Sviluppo di ipertensione 1, 2, 3 stadi

L'ipertensione, come patologia cronica, ha i suoi stadi di flusso. Quali sono le fasi principali dell'ipertensione più pericolose?

Il sangue ossigenato, con ogni battito cardiaco, viene spinto attraverso le arterie e inviato agli organi. Durante questo periodo, la pressione sanguigna aumenta e, dopo ogni secondo colpo, la pressione nei vasi diminuisce. Il fallimento nel corretto funzionamento dei vasi sanguigni e del cuore comporta il rischio di sviluppare ipertensione.

Come ogni malattia, l'ipertensione arteriosa ha le sue fasi di sviluppo, che si distinguono nella medicina moderna di tre. Se la fase iniziale viene trattata con successo, allora i 2 e 3 gradi della malattia possono diventare un problema cronico per la vita.

Per qualsiasi medico, gli indicatori di pressione sanguigna servono come segnale per diagnosticare e impostare lo stadio di sviluppo della malattia ipertensiva.

È importante identificare la progressione della malattia nelle sue fasi iniziali al fine di evitare complicazioni come infarto o ictus.

Tabella: Classificazione della pressione sanguigna per adulti

Ipertensione in stadio: sintomi e trattamento

Tra le patologie cardiovascolari, l'ipertensione è spesso diagnosticata - una condizione in cui vi è un aumento persistente della pressione sanguigna. Questo disturbo è anche chiamato "killer silenzioso", perché i sintomi possono non apparire per molto tempo, anche se i cambiamenti si verificano già nei vasi. Altri nomi per la malattia sono ipertensione, ipertensione arteriosa. La patologia procede in più fasi, ognuna delle quali può essere riconosciuta da alcuni sintomi.

Cos'è l'ipertensione

Questa malattia è un aumento persistente della pressione arteriosa superiore a 140/90 mm Hg. Art. Questa patologia è tipica per le persone con più di 55 anni, ma nel mondo moderno anche i giovani lo affrontano. Ogni persona ha due tipi di pressione:

• sistolico o superiore - riflette la forza con cui il sangue spinge contro grandi vasi arteriosi durante la compressione del cuore;
• diastolica - mostra il livello di pressione sanguigna sulle pareti dei vasi sanguigni mentre rilassa il muscolo cardiaco.

Alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticato un aumento di entrambi gli indicatori di pressione, anche se a volte si nota ipertensione isolata - sistolica o diastolica. Ipertensione primaria si sviluppa come una malattia indipendente a causa di ereditarietà, scarsa performance renale e grave stress. La forma secondaria di ipertensione è associata a patologie degli organi interni o all'esposizione a fattori esterni. Le sue ragioni principali sono:

• sovraccarico psico-emotivo;
• disturbi del sangue;
• malattia renale;
• ictus;
• insufficienza cardiaca;
• effetti collaterali di alcuni farmaci;
• anomalie nel sistema nervoso autonomo.

palcoscenico

La classificazione principale dell'ipertensione lo divide in diverse fasi, a seconda del grado di aumento della pressione. Su ognuno di essi, i suoi valori saranno maggiori di 140/90 mm Hg. Art. Mentre progredisce, l'ipertensione provoca un aumento degli indicatori sistolici e diastolici, fino a valori critici che minacciano la vita umana. Per determinare la fase di ipertensione può essere secondo la seguente tabella:

Ipertensione stadio / indicatore di pressione

Sistolica, mm Hg. Art.

Diastolica, mm Hg Art.

sintomi

La classificazione dell'ipertensione arteriosa in fasi è necessaria per la nomina di un trattamento adeguato. Inoltre, aiuta i medici a indovinare la quantità di un organo bersaglio interessato e a determinare il rischio di sviluppare gravi complicanze. Il criterio principale per le fasi di selezione dell'ipertensione sono indicatori di pressione. La diagnosi della malattia aiuta a confermare la diagnosi. Ad ogni stadio, sono annotate alcune manifestazioni di ipertensione arteriosa. Sospettato il suo aiuto e i segni generali di ipertensione:

• vertigini;
• mal di testa;
• intorpidimento delle dita;
• deterioramento delle prestazioni;
• irritabilità;
• tinnito;
• sudorazione;
• dolore al cuore;
• sanguinamento nasale;
• disturbi del sonno;
• menomazione della vista;
• edema periferico.

Questi sintomi a un certo stadio di ipertensione sono osservati in varie combinazioni. La menomazione visiva si manifesta sotto forma di un velo o "vola" davanti agli occhi. Il mal di testa è più comune alla fine della giornata, quando la pressione sanguigna è al massimo. Spesso, appare subito dopo il risveglio. Per questo motivo, a volte viene attribuito un mal di testa alla normale mancanza di sonno. Alcune delle caratteristiche distintive della sindrome del dolore:

• può essere accompagnato da una sensazione di pressione o pesantezza nella parte posteriore della testa;
• a volte aggravato dall'inclinazione, dalla rotazione della testa o dai movimenti improvvisi;
• può causare gonfiore del viso;
• Non è in alcun modo collegato al livello di pressione del sangue, ma a volte indica un salto in esso.

Fase 1

L'ipertensione del primo stadio viene diagnosticata se la pressione è compresa tra 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Art. Può rimanere a questo livello per diversi giorni o settimane di seguito. La pressione scende a valori normali in condizioni favorevoli, ad esempio dopo il riposo o il soggiorno in un sanatorio. I sintomi nella prima fase di ipertensione sono praticamente assenti. I pazienti hanno solo lamentele su:

• disturbi del sonno;
• dolore alla testa e al cuore;
• aumentando il tono delle arterie del fondo dell'occhio.

2 fasi

Se il primo stadio di ipertensione non è stato trattato, la pressione inizia a salire ancora di più e si trova già nell'intervallo 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Art. Lo stato non è normalizzato senza farmaci anche dopo il riposo. Tra i sintomi dell'ipertensione nella seconda fase compaiono:

• mancanza di respiro durante lo sforzo;
• mal di testa;
• vertigini;
• sonno povero;
• angina pectoris

Crisi ipertensiva - non è un fenomeno così raro come nella prima fase dell'ipertensione. Per questo motivo aumenta il rischio di ictus e altre gravi complicanze. Inoltre, lo stadio 2 dell'ipertensione provoca i primi sintomi del danno dell'organo bersaglio, rilevati sull'ECG e sugli ultrasuoni. Durante la diagnosi del paziente vengono rilevati:

• proteina nelle urine;
• restringimento delle arterie nella retina;
• aumento della creatinina urinaria;
• ipertrofia ventricolare sinistra.

3 fasi

Livello di pressione sanguigna in eccesso di 180/110 mm Hg. Art. parla della terza fase dell'ipertensione. È considerato il più difficile di tutti - anche prendere le pillole non sempre dà un risultato positivo. L'ipertensione in questa fase provoca i seguenti sintomi:

• deterioramento della memoria;
• visione ridotta;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• mal di testa;
• mancanza di respiro durante l'esercizio;
• angina pectoris;
• vertigini.

Anche gli organi bersaglio soffrono molto, specialmente il cuore, il cervello, i reni e gli occhi. Il paziente può sviluppare insufficienza cardiaca o renale. Anche la contrattilità del cuore e la conduttività degli impulsi nel miocardio sono ridotte. Le crisi ipertensive si verificano frequentemente, quindi il rischio di infarto e ictus aumenta drasticamente. Per normalizzare la pressione a volte devi prendere diversi farmaci contemporaneamente.

Stratificazione del rischio per l'ipertensione

Oltre alle fasi, i medici distinguono il grado di ipertensione. In questo caso, viene applicata la stratificazione del rischio, vale a dire la loro divisione in gruppi a seconda delle violazioni esistenti nel corpo, i cambiamenti nel lavoro o la struttura degli organi bersaglio. Per ogni grado di rischio, alcune complicanze dell'ipertensione sono caratteristiche:

1. Il primo Questo è un gruppo a basso rischio in cui l'ipertensione non viene rilevata. Un infarto o ictus nei prossimi 10 anni si verifica solo nel 15% dei pazienti.
2. Il secondo Un gruppo a rischio medio in cui una persona ha un fattore negativo esterno, ad esempio il fumo. La probabilità di un ictus o di un attacco cardiaco sale al 15-20%.
3. Terzo. Gruppo ad alto rischio, quando il paziente ha un massimo di 3 fattori negativi. Un infarto o ictus viene diagnosticato nel 20-30% dei pazienti con ipertensione.
4. Il quarto Questo è un grado molto alto di rischio in cui il paziente è affetto da più di 3 fattori negativi. Diversi organi bersaglio sono già coinvolti nel processo patologico. Un ictus o infarto si verifica con una probabilità del 30%.

Per valutare il grado di rischio, il medico prende in considerazione il numero di fattori negativi presenti nel paziente, il danno dell'organo bersaglio (POM) e le condizioni cliniche associate (AKC). Questi ultimi includono malattie del sistema cardiovascolare. Tabella per determinare il rischio:

Tipo e quantità di fattori di rischio presenti / Stadio ipertensione

Nessun fattore di rischio, POM e AKC

Meno di 1-2 fattori di rischio

3 o più fattori di rischio, POM o AKC

trattamento

Terapista, cardiologo, neuropatologo può essere coinvolto nella diagnosi della malattia. Nella prima fase, l'ipertensione può essere curata a casa. Per normalizzare la pressione, si consiglia di eliminare i fattori esterni negativi e il buon riposo, ma non dovresti sdraiarti sul divano tutto il giorno. Le passeggiate regolari aiuteranno a rafforzare il sistema cardiovascolare. I farmaci non sono richiesti qui. Invece, il paziente è raccomandato:

• normalizza il tuo peso;
• rinunciare a cattive abitudini;
• eliminare esperienze e stress;
• osservare la modalità di lavoro e di riposo;
• mangiare bene

La dieta è una condizione importante per il trattamento di qualsiasi stadio di ipertensione. Per ridurre la pressione, è necessario limitare l'assunzione di sale a 5-6 g al giorno. Il suo eccesso provoca un aumento del volume di sangue circolante, che provoca un aumento della pressione. Per quanto riguarda il regime di bere, è necessario consumare circa 1,5 litri al giorno. La dieta dovrebbe includere i seguenti alimenti e piatti:

• omelette proteica e uova alla coque;
• oli vegetali;
• insalate di verdure fresche;
• frutta secca;
• frutti acidi e bacche (uva spina, mele, prugne, fichi);
• verdure a foglia verde;
• gelatina di frutta e bacche;
• marmellate;
• ieri o pane secco;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• cicoria;
• fagioli;
• varietà di pesce magro, tra cui lucioperca, merluzzo, luccio, carpa;
• carne di vitello, manzo, pollo, tacchino.

Con l'ipertensione, sono consentiti tutti i tipi di elaborazione culinaria, tranne la frittura. Lasciare bollire, cuocere, cuocere a vapore. I prodotti stufati non sono raccomandati molto spesso. È necessario mangiare fino a 4-5 volte al giorno in piccole porzioni di circa 200 g. Il cibo non dovrebbe essere troppo caldo, poiché eccita il sistema nervoso. La temperatura ottimale è 15-65 gradi. I prodotti vietati includono:

• panna, latte grasso, ricotta e panna acida;
• pane fresco fatto con farina di prima scelta;
• ricchi brodi e zuppe basati su di loro;
• formaggi affettati e grassi;
• margarina e olio da cucina;
• marmellata, miele;
• alcol;
• prodotti a base di carne;
• aglio, spinaci, ravanello, daikon, rapa;
• dolci;
• rafano, senape, pepe;
• carne affumicata;
• salsicce;
• tè e caffè forti;
• uova sode fritte e sode;
• pesce grasso;
• agnello, oca, maiale, anatra.

Con l'ipertensione del secondo stadio già affrontare i farmaci. Il motivo è che senza farmaci, la pressione non ritorna alla normalità. I farmaci ipertensivi sono la causa principale dell'ipertensione. Questi includono farmaci di diversi gruppi farmacologici. Riducono la pressione, ma in modi diversi. Nella fase 2 di ipertensione, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Disaggregazione: Aspirina, Clopidogrel, Tiklodipin, Dipiridamol. Queste sono medicine che riducono il flusso sanguigno. Sono necessari per prevenire la formazione di coaguli di sangue, il cui rischio esiste con l'ipertensione.
• Agenti ipolipidemici e ipoglicemici: gliclazide, levotiroxina sodica, Crestor. Il primo abbassa il colesterolo, il secondo - il glucosio. Spesso usato se la causa della pressione alta è sovrappeso e diabete.
• Antagonisti del calcio: Amlodipina, Cordipina, Verapami, Dialtizem. Sono antagonisti del calcio, causano la dilatazione del lume dei vasi, a causa della quale la pressione diminuisce.
• Diuretici: Furosemide, Veroshpiron, Indapamid. Questi sono diuretici, che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo, riducendo così il volume di sangue circolante. Di conseguenza, la pressione sanguigna diminuisce.

Gli episodi acuti di ipertensione dello stadio 3 sono trattati in un ospedale. Già a casa il paziente deve assumere la medicina, a volte più in una volta. Le medicine sono selezionate individualmente per ciascun paziente. Il medico può prescrivere:

• Alfa e beta-bloccanti: anaprilina, bisoprololo, terazosina, clonidina. Essi inibiscono i recettori alfa o beta, che aiuta a rilassare le pareti vascolari.
• Antagonisti dell'angiotensina 2: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Non dare questo enzima per provocare la tensione dei vasi sanguigni, sullo sfondo di cui ci sono salti di pressione sanguigna.
• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE): Zocardis, Captopril, Prestarium. Blocca la sostanza specificata, che elimina gli spasmi vascolari.
• Preparativi sedativi: Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. Usato se la causa dell'ipertensione è lo stress e il sovraccarico psico-emotivo.

Possibili complicazioni e conseguenze

La cardiopatia ipertensiva colpisce quasi tutti i sistemi di organi, ma il cuore, i reni e il cervello sono particolarmente negativi. Sono i primi ad essere attaccati quando la pressione aumenta. Le possibili complicanze di questi organi includono le seguenti patologie:

• infarto miocardico;
• insufficienza ventricolare sinistra;
• ictus ischemico o emorragico;
• encefalopatia ipertensiva;
• glomerulonefrite;
• aterosclerosi delle arterie renali;
• insufficienza renale;
• nephrosclerosis;
• ridotta acuità visiva.

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Il grado e lo stadio dell'ipertensione

Quando si descrive ipertensione o ipertensione, è molto comune suddividere questa malattia in gradi, fasi e gradi di rischio cardiovascolare. A volte i dottori si confondono in questi termini, non come quelli che non hanno istruzione medica. Proviamo a chiarire queste definizioni.

Cos'è l'ipertensione?

Ipertensione arteriosa (AH) o malattia ipertensiva (GB) è un aumento persistente dei livelli di pressione sanguigna (BP) sopra i livelli normali. Questa malattia è chiamata "killer silenzioso" perché:

• Il più delle volte non ci sono sintomi evidenti.
• Se non trattata, l'ipertensione danni fatto sistema cardiovascolare ipertensiva, promuove lo sviluppo di infarto miocardico, ictus e altre minacce per la salute.

Grado di ipertensione arteriosa

Il grado di ipertensione dipende direttamente dal livello della pressione sanguigna. Non esistono altri criteri per determinare il grado di ipertensione.

Due della classificazione più comune di ipertensione per livello di pressione sanguigna - Classificazione della Società Europea di Cardiologia e la classificazione del Comitato misto Nazionale (JSC) per la prevenzione, il riconoscimento, la valutazione e il trattamento della pressione alta (USA).

Tabella 1. Classificazione della Società europea di cardiologia (2013)

Ipertensione in stadio

La classificazione dell'ipertensione per fasi non è utilizzata in tutti i paesi. Non è incluso nelle raccomandazioni europee e americane. Determinare lo stadio di GB è fatto sulla base di una valutazione della progressione della malattia - cioè, da lesioni di altri organi.

Tabella 4. Fasi dell'ipertensione

Come si può vedere da questa classificazione, i sintomi espressi dell'ipertensione arteriosa si osservano solo allo stadio III della malattia.

Se osservi attentamente questa gradazione di ipertensione, puoi vedere che si tratta di un modello semplificato per la determinazione del rischio cardiovascolare. Ma, in confronto con l'SSR, la definizione dello stadio di AH afferma solo il fatto della presenza di lesioni di altri organi e non fornisce alcuna informazione prognostica. Cioè, non dice al medico quale sia il rischio di sviluppare complicazioni in un particolare paziente.

Valori target della pressione arteriosa nel trattamento dell'ipertensione

Indipendentemente dal grado di ipertensione, è necessario sforzarsi di raggiungere i seguenti valori target di pressione arteriosa:

• Nei pazienti 2. Questo può essere ottenuto attraverso un'alimentazione sana e un'attività fisica. Anche una leggera perdita di peso nelle persone obese può ridurre significativamente i livelli di pressione arteriosa.

Di norma, queste misure sono sufficienti a ridurre la pressione arteriosa in soggetti relativamente sani con ipertensione di grado 1.

Il trattamento farmacologico può essere necessario in pazienti di età inferiore a 80 anni, con segni di malattia cardiaca o di malattie renali, diabete, moderatamente alto, alto, o molto alto rischio cardiovascolare.

Di regola, in caso di ipertensione di 1 grado, i pazienti di età inferiore a 55 anni prima prescrivono un farmaco dai seguenti gruppi:

• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE - ramipril, perindopril) o bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB - losartan, telmisartan).
• Beta-bloccanti (può essere prescritto a giovani con intolleranza ad un ACE-inibitore o donne che possono iniziare una gravidanza).

Se un paziente ha più di 55 anni, viene spesso prescritto bloccanti dei canali del calcio (bisoprololo, carvedilolo).

La prescrizione di questi farmaci è efficace nel 40-60% dei casi di ipertensione di grado 1. Se dopo 6 settimane il livello di pressione arteriosa non raggiunge il bersaglio, puoi:

• Aumentare la dose del farmaco.
• Sostituire il farmaco con un rappresentante di un altro gruppo.
• Aggiungi un altro strumento da un altro gruppo.

Ipertensione 2 gradi

Ipertensione di grado 2 è un costante aumento della pressione arteriosa nell'intervallo da 160/100 a 179/109 mm Hg. Art. Questa forma di ipertensione arteriosa ha una gravità moderata, è necessario iniziare la terapia farmacologica per evitare la sua progressione verso l'ipertensione di grado 3.

Con i sintomi di ipertensione di grado 2 sono più comuni rispetto al grado 1, possono essere più pronunciati. Tuttavia, non esiste una relazione direttamente proporzionale tra l'intensità del quadro clinico e il livello di pressione sanguigna.

I pazienti con ipertensione di grado 2 sono tenuti a condurre una modifica dello stile di vita e l'inizio immediato della terapia antipertensiva. Regimi di trattamento:

• ACE-inibitori (ramipril, perindopril) o ARB (losartan, telmisartan) in combinazione con bloccanti dei canali del calcio (amlodipina, felodipina).
• In caso di intolleranza ai calcio-antagonisti o ai segni di insufficienza cardiaca, viene utilizzata una combinazione di un ACE-inibitore o un ARB con diuretici tiazidici (idroclorotiazide, indapamide).
• Se il paziente sta già assumendo beta-bloccanti (bisoprololo, carvedilolo), aggiungi un calcio antagonista e non i diuretici tiazidici (in modo da non aumentare il rischio di sviluppare il diabete).

Se una persona ha la pressione del sangue effettivamente mantenuta entro i valori obiettivo per almeno 1 anno, i medici possono cercare di ridurre la dose o il numero di farmaci presi. Questo dovrebbe essere fatto gradualmente e lentamente, monitorando costantemente il livello di pressione sanguigna. Tale controllo efficace dell'ipertensione arteriosa può essere raggiunto solo con la combinazione di terapia farmacologica con modificazione dello stile di vita.

Ipertensione 3 gradi

Ipertensione di grado 3 è un costante aumento della pressione sanguigna ≥180 / 110 mmHg. Art. Questa è una forma grave di ipertensione, che richiede un trattamento medico immediato per evitare lo sviluppo di eventuali complicanze.

Anche i pazienti con ipertensione di grado 3 possono non avere alcun sintomo della malattia. Tuttavia, la maggior parte di loro ha ancora sintomi non specifici, come mal di testa, vertigini, nausea. Alcuni pazienti con questo livello di AD sviluppano danni acuti ad altri organi, tra cui insufficienza cardiaca, sindrome coronarica acuta, insufficienza renale, dissezione di aneurisma e encefalopatia ipertensiva.

Con l'ipertensione di grado 3, i regimi terapeutici includono:

• La combinazione di un ACE-inibitore (ramipril, perindopril) o un BRA (losartan, telmisartan) con calcio antagonisti (amlodipina, felodipina) e diuretici tiazidici (idroclorotiazide, indapamide).
• Se alte dosi di diuretici sono scarsamente tollerate, prescrivere invece alfa o beta-bloccante.

Ipertensione stadio, la sua laurea e rischi

L'ipertensione arteriosa è una delle più comuni malattie del cuore e dei vasi sanguigni, che colpisce circa il 25% della popolazione adulta. Non c'è da meravigliarsi che a volte venga indicato come un'epidemia non infettiva. L'ipertensione arteriosa con le sue complicanze influenza significativamente la mortalità della popolazione. Le stime mostrano che fino al 25% delle morti di persone sopra i 40 sono direttamente o indirettamente causate da ipertensione. La probabilità di complicanze è determinata dalle fasi dell'ipertensione. Quante fasi di ipertensione, come vengono classificate? Vedi sotto.

È importante! Secondo le ultime stime dell'Organizzazione mondiale della sanità del 1993, l'ipertensione negli adulti è considerata un costante aumento della pressione arteriosa a 140/90 mm Hg. Art.

Classificazione dell'ipertensione arteriosa, che determina il grado di rischio della malattia

Secondo l'OMS, secondo l'eziologia, la malattia ipertensiva è classificata in primaria e secondaria.

Nell'ipertensione primaria (essenziale) (GB), la principale causa organica dell'aumento della pressione arteriosa (BP) è sconosciuta. Viene presa in considerazione la combinazione di fattori genetici, influenze esterne e disturbi dei meccanismi di regolazione interni.

• l'ambiente;
• consumo eccessivo di calorie, sviluppo dell'obesità;
• aumento dell'assunzione di sale;
• mancanza di potassio, calcio, magnesio;
• bere eccessivo;
• situazioni stressanti ricorrenti.

L'ipertensione primaria è l'ipertensione più comune, in circa il 95% dei casi.

3 stadi dell'ipertensione sono divisi:

• Stadio I - pressione alta senza cambiare organi;
• Stadio II - aumento della pressione sanguigna con cambiamenti negli organi, ma senza compromettere la loro funzione (ipertrofia ventricolare sinistra, proteinuria, angiopatia);
• Stadio III: cambiamenti negli organi, accompagnati da una violazione della loro funzione (insufficienza cardiaca sinistra, encefalopatia ipertensiva, ictus, retinopatia ipertensiva, insufficienza renale).

L'ipertensione secondaria (sintomatica) è un aumento della pressione arteriosa come sintomo della malattia sottostante con una causa identificabile. La classificazione dell'ipertensione secondaria è la seguente:

• ipertensione renoparenchimale - è causata da malattie renali; cause: malattia del parenchima renale (glomerulonefrite, pielonefrite), tumori, danno renale;
• ipertensione renovascolare - restringimento delle arterie renali da displasia fibromuscolare o aterosclerosi, trombosi venosa renale;
• ipertensione endocrina - iperaldosteronismo primario (sindrome di Conn), ipertiroidismo, feocromocitoma, sindrome di Cushing;
• malattia ipertensiva causata da droghe;
• ipertensione gestazionale - alta pressione durante la gravidanza, lo stato dopo il parto torna spesso alla normalità;
• coartazione dell'aorta.

L'ipertensione gestazionale può portare a malattie congenite del bambino, in particolare alla retinopatia. Separate 2 fasi di retinopatia (neonati prematuri ea tempo pieno):

• attivo - consiste di 5 fasi di sviluppo, può portare alla perdita della vista;
• cicatricial - porta a un annebbiamento corneale.

È importante! Entrambe le fasi della retinopatia dei neonati prematuri e di quelli a termine portano a disturbi anatomici!

Malattia ipertensiva del sistema internazionale (per ICD-10):

• forma primaria - I10;
• forma secondaria - I15.

I gradi di ipertensione predeterminano anche il grado di disidratazione - disidratazione. In questo caso, il classificatore è una mancanza di acqua nel corpo.

Condividi 3 gradi di disidratazione:

• grado 1 - facile - mancanza del 3,5%; Sintomi: bocca secca, grande sete;
• grado 2 - media - deficienza - 3-6%; sintomi: forti fluttuazioni della pressione o diminuzione della pressione, tachicardia, oliguria;
• grado 3 - il terzo grado è il più grave, caratterizzato da una carenza del 7-14% di acqua; allucinazioni manifestate, delusioni; clinica - coma, shock ipovolemico.

A seconda del grado e della fase di disidratazione, lo scompenso viene effettuato introducendo soluzioni:

• 5% di glucosio + isotonico NaCl (lieve);
• NaCl 5% (grado medio);
• 4,2% NaHCO₃ (Grave).

Stage GB

I sintomi soggettivi, specialmente nelle fasi lievi e moderate dell'ipertensione, sono spesso assenti, quindi un aumento della pressione arteriosa si riscontra spesso già a livello di indicatori pericolosi. Il quadro clinico è diviso in 3 fasi. Ogni stadio di ipertensione arteriosa ha sintomi tipici, da cui deriva la classificazione GB.

Fase I

Nella fase 1 dell'ipertensione, il paziente lamenta mal di testa, affaticamento, palpitazioni cardiache, disorientamento, disturbi del sonno. Allo stadio 1, GB, i risultati oggettivi sul cuore, ECG, sfondo oculare, nei test di laboratorio sono presenti entro il range normale.

Fase II

Allo stadio 2 dell'ipertensione, i disturbi soggettivi sono simili, allo stesso tempo ci sono segni di ipertrofia ventricolare sinistra, sono presenti segni di angiopatia ipertensiva sulla retina e microalbuminuria o proteinuria sono presenti nelle urine. A volte c'è una moltiplicazione dei globuli rossi nel sedimento urinario. Nella fase 2 dell'ipertensione mancano i sintomi dell'insufficienza renale.

Fase III

Nella fase III di ipertensione, vengono diagnosticati disturbi funzionali negli organi correlati ad un aumentato grado di rischio nell'ipertensione:

• danno al cuore - prima manifestata mancanza di respiro, quindi - sintomi di asma cardiaco o edema polmonare;
• complicazioni vascolari - danni alle arterie periferiche e coronarie, rischio di aterosclerosi del cervello;
• cambiamenti nel fondo - hanno la natura della retinopatia ipertensiva, neuroretinopatia;
• cambiamenti nei vasi sanguigni cerebrali - manifestati da attacchi ischemici transitori, ictus vascolari tipici trombotici o emorragici;
• nella fase III, ictus cerebrale, le lesioni cerebrali sono diagnosticate in quasi tutti i pazienti;
• benigna nefrosclerosi dei vasi renali - porta a una restrizione della filtrazione glomerulare, un aumento della proteinuria, eritrociti, iperuricemia e, successivamente, a insufficienza renale cronica.

Qual è lo stadio o il grado di ipertensione più pericoloso? Nonostante i vari sintomi, tutte le fasi e i gradi di ipertensione arteriosa sono pericolosi, richiedono un trattamento sistemico o sintomatico appropriato.

gradi

In base alla pressione sanguigna (pressione sanguigna), determinata al momento della diagnosi, ci sono 3 gradi di ipertensione:

C'è anche il 4o concetto - la definizione di ipertensione resistente (persistente), in cui, anche con una corretta selezione di una combinazione di farmaci antipertensivi, gli indicatori di pressione arteriosa non scendono al di sotto di 140/90 mm Hg. Art.

Nella tabella viene presentata una panoramica più chiara dei gradi di ipertensione arteriosa.

Classificazione dell'ipertensione e stratificazione della pressione arteriosa normale secondo le linee guida ESH / ESC 2007.

Classificazione dell'ipertensione per grado, stadio e rischio di complicanze

L'ipertensione è una malattia che implica un eccesso persistente di pressione arteriosa rispetto ai numeri normali standard (120/80 mmHg). Sulla base dei dati diagnostici, il medico determina il tipo di ipertensione e determina la tattica del trattamento. L'articolo descrive in dettaglio la classificazione della malattia.

Ipertensione in stadio

La malattia si sviluppa gradualmente, passando attraverso diverse fasi. Di solito, il paziente va da un medico nelle fasi successive, quando i sintomi influenzano già la qualità della vita. Pertanto, è necessario prestare attenzione ai primi segni della malattia, quando le proiezioni di trattamento sono più favorevoli.

Fase 1

La pressione del paziente, a cui è stata diagnosticata l'ipertensione del primo stadio, è stata osservata entro 159/99 mm Hg. Art. Se non si adottano le misure necessarie per ridurlo, la pressione può rimanere elevata per un paio di giorni o addirittura diverse settimane.

L'ipertensione del primo stadio può essere asintomatica, che è il suo pericolo, poiché, senza avvertire molti cambiamenti nel suo stato abituale, il paziente non ha fretta di vedere un medico. Il riposo può aiutare a ridurre la pressione nella fase iniziale della malattia, durante questo periodo è meglio evitare situazioni stressanti.

Il primo stadio di ipertensione, di regola, non influisce sugli organi interni. I sintomi generali della malattia sono:

• insonnia,
• mal di testa
• mal di cuore.

Nella prima fase dell'ipertensione, può essere rilevato un cambiamento nel tono dei vasi sanguigni nel fondo. Sono possibili rare crisi ipertensive. Le donne all'età della menopausa sono a rischio. Il rischio di crisi ipertensiva in questo gruppo di pazienti è possibile quando il corpo reagisce ai cambiamenti del tempo.

Fase 2

In questa fase, la pressione può salire a 179/109 mm Hg. Art. Per stabilizzare la pressione nei pazienti con il secondo stadio senza intervento farmacologico non funzionerà. Lo stadio 2 di ipertensione arteriosa è caratterizzato dai seguenti sintomi:

Dopo una serie di test, il medico può rilevare le proteine ​​nelle urine, un aumento della quantità di creatina nel plasma sanguigno, un restringimento significativo dei vasi sanguigni nella retina. Un sintomo caratteristico dello sviluppo dell'ipertensione del secondo stadio è l'ipertrofia del ventricolo sinistro del cuore.

Se osservi almeno alcuni dei sintomi che caratterizzano l'ipertensione di stadio 2, dovresti contattare uno specialista il più presto possibile: solo per riposare ed evitare lo stress in questa fase della malattia non può essere eliminato.

Trascurare a lungo termine il problema può portare a complicazioni nel lavoro dei reni, degli organi di visione e del cervello. Inoltre, l'alta pressione sanguigna per un lungo periodo di tempo può scatenare sintomi di malattia coronarica e persino ictus.

Fase 3

Il terzo stadio della malattia può essere descritto come estremamente grave. L'ipertensione in questa fase provoca la disfunzione di organi, disturbi in cui si notava già al secondo stadio - questo è il cuore, il cervello e gli organi della visione. Gli indicatori della pressione arteriosa per 3 stadi di ipertensione raramente scendono al di sotto di 180/110 mm Hg. Art.

Le conseguenze della malattia possono essere un ictus, insufficienza renale, infarto del miocardio. Un paziente che ha subito un attacco di cuore può sperimentare improvvisi aumenti di pressione: da alta a inferiore al normale. Questo fenomeno è chiamato "ipertensione decapitata". I pazienti con la terza fase di ipertensione spesso lamentano frequenti attacchi di emicrania, scolorimento della pelle (blu o cianosi).

Gradi di ipertensione

Il grado della malattia è determinato dalla gravità dei sintomi ed è spesso associato allo stadio della malattia.

1 grado

L'ipertensione di primo grado è caratterizzata da un decorso relativamente lieve della malattia. La pressione del paziente raramente supera i 140/90 mm. Hg. Art. L'indicatore massimo della pressione dell'ipertensione 1 grado - 159/99 mm. Hg. Art. Il primo grado della malattia è caratterizzato, di regola, da tali sintomi:

• frequenti mal di testa, che sono esacerbati dall'aumento dell'attività fisica;
• vertigini;
• svenimento;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• insonnia;
• l'aspetto di "punti neri" davanti ai miei occhi.

Tuttavia, non sottovalutare la gravità della malattia di 1 grado. Circa il 15% dei pazienti con ipertensione lamenta complicanze dell'ipertensione, che si sono manifestate esattamente nella fase iniziale della malattia. Questi includono:

• ictus ischemico;
• ipertrofia del muscolo cardiaco;
• disordine metabolico.

2 gradi

Al secondo grado di ipertensione, gli indicatori di pressione salgono a 179/109 mm. Hg. Art. Di norma, la pressione non ritorna alla normalità in modo naturale, senza l'uso della terapia farmacologica sotto la supervisione del medico curante. Ipertensione di grado 2 è caratterizzata da:

• aumento della fatica,
• arrossamento della pelle,
• gonfiore della faccia
• un forte calo della qualità della visione
• periodi di nausea
• palpitante nella testa,
• sudorazione.

Una brusca transizione dalla malattia di primo grado a quella di secondo grado può essere un segno pericoloso dello sviluppo dell'ipertensione maligna.

3 gradi

Il terzo grado di ipertensione è considerato grave. La pressione nei pazienti ipertesi di questo gruppo può raggiungere il livello di 180/110 mm. Hg. Art. La dipendenza del paziente da sigarette e alcol, forti sforzi fisici, obesità, diabete, dieta malsana può aggravare la malattia. I segni dei 3 gradi della malattia includono: tosse con sanguinamento, andatura incerta, aritmia, deterioramento significativo della funzione visiva, paralisi. Inoltre, le complicazioni dell'ipertensione di grado 3 possono causare una serie di problemi con il funzionamento degli organi interni.

rischi

I rischi sono valutati dalla minaccia della malattia, che rappresenta per il normale funzionamento di altri organi del corpo e per la vita della persona nel suo complesso.

Basso, insignificante

I pazienti di età inferiore ai 55 anni a cui è stata diagnosticata una malattia di grado 1 si trovano nel gruppo di pazienti a rischio minore con ipertensione. Di regola, in questo gruppo di pazienti non ci sono assolutamente complicazioni serie. Tuttavia, è ancora necessario visitare il terapeuta regolarmente. Non è necessario consultare un cardiologo con un rischio minore.

media

Il gruppo di rischio medio comprende pazienti con ipertensione di primo e secondo grado. La pressione nei pazienti di questo gruppo si attesta sul valore di 179/110 mm. Hg. Art. I pazienti del gruppo a basso rischio possono anche arrivare qui se abusano di fumo, cibi grassi e piccanti, non ricevono abbastanza esercizio fisico, sono sovrappeso. Non l'ultimo ruolo nello sviluppo dell'ipertensione arteriosa con un grado medio di rischio è giocato dal fattore di ereditarietà.

alto

I pazienti ad alto rischio includono pazienti con ipertensione di 2 e 3 gradi in presenza di fattori aggravanti per lo sviluppo della malattia, come cattive abitudini, eredità, ecc.

Di norma, i pazienti che appartengono a questo gruppo a rischio hanno una probabilità del 30% di sviluppare complicanze dell'ipertensione. Inoltre, i pazienti con un gruppo ad alto rischio possono manifestare cambiamenti patologici negli organi interni (rene, cervello, sistema endocrino).

Molto alto

I pazienti con ipertensione arteriosa di 3 gradi sono tra i gruppi a più alto rischio. Tipicamente, il trattamento di tali pazienti viene effettuato in un ospedale. Le complicanze sono diagnosticate in più del 30% dei pazienti. La pressione arteriosa nei pazienti con un rischio molto alto supera i 180 mm Hg. Art.

4 gradi di rischio sono caratterizzati da sintomi:

• sudorazione;
• iperemia della pelle;
• ridotta sensibilità della pelle;
• funzione visiva compromessa;
• insufficienza renale;
• ipertrofia cardiaca, insufficienza cardiaca;
• intelligenza ridotta (demenza vascolare).

Per prevenire l'ipertensione o controllare le sue dinamiche, i rappresentanti di tutte le fasce d'età devono prestare maggiore attenzione alla loro salute, non trascurare l'esercizio fisico, rinunciare o limitare sostanzialmente le cattive abitudini, ai primi sintomi della malattia cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista.

Stadio e grado di ipertensione

Il fatto che ci sia una diagnosi di ipertensione è pensato solo quando c'è un costante aumento della pressione sanguigna sul viso, o si verificano frequenti salti. Allo stesso tempo, le diverse fasi dell'ipertensione si manifestano con forza diversa. Nelle prime fasi della malattia, la gente di solito non conosce lo sviluppo dei problemi. A volte anche un piccolo aumento di temperatura è dato più attenzione di un disturbo dello stato quando si sviluppa ipertensione. I tipi di patologia variano nella forza dei sintomi e nella presenza di disturbi concomitanti nel corpo. Infatti, anche in assenza di segni evidenti, l'ipertensione non è meno pericolosa di quando è integrata da varie interruzioni del funzionamento del corpo. Segni di ipertensione includono: tremore degli arti, nausea, mal di testa e vista frontale. Tutti i sintomi si sviluppano a causa di problemi con il flusso di sangue agli organi interni.

Ipertensione in stadio

La clinica dell'ipertensione, in accordo con l'impatto su tutto il corpo e la forza dei sintomi associati, è classificata in stadi e gravità. Ci sono 3 fasi. La divisione in fasi aiuta il medico a sistematizzare i dati diagnostici ottenuti e sceglie le tattiche corrette per correggere le condizioni del paziente.

Fase 1

Il livello di pressione sanguigna al primo stadio dell'ipertensione non supera 159/99. Tale aumento può persistere per diversi giorni. Normalizzare la pressione sanguigna aiuta a riposare, eliminare lo stress. Con l'ulteriore progressione della patologia, non è così facile ripristinare la pressione.

In questa fase dello sviluppo della malattia, non ci sono manifestazioni del fatto che colpisce gli organi bersaglio. Per questa ragione, l'ipertensione è spesso asintomatica. Solo a volte il sonno è disturbato, si possono sviluppare dolori impliciti della testa e del cuore.

Quando si esegue la diagnosi clinica, è possibile installare un piccolo aumento del tono delle arterie del fondo dell'occhio. Nella prima fase della malattia, il rischio di una crisi ipertensiva è minimo, spesso questa situazione si verifica solo a causa dell'effetto sul corpo delle circostanze esterne. Inoltre, il rischio aumenta nelle donne durante la menopausa. La fase iniziale è ben curabile. Per questo, di solito è sufficiente una correzione dello stile di vita. I farmaci non sono sempre necessari. Con la terapia tempestiva e la stretta aderenza alle istruzioni del medico, la prognosi sarà favorevole.

Fase 2

Questo è lo stadio dei cambiamenti patologici attivi nei vasi - grave ipertensione. La pressione al secondo stadio arriva agli indicatori 179/109. Il riposo non ripristina il suo livello. Una persona si lamenta di mal di testa agonizzante, mancanza di respiro con lo sforzo, peggioramento del sonno, vertigini e aumento della frequenza cardiaca.

Questo stadio è caratterizzato dallo sviluppo dei primi segni degli organi interni. Molto spesso, può verificarsi grave ipertensione:

• segni di ipertrofia ventricolare sinistra;
• restringimento del lume delle arterie retiniche;
• aumento del colesterolo nel sangue;
• la presenza di proteine ​​nelle urine.

L'ipertensione di fase 2 aumenta significativamente il rischio di complicazioni pericolose che possono portare a ictus. Senza un trattamento farmacologico permanente non funzionerà.

Fase 3

Questo è uno stadio di disturbi negli organi bersaglio a causa di alterazioni patologiche nelle arterie e disturbi del flusso sanguigno in tutto il corpo. Ipertensione molto grave nel terzo stadio. L'ultima fase dell'ipertensione è la più difficile, e ampie anomalie si sviluppano nel corpo, colpendo gli organi bersaglio. Gli occhi, i reni, il cervello e il cuore sono i più colpiti. La pressione al terzo stadio è costante, difficile da normalizzare anche con i farmaci. Spesso ci sono salti fino a 180/110 mm Hg. Art. e ancora di più. La sintomatologia è simile a quella che si verifica nel secondo stadio, ma in aggiunta è accompagnata da manifestazioni patologiche da parte degli organi interessati. Spesso la memoria si deteriora, il ritmo cardiaco si deteriora fortemente, l'acuità visiva diminuisce.

Questo stadio è pericoloso perché colpisce sempre il cuore. La sua contrattilità e conduzione degli impulsi nel miocardio sono compromesse.

gradi

Con un aumento della pressione sanguigna e la mancanza di effetto delle misure adottate, si può presumere che la malattia progredisca. Il livello ottimale di pressione sanguigna è 120/80. La norma per la pressione sistolica varia da 120 a 129 e quella diastolica da 80 a 84. L'alta pressione normale si verifica quando una persona si sente bene - fino a 139/89 mm Hg. Art. In medicina, l'ipertensione è classificata in 3 gradi.

I grado

L'ipertensione arteriosa di 1 grado è lieve, è caratterizzata da cadute di pressione e fluttuazioni da 140/90 a 159/99. Il rischio di una crisi in tale situazione è ridotto al minimo, i sintomi di disfunzione di altri organi e il SNC sono assenti. Per sopprimere l'attacco, oltre a prendere pillole speciali, è necessario riposarsi, cercare di evitare lo stress e avere un effetto positivo sulla salute della camminata e sulle emozioni positive.

Se la pressione sistolica non va oltre il limite di 159, e diastolica - 99 mm Hg. Art., Quindi la persona viene diagnosticata con lieve ipertensione - primo grado. È caratterizzato da tali segni:

• mal di testa che diventano più forti con lo sforzo;
• piercing, sensazione di dolore lasciato nel petto, irradia verso la scapola e sotto il braccio;
• le vertigini, che sono così intense, possono causare svenimenti;
• accelerazione del battito cardiaco;
• mosche nere;
• rumori nelle orecchie;
• disturbi del sonno

Questi sintomi una persona cessa di notare se si sviluppano costantemente. L'attacco di ipertensione può iniziare sotto l'influenza dello stress e con l'assistenza adeguata, passa senza conseguenze.

II grado

L'ipertensione di 2 gradi inizia a svilupparsi più attivamente. Il livello di pressione raggiunge già 160/100 - 179/109. Si manifestano i segni di una crisi ipertensiva: compare sudore freddo, pelle d'oca compaiono sulla pelle e la pelle del viso diventa rossa.

I sintomi del 2o grado della malattia includono:

• ischemia cerebrale transitoria - compromissione del flusso sanguigno all'organo;
• aumento della concentrazione di creatinina nel sangue;
• restringimento delle arterie nella retina;
• un aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro;
• proteina nelle urine, che si trova al momento del test;
• affaticamento persistente;
• nausea;
• pulsazioni nella testa;
• gonfiore del viso;
• sudorazione eccessiva;
• danno agli organi interni;
• intorpidimento delle dita;
• visione offuscata;
• crisi.

I farmaci non rispondono bene alla normalizzazione del paziente. I medici prestano attenzione non solo al livello di pressione, ma anche al tasso di sviluppo della malattia. L'ipertensione di secondo grado colpisce i reni. Il paziente quasi sempre si lamenta di indisposizione.

III grado

Ipertensione di grado 3 è la più grave. Quando si manifesta, la visione si restringe drammaticamente, la memoria si deteriora, spesso si verifica tachicardia e il rischio di crisi ipertensive è alto. Complicazioni di questa condizione comprendono trombosi, encefalopatia, aneurisma, insufficienza renale e ventricolo sinistro del cuore, formazione di lividi in tutto il corpo, gonfiore del nervo ottico. La patologia è irreversibile. In caso di ipertensione di grado 3, il paziente necessita necessariamente di aiuto e cure esterne. I principali sintomi dell'ipertensione sono:

• aritmia;
• andatura sconcertante;
• significativa perdita della vista;
• alterata circolazione del sangue nel cervello, provocando paresi e paralisi;
• crisi, accompagnata da confusione e discorso disturbato;
• forte angoscia;
• espettorazione di sangue;
• mobilità limitata e capacità di auto-cura;
• incapacità di comunicare normalmente.

Questi sintomi indicano la progressione dell'ipertensione e il coinvolgimento di tutti i nuovi organi nella malattia. Si sviluppano gradualmente altre complicanze irreversibili.

Classificazione del rischio

L'ipertensione, in primo luogo, è pericolosa per le sue molteplici e spesso irreversibili complicazioni. La maggior parte dei pazienti diventa invalida o muore non specificamente per l'ipertensione, ma per i disturbi acuti in altri organi che provoca.

Le condizioni più pericolose sono la necrosi ischemica, le emorragie cerebrali, l'infarto, l'insufficienza renale. Al fine di prevenire varie complicazioni associate alla disfunzione di altri organi, il medico durante l'esame determina il grado di rischio. I livelli di rischio sono indicati da numeri da 1 a 4. Risulta che la diagnosi contiene informazioni sul grado e il rischio di lesioni, ad esempio, GB 2 grado, rischio 4.

Basso rischio (minore)

Questo indicatore del rischio di sviluppare complicanze dell'ipertensione è stato osservato nelle donne sotto i 65 anni e negli uomini sotto i 55 anni di età con ipertensione lieve allo stadio 1. Nei prossimi 10 anni, solo il 15% delle persone soffre di ulteriori disturbi cardiaci e vascolari sullo sfondo dell'ipertensione. Questi pazienti sono solitamente visti dai terapeuti, poiché non ha senso visitare un cardiologo e attuare un trattamento serio.

Quando persistono rischi minori, la persona nei prossimi 6 mesi ha bisogno di cambiare stile di vita. Ciò consentirà di ottenere dinamiche positive. Se non ci sono risultati e la riduzione della pressione arteriosa non può essere raggiunta, si raccomanda di cambiare le tattiche di gestione del paziente e attuare la terapia farmacologica.

Rischio medio

Questo gruppo di pazienti comprende ipertensione, indicatori della pressione arteriosa in cui non più di 179/110. Di regola, queste persone hanno 1 - 2 dei seguenti fattori di rischio:

• il fumo;
• la genetica;
• l'obesità;
• alta concentrazione di colesterolo;
• mancanza di attività fisica;
• ridotta tolleranza al glucosio.

Nei prossimi 10 anni, nel 20% dei casi si sviluppano pericolose patologie cardiovascolari. Organizzare un buon stile di vita è parte integrante del mantenimento della salute. Entro 3-6 mesi, i farmaci possono non essere prescritti, in modo che il paziente possa ripristinare la sua salute il più possibile con l'aiuto di cambiamenti dello stile di vita.

Ad alto rischio

Questo gruppo di rischio comprende pazienti con indicatori di 179/110 e più se ci sono più di 2 fattori predisponenti. Inoltre, un rischio elevato è stabilito per le persone con lesioni di organi bersaglio, diabete mellito, disturbi vascolari retinici e aterosclerosi.

Inoltre, i fattori di rischio potrebbero non essere presenti, ma le persone con stadio 3 di ipertensione in ogni caso sono ad alto rischio. Devono essere trattati da un cardiologo. Il rischio di complicanze è del 30%. La normalizzazione dello stile di vita viene utilizzata solo come tattica aggiuntiva sullo sfondo dell'uso di farmaci appositamente selezionati. La scelta dei farmaci più efficaci dovrebbe essere effettuata il prima possibile.

Approcci terapeutici

Gli obiettivi principali del trattamento dell'ipertensione sono di ridurre la pressione e prevenire le conseguenze. Il pieno recupero non è possibile, ma determinare la fase e un trattamento adeguato aiuta a fermare la progressione attiva della patologia e minimizzare il rischio di crisi ipertensive.

La terapia farmacologica di solito comporta l'uso di farmaci antipertensivi che inibiscono la produzione di norepinefrina e la sua attività vasomotoria. Allo stesso tempo, sono necessari farmaci diuretici, antiaggreganti, ipoglicemici, ipolipememici e sedativi. In assenza del risultato atteso, viene effettuata contemporaneamente una combinazione di diversi farmaci antipertensivi.

Nella crisi ipertensiva è necessario ridurre la pressione entro un'ora dall'attacco, altrimenti aumenteranno i rischi di complicazioni pericolose e la morte. In tale situazione, i farmaci antipertensivi sono utilizzati iniezioni o flebo.

Indipendentemente dal grado e dallo stadio di disfunzione del corpo, un metodo importante di terapia è la normalizzazione della nutrizione, l'aderenza ad una dieta speciale. La dieta comprende necessariamente alimenti arricchiti con magnesio, potassio, vitamine. È necessario limitare l'assunzione di sale, rinunciare all'alcol, cibi fritti e grassi. Con l'obesità, l'apporto calorico giornaliero diminuisce, lo zucchero, i dolci e altri prodotti dolciari sono proibiti. Per saperne di più sulla nutrizione nell'ipertensione, leggi questo articolo.

Le persone con ipertensione beneficiano di un esercizio moderato - terapia fisica, nuoto, camminata. Leggi un articolo sull'esercizio fisico e la fisioterapia per l'ipertensione. Il massaggio terapeutico ha anche un buon effetto sulla sensazione di ipertensione. Il fumo è severamente proibito, la resistenza allo stress dovrebbe essere sviluppata con l'aiuto di pratiche psicoterapeutiche e tecniche di rilassamento.

L'efficacia della terapia complessa viene valutata in base a diversi criteri:

1. Gli obiettivi a breve termine sono la normalizzazione della pressione a un livello in cui il paziente si sente bene.
2. Gli obiettivi a medio termine sono la prevenzione dell'insorgenza e lo sviluppo attivo di patologie negli organi bersaglio.
3. Obiettivi a lungo termine: la prevenzione delle complicanze e l'estensione della vita del paziente.

L'ipertensione è la malattia che è molto più facile da prevenire che combattere per tutta la vita, cercando di alleviare i sintomi e prevenire un deterioramento sistematico della condizione. Quanto prima viene fatta la diagnosi e viene determinato lo stadio di ipertensione, tanto più efficace sarà il trattamento.