centrale, che richiede un trattamento immediato.

Patologia lenta

In relazione alla malattia in esame, la sua forma lenta è isolata. In questo caso, il sistema nervoso centrale è esposto a infiammazione cronica, che contribuisce allo sviluppo della sindrome astenica e ad un aumento della temperatura corporea. Sei mesi dopo, si sviluppa l'encefalite, caratterizzata da lesioni cerebrali focali. I pazienti hanno i seguenti sintomi:

  • distonia muscolare;
  • asimmetria riflessa;
  • paralisi unilaterale;
  • brevi crampi.

Di norma, questa forma della malattia si conclude con la morte del paziente a causa della diagnosi tardiva e della resistenza dei virus a "Acyclovir".

prevenzione

In generale, l'infezione da encefalite da herpes è effettuata da goccioline trasportate dall'aria, pertanto, il complesso delle misure preventive in generale coincide con quelle con il raffreddore e include anche raccomandazioni generali per la prevenzione delle infezioni genitali:

  • aumentare l'immunità;
  • sesso protetto usando i preservativi;
  • evitare il contatto con pazienti e portatori del virus;
  • prendendo multivitaminici.

Devi capire che questa patologia è pericolosa e può portare a dinamiche irreversibili del cervello e alla morte di una persona.

diagnostica

Viene effettuato conducendo TC e risonanza magnetica cerebrale. Il tipo di agente patogeno è determinato dall'analisi del liquido cerebrospinale e del sangue mediante PCR. Ma la quantità di anticorpi in essi aumenta solo 10 giorni dopo l'infezione, quindi questo metodo viene utilizzato solo per confermare la diagnosi e l'adeguatezza della terapia.

Inoltre prescrivi una biopsia cerebrale. Inoltre, possono essere condotte indagini sul liquido cerebrospinale e, come forma retrospettiva di diagnosi, reazioni sierologiche.

È molto importante sottoporsi a una risonanza magnetica o alla TAC il prima possibile, poiché ciò consente di identificare la causa esatta della patologia. Qui determinano lo stadio della malattia, dopo di che i medici possono fare previsioni.

Al completamento del sondaggio possono essere fatte varie diagnosi:

  • vasculite cerebrale;
  • encefalite virale;
  • encefalopatia di tipo tossico;
  • encefalomielite specie acuminate sparse.

trattamento

Il paziente viene posto in terapia intensiva o unità di terapia intensiva per prevenire lo sviluppo di disgrafia e disturbi respiratori. Il trattamento dell'encefalite erpetica viene effettuato con farmaci come:

Possono essere utilizzati per la somministrazione orale o in caso di gravi condizioni del paziente vengono somministrati per iniezione.

I primi due giorni dopo che il paziente è ricoverato in ospedale, gli vengono somministrate alte dosi di questi farmaci (10-15 mg / kg di corpo 3 volte al giorno). Grazie a questo, è possibile ridurre la mortalità da questa malattia e prevenire gravi conseguenze. La terapia di solito dura 7-14 giorni. Nell'ospedale svolgono la disintossicazione del corpo, ripristinando l'equilibrio salino.

Alcuni medici prescrivono interferoni, ma gli studi condotti in Europa non mostrano l'efficacia di questi fondi. Con l'insorgenza di edema cerebrale, i corticosteroidi impiegano non più di 7 giorni. Quando il paziente è in coma, i polmoni sono ventilati e la trachea è intubata.

Inoltre, i diuretici possono essere somministrati per alleviare l'edema cerebrale. Se il corpo è disidratato, al paziente vengono prescritti contagocce con una soluzione di acido ascorbico.

Nei casi più gravi, può essere prescritto il nootropismo.

complicazioni

Le conseguenze dell'encefalite erpetica sono quasi sempre molto gravi e di natura mentale e neurologica:

  • attenzione ridotta;
  • deterioramento della memoria;
  • la paralisi;
  • la comparsa di apatia;
  • aumento della fatica;
  • mancanza di coordinamento dei movimenti;
  • visione offuscata;
  • perdita dell'udito;
  • la comparsa di vertigini e mal di testa;
  • sonnolenza;
  • demenza, che porta a funzioni cognitive compromesse (la comparsa di demenza con la perdita di conoscenza acquisita e l'impossibilità di ottenerne di nuove);
  • menomazione della connettività vocale;
  • intelligenza ridotta;
  • diminuzione o diminuzione brusca delle sensazioni tattili;
  • la comparsa di irritabilità e aggressività;
  • incontinenza urinaria.

Con un decorso lieve della malattia, una maggiore immunità, la terapia applicata, a seconda dell'età del paziente, la persona può tornare alla vita a tutti gli effetti, poiché questi effetti potrebbero non essere affatto espressi o essere di natura lieve.

I bambini piccoli possono sviluppare la sindrome da ipertensione endocranica. Ciò è dovuto al fatto che la circolazione del liquido intracerebrale è compromessa.

La stessa malattia non è pericolosa come i suoi effetti.

prospettiva

Il problema con questa patologia è che durante il periodo di incubazione è piuttosto difficile da identificare. Dopo che i sintomi si sono pronunciati, l'infezione ha colpito il cervello abbastanza profondamente, il processo è difficile da fermare.

La prognosi dell'encefalite erpetica può essere positiva se rilevata precocemente e trattata rapidamente.

Nel caso del lancio della malattia, è piuttosto deludente: l'insorgenza di effetti avversi, fino alla morte del paziente.

Le previsioni più sfortunate sono quando i pazienti con encefalite herpetica del cervello cadono in coma. Secondo le statistiche, solo il 10% dei pazienti lo lascia, il resto muore.

A volte la patologia si forma molto rapidamente. Ciò contribuisce a un forte gonfiore del cervello, che porta alla cessazione della respirazione. Il paziente in questo caso sopravvive raramente. Se questo accade, i segni di questa malattia rimarranno con lui per molto tempo. Molto raramente c'è un pieno recupero della salute umana.

In conclusione

L'encefalite erpetica è una malattia abbastanza pericolosa, la più frequente nei bambini. In caso di rilevamento tardivo, un bambino o un adulto con una patologia simile può rimanere disabile, ricevere complicazioni minori se il trattamento è iniziato in tempo, o morire in diagnosi tardiva o errata. La prevenzione consiste principalmente nel migliorare l'immunità del corpo.

Encefalite erpetica: sintomi, cause, diagnosi, trattamento

L'encefalite cerebrale è sempre pericolosa, ma quando si tratta del virus dell'herpes, che può provocarlo, la situazione diventa ancora più spaventosa. L'encefalite da herpes spesso procede secondo il primo tipo, che è il più difficile per il paziente.

Da un punto di vista medico, dovrebbe essere considerata la conseguenza più grave della malattia di base, che colpisce i lobi temporali e frontali del cervello.

L'encefalite virale erpetica rappresenta il 10% di tutte le varietà di questa malattia. Il pericolo principale che pone al bambino, perché è nei bambini che si sviluppa più spesso.

Vediamo perché questo sta accadendo e come affrontarlo.

Cosa provoca la malattia?

Questo tipo di encefalite provoca sempre il virus dell'herpes, e più spesso quello che viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Nei casi gravi di questa malattia, l'herpes può passare alla mucosa nasofaringea e già da qui il virus passa attraverso i canali nervosi fino alla corteccia cerebrale. È estremamente raro provocare una forma genitale della malattia.

I motivi che provocano la comparsa del virus stesso sono più spesso associati a una diminuzione dell'immunità, specialmente quando:

  • lo stress;
  • frequenti raffreddori e raffreddori;
  • malattie infettive;
  • lesione cerebrale;
  • ictus;
  • neoplasie di vario tipo.

È importante! In rari casi, le cause della malattia possono essere individuali e dipendono direttamente dallo stato del corpo.

La malattia si presenta in modi diversi negli adulti e nei bambini. Quest'ultimo può soffrire della fase di encefalite anche a livello di infezione primaria con il virus. Nel sistema nervoso centrale, entra attraverso i neuroni dell'olfatto e della mucosa del rinofaringe. Negli adulti, può essere trovato nella storia o nella sieropositività.

Molto spesso, questa malattia è provocata da un ceppo non nativo del virus: è una conseguenza di un'infezione secondaria, in cui il SNC soffre. Meno comunemente, un ceppo diventa la causa dell'encefalite erpetica. Ciò accade quando il virus viene attivato a livello genitale e attraverso i canali del sistema nervoso nel cervello, colpendo la fossa del cranio.

Encefalite erpetica e bambini

È il cervello dei bambini che soffre maggiormente di un'infezione erpetica, dal momento che il giovane organismo non ha ancora imparato a produrre anticorpi contro di esso. Spesso la causa dell'infezione del bambino diventa una madre infetta.

L'infezione si verifica nella fase dell'embrione e molto spesso questa gravidanza si conclude con la morte del feto. Se la madre viene infettata dal virus in una fase leggermente successiva, il cervello del bambino si formerà in modo anomalo, provocando la morte.

I bambini soffrono sempre di questa malattia e, molto spesso, anche dopo una terapia di successo, diventano disabili con gravi disturbi sia della psiche che della fisiologia. Ecco perché i genitori dovrebbero reagire rapidamente al caldo e portare il bambino all'ospedale, dove sarà aiutato.

Come si manifesta la malattia?

L'infezione da virus dell'herpes ha colpito oltre il 92% della popolazione totale del pianeta Terra. Molti di loro non lo sanno nemmeno, perché la maggior parte della vita del virus è in uno stato dormiente, senza alcuna manifestazione.

Ma quando l'immunità diminuisce, il virus inizia a moltiplicarsi attivamente. E se la maggior parte degli adulti ha anticorpi nel sangue, i bambini non li hanno. Questa malattia non è solo un pericolo per il bambino: gli anziani si trovano nella zona a rischio, la cui immunità è ridotta a causa dell'esaurimento del corpo a causa di cambiamenti legati all'età.

È importante! Dallo stato latente del virus possono derivare molte ragioni, soprattutto nel periodo di indebolimento del corpo.

I segni del primo stadio dell'encefalite erpetica sono i sintomi inerenti all'herpes:

  • ectoderma coperto da un'eruzione cutanea con un contenuto acquoso, in particolare sulle mucose;
  • un po 'più tardi la testa inizia a ferire;
  • inizia la febbre;
  • convulsioni preoccupate;
  • il pensiero diventa difficile;
  • cambiano le abitudini comportamentali;
  • vengono osservati i primi disturbi neurologici.

È importante! L'encefalite erpetica nei bambini e negli adulti viene diagnosticata sia nella fase di infezione primaria con il virus sia nella forma acuta di una malattia cronica presente.

L'encefalite erpetica può essere identificata dai suoi sintomi:

  • alta temperatura, che è impossibile far cadere anche con medicine forti;
  • il paziente è preoccupato per convulsioni forti e frequenti;
  • la visione e l'udito possono essere compromessi e / o persi;
  • coma.

Quadro clinico individuale della malattia:

  • occhi / occhi possono falciare;
  • sensazioni di biforcazione di oggetti;
  • l'incapacità di muovere gli arti su qualsiasi parte del corpo, più spesso è questo lato del cervello che ha sofferto del virus;
  • difficile o impossibile muoversi indipendentemente;
  • la parola diventa incomprensibile, incoerente;
  • perdita di memoria parziale o completa;
  • allucinazioni uditive e visive;
  • eccitabilità;
  • sudorazione eccessiva;
  • instabilità del polso e della pressione sanguigna.

Questa forma acuta della malattia può verificarsi solo in 5 persone ogni 100.000, ma se ciò accade, il paziente viene posto urgentemente in terapia intensiva. La prognosi favorevole dipende in gran parte da quanto segue:

  • quanto il virus ha colpito il cervello;
  • se la diagnosi fosse corretta;
  • quanto velocemente e correttamente la terapia è stata eseguita.

Se il trattamento dell'encefalite erpetica non viene avviato in tempo o è completamente ignorato, allora il cervello si gonfierà completamente, causando la morte. Anche con il trattamento tempestivo di alcuni effetti negativi non si può evitare:

  • disturbi nevralgici;
  • disturbi mentali;
  • convulsioni epilettiche.

Fare una diagnosi

Anche un medico esperto è difficile da diagnosticare questa malattia e distinguerla da altri tipi di encefalite, infezioni focali, problemi al sistema nervoso centrale o altre lesioni cerebrali. Il miglior risultato è la puntura del liquido cerebrospinale, che rivela il suo DNA.

Se si tratta di encefalite erpetica, il suo titolo nel liquido di assunzione sarà aumentato. Tuttavia, nella prima settimana della malattia è difficile da identificare, quindi la metodologia sierologica viene utilizzata come fissazione postfactus della diagnosi primaria senza test.

Utilizzando una biopsia, non è solo il DNA e il tipo di virus che vengono rilevati, ma anche la quantità di anticorpi ad esso. La tecnica è sicura e fornisce un risultato accurato, mentre le complicazioni dopo sono minime. Una tale diagnosi del tessuto cerebrale consente di identificare tutti i processi negativi in ​​essi.

terapia

Ai primi segni di malattia, il paziente ha bisogno di rianimazione urgente e terapia intensiva. Se ciò non viene fatto, i sistemi respiratorio e cardiaco possono essere influenzati e saranno fatali. Spesso, il paziente è collegato a un monitor cardiaco oa un sistema di respirazione artificiale.

È importante! La terapia viene avviata con urgenza, anche senza confermare la diagnosi con i risultati dei test di laboratorio.

  1. Grandi dosi di Acyclovir, che viene iniettato in una vena per almeno una settimana, a volte di più.
  2. Agenti antibatterici che influenzano attivamente le cellule cerebrali, come la penicillina o la cefalosporina. Non permetteranno alla flora patogena di spostarsi in altre parti del cervello, il che riduce il rischio di gravi complicanze.
  3. Per migliorare l'immunità, immunomodulatori e interferone, che vengono bevuti in grandi dosi per almeno 10 giorni.
  4. Assegnazione di un corso di diuretici e soluzione salina per rimuovere le tossine dal corpo.
  5. Con l'aiuto di analgesici, antipiretici, psicolettici e neuroprotettori, rimuovono il resto dei sintomi della malattia.

prevenzione

Il virus dell'herpes si diffonde incredibilmente rapidamente nell'aria, che richiede la prevenzione dell'infezione. Ecco perché i medici raccomandano vivamente di evitare le mamme con i bambini in luoghi popolati. Il corpo di un bambino non può resistere a un virus, che può essere molto triste per loro: dalla disabilità alla morte.

Cosa fare:

  • evitare il contatto con gli infetti durante la stagione fredda;
  • bere regolarmente un ciclo di vitamine e immunomodulatori;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • per le manifestazioni di herpes di sottoporsi a un ciclo di terapia antivirale e non limitarsi all'unguento medico;
  • monitorare la contraccezione usando un preservativo.

È importante! Le multinazionali farmaceutiche riferiscono di testare un vaccino per l'encefalite erpetica, che aiuterà sia a prevenire la malattia sia a ridurre sintomi, complicanze e ricadute.

Prendersi cura della propria salute è sempre la migliore prevenzione di qualsiasi malattia, e la salute dei bambini dovrebbe essere monitorata ancora più attentamente, perché potrebbero semplicemente non capire che sono malati. Se chiedi aiuto al medico in tempo utile, molte conseguenze negative possono essere evitate.

Sintomi e trattamento dell'encefalite erpetica nei bambini e negli adulti

L'encefalite erpetica è causata dai tipi di herpes virus 1 e 2, in neurologia, la malattia è caratterizzata come grave. Al fine di sbarazzarsi delle sue manifestazioni acute, prevenire lo sviluppo di gravi complicanze e ridurre il rischio di un esito letale, i medici conducono un ricovero obbligatorio del paziente.

La malattia è caratterizzata da esordio febbrile acuto con sintomi vividi. Il suo sviluppo può essere preceduto da una malattia respiratoria acuta, che si verifica alla velocità della luce.

L'encefalite da herpes è causata dal virus dell'herpes 1 e 2.

Cosa è

L'herpes cerebrale è una malattia con eziologia virale. Le lesioni sono localizzate nei lobi frontali e temporali.

La patologia erpetica si presenta con la stessa frequenza nelle persone di entrambi i sessi. Tali gruppi di persone sono più suscettibili allo sviluppo della malattia:

  1. Da 2 a 30 anni.
  2. Dopo 50 anni

Il danno al cervello con un'infezione erpetica è accompagnato da infiammazione (maggiori dettagli qui).

Le lesioni sono localizzate nei lobi frontali e temporali.

Fase acuta

L'inizio dello stadio acuto della malattia è caratterizzato da un rapido gonfiore del cervello. In parallelo, i processi necrotici si sviluppano nei tessuti della regione inferiore dei lobi frontali e nella parte mediale dei lobi temporali.

La malattia inizia bruscamente (con il mal di testa), progredisce rapidamente. In assenza di cure mediche per diversi giorni si osservano:

  1. Il deterioramento del paziente.
  2. Decorso più grave della malattia, manifestato da un aumento dei sintomi.
  3. Sopor (depressione della coscienza, capacità di lavorare esclusivamente a livello di riflessi, intorpidimento).
  4. Coma.

In assenza di cure mediche per diversi giorni, c'è il coma.

Senza intervento medico, il gonfiore del cervello aumenta. In più del 50% dei casi, il coma profondo si sviluppa e la respirazione si ferma (per 1-3 giorni).

Decorso lento della malattia

Alcuni pazienti hanno l'herpes pigro del cervello. Il suo sviluppo è dovuto all'infiammazione cronica del sistema nervoso centrale, caratterizzata da:

  • sindrome astenica;
  • aumento della temperatura periodico.

Le manifestazioni esterne di encefalite sono osservate solo dopo sei mesi.

La percentuale di decessi che si sono verificati a seguito del manifestarsi di una forma lenta della malattia è superiore al tasso di mortalità dovuto a quello acuto. Ciò è dovuto alla diagnosi tardiva della patologia e alla resistenza del virus all'aciclovir.

Il decorso lento della malattia è caratterizzato da un aumento periodico della temperatura.

sintomi

C'è una triade dei primi segni della malattia, che sono caratteristici solo per l'encefalite causata da un'infezione erpetica. Sono osservati in tutti i pazienti senza eccezione.

I sintomi classici includono:

  1. Rapido innalzamento della temperatura corporea a 39 ° C.
  2. L'apparizione di convulsioni, movimenti alterati (può essere osservata sia in tutto il corpo che nelle sue parti separate).
  3. Disturbo della coscienza (che va dalla confusione e dall'oblio allo stato comatoso).

Il sintomo classico è la comparsa di convulsioni.

La clinica generale della malattia del cervello herpetico in forma acuta è simile ad altri tipi di encefalite. osservato:

  • disturbi del funzionamento degli organi della visione, accompagnati da raddoppiamento, strabismo;
  • rigidità del collo, sonnolenza, vomito e mal di testa;
  • cambiamenti di comportamento;
  • la comparsa di allucinazioni (olfattive e gusto);
  • maggiore sensibilità alla luce;
  • memoria e disturbi del linguaggio;
  • la paralisi;
  • instabilità mentre si cammina;
  • aumento della sudorazione.

Con la malattia di herpetic del cervello, la sonnolenza è osservata.

L'aspetto e la gravità dei sintomi dipendono dalla posizione del focus herpetico, dalla sua area e dal grado di cambiamento dei tessuti.

La forma lenta della malattia è caratterizzata da:

  • brevi crampi;
  • distonia muscolare;
  • asimmetria riflessa;
  • paralisi unilaterale.

I sintomi di encefalite pigra causata da infezione da herpes possono essere offuscati. Questo complica la diagnosi, aumenta il rischio di complicanze, aumenta la probabilità di morte.

I sintomi di encefalite pigra possono essere offuscati - questo aumenta la probabilità di morte.

cause di

L'agente patogeno che causa l'infiammazione entra nel cervello dalla cavità nasale (trasmessa attraverso i rami dei nervi).

L'encefalite causata dal virus dell'herpes simplex potrebbe non manifestarsi per qualche tempo, essere in uno stato dormiente.

Con una diminuzione dell'immunità, il virus herpetico concentrato nei tessuti nervosi si attiva, inizia lo sviluppo del processo patologico.

Il gruppo di rischio comprende persone che assumono droghe e abusano di alcol.

Il gruppo di rischio comprende persone che assumono stupefacenti.

Trattamento di encefalite erpetica

Quando si conferma lo sviluppo di encefalite causata da un'infezione erpetica, una persona viene ricoverata in ospedale in unità di terapia intensiva. A casa, la terapia non viene eseguita. Ciò è dovuto all'elevata probabilità di sviluppare disordini negli organi respiratori. Molti pazienti richiedono una ventilazione di emergenza.

L'unico trattamento per la malattia è la terapia farmacologica. Per scegliere i farmaci giusti, un tipo di infiammazione erpetica del cervello si differenzia da altre malattie che hanno un quadro clinico simile e stabiliscono anche il grado di danno tissutale.

A casa, la terapia non viene eseguita. Ciò è dovuto all'elevata probabilità di sviluppare disordini negli organi respiratori.

diagnostica

Per identificare la patologia e determinarne la gravità, sono disponibili diversi metodi di esame. Questi includono:

  1. Imaging a risonanza magnetica. È un metodo chiave per identificare le aree del cervello interessate, valutare la localizzazione dei focolai erpetici e seguire le dinamiche dello sviluppo della patologia. Permette la diagnosi differenziale con altri tipi di encefalite, così come ganglioglioma (neoplasie), sclerosi, disturbi ipossici, epilessia.
  2. Elettroencefalografia. Aiuta a rilevare la presenza di un'attività bioelettrica periodica o semi-ritmica caratteristica nel cervello. La presenza di scariche indica lo sviluppo di encefalite, che ha una natura erpetica.
  3. Lo studio del fluido cerebrospinale. Permette di rilevare il DNA di un virus erpetico e la presenza di anticorpi (10-12 giorni dopo l'inizio dello sviluppo della malattia). Lo studio è utilizzato per confermare l'adeguatezza del trattamento prescritto.
  4. Biopsia del tessuto cerebrale. L'analisi viene eseguita in assenza di un risultato del trattamento o dell'incapacità di fare una diagnosi in un altro modo.

preparativi

Durante il trattamento del danno cerebrale erpetico usando droghe. Sono divisi in 3 gruppi:

  1. Eziotropico (aiuta ad eliminare la causa della patologia). Applicare Acyclovir (Viroleks, Zovirax). Viene somministrato per via endovenosa. I farmaci ausiliari sono immunostimolanti. Migliorano la risposta immunitaria delle cellule, aiutando il corpo a far fronte a un'infezione erpetica.
  2. Patogenetico (influisce sul tessuto cerebrale interessato). Per alleviare l'infiammazione con glucocorticoidi (cortisone, desametasone). I decongestionanti aiutano a ridurre il gonfiore (glicerolo, mannitolo). Per migliorare la microcircolazione del sangue, vengono utilizzati angioprotettori e farmaci metabolici (Cavinton, Piracetam).
  3. Sintomatico (aiuta ad eliminare la comparsa di patologia). Medicinali usati: azione antiparkinson (Parkopan), antipiretici (paracetamolo), anticonvulsivanti (Sibazon) migliorando la trasmissione degli impulsi nervosi (Neostigmina).

prevenzione

Per la prevenzione delle recidive, viene eseguita la terapia riabilitativa. Aiuta a ripristinare la normale funzione cerebrale. Per fare questo, il medico prescrive:

  • fisioterapia;
  • assunzione di vitamine;
  • massaggio;
  • esercizio terapia.

Per la prevenzione delle recidive, viene eseguita la terapia riabilitativa, una di queste è la fisioterapia.

Per la prevenzione e il rapido recupero, gli esperti raccomandano di includere nella dieta un numero sufficiente di macro e microelementi per il corpo.

Complicazioni e conseguenze

La conseguenza più grave della malattia del cervello herpetic è la morte. In caso di trattamento tardivo al medico o di un decorso sfavorevole della malattia, il paziente può avere complicanze. Questi includono:

  1. Meningoencefalite erpetica. Sviluppato con coinvolgimento nel processo infiammatorio delle membrane cerebrali. Causa la memoria scaduta.
  2. Paralisi parziale o totale Si manifesta con necrosi del tessuto cerebrale.
  3. Convulsioni di tipo Jackson. Nella maggior parte dei casi, si verificano su un lato del corpo. Inizia con un dito. Trasferimento su tutto l'arto superiore, gamba, faccia. Accompagnato da una violazione della coscienza. Ripeti gli attacchi osservati a intervalli diversi.
  4. Convulsioni epilettiche. Sorgono a causa di lesioni del lobo temporale del cervello.
  5. Perdita di coordinamento
  6. Evento di allucinazioni uditive, visive, olfattive.

In caso di trattamento tardivo al medico o di un decorso sfavorevole della malattia, il paziente può presentare allucinazioni visive.

Molti pazienti hanno gravi disturbi del sistema nervoso (disturbi mentali, ritardo mentale, amnesia parziale).

prospettiva

L'encefalite da herpes è difficile da trattare, nella maggior parte dei casi il decorso della malattia ha una prognosi sfavorevole. Il tasso di mortalità è:

  • 20-25% dei pazienti trattati;
  • 70-75% dei pazienti che non hanno trattato la patologia.

La maggior parte di coloro che hanno recuperato ha effetti residui sotto forma di convulsioni o disturbi mentali.

Encefalite erpetica nei bambini

L'encefalite da herpes può verificarsi prima della nascita. In questo caso, l'infezione penetra nel cervello anche durante la gestazione. Inoltre, nei neonati, la malattia appare a causa del contatto con i portatori del virus. L'agente causale è il virus Epstein-Barr.

I segni della presenza della malattia sono disfunzione del cervello. Ci sono convulsioni, mal di testa, disfunzione dell'apparato digerente, coma. Spesso, prima di rilevare i sintomi nei bambini, le manifestazioni vengono diagnosticate nei portatori del virus che sono stati in contatto con il bambino, gli adulti infetti.

Se la malattia è diventata il risultato di un processo infiammatorio precedentemente trasferito, i sintomi possono assomigliare ad ARVI.

Il trattamento dell'encefalite erpetica dovrebbe iniziare immediatamente.

Se ciò non viene fatto, le conseguenze possono essere gravi: il danno agli altri organi è possibile, in alcuni casi la malattia finisce con la morte. La terapia è effettuata da farmaci antivirali. Inoltre, vengono utilizzati farmaci che rafforzano il sistema immunitario.

In alcuni casi, il bambino deve essere collegato a un respiratore.

Sintomi ed effetti dell'encefalite erpetica in adulti e bambini

L'encefalite erpetica e la meningite sono gravi infiammazioni del tessuto cerebrale e della pia-madre causate da virus dell'herpes. Il danno al cervello e alle membrane è considerato una conseguenza delle infezioni acute da herpes di vario tipo.

I virus dell'herpes simplex e la varicella stanno guidando la struttura degli agenti causali della meningoencefalite erpetica. La malattia causa spesso disabilità.

Encefalite erpetica

L'encefalite da herpes negli adulti si presenta in forma acuta e cronica. La malattia si sviluppa sullo sfondo di una ridotta immunità, quando il virus dell'herpes simplex da uno stato inattivo entra nella fase di replicazione attiva e raggiunge il tessuto cerebrale attraverso le fibre nervose.

L'HSV si trova nei gangli del nervo trigemino sotto il controllo di cellule immunocompetenti che inibiscono il processo infettivo. Ma sullo sfondo di fattori provocatori le particelle virali superano questa barriera. Oltre alla classica manifestazione dell'herpes sulle labbra e alla stomatite erpetica, l'HSV è in grado di attaccare le cellule della sostanza cerebrale, provocando l'infiammazione dei tessuti.

L'encefalite erpetica si sviluppa sia sullo sfondo del trasporto che durante l'infezione iniziale, ma l'ultima variante viene diagnosticata più spesso nei bambini.

In entrambi i bambini e gli adulti, il virus Varicella-Zoster, l'agente eziologico della varicella, può portare a una complicazione dell'encefalite.

motivi

L'encefalite da herpes si sviluppa più spesso a causa della circolazione nell'uomo del virus dell'herpes simplex di tipo 1 e di tipo 2, varicella. A volte si verifica una complicazione con l'infezione da citomegalovirus. L'encefalite nell'herpes è raramente registrata negli adulti ed è dovuta alla presenza di un numero di fattori provocatori associati a una diminuzione dell'attività della risposta immunitaria.

I fattori che portano all'encefalite erpetica negli adulti sono:

  1. Malattie infettive croniche (HIV, AIDS, eziologia virale dell'epatite, tubercolosi).
  2. Gravi patologie ormonali (sindrome di Itsenko-Cushing, obesità, diabete scompensato).
  3. Alcolismo e tossicodipendenza.
  4. Grave ipotermia
  5. Vecchiaia
  6. Gravidanza.
  7. Patologia infettiva concomitante (infezioni virali respiratorie acute gravi, infezione da citomegalovirus, mononucleosi infettiva, polmonite, otite, sinusite).
  8. Disturbi del sangue
  9. Malattie autoimmuni
  10. Immunodeficienza primaria.
  11. Tumori maligni

Spesso, l'encefalite erpetica negli adulti si verifica sullo sfondo di congiuntivite, grave stomatite, neurite, lesioni necrotiche della pelle e herpes soteriformi.

sintomi

La sconfitta del cervello negli adulti si sviluppa sullo sfondo dei sintomi della SARS.

L'encefalite acuta è il risultato della diffusione del virus in tutto il corpo umano. Il virus colpisce principalmente metà del cervello. La malattia clinica si sviluppa in modo acuto. I sintomi dell'encefalite erpetica sono divisi in cerebrale e focale.

I primi sono causati da gonfiore del tessuto cerebrale, alterato deflusso di liquido cerebrospinale, irritazione dei vasi sanguigni. I focale sono il risultato della disfunzione di una parte specifica del cervello.

Da manifestazioni cerebrali di encefalite includono:

  1. Un forte aumento della temperatura a numeri elevati (39 - 41 ° C).
  2. Mal di testa.
  3. Vomito.
  4. Convulsioni e convulsioni
  5. Disturbo della coscienza - la sua perdita, una forma soporosa o stuporosa: una persona adulta perde conoscenza o non reagisce a ciò che sta accadendo, è in uno stato ritardato.
  6. Disorientamento.
  7. Sonnolenza.
  8. Eccitazione temporanea, alternata con inibizione.
  9. Confusione di pensare.
  10. Delirio e allucinazioni (delirio infettivo).

Sintomi focali di encefalite erpetica:

  1. Disturbo del linguaggio
  2. Il disordine della scrittura e della lettura.
  3. Compromissione visiva (lampeggiante davanti agli occhi, restringimento dei campi visivi, allucinazioni visive, fulmini e bagliori di luce davanti agli occhi).
  4. Paresi e paralisi degli arti.
  5. Asimmetria facciale

Nei casi più gravi, una persona cade in un coma. La morte avviene da un cuneo: quando il cervello è gonfio, una parte della sua sostanza si incunea nella grande apertura occipitale del cranio. Poiché in questa zona ci sono centri che regolano il lavoro del cuore e dei polmoni, questa manifestazione di encefalite erpetica è incompatibile con la vita.

L'encefalite erpetica è una malattia grave che nel 70% dei casi è fatale o sviluppa effetti irreversibili.

L'encefalite erpetica cronica è la conseguenza più comune di danno cerebrale acuto. La malattia si verifica con esacerbazioni periodiche e remissioni, ma il sintomo prevalente non è contagioso, ma disturbi mentali.

L'encefalite da varicella si sviluppa spesso in bambini debilitati, spesso malati, e negli adulti è possibile svilupparla sullo sfondo del fuoco di Sant'Antonio - recidiva di varicella. Sullo sfondo delle alte temperature, il paziente viene gradualmente caricato, la coscienza e lo sviluppo di altri sintomi cerebrali e focali sono disturbati.

Meningite erpetica

La meningite da herpes è un'infiammazione sierosa delle membrane molli del cervello. Una forma isolata di lesione delle membrane è rara, poiché la malattia si verifica più spesso sotto forma di encefalite, o sotto forma di meningoencefalite, cioè in forma combinata.

La meningoencefalite erpetica si presenta con sintomi cerebrali e focali sullo sfondo di una clinica di lesioni delle membrane.

I sintomi di infiammazione erpetica della pia madre sono:

  1. Danni ai muscoli della parte posteriore del collo nella forma della loro rigidità - intrattabilità. Un paziente in posizione supina non è in grado di raggiungere il bordo del mento fino al petto.
  2. Fotofobia severa.
  3. Mal di testa insopportabile.
  4. Convulsioni.
  5. Vomito indomabile
  6. Dolore con la pressione sui bulbi oculari.
  7. Aumento della sensibilità uditiva e tattile.
  8. Eruzioni cutanee ed eruzioni cutanee sulle mucose.
  9. Linfonodi ingrossati.
  10. Febbre.

I sintomi della meningite nell'herpes possono svilupparsi alla velocità della luce - in meno di 24 ore. La morte può verificarsi a causa di shock tossici.

Come è l'encefalite da herpes nei bambini?

L'encefalite erpetica nei bambini si sviluppa nelle seguenti situazioni:

  1. Come risultato del primo incontro con il virus nella prima infanzia. Di solito, i bambini che frequentano le istituzioni prescolari vengono infettati dalla manifestazione sotto forma di stomatite e tonsillite erpetica, ma nelle persone indebolite non è escluso lo sviluppo di una forma generalizzata con danno cerebrale.
  2. Come risultato di infezione da varicella e citomegalovirus nella versione severa del corso.
  3. In caso di infezione del feto alla fine della gravidanza (infezione da herpes congenita) o durante il parto (acquisito).

Sintomi nei bambini

I sintomi di encefalite e meningite nei bambini di età superiore ad un anno sono simili alla clinica negli adulti. Sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute, il bambino apparentemente peggiora, la temperatura aumenta, si verifica il vomito, che non porta sollievo, si sviluppa un disturbo della coscienza sotto forma di inibizione o agitazione e forti mal di testa. I sintomi cerebrali e focale si formano.

Neonati e bambini di solito sviluppano un'infiammazione del cervello entro 5-10 giorni dal momento dell'infezione, che spesso si verifica dalla madre con una clinica di herpes genitale alla vigilia del travaglio, durante il parto o dallo staff dell'ospedale.

L'encefalite erpetica in un bambino è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  1. Aumento della temperatura corporea a 39 - 41 ° С.
  2. Fontanella sporgente.
  3. Inclinare la testa indietro.
  4. Grido monotono forte.
  5. Inibizione o agitazione, seguita da sonnolenza, indifferenza e perdita di coscienza.
  6. Vomito.
  7. Pallore o cianosi.
  8. Mancanza di respiro
  9. Convulsioni.
  10. La presenza di un'eruzione cutanea sottocutanea sul corpo (di colore rosso o rosso-marrone, non scompare se premuto).

L'encefalite da herpes cerebrale nei bambini è molto difficile, coinvolge gli organi interni e spesso porta a un esito fatale.

Diagnosi e trattamento

All'atto dell'ammissione dei pazienti all'ospedale, viene eseguito un complesso di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio:

  1. Analisi del liquido cerebrospinale per verificare il danno virale del cervello (eseguito più volte durante il processo di trattamento).
  2. TC e RM.
  3. Elettroencefalogramma.
  4. Biochimica del sangue.

La diagnosi differenziale negli adulti viene eseguita con un ictus, che è anche caratterizzato da sintomi focali di danno cerebrale.

I medici conducono la determinazione della presenza di sintomi patognomonici solo per la meningoencefalite: Kernig, Brudzinsokgo e anche per correggere la riflessione patologica.

Il trattamento include i seguenti blocchi:

  1. Trattamento antivirale (farmaci aciclovir, valaciclovir, interferone).
  2. Terapia diuretica per alleviare il gonfiore del cervello.
  3. Ripristino dell'equilibrio elettrolitico.
  4. Trattamento anti-infiammatorio (prednisone, idrocortisone).
  5. Ossigenoterapia (fornitura di ossigeno per eliminare l'ipossia cerebrale).
  6. Farmaci anticonvulsivanti.

Il trattamento riabilitativo dopo l'encefalite erpetica dura da anni. Sono state prese misure preventive in relazione all'epilessia e al parkinsonismo. I lunghi corsi di fisioterapia e terapia fisica mirano a ripristinare il movimento degli arti paralizzati.

Conseguenze negli adulti e nei bambini

L'herpes meningoencefalite acuta in un adulto è la causa di tali conseguenze come la paresi degli arti, il disturbo di personalità, l'affaticamento cronico, la perdita di memoria, l'attenzione compromessa.

L'herpes-meningoencefalite cronica causa lo sviluppo delle seguenti complicanze:

  • demenza (demenza);
  • sclerosi multipla;
  • Morbo di Alzheimer;
  • epilessia;
  • il morbo di Parkinson;
  • schizofrenia.

L'herpes meningoencefalite nei bambini causa idrocefalo, paresi e paralisi, epilessia e disturbi neuroendocrini in futuro.

L'infezione da herpes generalizzato è molto più facile da prevenire che curare. Non portare la SARS "in piedi" agli adulti ei genitori devono avere un alto grado di vigilanza e prestare attenzione ai cambiamenti nel corso delle infezioni virali nei bambini e consultare immediatamente un medico. Le donne incinte non dovrebbero ignorare il trattamento prescritto per frequenti recidive di herpes.

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