Aracnoidite cerebrale post-traumatica

Aracnoidite cerebrale - infiammazione della membrana aracnoidea del cervello. La base dell'aracnoidite post-traumatica è un processo infiammatorio produttivo cronico delle membrane dei tessuti molli (aracnoide e vascolare) con il coinvolgimento dello strato molecolare della corteccia cerebrale, dell'epidermide, dello strato subepidermico e anche del plesso coroideo dei ventricoli. L'aracnoidite cerebrale post-traumatica si sviluppa più spesso dopo lividi focali, accompagnata dallo sviluppo di emorragia subaracnoidea, danni ai gusci morbidi e l'ingresso nello spazio subaracnoideo dei prodotti di degradazione dei tessuti.

Gradualmente, la membrana aracnoidea si ispessisce e diventa più densa, si sviluppano aderenze e fusioni tra esso e la pia mater, la circolazione del fluido cerebrale viene disturbata con la formazione di espansioni di dimensioni simili a cisti e l'uno o l'altro ingrandimento dei ventricoli del cervello.

A seconda del rapporto tra i cambiamenti adesivi e cistici, si distinguono l'adesivo post-traumatico, l'aracnoidite cistica e l'adesivo cistico-adesivo. Secondo la localizzazione preferenziale del processo, si distinguono l'aracnoidite della base del cervello (basale), la superficie convessa degli emisferi cerebrali (convessa), optochiasmal (nell'area dell'intersezione dei nervi ottici), l'aracnoidite dell'angolo cerebrale-cerebellare e la fossa cranica posteriore.

Sintomi di aracnoidite cerebrale traumatica

Caratteristica dell'arachnoidite cerebrale traumatica sono i disturbi del mal di testa, che sono diffusi e con localizzazione limitata del processo (basale, optochiasmal, ecc.) Localizzati; essendo per lo più costante. Il mal di testa aumenta periodicamente, accompagnato da nausea, spesso vomito, vertigini.

Abbastanza frequenti sintomi sono vertigini, sistemica, e più spesso non-sistemica, la guida di intolleranza. Molti pazienti notano che non possono guardare programmi televisivi, andare al cinema, ascoltare la radio, perché le tremolanti, luminose e colorate pitture, suoni forti rinforzano tutte le sensazioni sopra descritte. C'è una spiccata stanchezza, una debolezza generale. Di regola, c'è un disturbo del sonno, espresso nella difficoltà di addormentarsi, la sua discontinuità. Dopo il risveglio, si sente spesso pesantezza alla testa, non c'è alcuna sensazione di allegria, una sensazione di riposo dopo aver dormito.

Diagnosi di aracnoidite cerebrale traumatica

Nello stato neurologico dell'insuccesso rilevato dell'innervazione del nervo cranico. Un sintomo particolarmente caratteristico è la restrizione del movimento dei bulbi oculari ai lati, verso l'alto, mentre i pazienti spesso indicano dolore durante lo spostamento e il verificarsi di una sensazione spiacevole sotto forma di nausea, aumento delle vertigini.

Obiettivamente, pallore del viso, tachicardia, installazione spesso nistagmo o nistagmo, riduzione dei riflessi corneali, leggera paresi del nervo facciale del tipo centrale, raramente paresi IX, XII nervi.

I sintomi caratteristici sono: ipotonia, anisoreflessione, riflessi patologici della mano di Venderovich, Zhukovsky, Jacobson-Laske e altri, riflessi patologici del piede, riflessi dell'automatismo orale, sintomi di Romberg positivi, fenomeno oculostatico, ecc. Si osservano i cambiamenti del fondo oculare sotto forma di nervi ottici, edema peripapillare, ingrossamento e congestione delle vene, restringimento delle arterie, cambiamenti nei campi visivi.

fonti:
1. Esame medico del travaglio nel periodo remoto di trauma cranico / Yu.D. Arbat. - M., 1975
2. Classificazione clinica degli effetti della lesione cerebrale traumatica: metodo di raccomandazione / Under. Ed. AA Potapova, L.B. Likhterman. - M., 1991.

Aracnoidite post-traumatica

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L'aracnoidite post-traumatica (AP) è un processo produttivo cronico causato da TBI, che si estende principalmente alle membrane aracnoidee e molli del cervello, così come il rivestimento ependimale del sistema ventricolare.

Patogenesi dell'aracnoidite post-traumatica.

L'AP cerebrale si sviluppa spesso in seguito a contusioni focali e schiacciamento del cervello con danno alla pia madre e massiccia emorragia subaracnoidea, che porta al flusso di sangue e prodotti di scomposizione del tessuto nello spazio subaracnoideo. La leptomeningite sitter asettica reattiva provoca cambiamenti proliferativi nelle membrane molli e in altre membrane restrittive del cervello. Allo stesso tempo, l'autosensibilizzazione del corpo al cervello dovuta alla produzione di anticorpi contro gli antigeni del tessuto cerebrale danneggiato gioca un ruolo enorme nella patogenesi dell'AP, specialmente con il TBI ripetuto o l'insolvenza per varie ragioni dei meccanismi di difesa cellulare e umorale.

Patomorfologia dell'aracnoidite post-traumatica.

A causa della fibrosi, la membrana aracnoidea si ispessisce e si ispessisce e diventa trasparente da grigiastro a biancastro. Tra esso e i punti e le adesioni della pia mater si verificano. Circolazione di CSF con la formazione di diverse estensioni kisteobraznyh e l'uno o l'altro aumento dei ventricoli del cervello.

A seconda del rapporto tra i cambiamenti adesivi e cistici, gli AP adesivi, cistici e adesivi-cistici sono isolati. Spesso si forma nel periodo intermedio di trauma cranico. È caratterizzato da un decorso recidivante, quando l'esacerbazione della malattia viene sostituita dalla remissione di varia durata.

Clinica dell'aracnoidite post-traumatica.

A seconda della localizzazione predominante delle lesioni delle membrane molli del cervello, si distinguono le PA cerebrali convesse, basali, posteriori craniche e diffuse.

I principali segni clinici di AP convessivo sono le disfunzioni dei lobi frontali, parietali o temporali, spesso sotto forma di una combinazione di sintomi di prolasso e irritazione (convulsioni). Caratterizzato da mal di testa, con un guscio di colore, nonché instabilità vascolare.

I principali segni clinici di aracnoidite basale sono disfunzioni dei nervi cranici, spesso visivi, abduttori, trigeminali e altri. Optochiasmal AP è caratterizzato da una diminuzione della nitidezza e un cambiamento nei campi visivi. Si notano scotomi paracentrale e centrale, atrofia primaria e secondaria dei capezzoli dei nervi ottici.

I principali segni clinici dell'AP della fossa cranica posteriore sono le disfunzioni del nervo nervo vescicolare, in particolare la sua porzione vestibolare, il trigemino e un certo numero di altri nervi cranici, così come i sintomi cerebellari. Con le forme occlusive della fossa cranica posteriore sullo sfondo dei sintomi ipertensivi-idrocefalici, i disturbi statici e dell'andatura diventano grossolani.

Nell'AP diffuso post-traumatico, i sintomi cerebrali come mal di testa persistente, vertigini, nausea, intolleranza a stimoli dure, debolezza generale, stanchezza, ecc. Vengono alla ribalta nel quadro clinico, di solito si manifestano disturbi psico-emotivi e vegetativi.

Diagnosi clinica dell'aracnoidite.

È confermato dai dati caratteristici della pneumoencefalografia, che rivela l'irregolarità delle lacune subaracnoidee lungo il convesso con estensioni cistiche o la loro mancanza, di solito sullo sfondo di uno o l'altro aumento dei ventricoli del cervello. Anche la TC e la risonanza magnetica rilevano in modo convincente l'AP cerebrale.

Trattamento dell'aracnoidite post-traumatico.

Il trattamento viene effettuato singolarmente, tenendo conto della localizzazione e delle caratteristiche del processo patologico. Applicare farmaci vasotropici (cavinton, sermion, stugeron, theonikol, ecc.) E nootropici (nootropil, encephabol, aminalon, ecc.) Che influenzano il metabolismo tissutale (aminoacidi, stimolanti biogenici, enzimi), terapia assorbibile e anticonvulsivante. Secondo le indicazioni usare immunomodulatori. Con forme occlusive di AP, così come con la formazione di grandi cisti ricorse al trattamento chirurgico.

Come si manifesta l'aracnoidite: sintomi e trattamento della malattia

L'aracnoidite si riferisce alla categoria di infiammazione sierosa, accompagnata da un flusso sanguigno più lento e un aumento della permeabilità delle pareti dei capillari. Come risultato di questa infiammazione, la parte liquida del sangue penetra attraverso le pareti nei tessuti molli circostanti e ristagna in essi.

L'edema causa un leggero dolore e un leggero aumento della temperatura, influenza moderatamente le funzioni dell'organo infiammato.

Il più grande pericolo è la persistente significativa proliferazione del tessuto connettivo, ignorando la malattia o la mancanza di trattamento. Quest'ultimo è la causa di gravi perturbazioni degli organi.

Meccanismo della malattia

L'aracnoidite del cervello o del midollo spinale è un'infiammazione sierosa di una particolare struttura situata tra il guscio superiore duro e il morbido profondo. Ha l'aspetto di una rete sottile, per la quale ha ricevuto il nome della membrana aracnoidea. La struttura è formata da tessuto connettivo e forma una connessione così stretta con la membrana morbida del cervello che sono considerati insieme.

La membrana aracnoidea è separata dal morbido spazio subaracnoideo contenente il liquido cerebrospinale. Ospita i vasi sanguigni che alimentano la struttura.

A causa di questa struttura, l'infiammazione dell'aracnoide non è mai locale e si estende all'intero sistema. L'infezione arriva qui attraverso un guscio duro o molle.

L'infiammazione dell'aracnoidite sembra ispessimento e opacità del guscio. Si formano delle aderenze tra i vasi e la struttura aracnoidea, che interferisce con la circolazione del liquido cerebrospinale. Nel corso del tempo si formano le cisti aracnoidee.

L'aracnoidite provoca un aumento della pressione intracranica, che provoca la formazione di idrocefalo mediante due meccanismi:

  • insufficiente deflusso di fluido dai ventricoli del cervello;
  • difficoltà nell'assorbimento del liquido cerebrospinale attraverso la guaina esterna.

Sintomi della malattia

Sono una combinazione di sintomi di disturbo cerebrale con alcuni sintomi che indicano il sito di danno principale.

Per qualsiasi tipo di aracnoidite, sono presenti i seguenti disturbi:

  • mal di testa - di solito il più intenso al mattino, può essere accompagnato da vomito e nausea. Può essere di natura locale e apparire durante gli sforzi - tendendo, cercando di saltare, movimento infruttuoso, in cui vi è un solido sostegno sotto i talloni;
  • vertigini;
  • i disturbi del sonno sono spesso osservati;
  • irritabilità, alterazione della memoria, debolezza generale, ansia, ecc.

Poiché la membrana aracnoidea è completamente infiammata, è impossibile parlare della localizzazione della malattia. Con aracnoidite limitata implica violazioni gravi pronunciate in alcune aree sullo sfondo di infiammazione generale.

La posizione del focus della malattia determina i seguenti sintomi:

  • l'aracnoidite convessa fornisce una prevalenza di segni di irritazione cerebrale rispetto alla violazione della funzionalità. Questo si esprime in convulsioni convulsive, simili all'epilettico;
  • quando l'edema si trova principalmente nella parte occipitale, la vista e l'udito cadono. C'è una perdita di campo visivo, mentre lo stato del fondo indica neurite ottica;
  • C'è un'eccessiva sensibilità ai cambiamenti climatici, accompagnata da brividi o sudorazione. Qualche volta c'è un aumento in peso, qualche volta sete;
  • l'aracnoidite dell'angolo cerebellare è accompagnata da dolore parossistico nella parte posteriore della testa, tintinnare tinnito e vertigini. In questo caso, l'equilibrio è notevolmente disturbato;
  • con aracnoidite si manifestano i sintomi del serbatoio occipitale del danno del nervo facciale. Questo tipo di malattia si sviluppa in modo acuto ed è accompagnato da un marcato aumento della temperatura.

Il trattamento della malattia viene effettuato solo dopo aver determinato il focus dell'infiammazione e la valutazione del danno.

Cause di malattia

L'infiammazione e l'ulteriore formazione di cisti aracnoidee sono associate a danno primario, proprietà meccaniche o di natura infettiva. Tuttavia, in molti casi, la causa principale dell'infiammazione rimane sconosciuta.

I fattori principali sono i seguenti:

  • infezione acuta o cronica - polmonite, infiammazione dei seni mascellari, mal di gola, meningite, ecc.
  • intossicazione cronica - avvelenamento da alcol, avvelenamento da piombo, e così via;
  • lesioni: l'aracnoidite cerebrale post-traumatica è spesso il risultato di lesioni spinali e lesioni alla testa, anche se chiuse;
  • occasionalmente, il sistema endocrino è compromesso.

Tipi di malattia

Nella diagnosi della malattia si utilizzano diversi metodi di classificazione associati alla localizzazione e al decorso della malattia.

Corso di infiammazione

Nella maggior parte dei casi, il disturbo non porta alla comparsa di dolori acuti o ad un aumento della temperatura, il che rende difficile la diagnosi e risulta essere la ragione della visita prematura di un medico. Ma ci sono delle eccezioni.

  • Il decorso acuto si osserva, ad esempio, con aracnoidite di una grande vasca, accompagnata da vomito, aumento della temperatura e forte mal di testa. Tale infiammazione può essere curata senza conseguenze.
  • Subacuto - il più delle volte osservato. Allo stesso tempo, i sintomi lievi di un disturbo generale sono combinati - vertigini, insonnia, debolezza e segni di soppressione della funzionalità di alcune aree del cervello - compromissione dell'udito, della vista, dell'equilibrio e così via.
  • Cronico - mentre ignora la malattia, l'infiammazione si trasforma rapidamente in una fase cronica. Allo stesso tempo, i sintomi del disturbo cerebrale diventano sempre più stabili e i sintomi associati al focus della malattia aumentano gradualmente.

Localizzazione aracnoidite

Tutte le malattie di questo tipo sono divise in due gruppi principali: aracnoidite cerebrale, cioè infiammazione della membrana aracnoidea del cervello e infiammazione spinale - infiammazione della membrana del midollo spinale. Secondo la localizzazione della malattia del cervello è diviso in convesso e basale.

Poiché il trattamento prevede l'impatto principalmente sulle aree più colpite, la classificazione associata all'area di maggior danno è più dettagliata.

  • L'aracnoidite cerebrale è localizzata sulla base, su una superficie convessa, anche nella fossa cranica posteriore. I sintomi combinano i sintomi di un disturbo generale e l'infiammazione associata a un nidus.
  • Quando l'aracnoidite convessa colpisce la superficie dei grandi emisferi e del giro. Poiché queste aree sono associate a funzioni motorie e sensoriali, la pressione della cisti formata porta alla rottura della sensibilità cutanea: o blunt o forte aggravamento e reazione dolorosa agli effetti del freddo e del calore. L'irritazione in queste aree porta a crisi epilettiche.
  • Aracnoidite cerebrale adesiva diagnosticata estremamente difficile. A causa della mancanza di localizzazione, si osservano solo sintomi comuni e sono inerenti a molte malattie.
  • L'aracnoidite chiasmatica ottica si riferisce all'infiammazione della base. Il suo segno più caratteristico sullo sfondo dei sintomi cerebrali è una diminuzione della vista. La malattia si sviluppa lentamente, è caratterizzata da un danno alternato agli occhi: la visione diminuisce a causa della spremitura del nervo ottico durante la formazione delle aderenze. Nella diagnosi di questa forma della malattia è molto importante l'esame del fondo e del campo visivo. C'è una dipendenza del grado di violazione con gli stadi della malattia.
  • Infiammazione della membrana della ragnatela della fossa cranica posteriore - un tipo di diffusione della malattia. La sua forma acuta è caratterizzata da un aumento della pressione intracranica, cioè mal di testa, vomito e nausea. In caso di decorso subacuto, questi sintomi vengono attenuati, e i disturbi dell'apparato vestibolare e i movimenti sincroni vengono messi al primo posto. Il paziente perde il suo equilibrio quando la testa viene respinta, per esempio. Quando si cammina, il movimento delle gambe non è sincronizzato con il movimento e l'angolo del busto, che forma un'andatura irregolare specifica.

L'aracnoidite cistica in quest'area ha sintomi diversi, a seconda della natura delle aderenze. Se la pressione non aumenta, la malattia può durare per anni, manifestandosi come una temporanea perdita di sincronizzazione o un progressivo deterioramento dell'equilibrio.

La peggiore conseguenza dell'aracnoidite è la trombosi o l'ostruzione brusca nell'area danneggiata, che può portare ad una grave alterazione della circolazione e all'ischemia cerebrale.

Ischemia del cervello.

L'aracnoidite spinale è classificata in base al tipo di cistica, adesivo e cistica adesiva.

  • L'adesivo procede spesso senza segni duraturi. Si può notare nevralgia intercostale, sciatica e simili.
  • L'aracnoidite cistica causa forti dolori alla schiena, di solito da un lato, che poi afferrano l'altro lato. Il movimento è difficile.
  • L'aracnoidite adesiva cistica si manifesta come perdita di sensibilità della pelle e difficoltà di movimento. Il decorso della malattia è molto vario e richiede un'attenta diagnosi.

Diagnosi di disturbo

Anche i sintomi più pronunciati di aracnoidite - vertigini, mal di testa, accompagnati da nausea e vomito, spesso non causano sufficiente ansia nei pazienti. Gli attacchi si verificano da 1 a 4 volte al mese, e solo i più gravi durano abbastanza a lungo da far sì che il malato prenda attenzione a se stesso.

Poiché i sintomi della malattia coincidono con un gran numero di altri disturbi cerebrali, al fine di effettuare la diagnosi corretta, è necessario ricorrere a una serie di metodi di ricerca. Nominali dal neurologo

  • L'esame da parte di un oftalmologo - l'aracnoidite chiasmatica ottica si riferisce ai tipi più comuni di malattia. Nel 50% dei pazienti con infiammazione del ristagno della fossa cranica posteriore nell'area del nervo ottico viene registrato.
  • RM: la precisione del metodo raggiunge il 99%. La risonanza magnetica consente di stabilire il grado di cambiamento della membrana aracnoidea, di fissare la posizione della cisti e di escludere anche altre malattie che presentano sintomi simili: tumori, ascessi.
  • Radiografia - l'uso di essa rivela ipertensione endocranica.
  • Viene eseguito un esame del sangue per stabilire l'assenza o la presenza di infezioni, stati di immunodeficienza e altre cose. Quindi determinare la causa principale di aracnoidite.

Solo dopo l'esame, lo specialista e possibilmente più di uno, prescrive il trattamento appropriato. Il corso di solito richiede una ripetizione in 4-5 mesi.

trattamento

Il trattamento dell'infiammazione della dura madre viene effettuato in più fasi.

  • Prima di tutto, è necessario eliminare la malattia primaria - sinusite, meningite. Antibiotici, antistaminici e desensibilizzanti sono usati per questo - difenidramina, per esempio, o diazolina.
  • Al secondo stadio, vengono prescritti agenti assorbenti per aiutare a normalizzare la pressione intracranica e migliorare il metabolismo cerebrale. Questi possono essere stimolanti biologici e preparazioni di iodio - ioduro di potassio. Sotto forma di iniezioni applicare lidzu e pirogenico.
  • Vengono utilizzati decongestionanti e farmaci diuretici - furasemid, glicerina, che prevengono l'accumulo di liquidi.
  • Se si verificano convulsioni convulsive, vengono prescritti farmaci antiepilettici.

Nell'arachnoidite adesiva cistica, se la circolazione del liquido cerebrospinale è molto difficile e il trattamento conservativo non dà risultati, vengono eseguite operazioni neurochirurgiche per eliminare aderenze e cisti.

L'aracnoidite è trattata con successo e, se visitata tempestivamente da un medico, soprattutto nella fase di infiammazione acuta, scompare senza sequela. In relazione alla vita, la prognosi è quasi sempre favorevole. Quando una malattia va in una condizione cronica con frequenti ricadute, la capacità lavorativa si deteriora, il che richiede un passaggio a un lavoro più facile.

Aracnoidite cerebrale post-traumatica del cervello: sintomi e trattamento

L'aracnoidite cerebrale post-traumatica del cervello è un'infiammazione cronica associata a una lesione cerebrale traumatica. Fondamentalmente l'aracnoidite si diffonde attraverso i gusci aracnoidi e molli nel cervello. La malattia è caratterizzata da uno sviluppo lento, principalmente 2-6 anni.

In molti casi, lo sviluppo della malattia è associato a lesioni e lividi focali posticipati, violazioni dell'integrità delle membrane molli del cervello, accumuli significativi di prodotti di decomposizione tissutale e sangue nella cavità subaracnoidea. Nella patogenesi della malattia, un ruolo importante è svolto dall'autoallergia al cervello del corpo e dalla formazione di anticorpi contro gli antigeni alterati.

Viene rilevato un sigillo dell'aracnoide che acquisisce una tonalità bianco-grigiastro. Le connessioni e le aderenze si formano tra le membrane morbide e aracnoidee, la disfunzione si osserva nella circolazione del liquido cerebrospinale con la comparsa di estensioni del polso di dimensioni diverse. Ciò porta all'ampliamento dei ventricoli del cervello.

In base al rapporto tra adesioni e cisti, si distingue l'aracnoidite cerebrale post-traumatica adesiva e cistica, cistica, adesiva del cervello. In molti casi, il suo sviluppo si verifica in una fase intermedia della lesione. È determinato dal corso rimettente, quando c'è un cambiamento nella esacerbazione della malattia mediante remissione di diversa durata.

Con la forma adesiva di aracnoidite, si formano le adesioni. Nell'aracnoidite cistica si formano cavità distinte con un liquido incolore o giallastro, ciascuna con una cisti. Le cisti sono singole e numerose. Tutti i tumori diventano una conseguenza della liquorodinamica disturbata.

Sintomi della malattia

Per un tipo di malattia come l'aracnoidite cerebrale, i sintomi sono rivelati dalla distruzione delle funzioni dei lobi parietali, temporali o frontali. I segni sono caratterizzati da maggiore irritabilità, instabilità vascolare, forte mal di testa, vomito e recidiva di epilessia.

L'aracnoidite cerebrale, i cui sintomi sono combinati con la correzione e la contrazione dei margini visivi, si manifesta con difetti centrali e paracentrali e ottusità dei nervi ottici. Sono possibili disturbi psico-emotivi, rapida stanchezza e intolleranza agli stimoli acuti.

diagnostica

Prima di iniziare il trattamento per l'aracnoidite cerebrale, vengono eseguiti test diagnostici. Al fine di determinare la diagnosi esatta, è necessario raccogliere tutte le informazioni sui sintomi e il tempo di manifestazione, la gravità. Esecuzione dell'acuità visiva e esame del fondo. Esaminato da uno psichiatra con la definizione di sintomi.

L'uso della pneumoencefalografia ha rivelato la discontinuità delle fessure subaracnoidee con la presenza di allargamenti cistici. La risonanza magnetica computerizzata e la testa rilevano anche l'aracnoidite e lo stadio del suo sviluppo, la presenza di idrocefalo, aderenze, cisti.

A volte i medici usano una puntura lombare, che prevede l'introduzione di un ago per puntura nella cavità subaracnoidea e la rimozione del liquido cerebrospinale.

trattamento

Il trattamento dell'aracnoidite cerebrale viene eseguito individualmente in base ai segni e alla localizzazione del processo. In questo caso, il paziente è stato prescritto:

  • Farmaci con effetti nootropici (aminalon, nootropil, ceraxon, encephabol, ecc.);
  • Sostanze che hanno un effetto sul metabolismo tissutale (enzimi, aminoacidi);
  • Farmaci vasotropici (cavinton e altri).

Il medico può prescrivere una terapia anticonvulsivante e risolvente con pirogenico e lidzoico. Immunocorrettori possono essere usati. Per i forti mal di testa vengono prescritti farmaci analgesici. Per il trattamento dei disturbi mentali, vengono usati tranquillanti e antidepressivi.

Per le forme occlusive della malattia, nella formazione di grandi cisti, è previsto un intervento chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti ricevono disabilità.

Con un trattamento tempestivo, il recupero è possibile. Aracnoidite cranica posteriore più difficile da trattare, in particolare con l'apparizione dell'idropisia cerebrale.

Ai pazienti è vietato stare in stanze rumorose, sollevare pesi, guidare i trasporti pubblici. La realizzazione di lavori leggeri al di fuori delle strutture industriali è consentita, con una breve permanenza in altezza o in strada.

Sintomi di aracnoidite cerebrale e metodi di trattamento

L'aracnoidite cerebrale è chiamata infiammazione della membrana aracnoidea del cervello. La causa principale della malattia è la presenza di focolai infiammatori nel corpo. In alcuni casi, l'aracnoidite è una complicanza delle malattie virali acute, in particolare l'influenza. La malattia è considerata estremamente difficile e può colpire i centri vitali del cervello. A seconda dell'area del danno e della gravità del processo infiammatorio, ci sono diverse forme di aracnoidite.

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Tipi di aracnoiditi

Esistono diversi tipi di aracnoiditi:

  1. Cerebrale (codice ICD-10 G00). I danni alle membrane cerebrali si verificano in varie aree. Questa specie è caratterizzata dalla presenza di mal di testa ipertesi o carattere di guscio. Una persona osserva costantemente dolore, ci sono periodi di intensificazione dopo un lungo surriscaldamento e un raffreddamento eccessivo. La manifestazione delle sindromi neurologiche dipenderà dall'area del danno. A volte l'aracnoidite cerebrale è accompagnata da attacchi di convulsioni di crisi focali. Nelle lesioni gravi compaiono convulsioni convulsive generalizzate con perdita di coscienza che possono portare allo sviluppo di crisi epilettiche. La spremitura dei centri responsabili delle funzioni sensibili e motorie porta a disturbi della sensibilità e dei movimenti del tipo di mono- ed emiparesi. A seconda dell'area interessata, l'aracnoidite cerebrale è convessa (danno alla superficie convessa degli emisferi cerebrali), basale (alla base del cervello), ottico-chiasmatico (nel punto di intersezione dei nervi ottici), fossa cranica posteriore e angolo cerebellare ponte-cervello.
  2. Spinale. Danni alle membrane del midollo spinale. La causa dello sviluppo della malattia sono ascessi purulenti e bolle. A volte l'aracnoidite spinale è post-traumatica. Il processo infiammatorio si diffonde lungo la superficie posteriore del midollo spinale, il che spiega la presenza di dolore agli arti. La malattia è asintomatica da molto tempo. La vista spinale dell'aracnoidite è suddivisa in sottospecie: adesivo cistico, adesivo e cistico. Queste sottospecie differiscono l'una dall'altra nella natura del processo e dei sintomi:
  • L'aracnoidite cistica è caratterizzata da infiammazione delle membrane del midollo spinale ed è accompagnata dalla formazione di cisti. Le sue manifestazioni talvolta somigliano a un processo tumorale. I pazienti lamentano forti dolori alla schiena e difficoltà nel movimento.
  • L'aracnoidite adesiva è la diffusione dell'essudato purulento nel midollo spinale, che porta inevitabilmente alla formazione di aderenze e allo sviluppo della sindrome spinale di compressione.
  • Il tipo di aracnoidite cistica-adesiva è caratterizzato dalla formazione di zone di adesione delle membrane con la sostanza del cervello. Questo processo porta ad un'irritazione costante della corteccia cerebrale, contribuendo allo sviluppo di convulsioni.

Clinica di aracnoidite cerebrale

La malattia si sviluppa in modo acuto e diventa rapidamente cronica. I sintomi che caratterizzano l'aracnoidite possono essere suddivisi in cerebrali e focali:

  • I sintomi cerebrali sono comuni a molte malattie neurologiche. Questi includono vertigini, debolezza generale, disturbi del sonno, irritabilità, attenzione distratta e compromissione della memoria. Il principale sintomo cerebrale che si manifesta con l'infiammazione dell'aracnoide è il mal di testa di gravità variabile. Gli attacchi di mal di testa particolarmente forti si verificano al mattino e possono essere accompagnati da nausea e vomito.
  • I sintomi focali si verificano a seconda dell'area del danno cerebrale. Nel tipo convesso, prevalgono i sintomi di irritazione della corteccia e la perdita di alcune funzioni motorie. La manifestazione principale sono convulsioni epilettiche generalizzate e Jackson. Lo sviluppo della patologia nell'area della base del cranio viola la funzione dei nervi che passano in quest'area. Diminuzione dell'acuità visiva e altri disturbi visivi indicano un processo infiammatorio nell'area del chiasma ottico. La lesione vicino alle gambe del cervello si manifesta con i sintomi del sistema piramidale e dei nervi oculomotori.

Oltre al mal di testa nella regione occipitale, l'aracnoidite vicino al ponte del cervello può manifestarsi con acufeni, vertigini e, in rari casi, vomito. Quando cammina, il paziente barcolla, c'è una protesi verso il lato della lesione. L'andatura acquisisce carattere atattico, l'espansione delle vene del fondo e il nistagmo orizzontale si sviluppano, in alcuni casi iniziano i sintomi piramidali. I sintomi dei nervi trigemino, abduttivo, facciale e uditivo sono comuni.

Lo sviluppo del serbatoio occipitale aracnoidite è un processo intensamente in via di sviluppo. La clinica comprende febbre, dolore al collo e al collo, aumento dei riflessi tendinei, sintomi meningei e piramidali.

diagnostica

È possibile diagnosticare il paziente con aracnoidite non solo sulla base di sintomi clinici. Per una corretta diagnosi, è necessario un ulteriore esame del paziente. Spesso le manifestazioni di aracnoidite sono simili ai sintomi di un tumore al cervello.

Per escludere il processo tumorale, viene eseguito un craniogramma di revisione, sul quale si osservano segni di ipertensione endocranica con aracnoidite. L'elettroencefalogramma (EEG) determina i cambiamenti locali nei biopotenziali. Uno dei principali metodi di esame è la puntura lombare. Lo studio del CSF nell'infiammazione della membrana aracnoidea del cervello mostra la presenza di dissociazione proteina-cellula e pleiocitosi linfocitica con moderazione.

L'importanza principale nella diagnosi di "aracnoidite" sono la TC e la risonanza magnetica. Le immagini della tomografia identificheranno chiaramente le aree di espansione dello spazio subaracnoideo, dei ventricoli e delle cisterne del cervello. In alcuni casi, aree visibili del processo essudativo purulento e la formazione di cisti. È preferibile eseguire una risonanza magnetica poiché questo metodo è più sensibile ai cambiamenti nel tessuto cerebrale.

Per confermare alcune forme di aracnoidite, sono prescritti ulteriori metodi di esame, ad esempio l'esame del fondo oculare, l'esame otorinolaringoiatrico per identificare la causa della malattia di base.

terapia

La terapia per l'aracnoidite è complessa e coinvolge molti componenti. Prima di tutto, è necessario eliminare la causa dello sviluppo dell'infiammazione. Come farmaci che distruggono la flora infettiva, prescritto dosi terapeutiche di antibiotici. Inoltre, vengono utilizzati antistaminici e agenti desensibilizzanti. Importante nel trattamento dell'aracnoidite è la riduzione della pressione intracranica. Per fare questo, prescrivere un corso di stimolanti biogenici e preparati di iodio, che eliminano gli effetti dell'ipertensione e normalizzano la circolazione cerebrale. I principali farmaci della terapia sono:

  • Prednisolone 60 mg / die per 2 settimane.
  • Pirogenico (a partire da una dose di 25 MTD).
  • Tavegil o Suprastin come antistaminici.
  • analgesici per forti mal di testa.
  • Cere.
  • Farmaci antiepilettici Questo gruppo è inteso solo per la presenza di crisi epilettiche.

La mancanza di dinamiche positive nella terapia farmacologica è l'indicazione principale per l'intervento chirurgico.

Trattamento di rimedi popolari

In una fase iniziale dello sviluppo della malattia si possono usare i rimedi popolari.

Vale la pena notare che i metodi della medicina tradizionale sono solo un'aggiunta al trattamento principale. È impossibile recuperare completamente da aracnoidite senza l'uso di droghe e ottenere cure mediche altamente qualificate.

Come rimedi popolari per alleviare i sintomi, usare:

  1. Agrimony. Le radici della pianta vengono accuratamente macinate in polvere e asciugate per un po '. È necessario accettare un lampone 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
  2. Bardana. La foglia della pianta viene lavata, impastata e applicata al punto dolente sulla testa.
  3. Una successione La pianta viene essiccata e prodotta con acqua bollente in un rapporto di 1 cucchiaio. l. accende 1 litro d'acqua. L'infusione deve essere conservata per 30 minuti e poi bere come tè per tutto il giorno.

Con un trattamento adeguato e tempestivo, la prognosi del risultato è favorevole. Indipendentemente dalla gravità della malattia, al paziente viene rilasciato un certificato di disabilità al momento del recupero. Ai pazienti vengono fornite raccomandazioni, tra cui restrizioni sull'esercizio fisico, restrizione dei luoghi rumorosi in visita, prevenzione regolare delle malattie virali stagionali.

conclusione

Riassumendo, è necessario assegnare la cosa principale che deve essere ricordata su aracnoidite:

  1. L'aracnoidite cerebrale è un processo autoimmune che è associato alla formazione di anticorpi alla membrana aracnoidea del cervello.
  2. Le principali cause di sviluppo: l'influenza, la meningite, la varicella, il morbillo, l'infezione da citomegalovirus. A volte l'aracnoidite si sviluppa dopo un trauma.
  3. Il mal di testa non è l'unico sintomo. Quando si verifica l'infiammazione della membrana cerebrale, si osservano entrambi i sintomi cerebrali e focali.
  4. Solo uno specialista è in grado di fare una diagnosi affidabile basata sulla storia medica e sui risultati degli esami.
  5. Il metodo diagnostico principale è la risonanza magnetica.
  6. Il trattamento viene eseguito in modo completo. Utilizzando i principali gruppi di farmaci.
  7. Nei casi più gravi, l'unico trattamento è la chirurgia.
  8. Dopo aver sofferto di aracnoidite, il paziente riceve un gruppo di disabili.

Aracnoidite cerebrale

Aracnoidite - una patologia che colpisce il processo infiammatorio della membrana aracnoidea del cervello. Una malattia può verificarsi a qualsiasi età, ma i bambini e le persone fino a quarant'anni sono più sensibili. Questa è una patologia abbastanza rara, non supera il 5% di tutte le malattie del sistema nervoso centrale. Nella maggior parte dei casi, si verifica sullo sfondo di processi infettivi protratti, come rinite, otite, influenza o sinusite.

Classificazione ↑

Secondo la natura del decorso, la malattia è divisa in tre forme: acuta, subacuta e cronica. A seconda della forma della patologia, saranno visibili l'uno o l'altro sintomo.

Secondo il luogo di localizzazione nel cervello, si distinguono i seguenti tipi:

  • aracnoidite cerebrale, formata sulla superficie convessa del cervello nella fossa cranica posteriore;
  • la vista spinale si verifica sulla superficie posteriore dell'involucro del midollo spinale, si forma a seguito di una lesione, può apparire dopo un po '.

L'aracnoidite cerebrale, a sua volta, è divisa in sottotipi:

  • basilare;
  • convexital;
  • cisti aracnoide della fossa cranica posteriore;
  • aracnoidite dell'angolo ponte-cerebellare.

Anche l'aracnoidite retrocerebellare può essere:

  • il tipo di adesivo è un'infiammazione purulenta del rivestimento del cervello con la formazione di aderenze che provocano forti dolori;
  • il tipo cistico è anche caratterizzato dall'infiammazione del rivestimento del cervello, solo con un'ulteriore formazione di cisti sullo sfondo della malattia;
  • tipo misto cistico-adesivo, in cui vi è sia l'adesione del tessuto cerebrale che la formazione di escrescenze cistiche.

provoca ↑

Di norma, la malattia si manifesta per tre motivi:

  • processi infettivi e infiammatori delle prime vie respiratorie. Questa è la causa più comune e si trova nella maggior parte dei pazienti con questa malattia. Il più delle volte provoca patologie da aracnoidite come sinusite, tonsillite, otite media e altre;
  • danno al cranio e al cervello nel suo complesso. L'aracnoidite retrocerebellare post-traumatica si verifica in circa il 30% di tutti i casi della malattia, mentre il quadro clinico può svilupparsi diversi mesi dopo l'infortunio, e talvolta un anno;
  • infezione virale. Ai pazienti viene diagnosticata la varicella, l'herpes, il citomegalovirus e altri microparassiti che possono causare lo sviluppo della malattia su uno sfondo di immunità indebolita.

Quadro clinico ↑

I sintomi di aracnoidite compaiono dopo un certo tempo, il che complica la diagnosi precoce della malattia. Il momento esatto dell'inizio delle prime manifestazioni di patologia è difficile da chiamare, dipendono dal fattore specifico che ha influenzato lo sviluppo della malattia e le caratteristiche individuali dell'organismo. Questo periodo può variare da poche settimane e raggiungere i due anni o più (in particolare l'aracnoidite post-traumatica). I sintomi appaiono gradualmente, in modo incrementale. Inizialmente, appaiono segni di nevrastenia, come:

  • debolezza generale;
  • disturbo del sonno;
  • irritabilità;
  • affaticamento.

Successivamente seguono segni cerebrali e focali. Praticamente tutti i pazienti con sintomi cerebrali hanno un forte mal di testa, che è aggravato dallo stress fisico o emotivo. Oltre al dolore, alla fatica e all'eccessiva pressione sui bulbi oculari, nasce un desiderio irresistibile di chiudere gli occhi, questo sintomo è caratteristico, a causa dell'ipertensione arteriosa. C'è anche vomito senza causa, non associato all'assunzione di cibo. Alcuni pazienti riferiscono una maggiore sensibilità alla luce o suoni aspri. A seconda della gravità della malattia, della localizzazione del processo infiammatorio, possono verificarsi crisi liquorodinamiche nei lobi destro, sinistro o temporale del cervello. Questa condizione è caratterizzata da un forte mal di testa con attacchi di vomito e vertigini. Ripetono sistematicamente, da una o due volte al mese a più di cinque in trenta giorni.

I sintomi focali dipendono anche dalla proporzione del cervello (temporale, sinistra, destra, ecc.) In cui si è formata l'infiammazione e può essere multiforme, a volte simile a una patologia completamente diversa.

L'aspetto convesso è caratterizzato da disturbi del sistema muscolo-scheletrico, indipendentemente dal fatto che l'infiammazione si sia sviluppata nel lobo destro o sinistro, ci può essere una perdita di sensibilità in uno o un altro arto e un peggioramento della coordinazione. Poco meno della metà dei pazienti con questa posizione ha crisi epilettiche.

Il tipo basilare colpisce il lobo destro o sinistro del cervello, si trova alla base dell'organo, che causa tali disturbi come:

  • ridotta disabilità mentale;
  • disturbo dell'attenzione;
  • lo sviluppo dell'amnesia;
  • perdita parziale della vista.

L'infiammazione nella fossa cranica posteriore del cervello porta a gravi complicazioni, simile a un tumore nel suo corso.

Diagnosi della malattia ↑

Per stabilire una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a un esame completo:

  • radiografia del cervello, questa procedura non è utile per la rilevazione di aracnoiditi, può rivelare solo segni di patologia;
  • esame da parte di un oftalmologo, dal momento che la patologia influenza le funzioni dei nervi ottici e quanto prima vengono rilevate le violazioni, maggiore è la probabilità della loro eliminazione;
  • la consultazione di un otorinolaringoiatra è necessaria in caso di deficit uditivo o acufene, in quanto può svilupparsi la perdita dell'udito;
  • MRI o CT sono i principali studi strumentali, con il loro aiuto cisti aracnoide, segni di idrocefalo e altri disturbi associati alla patologia sono rilevati. Il metodo consente di escludere la presenza di un tumore, per stimare il volume del processo infiammatorio;
  • la puntura lombare viene eseguita per stabilire il livello esatto della pressione intracranica e lo studio del CSF aiuta a distinguerlo da altri processi patologici nel cervello;
  • L'analisi del sangue biochimico ha un valore considerevole, consente di rilevare la presenza di processi infettivi, per determinare il virus, se presente;
  • Lo studio Doppler di vasi cerebrali consente di valutare lo stato delle arterie, identificare il loro possibile restringimento o la presenza di placche di colesterolo che interferiscono con il normale funzionamento del cervello.

Terapia ↑

Il trattamento dell'aracnoidite dovrebbe iniziare con l'eliminazione della fonte di infezione che ha provocato l'infiammazione nel cervello. Per fare questo, vengono prescritti farmaci antibatterici, il gruppo di questi agenti viene selezionato in base al tipo di infezione, con la massima sensibilità ad un particolare componente. In parallelo, prescrivere antistaminici, per prevenire gonfiori, a seguito di una reazione allergica, può essere:

Dovresti anche ripristinare le funzioni immunitarie del corpo, per ridurre la ricorrenza dell'infezione, dagli immunomodulatori prescritti:

È importante normalizzare la pressione intracranica, che causa sensazioni di compressione della testa, nonché pulsazioni nella sua parte temporale. La normalizzazione è necessaria per non causare lo sviluppo di idrocefalo e altre complicanze, a questo scopo prescrivono:

Il riassorbimento delle aderenze delle meningi nelle aree temporali e in altre aree, contribuisce anche alla normalizzazione della pressione. Al fine di renderli più elastici e morbidi, e persino di eliminarli completamente, aiutano farmaci come Karipazim, Pyrogenal o Longidaz.

Il trattamento di aracnoidite comprende anche glucocorticoidi, metilprednisolone o prednisolone è stato prescritto da questo gruppo di farmaci anti-infiammatori. Se ci sono crisi epilettiche nel quadro clinico, integrare il trattamento con medicinali quali la finlepsina, la carbamazepina, la keppra. Tra i metaboliti e i neuroprotettori prescritti:

Retrocerebellare, cisti aracnoidea, nella maggior parte dei casi, non è suscettibile di trattamento conservativo e richiede un intervento chirurgico. Il tipo di operazione dipende dalla gravità e dalla posizione del cambiamento patologico, il paziente può essere offerto:

Il trattamento con il metodo endoscopico è considerato il più favorevole, ma, sfortunatamente, non è sempre possibile eseguire un'operazione del genere, a causa della localizzazione. La parte temporale e frontale del cervello è più suscettibile all'intervento chirurgico, ma le sezioni profonde sono molto più difficili da ottenere.

Lo smistamento è consigliabile eseguire con segni di idrocefalo. Se retrocerebellare, la cisti aracnoidea si trova in un punto accessibile per la trapanazione, ricorrere a questo metodo per rimuovere completamente la formazione.

Retrocerebellare, la cisti aracnoidea è pericolosa per l'ulteriore normale funzionamento del cervello e dell'intero organismo. Dopo la sua rimozione dovrebbe passare attraverso un lungo corso di riabilitazione.

Cisti retrocerebellari, senza trattamento tempestivo possono portare a tali complicazioni come:

  • menomazione della vista, dell'udito o della parola;
  • convulsioni epilettiche sistematiche;
  • disturbo di coordinazione;
  • perdita di sensibilità in alcune parti del corpo;
  • ritardo dello sviluppo in caso di patologia in un bambino.

L'aracnoidite retrocerebellare con trattamento tempestivo ha una prognosi favorevole, peggiora con frequenti recidive della malattia.

Si è verificato a seguito di un'infezione o è stato diagnosticato un tipo post-traumatico a causa di un trauma cranico ed è soggetto a trattamento urgente. Nonostante la prognosi favorevole per la vita del paziente, la patologia è in grado di causare gravi complicanze che, di conseguenza, possono portare alla disabilità di una persona, pertanto la terapia dovrebbe iniziare immediatamente.

Aracnoidite: sintomi e trattamento

Aracnoidite - sintomi principali:

  • Sonitus
  • mal di testa
  • convulsioni
  • debolezza
  • nausea
  • Stanchezza aumentata
  • Visione ridotta
  • strabismo
  • Sensazione di pesantezza nella testa

L'aracnoidite è una malattia pericolosa caratterizzata dall'insorgenza di un processo infiammatorio nella membrana aracnoidea (vascolare) del cervello e del midollo spinale. Come risultato di questo processo, si formano adesioni patologiche tra l'aracnoide e la membrana molle del GM. Tali formazioni hanno un effetto negativo sul cervello, costantemente irritante, e a causa della loro formazione, il processo di circolazione del sangue del cervello e la circolazione del liquore è disturbato. Il nome di questa patologia ci è venuto dalla lingua greca. Per la prima volta è stato proposto ad ampio uso da A.T. Tarasenkov.

L'aracnoidite è un tipo speciale di meningite sierosa. Se inizia a progredire, gli spazi nel corpo per il normale deflusso di liquore si uniscono gradualmente. Ciò interferirà con la circolazione fisiologica del liquido cerebrospinale. Di conseguenza, si accumula nella cavità cranica e preme fortemente sul cervello, provocando lo sviluppo di una condizione così pericolosa per la salute e la vita come l'idrocefalo.

motivi

Il più delle volte una persona sviluppa una aracnoidite infettiva causata da sifilide, influenza, brucellosi, mal di gola e altre patologie. I pazienti spesso sviluppano aracnoidite post-traumatica. È il risultato di lesioni alla testa e al midollo spinale. Inoltre, i tumori maligni, l'osteomielite, l'epilessia possono diventare le cause dello sviluppo del processo patologico.

In casi più rari, la principale causa della progressione dell'aracnoidite diventa una violazione del metabolismo, oltre a varie malattie del sistema endocrino. Ma ci sono anche situazioni cliniche del genere quando non è possibile scoprire a lungo le ragioni dello sviluppo della patologia. È importante condurre una diagnosi approfondita per identificare il fattore principale che ha provocato lo sviluppo del processo patologico e per prescrivere il corretto corso del trattamento.

Fattori che aumentano significativamente il rischio di infiammazione della coroide:

  • disturbi acuti purulenta, come tonsillite, otite media e così via;
  • infezioni acute;
  • alcolismo cronico;
  • TBI: la ferita chiusa del cranio è un grande pericolo per la salute umana;
  • condizioni di lavoro difficili;
  • esercizio costante

A seconda della posizione del processo patologico, i medici distinguono i seguenti tipi di aracnoidite:

Aracnoidite cerebrale

L'aracnoidite cerebrale è l'infiammazione diretta della coroide GM. Molto spesso, un centro di infiammazione si forma sulla superficie convessa del cervello, alla sua base o nella fossa cranica posteriore.

I sintomi caratteristici sono forti mal di testa, che tendono ad aumentare dopo la lunga permanenza di una persona al freddo, dopo un sovraccarico fisico e mentale. I sintomi neurologici della patologia dipendono direttamente dalla posizione della lesione. Se l'aracnoidite colpisce la superficie convessa del GM, è possibile la progressione delle convulsioni convulsive.

Se non iniziamo il trattamento dell'aracnoidite cerebrale in modo tempestivo, possono verificarsi successivamente convulsioni convulsive generalizzate, durante le quali la persona perderà conoscenza. Se il liquido cerebrospinale accumulato inizia a esercitare pressione sui centri sensibili e motori del GM, allora una persona inizierà a sviluppare disordini dell'attività fisica, oltre a ridurre la sensibilità.

Aracnoidite ottico-chiasmatica

L'aracnoidite ottico-chiasmatica viene spesso definita post-traumatica. Di regola, si sviluppa a causa di TBI, sullo sfondo della progressione della malaria, sifilide, angina. Tale aracnoidite del cervello, di regola, è localizzata vicino alla parte interna dei nervi ottici e del chiasma. Come risultato della progressione della patologia, aderenze e cisti si formano in questi luoghi.

Se in questo momento per condurre un sondaggio, il medico sarà in grado di identificare nell'area del fondo segni di stagnazione e neurite. L'aracnoidite della fossa cranica posteriore è la forma più comune di patologia. Si notano i seguenti sintomi: nausea, vomito, mal di testa, che sono più pronunciati nella regione occipitale.

Aracnoidite spinale

In questo caso, l'infiammazione della corona coroide progredisce a causa di ascessi, foruncolosi e lesioni. Di norma, l'infiammazione progredisce lungo la superficie posteriore del midollo spinale. I sintomi della malattia possono manifestarsi in una persona qualche tempo dopo aver subito un infortunio precedente. Per patologia caratteristica è l'aspetto del dolore negli arti superiori e inferiori.

Aracnoidite adesiva

Nel caso di aracnoidite adesiva si sviluppa un'infiammazione purulenta che porta alla formazione di aderenze.

Aracnoidite cistica

Il processo infiammatorio è accompagnato dalla formazione di cisti. Un sintomo caratteristico è il mal di testa grave e arcuato.

Aracnoidite adesiva cistica

Per la caratteristica della malattia è la formazione di aree patologiche nel GM. In essi, la coroide si attaccherà al guscio morbido e si formeranno aderenze e cisti. Di conseguenza, possono svilupparsi condizioni di crisi.

Sintomi generali

La malattia ha anche i seguenti sintomi:

  • la debolezza;
  • aumento della fatica;
  • mal di testa localizzati principalmente nella regione occipitale e bulbi oculari. Il dolore tende ad irradiare;
  • nausea;
  • tinnito;
  • sensazione di pesantezza nella testa;
  • strabismo;
  • diminuzione della funzione visiva;
  • periodi di crampi.

La gravità di questi sintomi dipende dalla posizione del processo patologico e dalla forma della malattia. È importante contattare immediatamente uno specialista qualificato ai primi segni di aracnoidite, poiché un trattamento tardivo e inappropriato può portare allo sviluppo di complicanze, disabilità o persino morte del paziente.

diagnostica

Questa malattia è molto pericolosa sia per la salute del paziente che per la sua vita. Pertanto, è importante ai primi sintomi contattare immediatamente un istituto medico per la diagnosi. In questo caso, i seguenti metodi vengono utilizzati per confermare la diagnosi:

  • esame del fondo;
  • echoencephalography;
  • craniography;
  • puntura lombare;
  • risonanza magnetica;
  • Scansione TC;
  • pneumoencephalography.

Complicazioni e conseguenze

  • riduzione significativa della funzione visiva;
  • sviluppo di idrocefalo;
  • convulsioni convulsive.

trattamento

Il trattamento della malattia viene effettuato rigorosamente in regime di ricovero, in modo che i medici possano monitorare costantemente le condizioni del paziente. L'auto-trattamento a casa con medicine o rimedi popolari è inaccettabile. È molto importante diagnosticare tempestivamente e stabilire la ragione principale che ha provocato lo sviluppo della malattia. Inoltre, il medico deve prescrivere un trattamento conservativo con l'aiuto di droghe sintetiche:

  • prednisolone. Questo farmaco viene somministrato al paziente per 14 giorni;
  • antistaminici;
  • farmaci che aiutano a ridurre la pressione intracranica;
  • tranquillanti;
  • antidepressivi;
  • se c'è una sindrome del dolore pronunciata, gli antidolorifici sono prescritti;
  • farmaci che stimolano il cervello;
  • se il paziente ha sviluppato convulsioni epilettiche, è indicata la somministrazione di farmaci antiepilettici.

Tutti i mezzi per la terapia conservativa sono selezionati dal medico rigorosamente individualmente, con le caratteristiche del suo corpo, il tipo di aracnoidite e il centro della sua localizzazione. La terapia conservativa può curare completamente una persona di aracnoidite adesiva. Se la forma cistica della patologia si è sviluppata, il metodo più razionale di trattamento sarà la chirurgia. Inoltre, questo metodo viene utilizzato nel caso in cui la terapia conservativa fosse inefficace.

Se il giusto trattamento viene effettuato in tempo, tutti i sintomi della malattia spariranno presto e la persona guarirà completamente. In questo caso, la previsione sarà favorevole. È più difficile curare il paziente dell'aracnoidite della fossa cranica posteriore, specialmente nel caso della formazione di idropisia cerebrale. L'unico modo sicuro di trattamento è la chirurgia. Dopo di ciò, al paziente viene solitamente data una disabilità. I pazienti non sono autorizzati a stare in stanze rumorose per un lungo periodo, i carichi e la guida del trasporto pubblico sono proibiti.

prevenzione

  • trattamento tempestivo delle malattie infettive;
  • prevenzione delle infezioni;
  • attenta diagnosi di aracnoidite, se il TBI è stato precedentemente ottenuto;
  • visite preventive all'oculista e otorinolaringoiatra. Questo è necessario per prevenire lo sviluppo di malattie infiammatorie che possono causare lo sviluppo di aracnoiditi;
  • quando compaiono i primi sintomi, dovresti immediatamente consultare un medico per la diagnosi e il trattamento della patologia, perché quanto prima questo è fatto, tanto più favorita sarà la prognosi. Il trattamento deve essere effettuato solo in condizioni stazionarie. L'automedicazione è severamente vietata!

Se pensi di avere l'aracnoidite e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

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La sindrome di Alport o la nefrite ereditaria è una malattia renale ereditata. In altre parole, la malattia riguarda solo coloro che hanno una predisposizione genetica. Gli uomini sono più suscettibili alle malattie, ma c'è anche una malattia nelle donne. I primi sintomi compaiono nei bambini da 3 a 8 anni. Di per sé, la malattia può essere asintomatica. Il più delle volte diagnosticato durante un esame di routine o nella diagnosi di un'altra malattia di fondo.

L'Eclampsia è una complicanza della gravidanza, in cui la pressione arteriosa aumenta bruscamente e inaspettatamente (è difficile tornare alla normalità). Inoltre, una donna ha un alto contenuto proteico nelle urine e un forte gonfiore degli arti. Ci sono due modi per uscire da questa condizione: il ritiro dei sintomi o il coma. Questa condizione patologica può danneggiare la salute non solo della futura mamma, ma anche del nascituro.

L'encefalopatia del cervello è una condizione patologica in cui, a causa dell'insufficienza di ossigeno e sangue nel tessuto cerebrale, le sue cellule nervose muoiono. Di conseguenza, compaiono aree di disintegrazione, si verifica la stasi del sangue, si formano piccole aree locali di emorragia e si forma gonfiore delle meningi. La malattia è influenzata principalmente dalla materia bianca e grigia del cervello.

L'aneurisma dei vasi cerebrali (chiamato anche aneurisma intracranico) è rappresentato come una piccola formazione anormale nei vasi del cervello. Questo sigillo può aumentare attivamente a causa del riempimento di sangue. Prima della sua rottura, tale rigonfiamento non comporta alcun pericolo o danno. Esercita solo una leggera pressione sui tessuti dell'organo.

Retinoblastoma - una neoplasia maligna della retina. Questo tipo di oncologia colpisce nella maggior parte dei casi i bambini, per lo più giovani di cinque anni. Casi in cui la malattia è stata diagnosticata negli adolescenti di età superiore a quindici anni, non fissata. Si presenta con la stessa frequenza nei bambini di entrambi i sessi. La manifestazione di questo disturbo negli adulti non è fissa.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

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