Che cosa causa la meningite e come è pericoloso?

La meningite in medicina è una grave malattia infettiva in cui la membrana del cervello o del midollo spinale, che si trova tra le ossa e il cervello, si infiamma. Questa patologia sorge a causa di molte cause e può svilupparsi come una malattia indipendente o come una complicanza delle infezioni. La meningite è riconosciuta da una serie di sintomi caratteristici.

Questa malattia è considerata molto pericolosa perché può portare alla disabilità, cadere in coma e morte. Questo è il motivo per cui è importante chiedere aiuto di emergenza quando compaiono segni di malattia. Un trattamento tempestivo e appropriato può prevenire gravi conseguenze.

Cause di meningite

La meningite è una malattia infettiva pericolosa.

Vari agenti patogeni causano la malattia: batteri, funghi e virus. A seconda di questo, ci sono due forme di meningite: purulenta e sierosa.

Gli agenti causali della meningite purulenta sono tali batteri patogeni:

• meningococco
• Klebsiella
• streptococchi
• pneumococchi
• Bacillo tubercolare
• stafilococchi
• E. coli
• Bacchetta emofilica

Il più delle volte, la meningite batterica si verifica negli adulti. La forma sierosa della malattia (senza lo sviluppo di un processo purulento) è provocata da un virus ECHO, un enterovirus, un virus Coxsackie, un virus della parotite o della polio, un'infezione erpetica. La meningite virale è di solito osservata nei bambini.

Inoltre, la meningite può svilupparsi a causa di un fungo, ad esempio se Candida o Cryptococcus sono presenti nel corpo. In alcuni casi, gli agenti causali della malattia sono considerati i microrganismi più semplici: il toxoplasma e l'ameba.

Ci sono anche forme miste, quando la malattia si sviluppa a causa di diversi agenti patogeni.

La meningite è primaria quando va via come una malattia indipendente, e secondaria - il suo sviluppo è caratterizzato come una complicazione di qualche tipo di infezione, per esempio, il morbillo, la sifilide, la tubercolosi, la parotite. La malattia può verificarsi sullo sfondo di sinusite non trattata, osteomielite, bolle del viso. La patologia può svilupparsi a causa di trauma cranico.

Maggiori informazioni sulla meningite possono essere trovate nel video:

I fattori che influenzano lo sviluppo di una condizione patologica includono:

1. Sistema immunitario indebolito.
2. Cibo cattivo
3. Forme croniche della malattia
4. HIV.
5. Il diabete mellito.
6. Situazioni stressanti
7. carenze vitaminiche.
8. Abuso di alcol
9. Uso di droghe
10. Sovraraffreddamento frequente.
11. Fluttuazione della temperatura.

I bambini sono a rischio di contrarre la meningite. Ciò è spiegato dal fatto che durante l'infanzia la barriera emato-encefalica ha una maggiore permeabilità, a causa della quale le sostanze che non penetrano negli adulti entrano nel cervello.

La malattia può essere infettata da goccioline trasportate dall'aria attraverso acqua contaminata, cibo. I morsi di insetti e roditori sono anche un mezzo di trasmissione. Inoltre, la meningite può essere trasmessa durante il parto da madre a figlio. Anche le vie d'infezione sono atti sessuali, baci e contatto con sangue infetto o linfa.

Segni di malattia

I principali agenti causali della meningite sono virus e batteri.

La meningite è caratterizzata principalmente da mal di testa, che sono di diversa natura e intensità. Il più delle volte la testa fa male costantemente, inoltre, è aggravata quando la testa è inclinata in avanti, con suoni forti e fulminei. Anche un segno importante dello sviluppo della meningite è la muscolatura del collo rigida. In questo fenomeno, è difficile per i pazienti piegare la testa in avanti, la condizione è facilitata quando la testa viene gettata all'indietro.

A meningite il sintomo di Kernig è caratteristico - le giunture di anca e le ginocchia in una posizione piegata non possono essere unbent. Inoltre, la distinzione della malattia è considerata un segno di Brudzinsky, in cui le gambe si piegano involontariamente quando il paziente è in posizione supina e piega la testa al petto.

Nei neonati, il caratteristico sintomo meningeo è gonfiore, pulsazione e tensione di una fontanella grande. Se il bambino è trattenuto dalle ascelle, la sua testa si inclina involontariamente all'indietro e le sue gambe si sollevano verso lo stomaco. Tale fenomeno in medicina è chiamato i sintomi di Lesage.

Anche i segni di meningite sono dolore, che si verifica quando si preme sull'orecchio e quando si tocca il cranio.

La malattia è anche accompagnata da altri sintomi. Questi includono:

• vertigini
• Vomito frequente, nausea
• ipertermia
• Debolezza generale
• Paura di luce intensa
• Paura della paura
• Intorpidimento al collo
• Aumento della sudorazione
• strabismo
• Pallore della pelle
• Intorpidimento al collo
• Doppi occhi
• Dolore muscolare
• Mancanza di respiro
• tachicardia
• Disturbi del sonno (aumento della sonnolenza)
• Appetito ridotto
• Sensazione di sete
• convulsioni
• Caduta di pressione
• Perdita di coscienza
• Diarrea (il più delle volte nei bambini)
• Pressione nell'area degli occhi
• Linfonodi ingrossati
• Paresi dei muscoli mimici

Oltre ai segni fisici della meningite, si osservano anche sintomi mentali, vale a dire allucinazioni, aggressività, irritabilità, apatia. Il paziente ha un livello di coscienza marcatamente ridotto con meningite.

Un segno pericoloso della malattia è la comparsa di un'eruzione di colore rosso o rosa. Questo fenomeno indica sepsi con meningite. Se si verificano questi sintomi, è importante consultare il medico in tempo, poiché le conseguenze del trattamento tardivo possono essere disastrose.

Pericolo di malattia

La meningite in esecuzione è in pericolo di vita!

Quando la meningite richiede l'ospedalizzazione obbligatoria e di emergenza del paziente. Ciò è spiegato dal fatto che la malattia è pericolosa con complicanze così gravi:

1. Sindrome di Asthenic.
2. Sepsi.
3. Idrocefalo.
4. Aumento della pressione del liquore nel cervello.
5. Epilessia.
6. Sviluppo mentale alterato nei bambini malati.
7. Artrite purulenta.
8. Endocardite.
9. Malattie associate alla coagulazione del sangue.

Spesso, una malattia sviluppa uno shock tossico-infettivo, che è caratterizzato da una forte diminuzione della pressione, tachicardia, funzionamento alterato degli organi e dei loro sistemi. Questa condizione è dovuta al fatto che gli agenti patogeni producono tossine che hanno un impatto negativo sul corpo umano.

In questa situazione, è necessaria la cura della rianimazione, dal momento che il coma o la morte sono possibili in caso di shock tossico-infettivo. Una malattia pericolosa è considerata anche a causa di una diminuzione o perdita della vista e dell'udito, che porta alla disabilità.

Metodo di trattamento

Il trattamento viene eseguito in ospedale sotto la supervisione di un medico!

La malattia è necessariamente trattata solo in ospedale. È importante che il paziente rispetti il ​​riposo a letto.

Il trattamento viene effettuato con un approccio integrato e include l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:

• Agenti antivirali o antibiotici (a seconda dell'agente eziologico della meningite).
• Farmaci ormonali.
• Farmaci diuretici (per ridurre il gonfiore del cervello) - Diakarb, Lasix.
• Mezzi per ridurre il processo di intossicazione (vengono somministrati per via endovenosa), ad esempio, soluzione di glucosio o soluzione salina.
• Antipiretico: Nurofen, Diclofenac, Paracetamolo.
• Complessi vitaminici, comprese le vitamine dei gruppi B e C.

I farmaci antibatterici possono essere utilizzati in gruppi di penicillina, macrolidi e cefalosporine. Sono somministrati per via endovenosa o endolyumbalnoe (introduzione al canale del midollo spinale).

Se l'agente causale è un virus, allora l'interferone è più spesso prescritto. Per le infezioni fungine, si utilizzano flucitosina o amfotericina B.

In caso di malattia grave, sono necessarie procedure di rianimazione.

Inoltre, viene prescritto anche un colpetto alla colonna vertebrale. Questa procedura consiste nella raccolta di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). Con questo metodo, la pressione del liquore diminuisce notevolmente, con conseguente miglioramento delle condizioni del paziente. Il trattamento sintomatico è usato per eliminare reazioni allergiche, vomito, irritabilità.

Prognosi e prevenzione

Con il trattamento corretto e tempestivo della malattia è completamente curabile!

Con un trattamento tempestivo in ospedale e il tempo in cui è iniziata la cura della malattia può essere curato, ma questo processo è lungo.

Se le misure vengono prese in ritardo, una possibile prognosi potrebbe essere la disabilità o la morte.

Le misure di prevenzione della malattia sono le seguenti:

1. Evitare luoghi di grandi folle di persone con una situazione epidemiologica accresciuta.
2. L'uso di multivitaminici in autunno e in inverno.
3. Uso del vaccino meningococcico.
4. L'uso di altre vaccinazioni contro varie infezioni.
5. Indurimento.
6. Nutrizione razionale ed equilibrata.
7. Conformità alle norme igieniche.
8. Indossare maschere profilattiche durante epidemie.
9. Stile di vita sano

Se una persona ha avuto contatti con la meningite infetta, è necessario utilizzare immunoglobuline antimeningococciche e farmaci antibatterici ai fini della profilassi.

Meningite negli adulti: come riconoscere la malattia

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 commenti

La meningite dell'adulto è un grave processo infiammatorio che colpisce le membrane del cervello e del midollo spinale. Il pericolo della malattia sta nel lungo periodo di incubazione latente e nel rapido sviluppo di sintomi patologici acuti. Se si sospetta la meningite, l'assistenza medica di emergenza è importante, altrimenti il ​​decorso della malattia può portare a ritardati effetti irreversibili, disabilità o morte.

I sintomi della meningite negli adulti

La patologia è raramente riconosciuta durante il periodo di incubazione della meningite, che dura fino a 7 giorni. Durante la settimana, il paziente può presentare sintomi di lieve disturbo:

• mal di testa parietale e frontale;
• sensazione di congestione nasale;
• leggero aumento della temperatura;
• mal di gola e dolore durante la deglutizione;
• la debolezza;
• tosse secca;
• mancanza di appetito;
• gonfiore delle mucose del naso e della bocca;
• pallore della pelle.

In assenza di trattamento durante questo periodo, i sintomi iniziano ad aumentare di intensità e vengono integrati con sintomi più gravi:

• il dolore alla testa aumenta e diventa permanente;
• i muscoli del collo si stringono, il che fa sì che il paziente faccia una posa con la testa inclinata all'indietro e le ginocchia premute contro lo stomaco;
• la temperatura sale a 39-40 ° С, accompagnata da brividi, febbre;
• grave nausea e vomito ripetuto, indipendentemente dall'assunzione di cibo;
• la coscienza è disturbata, il paziente non risponde all'appello a lui;
• disturbi mentali manifesti - allucinazioni, attacchi di aggressività;
• le estremità riducono i crampi e in rari casi possono verificarsi urination involontari in questi momenti;
• c'è uno strabismo marcato nei casi in cui il processo infiammatorio colpisce il nervo ottico.

I sintomi descritti si sviluppano a velocità diverse a seconda del tipo di malattia. Quando si sospetta per la prima volta la meningite, è necessario recarsi in ospedale e procedere al trattamento immediato.

Le cause della malattia

La ragione principale della comparsa della meningite negli adulti è l'ingresso di infezioni nelle membrane cerebrali, i cui agenti causali possono essere:

1. Virus - herpes, orecchioni.
2. Batteri - staphylococcus, meningococchi, streptococchi, bacilli intestinali e tubercolosi.
3. Infezioni fungine - micosi, candida.

I fattori con cui vengono attivati ​​gli agenti patogeni sono:

• immunità, indebolita da malattie croniche o uso a lungo termine di sostanze chimiche;
• stanchezza cronica;
• cattiva alimentazione;
• violazione dei processi metabolici, presenza di diabete;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• la presenza di infezione da HIV;
• punture di insetti (come zecche o zanzare);

Inoltre, la meningite negli adulti può manifestarsi come una complicazione dopo aver sofferto di sinusite, polmonite, otite purulenta o TBI.

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Tipi di meningite negli adulti

La malattia è classificata secondo molti segni: l'origine, il tasso di sviluppo, la natura e la causa dell'infiammazione.

Per origine, la meningite si distingue:

1. Primario - sono il risultato degli effetti patologici dell'infezione del patogeno sul rivestimento del cervello.
2. Secondario - si sviluppa come una complicazione dopo le malattie infettive passate.

Dal tasso di sviluppo della malattia si distinguono:

1. Meningite reattiva - si sviluppa rapidamente sotto l'influenza di pneumococchi, streptococchi di tipo "B", meningococchi e anche come complicazione di otite, sinusite, polmonite e altre patologie. La morte di un paziente adulto si verifica entro 24 ore.
2. Meningite acuta - causata da infezione purulenta, caratterizzata da un rapido aumento della temperatura. In caso di mancata assistenza per un massimo di 3 giorni dopo l'insorgenza dei sintomi acuti, il paziente può morire.
3. Meningite subacuta - l'infiammazione è di natura lenta, appare gradualmente nell'arco di 3-4 settimane.
4. Meningite cronica - può manifestarsi in una forma benigna latente che dura da un mese a 25 anni, dopodiché scompare improvvisamente.

Per la natura dell'infiammazione, la meningite è:

1. La meningite purulenta è una forma grave della malattia, il cui agente causale è il batterio meningococcico. L'accumulo di pus nelle membrane del cervello provoca un netto deterioramento della salute e la rapida diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Sottospecie di infezione purulenta è:

• Meningite da meningococco: un'infezione che colpisce i tessuti delle parti basali e convesse del cervello. A causa del contenuto purulento nelle membrane del cervello, si sviluppa edema che, se non fornito, causa l'interruzione delle funzioni vitali e può portare alla morte.

1. La meningite sierosa è un'infiammazione non purulenta dei tessuti del midollo spinale e del cervello, in cui vi è un aumento del contenuto di linfociti nel liquido spinale. Le sottospecie della malattia includono:

• Meningite tubercolare - si verifica quando viene attivato il bacillo tubercolare. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica in forma subacuta o cronica. L'infezione con questo tipo di infezione è impossibile.
• Meningite virale - si sviluppa sotto l'influenza di virus dell'herpes o parotite. Il decorso della malattia è acuto con intossicazione gravemente espressa del corpo, il picco di sviluppo nella maggior parte dei casi è in estate e all'inizio dell'autunno.

A causa dello sviluppo della malattia è:

1. Meningite batterica - si verifica a causa dell'esposizione a stafilococchi, Escherichia coli, meningococchi e altri batteri patogeni.
2. Meningite fungina - i patogeni sono funghi che causano malattie (candida, micosi).
3. Meningite mista: la causa della malattia è l'attivazione di diversi tipi di batteri e virus allo stesso tempo.

Come viene trasmessa la meningite

Esistono tre modi di infezione da meningite, a seconda del tipo di malattia:

1. Disperso nell'aria - una infezione viene trasmessa da un paziente a una persona sana quando starnutisce, tossisce e persino parla. I casi di infezione possono essere singoli o massivi, di natura epidemica. In questo modo, viene trasmessa la meningite virale e meningococcica.
2. Fecal-orale: l'agente causale della malattia entra nel corpo di una persona sana attraverso le mani non lavate o cibo, oggetti per la casa. La natura dell'infezione e i tipi di infezione sono simili al metodo precedente.
3. Ematogena - l'infezione entra nel sangue durante la trasfusione, attraverso la placenta dalla gravidanza al feto, con una puntura d'insetto. Questo metodo è caratteristico della meningite secondaria, l'infezione con essa avviene molto meno frequentemente rispetto ai due metodi precedenti.

I portatori più pericolosi dell'infezione sono i pazienti nei quali la meningite si verifica nel periodo di incubazione o nella fase iniziale della malattia. In questi casi, il rischio di contrarre la meningite aumenta di 5-6 volte.

Diagnosi di meningite

Durante la diagnosi di meningite negli adulti, è importante distinguere la malattia in base ai suoi segni e sintomi caratteristici da altre condizioni patologiche e disturbi. Durante l'esame iniziale, il medico intervista il paziente, chiarendo le seguenti informazioni con lui:

• l'inizio dei sintomi caratteristici della meningite;
• la presenza o l'assenza di morsi di zecche e altri insetti negli ultimi tempi;
• se il paziente ha visitato un paese con clima tropicale nei prossimi mesi in cui la probabilità di essere morsi da un agente patogeno è estremamente elevata.

Successivamente, il medico valuta le condizioni neurologiche del paziente, conducendo test tattili e uditivi per la reazione e assegna i seguenti tipi di esame:

• analisi del sangue per la presenza di infiammazione nel corpo;
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata per l'esame strato-a-strato del rivestimento del cervello;
• puntura lombare per lo studio del liquido cerebrospinale e rilevazione di una maggiore quantità di proteine ​​o linfociti in esso.

Dopo aver ricevuto tutti i risultati dello studio, il medico prescrive un trattamento da trattare immediatamente.

Trattamento della meningite negli adulti

Il trattamento della meningite deve essere effettuato in un ospedale sotto la costante supervisione dei medici. A seconda del tipo di infezione, al paziente vengono prescritti i seguenti tipi di farmaci:

1. Antibiotici ad ampio spettro - prescritti come iniezioni intramuscolari, endovenose e lombari:

• Le penicilline (amoxicillina, ampicillina) sono indicate per le infezioni causate da stafilococchi, meningococchi, pneumococchi.
• Cefalosporine (Ceftriaxone, Cefatoxime) - prescritte per l'infezione, quando gli antibiotici del gruppo della penicillina non hanno l'effetto desiderato.
• Glicopeptidi (Vancomicina) e Carbapenemi (Bapenem) sono prescritti per la meningite severa e l'inefficacia degli antibiotici di cui sopra.

1. I farmaci antifungini (fluconazolo, amfotericina) - sono indicati per il trattamento della meningite causata da candida e micosi.
2. Farmaci antivirali (aciclovir) e farmaci immunomodulatori per il trattamento della meningite provocata da virus attivi.
3. Diuretici (Diakarb, Uregid) - indicati per alleviare l'edema cerebrale e ridurre l'ICP.
4. Soluzioni per infusione (colloidi, cristalloidi) - prescritte per l'eliminazione delle tossine, che sono i prodotti di decomposizione di batteri e virus.
5. Farmaci antipiretici e analgesici (Paracetamolo, Aspirina, Nurofene) - per alleviare i sintomi come mal di testa e febbre alta.

Il trattamento precoce della meningite negli adulti può alleviare le condizioni del paziente dopo pochi giorni, ma un numero di sintomi continua a manifestarsi nei prossimi 2-3 mesi. Per la loro completa scomparsa, è necessario visitare regolarmente il dispensario e sottoporsi al trattamento dispensario.

L'auto-trattamento con mezzi folli e improvvisati è irto della perdita di tempo e del rischio di complicanze della malattia in futuro.

Conseguenze della meningite negli adulti

Indipendentemente dal tipo e dal grado di abbandono, la meningite negli adulti comporta quasi sempre gravi complicazioni e conseguenze, poiché l'infezione colpisce il cervello. Le complicazioni possono verificarsi sia direttamente al momento del decorso della malattia, sia nel periodo di ritardo. Nel primo caso, il paziente può sviluppare:

• Edema del cervello - c'è un disturbo della coscienza, forti fluttuazioni della pressione sanguigna, tachicardia e mancanza di respiro con sintomi tipici dell'edema polmonare.
• Shock tossico-infettivo - si verifica sullo sfondo dell'avvelenamento del corpo dai prodotti di decomposizione dei batteri, provocando lo sviluppo di meningite.

In entrambi i casi, se l'emergenza non viene fornita dal rianimatore, il paziente può cadere in coma e morire 2-3 ore dopo l'inizio della fase attiva delle complicanze.

Gli effetti ritardati della meningite negli adulti, trasferiti in forma lieve, possono manifestarsi nei prossimi sei mesi sotto forma di sintomi:

• mal di testa monotono e frequente;
• diminuzione della memoria e delle funzioni mentali;
• convulsioni che si alzano spontaneamente senza una ragione particolare.

Le conseguenze dopo una grave meningite sono più gravi. Durante la vita residua di una persona, possono verificarsi le seguenti condizioni patologiche causate dal disturbo dell'attività cerebrale generale:

• convulsioni epilettiche;
• limitazioni delle funzioni mentali, vocali e motorie, a seconda di quale parte del cervello è stata esposta all'infezione;
• paralisi degli arti o parti del corpo;
• insufficienza ormonale, che porta all'interruzione dei processi metabolici e del lavoro del cervello nel suo complesso;
• sordità (parziale o completa);
• idrocefalo.

L'accesso tempestivo ai medici ai primi segni di meningite riduce al minimo la probabilità degli effetti descritti.

Prevenzione. Vaccinazione contro la meningite

La principale misura preventiva per prevenire lo sviluppo della meningite è la regolare vaccinazione contro le infezioni da meningococco e contro i virus che possono fungere da agenti causali della malattia - bastoncini di morbillo, varicella, rosolia, emofilia e pneumococco. La maggior parte dei vaccini descritti sono fatti durante l'infanzia. La vaccinazione contro l'infezione da meningococco è raccomandata ogni 3 anni, a partire da un anno e mezzo, in caso di aumento del rischio di meningite.

Oltre alle vaccinazioni, le persone con un'immunità debole per prevenire l'infezione da meningite dovrebbero adottare una serie di misure:

• limitare la comunicazione con pazienti con meningite;
• lavarsi accuratamente le mani dopo aver visitato luoghi affollati;
• evitare luoghi saturi di insetti vettori o roditori, e se ciò non è possibile, prendere misure per limitare il contatto con loro (uso di unguenti, spray, indumenti chiusi);
• fare un ciclo di antibiotici in caso di stretto contatto con il paziente.

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Queste misure aiuteranno, se non elimineranno, a ridurre significativamente il rischio di meningite e lo sviluppo di gravi conseguenze.

I sintomi della meningite negli adulti - i primi segni della malattia

Il processo infiammatorio delle membrane del cervello o del midollo spinale può agire come una malattia o complicazione indipendente, ma richiede sempre un trattamento immediato, altrimenti la morte non è esclusa. È possibile cominciare il trattamento tempestivo di meningite solo con la scoperta rapida di sintomi. In che modo questa malattia si manifesta negli adulti?

I primi segni di meningite negli adulti

Il quadro clinico della malattia è determinato dalla causa del suo sviluppo, ma nella fase iniziale nella maggior parte dei casi i sintomi sono cancellati o non specifici. I medici consigliano agli adulti di prestare attenzione alla sindrome meningea, che include:

• cefalea diffusa - intenso mal di testa diffuso, aggravato da fattori esterni;
• vomitare senza precedente nausea, non alleviare la condizione generale;
• letargia, sonnolenza;
• eccitazione, ansia (raramente).

I sintomi elencati di meningite negli adulti sono facilmente confusi con i segni di ipertensione, sovraffaticamento mentale e anche un certo numero di malattie, quindi, si può solo auto-diagnosticare lo sviluppo della malattia. I medici si riferiscono alle sue manifestazioni comuni:

• rigidità (ipertonia) dei muscoli del collo e del collo, specialmente quando la testa è inclinata;
• iperestesia - ipersensibilità a suoni, luce, tatto;
• dolore agli occhi durante lo spostamento, pressione sulle palpebre chiuse;
• allucinazioni;
• diminuzione dell'appetito;
• brividi, febbre;
• dolore articolare e muscolare;
• annebbiamento della coscienza.

I sintomi dipendono dal tipo di meningite

Se nella fase iniziale di sviluppo la malattia è facilmente confusa con un'infezione virale fredda o respiratoria, allora la progressione del quadro clinico diventa più specifica. Sintomi importanti nella meningite negli adulti sono l'impossibilità in posizione supina di raddrizzare la gamba, che è piegata a 90 gradi nell'articolazione dell'anca e del ginocchio (test di Kernig). Inoltre, controllano il sintomo superiore di Brudzinsky: piegare l'anca e lo stinco contemporaneamente con il sollevamento passivo della testa (anche sdraiato). Le manifestazioni rimanenti di meningite dipendono dal suo tipo.

asettico

Se il patogeno del processo infiammatorio non viene rilevato (prevalentemente questi sono virus - non batteri), il medico mette il segno "meningite sierosa" o "asettico". Il problema principale è la difficoltà nel determinare l'agente infettivo e la scelta del trattamento adeguato, quindi, nella maggior parte dei casi, la terapia negli adulti è sintomatica e con l'uso di antibiotici che sono più dannosi. La forma sierosa è divisa in:

• primario - si sviluppa sotto l'azione di enterovirus;
• secondaria - è una complicazione delle infezioni (morbillo, influenza, herpes, mononucleosi, ecc.).

L'influenza dei funghi (Toxoplasma, ameba) non è esclusa e c'è molto raramente una connessione con un'infezione batterica (tubercolosi, sifilide). Negli adulti, la causa principale è l'indebolimento del sistema immunitario e delle malattie croniche. Il livello di contagio è alto, le vie principali sono in volo, casa, acqua. I sintomi si sviluppano 2-10 giorni, la malattia è lenta e questo differisce dagli altri tipi di meningite. Il quadro clinico della meningite asettica non è specifico:

• mal di testa;
• dolori muscolari;
• letargia;
• naso che cola;
• mal di gola;
• eruzione cutanea (rara);
• astenia (sindrome da stanchezza cronica, instabilità dell'umore, perdita di capacità di stress mentale).

cryptococcal

L'agente eziologico della meningite di questo tipo è un fungo di lievito che entra quando la polvere viene inalata: l'infezione non si verifica da persona a persona. I principali trasportatori sono piccioni e escrementi di uccelli. A rischio sono gli adulti con immunodeficienza, uomini. Il primo punto focale dell'infiammazione è rappresentato dai bronchi e dai polmoni, dopo che i linfonodi sono stati infettati, quindi il fungo si è diffuso per via ematogena attraverso il corpo. Una caratteristica importante della meningite criptococcica sono i sintomi crescenti dei disturbi mentali:

• l'apatia lascia improvvisamente il posto a uno stato di iperattività;
• ci sono segni di comportamento aggressivo;
• il paziente diventa depresso;
• spesso si verificano attacchi di panico;
• sullo sfondo delle allucinazioni nasce la mania della persecuzione, si perde la connessione con la realtà;
• il disorientamento si sviluppa nello spazio.

Il periodo di incubazione della malattia è di 2-20 giorni. La meningite da criptococco inizia negli adulti con cefalea pronunciata, ma in alcuni pazienti è debole. Con gravi danni alle meningi nei primi giorni di una persona cade in un coma. I sintomi principali di tutte le forme di meningite si manifestano per intero: con febbre, nausea, fotofobia, che aumentano gradualmente.

virale

Gli agenti causali sono i virus Coxsackie, ECHO dalla famiglia dei picornavirus. L'infezione si verifica attraverso cibo, acqua, mani sporche, goccioline trasportate dall'aria. Gli adulti sono raramente infetti, una maggiore incidenza è stata osservata nel periodo primavera-estate. Il quadro clinico generale è come un raffreddore, il che rende difficile fare una diagnosi. I primi sintomi della meningite virale sono febbre e grave intossicazione. La temperatura ritorna normale dopo 3-5 giorni e dal 2 ° giorno compaiono segni più specifici:

• intenso mal di testa;
• vomito frequente;
• aumento dell'eccitazione, irrequietezza;
• dolore allo stomaco, alla gola;
• tosse, naso che cola;
• Iperestesia;
• sintomi di Brudzinsky, Kernig.

meningococcica

La fonte dell'infezione è una persona (malata e portatrice), il meccanismo di trasmissione della malattia è in volo. L'agente eziologico è un diplococco gram-negativo che penetra nel sistema nervoso centrale attraverso il sangue o la linfa. Un paio di punti chiave:

• Gli uomini si ammalano più spesso delle donne.
• Nella maggioranza dei sintomi infetti, gravi sono assenti: la forma generalizzata è osservata in unità, manifestazioni di nasofaringite (infiammazione catarrale delle mucose) - in 1/8 parte.

La patogenesi della forma meningococcica è associata alla morte di agenti patogeni, durante i quali vengono rilasciate tossine. Influenzano i vasi del letto microvascolare, che colpisce lo stato degli organi vitali: in particolare i reni, il fegato e il cervello. Negli adulti, i principali sintomi della meningite da meningococco, che dura 2-6 settimane, sono:

• forte aumento della temperatura;
• vomito ripetuto di genesi centrale (associato a danno al sistema nervoso centrale);
• aumento della pressione intracranica e mal di testa;
• rash da corticale (appare il primo giorno, scompare dopo 1-2 ore);
• incoscienza;
• crampi agli arti;
• emorragie estese, necrosi (morte tessutale) della pelle;
• ecchimosi;
• strabismo (con lesioni dei nervi cranici);
• uveite (infiammazione della coroide).

I sintomi della meningite negli adulti con malattia da meningococco dipendono dalla gravità della malattia: lo sviluppo di uno stato comatoso entro la fine della 1a settimana non è escluso. Paralisi particolarmente vivida dei muscoli oculari, emiplegia (perdita unilaterale della possibilità di fare movimenti volontari degli arti di sinistra o di destra). Il risultato è la morte dopo frequenti convulsioni. Con un corso favorevole di meningite durante la 2a settimana, la temperatura scende, il paziente entra nella fase di recupero.

pneumococco

Secondo la prevalenza tra la meningite purulenta negli adulti, pneumococco prende il secondo posto, dietro il meningococco. La mortalità di questa malattia è stata assoluta prima della comparsa degli antibiotici, nella neurologia moderna raggiunge il 50% se la terapia è iniziata in ritardo. L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria, il quadro clinico della meningite pneumococcica consiste in diversi gruppi di sintomi:

• infettivo generale;
• meningea;
• cerebrale.

Sintomi e trattamento della meningite negli adulti

I sintomi della meningite negli adulti sono difficili da riconoscere nel periodo di incubazione, che può durare fino a 7 giorni. La malattia è contagiosa ed è caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio nella membrana del midollo spinale e del cervello. È importante iniziare la terapia immediatamente dopo l'identificazione della malattia, un ritardo spesso causa gravi disturbi del sistema nervoso, disabilità e morte.

Meningite - il risultato di un'infiammazione del cervello

Tipi e forme di meningite

La meningite è classificata secondo una serie di caratteristiche chiave:

origine

Esistono 2 tipi di sviluppo:

• primario - si verifica a seguito degli effetti patologici dell'agente causativo della malattia sul cervello;
• secondario - si sviluppa come complicazione dopo malattie infettive.

Portata

La velocità di sviluppo della meningite è:

1. Reattivo: procede rapidamente sotto l'influenza di batteri, la morte si verifica durante il giorno.
2. Acuta - causata da infezione purulenta, caratterizzata da un forte aumento della temperatura corporea. La mancanza di terapia per 3 giorni porta alla morte.
3. Subacuto - il processo infiammatorio è lento, i sintomi della malattia compaiono gradualmente entro 3-4 settimane.
4. Cronico - si verifica in una persona in una forma latente per un periodo da 1 mese a 25 anni. Può scomparire da solo, senza l'uso di droghe.

La natura del processo infiammatorio

Un tipo di meningite in base al tipo di infiammazione:

1. Purulento - l'attività dei batteri meningococcici porta all'accumulo di pus nel rivestimento del cervello, che causa edema. In assenza di assistenza tempestiva, questo porta alla morte. L'agente patogeno principale è i batteri. Con questo tipo di malattia nel liquido cerebrospinale aumenta il contenuto di neutrofili e spesso l'eruzione cutanea appare sulla pelle.
2. Sierosa - infiammazione di tipo purulento, si verifica nei tessuti del midollo spinale e del cervello. L'agente causativo più comune dei virus. In questa forma di meningite, il livello dei linfociti nel liquido cerebrospinale aumenta. È suddiviso in 2 sottospecie:

• la tubercolosi - è attivata da un bacillo di tubercolosi, non è infettiva a quelli intorno, procede in una forma cronica o subaffilata;
• virale - si verifica sotto l'influenza di un tipo epidemico di parotite o virus dell'herpes, si verifica in forma acuta con intossicazione del corpo. Molto spesso esacerbato in estate e in autunno.

Localizzazione di infiammazione

Nel sito di localizzazione del processo infiammatorio, la meningite è:

• leptomeningite: il punto focale dell'infiammazione è la dura e la dura aracnoide;
• pachymeningitis - l'agente causativo attiva l'attività nella membrana solida del cervello;
• Panmeningite: l'infiammazione colpisce tutti gli strati del cervello.

La prevalenza del processo infiammatorio

I principali tipi di malattia nel luogo di diffusione:

• basale - l'infiammazione si basa alla base del cervello;
• convesso: il processo infiammatorio colpisce le parti anteriori del cervello;
• totale - l'infiammazione si diffonde attraverso il rivestimento del cervello;
• l'infiammazione spinale si trova nel midollo spinale.

Cause di meningite negli adulti

La meningite asettica si sviluppa a seguito di infezione bilaterale del cervello e del midollo spinale.

E. coli - l'agente eziologico della meningite batterica

Le principali cause della malattia:

Segni e sintomi di meningite negli adulti: autodiagnostica

La meningite è una malattia pericolosa e infettiva per la vita e la salute. Quando sono presenti, le membrane del cervello si infiammano.

Il cervello viene colpito immediatamente, nel caso della meningite primaria, e la meningite secondaria si sviluppa a causa dell'infezione da un'altra fonte.

Successivamente, discutiamo quali sono i segni della meningite negli adulti e come diagnosticare te stesso.

I primi segni di meningite negli adulti

Come riconoscere la meningite a casa? Ai primi segni di meningite, si distinguono i seguenti:

• l'emergere di un'intensa pressione intracranica, il verificarsi di forti mal di testa;
• dolore muscolare acuto;
• sensibilità speciale alla luce del giorno o suoni forti;
• febbre alta, vomito possibile senza nausea.

La dimensione e il tipo di manifestazioni cutanee indicano il tipo di agente eziologico della meningite. Più grande è l'area interessata e più luminosa è l'eruzione, più difficile e più pericoloso è lo sviluppo della malattia.

localizzazione

Localizzazione:

• basale - si verifica nella parte inferiore del cervello;
• convesso - si sviluppa nella parte anteriore (convessa) del cervello;
• spinale - in questo caso, il midollo spinale è danneggiato.

Come si manifesta?

La meningite negli adulti ha sintomi speciali, ma sfortunatamente molti di questi vengono ignorati o vengono eliminati nel processo di assunzione di farmaci. Questo non solo allevia i sintomi, ma anche ritarda significativamente il trattamento necessario del paziente al medico.

I sintomi evidenti della meningite negli adulti sono i seguenti:

1. Il dolore alla testa è il principale satellite della meningite, ma questa sindrome è diversa in quanto:
   • il dolore non si ferma;
   • cranio come se stesse scoppiando dentro;
   • quando si piega e si gira la testa, il dolore si intensifica;
   • il mal di testa aumenta con i suoni forti ed è in piena luce.
2. I muscoli del collo si stringono. Dormire sulla schiena diventa impossibile. C'è il desiderio di girare la testa all'indietro, altrimenti si avverte un forte dolore.
3. Problemi digestivi Il processo infiammatorio può causare nausea e vomito. In questo caso, il vomito sarà costante, anche se il paziente si rifiuta di mangiare cibo.
4. Ipertermia. Il corpo inizia a tremare, si verifica letargia, aumenta la sudorazione del corpo.
5. Fotofobia. È difficile per il paziente guardare la luce intensa, poiché ciò potrebbe causare dolore alla testa.
6. perdita di coscienza. Con una diminuzione del livello di coscienza - appare letargia, l'informazione viene lentamente elaborata dal cervello, nei casi avanzati il ​​paziente non presta affatto attenzione al discorso di qualcun altro.
7. Disturbo mentale Forse la comparsa di allucinazioni, la manifestazione dell'aggressività e dell'apatia.
8. Sindrome convulsiva. Ci sono convulsioni di braccia e gambe, minzione arbitraria e un atto di movimento intestinale può apparire.
9. Strabismo. In caso di danno ai nervi degli occhi, si può sviluppare uno strabismo grave.

motivi

Come già accennato, la meningite negli scritti medici denota un processo infiammatorio che si verifica nella membrana cerebrale, situata tra il cervello stesso e il suo cranio.

Leggi di più sul periodo di incubazione in questo articolo.

Agenti patogeni e vie di trasmissione

Agenti causativi di meningite:

1. Uno dei principali provocatori della malattia è l'infezione da meningococco e le fonti di tali patogeni sono portatori di tale infezione. Di solito è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.
2. Le infezioni possono anche essere provocate da patogeni come il pneumococco, la spirochete, il bacillo tubercolare, il bacillo emofilico.
3. L'infezione da enterovirus è un'altra causa di meningite primaria.
4. La malattia non si sviluppa raramente dopo la varicella, il morbillo o la rosolia.
5. La meningite secondaria si forma a causa di infezioni causate da altri focolai, quali: foruncoli purulenti del viso e del collo, otite, sinusite, osteomielite delle ossa del cranio e altri.

Come complicazione dopo la malattia

L'infezione da meningite può verificarsi a seguito delle seguenti malattie:

Sinusite - gonfiore della mucosa infiammata della parte interna del naso e dei seni mascellari. La respirazione nasale è compromessa, vi è un'intensa separazione del muco dalle cavità mascellari. Dopo aver accumulato, diventa un terreno fertile favorevole per batteri e virus.

Sono noti i seguenti tipi:

1. Virale - innescato da infezioni virali che entrano nel sangue dalle prime vie respiratorie e penetrano nel cervello. Come la meningite da criptococco, l'infezione è pericolosa per i pazienti con bassa immunità. Spesso si verifica con un'epidemia di epidemie influenzali.
2. La meningite batterica spesso causa lo pneumococco, prende la seconda posizione dopo il meningococco. A causa di complicazioni durante la malattia, il processo di trattamento è piuttosto difficile: le persone che hanno avuto sinusite, polmonite o ferite alla testa che hanno avuto prima la meningite, i pazienti con milza rimossa e la lesione infettiva della valvola cardiaca sono affetti da meningite pneumococcica. Inoltre, la probabilità di infezione provoca malattie come il diabete.
3. Funghi: in caso di gravi malattie croniche o dopo trapianto di organi, l'immunità si indebolisce e aumenta il rischio di infezione da parte del fungo.
4. La meningite erpetica - si verifica a causa dell'infezione con lo stesso nome - nel 36% delle donne e nel 13% degli uomini. Grandi quantità di eruzioni cutanee possono indicare segni di meningite. La meningite erpetica causa una violazione della sensibilità del dolore radicolare, ecc. Nel 18-30% dei casi vengono descritte recidive della malattia.
5. Tubercolosi - questa forma di meningite è piuttosto lenta. Lei ha sintomi comuni minori. Nonostante il decorso lento della malattia, la meningite tubercolosa minaccia la vita di un adulto.

Successivamente è possibile vedere una foto di infezione da meningococco:

Diagnosi e trattamento

Diagnosticare la meningite è abbastanza difficile. In questo caso, è importante diagnosticare correttamente, determinare il livello di sviluppo, il tipo di meningite, la sua posizione e identificare la causa dell'infiammazione.

Metodi generali per la diagnosi di meningite:

1. Analisi dei reclami dei pazienti:
   • il periodo di manifestazione negli adulti con un sintomo di meningite;
   • possibili morsi di zecca (alcuni tipi di zecche sono portatori dell'agente causale della meningite).
2. Lo studio delle condizioni neurologiche del paziente e analisi del sangue di laboratorio.
3. Tomografia computerizzata o risonanza magnetica della testa.

Come trattare?

La terapia antibatterica assume un ruolo significativo nel trattamento. Alle prime manifestazioni della malattia, inizia il trattamento con antibiotici, in questo caso il medico prescrive farmaci ad ampio spettro inclusi nel gruppo di penicilline, cefalosporine, macrolidi.

Tali farmaci vengono somministrati per via endovenosa, nei casi gravi di meningite, i farmaci vengono somministrati endolyumbally (nel canale spinale). La durata di tale corso è determinata dal medico, ma la sua applicazione sarà effettuata solo dopo che la temperatura corporea del paziente sarà normalizzata.

Non auto-medicare e mettere la tua vita a rischio aggiuntivo, è importante consultare immediatamente un medico.

La durata del trattamento avviene in modi diversi, spesso a seconda di quanto grave sia la malattia, viene presa in considerazione la condizione generale della persona. Alla fine della degenza ospedaliera, si prosegue a livello ambulatoriale.

Il processo di ripristino della salute dopo una malattia può richiedere circa un anno, o anche più, quindi la domanda di tornare ai vecchi casi è diversa per ogni persona.

Possibili complicazioni e conseguenze

1. Edema cerebrale Spesso formato il secondo giorno di malattia. Il paziente perde conoscenza, c'è una brusca diminuzione, e poi un improvviso aumento della pressione, il rallentamento del battito cardiaco diventa veloce (la bradicardia sfocia in tachicardia), vi è anche una frequente mancanza di respiro, si possono rintracciare i sintomi di edema polmonare.
2. Con il rifiuto delle cure mediche, per un breve periodo di tempo, vengono eliminati i sintomi della meningite negli adulti, sono possibili minzione incontrollata e un atto di defecazione, che può essere fatale a causa della paralisi del sistema respiratorio.
3. Shock infettivo e tossico. Come risultato dell'assorbimento di batteri patogeni nelle cellule e nei tessuti del corpo. La temperatura corporea cala bruscamente, la luce intensa ei suoni iniziano ad irritare, la presenza di agitazione e mancanza di respiro sono caratteristiche. Lo shock tossico infettivo si verifica a causa del gonfiore del cervello. La morte in questo caso può verificarsi in poche ore.
4. Epilessia, sordità, paralisi, paresi, disturbi ormonali e idrocefalo - si verificano a seguito della meningite sofferta.

Le infezioni da meningococco sono sensibili a qualsiasi organo e sistema del corpo, per questo motivo il recupero può durare abbastanza a lungo, e nei casi peggiori diventa un problema per la vita. Riducendo al minimo le complicazioni e le conseguenze della meningite, aiuta tempestivamente e tempestivamente il trattamento agli specialisti.

Come abbiamo visto, la prevenzione della meningite di alta qualità sarà l'osservanza delle regole di igiene personale, la mancanza di contatto con persone infette e buone abitudini che manterranno un'adeguata immunità.

Che cosa causa la meningite negli adulti

La meningite è una malattia infiammatoria che colpisce le membrane del cervello e del midollo spinale. Questa patologia viene più spesso diagnosticata nei giovani, ma può verificarsi anche negli anziani, affetti da malattie croniche che indeboliscono il sistema immunitario. Secondo le statistiche, questa grave malattia assume la posizione di leader in termini di tassi di mortalità annua tra le malattie infettive. Il tasso di mortalità per la meningite è del 10-20%. Le persone con meningite, sopra i 50 anni, hanno il più alto rischio di morte. Questo fa sì che i medici prestino molta attenzione alla diagnosi, al trattamento e alla prevenzione della meningite, perché solo un'assistenza medica tempestiva e adeguata evita lo sviluppo di complicanze della malattia.

Tipi di meningite negli adulti

La meningite è una malattia contagiosa e può essere trasmessa da una persona malata a una persona sana. L'agente patogeno infettivo, penetrando nel corpo in vari modi, provoca l'infiammazione della pia madre. A seconda della natura dell'infezione che porta allo sviluppo della condizione patologica, si distinguono i seguenti tipi di meningite:

• virale: il picco di incidenza si verifica alla fine dell'estate e all'inizio dell'autunno. Questa forma della malattia ha un decorso relativamente mite;
• batterico - il più delle volte si sviluppa a cavallo dell'inverno e all'inizio della primavera. È molto più difficile e può causare la morte;
• fungino - causato dalla flora fungina patogena. Il più delle volte si verifica negli anziani con un sistema immunitario gravemente indebolito;
• la tubercolosi è uno dei tipi più pericolosi di meningite, che è una manifestazione della generalizzazione dell'infezione da tubercolosi nel corpo.

In base alle caratteristiche della patogenesi, si distinguono i seguenti tipi di meningite:

• primario - si sviluppa come una malattia indipendente durante la penetrazione iniziale del patogeno nel paziente;
• secondario - caratterizzato dallo sviluppo dell'infiammazione delle meningi dovuto alla diffusione dell'infezione da focolai di infezione cronica in otite media, sinusite, foruncoli, ascessi, osteomielite.

A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, si distinguono questi tipi di malattie:

• leptomeningite: l'infiammazione colpisce sia la guaina morbida che il ragno del cervello;
• la pachymeningite - colpisce principalmente la dura madre;
• Panmeningite - caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio in tutti gli strati delle meningi

Cause di meningite negli adulti

La meningite negli adulti è più spesso causata da agenti infettivi batterici o virali. Tra i virus, l'infiammazione delle meningi provoca spesso enterovirus. Occasionalmente, ci sono casi di meningite causati dall'esposizione al virus della parotite, l'HIV. I principali agenti causali della forma batterica della malattia sono Neisseria Meningitidis e Streptococcus pneumoniae. Negli anziani può verificarsi una meningite causata dal microrganismo della Listeria monocytogenes. Molti microrganismi che causano lo sviluppo di meningite sono costantemente presenti nel corpo. In una persona sana, non causano una risposta, ma quando entrano nel sangue possono entrare nel liquido cerebrospinale con il flusso sanguigno e provocare l'infiammazione delle meningi. Inoltre, l'infezione può diffondersi attraverso il corpo con il flusso della linfa, perinezionalmente, così come per contatto, ad esempio, nelle malattie dei seni paranasali.

Esistono vari modi per trasmettere un agente infettivo:

• fecale-orale - un agente infettivo, per esempio, un enterovirus viene trasmesso attraverso le mani non lavate con il mancato rispetto delle regole di igiene personale, con cibo, vari oggetti;
• disperso nell'aria - l'infezione può verificarsi in caso di tosse, starnuti, contatto ravvicinato. La fonte dell'infezione può essere sia una persona malata che una portatrice, nel rinofaringe di cui persistono costantemente microrganismi patogeni;
• contatto - osservato durante il parto durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto della madre.

I fattori di rischio per la meningite negli adulti includono quanto segue:

• genere maschile;
• predisposizione genetica;
• età avanzata;
• stare in luoghi affollati, ad esempio negli ostelli, nei trasporti pubblici, nelle caserme;
• vivere in una zona con un gran numero di insetti che sono portatori di agenti patogeni infettivi;
• rifiuto della vaccinazione e prematura sua attuazione;
• viaggiare in paesi con un'alta prevalenza di meningite, ad esempio il Sudafrica;
• immunodeficienze di varie eziologie;
• anomalie congenite del sistema nervoso;
• storia di lesioni craniche;
• trasferì operazioni neurochirurgiche;
• insufficienza renale cronica che richiede dialisi;
• malattie croniche delle prime vie respiratorie;
• la tubercolosi;
• la sifilide;
• malattie virali come la malattia di Lyme;
• storia di meningite.

I sintomi della meningite negli adulti

Di solito con lo sviluppo della meningite, compaiono i seguenti segni patologici:

• debolezza generale immotivata;
• mialgia e artralgia;
• suonare nelle orecchie;
• febbre - la temperatura può salire a 39 ° C e oltre;
• diminuzione dell'appetito;
• mal di testa - il dolore nella meningite è caratterizzato da alta intensità e localizzazione diffusa. Il dolore severo in alcuni casi può causare l'insorgenza di vomito, non portare sollievo. Il dolore del carattere arcuato può intensificarsi quando si cambia la posizione del corpo, l'esposizione alla luce intensa, i suoni forti;
• eruzioni cutanee - per l'infezione da meningococco è caratterizzata dalla comparsa di una piccola eruzione cutanea di natura emorragica rosso scuro. Nei casi più gravi, appaiono emorragie di grandi dimensioni, soggette a necrotizzazione;
• coscienza alterata - marcata sonnolenza, confusione verbale, annebbiamento della coscienza, trasformandosi in uno stato di torpore o coma;
• vomito ripetuto senza sollievo;
• maggiore sensibilità della pelle;
• la comparsa di convulsioni;
• rigidità dei muscoli del collo e della regione occipitale, particolarmente evidente quando si cerca di piegare la testa verso il basso, avendo raggiunto il mento fino alla gabbia toracica.

Il quadro clinico della meningite di varie eziologie ha le sue caratteristiche distintive. Una malattia causata da agenti patogeni batterici è caratterizzata da un improvviso inizio con un rapido aumento dei sintomi clinici. I sintomi della meningite virale possono aumentare nel giro di pochi giorni. Di solito, l'insorgenza della malattia non è diversa da un comune raffreddore, tuttavia, il quadro clinico della meningite nel tempo diventa sempre più caratteristico. Un tale corso del processo patologico può ritardare la diagnosi della malattia e portare alla formulazione di diagnosi errate.

La meningite batterica causata da vari microrganismi può avere le seguenti caratteristiche:

• in meningite meningococcica, febbre alta, brividi e arrossamenti cutanei luminosi sono caratteristici. Le emorragie in una congiuntiva di un occhio, uterina, nasale e bleedings gastrointestinali, necrosis di padiglioni auricolari sono possibili;
• con meningite da pneumococco - l'infiammazione delle meningi è spesso associata a sinusite, otite media e processi infiammatori delle prime vie respiratorie e dei polmoni. Per questo tipo di meningite è caratterizzato da un rapido sviluppo con la comparsa di segni di disturbo della coscienza e convulsioni;
• con la meningite tubercolare, la malattia inizia con un aumento della temperatura corporea e dopo 3-5 giorni di mal di testa e vomito si uniscono. Caratteristico è la combinazione di questi sintomi con segni di lesione dell'infezione tubercolare dei polmoni e di altri organi.

La meningite è una malattia grave, che porta allo sviluppo di una serie di complicazioni. Molto spesso, i pazienti con una tale diagnosi appaiono sintomi neurologici focali, ad esempio paresi, alterazione del movimento dei bulbi oculari e disturbi dell'udito. La spremitura e l'infiammazione dei vasi cerebrali possono causare un ictus. Inoltre, shock batterico, DIC, trombosi venosa profonda, PE, endocardite, sindrome da distress respiratorio possono svolgere il ruolo di complicanze della meningite.

Diagnosi di meningite negli adulti

I seguenti esami di laboratorio e strumentali sono utilizzati nell'esame di pazienti con meningite sospetta:

• puntura lombare - consente di ottenere campioni di liquido cerebrospinale. La ricerca di laboratorio sul materiale ottenuto è finalizzata a determinare la gravità dell'infiammazione, il suo agente causale e la sensibilità dei microrganismi ai farmaci;
• è necessario un esame del sangue per valutare i parametri di base del sangue. In alcuni casi potrebbe essere necessario eseguire una emocoltura per la sterilità;
• analisi delle urine - finalizzata a valutare l'attività funzionale dei reni e la rilevazione dell'infezione nel tratto urinario;
• biopsia - può essere richiesto per la diagnosi differenziale di eruzione di meningite con altre eruzioni cutanee;
• TC, RM: questi moderni metodi di ricerca sono usati per diagnosticare complicanze della meningite che colpisce il cervello;
• Raggi X - può essere richiesto per identificare i focolai di infezione nei polmoni, seni paranasali.

Trattamento della meningite negli adulti

La tattica del trattamento della meningite è determinata dalla natura dell'infezione, dal grado di prevalenza e gravità del processo patologico, dalla presenza di complicanze e comorbidità. Solo i pazienti con malattia lieve possono essere trattati in regime ambulatoriale. Tutti gli altri pazienti con meningite richiedono assistenza medica qualificata e osservazione 24 ore su 24 da parte di specialisti.

Il programma di trattamento per la meningite comprende diversi punti:

• agente anti-causativo - il trattamento etiotropico della meningite, a seconda della causa dello sviluppo della malattia, viene effettuato con farmaci antibatterici, antivirali e antifungini. La selezione della terapia farmacologica viene effettuata in accordo con la sensibilità dei microrganismi ai farmaci. I farmaci antibatterici possono essere somministrati non solo per via endovenosa, ma anche direttamente nel canale spinale;
• riduzione della pressione intracranica - l'uso di diuretici, i farmaci ormonali possono combattere l'edema tissutale e aiuta a ridurre la pressione nel sistema del liquido cerebrospinale;
• combattere l'intossicazione - per alleviare le condizioni del paziente e accelerare l'eliminazione del patogeno e delle sue tossine dal corpo, viene eseguita la terapia di infusione. Consiste nell'infusione endovenosa di speciali soluzioni colloidi e cristalloidi in un determinato volume;
• terapia sintomatica - è possibile utilizzare antidolorifici, farmaci antipiretici, farmaci per combattere la sindrome convulsiva, ecc.

Con un lieve decorso di meningite, la risposta alla terapia farmacologica può essere ottenuta entro pochi giorni. Dopo una malattia, gli effetti residui possono persistere per 2-3 mesi, ad esempio, distonia vegetativa-vascolare, cefalea periodica, fluttuazioni della pressione intracranica. Pertanto, i pazienti che hanno subito questa malattia dovrebbero essere nel registro del dispensario.

Prevenzione della meningite negli adulti

Le misure preventive volte a prevenire lo sviluppo della meningite si svolgono nell'infanzia e nell'adolescenza. Questi includono la vaccinazione contro la rosolia, il morbillo, la parotite, la varicella, il meningococco, il pneumococco e il virus del bacillo di tipo B. di emofilo. La vaccinazione tempestiva consente una risposta immunitaria sufficiente nei confronti dei principali agenti causali di questa malattia. Un'ulteriore introduzione del vaccino contro il meningococco è raccomandata per le persone che vivono in ostelli che hanno in programma di visitare paesi con un'alta prevalenza di questa infezione, che sono stati sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere la milza e sono stati infettati dall'HIV.

Si raccomanda di evitare il contatto ravvicinato con pazienti con meningite. Il paziente deve essere separato dagli altri membri della famiglia e specialmente dai bambini. La chemioprofilassi, che consiste nel prendere un breve ciclo di farmaci antibatterici, consente di evitare lo sviluppo della malattia dopo il contatto con il paziente.

La meningite è una malattia pericolosa, con la comparsa dei primi segni di cui è necessario ricorrere al soccorso medico.