Sindrome della sella turca vuota

Le persone che hanno sentito parlare della diagnosi di "sindrome vuota della sella turca" a volte si chiedono: cos'è questa strana malattia e come minaccia? Un termine medico insolito si riferisce alla patologia dell'area del cervello in cui si trova l'ipofisi. La malattia ha sintomi ambigui, a volte difficili da diagnosticare. Tuttavia, il trattamento serio, come la chirurgia, non è sempre richiesto.

Cos'è?

La sindrome della sella turca vuota (abbreviata in SPTS) è l'insufficienza del diaframma che impedisce al liquido cerebrospinale (CSF) di entrare nella cavità formata dalla "fossa" nell'osso sfenoidale. Si trova nella parte temporale del cranio ed è il sito della ghiandola pituitaria - un importante organo di secrezione interna, che è responsabile della crescita, del metabolismo, della produzione di ormoni e delle funzioni riproduttive.

La sindrome ha il suo nome esotico a causa dell'aspetto dell'osso sfenoide: assomiglia molto all'attributo di guida (anche se ad alcuni sembra più una farfalla).

In caso di ingresso senza impedimenti di liquore nella sella turca, la ghiandola pituitaria è deformata e ridotta di dimensioni. La diagnosi di ATS è più spesso somministrata a donne che hanno molti bambini di età superiore ai 35-40 anni, specialmente quelli in sovrappeso.

La sindrome è divisa in due sottospecie:

• primario (dalla nascita);
• secondaria (sindrome che si verifica dopo l'esposizione diretta alla ghiandola pituitaria).

Una predisposizione all'insufficienza del diaframma della sella turca può essere ereditaria, così come una serie di altri motivi.

motivi

L'esaurimento della periferia e lo sviluppo di ulteriori malattie della ghiandola pituitaria sono causati da quanto segue:

• anomalie congenite;
• processi interni nel corpo;
• fattori esterni.

Una sella turca vuota può avere un carattere primario quando il "passaggio" nella cavità pituitaria è aperto fin dalla nascita e le cadute di pressione nei tessuti molli del cervello provocano l'ingresso di liquido cerebrospinale.

Tra i processi interni del corpo che possono diventare il "grilletto" della sindrome della sella turca vuota, si può notare quanto segue:

1. Cambiamenti ormonali nel corpo.

La riorganizzazione del sistema endocrino può avere cause naturali o artificiali. I cambiamenti naturali includono periodi di natura biologica:

• pubertà alla pubertà;
• gravidanza, soprattutto se la donna ha partorito più di tre volte;
• menopausa, arrivando in donne dopo 40-50 anni.

I seguenti fattori sono attribuiti a cause artificiali:

• farmaci ormonali come contraccezione o trattamento potenziato di varie malattie, come una tiroide ingrossata;
• aborto;
• rimozione delle ovaie, operazioni di cambio di sesso, ecc.

2. Problemi cardiovascolari.

I processi nevralgici che aumentano il rischio di sviluppare la sindrome vuota della sella turca includono quanto segue:

• ipertensione;
• insufficienza cardiaca;
• disturbi circolatori;
• tumore al cervello;
• insufficiente arricchimento di ossigeno delle cellule cerebrali;
• cisti ipofisaria;
• emorragia cerebrale.

3. Vari processi infiammatori.

4. La sconfitta delle infezioni virali e il loro trattamento a lungo termine con antibiotici.

4. Malattie autoimmuni (immunità alterata).

Fattori esterni che influenzano lo sviluppo della PCT possono essere lesioni craniocerebrali, radioterapia o chemioterapia e interventi chirurgici direttamente alla ghiandola pituitaria.

sintomi

Segni che indicano che la sella turca è "vuota", manifestata in violazione:

• neurologiche;
• oculistica;
• endocrino.

Possono essere espressi separatamente o combinare disfunzioni individuali da aree diverse. Spesso i sintomi neurologici sono associati a funzioni alterate dell'organo visivo e sintomi oftalmici - con un aumento della ghiandola tiroidea.

Segni neurologici

I sintomi di natura neurologica che indicano una sella turca vuota includono:

• frequenti mal di testa non localizzati, la cui durata e intensità hanno una varietà di indicatori;
• febbre costante di basso grado;
• dolore addominale spastico addominale (colica) o crampi agli arti;
• attacchi di tachicardia (palpitazioni cardiache), brividi, mancanza di respiro e svenimenti;
• improvviso calo della pressione sanguigna;
• depressione emotiva, irritabilità, attacchi di paura gratuita, instabilità mentale.

Segni oftalmici

Più della metà delle persone che hanno una sella turca ha una disabilità visiva:

• oggetti divisi (diplopia);
• dolore nel movimento dei bulbi oculari, spesso accompagnato da emicrania e lacrimazione (dolore retrobulbare);
• sfarfallio davanti agli occhi di punti neri o scintille (photopea);
• perdita di campi visivi (distrofia maculare);
• gonfiore della congiuntiva dei bulbi oculari (chemosi);
• nebulizzazione temporanea dello sguardo, oscuramento degli occhi, ecc.

Segni endocrini

Una sella turca "vuota" può causare un eccesso di ormoni ipofisari, che porta a problemi nel sistema endocrino:

• ingrossamento della tiroide (ipotiroidismo);
• espansione di alcune parti del corpo (acromegalia);
• interruzioni del ciclo mestruale nelle donne (iperpopattinemia);
• diabete insipido;
• problemi metabolici;
• disfunzione degli organi genitali, ecc.

Nella maggior parte dei casi, una sella turca vuota non ha sintomi definiti o chiari. Una persona può soffrire di disturbi che si presentano per vari motivi. Ad esempio, frequenti mal di testa o disturbi ormonali hanno molte altre cause comuni, oltre allo SPTS. Per scoprire la causa esatta della patologia è possibile solo dopo l'esame da parte di un medico e un esame.

diagnostica

La risonanza magnetica (MRI) è il mezzo più efficace per rilevare la sindrome della sella turca vuota. Allo stesso modo, puoi fare una diagnosi usando la tomografia computerizzata (CT). Le moderne tecnologie di esame medico consentono di determinare con precisione la dimensione della ghiandola pituitaria e identificare le deviazioni dalla norma, il che facilita notevolmente ulteriori trattamenti.

Non è insolito per una situazione in cui la sindrome della sella turca vuota viene rilevata per caso: un paziente è programmato per una TAC o una risonanza magnetica a causa del sospetto di altre malattie e la patologia della ghiandola pituitaria viene rilevata durante l'esame. Di per sé, la sindrome potrebbe non avere nemmeno sintomi pronunciati e non causare un evidente disagio alla persona.

L'esame obiettivo è prescritto per sintomi evidenti, ad esempio per diabete insipido o tiroide ingrossata in combinazione con problemi dell'organo visivo.

Oltre alla diagnostica del computer, vengono eseguite analisi del sangue per rilevare i disturbi ormonali e le radiografie, sebbene quest'ultimo metodo possa richiedere un esame aggiuntivo al fine di effettuare una diagnosi accurata per non iniziare il trattamento in tempo ed evitare conseguenze.

Ti offriamo un piccolo video informativo sulla sindrome di una sella turca vuota:

effetti

Il sottosviluppo del diaframma più fattori esterni che aggravano la patologia sono la causa della penetrazione della pia mater nella regione della sella turca. Ciò porta ad una diminuzione della ghiandola pituitaria a causa della pressione su di essa e dello spostamento verso le pareti della cavità. Le conseguenze di questa sindrome possono influire negativamente sull'intero corpo:

1. I disturbi endocrini portano a malattie della tiroide, diminuzione dell'immunità e disfunzione degli organi genitali (disturbi mestruali, infertilità, impotenza, cisti ovariche, ecc.).
2. Le conseguenze dei disordini in cui la sella turca cambia struttura si manifestano in frequenti mal di testa, microtemi e altri problemi neurologici.
3. Poiché l'osso sfenoidico si trova in prossimità della croce del nervo ottico, le funzioni dell'occhio sono disturbate, il che può portare a gravi malattie oftalmologiche e persino alla cecità nel tempo.

Medstatistika mostra che circa il 10% dei bambini nasce con una sindrome congenita di una sella turca vuota, ma solo il 3% di questo numero ha gravi conseguenze patologiche, il più delle volte si verificano sullo sfondo di ulteriori fattori avversi. Il restante 7% vive tranquillamente con una diagnosi di sella vuota, o addirittura inconsapevole della patologia.

Se una persona conosce la sua predisposizione congenita o ereditaria più ci sono sintomi sufficientemente vividi, dovrebbe assolutamente consultare un medico, essere esaminato e iniziare il trattamento.

trattamento

A seconda della natura delle lamentele sulla salute, è necessario contattare uno dei tre medici:

Se c'è qualche dubbio su quale specialista rivolgersi, puoi prima chiedere aiuto al terapeuta.

Quando viene trovata una sindrome vuota della sella turca, il trattamento è appropriato per la causa della malattia: primaria o secondaria.

Nel caso della sindrome primaria, di solito non si fa nulla di sostanziale:

• il paziente rimane registrato con uno specialista;
• gli esami ripetuti sono effettuati periodicamente;
• Si raccomanda il rispetto di un'alimentazione sana e regolare esercizio fisico moderato.

Farmaci a volte prescritti, che riducono gli effetti sintomatici:

• sbalzi di pressione sanguigna;
• violazione del ciclo delle mestruazioni;
• immunità ridotta
• emicrania, ecc.

Nella sindrome secondaria, i farmaci ormonali sono spesso prescritti per risolvere i problemi endocrini.

L'intervento chirurgico è raramente richiesto, solo nei casi di una reale minaccia di perdita della vista. Durante l'operazione, la struttura del diaframma viene ripristinata (il retro della sella viene plastificato) o viene tagliato un tumore (se ce n'è uno).

Il trattamento della sindrome della sella turca con rimedi popolari non è efficace. La migliore prevenzione dello sviluppo della patologia è la massima eliminazione dei fattori di rischio, come il peso corporeo eccessivo, l'abuso di pillole ormonali, ecc. A casa, puoi solo assicurare che il tuo stile di vita sia sano e quindi rafforzare la tua salute.

È così pericolosa la sindrome vuota della sella turca

Una sella turca vuota è il nome simbolico del cedimento del diaframma ipofisario. Copre l'ingresso della ghiandola pituitaria - la sella turca. Normalmente allungato sui suoi rami e ha un foro per il passaggio della gamba. Affinché possa penetrare nella posizione della ghiandola pituitaria, sono necessarie due condizioni: la bassa resistenza della membrana solida del cervello, di cui fa parte, e l'aumento della pressione nella cavità cranica.

La sella turca in realtà non è vuota, ha il liquido spinale (liquido del liquore), il tessuto ipofisario e spesso i nervi ottici si incurvano in esso. Questa patologia è congenita e in circa il 50% dei casi non mostra sintomi per un po 'di tempo o per tutta la vita. Molto spesso, le forme acquisite sono il risultato del trattamento dei tumori ipofisari.

Cause di formazione:

• inferiorità genetica del tessuto connettivo;
• ipertensione del liquido cerebrospinale a causa di insufficienza cardiaca, polmonare, ipertensione, trauma cranico, tumori all'interno del cranio, trombosi del seno;
• emorragia o infarto della ghiandola pituitaria;
• distruzione di adenoma;
• infezione - meningite, encefalite, suppurazione della cisti, aracnoidite;
• Tiroidite autoimmune di Hashimoto, ipofisite (infiammazione della ghiandola pituitaria);
• uso a lungo termine di ormoni per la contraccezione, il prednisone e gli analoghi;
• gravidanza, specialmente multipla, menopausa, parto ripetuto, aborto;
• chirurgia per adenoma pituitario, radioterapia;
• maggiore del solito bisogno di ormoni ipofisari.

Se durante il trattamento o dopo la normalizzazione naturale dello sfondo ormonale, la ghiandola pituitaria ritorna normale, quindi il diaframma si incurva nella sua cavità. L'alta pressione intracranica causa la schiacciamento del tessuto del corpo, sembra diffondersi sulle pareti e sul fondo della sella turca. Visualizzando in questo periodo, la sella sembra vuota.

Anche in questo stato, le cellule funzionanti continuano a sintetizzare gli ormoni, ma il controllo della loro attività da parte dell'ipotalamo è compromesso. Questa è la causa dello sviluppo dei sintomi endocrini.

Segni neurologici:

• un mal di testa di vari punti di forza, le circostanze dell'apparenza, non ha una localizzazione permanente, dolore parossistico o monotono;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• episodi improvvisi di tremori muscolari;
• difficoltà a respirare, sensazione di mancanza di respiro;
• ansia, paura inspiegabile, irritabilità, fluttuazioni nel background emotivo;
• perdita di interesse per l'ambiente, depressione;
• aumento periodico della temperatura corporea a 37,3-37,5 gradi;
• spasmi muscolari degli arti;
• tremare quando si cammina, incoordinazione;
• alterazione della memoria, affaticamento;
• vertigini, svenimento.

Disturbi endocrini:

• eccessiva secrezione di prolattina in violazione delle funzioni sessuali nelle donne e negli uomini;
• aumento della formazione dell'ormone della crescita con manifestazioni di acromegalia;
• Malattia di Cushing;
• diabete insipido;
• sindrome metabolica, manifestata da obesità, ipertensione arteriosa e diminuzione della risposta tissutale all'insulina, prediabete da zucchero;
• diminuzione della produzione di ghiandola pituitaria dell'ormone tropicale.

Sintomi visivi:

• dolore agli occhi
• lacrimazione,
• raddoppiando i contorni degli oggetti
• nebbia prima degli occhi
• lampi di luce, scintille,
• macchie scure
• abbandoni del campo
• visione offuscata

Il rischio di complicanze è maggiore se oltre il 90% della ghiandola pituitaria è danneggiato a causa della compressione. Sullo sfondo di una situazione stressante, i pazienti possono sperimentare:

• gravi crisi vegetative;
• svenimento;
• cambiamenti di personalità;
• crisi ipotiroidei e tireotossici;
• disturbi sessuali, infertilità;
• la progressione del diabete insipido, malattia di Cushing, acromegalia.

Al primo stadio, i pazienti vengono inviati per la diagnosi di laboratorio di ormoni ipofisari, organi bersaglio - cortisolo surrenale, tiroxina tiroidea, testosterone ed estrogeni. Il metodo più riconosciuto riconosciuto di risonanza magnetica.

La terapia farmacologica è prescritta solo quando viene rilevato uno squilibrio di ormoni della ghiandola pituitaria, della tiroide, del sesso o surrenali. In caso di violazioni del sistema autonomo, vengono mostrati sedativi e bloccanti. L'ipertensione intracranica richiede l'individuazione delle cause del suo sviluppo e dell'eliminazione.

Indicazioni per la chirurgia includono: compressione dei nervi ottici a causa del loro cedimento nell'orifizio del diaframma, visione offuscata, perdita di liquido cerebrospinale attraverso i passaggi nasali.

Leggi di più nel nostro articolo sulla sindrome della sella turca vuota.

Leggi in questo articolo.

Che cosa significa "sella turca vuota"?

Il nome di questa patologia induce in errore i pazienti a cui viene diagnosticata una tale diagnosi. Credono erroneamente di avere un vuoto nel cervello. In realtà, questo è il nome figurato per il rilassamento del diaframma ipofisario. Copre l'ingresso della ghiandola pituitaria - la sella turca. Normalmente allungato sui suoi rami e ha un foro per il passaggio della gamba.

La fissazione del diaframma, la sua densità e i parametri di apertura possono avere differenze anatomiche. Affinché possa penetrare nella posizione della ghiandola pituitaria, sono necessarie due condizioni: bassa resistenza del guscio duro del cervello, di cui fa parte, e aumento della pressione nella cavità cranica.

Una sella turca vuota in realtà non lo è, perché contiene il liquido spinale (liquore), il tessuto ipofisario e spesso i nervi degli occhi si incurvano in esso. Questa patologia è congenita e circa il 50% dei casi non mostra sintomi per un po 'di tempo o per tutta la vita. Le forme acquisite sono il più delle volte il risultato del trattamento di tumori ipofisari.

E qui di più sulla risonanza magnetica della ghiandola pituitaria.

Cause della formazione

L'abbassamento del diaframma con schiacciamento del contenuto del letto ipofisario è facilitato da:

• inferiorità genetica del tessuto connettivo;
• ipertensione del liquido cerebrospinale a causa di insufficienza cardiaca, polmonare, ipertensione, trauma cranico, tumori all'interno del cranio, trombosi del seno;
• emorragia o infarto della ghiandola pituitaria (ictus emorragico o ischemico);
• distruzione di adenoma;
• infezione - meningite, encefalite, suppurazione della cisti, aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del cervello);
• Tiroidite autoimmune di Hashimoto, ipofisite (infiammazione della ghiandola pituitaria);
• uso a lungo termine di ormoni per contraccezione, prednisone e farmaci simili;
• gravidanza, specialmente multipla, menopausa, parto ripetuto, aborto;
• chirurgia per adenoma pituitario, radioterapia.

In caso di insufficienza primaria della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali e in tutti i casi in cui vi è un maggiore fabbisogno abituale di ormoni ipofisari (adolescenti, donne in gravidanza, durante la menopausa), aumenta il tessuto dell'organo. Tale iperplasia funzionale (proliferazione) dei lobi e delle gambe porta alla sporgenza e all'allungamento del diaframma, alle sue aperture, il guscio diventa più sottile.

Se durante il trattamento o dopo la normalizzazione naturale dello sfondo ormonale, la ghiandola pituitaria ritorna normale, quindi il diaframma si incurva nella sua cavità. L'alta pressione intracranica causa la schiacciamento del tessuto del corpo, sembra diffondersi sulle pareti e sul fondo della sella turca. Visualizzando in questo periodo, la sella sembra vuota.

Sindrome della sella turca vuota

Anche in questo stato, le cellule funzionanti continuano a sintetizzare gli ormoni, ma il controllo della loro attività da parte dell'ipotalamo è compromesso. Questa è la causa dello sviluppo dei sintomi endocrini. Le manifestazioni oculari sono causate dalla tensione dei nervi, una violazione della loro nutrizione.

Sintomi della sindrome della sella turca vuota

Il quadro clinico è caratterizzato da segni alternati, periodi di relativa remissione e progressione dei sintomi.

Segni neurologici

I pazienti identificano tali violazioni:

• un mal di testa di vari punti di forza, le circostanze dell'apparenza, non ha una localizzazione permanente, dolore parossistico o monotono;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• episodi improvvisi di tremori muscolari;
• difficoltà a respirare, sensazione di mancanza di respiro;
• ansia, paura inspiegabile, irritabilità, fluttuazioni nel background emotivo;
• perdita di interesse per l'ambiente, depressione;
• aumento periodico della temperatura corporea a 37,3-37,5 gradi;
• spasmi muscolari degli arti;
• tremare quando si cammina, incoordinazione;
• alterazione della memoria, affaticamento;
• vertigini, svenimento.

Guarda il video sulla sindrome della sella turca vuota:

Disturbi endocrini

Il secondo gruppo di sintomi si riferisce a disturbi ormonali:

• eccessiva secrezione di prolattina in violazione delle funzioni sessuali nelle donne e negli uomini;
• aumento della formazione dell'ormone della crescita con manifestazioni di acromegalia (crescita accelerata del corpo, deformazione scheletrica);
• Malattia di Itsenko-Cushing dovuta all'aumentata secrezione di ormone adrenocorticotropo (obesità, faccia della luna, crescita dei peli sul viso e sul corpo, distensione del colore viola-porpora);
• diabete insipido - aumento della sete e della minzione. Appare quando la carenza di vasopressina è prodotta dalla ghiandola pituitaria o a causa di un cambiamento nel rilascio del lobo posteriore dell'ipofisi nel sangue;
• sindrome metabolica - una conseguenza della funzione alterata dell'ipotalamo. Manifestato da obesità, ipertensione arteriosa e ridotta risposta tissutale all'insulina, diabete da zucchero;
• diminuzione della produzione di ormoni tropici della ghiandola pituitaria - insufficienza ipofisaria parziale o completa (panipopituitarismo).

Sintomi visivi

La loro intensità dipende dalla gravità dei disturbi circolatori nell'area del passaggio dei nervi ottici, la circolazione del liquido del liquore nello spazio subaracnoideo. I pazienti possono apparire:

• dolore agli occhi
• lacrimazione,
• raddoppiando i contorni degli oggetti
• nebbia prima degli occhi
• lampi di luce, scintille,
• macchie scure
• abbandoni del campo
• visione offuscata

Forse una combinazione di sindrome della sella turca vuota e glaucoma

Disturbi circolatori nell'area del passaggio dei nervi ottici

Cosa è pericoloso per il paziente?

Il rischio di complicanze è maggiore se oltre il 90% della ghiandola pituitaria è danneggiato a causa della compressione. Sullo sfondo di una situazione stressante, i pazienti possono sperimentare:

• gravi crisi vegetative che portano alla disabilità;
• svenimento;
• cambiamenti di personalità;
• crisi ipotiroidei e tireotossici;
• disturbi sessuali, infertilità;
• la progressione del diabete insipido, malattia di Cushing, acromegalia.

La menomazione visiva e la minaccia di cecità sono l'indicazione e il trattamento chirurgico

RM e altri metodi diagnostici

Il sospetto della possibile presenza della sindrome della sella nuda si verifica in pazienti che soffrono di ripetute lesioni craniche, interventi chirurgici o radiazioni della ghiandola pituitaria, e per le donne i fattori complicanti sono le gravidanze multiple, la terapia contraccettiva a lungo termine.

Molto spesso, nella prima fase, i pazienti vengono inviati per la diagnostica di laboratorio degli ormoni ipofisari (crescita, stimolazione tiroidea, adrenocorticotropo, prolattina, vasopressina) e anche degli organi bersaglio - cortisolo surrenale, tiroxina tiroidea, testosterone ed estrogeno. In questa fase, non è sempre possibile confermare la patologia, poiché in molti pazienti lo sfondo ormonale è normale.

Il metodo più riconosciuto riconosciuto di risonanza magnetica. Con esso, puoi rilevare:

• liquido per liquori nella sella turca;
• ghiandola pituitaria diminuita e appiattita che assomiglia a una mezzaluna;
• lo spostamento del tessuto ipofisario sul fondo, sul retro;
• segni di ipertensione endocranica - seni dilatati, ventricoli del cervello;
• cedimento asimmetrico del serbatoio sopra la sella;
• spostamento dell'imbuto ipofisario lateralmente, in avanti o all'indietro, assottigliamento e allungamento.

Trattamento della sindrome della sella turca vuota

Il rilevamento di una sella turca vuota è un reperto tomografico o radiologico casuale. I pazienti in tali casi non hanno sintomi tipici e il trattamento non è indicato. Si raccomanda di sottoporsi a una risonanza magnetica almeno una volta all'anno per il monitoraggio, esami del sangue per gli ormoni.

La terapia farmacologica è prescritta solo quando viene rilevato uno squilibrio di ormoni della ghiandola pituitaria, della tiroide, del sesso o surrenali. In caso di violazioni del sistema autonomo, vengono mostrati sedativi e bloccanti. L'ipertensione intracranica richiede l'individuazione delle cause del suo sviluppo e dell'eliminazione.

Esami del sangue per lo sfondo ormonale

Le indicazioni per la chirurgia considerano:

• compressione dei nervi ottici dovuta al loro cedimento nell'apertura del diaframma, deterioramento della vista;
• deflusso del liquido spinale attraverso i passaggi nasali - liquorrea.

Nel primo caso, il chiasma oculare dei nervi è fissato attraverso i passaggi nasali, che ripristina la circolazione sanguigna alterata. Quando la sella turca del liquido cerebrospinale ha rafforzato il tessuto muscolare.

E qui di più sulla sindrome di Nelson.

Sindrome della sella turca vuota significa rilassamento del diaframma e compressione della ghiandola pituitaria. Si verifica con lesioni, interventi chirurgici, gravidanze frequenti. Il corso è asintomatico o è accompagnato da disturbi neurologici, endocrini e oculari. Per il rilevamento MRI più informativo. Il trattamento può essere farmaco, la chirurgia è indicata per alcuni pazienti.

Radiografia necessaria della ghiandola pituitaria per analizzare la sella turca, identificare gli adenomi. Come è la procedura? Quali potrebbero essere i risultati del sondaggio?

Per un esame dettagliato, è prescritta la risonanza magnetica dell'ipofisi. Viene eseguito con e senza contrasto. Praticamente non è necessaria alcuna preparazione. Cosa mostra una risonanza magnetica? Qual è il tasso della ghiandola pituitaria quando si sospetta il tumore?

I motivi esatti per cui l'adenoma ipofisario può apparire non sono stati identificati. I sintomi di un tumore al cervello sono diversi nelle donne e negli uomini, a seconda dell'ormone che conduce. La prognosi per i piccoli favorevoli.

Una sindrome di Nelson piuttosto pericolosa non è così facile da rilevare nella fase iniziale della crescita del tumore. I sintomi dipendono anche dalle dimensioni, ma il sintomo principale all'inizio è un cambiamento nel colore della pelle in viola brunastro. Con una carenza di quale ormone si forma?

Spesso, il nano pituitario è congenito nei bambini. Cause di mancanza di ormone della crescita. I sintomi sono determinati su un esame mensile da un pediatra. Quanto prima è iniziato il trattamento del nanismo cerebrale-pituitario, meno conseguenze dovrebbero essere previste.

La sindrome della "sella turca vuota": che tipo di malattia e cosa è pericoloso?

Il termine "sella turca vuota" è stato proposto dal patologo V. Bush nel 1951, a causa della forma esterna dell'osso sfenoidale, che assomiglia a un supporto per l'equitazione. Questa malattia significa una violazione nell'area del cervello, e più specificamente, dove si trova la ghiandola pituitaria, impedendole di funzionare. Recentemente, la diagnosi è diventata molto comune, a causa dell'acquisizione di grande popolarità della risonanza magnetica. E molte persone, dopo aver ascoltato la diagnosi, sono completamente perplessi: cos'è questa sella turca e perché è pericolosa?

Cos'è?

La sella turca è una formazione vuota all'interno del cranio umano. All'interno della formazione è la ghiandola pituitaria - ferro, che esegue la regolazione neuro-endocrina della salute di tutto il corpo attraverso la produzione di ormoni. La sella ha una forma rotonda con una dimensione di 8-12 mm. Tuttavia, la produzione di ormoni è controllata da un'altra entità vitale, l'ipotalamo. L'ipofisi e l'ipotalamo sono collegati per mezzo di una gamba che scende in sella. La ghiandola pituitaria è protetta dal cosiddetto diaframma della sella turca - una placca che separa la cavità dallo spazio subaracnoideo. Questo spazio è l'area intorno al cervello piena di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). L'obiettivo della sella turca è proteggere la ghiandola pituitaria dallo stress meccanico.

Durante il normale funzionamento, la ghiandola pituitaria riempie l'intero spazio della sella. E se si sono verificati dei guasti, allora la guaina del cervello, cadendo, inizia a esercitare pressione sul contenuto della cavità. Per esempio, se per qualche motivo il diaframma è sottosviluppato o assottigliato, o ha un diametro troppo largo dell'apertura per la gamba, allora il fluido cerebrospinale e la pia madre entrano liberamente nella cavità della sella turca e applicano pressione direttamente all'ipofisi. Di conseguenza, sembra essere sparpagliato sul fondo della sella, formando così una sella turca vuota.

A volte nella pratica medica si trova che il diaframma della sella turca è sottosviluppato, ma non esiste una sindrome della sella turca. Pertanto, gli scienziati hanno concluso che l'ipertensione intracranica è necessaria per il verificarsi della sindrome. In questo caso, il liquido cerebrospinale riempie non solo l'intero spazio della sella, facendo pressione sulla ghiandola pituitaria, ma anche sulla sua gamba. Tutto ciò causa malfunzionamenti nella regolazione dell'ipotalamo e causa problemi al sistema endocrino.

Tipi di patologia

Secondo le statistiche, una sindrome della sella turca vuota viene diagnosticata ogni dieci. Molto spesso, questa malattia colpisce donne di età superiore a 35 anni. Ciò è dovuto al funzionamento più attivo della ghiandola pituitaria in alcuni periodi della loro vita (gravidanza, menopausa).

La sindrome della sella turca vuota è classificata in due tipi:

• Sindrome primaria Inizia in condizioni di insufficienza congenita del diaframma. L'anomalia asintomatica si verifica e viene rilevata dalla risonanza magnetica della sella turca, indagando su un'altra malattia, per caso.
• Sindrome secondaria Manifestata dopo influenza diretta sulla ghiandola pituitaria: dopo irradiazione, chirurgia, malattia infettiva.

La predisposizione a questa malattia può essere sia ereditaria sia per una serie di altri motivi.

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Motivi per la sella turca vuota

I medici evidenziano diversi motivi principali che aumentano significativamente il rischio di comparsa della sindrome della sella turca:

1. Predisposizione genetica.
2. Processi dolorosi si verificano nel corpo. Tra questi ci sono:
   • Disturbi ormonali: menopausa, gravidanza, aborto, pubertà, assunzione di contraccettivi ormonali, intervento chirurgico per la rimozione delle ovaie.
   • Problemi cardiovascolari: insufficienza cardiaca, ipertensione, tumore al cervello, disturbi circolatori, sanguinamento nel cervello.
   • Processi infiammatori nel corpo.
   • Trattamento a lungo termine di malattie virali o infettive con antibiotici.
   • Sovrappeso.
3. Fattori esterni Questi includono: concussione, corsi di chemioterapia e chirurgia nella ghiandola pituitaria.

I sintomi di una sella turca vuota

La sindrome della sella turca vuota è manifestata da fallimenti nel sistema endocrino e nervoso, disturbi nel funzionamento degli organi della visione.

Durante situazioni stressanti, i sintomi neurologici sono comuni:

• l'aumento del mal di testa è il sintomo più comune della sindrome. Il dolore non ha una posizione specifica, non dipende dalla posizione del corpo, si verifica in diversi momenti della giornata;
• un salto di pressione sanguigna insieme a dispnea e brividi. Può essere accompagnato da dolore al cuore, diarrea, svenimento;
• paura del panico, mancanza d'aria acuta, depressione emotiva o, al contrario, amarezza per tutti intorno a te;
• possono verificarsi dolori addominali e crampi alle gambe;
• a volte la temperatura sale a subfebrile.

Una vuota sella turca del cervello può manifestarsi come disturbi nel sistema endocrino, vale a dire:

• indebolimento della funzione sessuale, aumento delle ghiandole mammarie negli uomini;
• sovrappeso: oltre il 70% della sindrome soffre di obesità;
• la comparsa del diabete insipido;
• riduzione della ghiandola tiroidea: gonfiore del viso, sonnolenza, stitichezza, letargia, gonfiore delle estremità, pelle secca;
• ingrossamento della tiroide: sudorazione, palpitazioni, tremori delle mani e delle palpebre, eccitabilità emotiva;
• interruzioni del ciclo mestruale o addirittura infertilità nel sesso debole;
• Sindrome di Itsenko-Cushing - deterioramento della funzione surrenale. Accompagnato da pigmentazione della pelle, disturbi mentali, crescita eccessiva di peli sul corpo.

La sella turca si trova vicino ai nervi ottici. In presenza della sindrome, vengono compressi, interrompendo in tal modo la circolazione del sangue. Pertanto, i sintomi visivi si verificano in quasi tutti i casi della malattia. Sintomi in questa situazione:

• visione offuscata;
• forte strappo;
• oggetti divisi;
• l'apparizione di punti neri;
• oscuramento degli occhi.

Nella maggior parte dei casi, i suddetti sintomi hanno molte altre malattie. Per identificare la sella turca nel cervello è possibile solo dopo aver consultato uno specialista e dopo l'esame.

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Diagnosi della sindrome

La procedura di diagnosi si svolge in tre fasi:

1. Consultazione con un medico.
   Sulla base dei reclami del paziente, anamnesi, il medico può sospettare la sindrome di una sella turca vuota. Tuttavia, solo un esame approfondito può confermare i sospetti.
2. Diagnosi di laboratorio
   Il test del sangue per lo sfondo ormonale viene controllato.
3. Diagnostica strumentale
   Esistono diversi metodi di visualizzazione. La risonanza magnetica cerebrale è considerata la più efficace per il rilevamento della sindrome. Le immagini mostreranno che la ghiandola pituitaria è deformata, ha una forma irregolare, spostata rispetto alla sella. Puoi anche usare CT (tomografia computerizzata), ti permetterà accuratamente di identificare la dimensione della ghiandola pituitaria o eventuali deviazioni dalla norma. Tra i metodi più disponibili - la radiografia dell'area della sella. Anche se la dimensione della ghiandola pituitaria sarà visibile nelle immagini, tuttavia, questo metodo non consente in modo assolutamente affidabile di dichiarare la presenza della sindrome della sella turca.

Molto spesso, una sella turca vuota viene scoperta quasi per caso, al fine di rilevare sinusiti o forme di danno cranio-cerebrale.

A quale dottore dovrei andare?

Se ci sono mal di testa prolungati, aumento di peso, ipertensione dovrebbe consultare un neurologo.

Se noti un peggioramento della vista, devi consultare un oftalmologo, in modo da escludere o confermare la sconfitta dei nervi ottici.

E la consultazione del endocrinologo, e la ricerca ulteriore di uno sfondo ormonale sono obbligatorie.

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trattamento

Come tale, il trattamento della sindrome della sella turca vuota non esiste. La terapia farmacologica mira a eliminare i sintomi della sindrome. Pertanto, se la patologia viene scoperta completamente per caso, e non disturba il paziente in alcun modo, allora non richiede trattamento. Viene registrato presso uno specialista, viene periodicamente esaminato, se possibile deve condurre uno stile di vita sano.

Per coloro che sono preoccupati per il dolore e il malessere, prescrivono un trattamento che riduce gli effetti sintomatici:

• sbalzi di pressione sanguigna;
• l'emicrania;
• immunità ridotta, ecc.

Il trattamento chirurgico è raramente richiesto. E poi non fare a meno di un neurochirurgo. Indicazioni per la chirurgia:

• la necessità di rimuovere il tumore;
• perdita di liquido cerebrospinale;
• rilassamento dei nervi ottici (può causare la completa perdita della vista).

Il trattamento dei rimedi popolari è estremamente inefficace. Spesso, è sufficiente eliminare alcuni dei fattori di rischio: obesità, assunzione di contraccettivi ormonali. La migliore prevenzione della malattia è uno stile di vita sano.

prospettiva

È impossibile prevedere il decorso della malattia. Tutto dipende dal decorso dell'SPTS, dalle malattie associate e dallo stato della ghiandola stessa. Monitoraggio continuo dei livelli ormonali, in tempo per eliminare le complicanze. Impegnarsi nella promozione della salute per aiutare il corpo a combattere le malattie.

La sindrome vuota della sella turca è una patologia con un decorso imprevedibile. Non può manifestarsi nel corso della sua vita, ma può causare molti gravi disturbi endocrini. La scelta della terapia può anche essere completamente diversa: o il principio di non interferenza con la solita osservazione, o intervento chirurgico con conseguenze impreviste.

Svuota la sindrome della sella turca e le conseguenze della sua progressione

Mal di testa, visione offuscata, ansia e altri sintomi appaiono spesso sullo sfondo di un completo benessere clinico. Molti pazienti con tali reclami sono diagnosticati per identificare le cause dei disturbi. Spesso, questo rivela una patologia nella sella turca e nella ghiandola pituitaria, associata a una violazione dell'anatomia del cervello.

Normalmente, la sella turca è un approfondimento naturale dell'osso sfenoidale del cranio, che forma un letto per la ghiandola pituitaria. L'area della dura madre separa la ghiandola pituitaria dallo spazio subaracnoideo del cervello (foto sotto). Se la struttura del diaframma della sella turca è disturbata, lo spazio subaracnoideo inizia a comprimere la struttura della ghiandola pituitaria. La sindrome della sella turca vuota può causare pericolosi danni neurologici.

Cause di patologia

La causa esatta della malattia primaria rilevata durante le manipolazioni diagnostiche non è sempre possibile stabilire. Può essere un difetto congenito del diaframma della sella turca nel cervello o una caratteristica acquisita. Allo stesso tempo, alcuni studi hanno dimostrato che alcune persone hanno piccole lacrime nell'area della dura madre alla nascita. Ulteriori ricerche consentono ai medici di determinare le cause esatte della malattia e i fattori di rischio.

Secondo le statistiche, la sindrome della sella turca vuota è quattro volte più frequente nelle donne che negli uomini. La patologia si trova di solito nelle donne di mezza età che soffrono di obesità e pressione alta. Tuttavia, tali segni sono difficili da associare ai fattori di rischio, poiché nella maggior parte dei casi la sindrome rimane non diagnosticata a causa del decorso asintomatico.

• trauma cranico e danni alle ossa del cranio, comprese le ossa temporali e a forma di cuneo;
• malattia infettiva;
• tumore pituitario;
• effetti della radioterapia o della chirurgia sulla ghiandola pituitaria;
• danno postpartum alla ghiandola pituitaria a causa della mancanza di afflusso di sangue (sindrome di Sheehan);
• aumento della pressione intracranica.

Stabilire la causa esatta offre ai medici l'opportunità di prescrivere il trattamento più efficace.

sintomi

Il quadro clinico della sindrome può variare a seconda della causa della patologia e della gravità della condizione. I sintomi più comuni sono dovuti alla disfunzione del sistema ipofisario-ipotalamico e delle relative strutture visive. È necessario tener conto del fatto che la ghiandola pituitaria è un'importante ghiandola endocrina, che determina le funzioni delle altre ghiandole del corpo, quindi qualsiasi interruzione del suo lavoro è potenzialmente pericolosa.

La malattia asintomatica è comune tra i pazienti, ma i segni sgradevoli della sindrome possono manifestarsi a qualsiasi età. I più pericolosi sono i disturbi neurologici e endocrini, che possono persistere per tutta la vita del paziente.

oftalmico

Le strutture del sistema visivo si trovano sopra la sella turca, quindi anche la sconfitta di quest'area causa i sintomi corrispondenti. Di norma, questo deterioramento dell'acuità visiva, dolore nel bulbo oculare e limitazione dei campi visivi. Il gonfiore del nervo ottico causa i sintomi oftalmici più gravi.

neurologica

I segni di danneggiamento delle strutture del sistema nervoso centrale sono più pronunciati. I segni frequenti includono:

• mal di testa cronico;
• affaticamento costante;
• ansia;
• scarico di liquido cerebrospinale dal naso;
• disturbo dell'andatura;
• deterioramento della memoria;
• disturbi emotivi;
• manifestazioni autonomiche (cambiamento della frequenza cardiaca, sudorazione, aumento della pressione sanguigna e difficoltà di respirazione).

I sintomi descritti non sono specifici per la sindrome della sella turca vuota.

endocrino

Il deterioramento della regolazione ormonale dell'organismo è dovuto alla rottura della connessione tra l'ipofisi e l'ipotalamo sullo sfondo dell'anatomia alterata della sella turca. L'effetto a lungo termine di questa patologia sulla regolazione delle altre ghiandole del corpo porta alla formazione dei seguenti sintomi:

• febbre;
• ansia e stress;
• disfunzione degli organi genitali;
• ipotiroidismo;
• l'obesità.

Può anche aumentare la ghiandola pituitaria, che è inizialmente di piccole dimensioni.

diagnostica

Neurologi e neurochirurghi si occupano di malattie della struttura cerebrale. In questo caso, la patologia della sella turca può essere una scoperta accidentale mentre si cercano altri disturbi del sistema nervoso centrale. Se il paziente si rivolge al medico con denunce che sono comuni per la malattia, viene effettuata una diagnosi completa, compreso un sondaggio, esame fisico, ricerca strumentale e di laboratorio.

Prima della nomina delle manipolazioni diagnostiche, il medico esamina attentamente la storia. Nascite recenti, malattie congenite, infezioni e altri fattori aiutano a fare una diagnosi preliminare. Durante l'esame fisico possono essere rilevati i sintomi vegetativi e oftalmologici della malattia. Per diagnosi accurate, test prescritti per ormoni e studi strumentali.

La risonanza magnetica consente ai medici di ottenere immagini delle strutture più piccole del cervello. Nella foto potete vedere i segni tipici dell'anatomia modificata della sella turca. Le possibilità di una visualizzazione accurata ci permettono anche di valutare il grado di danno alle strutture neurologiche e di identificare le possibili cause della sindrome.

Una scansione MRI dell'area della sella turca è una procedura rapida e sicura. Questo metodo di ricerca è disponibile in grandi ospedali e centri medici.

A raggi X

La radiografia della sella turca è un metodo diagnostico meno accurato. Secondo i risultati di questo studio, i medici non sono sempre in grado di stabilire la causa dei sintomi in un paziente. In alcuni casi, la radiografia può essere raccomandata per la diagnosi preliminare.

trattamento

I metodi di trattamento dovrebbero essere mirati ad affrontare sia le cause alla radice della malattia che la correzione delle complicanze neurologiche, oftalmiche ed endocrine. La forma secondaria della patologia può essere un'indicazione per la chirurgia.

Va inoltre tenuto presente che il trattamento non è richiesto in tutti i casi. Se il paziente non rivela i sintomi e le complicanze della sindrome della sella turca, allora non c'è bisogno di terapia.

preparativi

Il trattamento farmacologico può essere finalizzato all'eliminazione dei sintomi della malattia e alla correzione delle complicanze. Ai pazienti vengono prescritti farmaci ormonali per migliorare lo stato endocrino e farmaci anti-infiammatori non steroidei per alleviare il mal di testa. Il regime di trattamento dipende dai reclami del particolare paziente e dalla gravità della condizione.

Intervento operativo

L'operazione è necessaria per una forma complessa del disturbo, accompagnata dal rilascio di liquido cerebrospinale dal naso e da altre lesioni neurologiche. Nel corso del trattamento neurochirurgico, viene ripristinata l'anatomia naturale della sella turca.

Previsione e possibili conseguenze

La previsione è condizionatamente favorevole. Il pericolo principale è associato alla forma secondaria della malattia e alle sue gravi complicanze, che in rari casi causano la disabilità del paziente. Il trattamento precoce elimina i sintomi e le complicanze della malattia e aiuta a migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Cos'è la sindrome della sella turca vuota e come trattarla?

C'è una piccola depressione nel cranio, che è chiamato il termine non medico "sella turca". La diagnosi di alcune patologie inizia con lo studio della radiografia del cervello. Su di esso, anche senza un'educazione speciale, è facile riconoscere quest'area in una forma speciale.

Sindrome emergente - cosa fare?

Qual è il nido turco e com'è speciale? Perché il suo vuoto nello studio di allarmante e persino spaventoso?

Questa è una piccola depressione nell'osso sfenoide situato nella parte temporale del cranio. È una piccola tasca d'osso situata sotto l'ipotalamo. Ha una forma specifica da cui ha avuto origine il nome.

Su entrambi i lati sono i nervi ottici che si intersecano sull'area della depressione. Nello stato normale, è riempito con la ghiandola pituitaria, nello stato anomalo - con il liquore.

Capiremo la terminologia:

1. La ghiandola pituitaria è una ghiandola endocrina. È responsabile della produzione di ormoni, del metabolismo e delle funzioni riproduttive.
2. L'ipotalamo è una piccola area nel diencefalo. Gestisce la secrezione degli ormoni ipofisari. Sono collegati l'un l'altro alla gamba. È il collegamento tra i sistemi nervoso ed endocrino. Regola le funzioni di fame, sete, desiderio sessuale, sonno, veglia.
3. I nervi ottici hanno una sensibilità speciale. Secondo loro, l'irritazione visiva viene trasmessa al cervello.
4. Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive. Sono prodotti dalle ghiandole endocrine. Influisce sulle funzioni fisiologiche e sul metabolismo del corpo.
5. Il diaframma è la dura madre. Copre la sella turca, ha un foro al centro, attraverso il quale l'ipotalamo si connette con la ghiandola pituitaria. Il suo attaccamento, spessore e carattere del foro hanno variazioni anatomiche per ogni paziente. La mancanza o il sottosviluppo definisce questo tipo di sindrome.
6. Liquore - liquido cerebrospinale. Quando entra nella sella turca, il ferro che si trova lì è deformato e diminuisce nelle dimensioni verticali.

Quando il diaframma si placa, a causa del suo sottosviluppo, la ghiandola pituitaria viene premuta verso il basso. La sua disfunzione si sta sviluppando. L'esame dettagliato viene effettuato con un quadro clinico pronunciato. I sintomi della sindrome sono dovuti alla difficoltà degli ormoni che entrano nell'ipofisi dall'ipotalamo.

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sintomi

Nella sella turca è il centro principale del sistema endocrino, e accanto ad esso sono i nervi ottici. Negli studi di specialisti, non è la struttura della depressione che interessa, ma il diaframma, la ghiandola pituitaria, la sua gamba, l'ipotalamo e le specifiche del nervo ottico.

Quando si verificano anomalie:

1. Mal di testa. Primo, leggero e periodico, quindi permanente e più severo. Ci sono vertigini, incertezza.
2. I problemi visivi si manifestano nel dolore nella zona degli occhi. Ci può anche essere una perdita di acuità visiva, visione doppia, lacrimazione, presenza di un velo davanti all'occhio. Se osservati da uno specialista, vengono rilevati un restringimento del campo visivo e processi infiammatori nel nervo ottico.
3. I disturbi endocrini sono causati dagli ormoni. Possono essere prodotti sia in carenza che in eccesso. Risultato in disfunzione sessuale, fallimento del ciclo mestruale, diabete insipido.

Cause e sintomi

Nella tasca della sella turca c'è la ghiandola pituitaria - ghiandola endocrina. Che produce molti ormoni, che poi cadono nel flusso sanguigno. Dal cranio separa il suo diaframma.

Quando è carente, la pia madre viene pressata nella regione della sella turca, causando un assottigliamento della ghiandola, un cambiamento delle sue dimensioni e una ridotta funzionalità. I cambiamenti endocrini si verificano in tutto il corpo.

La forma primaria della sindrome spesso si presenta senza alcuna manifestazione e viene rilevata casualmente su una radiografia. Di solito le funzioni del corpo non sono compromesse.

Se necessario, regolare il livello di prolattina. Questo ormone è direttamente correlato al parto e influenza negativamente la funzione dei testicoli e delle ovaie. Se il livello elevato non è associato alla gravidanza e all'alimentazione, allora dovrebbe essere aggiustato.

Le patologie sono di natura diversa:

1. Anomalie congenite, sono spesso ereditarie.
2. I patologi possono essere causati da processi interni nel corpo, per esempio, cambiamenti ormonali durante la pubertà, la gravidanza, la menopausa. Funzione tiroidea inadeguata. Malattie cardiovascolari Infezioni virali.
3. Le patologie sono dovute a fattori esterni. Accettazione di ormoni, aborto, rimozione delle ovaie. Lesione cerebrale traumatica.

È pericoloso?

Il cambiamento nella posizione dei nervi ottici, che può portare a problemi di vista, dipende da un cambiamento nella posizione della ghiandola pituitaria nella sella turca.

Le anomalie congenite del diaframma sono abbastanza comuni. Ma alla maggior parte della gente non importa, la ghiandola endocrina svolge correttamente le sue funzioni. Il pericolo arriva solo con la manifestazione di disfunzione della ghiandola pituitaria.

diagnostica

È il fallimento del diaframma una condizione per la formazione di una sindrome della sella turca vuota. Con le manifestazioni cliniche della malattia, la ghiandola si appiattisce lungo le pareti della sella e diminuisce la sua dimensione verticale.

La diagnosi di "sella turca vuota" non dovrebbe essere presa alla lettera. Non è vuoto, ma pieno di tessuto ipofisario e CSF.

La sindrome può essere di due tipi:

1. Primaria. Si verifica in persone sane sullo sfondo di insufficienza congenita del diaframma. Almeno il 10% delle persone ha una patologia di sviluppo del diaframma. Ma poiché l'anomalia è asintomatica, viene rilevata per caso, quando si esaminano altre malattie usando raggi X o risonanza magnetica.
2. Secondario. Acquisito come conseguenza di un intervento chirurgico o di una radiazione. Di solito dopo complicazioni della malattia di base o l'uso della terapia.

Una combinazione di deviazioni di natura neurologica, oftalmologica e endocrina aiuterà a sospettare una diagnosi. Si sviluppano sullo sfondo del sottosviluppo del diaframma e della pressione delle membrane molli del cervello nella cavità della sella turca. Ulteriori informazioni su altre anomalie neurologiche dal nostro articolo simile.

Diagnostica strumentale

1. I raggi X del cervello non fornivano sufficienti informazioni sul vuoto della sella turca. Sì, e spesso pericoloso. Lo stesso vale per la tomografia computerizzata.
2. Ulteriori informazioni sono ottenute conducendo test di risonanza magnetica (MRI). Determina le dimensioni, la forma e i contorni della ghiandola pituitaria. La risonanza magnetica è il metodo di indagine più sicuro. Permette di visualizzare l'area di studio in sezioni sottili di circa 1 mm. Questo metodo è ora disponibile per qualsiasi paziente.

Se identifichi uno dei tre sintomi, puoi parlare della sindrome stessa:

1. La presenza di liquido cerebrospinale nella cavità della tasca. In questo caso, il ferro stesso ha dimensioni e forma normali.
2. Sagging del diaframma nella cavità della tasca.
3. Gambe che si assottigliano e si allungano. È attraverso di esso che l'ipotalamo è controllato sulla ghiandola pituitaria.

Assegnato a un numero di esami del sangue: il contenuto di ormoni, analisi biochimiche. Lo studio prende sangue da una vena, i test vengono eseguiti a stomaco vuoto.

L'obiettivo è rilevare l'ormone T4 (tiroxina). È lui che è responsabile del normale funzionamento del sistema riproduttivo, regola il metabolismo, stimola il sistema nervoso. La tiroxina è prodotta dalla ghiandola tiroidea. L'anormalità di T4 indica processi infiammatori nella ghiandola pituitaria.

Puoi leggere di più su questa malattia, come un tumore pituitario, in un altro articolo.

trattamento

Non c'è un trattamento speciale. L'uso di farmaci è finalizzato all'eliminazione dei sintomi e non al trattamento della sindrome stessa. Un farmaco comune per tutti i pazienti non esiste, sono selezionati individualmente.

Il trattamento avviene a casa sotto la supervisione di un medico, con gravi disturbi in ospedale. I farmaci analgesici sono spesso prescritti. Uno stile di vita sano molto importante, una corretta alimentazione.

L'intervento chirurgico viene eseguito solo in casi di emergenza:

1. Il cedimento e la compressione dei nervi ottici, che provoca una violazione del campo visivo e minaccia una completa perdita della vista.
2. Attraverso il fondo assottigliato, il fluido spinale penetra nella cavità nasale.

L'intervento chirurgico viene eseguito più spesso attraverso l'incisione del setto nasale. C'è un altro modo, attraverso la parte frontale. La via è traumatica, si applica solo se l'operazione attraverso il naso non porta i risultati desiderati. Dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta la terapia ormonale.