Encefalopatia dyscirculatory cerebrale - trattamento e terapia

L'encefalopatia dyscirculatory è una violazione della circolazione del sangue nei vasi del cervello, rendendo impossibile per il suo normale funzionamento e portando allo sviluppo di cambiamenti diffusi nella sua struttura.

Questa patologia può essere il risultato di varie malattie che causano danni alle piccole arterie. Progredisce gradualmente anno dopo anno.

Quando l'encefalopatia dyscirculatory del trattamento cerebrale dovrebbe essere completa.

La terapia ha lo scopo di rallentare la progressione della malattia, ridurre l'ischemia cerebrale, prevenire l'ictus e migliorare le funzioni cognitive. Tuttavia, prima di tutto, i pazienti hanno bisogno di cure per le principali malattie che portano allo sviluppo di encefalopatia.

Schemi di trattamento farmacologico di encefalopatia dyscirculatory cerebrale sono presentati di seguito.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

L'encefalopatia dyscirculatory è una condizione cronica che di per sé non può servire come indicazione per il ricovero in ospedale.

Il ricovero in ospedale è necessario in caso di sviluppo di condizioni acute e potenzialmente letali.

Questi includono ictus, infarto e grave patologia somatica.

Di norma, si verificano in 2 o 3 fasi della malattia.

Se non si sviluppano tali condizioni acute come un ictus o un grave disturbo somatico, i pazienti devono ricevere un trattamento ambulatoriale. Allo stesso tempo, nelle ultime fasi dello sviluppo della malattia richiede il mecenatismo medico a casa.

Trattamento farmacologico

Lo schema di terapia farmacologica per l'encefalopatia viene prescritto individualmente, tenendo conto delle caratteristiche di ciascun paziente. Poiché questa malattia non si verifica da sola, ma è sempre il risultato di un'altra malattia, il trattamento principale dovrebbe essere volto a sbarazzarsi di questa patologia principale.

La seconda linea di terapia ausiliaria è il trattamento sintomatico di vari disturbi causati dall'encefalopatia dincircolatoria.

Terapia antiipertensiva

Quando l'encefalopatia dyscirculatory è necessaria per monitorare costantemente la pressione sanguigna e assumere farmaci che hanno effetto antipertensivo.

Tale terapia può includere l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:

• rallentatori di calcio bloccanti;
• beta-bloccanti;
• inibitori del recettore dell'angiotensina-2;
• diuretici.

Il medico sceglie un farmaco specifico in base all'età e alle condizioni del paziente.

Ad esempio, i beta-bloccanti sono controindicati nei giovani - l'uso a lungo termine di tali farmaci in essi può portare allo sviluppo di angina, infarto e disturbi neurologici, oltre a causare disturbi sessuali. I bloccanti del canale del calcio sono generalmente prescritti a tali pazienti. E nelle persone anziane, questi farmaci spesso causano tachicardia, angina e sindrome nonfalogica.

I diuretici o i farmaci diuretici aumentano l'efficacia del principale farmaco della terapia antipertensiva. Il loro uso è indicato principalmente per le donne anziane, ma prescrivono tali agenti ad altre categorie di pazienti. È necessario bere diuretici al mattino o al pomeriggio, dal momento che dopo un ricevimento serale di tale medicina, è improbabile che si sarà in grado di dormire bene. Le principali controindicazioni all'uso di questi farmaci sono l'insufficienza cardiaca e renale.

Terapia ipolipidica

Se la causa dello sviluppo dell'encefalopatia è l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, viene prescritta una terapia anti-lipidemica, che mira a prevenire un ulteriore restringimento del loro lume. Il trattamento farmacologico prevede l'uso di:

• farmaci che prevengono la deposizione di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni e promuovono il riassorbimento delle placche esistenti;
• mezzi per normalizzare la pressione sanguigna;
• farmaci che riducono il livello di infiammazione nei vasi;
• tranquillanti e antidepressivi;
• antiossidanti;
• complessi vitaminici e minerali.

Un posto importante nel trattamento dell'aterosclerosi è occupato da metodi non farmacologici. Questi includono:

• dieta - cibi ricchi di colesterolo dovrebbero essere eliminati dalla dieta;
• perdita di peso;
• passeggiate regolari - l'attività fisica e l'aria fresca hanno un effetto positivo sul decorso della malattia;
• lo sport - l'esercizio dosato è molto utile;
• evitando le cattive abitudini: fumare e bere alcolici.

antiaggregante

Con le patologie cerebrali ischemiche, il rischio di coaguli di sangue aumenta notevolmente. Per ridurlo è prescritta la terapia antipiastrinica. Il principale farmaco di questa linea oggi è l'acido acetilsalicilico, noto anche come Aspirina. Interferisce con l'aggregazione piastrinica e riduce quindi la probabilità di blocco della nave.

Questo farmaco viene solitamente prescritto in una dose da 75 a 100 mg al giorno - questa quantità di acido acetilsalicilico dà un buon effetto e allo stesso tempo è abbastanza sicura con l'uso a lungo termine.

Terapia antiossidante

Come mezzo di terapia antiossidante, Mexidol o il suo analogo Encephabol è più spesso usato.

Questi farmaci proteggono le navi dagli effetti dei radicali liberi, svolgendo un ruolo importante nel trattamento della malattia.

Inoltre migliorano la nutrizione delle cellule cerebrali con l'ossigeno e quindi rallentano o fermano la comparsa di cambiamenti distrofici.

L'uso di droghe ha combinato l'azione

Buoni risultati nel trattamento dell'encefalopatia dyscirculatory portano l'azione combinata di farmaci. Ognuno di questi strumenti funziona in più direzioni contemporaneamente, fornendo un effetto completo. A causa della combinazione equilibrata di sostanze in tale farmaco, si elimina la possibilità di incompatibilità, che può verificarsi con la nomina contemporanea di diversi farmaci.

I seguenti farmaci sono prescritti per i pazienti con encefalopatia dyscirculatory:

• vinpocetine;
• pentoxifylline;
• nicergolina;
• Vinpocetina + Piracetam;
• Diidroergocriptina + Caffeina;
• Estratto di foglie di gingko biloba.

L'insufficienza della circolazione del sangue nel cervello porta a una malattia come l'encefalopatia. Encefalopatia del cervello negli anziani può causare demenza senile.

I sintomi e il trattamento dell'encefalopatia epatica sono descritti in dettaglio qui.

Esistono differenze tra encefalopatia discale e encefalopatia venosa? Qui http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/venoznaya.html troverai la risposta a questa domanda.

Terapia metabolica

I farmaci che migliorano il metabolismo dei neuroni nel cervello includono quanto segue:

Cerebrolysin contiene peptidi a basso peso molecolare biologicamente attivi che penetrano direttamente nelle cellule nervose. Regolano il metabolismo, hanno un effetto protettivo, migliorano il trofismo del tessuto nervoso.

Il principio attivo di corteccia è un polipeptide isolato dal cervello del bestiame. Entrano anche nelle cellule cerebrali, fornendo un effetto anti-ossidante, nootropico, protettivo.

La glicina è un integratore alimentare, che è un amminoacido necessario per la normale funzione cerebrale. Il suo uso porta ad un miglioramento dell'umore emotivo, aumenta l'efficienza, aiuta a resistere allo stress.

Trattamento sintomatico dell'encefalopatia dincircolatoria

Il trattamento sintomatico può migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti.

Tale terapia ha lo scopo di eliminare le manifestazioni individuali della malattia.

Le frequenti conseguenze dell'encefalopatia dyscirculatory sono disturbi del background emotivo e depressione.

Tranquillanti e sedativi come Relanium e Fenazepam aiutano a eliminarli.

I farmaci nootropi sono usati per ripristinare le funzioni cognitive compromesse - Piracetam, Nootropil e altri. Questi farmaci migliorano il metabolismo nel tessuto nervoso e proteggono i neuroni dall'ipossia, riducono l'aggregazione piastrinica ed eliminano gli spasmi vascolari. Il loro uso porta ad un aumento dell'attività mentale e capacità di concentrazione, miglioramento della memoria, resistenza allo stress.

L'ipertensione arteriosa può causare tale patologia cerebrovascolare come l'encefalopatia ipertensiva. La malattia è abbastanza comune, specialmente nella vecchiaia.

Con una mancanza critica di vitamina B1, l'encefalopatia di Wernicke si verifica nel corpo. Chi è a rischio per questa malattia, imparerai leggendo queste informazioni.

Trattamento chirurgico

In alcuni casi, il trattamento chirurgico è indicato per l'encefalopatia dyscirculatory. Questo metodo è giustificato nella grave malattia progressiva, se il grado di vasocostrizione è superiore al 70%, così come dopo un ictus.

Lo scopo della chirurgia può essere:

• stenting;
• endoarteriectomia;
• imposizione di anastomosi.

Con una diagnosi tempestiva, la prognosi per lo sviluppo dell'encefalopatia dyscirculatory è favorevole.

Se è stata avviata una terapia adeguata allo stadio 1 della malattia, la sua progressione può essere significativamente rallentata o addirittura interrotta.

Allo stadio 2 di sviluppo, la malattia può essere rallentata per diversi anni o addirittura decenni, ma dopo l'inizio della fase 3 - l'encefalopatia, di regola, progredisce rapidamente.

Pertanto, l'accesso tempestivo a un medico che prescriverà tutti i test necessari, diagnosticare e selezionare il trattamento, è molto importante e offre tutte le possibilità per curare la malattia.

Trattamento di encefalopatia dyscirculatory cerebrale

L'encefalopatia deambulatoria (DEP) è una patologia che colpisce le cellule cerebrali. La malattia si sviluppa sullo sfondo di insufficiente afflusso di sangue ai tessuti cerebrali. La patologia è incline alla progressione. In assenza di un trattamento appropriato, l'encefalopatia del cervello nel corso del tempo conduce alla demenza e completa il disadattamento sociale. Il paziente non è in grado di servire se stesso, ha bisogno di un costante aiuto esterno.

Cos'è il DEP

Fornire nutrimento alle cellule è la funzione principale dell'erogazione di sangue. Quando il flusso sanguigno è disturbato nei tessuti cerebrali, compaiono i sintomi che indicano che si sviluppa la sindrome dyscirculatory.

La malattia è causata dai seguenti motivi:

• Lesione durante il parto - encefalopatia residua.
• L'aterosclerosi è la crescita eccessiva delle pareti vascolari con placche che interferiscono con la circolazione sanguigna.
• Le patologie che causano lesioni vascolari sono vasculite, lupus eritematoso sistemico.
• Flusso sanguigno nel cervello causato da osteocondrosi o lesioni delle vertebre cervicali. In questo caso, si verifica l'encefalopatia post-traumatica.
• Aumento della coagulazione del sangue.
• Intossicazione.
• Ipertensione persistente

sintomatologia

La patologia progredisce lentamente superando 3 fasi:

1. Fase I La malattia è asintomatica. I pazienti occasionalmente sono preoccupati per stanchezza, mal di testa, vertigini. Queste manifestazioni scompaiono rapidamente dopo il riposo e il sonno.
2. Fase II Man mano che la patologia si sviluppa, l'intensità dei sintomi aumenta. I pazienti si stancano rapidamente, soffrono di tremore, disturbi cognitivi, appaiono "lampi" negli occhi. I pazienti hanno bisogno di un trattamento che possa rallentare la progressione della malattia, eliminare i segni patologici.
3. Fase III. Osservate sindromi neurologiche evidenti. L'identità dei pazienti varia notevolmente. Hanno problemi con la memoria, la percezione, la coordinazione del movimento. Le persone con DEP non sono in grado di dare una valutazione oggettiva del proprio stato, rifiutano l'apparenza della malattia.

Al terzo stadio si registrano gravi conseguenze: demenza, ictus, crisi epilettiche.

terapia

Per il trattamento dell'encefalopatia cerebrale negli adulti sono stati sviluppati diversi schemi. L'estensione della malattia, i fattori che la causano e le condizioni del paziente influenzano la scelta dei farmaci.

La terapia ha lo scopo di normalizzare il flusso sanguigno, allargando il lume dei vasi, regolando la nutrizione delle cellule cerebrali e migliorando il metabolismo. Assicurati di selezionare farmaci in grado di eliminare la causa dell'encefalopatia.

Preparativi per abbassare la pressione sanguigna:

• diuretici - medicinali per rimuovere il liquido in eccesso dalle urine;
• ACE inibitori;
• adrenolytics;
• bloccanti dei canali del calcio;
• Nootropici - mezzi per migliorare le funzioni metaboliche, attivando l'attività cerebrale;
• farmaci che migliorano la circolazione cerebrale;
• farmaci che normalizzano la composizione del sangue, controllando la concentrazione di colesterolo.

Il trattamento è un neurologo. Nella fase iniziale dell'encefalopatia vascolare, i pazienti vengono trattati a casa. Nelle forme gravi della malattia i pazienti sono ospedalizzati. I farmaci vengono iniettati per via endovenosa o messi dei contagocce.

Metodi della medicina tradizionale

I rimedi popolari sono efficaci agli stadi 1 e 2 della malattia. Gli estratti vegetali ripristinano la circolazione cerebrale. Allevia lo spasmo dei vasi sanguigni, migliora il metabolismo cellulare. Grazie a loro, la viscosità del sangue diminuisce.

Dopo aver preso i rimedi casalinghi, i pazienti si sentono meglio e la memoria viene ripristinata. I pazienti sentono un'ondata di forza, tornano al lavoro.

L'auto-trattamento della malattia è severamente proibito. Per ripristinare la salute, utilizzare i mezzi prescritti dal medico. L'encefalopatia tossica non è raccomandata per il trattamento con le erbe. Con questa patologia, è necessario purificare il corpo dai veleni, ridurre il carico sui reni e sul fegato.

Nootropici naturali

Effetti efficaci sull'attività cerebrale hanno nootropi naturali. Per il trattamento dell'encefalopatia vengono preparati preparati a base di ginkgo biloba e magnolia cinese.

1. Estratto di ginkgo biloba. Far bollire 300 ml di acqua, versare in esso 1 cucchiaio da tavola di materie prime secche. Dopo 30 minuti, l'estratto viene filtrato. Consumare 100 ml 3 volte al giorno a stomaco vuoto. Un risultato duraturo arriva dopo 6 mesi di trattamento. Il corso ripetuto dura sei mesi. In questo momento, usa altri rimedi popolari.
2. Tinture di ginkgo biloba su alcol. Il farmaco è destinato al trattamento di pazienti adulti. Prendi 500 ml di alcool al 60%, mettici dentro 100 g di foglie. Lasciare per 14 giorni per insistere. Prendi 1 cucchiaino a stomaco pieno, 2 volte al giorno. Regalati per un anno e mezzo. La tintura di alcol è un rimedio domestico più efficace dell'estratto di acqua. L'etanolo è un catalizzatore eccellente, grazie al quale le sostanze bioattive penetrano più velocemente nel sangue e nei tessuti cerebrali. La tintura è controindicata nei pazienti con malattie dei reni, del fegato, ipertensione arteriosa.
3. Succo di citronella cinese. Spremere il succo dal frutto, versarlo nelle forme di ghiaccio. Risolvi 1 cubo 2 volte al giorno. Trattare per 14 giorni. Durante questo periodo, c'è un risultato terapeutico sostenibile.
4. Tintura di citronella cinese su alcol. Il farmaco viene prodotto con frutta, foglie, corteccia e germogli di piante. Qualsiasi componente è combinato con alcol in un rapporto 1: 5. Lo strumento è pronto per l'uso dopo 10 giorni di invecchiamento in un luogo buio. Prendi 1 cucchiaio 2 volte al giorno. Taglia 1-2 mesi.
5. Polvere secca dagli steli e corteccia di Schizandra cinese. Gli ingredienti sono essiccati, macinati in polvere. Dose singola: per bacche - 10 g, steli o corteccia - 2 g. Viene trattata in 14 giorni. Riposa 2-3 mesi e fai un altro corso.
6. Tintura di gambi in polvere o corteccia di Schizandra cinese. A 0,25 litri di vino secco prendiamo 50 grammi di materie prime, incubate per 10 giorni al buio. Prendi 100 ml al giorno. Trattare per 14 giorni. Dopo 2 mesi, ripetere il corso.
7. Sciroppo dai frutti della citronella cinese. Le bacche appena raccolte sono combinate con lo zucchero in quantità uguali, macinate in poltiglia. I mezzi messi a fuoco, portano ad ebollizione, filtrati. Prendere 2 volte al giorno per 2 cucchiai. Impressionato per 7-20 giorni. Dopo un periodo di riposo di 2 mesi, eseguire un secondo ciclo.

Mezzi per eliminare l'ipertensione

Nell'encefalopatia ipertensiva, è necessario rimuovere prima l'alta pressione. A tale scopo, assumono farmaci che possono sopprimere l'ipertensione arteriosa, mantenere i parametri di pressione normali.

Il medico scopre che cosa ha provocato l'ipertensione. Se la patologia è causata da malattie che portano a ritenzione di liquidi nel corpo, gli estratti di erbe diuretiche sono usati per il trattamento:

Gli estratti di erbe sono preparati come segue: far bollire 250 ml di acqua, versare 1 cucchiaio di menta o altre erbe nel liquido. Dopo un'infusione di 30 minuti, l'estratto viene filtrato. Prendi la medicina 3 volte al giorno per 1 bicchiere. Impressionante 1.5-2 settimane. Fai una pausa di 30 giorni. Con l'uso a lungo termine di diuretici, si verifica uno squilibrio di sale marino.

Ripristino del sangue

Se l'encefalopatia ipertensiva si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi, è necessario trattare il paziente con anticoagulanti e farmaci che abbassano il colesterolo. La quantità di sostanze nocive aumenta con il metabolismo dei lipidi alterato, scarsa nutrizione.

Il colesterolo alto provoca gravi complicazioni che minacciano la vita dei pazienti. La sua concentrazione deve essere controllata, ridotta a valori normali.

Per il trattamento utilizzare i seguenti mezzi:

1. Colore di tiglio Le materie prime secche vengono macinate in polvere. Prendi la medicina 3 volte al giorno, 1 cucchiaino, con acqua. Cura 1 mese. Dopo una pausa di 2 settimane, fai un secondo corso. Lo strumento è usato per trattare un bambino e pazienti adulti.
2. Tintura farmaceutica di propoli. In un bicchiere versare 30 ml di acqua tiepida, diluirlo con 7 gocce di tintura di propoli, bere a stomaco vuoto. Mangia dopo un intervallo di mezz'ora. Usa la medicina 3 volte al giorno. La durata del trattamento è di 4 mesi. Il farmaco cancella le pareti vascolari dalle placche, abbassa la concentrazione di colesterolo.
3. Semi di lino e olio La farina è costituita da semi, utilizzati come additivo a vari piatti per ridurre il colesterolo. Lo stesso effetto ha l'olio di semi di lino. È usato al mattino per 1 cucchiaio a stomaco vuoto. Indurito 2-3 mesi.
4. La miscela di aglio e limone è un metodo popolare efficace che migliora la composizione del sangue. Preparare la medicina come segue: spremere il succo da 1 kg di agrumi, 200 g di aglio si trasformano in poltiglia. Gli ingredienti sono combinati, mescolati fino a omogenei. Pulire in frigo per 3 giorni. Ogni giorno, bere 200 ml di acqua, che sciolgono 1 cucchiaio di medicina. Durante il corso è necessario utilizzare l'intero importo dei fondi. Il farmaco pulisce efficacemente i vasi sanguigni nei pazienti anziani.
5. Estratti di erbe delle foglie di piantaggine o biancospino, erba di San Giovanni, fianchi, migliorare la composizione del sangue, rimuovere il colesterolo dannoso. In serata, far bollire 250 ml di acqua, versare in un thermos. Versare in un liquido 1 cucchiaio da tavola di qualsiasi pianta. Al mattino, l'estratto viene filtrato, prendere 1 tazza 3 volte al giorno. Trattare per 14 giorni.
6. Curcuma. 250 ml di latte vengono riscaldati, 1 cucchiaino di spezie viene sciolto in esso. Il farmaco viene consumato al mattino a stomaco vuoto. È tagliato 2 settimane. La curcuma pulisce i vasi sanguigni dai depositi, nutre le cellule cerebrali.

L'encefalopatia deambulatoria deve iniziare a guarire nelle prime fasi dello sviluppo. La terapia rallenterà la progressione di una malattia grave, salvandoti dalla demenza, dal disorientamento sociale, dal degrado della personalità. Un trattamento adeguato, concordato con il medico, consentirà a lungo tempo di condurre una vita normale.

Trattamento di encefalopatia dyscirculatory cerebrale

L'encefalopatia dyscirculatory è una patologia cronica dei vasi cerebrali. Una malattia abbastanza comune, secondo le statistiche, soffre di circa il 5% della popolazione. La patologia si sviluppa gradualmente ed è caratterizzata da un insufficiente apporto di ossigeno e sostanze nutritive alle strutture cerebrali a causa della insufficiente circolazione sanguigna nei vasi. Di conseguenza, porta a gonfiori e disturbi diffusi di alcune parti del cervello in cui la funzione dei vasi è disturbata.

provoca ↑

L'encefalopatia non si verifica da sola, la malattia è una conseguenza di altri processi patologici. Più della metà dei casi di insorgenza della malattia a causa della presenza di aterosclerosi. Poiché si trova nell'aterosclerosi, l'apporto di sangue al cervello è disturbato, il che causa una mancanza di ossigeno e la morte dei neuroni, senza la possibilità di ristabilire ulteriormente la loro funzione. Questo, a sua volta, causa violazioni delle varie funzioni del corpo, a seconda di cosa fosse responsabile il neurone morto. L'alterazione dell'aterosclerosi dell'afflusso di sangue si verifica a causa del soffocamento dei vasi sanguigni da placche di colesterolo, a seguito della quale le navi si ostruiscono parzialmente o completamente, interrompendo il flusso naturale di sangue nel cervello. Le placche, a loro volta, si formano a causa di un metabolismo improprio, quindi lo sviluppo dell'encefalopatia è un processo lungo, collegato da una catena di diversi processi patologici, che alla fine portano a una violazione simile.

La seconda causa più comune della malattia è l'ipertensione o semplicemente l'ipertensione. L'ipertensione influisce sullo stato dei vasi, causando una perdita di elasticità delle pareti, rendendoli sottili come setacci e vulnerabili alle rotture. Di conseguenza, se la nave non è sufficientemente densa e passa il sangue attraverso le sue pareti o anche peggio, quando l'arteria è scoppiata, il tessuto cerebrale è impregnato di sangue, il che porta a gonfiore e interruzione delle loro funzioni.

Oltre a queste due principali cause di encefalopatia, ce ne sono altre meno comuni, ma anche incontrate nella pratica medica. Questi motivi includono:

• eccessiva viscosità del sangue, una situazione simile porta alla formazione di coaguli di sangue in piccoli vasi, come risultato dell'incollaggio delle piastrine insieme;
• l'ipotensione o la bassa pressione del sangue causano movimenti troppo lenti del sangue attraverso i vasi e il loro riempimento insufficiente con esso, che causa nuovamente la fame di ossigeno nel cervello;
• l'osteocondrosi spinale comprime l'arteria spinale, raggiungendo il cervello con escrescenze ossee, bloccando così il normale movimento del sangue;
• lesioni alla testa, come risultato di ematoma nel cervello si verifica edema, che comprime i vasi sanguigni e interrompe l'afflusso di sangue al cervello;
• distonia vegetovascolare, come risultato del restringimento dei lumi nei vasi, si verifica anche insufficiente afflusso di sangue al cervello;
• Le anomalie vascolari congenite possono anche essere una delle cause della malattia.

Oltre ai motivi, c'è un gruppo di persone che sono più suscettibili alla malattia. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta con l'età, soprattutto nelle persone che sono coinvolte nel lavoro mentale. Allo stesso tempo, il loro cervello sta lavorando sodo, e mancano di attività fisica. A rischio sono i fumatori, le persone che soffrono di diabete e altri disturbi ormonali, oltre ad avere sovrappeso e problemi di pressione sanguigna. Sessioni fallite di massaggio e terapia manuale possono anche portare all'encefalopatia.

Quadro clinico ↑

L'encefalopatia danceraria nelle fasi iniziali del suo sviluppo potrebbe non manifestarsi. Poiché il singolo lavoro affetto da alcuni neuroni è compensato con successo da altre cellule, ma con lo sviluppo della patologia, questo processo diventa impossibile, poiché le violazioni cominciano ad essere estese. Quindi i sintomi diventano più pronunciati, includono:

• mal di testa sistematico. Sorge a causa della rottura delle navi nel rivestimento del cervello, spesso di una natura spremitura e arcuata;
• disturbo del sonno, attività depressa con affaticamento e acufene si verificano a causa della morte cellulare nei centri subcorticali, nella sostanza bianca. È questa parte che è responsabile dell'elaborazione delle informazioni dai sensi;
• compromissione della concentrazione di attenzione, la memoria decade fino all'amnesia, si verifica quando i centri nella corteccia cerebrale responsabili delle capacità intellettuali umane sono danneggiati;
• depressione e apatia manifestate nella sconfitta dei vasi del lobo frontale;
• coordinamento alterato, andatura instabile, così come il verificarsi di paralisi su un lato del corpo. I segni simili sono caratteristici a sconfitta di sistemi piramidali di un cervello;
• la difficoltà del riflesso di deglutizione fino alla disfagia, i cambiamenti verso la raucedine della voce, così come i movimenti volontari delle labbra e della bocca avvengono a causa di una violazione della funzionalità dei neuroni nelle aree sottocorticali profonde del cervello;
• compromissione della vista dovuta alla morte cellulare nella parte posteriore del cervello. La visione offuscata non è uniforme, un occhio può funzionare normalmente e il secondo può vedere attraverso la foschia. Ci possono essere macchie scure o l'effetto di "stelle" davanti ai tuoi occhi.

Oltre a questi sintomi, il paziente può notare:

• perdita dell'udito;
• attacchi di aggressione senza causa o, al contrario, risate;
• sbalzi d'umore;
• convulsioni o convulsioni epilettiche;
• vertigini;
• vomito;
• isteria, ecc.

Come apparirà il quadro clinico dipende da quale parte del cervello è stata colpita. Con la manifestazione di alcuni sintomi, è necessario un trattamento immediato, poiché la situazione peggiorerà solo con il tempo, il che porterà a una profonda disabilità del paziente.

Classificazione ↑

L'encefalopatia dyscirculatory ha tre fasi.

Il primo stadio ha le lesioni più piccole che possono essere compensate dal lavoro di altri neuroni. I sintomi in questo periodo della malattia sono lievi. Nota dei pazienti:

• aumento della fatica;
• mancanza di energia;
• mal di testa minori;
• l'umore oscilla dal pianto all'aggressività.

Nel 90% dei casi, i pazienti riferiscono manifestazioni cognitive. Questi includono disturbi mentali, disturbi della memoria, affaticamento dopo lo sforzo mentale. Il verificarsi di temporanee capogiri, deterioramento della vista o dell'udito, per un breve periodo di tempo fino a 24 ore, indica una lesione di una nuova parte del cervello.
Il secondo stadio è caratterizzato da un peggioramento della salute, un aumento di tutti i tipi di sintomi. Il paziente avverte mal di testa sistematico, possono esserci attacchi di vomito, non associati al mangiare, c'è una sensazione di ansia, cambiamenti di personalità. Movimenti incontrollati, convulsioni, attacchi epilettici, coordinazione possono essere disturbati. Già nella seconda fase è necessario ricovero immediato del paziente e trattamento urgente.

Il terzo stadio, che esegue processi irreversibili, la necrosi dei neuroni si manifesta chiaramente sotto forma di un enorme numero di sintomi diversi. Il paziente non è in grado di servirsi autonomamente, la capacità di lavorare è completamente persa. Spesso ci sono dei vuoti di memoria, una violazione della coerenza e della funzione della parola, dei cambiamenti mentali.

Sintomi come:

• paresi;
• tremore agli arti;
• convulsioni;
• incapacità di mantenere l'equilibrio;
• incontinenza urinaria;
• perdita parziale o totale della visione, ecc.

Il trattamento al terzo stadio è finalizzato al parziale sollievo delle manifestazioni cliniche, al sollievo delle condizioni del paziente e alla massima decelerazione del processo distruttivo nel cervello.

Diagnostica ↑

È di fondamentale importanza identificare la malattia in una fase iniziale del suo sviluppo e iniziare il trattamento. L'encefalopatia deambulatoria viene trattata al meglio nella prima fase della terapia, ma a causa dell'insufficienza dei sintomi e della rara attenzione ad essi, specialmente nella vecchiaia, la diagnosi di patologia è difficile.

Per una serie di questi motivi, le persone anziane e quelle a rischio devono visitare sistematicamente un neuropatologo e sottoporsi a esami preventivi, tali azioni rivelano la malattia in precedenza. Dalla diagnostica strumentale, un posto speciale è occupato dalla dopplerografia a ultrasuoni delle navi. Questo metodo consente di valutare lo stato dei vasi, identificare il restringimento del loro lume, la presenza di coaguli di sangue, placche di colesterolo, rotture e deplezione delle pareti.

Insieme alla dopplerografia per sospetta encefalopatia, possono essere prescritte tecniche di risonanza magnetica o computerizzata, procedure che consentono di rilevare varie anomalie nelle strutture cerebrali. La reenceencefalografia rivela i cambiamenti caratteristici dell'aterosclerosi o dell'ipertensione.

Sarà inoltre necessaria la consultazione con un oculista e un cardiologo. Dagli studi di laboratorio, il paziente deve passare un'analisi biochimica del sangue, così come i livelli di zucchero. A volte potrebbe essere necessario consultare un nefrologo e un endocrinologo.

Terapia ↑

Il trattamento ha diversi obiettivi primari. Prima di tutto, è il miglioramento della circolazione sanguigna, l'eliminazione della causa primaria che ha causato lo sviluppo della malattia, così come la normalizzazione del lavoro dei vasi sanguigni, delle strutture cerebrali e del sistema nervoso in generale.

L'encefalopatia deve essere trattata principalmente con farmaci, sotto la supervisione di un medico.

Attenzione! Tutti i farmaci devono essere prescritti individualmente dal medico curante, una decisione indipendente sull'ammissione di uno o l'altro mezzo può aggravare la situazione. Tutti i farmaci elencati di seguito sono solo a scopo informativo e non devono essere utilizzati senza consultare il medico.

Il trattamento della patologia può verificarsi con i seguenti farmaci:

• lisinopril, il farmaco è prescritto, se l'encefalopatia dincircolatoria si è verificata sullo sfondo di una maggiore pressione. Lizinopil aiuta a ridurre la pressione sanguigna, grazie a speciali enzimi. Le pareti dei vasi sanguigni lo rendono più elastico, grazie al quale il lume aumenta in loro, e la pressione è normalizzata;
• La nimodipina blocca il flusso di calcio nei vasi sanguigni, riducendo in tal modo il loro tono e migliorando il flusso sanguigno. Nimodipina aiuta a migliorare la coordinazione e l'abilità mentale;
• i rintocchi sono necessari per aumentare la coagulazione del sangue, prevengono l'adesione delle piastrine, espande il lume dei capillari, contribuendo così a migliorare il flusso di sangue al cervello;
• atenololo favorisce la rimozione dei sali, che riduce il gonfiore. Il farmaco riduce la frequenza cardiaca e normalizza la pressione;
• veroshpiron appartiene ai farmaci diuretici, eliminando l'acqua in eccesso dal corpo, riduce il gonfiore del cervello;
• l'acido acetilsalicilico diluisce il sangue. Previene l'adesione delle piastrine e l'ulteriore blocco dei vasi sanguigni;
• Acipimox aiuta a normalizzare i processi grassi nell'organismo, riducendo il colesterolo e prevenendo la formazione di placche nei capillari. Il farmaco migliora il funzionamento del sistema vascolare e del cervello;
• Vasobral, un farmaco che migliora il flusso di sangue al cervello e ripristina la sua funzione. Normalizza il metabolismo nelle strutture cerebrali, riduce la formazione di coaguli di sangue che ostruiscono i capillari. Aumenta la resistenza del cervello alla mancanza di ossigeno, riduce la probabilità di edema;
• La corteccia migliora l'attività cerebrale. La corteccia migliora la memoria e la concentrazione.

Come migliorare la circolazione del sangue del cervello, in ogni caso, solo un medico può dire con certezza, ma insieme con i farmaci, il trattamento dell'encefalopatia include la fisioterapia. I più efficaci sono:

• electrosleep;
• UHF;
• galvanoterapia;
• terapia laser;
• bagni terapeutici, in particolare il radon;
• massaggio.

Trattamento dei rimedi popolari ↑

Encefalopatia dancileare, una malattia che richiede un trattamento complesso e tradizionale. Ma se concordato con il medico, è consentito l'uso parallelo di rimedi popolari.

Infusi da:

• biancospino;
• trifoglio;
• propoli;
• motherwort e valeriana;
• origano.

Particolare attenzione alla medicina tradizionale nel trattamento dei vasi sanguigni lo conferisce al biancospino e al trifoglio. I frutti di biancospino possono essere consumati sia a crudo che sotto forma di tintura. Per preparare la tintura, è necessario asciugare il frutto e, dopo due cucchiai, versare mezzo litro di acqua bollente su di esso, lasciarlo riposare per una notte e bere il brodo risultante il giorno successivo.
Si producono anche fiori di trifoglio, come il biancospino, solo l'infusione deve essere infusa in un thermos per diverse ore. Dopo di che, l'infuso è pronto da mangiare, da bere prima dei pasti 3-4 volte al giorno.

L'encefalopatia dyscirculatory richiede anche una certa dieta. Il trattamento con farmaci e rimedi popolari senza una dieta specifica, riduce significativamente il tasso di recupero. È necessario limitare l'uso di sale e prodotti contenenti grassi. Il livello di colesterolo e zucchero nel sangue dipende direttamente dall'alimentazione e i loro alti valori sono tra le cause della patologia. La dieta dovrebbe essere ricca di fibre e cereali. Molto importanti sono verdure fresche e frutta, pesce magro, legumi. I dolciumi, i cibi grassi e fritti, la cottura al forno, il cioccolato, l'alcol, le bevande gassate e i prodotti a base di alimenti a rapida preparazione dovrebbero essere abbandonati.

Previsione ↑

Quale sarà la prognosi dipende dallo stadio in cui è stata rilevata l'encefalopatia dyscirculatory, nonché l'efficienza del trattamento. Se il trattamento appropriato non è stato avviato in tempo, il paziente può ricevere un gruppo di disabilità, solitamente nel terzo stadio della malattia, meno spesso nel secondo. Se il trattamento è iniziato nella prima fase, nella maggior parte dei casi è possibile sospendere il processo patologico per decenni e talvolta eliminare completamente la malattia. Il secondo stadio è anche curabile, ma durante il resto della tua vita dovrebbe essere condotta una terapia sistematica di supporto. Nella terza fase, la patologia progredisce rapidamente, il trattamento è volto a prolungare la vita del paziente e migliorarne la qualità.

Al fine di evitare che i medici raccomandino di aderire a una dieta sana, di condurre uno stile di vita fisicamente attivo e abbandonare cattive abitudini.

Metodi di trattamento di DEP

L'encefalopatia deambulatoria è una malattia progressiva del cervello. Con insufficiente afflusso di sangue, le piccole navi vengono distrutte. A causa dell'accumulo di proteine, sali o molecole di grassi, l'integrità delle pareti arteriose è disturbata. Nella diagnosi di encefalopatia dyscirculatory del cervello, il trattamento è volto a prevenire più microcromosomi nel cervello.

L'encefalopatia deambulatoria (DEP) viene diagnosticata principalmente negli anziani. Recentemente ci sono stati casi in cui la diagnosi è stata fatta a pazienti in età lavorativa da 40 anni.

In presenza della malattia, una persona soffre di violazioni abbastanza gravi di natura neurologica e demenza lentamente progressiva. I processi patologici sono irreversibili. Senza un trattamento appropriato, l'encefalopatia dyscirculatory, il paziente diventa disabilitato, perde l'adeguatezza del pensiero. Nella maggior parte dei casi, non può fare a meno dell'aiuto esterno. E prima viene effettuata la diagnosi, maggiore è la possibilità di fermare la progressione della malattia.

Meccanismo di sviluppo

I vasi sanguigni sani e la normale circolazione sanguigna sono necessari per la piena funzionalità cerebrale. Sullo sfondo dell'aterosclerosi in via di sviluppo, il flusso sanguigno diminuisce. Nelle aree in cui le navi sono disturbate, il cervello non è arricchito con abbastanza ossigeno, il cibo non viene fornito ad esso, vi è un aumento di ipossia.

Se la fame di ossigeno ha raggiunto un punto critico, le cellule cerebrali si spengono, il tessuto subisce leucoreasi (vuoto). Questo processo porta alla malattia dell'encefalopatia dyscirculatory.

Le lesioni sono per lo più di piccole dimensioni, non hanno una posizione specifica. Essendo vicino a focolai patologici, quelli sani assumono le loro funzioni. Ma con il progredire della malattia, perdono il contatto con loro e subiscono anche l'ipossia. Pertanto, quando il trattamento di encefalopatia dyscirculatory è mirato principalmente a fermare il processo distruttivo.

eziologia

encefalopatia cerebrale circolatorio negli anziani e le persone di età che non stanno sviluppando come una malattia indipendente che lavora, ma sullo sfondo di una serie di cambiamenti patologici nel corpo. Questi includono le malattie:

• aumento persistente della pressione sanguigna (ipertensione);
• tendenza a una forte diminuzione della pressione sanguigna;
• violazione delle pareti dei vasi sanguigni (aterosclerosi);
• la presenza di vasculite o reumatismi;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• feocromocitoma (tumore surrenale);
• distonia vascolare;
• ipocoagulazione (disturbi emorragici);
• trombosi;
• il diabete.

Oltre a queste malattie, l'encefalopatia dyscirculatory può verificarsi sullo sfondo delle cause quotidiane:

• dieta scorretta (stabilirsi su vasi di placche di colesterolo);
• bere bevande alcoliche;
• attività fisica;
• sonno difettoso;
• tensione nervosa, stress.

Ma, la causa più comune, nella diagnosi dell'encefalopatia dyscirculatory, è una forma avanzata di aterosclerosi e ipertensione arteriosa in un paziente.

Sintomi e classificazione della malattia

L'encefalopatia dincircolatoria è classificata in base ai motivi che l'hanno provocata:

• encefalopatia deacidoscopica aterosclerotica causata da cambiamenti negativi nei vasi cerebrali;
• forma ipertensiva di encefalopatia dyscirculatory, causata da instabilità della pressione sanguigna;
• encefalopatia venosa dyscirculatory, può essere causata da spremere pareti vascolari (patologia cardiaca, insufficienza polmonare);
• encefalopatia mista, causa dei disturbi aterosclerotici e ipertensivi;

Il tasso di sviluppo della malattia determina:

• lentamente progressivo (periodo oltre 5 anni);
• remitting (instabilità caratterizzata da frequenti alternanze di esacerbazione e remissione);
• rapidamente progressivo (cambio di fase entro 2 anni).

I sintomi dell'encefalopatia dincircolatoria dipenderanno dalla zona di maggiore localizzazione delle lesioni e dalla gravità.

Le caratteristiche principali includono:

• Cambiamento di personalità a causa di nuove norme comportamentali, cambiamento di carattere, manifestazione di un'aggressione ingiustificata, sospettosità verso gli altri, sbalzi d'umore.
• I disturbi del linguaggio nell'encefalopatia dincircolatoria sono caratterizzati da discorsi incoerenti, pronuncia fuzzy.
• Anomalie mentali, quando il paziente perde la capacità di percepire le informazioni in modo significativo, di partecipare adeguatamente al dialogo. Perde la capacità di apprendere, non può applicare le conoscenze esistenti, la memoria si deteriora.
• L'udito è rotto, l'olfatto e la vista sono persi.
• Frequenti mal di testa con encefalopatia dyscirculatory, accompagnato da nausea, una sensazione di pressione nella parte posteriore della testa, dando un "tonfo" nei lobi temporali.
• Rottura dell'apparato vestibolare sotto forma di coordinazione del movimento, vertigini e andatura sfocata.
• Sintomi di natura vegetativa (vomito, sudorazione, secchezza della mucosa orale).

Un paziente con encefalopatia dyscirculatory ha problemi di sonno sotto forma di insonnia o sonno sensibile. Sullo sfondo della stanchezza, si sviluppano sintomi di natura nevrotica, questa è labilità emotiva con frequenti stati depressivi. In base alla gravità dei sintomi, l'encefalopatia dyscirculatory è divisa in tre fasi.

Sintomi di primo grado

Questo è lo stadio iniziale della malattia, l'encefalopatia può essere determinata dal comportamento umano. I sintomi di natura emotiva sono caratteristici di questo grado, appaiono più luminosi di altri e sono un motivo per cercare cure mediche.

Le persone circostanti notano un insolito cambiamento nel comportamento, correlandole con l'età di una persona o con l'eccessiva stanchezza. Un paziente con encefalopatia dyscirculatory ha una tendenza alla depressione, ma la persona non è a conoscenza di esso, attribuendo un cattivo umore a malattie a volte inesistenti. I segni dell'encefalopatia dyscirculatory caratteristica per la fase I includono:

• nevrastenia (difficoltà di contatto con persone vicine);
• aggressività, risate, trasformazioni in pianto e viceversa;
• gioia gratuita, intensamente cresciuta emotivamente;
• Compromissione cognitiva si verifica in nove casi su dieci.

Nello stadio I dell'encefalopatia deambulatoria, è evidente una lieve compromissione delle capacità motorie del paziente.

Segni di secondo grado

L'encefalopatia danceraria del secondo grado è caratterizzata da una progressione dei segni del primo, sullo sfondo di una diminuzione delle capacità mentali, dei disturbi dell'attenzione e della memoria. Le condizioni del paziente sono aggravate dal suo rifiuto della malattia. Non è in grado di valutare l'ambiente a causa del degrado dell'intelletto. Il comportamento è diverso:

• incapacità di far fronte alle normali mansioni domestiche;
• indifferenza per l'attività precedentemente preferita;
• completo distacco dall'ambiente, che dura per ore;
• disorientamento nel tempo e nello spazio.

Disabilità e impossibilità di esistere da solo. Il paziente con encefalopatia dyscirculatory ha bisogno di cure e controllo. Il secondo grado della malattia rende difficile il contatto con il medico curante, il paziente non può rispondere alle domande relative alla sua condizione.

L'encefalopatia dyscirculatory del secondo stadio è caratterizzata da un cambiamento dell'umore depressivo per completare l'indifferenza. Una persona è in uno stato di apatia quasi costantemente. I disturbi del movimento sono visivamente evidenti, l'andatura diventa instabile, strascicata.

Il terzo grado (grave) della malattia

L'encefalopatia dyscirculatory grave si manifesta con una perdita completa di capacità lavorativa. Una persona 80% perde la capacità di pensare e non può eseguire azioni di base. Totalmente fuori dal tempo e dallo spazio. I disturbi sono chiaramente di natura neurologica:

• discorso incoerente o completamente assente;
• l'incapacità di mangiare, la completa mancanza di appetito e sete;
• minzione incontrollabile e feci.

Il paziente è in uno stato di demenza (demenza), se le abilità motorie non vengono perse, sono caotiche e imprevedibili. Per il paziente richiede una cura costante.

Metodi di trattamento

Nel primo stadio della malattia, quando si manifestano solo i primi sintomi di encefalopatia cerebrale dyscirculatory, non è richiesto alcun trattamento. Basta rivedere il tuo solito stile di vita, eliminarne le cattive abitudini, ricorrere a misure preventive, a volte basta correggere la dieta. Quindi, per prevenire la possibilità di encefalopatia dyscirculatory a progredire.

Se il tempo è stato perso e la patologia ha colpito l'attività cerebrale, è necessario ricorrere alla terapia tradizionale, in casi particolarmente gravi, viene presa una decisione per l'intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico dell'encefalopatia dincircolatoria è prescritto al fine di alleviare la malattia ed eliminarne le cause. Con l'aiuto della terapia tradizionale, la pressione nelle arterie viene normalizzata, l'equilibrio di grassi e carboidrati viene regolato e il cambiamento aterosclerotico viene eliminato. Terapia farmacologica patogenetica dell'encefalopatia dyscirculatory, di solito effettuata in modo completo, farmaci di vari gruppi.

Eliminazione dell'ipertensione

Per normalizzare la pressione arteriosa nell'encefalopatia dincircolatoria, il medico curante prescrive i seguenti farmaci:

• Gli ACE inibitori Kapropril, Lizinopril, Losartan, questi farmaci e i loro analoghi riducono il grado di ipertrofia dello strato muscolare delle arteriole. Pertanto, il miglioramento della circolazione sanguigna e della microcircolazione si ottiene con l'encefalopatia d-labirulatoria.
• Pindololo, atenololo, anaprelina (beta-bloccanti), la loro funzione è di ridurre la pressione e rafforzare il muscolo cardiaco. Assegnato in associazione con ACE-inibitori per le persone con malattia ischemica, aritmia.
• Per migliorare il flusso sanguigno nel cervello, eliminare aritmie e spasmo vascolare, vengono usati antagonisti del calcio Nifedipina, Verapamil, Diltiazem. Esse alleviano efficacemente forti mal di testa con encefalopatia cerebrale dyscirculatory ed eliminano il deterioramento cognitivo negli anziani con questa diagnosi.
• Farmaci con effetto diuretico Furosemide, Veroshpiron, Ipotiazide, sono anche inclusi nel complesso per la normalizzazione della pressione. Ridurre il volume del sangue e rimuovere il fluido in eccesso dal corpo.

La riduzione della pressione arteriosa nell'encefalopatia dincircolatoria viene effettuata insieme alla normalizzazione del metabolismo dei grassi.

Eliminazione dell'ipercolesterolemia

Per la prevenzione della formazione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi cerebrali e per il trattamento di quelli esistenti, è prescritto:

• Enduracina, Acipimox (principio attivo acido nicotinico);
• Gemfibrozil, Clofibrate, Fenofibrate (fibrati);
• stabilizzare le statine di placche di colesterolo esistenti Simvastatina, Lescol, Lovastatina;

Un mezzo di colestiramina sequestrante degli acidi grassi, impedisce l'assorbimento di colesterolo e acidi grassi nell'intestino.

Uso di vasodilatatori

Per il trattamento dell'encefalopatia dyscirculatory, la necessità di utilizzare vasodilatatori e migliorare la funzione del tessuto nervoso:

• In violazione del flusso sanguigno nell'arteria carotide, con VBN (insufficienza vertebro-basilare) del cervello, declino mentale, violazione dell'apparato vestibolare, usare Cavinton, Cinnarizin, Stugeron o Sermion.
• Se il flusso di sangue dal cervello è difficile, Rodergin viene somministrato per via endovenosa o analoghi.
• Per prevenire l'aggregazione di elementi nell'aterosclerosi e alleviare lo spasmo sullo sfondo dell'ipertensione, viene prescritto il vasobrio.

Il trattamento dell'encefalopatia dincircolatoria è impossibile senza l'uso di farmaci che migliorano i processi metabolici nel tessuto nervoso in condizioni di ipossia.

Scopo di nootropics e neuroprotectors

I farmaci nootropi, per migliorare la memoria, la stabilità del sistema nervoso per le situazioni stressanti, la percezione di nuove informazioni, sono assegnati a Semax, Cerebrolysin e Cortexin.

Hanno un effetto vasodilatatore sull'encefalopatia dincircolatoria: Piracetam, Encephabol, Nootropil, migliorano anche la funzione cerebrale, normalizzando i processi metabolici. Blocca la formazione di radicali liberi, elimina il vasospasmo.

L'uso di agenti antipiastrinici, anticoagulanti con encefalopatia dyscirculatory, è necessario per prevenire l'insorgenza di trombosi. Acido acetilsalicilico, Cardiomagnyl è usato per ridurre la viscosità del sangue. Warfarin, Klopidogrel sono prescritti - i farmaci sono abbastanza efficaci, ma è necessario un esame periodico della coagulazione del sangue. Se il paziente ha aterosclerosi, è prescritto Curantil, pentossifillina.

Trattamento sintomatico e folcloristico

La terapia per il trattamento dell'encefalopatia dincircolatoria, volta ad eliminare i sintomi della malattia, è progettata per eliminare la patologia emotiva. Nel trattamento della depressione, vengono utilizzati tranquillanti Relanium e Fenazipam. Antidepressivi Melipramin e Prozac. I preparativi sono prescritti dallo psicoterapeuta con un dosaggio individuale. Le farmacie sono vendute con una prescrizione.

Per la prevenzione e il trattamento dell'encefalopatia dyscirculatory, sviluppato da medici, nutrizionisti, varie diete che impediscono la formazione di placche di colesterolo. La medicina tradizionale offre molte ricette su come curare una malattia. Esempi di diverse infusioni e decotti:

• Per il decotto servono foglie di melissa, menta e fragole. Prendere gli ingredienti in parti uguali (1 cucchiaio) per 200 grammi di acqua bollente. Versato e infuso per sei ore. Bere rimedio un cucchiaio prima di mangiare.
• Per la tintura sono necessari mirtilli freschi o congelati e miele. Berry viene interrotto da un mixer o passato attraverso un tritacarne, mescolato con miele in parti uguali. La miscela viene infusa durante la notte in un luogo buio. Viene assunto con l'encefalopatia dyscirculatory prima dei pasti.
• Prendi le radici di un dente di leone, durante la fioritura le piante sono schiacciate. Nel rapporto di un cucchiaio di radice e 200 grammi di acqua, cotto in un bagno di pori per 10-15 minuti. È raccomandato sia per la profilassi che per il trattamento dell'encefalopatia dyscirculatory, un cucchiaio quattro volte.

Il trattamento dell'encefalopatia deambulatoria del cervello mediante chirurgia viene effettuato nel caso in cui la terapia farmacologica non ha dato un risultato positivo e il grado di vasocostrizione ha raggiunto un punto critico (oltre il 75%). E se il paziente ha avuto casi di disturbi del flusso sanguigno cerebrale acuta.

Dato che i processi di encefalopatia dyscirculatory sono irreversibili, molta attenzione è rivolta alla prevenzione della malattia attraverso misure preventive e visita tempestiva di un medico.

Encefalopatia dancileare

L'encefalopatia dyscirculatory è un danno cerebrale che si verifica a seguito di disturbi cronici lentamente progressivi della circolazione cerebrale di varie eziologie. L'encefalopatia deambulatoria si manifesta con una combinazione di compromissione cognitiva con disturbi del motore e delle sfere emotive. A seconda della gravità di queste manifestazioni, l'encefalopatia dyscirculatory è divisa in 3 fasi. L'elenco degli esami condotti con encefalopatia dyscirculatory comprende oftalmoscopia, EEG, REG, Echo EG, UZGD e scansione duplex di vasi cerebrali, risonanza magnetica cerebrale. L'encefalopatia deambulatoria viene trattata con una combinazione individualmente selezionata di antipertensivi, vascolari, antiaggregati, neuroprotettivi e altri farmaci.

Encefalopatia dancileare

L'encefalopatia deambulatoria (DEP) è una malattia diffusa in neurologia. Secondo le statistiche, circa il 5-6% della popolazione russa soffre di encefalopatia dyscirculatory. Insieme a ictus acuti, malformazioni e aneurismi di vasi cerebrali, DEP si riferisce alla patologia neurologica vascolare, la cui struttura occupa il primo posto nella frequenza di insorgenza.

Tradizionalmente, l'encefalopatia dyscirculatory è considerata una malattia prevalentemente anziani. Tuttavia, la tendenza generale al "ringiovanimento" delle malattie cardiovascolari si nota anche in relazione alla DEP. Insieme all'angina, infarto del miocardio, ictus cerebrale, encefalopatia dyscirculatory è sempre più osservato nelle persone di età inferiore ai 40 anni.

Cause dell'encefalopatia deambulatoria

Lo sviluppo di DEP si basa sull'ischemia cerebrale cronica derivante da varie patologie vascolari. In circa il 60% dei casi, l'encefalopatia dyscirculatory è dovuta all'aterosclerosi, cioè i cambiamenti aterosclerotici nelle pareti dei vasi cerebrali. Il secondo posto tra le cause di DEP è l'ipertensione arteriosa cronica, che si osserva nell'ipertensione, nella glomerulonefrite cronica, nel rene policistico, nel feocromocitoma, nella malattia di Itsenko-Cushing, ecc. Nell'ipertensione, l'encefalopatia dyscirculatory si sviluppa come risultato di uno stato spastico dei vasi sanguigni e di altri.

Tra le ragioni per cui esiste l'encefalopatia danceraria, si distingue la patologia delle arterie vertebrali, che fornisce fino al 30% della circolazione cerebrale. La clinica della sindrome delle arterie vertebrali comprende anche manifestazioni di encefalopatia dyscirculatory nel bacino vertebrobasilar del cervello. Cause di insufficiente flusso sanguigno nelle arterie vertebrali che portano alla DEP possono essere: osteocondrosi della colonna vertebrale, instabilità del carattere displastico cervicale o dopo una lesione vertebrale, un'anomalia di Kimerli, difetti dell'arteria vertebrale.

Spesso, l'encefalopatia dyscirculatory si verifica sullo sfondo del diabete mellito, soprattutto nei casi in cui non è possibile mantenere i livelli di zucchero nel sangue al limite normale superiore. La macroangiopatia diabetica determina l'insorgenza dei sintomi della DEP in questi casi. Altri fattori causali dell'encefalopatia deambulatoria comprendono lesioni craniocerebrali, vasculite sistemica, angiopatia ereditaria, aritmie, ipotensione arteriosa persistente o frequente.

Il meccanismo di sviluppo dell'encefalopatia dyscirculatory

I fattori eziologici della DEP in un modo o nell'altro portano al deterioramento della circolazione cerebrale e quindi all'ipossia e alla distruzione del trofismo delle cellule cerebrali. Di conseguenza, la morte delle cellule cerebrali si verifica con la formazione di aree di rarefazione del tessuto cerebrale (leucoareosi) o più piccole fuochi dei cosiddetti "attacchi cardiaci silenziosi".

La materia bianca delle parti profonde del cervello e le strutture sottocorticali sono le più vulnerabili nei disturbi cronici della circolazione cerebrale. Ciò è dovuto alla loro posizione sul bordo dei bacini vertebrobasilari e carotidi. L'ischemia cronica delle parti profonde del cervello porta ad una rottura delle connessioni tra i gangli sottocorticali e la corteccia cerebrale, nota come "fenomeno di separazione". Secondo i concetti moderni, è il "fenomeno di dissociazione" che è il principale meccanismo patogenetico per lo sviluppo dell'encefalopatia dyscirculatoria e determina i suoi principali sintomi clinici: disturbi cognitivi, disturbi della sfera emotiva e funzione motoria. Caratteristicamente, l'encefalopatia dyscirculatory all'inizio del suo corso si manifesta con menomazioni funzionali, che, se adeguatamente trattate, possono essere reversibili, e quindi un difetto neurologico persistente, spesso risultante in disabilità del paziente, si forma gradualmente.

Si noti che in circa la metà dei casi, l'encefalopatia d-emircolatoria si verifica in combinazione con i processi neurodegenerativi nel cervello. Ciò è spiegato dalla natura comune dei fattori che portano allo sviluppo di entrambe le malattie vascolari del cervello e cambiamenti degenerativi nel tessuto cerebrale.

Classificazione dell'encefalopatia di Dyscirculatory

Secondo l'eziologia dell'encefalopatia dyscirculatory è diviso in ipertensione, aterosclerotica, venosa e mista. Per la natura del flusso, si distingue un'encefalopatia dyscirculatory lentamente progressiva (classica), remittente e rapidamente progressiva (galoppante).

A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche, l'encefalopatia dyscirculatory è classificata in stadi. La fase I dell'encefalopatia dincircolatoria si distingue per la soggettività della maggior parte delle manifestazioni, lieve danno cognitivo e assenza di cambiamenti nello stato neurologico. Lo stadio II dell'encefalopatia dancileare è caratterizzato da evidenti disordini cognitivi e motori, dall'aggravamento dei disturbi della sfera emotiva. Lo stadio III dell'encefalopatia deambulatoria è essenzialmente una demenza vascolare di varia gravità, accompagnata da vari disturbi motori e mentali.

Manifestazioni iniziali di encefalopatia dyscirculatory

Un'insorgenza sottile e graduale di encefalopatia dyscirculatory è caratteristica. Nella fase iniziale della DEP, i disturbi emotivi possono emergere. Circa il 65% dei pazienti con encefalopatia dyscirculatory hanno depressione. Una caratteristica distintiva della depressione vascolare è che i pazienti non sono inclini a lamentarsi di basso umore e depressione. Più spesso, come i pazienti con nevrosi ipocondriaca, i pazienti con DEP sono fissati su varie sensazioni di disagio di natura somatica. In questi casi l'encefalopatia deambulatoria si manifesta con disturbi del mal di schiena, artralgia, mal di testa, squilli o rumori nella testa, dolore in vari organi e altre manifestazioni che non si adattano perfettamente alla clinica della patologia somatica del paziente. In contrasto con la nevrosi depressiva, la depressione con encefalopatia dyscirculatory si verifica sullo sfondo di una situazione traumatica minore, o per nessuna ragione, è scarsamente suscettibile di trattamento medico con antidepressivi e psicoterapia.

L'encefalopatia dyscirculatory dello stadio iniziale può essere espressa in aumentata labilità emotiva: irritabilità, improvvisi sbalzi d'umore, casi di pianto incontrollabile per nessuna ragione significativa, attacchi di atteggiamento aggressivo nei confronti degli altri. Tali manifestazioni, insieme alle lamentele del paziente sull'affaticamento, disturbi del sonno, mal di testa, confusione e iniziale encefalopatia dyscirculatory, sono simili alla nevrastenia. Tuttavia, per l'encefalopatia dyscirculatory, una combinazione tipica di questi sintomi con segni di funzione cognitiva compromessa.

Nel 90% dei casi, il deterioramento cognitivo si manifesta nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'encefalopatia dincircolatoria. Questi includono: ridotta capacità di concentrazione, compromissione della memoria, difficoltà nell'organizzare o pianificare qualsiasi attività, rallentamento nel pensiero, affaticamento dopo lo sforzo mentale. Tipico per DEP è una violazione della riproduzione delle informazioni ricevute preservando la memoria degli eventi della vita.

I disturbi del movimento che accompagnano lo stadio iniziale dell'encefalopatia dincircolatoria comprendono principalmente disturbi da vertigini e instabilità durante la deambulazione. Possono verificarsi nausea e vomito, ma a differenza della vera atassia vestibolare, essi, come le vertigini, compaiono solo camminando.

Sintomi della fase II-III dell'encefalopatia dyscirculatory

Lo stadio II-III dell'encefalopatia dancileare è caratterizzato da un aumento dei disturbi cognitivi e motori. C'è un significativo deterioramento della memoria, mancanza di cura, declino intellettuale, difficoltà pronunciate, se necessario, per fare qualsiasi lavoro precedentemente mentale. Allo stesso tempo, i pazienti con DEP non sono in grado di valutare adeguatamente le loro condizioni, sovrastimare le loro prestazioni e capacità intellettuali. Nel tempo, i pazienti con encefalopatia dyscirculatory perdono la capacità di generalizzare e sviluppare un programma di azione, cominciano a orientarsi male nel tempo e luogo. Nella terza fase dell'encefalopatia dincircolatoria, sono segnalati disturbi marcati del pensiero e della prassi, disturbi della personalità e del comportamento. La demenza si sta sviluppando I pazienti perdono la capacità di lavorare e, con problemi più profondi, perdono anche le proprie capacità di auto-cura.

Da disturbi nella sfera emotiva, l'encefalopatia dyscirculatory delle fasi successive è più spesso accompagnata da apatia. C'è una perdita di interesse per gli ex hobby, una mancanza di motivazione per qualsiasi occupazione. Nei pazienti con encefalopatia deambulatoria in stadio III, i pazienti possono essere coinvolti in una sorta di attività improduttiva e più spesso non fanno nulla. Sono indifferenti a se stessi e agli eventi che li circondano.

Disturbi motori che difficilmente si notano nella fase I dell'encefalopatia deambulatoria e successivamente diventano ovvi per chi li circonda. Tipico per DEP sono camminare lentamente a piccoli passi, accompagnato da mescolamento dovuto al fatto che il paziente non è in grado di strappare il piede dal pavimento. Tale andatura strascicata con encefalopatia dyscirculatory è chiamata "l'andatura dello sciatore". È caratteristico che quando si cammina, il paziente con DEP è difficile da avviare in avanti ed è anche difficile da fermare. Queste manifestazioni, così come la paziente stessa andatura DEP, hanno somiglianze significative con la malattia di Parkinson clinica, ma a differenza di questa non è accompagnata da disturbi motori nelle loro mani. A questo proposito, le manifestazioni cliniche di parkinsonismo tali medici encefalopatia vascolare chiamato "parte del corpo di fondo di Parkinson" o "parkinsonismo vascolare".

Nello stadio III della DEP, si osservano sintomi di automatismo orale, gravi disturbi del linguaggio, tremore, paresi, sindrome pseudobulbare, incontinenza urinaria. Forse la comparsa di crisi epilettiche. Spesso la fase II-III dell'encefalopatia deambulatoria è accompagnata da cadute quando si cammina, specialmente quando si è fermi o si gira. Tali cadute possono provocare fratture agli arti, soprattutto quando la DEP è combinata con l'osteoporosi.

Diagnosi di Encefalopatia Dyscirculatory

Importanza indiscutibile è la precedente individuazione dei sintomi dell'encefalopatia dincircolatoria, che consente l'avvio tempestivo della terapia vascolare dei disturbi esistenti della circolazione cerebrale. A tal fine, l'esame periodico da un neurologo è raccomandato per tutti i pazienti che sono a rischio di DEP: alta pressione sanguigna, i diabetici e le persone con le modifiche aterosclerotiche. Inoltre, quest'ultimo gruppo comprende tutti i pazienti anziani. Dal momento che kongnitivnye violazioni che hanno accompagnato le fasi iniziali di encefalopatia, possono passare inosservate da parte del paziente e la sua famiglia, per la loro identificazione è necessario condurre test diagnostici specifici. Ad esempio, i pazienti sono incoraggiati a ripetere le parole pronunciate del medico, per disegnare una linea con frecce che indicano il tempo predeterminato, e quindi ricordare le parole che ha ripetuto per un medico.

Come parte della diagnosi di encefalopatia vascolare ha tenuto una consultazione con un ophthalmoscopy oculista e la definizione dei campi di vista, EEG, Eco-EG e REG. Di grande importanza nella rilevazione dei disturbi vascolari in AEF è l'USDG delle navi della testa e del collo, scansione duplex e MRA dei vasi cerebrali. Condurre MRI del cervello aiuta a differenziare l'encefalopatia discirculatory con la patologia cerebrale di altra origine: la malattia di Alzheimer, encefalomielite disseminata, malattia di Creutzfeldt - Jakob. La caratteristica più significativa è la rilevazione di encefalopatia vascolare foci attacchi di cuore "silenziose", mentre i segni di porzioni atrofia e Leucoaraiosi cerebrali possono essere osservati anche nelle malattie neurodegenerative.

Ricerca diagnostica per fattori causali alla base dello sviluppo di encefalopatia vascolare comprende la consultazione cardiologo, misurazione della pressione arteriosa, la coagulazione, la determinazione del colesterolo e lipoproteine ​​nel sangue, l'analisi di zucchero nel sangue. Se necessario, i pazienti con DEP consultazione assegnato endocrinologo, il monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna, la consultazione nefrologia, per diagnosticare aritmie - ECG quotidiana e il monitoraggio ECG.

Trattamento di encefalopatia dyscirculatory

Il più efficace contro l'encefalopatia dyscirculatory è un complesso trattamento etiopatogenetico. Dovrebbe essere finalizzato a compensare la malattia causativa esistente, migliorando la microcircolazione e la circolazione cerebrale, oltre a proteggere le cellule nervose dall'ipossia e dall'ischemia.

La terapia etiotrope dell'encefalopatia deambulatoria può includere selezione individuale di antipertensivi e agenti ipoglicemizzanti, una dieta anti-sclerotica, ecc. Se l'encefalopatia circolatoria si verifica sullo sfondo di livelli elevati di colesterolo nel sangue che non diminuiscono quando si osserva una dieta, i farmaci che riducono il colesterolo (lovastatina, gemfibrozilosilosi, in caso di livelli di colesterolo nella dieta, si riducono quando si osserva una dieta)..

La base del trattamento patogenetico di encefalopatia vascolare rendono farmaci che migliorano l'emodinamica cerebrale e non comportano l'effetto di "rubare". Questi includono calcio-antagonisti (nifedipina, flunarizina, nimodipina), inibitori della fosfodiesterasi (pentossifillina, ginkgo biloba), antagonisti del recettore a2-adrenergici (piribedil, nicergolina). Poiché l'encefalopatia spesso accompagnata da aumentata aggregabilità piastrinica in pazienti con DEP negativa durata praticamente ricevono farmaci antipiastrinici: acido acetilsalicilico o ticlopidina, e in presenza di controindicazioni ad esso - dipiridamolo (ulcera gastrica, emorragia gastrointestinale ecc.).

Una parte importante del trattamento dei farmaci encefalopatia vascolare costituiscono un effetto neuroprotettivo, migliorando la capacità dei neuroni di operare in condizioni di ipossia cronica. Di tali farmaci a pazienti con encefalopatia circolatorio derivati ​​prescritti pirrolidone (piracetam, ecc), derivati ​​di GABA (N-nicotinoil acido gamma-aminobutirrico, l'acido gamma-amminobutirrico, aminofenilmaslyanaya acido), farmaci animali (gemodializat dal sangue di vitelli, cerebrali suini idrolizzati corteccia), farmaci stabilizzatori di membrana (colina alfoscerata), cofattori e vitamine.

Nei casi in cui encefalopatia causata dal restringimento del lume dell'arteria carotide interna, raggiungendo il 70%, ed è caratterizzato da una rapida progressione, episodi di TIA o piccolo tratto trattamento chirurgico DEP. In caso di stenosi, l'operazione consiste in endoarterectomia carotidea, con occlusione completa, nella formazione di anastomosi extra-intracranica. Se l'encefalopatia dyscirculatory è causata da anomalie dell'arteria vertebrale, quindi la sua ricostruzione viene effettuata.

Prognosi e prevenzione dell'encefalopatia dyscirculatory

Nella maggior parte dei casi, un trattamento tempestivo, adeguato e regolare può rallentare la progressione della fase I e persino l'encefalopatia allo stadio II. In alcuni casi, vi è una rapida progressione in cui ogni stadio successivo si sviluppa in 2 anni rispetto al precedente. Povero segno prognostico è una combinazione di encefalopatia vascolare con modifiche degenerative del cervello, e che si verificano su uno sfondo di DEP crisi ipertensiva, accidenti cerebrovascolari acuti (TIA, ischemica o emorragica ictus), l'iperglicemia è scarsamente controllato.

La migliore prevenzione di encefalopatia vascolare è una correzione delle violazioni esistenti di metabolismo lipidico, lotta contro l'arteriosclerosi, l'efficacia della terapia antipertensiva, un'adeguata scelta della terapia ipoglicemizzante per i diabetici.