Contusione cerebrale

Ivan Drozdov 17/10/2017 9 commenti

Una contusione è uno dei tipi di danni a tutto il corpo o alle sue parti, che appaiono dall'impatto improvviso di un'onda d'urto, scosse da una caduta. Nei casi gravi, lesioni estese sono accompagnate da danni (rottura) degli organi interni. La contusione è classificata in base alla gravità e alla localizzazione della lesione. È accompagnato da una serie di sintomi, il principale dei quali è la perdita di conoscenza. Nel corso del tempo, si manifestano le sue conseguenze, che causano dolore e disagio psico-emotivo alla persona colpita.

Tipi di contusione

A seconda della forza dell'azione meccanica, ci sono due tipi di contusione:

1. Contusione generale (lieve) - è il risultato di un esteso danno traumatico a tutto il corpo o alla maggior parte delle sue parti. La causa di una contusione generale può essere una caduta da un'altezza piatta, un colpo contro l'acqua o una superficie dura e una pressione sul corpo di masse pesanti a causa di blocchi. Sintomi concomitanti di lieve contusione sono perdita di coscienza e memoria, forti capogiri.
2. Grave contusione - grave contusione del corpo, aggravata da gravi danni ai tessuti e agli organi interni (rottura del fegato o della milza, fratture delle ossa, emorragia cerebrale). Di conseguenza, il lavoro dei principali sistemi e organi vitali viene interrotto, con conseguenze imprevedibili.

A seconda della localizzazione della lesione, si distinguono le seguenti lesioni traumatiche:

1. Contusione oculare - si verifica a causa di effetti meccanici diretti o indiretti sugli organi della vista. Nel primo caso, un livido appare da un colpo all'organo visivo, nel secondo, come un fattore aggravante sullo sfondo di una commozione cerebrale generale.
2. La contusione cerebrale è una grave lesione alla testa che provoca disturbi patologici nell'attività cerebrale. Di conseguenza, una persona può rimanere invalida o morire.

Anche le contusioni cerebrali e oculari sono classificate in base alla gravità dei sintomi. A seconda della gravità della lesione, gli esperti diagnosticano un grado di contusione lieve, moderato o gravemente espresso.

Sintomi di contusione

I segni della contusione cerebrale sono di natura patologica e l'intensità della loro manifestazione dipende dalla gravità della lesione.

Quando la contusione del cervello è lieve, il paziente ha:

• corto debole (fino a 10 minuti);
• Mal di testa "squillante", accompagnato da vertigini;
• un attacco di nausea e vomito;
• perdita di memoria in parte della lesione;
• impulso rapido e battito cardiaco;
• aumentare la pressione sanguigna.

In caso di livido moderato, i sintomi descritti sono integrati da altri segni patologici:

• amnesia che colpisce non solo l'incidente della ferita, ma anche gli eventi che lo precedono;
• mal di testa atroci;
• diminuzione della sensibilità della pelle e degli organi olfattivi;
• malfunzionamento di importanti sistemi vitali.

La contusione grave ha sintomi più pronunciati e potenzialmente letali:

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• perdita di coscienza che dura da diversi giorni a 3 settimane, coma;
• interruzione dei sistemi e degli organi interni a causa del loro danno meccanico;
• disturbi neuropsichiatrici;
• tachicardia;
• convulsioni epilettiche;
• violazione delle funzioni visive, parola;
• intorpidimento temporaneo degli arti;
• emorragia abbondante nel tessuto cerebrale.

La contusione cerebrale è spesso accompagnata da contusione degli occhi, i cui sintomi portano anche manifestazioni patologiche:

• nebulizzazione lieve - retinica, visione ridotta, gonfiore della cornea, erosione;
• grado medio - emorragie nel tessuto degli organi visivi, riduzione della vista fino alla sua perdita, lesioni profonde della cornea da erosioni, rottura dei muscoli oculari responsabile della variazione delle dimensioni della pupilla;
• grado severo - marcata riduzione o aumento della pressione oculare, rottura sclerale (guscio proteico), gonfiore e un marcato aumento dell'occhio.

Quando ci sono segni evidenti di una commozione cerebrale, il paziente deve essere dato pronto soccorso e immediatamente consegnato a un istituto medico per la diagnosi del grado di lesione e prescrizione del trattamento.

Conseguenze delle contusioni cerebrali

A seconda della posizione dei tessuti interessati nella fase acuta della contusione, al paziente deve essere prescritto un trattamento efficace, che ridurrà la probabilità di conseguenze in futuro. Tuttavia, non in tutti i casi questo può essere evitato.

Le conseguenze di uno shock cerebrale causato dall'impatto di un'onda d'urto, nella maggior parte dei casi, compaiono mesi dopo l'incidente. I seguenti sintomi iniziano a disturbare il paziente a intervalli regolari:

• intenso mal di testa;
• mancanza di respiro, tachicardia;
• intolleranza ai suoni forti;
• vertigini;
• disturbo del linguaggio durante l'eccitazione (balbuzie).

Durante questo periodo, i recettori e i neuroni delle aree danneggiate del cervello iniziano a riprendersi, il che causa una serie di ulteriori segni di natura psicogena in una persona scioccata:

• isteria;
• convulsioni epilettiche;
• sudorazione eccessiva;
• sensibilità emotiva, manifestata sotto forma di depressione, pianto, stanchezza, senso di inutilità e frequenti cambiamenti di umore.

Dopo una contusione, è difficile per una persona percepire adeguatamente le difficoltà della vita, con frequenti capricci cerca di attrarre l'attenzione dei propri cari.

In assenza di trattamento, tali stati assumono una natura protratta, dopo di che diventano cronici. Per evitare questo, è necessario sottoporsi periodicamente a trattamento, compresa la terapia farmacologica e un complesso di procedure sanitarie.

Trattamento Contusione

Una persona che ha sofferto di una commozione cerebrale ha bisogno di ricovero urgente. A seconda della gravità di una lesione cerebrale, al paziente possono essere somministrati i seguenti trattamenti:

• impacco freddo sulla testa;
• pace e tranquillità durante la fase acuta;
• sollievo dal sanguinamento in caso di presenza;
• terapia farmacologica con l'introduzione di antibiotici, farmaci antinfiammatori, farmaci vascolari, vitamine;
• chirurgia per condizioni potenzialmente letali;
• esercizio terapeutico;
• immunoterapia;
• aiuto di uno psicologo e psicoterapeuta;
• classi nel ripristino del discorso in caso di sua violazione.

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Durante il periodo di recupero, al paziente vengono prescritti trattamenti di sanatorio, massaggi, bagni lenitivi con estratti di aghi, motherwort, valeriana. Dopo una contusione, non è desiderabile che una persona si trovi al sole, in stanze soffocanti. Ci sono anche restrizioni sul lavoro in luoghi rumorosi.

contusione

Contusione generale: corpo contuso o più della sua superficie.

Le conseguenze inevitabili della contusione: perdita di coscienza, amnesia, mal di testa, vertigini, problemi di udito e parola. Dopo un grave grado di contusione, l'effetto sul corpo è imprevedibile, c'è la possibilità di un coma profondo o di lunga durata o sordità.

In alcuni casi, questo termine è usato in generale per indicare il livido di un organo, senza indicarlo, ad esempio, durante una contusione del cervello o di un occhio.

Cause di contusione

Cause di contusione - un effetto traumatico sul corpo umano, che è stato ottenuto a seguito di una vasta contusione, potenti cambiamenti nella pressione atmosferica, con una significativa ondata di esplosione, forte vibrazione, ecc.

L'emergenza di una contusione d'urto generale è possibile quando una persona cade da un'altezza, quando i blocchi sono massicci, masse dense (pietre, sabbia, ecc.), Quando colpiti dall'acqua.

Sintomi e segni di contusione.

Non è facile immaginare come si possa ammaccare tutto il corpo. Tuttavia, nella sua essenza è un livido che è una conseguenza dell'azione di una forte onda d'urto sul corpo umano. Con l'esplosione, l'aria che circonda la persona entra in contatto con la superficie del corpo umano con grande forza. Questa forza è più o meno uniforme, ma non tutti gli organi umani lo sopportano ugualmente. Il sistema nervoso e il cervello umano sono particolarmente suscettibili al danno, in particolare con varie conseguenze di una contusione.

Pertanto, il sintomo più importante anche con una leggera contusione è una perdita di coscienza, che dura pochi secondi o poche ore (anche giorni). La contusione lieve non è accompagnata da altri segni oltre alla perdita di coscienza. Se una persona ha ricevuto una commozione cerebrale particolarmente grave, può morire senza nemmeno riprendere conoscenza. Disturbi del sistema respiratorio e cardiovascolare si uniscono ai sintomi caratteristici in gravi contusioni.

Le gravi contusioni sono solitamente associate a gravi lesioni: fratture di ossa (arti, costole, ecc.), Contusioni e rotture di organi interni (reni, fegato, milza), commozione cerebrale.

Trattamento della contusione.

Il trattamento della contusione è principalmente volto a garantire e preservare la vita del paziente quando è incosciente. Un uomo incosciente e scioccato è assolutamente indifeso e potrebbe morire soffocato anche in una piccola pozza d'acqua.

È necessario deporre una persona contusa a faccia in su. Con evidenti segni di respirazione alterata, la vittima ha urgente bisogno di praticare la respirazione artificiale. Prima è necessario assicurarsi che sabbia, terra, ecc. Non si siano accumulati nella bocca e nel naso della vittima.
Se il guscio di una persona contusa è strettamente compresso, ed è incosciente, è necessario aprirli con mezzi improvvisati: un coltello, un bastone, ecc. Dopo di ciò, è necessario pulire il nasopharynx della vittima dalla sporcizia prima con un dito, poi con un panno pulito. Quindi seguire la respirazione artificiale bocca-a-bocca. Il massaggio cardiaco, premendo sul petto, è escluso, perché vi è la probabilità di ulteriori danni agli organi interni e lo spostamento delle ossa rotte.

Se la commozione cerebrale non è troppo severa e non conduce alla morte, di solito passa rapidamente. La contusione trattata è anche piuttosto buona. Conseguenze di una commozione cerebrale - disturbi uditivi, balbuzie, disturbi del sistema nervoso sono anche trattati in modo abbastanza efficace.

Come la contusione del combattimento danneggia il cervello

I risultati dello studio, pubblicato giovedì sulla rivista medica Lancet Neurology, mostrano un trauma militare, una contusione che agisce sul cervello. Una forte onda d'urto danneggia alcune aree della corteccia, che non vengono quindi ripristinate.

Lo studio ha esaminato lo stato del cervello dei soldati morti che hanno prestato servizio in Iraq, in Afghanistan e in altri paesi del Medio Oriente. Tutti hanno ricevuto contusioni al combattimento sul campo di Bole, principalmente dopo l'esplosione di ordigni esplosivi improvvisati. Le ferite dopo le esplosioni di combattenti che hanno preso parte a recenti campagne militari sembrano le stesse che hanno fatto dopo il bombardamento dell'artiglieria durante la prima guerra mondiale.

Nella terminologia medica, il concetto di lesione cerebrale traumatica copre una serie di lesioni da ferite penetranti a dossi smussati che causano commozioni cerebrali tipiche. Il nuovo studio afferma che la natura del danno causato dall'onda d'urto è molto diversa dal danno cerebrale di calciatori e pugili che soffrono di lesioni multiple con oggetti contundenti. L'effetto del danno polmonare persistente è stato studiato in un altro studio.

Secondo Daniel Pearl, che ha guidato lo studio, dopo la contusione del cervello, appaiono aree cicatriziali che non scompaiono mai. Le implicazioni di questa scoperta aiutano a spiegare alcuni casi di disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Può essere un risultato diretto del danno fisico al cervello, e non il risultato di un trauma psicologico.

Ciò significa che le persone con PTSD devono cercare un altro trattamento che possa anche influire sul miglioramento dello stato fisiologico del cervello oltre all'uso di droghe dell'umore.

Salute militare

Fin dall'inizio della compagnia irachena, molti militari statunitensi hanno iniziato a riferire che dopo l'esplosione avevano sintomi come mal di testa, insonnia, problemi di memoria e concentrazione di attenzione, oltre a disturbi dell'umore: rabbia, depressione e impulsività. Molti di questi sintomi sono caratteristici del DPTS, che ha colpito tra l'11 e il 20% dei veterani di guerra in Iraq e Afghanistan.

Inizialmente i dottori di medicina presumevano che tali disturbi fossero causati solo da ragioni psicologiche. Per lungo tempo non hanno potuto trovare prove di danni fisici a lungo termine al cervello, a cui conduce una contusione da combattimento. Tuttavia, alla fine, gli scienziati sono giunti alla conclusione che, nonostante il fatto che il danno causato dalle esplosioni sia impercettibile, è reale.

Come un'esplosione colpisce il cervello

I ricercatori hanno studiato il tessuto cerebrale delle otto vittime morte, che prima della loro morte sono state esposte a forti esplosioni. L'analisi ha mostrato che le cicatrici sono apparse in diverse aree del cervello. In ciascun caso, si formava cicatrizzazione tra i tessuti di diversa densità: materia grigia e bianca, tessuto e liquido cerebrospinale che circondava il cervello.

L'esplosione è un evento complesso che rilascia diversi meccanismi traumatici. Inizialmente, appare un'onda d'urto, un palloncino di gas in rapida espansione comprime prima l'aria, quindi si muove verso l'esterno dal centro di detonazione più velocemente della velocità del suono. Questa onda d'urto passa attraverso i tessuti del corpo con una tale velocità che le persone non hanno nemmeno il tempo di abbassare la testa.

Come esattamente l'onda d'urto agisce sul cervello, gli scienziati non hanno ancora capito. Alcuni credono che passi attraverso le aperture naturali: orbite, orecchie, narici e bocca. Altri dicono che la pressione generata dall'esplosione agisce su tutto il corpo e viene trasmessa al cervello attraverso il torace o la cavità addominale insieme ai picchi di tensione del sistema vascolare.

Una volta dentro il cranio, l'onda si muove attraverso il cervello alla velocità del suono, passa attraverso fluidi e sostanze che reagiscono in modo diverso ad esso. Di conseguenza, i microtraumi appaiono alla giunzione di vari tessuti. Questo è indicato da cicatrici alla giunzione di vari tessuti.

Il danno da un'esplosione come un tumore canceroso colpisce diverse regioni del cervello:

• lobo frontale responsabile della concentrazione e del controllo emotivo;
• ipotalamo, che regola il sonno;
• ippocampo - memorie formative.

Forse è a causa di danni a queste aree, i medici osservano lo sviluppo di PTSD.

Trauma della comunicazione, PTSD e autostima

Cento anni fa, fu pubblicato il primo studio sulla contusione di combattimento durante la prima guerra mondiale. Dopo di lui, le persone colpite dalle esplosioni, in cui veniva osservato lo sviluppo di PTSD, erano classificate come nevrasteniche e tutti i loro sintomi venivano cancellati come disturbi psicologici.

Oltre al fatto che ha impedito di trovare metodi di trattamento efficaci, una tale diagnosi ha influenzato lo stato psicologico dei veterani. Molti di loro hanno vissuto le loro vite credendo di aver perso i nervi sul campo di Bole, hanno pensato di aver fallito a causa di deviazioni nel loro sviluppo mentale.

La gente si arrese sotto il giogo della diagnosi psichiatrica e smise di lottare per la propria vita normale, molti rifiutarono di fondare una famiglia, all'improvviso i loro nervi deboli passarono ai discendenti. La prova che i sintomi del DPTS sono causati da un trauma non può alleviare la condizione di queste persone, ma aiuterà a smettere di sentirsi dei perdenti con un sistema nervoso instabile.

Quali sono le conseguenze della contusione del cervello?

Una contusione è il risultato di influenze meccaniche di diversa natura. Questa patologia è accompagnata da danni ai tessuti e agli organi. Se traduciamo questa definizione dal latino, significherebbe un livido.

Spesso le commozioni cerebrali sono considerate lesioni estese, come schiacciamento di ossa, fratture e crepe, danni al cranio. Tali effetti si verificano sia immediatamente che dopo un po 'di tempo. È importante monitorare sia l'aspetto che il comportamento della vittima e, se necessario, inviare il paziente al medico.

Cos'è?

La piena contusione è considerata un livido di tutto il corpo. Di conseguenza, è possibile osservare lo sviluppo dei seguenti sintomi: amnesia, perdita di creazione, vertigini, udito e disturbi del linguaggio. Se una persona ha avuto una commozione cerebrale, può sviluppare un sordomuto o un coma di tipo prolungato.

Tipi e gradi

L'estensione della malattia può essere suddivisa in:

1. Il primo C'è una polmonite alternativa (infiammazione purulenta dovuta ad edema). Ci può essere dolore nella zona interessata, respirazione debole, temperatura subferica. Il miglioramento avviene in circa una settimana.
2. Il secondo Accompagnato dalla formazione di emoplevrit con localizzazione nel solco interlobare (seno). Particolarmente fortemente pronunciate sono cianosi, dispnea, sindrome pleurica clinica.
3. Terzo. Accompagnato dalla formazione di hemoaspiration o atelectasis con lo sviluppo di insufficienza respiratoria. Sindrome da distress ipossia formata.

Se parliamo dei tipi, sono i seguenti:

• Contusione generale Sembra a causa di lesioni del corpo o di una delle sue parti. Accompagnato da vertigini, amnesia, perdita di coscienza.
• Pesante. Questo è un forte danno meccanico al corpo, che porta alla rottura del corpo umano.
• Facile. Tale contusione passa gradualmente e la condizione umana si stabilizza. In futuro, non porterà conseguenze negative.

I risultati delle ferite ricevute in guerra, dopo 30 anni

Daniil Pearl, uno scienziato che ha condotto uno studio sugli effetti di una commozione cerebrale, ha affermato che le zone che hanno ricevuto cicatrici a causa della guerra non sono mai state le stesse.

L'esplosione che si trovava all'interno del cranio inizia a muoversi alla velocità del suono. Di conseguenza, si formano lesioni microscopiche alle giunzioni.

Danni cerebrali dovuti all'esplosione in guerra

Con un tale stato è importante combattere necessariamente. Dopo tutto, la prolungata contusione del cervello da un'esplosione può portare a cambiamenti comportamentali. In questo caso, la vittima potrebbe notare un leggero annebbiamento nella testa. Può anche cercare di attirare l'attenzione su se stesso con l'aiuto di un comportamento molto violento.

Ora puoi spesso incontrare tali conseguenze:

• Sudorazione eccessiva.
• Convulsioni di epilessia.
• Attacchi isterici
• Vertigo con contusione.

vertigini

Può essere osservato in diversi stadi della malattia. Spesso la causa delle vertigini è la commozione cerebrale. Una forte caduta o un segnale acustico possono essere dannosi per la salute.

Intolleranza ai suoni forti

Il motivo principale per l'intolleranza dei suoni forti è il trauma acustico dell'orecchio dovuto alla contusione. I fattori e le circostanze di tale intolleranza possono essere diversi:

1. Sparato da un'arma.
2. Esplosione potente
3. Musica ad alto volume.
4. Forte urlo.

E questo non è l'intero elenco di ragioni che possono disturbare il funzionamento dell'apparecchio acustico. Indipendentemente dal fattore che influenza gli organi dell'udito, può iniziare una contusione se il livello di rumore è superiore a 160 dB.

tachicardia

La tachicardia è un'altra conseguenza di una commozione cerebrale. Può iniziare con un livido al cuore. I sintomi caratteristici sono una grave mancanza di respiro e dolore nell'area del cuore.

Implicazioni per la psiche

Anche se una persona ha sintomi visibili ad occhio nudo, ciò non significa che dopo un po 'una commozione cerebrale non ricordi se stessa. Questo può accadere in una settimana, un mese o un anno - nessuno può dirlo con certezza.

Di particolare pericolo sono:

Se, con le prime conseguenze di una commozione cerebrale per la psiche, è ancora possibile in qualche modo riconciliarli e soffocarli, allora l'epilessia può iniziare in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo. Anche semplici fattori esterni possono indicare l'insorgere dell'epilessia.

Quali altri risultati ci sono?

Possiamo parlare per sempre di ciò che conduce a una contusione. Se il cervello ha ricevuto un'influenza, allora una persona può essere disturbata da mal di testa, intolleranza ai suoni, un brusco cambiamento di luce e balbuzie. Anche i disturbi psicologici si verificano spesso qui.

Se una persona ha ricevuto un secondo grado di contusione, le complicazioni nel lavoro del muscolo cardiaco del sistema respiratorio possono essere complicazioni. Quando si soffre di una forma grave della malattia, è importante fornire tempestivamente il trattamento necessario. Altrimenti, potrebbe verificarsi la morte.

Se parliamo di misure preventive finalizzate a prevenire la malattia, i medici raccomandano fortemente di prestare attenzione alle norme di sicurezza personale. È necessario evitare quei luoghi in cui è possibile ottenere un infortunio così forte.

In tempo di guerra, una recinzione contusiva non è così difficile. In ogni caso, se compaiono i primi sintomi, puoi visitare il medico ed essere esaminato.

Maggiori informazioni sulla contusione dell'occhio e degli organi ENT umani nei singoli articoli.

Quanto sono pericolose le persone che l'hanno trasferita e come sostenere una persona dopo di essa?

Una persona che si è ripresa da un infortunio così grave è obbligata a cambiare il suo ritmo di vita. Sarà meglio se il paziente si rifiuta di essere presente in stanze rumorose. E lavorare in alta tensione non è raccomandato affatto.

Sulla base dell'esperienza della medicina tradizionale, possiamo dire che la vittima di una tale malattia dovrebbe rilassarsi il più spesso possibile in un bagno caldo con l'aggiunta di valeriana, luppolo, melissa.

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che una persona che ha subito una sconfitta così grave presenta dei pericoli nella società. Che cos'è l'uomo pericoloso con una leggera contusione? È caratterizzato da un brusco cambiamento di umore e comportamento atipico. In apparenza, può sembrare che un individuo sia completamente sano, ma le deviazioni possono verificarsi alla minima situazione stressante, con un gran numero di persone.

Attacchi e disturbi psicologici possono anche causare disagio alle persone che non sono lontane dalle persone ammalate. Sfortunatamente, molti individui rimangono con deviazioni e microtraumi fino alla fine della vita. Non sempre la contusione è curabile.

conclusione

In conclusione, vale la pena notare che una tale malattia è più facile da prevenire che curare. Per non rimanere disabile per tutta la vita, non dimenticare le terribili conseguenze: non ascoltare musica troppo forte, evitare l'onda d'urto dell'esplosione, cercare di evitare luoghi in cui una persona sente molta pressione.

contusione

Contusione (sinonimo: contusione generale, contusione aerea, lesione esplosiva) è una condizione patologica che si verifica a seguito di lesioni a tutta la superficie del corpo o la maggior parte di esso quando esposta a un'onda d'urto d'aria di un'esplosione. Una contusione è anche possibile durante blocchi con grandi masse di corpi sciolti - sabbia, piccole pietre (in caso di frane) o lividi con acqua (in un'esplosione subacquea). Per contusioni, i disturbi generalizzati sono caratteristici, prima di tutto, perdita di coscienza, la cui durata dipende dalla gravità della contusione: nei casi lievi, la coscienza si perde solo per pochi minuti, in caso di contusione moderata, per 1-4 ore, per casi gravi per un giorno o più. Allo stesso tempo, possono verificarsi disturbi letali della circolazione e della respirazione, fino a un coma (vedi), con scarico involontario di urina e feci. I segni locali di lividi sono spesso completamente assenti o minori. Contemporaneamente alla contusione, sono possibili anche gravi lesioni locali - fratture degli arti, costole, rotture degli organi interni e trauma cranico (vedi).

Dopo aver ripreso conoscenza, si notano debolezza, mal di testa, nausea e talvolta vomito (indipendentemente dai pasti). Dopo una lesione alla testa, i disturbi vegetativi sono particolarmente forti. Disturbi dell'udito e del linguaggio tipici, a volte raggiungono il sordo-mutismo (sovradosaggio). Il grado e la durata di tutti questi disturbi variano a seconda della gravità della contusione. La sordità può essere persistente se associata a cambiamenti organici negli apparecchi acustici causati da barotrauma (vedi), la cui distruzione grave è indicata dal sanguinamento dalle orecchie. Ma più spesso la sordità e il disturbo del linguaggio (balbuzie, stupidità) sono di origine psicogena e si dimostrano instabili. La sordità senza mutismo (stupidità) con un trattamento adeguato richiede in genere 5-6 giorni, il sovradosaggio dura fino a 1 mese. Dopo una grave contusione, rimangono rapidamente affaticamento, irritabilità e disturbi vascolari-vegetativi.

Trattamento. Quando assisti una persona contusa e inconscia, devi prima controllare la sua respirazione e il polso. In violazione di attività cardiaca, iniezioni di una soluzione di olio di canfora al 20% (2-4 ml sotto la pelle), caffeina (1 ml di una soluzione al 10% sotto la pelle) e in disturbi respiratori, lobelina (0,5-1,5 ml di una soluzione all'1% per via endovenosa o per via intramuscolare), respirazione artificiale.

È necessario esaminare attentamente la vittima; quando vengono trovate le fratture, inserire le gomme. È molto più difficile diagnosticare una rottura degli organi addominali, dal momento che la grave condizione generale della persona ferita maschera i segni di emorragia interna. Un segno indiretto potrebbe essere un'urina sanguinolenta. La vittima (eccetto che per una lieve contusione) viene immediatamente evacuata su una barella per il trattamento ospedaliero. In futuro, sono necessari un rigoroso riposo a letto (con una moderata commozione cerebrale di almeno 1-3 settimane), ipnotici e sedativi. La psicoterapia svolge un ruolo importante nel trattamento dei disturbi dell'udito e del linguaggio.

Conseguenze delle contusioni cerebrali

La contusione viene definita come un danno generale al corpo, derivante da un impatto improvviso su tutto il corpo o sulle sue singole parti. La contusione cerebrale è una grave lesione alla testa, le cui conseguenze influenzano negativamente l'attività dell'intero sistema nervoso. La vittima come risultato dell'incidente può sviluppare sordità, stupidità, perdita di memoria, coma prolungato possibile. È importante sapere quali sono i segni della contusione e come trattare una tale condizione.

motivi

Che cos'è uno shock alla testa e che tipo di lesioni provoca? I motivi principali per la contusione del cervello includono gravi lividi, gravi colpi alla testa, provocando una commozione cerebrale. Feriti in una lotta, un incidente, da colpi quando cadono da un'altezza.

Contribuire allo sviluppo della contusione può:

• Alta pressione sanguigna Allo stesso tempo, le navi in ​​costante tensione sono particolarmente vulnerabili e vulnerabili. Un forte colpo, ad esempio, associato alla caduta di oggetti pesanti sulla testa può causare emorragie interne, estremamente pericolose per la vita e la salute della vittima.
• Esplosione I soldati che servono nei punti caldi conoscono bene questo fenomeno. Inoltre, contusione o contusione della testa in tali casi può essere ottenuta senza una lesione meccanica del cranio.
• Una potente onda sonora generata da un'esplosione o un colpo di artiglieria. Crea un impulso sonoro che disabilita il sistema tattile umano. Di conseguenza, la vittima perde conoscenza, destabilizzata per un po '.

È possibile ottenere una contusione con forti vibrazioni, bruschi cambiamenti della pressione atmosferica, una violazione della composizione del liquido cerebrospinale causata da gravi malattie cerebrali.

Gli esperti dividono le lesioni dei tessuti e degli organi ottenuti durante la contusione dai seguenti gradi di gravità:

1. Facile. Caratterizzato da vertigini, perdita di coscienza, cefalea, rumore dell'orecchio, palpitazioni, un forte aumento della pressione. Tutti i sintomi spiacevoli spesso scompaiono nel prossimo futuro senza gravi conseguenze per la vittima.
2. Media. Grave mal di testa osservato, alterato scambio di calore, convulsioni, sanguinamento nasale o dell'orecchio, respiro intenso, superamento del bisogno di ossigeno del corpo, perdita di memoria retrograda. In questi casi, i sintomi durano per diverse settimane e spesso causano il malfunzionamento di importanti organi e sistemi del paziente.
3. Pesante. Qui è possibile osservare tali deviazioni come: perdita prolungata di coscienza (fino alla caduta in uno stato comatoso), convulsioni, alterazioni delle funzioni corporee (urinazione involontaria, problemi con il ritmo cardiaco), amnesia parziale o completa, perdita della vista, udito.

sintomatologia

Al fine di trattare adeguatamente la contusione, oltre a valutare il grado della sua gravità, vengono rilevati gli organi più colpiti da lesioni. C'è una contusione di testa, occhi, orecchio (acustica), colonna vertebrale, cuore. Ciascuno di questi danni ha sintomi specifici. Una contusione (o contusione) del cervello si sviluppa quando colpisce la base interna del cranio. I vasi sanguigni scoppiano, si verifica un'emorragia, i tessuti si gonfiano e schiacciano le strutture adiacenti.

A seconda della gravità della contusione della testa, si osservano i seguenti:

• Perdita di coscienza
• Sensazione che precede il vomito.
• Cefalgia acuta.
• Girando la testa.
• Paralisi degli arti.
• Perdita temporanea della memoria.
• Ipertonio muscolare.
• Convulsioni.
• Compromissione della parola.
• Ipotuto dei muscoli occipitali.

Conseguenze di una contusione

Se parliamo di quali potrebbero essere le conseguenze dopo una commozione cerebrale e quando si verificano, la gravità della lesione deve essere presa in considerazione. Ad esempio, i primi effetti derivanti dall'impatto di un'onda d'esplosione si manifestano dopo alcuni mesi dall'incidente. Fondamentalmente, la vittima inizia a disturbare:

• Grave mal di testa.
• Dispnea, aritmia.
• Paura di rumore.
• Aumento frequente della pressione
• Vertigini.
• Logoneurosi (balbuzie).

In questo momento, i recettori delle strutture cerebrali danneggiate vengono ripristinati, il che causa ulteriori segni di origine psicogena:

• Attacchi di isteria.
• Epipripadki.
• Pensieri ossessivi
• Sudorazione eccessiva
• Pianto.
• Nervosismo.
• Irritabilità e aggressività senza causa.
• Cambiamenti d'umore taglienti.

Dopo una commozione cerebrale, la vittima è difficile da affrontare con problemi di vita, il suo personaggio cambia, che le persone vicine non possono fare a meno di notare. Se non inizi il trattamento, allora questo stato scorrerà nella fase cronica. Per prevenire l'insorgere di complicazioni, è necessario sottoporsi periodicamente a terapie e corsi di benessere speciali.

Metodi diagnostici

Per chiarire la diagnosi di possibile contusione cerebrale, il medico:

• Trova le cause della ferita.
• Raccoglie l'anamnesi.
• Interviste testimoni dell'incidente (se il paziente è incosciente).
• Conduce un'ispezione generale e valuta il lavoro di organi e sistemi importanti.

Queste azioni sono eseguite sul luogo della lesione o dopo che la persona è stata portata in ospedale.

In futuro, verranno utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia, che rivela le violazioni dell'integrità delle ossa del cranio (grave lesione alla testa - un'indicazione obbligatoria per questo esame).
• Elettroencefalografia, che consente di esaminare il cervello registrando la sua attività bioelettrica.
• L'imaging a risonanza magnetica o computato aiuterà a determinare con precisione la gravità e la localizzazione delle lesioni, anche nelle strutture profonde del cervello.

Avendo stabilito l'entità del danno e identificando un'emorragia, lo specialista prescrive un trattamento appropriato. Va notato che durante il periodo di terapia e riabilitazione, il paziente dovrà essere periodicamente esaminato in modo che il processo di recupero possa essere monitorato nel tempo.

trattamento

Il danno al cervello causato da commozione cerebrale, contusione o trauma cranico provoca gravi conseguenze e porta a problemi neurologici. Pertanto, la terapia principale è diretta al ripristino del cervello.

• Analgesici e antispastici: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipiretico: Nurofen, Paracetamolo, Ibuprofene.
• Antiemetico: metoclopramide, metukal, perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diuretici: Furosemide.

Si raccomanda l'uso di impacchi freddi il primo giorno dopo la contusione per alleviare l'infiammazione. Se necessario, viene eseguita la chirurgia.

Nel processo di riabilitazione, il paziente deve monitorare lo stato di salute, mangiare bene ed eliminare completamente l'uso di alcol. Viene prescritto un trattamento di sanatorio, corsi di ginnastica terapeutica, assunzione di bagni alle erbe rilassanti, massaggi e ozonoterapia. Uno psichiatra o uno psicologo comunica con la vittima, questo eviterà la depressione.

Pronto soccorso

Se una commozione cerebrale è accompagnata da danni ai tessuti e agli organi, allora i feriti hanno bisogno di assistenza fornita in modo competente. Per alleviare la condizione della vittima, mentre l'equipe medica non è arrivata, l'aiuto con contusione è fornito come segue:

• Posare la vittima su una superficie piana, a faccia in su.
• Denti non serrati e pulire la bocca da eventuali impurità.
• Quando vomita, tieni la testa su un fianco in modo che la persona non soffochi il vomito.
• Controlla il respiro. Se è difficile, respirare bocca a bocca.
• Il massaggio cardiaco in questi casi non può essere eseguito, poiché la contusione nella maggior parte delle persone è caratterizzata da danni ai tessuti di tutto il corpo, in particolare il torace. La pressione può aggravare la situazione.
• Quando sanguinamento nasale o dell'orecchio è necessario per rotolare un pezzo di tessuto e cercare di fermarlo.

Una contusione, anche in uno stadio leggero, lascia un'impronta sulla salute mentale e fisica di una persona. Pertanto, è importante cercare immediatamente assistenza medica qualificata, non rifiutare il trattamento e seguire tutte le raccomandazioni dei medici.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Contusione: cause, tipi, sintomi e trattamento

Il pericolo di traumatizzare una persona accompagna sempre e ovunque. Siamo costantemente esposti a fattori di diverse direzioni e intensità. Il corpo umano è adattato all'influenza di alcuni, mentre altri ne causano il danno, i cambiamenti nella struttura e nelle funzioni. Molto spesso, la lesione sembra essere una violazione dell'integrità del corpo umano, deformazione degli arti o degli organi, sanguinamento e altri cambiamenti visivamente rilevabili. Ma a volte questi segni sono assenti, il corpo non è danneggiato anatomicamente, ma il fallimento funzionale e le complicazioni successive sono molto gravi. Allo stesso modo, una commozione cerebrale sembra, le cui conseguenze sono immediatamente invisibili e possono essere ritardate nel tempo.

Concetto di contusione

La contusione è una lesione traumatica del corpo di una persona (o di una parte significativa di essa) sotto l'influenza di fattori meccanici, il cui principale sintomo è la perdita di coscienza (da alcuni secondi a diversi giorni). Allo stesso tempo, non possiamo osservare alcuna violazione dell'integrità del corpo (fratture, lacrime di tessuti molli, perdita di sangue, ecc.), Ma ci sono sempre cambiamenti nel funzionamento dei sistemi sensoriali e delle funzioni cognitive. Questo è un danno visivo, udito, problemi di memoria, discorsi disfunzionali, vertigini. Tali sintomi possono scomparire rapidamente o possono essere disturbati per un lungo periodo. Dipende dalla causa che ha portato alla contusione e dalla forza del suo impatto sul corpo.

Spesso il termine è associato alla contusione. Ma un livido è un concetto locale più ristretto applicabile a una parte specifica del corpo. In questo contesto, possiamo usare la definizione di "concussione", riferita al danno caratteristico di un particolare organo. Ad esempio: contusioni del cervello, occhi, ecc. Inoltre, i nomi "trauma esplosivo", "contusione aerea" sono usati come sinonimi come indicazione della causa del danno. Ma riflettono solo in parte le fonti di danno che si traducono in patologia. E quindi sono usati meno frequentemente.

Classificazione e sintomi correlati

Questo è un ampio complesso di sintomi che può essere rappresentato da un diverso quadro clinico. Esiste un danno funzionale di molti organi e sistemi di diversa gravità e in varie combinazioni. I pazienti che hanno sofferto di una malattia possono diventare gravemente malati con disturbi potenzialmente letali. Oppure sbarazzarsi dei sintomi di un tale infortunio in pochi giorni ed essere completamente sani. Pertanto, per facilitare la comprensione delle problematiche correlate a queste lesioni, per semplificare la diagnosi e la scelta dei metodi per il trattamento della contusione, vengono classificate secondo diversi criteri.

Tipi di gravità

Per determinare la gravità dei medici come il criterio principale utilizzando il periodo di tempo di violazione e perdita di coscienza delle vittime. E tiene anche in considerazione l'entità e la forza del danno cerebrale, lo stato della memoria, il lavoro dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, lo stato psico-emotivo del paziente. Secondo questi indicatori, ci sono tre gradi di gravità:

• luce (prima);
• medio (secondo);
• pesante (terzo).

Con una facile fase di contusione, una persona perde conoscenza per alcuni minuti (fino a 30). Successivamente, possono verificarsi disorientamento a breve termine nello spazio, acufene e difficoltà nel mantenere l'equilibrio, nausea e vomito raro. Inoltre, vi è il rischio di amnesia retrograda (perdita di ricordi del momento della ferita e di eventi prima di esso) e sintomi oftalmologici (movimento disordinato dei bulbi oculari, la differenza nelle pupille di diametro). Il processo di recupero dura da 2 a 7 giorni, può essere accompagnato da mal di testa e termina con la completa scomparsa di tutti i reclami.

La gravità media della contusione viene diagnosticata se la vittima è incosciente da 1 a 4 ore. Questo grado è indicato da frequenti e talvolta prolungati vomiti incessanti, mal di testa gravi e prolungati, cambiamenti nel comportamento mentale e nello stato emotivo (sia nella direzione di aumentare l'eccitabilità del sistema nervoso sotto forma di azioni aggressive, sia nella direzione della comparsa di reazioni inibite e apatia). I medici possono anche osservare i fallimenti nel funzionamento del cuore (tachicardia o bradicardia), respirazione irregolare, fluttuazioni degli indicatori della pressione sanguigna. La riabilitazione dopo aver ricevuto una contusione di questa estensione dura fino a 2 mesi. Occasionalmente possono verificarsi alcune violazioni, che ricordano l'infortunio (ad esempio, una rara balbuzie o labilità emotiva).

Spesso i sintomi di contusione di moderata gravità del carattere neurologico e mentale (reazioni comportamentali inadeguate, oscillazioni dell'umore nella direzione opposta, problemi di memoria, disturbi del linguaggio) ricorrono con l'uso di alcol.

Il terzo stadio è una condizione estremamente grave che richiede cure mediche qualificate e in alcuni casi è fatale. Un così ampio livido del corpo è la causa della perdita di coscienza per diverse settimane, il paziente potrebbe essere in coma. Allo stesso tempo, la respirazione e l'attività cardiaca non possono essere eseguite indipendentemente. Sono necessari il collegamento dei dispositivi di supporto vitale e il controllo dei principali processi metabolici da parte del medico. Dopo aver ripreso conoscenza, una persona ha spesso gravi disturbi neurologici (allucinazioni visive e uditive, episodi di epilessia, paralisi temporanea delle aree corporee, alterazione della funzione del linguaggio), problemi di natura mentale e una diminuzione della sensibilità sensoriale (visione e udito). È quasi impossibile eliminare completamente le conseguenze di una grave commozione cerebrale.

Contusioni di localizzazione

Per il trattamento ospedaliero e farmacologico di successo, oltre al grado di gravità, determinano l'organo (o gli organi) che hanno subito il danno maggiore. È anche necessario per la localizzazione delle lesioni e la specificazione della diagnosi. Nella classificazione secondo questa caratteristica, il termine "contusione" dovrebbe essere inteso come un livido di una o dell'altra parte del corpo.

Contusione cerebrale

Nella maggior parte dei casi, si verifica in conseguenza del suo spostamento e impatto sulla superficie interna del cranio. Di conseguenza, i vasi sanguigni sono danneggiati, l'emorragia si verifica nel tessuto cerebrale, si gonfia e viene compressa. È clinicamente possibile osservare la manifestazione di sintomi di contusione generale, nonché funzioni compromesse che forniscono le aree del cervello interessate.

La contusione cerebrale è accompagnata dalle seguenti reazioni del corpo:

• perdita di coscienza (la durata di questa condizione determina la gravità della contusione);
• nausea e vomito;
• mal di testa e vertigini;
• debolezza o paralisi degli arti, a seconda della zona della lesione;
• ipertonio muscolare periodico;
• convulsioni epilettiche;
• piega nasolabiale liscia;
• danni alle circonvoluzioni nel lobo temporale e frontale causano alterazione della funzione del linguaggio;
• debolezza dei muscoli della regione occipitale;
• sanguinamento dalle orecchie e dal naso.

Contusione degli occhi

Tale lesione all'organo della vista può essere ottenuta direttamente e indirettamente. La contusione diretta è il risultato di un colpo di oggetto pesante (palla, pugno) direttamente nella zona degli occhi. Contusione indiretta si verifica sullo sfondo di un livido generale del tronco (ad esempio, in autunno, da forti vibrazioni).

La contusione oculare si manifesta con i seguenti sintomi:

• malfunzionamento dell'organo visivo (deterioramento della nitidezza e chiarezza della visione);
• sanguinamento nel bulbo oculare;
• edema corneale;
• danno alla cornea e il verificarsi di erosioni su di esso;
• annebbiamento della retina.

La contusione diretta è più pericolosa, poiché con la pressione meccanica diretta il bulbo oculare si sposta indietro e viene premuto verso l'interno. Ciò può provocare uno stiramento del cappuccio fibroso dell'occhio, un cambiamento nella forma del bulbo oculare e persino una violazione dell'integrità del suo guscio.

Contusione dell'orecchio (lesioni dell'orecchio acustico)

Il motivo è il cambiamento di pressione nel condotto uditivo. Può causare un forte suono acuto, un'esplosione (il risultato è un trauma acustico acuto) o un'esposizione prolungata al rumore e alla vibrazione (questo è il modo in cui il trauma acustico cronico si verifica a causa di una graduale esaurimento dell'organo uditivo).

Di conseguenza, l'integrità del timpano (fino alla sua completa distruzione), la connessione degli ossicini uditivi, la struttura delle terminazioni nervose può essere danneggiata, ma il padiglione auricolare e il meato uditivo non sono soggetti a cambiamenti anatomici o funzionali.

La contusione dell'orecchio può essere assunta in presenza di tali sintomi:

• dolore nell'organo dell'udito;
• il rilascio di sangue dal canale uditivo esterno;
• sordità istantanea (nella maggior parte dei casi su entrambe le orecchie);
• squillare o tinnito;
• vertigini.

Contusione spinale

La contusione vertebrale è considerata una lesione in cui la struttura e l'integrità della colonna vertebrale e del midollo spinale non sono influenzate e la funzione di conduzione è compromessa. Un ostacolo al normale passaggio degli impulsi nervosi può essere un ematoma, un deflusso insufficiente di liquido cerebrospinale, danni ai tessuti molli circostanti.

Segni di contusione spinale:

• lividi nei tessuti molli lungo la colonna vertebrale;
• dolore quando si cambia posizione o sforzo fisico;
• l'indebolimento della sensibilità e della mobilità di quelle parti del corpo che sono innervate dalla parte lesa;
• insufficienza respiratoria a causa di lividi delle vertebre cervicali;
• dolore nell'area del cuore con danni alla regione toracica;
• controllo problematico della minzione e movimenti intestinali se la colonna vertebrale è ferita nella regione lombare.

Contusione cardiaca

Le contusioni cardiache devono essere una lesione al torace (ictus, caduta, spremitura), sulle cui pareti il ​​muscolo cardiaco è danneggiato. Sintomaticamente, questo disturbo è simile alla cardiopatia ischemica (c'è una sensazione di schiacciamento dietro lo sterno, difficoltà nella respirazione, mancanza di respiro), viene diagnosticata con metodi cardiologici altamente specializzati.

Contusione renale

I reni sono quasi sempre feriti con una contusione generale di tutto il corpo. Clinicamente, questo si manifesta con la presenza di sangue nelle urine (ematuria). Di solito è accompagnato da danni ad altre parti del tratto urogenitale.

Cause e fattori di sviluppo

Quando si classifica un qualsiasi tipo di lesione traumatica come contusione, è necessario non solo analizzare i sintomi e i risultati delle procedure diagnostiche, ma anche scoprire la causa del suo verificarsi. Nel caso della contusione, i fattori che hanno causato la malattia saranno uno dei fattori determinanti nella diagnosi.

Vi è un gruppo di cause di contusione dell'intero o della maggior parte del corpo (la cosiddetta contusione generale):

1. L'onda d'urto provocata dall'esplosione.
2. Gocce molto forti a pressione atmosferica, che comportano la comparsa di un'onda d'urto d'aria o d'acqua.
3. Effetti meccanici sul corpo (ad esempio, in un incidente automobilistico, la caduta di oggetti pesanti, il blocco di pietre o sabbia).
4. Caduta da una grande altezza (compresa la superficie dell'acqua).
5. Forti vibrazioni

Ci sono anche ragioni che causano contusioni di natura locale (singoli organi):

1. La contusione degli occhi può essere una conseguenza di un colpo diretto con un oggetto pesante contundente, esposizione a un forte getto di gas o acqua, un grande corpo estraneo colpito, un aumento della pressione sanguigna.
2. Un suono inaspettato e acuto, il fischio può portare alla contusione dell'organo dell'udito.
3. La contusione del cervello può causare salti nella pressione intracranica, processi infettivi nel tessuto cerebrale e nelle membrane, una violazione della composizione biochimica del liquido cerebrospinale.
4. Saltare in piedi, ferite sportive, un colpo al fondo di uno stagno durante le immersioni causa danni alla colonna vertebrale e alle lesioni del midollo spinale.
5. La contusione del cuore e dei polmoni viene diagnosticata dopo forti colpi al petto contro ostacoli meccanici.

Metodi diagnostici

I cambiamenti nel corpo dopo aver subito una contusione hanno un carattere, una localizzazione e una gravità diversi. Pertanto, la diagnosi dovrebbe essere preceduta dall'uso di diversi metodi e procedure diagnostici (sia fisici che strumentali).

La diagnosi per sospetto danno alla contusione dovrebbe iniziare con le azioni e le procedure di base e obbligatorie:

1. Chiarimento delle cause del pregiudizio, un'indagine dettagliata della vittima sulle sue lamentele e sul suo benessere, sull'assunzione della storia (se una persona incosciente ha bisogno di ottenere le informazioni massime dai testimoni).
2. Esame generale del medico (determinazione dei principali indicatori del cuore e dell'apparato respiratorio, palpazione degli organi interni per danni e possibile emorragia interna).
3. Esame neurologico (valutazione della coscienza compromessa e determinazione del tempo della sua assenza, controllo dell'orientamento nello spazio e dei riflessi di base, determinazione dell'attività motoria della pupilla e dei bulbi oculari).

Questa valutazione della condizione viene solitamente effettuata nel punto in cui si è verificata la lesione o immediatamente dopo l'arrivo del paziente.

Un'ulteriore diagnostica è più specifica, con l'uso di attrezzature tecniche aggiuntive e consente in particolare di identificare la natura e l'entità del danno alle singole strutture del corpo. Ogni tecnica si distingue per un tipo di patologia diagnosticata:

1. La radiografia mira a identificare le violazioni dell'integrità delle formazioni ossee (cranio, torace, colonna vertebrale, estremità), che indicano la posizione della lesione di una particolare area del corpo.
2. L'elettroencefalogramma è un metodo per registrare i biopotenziali del cervello. Descrive l'attività elettrica delle sue sezioni e rende possibile registrare la sua modifica. Consente di registrare l'aspetto di edema di tessuto cerebrale, emorragie (emorragie), aree di attività epilettica (che possono indicare una contusione del cervello). L'EEG viene solitamente usato dopo il primo giorno dopo l'infortunio e ripetuto in dinamica.
3. Gli esami oftalmologici (controllo dell'acuità visiva, del fondo e delle condizioni retiniche, determinazione degli indicatori di pressione oculare) sono necessari per rilevare la possibile contusione oculare.
4. L'esame ecografico degli organi interni viene utilizzato per monitorare la condizione degli organi interni (fissa eventuali deviazioni dalla posizione normale, rotture delle capsule e della parte parenchimale, edema, emorragia interna).
5. L'imaging a risonanza magnetica computerizzata è il metodo più accurato e illustrativo per diagnosticare patologie del sistema nervoso e di altri organi. Consente di determinare l'esatta posizione, dimensioni, gravità di eventuali danni.
6. La puntura del liquido cerebrospinale è necessaria in caso di sospetta contusione del midollo spinale. Esaminare la sua composizione biochimica e determinare la presenza di sangue.

trattamento

Il trattamento di una contusione posticipata è vario e varia notevolmente nella durata dal semplice esame e da uno a due giorni di osservazione (nella fase delicata) a diversi mesi di terapia intensiva e farmacologica (se il grado di contusione è moderato o grave). L'intero complesso di misure terapeutiche include il pronto soccorso, il trattamento ospedaliero sotto la supervisione di medici e la riabilitazione post-traumatica con procedure fisiche.

Pronto soccorso

Le misure di ambulanza che sono state fornite determinano l'ulteriore prognosi della condizione della vittima di una commozione cerebrale. La sua vita dipende da loro, così come l'efficacia di un'ulteriore terapia. Azioni di base di primo soccorso a un paziente contuso:

1. È necessario posare una persona su una superficie piana sulla sua schiena.
2. Se necessario, staccare i denti, pulire la bocca e la gola di sporcizia (dito, panno o stoffa).
3. In caso di inizio del bavaglio, giriamo la testa della persona ferita a lato.
4. Controllare la respirazione, se si sospetta la sua difficoltà, è necessario iniziare la respirazione artificiale bocca-a-bocca.
5. Il massaggio cardiaco non può essere eseguito, poiché spesso la contusione è accompagnata da lesioni al torace, che possono essere esacerbate dal pronto soccorso inetto.
6. Se c'è del sanguinamento dal naso o dalle orecchie, fai dei tamponi di tessuto pulito e cerca di fermarlo.

Video: pronto soccorso per contusione

Trattamento ospedaliero e terapia farmacologica

Dopo il primo soccorso di successo, la vittima viene ricoverata e diagnosticata in base ai risultati dell'esame. Ci sono raccomandazioni generali riguardanti il ​​regime giornaliero per questi pazienti. È importante rispettare il riposo a letto fino a 5 giorni, solo successivamente aumentare gradualmente l'attività motoria. È necessario creare l'ambiente più tranquillo e silenzioso, limitare il carico sull'organo visivo (guardare la TV e leggere libri), non essere soggetto a situazioni stressanti e stress mentali. Inoltre, è necessario sottoporsi completamente a un ciclo di terapia farmacologica prescritto da un medico. Per il trattamento delle contusioni e delle loro conseguenze, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici per eliminare il mal di testa, la sindrome del dolore a seguito di lesioni degli organi interni e degli arti (Ibuprofene, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretici (mannitolo, furosemide, diakarb) per rimuovere l'eccesso di liquidi e glucocorticoidi per alleviare il gonfiore del tessuto cerebrale (desametasone, prednisolone).
3. Farmaci antiemetici per eliminare nausea e vomito (metoclopramide).
4. Sedativi (preparati contenenti motherwort, valeriana, menta piperita) per ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso ed eliminare la labilità emotiva. Quando i disturbi del sonno aggiungono sonniferi. Nei casi più gravi con scopo tranquillizzante, sono prescritti tranquillanti (Sibazon).
5. Per migliorare il metabolismo nelle cellule nervose assumere nootropi (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotettori (Ceraxon), antiossidanti (Mildronate).
6. Antipiretico per eliminare l'ipertermia (specialmente nei primi giorni dopo l'infortunio).
7. Quando viene prescritta la contusione oculare, vengono prescritti colliri con antibiotici (Tobradex, Oftakviks) e componenti rigeneranti (Solkoseril, Korneregel).

Nei casi più gravi di danni al cervello e ad altri organi, viene indicato un intervento chirurgico al paziente.

Per il trattamento della contusione di qualsiasi gravità e localizzazione, così come le sue conseguenze, vengono applicate solo le indicazioni della medicina tradizionale raccomandate dal medico in ogni caso particolare. I metodi della medicina tradizionale saranno inefficaci o potrebbero aggravare la condizione.

Le ricette popolari possono essere usate solo come aiuto per rimuovere il gonfiore e gli ematomi dei tessuti molli durante la contusione della prima steppa. A tale scopo, utilizzare in quantità uguale impacchi di acqua, aceto e olio di girasole. È inoltre possibile collegare al sito di lesioni una foglia di piantaggine, cavolo, bardana.

Riabilitazione dopo aver subito una commozione cerebrale

Il periodo di riabilitazione dopo la contusione non è meno importante del primo e corretto primo soccorso fornito e del trattamento medico opportuno. Il suo scopo è di ripristinare funzioni e abilità perdute o migliorare quelle indebolite, normalizzare lo stato mentale, adattarsi al lavoro e all'attività sociale. La durata di tali eventi è determinata individualmente in ogni singolo caso.

Le misure correttive sono versatili e complesse, richiedono perseveranza e pazienza dal paziente e controllo da parte del medico. I più importanti e comuni sono:

1. La fisioterapia e gli esercizi di respirazione sono finalizzati allo sviluppo del tessuto muscolare, eliminando gli effetti della paresi e della paralisi. Esercizi di respirazione iniziano nei primi giorni dopo l'infortunio, ancora in posizione supina. Inoltre, la durata e l'intensità del carico aumentano, utilizzando dispositivi e simulatori aggiuntivi.
2. Il massaggio è necessario per rilassare i muscoli che sono in ipertonia e per tonificare quelli che sono indeboliti e hanno una bassa attività contrattile.
3. Le lezioni con un logopedista sono prescritte se il risultato di una contusione è un disturbo del linguaggio.
4. Procedure acquatiche, aerobica in acqua aiuta a ripristinare le funzioni motorie.
5. La terapia fisica (magnetoterapia, elettroforesi) migliora l'attività cerebrale.
6. Le consultazioni dello psicoterapeuta possono far fronte alla depressione, allo stato apatico e depressivo.
7. Dieta e terapia con ozono saturano le cellule con macro, microelementi, amminoacidi e ossigeno utili, un corpo indebolito dopo una contusione. Il corso di ginnastica terapeutica di solito richiede molto tempo, ma ha ottimi risultati.

Possibili complicanze e ulteriore prognosi

Le conseguenze di un danno da contusione sono determinate dal grado della sua gravità, dalle strutture che hanno sofferto, dalla diligenza di seguire le raccomandazioni del medico e le misure di riabilitazione. Di solito l'insorgenza di complicanze è ritardata nel tempo (possono verificarsi diversi mesi dopo una contusione). Ciò è dovuto al fatto che le strutture del cervello tornano a lavorare gradualmente, sono incluse in un certo ordine.

Tra gli effetti della contusione sono i seguenti:

1. Mal di testa frequenti e gravi.
2. Reazione dolorosa a luci intense e suoni forti.
3. Disturbi del sonno, insonnia, irritabilità del sistema nervoso.
4. Vertigini, difficoltà a mantenere l'equilibrio.
5. Sindrome as-depressiva, che si manifesta con affaticamento eccessivo, letargia, apatia, pianto, cattivo umore e indifferenza per ciò che sta accadendo
6. Balbuzie periodica

Con il rapido aumento dei sintomi, il loro peggioramento e la loro progressione, vale la pena di ottenere una consulenza da un neurologo, uno psicoterapeuta e ri-sottoporsi a un corso di trattamento, di un particolare tipo di attività di riabilitazione, sanatorio-resort.

prevenzione

Le misure preventive sono volte a ridurre il rischio di cadute e shock nel processo di lavoro, le attività domestiche quotidiane, il tempo libero e l'intrattenimento. Inoltre, è necessario osservare le misure di sicurezza in luoghi con una maggiore probabilità di traumi meccanici al corpo.

Una contusione, essendo il tipo più grave di trauma, può cambiare la vita di una persona in modo insignificante e irreversibile (portare a un cambiamento nel tipo di attività, livello di attività sociale, stile di vita in generale). Pertanto, è importante cercare assistenza medica qualificata, seguire tutte le istruzioni e le raccomandazioni dei medici, essere costantemente fiduciosi nel recupero e avere il sostegno dei propri cari.