Una revisione completa dell'IRD per tipo misto: cause, diagnosi, trattamento

Da questo articolo imparerai: qual è il tipo misto IRR, come si manifesta. Difficoltà di diagnosi, metodi di trattamento e prognosi.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Distonia vegetativa-vascolare (VVD) è un complesso di sintomi da vari organi e sistemi che appaiono sullo sfondo di un disturbo nella loro regolazione dal sistema nervoso vegetativo. Allo stato attuale, l'IRR non è incluso nella classificazione internazionale delle malattie, quindi non è considerato una malattia, ma un complesso di sintomi.

Può svilupparsi in tre diversi tipi: ipotonico, ipertonico e misto:

1. L'IRR di tipo ipotonico si sviluppa con un tono aumentato della divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo. I sintomi principali di questo tipo: bassa pressione sanguigna, polso raro, sudorazione.
2. Secondo il tipo ipertonico - con la predominanza dell'attività della divisione simpatica. Questo tipo si manifesta principalmente per ipertensione, polso rapido, eccitabilità emotiva, ansia.
3. Per tipo misto - con il disordine del lavoro di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo. Questo tipo di IRD è caratterizzato da una combinazione dei sintomi delle due varietà precedenti, dalla pressione arteriosa irregolare e da una tendenza alle crisi vegetativo-vascolari in entrambi i tipi.

La VSD con manifestazioni gravi e esacerbazioni frequenti (crisi) influisce in modo significativo sulla qualità della vita del paziente e sulla sua capacità di lavorare. La malattia è caratterizzata da un decorso cronico e resistenza al trattamento. Sbarazzarsi della patologia può solo cambiare radicalmente il modo di vivere. Al momento non esiste un trattamento farmacologico efficace e a lungo termine dell'IRR.

Se hai distonia vascolare, contatta prima il tuo medico di famiglia. Il tuo neurologo continuerà il trattamento. Parteciperanno anche un cardiologo e un gastroenterologo, a seconda dei sintomi di quale sistema di organi sono più pronunciati. Lo psicoterapeuta ti aiuterà anche se l'IRR si pone sullo sfondo di disturbi psico-emotivi. Potrebbe essere necessario consultare un nutrizionista per la correzione della dieta, così come un medico sportivo che ti consiglierà su quali tipi di attività fisica dovresti fare.

Le cause di questa patologia

Le cause esatte di questa malattia non sono state ancora studiate.

I medici hanno stabilito solo che il rischio di sviluppo dell'IRR aumenta con la predisposizione ereditaria, lo stile di vita improprio, l'instabilità emotiva, lo stress frequente.

È stato inoltre dimostrato che stress materni e ansia durante la gravidanza possono portare a distonia vegetativa-vascolare nei bambini.

Spesso l'IRR per la prima volta si fa sentire nell'adolescenza. Questo è spiegato da tali fattori:

• Ristrutturazione ormonale del corpo a causa della pubertà.
• Situazioni di conflitto frequenti.
• Instabilità della sfera psico-emotiva.
• Aumento dei carichi intellettuali a scuola.
• Mancanza di attività fisica

VVD sul tipo misto può verificarsi in età adulta. Persone affette da un sistema nervoso instabile. "Trigger" per l'aspetto della malattia può essere:

• stress frequente;
• lavorare più di 8 ore al giorno;
• privazione cronica del sonno.

Più spesso, le persone impegnate nel lavoro intellettuale soffrono di IRR, poiché sono costantemente in condizioni di maggiore stress mentale e di uno stile di vita sedentario.

Inoltre, il rischio di sviluppare IRR è aumentato nelle donne:

1. Nei primi anni dopo il parto a causa della depressione postpartum, costante mancanza di sonno e mancanza di riposo adeguato.
2. Nella mezza età a causa di cambiamenti ormonali climaterici, una tendenza alla depressione durante questo periodo.

Sintomi caratteristici

La patologia è accompagnata da segni provenienti da diversi sistemi d'organo. Un paziente può avere diverse o tutte le sindromi elencate più avanti nell'articolo.

Da parte di ciascun sistema di organi, possono verificarsi uno, due, tre o più sintomi. In alcuni pazienti, sono stabili (gli stessi segni spesso si fanno sentire), in altri - spesso sostituiti da altri.

Sindrome cardiovascolare

Questi sono sintomi del sistema cardiovascolare.

Per VVD sul tipo misto sono caratteristici:

• Dolore nel carattere penetrante o piagnucoloso del cuore. Appaiono di solito dopo lo stress. Il cuore reagisce normalmente all'attività fisica.
• Salti di pressione sanguigna, dipendenza dalla meteo (aumento o diminuzione della pressione sanguigna quando il tempo cambia). Con l'aumentare della pressione, il dolore alla testa, "vola" davanti agli occhi. Quando si abbassa - debolezza, vertigini, visione offuscata.
• L'instabilità dell'impulso: aumento o rallentamento periodici. Aritmie (extrasistoli, attacchi di tachicardia).
• Espansione patologica o restringimento dei capillari. Il primo è mostrato da arrossamento del viso, sensazione di calore. Il secondo è il pallore, una tendenza al congelamento.

Sindrome neurogastrica

Queste sono manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare da parte del tratto gastrointestinale.

I pazienti spesso lamentano bruciore di stomaco, dolore addominale, singhiozzo, nausea, flatulenza, stitichezza e diarrea, eccessiva o insufficiente formazione di saliva. I sintomi sono aggravati dallo stress emotivo.

Sindrome cerebrovascolare

È associato alla debolezza dei vasi sanguigni e alla ridotta circolazione del sangue nel cervello.

Praticamente tutti i pazienti con VSD ne soffrono.

Questi sono mal di testa, rumore o acufene, diminuzione delle prestazioni, sonnolenza, vertigini e, a volte, svenimento.

Sintomi del sistema respiratorio

Quando può comparire qualsiasi tipo di VSD:

• sensazione di inalazione incompleta;
• sensazione di oppressione al petto, la necessità di fare un respiro profondo;
• intolleranza alle camere soffocanti e ai trasporti;
• mancanza di respiro;
• tosse in assenza di malattie infettive.

Disturbi della microcircolazione e del metabolismo dei tessuti

Appaiono a causa della debolezza dei piccoli capillari, aumentandone la permeabilità. manifestazioni:

1. Gonfiore degli arti.
2. Pallore o cianosi delle dita dei piedi e delle mani, delle mucose, della punta del naso, delle orecchie.
3. Dolori muscolari.
4. Dita tremanti
5. Meno comunemente - minori crampi.

Violazioni della regolazione della temperatura

Gli aumenti o le diminuzioni di temperatura irragionevoli, troppo sudore sono caratteristici.

Sintomi del sistema genito-urinario

Può esserci un solo segno: minzione frequente.

Sintomi della sfera psico-emotiva

Appaiono con VSD di qualsiasi tipo. La gamma dei sintomi è ampia, possono comparire diversi dei seguenti sintomi: sbalzi d'umore, irritabilità, irritabilità, attacchi di panico, paure, ansia, sospettosità, tendenza a cercare i sintomi di varie patologie, fast affaticamento durante lo stress fisico e intellettuale, disturbi del sonno, pianto " auto-scavare, autoincriminarsi, incapacità di prendere decisioni indipendentemente, apatia.

Crisi in distonia vegetativa-vascolare

Un IRR di tipo misto può essere accompagnato da crisi vegetative sia di tipo ipertonico (crisi simpatico-adrenalina) sia di tipo ipotonico (di crisi vagoinsulari).

Una crisi può essere scatenata da grave stress, sovraccarico intellettuale o attività fisica non abituata.

Distonia vegetativa sul tipo misto

La distonia vascolare di Vegeto è chiamata l'intero gruppo di manifestazioni cliniche, indicando lo sviluppo di patologie funzionali del sistema nervoso autonomo. In medicina sono note forme ipotoniche e ipertensive del disturbo e spesso si incontra anche la distonia vascolare di tipo misto.

Distonia vascolare di Vegeto di tipo misto: che cos'è

La suddivisione vegetativa del sistema nervoso nel corpo umano funziona in modo indipendente, controllando il lavoro e l'interazione di tutti i sistemi vitali del corpo: cardiovascolare, digestivo, endocrino. La sottosezione consiste dei sistemi simpatico e parasimpatico, la distruzione del lavoro coordinato di cui causa la distonia neurocircolare.

Nei casi in cui le violazioni di una delle sottosezioni appaiono intensamente, si può facilmente determinare la forma ipotonica o ipertensiva della distonia vascolare vegetativa. Se è impossibile isolare i sintomi prevalenti o appaiono alternativamente, viene diagnosticata la distonia vascolare vegetativa del tipo misto.

Interessante! La maggior parte degli specialisti europei non considera l'IRR di un tipo misto una malattia, il che denota malfunzionamenti funzionali come una condizione di transito che non richiede un trattamento speciale. Per questo motivo, il disturbo non è elencato nella classificazione internazionale delle malattie.

Nella medicina domestica, una diagnosi simile è presa più seriamente. Tuttavia, l'incapacità di confermarlo con l'aiuto di studi di laboratorio porta al fatto che i pazienti stessi negano la presenza della malattia e non ritengono necessario trattarla.

cause di

Una percentuale maggiore dell'occorrenza di un IRR di tipo misto è rappresentata dalle donne e può manifestarsi a qualsiasi età. Lo sviluppo del disturbo dall'inizio alla comparsa dei sintomi richiede circa sette anni.

I provocatori della distonia vascolare di tipo misto includono fattori come:

• predisposizione genetica;
• la presenza di traumi alla nascita, disturbi dello sviluppo intrauterino del corpo, compreso lo stress della madre durante la gravidanza;
• condizioni di vita difficili, stress frequente, stress emotivo;
• aumento dell'irritabilità nervosa;
• interruzioni ormonali (pubertà, menopausa);
• patologia di natura cronica nella colonna vertebrale;
• insufficienza cerebrale;
• malattie infettive croniche;
• immunità ridotta;
• la presenza di allergie;
• la presenza di cattive abitudini.

Sono anche a rischio le donne che hanno partorito nei primi anni di vita del bambino - a causa della costante stanchezza, mancanza di sonno, tensione nervosa e maggiore ansia della madre.

Spesso, l'IRR di tipo misto è preceduto da un diverso tipo di nevralgia, disturbi nel sistema endocrino, malattie ginecologiche.

Sintomi di patologia

La distonia vegetovascolare in un tipo misto combina i sintomi di entrambi i tipi - ipotonica e ipertonica - e ha fino a cento diverse manifestazioni cliniche.

È importante! Nelle persone con questo disturbo, si possono osservare cadute di pressione istantanee in stati critici: una crisi ipertensiva causata da un brusco aumento può essere sostituita da una altrettanto rapida diminuzione che porta alla sincope.

A questo proposito, il trattamento della patologia è complicato dalla necessità di combattere simultaneamente condizioni opposte. In questo caso, i farmaci standard che vengono utilizzati solo ad alta (bassa) pressione del sangue non sono considerati appropriati a causa della possibile provocazione di un salto di pressione altrettanto acuto nella direzione opposta.

I sintomi vivaci che indicano lo sviluppo di un IRD di tipo misto in un paziente sono:

• salti acuti della pressione sanguigna durante il giorno;
• dolore nella regione del cuore - non acuto, piuttosto, tirando, la sensazione di "pesantezza" nel cuore che appare dopo lo stress;
• mal di testa che appare senza ovvi motivi, può verificarsi a seguito di sovraccarico emotivo o fisico;
• aritmia;
• disturbi intestinali, dolore senza possibilità di determinare il quadro clinico;
• disturbi delle funzioni vasomotorie - possono manifestarsi come pallore o rossore, brividi senza ragioni oggettive;
• il verificarsi di attacchi di ansia, la comparsa di punti tremolanti davanti ai tuoi occhi;
• cambiamenti nella temperatura corporea senza una buona ragione, indicando un deterioramento della termoregolazione;
• sudorazione eccessiva;
• il verificarsi di disturbi nella sfera sessuale (anorgasmia, problemi di potenza);
• instabilità emotiva - sbalzi d'umore, ipersensibilità, eccitazione prolungata dovuta a ciò che sta accadendo;
• Sindrome da astenia: aumento della fatica, debolezza, disturbi del sonno, aumento della soglia del dolore.

La VSD del tipo misto può manifestarsi con una crisi vegetativa - un improvviso deterioramento del benessere generale. La crisi è accompagnata da una sensazione di debolezza, sudorazione eccessiva, sonnolenza, problemi di coordinazione del movimento, tremori alle mani, nausea, diminuzione dell'acuità visiva e udito. Nella maggior parte dei casi, questa condizione è provocata da un sovraccarico emotivo causato da una situazione stressante.

Le persone con questo disturbo sperimentano costantemente una sensazione di apatia, e svolgere normali mansioni lavorative diventa un compito impossibile. Con improvvisi cambiamenti delle condizioni meteorologiche e sotto la pioggia, il loro benessere si deteriora.

Diagnosi e trattamento di disturbi alla testa multipli

A causa del fatto che diverse malattie possono provocare lo sviluppo di distonia vegetativa-vascolare di tipo misto, l'esame di un paziente con sintomi simili include il coinvolgimento di specialisti stretti - neuropatologo, ginecologo, gastroenterologo, ecc. Inoltre, se necessario, tali studi possono essere effettuati come:

• EEG;
• tomografia computerizzata;
• doppler vascolare, ecc.

Quando viene trovata una malattia che causa un disturbo vegetativo, viene prescritta una terapia obbligatoria. Oltre a prendere farmaci, il trattamento dell'IRD di tipo misto richiede la creazione di condizioni favorevoli per la riabilitazione e il normale funzionamento di tutti i sistemi nel corpo del paziente.

A seconda delle manifestazioni cliniche prevalenti, al paziente possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• sedativi (tranquillanti, antidepressivi);
• nel caso di farmaci per la pressione alta, abbassandolo, e viceversa;
• mezzi per migliorare l'attività cerebrale (nootropica);
• con costante gravità e dolore alla testa, indicando insufficienza venosa - venotonica;

Per il trattamento non farmacologico della distonia neurocircolatoria di tipo misto sono inclusi:

• ottimizzazione del rapporto tra lavoro e riposo, eliminando le cause dei sovraccarichi;
• rifiuto delle cattive abitudini, nonché cibo malsano e pesante;
• esercizio regolare;
• eliminazione dei fattori di stress, consulenza psicologica per aumentare la resistenza allo stress (consigliamo uno psicologo Nikita Baturin);
• fisioterapia;
• massaggio, agopuntura, terapia manuale.

A causa della relazione diretta tra l'insorgenza del disturbo e la salute psicologica del paziente, uno stile di vita attivo e la formazione di buone abitudini che migliorano lo stato fisico ed emotivo generale di una persona sono un mezzo eccellente non solo per la terapia, ma anche per la prevenzione dell'IRD del tipo misto.

Conseguenze della malattia

Con la rilevazione tempestiva e il trattamento della disfunzione del sistema autonomo, le complicazioni di solito non si verificano. Tuttavia, con la presenza a lungo termine, i disordini funzionali possono trasformarsi in quelli organici, provocando ipertensione arteriosa, ulcera gastrica, malattie cardiache e nevralgie.

Interessante da sapere! La distonia vascolare di Vegeto non è inclusa nella lista dei motivi per dichiarare un coscritto inadatto all'adempimento della coscrizione. Nel caso della presenza nel quadro clinico del dolore cardiaco persistente, dello svenimento, dei salti nella pressione sanguigna, nonché di una debole dinamica di trattamento nel biglietto militare di un militare di leva, viene fatta una nota sulla sua temporanea inadeguatezza al servizio militare.

Tipo misto di distonia vascolare vegetativa

Sotto distonia vascolare comprendere il gruppo di anomalie con disturbi delle funzioni vegetative. Tra le principali manifestazioni della malattia - calo della pressione sanguigna, mal di testa, instabilità emotiva. In varie classificazioni sono isolate le varietà ipotonica e ipertensiva della malattia, così come l'IRR di tipo misto.

Caratteristiche del sistema nervoso

Nel corpo umano, il sistema nervoso ha 2 sottosezioni - vegetative e somatiche. L'ultimo tipo di controllo è l'attività cosciente e si sottomette alla coscienza. Il sistema autonomo funziona autonomamente, controllando l'attività dei sistemi interni - vasi, tratto gastrointestinale, sistema endocrino, così come la loro interazione.

La sottosezione vegetativa è un sistema simpatico e parasimpatico. Il primo è caratterizzato da battito cardiaco accelerato, inibizione della contrazione intestinale e rilascio di saliva, espansione di bronchi, arterie e pupille.

La divisione parasimpatica completa il vegetativo, riducendo il numero di contrazioni cardiache, aumentando la motilità intestinale e la salivazione, restringendo le arterie, i bronchi e le pupille.

Il lavoro coordinato di questi sistemi antagonisti consente all'organismo di adattarsi a qualsiasi condizione mutevole: durante l'esercizio, la frequenza cardiaca aumenta, fornendo gruppi muscolari attivi con il sangue e quando il cibo arriva, gli organi digestivi rilasciano gli enzimi necessari.

La distonia neurocircolatoria si verifica quando l'operazione sincrona di questi sistemi vegetativi con l'attività predominante di una sottosezione è disturbata. L'attività predominante della sottosezione simpatica è la sindrome da distonia vegetativa ipertensiva, il lavoro potenziato del sistema parasimpatico - l'NDC nella variante ipotonica.

Se la leadership di ciascuna sottosezione si manifesta periodicamente, questa "doppia potenza" è chiamata distonia vegetativa di tipo misto.

Cause di disturbi autonomici

L'IRR è un disturbo funzionale: anche con sintomi pronunciati di cambiamenti strutturali che potrebbero in qualche modo essere risolti, no. Questa circostanza complica il trattamento, che spesso si riduce all'eliminazione di sintomi specifici.

Cause per lo sviluppo della distonia vascolare:

• Caratteristiche del sistema endocrino e nervoso (congenito).
• Disturbi ormonali dovuti a varie malattie.
• Lesione cerebrale traumatica.
• L'influenza di un ambiente dannoso (radiazioni, sostanze tossiche).
• Stress, superlavoro, costante stress psico-emotivo.
• Ecologia sfavorevole e clima rigido con bruschi cambiamenti delle condizioni meteorologiche.

La distonia vascolare si osserva in pazienti di età diverse, di solito dai 12 ai 15 anni, all'età della pubertà.

Nel gruppo a rischio, prima di tutto, le donne che hanno:

• Dipendenza genetica
• Patologia fetale, ipossia fetale e trauma della nascita.
• Fattori socio-economici
• Malattie della colonna vertebrale e del cervello.
• Il periodo di aggiustamento ormonale.
• Bassa immunità, infezione
• Reazioni allergiche
• Anomalie costituzionali.
• Cattive abitudini

Quadro clinico della malattia

Sono stati notati circa un centinaio di sintomi clinici correlati all'IRR. In questo caso, due pazienti con gli stessi segni non sono stati trovati. Non ci sono sintomi caratteristici permanenti della malattia, dal momento che la malattia stessa è incoerente.

Più spesso di altri, quando fanno domanda per cure mediche, tali reclami vengono fatti:

• Il dolore al cuore non è chiaro, di bassa intensità. Il disagio sotto forma di "pesantezza nel cuore" si verifica dopo lo stress.
• Un'aritmia si manifesta con un cambiamento negli attacchi di tachicardia e bradicardia, quando il numero di battiti cardiaci non rientra nell'intervallo normale.
• Pressione arteriosa instabile - al mattino, di regola, bassa, alla sera - aumentata, ma può essere normale.
• Un mal di testa irragionevole può essere una reazione a uno sforzo fisico inadeguato, a un sovraccarico emotivo.
• Disturbi intestinali, dolore nel tratto intestinale senza un quadro chiaro.
• Problemi nella sfera sessuale - anorgasmia femminile, disfunzione erettile negli uomini.
• Attacchi di panico e ansia, lampi "mosche" davanti ai miei occhi.
• La patologia delle reazioni vasomotorie è un segno importante della distonia neurocircolatoria. Esternamente, è caratterizzato da pallore, arrossamento della pelle o brividi a temperatura ambiente normale, a seconda dello stato delle navi.
• Scarsa termoregolazione, manifestata come un cambiamento irragionevole della temperatura corporea.
• Aumento della sudorazione - sui palmi delle mani, sotto le braccia e in altre zone.
• Instabilità emotiva - frequenti sbalzi d'umore, suscettibilità, prolungata esperienza degli eventi.
• Sindrome di Asthenic - stanchezza, perdita di forza, sonno superficiale, sensibilità di dolore alta.

In condizioni critiche, le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente: si verifica una temporanea compromissione della coordinazione e del linguaggio, sudorazione, debolezza, sonnolenza, tremori alle mani, nausea, perdita dell'udito e visione. La causa più spesso sono eventi stressanti, accompagnati da esperienze forti.

La diagnosi di "distonia vegetativa" non può essere motivo di esclusione dal servizio militare. Con le razze sostenute di pressione sanguigna, dolore cardiaco, svenimento e risultati deludenti del trattamento, la recluta è riconosciuta temporaneamente inadatta al servizio, che sarà indicata nel biglietto militare.

Diagnosi e trattamento della VSD

Poiché la distonia vegetativa è associata a molte malattie, per identificare la causa dei disturbi, è necessario coinvolgere una varietà di specialisti - da un endocrinologo a uno psichiatra.

Durante l'esame può nominare:

• test di laboratorio (sangue per anticorpi e virus, analisi biochimiche e cliniche);
• Ultrasuoni di vasi e addominali;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ECG e RM;
• Doppler vascolare.

Se viene stabilita la diagnosi di VSD sul tipo misto, e il motivo che lo ha provocato è noto, la malattia di base deve essere curata. In assenza di cure mediche tempestive e adeguate, sono possibili complicanze quali ipertensione, cardiopatia ischemica, asma bronchiale, ulcera peptica.

Oltre alla terapia tradizionale, il trattamento deve necessariamente includere la creazione di un ambiente psicologico favorevole.

Dato che i segni prevalenti della malattia sono prescritti:

• Lenitivo - antidepressivi, tranquillanti;
• Antipertensivi (con alta pressione sanguigna);
• Tonificazione (con bassa pressione sanguigna);
• Vitamine e minerali (B1, B6, C, E, preparazioni di magnesio, potassio, calcio, ecc.);
• Farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale;
• Ventoniki: in caso di insufficienza venosa;
• Fisioterapia e riflessologia;
• Medicina di erbe (estratto di ginseng, eleuterococco, tintura di biancospino, motherwort, ecc.).

Nella forma lieve dell'IRR, la preferenza è data ai metodi non farmacologici:

• normalizzazione dello stile di vita;
• sviluppare la giusta risposta allo stress;
• nutrizione equilibrata;
• terapista di consulenza;
• Esercizio terapia, massaggio.

La scelta dei metodi a causa delle condizioni del paziente. Curare completamente NDC impossibile. Gli sforzi dei medici dovrebbero mirare a prevenire una crisi ea ridurre le manifestazioni della malattia.

Modi per alleviare una crisi vegetativa:

• Fornire riposo paziente e buona ventilazione della stanza;
• Assumere sedativi e diuretici;
• Utilizzare i moderni metodi psicoterapeutici per l'eliminazione dello stress;
• Se necessario - agenti antistaminici.

Il trattamento domiciliare è pericolosamente possibile complicazioni e deterioramento della salute. Vengono mostrate attività fisica moderata e atmosfera psicologicamente confortevole.

Poiché un atteggiamento ottimistico è fondamentale per fermare la sindrome, uno stile di vita sano e le emozioni vivide sono un fattore importante nella prevenzione della distonia neurocircolatoria di tipo misto.

Il VSD è un disordine funzionale insidioso che maschera gravi malattie che possono compromettere significativamente la qualità della vita. Consultazione tempestiva, esame e trattamento adeguato facilitano notevolmente il decorso della malattia, permettendo al paziente di adattarsi con successo al ritmo moderno della vita.

VVD sul tipo misto: cause, sintomi e trattamento

L'IRR di tipo misto (distonia vegetativa) è un disturbo funzionale del sistema nervoso, caratterizzato da improvvisi cali della pressione sanguigna. La distruzione funzionale del sistema nervoso porta a vari problemi con il sistema cardiovascolare, digestivo e altri. Tali violazioni sono accompagnate da numerosi reclami, ma allo stesso tempo, i pazienti non hanno una conferma funzionale delle patologie organiche.

motivi

L'IRD di tipo misto è una malattia che non è stata ancora inclusa nella classificazione internazionale delle malattie, molti medici negli Stati Uniti e in Europa negano l'esistenza di una tale patologia, considerando i disturbi funzionali come una condizione transitoria e temporanea che non richiede diagnosi e trattamento.

Nel nostro paese, la diagnosi di "IRR" è molto più grave, ma a causa dell'incapacità di confermare la diagnosi utilizzando test di laboratorio o metodi strumentali, i pazienti stessi spesso rifiutano il trattamento e non ritengono necessario monitorare le loro condizioni e la pressione sanguigna.

Il sistema vascolare controlla le funzioni degli organi interni, il tono vascolare, il lavoro del tubo digerente e le ghiandole endocrine.

Squilibrio e interruzione nel suo lavoro possono verificarsi a causa di:

1. Eredità. Il funzionamento del sistema nervoso dipende da molti fattori, tra cui l'ereditarietà.
2. Malattie endocrine - lo squilibrio ormonale è uno dei problemi più comuni con la pressione e i vasi sanguigni. L'ipertiroidismo, le malattie delle ghiandole surrenali, le ovaie, la ghiandola pituitaria o qualsiasi altra ghiandola endocrina porta ad iper- o ipo-secrezione di alcuni ormoni, alcuni dei quali hanno un effetto diretto sul tono vascolare, il funzionamento del sistema nervoso e le condizioni generali del corpo. È con l'aumento della quantità di determinati ormoni che il VVD transitorio è associato alla gravidanza, alla menopausa e ad alcune altre malattie.
3. Disturbi neurologici e lesioni: eventuali malattie del cervello, lesioni e danni possono causare microcromosomi e disturbi della permeabilità vascolare. Tali patologie portano spesso alla disregolazione di varie funzioni, incluso lo sviluppo di un IRR di tipo misto.
4. Stress - il rilascio costante di adrenalina, che causa uno spasmo dei vasi sanguigni, ha un impatto estremamente negativo sullo stato del cervello e porta a uno squilibrio del sistema nervoso. Quando lo stress viene costantemente rilevato, la regolazione del sistema di pressione viene disturbata e può verificarsi l'IRR.
5. Superlavoro. Provoca l'esaurimento delle capacità compensative del corpo, motivo per cui il sistema nervoso non ha il tempo di reagire ai cambiamenti della pressione atmosferica, degli stress e di altri fattori ambientali.
6. Condizioni familiari e ambientali avverse. Restare in tali condizioni provoca un generale indebolimento del corpo e la disregolazione del tono vascolare.

sintomi

La distonia vegetovascolare di tipo misto è una combinazione dei sintomi del tipo ipotonico e ipertonico dell'IRR. In pazienti con questa patologia, ci sono gocce affilate in pressione del sangue, un aumento - fino a una crisi hypertensive e una diminuzione - a svenimento.

È molto più difficile trattare il VVD con un tipo misto, poiché è necessario combattere simultaneamente sia una diminuzione che un aumento della pressione, il che significa che gli agenti ipotensivi e ipertensivi convenzionali non sono adatti.

I picchi di pressione costanti hanno un effetto estremamente negativo sulle condizioni del paziente e lo fanno anche sospettare che ci siano una varietà di malattie che possono causare sintomi simili. Esami e trattamenti regolari non hanno sempre un effetto positivo sulla condizione di una persona sottoposta a stress costante e l'uso di antipertensivi o di altri medicinali causa uno squilibrio ancora più grande del corpo.

I sintomi principali dell'IRR (distonia vascolare) di tipo misto:

1. I salti di pressione sanguigna sono il sintomo principale della malattia e la ragione per andare dal medico. I livelli di pressione arteriosa possono variare durante il giorno. L'aumento della pressione provoca stress, alta temperatura dell'aria, mancanza di ossigeno o attività fisica causa un brusco salto di pressione, che è piuttosto difficile da fermare, anche con l'uso di farmaci ipertesi. Affaticamento, cambiamenti climatici o stress possono anche causare una forte diminuzione della pressione, fino allo sviluppo della sincope. Cadute di pressione improvvise causano debolezza costante nei pazienti, sensazione di stanchezza e persino paura, poiché non possono controllare le loro condizioni.
2. Crisi ipertensive: un aumento della pressione arteriosa superiore a 180-200 mmHg o del 30% -40% del solito può causare un forte deterioramento. La crisi ipertensiva si verifica con affaticamento, stress o surriscaldamento. Le manifestazioni principali - un forte mal di testa, debolezza, palpitazioni, possibile perdita di coscienza. Crisi ipertensiva - una condizione molto pericolosa, poiché un forte aumento della pressione può innescare lo sviluppo di ictus o infarto del miocardio.
3. Il mal di testa è uno dei sintomi caratteristici. Il mal di testa può variare a seconda del livello di pressione del sangue.
4. Aumento della temperatura corporea. Un aumento imprevisto della temperatura corporea a 37-37,5 gradi la sera o dopo esperienze emotive può anche essere spiegato dall'IRR.
5. Disfunzione digestiva Diminuzione dell'appetito, dolore addominale, stitichezza ricorrente e diarrea indicano anche la disregolazione del sistema nervoso parasimpatico e simpatico.
6. Iperidrosi. La sudorazione dei palmi delle mani, dei piedi, delle ascelle o di tutto il corpo indica una violazione della termoregolazione e problemi con il sistema nervoso simpatico.
7. Oscurità e mosche davanti agli occhi - un segno caratteristico di crescente pressione. Possono precedere la crisi ipertensiva o verificarsi con una forte diminuzione della pressione sanguigna. In ogni caso - il loro aspetto dovrebbe allertare il paziente, in modo che possano verificarsi prima della perdita di conoscenza.
8. Minzione dolorosa. Una caratteristica inaspettata ma caratteristica dell'IRR.
9. Mancanza di respiro La sensazione di mancanza d'aria o aumento della respirazione si verifica spesso con un forte aumento della pressione.
10. Puffiness - con l'IRR, l'edema si verifica sia negli arti inferiori che nella zona del viso. Gonfiore e arrossamento del viso appaiono spesso con ipertensione.
11. Disturbi del sonno: non è sempre possibile dormire bene e riposare bene con l'IRR. Nella maggior parte dei casi, i pazienti difficilmente si addormentano, dormono molto debolmente, spesso soffrono di incubi o insonnia.

Complicazione dell'IRR

La distonia vegetativa di tipo misto non è una malattia pericolosa, ma se non viene trattata, il rischio di sviluppare varie complicanze è molto alto:

• ipertensione arteriosa - il più delle volte le cadute della pressione sanguigna portano ad un aumento persistente, che peraltro è molto difficile da trattare;
• malattie del sistema cardiovascolare - aumento del tono vascolare può causare lo sviluppo di aterosclerosi e insufficienza cardiaca;
• malattie neurologiche - la disregolazione del sistema nervoso simpatico e parasimpatico porta spesso a patologie del sistema nervoso;
• depressione - ansia, cadute di pressione costanti e malessere possono innescare lo sviluppo di disturbi depressivi.

trattamento

Il trattamento della distonia vascolare di tipo misto richiede molto tempo e impegno. Una semplice assunzione di droghe qui non funzionerà.

Il trattamento dovrebbe includere una serie di attività:

Maggiori informazioni sul trattamento di VSD in questo materiale sul link.

La base del trattamento dell'IRR (distonia vascolare) di un tipo misto è un cambiamento dello stile di vita.

L'importante è ridurre lo stress, lo stress neuropsichico, il rifiuto delle cattive abitudini, la normalizzazione della nutrizione e dello sport.

Gli sport aiutano a rafforzare il corpo, il giusto riposo e il sonno, evitando le cattive abitudini e riducendo il carico - per ripristinare la salute del sistema nervoso.

Una corretta alimentazione consente di saturare il corpo con vitamine e minerali essenziali, acidi grassi e amminoacidi necessari per la piena funzionalità cerebrale.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di vitamine, farmaci vascolari, sedativi e antidepressivi. Oltre a questi farmaci, che aiutano a rafforzare il corpo nel suo insieme, utilizzare sintomaticamente farmaci antiipertensivi o sostanze che aumentano la pressione sanguigna.

Di solito nel trattamento dei farmaci sedativi vegetali prescritti dal VSD: tintura di valeriana, motherwort, peonia; vitamine del gruppo B, Actovegin, Nootropil, Vinpocetine e alcuni altri. Gli antidepressivi sono prescritti solo per grave ansia, paura o depressione. La dose e la durata del corso sono calcolate individualmente. Tra i farmaci più diffusi troviamo l'ultima generazione di farmaci: Fluoxetina, Sertralin o farmaci con un minimo di effetti collaterali: Azafen, Nodepress, Valdoksan e altri.

Altri trattamenti

La fisioterapia, il massaggio e l'indurimento aiutano a rafforzare i vasi sanguigni, normalizzano il lavoro del sistema nervoso e liberano crisi ipertensive e una forte diminuzione della pressione.

Il trattamento psicoterapeutico nell'IRR è di secondaria importanza, aiuta a liberarsi dalla tensione nervosa, dalla paura di una ripetizione della crisi o dall'insorgenza di altri sintomi della malattia. Uno psicoterapeuta esperto o uno psicologo insegna al paziente a determinare esattamente cosa ha causato stress, esaurimento nervoso o stile di vita improprio, che ha causato lo sviluppo di patologie e aiuta a far fronte non alle conseguenze, ma alla causa della malattia.

L'autore dell'articolo: la psichiatra Shaimerdenova Dana Serikovna

Diagnosi e trattamento della distonia vascolare vegetativa (VVD) di tipo misto

La maggior parte delle persone lamenta frequenti mal di testa, affaticamento, umore basso, fastidio alla pelle, disturbi degli organi interni, psicosi. Sintomi simili accompagnano molte malattie, una di queste è l'IRR di tipo misto.

Per affrontare finalmente questa malattia, esaminiamo quali cause, fattori scatenanti, principali sintomi e metodi efficaci di trattamento sono caratterizzati e utilizzati nella distonia vascolare vegetativa (VVD) in un tipo misto.

VVD sul tipo misto di cosa si tratta?

Questa patologia è caratterizzata da una violazione del funzionamento sincrono delle parti simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo. Ciascuna di queste parti ha un effetto stimolante o deprimente su alcuni organi. Cosa si manifesta nel restringimento o espansione del lume dei vasi sanguigni, accelerazione o inibizione della motilità dell'apparato digerente, rafforzamento o inibizione delle ghiandole della secrezione interna ed esterna e altre manifestazioni. Tutto questo nel complesso è chiamato VVD sul tipo misto.

Sintomi del sistema nervoso autonomo (VVD) misto:

È importante! I segni dell'IRR sul tipo misto possono corrispondere a quelli con malattie organiche. La diagnostica di qualità è necessaria.

Le prime manifestazioni di questa malattia si fanno sentire durante l'infanzia (da 6-7 anni). Più spesso, un disturbo del sistema nervoso autonomo (RVNS) di tipo misto appare nelle ragazze e nelle donne. Tutti i sintomi della malattia possono scomparire completamente alla fine della pubertà. RVSN di tipo misto manifesta i sintomi associati a tutti gli organi e sistemi.

In questo caso, il paziente con un disturbo del sistema nervoso autonomo (VVD) di esperienze di tipo misto:

• Cambiamenti costanti della pressione sanguigna - sotto l'influenza del sistema nervoso simpatico, il lume dei vasi si restringe e accelera le contrazioni del cuore, che porta ad un forte aumento della pressione sanguigna (BP), il parasimpatico agisce come antagonista. Se la loro interazione non è stabilita, ci sono aumenti e diminuzioni costanti della pressione sanguigna;

• Dolore al cuore - si verifica a causa di frequenti cambiamenti nel regime di contrazioni. In questo caso, lo sviluppo della fame di ossigeno del muscolo cardiaco è possibile;
• Disturbo del ritmo cardiaco e degli impulsi - è possibile lo sviluppo di tachicardia parossistica (un forte attacco di contrazioni fino a 110-130 battiti), così come extrasistoli (interruzione del ritmo, con la comparsa di un ulteriore impulso patologico);
• Disfunzione respiratoria e respiratoria - manifestata in un'improvvisa mancanza di respiro, che si sviluppa anche a riposo, sensazione di mancanza di ossigeno, aumento dei movimenti respiratori;
• Frequenti cambiamenti della temperatura corporea - per i pazienti con distonia vascolare (VVD) di tipo misto, la temperatura sale ai numeri subfebrilari (fino a 37,9). Spesso, un aumento si verifica dopo aver sofferto situazioni stressanti o superlavoro;
• Vertigini e mal di testa - il restringimento del lume dei vasi cerebrali porta alla carenza di ossigeno e insufficiente apporto di nutrienti al cervello, e l'espansione contribuisce ad un aumento della pressione intracranica. Tali manifestazioni sono accompagnate da vertigini, sensazione di mosche, oscuramento degli occhi, possibile perdita di coscienza insieme a cefalea;
• Disturbi digestivi - l'inibizione e l'accelerazione dei movimenti peristaltici degli organi digestivi contribuisce a frequenti cambiamenti di gonfiore e flatulenza, diarrea e costipazione, spasmi dell'intestino. Allo stesso tempo, il solito per tali situazioni la terapia non ferma i sintomi manifestati;
• Edema - un altro sintomo caratteristico dello squilibrio nell'attività del sistema vegetativo è la sindrome dell'edema. In questo caso, l'edema può comparire sulle estremità inferiori e sul viso, che caratterizza la disfunzione del poliorgano secondo il tipo vagotonico;
• Astenia: questa sindrome indica la comparsa di una costante sensazione di affaticamento, malumore, irritazione e apatia. In questo caso, il paziente può essere mentalmente instabile, sullo sfondo di una calma prolungata, un'eccessiva irritabilità appare sui trigger minimi;

• Adattamento a lungo termine a un nuovo ambiente - accade che quando un posto di lavoro o un alloggio cambiano, i pazienti spesso si abituano all'ambiente;
• Cambiamenti nel colore della pelle - i pazienti con diagnosi di VVD secondo un tipo misto spesso lamentano arrossamenti improvvisi e scottature del viso, palmi delle mani, alcuni notano questo effetto sul petto o sul collo. I medici associano questa manifestazione a una violazione della regolazione della funzione secretoria delle ghiandole surrenali, vasocostrizione e vasodilatazione;
• Iperidrosi - si manifesta con sudorazione eccessiva sotto le ascelle, i palmi delle mani e i piedi. Con una disfunzione più grave della vegetazione, il sudore appare sul torso;
• Minzione dolorosa - si verificano estremamente raramente, ma in assenza di patologia organica negli organi urinari, possono agire come sintomo patognomonico dell'IRR in un tipo misto;
• Cattivo sonno - con questa patologia, i pazienti possono non dormire a sufficienza, la qualità del sonno diminuisce in modo significativo. I pazienti soffrono di sogni da incubo, si addormentano male o non dormono affatto.

Le cause della distonia vegetativa (VVD) sul tipo misto?

Al momento, la causa principale dello sviluppo della distonia vegetativa-vascolare di tipo misto non è nota.

Molti medici associano la manifestazione di questa patologia con l'ereditarietà.

È anche possibile che appaia quando le deboli funzioni protettive del corpo sono influenzate da stimoli esterni e fattori patogeni.

I fattori di disordini includono:

• Una ferita alla testa chiusa o aperta nella storia, mentre la comparsa di RVSN può verificarsi in persone con trauma della nascita;
• Malattie cerebrali precoci posticipate, incluse patologie infiammatorie e non infiammatorie;
• Un periodo di trasformazione ormonale può innescare lo sviluppo della malattia. Inoltre, l'IRR di un tipo misto è osservato sullo sfondo di malattie acquisite precedentemente trasferite del sistema endocrino, lo squilibrio di quest'ultimo probabilmente ha contribuito allo sviluppo di disfunzione del sistema nervoso;
• Le situazioni di stress costante sono l'ambiente per lo sviluppo dell'IRR.
• La fatica al lavoro, sia fisicamente che mentalmente, porta alla rottura della normale attività cerebrale, all'esaurimento delle sue capacità compensative e all'oppressione della capacità adattativa nelle malattie di questa genesi;
• Condurre uno stile di vita antisociale - assumere droghe, alcol, fumare porta ad una diminuzione delle funzioni protettive del corpo, una diminuzione dell'efficienza della rigenerazione delle cellule nervose, che porta ad una diminuzione del loro numero e distruzione del tessuto nervoso, che alla fine si traduce in malattie simili.

Diagnosi di VSD:

Tutti i sintomi che si verificano durante l'IRR di un tipo misto sono caratteristici di malattie associate a lesioni organiche degli organi e dei sistemi interni. È difficile per il medico e per il paziente stesso differenziare determinate malattie solo in base ai sintomi identificati, che difficilmente possono differire nell'EIT e nelle lesioni organiche.

È importante! Per una migliore diagnosi della distonia vegetativa (VVD), è necessario eseguire una serie di misure che escludano la presenza di lesioni organiche e inducano il medico a fare la diagnosi desiderata.

Perché viene assegnata una diagnosi nell'IRR?

Ricerca di parametri di laboratorio dell'analisi generale e biochimica di sangue e urina. È imperativo investigare il contenuto di colesterolo e lipoproteine ​​nell'IRR di tipo misto.

È necessario esaminare il sangue per la presenza di batteri e virus, così come gli anticorpi a loro. Per escludere possibili infezioni da microrganismi patogeni.

Determina i livelli di ormoni nel corpo e valuta il funzionamento delle ghiandole della secrezione interna ed esterna.

Prendendo indicatori del contenuto dello stomaco, per determinare la microflora patogena, così come il livello di secrezione di fattori protettivi e acido gastrico.

1. Qual è la diagnosi?
2. Monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca;
3. Rimozione dell'elettrocardiogramma. Si consiglia di eseguire questa procedura quotidianamente per tutto il periodo diagnostico;
4. Esami radiografici e diagnostica ecografica;
5. Metodi di esame endoscopico.

In caso di sospetto di un IRR di tipo misto, è necessario condurre una gamma completa di studi sulle patologie gravi mascherate.

È possibile un trattamento IRV di tipo misto o è?

Molto spesso, il disturbo del sistema nervoso autonomo non ha bisogno di cure. Ciò significa che tutti i sintomi dell'IRR di tipo misto con il passare del tempo sono indipendenti e non richiedono l'uso di farmaci o altri metodi di trattamento.

Cosa contribuisce al trattamento di VVD su un tipo misto?

• Cambiamenti nello stile di vita;
• Mantenere una dieta sana;
• Attività sportive regolari;
• Il riposo con VSD è un dettaglio molto importante;
• Riduci il superlavoro e lo stress.

È importante! Non è raccomandato il trattamento farmacologico del tipo misto VVD a casa.

Cosa fare in caso di poca efficienza?

Se questo approccio non è efficace, è necessario un farmaco. Ciò significa che i pazienti vengono ricoverati in ospedale su base obbligatoria, viene avviata una storia medica su di loro, che persiste fino alla comparsa di possibili ricadute. Il medico ha prescritto pillole o infusioni di soluzioni medicinali. Lo stesso trattamento farmacologico mira a fermare i sintomi identificati nel corso della diagnosi di VVD in base a un tipo misto. Quindi vengono prescritte pillole per l'ipertensione, farmaci per la nevrosi, farmaci per migliorare le contrazioni cardiache e la funzione vasomotoria.

Per regolare il lavoro del sistema nervoso, è possibile assumere neurolettici o sedativi.

Diagnosi Rvis

L'IRR (distonia vegetativa-vascolare) è un complesso di varie manifestazioni cliniche associate al malfunzionamento del sistema nervoso vegetativo. Evidenziando i tipi di IRR, la maggior parte degli esperti preferisce utilizzare la classificazione del professor Makolkina, basata sui sintomi dei vasi periferici (cambiamenti della pressione sanguigna e aspetto della pelle, benessere generale). Secondo questa classificazione, si distinguono per ipertensione, ipotonia e tipi misti.

Sintomi di VSD sul tipo misto

Sindrome VSD sul tipo misto, prima di tutto, si manifesta con improvvisi salti nella pressione sanguigna, poi nel grande, poi nel lato più piccolo, e la sua stabilizzazione senza farmaci. Di norma, la pressione diminuisce al mattino e aumenta nel tardo pomeriggio. Allo stesso tempo, gli specialisti non sono in grado di identificare eventuali anomalie patologiche nel cuore e nei vasi sanguigni.

Inoltre, l'IRR di un tipo misto può essere caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

• vertigini, frequenti mal di testa di natura pressante o palpitante;
• debolezza generale, letargia, stanchezza;
• irritabilità, ansia, apatia;
• dolori al petto simili a quelli del cuore;
• fluttuazioni del ritmo cardiaco, accelerazione o rallentamento del polso;
• mancanza di respiro, difficoltà di respirazione;
• perdita di appetito, nausea;
• l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
• disturbi del sonno (frequenti veglia, insonnia, sonnolenza diurna);
• meteozavisimost, intolleranza al calore.

Questi sintomi peggiorano significativamente la qualità della vita, creano ostacoli all'adattamento sociale e causano disturbi mentali. In alcuni pazienti con diagnosi di VSD di tipo misto, si osservano crisi vegetative, che hanno le seguenti manifestazioni:

• tremante, incoordinazione;
• brividi;
• menomazione temporanea della vista, dell'udito e della parola.

Cause dell'IRD di tipo misto

L'aspetto dell'IRR su un tipo misto è associato a una violazione del sistema autonomo, che è responsabile del mantenimento dell'equilibrio interno nel corpo. Molto spesso, questa sindrome viene trasmessa geneticamente, a volte si pone sullo sfondo delle malattie endocrine, neurologiche e cardiovascolari.

Altri fattori che predispongono allo sviluppo di VVD in base al tipo misto sono:

• periodi di aggiustamento ormonale (gravidanza, parto, ecc.);
• stile di vita sedentario;
• infezioni, osteocondrosi cervicale;
• stress psico-emotivo;
• lesione cerebrale;
• radiazioni, effetti di vibrazione;
• abuso di alcool e altri.

Trattamento di IRD per tipo misto

L'IRR sul tipo misto è difficile da trattare, in particolare la terapia farmacologica, perché i suoi sintomi sono mutevoli e vari. Pertanto, nella maggior parte dei casi, i farmaci per questa diagnosi non sono affatto prescritti. Prima di tutto, si consiglia ai pazienti di evitare situazioni stressanti e sforzi fisici eccessivi, osservare il sonno e i regimi di riposo, seguire una dieta razionale e abbandonare cattive abitudini. Nominato da:

• fisioterapia;
• massaggio;
• esercizio terapeutico;
• agopuntura e altri metodi volti a rafforzare il corpo nel suo insieme.

I metodi psicoterapeutici hanno la massima efficacia nel trattamento del VSD di tipo misto. Ai pazienti con l'aiuto di uno specialista è richiesto di imparare a confrontarsi con le loro paure e ansie, che causano uno stato depressivo e quindi provocano nuove convulsioni. Dovresti controllare il tuo stato emotivo, imparare a calmarti in situazioni difficili, proteggerti da momenti spiacevoli che si verificano intorno.

Forma mista di distonia vascolare

La distonia vascolare di tipo misto è una sindrome clinica che si forma a causa della disfunzione dell'ANS (NS vegetativa) e dei cambiamenti nel tono dei vasi. Questo è un concetto collettivo che combina una varietà di sintomi. La distonia può essere di 3 tipi:

• ipertensione:
• ipotonica;
• misto.

In quest'ultimo caso, i pazienti sono preoccupati per la labilità della pressione sanguigna. Poi cade, poi si alza. ANS regola il lavoro degli organi umani. Distingue le divisioni parasimpatiche e simpatiche. Forniscono l'omeostasi e un adeguato funzionamento degli organi.

Quando questi sistemi non funzionano correttamente, alcuni effetti iniziano a predominare. Di conseguenza, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca e il lavoro degli organi dell'apparato digerente cambiano. Alcune manifestazioni del disturbo del sistema nervoso autonomo (tipo misto di RVSN) sono osservate nell'80% della popolazione.

I primi sintomi appaiono più spesso durante l'adolescenza. Nelle donne, questa patologia viene rilevata 3 volte più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto alla maggiore instabilità del sistema nervoso. I segni dell'IRR sono più pronunciati nelle persone dai 20 ai 40 anni, a causa dello stile di vita.

I principali fattori eziologici

La RVSA di tipo misto è una condizione causata da una varietà di fattori. Lo stile di vita è più importante. Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo di questa patologia:

• caratteristiche della costituzione dell'uomo;
• iatrogeny;
• situazioni stressanti;
• stile di vita monotono;
• stanchezza;
• il fumo;
• l'alcolismo;
• esposizione a vibrazioni e rumore;
• la presenza di fattori produttivi dannosi;
• brusco cambiamento climatico;
• mancanza di esercizio;
• la presenza di intossicazione cronica;
• insolazione intensa;
• sovraccarico emotivo;
• lavoro fisico pesante ed estenuante;
• presenza di nevrosi;
• organizzazione impropria del lavoro e del riposo;
• sonno povero;
• disturbi ormonali;
• la presenza di malattie croniche;
• lavoro mentale;
• violazione della funzione sessuale;
• danno cerebrale (lividi, tremori);
• lavoro lungo al computer;
• rare passeggiate all'aria aperta.

Tali fattori come il lavoro eccessivo e lo stile di vita sbagliato sono di grande importanza. La fatica è il risultato di un lavoro noioso e monotono, guardando la TV ogni notte, l'uso di personal computer. Negli adolescenti, la ragione principale dell'IRR è l'abuso di vari dispositivi gadget (telefoni, tablet, computer).

Ciò è dovuto al progresso scientifico e tecnico. Adolescenti moderni, bambini piccoli e persino adulti siedono al computer per ore e anche il sistema nervoso ha bisogno di riposo. Nel corso del tempo, c'è un fallimento nel suo lavoro, che si manifesta con sintomi appropriati. Un ruolo importante è svolto da fattori come il sonno. Molti vanno a letto dopo mezzanotte. Questo non è necessario.

È necessario dormire alle 10 o alle 11 di sera. In questo caso, il sonno dovrebbe durare 8-9 ore. Sul lavoro del sistema nervoso autonomo influisce sulla natura del potere. Mancanza di verdure, frutta e bacche, cibo monotono, farina secca, abuso di alcol e dolci - tutti questi sono fattori di rischio per lo sviluppo di distonia vegetativa-vascolare.

Malattie con sintomi simili

Alcune malattie si manifestano con i sintomi dell'IRR in un tipo misto. Questa condizione può essere una manifestazione delle seguenti malattie:

• osteocondrosi cervicale;
• nevrosi;
• disfunzione autonomica somatoforme;
• displasia del tessuto connettivo;
• infezioni focali;
• malattia acuta da radiazioni;
• malattie allergiche;
• atrofia multisistemica;
• nevrastenia;
• patologia tiroidea (tireotossicosi, ipotiroidismo, feocromocitoma);
• aterosclerosi;
• pancreatite;
• diabete mellito;
• ulcera peptica.

La RVSA di tipo misto è una condizione che può svilupparsi sullo sfondo del TBI. Nelle donne, le malattie caratterizzate da disturbi ormonali sono una causa comune. La distonia si verifica spesso sullo sfondo della patologia della cervicale e di altre parti della colonna vertebrale (osteocondrosi, sciatica, sublussazioni delle vertebre).

Segni del sistema cardiovascolare

ANS regola i seguenti processi nel corpo:

• il lavoro del sistema digestivo;
• palpitazioni;
• respirazione;
• sudorazione;
• minzione.

Prima di tutto, il lavoro del cuore è disturbato. I sintomi cardiaci includono dolore al petto, battito cardiaco irregolare, comparsa di battito cardiaco, labilità alla pressione sanguigna. Tutti questi sintomi non sono permanenti. Si verificano periodicamente Allo stesso tempo, il tono dei vasi si alza, quindi diminuisce e questo porta a salti nella pressione sanguigna.

Può aumentare ad una ora del giorno e diminuire ad un'altra. L'ipertensione (da 140/90 mm Hg e oltre) indica la predominanza della divisione simpatica dell'ANS. Ipotensione (pressione inferiore a 90 mm Hg) è un segno di attivazione della divisione parasimpatico. Spesso i pazienti lamentano dolore al cuore. Non sono chiari, di intensità moderata, non associati all'attività fisica.

Il dolore può essere cucito, bruciato, premuto, costrittivo. Spesso si sente non solo nel petto a sinistra, ma anche nel braccio, nella spalla o nella scapola. In questa situazione, è necessario eliminare l'infarto del miocardio e l'angina. Molto spesso, tali dolori si verificano dopo esperienze emotive.

Anche la frequenza cardiaca cambia. La predominanza di manifestazioni simpatiche porta a tachicardia (più di 80 battiti al minuto) e l'attivazione del dipartimento parasimpatico si manifesta con bradicardia (frequenza cardiaca fino a 60 al minuto o meno). L'aumento della pressione sanguigna è accompagnato da mal di testa e vertigini. Circolazione sanguigna disturbata nelle vene e nei piccoli vasi.

Altri sintomi della malattia

L'IRR si manifesta anche con altri sintomi. Si osservano spesso mal di testa e vertigini. Appaiono in risposta a vari stimoli (suono forte, rumore). In alcuni pazienti, ci sono disturbi respiratori sotto forma di approfondimento della respirazione, riduzione o aumento del VAN. In quest'ultimo caso, la frequenza respiratoria supera 18-20 al minuto.

Spesso sviluppa la sindrome di Da Costa. Si manifesta con spasmi muscolari nella faringe, sensazione di mancanza di ossigeno, congestione nasale, sensazione di coma in gola. Può verificarsi tosse senza espettorato. Tali volti stanno sbadigliando, respirando profondamente e sbuffando. Sullo sfondo della distonia vegetativa-vascolare, il lavoro degli organi gastrointestinali è disturbato.

Si manifestano disturbi dispeptici (eruttazione, vomito, dolore addominale, feci alterate). La diarrea può alternarsi a stitichezza. La nausea ha una natura psicogena. Nei casi più gravi, la forma mista dell'IRR diventa una causa dei disturbi della minzione. Questo si manifesta con la minzione frequente o dolorosa.

Negli uomini, il desiderio sessuale e la potenza sono spesso ridotti. Altre manifestazioni di VSD includono labilità dell'umore, irritabilità, pianto, disturbi del sonno (sonnolenza diurna e difficoltà ad addormentarsi durante la notte), secchezza delle fauci o aumento della salivazione. Quando l'IRR può essere disturbato termoregolazione. Ciò si manifesta nel fatto che la temperatura corporea diminuisce e aumenta a seconda della predominanza di uno o di un altro dipartimento.

Nelle persone con distonia di tipo misto, si osserva secchezza degli occhi, che viene sostituita dalla lacrimazione. Spesso i pazienti lamentano dolore ai muscoli e alle articolazioni. Quando VSD spesso sviluppa astenia. Si manifesta in violazione della tolleranza all'esercizio, debolezza, riduzione delle prestazioni, rapido affaticamento. L'IRR, se non curato, può portare all'insulina vaginale e alle crisi simpato-surrenali, all'ipertensione o all'ipotensione persistente e alle malattie degli organi.

Esame e tattiche di trattamento

Il trattamento viene effettuato dopo l'esclusione della patologia organica. A questo scopo vengono organizzati test di laboratorio (test clinici generali, biochimica, coagulogramma, determinazione dello spettro lipidico del sangue), ecografia del cuore, elettrocardiografia, elettroencefalografia ed ecografia degli organi addominali. Se il dolore addominale richiede l'FGD.

Inoltre, un esame neurologico. Il trattamento del VSD è volto a cambiare lo stile di vita, eliminando lo stress, il rilassamento fisico e morale di una persona e l'eliminazione dei sintomi principali.

Inizialmente, il trattamento prevede una corretta organizzazione del modo di operare, prima di coricarsi, eliminazione dello stress, smettere di fumare e alcol, massaggi, trattamenti idrici, fisioterapia (elettroforesi), agopuntura ed esercizi di respirazione.

Si raccomanda a queste persone di camminare più spesso, di andare all'aperto, di andare più spesso al mare. È necessario limitare il tempo di lavoro al computer. Se necessario, i sedativi sono prescritti. Se questo trattamento non è efficace, vengono utilizzati farmaci (droghe cardiache, antidepressivi, beta-bloccanti, antipsicotici, anticonvulsivanti).

Venotonics sono spesso prescritti. Per vertigini, neuroprotettori e nootropici sono efficaci (Piracetam, Cavinton, Vinpocetine). Complessi di vitamine e minerali e eubiotici sono spesso inclusi nel regime di trattamento. Va anche detto che l'IRR è una patologia molto comune ed è ben studiato dalla medicina.

Caratteristiche del sistema nervoso

Nel corpo umano, il sistema nervoso ha 2 sottosezioni - vegetative e somatiche. L'ultimo tipo di controllo è l'attività cosciente e si sottomette alla coscienza. Il sistema autonomo funziona autonomamente, controllando l'attività dei sistemi interni - vasi, tratto gastrointestinale, sistema endocrino, così come la loro interazione.

La sottosezione vegetativa è un sistema simpatico e parasimpatico. Il primo è caratterizzato da battito cardiaco accelerato, inibizione della contrazione intestinale e rilascio di saliva, espansione di bronchi, arterie e pupille.

La divisione parasimpatica completa il vegetativo, riducendo il numero di contrazioni cardiache, aumentando la motilità intestinale e la salivazione, restringendo le arterie, i bronchi e le pupille.

La distonia neurocircolatoria si verifica quando l'operazione sincrona di questi sistemi vegetativi con l'attività predominante di una sottosezione è disturbata. L'attività predominante della sottosezione simpatica è la sindrome da distonia vegetativa ipertensiva, il lavoro potenziato del sistema parasimpatico - l'NDC nella variante ipotonica.

Se la leadership di ciascuna sottosezione si manifesta periodicamente, questa "doppia potenza" è chiamata distonia vegetativa di tipo misto.

Cause di disturbi autonomici

L'IRR è un disturbo funzionale: anche con sintomi pronunciati di cambiamenti strutturali che potrebbero in qualche modo essere risolti, no. Questa circostanza complica il trattamento, che spesso si riduce all'eliminazione di sintomi specifici. La distonia neurocircolatoria è associata a molte malattie.

Cause per lo sviluppo della distonia vascolare:

• Caratteristiche del sistema endocrino e nervoso (congenito).
• Disturbi ormonali dovuti a varie malattie.
• Lesione cerebrale traumatica.
• L'influenza di un ambiente dannoso (radiazioni, sostanze tossiche).
• Stress, superlavoro, costante stress psico-emotivo.
• Ecologia sfavorevole e clima rigido con bruschi cambiamenti delle condizioni meteorologiche.

La distonia vascolare si osserva in pazienti di età diverse, di solito dai 12 ai 15 anni, all'età della pubertà.

Nel gruppo a rischio, prima di tutto, le donne che hanno:

• Dipendenza genetica
• Patologia fetale, ipossia fetale e trauma della nascita.
• Fattori socio-economici
• Malattie della colonna vertebrale e del cervello.
• Il periodo di aggiustamento ormonale.
• Bassa immunità, infezione
• Reazioni allergiche
• Anomalie costituzionali.
• Cattive abitudini

Quadro clinico della malattia

Sono stati notati circa un centinaio di sintomi clinici correlati all'IRR. In questo caso, due pazienti con gli stessi segni non sono stati trovati. Non vi sono sintomi caratteristici permanenti nell'IRR di tipo misto, poiché la malattia stessa è variabile.

Più spesso di altri, quando fanno domanda per cure mediche, tali reclami vengono fatti:

• Il dolore al cuore non è chiaro, di bassa intensità. Il disagio sotto forma di "pesantezza nel cuore" si verifica dopo lo stress.
• Un'aritmia si manifesta con un cambiamento negli attacchi di tachicardia e bradicardia, quando il numero di battiti cardiaci non rientra nell'intervallo normale.
• Pressione arteriosa instabile - al mattino, di regola, bassa, alla sera - aumentata, ma può essere normale.
• Un mal di testa irragionevole può essere una reazione a uno sforzo fisico inadeguato, a un sovraccarico emotivo.
• Disturbi intestinali, dolore nel tratto intestinale senza un quadro chiaro.
• Problemi nella sfera sessuale - anorgasmia femminile, disfunzione erettile negli uomini.
• Attacchi di panico e ansia, lampi "mosche" davanti ai miei occhi.
• La patologia delle reazioni vasomotorie è un segno importante della distonia neurocircolatoria. Esternamente, è caratterizzato da pallore, arrossamento della pelle o brividi a temperatura ambiente normale, a seconda dello stato delle navi.
• Scarsa termoregolazione, manifestata come un cambiamento irragionevole della temperatura corporea.
• Aumento della sudorazione - sui palmi delle mani, sotto le braccia e in altre zone.
• Instabilità emotiva - frequenti sbalzi d'umore, suscettibilità, prolungata esperienza degli eventi.
• Sindrome di Asthenic - stanchezza, perdita di forza, sonno superficiale, sensibilità di dolore alta.

La diagnosi di "distonia vegetativa" non può essere motivo di esclusione dal servizio militare. Con le razze sostenute di pressione sanguigna, dolore cardiaco, svenimento e risultati deludenti del trattamento, la recluta è riconosciuta temporaneamente inadatta al servizio, che sarà indicata nel biglietto militare.

Disturbo somatoforme

Ciò significa che la persona si lamenta, simile a una certa malattia, e durante l'esame del paziente non rivela alcuna anomalia.

La base di questa condizione è la rottura del sistema nervoso autonomo, che controlla il normale funzionamento di qualsiasi organo nel corpo umano.

Esistono diversi tipi di disfunzione autonomica somatoforme:

• forma cardiovascolare, compresa distonia neurocircolatoria e cardioneurosi;
• disfunzione dell'apparato digerente superiore - aerofagia e dispepsia psicogena, tosse irragionevole, pilorospasmo, nevrosi gastrica;
• disfunzione del sistema digestivo inferiore - sindrome dell'intestino irritabile, flatulenza, diarrea psicogena;
• forma respiratoria - tosse psicogena e / o mancanza di respiro, sindrome da iperventilazione dei polmoni;
• forma urinaria - disuria e pollakiuria psicogena;
• disfunzioni di altri sistemi.

Che cosa causa il disturbo?

Le cause che portano alla disfunzione del sistema nervoso autonomo sono diverse.

È consuetudine suddividerle in tre gruppi principali, vale a dire:

• stress e disturbi nervosi;
• danno alle strutture sottocorticali che possono verificarsi durante il parto e dopo lesione cerebrale traumatica;
• costante irritazione dei nervi periferici, che si verifica con la sindrome premestruale, l'urolitiasi e la dorsopatia cervicale.

Manifestazioni cliniche

I sintomi sono molto diversi. A seconda del modulo, possono essere i seguenti:

• palpitazioni;
• tremori;
• sentimento di paura;
• minzione frequente ed eccessiva;
• svenimento e svenimento;
• sudorazione eccessiva;
• pelle pallida;
• nausea;
• diminuzione o aumento della pressione sanguigna;
• sentimento di inferiorità di un respiro;
• rigurgito;
• sensazione di gorgoglio nello stomaco;
• diarrea;
• mal di testa e altre manifestazioni.

Il decorso della malattia può essere croccante. In questo caso, tra il completo benessere, compaiono i sintomi clinici pronunciati, che causano una paura irragionevole in una persona.

Dopo la cessazione dell'esposizione al fattore provocante, tutti i segni clinici regrediscono. Di solito, a seconda della forma, la crisi può terminare sia con la minzione pesante, sia con la diarrea.

Tecniche diagnostiche

La disfunzione vegetativa implica l'esclusione di qualsiasi lesione organica del sistema nervoso e di altri organi.

A questo scopo, un esame completo del paziente, che prevede test diagnostici come:

• elettroencefalografia;
• tomografia computerizzata del cervello;
• esame ecografico degli organi interni;
• analisi del sangue biochimiche sull'urina e altri studi.

Un elenco di campioni di test diagnostici consigliati si basa sui reclami dei pazienti. Dopo averli esaminati, il medico fa una diagnosi preliminare, che determina ulteriori ricerche.

Caratteristiche della sindrome nei bambini

La diagnosi della sindrome da disfunzione autonomica nei bambini e negli adolescenti è pienamente legittima.

La base per lo sviluppo di questa patologia è lo squilibrio nel lavoro del sistema nervoso simpatico e parasimpatico.

Se c'è una maggiore attivazione di uno, allora l'altro compensa il suo lavoro.

Tuttavia, nei bambini con disturbo, non si verifica l'attivazione secondaria di un'altra parte del sistema nervoso autonomo. Ciò porta alla comparsa dei segni clinici della malattia.

Nei bambini, i seguenti fattori predispongono allo sviluppo della sindrome:

• ereditarietà gravata;
• clima sfavorevole in famiglia;
• lesioni alla nascita e dopo la nascita;
• malattie infettive;
• maggiori carichi a scuola;
• stress fisico (visitando un gran numero di sezioni);
• ritmo sedentario della vita;
• cambiamenti ormonali nei periodi puberale e prepuberale;
• il fumo;
• uso di alcool da parte dei bambini;
• l'obesità.

L'effetto terapeutico su questi fattori nell'infanzia può portare a una cura completa.

È possibile sbarazzarsi della sindrome

Il trattamento della disfunzione autonomica è condotto in modo conservativo. Ha lo scopo di eliminare il fattore causale e normalizzare il benessere.

La terapia può essere prescritta sia da un neurologo che da un medico generico.

Obiettivi del trattamento

La cura del paziente ha diversi obiettivi:

• normalizzazione dello stato psico-emotivo (eliminazione dello stress nervoso);
• trattamento della malattia di fondo;
• arrestando le principali manifestazioni cliniche della disfunzione autonomica;
• avviso di crisi vegetative.

Metodi di trattamento

Sono necessarie cure di emergenza nello sviluppo di una crisi sullo sfondo della disfunzione autonomica. Varia leggermente a seconda del tipo di crisi.

Se stiamo parlando di una crisi sullo sfondo di una tensione eccessiva nervosa, il primo soccorso consiste nella somministrazione sublinguale di fenazepam.

Di solito nei pazienti con questa malattia, questo farmaco è sempre con te. Ma se improvvisamente non lo fosse, allora puoi prendere il Corvalol - sciogliere 50 gocce in acqua e bere.

Quando si fornisce assistenza di emergenza a un paziente con una crisi sviluppata sullo sfondo del danno alle strutture sottocorticali, l'uso del fenazepam è l'unico metodo di trattamento efficace.

Le migliori vie di somministrazione sono sublinguali (sotto la lingua) o intramuscolari.

La terapia a lungo termine di disfunzione autonomica è effettuata da tranquillanti. Questi farmaci riducono il rischio di attivazione patologica del sistema vegetativo, che porta alla normalizzazione del benessere generale del paziente.

Teralidzhen è uno dei farmaci più efficaci nel trattamento di questa patologia. Ha un effetto complesso sul corpo, eliminando lo sviluppo di legami patogenetici dei disordini autonomici.

I suoi principali effetti terapeutici sono:

• nervosismo ridotto;
• una diminuzione della sintesi di istamina, che aumenta gli effetti negativi dell'attivazione del sistema vegetativo;
• diminuzione dello spasmo muscolare liscio;
• prevenzione del vomito e sollievo dalla nausea;
• combattere l'insonnia;
• ridurre l'ansia;
• rimozione della tosse;
• sollievo dal prurito.

L'uso di questo farmaco può ridurre la frequenza delle crisi vegetative e la loro gravità.

La complessità della terapia

Nel processo di trattamento della disfunzione autonomica, possono sorgere alcune difficoltà che riducono l'efficacia della terapia.

Questi includono i seguenti:

• la presenza di una malattia concomitante che aggrava il decorso della disfunzione autonomica;
• gravidanza che limita l'uso di psicofarmaci;
• mancanza di aderenza al trattamento da parte del paziente;
• l'impatto di vari fattori di stress sul corpo.

Complicazioni e prognosi

In assenza di trattamento tempestivo della disfunzione autonomica, si sviluppano le seguenti complicanze:

• crisi simpatopreniche;
• crisi vagoinsulare;
• crisi parasimpatiche.

La prognosi di questa malattia è favorevole. Il trattamento è efficace in quasi il 90% dei pazienti.

Misure preventive

Le misure preventive contro la disfunzione autonomica sono:

• impegno per uno stile di vita sano;
• tempo di sonno adeguato;
• ridurre lo stress sul sistema nervoso;
• smettere di fumare e bere alcolici;
• tasso ottimale di attività fisica.

Pertanto, la disfunzione autonomica è caratterizzata dalla presenza di disturbi nella regolazione nervosa del lavoro di alcuni organi e in essi non viene rilevata alcuna patologia organica.

Situazioni stressanti svolgono un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia. Tuttavia, questo non è l'unico fattore di rischio, quindi la loro effettiva eliminazione aiuterà a normalizzare le condizioni generali di una persona.

Inoltre, per un trattamento efficace, è necessario condurre una terapia farmacologica, che viene scelta da un neurologo o da un medico generico (medico di medicina generale).