Nevralgia del nervo occipitale - sintomi e trattamento

Ivan Drozdov 27/10/2018 3 commenti

La nevralgia del nervo occipitale è un processo patologico che colpisce la periferia delle fibre nervose situate nell'area della seconda vertebra cervicale, ed è accompagnata da una sindrome del dolore intenso. Nell'ICD-10, è classificato come una malattia del sistema nervoso, classe VI. A seconda della causa della patologia, del grado di danno alle terminazioni nervose e dei risultati della diagnosi, la malattia può essere classificata secondo G-52.8, G-52.9, G-53, G-54, che può essere definita come una lesione dei nervi cranici, plessi nervosi e delle radici specificati e non specificati.

Qual è il nervo occipitale

I nervi occipitali sono rami periferici del sistema nervoso responsabili dell'arrivo tempestivo di impulsi dalle parti centrali del cervello agli organi e ai tessuti che si trovano nella parte posteriore della testa. Ci sono due nervi che forniscono la sensibilità della pelle nella parte posteriore della testa:

1. Grande - situato nel plesso del secondo paio di nervi spinali della regione cervicale, situato tra le prime due vertebre.
2. Piccolo - è un ramo di 2, 3, 4a coppia di nervi, passa lateralmente nella parte inferiore dell'occipite, quindi, viene spesso chiamato suboccipitale.

Spremere le radici di questi processi nervosi porta alla loro irritazione, allo sviluppo dell'infiammazione, a un cambiamento nella frequenza degli impulsi e alla comparsa di intenso dolore nell'occipite.

I sintomi della nevralgia del nervo occipitale

Il principale segno dello sviluppo della nevralgia acuta del nervo occipitale è il dolore lancinante in quest'area. La sua affiliazione alla malattia può essere determinata dai seguenti sintomi:

• estenuante e bruciante, che è spesso accompagnato da pulsazioni intense e "lombalgia";
• quasi sempre sentito da un lato, meno spesso diventa bilaterale;
• localizzato nella parte posteriore della testa e nella regione cervicale, può dare all'orecchio, mandibola, orbita;
• il numero di attacchi di disturbo può raggiungere diverse centinaia al giorno, la durata - da un secondo a diversi minuti;
• le sensazioni dolorose insorgono o si intensificano con i movimenti del collo, piegando la testa, toccando la pelle in questa zona, l'esposizione a luce intensa sugli occhi, pettinando i capelli, starnutendo, tossendo, premendo sui punti dolenti.

Con una forte infiammazione della pelle del collo può perdere sensibilità, mentre il paziente sperimenta una sensazione di intorpidimento, "gattoni d'oca striscianti". Nausea, rari episodi di vomito e altri segni di disturbi autonomici possono verificarsi se il processo infiammatorio si è diffuso al piccolo nervo occipitale.

La maggior parte dei sintomi descritti ha sintomi simili con emicrania e ipertensione arteriosa, mentre la differenza in questa situazione è la presenza di sindrome dolorosa persistente. Se l'intensità del dolore persiste o aumenta, è necessario contattare un neurologo per il successivo passaggio di diagnosi e trattamento.

Cause della malattia

L'infiammazione del nervo occipitale si manifesta in due forme: acuta (primaria) e cronica (secondaria). Nel primo caso, nonostante l'insorgenza di sintomi intensi, le cause dello sviluppo della malattia rimangono senza una spiegazione obiettiva. La nevralgia secondaria si verifica sullo sfondo di sviluppo nel corpo di processi patologici. Il suo aspetto è causato dai seguenti motivi:

1. Osteocondrosi cervicale: i danni ai processi nervosi derivano da alterazioni degenerative della struttura dei dischi vertebrali.
2. Lesioni alla parte superiore della schiena e al collo, a seguito delle quali le fibre nervose sono compresse e trattenute.
3. Violazione della postura, causata da fattori professionali (ad esempio, quando si guida una macchina o si lavora al computer) - permanentemente in una posizione scomoda porta a tensione muscolare e infiammazione delle fibre nervose.
4. Situazioni stressanti
5. Sforzo fisico insopportabile.
6. Ipotermia, rimani nella corrente.
7. Artrite o artrosi delle vertebre cervicali.
8. Malattie infettive che interessano il tessuto delle fibre nervose (encefalite, meningite).
9. Infezioni virali - la nevralgia si presenta come una complicazione.
10. Danni alle articolazioni causati dalla gotta.
11. Tumori ed ematomi localizzati nelle vertebre cervicali o occipite.
12. Malattie associate al sistema endocrino (ad esempio, il diabete).
13. Spondilite causata da infezione da tubercolosi.
14. Malattie del sistema immunitario (ad esempio il lupus eritematoso, l'artrite reumatoide), sotto l'influenza delle cellule nervose distrutte.
15. Intossicazione cronica del corpo con alcol o sostanze tossiche.

Identificare la causa esatta dell'infiammazione del nervo occipitale in una fase precoce consente di ripristinare completamente i processi nervosi interessati e di eliminare i sintomi gravi sotto forma di dolore occipitale atroce.

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diagnostica

Durante l'esame iniziale, un neurologo può facilmente diagnosticare la nevralgia del nervo occipitale in base alle caratteristiche della malattia, ma per poter trattare e prevenire efficacemente le sue conseguenze, deve determinare la causa del processo infiammatorio. Per questo, il paziente può essere consultato per il chirurgo ortopedico, dopo di che viene assegnato uno o più dei seguenti studi strumentali:

• radiografia del collo dell'utero e dell'occipite;
• tomografia computerizzata;
• MR.

Sulla base delle immagini ottenute, il medico rivela lo stato dei tessuti molli e delle strutture ossee, determina l'entità del loro danno e quindi effettua la diagnosi finale di nevralgia del nervo occipitale e determina il metodo di trattamento della patologia.

Trattamento della nevralgia del nervo occipitale con farmaci

Il pieno recupero e sollievo dai sintomi dolorosi della nevralgia del nervo oculare è possibile solo con l'inizio del trattamento della patologia in una fase precoce e il rispetto di tutte le raccomandazioni mediche. In questo caso, il paziente ha un'alta probabilità di essere limitato a metodi conservativi di trattamento e di evitare un intervento chirurgico.

Per alleviare l'infiammazione del nervo occipitale, al paziente viene prescritta una terapia farmacologica completa, che comprende i seguenti farmaci:

• Agenti non steroidei con azione mirata ad alleviare il dolore e l'infiammazione (Meloxicam, Diclofenac, Nurofen).
• Rilassanti muscolari (Mydocalm, Tizalud) - prescritto per alleviare la tensione muscolare.
• Anticonvulsivi (Gapabentin, Carbamzepin).
• I farmaci steroidei (idrocortisone, desametasone) - utilizzati in caso di inefficacia dei farmaci sopra descritti, vengono iniettati per via sottocutanea nell'area dell'infiammazione per il blocco del processo interessato.
• Sedativi (Sedavit, Duloxetina).
• Vitamine del gruppo "B" - per fornire nutrimento e migliorare l'attività cerebrale durante il periodo di trattamento.

I farmaci descritti sono usati per alleviare il dolore causato dall'infiammazione del nervo occipitale. Se la malattia è una conseguenza di un'altra patologia, al trattamento complesso indicato vengono aggiunti farmaci, la cui azione è volta ad eliminare la causa alla radice.

Come trattamento aggiuntivo per alleviare l'infiammazione e ripristinare la struttura dei processi nervosi, al paziente possono essere assegnate una serie di procedure e tecniche mediche:

• massaggio della nuca;
• fisioterapia (elettroforesi, esposizione laser, magnetoterapia, riscaldamento con impacchi termici);
• esercizio terapeutico (una serie di esercizi per alleviare lo spasmo muscolare);
• agopuntura;
• digitopressione;
• terapia manuale;
• trazione spinale.

Se la nevralgia del nervo occipitale è passata allo stadio avanzato e non è suscettibile di trattamento conservativo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per ridurre l'intensità dei sintomi. Esistono due tipi di operazioni disponibili per eliminare i sintomi della nevralgia:

1. Decompressione microvascolare: l'operazione consente di liberare le radici nervose compresse, ridurre la sensibilità e quindi eliminare il dolore.
2. Neurostimolazione - è usato per bloccare il dolore. Microsensori speciali, che vengono iniettati per via sottocutanea nel sito di danno ai nervi, agiscono sulle terminazioni nervose con l'aiuto di impulsi elettrici. Il vantaggio di questo tipo di intervento è l'assenza di effetti collaterali, il minimo danno alla pelle e il completo rilassamento dei muscoli necessari per eliminare la violazione del nervo.

Il trattamento della nevralgia richiede un approccio serio, quindi dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un medico.

Trattamento della nevralgia dei rimedi popolari del nervo occipitale

È impossibile curare l'infiammazione del nervo occipitale esclusivamente con rimedi popolari, ma se in consultazione con il medico integrano la terapia farmacologica, il processo di guarigione può essere significativamente accelerato. Per questi scopi, puoi utilizzare le seguenti ricette popolari:

1. Infuso di erbe per il bagno. In un bicchiere di acqua bollente preparare un cucchiaio di erbe essiccate: origano, timo, menta piperita. Dopo lo sforzo, l'agente di guarigione risultante viene aggiunto all'acqua calda. Il bagno dovrebbe essere assunto ogni giorno, rimanendo al suo interno per non più di 10 minuti durante il mese.
2. Gocce di barbabietola rossa. Le barbabietole dovrebbero essere grattugiate e spremute per ottenere il succo. Nell'orecchio dello sviluppo della nevralgia dovrebbero seppellire 2-3 gocce di succo due volte al giorno. Puoi anche creare una garza, inserire barbabietole grattugiate al suo interno e inserirla delicatamente nell'orecchio.
3. Impacco riscaldante Il rafano grattugiato si spalma su un panno, ricopre di garza e poi si applica sul punto dolente. Durante il trattamento con un impacco, il collo e il collo devono essere avvolti con un asciugamano o una sciarpa caldi.
4. Tè iperico L'erba secca nella quantità di 1 cucchiaio da tavola viene prodotta in un bicchiere di acqua bollente e infusa. Si consiglia l'uso della bevanda tre volte al giorno. Durante il periodo di trattamento con Hypericum, si dovrebbe limitare l'esposizione al sole per escludere la comparsa di una reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea o schiarimento della pelle dovuta all'esposizione ai raggi ultravioletti.
5. Impacco di senape La polvere di senape viene diluita con acqua fino alla consistenza della crema densa, applicata su un panno e applicata all'area dolente. Per l'effetto riscaldante, il collo e il collo devono essere avvolti in una sciarpa. Le compresse a base di argilla terapeutica o fango hanno un simile effetto di riscaldamento.
6. Bagno con olio di abete. Olio essenziale nella quantità di un cucchiaino in proporzioni uguali diluito con olio d'oliva o latte, quindi versato in acqua tiepida e fare il bagno.

Per alleviare la sovratensione dei muscoli occipitali a casa, puoi eseguire semplici esercizi di automassaggio:

• con le dita, strofinare delicatamente la zona del collo con movimenti circolari, a zig-zag, dritti;
• accarezzando la pelle della nuca con movimenti simili a rastrelli;
• strofinare la pelle della zona interessata con le dita piegate nelle falangi.

L'uso di esercizi di automassaggio, bagni, sfregamenti, impacchi, tisane e infusi può alleviare la condizione e aggravarla. Per evitare ciò, tutte le tecniche e le ricette popolari dovrebbero essere coordinate con lo specialista presente. Nel caso di almeno un lieve deterioramento del loro uso dovrebbe essere abbandonato.

Cosa succederà se non curate l'infiammazione del nervo occipitale? Possibili conseguenze

Con il trattamento sbagliato della nevralgia oculare, o la sua completa assenza, il processo infiammatorio può diffondersi alle terminazioni nervose e ai tessuti molli circostanti, e portare alle seguenti conseguenze spiacevoli:

• Neuropatia. Come risultato di un cambiamento patologico nella struttura dei gusci nervosi, la loro eccessiva sensibilità appare, e il paziente sperimenta costantemente un dolore occipitale lancinante, che è alleviato solo da un metodo di trattamento.
• Cecità. Si verifica quando il processo infiammatorio si diffonde ai nervi ottici.
• Deformazione delle vertebre cervicali (torcicollo). La patologia ha effetti irreversibili, che portano alla disabilità.
• Disturbi mentali Si verificano sullo sfondo della sindrome del dolore persistente.

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Rispetto al trattamento della condizione primaria causata dalla nevralgia del nervo oculare, l'eliminazione degli effetti descritti è molto più difficile. In tali casi, il paziente richiede ripetute operazioni neurochirurgiche gravi e successiva riabilitazione a lungo termine.

Trattamento della neurologia del nervo occipitale: sintomi e cause

Il dolore, indipendentemente dalle cause alla radice del loro verificarsi, causa molti problemi, specialmente se diventano cronici.

Nel caso di una concentrazione di disagio e dolore nella zona occipitale-parietale, la fonte è spesso la nevralgia del nervo occipitale - la lesione (trauma, spremitura) di una o più terminazioni nervose. Questa malattia del sistema nervoso è innescata da una serie di fattori e manifestata da diversi sintomi.

Nevralgia del nervo occipitale, forme e caratteristiche della malattia

La nevralgia del nervo occipitale è una lesione frammentaria o totale dei processi del nervo occipitale, che può interessare sia i nervi spinali maggiori che minori (localizzati nella zona della 2a e 3a vertebra cervicale).

L'infiammazione del nervo occipitale causa dolori ciclici che possono influire negativamente sulla qualità della vita se non si adottano tempestivamente misure per eliminarli.

Nell'uomo c'è un nervo occipitale grande e piccolo.

Sono responsabili per la sensibilità della pelle:

• grande - nella regione occipitale e in parte della regione parietale;
• piccolo - dietro le orecchie.

Alla suscettibilità del tessuto muscolare, questi nervi non sono coinvolti. La violazione di uno o più processi porta ad un indebolimento della frequenza degli impulsi trasmessi dal cervello ai tessuti della regione cervicale. Di conseguenza, la neurite del nervo occipitale, caratterizzata da manifestazioni specifiche, si sviluppa.

In caso di danno al grande nervo occipitale, il disagio, accompagnato da improvvisi e acuti lampi di dolore, si concentra nella parte posteriore della testa.

Se un piccolo nervo occipitale è esposto a un impatto negativo, i dolori sono fissati attorno a un punto chiamato punto Kerer.

Questa malattia appartiene alle patologie del sistema nervoso (classe VI). La classificazione in base ai codici viene effettuata in base alla causa principale (G-53, ecc.).

Le seguenti forme di nevralgia si distinguono:

1. Primaria (altri nomi popolari - nevralgia di Arnold, idiopatica o acuta) - sorge spontaneamente e spontaneamente.
2. Secondario (sintomatico, cronico) - spesso il risultato di altri processi patologici nel corpo e, quindi, non può essere completamente curato senza eliminare le cause della malattia sottostante.

Cause di nevralgia

Per provocare nevralgia può:

• malattie della colonna vertebrale causate da stress meccanico e violazione delle terminazioni nervose;
• osteocondrosi o osteoartrite;
• esercizio eccessivo;
• malattie infettive che interrompono il normale funzionamento del tessuto nervoso;
• neoplasie ed ematomi di diversa natura, localizzati nelle vertebre cervicali (meno spesso nel cervello);
• malfunzionamenti del sistema immunitario e patologia del tessuto connettivo;
• ipotermia del nervo occipitale;
• sovratensione regolare dei muscoli della spalla e del collo, causando spasmi e portando a nevralgia cronica;
• diabete mellito (indipendentemente dal tipo);
• un gran numero di gravi stress e superlavoro;
• processi infiammatori nei vasi;
• avvelenando il corpo con veleni o alcool;
• gotta e altri

Le cause della nevralgia nei pazienti giovani e anziani possono variare.

Ad esempio, il diabete in una persona di 60 anni può causare nevralgia, mentre nei più giovani la presenza di questa malattia molto probabilmente non influirà sulle condizioni delle terminazioni nervose.

L'efficacia della terapia e la ripresa del funzionamento delle terminazioni nervose danneggiate dipendono direttamente dalla rapidità con cui viene rilevata la fonte di nevralgia.

Sintomi e decorso della malattia

I sintomi della nevralgia del nervo occipitale possono variare a seconda della forma della malattia. Il sintomo principale del processo infiammatorio nei processi nervosi è il dolore:

• nella parte posteriore della testa - spesso pulsante, ma spesso possono anche essere riprese;
• a volte somigliante a un'emicrania;
• per lo più sentito da un lato della testa, molto meno spesso da entrambi;
• aggravato dai movimenti del collo e dai leggeri tocchi della pelle nel punto della lesione;
• a volte appare dentro e sopra gli occhi sotto l'influenza della luce intensa;
• derivanti da tosse o starnuti;
• apparendo anche nelle orecchie o nella mascella inferiore.

I movimenti bruschi e delicati della testa, indipendentemente dalla direzione, influenzano l'intensità del dolore, che può durare da un secondo a diversi minuti. In alcuni casi, più di 100 sequestri di diverse durate possono verificarsi in 24 ore.

In parallelo con il mal di testa può apparire:

• brividi, accompagnati da una sensazione caratteristica di "pelle d'oca strisciante" sulla pelle;
• pallore, e talvolta leggera cianosi della pelle;
• intorpidimento degli arti superiori (quelli inferiori sono difficilmente colpiti);
• diminuzione o completa perdita di sensibilità della pelle del collo;
• altri segni di disfunzione autonomica.

La nevralgia del piccolo nervo occipitale può essere accompagnata da:

• sensibilità accresciuta nella zona interessata;
• nausea e vomito (abbastanza rari);
• aumento del disagio durante la palpazione della zona interessata;
  lacrimazione.

Poiché molti sintomi di infiammazione del nervo occipitale sono simili ai segni di emicrania, è necessario in ogni caso un appello a uno specialista specializzato (neurologo), perché dipende dalla professionalità del medico la velocità di determinare la diagnosi esatta seguita dall'elaborazione di un piano di trattamento.

Metodi diagnostici

Per la diagnosi e la prescrizione del trattamento, la diagnosi complessa è essenziale.

Il metodo più accessibile e più efficace di autodiagnosi della nevralgia è la pressione su alcuni punti, accompagnata da lampi improvvisi di dolore:

• per il grande nervo, tra il ramo mastoideo e il tubercolo occipitale;
• per un piccolo nervo, al punto di Kerer nella parte posteriore del collo.

L'esame iniziale comprende l'assunzione della storia del paziente e l'esame dell'area interessata. Solo dopo questo può essere nominato:

1. CT (tomografia computerizzata) - fornisce l'opportunità di esaminare lo stato dei tessuti e delle ossa della regione cervicale e determinare la presenza di patologie.
2. MRI (risonanza magnetica) - consente di effettuare un esame dettagliato dei tessuti molli.
3. Raggi X: consente di valutare le condizioni del tessuto osseo.

Oltre ai metodi di cui sopra, un elemento essenziale della diagnosi è un sondaggio con la partecipazione di un neurologo e / o ortopedico.

Dopo la loro conclusione, può essere nominato un ulteriore esame, che è necessario per chiarire la diagnosi e la scelta delle tattiche di trattamento per una particolare persona, poiché le raccomandazioni generali non sono adatte a tutti.

Trattamento: tecniche e metodi principali per il loro uso

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale è più efficace con l'accesso tempestivo a un medico. Quanto prima saranno effettuati gli studi necessari, maggiore sarà la probabilità che sia possibile limitare la prescrizione di determinati farmaci e fare a meno dell'intervento chirurgico.

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale include i seguenti metodi:

Conservatore - il loro obiettivo principale è l'eliminazione del dolore e dell'infiammazione causati dal pizzicamento:

• limitazione dello sforzo fisico (più sdraiato, meno camminata, ecc.);
• massaggio terapeutico (professionale o auto-massaggio) - aiuta ad alleviare lo spasmo e migliorare il flusso sanguigno attraverso i vasi della zona danneggiata;
• ultrasuoni, trazione spinale e altri tipi di manipolazioni fisioterapiche;
• esercizi di fisioterapia - aiuta a rafforzare i tessuti dei muscoli del collo e della schiena, eliminando così i crampi muscolari;
• agopuntura - per normalizzare il metabolismo e il flusso sanguigno;
• terapia manuale.

Trattamento farmacologico della causa alla base della malattia e eliminazione dei sintomi con l'aiuto di preparati farmaceutici:

• anticonvulsivanti;
• sedativi;
• nonsteroide che blocca il processo infiammatorio;
• rilassanti muscolari - neutralizzazione del sovraccarico del tessuto muscolare;
• steroide antinfiammatorio;
• anticonvulsivanti e antidepressivi;
• altri farmaci, se i processi patologici nel corpo diventano una fonte di infiammazione;

Chirurgico - sono utilizzati all'ultimo posto, se l'infiammazione del nervo occipitale è di natura cronica e non viene eliminata da nessuno dei metodi conservativi o farmacologici.

Queste opzioni includono:

• decompressione microvascolare - disattivazione dei nervi a riposo con una diminuzione parallela della loro suscettibilità;
• neurostimolazione - il blocco della sindrome del dolore è fornito dall'impianto di un sensore speciale in grado di trasmettere specifici impulsi elettrici.

Importante sapere! Il blocco del nervo occipitale prevede la nomina di farmaci steroidei anti-infiammatori che vengono iniettati sotto la pelle sulla zona interessata. Il tipo di farmaco prescritto dal medico, a seconda della forma in cui procede la nevralgia occipitale e dei risultati dei test. Questo metodo è molto efficace, i primi segni di sollievo della nevralgia si osservano entro pochi minuti dopo la somministrazione del farmaco, gli attacchi successivi non sono così intensi e prolungati. Non è consigliabile utilizzare questa tecnica su base continuativa, poiché ciò potrebbe portare a effetti negativi sulla salute.

Medicina popolare

I metodi di medicina alternativa, con cui è possibile eliminare i sintomi e talvolta curare la neurite del nervo occipitale, includono:

• impacchi (a base di cipolla, patate, rafano e altri ingredienti);
• bagni alle erbe (menta piperita, timo, olio di abete, ecc.);
• gocce per le orecchie (fatte indipendentemente dal succo di barbabietola);
• infusi di erbe (tè di Hypericum, lombaggine aperto).

Ridurre indipendentemente le sensazioni sgradevoli con l'aiuto dell'auto-massaggio, che dovrebbe essere eseguito con movimenti accurati delle dita sulla zona interessata (circolare, a forma di rastrello, a zig-zag).

Esistono diverse ricette di rimedi popolari che differiscono nelle componenti e nella durata del corso di ricezione.

Usando metodi non convenzionali, non dimenticare che possono mostrare alta efficienza solo nel caso di combinazione competente con metodi tradizionali.

Le conseguenze della malattia

Le conseguenze del trattamento tardivo della nevralgia possono essere complicazioni sotto forma di:

• la diffusione del processo infiammatorio ad altri organi;
• cefalea occipitale persistente a causa di alterazioni patologiche irreversibili nelle terminazioni nervose (neuropatia);
• un netto calo della vista (a volte per completare la cecità);
• torcicollo, che può portare alla disabilità;
• disturbi mentali che si sono sviluppati sullo sfondo di un dolore incessante.

È molto più difficile affrontare le conseguenze che con la causa della malattia, perché molto spesso questi processi sono irreversibili e non possono essere corretti o completamente eliminati. Le operazioni neurochirurgiche e un lungo periodo di riabilitazione sono a volte l'unico modo per recuperare, per tornare al solito modo di vivere.

Prevenzione dell'inizio della malattia

Gli agenti di profilassi della nevralgia che producono l'effetto maggiore sono:

• esercizio costante;
• protezione del collo da correnti d'aria, basse temperature;
• riscaldamento sistematico ed esercizi ginnici con uno stile di vita sedentario;
• assunzione regolare di complessi vitaminici.

Non garantiscono che sia possibile evitare una malattia così spiacevole, ma vale la pena provare, perché i metodi sopra elencati non sono solo innocui, ma, al contrario, rafforzano il corpo.

Informazioni dettagliate su come trattare la nevralgia del nervo occipitale possono essere fornite solo da uno specialista dopo un esame completo. È meglio non impegnarsi nell'auto-trattamento della nevralgia, perché questo non può alleviare il decorso della malattia, ma esacerba significativamente la situazione.

Capiremo i sintomi e il trattamento della nevralgia del nervo occipitale

Il trattamento per la nevralgia del nervo occipitale, i cui sintomi a volte non possono essere tollerati, dovrebbe iniziare il più presto possibile. Quali sono le cause di questo fenomeno spiacevole? Quali complicazioni possono causare se si sceglie il metodo di terapia sbagliato?

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia

Ci sono 4 nervi occipitali nel corpo umano, un paio di piccoli e grandi su entrambi i lati, partono dal plesso cervicale, quindi, all'inizio del trattamento, la diagnosi è chiarita, riferendosi alla nevralgia del piccolo nervo occipitale o grande.

La funzione principale di ciascuno di essi - l'innervazione della pelle nell'occipitale, nell'orecchio e in una parte della regione parietale.

I tessuti muscolari di questo nervo non innervano, ma solo attraverso di esso (attraverso il muscolo semi-eretto e il tendine del muscolo trapezio).

La nevralgia occipitale può essere una malattia indipendente, meglio nota come nevralgia primaria o di Arnold. Qui, la causa può essere l'ipotermia, quando il paziente ha raffreddato i nervi periferici, o cambiamenti legati all'età nel corpo quando l'afflusso di sangue è rotto.

Tuttavia, la forma secondaria (sintomatica) della malattia è più comune quando il nervo è danneggiato a causa di un trattamento improprio di altre patologie.

I fattori di rischio per la nevralgia occipitale sintomatica includono:

• cambiamenti degenerativi nel sistema muscolo-scheletrico;
• lesioni del rachide cervicale, cranio;
• sviluppo di neoplasie nell'area problematica;
• stile di vita sedentario;
• stress, stress emotivo;
• sovraccarico muscolare;
• infezione;
• malattie endocrine.

Le infezioni, così come le malattie del sistema endocrino, influenzano negativamente il corpo nel suo complesso, mentre la nevralgia si verifica in modo reattivo.

A causa di una delle malattie, ad esempio la meningite, si verifica un'ulteriore irritazione del nervo occipitale.

Inoltre, anomalie dello sviluppo o problemi acquisiti con la giunzione craniovertebrale, il punto di giunzione della base del cranio e la coppia delle prime vertebre del rachide cervicale, possono portare alla nevralgia dei nervi occipitali.

Segni di violazioni

I sintomi di infiammazione del nervo occipitale possono essere prima confusi con un normale attacco di emicrania. Un dolore pulsante, al primo tollerabile, a partire dalla parte posteriore della testa, si estende su tutta l'area della testa. Mentre il dolore non ha una natura crescente, appare improvvisamente, alcuni pazienti parlano di un "colpo". Solo più tardi, se non vengono prese misure di trattamento, il dolore aumenta e tali attacchi aumentano.

Inoltre, ogni svolta o inclinazione della testa provoca ancora più disagio. E se all'inizio una persona sperimentava "lombalgia" due volte o tre volte al giorno, ora potrebbero essercene diverse decine, inoltre, nei momenti di calma, il dolore ottuso e ossessivo persiste.

Per alleviare il dolore, una persona inclina leggermente la testa all'indietro.

La tenerezza della pelle è importante nella diagnosi di:

1. Il punto, situato nel primo terzo della connessione del processo mastoideo con la protuberanza occipitale, inizia a ferire con la patologia del grande nervo occipitale.
2. Il punto di Kerer, la giunzione del processo mastoideo e il muscolo sternocleidomastoideo (nella zona dietro l'orecchio), quando fortemente premuto, provoca disagio quando il piccolo nervo occipitale è danneggiato.

Nonostante il dolore in uno dei punti, i pazienti notano un certo intorpidimento in quest'area, a volte si tratta del fatto che una persona non sente un leggero tocco e una puntura o un taglio non causa dolore.

Sullo sfondo di un mal di testa è possibile:

• deficit uditivo;
• lacrimazione;
• vertigini;
• nausea.

Inoltre, brividi di pelle d'oca e formicolio nella parte posteriore della testa indicano proprio la nevralgia del nervo occipitale.

diagnostica

Dopo aver intervistato un paziente, un neurologo palparerà l'area interessata, usando test volti ad identificare l'innervazione e preservare i riflessi.

Lo scopo della diagnosi differenziale è quello di confermare o confutare l'emicrania, l'otite media, poiché la nevralgia del piccolo nervo occipitale causa dolore acuto nella zona dell'orecchio.

Per identificare il problema e la sua causa, è necessario effettuare test generali e condurre un ECG. Anche bisogno di:

1. Radiografia. Necessario per rilevare i cambiamenti nel tessuto osseo e cartilagineo.
2. TC e RM. La tomografia studierà l'area problematica in strati e identificherà la causa dello sviluppo della patologia.
3. Ultrasuoni dei vasi testa e collo. Necessario identificare le violazioni del flusso sanguigno.
4. Elettroneuromiografia. Rileva lo stato del tessuto muscolare, i rami nervosi e le loro fibre.

Tali metodi consentono di diagnosticare la nevralgia occipitale con elevata precisione anche nella sua fase iniziale.

Terapia efficace

Molti si chiedono come trattare la nevralgia del nervo occipitale? La chirurgia è necessaria o puoi fare con metodi conservativi? È importante capire se è consigliabile trattare i sintomi della nevralgia occipitale a casa o se è necessario un regime stazionario.

Alcuni consigliano l'uso della terapia con i rimedi popolari, altri si oppongono fortemente a tali metodi non convenzionali.

Prima di tutto, è necessario cercare un aiuto professionale, solo un neuropatologo dopo le misure diagnostiche adottate e l'anamnesi potrà prescrivere il miglior corso di trattamento. In questo caso, è possibile utilizzare sia metodi tradizionali che non tradizionali.

In situazioni difficili è necessario rimuovere i tumori o correggere lo sviluppo anormale delle strutture ossee.

farmaci

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale con farmaci è il primo passo verso la risoluzione del problema. È necessario rimuovere rapidamente i sintomi ed eliminare la causa della malattia, cioè eliminare il processo infiammatorio, lo spasmo muscolare.

Sollievo dal dolore ed eliminazione dell'infiammazione

La rimozione dei sintomi spiacevoli si ottiene prescrivendo farmaci anti-infiammatori che agiscono contemporaneamente come antidolorifici:

Se i FANS e gli antidolorifici non aiutano, il trattamento dell'infiammazione del nervo occipitale viene eseguito con l'aiuto di corticosteroidi.

Questi sono farmaci ormonali che possono aiutare rapidamente, ma hanno una serie di reazioni avverse durante l'uso a lungo termine:

Nei casi più gravi, viene utilizzato il blocco con anestetici o FANS.

È necessario introdurre piccole quantità di farmaco nella zona interessata.

Per fare questo, utilizzare:

Il loro costo è basso, per le fiale di imballaggio non chiedere più di 100 p.

Ci sono poche controindicazioni, tra cui solo intolleranza individuale e miastenia.

Accelerazione del flusso sanguigno

Il trattamento farmacologico della nevralgia del nervo occipitale si basa non solo sull'eliminazione del dolore e dell'infiammazione. Per risolvere il problema più rapidamente, è necessario ripristinare la microcircolazione del sangue nella regione cervicale e nel cervello.

Usato per la terapia:

È anche necessario rafforzare le pareti vascolari con l'aiuto di preparati appropriati e vitamina C.

anticonvulsivante

Poiché il pizzicamento di un nervo può causare convulsioni nell'85% dei casi, è consigliabile utilizzare farmaci che eliminino tale sintomo.

Tali farmaci sono usati rigorosamente secondo il regime stabilito.

antidepressivi

Gli antidepressivi sono già necessari nello sviluppo della patologia, poiché il dolore persistente influisce negativamente sullo stato mentale. Per prevenire la depressione e altri problemi, dovresti ricorrere a mezzi combinati:

sedativi

I preparativi sedativi sono necessari affinché il paziente possa riposare da un tormento costante.

Sullo sfondo dell'assunzione di questi farmaci, si osserva una diminuzione del dolore.

Le medicine simili sono fatte sulla base di piante.

Rilassanti muscolari

L'azione dei rilassanti muscolari ha lo scopo di eliminare i morsetti (spasmi) delle strutture muscolari e quindi di eliminare le cause alla radice della nevralgia.

Anche una controindicazione per tutti i rilassanti muscolari sarà miastenia.

vitamine

I complessi vitaminici non solo sono in grado di esercitare un effetto benefico sull'organismo nel suo complesso, ma aiutano anche ad eliminare lo spasmo dei vasi sanguigni e dei muscoli, catalizzano i processi metabolici.

Nella maggior parte dei casi, utilizzare le vitamine del gruppo B.

Medicina popolare

Le ricette popolari sono a volte assurde, quindi è meglio per i sostenitori del trattamento con erbe e prodotti di scarto di insetti e animali chiedere consiglio agli specialisti.

È possibile utilizzare i fianchi di brodo per alleviare l'infiammazione.

La sua ricetta è questa: versare una manciata di cinorrodi secchi con acqua e far bollire per 5 minuti, quindi mettere in un luogo buio per un giorno. Prendi mezza tazza di tè tre volte al giorno.

Applicare foglie di geranio fresche per l'anestesia, a volte applicare calore secco.

Inoltre, vi è una variante di utilizzo come sedativo di decotto di menta, melissa, valeriana. Molti producono queste piante come tè. Bagni con aghi hanno lo stesso effetto. Anche la medicina tradizionale è consigliabile, ma le prescrizioni devono essere approvate dal medico curante.

fisioterapia

Le procedure fisioterapeutiche mirano a potenziare l'effetto del trattamento farmacologico ea consolidare il risultato esistente.

1. Amplipuls. L'area problematica è influenzata dalle correnti modulari in un determinato ritmo, il paziente avverte una significativa riduzione del dolore.
2. Flyuktuorizatsiya. In questo caso, le stesse correnti agiscono sul punto dolente, ma in un ritmo caotico. Questo tipo di effetto elettrico a volte è più efficace, perché il corpo non ha il tempo di abituarsi all'irritazione.
3. Electro. Il cervello è influenzato dalle basse frequenze di corrente elettrica, mentre il sistema nervoso centrale smorza un po 'la sua stessa azione, la persona è in uno stato simile al sonno.
4. Laser terapia. Oltre alla rigenerazione, è in grado di dilatare i vasi sanguigni, aumentando così il flusso sanguigno nell'area problematica.
5. Elettroforesi. Gli impulsi di corrente agiscono in modo tale da potenziare l'effetto dei farmaci (FANS e anestetici).
6. Terapia ad ultrasuoni Ultrasuoni agisce anche come irritante per i tessuti, a causa di questa accelerazione del metabolismo è raggiunto.

Altri campi fisici sono utilizzati anche per il trattamento (campo magnetico, UHF, raggi UV).

Tutti questi metodi sono controindicati in alcune patologie del cuore, se il paziente ha un pacemaker. Se viene diagnosticato un tumore maligno nell'area problematica, la fisioterapia dovrà essere abbandonata.

La terapia con paraffina e la balneoterapia hanno un effetto positivo sul corpo nel suo complesso.

massaggio

Il massaggio aiuterà a ridurre il dolore, a ridurre l'infiammazione, perché i movimenti del braccio appropriati mirano ad accelerare il flusso di sangue nell'area problematica.

Allo stesso tempo, l'impatto dovrebbe avvenire non solo direttamente sul retro della testa, ma anche su tutta la colonna vertebrale nel suo complesso, quindi i professionisti iniziano il massaggio dalla parte posteriore, muovendosi lentamente dal basso verso l'alto, quindi il collo viene elaborato e solo successivamente l'area posteriore.

Per il massaggio utilizzare le seguenti tecniche:

Anche lungo il nervo usare un tocco delicato, creando una vibrazione.

Un tecnico di massaggio terapeutico è molto, alcuni pazienti annotano il risultato con la digitopressione, quando il terapeuta preme (pizzica, irrita) determinati punti del corpo.

Altri metodi

Terapia manuale, cioè il rilascio del nervo danneggiato con le mani - un metodo comune, ma controverso. Il chiropratico dovrebbe essere scelto con molta attenzione, poiché l'esposizione può esacerbare la situazione, compresa la paralisi o la morte.

Agopuntura e altri metodi di agopuntura sono anche popolari ed efficaci.

Intervento operativo

Nel caso in cui i metodi conservativi abbiano fallito, o ci siano significative controindicazioni per l'uso di farmaci o fisioterapia, sorge la domanda sull'operazione.

Il chirurgo di servizi si è concentrato sulla decompressione accelerata del nervo. Queste tecniche sono usate:

1. Neurostimolazione del nervo. In questo caso, un diodo elettrico viene iniettato per via sottocutanea, che è in grado di catturare gli impulsi che passano al cervello. In questo caso, il cervello non riceve un segnale dal corpo riguardo al dolore nella parte posteriore della testa.
2. Decompressione microvascolare Aree rimosse che comprimono il nervo (muscolo escisso, tessuto osseo). In alcuni casi, ha fatto ricorso alla rimozione parziale e alla successiva cucitura del nervo.

La chirurgia è sempre un rischio, in questo caso la probabilità di una recidiva è bassa, ma sono possibili effetti collaterali sotto forma di intorpidimento nella regione occipitale.

Prognosi del trattamento

Prima viene avviata la terapia, più veloce sarà il recupero.

È difficile dire quanto tempo ci vorrà per eliminare il problema, il corpo è individuale. Nella maggior parte dei casi, la durata del corso di assunzione di alcuni farmaci raggiunge i sei mesi.

In media, è possibile eliminare i sintomi in 1,5-2 mesi.

Il risultato dell'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico rilevabile dopo una settimana.

Complicazioni e conseguenze

Una complicazione di tale patologia sarà principalmente una violazione dell'afflusso di sangue al cervello, di conseguenza - una violazione della vista, dell'udito e dell'apparato vestibolare nel suo complesso. I casi di ictus ischemico sono frequenti.

Oltre a questo, l'insonnia si sviluppa in una persona sullo sfondo del dolore cronico, la condizione diventa quasi depressiva.

prevenzione

La malattia è più facile da prevenire che curare. Pertanto, gli esperti consigliano di rispettare le seguenti regole:

1. Condurre uno stile di vita attivo Un carico moderato su tutti i gruppi muscolari impedirà il loro stiramento e l'infiammazione. Inoltre, nell'osteocondrosi, il corsetto muscolare, anche se debole nella regione cervicale, fungerà da supporto per le vertebre.
2. Rifiutano la nicotina, l'alcool e altre sostanze irritanti del sistema nervoso centrale.
3. In tempo per sottoporsi al trattamento di eventuali malattie, per impedire il loro passaggio allo stadio cronico. Anche sottoporsi a una visita medica che può identificare l'inizio di disturbi endocrini e problemi con la formazione del sangue.
4. Aderire alla corretta alimentazione. Eccesso di peso, l'eccesso di tessuto adiposo non porterà beneficio al corpo nel suo complesso. Hai anche bisogno di prendersi cura di abbastanza vitamine nella dieta.

In caso di nevralgia oculare, la cosa principale è non iniziare la patologia, ma rivolgersi a un neurologo.

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conclusione

La nevralgia del nervo occipitale porta molti sintomi spiacevoli. Per evitarli, devi conoscere le cause della malattia. In nessun caso non può auto-medicare. Solo i professionisti aiuteranno a raggiungere l'eliminazione della nevralgia.

Nevralgia del nervo occipitale: sintomi e trattamento

La nevralgia del nervo occipitale è un tipo di mal di testa. È associato all'irritazione e alla compressione delle fibre del nervo occipitale, caratterizzato dalle caratteristiche specifiche del dolore stesso. La nevralgia del nervo occipitale può essere una malattia indipendente, ma più spesso a causa della presenza di altri problemi di salute che ne provocano lo sviluppo. In ogni caso, questa condizione richiede un intervento medico, poiché avvelena sostanzialmente la vita umana. Questo articolo fornirà informazioni sulle cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento della nevralgia del nervo occipitale.

Ci sono quattro nervi occipitali umani in totale: due grandi e due piccoli (uno su ciascun lato, rispettivamente). I grandi nervi occipitali sono formati dai rami posteriori del 2o nervo spinale cervicale (C_II). Le fibre nervose circondano il bordo inferiore del muscolo obliquo inferiore della testa, perforano il muscolo della semiostomia e il tendine del muscolo trapezoidale nel punto in cui si attacca all'osso occipitale, per poi separarsi in diversi rami nella pelle delle regioni occipitale e parzialmente parietale. Quindi, il grande nervo occipitale è un nervo sensitivo che fornisce innervazione alla pelle. Non ha nulla a che fare con l'innervazione dei muscoli, poiché li attraversa in transito, senza dare rami.

Il piccolo nervo occipitale è formato dai rami anteriori del 2 ° e 3 ° nervo spinali (C_II e C_III), essendo il nervo del plesso cervicale. Anche il nervo è sensibile, va dietro al muscolo sternocleidomastoideo nel punto in cui è attaccato al processo mastoideo. Il nervo fornisce innervazione della pelle del lato posteriore della testa (dietro l'orecchio). L'irritazione o la compressione del nervo in qualsiasi parte della sua sequenza causa nevralgia del nervo occipitale.

I dati anatomici sui nervi occipitali sono importanti per la diagnosi della nevralgia del nervo occipitale. La conoscenza del corso delle fibre consente di determinare i punti trigger, la cui pressione causa i sintomi tipici della nevralgia del nervo occipitale e conferma la diagnosi. Ma parliamo di questo un po 'più tardi. Ora diamo un'occhiata alle cause della nevralgia oculare.

motivi

Esistono due forme di nevralgia oculare:

• idiopatico (primario), che è anche chiamato nevralgia di Arnold;
• sintomatico (secondario).

La nevralgia di Arnold non ha alcuna ragione per lo scienziato, cioè, si può dire che sorge spontaneamente, senza altre ragioni.

La nevralgia sintomatica del nervo occipitale è il risultato di altre malattie. In questo caso, può essere una manifestazione di:

• processi degenerativo-distrofici nell'area della colonna cervicale (osteocondrosi, spondilosi, spondiloartro, protrusione o ernia dei dischi intervertebrali);
• lesioni della colonna vertebrale cervicale;
• anomalie della giunzione craniovertebrale;
• processo tumorale del rachide cervicale, regione occipitale;
• sovraccarico prolungato dei muscoli del collo, che è accompagnato dallo sviluppo di uno spasmo (mantenendo una certa postura, ad esempio, piegandosi su un computer o una macchina da cucire durante la giornata lavorativa);
• testa di ipotermia (nessun copricapo nella stagione fredda);
• un numero di malattie somatiche e infettive (diabete, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, tubercolosi della colonna vertebrale, gotta, endarterite, infezioni virali del corpo).

La nevralgia sintomatica del nervo occipitale non scompare senza trattamento della malattia di base. A volte le sue manifestazioni sono il primo segno di un'altra malattia. Per scoprire la vera causa della nevralgia del nervo occipitale, è imperativo non perdere la malattia più formidabile (ad esempio un tumore).

sintomi

Poiché i nervi occipitali sono nervi sensoriali, le principali manifestazioni della malattia si trovano nella sfera delle sensazioni.

Il sintomo principale della nevralgia del nervo occipitale è il dolore parossistico. Il dolore si verifica nella zona di innervazione dei nervi occipitali, cioè principalmente nel collo. Il dolore dà nel collo, nell'orecchio. Può essere unilaterale (che si verifica molto più spesso) o bilaterale, a seconda dell'estensione dei nervi occipitali.

La natura del dolore è peculiare. I pazienti descrivono i loro sentimenti come sparare, passare una scarica elettrica, pulsare in fiamme. La sensazione si diffonde chiaramente lungo il corso delle fibre nervose. I dolori sono acuti, di intensità abbastanza forte (anche atroce), provocati da movimenti (giri) della testa, starnuti, tosse, sebbene essi stessi sorgano spontaneamente. Per non provocare dolore, i pazienti danno alla testa una posizione forzata, leggermente inclinata all'indietro e lateralmente.

La durata di un singolo attacco di dolore da pochi secondi a diversi minuti. Il numero di periodi di dolore al giorno è molto variabile: da singolo a decine e centinaia. Certamente, un gran numero di convulsioni è molto più difficile tollerato dai malati, interferisce con il solito modo di vivere e causa l'invalidità.

In alcuni casi, nel periodo interictale, il dolore sordo e doloroso persiste nella regione occipitale.

Un sintomo caratteristico della malattia è la presenza di specifici punti trigger (trigger), la cui pressione causa un attacco di dolore. Questi sono i seguenti punti:

• per il grande nervo occipitale, è condizionalmente necessario tracciare una linea che connetta il processo mastoideo e il tubercolo occipitale, dividendolo in tre parti uguali. Il punto si trova tra il terzo medio e il terzo interno;
• per il piccolo nervo occipitale, nell'area di attacco del muscolo sternocleidomastoideo al processo mastoideo, lungo il suo margine posteriore (il punto di Kerer).

Un altro sintomo di nevralgia del nervo occipitale può essere una diminuzione della sensibilità nell'area innervata: l'iniezione è percepita come un tocco, e un leggero tocco non è affatto percepito dal paziente. Nella regione occipitale possono verificarsi parestesie: sensazioni di formicolio spiacevoli, gattoni, brividi e simili. La pelle in quest'area può cambiare colore: diventa pallida o rossa.

diagnostica

Stabilire una diagnosi di nevralgia del nervo oculare non è solitamente difficile. Questa è la diagnosi che viene stabilita già al primo esame da un medico. I reclami tipici, così come l'insorgenza di dolore quando si preme sui punti trigger, non lasciano dubbi. Tuttavia, la causa della malattia rimane poco chiara. Per cercare l'origine assegnare metodi di ricerca aggiuntivi:

• radiografia del rachide cervicale;
• imaging a risonanza magnetica o computato del rachide cervicale.

In assenza di cambiamenti patologici nel corso della ricerca, la nevralgia del nervo occipitale è riconosciuta come primaria. Svolge un ruolo nel trattamento della malattia. Nella nevralgia sintomatica del nervo occipitale, insieme con le misure terapeutiche volte alla sua eliminazione, allo stesso tempo stanno curando la malattia che ha causato la nevralgia.

trattamento

Il trattamento della nevralgia del nervo occipitale può essere conservativo e operativo. Il primo tentativo di far fronte senza chirurgia.

I metodi di trattamento conservativi includono:

• l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Naproxen e altri). I farmaci hanno un effetto analgesico e anti-infiammatorio;
• uso di miorilassanti, cioè farmaci che riducono il tono muscolare. Ciò è giustificato nei casi in cui lo sviluppo della nevralgia del nervo occipitale è causato da spasmi muscolari lungo il percorso del nervo. I più efficaci tra questo gruppo di farmaci sono considerati tizanidina (Sirdalud) e Mydocalm;
• uso di anticonvulsivanti (carbamazepina, gabapentin, pregabalin) e antidepressivi (amitriptilina, duloxetina). Azioni simili sono adottate nei casi di sollievo dal dolore persistente;
• blocco del nervo occipitale. Questa manipolazione è l'introduzione di una miscela di sostanze medicinali nelle prese nervose sulla pelle. Questi possono essere ormoni (idrocortisone, diprospan, desametasone) o anestetici (lidocaina, novocaina) o la loro miscela. Se il blocco viene eseguito correttamente, la sindrome del dolore viene eliminata. A volte, dopo un po 'di tempo, il blocco viene ripetuto;
• metodi di fisioterapia (ultrasuoni, laserterapia, elettroforesi, terapia magnetica);
• massaggi, complessi di terapia fisica;
• agopuntura;
• terapia manuale e trazione spinale (adatta a processi degenerativi-distrofici nella colonna cervicale).

Se l'uso di metodi conservativi di trattamento non riesce a liberarsi della nevralgia del nervo oculare, si ricorre al trattamento chirurgico. L'intervento chirurgico può essere di due tipi:

• decompressione microvascolare. Questo tipo di trattamento chirurgico viene utilizzato nei casi in cui il nervo occipitale viene compresso da strutture vicine (in particolare vasi patologicamente alterati);
• neurostimolazione. Un dispositivo speciale che genera impulsi elettrici è impiantato sotto la pelle nella regione cervicale. Gli impulsi inibiscono gli stimoli dolorosi. Il paziente stesso può regolare l'attività del neurostimolatore.

Eppure, nella maggior parte dei casi, è possibile far fronte alla nevralgia del nervo occipitale senza la partecipazione dei chirurghi.

Quindi, riassumendo quanto sopra, va detto che la nevralgia del nervo oculare è una patologia del sistema nervoso periferico, la cui manifestazione principale è un mal di testa nella parte posteriore della testa. La malattia non rappresenta una minaccia per una persona, ma una sindrome dolorosa significativa diventa un unguento nella botte con miele sullo sfondo della normale salute. La nevralgia del nervo occipitale è facilmente diagnosticata, ma richiede sempre una ricerca della vera causa del suo verificarsi. È possibile sbarazzarsi della malattia con metodi conservativi o chirurgici. La cosa principale - non ritardare la visita dal medico.

Il neuropatologo della clinica Siena-Med Bukhtoyarov S.N. parla di ciò che la nevralgia del nervo occipitale è, quali sono i suoi sintomi, i principi della diagnosi e del trattamento: