Trattamento di un tumore al cervello senza chirurgia - una panoramica dei metodi di trattamento

Un tumore nel cervello è una neoplasia patologica che, quando cresce, schiaccia i suoi tessuti e ne interrompe il funzionamento.

Alcuni richiedono interventi chirurgici urgenti, mentre altri possono essere curati altrimenti.

Nella medicina tradizionale, nel trattamento dei tumori cerebrali senza chirurgia, vengono utilizzati metodi come osservazione, radiochirurgia, radioterapia e assunzione di farmaci.

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L'osservazione dinamica del tumore non si applica al trattamento diretto, ma consente di controllarne i cambiamenti.

L'osservazione è applicata nei seguenti casi:

• Il tumore è di piccole dimensioni e non rappresenta una minaccia significativa. Se non si osservano sintomi gravi e il paziente si sente bene, non si possono usare ulteriori metodi di trattamento, basterà solo monitorare periodicamente lo stato del tumore. Se i cambiamenti del tumore sono sfavorevoli, il medico curante determinerà la tattica di un ulteriore trattamento.
• La chirurgia è difficile da applicare a causa di malattie concomitanti del paziente, della sua età e dei tumori inoperabili: tumori, che non possono essere tagliati o estremamente difficili. Tra di loro ci sono formazioni situate in aree vitali del cervello, il cui danno è altamente probabile che porti alla morte, tumori maligni con metastasi, formazioni che colpiscono i vasi chiave, grandi tumori (più di 7 cm). Sono trattati con altri metodi.
• Monitoraggio di una condizione di un tumore nel corso del trattamento. L'osservazione aiuterà a capire come il trattamento agisce sul tumore e correggerlo se i risultati sono deboli. È usato come un metodo ausiliario in chemioterapia, radioterapia, radioterapia, trattamento farmacologico e dopo l'intervento chirurgico.

Tumore al cervello: risonanza magnetica

Sotto osservazione dinamica, a seconda delle caratteristiche del tumore, tali metodi sono usati come:

• imaging a risonanza magnetica;
• tomografia computerizzata;
• elettroencefalogramma.

Esistono diversi tipi di cancro al cervello. Un tumore cerebellare del cervelletto è pericoloso anche se è benigno a causa della sua posizione e del suo effetto sulle funzioni vitali del corpo umano.

La classificazione dei tumori cerebrali è presentata per riferimento.

Forse il seguente articolo ti sarà utile. Tipi di tumori cerebrali e grado di malignità.

Radioterapia

La radioterapia è un metodo di trattamento di neoplasie sia maligne che benigne, basato sull'uso di radiazioni ionizzanti.

Sotto la sua influenza, i tumori diminuiscono gradualmente di dimensioni.

È usato sia autonomamente che in combinazione con altri metodi di trattamento, a seconda delle caratteristiche della neoplasia.

Esiste un'esposizione esterna e interna:

• Esterno. Con l'aiuto di un apparato speciale, un punto d'impatto sulla zona tumorale viene condotto con raggi radioattivi.
• Interno. Il fluido radioattivo viene iniettato nell'area desiderata del corpo e distrugge il tumore.

Il dosaggio delle radiazioni e la durata del trattamento sono determinati dal medico, tenendo conto delle caratteristiche della neoplasia, dell'età e dello stato di salute del paziente. Determina quanto sono gravi gli effetti collaterali e quanto velocemente il tumore si disgrega.

Il paziente sta subendo radioterapia.

Nel processo di trattamento si verifica una grave debolezza, che non consente di eseguire azioni anche semplici, pertanto si consiglia di trovare un assistente (parenti, amici, persone appositamente assunte) durante i corsi di radioterapia.

Gli effetti collaterali del trattamento possono essere suddivisi in due gruppi:

1. sorgere durante il corso e rimanere un po 'di tempo dopo la fine;
2. svilupparsi dopo molto tempo.

Gli effetti collaterali a breve termine includono:

• disturbo dell'appetito;
• perdita di capelli;
• sensazione di pesantezza nella testa;
• aumento dei sintomi causati dal tumore;
• problemi uditivi;
• secchezza della pelle, comparsa di bolle, arrossamento, desquamazione, ulcere;
• affaticamento severo;
• cattivo umore;
• nausea;
• diarrea.

Gli effetti collaterali a lungo termine includono il rischio di sviluppare una neoplasia secondaria.

Le seguenti raccomandazioni esistono per migliorare il benessere durante la radioterapia:

• Debolezza e stanchezza. Per risparmiare più energia e sentirsi meglio, si consiglia di trovare aiutanti, ridurre il numero di attività giornaliere, prendersi il tempo durante l'esecuzione di qualsiasi attività, utilizzare abiti che non richiedono cure particolari e una stiratura regolare.
• Perdita di capelli L'acqua per lavare i capelli non dovrebbe essere calda, ma calda o fredda. Lavarli con attenzione, senza premere sulla pelle e non graffiarla. Per quanto riguarda la scelta dello shampoo, è possibile consultare il proprio medico, adatto a bambini e shampoo medici. È meglio scegliere un pettine con i denti più morbidi possibili.
• Nausea. Il medico curante prescrive farmaci antiemetici e seleziona la frequenza del loro uso. Quando la nausea è meglio evitare di mangiare e cucinare, specialmente se ha un odore forte. Per mangiare meglio frazionario: da cinque a sette o più volte al giorno in piccole porzioni. Si raccomanda anche di bere molto.
• Problemi di pelle Si consiglia di fare il bagno in acqua fredda o calda (non calda), pulire con un panno morbido, usare sapone e deodorante, pelle delicata, non secca, senza alcool e odore. Unguenti o creme per migliorare la condizione della pelle sono prescritti da un medico. È meglio rifiutare la rasatura bagnata: si raccomanda di usare il rasoio elettrico.

radiochirurgia

La radiochirurgia è un ramo della radioterapia. In alcuni casi, questo metodo di trattamento è più efficace e sicuro rispetto agli interventi chirurgici classici. Il trattamento non dura a lungo (una sessione può essere sufficiente se il tumore è piccolo) e non causa dolore.

Gli effetti della radiochirurgia sulle neoplasie sono puntuali, il che aumenta il livello di sicurezza, dal momento che i tessuti sani adiacenti non soffrono praticamente.

Trattamento di un tumore al cervello da CyberKnife

Sono usati i seguenti dispositivi:

• Gamma Knife Una cornice stereotassica viene fissata sul cranio, quindi i test diagnostici vengono eseguiti con localizzatori fissati al telaio e il piano di trattamento viene determinato per l'installazione in base ai risultati. Viene inserito nel computer che controlla il meccanismo e il paziente viene posizionato su un tavolo con una determinata posizione della testa e inizia l'irradiazione. Può durare da alcuni minuti a diverse ore, a seconda delle caratteristiche del tumore.
• Coltello cyber Una versione più moderna del coltello gamma, utilizzando lo stesso metodo di esposizione - il flusso fotonico, ma il cyber-coltello è un ordine di grandezza più preciso e consente di eliminare tumori più complessi in qualsiasi punto del cervello. Il cyber-coltello è anche in grado di prendere in considerazione i movimenti naturali di una persona nel processo di irradiazione e adattarsi ad essi (tosse, starnuti, respirazione) e i suoi effetti possono essere indirizzati verso aree metastatiche distanti.

Trattamento farmacologico

Nel trattamento di un tumore al cervello, di solito si possono usare tre tipi di farmaci: corticosteroidi, farmaci chemioterapici e agenti biologici.

I corticosteroidi sono un gruppo di ormoni steroidei utilizzati nel trattamento di molte malattie, dalle infezioni alle malattie autoimmuni.

I farmaci corticosteroidi non possono influenzare direttamente il tumore, ma eliminano con successo la maggior parte dei sintomi e alleviano la condizione, poiché riducono rapidamente l'edema cerebrale causato dalla neoplasia.

La chemioterapia ha lo scopo di ridurre il tumore, ma il suo effetto tossico ha un effetto negativo su tutto il corpo, quindi l'accuratezza del dosaggio e una buona selezione di farmaci sono molto importanti. I metodi di chemioterapia non sono sempre efficaci per i tumori cerebrali a causa della barriera protettiva e vengono solitamente applicati dopo la radioterapia. Raramente usato contro neoplasie benigne.

Effetti collaterali della chemioterapia:

• vomito, nausea;
• assottigliamento e perdita di capelli (i moderni farmaci chemioterapici interessano i follicoli piliferi con parsimonia e la perdita dei capelli è meno pronunciata);
• anemia, accompagnata da grave affaticamento e debolezza;
• suscettibilità ai microrganismi patogeni (dopo la chemioterapia, anche una lieve infezione può essere estremamente difficile);
• Disturbo emorragico (frequenti lividi, il sangue non si ferma per molto tempo dopo aver ricevuto ferite e graffi, c'è il rischio di emorragia interna e perdita di sangue dopo una lesione minore);
• drenaggio delle mucose;
• violazione dell'intestino (stitichezza, diarrea);
• pelle secca, unghie fragili;
• dolore durante la minzione;
• gonfiore;
• rottura dei genitali.

Gli agenti biologici indicano le cellule modificate e bloccano il flusso di sangue verso di esse. Sono più sicuri di molti altri strumenti, ma vengono usati raramente in modo autonomo.

Medicina popolare

L'efficacia dei metodi popolari è estremamente debole. La medicina tradizionale non è in grado di sostituire i metodi tradizionali e non dovrebbe essere utilizzata in modo indipendente. Prima di utilizzare qualsiasi mezzo, è necessario consultare il medico: alcune sostanze possono peggiorare la condizione.

I decotti alle erbe a base di foglie di lampone, menta, mirtillo e rosa canina sono utili: contengono sostanze benefiche che hanno un effetto positivo sul vostro benessere.

Può essere applicata anche una tintura con fiori di carpino: quattro cucchiai di fiori vanno versati con un litro d'acqua bollente e insistono su un bagnomaria.

Dopo il raffreddamento, prendi mezzo bicchiere per due mesi.

Sfortunatamente, i tumori cerebrali si fanno raramente sentire nelle prime fasi dello sviluppo. I moderni metodi di diagnosi di un tumore al cervello possono rivelare anche piccoli tumori, ma la cosa più importante è arrivare in tempo da un medico.

Per informazioni su come riconoscere un tumore al cervello in una fase precoce, leggere in questa pubblicazione.

Solo il medico determina quale metodo verrà utilizzato nel trattamento, a seconda delle condizioni del paziente e delle caratteristiche del tumore (dimensione, tipo, maligno o meno e in qualche modo incline alla crescita eccessiva). I tumori cerebrali non complicati, rilevati precocemente, possono essere curati con successo senza interventi chirurgici e non lasciare gravi conseguenze.

Tumore al cervello: sintomi e trattamento

Sotto i tumori capiamo la crescita patologica del tessuto. Se aumentano lentamente di dimensioni, non danno foci secondari (metastasi) e le cellule sono simili agli elementi dei tessuti circostanti, quindi stiamo parlando di un tumore cerebrale benigno. Tali neoplasie di solito non rappresentano una seria minaccia per la vita del paziente, ma devono essere rimosse chirurgicamente. Perfino i tumori benigni possono spremere il tessuto circostante, il che porta alla disfunzione del sistema nervoso centrale. In alcuni casi, subiscono malignità, cioè degenerazione in maligni.

Per tumori tumorali caratterizzati da rapida crescita e metastasi a tessuti vicini o organi distanti con flusso sanguigno e linfatico. Le cellule di questi tumori sono diverse dalle cellule sane, che viene rilevata mediante esame istologico del campione prelevato durante la biopsia.

Il tumore al cervello è una malattia piuttosto rara, poco studiata e molto pericolosa che rappresenta una chiara minaccia per la vita del paziente. Sfortunatamente, spesso viene diagnosticato nelle fasi avanzate e i medici devono affrontare tumori avanzati e spesso inutilizzabili. In connessione con questi, la previsione è in molti casi piuttosto sfavorevole.

Tipi di tumori

Per origine, tutti i tumori sono suddivisi in primario e secondario (metastatico). Anche le neoplasie sono classificate in base al tipo di tessuto da cui sono state formate, in base alla posizione e al grado di malignità.

I tumori benigni includono:

I meningiomi più frequentemente diagnosticati, che rappresentano oltre il 25% dei tumori primari identificati. Appaiono con la crescita dell'epitelio aracnoideo (cellule normali della membrana aracnoidea). Gli emangioblastomi che si sviluppano dalle cellule primitive delle pareti dei vasi sanguigni o delle cellule staminali vengono rilevati meno frequentemente.

Tipi di cancro:

Il tipo più comune (fino al 60% dei casi) di tumori cerebrali maligni è il glioma. Sono formati con la rinascita e la crescita incontrollata delle cellule nervose ausiliarie.

Soprattutto l'estetica neuroblastoma dall'epitelio invaso e rinato del rinofaringe e passaggi nasali sono caratterizzati da particolare aggressività. I sarcomi sono molto rari; consistono in cellule di tessuto connettivo alterate.

I tumori maligni primitivi provengono da cellule del tessuto cerebrale o delle sue membrane, così come i nervi e i vasi sanguigni. Se non c'è metastasi e il tumore è piccolo e ha una chiara localizzazione, cioè non cresce nei tessuti circostanti, allora la prognosi è favorevole.

Nel caso in cui le cellule tumorali entrino nel cervello con un flusso sanguigno (in caso di metastasi di tumori distanti), stiamo parlando di tumori secondari. Sono trattati molto più duramente (come nei casi di germinazione nel tessuto cerebrale).

Sintomi di un tumore al cervello

Tutti devono essere ben consapevoli dei sintomi associati allo sviluppo dei tumori cerebrali. Quando compaiono i primi segni, dovresti contattare immediatamente un oncologo e sottoporsi a un esame completo. La diagnosi precoce della patologia aumenta significativamente le possibilità di recupero.

Importante: il numero di sintomi che possono parlare del probabile sviluppo di una neoplasia in un bambino piccolo includono frequente rigurgito, nervosismo e malumore.

Ci sono manifestazioni cliniche locali e cerebrali. I segni locali sono caratteristici, in particolare, per le lesioni del cervelletto o della ghiandola pituitaria. Un certo numero di sintomi comuni sono simili alle manifestazioni cliniche di superlavoro, commozione cerebrale, avvelenamento o ictus. La sindrome del dolore è spesso "cancellata" per l'emicrania.

Sintomi comuni che suggeriscono la comparsa di un tumore:

• mal di testa intenso, aggravato dallo sforzo fisico, starnuti e tosse (allo stadio 1 e 2 è notato solo in ogni secondo paziente con un tumore);
• capogiri lunghi;
• una brusca diminuzione dell'acuità visiva, "mosche" tremolanti davanti agli occhi e al nistagmo;
• perdita dell'udito unilaterale o "ronzio nelle orecchie";
• convulsioni simili all'epilettico (negli stadi successivi nel 5-10% dei casi);
• grave debolezza delle braccia e delle gambe (nelle fasi successive sono possibili paresi e paralisi);
• nausea e vomito (negli stadi successivi c'è vomito con sangue).

La comparsa di tumori può essere accompagnata da sintomi autonomici non specifici, tra cui:

• pelle pallida;
• sbalzi improvvisi di pressione (a riposo);
• cambiamento della frequenza cardiaca senza alcun motivo apparente;
• iperidrosi (aumento della sudorazione).

Importante: deve essere esercitata cautela anche in presenza di una forte perdita di peso con alimentazione e esercizio fisico normali.

Disturbi nervosi possono indicare un malfunzionamento della ghiandola pituitaria o dei singoli lobi cerebrali.

I sintomi neurologici che si sviluppano nei tumori includono:

• irritabilità;
• aggressione irragionevole;
• deterioramento della memoria (guasti);
• cambiamenti personali;
• deterioramento cognitivo;
• apatia;
• depressione;
• allucinazioni visive o uditive.

Se un tumore si sviluppa nel tronco cerebrale o nella ghiandola pituitaria, la coordinazione dei movimenti è inizialmente disturbata e la capacità di concentrazione è influenzata. I pazienti possono avere diplopia (visione doppia). Per molti pazienti è difficile stimare la distanza da uno o un altro oggetto.

La sconfitta del cervelletto è accompagnata da dolore spastico nella regione occipitale, nistagmo e vomito frequente. Inoltre, possono verificarsi sintomi caratteristici di un tumore pituitario (queste aree si trovano nella porta accanto).

Con la sconfitta del lobo frontale, l'intelligenza e la capacità di distinguere gli odori soffre. Le neoplasie nell'area frontale spesso causano cambiamenti nella personalità.

Per le neoplasie localizzate nel lobo temporale, l'amnesia retrograda (o a breve termine), i disturbi cognitivi, la depressione, la sensazione immotivata di paura e la sensibilità unilaterale degli arti sono tipici. Inoltre, la parola è disturbata e si sviluppano intensi mal di testa di natura tagliente. Spesso ci sono svenimenti.

Un tumore nel lobo parietale influisce negativamente sulla capacità di percepire la parola e costruire frasi. In questa area del cervello ci sono i centri motori, quindi quando la paralisi oncologica del paziente non è esclusa.

La sconfitta dei lobi occipitali si manifesta con una forte diminuzione dell'acuità visiva (in un occhio).

Importante: con la comparsa simultanea di diversi sintomi, è necessario un esame urgente per confermare o escludere la diagnosi. L'oncologo dirige il paziente verso un elettroencefalogramma, così come l'imaging a risonanza magnetica e computazionale.

Fasi del cancro al cervello

Ci sono 4 fasi di sviluppo del cancro del cervello.

• Per il primo stadio è caratterizzato da lievi manifestazioni cliniche.

I sintomi che possono indicare lo sviluppo della patologia includono:

• sonnolenza;
• la debolezza;
• vertigini;
• mal di testa di varia intensità.

Con un trattamento chirurgico tempestivo e un'adeguata terapia complessa nel periodo pre e postoperatorio, la prognosi è abbastanza favorevole.

• Nella seconda fase, il tumore cresce di dimensioni e colpisce i tessuti adiacenti.

Alla caratteristica dei sintomi della fase iniziale sono aggiunti:

• nausea e vomito (sono associati a una maggiore pressione intracranica);
• convulsioni;
• crisi epilettoforme.

I tumori in questa fase sono considerati operabili. Il paziente ha la possibilità di una cura completa.

• Al terzo stadio, si nota una rapida crescita di una neoplasia e la sua germinazione attiva nei tessuti circostanti.

Il paziente ha inoltre rilevato:

• deterioramento della memoria;
• incapacità di concentrazione;
• disturbi del linguaggio;
• visione e udito offuscati;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• squilibrio in posizione verticale;
• nistagmo (pupilla in corsa);
• parestesie e intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• gruppi muscolari contrazioni;
• convulsioni.

Il terzo stadio, di norma, è riconosciuto come inutilizzabile. L'intervento chirurgico è estremamente pericoloso e, di conseguenza, solo la terapia medica e la radioterapia vengono solitamente eseguite.

Importante: in alcuni casi, viene rimossa parte della neoplasia, dopo di che viene prescritto un ciclo di radioterapia e chemioterapia.

• Il quarto stadio è caratterizzato da una grave condizione generale del paziente, che sta rapidamente peggiorando. Spesso la coscienza è completamente persa e la persona cade in uno stato comatoso, dal quale non esce più. Un tal tumore in la maggior parte casi è inoperabile. L'intervento è possibile se il tumore troppo cresciuto non ha colpito i centri vitali. Il successo può essere un'operazione con un tumore cerebrale trascurato localizzato nel lobo temporale.

Fai attenzione: Purtroppo, nella maggior parte dei casi è possibile solo la terapia palliativa, il cui compito è quello di alleviare la sofferenza del paziente con funzioni vitali compromesse. A tali pazienti, gli oncologi prescrivono potenti farmaci, inclusi analgesici narcotici.

Fattori che influenzano la prognosi della sopravvivenza dei pazienti con cancro al cervello:

• dimensione del neoplasma;
• localizzazione del tumore;
• stadio del cancro;
• tipo di tumore e sottotipo;
• genere ed età del paziente;
• lo stato del sistema immunitario;
• tattiche mediche;
• la presenza di patologie concomitanti;
• stato nutrizionale del paziente;
• la presenza di cattive abitudini;
• atteggiamento emotivo.

Importante: è stato dimostrato che i pazienti oncologici con un atteggiamento emotivo positivo e il desiderio di guarire vivono molto più a lungo e talvolta addirittura battono il cancro.

Trattamento dei tumori cerebrali

La chemioterapia è uno dei principali metodi di trattamento del cancro, ma con il cancro del cervello può essere inefficace. Il fatto è che il cervello è "separato" dal flusso sanguigno principale dal cosiddetto la barriera emato-encefalica attraverso la quale molte sostanze estranee non possono penetrare.

Anche la chirurgia per un tumore al cervello non è sempre possibile, dal momento che il tumore può essere localizzato in un'area a cui è difficile accedere. Inoltre, l'intervento chirurgico è associato al rischio di danni al tessuto cerebrale e, di conseguenza, alla violazione delle funzioni vitali del sistema nervoso centrale.

La radioterapia è un trattamento efficace. La radioterapia comporta l'esposizione a un tumore con radiazioni radioattive misurate. La tecnica in molti casi consente di rallentare o arrestare la divisione incontrollata delle cellule tumorali.

Importante: il metodo più efficace di trattamento dei tumori cerebrali maligni è considerato il cosiddetto. "Terapia a tre stadi", che comporta la rimozione chirurgica della crescita patologica del tessuto con successiva terapia farmacologica e radioterapia.

Vladimir Plisov, revisore medico

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Tumori al cervello

Tumori cerebrali - neoplasie intracraniche, comprese entrambe le lesioni tumorali dei tessuti cerebrali e dei nervi, membrane, vasi sanguigni, strutture endocrine del cervello. Sintomi focali manifesti, a seconda dell'argomento della lesione e dei sintomi cerebrali. L'algoritmo diagnostico comprende un esame da parte di un neurologo e un oculista, Echo EG, EEG, TC e RM del cervello, RM-angiografia, ecc. Il più ottimale è il trattamento chirurgico, secondo indicazioni, integrato da chemioterapia e radioterapia. Se è impossibile, viene effettuato un trattamento palliativo.

Tumori al cervello

I tumori cerebrali rappresentano fino al 6% di tutte le neoplasie nel corpo umano. La frequenza della loro comparsa varia da 10 a 15 casi ogni 100 mila persone. Tradizionalmente, i tumori cerebrali comprendono tutti i tumori intracranici - tumori del tessuto cerebrale e delle membrane, la formazione di nervi cranici, i tumori vascolari, le neoplasie del tessuto linfatico e le strutture ghiandolari (ghiandola pituitaria e pineale). A questo proposito, i tumori cerebrali sono divisi in intracerebrale ed extracerebrale. Questi ultimi includono neoplasie delle membrane cerebrali e dei loro plessi vascolari.

I tumori cerebrali possono svilupparsi a qualsiasi età e persino essere congeniti. Tuttavia, tra i bambini, l'incidenza è più bassa, non più di 2,4 casi ogni 100 mila bambini. Le neoplasie cerebrali possono essere primarie, inizialmente originate nel tessuto cerebrale, e secondarie, metastatiche, causate dalla diffusione di cellule tumorali dovute alla disseminazione ematogena o linfatica. Le lesioni tumorali secondarie si verificano 5-10 volte più spesso rispetto ai tumori primari. Tra questi ultimi, la percentuale di tumori maligni è almeno del 60%.

Una caratteristica distintiva delle strutture cerebrali è la loro posizione in uno spazio intracranico limitato. Per questo motivo, qualsiasi formazione volumetrica di localizzazione intracranica in gradi diversi porta alla compressione del tessuto cerebrale e ad una maggiore pressione intracranica. Pertanto, anche i tumori cerebrali benigni, quando raggiungono una certa dimensione, hanno un decorso maligno e possono essere fatali. Con questo in mente, il problema della diagnosi precoce e il tempismo adeguato del trattamento chirurgico dei tumori cerebrali è di particolare rilevanza per gli specialisti nel campo della neurologia e della neurochirurgia.

Cause di un tumore al cervello

L'insorgere di neoplasie cerebrali, così come i processi tumorali di altra localizzazione, è associato agli effetti di radiazioni, varie sostanze tossiche e un significativo inquinamento ambientale. I bambini hanno un'alta incidenza di tumori congeniti (embrionali), uno dei motivi per cui può essere compromessa lo sviluppo dei tessuti cerebrali nel periodo prenatale. La lesione cerebrale traumatica può servire come fattore scatenante e attivare il processo del tumore latente.

In alcuni casi, i tumori cerebrali si sviluppano sullo sfondo della radioterapia a pazienti con altre malattie. Il rischio di un tumore cerebrale aumenta quando viene effettuata una terapia immunosoppressiva, così come in altri gruppi di individui immunocompromessi (ad esempio, nell'infezione da HIV e neuro AIDS). Predisposizione alla comparsa di neoplasie cerebrali è osservata in alcune malattie ereditarie: malattia di Hippel-Lindau, sclerosi tuberosa, facomatosi, neurofibromatosi.

classificazione

Tra i principali gangliocitoma), tumori embrionali e scarsamente differenziati (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastoma). isolati anche tumori ipofisari (adenomi), tumore di nervi cranici (neurofibroma, neuroma), la formazione di membrane cerebrali (meningioma, neoplasie ksantomatoznye, tumore melanotichnye), linfoma cerebrale, tumori vascolari (angioretikuloma, emangioblastoma). I tumori cerebrali intracerebrali secondo la localizzazione sono classificati in sub-e supratentorial, emisferici, tumori di strutture mediane e tumori della base del cervello.

I tumori cerebrali metastatici sono diagnosticati nel 10-30% dei casi di cancro di vari organi. Fino al 60% dei tumori cerebrali secondari sono multipli. Le fonti più frequenti di metastasi negli uomini sono il carcinoma polmonare, il cancro del colon-retto, il cancro del rene e nelle donne: cancro al seno, cancro ai polmoni, tumore del colon-retto e melanoma. Circa l'85% delle metastasi si verifica nei tumori intracerebrali degli emisferi cerebrali. Nella fossa cranica posteriore, metastasi del tumore dell'utero, cancro alla prostata e tumori maligni gastrointestinali sono di solito localizzate.

Sintomi di un tumore al cervello

Una precedente manifestazione del processo del tumore cerebrale è sintomi focali. Può avere i seguenti meccanismi di sviluppo: effetti chimici e fisici sui tessuti cerebrali circostanti, danni ai vasi sanguigni del vaso cerebrale con emorragia, occlusione vascolare di un embolio metastatico, emorragia in metastasi, compressione del vaso con ischemia, compressione delle radici o dei tronchi dei nervi cranici. E prima ci sono sintomi di irritazione locale di una specifica area cerebrale, e poi c'è una perdita della sua funzione (deficit neurologico).

All'aumentare del tumore, la compressione, l'edema e l'ischemia si sono prima diffusi ai tessuti adiacenti adiacenti alla zona interessata, e quindi a strutture più distanti, causando la comparsa di sintomi "nelle vicinanze" e "nella distanza", rispettivamente. I sintomi cerebrali causati da ipertensione endocranica ed edema cerebrale si sviluppano successivamente. Con un volume significativo di un tumore cerebrale, è possibile un effetto di massa (spostamento delle principali strutture cerebrali) con lo sviluppo della sindrome di dislocazione - la penetrazione del cervelletto e del midollo allungato nell'apertura occipitale.

• Un mal di testa di natura locale può essere un sintomo precoce di un tumore. Si verifica in seguito alla stimolazione dei recettori localizzati nei nervi cranici, nei seni venosi, nelle pareti dei vasi avvolti. La cefalea diffusa è presente nel 90% dei casi di neoplasie subtentoriali e nel 77% dei casi di processi tumorali sopratentoriali. Ha il carattere di dolore profondo, abbastanza intenso e arcuato, spesso parossistico.
• Il vomito è di solito un sintomo cerebrale. La sua caratteristica principale è la mancanza di comunicazione con l'assunzione di cibo. Quando un tumore del cervelletto o del ventricolo IV è associato ad un effetto diretto sul centro emetico e può essere la manifestazione focale primaria.
• Le vertigini sistemiche possono manifestarsi sotto forma di sensazione di caduta, rotazione del proprio corpo o oggetti circostanti. Durante la manifestazione delle manifestazioni cliniche, il capogiro è considerato come un sintomo focale che indica un tumore del nervo vestibolococleare, ponte, cervelletto o ventricolo IV.
• Disturbi del movimento (disturbi piramidali) si manifestano come sintomi primari del tumore nel 62% dei pazienti. In altri casi, si verificano successivamente in relazione alla crescita e alla diffusione del tumore. Le prime manifestazioni di insufficienza piramidale comprendono l'aumento della resistenza anisore dei riflessi tendinei alle estremità. Poi c'è debolezza muscolare (paresi), accompagnata da spasticità dovuta a ipertonia muscolare.
• I disturbi sensoriali accompagnano principalmente l'insufficienza piramidale. Circa un quarto dei pazienti si manifesta clinicamente, in altri casi vengono rilevati solo mediante esame neurologico. Come sintomo focale primario può essere considerato un disturbo del sentimento muscolare e articolare.
• La sindrome convulsiva è più caratteristica dei tumori sopratentoriali. Nel 37% dei pazienti con tumori cerebrali, l'epifisi è un sintomo clinico evidente. L'insorgenza di assenze o epifisi clonico-tonico generalizzato è più tipica per i tumori della localizzazione mediana; parossismi dell'epilessia di tipo Jackson - per tumori situati vicino alla corteccia cerebrale. La natura dell'aura epiphrispu spesso aiuta a stabilire l'argomento della lesione. Man mano che la neoplasia cresce, l'epipripsia generalizzata si trasforma in una parziale. Con la progressione dell'ipertensione endocranica, di regola, si osserva una diminuzione dell'epiattività.
• Disturbi mentali durante il periodo di manifestazione si verificano nel 15-20% dei casi di tumori cerebrali, principalmente quando si trovano nel lobo frontale. Mancanza di iniziativa, incuria e apatia sono tipici dei tumori del polo del lobo frontale. Euforico, compiacimento, gaiezza gratuita indicano la sconfitta della base del lobo frontale. In questi casi, la progressione del processo tumorale è accompagnata da un aumento di aggressività, cattiveria e negativismo. Le allucinazioni visive sono caratteristiche dei tumori situati alla congiunzione dei lobi temporali e frontali. I disturbi mentali sotto forma di alterazione della memoria progressiva, il pensiero alterato e l'attenzione agiscono come sintomi cerebrali, poiché sono causati dalla crescente ipertensione endocranica, intossicazione da tumore, danno ai tratti associativi.
• I dischi dell'ottica congestizia vengono diagnosticati più spesso nella metà dei pazienti negli stadi successivi, ma nei bambini possono essere il primo sintomo di un tumore. A causa dell'aumento della pressione intracranica, può apparire una sfocatura transitoria della vista o "mosche" prima degli occhi. Con la progressione del tumore, c'è un aumento della disabilità visiva associato all'atrofia dei nervi ottici.
• I cambiamenti nei campi visivi si verificano quando vengono influenzati il ​​chiasm e le tratte visive. Nel primo caso si osserva emianopsia eteronoma (perdita delle metà opposte dei campi visivi), nel secondo caso - omonima (perdita nei campi di vista di destra o di entrambe le metà di sinistra).
• Altri sintomi includono perdita dell'udito, afasia sensomotoria, atassia cerebellare, disturbi oculomotori, allucinazioni olfattive, uditive e gustative e disfunzione autonomica. Quando un tumore al cervello si trova nell'ipotalamo o nella ghiandola pituitaria, si verificano disturbi ormonali.

diagnostica

L'esame iniziale del paziente include una valutazione dello stato neurologico, un esame da parte di un oftalmologo, eco-encefalografia ed EEG. Nello studio dello stato neurologico, il neurologo presta particolare attenzione ai sintomi focali, consentendo di stabilire una diagnosi topica. Gli esami oftalmologici comprendono test di acuità visiva, oftalmoscopia e rilevamento del campo visivo (possibilmente utilizzando perimetria computerizzata). Echo-EG può registrare l'espansione dei ventricoli laterali, indicando ipertensione endocranica, e lo spostamento dell'ecografia media di M (con grandi tumori sopratentoriali con uno spostamento di tessuti cerebrali). L'EEG mostra la presenza di epiactività in alcune aree del cervello. Secondo la testimonianza può essere nominato neoneurologo di consultazione.

Il sospetto di formazione di massa cerebrale è un'indicazione precisa per il computer o la risonanza magnetica. La TC del cervello consente la visualizzazione della formazione del tumore, differenziandola dall'edema locale dei tessuti cerebrali, determinandone le dimensioni, rivelando la parte cistica del tumore (se presente), calcificazioni, zona di necrosi, emorragia nelle metastasi o tumore circostante del tumore, presenza di un effetto di massa. La risonanza magnetica del cervello integra la TC, consente di determinare con maggiore precisione la diffusione del processo tumorale, per valutare il coinvolgimento dei tessuti borderline. La risonanza magnetica è più efficace nella diagnosi di neoplasie che non accumulano il contrasto (ad esempio alcuni gliomi cerebrali), ma è inferiore alla TC se è necessario visualizzare cambiamenti e calcificazioni distruttivi ossei, per distinguere il tumore dall'edema perifocale.

Oltre alla risonanza magnetica standard nella diagnosi di un tumore cerebrale, è possibile utilizzare la risonanza magnetica dei vasi cerebrali (studio della vascolarizzazione del tumore), RM funzionale (mappatura delle zone del linguaggio e del motore), spettroscopia RM (analisi delle anomalie metaboliche), termografia MR (monitoraggio della distruzione termica del tumore). La PET del cervello rende possibile determinare il grado di malignità di un tumore al cervello, identificare una recidiva del tumore, mappare le principali aree funzionali. Lo SPECT che utilizza i radiofarmaci tropici per i tumori cerebrali consente di diagnosticare lesioni multifocali, valutare la neoplasia e il grado di vascolarizzazione della neoplasia.

In alcuni casi, ha usato la biopsia stereotassica di un tumore al cervello. Nel trattamento chirurgico del campionamento del tessuto tumorale per l'esame istologico viene effettuata intraoperatoriamente. L'esame istologico consente di verificare accuratamente il tumore e stabilire il livello di differenziazione delle sue cellule, e quindi il grado di malignità.

Trattamento del tumore al cervello

Il trattamento conservativo di un tumore al cervello viene effettuato al fine di ridurre la sua pressione sui tessuti cerebrali, ridurre i sintomi esistenti, migliorare la qualità della vita del paziente. Può includere antidolorifici (ketoprofene, morfina), farmaci antiemetici (metoclopramide), sedativi e psicofarmaci. Per ridurre il gonfiore del cervello, sono prescritti glucocorticosteroidi. Dovrebbe essere chiaro che la terapia conservativa non elimina le cause alla radice della malattia e può avere solo un effetto di sollievo temporaneo.

La più efficace è la rimozione chirurgica di un tumore cerebrale. La tecnica di funzionamento e accesso è determinata dalla posizione, dimensione, tipo e prevalenza del tumore. L'uso della microscopia chirurgica consente di produrre una rimozione più radicale del tumore e ridurre al minimo le lesioni ai tessuti sani. Per i tumori di piccole dimensioni è possibile la radiochirurgia stereotassica. L'uso di attrezzature CyberKnife e Gamma-Knife è consentito in formazioni cerebrali con un diametro fino a 3 cm. Nell'idrocefalo grave è possibile eseguire una manovra di smistamento (drenaggio ventricolare esterno, deviazione ventricolo-peritoneale).

Le radiazioni e la chemioterapia possono integrare la chirurgia o essere un trattamento palliativo. Nel periodo postoperatorio, la radioterapia è prescritta se l'istologia dei tessuti tumorali ha rivelato segni di atipia. La chemioterapia è effettuata da citostatici, selezionati in base al tipo istologico del tumore e alla sensibilità individuale.

Prognosi e prevenzione

Prognosticamente favorevoli sono tumori cerebrali benigni di piccole dimensioni e accessibili per la rimozione chirurgica della localizzazione. Tuttavia, molti di essi tendono a ripresentarsi, il che può richiedere un intervento chirurgico, e ogni intervento chirurgico sul cervello è associato a traumi ai suoi tessuti, con conseguente persistente deficit neurologico. I tumori di natura maligna, la localizzazione inaccessibile, le grandi dimensioni e la natura metastatica hanno una prognosi sfavorevole, dal momento che non possono essere rimossi radicalmente. La prognosi dipende anche dall'età del paziente e dalle condizioni generali del suo corpo. La vecchiaia e la presenza di comorbilità (insufficienza cardiaca, insufficienza renale cronica, diabete, ecc.) Complicano l'attuazione del trattamento chirurgico e peggiorano i suoi risultati.

La prevenzione primaria dei tumori cerebrali consiste nell'escludere gli effetti oncogeni dell'ambiente esterno, la diagnosi precoce e il trattamento radicale dei tumori maligni di altri organi per prevenire la loro metastasi. La prevenzione delle ricadute include l'esclusione dall'insolazione, le lesioni alla testa e l'uso di farmaci stimolanti biogenici.

Trattamento del tumore al cervello

Quando viene diagnosticato un tumore al cervello, il suo trattamento dipende in larga misura dal grado di malignità e dalla negligenza della malattia. Il successo della terapia è anche influenzato dal tipo di neoplasie da localizzazione nel cranio - extracerebrale, che colpisce le guaine del cervello, o intracerebrale, che sono una formazione atipica delle cellule cerebrali.

Tipi e sintomi di tumori

Quando una cellula tumorale cerebrale del tessuto, delle membrane, dei vasi sanguigni, delle terminazioni nervose viene intensamente divisa. Il cancro è primario, ricoperto da una parte del cervello o secondaria, formata da metastasi da un altro organo danneggiato dalla malattia.

I tumori primari si dividono in:

• Astrocitomi costituiti da cellule di astrociti che nutrono e assicurano lo sviluppo dei neuroni.
• Oligodendrogliomi prodotti da cellule che proteggono i neuroni.
• Ependimomi, che si sviluppano dalle cellule delle membrane che rivestono le pareti dei ventricoli del cervello.
• Gliomi misti contenenti cellule malate di astrociti e oligodendrociti.
• Adenomi della ghiandola pituitaria, responsabili della produzione di ormoni.
• Linfomi del SNC in cui cellule atipiche si formano nei vasi linfatici situati nel cranio.
• Meningioma che si sviluppa dalle cellule mutate del rivestimento del cervello.

I sintomi pronunciati nella formazione extracellulare possono essere chiamati:

• Svenimento.
• Difficoltà a parlare
• Disturbo di coordinazione
• Perdita di memoria
• Convulsioni.
• Allucinazioni.

Ai primi segni di indisposizione, dovresti vedere un medico per identificare la causa della sua insorgenza. Prima inizi il trattamento per il cancro al cervello, maggiore è la possibilità di recupero.

I tumori intracerebrali, localizzati nei tessuti, appaiono meno attivi. La prima cosa che dovrebbe allertare il paziente è il mal di testa mattutino, accompagnato da nausea e talvolta vomito.

Cause dello sviluppo del tumore

I medici non possono dire con certezza perché si verificano malattie oncologiche. L'unica causa comprovata di cancro negli adulti è la radiazione. Alcuni esperti vedono le cause della malattia nella radiazione infrarossa, ionizzante, elettromagnetica.

I fattori di rischio che contribuiscono alla crescita di cellule anormali includono:

• Età.
• Eredità.
• Prodotti geneticamente modificati
• Intossicazione chimica (pesticidi, cloruro di vinile).
• Virus della papillomatosi.

Un tumore può formarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte i medici lo trovano in persone di oltre 45 anni. Il rischio di contrarre una neoplasia nel cervello aumenta:

• Negli uomini da 58 a 69 anni.
• Liquidazione dei partecipanti all'incidente di Chernobyl.
• Persone che abusano di conversazioni telefoniche.
• Lavoratori in imprese con elevata tossicità. Quando una persona contatta quotidianamente sostanze nocive (piombo, arsenico, benzina, mercurio, pesticidi), aumenta significativamente il rischio di contrarre il cancro.
• Avere organi trapiantati
• Infetto da HIV
• Trattato con chemioterapia.

Le anomalie genetiche sono la causa principale dello sviluppo dell'oncologia nei bambini. È noto che i cambiamenti atipici sono cellule in grado di migliorare la divisione. E nell'organismo dei bambini (non escludendo il feto che si sviluppa nell'utero) ce ne sono molti di più che nell'adulto.

Metodi diagnostici

Prima che venga prescritto il trattamento, viene diagnosticato un tumore al cervello. Il paziente deve passare:

• Monitoraggio neurologico dei riflessi, coordinazione, stato degli organi dell'udito e della vista. Se si notano patologie, lo specialista sarà in grado di determinare l'area approssimativa della posizione della formazione.
• Tomografia a risonanza magnetica, che consente di ottenere un'immagine chiara strato per strato del cervello, per stimare la dimensione, la posizione, il grado di crescita del tumore.
• La tomografia computerizzata, i raggi X, gli esami ad ultrasuoni di altri organi vengono eseguiti se il tumore nel cervello è secondario.
• Viene eseguita una biopsia per determinare il tipo di neoplasma mediante la composizione cellulare. La procedura viene eseguita durante l'intervento chirurgico o inserendo un ago speciale in un piccolo foro praticato nel cranio.

Brain Tumor Therapy

Il trattamento del cancro al cervello viene effettuato con metodi quali:

• Terapia farmacologica, eliminando i sintomi e alleviando le condizioni del paziente.
• Intervento operativo, il passo più efficace nella lotta contro le malattie.
• La radioterapia viene eseguita quando i tessuti danneggiati si trovano in un punto difficile da raggiungere ed è impossibile rimuoverli con un metodo operativo.
• La chemioterapia è utilizzata come terapia aggiuntiva dopo l'intervento chirurgico.

Il più efficace è considerato un approccio integrato, quando l'osservazione viene effettuata da diversi specialisti: un neurochirurgo, un oncologo, un radiologo, un medico. Dicono al paziente come trattare un tumore al cervello e se la chirurgia può essere evitata. Molto dipende dalla natura dell'educazione: è maligna o benigna.

• La neoplasia maligna è caratterizzata dalla presenza di tessuti patologici e strutture nell'organo principale del sistema nervoso. Sono in grado di crescere intensamente, di crescere in profondità nelle strutture e nel cranio. Gli esperti dicono che il trattamento farmacologico qui è ausiliario. Quando il tumore è fortemente compresso dai neuroni e dalle strutture vicine, si verificano mal di testa insopportabili. Con questi sintomi, vengono prescritti antidolorifici e farmaci che riducono il gonfiore.
• Se a un paziente è stato diagnosticato un tumore cerebrale benigno, il trattamento con un metodo radicale è leggermente più semplice. Dopo tutto, tali neoplasie hanno contorni chiari e si trovano sulla superficie del cervello, non penetrano in profondità nei suoi tessuti e non metastatizzano. Avendo raggiunto una certa dimensione, il tumore di natura benigna smette di crescere. Ma, come nel caso dei tumori maligni, è possibile una recidiva dopo la sua rimozione. Si ritiene che i tumori benigni nel corpo umano non minaccino la sua vita e la sua salute. I tumori nel cranio sono pericolosi perché comprimono il cervello, danneggiano le cellule sane e causano infiammazione.

Intervento operativo

Un tumore al cervello, il cui trattamento si basa sull'operazione, implica la presenza del paziente nell'ospedale del dipartimento neurochirurgico. Nei casi avanzati, l'operazione viene eseguita immediatamente.

L'intervento chirurgico è diviso in 2 categorie:

• Chirurgia radicale con eliminazione assoluta del tumore.
• Chirurgia palliativa che migliora le condizioni del paziente rimuovendo una porzione del neoplasma comprimendo il cervello. Le condizioni del paziente sono stabilizzate, non è più tormentato da attacchi di dolore alla testa, le funzioni cerebrali vengono ripristinate.

La chirurgia per rimuovere un tumore nel cervello comporta trepanning ed escissione di tessuti cancerosi. I medici stanno cercando di rimuovere il maggior numero possibile di tumori e di preservare il più possibile le cellule sane. I neurochirurghi moderni usano le ultime tecniche per questo:

• Craniotomia, con fori nel cranio per l'accesso al cervello.
• Trepanazione endoscopica, che consente il trattamento radicale del cancro al cervello senza aprire il cranio.
• Radiochirurgia stereotassica, completata da biopsia.

Microscopi speciali, che vengono utilizzati dai chirurghi durante l'operazione, consentono gli interventi più complessi nel cervello con traumi minimi ai tessuti circostanti.

Nel periodo postoperatorio, il paziente deve essere monitorato da un neurologo. Patologie del sistema nervoso danno serie complicazioni. Ci vuole molto tempo per ripristinare le funzioni del cervello, rispettando scrupolosamente le raccomandazioni dei medici, rispettando la salute dopo essere stati dimessi dall'ospedale.

Il medico curante seleziona un trattamento completo che migliora la circolazione sanguigna, normalizza la pressione sanguigna, riduce i disturbi autonomici. Il trattamento del cancro al cervello comporta l'assunzione di farmaci di supporto e di riparazione, fisioterapia, sessioni di massaggi ed esercizi di ginnastica.

Radioterapia e chemioterapia

Il trattamento con radioterapia si basa su raggi X ad alta energia, che consentono la distruzione di cellule anormali. Esistono due tipi di questa terapia:

• Trattamento con un dispositivo speciale, attraverso il quale il fascio di radiazioni è diretto alla posizione del cancro.
• Terapia interna che utilizza il componente radioattivo. Viene inserito in capsule e iniettato nella zona interessata con ago, catetere o ferri da calza.

La chemioterapia è utilizzata in congiunzione con l'esposizione alle radiazioni. La tecnica prevede l'assunzione di medicinali che fermano la crescita di cellule anormali e li distruggono. Dopo la penetrazione nel corpo del paziente, i farmaci iniziano a lavorare intensamente, interessando le cellule tumorali. Se i farmaci vengono iniettati direttamente in un organo o colonna vertebrale, le probabilità di un risultato positivo del trattamento aumentano significativamente.

In parallelo, al paziente vengono prescritti integratori alimentari - integratori alimentari. Aiutano a far fronte agli effetti collaterali che possono verificarsi durante il corso del trattamento. Prescrivere farmaci per la chemioterapia può essere solo specialista, a partire dal tipo di neoplasia.

Metodi popolari

Se viene rilevato un cancro al cervello, il trattamento con infusioni e decotti di guarigione per ridurre la neoplasia, mantenere il corpo, rafforzare le sue funzioni protettive, richiede una consultazione preventiva con un medico. Il trattamento conservativo in questo caso è il principale e gli atti non convenzionali come metodo ausiliario. Ricette popolari:

• Succo di aloe per 1 hl due volte al giorno contribuirà a ridurre il gonfiore.
• 3 g di fiori secchi di vischio bianco versare un bicchiere di latte di capra.
• 2 cucchiai. l fiori freschi di castagno e 1 cucchiaio. l fiori secchi versarono un bicchiere d'acqua bollente, lasciato riposare per 6-8 ore. Ceppo, il farmaco viene bevuto per la gola durante il giorno.

previsioni

I gliomi maligni sono una diagnosi comune, che rappresenta il 60% dei tumori cerebrali primari comuni. Sono divisi in 4 gradi di malignità. Più la malattia è trascurata, maggiore è il grado di malignità, minore è la probabilità che il paziente torni alla vita normale e si riprenda.

Già allo stadio 3 di malignità, il tumore è considerato inoperabile. Il trattamento di tali pazienti consiste nell'eliminare i sintomi e alleviare la loro condizione. I farmaci narcotici, che hanno un effetto calmante e anestetico, aiutano ad alleviare una persona dai forti mal di testa.

I medici usano il termine "sopravvivenza a cinque anni" in alcuni tipi di oncologia. Molti pazienti vivono più a lungo se il tipo e il grado di malignità consentono un trattamento tempestivo, radioterapico e chemioterapico del cancro al cervello nelle fasi iniziali.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Tumore al cervello: tutto ciò che è importante e devi sapere

Il cervello è l'organo più importante per il controllo di tutti i processi corporei. Le sue malattie sono pericolose per l'uomo e possono avere gravi conseguenze. Un tumore al cervello può verificarsi per un numero di ragioni completamente diverse o può essere una conseguenza di altre malattie nel corpo umano.

Un tumore al cervello è un'educazione nel corpo di gruppi di cellule, può avere un carattere patologico e può essere benigno, congenito (patologia dello sviluppo intrauterino) e acquisito. Le neoplasie non si estendono oltre il cranio e quindi non saranno invisibili visivamente. Solo il quadro clinico e i sintomi di accompagnamento attirano l'attenzione sul fatto che tali processi si verificano nel cervello che non dovrebbero verificarsi in esso. A volte, il paziente (oi suoi parenti) prestano attenzione ai sintomi quando il processo del tumore ha luogo nel corpo, perché il corpo non risponde immediatamente alla formazione straniera. Solo un trattamento tempestivo in un istituto medico può aiutare a prevenire gravi conseguenze per una persona.

Perché si forma un tumore

Ci sono fattori di rischio per molte malattie, a volte sono specifici e non conosciuti, a volte la persona stessa capisce che questo può essere un fattore di rischio, un tumore al cervello non fa eccezione. Molto spesso le persone esposte alle radiazioni diventano il primo posto per la formazione di un tumore. In precedenza, quando i bambini avevano la tigna della testa a causa di un'infezione fungina, venivano prescritti radioterapia. Ciò ha aumentato le loro possibilità di crescita in età avanzata. Ma ci sono un certo numero di mutazioni genetiche in cui una malattia sarà presente durante la vita di una persona. Inoltre, le persone che lavorano in un impianto di produzione di plastica sono esposte agli effetti tossici del cloruro di vinile - viene utilizzato nelle reazioni chimiche. Le imprese in cui una persona durante il suo lavoro ha a che fare con radiazioni, sostanze tossiche, mercurio sono a rischio.

Nei pazienti con HIV, i tumori possono formarsi, sullo sfondo di una ridotta immunità e una terapia farmacologica supplementare piuttosto aggressiva. Stato complicato, di regola, l'adesione di infezioni.

Nelle persone che hanno sofferto di malattie come la neurofibromatosi, la sclerosi tubercolare, la malattia di Hippel-Lindau - un tumore al cervello è una possibile complicazione. Le persone diventano predisposte a causa di fattori ereditari.

Come si forma un tumore

Con uno sviluppo fetale anormale, si forma un tumore durante la formazione del cervello e del tubo neurale. La frequenza di tali casi è solo del 2,5% ogni 100 mila bambini.

Ci sono tumori cerebrali primari e secondari.

• primario - origina direttamente dal tessuto cerebrale, la localizzazione iniziale è lì;
• secondario - queste sono metastasi. La loro diffusione in tutto il corpo è causata dalla circolazione delle cellule di metastasi nel sangue, dall'ingresso nel cervello e dall'ulteriore crescita.

Nell'80% dei casi, i tumori secondari sono formati dal carcinoma polmonare intercellulare, è piuttosto aggressivo e si diffonde rapidamente attraverso il corpo. Il cancro dell'intestino, della mammella e alcuni altri tipi di tumori maligni possono metastatizzare, ma non tanto quanto il cancro ai polmoni.

Classificazione dei tumori cerebrali

Le neoplasie benigne non causano molti danni a una persona, le cellule si dividono lentamente, ma la crescita di un tumore cerebrale in qualche modo schiaccia il midollo allungato, aumenta la pressione intracranica e inevitabilmente compaiono i sintomi. Lesione cerebrale traumatica può aumentare la sua crescita e attivare il processo di tumore pigro. È importante che i confini di un tumore benigno siano sempre chiari, quindi è più facile rimuovere, senza alterare il tessuto sano, di un altro tipo di educazione. I sintomi differiscono nella loro varietà a seconda della posizione della sua posizione, e per quanto lenti, ma la crescita - spreme parte del cervello, provocando sintomi ancora più grandi.

1. gemanglioblastoma. Un tumore solido dai vasi sanguigni può contenere cisti. Il fenomeno è abbastanza raro, spesso localizzato nella fossa cranica posteriore;
2. glioma 1 stage. Formazioni originate da cellule gliali nel cervello. È questo tipo che si verifica più spesso. Solo il primo stadio si riferisce a tumori benigni, a crescita lenta;
3. meningioma. Cresce dalle cellule della membrana aracnoidea del cervello. Molto spesso, durante gli interventi chirurgici, si trova che il meningioma cresce insieme (saldato) con la dura madre. È circondato da una capsula, piuttosto densa per la sua consistenza;
4. neuroma acustico. Si sviluppa sulla radice vestibolare, vale a dire - sulle sue membrane. Più spesso sulla superficie ci sono cisti piene di liquido. Come tutti i tumori cerebrali benigni, cresce lentamente, ma ha pronunciato i sintomi di un apparato vestibolare;
5. tumore disembriogenetico. Si verifica nel periodo prenatale con differenziazione dei tessuti. In caso di sviluppo anomalo, è possibile posizionare parti di tessuti o organi di altri sistemi corporei (capelli, unghie, ossa). Durante la vita di una persona non cresce.

I tumori maligni sono caratterizzati dalla rapida crescita delle cellule, dalla germinazione in altri organi e tessuti, interrompendo il funzionamento o distruggendoli completamente. Formata da tumori benigni o inserendo le cellule cancerogene in vari organi, tessuti e germinando in essi.

Molto spesso, alcuni tumori si metastatizzano in certe aree del cervello. Per esempio, le metastasi del cancro della prostata e dell'utero si formano nella fossa posteriore.

Più dell'80% dei tumori maligni nel cervello sono metastasi.

Un tumore benigno diventa maligno quando speciali segnali molecolari compaiono nelle cellule, che attivano un forte aumento del numero di cellule, rendendolo così maligno.

Come si formano le metastasi

Innanzitutto, è necessario che il tumore principale inizi a crescere nel tessuto connettivo circostante. Quindi, forse una violazione della carcassa del tumore, le cellule si staccano da esso, cambiano la loro forma - diventano più allungate. Sulla superficie sono formati speciali recettori, con l'aiuto dei quali la cellula capisce esattamente dove deve essere attaccata. Al suo interno inizia a produrre una proteina speciale (miosina 2) che fornisce movimento.
Entrando nel flusso sanguigno, le cellule si diffondono in tutto il corpo, indugiando nei tessuti, nei più piccoli capillari e vasi, grazie alla speciale capacità di attaccarsi ad altre superfici. Tale migrazione si estende più spesso agli organi bersaglio.

Durante la migrazione, il sistema immunitario non riconosce le cellule maligne e non reagisce a loro. Spesso, una cellula maligna che si trova nel sangue circonda se stessa con piastrine in modo che il sistema immunitario non la percepisca come estranea. Questa capacità si trova nella maggior parte dei tipi di tumori. A causa della sua capacità di unire le superfici, una grande cellula metastatica può causare trombosi, il che peggiorerà significativamente le possibilità di recupero del paziente e la prognosi della malattia nel suo complesso.

Anche se la metastasi si attacca a qualsiasi tessuto e inizia a dividersi, non può essere un tumore a tutti gli effetti fino all'inizio della crescita dei vasi sanguigni che alimentano la formazione. Per questo, le cellule secernono uno speciale enzima che assicura la crescita dei vasi sanguigni nel tumore. La maggior parte di questi vasi sono inferiori e non svolgono sangue, in relazione al quale al tumore mancano costantemente sostanze necessarie per la crescita e di nuovo iniziano a metastatizzare per sopravvivere. Tale processo riduce al minimo le possibilità del paziente e peggiora notevolmente la condizione nel suo insieme.

Come viene diagnosticata la malattia

Prima di tutto, è necessario un esame da parte di un neurologo per valutare lo stato neurologico e trovare la presenza di sintomi patologici. Quindi, consultare un oftalmologo per verificare l'acutezza e i campi visivi, l'oftalmoscopia. Eco - EG aiuterà a determinare l'espansione dei ventricoli laterali del cervello, che indica ipertensione. Inoltre, ti permette di vedere l'offset degli emisferi. Questo suggerisce che ci siano una o più formazioni negli emisferi. L'EEG aiuta a trovare i fuochi dell'attività patologica nel cervello.

La tomografia computerizzata mostra la posizione, la dimensione del tumore, la presenza di formazioni cistiche e il fluido in esse, le emorragie da metastasi nel tessuto circostante e una zona di necrosi.

La risonanza magnetica, a differenza del computer, consente di visualizzare più accuratamente il tumore e vedere il luogo della sua germinazione nel tessuto. Per la risonanza magnetica, ci sono una serie di controindicazioni, come l'obesità, la presenza di un pacemaker e strutture metalliche. Se il paziente non può sottoporsi a una risonanza magnetica, si sottoporrà a una TAC. L'angiografia a risonanza magnetica viene eseguita per ispezionare le navi che alimentano il tumore al cervello.
Per determinare la malignità della condotta intraoperatoria una biopsia. Questo metodo consente di classificare accuratamente l'istruzione e conoscere lo stadio del processo.

Sintomi correlati della malattia

L'immagine sintomatica dipende dalla posizione del tumore al cervello, quindi il quadro clinico è piuttosto vario. Ma allo stesso tempo, ci sono sintomi comuni che indicano la presenza di tumori:

1. vertigini. Gli oggetti possono girare, la sensazione di "fluttuare nello spazio";
2. mal di testa localizzato - sono causati dalla crescita della formazione e dall'irritazione dei recettori dei nervi del cranio. Più grande e peggio è il tumore al cervello, più forte e più a lungo il dolore. Di conseguenza, il dolore è permanente e non viene copiato prendendo farmaci;
3. vomito. Non sarà associato al mangiare, insorge in modo indipendente e improvviso, senza apportare sollievo. Può verificarsi con mal di testa;
4. disturbo del movimento. Sono osservati nella maggior parte dei pazienti, e più questi disturbi sono forti, più l'educazione diventa e cresce nei tessuti circostanti;
5. convulsioni generalizzate. Significativamente, il tipo di aura (il predecessore delle convulsioni) dipende dalla posizione del tumore. Maggiore è la pressione intracranica, minore è la messa a fuoco;
6. disturbi mentali. Nella maggior parte dei casi, l'indebolimento della memoria, l'attività cerebrale dipende direttamente dall'ipertensione. Ma per i tumori dei sintomi frontali, temporali, parietali intrinseci. Sono possibili anche cambiamenti nel comportamento: aggressività, rabbia, depressione;
7. visione offuscata. Si verifica quando i nervi ottici sono affetti da un tumore;
8. allucinazioni. Con la formazione di un tumore al cervello in qualsiasi lobo temporale, questo sintomo apparirà sicuramente.

Con forti lesioni della sostanza del cervello può essere una violazione della coscienza, che è difficile da recuperare.

Grazie alla sua immagine sintomatica della malattia è abbastanza facile da identificare, grazie alla sua specificità. Anche nelle fasi iniziali dello sviluppo, i pazienti iniziano a notare cambiamenti in se stessi e si rivolgono a specialisti con reclami e vengono esaminati.

Trattamento della malattia

Nella maggior parte dei casi, inizialmente è inteso per ridurre i sintomi. Ridotta pressione intracranica, ipertensione, sono nominati antidolorifici, con vomito - farmaci antiemetici. Per ridurre il gonfiore del cervello, possono essere prescritti glucocorticosteroidi. Ma tutto questo - la terapia sintomatica, il desiderio di migliorare la qualità della vita del paziente.

Trattamento radicale - chirurgico. Per fare questo, è necessario conoscere la posizione esatta del tumore, le sue dimensioni, il numero di tessuti circostanti danneggiati, la presenza di cisti, la densità del tumore. Prima dell'intervento chirurgico, la terapia farmacologica, incluso il Manitol, è necessaria per ridurre il gonfiore del cervello, i farmaci anticonvulsivanti (se esiste un sintomo), gli ormoni.

Quando rimuovono, cercano di tagliare il tumore il più accuratamente possibile, senza toccare gli altri tessuti. Dopo tutto, se qualche parte del cervello è danneggiata, sono possibili conseguenze irreversibili. Per farlo, usa CyberKnife: ti consente di tagliare accuratamente e accuratamente il tumore senza toccare le cellule sane.

Se il tumore non ha confini chiari, ma è necessario eseguire un'operazione, la radioterapia viene effettuata per ridurre il volume del tumore. Quindi, diventa più facile rimuovere il tumore.

Nella maggior parte dei casi, se l'analisi istologica conferma la malignità del tumore, al paziente vengono prescritte radioterapia o chemioterapia, con successiva rimozione del tumore. La terapia viene effettuata con farmaci citostatici, previa selezione individuale del farmaco. Spesso i sintomi della terapia vengono aggiunti al quadro generale e la malattia del cervello colpisce tutto il corpo.

Alla dimensione e alla posizione del tumore, in cui è impossibile operare, viene eseguita la terapia Gamma-coltello, altrimenti viene chiamata radiochirurgia stereotassica. Viene eseguito un raggio gamma, che consente di colpire solo un tumore al cervello, senza toccare i tessuti sani. Tale terapia può essere effettuata su tumori, non più grandi di 3 centimetri.

Dopo l'intervento (dopo 3 settimane) continuare la radioterapia o la chemioterapia. Questo è necessario per distruggere le possibili metastasi che rimangono nel corpo. Il trattamento è difficile, lungo A causa della scarsa tollerabilità dei farmaci, la terapia viene eseguita da sessioni, dando la persona a recuperare.

reinserimento

Dopo il trattamento più difficile, eseguendo un intervento chirurgico, una persona ha bisogno di ripristinare le funzioni cerebrali danneggiate. Questo può essere - udito, visione, motilità, menomazioni motorie più gravi. Con un debole danno cerebrale, le funzioni necessarie possono recuperare da sole. Nella maggior parte dei casi, è necessaria la riabilitazione.

Ad esempio, la fisioterapia, la terapia fisica aiuta a sbarazzarsi dei disturbi motori, alcune funzioni motorie. Con tali violazioni, prima inizia la terapia, più velocemente la persona riacquisterà la sua capacità di lavorare.

Qual è la previsione?

Con tumori benigni, la prognosi è molto migliore, perché sono più facili da rimuovere senza danneggiare i tessuti circostanti, preservando così le loro funzioni. Il cervello viene ripristinato, una persona è in grado di vivere la sua solita vita. Certo, potrebbero esserci alcune violazioni, ma non compromettono la vita futura.

I tumori maligni, cambiando il lavoro del cervello violano molte funzioni, a causa dei quali alcuni sistemi corporei non possono funzionare normalmente. Ad esempio, problemi motori, visione e udito. Con danni cerebrali molto gravi, una persona può rimanere disabile per il resto della sua vita. Perfino la terapia e ulteriori trattamenti non possono cambiare questo. Nelle malattie oncologiche, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è di circa il 40%, con la possibilità di recidiva della malattia.

La presenza di altre malattie nel corpo del paziente complica notevolmente il decorso della malattia, il trattamento, peggiora la prognosi. Con la chemioterapia, l'immunità è significativamente influenzata, formando un ambiente confortevole per alcune malattie infettive, che peggiora anche la prognosi.

Non dimenticare la prevenzione

Quando una persona capisce che qualcosa sta accadendo nel suo corpo, notando i sintomi, dovrebbe immediatamente consultare un medico. La presenza di numerosi sintomi simili, un sicuro segno della malattia. È impossibile lasciare che tutto vada da solo, una malattia del genere, sfortunatamente, non va via da sola, ha bisogno di essere trattata a lungo e duramente. Molti processi che si verificano nel corpo, non influenzano lo stato di salute, e quindi è necessario sottoporsi a visita medica in modo tempestivo, monitorare i cambiamenti nel vostro corpo.

La prevenzione è principalmente l'esclusione dei rischi, il contatto minimo con sostanze chimiche che possono causare la crescita del tumore. Prevenire la recidiva di un tumore maligno include la riduzione al minimo delle lesioni, l'assunzione di farmaci che sopprimono i segnali molecolari per la crescita di un tumore al cervello.

La malattia è molto grave e, in caso di un corso maligno, minaccia l'attività mentale del paziente, la capacità di auto-servire i bisogni e anche la vita del paziente.