7 principali cause di ipertensione e come eliminarli

Perché aumenta la pressione sanguigna e quali sono le principali cause di ipertensione dovrebbe essere prestata particolare attenzione?

Le cause dell'ipertensione sono una combinazione di fattori che influenzano negativamente il funzionamento del sistema nervoso centrale. A seguito di violazioni, si verifica un guasto nell'interazione tra il depressore e i sistemi di pressione del corpo. Nelle donne, la pressione sanguigna aumenta spesso a causa dell'eccitazione, negli uomini per lo sforzo fisico. Le persone anziane hanno più probabilità di avere la cosiddetta ipertensione notturna.

Il verificarsi di ipertensione

Cause di ipertensione nelle donne

Perché è aumentata la pressione negli uomini

Il sistema depressore è responsabile della riduzione della pressione sanguigna (BP). Le terminazioni nervose, gli ormoni e le sostanze speciali che si abbassano lasciano l'aorta. Il sistema di stampa è responsabile per aumentare la pressione. Il sangue, muovendosi attraverso i vasi, incontra resistenza.

Entrambi i sistemi interagiscono e funzionano senza intoppi. Controllano la pressione sanguigna normale, rimuovono il liquido in eccesso e il sale dal corpo. Ad esempio, quando una persona è preoccupata, la pressione sanguigna inizia a salire. Dopo che si rilassa e si calma, i sistemi pressore e depressore ripristinano lo stato normale.

Il fallimento di entrambi i sistemi è la causa principale dell'ipertensione.

Tabella: fattori clinici per lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa

Lo sviluppo della malattia colpisce l'ereditarietà. Se uno dei genitori ha sofferto di ipertensione, il bambino è a rischio. Dall'età di 25 anni, può avere sintomi di ipertensione. Ma non disperare! Conoscendo il rischio esistente, è necessario rispettare le misure preventive e mantenere uno stile di vita corretto, riducendo al minimo lo sviluppo della malattia.

La malattia renale è considerata uno dei principali fattori nello sviluppo dell'ipertensione. Il fallimento delle ghiandole surrenali e dei reni porta sempre ad un aumento della pressione sanguigna. La presenza di malattie croniche delle vene e dei vasi sanguigni può causare sintomi della malattia.

7 cause di ipertensione da evitare

Fattori secondari che innescano un aumento della pressione sanguigna:

1. Eccitazione, paura, ansia e esaurimento nervoso. È importante essere in grado di trovare la forza di guardare a tutti i problemi con ottimismo, senza molto preoccuparsi e non preoccuparsi. Se non è possibile risolvere le ragioni psicologiche, lo psicologo aiuterà. Se una persona è in grado di controllare le sue emozioni, allora non ha paura dei salti nella pressione sanguigna e nelle malattie cardiovascolari.
2. Dormi e riposati. Se una persona riposa un po 'e non ottiene abbastanza sonno, allora un malfunzionamento del sistema nervoso centrale e del cervello è una questione di tempo! È necessario alternare lavoro e riposo, per evitare affaticamento e sovraccarico. Questo è particolarmente vero per le persone il cui lavoro richiede molto pensiero e analisi.
3. Alcol. Durante il consumo di alcolici la pressione sanguigna non cambia molto, ma con una sbornia il corpo può aumentarlo notevolmente.
   Inizialmente, questi sono casi isolati, quindi permanenti. E in futuro, aumenterà la pressione sanguigna, anche se una persona non ha bevuto alcol per molto tempo.
4. Il fumo è un'altra causa di ipertensione. La nicotina distrugge i vasi sanguigni, il che significa che il sangue inizierà a scorrere, incontrando una resistenza costante. L'insufficienza circolatoria è una via diretta verso l'aumento della pressione sanguigna.
5. Obesità e uno stile di vita sedentario. Questi fattori portano rapidamente allo sviluppo della malattia. Secondo le statistiche, il 75% dei pazienti ipertesi è in sovrappeso e il 50% lavora in ufficio, spostandosi poco durante il giorno. Per prevenire l'ipertensione, è necessario condurre uno stile di vita attivo! Se non funziona durante il giorno, allora è meglio praticare sport o fare esercizi al mattino e alla sera, nei fine settimana. Rifiuta gli spuntini e passa a 5 pasti al giorno in piccole porzioni.
6. Assunzione di sale Se una persona consuma più di 5 grammi di sale al giorno, allora i reni non hanno il tempo di rimuovere il liquido dal corpo. Ciò porta ad un aumento del volume del sangue nei vasi e ad un aumento della pressione sanguigna.
7. Età. Più una persona è anziana, le funzioni di tutti i sistemi corporei funzionano peggio. I terapeuti sostengono che l'ipertensione è più preoccupata per le persone anziane, i cui primi sintomi si manifestano dall'età di 40 anni.
   

Negli ultimi anni, i medici hanno iniziato a dare l'allarme. La malattia è stata diagnosticata nei giovani dall'età di 20 anni!

La patologia ipertensiva è una malattia che è più facile da prevenire rispetto a trattare il resto della tua vita! Se una persona elimina le cause importanti dell'ipertensione: alcol, fumo, sale, dieta malsana, stress, sovraccarico, allora nell'80% dei casi questo è sufficiente per una vita sana senza ipertensione.

Sintomi di ipertensione

La malattia ha sintomi gravi, quindi non puoi mancare a questa condizione. Se ti trovi almeno alcuni dei sintomi dalla lista, dovresti chiamare immediatamente un medico.

Segni di alta pressione:

• forte mal di testa;
• sanguinamento dal naso;
• debolezza generale nel corpo;
• tinnito;
• nausea;
• vertigini;
• affaticamento.

Non necessariamente la presenza di tutti i sintomi di cui sopra, in alcuni pazienti questa condizione può manifestarsi piuttosto debolmente. L'intensità della manifestazione dipende dall'età, dalla gravidanza e da altri fattori.

Trattamento e prevenzione

Come eliminare le cause del medico dirà! Non è necessario posticipare il trattamento, poiché l'ipertensione arteriosa spesso porta alla morte per ictus.

Se diagnosticato, è necessario prendere le compresse rigorosamente secondo lo schema. Se la pressione aumenta molto raramente, allora dovresti cambiare la tua dieta. Alimenti salati e speziati vietati. È meglio eliminare completamente tè forte, caffè e alcol.

Per la prevenzione dell'ipertensione, assolutamente tutti sono consigliati di fare ginnastica al mattino in modo che il sangue non ristagni nei vasi.

A casa, puoi applicare i metodi della medicina alternativa. Questo decotto e tintura di piante medicinali, così come l'uso di sanguisughe.

L'autore dell'articolo è Svetlana Ivanova Ivanova, medico di medicina generale

Cardiopatia ipertensiva. Ipertensione, cause della malattia, diagnostica moderna, trattamento efficace.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Allo stato attuale, l'ipertensione è la malattia più comune del sistema cardiovascolare. Sfortunatamente, si può notare che questa malattia è una causa comune di complicazioni come: infarto, ictus, malattie renali, perdita della vista. In alcuni casi, le complicanze dell'ipertensione possono portare a invalidità permanente (disabilità) e persino alla morte. Recentemente, un aumento del numero di persone che soffrono di questa malattia è evidente, tuttavia, i metodi di trattamento medico stanno migliorando.

L'approccio al trattamento di questa malattia dovrebbe essere completo, i farmaci possono solo ridurre la probabilità di complicanze. È possibile curare questa malattia solo cambiando il tuo stile di vita, normalizzando lo sfondo psico-emotivo, organizzando una dieta normale, il lavoro e il riposo.

Pressione sanguigna, cos'è?

Per capire le cause dell'ipertensione, è necessario avere un'idea generale di come funziona il sistema cardiovascolare. Convenzionalmente, può essere diviso in due dipartimenti interconnessi: il cuore e il flusso sanguigno. Il cuore svolge il ruolo di una pompa che mantiene un flusso costante di sangue attraverso i vasi del corpo. L'attività del cuore è determinata da molti fattori: il livello di attività fisica, lo sfondo psico-emotivo, il livello degli ormoni nel sangue, il volume del sangue circolante e la capacità del letto vascolare. Il letto vascolare è un sistema di canali ramificati attraverso il quale il sangue scorre dal cuore agli organi e ai tessuti del corpo e attraverso il quale il sangue ritorna al cuore. Il letto vascolare ha la capacità di cambiare il suo volume. Questa capacità è dovuta alla presenza nelle pareti del tessuto muscolare delle arteriole (il più piccolo dei vasi). Con la riduzione del tessuto muscolare vascolare, il lume della nave si restringe, grazie a questa capacità nel corpo c'è la possibilità di reindirizzare il flusso sanguigno, a seconda delle esigenze di un organo. La regolazione del tono vascolare viene effettuata dal sistema nervoso e ormonale.

Ad esempio, se si fa una corsa mattutina al mattino, le arteriole forniscono i muscoli delle parti attive del corpo (specialmente le gambe) espandendosi. Allo stesso tempo, durante lo sport, le arteriole del tratto digerente si restringono, grazie a questo meccanismo, il flusso sanguigno è ottimizzato.

Diagnosi di pressione alta, pressione sistolica e diastolica.

Pressione sistolica

Pressione diastolica

Esame del fondo

ECG (elettrocardiografia)

Test di funzionalità renale

Studi ormonali

Per diagnosticare o eliminare il fattore ormonale come causa di ipertensione, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico per alcuni ormoni. I primi saranno interessati a questi ormoni come: aldosterone, adrenalina, ormoni tiroidei.

Cause di ipertensione, ipertensione essenziale, ipertensione associata a malattia renale, associata a disturbi ormonali.

Malattia renale

Patologia surrenale e ipertensione

In alcuni casi, la causa dell'ipertensione è una violazione della sintesi delle ghiandole surrenali di ormoni speciali (mineralcorticoidi). Questi ormoni influenzano il funzionamento della parte filtrante del rene. Con un aumento di aldosterone, il rene cerca di trattenere il sale, il che porta ad un aumento del volume ematico circolante. Anche l'aldosterone contribuisce al restringimento delle arteriole. Questi due meccanismi portano ad un aumento della pressione sanguigna.

feocromocitoma
Questo tumore benigno del midollo surrenale porta ad un forte aumento dei livelli di adrenalina nel sangue. Questa patologia porta ad un restringimento delle arteriole e ad un aumento della pressione sanguigna.

Tossicosi tardiva durante la gravidanza, come causa dell'ipertensione

Complicazioni di ipertensione, infarto, ictus, visione offuscata.

Infarto miocardico

insulto

Perdita della vista nell'ipertensione.

Trattamento dell'ipertensione, uso di farmaci diuretici, bloccanti del fattore di conversione dell'angiotensina (ACE), antagonisti del recettore dell'angiotensina, calcio antagonisti, beta bloccanti.

Attualmente, l'industria farmaceutica produce una varietà di farmaci antipertensivi di vari gruppi e diversi meccanismi d'azione. A causa di ciò, è stato possibile ridurre significativamente l'incidenza di complicanze dell'ipertensione. Tuttavia, la malattia stessa non può essere curata con i farmaci. Per fare questo, è necessario cambiare completamente il regime quotidiano, ridurre lo stress psico-emotivo, condurre uno stile di vita razionale e praticare attività sportive quotidiane. Tutte queste raccomandazioni, di regola, sono completamente respinte dal paziente e non sono rispettate nella maggior parte dei casi - da qui le statistiche deludenti dell'incidenza e il numero di complicanze.

Tuttavia, rivolgiamo la nostra attenzione al gruppo di farmaci che riducono la pressione sanguigna. Ma prima di descrivere i farmaci dovremmo pensare a noi stessi come ridurre la pressione in un sistema idrodinamico chiuso?

Per fare ciò, è possibile ridurre il volume del fluido circolante nel sistema (sangue) o aumentare il volume della capacità del sistema stesso (circolatorio) o ridurre l'attività della funzione di pompaggio del cuore. Possiamo ridurre il volume di sangue circolante con l'aiuto di una dieta priva di sale, con l'aiuto di speciali farmaci diuretici. È possibile aumentare la capacità del letto vascolare con l'aiuto di farmaci che agiscono sui recettori dei vasi, e portare al rilassamento del tessuto muscolare dei vasi, aumentando il volume dello spazio intravascolare.

Trattamento dell'ipertensione con farmaci diuretici.

Come già menzionato sopra, una riduzione della pressione arteriosa può essere ottenuta riducendo il volume di sangue circolante e i diuretici sono usati per questo scopo. I diuretici più comunemente usati attualmente sono: Ezidriks (idroclorotiazide), Lasix (furosemide), Bumex (bumetanide), Demadex (torasemide), Zaroxolin (metolazone), Aldactone (spironolattone).

Affinché il trattamento dei farmaci diuretici sia sicuro per il paziente, è necessario rispettare le seguenti regole:

• Segua rigorosamente lo schema di utilizzo del farmaco, che è stato nominato dal medico curante. Se durante il trattamento sono state fornite raccomandazioni dietetiche o farmaci prescritti che regolano il bilancio elettrolitico, la conformità con questi requisiti è obbligatoria.
• Prima della nomina dei diuretici, si raccomanda di determinare il livello di elettroliti nel sangue e di eseguire regolarmente questa analisi con ogni visita dal medico.
• Se ha notato almeno uno dei seguenti effetti indesiderati di diuretina, chieda immediatamente consiglio personale al proprio medico.
• Non usare farmaci aggiuntivi durante il trattamento diuretico senza informare il medico su di esso.
• È regolarmente necessario diagnosticare la condizione dei reni (analisi generale e biochimica di urina e sangue).

Possibili effetti collaterali dei diuretici

1. Disturbi del ritmo cardiaco - questa terribile complicazione richiede un appello urgente per l'aiuto di un medico. Di norma, è associato a un cambiamento nell'equilibrio elettrolitico e può portare all'arresto cardiaco.
2. Minzione frequente: l'effetto naturale di un farmaco diuretico è che si forma un volume più grande di urina e questo porta a un riempimento più rapido della vescica. Tuttavia, va notato che la minzione dolorosa e frequente, la minzione in piccole porzioni è un segno di infiammazione delle vie urinarie, che richiede la consulenza personale di un medico specialista.
3. Squilibrio elettrolitico: questo sintomo di laboratorio è determinato da ionogrammi del sangue. Se è rivelato, è necessario chiedere consiglio personale dal medico per cambiare il regime di trattamento.
4. Affaticamento, astenia (debolezza muscolare) e occasionalmente crampi alle braccia e alle gambe - se questi sintomi aumentano, allora si dovrebbe chiedere consiglio personale al proprio medico.
5. Vertigini - può essere causato da un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna, squilibrio elettrolitico, nonché a causa di disidratazione. In questo caso, è necessaria la consulenza personale del medico.
6. Disidratazione del corpo - accompagnata da una sensazione di sete dolorosa, diminuzione dell'escrezione di urina quotidiana, vertigini, in alcuni casi anche perdita di coscienza. In questo caso, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci diuretici e cercare una seconda consultazione con il medico.

Le donne in gravidanza possono assumere diuretici?
Durante la gravidanza, l'uso di farmaci diuretici è possibile solo su prescrizione di un ginecologo. L'auto-somministrazione del farmaco senza la conoscenza del proprio ginecologo è vietata.

È possibile assumere diuretici durante l'allattamento?
La maggior parte dei diuretici penetra nel latte materno, perché l'assunzione di questi farmaci durante l'allattamento influisce negativamente sulle condizioni del bambino. Solo il pediatra può determinare la possibilità di utilizzare farmaci diuretici.

Posso assumere farmaci diuretici per i bambini?
L'uso prolungato di farmaci diuretici richiede un attento monitoraggio della composizione ionica del sangue del bambino. Pertanto, sono necessari esami del sangue regolari per elettroliti (ionogramma).

Trattamento con farmaci che influenzano il tono vascolare
Tutti i farmaci usati nel trattamento dell'ipertensione con un meccanismo d'azione vascolare possono essere suddivisi in bloccanti del fattore di conversione dell'angiotensina (ACE) e antagonisti del recettore dell'angiotensina - il meccanismo d'azione di questi farmaci è simile. Un altro grande gruppo di farmaci è beta-bloccanti. In linea di principio, i bloccanti dei canali del calcio hanno un diverso meccanismo di rilassamento del tessuto muscolare.

Bloccanti del fattore di conversione dell'angiotensina (ACE)

Antagonisti del recettore dell'angiotensina

Questo gruppo di farmaci ha un effetto simile nei farmaci ACE - bloccando l'azione dell'angiotensina, anche se questo farmaco si verifica a livello di un recettore specifico per le cellule muscolari della nave. Bloccando il recettore per l'angiotensina, questo farmaco impedisce all'ormone di attaccarsi al recettore e riduce il suo effetto vasotonizzante, portando ad un aumento del volume del letto vascolare.

Le droghe più comunemente usate:

• Cozaar (Losartan)
• Diovan (valsartan)
• Aprovel (Irbesartan)

Beta-bloccanti

In misura maggiore influenzare l'attività del cuore. Riducendo la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache, i farmaci di questo gruppo farmacologico riducono il volume minuto del sangue pompato dal cuore. Di conseguenza, la pressione nella rete vascolare diminuisce. I farmaci di questo gruppo sono ampiamente utilizzati per la combinazione di ipertensione e angina, con una combinazione di aritmie cardiache e ipertensione.

I farmaci più comunemente usati dal gruppo di beta-bloccanti:

• Tenormine (atenololo)
• Carlon (Betaxolol)
• Zebeta (bisoprololo)
• Koreg (carvedilolo)

I farmaci in questo gruppo hanno un numero di effetti collaterali abbastanza pronunciati:

• vertigini
• Diminuzione della libido e attività sessuale
• Disturbi del sonno
• Stanchezza cronica e prestazioni ridotte
• Sensazione di mani e piedi freddi, sensazione di freddo
• Battito cardiaco lento
• Gonfiore alle ginocchia, ai piedi
• Edema polmonare con sviluppo di insufficienza cardiaca acuta
• Mancanza di respiro
• In alcuni casi, depressione

Bloccanti dei canali del calcio

I preparativi di questo gruppo, agendo sui canali attraverso i quali il calcio viene scambiato tra la cellula e l'ambiente esterno, portano al rilassamento vascolare. Come risultato del rilassamento del tessuto muscolare dei vasi, aumenta il volume del letto vascolare, che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna.

Rappresentanti dei bloccanti dei canali del calcio:

• Norvask (amplodipina)
• Plendil (felodipina)
• Cardin (nicardipina)
• Adalat (nifedipina)
• Cardizem, Dilacor, Tiazac, (diltiazem)
• Isoptin, Calan, Verelan, (verapamil)

Quali sono i possibili effetti collaterali quando si assume un gruppo di droghe?

• Capogiri - associati a una forte diminuzione della pressione sanguigna e alla ridistribuzione del flusso sanguigno.
• Bassa pressione sanguigna - con un regime di trattamento inadeguatamente selezionato e il dosaggio del farmaco può sviluppare questo sintomo.
• Problemi con il ritmo cardiaco - possono verificarsi in alcuni casi tra i pazienti che hanno avuto la tendenza a rallentare il ritmo cardiaco, bloccando le vie principali.
• Bocca secca
• Gonfiore alle ginocchia, ai piedi, alle gambe.
• mal di testa
• nausea
• Astenia - diminuzione delle prestazioni, sonnolenza. Di norma, questi sintomi accompagnano la fase iniziale dell'uso dei farmaci, quindi scompaiono da soli.
• Eruzioni cutanee
• Stitichezza o diarrea - agendo sul tessuto muscolare liscio del farmaco, agisce insieme alle cellule muscolari dei vasi sanguigni, lisciando i muscoli dell'intestino alterando l'attività della peristalsi.

Come assumere farmaci dal gruppo di bloccanti dei canali del calcio?

• L'uso di questi farmaci è possibile solo come indicato da un medico o un cardiologo.
• Leggi attentamente i dosaggi e il regime del farmaco, che hai prescritto dal medico. Non esitate a chiedergli domande di chiarimento sulle modalità di utilizzo dei farmaci, sulla possibilità di cancellazione e specificare il periodo durante il quale è necessaria una nuova consultazione per valutare i risultati del trattamento.
• Misura la pressione sanguigna e il polso ogni giorno, segna i risultati: la dinamica dei cambiamenti in questi indicatori aiuterà il medico a valutare l'efficacia del trattamento. E tu identifichi i possibili effetti avversi del farmaco.
• Si consiglia di utilizzare questo farmaco allo stesso tempo, come prescritto da un medico. Prendendo la droga nel periodo di mangiare o bere con il latte.

Posso assumere alcolici quando uso i bloccanti dei canali del calcio?
Sicuramente no! In nessun modo Il fatto è che l'alcol cambia l'attività del farmaco utilizzato e può causare una serie di reazioni indesiderate: una brusca diminuzione o aumento della pressione sanguigna, disturbi digestivi, nausea, vomito, ecc.

malattia ipertonica

La cardiopatia ipertensiva è una patologia dell'apparato cardiovascolare che si sviluppa a causa della disfunzione dei centri superiori di regolazione vascolare, dei meccanismi neuroumorali e renali e porta all'ipertensione arteriosa, ai cambiamenti funzionali e organici del cuore, del sistema nervoso centrale e dei reni. Manifestazioni soggettive di aumento della pressione sono mal di testa, acufeni, battito cardiaco, mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore, un velo davanti agli occhi, ecc. Esame dell'ipertensione comprende monitoraggio della pressione sanguigna, ECG, echoCG, USDG delle arterie dei reni e del collo, analisi delle urine e indicatori biochimici il sangue. Quando si conferma la diagnosi, viene effettuata una selezione di terapia farmacologica, tenendo conto di tutti i fattori di rischio.

malattia ipertonica

La principale manifestazione dell'ipertensione è la persistente pressione alta, cioè la pressione arteriosa, che non ritorna ai livelli normali dopo un aumento situazionale come risultato di uno sforzo psicofisico o fisico, ma diminuisce solo dopo l'assunzione di farmaci antipertensivi. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, la pressione sanguigna è normale, non superiore a 140/90 mm Hg. Art. Indice sistolico in eccesso superiore a 140-160 mm Hg. Art. e diastolica - oltre 90-95 mm Hg. L'arte, fissata in uno stato di riposo a doppia misura durante due visite mediche, è considerata un'ipertensione.

La prevalenza di ipertensione nelle donne e negli uomini è circa lo stesso 10-20%, il più delle volte la malattia si sviluppa dopo i 40 anni, sebbene l'ipertensione si riscontri spesso anche negli adolescenti. L'ipertensione favorisce uno sviluppo più rapido e grave aterosclerosi e l'emergere di complicazioni potenzialmente letali. Insieme all'aterosclerosi, l'ipertensione è una delle cause più frequenti di mortalità prematura nella popolazione giovane in età lavorativa.

Esistono ipertensione arteriosa (essenziale) primaria (o ipertensione) e ipertensione arteriosa secondaria (sintomatica). L'ipertensione sintomatica è dal 5 al 10% dei casi di ipertensione. ipertensione secondaria è una manifestazione della malattia sottostante: malattie renali (glomerulonefrite, pielonefrite, tubercolosi, idronefrosi, tumori, renale stenosi), tiroide (ipertiroidismo), ghiandola surrenale (feocromocitoma, di sindrome di Cushing, iperaldosteronismo primario), coartazione o aterosclerosi aortica, etc..

L'ipertensione arteriosa primaria si sviluppa come una malattia cronica indipendente e rappresenta fino al 90% dei casi di ipertensione arteriosa. Nell'ipertensione, l'aumento della pressione è una conseguenza di uno squilibrio nel sistema normativo del corpo.

Il meccanismo dello sviluppo dell'ipertensione

La base della patogenesi dell'ipertensione è l'aumento del volume di gittata cardiaca e la resistenza del letto vascolare periferico. In risposta al fattore di stress, si verificano disturbi nella regolazione del tono vascolare periferico da parte dei centri superiori del cervello (ipotalamo e midollo). C'è uno spasmo di arteriole nella periferia, compreso il rene, che causa la formazione di sindromi discinetiche e dyscirculatory. Aumenta la secrezione dei neurormoni del sistema renina-angiotensina-aldosterone. L'aldosterone, che è coinvolto nel metabolismo minerale, provoca ritenzione idrica e di sodio nel sangue, che aumenta ulteriormente il volume del sangue circolante nei vasi e aumenta la pressione sanguigna.

Quando l'ipertensione aumenta la viscosità del sangue, che provoca una diminuzione della velocità del flusso sanguigno e dei processi metabolici nei tessuti. Le pareti inerti dei vasi sanguigni si ispessiscono, il loro lume si restringe, il che fissa un alto livello di resistenza periferica generale dei vasi sanguigni e rende irreversibile l'ipertensione arteriosa. In futuro, a causa dell'aumento della permeabilità e dell'impregnazione plasmatica delle pareti vascolari, si verifica lo sviluppo di fibrosi elastotica e arteriosclerosi, che alla fine porta a cambiamenti secondari nei tessuti degli organi: sclerosi del miocardio, encefalopatia ipertensiva e nefropangiosclerosi primaria.

Il grado di danno ai vari organi dell'ipertensione può essere diseguale, quindi diverse varianti cliniche e anatomiche dell'ipertensione si distinguono con una lesione primaria dei vasi dei reni, cuore e cervello.

Classificazione dell'ipertensione

L'ipertensione è classificata in base a un numero di segni: cause di innalzamento della pressione sanguigna, danni agli organi bersaglio, livello di pressione sanguigna, decorso, ecc. Secondo il principio etiologico, l'ipertensione arteriosa essenziale (primaria) e secondaria (sintomatica) si distinguono. Secondo la natura del corso, l'ipertensione può avere un decorso benigno (lentamente progressivo) o maligno (rapidamente progressivo).

Il più grande valore pratico è il livello e la stabilità della pressione sanguigna. A seconda del livello, ci sono:

• Pressione sanguigna ottimale -
• Pressione sanguigna normale - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Pressione arteriosa normale borderline - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Ipertensione arteriosa di grado I - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Ipertensione arteriosa dell'II grado - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Ipertensione arteriosa di III grado - più di 180/110 mm Hg. Art.

In base al livello di pressione diastolica, le varianti di ipertensione si distinguono:

• Flusso facile - pressione diastolica del sangue
• Flusso moderato - pressione diastolica da 100 a 115 mm Hg. Art.
• Pressione arteriosa diastolica severa> 115 mm Hg. Art.

L'ipertensione benigna e progressivamente progressiva, a seconda del danno d'organo bersaglio e dello sviluppo delle condizioni associate (concomitanti), passa attraverso tre fasi:

Stadio I (ipertensione lieve e moderata) - La pressione arteriosa è instabile, oscilla tra 140/90 e 160-179 / 95-114 mm Hg durante il giorno. Art., Le crisi ipertensive sono rare, non fluiscono. Segni di danno organico al sistema nervoso centrale e agli organi interni sono assenti.

Stadio II (ipertensione grave) - INFERNO entro 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Tipiche crisi ipertensive. Obiettivamente (fisico, di laboratorio, ecocardiografia, elettrocardiografia, raggi X) ha registrato restringimento delle arterie della retina, microalbuminuria, aumento della creatinina nel plasma sanguigno, ipertrofia ventricolare sinistra, ischemia cerebrale transitoria.

Stadio III (ipertensione molto grave) - INFERNO da 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. e più spesso si verificano gravi crisi ipertensive. L'effetto dannoso dell'ipertensione provoca gli effetti dell'encefalopatia ipertensiva, insufficienza ventricolare sinistra, sviluppo di trombosi vascolare cerebrale, emorragia e gonfiore del nervo ottico, dissezione di aneurisma vascolare, nefroangiosclerosi, insufficienza renale, ecc.

Fattori di rischio per lo sviluppo di ipertensione

Il ruolo principale nello sviluppo dell'ipertensione è giocato da una violazione delle attività regolatorie delle parti superiori del sistema nervoso centrale, che controllano il funzionamento degli organi interni, compreso il sistema cardiovascolare. Pertanto, lo sviluppo di ipertensione può essere causato da sovraccarico nervoso frequentemente ripetuto, preoccupazioni prolungate e gravi e frequenti shock nervosi. L'emergenza dell'ipertensione contribuisce a uno stress eccessivo associato all'attività intellettuale, al lavoro notturno, all'influenza di vibrazioni e rumore.

Un fattore di rischio nello sviluppo dell'ipertensione è l'aumento dell'assunzione di sale, che causa spasmo arterioso e ritenzione di liquidi. È stato dimostrato che il consumo giornaliero di> 5 g di sale aumenta significativamente il rischio di sviluppare ipertensione, specialmente se c'è una predisposizione genetica.

L'ereditarietà, appesantita dall'ipertensione, svolge un ruolo significativo nel suo sviluppo nella famiglia (genitori, sorelle, fratelli). La probabilità di sviluppare ipertensione aumenta significativamente in presenza di ipertensione in 2 o più parenti stretti.

Contribuire allo sviluppo dell'ipertensione e sostenersi a vicenda l'ipertensione arteriosa in combinazione con le malattie delle ghiandole surrenali, della tiroide, dei reni, del diabete, dell'aterosclerosi, dell'obesità, delle infezioni croniche (tonsillite).

Nelle donne, il rischio di sviluppare ipertensione aumenta nel periodo menopausale a causa di squilibri ormonali e esacerbazione delle reazioni emotive e nervose. Il 60% delle donne sviluppa ipertensione nel periodo della menopausa.

Il fattore età e il sesso determinano l'aumento del rischio di sviluppare malattia ipertensiva negli uomini. All'età di 20-30 anni, l'ipertensione si sviluppa nel 9,4% degli uomini, dopo 40 anni - nel 35% e dopo 60-65 anni - già nel 50%. Nella fascia di età fino a 40 anni, l'ipertensione è più comune negli uomini, nel campo della vecchiaia il rapporto cambia a favore delle donne. Ciò è dovuto ad un più alto tasso di mortalità prematura maschile nella mezza età da complicazioni di ipertensione, così come i cambiamenti della menopausa nel corpo femminile. Allo stato attuale, la malattia ipertensiva è sempre più rilevata nelle persone in età giovane e matura.

Estremamente favorevole allo sviluppo di malattie ipertensive, alcolismo e fumo, dieta irrazionale, eccesso di peso, mancanza di esercizio fisico, ecologia sfavorevole.

Sintomi di ipertensione

Le varianti del corso dell'ipertensione sono varie e dipendono dal livello di aumento della pressione sanguigna e dal coinvolgimento degli organi bersaglio. Nelle fasi iniziali, l'ipertensione è caratterizzata da disturbi nevrotici: vertigini, cefalea transitoria (il più delle volte nella nuca) e pesantezza alla testa, tinnito, pulsazione alla testa, disturbi del sonno, stanchezza, letargia, sensazione di debolezza, palpitazioni, nausea.

In futuro, la mancanza di respiro arriva con camminare veloce, correre, fare esercizio fisico, salire le scale. La pressione sanguigna rimane sopra 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (o 19-21 / 12 hPa). C'è sudorazione, arrossamento del viso, tremore freddo, intorpidimento delle dita dei piedi e delle mani, e tipici dolori di lunga durata nella regione del cuore. Con ritenzione di liquidi, si osserva gonfiore delle mani ("sintomo dell'anello" - è difficile rimuovere l'anello dal dito), facce, gonfiore delle palpebre, rigidità.

Nei pazienti con ipertensione, c'è un velo, mosche tremolanti e fulmine davanti agli occhi, che è associato allo spasmo dei vasi sanguigni nella retina; c'è una diminuzione progressiva della vista, le emorragie nella retina possono causare una completa perdita della vista.

Complicazioni di ipertensione

Con un decorso prolungato o maligno della malattia ipertensiva, si sviluppa un danno cronico ai vasi degli organi bersaglio, come cervello, reni, cuore, occhi. L'instabilità della circolazione sanguigna in questi organi sullo sfondo di una pressione arteriosa persistente può causare lo sviluppo di stenocardia, infarto miocardico, ictus emorragico o ischemico, asma cardiaco, edema polmonare, aneurisma retinico sezionato, distacco della retina, uremia. Lo sviluppo di condizioni di emergenza acuta sullo sfondo dell'ipertensione richiede una diminuzione della pressione arteriosa nei primi minuti e ore, poiché può portare alla morte del paziente.

Il corso dell'ipertensione è spesso complicato da crisi ipertensive - aumenti periodici a breve termine della pressione sanguigna. Lo sviluppo di crisi può essere preceduto da tensione emotiva o fisica, stress, cambiamenti nelle condizioni meteorologiche, ecc. Nelle crisi ipertensive, si osserva un improvviso aumento della pressione arteriosa che può durare per diverse ore o giorni ed essere accompagnato da vertigini, mal di testa acuto, febbre, palpitazioni, vomito e cardialgia, disabilità visiva.

I pazienti durante crisi ipertensive sono spaventati, agitati o inibiti, sonnolenza; con una grave crisi può svenire. Sullo sfondo della crisi ipertensiva e delle alterazioni organiche esistenti nei vasi, spesso si verificano infarto miocardico, disturbi acuti della circolazione cerebrale, insufficienza acuta del ventricolo sinistro.

Diagnosi di ipertensione

L'esame dei pazienti con ipertensione sospetta persegue gli obiettivi: confermare un costante aumento della pressione arteriosa, eliminare l'ipertensione arteriosa secondaria, identificare la presenza e il grado di danno agli organi bersaglio, valutare lo stadio di ipertensione arteriosa e il rischio di sviluppare complicanze. Quando si raccoglie la storia, viene prestata particolare attenzione all'esposizione del paziente ai fattori di rischio per l'ipertensione, i disturbi, il livello di aumento della pressione sanguigna, la presenza di crisi ipertensive e malattie associate.

Informativo per determinare la presenza e il grado di ipertensione è una misurazione dinamica della pressione sanguigna. Per ottenere indicatori affidabili della pressione arteriosa, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

• La misurazione della pressione arteriosa viene effettuata in un ambiente calmo e confortevole, dopo un adattamento di 5-10 minuti del paziente. Si raccomanda di escludere l'uso di nasali e colliri (simpaticomimetici) 1 ora prima della misurazione, fumo, esercizio fisico, alimentazione, tè e caffè.
• La posizione del paziente - seduto, in piedi o sdraiato, la mano è sullo stesso livello del cuore. Polsini impongono sulla spalla, 2,5 cm sopra la fossa della curva del gomito.
• Alla prima visita, la pressione sanguigna del paziente viene misurata su entrambe le mani, con misurazioni ripetute dopo un intervallo di 1-2 minuti. Con asimmetria HELL> 5 mm Hg, le misurazioni successive dovrebbero essere effettuate sulla mano con tassi più alti. In altri casi, la pressione sanguigna viene solitamente misurata sulla mano "non funzionante".

Se gli indici di pressione sanguigna durante le misurazioni ripetute differiscono l'uno dall'altro, la media aritmetica viene considerata quella vera (esclusi gli indicatori della pressione arteriosa minima e massima). Nell'ipertensione, l'autocontrollo della pressione sanguigna a casa è estremamente importante.

Test di laboratorio comprendono esami clinici del sangue e delle urine, determinazione biochimica di potassio, glucosio, creatinina, colesterolo totale, trigliceridi, analisi delle urine secondo Zimnitsky e Nechyporenko, test di Reberg.

In elettrocardiografia su 12 derivazioni con ipertensione, viene determinata l'ipertrofia ventricolare sinistra. I dati dell'ECG vengono aggiornati conducendo l'ecocardiografia. L'oftalmoscopia con esame del fondo rivela il grado di angioretinopatia ipertensiva. L'ecografia del cuore è determinata da un aumento del cuore sinistro. Per determinare la lesione degli organi bersaglio, vengono eseguiti gli ultrasuoni della cavità addominale, l'EEG, l'urografia, l'aortografia, la TC dei reni e le ghiandole surrenali.

Trattamento dell'ipertensione

Nel trattamento dell'ipertensione, è importante non solo ridurre la pressione sanguigna, ma anche correggere e minimizzare il rischio di complicanze. È impossibile curare completamente l'ipertensione, ma è realistico fermare il suo sviluppo e ridurre l'incidenza delle crisi.

L'ipertensione richiede gli sforzi congiunti del paziente e del medico per raggiungere un obiettivo comune. In qualsiasi stadio di ipertensione, è necessario:

• Seguire una dieta con maggiore assunzione di potassio e magnesio, limitando il consumo di sale;
• Interrompere o limitare gravemente l'assunzione di alcool e il fumo;
• Sbarazzarsi del peso in eccesso;
• Aumentare l'attività fisica: è utile praticare il nuoto, la fisioterapia, fare passeggiate;
• Sistematicamente e per lungo tempo assumono farmaci prescritti sotto il controllo della pressione arteriosa e l'osservazione dinamica di un cardiologo.

Nell'ipertensione vengono prescritti farmaci antipertensivi che inibiscono l'attività vasomotoria e inibiscono la sintesi di norepinefrina, diuretici, β-bloccanti, disaggregati, ipolipemica e ipoglicemizzante e sedativi. La selezione della terapia farmacologica viene effettuata in maniera strettamente individuale, tenendo conto dell'intera gamma di fattori di rischio, del livello di pressione sanguigna, della presenza di malattie concomitanti e del danno dell'organo bersaglio.

I criteri per l'efficacia del trattamento dell'ipertensione sono il raggiungimento di:

• obiettivi a breve termine: massima riduzione della pressione arteriosa al livello di buona tollerabilità;
• obiettivi a medio termine: prevenire lo sviluppo o la progressione di cambiamenti da parte degli organi bersaglio;
• obiettivi a lungo termine: prevenzione delle complicanze cardiovascolari e di altro tipo e prolungamento della vita del paziente.

La prognosi dell'ipertensione

Gli effetti a lungo termine dell'ipertensione sono determinati dallo stadio e dalla natura (benigna o maligna) del decorso della malattia. La grave e rapida progressione dell'ipertensione, ipertensione in stadio III con grave lesione vascolare, aumenta significativamente la frequenza delle complicanze vascolari e peggiora la prognosi.

Nell'ipertensione, il rischio di infarto miocardico, ictus, insufficienza cardiaca e morte prematura è estremamente alto. L'ipertensione sfavorevole si verifica in persone che si ammalano in giovane età. Il trattamento precoce e sistematico e il controllo della pressione arteriosa possono rallentare la progressione dell'ipertensione.

Prevenzione dell'ipertensione

Per la prevenzione primaria dell'ipertensione, è necessario escludere i fattori di rischio esistenti. Utile esercizio moderato, dieta a basso contenuto di sale e ipocolesterolo, sollievo psicologico, rifiuto delle cattive abitudini. È importante individuare precocemente la malattia ipertensiva attraverso il monitoraggio e l'auto-monitoraggio della pressione arteriosa, la registrazione dispensativa dei pazienti, l'aderenza alla terapia antipertensiva individuale e il mantenimento di indicatori di pressione sanguigna ottimali.

Come riconoscere i sintomi dell'ipertensione ed evitare complicazioni pericolose?

La cardiopatia ipertensiva è una delle più comuni patologie della sfera cardiaca, attualmente diagnosticata in ogni terzo abitante del nostro pianeta all'età di 45 anni. Negli ultimi anni, la malattia è diventata molto più giovane e ora molto spesso tra il numero di pazienti ipertesi, è possibile vedere molto giovani con pressione alta. Il principale pericolo della condizione patologica risiede nelle sue complicazioni. Il GB può portare ad infarto e ictus, causare la rottura di aneurismi di grandi vasi, provocare lo sviluppo di disfunzione renale grave e un netto peggioramento della qualità della visione.

L'AD di una persona ha un valore superiore, cardiaco o sistolico, così come la pressione diastolica o il suo livello renale inferiore. Secondo gli standard dell'OMS, il tasso di questi indicatori non dovrebbe essere superiore a 139/89 mm Hg. Art., Altrimenti è consuetudine parlare di ipertensione. La diagnosi precoce e il trattamento tempestivo dell'ipertensione rappresentano la possibilità per una persona di prevenire l'insorgenza di alterazioni patologiche da parte di molti organi interni, che preserveranno la salute e godranno di una vita piena per molti anni.

motivi

Sfortunatamente, la scienza medica moderna non è ancora stata in grado di svelare completamente tutte le possibili cause dell'ipertensione, ma la maggior parte di esse è nota ai medici. Identificare esattamente quale fattore ha portato allo sviluppo della malattia, solo da uno specialista esperto, che nel processo di diagnosi usa non solo le sue conoscenze, ma anche i risultati di numerosi studi che confermano o confutano la presenza di segni di ipertensione in una persona.

Il motivo principale dell'aumento della pressione sanguigna è una violazione dell'attività del sistema simpatico-adrenalico umano, cioè un'irritazione costante del centro responsabile del restringimento dei vasi sanguigni nel cervello.

Ciò può verificarsi sotto l'influenza di numerosi fattori esogeni, oltre che endogeni, che contribuiscono all'improvviso vasospasmo.

I sintomi di ipertensione possono manifestarsi in persone con fattori di rischio esogeni tali per lo sviluppo di una condizione patologica:

• stress frequente e forte tensione nervosa;
• dieta malsana;
• stile di vita sedentario;
• orari di lavoro irregolari, lavoro notturno;
• uso regolare in grandi quantità di alcolici e fumo;
• farmaci;
• sport intensi.

Tra i fattori endogeni, l'età e la scarsa ereditarietà, quando la malattia può essere trasmessa dai genitori ai bambini, sono importanti. Contribuire anche allo sviluppo dell'ipertensione:

1. danno vascolare con aterosclerosi;
2. l'obesità;
3. malattie metaboliche, in particolare diabete, ipertiroidismo;
4. malattie renali;
5. elevati livelli di calcio e sodio nel sangue;
6. cambiamenti ormonali, che rappresentano la causa più comune di ipertensione nelle donne durante la gravidanza e la menopausa.

classificazione

Attualmente non esiste una classificazione dell'ipertensione. La malattia si distingue solitamente per la natura del decorso, la presenza di complicanze, cause di sviluppo, indicatori di pressione e molto altro.

I cardiologi moderni assegnano diversi gradi di ipertensione (a seconda degli indicatori di ipertensione):

• Fase 1: la pressione sale a 159-140 / 99-90 mm Hg. v.;
• 2 gradi - sulle frecce del tonometro meccanico viene diagnosticato l'indicatore 179-160 / 109-100 mm Hg. v.;
• Grado 3 - Aumento persistente o periodico della pressione superiore a 180/110 mm Hg. Art.

Secondo la classificazione generalmente accettata dell'OMS, ci sono tali stadi della malattia:

• Stadio 1: aumento della pressione transitoria senza danno d'organo bersaglio;
• Stadio 2 - la presenza di segni di danni agli organi interni, tra i quali l'obiettivo principale è il cuore, i vasi, le strutture dell'occhio, del cervello e dei reni;
• Fase 3 - un costante aumento della pressione sanguigna sullo sfondo dello sviluppo di complicazioni, dalle manifestazioni di cui una persona può morire.

La malattia ipertensiva ha i suoi tipi di flusso, tra cui:

1. tipo benigno o variante indolente di GB, quando i sintomi della patologia si sviluppano molto lentamente, per decenni, e il rischio di complicanze è stimato come minimo;
2. una malattia maligna in cui si registrano improvvisi aumenti di pressione, lesioni di organi bersaglio e frequenti crisi ipertensive (questa variante della malattia è difficile da ottenere con la terapia farmacologica).

sintomi

La malattia nelle fasi iniziali del suo sviluppo è quasi asintomatica, il che complica la sua diagnosi precoce. In questi pazienti, l'aumento della pressione arteriosa può essere rilevato casualmente durante un esame fisico o durante un ricovero di routine presso la clinica.

Un tipo più complesso di ipertensione caratterizza un numero di sintomi che compromettono significativamente la qualità della vita di una persona e lo inducono a rivolgersi a specialisti. Il sintomo principale della malattia è un aumento della pressione arteriosa superiore a 140/90 mm Hg. Art. Questa condizione provoca lo sviluppo di mal di testa, che sono il risultato di un restringimento riflesso dei vasi cerebrali. Di norma, le persone inclini all'ipertensione lamentano la comparsa di dolore al collo e alle tempie, con un carattere pulsante, caratterizzato dalla sua gravità e repentinità di sviluppo. Tali dolori e pulsazioni non scompaiono dopo aver assunto farmaci analgesici.

I pazienti ipertesi sentono spesso capogiri solitari, che possono verificarsi dopo un semplice lavoro. Il sintomo accompagna spesso nausea e vomito, oltre al malessere generale dovuto a un aumento della pressione intracranica. Il restringimento dei vasi del sistema uditivo causa l'acufene, quando una persona sente che le sue orecchie sono fortemente inglobate, e praticamente perde la capacità di percepire normalmente i suoni dell'ambiente.

La violazione del flusso sanguigno coronarico porta allo sviluppo dell'ischemia miocardica. In questi pazienti, la mancanza di respiro e i dolori al petto, che possono essere corretti bene con i nitrati, appaiono. Il corpo in questo momento sta lavorando in una modalità avanzata, per essere in grado di spingere un lotto di sangue nei grandi vasi ristretti. Ogni attacco di angina pectoris è accompagnato da un impulso rapido, un battito cardiaco pronunciato e il rischio che sorga una tale terribile complicazione di una condizione patologica, come un infarto del miocardio.

Nell'ipertensione, viene determinata la disfunzione dell'occhio con un netto deterioramento della vista e lo sviluppo di angiopatia ipertensiva nei vasi retinici. Il fondo dell'occhio è anche coinvolto nel processo patologico, che gonfia e schiaccia il nervo ottico. In questo momento, la persona segna nella sua "pelle d'oca" davanti ai suoi occhi, cerchi scuri e simili.

La complicazione dei sintomi di ipertensione nelle donne si verifica più spesso durante la menopausa, quando si verifica la menopausa. Durante questo periodo, il corpo del sesso debole subisce un aggiustamento ormonale con una ridotta produzione di sostanze biologicamente attive che controllano il normale livello di pressione. Ecco perché l'ipertensione è la conseguenza più comune della menopausa tra le donne.

complicazioni

La GB è una delle malattie insidiose che sono di natura lentamente progressiva e molto spesso diagnosticate già nella fase di comparsa delle prime complicanze del processo patologico. Con un costante aumento della pressione arteriosa negli organi bersaglio si verificano cambiamenti distruttivi e sclerotici, che portano a un grave deterioramento funzionale. In primo luogo, i reni, il cervello, il cuore, l'analizzatore visivo e i vasi sanguigni soffrono di ipertensione.

Esistono diversi fattori di rischio che influenzano il tasso di sviluppo delle complicanze dell'ipertensione e la loro gravità:

• cattive abitudini, specialmente il fumo;
• stile di vita sedentario e aumento dell'indice di massa corporea;
• aumento del colesterolo nel sangue e iperglicemia;
• stress frequente;
• carenza di potassio e magnesio nel corpo;
• cambiamenti di età;
• predisposizione genetica.

Nella malattia ipertensiva, il cuore è costretto a lavorare in condizioni di maggiore stress, che è associato alla necessità di spingere il sangue in vasi ristretti. Col passare del tempo, il muro miocardico si ispessisce e una persona ha lasciato l'ipertrofia ventricolare e la fame di ossigeno del muscolo cardiaco.

Dal cuore, ci sono diversi tipi di complicanze dell'ipertensione:

1. malattia ischemica;
2. angina pectoris;
3. aterosclerosi dei vasi coronarici;
4. insufficienza cardiaca acuta sotto forma di infarto miocardico;
5. insufficienza cardiaca cronica.

Un alto livello di pressione sanguigna provoca la comparsa di disturbi nel cervello umano, che in pratica si manifestano con forti capogiri, mal di testa, tinnito, perdita di memoria e altro. Ci sono diverse opzioni per complicazioni cerebrali complesse dell'ipertensione:

• encefalopatia con disturbi vestibolari;
• ictus ischemico ed emorragico;
• compromissione cognitiva dell'attività cerebrale.

Come sai, i reni controllano la quantità di acqua e sale nel corpo. Ma con l'aumento della pressione sanguigna, possono svolgere pienamente il loro lavoro principale. Ciò contribuisce all'emergere di una serie di complicazioni, tra cui:

1. insufficienza renale;
2. filtrazione alterata e rilascio fluido;
3. nephrosclerosis.

Tali disturbi portano allo sviluppo di ipertensione in un numero di sintomi che indicano patologia renale. Una persona malata comincia a lamentarsi di debolezza generale, malessere, comparsa di edema, nausea irragionevole.

Il danno agli occhi si manifesta con la comparsa di emorragie nella retina dell'occhio, gonfiore della testa del nervo ottico e progressiva perdita della vista. Da parte dei vasi periferici con ipertensione arteriosa, la complicazione più terribile è la separazione delle loro pareti, in particolare il ben noto aneurisma aortico, che si forma e procede in modo asintomatico, causando spesso una morte improvvisa.

diagnostica

Diagnosi di GB con l'istituzione della fase e il grado di sviluppo della malattia - un passo importante verso la nomina di un trattamento adeguato della condizione patologica. Ecco perché, quando compaiono i primi segni che indicano una malattia ipertensiva, dovresti contattare immediatamente un istituto medico per scoprire le cause della pressione alta e i metodi per la sua correzione.

Il complesso di misure diagnostiche per l'ipertensione sospetta comprende una serie di studi di laboratorio e strumentali, tra cui:

• analisi del sangue di laboratorio per determinare il livello di potassio e magnesio, creatinina, colesterolo dannoso, glucosio e simili;
• ricerca biochimica di urina con determinazione della quantità di proteine;
• elettrocardiografia (ECG);
• esame ecografico del cuore;
• Flowmetry Doppler;
• esame del fondo.

La procedura diagnostica per l'ipertensione, che consente di determinare il grado di compromissione, consiste in due fasi:

1. il primo stadio è la determinazione delle manifestazioni cliniche della malattia dalle parole ipertensione e l'ottenimento dei risultati di ulteriori studi;
2. Il secondo stadio è uno studio speciale, che consente di determinare l'esatta estensione della malattia e le complicanze del paziente utilizzando la risonanza magnetica (RM) o un esame radiografico.

Ottenere un quadro accurato del decorso della malattia consente il monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa. Grazie a lui, è possibile impostare l'intervallo di fluttuazioni di pressione durante il giorno e determinare la sua media, che caratterizzerà il grado di ipertensione. Il principale svantaggio di questo studio è il suo alto costo.

trattamento

Il trattamento delle esacerbazioni dell'ipertensione dovrebbe verificarsi nelle condizioni dell'ospedale cardiologico, dove esiste la possibilità di un controllo costante del livello di pressione arteriosa. Inoltre, se necessario, il medico può modificare il piano di trattamento del paziente e prescrivere farmaci più efficaci in ogni caso clinico specifico.

Il trattamento della malattia inizia con la nomina di una dieta speciale, che limita strettamente i cibi salati, grassi e fritti, così come i sottoprodotti, le carni affumicate, i prodotti di farina. L'ipertensione alimentare è finalizzata a migliorare la condizione generale, prevenendo lo sviluppo di edemi, normalizzazione del peso e simili.

Secondo le nuove raccomandazioni europee, il trattamento dell'ipertensione deve essere completo e deve includere un numero di farmaci la cui azione è volta a ridurre la pressione sanguigna ed eliminare i rischi di trasformare la malattia in una versione maligna del suo corso o lo sviluppo di complicazioni di una condizione patologica. Tra i gruppi più utilizzati di farmaci per l'ipertensione dovrebbero essere evidenziati:

• alfa bloccanti (guanfacin);
• ganglioblocker (Pentamine, Benzogeksony);
• ACE inibitori (Enap, Enalapril, Captopril);
• beta-bloccanti (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• bloccanti dei canali del calcio (verapamil);
• diuretici (Lasix, Furosemide, Veroshpiron).

Il medico presta particolare attenzione alla nomina dei diuretici. Il fatto è che non tutti i diuretici sono sicuri per il corpo ipertonico a causa delle sue proprietà per scovare il potassio. Ecco perché l'assunzione di tali farmaci dovrebbe essere combinata con l'uso di farmaci al potassio sotto il controllo della composizione biochimica del sangue. Inoltre, i diuretici non solo riducono la pressione, ma eliminano anche il gonfiore dei tessuti dovuto alla rimozione di sodio in eccesso. Maggiori dettagli sull'assunzione di diuretici sono discussi nel nostro articolo: Perché prendo i diuretici per l'ipertensione?

L'auto-trattamento dell'ipertensione è severamente vietato.

Non è anche consigliato usare medicine antihypertensive di medicina tradizionale senza coordinazione di un tale uso con il tuo dottore. L'azione proibita, come principale controindicazione, può provocare una crisi ipertensiva urgente e la necessità di un immediato posizionamento del paziente in un ospedale specializzato per scoprire le cause delle complicanze e decidere le ulteriori tattiche per eliminarle.

prevenzione

Per la prevenzione dell'ipertensione, è necessario sottoporsi a una serie di misure finalizzate all'identificazione tempestiva e all'eliminazione dei rischi dello sviluppo della condizione patologica, nonché alla stabilizzazione dell'ipertensione arteriosa. Al fine di prevenire l'insorgenza dei primi segni di malattia, una persona dovrebbe normalizzare il suo stile di vita, abbandonare cattive abitudini e assunzione di sale, aumentare la sua attività fisica e anche perdere peso. Particolare attenzione alla salute dovrebbe essere data a potenziali pazienti il ​​cui rischio di sviluppare ipertensione è ereditario. Una tale categoria di persone dovrebbe sempre avere a portata di mano uno strumento a pressione che possa usare per monitorare le sue condizioni.

Il verificarsi di disturbi della pressione arteriosa può essere prevenuto se:

1. condurre uno stile di vita attivo (lezioni di fisioterapia, fitness, massaggi, passeggiate all'aria aperta, sciare, nuotare in piscina) e allenarsi regolarmente in palestra;
2. rifiutare cibo nocivo, fumare e non bere alcolici;
3. ridurre l'assunzione di sale a 3-4 g al giorno;
4. vietati di mangiare cibi con un alto contenuto di grassi animali, conservanti, colesterolo;
5. osservare una chiara routine quotidiana e praticare un sonno completo;
6. prevenire il verificarsi di depositi di grasso in eccesso che provocano l'obesità;
7. prevenire situazioni stressanti;
8. sottoporsi periodicamente all'esame profilattico di un cardiologo e fare i test necessari;
9. Quando compaiono i primi segni di aumento della pressione, consultare immediatamente un medico.

Le persone a cui la tendenza all'ipertensione è stata trasmessa come eredità dovrebbero essere attente alla loro salute, fare sport e essere regolarmente esaminate. Una diagnosi pronta di GB implica il follow-up clinico dei pazienti e, se necessario, il rinvio a una commissione per la determinazione della disabilità.