Ventricolomegalia nei neonati

Ventricolomegalia nei bambini: qual è la diagnosi e che tipo di trattamento dovrebbe ricevere il bambino?

La ventricolomegalia è una patologia congenita (piuttosto raramente acquisita) del cervello, a causa del suo errato sviluppo intrauterino. Per la malattia, è tipico un aumento (dilatazione) dei ventricoli laterali nella sua dimensione, che porta alla formazione di vari disturbi neurologici nel neonato.

Normalmente, la dimensione del ventricolo laterale non deve superare 1... 4 millimetri. La ventricolomegalia è confermata se queste cifre aumentano a 12... 20 millimetri.

Le ragioni di questa patologia non sono note ai medici. Ma secondo le statistiche dei bambini nati da donne dopo i 35 anni, questa deviazione viene diagnosticata molto più spesso che nei bambini nati da madri più giovani.

La dilatazione dei ventricoli laterali è percepita da molti pediatri non come una malattia indipendente, ma come una condizione patologica causata da difetti dello sviluppo intrauterino. La ventricolomegalia può formarsi in risposta alla prematurità del bambino, così come nei bambini la cui madre ha sofferto di una grave malattia infettiva durante il periodo di gestazione e ha ricevuto una lesione allo stomaco, accompagnata da sanguinamento uterino.

Molto spesso, la dilatazione dei ventricoli laterali del cervello viene diagnosticata insieme ad anomalie cromosomiche, ad esempio la sindrome di Down. Non un'eccezione e malformazioni non ereditarie.

Nei neonati sani, la patologia può svilupparsi come complicazione del rachitismo. Do adulti cavità ventricolari espansione bambini possono accompagnare la malattia mentale, come la schizofrenia e disturbo bipolare.

Quali sono i tipi di dilatazione ventricolare del cervello?

Al fine di valutare lo sviluppo del cervello fetale, viene eseguita un'ecografia su una donna. Questo è l'unico metodo affidabile per diagnosticare la patologia.

Esistono due tipi di ventricolomegalia: destra e asimmetrica.

La prossima gradazione è in base al tipo di gravità.

  1. Patologia del formato facile. L'espansione dei ventricoli non supera i 12 millimetri.
  2. Gravità media. La dilatazione raggiunge i 15 millimetri ed è accompagnata da soffocamento del deflusso del liquido cerebrospinale (liquido cerebrale). Al bambino vengono diagnosticati disturbi neurologici.
  3. Forma pesante Il volume del ventricolo cerebrale è aumentato a 20 millimetri (a volte più). In questo caso si registrano gravi patologie dello sviluppo del cervello, in particolare si può confermare l'idrocefalo.

Per posizione emetti:

  • dilatazione laterale dei ventricoli (sinistra + posteriore);
  • patologia del terzo ventricolo (nell'area delle collinette nella parte anteriore della fronte);
  • quarto ventricolo (nella parte posteriore della testa - nel midollo e nel cervelletto).

Sintomi di patologia

La malattia può essere diagnosticata senza problemi durante la procedura ecografica intrauterina. Ma uno specialista può saltare la patologia se la deviazione è piccola (una forma lieve di ventricolomegalia, che non è combinata con altre malattie).

Se un bambino è nato nel mondo con questa deviazione, allora è necessario monitorare attentamente il corso del suo sviluppo. Il bambino ha bisogno di consulenza di esperti nei seguenti casi:

  • più tardi si sedette e andò (rispetto ai coetanei);
  • il bambino è silenzioso nel momento in cui è il momento di chiacchierare e provare a pronunciare i suoni;
  • sperimentando mal di testa e convulsioni convulsive;
  • con una grande dimensione della testa (la differenza tra il volume del cranio e il seno del bambino supera i 3 centimetri).

A volte la diagnosi viene fatta ai bambini con un ritardo dello sviluppo motorio e del linguaggio. Ma come tale, la ventricolomegalia è assente. Di conseguenza, tali bambini senza problemi raggiungono lo sviluppo dei loro coetanei e, naturalmente, non ci sono deviazioni di tipo neurologico che non vengono discusse.

Trattamento della ventricolomegalia

Dopo aver determinato il grado di espansione dei ventricoli, al bambino può essere somministrato sia il trattamento che l'osservazione semplice. Circa l'80% di tutti i casi diagnosticati di bambini lievi e moderati si sviluppa senza anomalie. Il restante 20% rappresenta la formazione di varie neurologie.

Lo schema del trattamento farmacologico è effettuato dal medico su base individuale. Prende in considerazione la gravità della patologia e il decorso della malattia. È necessario capire che non possono restituire al ventricolo la dimensione "giusta" del medicinale, ma normalizzano i processi che si verificano con gli "errori".

Più spesso, vengono assegnati a ricevere:

  • Farmaci nootropici che migliorano l'apporto di sangue alle cellule cerebrali.
  • Antihypoxants. I mezzi aumentano la resistenza del corpo all'ipossia.
  • Mezzi diuretici. I medicinali contribuiscono al ritiro del liquido in eccesso.
  • Farmaci risparmiatori di potassio. Gli agenti rallentano il ritiro di potassio dal corpo del bambino, che impedisce la formazione di disturbi neurologici.
  • Complessi vitaminici

I buoni risultati sono dati da ginnastica medica e sessioni di massaggio.

In caso di patologia grave, un bambino può essere sottoposto a trattamento chirurgico. Un tubo di drenaggio è installato nel cranio del bambino per drenare il fluido in eccesso.

Ventricolomegalia: quanto possono essere gravi le conseguenze?

Avendo sentito per la prima volta la diagnosi di ventricolomegalia dei ventricoli laterali in un bambino, il desiderio naturale della madre è di capire che cos'è questa patologia, quali conseguenze può avere? Proviamo a scoprire quando la ventricolomegalia è pericolosa?

Ventricolomegalia moderata dei ventricoli fetali - che cos'è?

La ventricolomegalia è l'estensione dei ventricoli laterali del cervello. Già alla 17a settimana di gestazione, la patologia può essere rilevata dagli ultrasuoni. Le immagini risultanti chiaramente contrassegnate aumentano i seni. L'espansione, considerata patologica, supera i 10 mm.

In questo caso, stiamo parlando di una fase moderata di espansione. Se i ventricoli sono ingranditi di 10-15 mm, dicono sullo stato limite. Quando i ventricoli del feto si espandono di oltre 15 mm, c'è una patologia dello sviluppo del cervello.

In contrasto con l'idrocefalo, questa patologia durante la gravidanza è spesso caratterizzata dall'espansione degli organi senza mancanza di crescita della testa. Non ha necessariamente un'estensione di coppia. Il difetto può interessare solo uno dei ventricoli.

Una persona ha 2 ventricoli laterali, da cui il CSF prodotto viene trasferito al terzo, e quindi al quarto, collegato al canale del midollo spinale. Se l'uscita del liquido cerebrospinale è difficile, i seni si espandono, causando un aumento della pressione intracranica e una spremitura dei tessuti circostanti.

Cosa è pericoloso in presenza di ventricolomegalia nel feto?

Le conseguenze sono davvero serie. Con la ventricolomegalia, il deflusso del liquido cerebrospinale nel midollo spinale, che i ventricoli laterali contengono, è disturbato. Di conseguenza, si verifica uno sviluppo anormale del sistema nervoso fetale. Successivamente, il bambino può sperimentare anomalie dello sviluppo come paralisi cerebrale, idrocefalo. Tuttavia, tali anomalie sono annotate solo nel caso di un processo rapido. Spesso il feto, che è risultato essere patologico, non è adatto.

Va notato che la ventricolomegalia nel feto progredisce se le misure appropriate non vengono prese in modo tempestivo. Pertanto, è importante non saltare l'ecografia e attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni mediche.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: cause

Sfortunatamente, la causa di questa anomalia non è stata ancora chiarita.

Tuttavia, ci sono un certo numero di provocatori che possono portare a una violazione:

  • difficoltà di deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli laterali, causata dall'eccessiva secrezione di questo fluido;
  • danno cerebrale fisico;
  • ereditarietà;
  • malattie infettive della madre che colpiscono il feto;
  • quantità insufficiente di tessuto cerebrale;
  • malattie vascolari del cervello.

La frequenza della patologia non supera lo 0,6%. Ma è stato osservato che nelle donne sopra i 35 anni il feto ha 3 volte più probabilità di essere a rischio di anomalie.

Oltre al fattore ereditario, la toxoplasmosi e l'infezione da citomegalovirus sono particolarmente pericolose. Tuttavia, va ricordato che qualsiasi malattia infettiva durante la gravidanza può causare menomazioni nello sviluppo del bambino, in particolare con un trattamento improprio e indipendente con l'uso di droghe proibite in questa situazione.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: sintomi

Se durante il periodo di gravidanza la ventricolomegalia dei ventricoli laterali del bambino non è stata identificata e le violazioni erano di natura moderata, le conseguenze sono espresse in uno stato eccessivamente eccitato del neonato, lacrime eccessive.

A volte, un bambino, al contrario, può essere troppo calmo.

Una ventricolomegalia moderata in un neonato non porta a gravi anomalie dello sviluppo se non progredisce e non è accompagnata da complicazioni dal sistema nervoso.

Altrimenti, si osservano sintomi corrispondenti a patologie cromosomiche, come la sindrome di Edwards, la sindrome di Down o Patau. Sintomi di un decorso complicato della malattia: protrusione delle vene, aumento della dimensione della testa, movimenti convulsi.

Pertanto, non dovremmo trascurare l'ecografia durante la gravidanza. Se il feto è stato sottoposto a infezioni o ipossia, che ha portato ad una moderata espansione dei ventricoli, solo l'82% dei bambini non osserva un disordine funzionale del sistema nervoso centrale dopo il parto. Circa il 10% dei bambini con un decorso complicato del difetto hanno gravi violazioni del sistema nervoso centrale, che portano alla disabilità.

Trattamento della ventricolomegalia nei neonati

Il trattamento della patologia si basa sulla diagnosi. Vale la pena considerare che la correzione del difetto nel feto è quasi impossibile. In caso di patologia moderata, il medico può raccomandare misure che riducano il rischio di progressione del difetto.

Se il feto è caratterizzato da un alto grado di patologia, i medici suggeriscono l'aborto, in quanto nella stragrande maggioranza delle nascite porterà alla nascita di un bambino invalido o condannato alla disabilità.

Il trattamento del feto con un grado lieve dipende dalla causa. Ad esempio, l'interruzione della gravidanza con anormalità moderata ma progressiva è raccomandata se le anomalie cromosomiche sono state precedentemente rilevate nei parenti della madre o del padre.

Se la patologia è causata dalla presenza di un'infezione in una donna incinta, la causa è trattata, i diuretici sono prescritti per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo e la carenza di potassio è compensata. Si raccomanda spesso di assumere anti-ipossici, saturando i tessuti con l'ossigeno. Le procedure fisiche mostrano esercizi che aiutano a rafforzare il tessuto muscolare della zona pelvica, massaggiando.

Qualsiasi trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico che monitora il corso della gravidanza. In caso di anormalità nel neonato, il trattamento si basa anche sui sintomi e sulla diagnosi. Spesso, oltre all'ecografia, a un bambino può essere assegnata una scansione MRI del cervello, che consente di studiare il difetto in dettaglio.

L'ecografia cerebrale neonatale viene effettuata nei primi 1,5-2 mesi di vita. Fu durante questa indagine che si prestò particolare attenzione alla struttura dell'organo, rivelando le più piccole deviazioni nel suo sviluppo.

Quando viene rilevato un lieve grado di ingrandimento ventricolare laterale in un neonato senza progressione, non è richiesto alcun trattamento. La prescrizione di farmaci che ritirano liquidi e di potassio è piuttosto preventiva.

Tuttavia, con una propensione alla progressione o in presenza di un grado grave, è spesso necessario l'aiuto di un neurochirurgo.

In questo caso, stiamo parlando di un trattamento chirurgico. L'essenza dell'operazione è di installare uno shunt speciale, che facilita il compito di rimuovere il liquido in eccesso dai ventricoli laterali, riducendo così la pressione intracranica ed eliminando il rischio di complicazioni.

Certamente, il trattamento chirurgico non aiuterà a liberarsi delle complicazioni causate geneticamente. Il trattamento chirurgico può eliminare il problema causato da altri disturbi che sono inclini allo sviluppo di anomalie neurologiche. Tuttavia, è stato praticamente dimostrato che l'intervento chirurgico e con patologie cromosomiche normalizzano il sonno in un bambino, alleviato da forti mal di testa.

Per non mostrare la ventricolomegalia dei ventricoli del feto, il trattamento è facoltativo. In assenza di un fattore ereditario, è sufficiente che una donna osservi raccomandazioni preventive di natura generale: evitare lo stress, mangiare bene, camminare più spesso, non fumare e non bere bevande contenenti alcool.

Qualsiasi infezione dovrebbe immediatamente contattare il medico, evitando l'automedicazione e i rimedi popolari comuni. In una parola: prestare più attenzione alla salute del nascituro.

Ventricolomegalia - ingrandimento dei ventricoli cerebrali nel feto

La ventricolomegalia è un cambiamento patologico che diagnostica un ingrandimento dei ventricoli del cervello in un feto, meno spesso in un neonato. La loro funzione principale è la formazione e la circolazione del liquido cerebrospinale, il supporto della normale pressione intracranica.

Quando il deflusso è disturbato, i medici diagnosticano la ventricolomegalia. Nel normale sviluppo, la dimensione del ventricolo varia da 1 a 4 mm e in caso di malattia da 12 a 20 mm. Questa deviazione provoca disturbi neurologici e paralisi cerebrale.

I principali fattori nello sviluppo della malattia

Molto spesso, l'espansione dei ventricoli si forma come una malattia indipendente. Ma a volte diagnosticano congiuntamente la sindrome di Turner, Down, Edwards, ecc. La sintomatologia si manifesta se una donna ha avuto varie anomalie durante la gravidanza e non è necessario che queste siano malattie cromosomiche.

L'espansione dei ventricoli provoca malattie infettive che la donna ha sofferto durante la gravidanza. Distinguere anche i seguenti fattori provocatori ventricolomegalia:

Ciò che ha provocato esattamente l'espansione dei ventricoli, può solo determinare un neurologo, dopo un esame approfondito.

La ventricolomegalia è più spesso rilevata nei neonati se l'età della madre supera i 35 anni. Dopo aver raggiunto questo limite di età, le donne possono riscontrare anomalie che devono essere prese in considerazione quando si concepisce un bambino:

  • aumenta il rischio di disturbi genetici;
  • i cromosomi materni possono essere mutati;
  • la fame di ossigeno del feto raddoppia;
  • aumenta il rischio di malattie infettive

Severità e sintomi

I medici hanno identificato tre gravità della malattia, a seconda di quanto i ventricoli sono ingranditi:

  1. Il primo grado è caratterizzato dall'espansione dei ventricoli a 12 mm.
  2. Secondo grado, i ventricoli sono ingranditi a 15 mm. Il deflusso completo del fluido è compromesso, contribuendo alla formazione di sintomi neurologici.
  3. Il terzo grado con dilatazione dei ventricoli da 16 a 20 mm. Il neonato viene diagnosticato con l'idrocefalo, anomalie nella formazione del cervello.

Caratteristiche del quadro clinico, a seconda della fase della violazione:

  1. Il primo stadio della malattia, in cui vi è dilatazione dei ventricoli da 10 a 12 mm, generalmente non produce sintomi gravi. Pertanto, una diagnosi può essere fatta dopo neurosonografia attraverso una molla non chiusa sulla testa di un neonato. La madre del bambino potrebbe notare che è troppo cattivo, lamentoso, qualsiasi cambiamento del tempo comporta isteria e disturbi del sonno. In rari casi, il comportamento del bambino è apatico, letargico, può rifiutarsi di mangiare.
  2. La ventricolomegalia lieve (secondo stadio) comporta anormalità nel cervello, sviluppo del sistema cardiaco e osseo, anomalie genetiche, sindrome di Down. Tali patologie sono diagnosticate prima della nascita. Sintomi, rapida crescita della testa e visualizzazione delle vene sulle tempie e sulla fronte sono aggiunti ai sintomi di primo grado. Mentre cresci, c'è un ritardo nello sviluppo fisico e mentale.
  3. Il terzo grado, è anche il più difficile, in cui i ventricoli possono essere espansi a 20 mm. Un aumento eccessivo porta al fatto che il bambino inizia a sedersi tardi, gattonare, stare in piedi e camminare. C'è un rallentamento nello sviluppo della parola. Convulsioni e mal di testa sono aggiunti ai sintomi di cui sopra. La testa è sproporzionata rispetto alle dimensioni del corpo e supera le norme consentite di 3 cm. Spesso si verificano paralisi cerebrale e idrocefalo.

È necessario considerare che i ventricoli sono asimmetrici e possono avere dimensioni diverse. Durante il sondaggio, i risultati dei dati ottenuti devono essere coerenti con la norma e non andare oltre. Se è stata diagnosticata una ventricolomegalia borderline, significa che i ventricoli sono dilatati, ma non più di 10 mm.

Tali anomalie nel sistema ventricolare non indicano la presenza di patologie, ma il rischio di anomalie nella formazione del cervello aumenta in modo significativo.

Come è la diagnosi

È possibile diagnosticare la malattia nel feto al momento degli ultrasuoni e il cariotipo spettrale dalle 16 alle 32 settimane di gravidanza.

La struttura anatomica del feto, in particolare il sistema ventricolare nel cervello, deve essere attentamente studiata.

Per diagnosticare in modo affidabile è necessario effettuare una scansione incrociata della testa di un bambino, con il suo aiuto per determinare il valore soglia dei ventricoli laterali. Lo sviluppo anomalo può essere rilevato quando il loro valore supera i 10 mm.

Aiuto neurologico

Il trattamento dipende dal momento della diagnosi di ventricolomegalia, durante la gravidanza o dopo il parto.

Se viene rilevata una dilatazione ventricolare durante lo sviluppo fetale, il medico valuterà il volume dell'aumento. Se viene diagnosticato un disturbo grave, così come malattie concomitanti e anomalie nello sviluppo del bambino, alla donna viene offerto un aborto artificiale.

La gravità media dell'ampliamento ventricolare non è causa di aborto. Il trattamento inizia durante la gravidanza e la cosa più importante da fare è determinare la causa dell'aumento anormale del ventricolo.

Una donna prende il sangue per rilevare le malattie infettive. Esegui ulteriori test per la sindrome di Down, Edwards e Turner. Se tutti i risultati sono negativi, non vengono rilevate anomalie, il ginecologo prescrive diuretici (farmaci diuretici), che aiuteranno a rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.

Insieme all'assunzione di diuretici, vengono prescritti preparati di potassio e medicinali che forniscono ai tessuti ossigeno per prevenire l'ipossia fetale.

Se la malattia viene rilevata dopo la nascita di un bambino, la terapia medica sarà selezionata in base alla gravità del disturbo.

Quando i ventricoli sono dilatati a 12 mm, i medici sono del parere che il trattamento sia necessario quando i sintomi che appaiono sullo sfondo della ventricolomegalia causano un significativo disagio al bambino.

Con l'espansione dei ventricoli a 15 mm, il neuropatologo prescrive farmaci che migliorano i processi metabolici nei ventricoli. Schema approssimativo:

  • Nootropici, che sono selezionati rigorosamente in conformità con l'età del bambino. Questi includono Glycine, Piracetam, Cortexin;
  • diuretici - Diacarb o Furosemide;
  • Vitamine del gruppo B;
  • farmaci per migliorare la circolazione sanguigna;
  • preparazioni di potassio.

Il massaggio è prescritto per 15 giorni, con una pausa di due mesi, e così via per due o tre corsi.

Nell'individuare l'espansione del terzo grado, la terapia farmacologica non è efficace. La chirurgia è necessaria per l'intervento di bypass ventricolare.

Durante l'operazione, il chirurgo stabilisce uno shunt con il quale fluirà il fluido in eccesso. Dopo il trattamento chirurgico, le condizioni generali del bambino migliorano, i sintomi scompaiono rapidamente. Ciò è dovuto al fatto che il fluido in eccesso non esercita alcuna pressione sul cervello.

Possibili disturbi e complicanze

Secondo la ricerca, l'11% dei bambini con diagnosi di dilatazione ventricolare soffre di ritardo fisico e psicologico. I sintomi possono essere pronunciati o sottili.

Il 4% ha patologie cromosomiche. Un altro 4%, con una combinazione di patologia dello sviluppo fetale e ventricolomegalia, è fatale.

Se al bambino viene diagnosticata una forma isolata della malattia, ad es. non sono state identificate altre malformazioni o mutazioni genetiche, la prognosi sarà favorevole, a condizione che il trattamento sia iniziato immediatamente dopo la nascita del bambino.

La ventricolomegalia richiede un trattamento obbligatorio e l'osservazione del decorso della malattia nel tempo, se ciò non viene fatto, il bambino sperimenterà malattie neurologiche e altre conseguenze che influenzeranno significativamente la sua salute e lo sviluppo.

Unione delle organizzazioni di beneficenza della Russia (FOR)

La diagnosi di ventricolomegalia viene effettuata quando viene rilevato un allargamento patologico dei ventricoli laterali del cervello. In questo stato, il deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli al midollo spinale viene disturbato. Ventricolomegalia in un bambino può portare a disturbi nel sistema nervoso centrale, problemi neurologici e sviluppo di paralisi cerebrale.

Per la prevenzione della malattia è necessaria la pianificazione della gravidanza. Ciò consente di avvertire in futuro l'effetto sul feto di possibili infezioni dei genitori, farmaci presi, fattori ereditari che possono servire allo sviluppo della ventricolomegalia; ciò che è pericoloso è la mancanza di controllo medico durante il trasporto del feto, quindi è la mancanza della possibilità di correzione precoce di eventuali deviazioni.

Sintomi di ventricolomegalia

Per la prima volta, la ventricolomegalia può essere rilevata nel feto. Viene diagnosticata durante gli esami ecografici di routine dalla 17a settimana di gravidanza. Se c'è una tendenza alla ventricolomegalia, la dimensione dei ventricoli laterali del cervello è più di 10 mm nel corno posteriore.

Vi sono tre gradi di gravità della violazione, che dipendono dalla gravità dei sintomi della ventricolomegalia. A seconda di ciò, viene determinata anche la tattica dell'ulteriore gestione dei pazienti. La ventricolomegalia in un neonato può manifestarsi in lacrime eccessive, agitazione o, al contrario, comportamento troppo calmo. Tali stati richiedono in ogni caso la consultazione con un medico per chiarirne le cause.

Con un alto grado di ventricolomegalia, le conseguenze possono anche essere espresse in un aumento delle dimensioni della testa, protrusione delle vene, convulsioni. Questi sintomi non possono essere trascurati da nessun neonatologo, neurologo e pediatra, che deciderà quindi come trattare la ventricolomegalia in ciascun caso.

Occasionalmente, la ventricolomegalia si trova nei bambini durante gli esami di routine. Di solito l'ecografia cerebrale viene eseguita all'età di 1-2 mesi ed è prescritta a quasi tutti i bambini, anche a quelli che non hanno alcun reclamo o tendenza alla ventricolomegalia.

Per confermare la ventricolomegalia nel neonato, per chiarire la localizzazione di un maggiore accumulo di liquidi, è possibile eseguire l'ecografia e la risonanza magnetica del cervello. Se ci sono piccole deviazioni, i medici prescrivono l'osservazione delle dinamiche - ripetere lo studio a intervalli regolari.

In misura leggera, la ventricolomegalia può essere rilevata negli adulti, ad esempio durante una risonanza magnetica del cervello o un'ecografia, che è prescritta per qualsiasi altro motivo. In tali casi, non è richiesto il trattamento con la ventricolomegalia inespressa. Se, prima di questo, non si manifestava e non aveva un impatto negativo sullo stile di vita, un moderato aumento dei ventricoli cerebrali è considerato una variante della norma, una caratteristica individuale dello sviluppo. Se la ventricolomegalia negli adulti è il risultato di un trauma o un'infezione, il trattamento consiste nell'eliminare le cause della condizione..

Come trattare la ventricolomegalia

Se si rileva una ventricolomegalia significativa nel feto, può sorgere la questione della cessazione artificiale della gravidanza. A volte è necessario, perché i bambini nati con questa patologia possono essere condannati a sofferenza permanente oa morte prematura. Con moderata gravità della ventricolomegalia, i cui sintomi non progrediscono, la terapia viene prescritta anche nel periodo prenatale.

Quando si trova la ventricolomegalia nel feto, prima di tutto cercano di identificare le cause. È importante verificare se ci sono malattie infettive nella madre che necessitano di trattamento. Successivamente, indagare la tendenza verso ventricolomegalia ereditaria. È noto che in caso di disturbi cromosomici possono essere aggiunte altre malformazioni alla malattia: sindrome di Down, sindrome di Turner, sindrome di Edwards, ecc.

Se non si trovano le condizioni di cui sopra, ma c'è solo una patologia stessa, una ventricolomegalia isolata, il trattamento prevede l'assunzione di diuretici, come il diakarb, progettato per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. Allo stesso tempo, viene prescritto un supplemento di potassio per compensare la sua perdita. Quando la ventricolomegalia nel feto, vengono anche mostrati gli antiipoxidici, che promuovono la saturazione dei tessuti con l'ossigeno. Sono necessari anche massaggi e esercizio terapeutico per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.

Come trattare la ventricolomegalia è deciso da un pediatra e un neurologo. In casi gravi, è necessario l'aiuto di un neurochirurgo. Può essere necessario in caso di patologie genetiche concomitanti o presenza di aumentata pressione cranica. La diagnosi di ventricolomegalia richiede un'attenta attenzione e un costante controllo medico.

Tutte le misure di cui sopra sono prese per ridurre la tendenza alla ventricolomegalia di uno stadio più serio e aiutare a prevenire lo sviluppo di disturbi neurologici. A volte con la ventricolomegalia, il trattamento può essere chirurgico. Con un aumento significativo dei ventricoli, quando il deflusso del liquido cerebrospinale è molto difficile, potrebbe essere necessario eseguire un'operazione per installare uno shunt attraverso il quale fluirà il fluido in eccesso. La chirurgia per la ventricolomegalia nei neonati può essere eseguita poco dopo la nascita. L'assenza stessa di liquidi in eccesso e quindi di pressione nel cervello, di solito ha immediatamente un effetto positivo sul benessere generale dei bambini. Dopo tale trattamento, il bambino migliora il sonno, non ci sono mal di testa.

Cos'è la ventricolomegalia pericolosa

La ventricolomegalia in un bambino può portare allo sviluppo di gravi disturbi nel sistema nervoso centrale e nel cervello. Con una forma isolata, quando la deviazione è osservata da sola, la prognosi è generalmente favorevole.

La ventricolomegalia, le cui cause sono disordini genetici, è spesso associata ad anomalie nello sviluppo mentale. Nei casi più gravi, il bambino potrebbe non essere vitale. È importante non perdere gli ultrasuoni durante la gravidanza, quando è effettivamente possibile rilevare molti disturbi dello sviluppo, in particolare la ventricolomegalia, ciò che è pericoloso in questa situazione è che avviando il processo, si può perdere tempo prezioso.

La ventricolomegalia, causata da una prolungata esposizione all'infezione del feto, dall'ipossia durante la gestazione o il parto può causare conseguenze da vari tipi di disturbi neuropsichiatrici a gravi paralisi cerebrali. Tali effetti della ventricolomegalia sono difficili da trattare. Ha il suo effetto, ma richiede tempo e sforzi enormi da parte di medici e genitori.

Aiuta i bambini con la ventricolomegalia

Al momento, la cura della nostra fondazione non ha figli con questa diagnosi. Tuttavia, puoi aiutare i bambini malati con altre diagnosi!

Ventricolomegalia in un bambino: cos'è? Cause, segni, trattamento, conseguenze, recensioni

Cos'è la ventricolomegalia?


Il termine ventricolomegalia significa un leggero aumento (dilatazione) dei ventricoli di diametro da 10 mm. Prevalenza: 0,5-1,5 per 1000 nati (in base ad altri dati, 1: 500), in media circa l'1% dei bambini ha questa condizione a un certo punto della loro vita.

La causa più comune di ventricolomegalia è un cambiamento nella struttura del tessuto cerebrale a causa di danni o anomalie dello sviluppo.

Breve dizionario:

  1. I ventricoli sono cavità nella struttura del cervello, riempite con liquido cerebrospinale (CSF).
  2. CSF o liquido cerebrospinale - una sostanza liquida, prodotta dal plesso vascolare dei ventricoli, serve a svalutare e regolare l'ambiente in uno spazio vuoto (cellule non riempite), separa il cervello e il midollo spinale con gusci di ossa solide.

Nella ventricolomegalia, il liquido cerebrospinale si accumula nel sistema ventricolare del cervello a causa di un aumento della produzione o disturbi di deflusso.

La classificazione della ventricolomegalia in tipi che dipendono dai risultati di accompagnamento su NSG o RM è importante:

  • isolato - anomalia indipendente, non combinata con altre malformazioni;
  • associato - accompagnato da altre patologie del sistema nervoso.

La ventricolomegalia è pericolosa?

No, un leggero aumento dei ventricoli del cervello non è pericoloso. Danno alla salute e un ostacolo al pieno sviluppo di avere una patologia che ha causato cambiamenti nella circolazione del liquido cerebrospinale.

Caratteristiche della ventricolomegalia asimmetrica

Ventricolomegalia asimmetrica - ingrossamento dei ventricoli o eccesso di liquido cerebrospinale in uno solo: destro o sinistro. Ad esempio, la dimensione del primo (sinistro) ventricolo è di 9,5 mm e la seconda (a destra) di 12 mm. L'asimmetria è riconosciuta se un ventricolo è 2 mm o più grande del diametro dell'altro.

La ventricolomegalia asimmetrica (o unilaterale) copre circa il 60% di tutti i casi. Bilaterale si verifica solo nel 40% dei bambini diagnosticati. L'asimmetria è anche osservata con un aumento impari in entrambi i ventricoli.

L'asimmetria destra o sinistra dei ventricoli laterali non è necessariamente un cattivo segno. In una forma isolata (lieve), la ventricolomegalia è più comune rispetto alla forma associata (statisticamente più pericolosa).

gradi

Gradi di ventricolomegalia:

  • luce - 10-12 mm;
  • moderato (medio) - fino a 15 mm;
  • pesante - più di 15 mm.

Ventricolomegalia isolata lieve o 1 grado ha una prognosi favorevole, il neonato molto probabilmente non avrà anomalie dello sviluppo. Un leggero aumento dei ventricoli cerebrali è di solito accidentale e benigno, ma può verificarsi con disturbi genetici e deficit neurocognitivi, a volte associati a anomalie strutturali dovute a migrazione neuronale compromessa nel feto allo stadio dell'embriogenesi. La ventricolomegalia lieve è più comune nei maschi (fino al 75%) rispetto alle ragazze.

La ventricolomegalia lieve non mette in discussione la sopravvivenza, ma aumenta il rischio di complicanze neurologiche.

La ventricolomegalia grave è spesso associata all'ostruzione del liquido cerebrospinale ed è idrocefalo - un aumento del liquido cerebrospinale nel sistema ventricolare, accompagnato da un aumento della pressione intracranica.

La presenza di ventricolomegalia dimostra che è possibile qualcosa di sbagliato con la struttura del cervello, ma senza prendere in considerazione altre patologie rilevate visivamente o con l'aiuto della diagnostica strumentale, questa è semplicemente una discrepanza con la norma standard. Può passare da solo.

motivi

Comprendere la causa della ventricolomegalia facilita la diagnosi differenziale. L'aumento dei ventricoli può essere considerato una variante del normale sviluppo (insufficienza a breve termine), ma a volte è un sintomo di disturbi lievi, moderati e gravi e la gravità delle patologie del sistema nervoso non può sempre essere determinata dal diametro degli spazi del liquido cerebrospinale. Ad esempio, una ventricolomegalia lieve è uno dei segni non solo lievi, ma anche alcune gravi patologie del SNC.

Opzione di sviluppo

Il segno di 10-12 mm è probabile che sia una normale opzione di sviluppo, se non vengono rilevate altre anomalie durante l'esame. È importante non solo l'esame post-partum, ma anche la diagnosi di patologie del SNC e / o altre malattie durante il periodo in cui è stata rivelata la ventricolomegalia. È possibile rifiutare ulteriori diagnosi se non ci sono problemi inspiegabili che disturbano il bambino.

Solo il 10% dei feti con un piccolo aumento nei ventricoli del cervello (fino a 1,2 cm) è associato a anomalie concomitanti dopo la nascita. Il fatto che la ventricolomegalia sia isolata può essere rilevata solo dopo la nascita. Allo screening prenatale, un medico può solo formulare ipotesi che non vi siano altre violazioni.

La macrocrania benigna (un aumento della parte cerebrale del cranio senza anormalità dello sviluppo) è associata a una lieve ventricolomegalia ed è caratterizzata da una rapida crescita della testa, ma non richiede un trattamento.

Anomalie strutturali

Malattie infettive

In rari casi, i ventricoli aumentano sotto l'influenza dell'attività di altri virus:

  • parotite epidemica;
  • enterovirus tipo 71;
  • virus parainfluenzale di tipo 3;
  • parvovirus B19;
  • coriomeningite linfocitaria.

L'infezione può causare ventricolomegalia isolata a causa di atrofia o fibrosi (crescita) dei tessuti molli del cervello.

Disturbi genetici

Alcuni casi di ventricolomegalia lieve e moderata sono causati da un cariotipo anormale (spesso sindrome di Down). Circa il 15%, in base ai dati di studi stranieri, sono associati a mutazioni cromosomiche. L'allargamento ventricolare accompagna alcune malformazioni congenite associate a difetti del midollo spinale, del cuore o dei reni.

Segni di

Secondo i segni RM della ventricolomegalia (la dimensione dei ventricoli) e le variazioni in altri spazi del cervello cerebrospinale del cervello, possiamo assumere il tipo di anormalità del SNC.

trattamento

Il trattamento è prescritto solo in presenza di anomalie neurologiche o di ritardo dello sviluppo grave.

Quali medici possono aiutare?

Un radiologo, un genetista (genetista), un neurologo o neuropatologo pediatrico, un neurochirurgo con esperienza nella diagnosi e nel trattamento della ventricolomegalia può offrire aiuto.

Quali farmaci vengono utilizzati?

Operazione: chi ne ha bisogno e quando?

La ragione per la consultazione del neurochirurgo è la crescita della testa in anticipo rispetto alla norma (più di 1,4 cm alla settimana). Con un costante lento aumento del volume dei ventricoli, non parlano più di ventricolomegalia, ma di idrocefalo (una conseguenza dell'accumulo incessante di fluido con la difficoltà del suo deflusso o dovuta ad una maggiore secrezione). Esame neurologico e neurochirurgico, misurazione della circonferenza della testa e NSG con ventricolomegalia / idrocefalo rapidamente progressiva viene effettuata 2 volte al mese.

Suggerimento: Quando gli agenti diuretici dell'idrocefalo occlusivo sono poco pratici.

La pressione intracranica può essere rapidamente ridotta (senza intervento chirurgico) utilizzando diverse procedure (il medico esegue nella sala di trattamento o nel reparto):

  • ventricolare (accesso attraverso una molla) o puntura lombare;
  • drenaggio ventricolare esterno (soggetto a terapia antibiotica, può essere utilizzato entro 1-2 settimane);
  • drenaggio subgaleale (creazione di una tasca tra l'osso e i tessuti molli esterni, scarico del liquido cerebrospinale nella cavità risultante attraverso il tubo di silicone, raccolta periodica del contenuto con una siringa).


Tutte queste procedure sono eseguite in anestesia locale o generale, sono a basso traumatico, consentono di ottenere il risultato desiderato - evacuazione CSF, ma temporaneamente.

Il modo migliore e più affidabile per alleviare la ventricolomegalia grave che è passata nell'idrocefalo è la chirurgia di bypass. Crea artificialmente un ulteriore percorso di deflusso di liquore.

Varianti dell'operazione:

  • smistamento ventricolo-peritoneale (scarica di liquido cerebrospinale nella cavità addominale);
  • shunt ventricoloatriale (assegnazione del liquido cerebrospinale all'atrio destro).


Se i medici raccomandano l'intervento di un bambino, è necessario chiarire se esiste un'opportunità di eseguire l'endoscopia - la creazione di dotti naturali nel cervello senza l'impianto di shunt. Il metodo più delicato di correzione chirurgica della ventricolomegalia progressiva con un minimo di complicanze.

effetti


La prognosi dei bambini con ventricolomegalia varia in modo significativo e dipende dalla presenza di disturbi strutturali o genetici, infezioni e dal grado di dilatazione dei ventricoli del cervello. Con una ventricolomegalia lieve isolata, ci si può aspettare un risultato favorevole. Una meta-analisi nella rivista Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology ha mostrato che la frequenza delle anomalie neurologiche nei bambini con questa diagnosi non supera l'8%, che è simile al livello medio nella popolazione.

Con una ventricolomegalia moderata isolata, una prognosi favorevole, secondo varie fonti, ha il 75-90% dei bambini. Se, dopo un esame approfondito, non ci sono altre patologie, puoi contare sull'assenza di problemi in futuro, ma questi bambini necessitano di un monitoraggio periodico dello stato del sistema nervoso centrale a causa del rischio di conseguenze neurologiche.

La prognosi della ventricolomegalia, combinata con altre anomalie, dipende principalmente non dal grado di espansione dei ventricoli, ma dalla natura e dal decorso delle malattie che hanno causato l'accumulo del liquido cerebrospinale. La mancanza di progressione e sviluppo del bambino per età mette in dubbio il reale rischio associato alle peculiarità dello sviluppo del cervello, poiché oltre il 90% dei bambini in questo caso non soffre delle conseguenze di patologie di tenera età.

Il miglior risultato (assenza di conseguenze nel 98% dei casi) si osserva nelle seguenti condizioni:

  • ventricoli leggermente ingranditi (fino a 15 mm);
  • non ci sono segni di eco di altre anomalie;
  • risultati soddisfacenti dei test genetici.

Recensioni di ventricolomegalia nei neonati

Se il panico sulla diagnosi di ventricolomegalia è giustificato, puoi decidere se leggere le recensioni.

Cause e trattamento della ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia è una patologia in cui sono colpiti i ventricoli del cervello. La funzione di queste parti degli organi è di mantenere la pressione intracranica e assicurare una normale circolazione del sangue nella corteccia umana.

Molto spesso la malattia si verifica nei bambini non ancora nati, meno spesso nei bambini in età prescolare e in età scolare. La ventricolomegalia negli adulti si sviluppa in casi eccezionali, poiché la malattia è congenita.

Consideriamo più in dettaglio che cos'è la ventricolomegalia, le sue cause e come viene trattata.

Classificazione dell'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello

La ventricolomegalia in un neonato è di due tipi:

  1. Idiopatico - un fattore nel verificarsi della patologia è sconosciuto, la donna incinta non ha avuto complicazioni e problemi di salute;
  2. Sintomatico - durante la gravidanza ci sono stati i presupposti per l'emergenza della malattia, ad esempio, una donna ha sofferto di una malattia infettiva, ha consumato alcolici o ha sofferto di una grave situazione stressante.

Cause e prerequisiti per lo sviluppo della ventricolomegalia nel feto


Secondo la ricerca medica, la ventricolomegalia dei ventricoli laterali si verifica per i seguenti motivi:

  • Sfondo ereditario Se uno dei parenti stretti del bambino (madre, padre, parenti / cugini) ha sofferto di tale malattia, la probabilità della sua comparsa nel neonato aumenta del 25% rispetto a un bambino che non ha tale malattia in famiglia;
  • La ventricolomegalia nel feto si sviluppa spesso come una malattia laterale insieme a un altro disturbo, come la sindrome di Down;
  • Le infezioni intrauterine provocano patologie, a causa delle quali aumentano i ventricoli cerebrali.

Durante la ventricolomegalia del feto nelle donne in gravidanza dopo 35 anni

La ventricolomegalia nel feto si sviluppa più spesso nel caso in cui la madre del bambino abbia più di 35 anni. Questo succede per i seguenti motivi:

  • Aumenta il rischio di disordini genetici (ad esempio, l'apparizione della sindrome di Down);
  • Infezioni intrauterine più frequenti;
  • Una donna incinta dopo i 35 anni è soggetta a complicazioni durante il trasporto di un bambino.

Pertanto, se la madre ha meno di 35 anni, la ventricolomegalia in un bambino si verifica solo in casi eccezionali.

Diagnosi di asimmetria lateroventricolare del cervello

A seconda dell'età del paziente, vengono utilizzati vari metodi di diagnosi patologica:

  1. Rileva la malattia nel feto può, a partire dalla 17a settimana di gravidanza. Per la diagnosi, il medico esegue un'ecografia della cavità addominale della madre;
  2. Ventricolomegalia nei neonati confermata dopo ecografia della testa;
  3. Per la diagnosi di una persona adulta viene assegnata la risonanza magnetica del cervello.

Tutte le procedure sono mirate all'esame dei ventricoli cerebrali e all'identificazione dell'asimmetria lateroentrica (violazione della simmetria ventricolare).

La gravità della ventricolomegalia dei ventricoli laterali

I medici distinguono tre patologie di gravità:

  1. Primo: l'aumento dei ventricoli del cervello a 11-12 mm. Ai pazienti viene diagnosticata una "ventricolodilazione" - una leggera espansione dei ventricoli cerebrali nei neonati e nei bambini in età prescolare;
  2. Secondo: ventricoli ingranditi fino a 15 mm. In questo contesto, si osservano spesso asimmetria dei ventricoli laterali del cervello e alterato flusso sanguigno verso le aree colpite;
  3. Terzo: aumento dei ventricoli fino a 20 mm. In questa fase, si verificano cambiamenti irreversibili nella struttura del cervello.

Inoltre, al bambino può essere diagnosticata una ventricolomegalia borderline, il che significa un aumento dei ventricoli laterali di non più di 9 mm.

Ventricolomegalia 1 grado

Al primo stadio di sviluppo della malattia i sintomi pronunciati sono assenti. Può essere rilevato solo da un neurologo dopo la diagnosi. La maggior parte dei genitori nota che il bambino diventa facilmente eccitabile e irritabile. Sfortunatamente, non ci sono altri sintomi.

Ventricolomegalia moderata gravità

Il secondo stadio della malattia è anche chiamato "ventricolomegalia moderata". Di regola, è combinato con altri disturbi, per esempio, la ventricolomegalia e il corpo calloso si trovano spesso insieme. Anche in questo caso, c'è un'asimmetria lateroventricolare del cervello (asimmetria ventricolare). Anche i seguenti sintomi sono osservati:

  • Convulsioni periodiche simili a crisi epilettiche;
  • Aumento della dimensione della testa;
  • La presenza di vene sporgenti sulla fronte;
  • Lento sviluppo fisico;
  • Ritardo mentale.

Grave ventricolomegalia

Oltre all'allargamento anormale del ventricolo, sono presenti i seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione intracranica a causa della forma asimmetrica dei ventricoli;
  • Mal di testa ricorrenti;
  • Disturbi del linguaggio

Ulteriori patologie sono spesso aggiunte alla patologia: paralisi cerebrale, sindrome di Down o idrocefalo.

Trattamento della ventricolomegalia nel feto

La malattia è più spesso innata, quindi può essere rilevata anche prima della nascita del bambino. Per questo, la futura mamma sta facendo un'ecografia addominale, i cui risultati determinano il grado di patologia. Nel terzo grado, alle donne viene offerto un aborto, poiché c'è un alto rischio di aborto spontaneo.

In altri casi, i medici iniziano a cercare la causa della patologia:

  1. Una donna dovrebbe essere testata per le malattie infettive;
  2. Il feto viene controllato per anomalie congenite (paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc.);
  3. Se non sono state identificate anomalie, le compresse di potassio sono prescritte alla donna incinta. Nutre il feto con l'ossigeno, che gli permette di migliorare la sua condizione.

Trattamento di ventricolomegalia in un neonato

Con una patologia lieve, non viene prescritta alcuna terapia: la madre deve solo monitorare attentamente le condizioni del bambino e, con la minima deviazione dalla norma, contattare un neurologo.

Il secondo stadio viene trattato con farmaci: al bambino vengono prescritti farmaci che accelerano i processi nel cervello:

  • Compresse di vitamina B;
  • Diuretici - farmaci che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo;
  • Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna.

Per migliorare l'effetto, si consiglia di camminare più spesso con il bambino all'aria aperta ed eseguire esercizi fisici minimi con esso.

Intervento operativo

Il terzo grado di patologia viene trattato chirurgicamente, poiché l'assunzione di farmaci non darà alcun risultato. La forma asimmetrica dei ventricoli è corretta dallo smistamento ventricolo-peritoneale.

Questa è un'operazione durante la quale vengono installati shunt per rimuovere il fluido in eccesso. Dopo l'intervento, i bambini si riprendono abbastanza rapidamente: l'insonnia scompare e l'appetito riappare.

Possibili complicanze della ventricolomegalia in un neonato


Secondo le statistiche, la ventricolomegalia del feto in combinazione con altre anomalie genetiche porta alla morte nel 5% di tutti i casi della malattia.

Nel 25% dei casi, con il successo della nascita di un bambino in futuro, può sviluppare malattie come paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc. Ma, come dimostra la pratica, con un trattamento tempestivo e l'esecuzione di un'operazione di smistamento (se necessario), lo stato di salute del bambino può migliorare in modo significativo o eliminare completamente i segni di malattia.

Ventricolomegalia in un bambino: causa ed effetto

La ventricolomegalia nel feto è una condizione patologica in cui i ventricoli del cervello si dilatano a causa dell'accumulo di liquido cerebrospinale in essi. Allo stesso tempo, i ventricoli possono crescere fino a 20 mm, con una frequenza corrispondente di 1-4 mm.

Cos'è la ventricolomegalia?

Per cominciare, si dovrebbero capire due concetti correlati e decidere cosa sia l'idrocefalo e quale sia la ventricolomegalia, e qual è la differenza fondamentale tra di essi. Quindi, l'idrocefalo è un'espansione dei ventricoli, di conseguenza, di un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale e una violazione della sua circolazione nello spazio subaracnoideo.

L'idrocefalo è accompagnato da alcuni sintomi (vedi Sintomi di idrocefalo). A differenza dell'idrocefalo, la ventricolomegalia in un bambino è solo un aumento delle dimensioni dei ventricoli superiori a 10 mm, senza sintomi di accompagnamento. Cioè, l'idrocefalo è una conseguenza della ventricolomegalia, ma un aumento dei ventricoli del cervello non causa sempre sintomi neurologici.

Qual è l'asimmetria dei ventricoli laterali? Scopri le cause della patologia.

Leggi cosa è la ventricolomegalia pericolosa del feto e come identificare la patologia all'inizio della gravidanza.

Cause di malattia

Le cause dello sviluppo della ventricolomegalia nei neonati sono divise in 2 classi:

  1. Idiopatico - la causa rimane sconosciuta e la malattia si sviluppa in genitori completamente sani, sullo sfondo di una buona gravidanza.
  2. Sintomatico - malattie infettive precedentemente trasferite durante la gravidanza, ipossia fetale, patologia congenita delle strutture cerebrali, malattie genetiche o cromosomiche.
  • tipo laterale - un aumento del ventricolo sinistro e posteriore;
  • ingrandimento del terzo ventricolo - il liquido si accumula tra i tubercoli ottici e la parte frontale anteriore;
  • aumento del quarto ventricolo - il CSF si accumula nel cervelletto e nel midollo.

Il complesso dei sintomi può essere diverso a seconda della gravità. Nei neonati, questo si manifesta con aumento dell'eccitabilità, pianto, ansia o viceversa, mancanza di interesse. Se la ventricolomegalia è fortemente pronunciata, questo si manifesta in un aumento del volume della testa, protrusione delle vene sulla testa.

Qual è la ventricolomegalia moderata?

Questo è un aumento della cavità dei ventricoli da 12 a 15 mm. La ventricolomegalia moderata nei neonati richiede regolari esami medici ed esami. Se i sintomi neurologici sono assenti o non espressi, non è richiesto alcun approccio terapeutico.

La ventricolomegalia negli adulti può essere rilevata accidentalmente durante una risonanza magnetica programmata del cervello. Un aumento lieve o moderato rilevato accidentalmente nelle cavità ventricolari non richiede ulteriori esami o trattamenti. Perché, è considerato come una variante della norma o delle caratteristiche anatomiche. Se l'allargamento delle cavità nel cervello è il risultato di una lesione cerebrale traumatica o di un'infezione cerebrale, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.

diagnostica

Immaginate che un aumento dei ventricoli del cervello possa utilizzare la diagnosi ecografica (ultrasuoni) anche in utero. Lo studio è condotto dalla 17a settimana di gravidanza, anche se l'impatto maggiore dopo 25 settimane. Dopo la nascita, viene eseguita un'ecografia della testa del neonato. Nell'età adulta, viene eseguita la risonanza magnetica.

Come eseguire il trattamento

Il trattamento della verticulomegalia nel feto è prescritto in non più del 20% dei casi. Il resto dei bambini è sorvegliato. Se i cambiamenti patologici non progrediscono, non è richiesto alcun ulteriore trattamento. La terapia farmacologica è prescritta solo per compensare i sintomi neurologici.

Farmaci usati per trattare:

  1. I nootropi sono un gruppo di farmaci che aumentano la circolazione cerebrale e migliorano il metabolismo nel tessuto cerebrale. Con la terapia a lungo termine, la funzione cognitiva (cognitiva) del cervello migliora, aumenta la concentrazione.
  2. Antihypoxants: aumenta la resistenza del tessuto cerebrale all'ischemia (carenza di ossigeno). Il gruppo di antiipoxidanti migliora il metabolismo dell'ossigeno e quindi aumenta la resistenza del tessuto cerebrale nelle condizioni della sua carenza. Questo gruppo include anche antiossidanti.
  3. Farmaci diuretici: riducono la quantità di liquido intracranico aumentando la diuresi e riducendo il volume di sangue circolante.
  4. Farmaci metabolici e vitamine - aiutano a ripristinare le connessioni neurali e migliorare i processi metabolici nel tessuto cerebrale.
  5. Massaggi ed esercizi terapeutici.

Fai attenzione! Il gruppo di farmaci, il dosaggio e la durata del trattamento sono prescritti solo dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e della gravità della malattia.

Le conseguenze e le complicazioni della malattia

Gli effetti della ventricolomegalia nel feto possono avere esiti diversi. Da favorevoli a violazioni nel sistema nervoso centrale (SNC) e allo sviluppo di paralisi cerebrale.

Ventricolomegalia dei ventricoli laterali in un bambino è chiamata ventricolomegalia isolata ed è considerata la prognosi più favorevole. Questo tipo di malattia non viola la struttura del cervello e, di regola, non richiede trattamento.

Se la violazione del deflusso del liquido intracranico si verifica sullo sfondo di malattie genetiche, allora questo può avere una prognosi sfavorevole, dal momento che la principale malattia genetica causa una violazione della vitalità.

Scopri tutto su una maggiore pressione intracranica nei neonati: cause, sintomi, diagnosi, trattamento.

Quali sono le conseguenze delle lesioni alla nascita che i genitori possono affrontare? Scopri le cause della patologia.

Se la causa dell'aumento delle cavità ventricolari era un'infezione intrauterina, che a lungo causava ipossia cerebrale, questo alla fine porta a disturbi neuropsichiatrici di varia gravità o a paralisi cerebrale. Questa forma è difficile da trattare.

E in conclusione, vale la pena notare che eventuali cambiamenti nella dimensione dei ventricoli del cervello richiedono un esame aggiuntivo per prevenire complicazioni. La tattica del trattamento viene selezionata tenendo conto delle caratteristiche individuali del decorso della malattia e può essere la semplice osservazione del bambino, la nomina dei farmaci.

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