Pressione intracranica e cisti cerebrali

Al momento della dimissione dall'ospedale, il pediatra ha predetto la pressione intracranica nel nostro ragazzo e ha raccomandato di consultare un neurologo, il pediatra locale ha detto la stessa cosa. Abbiamo deciso di non posticipare e di rivolgersi a un neurologo in venti giorni. Durante l'ispezione ha detto che sì, intracranico, ma in linea di principio tutto è normale e inviato per un'ecografia. All'ecografia, il bambino è stato identificato 3 cisti, una delle quali ha iniziato a dissolversi. Sia il neuropatologo del centro in cui è stata eseguita l'ecografia che il neuropatologo del policlinico hanno detto che dovevano andare all'ospedale dove il bambino sarebbe stato iniettato con farmaci assorbibili (uno w / m, un altro w / w). Cosa, non lo so per certo, perché non presente. Io e mia moglie decidemmo che le iniezioni erano troppe, e dopo dieci giorni avremmo dovuto ripetere l'ecografia e vedere se gli altri stessi potevano cominciare a dissolversi. Mi piacerebbe sentire i tuoi commenti in questa situazione. Eppure, il neuropatologo ha prescritto di dare al bambino 2 volte al giorno una sorta di "medicina citrale". Ingredienti: valeriana, magnesia e altri 2 componenti. Mi piacerebbe sapere cos'è questa miscela e cosa dà al bambino.

pubblicato 28/11/2006 13:53
Aggiornato il 04/04/2017
- Malattie, esami

Komarovsky E. O. risponde

La situazione che hai descritto è tipica e standard per l'assistenza sanitaria domestica. I medici non hanno un modo reale per influenzare le cisti e la pressione intracranica, ma se non hanno funzionato e al fine di prevenire possibili disturbi ("non hanno fatto nulla, ora il nostro ragazzo ha mal di testa") ti esamineranno e vorranno metterli in ospedale e medicine nominato. A proposito di cisti nel cervello prima che nessuno sapesse nulla, ma ora la possibilità di ultrasuoni e hanno cominciato a essere rilevati. Nella stragrande maggioranza dei bambini, queste stesse cisti si dissolvono senza alcun trattamento. Conosco bene la farmacologia, ma non riesco ad immaginare una medicina in grado di assorbire una cisti. Ci sono molte varianti di miscele di citralium, non c'è nulla di male da loro, è il vantaggio -? Bene, tranne che il bambino sarà più tranquillo. Tuttavia, mentre mi lamento di me, non dovresti concentrarti sui medici in linea di principio - chi ha detto cosa e chi ha visto cosa. La cosa principale è un bambino! Sviluppo, comportamento, cosa ti confonde o cosa non piacciono esattamente a te, i genitori? I medici e gli ultrasuoni non piacciono? Bene, questo è irreparabile, per ora.

Cisti cerebrale nei neonati e nei neonati

Quando si fanno diagnosi relative a formazioni nel cervello, i genitori hanno molte domande diverse. Conoscere le manifestazioni di tali malattie nei bambini è molto importante. Ciò contribuirà a prevenire le condizioni potenzialmente letali in seguito. Molti genitori sono interessati alla cisti cerebrale nei neonati e nei neonati.

Cos'è?

Le cisti nel cervello sono cavità. Non confonderli con i tumori, sono malattie completamente diverse. La cisti non significa che il bambino ha il cancro. Vari effetti possono portare allo sviluppo di questa condizione.

In alcuni casi, le cisti nel cervello non vengono rilevate per tutta la vita. Il bambino cresce e non sospetta nemmeno che abbia qualche cambiamento. In altre situazioni, le cisti causano la comparsa di vari sintomi che portano disagio al bambino e disturbano la sua salute. Tali casi richiedono un trattamento.

Di regola, una cisti in apparenza assomiglia a una palla. La dimensione dell'istruzione può essere diversa. Il contorno della cisti è regolare e uniforme. In alcuni casi, l'esame ha trovato diverse entità. Possono essere posizionati a una distanza considerevole l'uno dall'altro o affiancati.

Di solito, uno su tre su dieci bambini nati da medici diagnosticano le cisti cerebrali. Appaiono in posti diversi. Nella cavità della cisti è fluido. Le piccole dimensioni della formazione, di regola, non causano alcun disagio nel bambino.

Se la cisti non si trova vicino ai centri vitali, allora questo sviluppo della malattia non è pericoloso.

motivi

Vari fattori possono portare alla comparsa di formazioni cistiche nel cervello. In alcuni casi, possono agire insieme. L'esposizione prolungata o grave a vari fattori causali contribuisce alla comparsa nel cervello di varie formazioni cavitarie.

I motivi più comuni per il loro verificarsi includono:

• Varie patologie congenite. Di solito si sviluppano nel periodo di sviluppo prenatale. Patologie di sviluppo del sistema nervoso centrale contribuiscono allo sviluppo di cambiamenti patologici nel cervello. Le cisti in questo caso sono congenite.

• Lesioni ricevute durante il parto. Frutta troppo grande, la nascita di gemelli contribuisce al verificarsi di danni cerebrali traumatici nei neonati.

• Infezioni che si verificano nella madre durante la gravidanza. Molti virus e batteri sono in grado di penetrare la barriera emato-encefalica. I medici spesso registrano le cisti cerebrali nei neonati a causa di malattie infettive che si sono manifestate durante la gravidanza. La meningite virale o batterica è spesso la causa principale della formazione di cavità.

• Emorragia nel cervello. Può verificarsi a causa di varie cause. Spesso, varie lesioni e cadute portano allo sviluppo di un'emorragia. Il danno cerebrale contribuisce alla formazione di una cavità piena di liquido, che diventa quindi una cisti.

L'impatto di varie cause porta alla formazione di cavità nel cervello. Possono essere localizzati nei suoi vari dipartimenti. Attualmente, i medici hanno identificato diverse possibili localizzazioni di cisti cerebrali.

Data la posizione, tutte le formazioni cavitarie possono essere suddivise in diversi gruppi:

• Situato a livello della ghiandola pituitaria. Normalmente, questa sezione del cervello è responsabile della sintesi degli elementi necessari per la crescita e lo sviluppo degli ormoni. Quando le cisti appaiono nel bambino, iniziano a comparire vari sintomi. Di solito senza sintomi in questa forma clinica non è completa.

• Cerebellare. È anche chiamata cisti lacunare. Questi tipi di formazioni cavitarie sono più spesso formati nei ragazzi. Sono abbastanza rari. Con il decorso rapido della malattia può portare alla comparsa di vari disturbi motori.

È richiesto un trattamento obbligatorio, poiché possono verificarsi gravi complicazioni - sotto forma di paralisi o paresi.

• Situato vicino alla ghiandola pineale. Questo organo è chiamato epifisi. Funziona nella funzione endocrina del corpo. L'epifisi è ben fornita di sangue, specialmente di notte. Le violazioni nel suo lavoro portano a una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale, che alla fine contribuisce allo sviluppo di cisti.

• Aracnoide. Situato nella membrana aracnoidea. Normalmente copre il cervello all'esterno e lo protegge da varie lesioni. Molto spesso, questo tipo di cisti si verifica a causa di lesioni o infiammazione delle meningi a causa di malattie infettive.
• Dermoide. Rivelato estremamente raro. Sono registrati nei bambini nel primo anno di vita. All'interno della cisti non c'è una componente liquida, e il resto delle particelle embrionali. In alcuni casi, è possibile trovare l'inizio di denti e ossa, vari elementi del sudore e delle ghiandole sebacee.
• Cisti del plesso vascolare. Sorge nel periodo dello sviluppo prenatale. Molto spesso, queste cavità sono registrate già alla 28a settimana di gravidanza. Dopo la nascita può rimanere per tutta la vita. Di solito il bambino non ha sintomi negativi, tutto procede senza cambiamenti clinici.

• Cisti interstiziale. Situato nella piega della pia mater, che si trova nella zona del terzo ventricolo del cervello. Spesso rilevato solo dalla risonanza magnetica.
• Pseudocyst. All'interno della cavità vi è il liquido spinale. La malattia è solitamente asintomatica. Il bambino non cambia salute e comportamento. In alcuni casi, ci sono diversi pseudocisti, che è una conseguenza del policistico.
• Subaracnoidea. Situato nello spazio subaracnoideo. Spesso si verificano dopo vari danni cerebrali traumatici o dopo incidenti automobilistici. Può verificarsi con la comparsa di sintomi avversi. Con un grave decorso della malattia e una rapida crescita dell'istruzione, viene effettuato un trattamento chirurgico.
• Cisti nel ventricolo del cervello. Situato nei collettori cerebrali del liquido cerebrospinale. Molto spesso, queste cisti si formano nella zona dei ventricoli laterali. La rapida crescita delle formazioni porta a sintomi di ipertensione endocranica.

• Subependimale. Le cisti più comuni nei neonati dell'infanzia. All'interno delle formazioni c'è il liquido cerebrospinale. La formazione addominale si verifica a causa di emorragie sotto la membrana del cervello e la rottura dei vasi sanguigni. Di solito, questa condizione si verifica durante il trauma della nascita. Possono essere di varie dimensioni - da 5 mm a diversi centimetri.
• Retrotserebellyarnye. Formata all'interno del cervello, non al di fuori, come molti tipi di cisti. La formazione della cavità si verifica a seguito della morte della materia grigia. Varie cause provocatorie possono portare allo sviluppo di questo tipo di cisti: traumi, malattie infettive, emorragie e altri. Tali formazioni cavitarie di solito procedono piuttosto duramente e richiedono un trattamento.
• Porentsefalicheskie. Questa condizione è estremamente rara nella pratica dei bambini. Caratterizzato dalla formazione di diverse cavità nel cervello - di varie dimensioni.

sintomi

La manifestazione dei segni clinici dipende dalla localizzazione iniziale della formazione della cavità. Se ci sono diverse cisti, si trovano in diverse parti del cervello, quindi il bambino può sperimentare una varietà di sintomi che rendono la diagnosi molto più difficile.

Le manifestazioni cliniche più comuni delle formazioni cistiche includono:

• L'aspetto di un mal di testa. Può essere diverso per intensità: da facile a insopportabile. Il dolore è solitamente il massimo dopo il risveglio o i giochi attivi. Identificare questo sintomo nei bambini dell'infanzia è un compito difficile. Vale la pena prestare attenzione al comportamento del bambino, che cambia in modo significativo con l'aspetto di un mal di testa.
• Cambia lo stato del bambino. In alcuni casi, il bambino diventa più inibito. Ha aumentato la sonnolenza, ci sono problemi pronunciati con l'addormentarsi. Nei bambini, l'appetito sta peggiorando, sono pigri applicati al petto. A volte i bambini rifiutano completamente l'allattamento al seno.

Una cisti nella testa di un neonato: tipi, trattamento ed effetti dei tumori nel cervello di un bambino

Una neoplasia cistica o cistica è una diagnosi abbastanza comune nei neonati, ma a volte viene somministrata a bambini di età compresa tra 2-3 mesi. Questa patologia può essere trovata in qualsiasi parte del corpo, tuttavia, la testa e le cisti cerebrali sono i leader indiscussi tra i loro simili. Le formazioni cistiche sono di diversi tipi, la scelta della terapia dipende da essa. Quali metodi di trattamento di queste patologie esistono? Possono esserci conseguenze?

Segni di patologia

Come si può rilevare una cisti e quali sintomi di questa patologia esistono? I sintomi della malattia possono variare, a seconda di dove si trova il tumore, nonché delle possibili complicanze. Si noti che una piccola cisti non può causare disagio nel bambino ed essere invisibile ai genitori. I segni più evidenti di questa patologia sono:

• tremore delle mani e dei piedi del bambino;
• fontanella convessa;
• movimenti non coordinati;
• letargia, reazione ritardata agli stimoli;
• insensibilità al dolore;
• rigurgito frequente e abbondante;
• convulsioni;
• gruppi muscolari ipertonici o ipotonici;
• problemi con l'udito, la vista;
• insonnia;
• mal di testa, che può essere giudicato dal comportamento irrequieto delle briciole, piangere;
• ritardo mentale.

Questi segni possono essere presenti in varie combinazioni e avere diversi gradi di gravità. Inoltre, in 9 bambini su 10, la cisti passa da sola senza alcun trattamento. Tuttavia, in alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico. Il chirurgo può suggerire la rimozione del tumore se:

• è innato e tende a crescere rapidamente;
• è apparso in un bambino dopo la nascita;
• ha grandi dimensioni, preme sui tessuti circostanti, a causa del quale esiste un pericolo di effetti meccanici sul cervello.

Se la diagnosi viene fatta in tempo e viene prescritto un trattamento adeguato, il tumore può essere eliminato. È importante che i genitori si rivolgano al medico in modo tempestivo e seguano attentamente le prescrizioni del medico. Può essere mostrato terapia farmacologica o chirurgia.

Tipi di cisti

Abbiamo già detto che una cisti può essere un'anomalia congenita, o può comparire dopo la nascita di un bambino:

• Nel primo caso, il tumore appare a causa di disturbi dello sviluppo del bambino mentre è nel grembo materno. È anche possibile la comparsa del processo infiammatorio dopo l'asfissia, che si è verificata alla nascita.
• Nel secondo caso, la formazione cistica può verificarsi come complicazione dopo una lesione o un'infiammazione. Successivamente, consideriamo i tipi di queste patologie.

Cisti del plesso coroideo

Il plesso coroideo cattura una piccola area del rivestimento del cervello, che inizia a secernere un fluido secretorio. Questo fluido si accumula, viene gradualmente bloccato dal tessuto circostante. Il risultato è una cavità piena di contenuto, una cisti del plesso coroideo.

Tali tumori si verificano in un bambino durante lo sviluppo fetale. Possono essere diagnosticati da un medico durante una sessione di ecografia. Si ritiene che i tipi vascolari di cisti nel feto si verificano a seguito di una malattia infettiva sofferta da una donna durante la gravidanza - di solito si tratta di herpes e delle sue varietà.

Di norma, le cisti delle navi hanno il tempo di sciogliersi anche prima della nascita del bambino e non rappresentano un pericolo. Tuttavia, in rari casi, rimangono con il bambino dopo la nascita. Se tale educazione è sorta nei bambini, ci sono varie opzioni per lo sviluppo degli eventi.

Qui l'area della localizzazione del neoplasma è di grande importanza. Ad esempio, una cisti del plesso coroideo nel cervelletto può causare capogiri, compromissione della coordinazione. L'educazione nella parte posteriore della testa porta spesso a problemi di vista, se la ghiandola pituitaria è interessata - sono possibili convulsioni, problemi di udito, paralisi delle aree degli arti, diminuzione o aumento della normale produzione di ormoni responsabile dello sviluppo sessuale.

Il dott. Komarovsky sostiene che questa educazione è fisiologica e non richiede nemmeno la supervisione di specialisti. A suo parere, la cosiddetta pseudocisti dei composti vascolari non ha bisogno di trattamento.

Cisti subependimale

Ci sono ventricoli laterali nel cervello - sinistra e destra. Queste sono aree piene di liquido cerebrospinale. A volte una ciste si forma nella regione delle loro pareti, ha il nome subependymal. Questo tipo di neoplasma è molto più pericoloso del precedente.

Le ragioni principali per la sua comparsa:

• Ischemia del cervello, che è il risultato di disturbi circolatori di qualsiasi parte di esso. Di conseguenza, l'area problematica del tessuto cerebrale perisce, il che porta alla comparsa di una cavità. Nel tempo, lo spazio libero è pieno di liquido cerebrale. Se tale educazione inizia ad aumentare di dimensioni, mette sotto pressione i tessuti circostanti, il che porta all'interruzione della struttura cerebrale, spostamento delle sue parti l'uno rispetto all'altro. In questa situazione, il bambino può iniziare le convulsioni e sviluppare una debolezza generale.
• L'emorragia. Ciò accade a causa di traumi alla nascita, asfissia, infezione del feto. Se questo è accaduto durante il parto o dopo, sarà più facile affrontare il problema, altrimenti le previsioni peggioreranno. La situazione è aggravata dal fatto che le cisti subependimali non sono trattate con farmaci.

Cisti aracnoide

Il cervello è circondato da conchiglie, una delle quali si chiama ragnatela. I suoi tessuti sono nelle immediate vicinanze del cervello. Una neoplasia riempita di fluido sieroso sulla membrana aracnoidea è una cisti aracnoidea. I medici ritengono che l'emergere della formazione cistica primaria, cioè congenita, sia associata a compromissione dello sviluppo intrauterino delle membrane del cervello. Il tumore può essere secondario o acquisito. Quindi il suo aspetto è associato a lesioni o conseguenze di malattie.

Spesso, 2-3 mesi di pazienti con tale diagnosi hanno crisi epilettiche. Con questa patologia richiede un monitoraggio costante da parte di un neurologo. Cause dello sviluppo e sviluppo della ciste aracnoidea:

• lesioni craniche;
• malattie infettive come la meningite;
• emorragia cerebrale.

Cisti retrocerebellari

La cisti retrocerebellare si verifica a seguito di un incidente cerebrovascolare. Questo può portare a lesioni, infiammazione dopo malattia. Nel tessuto cerebrale - "materia grigia", che è morto a causa della mancanza di una normale circolazione, appare una cavità piena di liquido. La cisti retrocerebellare può non manifestarsi, ma può causare disturbi come mal di testa, perdita parziale dell'udito, visione, convulsioni, nausea e perdita di conoscenza.

Cisti periventricolare

Questa formazione cistica si forma nella "sostanza bianca" del cervello, a causa di anomalie prenatali o complicanze dopo le malattie infettive passate. La cisti periventricolare si riferisce al danno ipossico-ischemico al cervello, può causare paralisi infantile.

Tali malattie non vengono spesso diagnosticate, la scelta del metodo di trattamento in ciascun caso può essere diversa. Di norma, sono necessari sia l'intervento chirurgico che la terapia con farmaci farmacologici.

Cisti pencefalica

Questo tipo di neoplasma può verificarsi in qualsiasi parte del cervello. La patologia inizia a formarsi al posto del tessuto necrotico o completamente morto. Se viene rilevata una cisti parencefalica, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile, poiché può causare gravi complicanze. Ci sono frequenti casi di malattie come l'idrocefalo, così come lo sviluppo di un'anormalità cerebrale - la schizencefalia.

Cisti vela intermedio

Una cisti nella vela intermedia di un neonato è un fenomeno abbastanza comune. Nei brevi periodi di gravidanza nell'embrione c'è la formazione del cervello. Appaiono le pieghe della pia mater, che si chiama vela intermedia e sembra una tasca. Nel corso del tempo, questa tasca viene trasformata in altre strutture del cervello, ma in rari casi rimane e rinasce in una cisti. Se l'educazione non si manifesta quando il bambino è piccolo, può continuare a rimanere al suo posto in uno stato di calma per tutta la sua vita.

Cisti subaracnoidea

Questa neoplasia si forma contemporaneamente su due strati del rivestimento del cervello: solido e aracnoideo. Può apparire ovunque nelle shell. Le cause della sua comparsa sono le complicanze postoperatorie sul cervello, la meningite e la sindrome da anormalità del tessuto connettivo. Tuttavia, le cisti subaracnoide nei neonati vengono diagnosticate raramente.

Cisti dermoide

Le dermo-cisti rappresentano una forma separata di formazioni localizzate sulla superficie della testa, che possono anche formarsi sul collo, vicino alle clavicole, nella parte centrale dello sterno. Se parliamo della neoplasia nella testa, si trova spesso negli angoli degli occhi, dietro l'orecchio, nella parte posteriore della testa, nella zona del naso, della bocca. Si ritiene che i siti di localizzazione dei dermoidi corrispondano a quelle aree in cui l'embrione aveva i rudimenti delle branchie, che scompaiono all'undicesima settimana di vita intrauterina.

Una cisti dermoide sulla testa di un bambino è molto spesso un tumore denso, all'interno del quale vi è una massa viscosa con una miscela di follicoli e particelle di pelo. Le foto di questa patologia sul cuoio capelluto possono essere trovate sulla rete. È necessario rimuoverlo chirurgicamente, poiché tale tumore non ha tendenza al riassorbimento.

Come viene diagnosticata una cisti?

Per fare una diagnosi finale e determinare il tipo di patologia, il medico deve vedere i risultati dell'ecografia o della neurosonografia. Questo studio è sicuro: durante una sessione, anche un bambino di solito si comporta in modo calmo. Vale la pena notare che questo metodo diagnostico è possibile solo nei bambini del primo anno di vita che non hanno ancora chiuso una primavera (maggiori dettagli nell'articolo: quando si avvicina in media la primavera di un bambino?). Il fatto è che le ossa del cranio non trasmettono ultrasuoni o distorcono le onde. A causa del fatto che le cisti si trovano spesso nei bambini dopo il trauma della nascita, questo tipo di ecografia viene mostrato a tutti i bambini che hanno sofferto di asfissia, così come ai bambini prematuri - quelli che sono nati prematuramente.

trattamento

I metodi per trattare una cisti dipendono dalle sue dimensioni e dalla sua posizione. Alcune delle loro specie non hanno bisogno di alcun trattamento.

Se una cisti ha un diametro significativo o si riferisce a quelle specie che non si dissolvono da sole, viene rimossa. Retrocerebellare, cisti dermoide desiderabili da rimuovere. Tale operazione viene eseguita urgentemente se:

• la neoplasia sta rapidamente aumentando di dimensioni;
• nel processo di crescita della cisti, sono interessate parti importanti del cervello;
• al bambino è stata diagnosticata l'idrocefalo;
• il paziente ha spesso convulsioni;
• c'è un significativo aumento della pressione intracranica;
• si è verificata un'emorragia.

Dopo aver preso una decisione per rimuovere una cisti, lo specialista offrirà diverse opzioni per sbarazzarsi della neoplasia. In alcuni casi, può essere rimosso solo con un bisturi. Oggi, ci sono tali metodi di intervento chirurgico:

1. L'escissione. Il chirurgo apre l'area del cranio dove è stato trovato il tumore e rimuove completamente la cisti. Questo metodo è considerato il più efficace. I suoi svantaggi includono traumi eccessivi a tutti i tessuti circostanti e un lungo periodo di riabilitazione.
2. Smistamento o drenaggio Usando strumenti speciali, il chirurgo fa un buco nel cranio attraverso il quale il fluido viene rimosso dalla cisti. Non appena il tumore viene lasciato senza contenuto, la "bolla" inizia a diminuire e gradualmente scompare.
3. Rimozione endoscopica. Il metodo più progressivo per sbarazzarsi della patologia. Con esso, il chirurgo fa anche un buco nel cranio, ma il tessuto viene ferito in minima parte. Grazie a un'operazione così leale, il processo di recupero è più breve rispetto al primo e al secondo caso.

effetti

Se una ciste è stata rilevata tempestivamente e trattata adeguatamente, le conseguenze potrebbero essere assenti o minime. Peggio ancora, se il tumore non è stato rimosso in tempo, e la cisti ha cominciato a crescere di dimensioni. Questa situazione è piena di problemi seri. Le seguenti complicanze sono possibili:

• il bambino potrebbe essere in ritardo nello sviluppo dei coetanei;
• il bambino avrà un udito, una visione, un disordine di coordinazione;
• cominceranno le convulsioni;
• possibile rinascita di una neoplasia da benigna a maligna;
• paralisi.

Si noti che nei neonati, anche le grandi cisti dopo la rimozione quasi non danno complicazioni. I genitori dovrebbero guardare attentamente al bambino, notando eventuali manifestazioni atipiche nel suo comportamento. La diagnosi precoce aiuterà a negare i possibili problemi che una neoplasia porta nella testa del bambino.

Cisti nella testa di un neonato cause, conseguenze, trattamento

Secondo le statistiche, una cisti cerebrale nei neonati viene diagnosticata ogni tre casi. Le neoplasie non sono considerate un problema oncologico, ma alla malattia non può essere permesso di fare il suo corso.

Tipi di cisti cerebrali

Nei bambini, in base alla posizione, al periodo di educazione e proprietà, ci sono tre tipi di malattia:

1. Plesso vascolare cistico.
   Questo tipo di educazione nel cervello di un neonato si verifica anche prima della nascita. Se si trova all'inizio della gravidanza, non è pericoloso. Nella maggior parte dei casi, la cisti stessa si risolve più vicino al momento della consegna o nelle prime settimane dopo di loro. Può svilupparsi quando una donna incinta ha un'infiammazione, una qualche forma di malattia infettiva. Se, durante gli esami ripetuti, non vi è alcuna dinamica di recupero, il medico, sulla base delle osservazioni, decide sul trattamento.
2. Cisti cerebrale
   Situato all'interno del cervello del neonato. Formazioni appaiono sullo sfondo di una circolazione del sangue indebolita nel cervello, con conseguente mancanza di ossigeno e quindi morte dei tessuti. La malattia è soggetta a controlli regolari con un medico.
3. Cisti arcaidale (liquore).
   A differenza del tipo precedente, la formazione si forma sulla superficie del cervello. È pieno di liquido cerebrospinale - liquido cerebrospinale. Infiammazione e lesioni: le cause principali. Una cisti liquida progredisce più velocemente, traumatizzando il cervello di un neonato. Possono verificarsi crisi epilettiche. Circa il 3% dei bambini nasce con questa forma di malattia, secondo gli studi, il più delle volte ragazzi.
4. Cisti traumatica (acquisita). Può essere il risultato di un trauma alla nascita (compressione severa, contusione) o lesioni nell'infanzia, che comportano emorragia intracerebrale e aumento della probabilità di sviluppare un tumore al cervello.

Cause della formazione di anomalie

Una cisti cerebrale in un bambino si forma a causa di insufficiente afflusso di sangue a certe parti del cervello che causano la malattia ischemica. Il tessuto cerebrale muore e il fluido entra nello spazio risultante. Il liquido diventa più grande, la cisti cresce di dimensioni, schiacciando le aree adiacenti. Il bambino ha frequenti rigurgiti della fontana, convulsioni, uno sguardo doloroso, letargia e scarsa mobilità. Notando uno qualsiasi dei segni, è necessario contattare immediatamente il pediatra per evitare cambiamenti irreversibili dello stato di salute.

Come si manifesta una ciste: i sintomi

Qualsiasi istruzione nel cervello di un neonato provoca un cambiamento nel suo comportamento e una violazione del corretto sviluppo del corpo.

Nei neonati la cisti è espressa dalle seguenti caratteristiche:

• inibizione nello sviluppo psicomotorio;
• perdita di peso;
• ritardo della crescita;
• improvvise convulsioni;
• forte rigurgito dopo ogni allattamento;
• cambiamenti nel coordinamento dei movimenti.

La diagnosi viene fatta solo dopo un'ecografia del cervello del bambino, che è completamente innocuo su una moderna attrezzatura.

Se, in base ai risultati dell'esame, si scopre che la neoplasia si sta sviluppando, la risonanza magnetica viene spesso prescritta, dovrebbe essere ripetuta 2-3 volte all'anno. Prima di una risonanza magnetica, il bambino deve essere iniettato in uno stato di anestesia, perché il bambino è abbastanza mobile, il che rende impossibile condurre uno studio. Il tipo di anestesia viene accuratamente selezionato dall'anestesista separatamente in ciascun caso, ma il farmaco più comune è sodio tiopentale.

Il rapido sviluppo di una cisti è pericoloso per un piccolo organismo, in primo luogo, da un costante aumento della pressione intracranica, che può portare a gravi conseguenze.

Il numero di segni dipende dalla posizione della cisti. L'educazione sul retro della testa di un bambino porta a un deterioramento della visione e al riconoscimento degli oggetti circostanti. Il risultato di anomalie nel cervelletto è una mancanza di coordinazione, vertigini. Con la sconfitta delle aree intorno alla ghiandola pituitaria può essere un ritardo nello sviluppo dell'organismo nel suo complesso.

Metodi per la diagnosi delle cisti

Il neurologo pediatrico aiuta a determinare la diagnosi. Quando viene confermato, il bambino è registrato con un neurochirurgo.

Le cisti cerebrali nei neonati sono diagnosticate mediante ecografia sicura - neurosonografia. Di solito è effettuato parecchie volte: nel mezzo di gravidanza e un mese dopo parto. A questa età, la primavera non è ancora del tutto ritardata, il che garantisce l'accuratezza della ricerca. La neurosonografia obbligatoria viene eseguita nei seguenti casi:

• bambini prematuri;
• bambini che si trovavano nell'unità di terapia intensiva;
• i bambini, dopo il parto, per un motivo o per un altro erano in terapia intensiva;
• gravidanze gravi e parto;
• se durante la gravidanza il feto era carente di ossigeno.

Questi bambini hanno una maggiore probabilità di formazione di cisti. Le indagini successive sono raccomandate ogni 3 mesi fino a un anno. Da questa età, un'anomalia viene diagnosticata usando la tomografia.

Le cause delle cisti sono chiarite nei seguenti modi:

• cardiography;
• studi sulla pressione sanguigna;
• Studio Doppler dei vasi della testa e del collo. Aiuterà a identificare le navi ristrette, che sono la causa della mancanza di afflusso di sangue e la successiva morte del midollo;
• un esame del sangue per il colesterolo;
• test di coagulazione del sangue:
• un'analisi delle infezioni e delle malattie autoimmuni.

Metodi di trattamento

I metodi per il trattamento delle cisti dipendono dai fattori del suo verificarsi. Se l'istruzione non progredisce, rimane invariata nelle dimensioni, quindi il trattamento non è richiesto, sarà sufficiente un esame regolare da parte di uno specialista. Altrimenti, il trattamento è necessario, conservativo o chirurgico.

Se la malattia progredisce, ai medici vengono prescritti farmaci. La sua azione è mirata alla fonte del neoplasma. I farmaci più usati che stimolano la circolazione sanguigna e il flusso di sangue al cervello.

Quando una cisti è causata da un virus, vengono prescritti antibiotici e altri agenti antivirali. Allo stesso tempo, è necessario controllare l'immunità già debole, quindi le sostanze immunostimolanti sono incluse nel trattamento.

L'intervento chirurgico viene effettuato con una crescita ultrarapida della cisti. In una tale situazione, tutti i metodi medici sono praticamente inutili. È necessario agire rapidamente, perché esiste un'alta probabilità di complicazioni gravi o, nei casi più difficili, di morte.

L'intervento chirurgico è diviso in due tipi:

• Interventi palliativi: chirurgia di bypass con endoscopia. L'operazione è meno traumatica, ma c'è il rischio di infezione a causa dello shunt prolungato nel tessuto cerebrale. In questo caso, non viene rimossa l'intera cisti, ma solo il suo contenuto, quindi la probabilità di recidiva non è completamente esclusa. L'endoscopia è il modo più sicuro per rimuovere. Attraverso piccole forature, tutto il fluido dal tumore viene pompato fuori.
• Metodo radicale - usato raramente per il trattamento dei bambini. Durante l'intervento, il cranio viene completamente aperto e l'intera cisti viene rimossa: le sue pareti, i suoi contenuti.

Anche se nell'infanzia la ciste cerebrale passa senza segni, non può essere ignorata. In età più matura, è possibile una progressione spontanea, che può portare a terribili patologie che sono irreversibili:

• grave deterioramento o completa perdita della vista e dell'udito;
• scarsa coordinazione;
• ictus emorragico;
• idrocefalo;
• emorragie cerebrali, che sono fatali.

Prognosi della malattia

Cisti: educazione benigna, in cui non esistono recettori del dolore. Pertanto, il più delle volte piccole cisti vengono rilevate in seguito all'esame di altre malattie. Trattare con loro è più spesso possibile con l'aiuto del trattamento farmacologico senza conseguenze.

I medici danno una prognosi positiva della malattia, se la diagnosi e il trattamento sono stati effettuati in tempo, la cisti non progredisce. Nei casi più gravi, la prognosi viene effettuata in base ai risultati dell'intervento.

Come curare una cisti cerebrale nei neonati? Cause, sintomi e trattamento.

Qualche anno fa quasi nessuno ha sentito parlare della cisti cerebrale nei neonati. Di recente, ogni terzo bambino nasce con questa malattia.

Una cisti cerebrale nei bambini piccoli si verifica quando il liquido si accumula nelle aree del tessuto morto. Ha l'aspetto di una palla piena di liquido. A volte una cisti si forma nelle pareti della membrana, che aderiscono a causa del processo infiammatorio.

La formazione addominale può apparire sia all'interno del cervello che sulla sua superficie e può essere localizzata in qualsiasi parte di esso, in uno o più elementi.

La cisti cerebrale non è una malattia oncologica e di per sé è completamente sicura. Ma progredisce gradualmente e mette sotto pressione altre parti del cervello, causando conseguenze irreversibili in loro. Pertanto, non si può ignorare la presenza di una tale educazione nel cervello.

Ogni terzo nato soffre di una cisti cerebrale.

Classificazione delle cisti cerebrali

A seconda della posizione, del tempo di apparizione e delle proprietà nei neonati, ci sono 3 tipi di cisti cerebrale: cisti del plesso vascolare, cisti aracnoidee o cerebrospinale e subependimali.

La cisti del plesso coroideo si forma più spesso durante lo sviluppo fetale. Se compare all'inizio della gravidanza, di solito non rappresenta alcun pericolo e scompare prima della nascita o durante l'infanzia. Dopo il parto, tale cisti si sviluppa principalmente nel caso di una donna che ha sofferto di malattie infettive o infiammatorie durante la gravidanza. Spesso la sua causa è una nascita difficile o una gravidanza difficile.

Cerebrale, o subependimale, la cisti si verifica all'interno del cervello. L'insufficiente circolazione del sangue nel cervello porta alla sua formazione, che è la causa della carenza di ossigeno nelle aree del cervello e nella morte dei tessuti. Pertanto, questa neoplasia dovrebbe essere sotto costante sorveglianza.

Una forma di cisti aracnoide o cerebrospinale, sulla superficie del cervello, tra le meningi e il cervello. Le sue cavità sono piene di liquore. Le cause di tali cisti sono principalmente processi infiammatori, alterata circolazione del sangue nel cervello e lesioni. Tali formazioni crescono rapidamente, aumentando di dimensioni e comprimendo le regioni circostanti del cervello. La cisti aracnoidea è un'anomalia molto rara. Viene diagnosticato solo nel 3% dei neonati. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di cisti è osservato nei ragazzi.

Dr. Komarovsky sulla ciste cerebrale nei bambini.

Cause di cisti

Molto spesso, una cisti nel cervello si forma come risultato di:

• patologie congenite del sistema nervoso centrale;
• lesioni alla nascita e al parto;
• malattie infiammatorie (in particolare meningite ed encefalite);
• penetrazione del virus dell'herpes;
• emorragia cerebrale;
• insufficiente circolazione sanguigna del cervello, che porta alla carenza di ossigeno e scarsa nutrizione delle cellule con sostanze nutritive.

Tutti questi fattori causano la degenerazione del tessuto cerebrale e la loro morte.

La cisti può rimanere sul posto e non cambiare in dimensioni. Ma in alcuni casi, la crescita dell'istruzione addominale.

Si verifica principalmente quando:

• aumentare la pressione nella cavità;
• l'ulteriore sviluppo di malattie infiammatorie e infettive;
• commozione cerebrale in un bambino che ha una cisti;
• lividi e ferite alla testa nei neonati con patologia esistente.

Sintomi di una cisti cerebrale

Spesso l'insorgenza di formazioni addominali è asintomatica.

Ma a volte una cisti si dichiara:

• rigurgito abbondante e vomito;
• gonfiore delle fontanelle e l'apparenza di pulsazioni in loro;
• lento sviluppo fisico e psicomotorio.

Man mano che la ciste cresce, la sua pressione sui tessuti circostanti aumenta, peggiorando le condizioni del bambino.

L'aumento delle dimensioni della formazione della cavità è accompagnato da:

• mal di testa: spasmodico, dolente e persistente;
• visione, udito, odore alterati;
• aumento della pressione intracranica;
• pulsazione e rumore nella testa;
• insonnia o sonnolenza;
• violazione della funzione motoria;
• movimenti tardivi;
• ipertonio muscolare o ipotonia;
• mancanza di coordinamento, v
• convulsioni convulsive ed epilessia;
• svenimento improvviso;
• tremore alle mani;
• intorpidimento e paralisi parziale degli arti;
• disturbi mentali;
• allucinazioni.

Il grado di manifestazione dei sintomi influenza la posizione della cisti. Se colpisce la parte occipitale della testa, allora la vista del bambino si deteriora, si spacca negli occhi, un velo appare davanti agli occhi. Se la formazione addominale è localizzata nel cervelletto, l'andatura e la coordinazione dei movimenti del paziente vengono disturbati, compaiono vertigini. Quando si trova vicino all'ipofisi, il sistema endocrino è disturbato e vi è un ritardo nello sviluppo sessuale del bambino, e talvolta anche nel fisico e mentale.

Diagnosi di cisti cerebrale

Identificare i cambiamenti patologici nel cervello aiuterà il neurologo dei bambini. Se al neonato viene diagnosticata una cisti cerebrale, viene registrato con un neurochirurgo.

La neurosonografia aiuterà a identificare la malattia nel tempo.

Le formazioni addominali nei neonati vengono rilevate utilizzando la neurosonografia, un esame ecografico del cervello completamente innocuo. Per la prima volta la diagnosi viene effettuata prima della nascita e poi al raggiungimento di un mese di età. In questo momento la molla non è ancora chiusa, il che garantisce un'elevata precisione del rilevamento.

È fondamentale diagnosticare i bambini prematuri, i bambini che necessitano di cure intensive e quelli che sono stati sottoposti a rianimazione dopo la nascita. Sarà anche necessario in caso di parto disfunzionale e gravidanza, così come se si osservasse ipossia fetale. Questi bambini sono a rischio e hanno un'alta probabilità di ottenere una cisti.

Quindi la diagnosi viene effettuata in 3 mesi, mezzo anno e un anno. A questa età, la malattia viene rilevata utilizzando la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Con una cisti subependimale progressiva, è necessario sottoporsi a risonanza magnetica diverse volte all'anno.

Per determinare le cause della cisti, utilizzare metodi aggiuntivi:

• dopplerografia dei vasi sanguigni;
• cardiography;
• misurazione della pressione sanguigna;
• esami del sangue: coagulazione, livelli di colesterolo, presenza di agenti infettivi e malattie autoimmuni.

La diagnosi tempestiva è importante per il successo del trattamento.

Cistite cerebrale

Il tipo di cisti influisce sulla scelta della terapia. Il trattamento dei tumori addominali include la loro osservazione da parte di un neurologo o neurologo e chirurgia.
Con una cisti del plesso vascolare che si verifica nel periodo embrionale, il trattamento di solito non è richiesto: è sufficiente eliminare la causa della malattia e la formazione addominale si risolverà da sola durante il primo anno di vita. Se la cisti si forma dopo la nascita, allora può scomparire e può portare a gravi conseguenze. Pertanto, è necessario condurre un monitoraggio continuo.

Nel caso di una cisti subependimale, anche la terapia intensiva non è richiesta. Basta regolari controlli e sondaggi.

Il trattamento radicale richiede la cisti aracnoidea. Formazioni di questo tipo non scompaiono da sole e crescono attivamente. Pertanto, il più delle volte il medico prescrive un intervento chirurgico.

Il trattamento chirurgico delle cisti può essere radicale e palliativo.

Nella terapia radicale, il cranio viene sottoposto a trapanazione e la massa addominale viene rimossa insieme al fluido in essa. Tale operazione viene eseguita solo in casi estremi a causa del trauma.

Un'alternativa al trattamento radicale sono i metodi di terapia palliativa - smistamento ed endoscopia.

Quando lo smistamento rimuove il contenuto della formazione della cavità con l'aiuto di un sistema di shunt. Questo metodo è meno traumatico rispetto al trattamento radicale, ma ha i suoi svantaggi: uno shunt dovuto a una lunga permanenza nel cervello può causare l'infezione e non rimuove una cisti, ma solo il liquido addominale.

Durante l'endoscopia, vengono praticate piccole perforazioni nel cranio e il contenuto della cisti viene rimosso attraverso di essi utilizzando un endoscopio. L'operazione è poco traumatica e sicura, ma il chirurgo che la esegue deve essere altamente qualificata.

Il recupero di successo dipende da un tempestivo rinvio a un neurologo, una diagnosi corretta e un trattamento adeguato.

Complicazioni cistiche cerebrali

Il pericolo di formazione del cervello dipende dalle sue dimensioni e dal suo grado di progressione.

Di solito, le piccole cisti a crescita lenta nell'infanzia non mostrano segni. Ma questo non significa che non debbano prestare attenzione. Nell'adolescenza, tali cisti possono iniziare a progredire in modo imprevisto.

La mancanza di trattamento tempestivo può portare a patologie irreversibili:

• cecità e sordità;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• la cucitura tra le ossa;
• ictus emorragico;
• idrocefalo - l'accumulo di liquido nei ventricoli del cervello e l'interruzione del suo lavoro;
• emorragia cerebrale e morte.

Prognosi della malattia

La prognosi della malattia sarà favorevole se la diagnosi e il trattamento vengono effettuati in modo tempestivo, la cisti è piccola e non cresce.

Se la formazione addominale è caratterizzata da grandi dimensioni e rapida crescita, la previsione dipende dall'operazione tempestiva e dal suo risultato.

La cisti nei neonati è una forma benigna e di solito viene assorbita nel primo anno di vita del bambino. Ma in ogni caso, è necessaria la diagnosi e l'osservazione medica.

Cisti subependimale: cause, cosa e quando è pericoloso, diagnosi, trattamento, prognosi

Una cisti subependimale è un cambiamento strutturale nel midollo nella regione delle pareti dei ventricoli laterali, che ha la forma di una formazione cava con contenuto liquido. Tali cisti possono essere combinate con cisti del plesso coroideo, dare gravi sintomi neurologici o sono asintomatiche.

Tipicamente, i cambiamenti cistici nel cervello sono congeniti, formati durante lo sviluppo fetale o durante il parto, quindi si trovano nella pratica di neonatologi e pediatri. Rappresentando un'istruzione benigna, tuttavia, possono influenzare significativamente lo sviluppo psicomotorio del bambino, pertanto richiedono diagnosi tempestive e monitoraggio dinamico.

I genitori che si trovano di fronte al problema delle cisti subependimali spesso non sanno come comportarsi con il bambino e cosa fare, ei neurologi dei bambini non hanno fretta di incoraggiare, specialmente nel caso di gravi alterazioni ipossiche o infezione intrauterina. Ciò è dovuto principalmente alla variabilità della patologia, quando nulla può essere previsto in anticipo.

Tuttavia, anche se il medico non fornisce informazioni esaurienti e il bambino viene dimesso dall'ospedale sotto la supervisione di pediatri e neurologi locali, non è necessario prendere il panico. In alcuni casi, la cisti subependimale si risolve durante il primo anno di vita o rimane per sempre, senza avere un impatto significativo sullo sviluppo del bambino.

Perché appaiono le cisti subependimali?

L'aspetto di una cisti subependiale del cervello è solitamente associato a fattori quali:

• Infezione da virus dell'herpes, citomegalia, rosolia, ecc. Durante lo sviluppo fetale;
• Lesioni alla nascita con emorragia o necrosi della matrice germinale subependimale;
• Grave ipossia durante la gravidanza o il parto con gravi disturbi circolatori nella sostanza cerebrale, principalmente intorno ai ventricoli laterali.

Una delle circostanze importanti che contribuiscono alla comparsa di una cisti cerebrale subependimale è l'infezione da herpes e citomegalia. Ogni decimo bambino che è esposto al virus in utero o al momento del parto ha determinate manifestazioni da parte del sistema nervoso. L'infezione generalizzata è accompagnata da un'elevata mortalità, che raggiunge il 90%, e almeno la metà dei bambini sopravvissuti ha problemi neuropsichiatrici profondi.

L'apparizione di cavità subependimali durante l'infezione virale è associata all'effetto di danneggiamento diretto dell '"aggressore" sulla cosiddetta matrice germinativa - il tessuto nervoso attorno ai ventricoli laterali. Il virus provoca la necrosi dei neuroni, che nel corso del prossimo mese si risolvono nella formazione di cavità. Il riassorbimento delle masse necrotiche avviene più lentamente, più il focus del danno è stato, e nei casi più gravi possono essere necessari diversi mesi.

La scoperta di cisti formate nei neonati suggerisce episodi passati di ischemia e necrosi dall'azione del virus durante lo sviluppo embrionale, di solito alla fine del secondo e all'inizio del terzo trimestre di gestazione.

Un'altra possibile causa della cisti subependimale è il danno ipossico-ischemico con leucomalacia, cioè ammorbidimento e necrosi, il cui risultato sarà l'apparizione di una cavità. I bambini prematuri e il peso alla nascita molto basso (1,5-2 kg) sono particolarmente sensibili a questa patologia.

La mancanza di ossigeno durante la formazione prenatale del cervello o durante il parto è molto dannosa per le cellule nervose, specialmente nel tessuto circostante i ventricoli laterali a causa di insufficiente afflusso di sangue a quest'area a causa del piccolo sviluppo di collaterali. I processi dei radicali liberi, il rilascio di un gran numero di prodotti acidi del metabolismo, la formazione locale di trombi portano alla formazione di necrosi e cisti intorno ai ventricoli.

Le cisti subependimali formate dopo la leucomalazione sono spesso multiple, di 2-3 mm di diametro, circondate da tessuto neuronale più denso dovuto alla riproduzione della microglia. Mentre si placano durante i primi mesi di vita, i cambiamenti atrofici irreversibili e la formazione di noduli neuroglial si verificano nel cervello del bambino.

Le lesioni alla nascita e le emorragie nel cervello sullo sfondo di disturbi emodinamici e della coagulazione possono anche portare alla formazione di cisti. Gli ematomi possono formarsi in qualsiasi parte del cervello, anche sotto l'ependima dei ventricoli e nei ventricoli stessi. Il riassorbimento del sangue scoppiato termina con la comparsa di una cavità, che, con localizzazione appropriata, sarà chiamata cisti subependimale.

Manifestazioni di cisti subependimali

Le cavità cistiche subependimali, rilevate dagli ultrasuoni, hanno contorni chiari, forma sferica o simile a una fessura, le loro dimensioni variano da pochi millimetri a un centimetro e oltre. A volte la trasformazione cistica assomiglia a un favo a causa della molteplicità delle lesioni. Gli specialisti di una diversa struttura di cisti sono associati alla loro individuazione in diversi stadi dello sviluppo della patologia, quando una parte delle cavità è relativamente fresca, mentre altri stanno già subendo il processo di riassorbimento e "guarigione".

cisti subependimale su ultrasuoni

Le cisti subependimali possono essere localizzate simmetricamente, solo a destra o a sinistra, nella regione delle sezioni centrali o dei corni dei ventricoli laterali. Più forte è l'ipossia trasferita, maggiore sarà la quantità di tessuto cerebrale danneggiata. Se un bambino ha una emorragia, è possibile rilevare successivamente una singola cavità piena di liquido trasparente.

Durante il primo anno di vita, la cisti subependimale mostra una tendenza alla diminuzione delle dimensioni e persino alla completa scomparsa, mentre è possibile sia mantenere le dimensioni normali dei reparti dei ventricoli laterali sia aumentare il volume dei loro corpi o delle corna anteriori. In rari casi, è possibile osservare la crescita della formazione cistica, che è in grado di provocare la compressione dei tessuti circostanti e una violazione della fluidodinamica.

I genitori interessati possono leggere molte informazioni diverse, di solito dalle risorse di Internet, in cui ci sono disturbi visivi e motori tra i sintomi, tuttavia, piccole cavità situate sotto l'ependima (rivestimento) dei ventricoli non sono in grado di influenzare in qualche modo le corrispondenti strutture cerebrali, Pertanto, questo tipo di giudizio dovrebbe essere trattato in modo critico, senza panico e fidandosi solo dell'opinione del neurologo pediatrico.

Quando cisti subependimali grandi, multiple o in crescita che appaiono sullo sfondo di grandi ematomi, la funzione del corrispondente tessuto nervoso con sintomi neurologici può essere compromessa, tuttavia, tali eventi si verificano estremamente raramente e di solito hanno un danno combinato del sistema nervoso centrale. Possibili segnali di disturbo sono:

1. Disturbi del sonno, pianto senza causa, ansia;
2. Ansia, ipereccitabilità del bambino o, al contrario, inibizione e letargia;
3. Tendenza all'ipertono muscolare, nei casi gravi - ipotensione e iporeflessia;
4. Scarso aumento di peso, debole riflesso di suzione;
5. Visione alterata e udito;
6. Maniglie, gambe, mento del tremore;
7. Rigurgito forte e frequente;
8. Pulsazione e rigonfiamento della fontanella a causa di ipertensione endocranica;
9. Sindrome convulsiva.

Questi sintomi possono essere espressi in vari gradi. Man mano che la ciste si riassorbe, spesso si indeboliscono e addirittura scompaiono entro la fine del primo anno di vita, ma nei casi gravi si riscontra un notevole ritardo nello sviluppo mentale e motorio, un ritardo nella crescita del bambino, problemi con la parola e l'apprendimento.

Una cisti subependimale che appare sullo sfondo della leucomalacia del tessuto nervoso periventricolare può avere paralisi cerebrale, sindrome convulsiva, ritardo mentale come le conseguenze più gravi.

I problemi con lo sviluppo del bambino sono più spesso registrati con danni cerebrali, in combinazione con altri segni di infezione generalizzata. In questi casi, molto spesso dopo il parto, vengono diagnosticati difetti di altri organi, polmonite virale e persino sepsi.

La prognosi per l'individuazione di cisti subependimali è spesso incerta, quindi i medici e non si affrettano a scoperte premature. Forse sia normale sviluppo del cervello e grave deficit neurologico in comorbilità. Spesso i bambini sviluppano sintomi polimorfici - dalla pronunciata depressione del sistema nervoso centrale all'ipereccitazione.

In alcuni casi, i bambini normalmente in via di sviluppo presentano alcuni segni di immaturità del sistema nervoso sotto forma di tremore transitorio e di breve durata del mento o degli arti, ansia, rigurgito. Questi sintomi sono difficili da associare a piccole cisti subependymal, ma i bambini sono sotto lo scrutinio di specialisti.

diagnostica

La diagnosi di cisti subependimale in un neonato viene effettuata con ultrasuoni nei primi giorni dopo la nascita. La grande molla aperta consente di visualizzare chiaramente i cambiamenti strutturali senza danneggiare il bambino. Dopo aver chiuso il fontanel nominato MRI. Gli esami vengono condotti regolarmente durante il primo anno di vita per monitorare la dinamica delle cisti.

Ecografia cerebrale

In presenza o sospetto di un'infezione da herpetic o cytomegalovirus, vengono effettuati ulteriori test per verificare la diagnosi e decidere su ulteriori tattiche di trattamento - diagnostica immunologica.

La complessità e l'alto costo degli studi immunologici non consentono di metterli in funzione anche nelle grandi città, e in piccoli insediamenti sono completamente inaccessibili. Inoltre, la diagnosi confermata immunologicamente di un'infezione virale non fornisce informazioni sulla natura della lesione cerebrale, pertanto è più efficiente eseguire l'echoencephalography, che indica l'entità e la natura del danno cerebrale, ma è al contempo sicura per i neonati.

trattamento

Le tattiche di trattamento per una cisti subependimale dipendono dalla gravità della patologia. Questo può essere la rianimazione in caso di violazione della funzione degli organi vitali nel primo periodo postpartum. I neonati nati in condizioni di ipossia profonda possono necessitare di ventilazione artificiale dei polmoni, correzione delle costanti di sangue biologico mediante terapia infusionale e misure di disintossicazione eseguite in rianimazione pediatrica.

Nel caso in cui non ci sia alcuna minaccia per la vita, ma ci sono segni di danni alla sostanza cerebrale, la terapia farmacologica è prescritta:

• Farmaci e farmaci nootropici che migliorano il metabolismo del tessuto nervoso - piracetam, pantogam, nicergolina;
• Vitamine e minerali - vitamine del gruppo B, preparati di magnesio;
• Diuretici a rischio di edema cerebrale o sviluppo di ipertensione endocranica (diacarb);
• Anticonvulsivi per convulsioni (carbamazepina, depakin).

La necessità di tali appuntamenti si verifica abbastanza raramente, con lesioni cerebrali gravi e combinate, e quindi la causa del trattamento diventa, piuttosto, non una cisti subependimale, ma disturbi più gravi. Più spesso, i piccoli pazienti necessitano solo di fisioterapia, massaggi, attività acquatiche, così come cure parentali e calore.

Quando i bambini sono infetti, è indicata l'immunoterapia con preparazioni di immunoglobuline - citotect, pentaglobina, nonché agenti antivirali (virolex), che danno un buon effetto terapeutico nel numero assoluto di casi.

La cisti subependimale asintomatica non richiede trattamento, è sufficiente solo osservarla in dinamica - esami periodici da parte di un neurologo, monitoraggio ecografico, dopo aver chiuso la primavera - MRI. In alcuni casi, le cisti asintomatiche, i medici prescrivono ancora una varietà di farmaci come i nootropici e le vitamine, anche se in questi casi il loro uso è generalmente poco giustificato.

Se i genitori dubitano della necessità di un trattamento, osservando un bambino ben cresciuto ed esternamente in buona salute, allora è meglio consultare altri specialisti e solo allora decidere se seguire o meno il regime terapeutico prescritto per le cisti asintomatiche.