Problemi di registrazione della disabilità dopo un ictus

Onmk o ictus (infarto cerebrale) - questa è una patologia prognostica pericolosa e molto sfavorevole, che spesso porta non solo alla disabilità, ma anche alla perdita della capacità del self-service. Cioè, la persona che ha subito la malattia in questione diventa una persona con disabilità, e quindi ha il pieno diritto di reclamare il gruppo di disabilità, che è determinato in base alla gravità della sua condizione, registrato nella relativa documentazione medica.

In realtà, non ci può essere una risposta precisa su quale gruppo specifico di disabilità sarà assegnato a una persona che ha subito un ictus il giorno prima. Tutto dipende dalla gravità dell'incapacità al self-service.

Ad esempio, se un paziente è costretto a letto e non può nemmeno alzarsi dal letto, è più probabile che abbia il primo gruppo A. Ma il paziente che è stato "fortunato" di più e l'ONMK non è stato così difficile per lui, avendo espresso solo violazioni delle espressioni facciali, molto probabilmente, determineranno il terzo gruppo di lavoro. È chiaro che molto dipende dal desiderio del paziente stesso e da una varietà di fattori soggettivi, ma approssimativamente la situazione appare come descritto sopra.

Tipi di ictus

Prendendo in considerazione il meccanismo patogenetico del processo necrotico del cervello, è accettato di qualificare le seguenti varietà di ictus:

L'ictus ischemico è la forma più comune di danno necrotico al tessuto GM. La causa della sua comparsa è l'otturazione dei vasi, che sono responsabili del trofismo del cervello, emboli o coaguli di sangue. Di conseguenza, le neurocelle non ricevono nelle giuste quantità l'ossigeno di cui hanno bisogno per l'energia e le sostanze nutritive. Di conseguenza, in assenza di cure mediche tempestive e qualificate, si verifica la loro morte;

Ictus emorragico - questa catastrofe si verifica a causa di una rottura della nave cerebrale. Di conseguenza, il sangue drenato viene raccolto nei tessuti vicini, irritando il tessuto nervoso, portando a una violazione del suo funzionamento fisiologico;

Attacco ischemico transitorio. Il nome alternativo per questa malattia è mini-ictus. Il meccanismo patogenetico di questa patologia è un blocco a breve termine del flusso di sangue arterioso (arricchito con ossigeno) al cervello (la sua durata non supera i cinque minuti). Ciò che è più interessante, durante questo periodo di tempo, si manifestano i sintomi di un ictus classico: si verificano vertigini, un cambiamento patologico nella coordinazione dei movimenti e della parola, intorpidimento di un lato del corpo. Sì, in questo caso, la formazione del centro di necrosi dei tessuti GM non si verifica, ma sia come sia, TIA, come tutti gli altri tipi di ictus, rappresenta un serio pericolo per l'attività vitale dell'organismo.

Presta attenzione al fatto che il gruppo di disabilità in ictus non dipende in alcun modo da quale ictus si è verificato in questo caso particolare.

Sì, si ritiene che il gruppo di ictus emorragico, che comprende l'infarto reale del tessuto cerebrale e SAH, causa molto più danni al corpo umano, diventando la causa di disturbi più gravi, ma ictus ischemico, con una prevalenza significativa e soggetto alla fornitura tardiva di qualificato assistenza medica, può causare conseguenze non meno gravi, e dire che per alcuni tipi di ictus darà sicuramente un gruppo particolare, è impossibile.

ischemico

L'ictus ischemico, o l'infarto dei tessuti GM, di tutte le varietà di ictus, deve essere notato più frequentemente. Il suo principale meccanismo patogenetico è una forte diminuzione o addirittura una completa cessazione del flusso sanguigno in una particolare parte del GM. Il principale "gruppo target" di questa malattia è costituito da persone di età pari o superiore a 60 anni. La causa più comune di otturazione è il meccanismo aterotrombotico, quando la placca staccata ostruisce completamente il lume del vaso che alimenta il cervello, ei meccanismi compensatori naturali non funzionano. Di conseguenza, le neurocelle sono gravemente carenti di ossigeno, che provoca la loro morte.

In alcuni casi, accade che il dotto arterioso sia occluso da emboli aerei o compresso da un tumore maligno (benigno). O una lesione di natura traumatica.

Tali pazienti hanno incontrato ripetutamente chi ha avuto una ricaduta di un ictus (questo è quando gli attacchi di ictus si sono verificati quasi in fila, uno dopo l'altro, e con un intervallo di non più di un mese). E se la prima catastrofe cardiovascolare non ha dato a una persona una disabilità, allora il secondo ictus nel 100% dei casi è diventato fatale o causa disabilità.

emorragica

L'ictus emorragico nel suo meccanismo patogenetico è l'emorragia. È classificato in intracerebrale e subaracnoideo. La prima varietà è di solito determinata in pazienti la cui età è di circa 45-60 anni. Il gruppo di rischio è formato da pazienti con aterosclerosi cerebrale, ipertensione di varia gravità (o SAH - ipertensione arteriosa sintomatica), alcune patologie ematologiche, in particolare, malattie del sistema di coagulazione del sangue. Questo tipo di ictus è meno comune degli attacchi di cuore GM, ma rappresenta una minaccia molto più grande nella vita e nella salute.

L'inizio del meccanismo patologico inizia con la rottura del muro dell'arteria difettosa. La causa principale di questa situazione potrebbe essere i seguenti stati:

1. Rottura dell'aneurisma (protrusione della parete arteriosa);
2. Violazioni dell'integrità della struttura istologica del trilomero della parete vascolare causata dal processo aterosclerotico;
3. Un brusco aumento (e ancora peggio - un improvviso salto) dei livelli di pressione sanguigna.

È accettato di individuare un cosiddetto colpo subaracnoideo in una categoria separata - in questo caso, l'emorragia è osservata nello spazio subaracnoideo. Questa struttura anatomica è una cavità formata tra le membrane morbide e aracnoidali di GM e SM, che contiene liquore.

Il gruppo di rischio della patologia in questione in termini di età è di 30-60 anni.

Aumenta significativamente il rischio di sviluppo di fumo di SAH per un periodo prolungato di tempo, alcolismo cronico o un consumo singolo di alcol in quantità eccessive. AH e obesità alimentare è anche un importante fattore scatenante.

Questo è importante!

La disabilità può essere rilasciata indipendentemente dal tipo di insufficienza circolatoria acuta del cervello che si è verificata in un paziente. Il beneficio, che dovrebbe essere assegnato, dipende solo dal grado di compromissione delle funzioni fisiologiche del corpo umano e non dall'eziopatogenesi della nosologia.

Prima di sollevare la questione dell'assegnazione di un gruppo di disabilità, il paziente dovrà essere collocato in un ospedale specializzato del dipartimento neurologico. O in un'istituzione medica specializzata nella creazione di disabilità.

A chi viene data una disabilità

Anche con tutti i moderni risultati della medicina, nell'80% dei casi in pazienti dopo l'ictus (in particolare emorragico) deriva la disabilità. Sì, non in tutte le situazioni una persona è sempre incapace di servire se stessa, la disabilità può essere con disabilità parziale, ma in ogni caso, le statistiche sono deludenti. Su 10mila della popolazione del nostro stato rappresenta il 3,2% dei proprietari di disabilità per questa malattia. La figura sopra è il leader in tutti i tipi di invalidità permanente.

La ricezione di un certificato da MSEC, che certifica un gruppo di disabilità nel 2017, è disponibile per qualsiasi persona la cui condizione soddisfi i criteri stabiliti per la disabilità e la perdita di capacità di effettuare l'auto-cura. Cioè, una persona ufficialmente occupata, un disoccupato, e un pensionato può ricevere pagamenti di invalidità, ma in quest'ultimo caso il paziente dovrà scegliere tra pensione e prestazioni sociali.

Elenco dei riferimenti richiesti

Per ricevere il pagamento, il paziente deve passare il MSEC - una commissione del profilo, che determinerà se la salute della persona soddisfa i criteri per la disabilità. Devi capire che porta già un pacchetto di documenti medici alla commissione. Gli specialisti della disabilità esamineranno solo i documenti presentati per la loro considerazione.

C'è un altro punto importante che deve essere preso in considerazione al momento di decidere se riconoscere una persona come disabilitata: se un diabetico ha un ictus, può essere assegnato a un gruppo solo per malattia generale. In questo caso, secondo l'ONMK manifestante, dal momento che è questa patologia che causa disabilità o la capacità di servire se stessi.

Con il passaggio di MSEC, il paziente deve avere con sé i certificati e i documenti necessari a testimoniare in favore della presenza di un disturbo delle funzioni vitali o di una disabilità permanente. Si prega di notare che la preparazione di tutti i documenti è effettuata con il medico.

Ordine di esecuzione dei documenti

1. Stendere un deferimento all'ITU, che è certificato dal sigillo del medico, dal timbro dell'istituzione e dalla firma dell'head doctor;
2. Il paziente è sottoposto a tutti gli esami e le analisi necessarie al fine di chiarire la gravità dello stato della sua salute;
3. Raccolta di documenti mancanti e scrittura di una domanda per il passaggio di MSEC. Nel caso in cui venga presa in considerazione la questione della concessione di un gruppo di disabili a un paziente non in grado di raccogliere i documenti per una commissione, il rappresentante autorizzato del paziente prepara i documenti (questo non deve essere un parente - è sufficiente certificare la procura per qualsiasi persona che il principale non ha dubbi ).

Dopo che la serie di documenti è stata assemblata, la commissione di esperti medico-sociali lascia la casa per svolgere un esame individuale del gruppo su base individuale.

Che tipo di disabilità viene data dopo un ictus

Per rispondere inequivocabilmente alla domanda su quale tipo di disabilità viene data in ictus, non funzionerà - qui tutto è determinato non dalla diagnosi stessa, ma dalla gravità delle lesioni cliniche del corpo:

Gruppo I - può essere assegnato se vi sono violazioni significative delle funzioni dell'apparato di supporto del motore, del self-service e della comunicazione.

Gruppo II: assegnato solo se vi sono violazioni significative delle funzioni dell'apparato di supporto del motore, ma con la capacità conservata di mantenere una posizione eretta, orientare nello spazio, comunicare, controllare il comportamento e l'auto-cura.

Gruppo III: stabilito in presenza di disfunzioni minori e leggere dell'apparato di supporto motorio, capacità di lavoro e self-service del 1 ° grado.

Un gruppo di invalidità permanente per l'ictus (indipendentemente dal suo tipo) può essere emesso solo se la persona è in pensione. O un'altra opzione - una condizione molto grave del paziente, a causa della quale la prognosi per la vita e il recupero è sfavorevole. Inoltre, a condizione che per 5 anni, le persone disabili del gruppo I o II non mostrino dinamiche positive delle loro condizioni generali, la disabilità è stabilita per tutta la vita.

In tutti gli altri casi, la disabilità dovrà essere registrata ogni anno - questo perché il paziente subisce periodicamente varie procedure e corsi di riabilitazione, che possono migliorare la sua salute a tal punto che non sarà più considerato una persona con disabilità.

Attività lavorativa

Il programma di riabilitazione può prescrivere non solo un corso di una specifica terapia o fisioterapia ai pazienti, ma consiglia anche di cambiare il lavoro (o meglio, la natura dell'attività).

L'esame della capacità di lavorare in gravi patologie neurologiche e vascolari del GM viene eseguito sulla base di principi generalmente accettati: i risultati della valutazione dei fattori medici e sociali sono presi in considerazione.

Per inciso, i neuropatologi di una clinica israeliana giunsero alla conclusione che l'attuazione del lavoro attivo dopo un ictus molte volte riduce il rischio di manifestazione di demenza vascolare e patologie mentali. Inoltre, questi pazienti hanno mostrato un aumento della quantità di sostanza bianca GM.

Si noti che la quantità di assistenza materiale versata a una persona con disabilità con un gruppo di lavoro non dipende dal fatto che la persona sia ufficialmente occupata o meno. Quindi è necessario fare ogni sforzo per combattere per la vostra salute - questo non peggiorerà in alcun modo la situazione finanziaria.

A cosa serve MSEC?

Il riconoscimento di una persona come disabile gli conferisce il diritto a una serie di benefici materiali e sociali - ad esempio, il paziente riceverà un sostegno mensile dallo Stato per l'importo della metà del salario minimo, e inoltre, gli verranno forniti i medicinali necessari e i prodotti per la cura.

Possono rifiutare l'invalidità durante un ictus

La registrazione per un pensionato o una persona fisica di un gruppo di disabili è consentita solo se ha una disabilità o una capacità di auto-servizio, e anche con una decisione positiva, sarà necessario un riesame dopo un certo periodo di tempo. Di per sé, il fatto del manifesto di ONMK non consente di stilare un gruppo.

Purtroppo, la necrosi estesa dei tessuti GM (di solito è un ictus ripetuto), porta alla morte del paziente entro un mese. Raramente, quando le persone riescono a vivere più a lungo dopo una tale malattia. Quindi non c'è bisogno di un ITU, i parenti del paziente semplicemente non hanno il tempo di raccogliere tutti i documenti necessari.

Le disabilità danno dopo un ictus

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L'articolo tratta della disabilità dopo un ictus. Parliamo di chi ha una disabilità, di cosa si deve fare per ottenerlo. Imparerai come avviene la registrazione della disabilità e quali gruppi ci sono, secondo quali criteri i medici prendono le decisioni, i tipi di lavoro proibiti.

Disabilità dopo l'ictus

Ogni anno in Russia, un ictus colpisce oltre 430mila persone. Un terzo dei pazienti muore in 1 mese dopo un ictus. Nei restanti pazienti si osservano vari effetti, con complicanze gravi tipiche del 78% dei casi.

Conseguenze di un ictus cerebrale:

• paralisi degli arti superiori e inferiori;
• disordini del movimento, coordinamento;
• disturbo della funzione di deglutizione;
• sensibilità ridotta;
• menomazione della vista;
• funzione uditiva alterata;
• convulsioni epilettiche;
• linguaggio, articolazione, disturbi della lettura;
• disturbi vestibolari;
• frequenti mal di testa;
• perdita di memoria, concentrazione, funzione mentale;
• depressione.

Queste violazioni possono essere transitorie in natura, nel qual caso il loro recupero è possibile durante il periodo di riabilitazione. Tuttavia, nel 28% delle persone che hanno avuto un primo ictus, disturbi persistenti e pronunciati portano alla disabilità. Dopo un ictus ricorrente, il 77% dei pazienti riceve una disabilità.

La possibilità di un recupero completo dopo un ictus è più alta nelle seguenti condizioni:

• stadio lieve o moderato della malattia;
• età fino a 45 anni;
• assistenza medica tempestiva e adeguata per il brainstorming;
• riabilitazione completa qualificata;
• cura del paziente di qualità;
• supporto psicologico di parenti e professionisti.

Al fine di evitare disabilità, è necessario un trattamento tempestivo e qualificato, nonché un programma di riabilitazione di alta qualità. Durante il periodo di recupero, il paziente riceve un parere da un neurologo, terapista, cardiologo, riabilitatore, terapista, massaggiatore, psicoterapeuta, logopedista.

A chi viene data una disabilità

Secondo la legislazione vigente, chiunque abbia sufficienti indicazioni mediche può ricevere una disabilità.

Il parere documentale sull'assegnazione della categoria di disabilità dà diritto a ricevere una pensione dallo Stato e un certo numero di prestazioni sociali (pagare le bollette, acquistare determinati farmaci, viaggiare nei trasporti pubblici, ecc.).

Per ottenere una disabilità e un documento giustificativo, è necessario sottoporsi a una visita medica. L'esame è condotto da una commissione composta da tre specialisti qualificati e il primario. Sulla base dei risultati dell'esame, delle conclusioni dei medici e dell'intervista del paziente, la commissione assegna alla persona un determinato gruppo di disabilità.

La commissione rifiuta di ricevere la disabilità al paziente, se ritiene insufficienti le motivazioni per il suo ricevimento.

Cosa fare per ottenere una disabilità

Se si desidera registrare una disabilità dopo il trattamento ospedaliero, contattare il medico. Informalo della tua intenzione di sottoporti a un esame medico e sociale e testimonia i tuoi limiti di incapacità.

Il medico curante compilerà la scheda ambulatoriale del paziente, tenendo conto della gravità del decorso della malattia, delle complicazioni e delle conseguenze dell'ictus per la salute del paziente.

Il medico trasmette al paziente le indicazioni per gli specialisti di vari profili (cardiologo, oculista, psichiatra, ecc.) E per condurre un esame (risonanza magnetica, raggi X, TC, ultrasuoni, ECG, EEG, diagnostica di laboratorio). Il paziente invia i dati alla commissione, sulla base dei quali decide l'assegnazione dello stato di disabilità.

Disabilità

La registrazione della disabilità dopo un ictus viene effettuata da una commissione speciale, che comprende i medici. Prendono decisioni basate sui seguenti documenti:

1. domanda di esperienza medica e sociale;
2. referenza per l'esame (è rilasciato dal medico curante o da un dipendente della previdenza / autorità di sicurezza sociale);
3. una carta ambulatoriale o estratti di esso, un certificato con tutte le conclusioni necessarie di una visita medica completa;
4. passaporto di un cittadino della Federazione Russa con copie di tutte le pagine riempite;
5. copia del rapporto di lavoro;
6. certificato di reddito;
7. la caratteristica dell'ultimo luogo di lavoro.

Se disponibile, il paziente fornisce i seguenti documenti ufficiali:

• patente per malattia aperta;
• certificato di infortuni sul lavoro e / o malattie professionali.

Quando riemetti una disabilità, devi avere altri 2 documenti con te:

• certificato di disabilità, che è stato rilasciato in precedenza;
• programma di riabilitazione individuale.

Dopo che tutti i documenti necessari sono stati presentati all'ufficio di esami, viene nominato il giorno e l'ora dell'esame, a cui è necessario presentarsi di persona.

Se si considera che un altro specialista di un profilo più ristretto che può influenzare la decisione del presidente dovrebbe essere presente anche nella commissione, contattare il responsabile dell'ufficio di competenza.

Nel corso dell'esame, gli esperti medici valutano lo stato generale di salute del paziente e il grado di incapacità, stabiliscono le restrizioni consentite nel lavoro e prescrivono un programma individuale di riabilitazione. La commissione esamina i documenti forniti e analizza le condizioni di vita del paziente - lavoro, sociale e famiglia.

Se la commissione conferma l'invalidità, il paziente riceve un certificato di assegnazione di un determinato gruppo di disabilità e un programma individuale di riabilitazione. Il certificato è valido per 1 anno per 2,3 gruppi e per 2 anni per 1 gruppo.

Successivamente, il certificato deve essere inviato:

1. alle autorità di sicurezza sociale - per i benefici;
2. a un fondo pensione - ai fini di una pensione e delle sue dimensioni.

La decisione della commissione può essere impugnata presentando una domanda entro 3 giorni lavorativi all'ufficio di esami o all'Ufficio federale.

Imparerai di più su come ottenere una pensione di invalidità nel seguente video:

criteri

Gli esperti medici decidono in base ai seguenti criteri:

1. abilità self-service;
2. dipendenza del paziente dagli altri;
3. la presenza e il grado di restrizioni del movimento;
4. qualità di coordinamento e orientamento nello spazio;
5. capacità di comunicare e comportamento adeguato.

Esistono ulteriori criteri che gli esperti medici sono guidati da:

• ictus ripetuto;
• patologie concomitanti gravi (insufficienza cardiaca, diabete, ipertensione arteriosa).

Gruppi di disabili

Ci sono 3 gruppi di disabilità, che riflettono la gravità delle conseguenze di un ictus:

• 1 gruppo - assegnare ai pazienti che necessitano di cure costanti, non in grado di servire se stessi senza l'aiuto di altri e condurre una vita piena;
• Gruppo 2 - è assegnato a persone che sono in grado di prendersi cura di se stessi da soli, ma non possono lavorare, in quanto hanno violazioni persistenti di alcune funzioni;
• Gruppo 3: prescritto a persone con determinate restrizioni nel lavoro in uno scenario di disturbi persistenti della salute di gravità moderata.

Lavoro vietato

Un ictus ha un effetto negativo sul benessere di una persona, sulla sua capacità di lavorare anche dopo aver subito misure di riabilitazione e pieno recupero. Dopo un ictus, è necessario ottimizzare le condizioni di organizzazione del lavoro. Questo è particolarmente importante per le persone che hanno ricevuto 3 gruppi di disabilità.

Presta attenzione alle raccomandazioni dei medici che vietano alle persone di lavorare dopo un ictus nelle seguenti condizioni:

• durante lo sforzo fisico e / o emotivo;
• all'aria aperta;
• in produzione pericolosa;
• a contatto con tossine;
• durante un lungo lavoro in una posizione tesa.

Tutti questi fattori innescano picchi di pressione sanguigna che possono causare ictus ricorrente. Tali tipi di lavoro sono proibiti dopo un ictus.

Cosa ricordare

1. Se desideri ottenere una disabilità, contatta il tuo medico che ti aiuterà a preparare i documenti necessari.
2. La disabilità dà diritto a ricevere pensioni e benefici statali.
3. La decisione sull'assegnazione di una disabilità è presa da una commissione di medici esperti.
4. Dopo un ictus, il lavoro è proibito, provocando un forte aumento della pressione sanguigna in un paziente.
5. Il certificato di invalidità viene aggiornato annualmente per i gruppi 2 e 3 e una volta ogni 2 anni per il gruppo 1.

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Tutto sulla disabilità dopo un ictus

L'ictus è una malattia neurologica ed è una violazione acuta della circolazione cerebrale, che spesso porta alla morte o alla perdita di salute e al gruppo di disabilità.

Emorragia cerebrale, infarto cerebrale, emorragia subaracnoidea - tutti questi processi patologici sono attribuiti agli ictus.

Le malattie vascolari del cervello sono una delle cause più comuni di mortalità, seconda solo alla malattia coronarica.

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Prima viene ospedalizzato un paziente, più facile sarà il processo di riabilitazione. In assenza di cure mediche di emergenza, la percentuale di decessi entro un mese dall'inizio della malattia è del 35% e circa la metà di tutti i pazienti muore entro un anno.

Il peggioramento della salute dopo l'ictus ischemico è spesso irreversibile. Più della metà dei sopravvissuti, circa il 70-80%, diventano disabili.

Fattori di rischio per disabilità

Se l'assistenza medica arrivava in tempo, il periodo acuto era finito e la vita del paziente era fuori pericolo, la conseguenza più grave di un ictus è la disabilità. Molto spesso, l'ictus sorpassa le persone anziane e solo una su cinque acquisisce la capacità di tornare alla vita normale.

Molto spesso, i pensionati diventano disabili dopo un ictus.

Chi è più a rischio di ictus e ha tutte le possibilità di diventare disabile?

• Persone che hanno già ricevuto un ictus e non sono state trattate in modo approfondito.
• Pazienti con diabete.
• Pazienti con insufficienza renale acuta, patologie del sistema arterioso, disturbi del cuore.
• Avere cattive abitudini
• Persone che soffrono di malattie croniche che impediscono loro di svolgere normali mezzi di sussistenza.
• Pazienti ipertesi (che soffrono di pressione arteriosa cronica). I pensionati dovrebbero essere particolarmente attenti a monitorare la loro pressione, perché alla loro età il rischio di una crisi ipertensiva è particolarmente alto, ed è una delle cause alla radice dell'ictus.

Se un paziente ha un coma in un colpo, rimarrà invalido con una probabilità del 99,9%.

Chi dovrebbe assegnare il gruppo sociale

Al momento, non esiste una legge che disciplini rigorosamente le malattie che consentono l'invalidità.

Ma, secondo la legislazione attuale, ogni persona che ha prove mediche ha il diritto di ricevere un gruppo di disabili e di documentarlo.

Molte persone sono confuse, non sanno come ottenere una disabilità dopo un ictus. Ma questo problema è temporaneo - c'è una chiara sequenza di azioni che devono essere seguite.

Assicurati di superare un esame medico e sociale. Gli esperti medici valuteranno le condizioni generali del corpo, determineranno il livello della capacità umana e stabiliranno limiti accettabili per l'attività fisica.

Di conseguenza, sarà deciso se la disabilità dovrebbe essere. Una revisione così dettagliata richiede ogni caso.

Elenco dei riferimenti richiesti

Per registrare una disabilità, il paziente deve preparare i seguenti documenti:

• Direzione ITU (competenza medica e sociale). Può essere rilasciato dal medico curante, dai dipendenti delle agenzie di assistenza sociale o dai dipendenti delle autorità di sicurezza delle pensioni. Inoltre, un cittadino ha il diritto di applicare autonomamente all'ITU.
• La dichiarazione del cittadino.
• Documento d'identità In questo caso, questo documento è un passaporto. È anche necessario fornire una fotocopia di esso.
• Tessera paziente ambulatoriale dalla clinica a cui è collegata.
• Tutti i certificati, estratti e risultati di esami che non sono nella scheda ambulatoriale (emessi nel caso di chiamate indipendenti a centri medici pagati).
• Se il paziente è ufficialmente impiegato, è necessario fornire una fotocopia del libro di esercizi, un certificato di reddito, nonché una descrizione del luogo di lavoro. Il datore di lavoro è tenuto a fornire tutti questi documenti su richiesta del dipendente.
• Alla presenza di: malattia in congedo e certificato di malattie professionali o infortuni sul lavoro.

Ordine di esecuzione dei documenti

Priorità per disabilità

Dopo che il paziente ha fornito all'ITU l'intera lista dei documenti richiesti, nominerà un giorno specifico per l'esame. Alla data stabilita, il paziente è in ufficio. La commissione d'esame di solito consiste di tre specialisti dell'ufficio.

Ma, su iniziativa del capo dell'Ufficio o del cittadino più attraente, possono essere invitati specialisti di profilo ristretto. Possono influenzare la decisione finale della commissione.

Nel corso dell'esame, le condizioni sociali, lavorative e di vita in cui risiede il cittadino dovrebbero essere analizzate, tutti i documenti presentati dovrebbero essere attentamente studiati.

Poche persone sanno che un ictus ha i suoi periodi - leggi di loro in un altro articolo.

1. quanto il paziente dipende dagli altri;
2. la misura in cui la sua capacità di auto-servizio è limitata;
3. se il paziente ha la capacità di muoversi autonomamente nello spazio;
4. quanto bene si orienta nello spazio circostante;
5. se il paziente è in grado di comunicare efficacemente con gli altri e controllare il loro comportamento.

L'intero corso dell'esame deve essere registrato. Sulla base delle informazioni fornite dal paziente, dell'analisi dei documenti forniti e delle informazioni ricevute sulla sua condizione, la commissione decide se riconoscere il cittadino come disabile o rifiutare di ricevere un gruppo di disabili.

La commissione può anche confermare che il paziente ha perso un certo grado di efficienza, ma, tuttavia, è negato l'handicap. In ogni caso, la decisione deve essere eseguita sotto forma di documento ufficiale - atto. Il cittadino familiarizza con lui senza fallo.

Nel caso della creazione di una disabilità, viene rilasciato un certificato che conferma il fatto di assegnare una disabilità a un gruppo specifico. Inoltre, a una persona dovrebbe essere dato un programma individuale di riabilitazione.

Successivamente, il cittadino si rivolge alle autorità di sicurezza sociale, dove riceve le relative prestazioni, e al fondo pensione per determinare l'entità della pensione e il suo scopo.

Che tipo di disabilità viene data dopo un ictus

Il gruppo di disabilità assegnato dopo un ictus dipende da quanto sono pronunciate le conseguenze dell'ictus e da come sono alterate le funzioni del corpo, nonché da come questi fattori limitano la capacità di lavoro di una persona e riducono la sua qualità di vita.

Differenze di gruppi di disabilità a seconda delle violazioni

Sulla base dei cinque criteri che vengono considerati dall'FMS quando si esegue un esame, a una persona può essere assegnato un gruppo di invalidità I, II o III. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche:

Ogni caso richiede una considerazione dettagliata e specifica, è impossibile determinare in contumacia chi ha una disabilità dopo un ictus.

Lavoro vietato

Anche se una persona si è ripresa molto rapidamente dopo aver subito un ictus, la malattia influenzerà invariabilmente la sua capacità di lavorare. I tipi di lavoro che richiedono uno stress intenso sono completamente esclusi. Assicurati di prendere in considerazione le complicanze sviluppate a seguito della malattia.

L'organizzazione del lavoro deve soddisfare le seguenti condizioni:

• Eliminazione di uno sforzo fisico significativo e fornitura al dipendente di una calma psico-emotiva. Pertanto, il lavoro che richiede non solo la sovratensione fisica, ma anche la provocazione di stati stressanti è escluso.
• Lavoro vietato in condizioni di sbalzi di temperatura ambiente - ovvero, lavori in strada. Un improvviso cambiamento del tempo può scatenare una crisi ipertensiva.
• Non puoi lavorare, mantenendo il corpo in una tensione a lungo termine, soprattutto per il collo. Il corpo dovrebbe essere in una posizione comoda.
• Nel corso del suo lavoro, il paziente non dovrebbe essere in contatto con sostanze tossiche.

Perché passare MSEC

Un cittadino può essere riconosciuto come disabile e ha il diritto di godere delle prestazioni solo nel caso di un esame ufficiale. Anche se la disabilità è stata ricevuta e confermata dal gruppo pertinente, è necessario un riesame periodico.

Viene effettuato al fine di determinare se vi sia un cambiamento positivo nelle condizioni del paziente, se vi è la necessità di rivedere il gruppo di disabilità.

Le persone disabili del gruppo I vengono riesaminate una volta ogni 2 anni, le persone disabili dei gruppi II e III - una volta all'anno. La procedura viene nominata entro la fine del periodo del gruppo di disabilità ricevuto. Per risparmiare tempo e fatica, può essere eseguito con largo anticipo, ma non più di 2 mesi prima della scadenza del termine stabilito.

Se a una persona è stata concessa l'invalidità permanente, ma il cittadino non è d'accordo con il gruppo stabilito, può iniziare un riesame presentando una domanda personale.

Se la commissione ha rifiutato

La decisione di rifiutare di assegnare un gruppo di disabilità può essere impugnata. Per fare ciò, è necessario inviare una domanda scritta all'Ufficio ITU, in cui è stato completato il sondaggio.

Entro tre giorni deve essere inviato completo di tutti i documenti all'ufficio principale ITU. Entro un mese dalla data di ricevimento della domanda, l'ufficio principale è tenuto a riesaminare e prendere una decisione.

Se un cittadino non è soddisfatto del risultato, puoi fare appello contro di esso contattando l'Ufficio federale ITU.

Qui puoi scoprire se le persone escono da un coma dopo un ictus e se esiste una possibilità di recupero da tali pazienti.

Malattie cardiovascolari "più giovani" ogni anno. Leggi le informazioni sulle cause dell'ictus nei giovani qui.

L'Ufficio federale esaminerà la domanda entro un mese e condurrà un altro riesame. La decisione può essere impugnata in tribunale. Le decisioni giudiziarie non sono contestate.

Nozioni di base di aiutare i parenti

Per una persona che ha subito un ictus, il sostegno di parenti, parenti e amici è molto importante e spesso viene richiesto un sostegno non solo morale, ma anche fisico. La riabilitazione dopo un ictus è quasi impossibile da gestire da soli, quindi una grande responsabilità ricade sulle spalle dei propri cari.

Se il paziente ha perso capacità, i parenti saranno costretti a fare pratiche burocratiche per sottoporsi all'ITU e in seguito a ricevere benefici e pensioni, monitorare l'osservanza di tutte le prescrizioni del medico curante, acquistare i farmaci necessari e monitorare la loro ammissione tempestiva, scoprire come ottenere medicine gratuite in farmacia.

La cosa principale di cui il paziente ha bisogno, oltre alle cure mediche qualificate, è il forte sostegno delle sue persone vicine, sulle quali poter contare.

Disabilità dopo un ictus: quale gruppo viene dato, i documenti necessari e la procedura per ottenere

A volte una persona ha bisogno di anni per riprendersi da un ictus. Il pieno recupero si verifica raramente. L'ictus emorragico, accompagnato da emorragia intracerebrale, disturba seriamente la motilità del corpo, le funzioni mentali e l'abilità delle persone a causa di gravi danni cerebrali. Per rendere più efficace il periodo di riabilitazione post-ictus, lo stato offre al paziente pagamenti mensili in contanti e una serie di prestazioni sociali, per le quali è necessario presentare domanda di disabilità.

Cos'è un ictus

Un ictus è una grave malattia neurologica derivante da disturbi circolatori nel cervello. Questa patologia è di tre tipi: infarto cerebrale, emorragia intracerebrale e subaracnoidea. Il primo tipo di malattia, altrimenti chiamato ictus ischemico, è causato da un restringimento o blocco dei vasi sanguigni che alimentano il tessuto cerebrale. Le loro differenze:

1. L'infarto cerebrale si verifica più spesso nelle persone di età superiore ai 60 anni.
2. Emorragia intracerebrale in ictus può verificarsi in uomini e donne dopo 45 anni quando la rottura microvascolare. Più spesso accade sullo sfondo della crisi ipertensiva con un forte aumento della pressione sanguigna.
3. Il terzo tipo di ictus può capitare a persone di età compresa tra 30 e 60 anni. L'emorragia si verifica nello spazio subaracnoideo - una cavità con un fluido speciale tra le membrane morbide e simili a ragno del cervello.

Una rottura di un vaso sanguigno durante un ictus può verificarsi spontaneamente a causa di assottigliamento o stiramento della parete arteriosa. A rischio di emorragia subaracnoidea sono alcolisti, tossicodipendenti, persone con vasi sanguigni anormali. L'ictus appare sullo sfondo di sintomi neurologici focali e focali. L'infarto cerebrale rappresenta il 70-85% di tutti i casi di danno cerebrale. Dopo la malattia coronarica, l'ictus è il secondo nella mortalità tra gli esseri umani.

Le disabilità danno dopo un ictus

In Russia, non esiste una legge che definisca un elenco di malattie in base al quale ai pazienti verrebbe assegnata una disabilità. In determinate condizioni mediche, ogni cittadino del paese può sottoporsi a un esame medico e sanitario (ITU), in cui gli esperti medici concludono le condizioni generali del paziente. Specifica i criteri che confermano la perdita parziale o totale della capacità del paziente. Sulla base di questa conclusione, a un paziente può essere assegnato un determinato gruppo di disabilità a seconda dello stato di salute.

Quale gruppo dà

Disabilità succede I, II e III gruppi. Le misure per il suo ricevimento sono regolate dalla legge federale "Sulla protezione sociale delle persone disabili della Federazione Russa" n. 181. Le condizioni di un paziente colpito da ictus, che secondo gli specialisti medici ITU a loro parere, dovrebbero coincidere con i criteri principali per l'assegnazione di disabilità:

Le principali caratteristiche della salute del paziente

L'auto-cura della vittima non è possibile a causa di gravi disfunzioni del sistema muscolo-scheletrico causate dalla malattia, perdita del normale funzionamento del corpo. La vita umana limitata richiede cure e cure mediche costanti.

La capacità del paziente è limitata alle menomazioni persistenti nella coordinazione del movimento e della funzione cerebrale. Il self-service è possibile, ma una persona potrebbe non funzionare sempre a causa del rischio di complicazioni della malattia. In normali condizioni di salute può essere impiegata una persona disabile.

A causa di disturbi funzionali, una persona non può eseguire determinati tipi di lavoro. È controindicato lo stress fisico e psico-emotivo. Aspettative dinamiche positive della possibilità di migliorare la salute. La persona è in grado di lavorare, ma i medici prescrivono alcune restrizioni sul lavoro.

Come fare una disabilità dopo un ictus

Legge federale "Protezione sociale dei disabili della Federazione russa" n. 181 art. 4 disciplina la competenza delle autorità di livello federale nella questione della protezione sociale delle persone con disabilità. Gli articoli 7, 8 definiscono le misure affidate all'esame medico, per studiare la storia della malattia e determinare lo stato di salute del paziente per decidere sulla nomina di una disabilità dopo un ictus. L'operatore del registro specificato disabilita l'art. 5.1 - Cassa pensione della Russia.

L'ordine di registrazione

L'invalidità viene emessa secondo la procedura sviluppata e approvata dall'organo esecutivo federale in conformità con la legge federale n. 181-ФЗ sulla protezione sociale delle persone con disabilità della Federazione Russa, articolo 7. La sequenza di azioni per l'acquisizione dello stato di una persona disabile:

1. Dopo un ictus, il paziente può rivolgersi al neurologo curante con una richiesta di scrivere un referral per l'esame da parte di specialisti medici ristretti secondo una lista approvata dall'autorità esecutiva.
2. Per passare analisi cliniche di sangue, urina.
3. Completi metodi di esame strumentale:
   • rheoencephalography (REG) per ottenere consigli di esperti sul funzionamento del flusso sanguigno del cervello;
   • elettrocardiografia (ECG), che fornirà informazioni sul lavoro del cuore;
   • la risonanza magnetica (MRI), la conclusione sulla base della quale caratterizza lo stato del tessuto cerebrale;
   • angiografia - esame radiologico, fluoroscopico dei vasi sanguigni della testa;
   • tomografia computerizzata (CT) - un metodo per diagnosticare il corpo usando la radiazione a raggi X;
   • L'ecografia Doppler (USDG) è uno studio dei vasi sanguigni della testa, basato sull'azione delle onde sonore.
4. Contattare tutti i medici curanti per tutti gli esami per ottenere un estratto dalle cartelle cliniche seguendo un campione approvato dal Ministero della Salute. Il neurologo dà al paziente un deferimento all'ITU, certificato dal capo medico e sigillato con un istituto medico.
5. Compila una domanda per visita medica.
6. Per arrivare all'orario fissato dal medico per una commissione con una serie di documenti raccolti in anticipo.
7. Firma un certificato di familiarizzazione con l'atto - la decisione degli esperti medici.
8. Ottenere un certificato di invalidità, valido per un anno o 24 mesi (a seconda del gruppo assegnato), che è la base per ottenere un certificato di persona disabile nel Fondo Pensione della Russia e fornire assistenza sociale al paziente.

Elenco di documenti

Il rifiuto di assegnare una disabilità dopo un ictus può essere motivato dall'ITU dall'elenco incompleto della documentazione fornita ai pazienti. La commissione deve fornire:

• fotocopia e passaporto originale;
• una copia del record di lavoro certificata dal capo del dipartimento del personale (per un cittadino lavoratore);
• rinvio all'ITU, rilasciato dal medico curante alla persona che ha subito un ictus;
• un programma individuale di riabilitazione ricevuto dopo un precedente esame della disabilità (quando si ri-passa la commissione);
• carta ambulatoria al paziente dopo un ictus;
• certificato di disabilità (con il ri-passaggio dell'ITU);
• la caratteristica delle condizioni di lavoro (per un cittadino lavoratore);
• certificato di assicurazione pensionistica;
• certificato di reddito del paziente;
• lista aperta di disabilità dopo un ictus (congedo per malattia);
• documenti con le conclusioni sulle analisi passate e gli esami completati.

Come fare un letto paziente

Se una persona che ha subito un ictus non è in grado di muoversi autonomamente, gli obblighi per formalizzare la propria disabilità possono essere assunti da persone fidate (parenti o assistenti sociali). Devono ottenere le forme e i referral necessari dal medico curante. L'esame medico si incontra a casa, se l'ospedalizzazione del paziente è impossibile. Per la paralisi degli arti e la grave compromissione della funzionalità cerebrale in un paziente colpito da ictus, l'ITU assegna la disabilità di gruppo I o di gruppo II a seconda dello stato di salute.

Possono rifiutare l'invalidità?

Dopo un esame personale del paziente e l'esame dei documenti presentati, la commissione dei medici ITU prende una decisione con un voto. L'esame medico durante la riunione può concludere che il paziente dopo un ictus è stato temporaneamente disattivato, ma non ci sono motivi sufficienti per nominarlo con una disabilità. Il paziente ha il diritto di appellarsi alla sua decisione presso l'ITU entro 3 giorni dalla riunione della commissione.

Dovrebbe contattare l'ufficio sanitario dove si è svolto l'esame, con una dichiarazione sulla revisione del risultato dell'esame delle conseguenze della malattia. Le regole di azione della visita medica nel caso di una richiesta scritta del paziente sul desiderio di contestare la sua conclusione:

1. Entro tre giorni, l'applicazione del paziente con il pacchetto allegato di documenti necessari viene inviata alla sede dell'ITU.
2. Entro un mese, questo caso è studiato da un'autorità superiore. L'ufficio principale conduce il secondo esame del paziente e prende una decisione.

Se un cittadino non è soddisfatto di questo risultato, ha il diritto di appellarsi all'Ufficio federale ITU per appellare le conclusioni della commissione. La suddetta procedura viene ripetuta al più alto livello di esame degli effetti della malattia. Se il paziente non è d'accordo con la conclusione dell'Ufficio federale dell'UIT, può appellarsi alla decisione della commissione in tribunale, che emetterà il verdetto finale. La sentenza della Corte non può essere contestata.

Registrazione del gruppo di disabilità dopo ictus ischemico

L'ictus ischemico è una malattia manifestata da disturbi neurologici. Recentemente, il numero di ictus ischemici nelle persone in età lavorativa è aumentato. Nell'ospedale di Yusupov, i medici applicano metodi innovativi di trattamento e riabilitazione, che consentono di ridurre al minimo gli effetti dell'infarto cerebrale e prevenire l'insorgenza di disabilità.

La disabilità dopo ictus ischemico si verifica nell'80% dei casi. Solo un quinto paziente dopo un infarto cerebrale può tornare al lavoro, poiché in molti pazienti le funzioni compromesse non sono completamente ripristinate. Hanno bisogno di esperienza in capacità lavorative e costituzione di un gruppo di disabili. La conclusione della ricevuta o del rifiuto della disabilità è emessa dalla MSEC (Commissione di esperti medici e sociali).

Esami e documenti richiesti per la registrazione della disabilità

Se il paziente ha sofferto di ictus ischemico, dopo la dimissione dalla clinica di neurologia, deve contattare il medico nel luogo di registrazione. I medici dell'ospedale Yusupovskogo forniscono un estratto dalla storia della malattia, che descrive in dettaglio il decorso della malattia, i risultati degli esami e dei test eseguiti, e indica anche in dettaglio quale tipo di farmaci il paziente è stato trattato e quali metodi di riabilitazione sono stati utilizzati. All'appuntamento del medico policiclico, dovresti parlare dei problemi esistenti e avvertirlo dell'intenzione di emettere un gruppo di disabili. In questo caso, il neurologo è obbligato a registrare tutto nella cartella clinica del paziente e a fare riferimento agli specialisti: un cardiologo, uno psichiatra, un oculista e un endocrinologo.

Successivamente, i pazienti sono sottoposti a un esame completo in ospedale. I medici dell'ospedale Yusupovskogo utilizzano moderni metodi di diagnosi degli effetti dell'ictus ischemico, che sono accurati e forniscono la base per un gruppo di disabilità. Nella clinica di neurologia, i pazienti sottoposti a test biochimici e clinici su sangue e urine sono in fase di studio:

• elettroencefalografia;
• elettrocardiografia;
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata:
• radiografia del cranio;
• Ecografia doppler del collo e del cervello.

Per passare la commissione di esperti medici e sociali, il paziente deve avere con sé tutti i certificati e i documenti che possono confermare la violazione delle funzioni neurologiche e della disabilità. Gli esperti devono fornire:

• rinvio del medico curante al passaggio della commissione;
• passaporto, la sua fotocopia di pagine con dati personali e registrazione;
• una copia del rapporto di lavoro, certificata dal dipartimento del personale;
• conto economico se il paziente sta lavorando;
• carta ambulatoria;
• un estratto dall'ospedale Yusupov e la sua fotocopia;
• domanda di esame.

Quando è necessario un riesame per preparare un certificato di disabilità, ottenuto in precedenza.

Ictus ischemico. Quale gruppo di disabilità è stato assegnato

A seconda della compromissione delle funzioni del corpo, derivante da violazioni di quelle o altre funzioni risultanti dall'ictus ischemico, i gruppi di disabilità I, II o III sono assegnati ai pazienti. Nel caso in cui il paziente non abbia ancora 18 anni, è riconosciuto come "bambino disabile".

Le persone con disabilità del primo gruppo dovrebbero essere riesaminate una volta ogni due anni e le persone disabili del secondo e terzo gruppo - ogni anno. Ciò è necessario affinché la Commissione possa rintracciare il deterioramento o il miglioramento della salute. A seconda dei risultati, la disabilità prolunga o modifica la pertinenza del gruppo precedentemente assegnato.

Il paziente è riconosciuto come disabilitato dopo aver sofferto di ictus ischemico, per i seguenti motivi:

• deterioramento della salute con un marcato deterioramento delle funzioni neurologiche, causato da una conseguenza dell'ictus ischemico;
• perdita parziale o totale di self-service, auto-orientamento e movimento, perdita del controllo del proprio comportamento o menomazione della parola;
• corso progressivo di malattie cardiache;
• disturbi ripetuti del flusso sanguigno cerebrale;
• precedenti ictus ischemici.

L'esame medico-sociale può essere effettuato presso il luogo di residenza, il propiska o l'attaccamento del paziente all'ospedale. Se l'istituto sanitario rilascia un'opinione sull'incapacità del paziente di presentarsi per un esame per motivi di salute, è ammesso un esame a domicilio o in ospedale. Se nei documenti è presente un marchio speciale sull'autorizzazione a svolgere attività mediche e sociali a casa, il gruppo di disabilità può essere condotto in contumacia in base ai documenti forniti.

Criteri per determinare il gruppo di disabilità dopo ictus ischemico

La disabilità di gruppo I viene assegnata quando vi sono pronunciate violazioni visibili delle funzioni di movimento, self-service. Il secondo gruppo di disabilità è assegnato a pazienti che hanno evidenti menomazioni delle funzioni di movimento, comunicazione, orientamento, controllo del comportamento e auto-cura del secondo grado. I pazienti con disabilità minori delle funzioni di movimento, capacità di lavoro e primo grado possono richiedere l'assegnazione del terzo gruppo di disabilità.

Durante il riesame, gli esperti valutano se il paziente può tornare al lavoro se lo stato di salute migliora. Se entro cinque anni non vi è alcun miglioramento nelle persone con disabilità del primo o del secondo gruppo, la disabilità è stabilita senza un periodo di validità.

Se al paziente è stato negato il riconoscimento della disabilità, può presentare domanda per presentare ricorso contro la decisione di MSEC. Il paziente ha sempre diritto a un esame indipendente. Per fare questo, può andare in tribunale, tuttavia, la decisione ottenuta dopo il processo non può più essere impugnata.

Ai cittadini viene assegnato un gruppo di disabilità senza specificare un periodo di riesame e, per i cittadini che non hanno compiuto 18 anni, la categoria "bambino disabile" fino a quando un cittadino non raggiunge i 18 anni:

• non oltre due anni dopo il riconoscimento iniziale come persona disabile di un cittadino che ha malattie e difetti, cambiamenti morfologici irreversibili, disturbi delle funzioni di organi e sistemi del corpo;
• entro quattro anni dal riconoscimento primario di un cittadino in quanto persona disabile qualora sia impossibile eliminare o ridurre durante l'attuazione delle misure riabilitative il grado di invalidità causato da persistenti cambiamenti morfologici irreversibili, difetti e disturbi degli organi e dei sistemi corporei.

Chiama telefonicamente e verrai registrato per un appuntamento con un neurologo. Gli specialisti dell'Ospedale Yusupov usano i farmaci più efficaci, i trattamenti individuali e i regimi di riabilitazione per minimizzare gli effetti dell'ictus ischemico. La maggior parte dei pazienti torna al lavoro e non è necessario che venga assegnato un gruppo di disabili.