Idrocefalo del cervello nei neonati

Con la diagnosi di "idrocefalo", i genitori del bambino possono trovarsi di fronte all'ospedale di maternità. Spesso, la patologia si trova anche dopo, dopo la dimissione. La confusione e la paura dei genitori appena coniati sono abbastanza comprensibili, perché la patologia è considerata abbastanza seria. Ma l'idroencefalopatia non è affatto una frase e la medicina moderna ha molti modi per aiutare un bambino. Da questo materiale imparerai come relazionarti con una tale diagnosi e come trattare un bambino.

A proposito della malattia

Il cervello del bambino viene lavato dal liquido cerebrospinale, che è chiamato CSF. Questo fluido è incredibilmente importante: pulisce e lava il cervello, fornisce ad esso i globuli bianchi necessari per la protezione. La produzione di liquori è continua. In un bambino sano, non ristagna - lavando il cervello, il liquido cerebrospinale entra nuovamente nel canale spinale. In violazione del deflusso del liquido cerebrale inizia ad accumularsi nei ventricoli del cervello e sotto i suoi gusci. Questa condizione è chiamata idropisia o idrocefalo del cervello.

Aumentare il livello del fluido porta ad un inevitabile ed evidente aumento di pressione all'interno del cranio. Sotto pressione, alcune strutture possono subire parzialmente o completamente "lisciviazione". L'idrocefalo atrofico grave può essere abbastanza devastante per il cervello.

Prima questa condizione si trova nei neonati, meglio è. Le fasi iniziali dell'anomalia sono facilmente rimovibili senza conseguenze significative per la salute del bambino in futuro. L'idrocefalo di grado moderato può anche portare all'interruzione del funzionamento di alcune parti del cervello, che possono manifestarsi come disturbi della parola, psiche, patologie neurologiche, problemi di udito e visione, coordinazione di movimenti e movimenti in generale. Se non aiuti il ​​bambino con l'idropisia cerebrale, può morire.

Questa condizione si verifica in media in un neonato di quattromila.

Classificazione e cause

Nei neonati, ci sono due tipi di idropisia: congenita e acquisita. Le forme congenite si sviluppano sullo sfondo di fattori dannosi anche durante la permanenza prenatale del bambino. Questo può essere un'infezione nella madre, specialmente malattie pericolose nel primo trimestre. Alcune malformazioni del sistema nervoso centrale possono anche causare l'accumulo di liquido cerebrale nel cervello.

Le forme acquisite della malattia si trovano più spesso nei bambini prematuri, così come nei bambini che hanno subito un trauma alla nascita. L'infiammazione delle capacità di drenaggio del liquido cerebrospinale può causare un'infezione che il bambino è stato infettato dopo la nascita, così come lo sviluppo di un tumore in una o nell'altra parte del cervello.

La classificazione dell'idrocefalo implica una chiara separazione dei tipi di disturbo nel sito di accumulo di liquidi. Può essere esterno, interno o combinato. La forma esterna implica il ristagno del fluido nel guscio esterno, il corpo del cervello non è influenzato. Molto spesso, la forma esterna viene registrata nei bambini come conseguenza del trauma della nascita.

Con la forma interna, il liquido cerebrospinale si accumula nei ventricoli del cervello e, quando combinato e miscelato, sotto le membrane e nel corpo del cervello. Questa è la forma più grave di patologia.

Durante l'esame, cercano di identificare immediatamente non solo in quale area si verifica l'accumulo di fluido, ma anche in quale posizione è sorta la barriera al deflusso. Su questa base, l'idrocefalo può essere aperto e chiuso. Nel primo caso, non ci sono ostacoli al movimento del liquido cerebrospinale, ma il suo numero solleva questioni significative. Nella forma chiusa, la causa di una violazione del drenaggio di solito si trova nelle anormalità della struttura dei ventricoli o dei condotti dei liquori. L'accumulo di liquido cerebrale in questo caso riguarda quasi tutte le parti interne del cervello.

Se si riscontra un'anomalia entro due giorni dallo sviluppo, nella diagnosi compare la parola "acuto". L'idropisia subacuta si sviluppa per diversi mesi, molto lentamente e in modo quasi impercettibile. L'idrocefalo cronico è presente in un bambino da più di sei mesi e può "nascondersi" per un periodo piuttosto lungo, perché l'accumulo di liquore avviene gradualmente. Più vicino alla fase cronica, meno favorevoli saranno le proiezioni per il futuro.

L'idrocefalo è chiamato compensato e i suoi sintomi non sono determinati esternamente - il bambino sembra sano e si comporta normalmente. Con il deterioramento della condizione e la manifestazione di segni esterni parlano di una forma scompensata della malattia.

Il grado di anomalia viene valutato separatamente - può essere moderato o grave. In termini di sviluppo, l'idropisia è divisa in progressiva, stabile e regressiva, in cui i sintomi diminuiscono, diminuiscono.

L'eruzione del cervello in un neonato può svilupparsi sulla base del conflitto Rh con la madre, sulla base di malattie genetiche esistenti e sullo sfondo di una rapida nascita. Spesso si sviluppa dopo la nascita a causa dell'infezione con la meningite.

Sintomi e segni

La caratteristica principale dell'idrocefalo in un neonato è una dimensione della testa allargata. Se un bambino in buona salute ha una circonferenza della testa di 2 centimetri in più rispetto alla circonferenza del torace, allora di mezzo anno la situazione sta cambiando e le proporzioni sono invertite. In un bambino con l'idropisia, la testa continua ad essere più grande del petto.

Un particolare tipo di cranio è peculiare dell'idrocefalo: i lobi frontali sporgono, la testa appare alquanto innaturale. Ma in un neonato, un tale segno si fa sentire solo nel caso di una grave malattia di origine congenita. I cambiamenti esterni nel cranio con l'idrope compensata si sviluppano gradualmente.

La norma per un neonato è considerata la circonferenza della testa entro 33-35 centimetri. Ma le deviazioni dalle dimensioni di base non possono ancora parlare della presenza di idropisia, perché una grande testa può essere solo una caratteristica ereditaria dell'aspetto di una piccola persona. Il sintomo disturbante non è la dimensione iniziale della testa, ma il tasso della sua crescita. Se la circonferenza del primo mese di vita non era di 0,5-1 cm, ma 4 o più, il medico potrebbe sospettare l'idrocefalo dal bambino.

Se entro la fine del periodo neonatale la circonferenza della testa sta crescendo rapidamente, possono comparire ulteriori segni, per esempio vene blu sulla fronte e sulla parte posteriore della testa del bambino. Dall'età di 28 giorni, la mollica non tenterà nemmeno di tenere la testa, non cercherà di seguire gli occhi della madre e sorriderà.

La pelle sopra una grande fontanella sarà convessa e pulsante. Un bambino può mostrare scarso appetito, sonno irrequieto, pianto costante e aumento di peso molto lento. Entro due mesi, possono comparire nistagmo delle pupille degli occhi e rigonfiamento dei lobi frontali. Alla stessa età può verificarsi uno strabismo divergente.

L'idropsia grave, che richiede un intervento medico urgente, si manifesta con vomito e pianto monotono.

Edema cerebrale nel neonato

È impossibile descrivere il dolore della madre, il cui bambino è stato diagnosticato terribilmente. L'idrocefalo è una di queste malattie. Quanto è riparabile questo, e perché l'idropisia cerebrale in un neonato? Quali sono i principali segni di malattia? È possibile curare una briciola e come la minaccia?

"Hydrocephalus" sta per "acqua nella testa". Il liquido cerebrospinale (CSF) circola attraverso le vie intracraniche e lava il cervello. Fino a quando la molla non fu estratta e le giunture tra le ossa craniche non si addensarono, la testa del bambino si espande man mano che il fluido si accumula. Se la malattia ha colpito una persona anziana, il cranio non aumenta di dimensioni, ma le strutture del sistema nervoso vengono lavate via.

Come si forma e qual è il pericolo della malattia

Il cervello è un solido, abbondantemente fornito con la struttura del sangue con diverse cavità (ventricoli) che comunicano tra loro. Sono coperti da plessi di vasi responsabili della formazione di liquore. Viene prodotto nei ventricoli laterali, spostandosi nel terzo ventricolo e da lì lungo lo stretto canale silviano nel quarto ventricolo. Lavando la superficie del cervello, il liquido cerebrospinale penetra nella fessura emisferica.

Assorbendo nella membrana subaracnoidea del cervello, il liquido entra nel sangue. Il liquore è come l'acqua - limpida, incolore, contenente proteine ​​e sale. Nei neonati è di circa 50 ml, negli adolescenti e negli adulti 3 volte di più. Il liquido cerebrospinale protegge il cervello dai danni, mantiene la normale pressione intracranica, purifica il sistema nervoso dalle sostanze nocive.

Qualsiasi violazione della produzione, della circolazione, dell'assorbimento del liquido cerebrospinale causa un eccessivo accumulo di esso nei ventricoli del cervello, c'è un'idropisia sulla testa del neonato. Spesso l'idrocefalo si trova nei neonati nei primi mesi di vita.

Anche allora, i sintomi della malattia iniziale sono chiaramente visibili. Il mal di testa diventa la causa dello sviluppo dell'ipertensione endocranica. La nutrizione del cervello è disturbata, la circolazione sanguigna rallenta, le cellule muoiono senza ricevere nutrienti. Accumulato, il CSF preme sulle ossa molli del cranio, che divergono, rendendo il cervello vulnerabile ai danni meccanici.

L'aumento della pressione intracranica influisce negativamente sull'intelletto, causa i difetti dei sistemi nervoso e muscolare. Il sistema endocrino soffre anche - il bambino può sviluppare il gigantismo o, al contrario, resterà indietro rispetto ai suoi pari nella crescita. Nonostante la terribile diagnosi, i genitori non possono arrendersi. Per combattere per la vita e la salute del bambino, è necessario identificare le cause e iniziare immediatamente il trattamento.

Che cosa causa la malattia

Per capire cosa sia l'idrocefalo nei neonati, è importante sapere che si sviluppa spesso a causa di infezioni passate che hanno infettato il feto mentre si è ancora nel grembo materno. Ci sono casi in cui l'idropisia si è ammalata a seguito di ferite riportate alla nascita. Quasi ¾ i bambini hanno già altre patologie (tumore cerebrale). In un feto, l'idrocefalo è causato da:

• Patologia del sistema nervoso.
• Difetti genetici
• Malattie infettive intrauterine.

La testa è così grandemente ingrandita che un bambino con l'idropisia non può nascere naturalmente. Se l'idrocefalo non viene diagnosticato prima del parto, e il taglio cesareo non viene applicato, passando attraverso il canale del parto, il cranio sarà compresso, il che causerà conseguenze irreversibili per il neonato.

Nei neonati, l'edema della testa si sviluppa a causa di:

• Infezione intrauterina
• Patologie dello sviluppo cerebrale.
• Trauma della nascita.
• Neoplasie, sottosviluppo dei vasi sanguigni che alimentano le cellule cerebrali.

I bambini di età superiore a un anno possono sviluppare l'idrocefalo a causa di:

• Neoplasie, papillomi, meningiomi.
• Emorragie, commozioni cerebrali, lesioni cerebrali traumatiche.
• Malformazioni vascolari.
• Difetti genetici
• Le conseguenze delle malattie infettive.

Il bambino è minacciato di idrocefalo congenito di neonati se la madre si ammala durante la gravidanza:

• Citomegalovirus.
• Rosolia.
• Herpes 1 o 2 tipi.
• Toxoplasmosi.
• HIV.
• Neurosifilide.
• Parotite.

Le patologie che provocano l'idropisia cerebrale includono:

• Malformazione di Arnold Chiari.
• Il restringimento dei percorsi che collegano i ventricoli del cervello.
• Sottosviluppo della fessura interemisferica.
• Cisti aracnoidee
• Sviluppo anormale delle vene del cervello.
• Dandy-Walker Disease.

A rischio includono:

• Bambini prematuri nati prima di 35 settimane.
• Bambini sottopeso
• Quando sono stati utilizzati forcipi ostetrici durante il processo di nascita, è stato utilizzato un aspiratore a vuoto.
• Alla nascita si sono verificati asfissia e ipossia.
• La donna ha un bacino stretto.
• Mamma con incubatoio sofferto di toxoplasmosi, clamidia, mononucleosi, citomegalovirus.

Fumare, tossicodipendenza, alcolismo quando si porta un bambino spesso diventano la causa di uno sviluppo anormale del cervello.

classificazione

Oltre al fatto che l'idropisia cerebrale nei neonati può essere acquisita o congenita, i medici la dividono in base a diversi criteri.

A seconda della velocità del flusso, l'idrocefalo è:

1. Acuta, quando la condizione del bambino peggiora in 2-3 giorni.
2. Subacuto, quando la condizione peggiora gradualmente (da 3 a 6 mesi), portando a gravi danni cerebrali.
3. Idropisia cronica, caratteristica della forma aperta.

L'idropisia comunicante (o aperta) inizia quando l'equilibrio della produzione di liquore e il suo assorbimento sono disturbati. Nella forma occlusale (chiusa), i canali che portano al liquido cerebrospinale sono bloccati in qualche luogo, a causa del quale si espandono o si separano. L'idrocefalo occlusivo è più comune nei bambini e più difficile da trattare.

Cervello idrocefalo è diviso in gradi, date le indicazioni di risonanza magnetica (MRI):

• Espressa quando i passaggi che portano al liquido cerebrospinale aumentano notevolmente e ci sono cambiamenti patologici nella struttura del cervello.
• Grado moderato Estremamente pericoloso Non ha sintomi evidenti, ma progredisce rapidamente. I genitori potrebbero non notare la violazione e iniziare la malattia.

sintomatologia

I sintomi dell'idrocefalo nei neonati sono diversi dai sintomi che si verificano nei bambini che hanno raggiunto i 2 anni di età. I bambini hanno sintomi di anomalie congenite. La malattia procede sodo, le condizioni del bambino peggiorano, le cellule e il tessuto cerebrale sono danneggiati. Poiché nei bambini le ossa del cranio non sono ancora completamente fuse, possono spostarsi, consentendo ad un ulteriore volume di liquido di apparire nella testa.

Il principale sintomo dell'idropisia nei neonati è considerato un aumento innaturale della circonferenza della testa. In un bambino sano alla nascita, la circonferenza della testa è 10-20 mm maggiore della circonferenza del seno, e per sei mesi questa proporzione cambia. Se la testa del bambino a 6 mesi è ancora più grande del seno, può essere sospettato l'idrocefalo. Altri sintomi della malattia includono:

• L'aspetto di una vena blu-verde vene sulla fronte, tempie e nuca.
• Il bambino mangia a malincuore, rutta in abbondanza, è capriccioso, dorme poco, piange spesso senza una ragione apparente.
• Il bambino di 3 mesi non ha imparato a mantenere la testa.
• Il cuoio capelluto brilla e diventa più sottile.
• Springwell si gonfia un po 'e pulsa.
• La fronte è notevolmente ingrandita.
• Quando fissa l'occhio, la pupilla trema, c'è lo strabismo e l'omissione delle palpebre.
• Il tremore del mento e l'ipertono muscolare sono pronunciati.

È importante! La primavera in un bambino sano è completamente chiusa entro l'anno. Nei bambini con idrocefalo, il processo di serraggio della fontanella dura fino a 2-3 anni.

L'idrocefalo cerebrale in rapido sviluppo nei neonati richiede il ricovero in ospedale. I bambini più grandi hanno indebolito le ossa del cranio che non consentono un aumento del volume della testa e l'idrocefalo cerebrale si manifesta in modo diverso:

• Frequenti mal di testa, soprattutto dopo il sonno.
• Sanguinare il naso
• Dormire con gli incubi, svegliarsi, piangere.
• Inadeguatezza sociale
• Coordinamento alterato
• Camminando in punta di piedi.
• Enuresi.
• Iperattività.
• Irritabilità.
• Sonnolenza, apatia, sonnolenza.
• Cerchi bluastri sotto gli occhi.
• Escrezione di urina in un grande volume.
• Convulsioni che portano alla perdita di coscienza.
• Spasmi spontanei dei muscoli del viso e degli arti.
• Visione offuscata
• L'obesità.

Metodi diagnostici

Per diagnosticare "l'idropisia cerebrale nei neonati", un pediatra invia un piccolo paziente a:

• Consultazione di un neurologo, determinazione della circonferenza della testa e del torace, controllo del tono muscolare e dei riflessi.
• Consultazione di un otorinolaringoiatra che controlla il fondo dell'occhio.
• L'ecografia del cervello attraverso una molla non prolungata può vedere chiaramente il tessuto e la struttura cerebrale nei neonati.
• Risonanza magnetica, rilevamento di neoplasie, emorragie, malformazioni di Arnold-Chiari.
• CT (tomografia computerizzata), studiando la struttura dei raggi x del cervello.

La misurazione della pressione intracranica aiuta a determinare il metodo terapeutico dopo la diagnosi.

trattamento

Il trattamento dell'ernia del cervello nei neonati viene effettuato sulla base di studi diagnostici da un neonatologo, un neurologo, un neurochirurgo. I medici usano due tattiche di terapia: droga e radical (operativa).

Terapia farmacologica

La terapia farmacologica mira a ridurre la pressione intracranica riducendo la produzione di liquido cerebrospinale e la sua eliminazione precoce dal cervello. Con un idrocefalo aperto, non progressivo, viene prescritto il Diacarb. Il farmaco rimuove il potassio dal corpo, blocca alcuni enzimi, aumenta la minzione. Prendilo a stomaco vuoto in una dose da adulto.

Gli agenti diuretici che accelerano la rimozione del fluido in eccesso, ci sono due tipi:

1. Osmotico, aumenta l'osmolarità del plasma. L'acqua del cervello sotto la loro influenza si sposta nei vasi sanguigni ed è espulsa naturalmente. Questi sono glicerina, dulcite, sorbitolo, mannitolo.
2. Salina, rimuovendo il liquido, bloccando l'assorbimento di sodio (Furosemide).

Il trattamento di idrocefalo è effettuato sotto la stretta supervisione di dottori. Possono anche prescrivere Encephabol, Aminalon, Bravinton, calcio Gopantenate, che eliminano l'ipertensione endocranica.

Se i farmaci non aiutano a ridurre la pressione intracranica ed eliminano altri segni di edema cerebrale nei neonati, i medici ricorrono a misure drastiche.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico arresta lo sviluppo dell'idropisia e salva il cervello. I medici moderni spesso usano tecniche endoscopiche per evitare lo smistamento. Un piccolo endoscopio viene inserito nel cervello. Crea un bypass per l'uscita del liquore. Tale operazione è chiamata ventricolostomia endoscopica.

Ma nella maggior parte dei casi, i medici usano un sistema di shunt che rimuove il liquido nell'atrio destro. Una procedura chirurgica di successo arresta lo sviluppo dell'idropisia e molti bambini possono tornare alla vita normale.

Video: Vodyanka - trattamento dei rimedi popolari

Prognosi e prevenzione

Le possibilità di sbarazzarsi della malattia dipendono dai motivi per cui potrebbe svilupparsi l'idrocefalo, le complicanze che si verificano nei neonati. Forma congenita di idropisia, cede alla terapia meglio di quella acquisita. I bambini che hanno gravi complicazioni soffrono di:

• Discorso, udito e visione alterati.
• Alta pressione intracranica.
• Ritardo dello sviluppo
• Convulsioni epilettiche.

Se i genitori non sono andati dai medici in tempo, la morte è possibile. Al fine di ridurre al minimo lo sviluppo di dropsy, è necessario osservare le seguenti regole:

• Tenere il bambino da ferite alla testa.
• Durante la gravidanza, non ignorare la direzione del medico per l'esame TORCH e passarlo.
• Se la donna incinta è malata di rosolia, ARVI o un'altra malattia infettiva, dovrebbe essere eseguita un'ulteriore ecografia del feto e consultare un genetista.
• Quelli nati prematuramente, avevano meningite, meningoencefalite, di fronte a emorragia cerebrale, ferite alla testa, i bambini dovrebbero regolarmente fare l'ecografia, visitare un neurologo e un pediatra.

Se il bambino viene diagnosticato con "idrocefalo di neonati", deve essere protetto dalle infezioni virali, per evitare stress, sovraccarichi e forti disordini in modo tale che la pressione intracranica non aumenti. L'immunologo compone il programma di vaccinazione per questi bambini individualmente.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Segni di edema cerebrale nei neonati

Letteralmente, il termine "idrocefalo" è tradotto come "acqua nel cervello". Così è. In questa patologia, il liquido cerebrospinale ("acqua") si accumula in volume in eccesso nei canali attraverso i quali deve passare, lavando il cervello e il midollo spinale. Questi canali possono essere localizzati all'interno del cranio o praticamente all'uscita da esso. Poiché l'acqua è una sostanza incomprimibile, con un aumento del suo volume, cercherà di aumentare il volume del cranio. Per molti neonati e bambini dei primi mesi di vita, questo è possibile, poiché non tutte le ossa del cranio formano connessioni dense e indistruttibili. Quando un eccesso di liquido si verifica in età avanzata, quando le giunture sono già "sigillate" e non c'è la molla, funzionerà solo sul danno (lisciviazione sotto pressione) delle strutture del sistema nervoso. La testa in assenza di punti malleabili del cranio non aumenterà. Per il trattamento della patologia è molto importante, a causa di ciò che ha sviluppato, dove è localizzato, che crea pressione. Rilevati nel tempo (gli esami programmati sono particolarmente importanti), è più probabile che la malattia sia completamente guarita. Questo può essere applicato al trattamento farmacologico, così come i metodi chirurgici. Risolvi il problema sui risultati del sondaggio insieme a un neurologo e un neurochirurgo. In caso di decompensazione di uno stato, il ritardo nell'esecuzione di un'operazione di emergenza può comportare la morte di un bambino.

Come si forma l'idrocefalo

L'idrocefalo si verifica quando l'equilibrio tra la produzione di liquido cerebrospinale e il suo assorbimento è disturbato. Spiega cosa significa Il cervello è una struttura solida, ricca di sangue, con proprietà elastiche e strette, in cui sono presenti diverse cavità. Sono chiamati i ventricoli del cervello. Sono allineati con una sorta di "muschio" dalle navi, ed è lui (questo è chiamato "groviglio") che è responsabile della formazione di liquido cerebrospinale (CSF). I ventricoli comunicano tra di loro e il liquido cerebrospinale li attraversa dalla sostanza del cervello. Quindi ha bisogno di lavare il midollo spinale e entrare nello spazio tra le membrane centrali e interne, che coprono immediatamente sia il midollo spinale che il cervello. In questo spazio (chiamato spazio subaracnoideo), che esiste sia nella cavità cranica che nella spina dorsale, vi sono vasi che aspirano nel liquido cerebrospinale, dove a quest'ora ci sono già metaboliti contenuti. Inoltre, il liquido cerebrospinale dovrebbe entrare nelle vene speciali che si trovano nella cavità del cranio. Sono chiamati seni venosi e la loro peculiarità è che non collassano, avendo uno speciale attaccamento alle ossa craniche. L'assorbimento del liquido cerebrospinale nei seni venosi dipende dalla differenza di pressione: la pressione nei seni deve essere inferiore alla pressione intracranica. Liquor svolge le seguenti funzioni:

• essendo fluido incomprimibile, protegge il cervello dalle lesioni;
• rimuove alcune sostanze da entrambe le parti del sistema nervoso centrale;
• mantiene la costanza della pressione intracranica;
• fornisce un equilibrio tra la composizione acqua-elettrolita del sistema circolatorio e il fluido;
• i movimenti oscillatori del fluido cerebrospinale influenzano il sistema nervoso autonomo.

Il liquido cerebrospinale si forma continuamente. A seconda dell'età al giorno, viene sintetizzato da 40 a 150 ml (per confronto, negli adulti è fino a 1,5 l / giorno). Questo fluido contiene pochi leucociti in forma di linfociti, una certa quantità di proteine, elettroliti. Il livello di gas e zucchero è correlato a quello contenuto nel sangue: ad esempio, il contenuto di glucosio nel liquido cerebrospinale dovrebbe essere la metà di quello nel sangue. Se si verifica una violazione:

1. formazione di liquore (il suo eccesso è sintetizzato);
2. la sua aspirazione;
3. corrente del liquore sui percorsi previsti

idrocefalo si sviluppa. A seconda del livello in cui si verifica la violazione, oltre alla pressione che si crea nella cavità cranica, esiste una classificazione della malattia, che considereremo di seguito. Secondo esso, i medici e sono orientati nel trattamento della patologia. Quando l'equilibrio tra la formazione e l'assorbimento del CSF è disturbato, o la sua circolazione soffre, allora per raggiungere questo assorbimento in generale, il CSF deve essere "spinto" nei vasi che lo utilizzano, cioè per aumentare la pressione intracranica. Ciò porta all'espansione degli spazi per i liquori. Il volume del cranio può essere modificato solo nei neonati durante i primi mesi di vita (finché ci sono molle e le suture inter-ossee non crescono insieme), quindi l'espansione degli spazi in cui circola il liquido cerebrospinale provoca il restringimento del cervello. Inizialmente, ciò si verifica a causa dell'elasticità del cervello (si restringe), quindi si verifica un'atrofia di parti costantemente schiacciate. Questo causa i sintomi della patologia.

Cause di malattia

L'idrocefalo nei neonati è una patologia congenita abbastanza frequente, si sviluppa in 1-4 bambini, principalmente a causa di infezioni tollerate intrauterina. In 3-4 casi su 10 la patologia si sviluppa a causa di malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale, ogni secondo o terzo bambino si ammala a causa di lesioni alla nascita e dopo il parto. Il numero massimo - quasi ¾ della malattia - è dovuto a tumori cerebrali. Le cause dell'idrocefalo variano leggermente in base all'età:

Irritato (idrocefalo) del cervello nei neonati: cause della malattia e metodi dell'intervento medico

L'edema cerebrale nei neonati è una delle patologie più comunemente diagnosticate. Il suo verificarsi provoca uno squilibrio tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale. La salute del bambino dipende dalla fase di rilevamento e dal trattamento tempestivo.

Idrocefalo: che cos'è la patologia?

L'eruzione del cervello, o idrocefalo (letteralmente tradotto come "acqua nel cervello"), è una malattia neurologica, manifestata dall'eccessiva formazione di liquido cerebrospinale (CSF) nella cavità cranica. La patologia si sviluppa durante la maturazione fetale o dopo la nascita.

Il liquido cerebrospinale (CSF) è una sostanza che contiene il cervello e il midollo spinale. Nello sviluppo normale, si muove liberamente, lavando e nutrendo il cervello, pulsando nello stesso ritmo con le contrazioni del cuore. È il fluido cerebrospinale che aiuta a prevenire il danno cerebrale, mantiene la normale pressione intracranica, mantiene la funzionalità del sistema vegetativo umano.

Questo processo nei neonati dei primi mesi di vita provoca un aumento delle dimensioni del cranio, perché non è ancora formato. Se il liquido cerebrospinale si forma in pazienti in età avanzata, la forma del cranio non subisce alcun cambiamento. Tuttavia, in questo caso, un aumento del volume del liquido cerebrospinale agisce negativamente, lavando le singole strutture del sistema nervoso.

Segno di idrocefalo

L'idrocefalo nei neonati può essere determinato dalla forma irregolare del cranio (valori normali della testa del bambino variano tra 33-37 cm) e funzione riflessa compromessa. Secondo gli standard dell'OMS, nei primi sei mesi di vita del bambino, il diametro della testa dovrebbe aumentare di non più di 9 cm, e il successivo - di 4 cm. Se il volume della testa supera la norma, questo potrebbe indicare la presenza di idropisia cerebrale. Tuttavia, in questo caso, i fattori ereditari dovrebbero essere presi in considerazione: un bambino con dimensioni della testa che superano la norma può essere completamente sano se tutti i membri della famiglia hanno una corporatura robusta o una grande testa.

Per determinare il successivo metodo terapeutico, è importante determinare non solo la causa della patologia, ma anche la posizione e la natura della pressione creata.

L'idrocefalo del cervello nei neonati viene eliminato nella fase iniziale di sviluppo attraverso l'uso di farmaci, nei casi più gravi, gli specialisti medici prescrivono un intervento chirurgico.

Classificazione di malattia e varietà

Per origine, l'idropisia cerebrale in un neonato è congenita e acquisita. La prima varietà è rilevata nei pazienti del primo mese di vita. la diagnosi:

1. forma acuta - la durata non supera i 3 giorni;
2. subacuto - il periodo di sviluppo varia da 3 mesi a sei mesi;
3. cronico - la lunghezza varia da 6 mesi a un anno.

Inoltre, gli esperti classificano diversi tipi di edema cerebrale.

Riferito idropisiaco

Il processo è caratterizzato da un'eccessiva formazione di liquido, mentre non è in grado di essere assorbito nella quantità ottimale. La circolazione del liquore non è disturbata. Il processo prevede la diagnosi di metastasi tumorali in un paziente, la rilevazione di sarcoidosi, quando viene rilevata la meningite, o emorragie di vario tipo.

Idrocefalo chiuso

Si verifica a causa del blocco attraverso formazioni cistiche, cicatrici, a seguito di emorragie.

Secondo la localizzazione del focus patologico, la malattia può essere esterna o interna. La prima varietà è caratterizzata dall'accumulo di fluido in speciali estensioni alla base del cervello, e il secondo è direttamente nei ventricoli. Nel caso di trattamento tempestivo dell'idropisia aumenta significativamente la possibilità di una lieve sconfitta dei processi vitali. Questo dà una buona prognosi per il successivo recupero.

La classificazione della patologia viene effettuata anche sulla base della manifestazione di alcuni disturbi dei processi nel cervello:

1. compensato - la malattia è rilevata senza accompagnamento di segni e manifestazioni sintomatiche, mentre lo sviluppo del bambino viene eseguito senza alcuna anomalia;
2. decompensata - vengono rilevate violazioni pronunciate dello stato di salute generale del paziente.

Sulla base della gravità delle deviazioni rivelate, vi è un idrocefalo moderato (lievi deviazioni dai valori normali) e un pronunciato (aumento significativo dei percorsi portatori di liquidi e della sostanza del cervello).

Fattori della malattia nei bambini

Quindi, perché i neonati sono diagnosticati con un edema cerebrale? Questa domanda preoccupa tutti, senza eccezioni, i genitori che si trovano di fronte a un problema simile. Gli esperti ritengono che le cause che influenzano l'insorgenza e il successivo sviluppo della patologia dipendono in larga misura dalle caratteristiche dell'età del paziente. I fattori di accumulo eccessivo di liquore includono quanto segue:

1. violazione del livello cromosomico;
2. Conflitto di Rhesus nel bambino e nella madre, a seguito del quale l'idropisia immunitaria inizia a svilupparsi;
3. l'impatto delle infezioni, nonché l'eventuale trasferimento di malattie dalla madre nelle prime fasi della gravidanza;
4. violazione dei processi metabolici del feto;
5. diagnosticare una donna incinta con una grave forma di anemia o gestosi in una donna incinta;
6. elevati livelli di zucchero nel sangue;
7. processi patologici di etimologia congenita diagnosticati in un bambino (malattie del cuore e dei vasi sanguigni, tromboflebiti, leucemia);
8. mescolando il sangue quando si trasportano due gemelli;
9. individuazione di neoplasie cerebrali di diversa eziologia;
10. trauma al feto.

La patologia del liquido cerebrospinale può essere causata da altri disturbi. Il più comune tra questi è la sindrome di Arnold Kizri. È caratterizzato dall'accumulo di una grande quantità di liquido nella parte posteriore del cranio, che può gradualmente scendere nel forame occipitale.

In alcuni casi, le cause della malattia comprendono l'infezione con infezione intrauterina.

L'aspetto dell'edema cerebrale nei neonati è spesso influenzato dalla nascita prematura o dal basso peso alla nascita. Non meno pericoloso è il bacino stretto della donna incinta, così come l'ipossia fetale.

Particolare attenzione viene prestata a una malattia diagnosticata in pazienti di età superiore ad un anno. Le cause possono essere tumori neoplastici nel cervello / midollo spinale, emorragia, infiammazione del rivestimento del cervello e trauma cranico.

Manifestazioni sintomatiche

Segni di cambiamenti patologici possono essere trovati nel periodo prenatale. Il sintomo principale è un aumento significativo della dimensione della testa. Quando si diagnostica l'idrocefalo intrauterino, una donna può partorire solo attraverso un taglio cesareo. Ciò eviterà di schiacciare il cranio e, quindi, impedirà lo sviluppo di altre patologie del sistema nervoso centrale, che difficilmente potranno essere eliminate in seguito.

Le principali manifestazioni sintomatiche includono anche:

• chiusura lunga "fontanel";
• rigonfiamento / allargamento sproporzionato dell'area frontale;
• rigonfiamento e aumento della dimensione della fontanella;
• movimento oculare incontrollato (nistagmo), strabismo divergente;
• sopracciglia sporgenti;
• violazione dell'attività visiva;
• cambiare l'aspetto della pelle, principalmente il loro pallore;
• palpitazioni cardiache;
• tremore al mento;
• spasmi involontari degli arti;
• traslucenza della rete venosa sulla fronte, tempie, parte occipitale;
• frequente rigurgito;
• pianto eccessivo, capricciosità;
• irrequietezza generale del bambino, disturbi del sonno e conseguente ritardo dello sviluppo.

I bambini più grandi hanno l'aspetto di una rete venosa in faccia, un aumento delle dimensioni della fontanella, che impedisce la possibilità di crescita eccessiva, un aumento del tono muscolare nelle estremità e una mancanza di sviluppo mentale e fisico del bambino.

Per quanto riguarda i pazienti di età superiore ai 2 anni, la malattia di solito si presenta in forma grave. La condizione generale spesso si deteriora a causa del danneggiamento degli elementi strutturali del cervello. I sintomi che appaiono durante questo periodo: un aumento significativo della dimensione della testa, mal di testa mattutino, sanguinamento nasale, nausea, bavaglio, coordinazione alterata, enuresi.

Misure diagnostiche

L'idrocefalo intrauterino viene diagnosticato durante l'esame ecografico di routine delle donne in gravidanza. In caso di rilevamento di edema cerebrale, la frequenza delle procedure può essere aumentata. Inoltre, il sangue intrauterino / sangue del cordone può essere raccolto dal cordone ombelicale per studi di laboratorio.

La malattia nei bambini piccoli si trova a causa del mecenatismo medico. Per confermare la diagnosi viene assegnata la neurosonografia - ecografia del cervello, condotta attraverso una molla. Questa procedura è ora richiesta per ogni bambino che ha raggiunto un mese di età.

Tuttavia, in base ai risultati degli ultrasuoni, non è sempre possibile determinare con precisione le cause della malattia, che è estremamente importante per la nomina del trattamento successivo.

In tali casi, la procedura di risonanza magnetica o tomografia computerizzata aiuterà in modo più dettagliato a studiare le cause e stabilire il tipo di idrocefalo. Per il suo passaggio, un piccolo paziente viene iniettato in uno stato di sonno della droga. Gli studi di stratificazione aiutano a identificare anche anomalie minori e cambiamenti nella struttura del cervello.

Ulteriori misure includono la consultazione di un neurologo e un oculista con l'esame obbligatorio del fondo.

Spesso gli esperti ricorrono all'elettroencefalografia, registrando l'attività elettrica del cervello. Se necessario, puoi misurare la pressione intracranica.

Caratteristiche della terapia

Il metodo delle misure terapeutiche dipende in gran parte da quale stadio è la malattia, nonché dal principale fattore che ha provocato lo sviluppo. Il trattamento dell'idropisia viene effettuato in diversi modi.

Metodo conservativo

È considerato efficace solo nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, quando non ci sono fattori aggravanti. Specialisti medici sono prescritti farmaci speciali (gruppo ormonale). Alcuni strumenti aiutano a rimuovere il sodio dal corpo, il che rende possibile eliminare il liquido in eccesso. I farmaci per il trattamento della malattia non esiste, la loro azione è finalizzata a prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia.

Metodo chirurgico

Chirurgia - il modo più efficace per affrontare l'edema. È effettuato da smistamento. Tra le varietà di questa procedura si distinguono:

1. ventilazione-peritoneale - l'introduzione di cateteri in silicone, attraverso i quali il fluido viene miscelato dalla regione della testa nella parte addominale;
2. shunt lumboperitoneale - connessione della cavità addominale con il canale spinale;
3. manovra ventricoloartoriale - trasportare la sostanza nella zona dell'atrio destro;
4. Operazione di Torkildsen - estrazione di fluido nel cosiddetto grande serbatoio occipitale;
5. ventricolostomia endoscopica - la tecnica non implica l'uso di un sistema di smistamento, la procedura prevede la creazione di piccole incisioni utilizzando un endoscopio.

Dopo l'intervento, si arresta lo sviluppo del processo patologico, che consente al bambino di svilupparsi attivamente in futuro. Tuttavia, la procedura è vietata per i pazienti con una forma cronica della malattia, così come per la rilevazione di altri processi infiammatori, disturbi neurologici o disturbi mentali.

Puoi curare l'idropisia usando i metodi della medicina tradizionale. Tra i rimedi erboristici più efficaci, i succhi appena spremuti di ravanello nero, le cipolle, le zucche, consigliate per il digiuno, hanno dimostrato di essere il migliore. Bene aiutare con decotti di idrocefalo di prezzemolo, trifoglio, foglie di betulla, adonis, melissa.

Prima di utilizzare i rimedi erboristici sopra citati, è obbligatorio consultare un medico!

Possibili effetti e prevenzione

La diagnosi tardiva e la mancanza di trattamento per l'idrocefalo sono gravate da una grave complicanza della malattia. Le conseguenze dell'edema cerebrale comprendono non solo un ritardo nello sviluppo generale del bambino, ma anche un disturbo nell'attività del discorso, visione offuscata (la sua completa scomparsa non è esclusa), lo sviluppo di epilessia e paralisi cerebrale. L'esito fatale non è escluso.

Indipendentemente dalla gravità dei sintomi sintomatici, il bambino dovrebbe mostrare immediatamente lo specialista. È importante ricordare che la situazione potrebbe peggiorare a causa dell'influenza delle comorbidità. La durata della vita successiva del bambino dipende da tutti i fattori sopra elencati. Di norma, dopo l'intervento chirurgico, un'ulteriore prognosi è favorevole.

Un ruolo importante è dato alle misure preventive. Includono la limitazione di un bambino da ferite alla testa, regolari consultazioni di specialisti nel processo di trasporto di un bambino, incluso uno specialista in malattie infettive (se necessario, se la gestante ha sofferto di alcune malattie durante la gravidanza: ARVI, rosolia).

Ricorda che ogni malattia è più facile da prevenire che non eliminarla più tardi. Monitora la salute e lo sviluppo del tuo bambino e, se trovi i sintomi patologici minimi, contatta specialisti qualificati.

Cosa devo fare se un neonato ha un'idropisia nel cervello?

Con la nascita di un bambino, nuovi problemi vengono aggiunti alle mamme e ai papà appena nati, e ancora di più se vengono scoperti problemi di salute in un bambino. Anche con la massima espressione di amore e cura, è impossibile assicurare ai neonati i disturbi, compresi quelli potenzialmente letali.

In particolare, l'idrocefalo cerebrale nei neonati può sembrare abbastanza innocuo all'inizio, ma in realtà, senza trattamento, questo disturbo può portare alle conseguenze più spiacevoli e tristi.

L'essenza del problema

L'abbassamento della testa nei neonati, o idrocefalo, si verifica a causa di modalità di formazione e di deflusso del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) improprio. Nel corpo umano, questa sostanza lava il tessuto del cervello e del midollo spinale, scorre tra le meningi e contribuisce alla regolare attuazione della regolazione nervosa, pulizia tempestiva dai prodotti metabolici, mantenendo la normale pressione intracranica.

Il liquore viene trasportato attraverso varie formazioni strutturali, flussi nei ventricoli del cervello e attraverso il "sistema di approvvigionamento idrico" che li collega, e quindi filtra nel flusso sanguigno.

Qualsiasi ostacolo in questo sistema (sintesi eccessivamente attiva, violazione del deflusso, blocco del percorso del liquore) porta all'accumulo, alla stagnazione. C'è una compressione delle parti strutturali del cervello nel neonato. E, nonostante il fatto che la scatola del cranio nei neonati sia molto elastica e non abbia connessioni ossee rigide, lo spazio libero per le cellule nervose diminuisce con il progredire della malattia e alcuni neuroni muoiono.

Le conseguenze di tali processi dipendono dalle ragioni per bloccare il normale deflusso del liquido cerebrospinale e il tasso di progressione della patologia.

Cause di malattia

Le cause più probabili di idrocefalo in un bambino possono essere divise in due gruppi: quelli che colpiscono il bambino nell'utero e quelli che provocano patologia durante o dopo la nascita.

L'idrocefalo congenito nei neonati appare a causa dell'influenza di tali fattori:

• Malattie infettive che la donna incinta aveva avuto durante la gravidanza (in particolare infezione da enterovirus Coxsackie, tonsillite, herpes, morbillo).
• Malformazioni congenite, difetti nel cervello e sistema vascolare cerebrale. Tali difetti possono essere una diminuzione del lume dell'acquedotto del cervello, la presenza di una cisti aracnoidea, la mancata corrispondenza della dimensione della fossa posteriore del cranio con la dimensione delle strutture che dovrebbero essere localizzate in essa.
• Conflitto Rhesus.

È possibile che l'idropisia cerebrale appena nata si sia sviluppata durante o dopo il parto.

Quindi le sue cause possono essere:

1. Conseguenze dei processi infettivi portati dal feto nelle prime fasi dello sviluppo.
2. Lesioni alla nascita del cranio, specialmente se sono stati usati il ​​forcipe o altri metodi fisici per rimuovere il bambino durante il parto.
3. Neoplasie cerebrali (meningiomi, papillomi) o tumori associati alle ossa del cranio.

Il rischio di edema cerebrale aumenta in queste condizioni:

1. La consegna è avvenuta prima di 35 settimane.
2. Basso peso alla nascita (fino a 1500 g).
3. La futura madre aveva un bacino stretto.
4. Il corso del travaglio è stato difficile e ha portato ad una mancanza di ossigeno per il bambino.
5. Durante il trasporto del bambino, la madre fumava o abusava di alcol.

C'è anche una ragione speciale per lo sviluppo dell'idrocefalo nei neonati: atrofia cerebrale. In questo caso, il fluido, infatti, sostituisce il posto nel cranio dove si suppone che i neuroni siano. La ragione di tali cambiamenti sono i difetti dell'embriogenesi e della predisposizione genetica.

Tipi di malattia e suoi sintomi

A seconda del perché, quando e come potrebbe verificarsi l'edema cerebrale nei neonati, è suddiviso nelle seguenti forme:

1. Al momento dell'apparizione: prima della nascita (congenita) o acquisita.
2. Per caratteristiche di progressione: acuta (il periodo di scompenso è molto breve - fino a 3 giorni), subacuta e cronica (la condizione peggiora in 3-6 mesi).
3. Secondo il meccanismo del processo patologico: la forma aperta (il fluido cerebrale in eccesso nella testa del neonato non ha tempo per essere assorbito nel sistema vascolare, ma tutti i dotti sono liberi) e chiuso (l'aumento del volume di liquido nelle cavità è dovuto al blocco dei dotti).
4. Secondo il luogo di accumulo del liquido cerebrospinale: esterno (liquido cerebrospinale si concentra principalmente tra le meningi), interno (stagnante nei ventricoli) e misto (è impossibile identificare il luogo dell'accumulo prevalente di liquido cerebrospinale).
5. In base alla gravità dei sintomi: compensati (nonostante la diagnosi stabilita durante l'esame, non ci sono segni esterni della malattia) e scompensati (compaiono i sintomi gravi della malattia).
6. Secondo la stabilità delle manifestazioni: stabilizzato (i sintomi non aumentano con il tempo), progressivo (i sintomi aumentano con il deterioramento della condizione) e regressivo (i sintomi diminuiscono con il tempo).

La particolarità del decorso della malattia nei bambini è che la loro testa conserva ancora una certa capacità di aumentare, perché le ossa del cranio non hanno giunture rigide. Pertanto, un sintomo molto importante dell'idropisia è una grande circonferenza della testa. Normalmente, alla nascita, supera il volume del seno di 1-2 cm, e all'età di sei mesi, questo rapporto è invertito. Se un volume di briciola di sei mesi del cranio rimane maggiore del volume del seno, la causa può essere la sindrome idrocefalica nei neonati.

Altri sintomi di idrocefalo

1. Ci sono strisce di grandi vasi sulle aree frontale, occipitale e temporale della testa, il cuoio capelluto è sottile e lucente.
2. I bambini con questa malattia sono più pieni di lacrime e dormono peggio dei bambini sani, più tardi iniziano a tenere la testa, non sorridono per molto tempo.
3. Una molla che non ha ancora avuto il tempo di crescere, pulsare e salire sopra le ossa circostanti del cranio.
4. Gli occhi sembrano essere incassati, strabismo, cadenti delle palpebre, l'incapacità di mantenere lo sguardo su un punto può svilupparsi.
5. Ginocchia piegate e indurite.
6. Debole appetito e frequente rigurgito.
7. Comportamento indifferente del bambino
8. Membra tremanti.

Con la progressione intensiva della malattia si possono sviluppare manifestazioni più pericolose:

• convulsioni;
• sonnolenza;
• perdita di abilità accumulate di movimento e comunicazione elementare;
• vomito;
• piangere, in cui l'intonazione e il suono della voce non cambiano.

Se ci sono tali segnali allarmanti, questo indica un netto deterioramento. Pertanto, i genitori sono urgentemente tenuti a mostrare il bambino ai medici.

diagnostica

Quando si rivolge a un medico con tali reclami per stabilire una diagnosi, a un bambino vengono prescritti i seguenti test:

• esame del fondo;
• Risonanza magnetica della testa;
• neurosonografia (ecografia cerebrale);
• Scansione TC;
• EEG.

Il neurologo determina il tono muscolare del bambino e identifica le caratteristiche dei riflessi. Inoltre confronta gli indicatori di circonferenza della testa di un bambino al passato.

Nella maggior parte dei casi, la misurazione della pressione intracranica. Dopo tutte le manipolazioni, è possibile trarre conclusioni sui metodi di trattamento ottimali e fare una previsione delle condizioni delle briciole in futuro.

Come osserva il dott. Komarovsky, la sovradiagnosi è spesso il caso, quando in realtà non c'è l'idropisia. Al fine di evitare diagnosi errate, è necessario consultare solo neurologi qualificati.

Modi per risolvere il problema

Abbondanza del cervello - questa è una malattia grave per la ragione che colpisce l'area più difficile - il sistema nervoso centrale.

Pertanto, non trattare un bambino con una tale diagnosi è molto pericoloso, anche se la malattia è nella fase di compensazione, quando non ci sono manifestazioni visibili.

Il trattamento dell'idrocefalo viene eseguito principalmente chirurgicamente, ma la terapia farmacologica viene anche utilizzata per alleviare i sintomi gravi e inibire l'ulteriore progressione.

Per lo scarico del liquido cerebrospinale, che si trova nel sistema nervoso in eccesso, vengono utilizzati due metodi:

• intervento chirurgico di bypass. Con questo intervento, tubuli e cateteri vengono inseriti sotto la pelle del bambino, mediante il quale il fluido dal cranio viene deviato in altre cavità del corpo (peritoneo, atrio destro, cisterna occipitale). Questo metodo è ampiamente utilizzato, ma è caratterizzato da frequenti complicazioni che richiedono una seconda operazione.
• Chirurgia endoscopica. Ce ne sono diverse varietà, la più popolare è la ventricolostomia. Il chirurgo inserisce l'endoscopio attraverso piccole incisioni e espande le vie naturali del deflusso del liquido cerebrospinale. Sfortunatamente, tale operazione è efficace solo in alcune forme di edema cerebrale.

Se un tumore, un ematoma o un aneurisma di una nave interferisce con il deflusso del liquido cerebrospinale, quindi, in condizioni favorevoli, tale ostacolo viene rimosso chirurgicamente.

Il trattamento farmacologico mira a ridurre la velocità di produzione del liquido cerebrospinale o ad accelerarne l'assorbimento nel sangue e l'escrezione dal corpo.

A tale scopo vengono usati diuretici che aumentano l'osmolarità del plasma, preparazioni saline di azione diuretica e preparazioni di potassio.

Inoltre, con l'alta pressione nel cranio, i neuroni lavorano in condizioni critiche e quindi possono morire.

Pertanto, è consigliabile la nomina di farmaci che li proteggono.

Per aumentare la vitalità di tali cellule, vengono prescritti preparati speciali e vitamine.

Nei casi in cui i genitori non cercano di capire cosa sta succedendo con il bambino, non prendere misure per eliminare la malattia, il bambino può soffrire molto, svilupparsi in modo errato, con difetti del linguaggio, epilessia, in ritardo rispetto ai coetanei.

In situazioni gravi, anche il coma e la morte sono possibili. Se il trattamento è sviluppato razionalmente e i genitori soddisfano le prescrizioni mediche, la prognosi è favorevole.

Edema cerebrale in un neonato - sintomi, cause, trattamento

Quanto è felice l'intera famiglia quando finalmente lasciano l'ospedale di maternità con il neonato. Nessuno scurisce che i giorni calmi finiranno presto. I genitori premurosi prestano raramente attenzione a tali problemi. Quanto spiacevole, quando al prossimo appuntamento con un pediatra, dopo aver esaminato il bambino, il medico fa una diagnosi - l'idropisia cerebrale nel neonato! Un milione di domande sorgono immediatamente nella mia testa: che tipo di malattia è, perché sorge e come trattarla? Queste e molte altre domande riguardano i genitori, le risposte a cui puoi trovare nel nostro articolo.

Da dove viene la malattia

In medicina, c'è una malattia che si sviluppa dai primi giorni della vita di un neonato e rappresenta una minaccia per il suo normale sviluppo - questo è l'idrocefalo, le persone hanno l'idropisia cerebrale.

Il cervello umano è circondato da uno speciale liquido cerebrospinale - il liquore, che trasporta i nutrienti dai vasi sanguigni al tessuto cerebrale. In una certa misura, il fluido cerebrospinale è il solvente di alcune sostanze trasportate in diverse parti del cervello.

• protezione del cervello da danni meccanici;
• trasporto di sostanze nutritive alle cellule nervose;
• sostenere il normale ambiente che circonda il cervello;
• escrezione dei metaboliti del cervello;
• regolazione della circolazione sanguigna e dell'attività respiratoria.

Nel normale sviluppo del bambino, in assenza di patologie cerebrali, il liquido cerebrospinale svolge correttamente le sue funzioni, nutre i tessuti molli con sostanze benefiche. Nel caso dello sviluppo di tumori o di altre patologie, questo processo è disturbato, di conseguenza si verifica un aumento del flusso di fluido o viceversa il suo deflusso.

Quindi, qual è l'idropisia cerebrale nei neonati? Il cervello di un bambino è circondato dal liquore, che lo protegge da varie lesioni. Il liquore è in costante circolazione, non solo svolge una funzione protettiva, ma nutre anche i tessuti molli del cervello. Quando la circolazione del liquido cerebrospinale e il suo assorbimento sono violati, si sviluppa una pericolosa patologia - idropisia, che appartiene al gruppo di malattie neurologiche complesse.

Molte mamme chiedono, può l'idropisia del cervello andare da solo? C'è solo una risposta a questa domanda: al fine di prevenire la progressione della malattia, è necessario iniziare un trattamento immediato.

È importante! La patologia nei neonati si sviluppa rapidamente, quindi, al fine di prevenire le complicazioni e l'ulteriore progressione della malattia, è importante rilevare in tempo la causa dell'idropisia cerebrale.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia

Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia nel bambino, ogni donna incinta dovrebbe essere sottoposta a screening per rilevare le infezioni nel corpo che attivano l'idrocefalo nel neonato. Le donne che pianificano di rimanere presto devono sottoporsi allo stesso esame. Grazie ai moderni metodi di esame per oggi per rilevare la patologia cerebrale nel feto può essere in utero.

L'idropisia di un neonato nella testa si sviluppa per i seguenti motivi:

• le malattie genetiche e infettive che ha sofferto una donna incinta;
• abuso di droghe durante la gestazione;
• intossicazione tossica;
• lesioni alla testa durante il parto;
• anomalie congenite del cervello e della schiena.

La patologia non si sviluppa sempre dai primi giorni della vita di un bambino, ma viene spesso diagnosticata durante la crescita e lo sviluppo di un bambino.

L'abbassamento del cervello nei bambini al di sotto di un anno appare come conseguenza di ferite da un forte colpo alla testa su una superficie dura. In questo caso, il bambino deve essere mostrato al medico per escludere lo sviluppo della patologia o per rilevarlo in tempo.

Le cause dello sviluppo della malattia in età avanzata sono lesioni e precedenti malattie infettive. Spesso i precursori dell'idrocefalo sono la meningite e l'encefalite.

Manifestazioni cliniche - sintomi

Nei bambini che nascono con l'idropisia cerebrale, le prime manifestazioni possono essere viste nel ventre di una donna incinta. La patologia è annotata nel processo di consegna. Il primo sintomo che indica una malattia è l'aumento delle dimensioni della testa del bambino. In questo caso, sarà necessario un taglio cesareo. Quando un bambino nasce in modo naturale, durante la nascita del bambino può verificarsi una forte spremitura del cranio del bambino. Di conseguenza, il bambino nascerà con una patologia cerebrale, che non sarà curata in futuro.

I sintomi che indicano lo sviluppo della patologia:

• dimensioni della testa allargate;
• lenta crescita eccessiva di "fontanel";
• la parte frontale del cranio si gonfia in avanti;
• il livello di fontanella si trova sopra le ossa del cranio;
• frequenti "rotolamenti" dell'occhio, la loro irragionevole guida laterale;
• problemi di visione, il bianco dell'occhio è pronunciato;
• pelle pallida, polso rapido;
• tremore al mento;
• le estremità superiori e inferiori si contraggono involontariamente;
• vene traslucide sulla testa;
• il bambino è irrequieto, spesso piange, non dorme bene, è in ritardo nello sviluppo dei suoi coetanei.

In alcuni casi, i bambini hanno crampi, possono perdere conoscenza.

I genitori! Con il normale sviluppo del bambino, la "molla" sulla testa si chiude mentre il bambino matura. La chiusura completa dovrebbe avvenire entro un anno.

In caso di idropisia cerebrale, la fontanella si chiude a 2-3 anni. Allo stesso tempo, i bambini malati hanno diradamento delle ossa del cranio.

I sintomi di questa patologia sono sempre chiaramente pronunciati, ma la diagnosi esatta è fatta solo dal medico che dice come trattare la malattia.

1. Se la malattia è stata rilevata alla nascita, durante il parto, viene inviata per l'esame da un neonatologo.
2. Quando i primi segni della malattia compaiono nel processo di sviluppo infantile, è necessario contattare un pediatra che darà la direzione di un neuropatologo.
3. I bambini diagnosticati con l'idropisia cerebrale vengono osservati e trattati da un neurochirurgo.

È importante! Se i medici per ragioni sconosciute non rilasciano un rinvio a uno specialista, è necessario essere più assertivi. Le azioni indecise dei genitori peggiorano solo la situazione, perché la malattia si sta sviluppando rapidamente fin dall'inizio, non si ferma nemmeno per un secondo.

Per non complicare la situazione, chiedi aiuto agli specialisti delle cliniche private, che daranno al tuo bambino la possibilità di un recupero rapido e di una vita sana.

Possibili conseguenze

Qual è l'idropisia pericolosa per un neonato, non c'è nemmeno bisogno di chiedere. Le conseguenze dello sviluppo della patologia possono causare gravi problemi, sia al bambino che ai suoi genitori. Possibili complicazioni dipendono dall'età del bambino:

• bambini - eccitabilità, disturbi del sonno, aumento del tono muscolare, ritardo dello sviluppo, disturbi mentali;
• bambini in età prescolare - manifestazioni di aggressività, isteria, strabismo, balbuzie, ritardo nello sviluppo psicomotorio;
• bambini in età scolare - scarsa memoria, frequenti mal di testa, difficoltà a fare i compiti, disturbi neuropatici;
• adulti - in caso di un percorso benigno di patologia, si osservano crisi epilettiche, allucinazioni, disturbi psico-emotivi, aumento dell'eccitabilità.

Nel caso di tumori maligni, la terapia medica è praticamente impotente, la malattia si conclude con la morte.

Attenzione! L'eruzione del cervello è molto importante per diagnosticare tempestivamente e iniziare a guarire, altrimenti il ​​bambino, poi l'adulto soffrirà di disturbi nevrotici e mentali, rimarrà disabile per tutta la vita.

Metodi di trattamento

Non ci sono farmaci per l'idropisia. Farmaci prescritti solo per fermare la progressione della malattia. Il trattamento più efficace con cui i medici possono garantire una vita in piena salute è l'endoscopia o l'intervento chirurgico di bypass - chirurgia.

Come trattamento aggiuntivo vengono prescritti massaggi, terapia manuale, fisioterapia ed esercizi terapeutici. Tutti i trattamenti sono prescritti solo dal medico curante.

Shunting - trattamento chirurgico dell'edema cerebrale

Lo shunt cerebrale con l'idropisia non può essere eseguito se la malattia ha un decorso cronico. L'intervento chirurgico è controindicato in caso di sviluppo di processi infiammatori, se il paziente soffre di disturbi neurologici, malattia mentale o soffre di crisi epilettiche. Lo smistamento è raccomandato per l'idrocefalo interno asimmetrico.

Shunting di un neonato prescritto da un medico dopo aver esaminato il bambino, tenendo conto di tutte le indicazioni. Molti genitori hanno paura di tali azioni decisive ritardando l'operazione in un secondo momento. Fai questo perché è impossibile.

Stai attento! Con la progressione della malattia, il bambino ha aumentato la pressione intracranica, che influisce negativamente sullo sviluppo psicomotorio del bambino, le conseguenze potrebbero essere irreversibili. Pertanto, se il medico insiste sull'operazione, non rimandare, ma accetta immediatamente.

Inoltre, vale la pena ricordare che la testa del bambino dopo lo smistamento non diminuirà di dimensioni, ma cesserà di aumentare. Durante l'operazione, il liquido cerebrospinale viene rimosso dai ventricoli del cervello ad altre parti del corpo, da dove è più facile lasciare il corpo. Cateteri in silicone sono usati per la procedura, da cui costruiscono l'intero sistema e lo assemblano nel cervello, lungo il quale il liquore viene trasportato nella cavità addominale.

Grazie a questa operazione, molti bambini hanno la possibilità di una vita sana e appagante.

Trattamento popolare

L'idrocefalo non è una nuova malattia, i suoi ricordi si possono trovare nelle cartelle cliniche di vecchia data. Pertanto, è interessante, se un tempo la gente non conoscesse i moderni metodi di trattamento, come nei tempi antichi essi trattavano l'idropisia cerebrale. Questa domanda è molto interessante, ma la risposta suggerisce se stessa: erbe curative, infusioni, lozioni e altri metodi simili.

Al giorno d'oggi, usano anche rimedi popolari per il drenaggio del cervello.

1. Uno strumento efficace nella lotta contro le malattie insidiose è il succo nero fresco di ravanello.
2. Il succo di cipolla, che bevo a stomaco vuoto e il succo della zucca, ha qualità terapeutiche.
3. È utile nello sviluppo della malattia per mangiare uva.
4. Nelle prime fasi della malattia, puoi preparare un decotto di sambuco. A tal fine, saranno necessari i rizomi della pianta o della sua corteccia.

Trattare la patologia della testa con infusi di prezzemolo, brodi a base di melissa, adonis primaverili, foglie di betulla, calamo di palude.

trifoglio

Il prato di trifoglio con l'idropisia del cervello, il cui uso è molto semplice, aiuterà ad alleviare i sintomi della malattia. Brodo di cottura:

1. Versare le materie prime essiccate con vino secco e lasciare riposare in un luogo buio per circa tre settimane.
2. La miscela dovrà agitare di tanto in tanto. Alla fine del periodo specificato, versare il composto in una casseruola e far bollire.
3. Dopo questo, l'infusione deve essere raffreddata, versata in bicchieri, tappata, conservata in frigorifero. Prendi il medicinale tre volte al giorno per 60 ml.

L'idrocefalo è una patologia complessa che può essere curata se viene rilevata tempestivamente e ha bisogno di assistenza medica qualificata.