Come trattare un microstroke

Un microstroke è una violazione acuta della circolazione cerebrale, i cui sintomi si sviluppano improvvisamente e scompaiono entro un breve periodo di tempo - da alcuni minuti a 24 ore. In contrasto con un attacco ischemico transitorio, durante un microstroke, le cellule cerebrali nervose muoiono e si sviluppa la necrosi. I neurologi dell'Ospedale Yusupov usano farmaci dopo un micro-ictus che può minimizzare le conseguenze della malattia.

La clinica di neurologia ha creato le condizioni necessarie per il trattamento di pazienti con micro-ictus:

• ci sono medici della più alta categoria, candidati di scienze mediche che hanno una vasta esperienza nel trattamento dei disturbi acuti della circolazione cerebrale;
• durante il trattamento, i pazienti sono in comodi reparti, dotati di attrezzature necessarie, con fornitura di ossigeno centralizzata;
• vengono utilizzati moderni metodi di esame per i pazienti, vengono utilizzate le ultime attrezzature di aziende leader in Europa, Stati Uniti e Giappone;
• I medici usano regimi di trattamento individuali con farmaci moderni che sono efficaci nel microstroke;
• I riabilitatori usano metodi innovativi per ripristinare le funzioni compromesse.

Un approccio integrato dei medici dell'ospedale di Yusupov al trattamento dei microstrati aiuta a prevenire i disturbi acuti ripetuti della circolazione cerebrale.

Preparazioni dopo microstroke

I neuroscienziati dell'ospedale Yusupov usano gli stessi farmaci usati per il trattamento della circolazione cerebrale acuta per il trattamento del microstroke. Il trattamento è tanto più efficace quanto prima è iniziato, quindi è iniziato immediatamente dopo che i pazienti entrano nella clinica di neurologia e stabiliscono una diagnosi accurata. Al fine di stabilire l'entità del danno al tessuto cerebrale, i seguenti esami sono condotti presso l'Ospedale di Yusupov:

• imaging computerizzato e risonanza magnetica del cervello;
• angiografia dei vasi della testa e del collo con contrasto;
• radiografia del rachide cervicale.

L'elettrocardiogramma registrato con l'uso di dispositivi moderni, consente di identificare i cambiamenti nell'attività cardiaca, che possono essere la causa di un microstroke. In questo caso, i cardiologi prescrivono farmaci per prevenire ictus ricorrenti.

Dopo la tomografia computerizzata, i medici della clinica di neurologia eseguono test di laboratorio. Questi ultimi includono un esame del sangue con conteggio della conta piastrinica e dell'ematocrito, livello di glucosio nel sangue, elettroliti plasmatici, gas del sangue, osmolarità, fibrinogeno, tempo di tromboplastina parziale attivata, livello di urea, creatinina, fattore di normalizzazione internazionale. I pazienti esaminano un oftalmologo.

Trattamento completo del microstroke nella clinica di neurologia

I pazienti spesso non attribuiscono importanza ai sintomi di un microstroke e non richiedono prontamente assistenza medica. In questo caso, la morte dei neuroni nello scoppio dell'ictus. Al fine di prevenirlo, i neurologi dell'Ospedale Yusupov prescrivono farmaci che riducono la viscosità del sangue, i vasodilatatori e le medicine che rafforzano la parete vascolare. Per migliorare la viscosità del sangue, i destrano a basso peso molecolare vengono somministrati per via endovenosa (reopolyglukine, reochem, reomacrodex, longasteril).

Se i pazienti entrano nella clinica neurologica entro 3 ore dall'esordio della malattia, viene loro somministrata una terapia di riperfusione volta a ripristinare la circolazione sanguigna nel letto vascolare. A tale scopo, viene introdotto l'attivatore del plasminogeno tissutale ricombinante. Le eparine a basso peso molecolare (enoxaparina, fraxiparin, fragmin, clavarin) riducono la formazione di coaguli di sangue nelle cavità del cuore e riducono il rischio di ripetute micro-ictus.

In un micro-ictus, i neurologi dell'ospedale Yusupov prescrivono farmaci antipiastrinici (trombosi dell'ACC, aspirina cardio). Pentoxifylline (trental, flexital, pentyline) è un agente efficace con un effetto reologico complesso. Non solo riduce l'incollatura delle piastrine, ma migliora la microcircolazione.

Ospedale Medici Yusupovskoy individualmente adatto al trattamento di ogni paziente. I giovani con grave tachicardia, l'aumento persistente della pressione arteriosa sistolica preferiscono prescrivere piccole dosi di β-bloccanti (inderal, obzidan, inderal), che hanno proprietà antiaggreganti. I pazienti anziani sono angioprotettori prescritti (prodectina, angina, pamidina), hanno anche effetti anti-piastrinici.

I preparativi di una complessa azione vascolare-metabolica, rappresentata da Cavinton (Vinpocetina), hanno un effetto positivo sullo stato della circolazione cerebrale. Migliora il flusso sanguigno cerebrale e la microcircolazione, fornendo un effetto vasodilatatore selettivo e riduce il restringimento dei vasi cerebrali. Il farmaco aiuta a migliorare il metabolismo, ottimizza i processi redox, attiva il trasporto di glucosio e ossigeno, nonché il loro utilizzo nel tessuto cerebrale.

Per prevenire la morte necrotica delle cellule cerebrali, i medici dell'Ospedale Yusupov conducono una neuroprotezione primaria. La neuroprotezione secondaria ha lo scopo di ridurre la gravità degli effetti remoti di un microstroke. Secondo il meccanismo d'azione, si distinguono i seguenti gruppi di neuroprotettori:

• nootropics;
• farmaci vascolari;
• agenti antiossidanti;
• farmaci ad azione combinata;
• agenti adattogeni.

Per migliorare il metabolismo nel cervello e il legame con prodotti tossici a basso peso molecolare, che si formano in grandi quantità durante il microstroke, si usa la glicina. Migliora la protezione del cervello, accelera lo sviluppo inverso dei sintomi neurologici. Attualmente, i potenziali neuroprotettori utilizzati nel microstroke comprendono anche enzimi superossido dismutasi e catalasi, glutatione, lazaroidi, chelati di ferro, fenil-t-butil-nitrone. Riducono l'area interessata attorno al fuoco di un microstroke, anche all'inizio della terapia 24 ore dopo l'insorgenza della malattia.

Un'importante direzione della terapia neuroprotettiva, che viene utilizzata dai neurologi dell'Ospedale di Yusupov, è l'uso di farmaci con proprietà neurotrofiche e neuromodulatorie. La cerebrolisi riguarda loro. Il farmaco ottimizza il metabolismo energetico del cervello e l'equilibrio del calcio, stimola la sintesi proteica intracellulare.

Trattamento del microstroke a casa

Quali farmaci assumono i pazienti dopo microstroke dopo la dimissione dalla clinica neurologica? I farmaci che i medici prescrivono per il micro-ictus possono stabilizzare i pazienti. Dopo il trattamento ospedaliero, continuano a prendere farmaci a casa.

Quali farmaci sono prescritti dopo un microstroke? Per ripristinare l'energia cerebrale dopo un ictus, i medici dell'Ospedale Yusupov raccomandano ai pazienti di assumere angioprotettori e farmaci nootropici. Hanno effetti diversi sui neuroni del cervello. I neurologi ne tengono conto quando prescrivono loro un paziente specifico. Quindi, nella vagotonia, Aminalon, viene usato il piracetam e in simpaticotonia viene usato il pantogam.

Per molto tempo dopo un microstroke, i pazienti assumono farmaci per migliorare la funzione cerebrale. Questi includono Cortexin. La preparazione comprende peptidi, vitamine, aminoacidi. Modula l'attività cerebrale di solcoseryl. Le compresse di glicina dopo un micro-ictus richiedono entro 2-4 settimane.

Per prevenire l'ictus ricorrente, i neurologi dell'ospedale Yusupov prescrivono il warfarin. Riduce la probabilità di un'aspirina acuta cerebrovascolare acuta ripetuta. Ha effetti collaterali minimi. Se il paziente non tollera i farmaci che includono l'aspirina, usa la sua combinazione con dipiridamolo.

Al fine di prevenire un microstroke, i medici dell'Ospedale Yusupov prescrivono anche statine ai pazienti, farmaci antipertensivi (in presenza di ipertensione), medicinali a base di erbe che normalizzano il metabolismo dei lipidi e riducono la pressione sanguigna.

La prevenzione primaria di microstroke è di risolvere i seguenti compiti:

• fare una previsione adeguata dello sviluppo della patologia cardiaca;
• correggere l'impatto negativo dei fattori di rischio sulla salute del paziente;
• selezione e nomina delle medicine necessarie.

I pazienti ad alto rischio di disturbi circolatori cerebrali acuti dovrebbero abbandonare cattive abitudini, condurre uno stile di vita sano, mangiare bene e controllare la pressione sanguigna con i farmaci.

Prendi un appuntamento con il neurologo dell'ospedale Yusupov chiamando. I medici della clinica di neurologia condurranno l'esame necessario, determineranno l'entità del danno cerebrale e prescriveranno i farmaci più efficaci dopo un micro-ictus. Selezioneranno individualmente un regime di trattamento dopo la dimissione ospedaliera.

Microstroke - sintomi e primi segni, cause, conseguenze, trattamento e prevenzione

Un microstroke è un danno cerebrale che si verifica non solo negli anziani, ma anche nei giovani. Non esiste una cosa del genere nella medicina ufficiale. In alternativa, può essere chiamato "disturbo del flusso ematico cerebrale transitorio (PNMK)".

Come risultato del cosiddetto microstroke, si verifica un danno minore (punto) alla struttura del cervello. Poiché queste lesioni sono molto lievi, i disturbi legati all'ictus non persistono. È possibile stabilire il fatto di emorragia a piccolo punto nel cervello solo a seguito di un'autopsia.

Qual è la malattia, come manifestato negli adulti, i primi segni e metodi di trattamento - più avanti nell'articolo.

Cos'è un microstroke?

Un microstroke è una necrosi del tessuto cerebrale dovuta a un coagulo di sangue o un restringimento acuto (ischemico) di una piccola nave. A causa di un disturbo dell'afflusso di sangue, le lesioni puntiformi si sviluppano nel tessuto cerebrale. Poiché il processo patologico coinvolge aree molto piccole della struttura, non vi sono caratteristiche di violazione di un tratto "classico".

Un microstroke non può essere trattato come un piccolo tratto. Questo concetto in medicina esiste sotto la diagnosi di un disturbo transitorio del flusso cerebrale cerebrale (PNMK), che significa malfunzionamento delle funzioni cerebrali della genesi vascolare che si sono verificate improvvisamente e sono accompagnate da sintomi neurologici cerebrali o focali (come anche ictus), ma passano indipendentemente o sotto l'influenza del trattamento durante i primi 24 ore.

Il meccanismo di un microstroke è:

1. C'è un forte aumento della pressione nei vasi di una delle aree del cervello, o la nave si è intasata con un trombo.
2. La normale circolazione sanguigna viene disturbata, le cellule della zona interessata iniziano a manifestare una carenza di ossigeno e sostanze nutritive.
3. Tale condizione può durare circa sei ore, se durante questo periodo la circolazione sanguigna viene ripristinata al volume precedente e anche i tessuti cerebrali possono riprendersi.
4. Se la condizione patologica dura più a lungo, le cellule muoiono, la necrosi si sviluppa e l'area colpita dall'ictus diventa più grande.

La principale insidiosità dei micro-ictus consiste nel quadro clinico cancellato: i primi segni di un micro-ictus si manifestano più tardi e più lentamente, pertanto l'inizio delle misure diagnostiche e terapeutiche è significativamente ritardato. E più tardi inizia il trattamento specialistico dei disturbi circolatori cerebrali, peggiori sono i risultati e le previsioni.

cause di

L'elenco dei fenomeni che causano il verificarsi di un microstroke è piuttosto "standard", applicabile a molte malattie del sistema cardiovascolare:

• eccesso di cibo;
• l'obesità;
• abuso di alcol;
• lavoro sedentario e costante ipodynamia;
• affaticamento frequente, stress;
• il fumo;
• attività fisica eccessiva;
• cattiva ecologia;
• intervento cardiaco posticipato (ad esempio, sostituzione della valvola);
• una quantità eccessiva di grasso animale nella dieta quotidiana;
• condizioni climatiche fredde costanti (provocano un aumento della pressione sanguigna);
• brusco cambiamento delle solite condizioni climatiche e meteorologiche.

Fornire un microstroke e alcune malattie:

• Diabete mellito non compensato (con gocce di glucosio);
• Aterosclerosi nella fase di progressione (riduce il diametro del lume dei vasi);
• Interruzione del flusso sanguigno cerebrale, passando nel cuore;
• Danni di valvole cardiache di natura infettiva o reumatica (contribuiscono alla loro distruzione);
• Difetti cardiaci congeniti;
• Infarto miocardico - la causa di TIA, complicando la sua diagnosi;
• Arterite (processo infiammatorio che colpisce le pareti interne dei vasi sanguigni);
• trombosi;
• Aritmie - in caso di disturbi del battito cardiaco, appaiono microtrombosi che bloccano i vasi cerebrali (l'aritmia riduce la pressione, altera il flusso sanguigno cerebrale);
• Problemi oncologici;
• Le malattie ipertensive con i loro sintomi luminosi oscurano tutti i segni di un micro-ictus;
• Apnea (smettere di respirare durante il sonno per 10 secondi o più).

Fattori di rischio

I fattori di rischio includono persone con:

• carichi nervosi costanti in occupazioni che richiedono maggiore attenzione;
• lesione aterosclerotica di vasi cerebrali, arterie carotidi e vertebrali;
• malattie cardiache, in particolare accompagnate da aritmie, difetti valvolari;
• ipertensione e ipertensione sintomatica;
• diabete;
• vasculite allergica autoimmune;
• grave osteocondrosi, ernia del rachide cervicale con compressione dei vasi;
• tumore germinativo, piccole metastasi ematogene;
• lesioni alla testa subite da commozione cerebrale;
• patologia vascolare congenita.

Sintomi del microstroke negli adulti

Voglio solo notare che i sintomi di un microstroke dipendono direttamente dalla localizzazione del fuoco e dal calibro della nave colpita che lo alimenta. In parole povere, più piccola è la nave, meno affidabile è il primo sintomo della malattia.

In un micro-ictus, i sintomi non sono sempre caratterizzati da specificità. Molti pazienti li biasimano per i cambiamenti della pressione atmosferica, i cambiamenti climatici, lo stress fisico o psico-emotivo e l'affaticamento cronico. I primi segni di un microstroke sono:

• vertigini;
• l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
• mal di testa di varia intensità;
• debolezza generale e malessere;
• nausea.

I sintomi principali includono:

• Intorpidimento del viso e degli arti;
• Vertigini e mal di testa improvviso intenso;
• Forte aumento della pressione sanguigna;
• Perdita di coordinazione, problemi quando si cammina o si mantiene l'equilibrio;
• Ipersensibilità alle luci intense e ai suoni forti.

Potrebbero esserci anche ulteriori sintomi:

• Debolezza generale - una sensazione di stupidità, debolezza, sonnolenza;
• Forse, ma non necessariamente, perdita di coscienza a breve termine;
• Breve menomazione visiva;
• Problemi con la parola, difficoltà nella pronuncia e comprensione della parola.

Un certo numero di segni di un microstroke (asimmetria, deficit visivo...) dipenderà dall'area interessata del cervello. Se l'emisfero sinistro ha sofferto - i sintomi sono visualizzati sul lato destro del corpo. E viceversa.

La perdita di memoria è uno dei sintomi più pronunciati di un microstroke. Ti permette di determinare la gravità del danno cerebrale. Se una persona non ha un ictus ischemico o emorragico completo, il recupero della memoria avviene entro 5-6 ore.

Come riconoscere i primi segni di microstroke in una persona?

I primi segni e sintomi di un microstrato variano su un ampio intervallo, che dipende dal diametro e dalla posizione del vaso arterioso interessato, nonché dal meccanismo dello sviluppo del disturbo (trombo, embolo, spasmo, compressione, interruzione della circolazione cerebrale, ecc.).

In alcuni casi, una persona non può nemmeno sospettare di aver avuto un microstrato, ad esempio, vertigini, mal di testa, intorpidimento e formicolio nella mano per diversi secondi, visione offuscata, debolezza muscolare può essere segni di un attacco ischemico transitorio.

I sintomi di ictus e microstroke sono abbastanza simili, tuttavia, un attacco di microstroke dura da 5 minuti a un giorno, più scarsamente espresso.

È importante sapere quali test indicativi possono essere effettuati prima di andare dai medici.

• Sorriso. Se chiedi al paziente di sorridere, l'asimmetria della bocca sarà evidente - un angolo sarà più basso.
• Discorso - dovresti chiedere al paziente di pronunciare alcune frasi semplici, ad esempio un proverbio o un proverbio. Il discorso sarà più lento e confuso.
• Movimento. Devi chiedere al paziente di alzare le braccia o le gambe. Se ci sono violazioni della circolazione cerebrale - uno degli arti rimarrà in ritardo o non obbedirà affatto al proprietario.

Anche se solo alcuni dei sintomi del microstroke elencati sopra si trovano in un paziente, è urgente chiamare un'ambulanza. Un trattamento adeguato durante il primo giorno aumenta significativamente la possibilità di un recupero completo.

Pronto soccorso

Il rapido miglioramento del microstroke non dovrebbe essere fuorviante per i presenti.

• Prova a piantare o adagiarti in una posizione comoda.
• Scopri il numero di telefono dei parenti e chiamali.
• Se possibile, applica un raffreddore alla testa.
• Aprire il colletto stretto, la cravatta, la cintura, la cintura.
• Se vomiti, gira la testa della vittima di lato.
• Assicurati di chiamare un'ambulanza.

effetti

Molto spesso, dopo disturbi transitori della circolazione cerebrale, non si osservano effetti apprezzabili. Ma alcune persone hanno i seguenti effetti del microstroke:

• deterioramento della memoria
• concentrazione ridotta
• disattenzione,
• irritabilità,
• stato depresso
• pianto o viceversa aggressività.

diagnostica

Dopo essere stati visitati da tutti i sintomi sopra riportati di un microstroke, dovresti andare a un appuntamento con un medico che ti invierà un esame per determinare lo stato del cuore e dei vasi sanguigni. Questi studi dovrebbero includere:

• Diagnostica a risonanza magnetica
• Tomografia computerizzata
• Angiografia.
• Ecografia Doppler.
• Ecocardiogramma.
• Elettrocardiogramma (ECG).
• Emocromo dettagliato

Se si presentano sintomi di microstroke, deve essere chiamato un medico. Va ricordato che questi segni possono indicare un ictus focali di grandi dimensioni o un infarto del miocardio. Il trattamento principale sarà diretto alla malattia di base. A volte è necessario un esame completo (specialmente nei giovani) per scoprire esattamente cosa ha causato la compromissione della circolazione sanguigna a breve termine nel cervello.

Trattamento e recupero

All'arrivo in ospedale, il medico prescrive una serie di esami di laboratorio e radiologici per confermare la diagnosi preliminare. Di norma, un microstroke viene rilevato su una risonanza magnetica, dove le aree oscurate del tessuto cerebrale danneggiato sono chiaramente visibili.

farmaci

Ulteriore regime di trattamento:

• agenti per migliorare la microcircolazione sanguigna e processi metabolici nei vasi sanguigni (angioprotectors): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• farmaci vasodilatatori: Instenon, Xanthineol nicotinate, pentossifillina;
• farmaci per migliorare il metabolismo: Mexicor, Actovegin;
• mezzi per ridurre la capacità dei globuli rossi di formare coaguli di sangue nei vasi sanguigni (agenti antipiastrinici): Ticlopidina, Aspirina, Dipiridamolo;
• farmaci per migliorare l'attività cerebrale (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• I sussidi vitaminici (quadvit, decamevit, corvitolo) rafforzano il sistema immunitario del corpo e contribuiscono al miglioramento della funzione cerebrale. Questi farmaci dovrebbero essere assunti periodicamente 1 volta 2 - 3 volte al giorno dopo i pasti per 1 mese, quindi è necessario fare una breve pausa per 1 - 2 settimane e poi riprendere l'assunzione.

È necessario trattare un microstroke solo sotto la supervisione di un medico specialista. Il trattamento a casa è di fornire il primo soccorso prima dell'arrivo degli specialisti. Il paziente deve essere sdraiato, sollevando leggermente la testa, per calmarlo, poiché il panico aggrava solo il corso dell'attacco, per garantire l'accesso all'ossigeno.

Riabilitazione dopo un microstroke

Il recupero del paziente dopo una micro-ictus è meglio farlo a casa. Il programma di non-trattamento completo di riabilitazione-minimo è composto da:

• eliminare le situazioni stressanti;
• smettere di fumare e bere alcolici;
• terapia dietetica, correzione nutrizionale, lotta all'obesità;
• medicina a base di erbe;
• terapia fisica e massaggio, esercizio fisico regolare;
• procedure fisioterapiche, trattamenti idrici e termici, climatoterapia;
• altri metodi non tradizionali di cura e riabilitazione (agopuntura, yoga, irudoterapia, ecc.).

Dopo un micro-ictus, ai pazienti è severamente proibito mangiare cibi salati, grassi e piccanti, il che aggrava solo il corso generale della malattia. La nutrizione dei pazienti dovrebbe essere ipercalorica, contenente una grande quantità di vitamine (potassio e magnesio), necessarie per la normalizzazione del sistema cardiovascolare.

Le proiezioni per il ripristino dopo un microstroke dipendono dalle sue cause:

• Se è in superficie (sovrappeso, stress), la rimozione dei provocatori sarà la migliore prevenzione di ricadute e complicazioni;
• Se la causa era una malattia specifica, si sta sviluppando uno schema per il suo trattamento.

prevenzione

I metodi per prevenire microstroke a qualsiasi età includono:

1. Il controllo della pressione arteriosa è il più importante di una serie di azioni preventive. La causa principale di un microstroke è l'ipertensione, o un salto acuto;
2. Il rifiuto delle cattive abitudini aiuta a ridurre significativamente i rischi di malattia;
3. Una corretta alimentazione, non favorevole all'obesità, è anche tra le misure preventive;
4. L'esercizio moderato costante non solo aiuterà a rendere il corpo forte e in forma, ma anche a mantenere la salute dei vasi cerebrali;
5. Ridurre i fattori di stress e il sonno sano è un'altra chiave per il successo nella prevenzione dei micro-ictus.

Un microstroke è una malattia molto pericolosa che interrompe le prestazioni del cervello, causando sintomi spiacevoli e difficili per la vita. È necessario trattare la malattia presentata immediatamente, in modo da non esporre il tuo corpo a varie complicazioni.

Che cos'è un microstroke, le sue cause, i sintomi, il trattamento e il recupero

Da questo articolo imparerai: cos'è un microstroke, come si differenzia da un tratto ampio, come prevenirlo, identificare i primi segni nel tempo e iniziare il trattamento necessario.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

Un microstroke è un termine piuttosto condizionale, che è chiamato una violazione acuta della circolazione cerebrale, in cui parti del cervello sperimentano la fame di ossigeno e muoiono o diventano necrotiche. Il principio di qualsiasi ictus o flusso di sangue cerebrale è semplice - c'è un blocco o uno spasmo di vasi che alimentano il tessuto cerebrale, le cellule cerebrali muoiono e una persona perde le funzioni per le quali la parte del cervello deceduta era responsabile (discorso, udito, visione, movimento muscolare controllato).

La principale differenza di un microstroke può essere vista già dal termine stesso - "micro", o piccolo. Con questo tipo di disturbi circolatori cerebrali, le piccole arterie che alimentano i tessuti cerebrali sono interessate, motivo per cui una quantità molto minore di tessuto cerebrale viene uccisa rispetto ad un ampio tratto.

Le conseguenze di tali lesioni microscopiche sono molto minori, una persona può quasi completamente ripristinare la funzione persa della parola, dell'udito o del movimento, ma ciò richiede eccellenti riserve corporee e un lavoro persistente su se stessi.

La principale insidiosità dei micro-ictus consiste nel quadro clinico cancellato: i primi segni di un micro-ictus si manifestano più tardi e più lentamente, pertanto l'inizio delle misure diagnostiche e terapeutiche è significativamente ritardato. E più tardi inizia il trattamento specialistico dei disturbi circolatori cerebrali, peggiori sono i risultati e le previsioni.

Di solito, un neurologo è coinvolto nella diagnosi e nel trattamento di qualsiasi ictus. Tuttavia, un medico di qualsiasi specialità può essere il primo medico a cui si rivolge un paziente con micro-ictus, a seconda della natura dei disturbi del paziente - mal di testa, deficit visivo, interruzioni del cuore e così via.

Cause di microstroke

Come abbiamo già detto, la causa principale di qualsiasi tipo di ictus è una sorta di ostacolo al flusso di sangue che trasporta sostanze nutritive e ossigeno alle cellule cerebrali. Convenzionalmente, le cause di tali ostacoli possono essere suddivise in tre gruppi:

1. Spasmo dei vasi sanguigni. Questa immagine è più frequente nelle persone con pressione arteriosa costantemente elevata - ipertensione arteriosa. Tuttavia, un ictus può verificarsi anche in una persona perfettamente sana con pressione costantemente normale a causa di stress, assunzione di determinati farmaci, disidratazione, shock e così via. Un brusco aumento della pressione in questi pazienti può causare sia un microstroke che altri tipi di disturbi circolatori cerebrali.
2. Occlusione vascolare La violazione del lume della nave impedisce il flusso di sangue - si verifica la mancanza di ossigeno nei tessuti. Il blocco della nave può verificarsi placca aterosclerotica o colesterolo, trombi, bolle di gas, meno spesso - screening batterico, metastasi o un corpo estraneo.
3. La rottura della nave nutrice. Gli ictus formati in questo modo sono chiamati emorragici. Il sangue che è uscito dalla nave, non solo non raggiunge la "destinazione", ma permea anche i tessuti circostanti, aggravando la sconfitta. La causa della rottura della nave può essere un aumento di pressione, aterosclerosi dei vasi sanguigni, una lesione alla testa, una violazione del deflusso venoso dalla testa - per esempio, un tentativo di soffocare.

Gruppi di rischio per lo sviluppo della malattia

La medicina moderna ha identificato chiaramente i pazienti la cui salute e stile di vita aumentano significativamente il rischio di disturbi circolatori cerebrali:

• Persone con malattie del sistema cardiovascolare, in particolare disturbi del ritmo cardiaco e ipertensione arteriosa.
• Aterosclerosi dei vasi sanguigni - la deposizione di sali di colesterolo sul rivestimento interno dei vasi sanguigni - la formazione di placche.
• Disturbi ereditari e acquisiti della coagulazione del sangue - sindrome antifosfolipidica, policitemia, difetto del fattore Leiden e così via.
• Obesità e consumo di grandi quantità di cibi grassi e dolci.
• Il diabete mellito.
• Fumare e assumere alcolici a dosi elevate.
• Ricevimento dei contraccettivi orali combinati da donne.
• Periodo della menopausa nelle donne, in particolare sullo sfondo della grave sindrome della menopausa.
• Colpi e infarti nel passato.
• Predisposizione ereditaria e storia familiare.
• Stile di vita sedentario - specialmente pazienti da letto.
• Stanchezza cronica, stress, sofferenza emotiva.

Sintomi del microstroke

In questa sezione cercheremo di descrivere il prima possibile i primi segni di un microstroke, in modo che il lettore possa assumere lo sviluppo della malattia in se stesso o in altri.

Voglio solo notare che i sintomi di un microstroke dipendono direttamente dalla localizzazione del fuoco e dal calibro della nave colpita che lo alimenta. In parole povere, più piccola è la nave, meno affidabile è il primo sintomo della malattia.

• Forte mal di testa Tale mal di testa si verifica o aumenta abbastanza bruscamente, non viene rimosso dalle pillole convenzionali e non passa dopo il sonno o il riposo.
• Intorpidimento di viso, arti, lingua. In presenza di un ictus, è spesso evidente che il paziente ha un angolo della bocca, un labbro si blocca e l'occhio si chiude.
• Disfunzioni di analizzatori sensibili: udito, olfatto e vista. Il paziente può lamentarsi dello sfarfallio di "cerchi" o "mosche", della vaghezza delle strutture, delle macchie bianche e scure, dell'acufene, della distorsione o della perdita dell'olfatto.
• Compromissione della parola - la lingua del paziente diventa aggrovigliata, la parola diventa confusa. Sfortunatamente, tali pazienti vengono spesso indicati nella categoria degli "ubriachi", quindi aiutarli a iniziare a essere forniti molto più tardi.
• Intorpidimento o "fallimento" completo delle braccia o delle gambe. I micro-tratti sono più caratterizzati da intorpidimento delle dita e delle mani, debolezza muscolare, precarietà e andatura instabile.
• Sintomi comuni come ansia, sudorazione, palpitazioni, mancanza di respiro, vertigini, panico e paura possono essere aggiunti a questi sintomi tipici.

Questi sintomi possono essere presenti in egual misura, o qualcuno si distinguerà. In ogni caso, un mal di testa che non è alleviato da farmaci convenzionali, intorpidimento e rifiuto degli arti o della lingua, specialmente sullo sfondo della pressione alta è un motivo per visitare immediatamente un neurologo.

È importante comprendere alcune difficoltà nella definizione dei concetti. Questi sintomi hanno il diritto di essere chiamati microstroke se tali sintomi neurologici persistono per un giorno o più. Tutto ciò che dura fino a 24 ore è attribuito a disturbi transitori acuti della circolazione cerebrale, o TIA, un attacco ischemico transitorio. In realtà, la linea di demarcazione tra tutti questi concetti è molto sottile e si basa piuttosto su conseguenze a lungo termine - cioè, l'uno o l'altro i sintomi neurologici rimarranno dopo 24 ore o meno.

diagnostica

Il "gold standard" di qualsiasi violazione della circolazione cerebrale è la risonanza magnetica, o risonanza magnetica, del cervello. Nella foto è possibile esaminare in dettaglio tutte le strutture del cervello e vedere le lesioni più piccole - fino a una frazione di millimetro. Con l'aiuto della risonanza magnetica, è inoltre possibile tracciare le dinamiche della regressione o "riassorbimento" di focolai patologici.

Ma la risonanza magnetica è un metodo di ricerca raro, inaccessibile ed estremamente costoso, ed è estremamente difficile e poco pratico eseguirlo su una base di emergenza per qualsiasi paziente con mal di testa. Ecco perché ci sono una serie di test indicativi, i cui risultati possono essere utilizzati per valutare la necessità di questo metodo di ricerca per un particolare paziente:

1. Esame di un neurologo con la conduzione di test neurologici specifici per valutare la stabilità del paziente, lo stato dei suoi muscoli, i riflessi, gli alunni.
2. Misurazione della pressione e dei livelli di colesterolo: più questi numeri sono elevati, maggiore è il rischio di ictus.
3. Determinazione della coagulazione del sangue - in presenza di certe tendenze all'aumento della coagulazione - ipercoagulazione - il rischio di coaguli di sangue nei vasi cerebrali è più alto.

Diagnosi iniziale di ictus a casa

Vorrei prestare particolare attenzione alla diagnosi pre-medica delle lesioni cerebrali ischemiche. I primi segni di un microstroke non compaiono sempre in un istituto medico, succede più spesso al lavoro, in strada o nella cerchia familiare. È importante sapere quali test indicativi possono essere effettuati prima di andare dai medici.

• Sorriso. Se chiedi al paziente di sorridere, l'asimmetria della bocca sarà evidente - un angolo sarà più basso.
• Discorso - dovresti chiedere al paziente di pronunciare alcune frasi semplici, ad esempio un proverbio o un proverbio. Il discorso sarà più lento e confuso.
• Movimento. Devi chiedere al paziente di alzare le braccia o le gambe. Se ci sono violazioni della circolazione cerebrale - uno degli arti rimarrà in ritardo o non obbedirà affatto al proprietario.

Con apparente semplicità, questi test sono molto efficaci e hanno salvato la vita e la salute di molte persone.

Metodi di trattamento

Idealmente, i primi segni di disturbi della circolazione cerebrale sono già diventati un pretesto per iniziare la terapia, ma questo è molto raro. In presenza di sintomi sfocati del microstroke, il trattamento viene raramente iniziato prima del giorno dall'inizio.

I principali farmaci per il trattamento dei disturbi della circolazione cerebrale sono:

• Farmaci trombolitici - questo gruppo di farmaci batte i coaguli di sangue proprio nel cuore - scioglie il coagulo di sangue e ripristina il flusso sanguigno nel vaso (streptochinasi, urochinasi, alteplase e altri). Ma l'effetto della terapia trombolitica può essere ottenuto solo entro 72 ore dall'inizio della trombosi, ma con ictus emorragici tali farmaci uccideranno il paziente. È importante sapere chiaramente quale tipo di ictus affrontare.
• Anticoagulanti - un gruppo di farmaci volti a prevenire la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli di sangue - eparina e suoi analoghi a basso peso molecolare (fragmin, fraxiparin e altri).
• Irregolarità - significa prevenire il "knock down" delle cellule del sangue: aspirina, clopidogrel, dipiridamolo e così via.
• I farmaci diuretici, in particolare il mannitolo, rimuovono selettivamente il gonfiore dal tessuto cerebrale, prevenendo complicazioni più gravi - l'inserimento del tessuto cerebrale gonfio nel forame occipitale.
• Farmaci antipertensivi - utilizzare come farmaci "estrenny" e terapia costante e appositamente selezionata nel periodo di recupero.
• Neuroprotettori - un ampio gruppo di farmaci e vitamine per supportare le cellule cerebrali durante la fase di recupero - complesso antiossidante, vitamine del gruppo B, magnesio, nootropici e così via.

Tipi di farmaci, loro combinazioni e trattamenti prescritti solo da un medico.

Nella fase di recupero, le misure riabilitative sono estremamente importanti: esercizi di fisioterapia, procedure idriche, fisioterapia, lezioni con logopedista e terapista della riabilitazione, diete terapeutiche e trattamento di sanatorio. Più il paziente è persistente e laborioso, più presto le funzioni cerebrali perse torneranno a lui e il discorso, l'udito, la vista, la forza muscolare saranno ripristinati.

È molto importante sottoporsi a trattamenti prescritti da un medico, assumere farmaci per la pressione, agenti antipiastrinici. Devi seguire una dieta, rinunciare all'alcool e fumare, fare sport, dormire abbastanza e camminare molto.

Prognosi della malattia

Gli effetti del microstroke dipendono dall'età del paziente, dalle sue condizioni iniziali, dal diametro del vaso interessato e dal volume del tessuto cerebrale morto, nonché dalla velocità con cui è iniziato il trattamento e dalla qualità della riabilitazione.

Un microstroke implica spesso un completo ripristino della salute e della qualità della vita dei pazienti, ma aumenta in modo significativo il rischio di una ricorrenza di un episodio di disturbi circolatori in futuro. Secondo le statistiche, in circa il 60% dei casi dopo un microstroke, un attacco ischemico ripetuto si verifica entro un anno.

Ecco perché la garanzia di salute e qualità della vita - misure severe per prevenire la malattia, dal momento che ogni episodio successivo procede sempre più difficile.

Trattamento cardiaco

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Trattamento dopo un trattamento micro-ictus

Nella medicina ufficiale non esiste un microstroke. Il cosiddetto colpo cerebrale, manifestato in piccola misura. Minorosi e piccoli focolai di necrosi sono segni caratteristici della malattia. I sintomi di questa malattia sono diversi da quelli con cui si verifica un ictus normale, ma il trattamento, il periodo di recupero e i farmaci prescritti per il microstroke sono per molti aspetti simili.

Il principio principale del trattamento di una condizione patologica è la fornitura tempestiva di pronto soccorso al paziente sia a casa che in ospedale. Quanto prima il medico ha iniziato a curare la malattia, maggiori sono le possibilità di una completa riabilitazione della persona.

Come viene trattata la patologia

Il compito principale del medico nel trattamento della patologia è quello di ripristinare il flusso di sangue attraverso i vasi della testa ed eliminare possibili complicazioni. I medici utilizzano i seguenti farmaci per il micro-ictus cerebrale:

• farmaci che dilatano i vasi sanguigni;
• farmaci che migliorano il flusso di sangue nel cervello;
• compresse per migliorare la memoria e la concentrazione;
• farmaci che stabilizzano i processi metabolici e creano le condizioni per il normale funzionamento dei neuroni.

Una lista completa di farmaci che devono essere utilizzati da un particolare paziente è fatta dal medico curante.

Affinché la riabilitazione del paziente (soprattutto in età avanzata) non si trascini per molti anni, non si dovrebbero bere solo pillole per microstroke, ma anche seguire le prescrizioni prescritte dal medico. Il sistema di recupero include:

• Terapia fisica;
• esercizi di respirazione;
• massaggio terapeutico;
• fisioterapia;
• rifiuto di cattive abitudini;
• esercizio moderato;
• dieta speciale

Solo a condizione che le procedure vengano eseguite in tempo utile, il paziente può essere completamente riabilitato.

Revisione della droga

Le pillole microscopiche prescritte a un paziente, sia maschio che femmina, sono divise in diversi gruppi:

I farmaci che impediscono l'adesione delle piastrine e aumentano il flusso sanguigno sono assegnati al paziente non solo durante il periodo di trattamento, ma anche dopo la dimissione dall'ospedale. L'assunzione di droghe può durare a lungo. I farmaci trombolitici sono efficaci nel prevenire gli attacchi ricorrenti di un accidente cerebrovascolare acuto. Spesso prescritti farmaci:

1. Acido acetilsalicilico (Aspirina, Trombone ACC). Il farmaco ha controindicazioni: con l'uso prolungato, il sanguinamento può verificarsi nel tratto digestivo.
2. Clopidogrel. Un farmaco abbastanza sicuro che è considerato più efficace dell'Aspirina. Ha meno effetti collaterali e controindicazioni.
3. Ticlopidine. Efficace medicina importata, ma il suo uso a lungo termine può portare a compromissione della formazione del sangue.

• Anticoagulante.

I farmaci sono prescritti per prevenire la trombosi cerebrale e il diradamento del sangue. Non permettono al sangue di coagulare, il che impedisce la formazione di coaguli di sangue. Solitamente usato:

1. Eparina. Usato per via endovenosa, ha un effetto trombostatico pronunciato.
2. Frakseparin. Normalizza il metabolismo dei lipidi, aumenta la resistenza capillare, migliora la circolazione cerebrale.

• Vasoattivi.

Le medicine sono necessarie per influenzare il sistema nervoso centrale del paziente, per dilatare i vasi ristretti, per migliorare la circolazione del sangue nel cervello. Spesso prescritto:

1. Propranol. Appartiene alla categoria dei farmaci antipertensivi, ha un effetto sul midollo allungato, migliora l'attività motoria.
2. Pirroksan. Colpisce le navi stesse e le loro pareti, migliorando l'elasticità.

• Destrieri a basso peso molecolare.

I farmaci sono prescritti se la circolazione periferica è compromessa o l'insufficienza cardiaca deve essere compensata:

Farmaci che riducono l'ipertensione. Obbligatorio nel periodo iniziale di trattamento, in futuro può essere assegnato al paziente secondo le indicazioni. Spesso prescritti farmaci:

1. Captopril.
2. Nicardipine.

• Agenti neuroprotettivi e nootropici.

Farmaci che migliorano i processi metabolici nel corpo e rigenerano le cellule nervose. I farmaci possono influenzare il tono vascolare, migliorare il flusso sanguigno. I farmaci vengono prescritti corsi 2-3 volte l'anno.

Effetti collaterali: ansia, insonnia, irritabilità. Questo gruppo di farmaci consente di aumentare significativamente le possibilità di un recupero completo. Spesso prescritti farmaci:

1. Cerebrolysin, amministrato endovenosamente.
2. Piracetam, assunto per via orale.
3. Semax, è introdotto nei passaggi nasali.

• Farmaci metabolici e angioprotectors.

Farmaci che vengono prescritti per normalizzare le funzioni delle pareti vascolari, aumentare il tono dei capillari, alleviare il gonfiore e accelerare i processi metabolici nel corpo. Spesso prescritti farmaci:

1. Phlebodia 600. Il farmaco è disponibile in forma di capsule, l'assunzione del corso è di almeno un mese.
2. Troksevazin. Il farmaco ripristina bene la microcircolazione, allevia l'infiammazione, rende elastiche le pareti dei vasi sanguigni, ha poche controindicazioni.

• Vitamine.

Durante il periodo di riabilitazione, al paziente vengono spesso prescritti complessi multivitaminici che aiutano l'organismo a far fronte alle complicanze.

I farmaci usati per il trattamento del microstroke sono prescritti dal medico curante, solo lui sarà in grado di selezionare un trattamento completo e quelle dosi di farmaci che porteranno ad una pronta guarigione.

Nel caso di una violazione acuta della circolazione sanguigna del cervello - un microstroke - il trattamento con i farmaci deve essere iniziato al più presto possibile. Solo in questo caso, il corpo si riprenderà rapidamente. In questa malattia, c'è una violazione della normale circolazione sanguigna e le cellule cerebrali colpite soffrono di carenza di nutrienti e ossigeno. Ciò si verifica sullo sfondo di un forte aumento di pressione nei vasi o a causa di un coagulo di sangue in un'area specifica del cervello.

Allo stesso tempo, la pressione sanguigna aumenta, la coordinazione del movimento del paziente è disturbata, si sente debolezza in tutto il corpo, intorpidimento delle estremità e vertigini. Se questa condizione dura per circa 6 ore, la circolazione sanguigna e il tessuto cerebrale possono riprendersi. Con un periodo più lungo, le cellule possono morire e una vasta area del cervello sarà interessata da un ictus.

Se una persona ha i sintomi elencati, ha bisogno di cure mediche immediate. A rischio sono spesso le persone che soffrono di ipertensione, malattie cardiovascolari, diabete. Spesso questa malattia colpisce le persone anziane e coloro che hanno chili in più.

Prima dell'arrivo della squadra di emergenza, una persona deve ricevere il primo soccorso:

1. Dare una posizione orizzontale, sollevare la testa e rilasciare dalla spremitura dei vestiti.
2. Fornire al paziente riposo completo.
3. Fornire respiro libero e aria fresca. Puoi lavare il paziente con acqua fredda.
4. Se possibile, misurare la pressione sanguigna. Se è molto alto, si consiglia di assumere il farmaco per ridurlo (Captopril o Captopress). Se non ci sono medicine a portata di mano, puoi attaccare una bottiglia d'acqua calda ai piedi del paziente per tenerlo al caldo.
5. È possibile che con una respirazione debole e irregolare una persona abbia bisogno di procedure di rianimazione, come un massaggio cardiaco indiretto. Si consiglia di consultarsi telefonicamente e seguire tutte le loro raccomandazioni prima dell'arrivo dei medici.

In alcuni pazienti, i sintomi di un microstroke non sono chiaramente espressi e vanno via senza l'aiuto di un medico in un paio d'ore. Spesso rifiutano l'ospedalizzazione e ulteriori trattamenti. È molto pericoloso per la salute. La penetrazione più profonda della fonte della malattia può portare a un nuovo attacco, allo sviluppo di ischemia, alla perdita parziale delle capacità fisiche e persino a disturbi mentali.

Per trattare un microstroke iniziare dopo una diagnosi dei sintomi del paziente e dopo il suo esame. È necessario interrompere rapidamente il processo patologico al fine di prevenire la diffusione di danni cerebrali ad altre aree. È necessario ripristinare la normale circolazione sanguigna, curare la malattia sottostante che potrebbe causare un microstroke e prescrivere misure preventive per evitare un secondo attacco.

Trattamento con microstroke lungo. Include l'assunzione di medicinali, l'utilizzo di ricette popolari e la terapia fisica. Allo stesso tempo, si raccomandano regolari consultazioni con un neurologo, almeno una volta al mese. Ciò consentirà il monitoraggio delle condizioni del paziente e, se necessario, la correzione del trattamento prescritto.

Quali farmaci assumere in caso di disturbi circolatori acuti del cervello e quanto, il neuropatologo decide individualmente in ciascun caso, a seconda della gravità della malattia. Per una diagnosi accurata è necessaria la risonanza magnetica. Questo metodo di ricerca fornirà il quadro più completo delle violazioni nel cervello. I principali farmaci sono vasodilatatori, nootropi, antitrombotici e cardiaci.

I farmaci vasodilatatori (Trental, Cavinton, Zinatropil) contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni e migliorano la circolazione cerebrale. Il corso del trattamento può durare fino a 3 mesi.

I farmaci nootropici, come Fezam, Piracetam o Aminalon, sono anche prescritti per migliorare la circolazione cerebrale. Queste medicine ti permettono di ripristinare la memoria del paziente e le sue capacità intellettuali. Di solito vengono assunti entro 2 mesi. Nella fase iniziale, il farmaco può essere somministrato per via endovenosa e quindi può essere trattato con compresse.

Per assottigliare il sangue, cardiomagnyl o aspirina devono essere prescritti per evitare coaguli di sangue. Questi farmaci sono presi per molto tempo.

Con un microstroke, è imperativo utilizzare farmaci che migliorano il lavoro del sistema cardiovascolare. Si consiglia di bere pillole come Asparkam, Verapamil o Digoxin. Asparkam contiene molto potassio e magnesio, questi utili oligoelementi migliorano il funzionamento del cervello e del cuore.

Il trattamento complesso deve includere l'assunzione di vitamine per rafforzare il sistema immunitario e migliorare il funzionamento del cervello. Vitamine (Dekamevit, Kvadevit) prendono per un mese, poi prendersi una pausa per 2 settimane e ripetere il corso della somministrazione.

Caratteristiche del trattamento del microstroke

Un microstroke può essere di 2 tipi: ischemico ed emorragico. Nel trattamento dell'aspetto ischemico, il compito principale è quello di prevenire la formazione di coaguli di sangue. I trombolitici somministrati per via endovenosa sono prescritti come cure urgenti. I farmaci vasodilatatori, il cui trattamento può durare fino a sei mesi, aiutano a ripristinare l'attività cerebrale, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e ripristinare la loro mobilità. I farmaci nootropi sono prescritti per il recupero e come profilassi.

Il microstroke emorragico è molto più pericoloso, in questo caso potrebbe esserci la rottura delle pareti dei vasi sanguigni e dell'emorragia nel cervello. Per fermare il sanguinamento, è necessario usare agenti emostatici. Per ridurre la pressione sanguigna e normalizzare il ritmo cardiaco, vengono prescritti Aspirina e Papaverina.

Per prevenire il gonfiore del cervello, che può portare al coma, i farmaci sono prescritti per migliorare il metabolismo e la circolazione del sangue, può essere Actovegin, Urbazon o Furosemide. Per ridurre dolore, spasmi e crampi durante il recupero e per la prevenzione, il medico prescrive antispastici - Buscopan, No-shpu.

Il paziente può essere ricoverato in ospedale per circa 3 settimane, in questo momento vengono esaminate le sue analisi, viene effettuata una diagnosi completa e vengono fornite le medicine. Il restauro e la prevenzione del re-attacco possono essere effettuati a casa: i farmaci continuano, sono prescritti fisioterapia, massaggi e integratori alimentari. Durante questo periodo, è consuetudine evitare lo sforzo fisico e le situazioni stressanti.

Ripristino dopo un microstroke

Dopo il corso prescritto di trattamento farmacologico, il paziente deve necessariamente sottoporsi a un corso di riabilitazione. Questo periodo contribuirà al massimo recupero dell'area interessata del cervello. Oltre al consumo regolare di farmaci per l'espansione dei vasi sanguigni, il paziente avrà bisogno di procedure fisioterapeutiche, terapia fisica speciale e cibo dietetico.

Se il ricovero del paziente è necessario per curare la malattia, il recupero può avvenire a casa. Durante la riabilitazione, è importante ripristinare tutte le funzioni perse il più possibile e prevenire un secondo attacco.

Cadute improvvise della pressione sanguigna, alti livelli di zucchero nel sangue, obesità e cattive abitudini possono portare a un microstroke. Per evitare la ripetizione dell'attacco, il paziente deve liberarsi delle cattive abitudini e, se necessario, ridurre il peso corporeo.

Durante la riabilitazione, è necessario trattare la malattia sottostante che potrebbe causare un microstroke. Potrebbe anche essere necessario consultare uno psicoterapeuta o uno psicologo, perché dopo un micro-ictus una persona è spesso nervosa e irritabile.

Quando un micro-ictus non può essere auto-medicato, tutti i farmaci necessari devono essere prescritti solo da un medico. Se il trattamento non viene avviato in tempo, le conseguenze possono essere imprevedibili. Solo il costante monitoraggio del medico e la rigorosa applicazione di tutte le sue raccomandazioni possono ridurre in modo significativo e in breve tempo le condizioni del paziente.

Il termine medico ufficiale "microstroke" non esiste. Ma questo è esattamente ciò che i medici chiamano ictus cerebrale, accompagnato da piccole emorragie e minimi focolai di necrosi. Indicano lo sviluppo della condizione patologica.

Nonostante il piccolo grado di danno al tessuto cerebrale, il trattamento e il recupero dopo un microstroke non è diverso dal trattamento del decorso classico della forma emorragica o ischemica.

Trattamento Microstroke

Microstroke, trattamento e recupero dopo il quale viene effettuato secondo i protocolli standard per tutti i tipi di ictus - una condizione piuttosto grave, quindi prendendo vari gruppi di farmaci diventa una parte indispensabile della riabilitazione.

I seguenti farmaci sono prescritti sia per gli uomini che per le donne:

1. 1. Trombolitici. I mezzi prevengono la formazione di coaguli di sangue e contribuiscono al diradamento del sangue. L'assunzione di farmaci dal gruppo trombolitico è un'eccellente prevenzione dello sviluppo di ictus ricorrente. Acido acetilsalicilico, clopidogrel, ticlopidina possono essere somministrati.
   2. Anticoagulanti. Promuovere il diradamento del sangue e prevenire la trombosi. Eparina e Fraxiparina sono più comunemente usate.
   3. Vazoaktivatory. Migliorano il funzionamento del sistema nervoso centrale, contribuiscono all'espansione dei lumi vascolari e migliorano anche la circolazione cerebrale. "Propranolol", "Pirroksan" sono assegnati alla reception.
   4. Destrieri a basso peso molecolare. Usato in violazione della circolazione sanguigna periferica, se necessario, scompenso dello scompenso cardiaco. Il più spesso nominato "Reopoliglyukin".
   5. Antipertensivi. I farmaci sono progettati per abbassare la pressione alta. Nel periodo ambulatoriale sono nominati secondo le indicazioni. È possibile utilizzare Captopril e Nikardipin.
   6. Neuroprotettori e nootropici. Questi medicinali stimolano il metabolismo e migliorano anche i processi di rigenerazione delle cellule nervose. Migliora il tono delle pareti dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno. L'assunzione di farmaci da questi gruppi aumenta significativamente le possibilità del paziente di completare il recupero. Cerebrolysin, Piracetam e Semax sono prescritti per la ricezione.
   7. Farmaci e angioprotettori che potenziano il metabolismo. Utilizzato per ripristinare la funzionalità dei vasi sanguigni, tonificare i capillari, eliminare l'edema, normalizzare il corso dei processi metabolici. I farmaci più comunemente prescritti includono Phlebodia 600, Troxevasin.
   8. Complessi vitaminici Durante il periodo di riabilitazione, al paziente devono essere prescritte vitamine.

I farmaci prescritti per il trattamento del microstroke sono selezionati dal medico curante in base alle condizioni generali del paziente.

Ripristino dopo un microstroke

Il ripristino dopo un microstroke dovrebbe essere completo. Oltre a prendere i farmaci, al paziente è stato raccomandato di seguire una dieta e un regime giornaliero.

È importante! Se lo si desidera, la persona può integrare la terapia farmacologica con l'uso di rimedi popolari.

dieta

Il recupero dopo un microstroke a casa prevede l'adesione ai principi della nutrizione dietetica.

I prodotti devono essere sottoposti a un trattamento termico completo. È meglio usare l'ebollizione e lo stufato. I pasti dovrebbero essere frazionari - fino a 5 volte al giorno - in piccole porzioni. Ciò ridurrà il carico sugli organi dell'apparato digerente e migliorerà i processi di assimilazione dei nutrienti.

Durante il giorno, è necessario bere almeno 1,5 litri di acqua. Un'adeguata assunzione di liquidi accelera la rimozione di sostanze tossiche.

Elenco di prodotti consentiti e vietati

Dopo un microstroke, i seguenti alimenti dovrebbero essere presenti nella dieta del paziente:

• frutta e verdura fresca;
• carne magra;
• minestre di cereali (a base di grano saraceno, farina d'avena, riso) e brodi vegetali;
• porridge sul latte;
• prodotti lattiero-caseari - sono un gruppo obbligatorio di prodotti che dovrebbero
• essere presente nella dieta di una persona che si sta riprendendo da un ictus;
• pesce magro;
• miele (consigliato per l'uso quotidiano, perché migliora la funzione cerebrale).

Si consiglia di utilizzare acqua, succhi, bevande alla frutta, composte come bevanda.

Dal menu devi assolutamente escludere:

• piatti fritti / speziati;
• salinità, conservazione;
• la pasta;
• zucchero semolato, pasticceria;
• pomodori;
• carne affumicata;
• soda dolce;
• bevande contenenti caffè e caffeina (possono provocare un brusco aumento della pressione sanguigna e lo sviluppo di un ictus ricorrente).

La dieta è una condizione importante, accelerando notevolmente il processo di guarigione e prevenendo lo sviluppo di conseguenze indesiderabili.

Suggerimento: Se un microstroke ha dato complicazioni nella forma di una violazione della masticazione e / o della deglutizione, allora il cibo dovrebbe essere servito in una consistenza liquida o purea.

fitoterapia

È possibile ripristinare il corpo dopo ictus apoplessia (ictus emorragico) con l'aiuto di ricette di medicina tradizionale.

Si raccomanda di eseguire l'automassaggio delle braccia / gambe interessate (i movimenti dovrebbero andare rigorosamente dal basso verso l'alto), del rachide cervicale. Per la procedura, vengono utilizzati i seguenti tipi di oli essenziali (la quantità raccomandata di gocce viene sciolta in 55 ml di qualsiasi olio di origine vegetale, ad esempio l'oliva):

1. Salvia (7-8 gocce). Migliora la conduzione nervosa, la memoria, il flusso sanguigno locale. Il massaggio è desiderabile combinarsi con l'uso di infusione di salvia - 1 cucchiaio. l. i fiori essiccati preparano 210 ml di acqua bollente, insistono 60 minuti, bevono 50 ml quattro volte al giorno prima dei pasti. Puoi anche fare un bagno. Tempo di balneazione - 20 minuti, percorso - 15 bagni a giorni alterni.
2. Rosmarino (5-6 gocce). Migliora la circolazione sanguigna locale, lo stato mentale del paziente, normalizza lo stato del sistema nervoso, stabilizza gli indicatori della pressione sanguigna.
3. Timo (6-7 gocce). Usato come antidepressivo e normalizza la circolazione sanguigna locale.

Suggerimento: Prima di andare a dormire, puoi accendere la lampada dell'aroma con oli essenziali di melissa, geranio o lavanda. Aiutano a calmare il sistema nervoso, rendendo più facile addormentarsi.

I pazienti, compresi i pazienti anziani, sono autorizzati a praticare l'assunzione di infusi e decotti a base di erbe:

• Mescolare le radici di assenzio (60 grammi), peonia (40 grammi), radici nere (10 grammi), erba di motherwort (40 grammi), cianosi (40 grammi), lombaggine (40 grammi). Versare un cucchiaio abbondante di miscela con acqua calda (1,5 tazze) e far bollire con un minimo di bollore per 10 minuti. Lasciare riposare per 20 minuti, filtrare. L'infusione deve essere bevuta durante il giorno in diversi ricevimenti rigorosamente prima dei pasti.
• Pigne (5 pezzi) lavare, versare alcol (210 ml) e insistere per 2 settimane al buio. Versare nel tè debolmente preparato per 1 cucchiaino. Assumere 1 volta al giorno.
  Versare 5 coni con acqua (510 ml) e far bollire per altri 7 minuti dopo l'ebollizione. Filter. Prendi 50 ml dopo un pasto. Per migliorare il gusto della bevanda, puoi aggiungere un po 'di miele. Il corso è di 30 giorni. Pausa: 10 giorni e puoi ripetere il trattamento.
• Radici di peonia secche (1 cucchiaino) versare la vodka (310 ml). Insistere 7 giorni. Filtra e bevi 25 gocce tre volte al giorno. Durata del corso - intero mese di calendario. Pausa - 10 giorni e ripetere la ricezione.

Prima di iniziare la terapia domiciliare, è necessario consultare il proprio medico.

regime

La riabilitazione dopo un ictus a casa prevede l'osservanza del regime giornaliero. Un recupero più veloce può essere ottenuto aderendo alla stabilità nella sua routine, cioè, l'aumento del mattino, mangiare e dormire dovrebbe sempre essere allo stesso tempo.

Il paziente è caldamente raccomandato camminate quotidiane all'aria aperta, ma non dovrebbero causare sovraccarichi. Il paziente deve eseguire ginnastica quotidiana. Gli esercizi aiuteranno a scegliere un medico riabilitativo.

Se il lavoro di una persona è associato a uno stress fisico e psico-emotivo permanente, allora si consiglia di cambiare la professione.

Dopo un microstroke, è necessario abbandonare completamente l'uso di bevande alcoliche forti e deboli, oltre che fumare. Inoltre, una persona dovrebbe regolarmente sottoporsi a visita medica presso la clinica, a cui è geograficamente collegato.

Suggerimento: Se hai l'opportunità di andare al sanatorio del profilo, non dovresti rifiutarlo.

Le conseguenze di un microstroke non sono così difficili come con il suo corso classico. E in base al rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, la persona è in grado di recuperare completamente.

Come tale, la malattia - microstroke in medicina non esiste. Un ictus è una violazione della circolazione del sangue nel cervello. Un microstroke è caratterizzato da piccole emorragie che causano meno danni. I primi sintomi compaiono sotto forma di dolore alla testa, vertigini, aumento della pressione sanguigna, ronzio alle orecchie e asimmetria del viso.

Il gruppo di rischio comprende le persone con le seguenti malattie e fattori di rischio:

• diabete mellito;
• malattie cardiovascolari, in particolare ipertensione;
• in sovrappeso;
• persone con più di 55 anni.

Il trattamento di un microstrato non differisce praticamente da un ictus: vengono utilizzati preparati e metodi simili di cura del paziente.

Pronto soccorso

Nelle prime tre ore dopo l'insorgenza dei sintomi, è importante aiutare il paziente, poiché dipende da quanto rapidamente e pienamente si verificherà il recupero. Dopo 3 ore o più dopo l'insorgenza dei sintomi, l'aiuto sarà molto meno efficace.

I primi passi nella manifestazione di un microstroke sono i seguenti:

1. Chiama un'ambulanza.
2. Il paziente non deve essere spostato o trasportato, deve essere immobile, la sua testa può essere leggermente sollevata e un asciugamano fresco posto sulla fronte.
3. Devi essere vicino ai malati, se la persona è cosciente, allora devi dirgli qualcosa di buono. Informazioni spiacevoli possono causare stress, portando a spasmi vascolari.
4. Fornire l'accesso all'aria: aprire il balcone o la finestra, sbottonare i bottoni su una maglietta aderente, rimuovere tutti gli oggetti che si attaccano al corpo.
5. Se il microstroke è attivato dall'ipertensione, allora è necessario ridurlo - somministrare una pillola.

Cos'è la riabilitazione?

Un ruolo importante nel trattamento dopo un microstroke è il periodo di riabilitazione a casa, che comprende molti aspetti.

• Ripristino della circolazione del sangue nelle cellule cerebrali. Per fare questo, vengono prescritti farmaci, con un potenziamento, un vasodilatatore e un effetto stimolante sulla circolazione sanguigna. Inoltre, prescrivono farmaci per normalizzare il metabolismo nelle cellule cerebrali, che aiutano il paziente a recuperare più velocemente, a restituire linguaggio, memoria e intelligenza.
• Eliminazione della causa di un microstroke. Poiché le sue cause sono più spesso malattie, è necessario trattare la malattia sottostante. Dopo aver diagnosticato e stabilito le cause, il medico prescrive farmaci. In caso di aterosclerosi, che causa un effetto distruttivo sui vasi, vengono prescritti farmaci per ridurre il livello di colesterolo nel sangue, così come i farmaci per ottimizzare il metabolismo di grassi e carboidrati.

L'appuntamento di fisioterapia. Dopo un microstroke, la sensibilità degli arti può scomparire e la coordinazione dei movimenti può essere disturbata. La terapia fisica mira a rimuovere il tono muscolare patologico con l'aiuto di applicazioni termiche. Spesso usato l'agopuntura, la moxibustione o la digitopressione.

È anche molto importante impegnarsi in esercizi terapeutici. Puoi eseguire semplici esercizi a casa per aiutarti a recuperare. Questo è particolarmente importante per le persone che soffrono di eccesso di peso.

Gli esercizi dovrebbero essere selezionati dal medico per ciascuna persona, tenendo conto di tutte le malattie e le opportunità del paziente. Una serie di esercizi dovrebbe essere eseguita durante il giorno per alcuni minuti. La regolarità è molto importante qui, l'unico modo per ottenere risultati.

Nutrizione e cattive abitudini

Secondo le statistiche, le persone che hanno subito un micro insulto portano uno stile di vita non molto sano. Spesso queste persone abusano di cibi grassi, alcool, cibi dolci, salati e affumicati.

È necessario insieme al medico curare una dieta che aiuti a liberarsi dal sovrappeso e dal colesterolo.

I pasti dovrebbero consistere solo di prodotti freschi: verdura, frutta, verdura, cereali, frutti di bosco. La carne grassa dovrebbe essere sostituita da carne di pollame o pesce. Rifiutare o almeno ridurre il consumo di dolce, salato, farina e piccante.

Dopo un microstroke, devi visitare uno psicoterapeuta e uno psicologo. Gli esperti aiuteranno a percepire il mondo di nuovo, a non prestare attenzione alle inezie, contribuendo così a sintonizzarsi per una pronta guarigione. Uno psicoterapeuta aiuterà a sistemare le emozioni, perché dopo questa malattia una persona diventa nervosa, irritabile e spesso di cattivo umore. Inoltre, dovresti usare i servizi di un logopedista (se necessario). Se c'è un disturbo del linguaggio, un logopedista aiuterà a ripristinarlo.

Quando si conferma un microstroke, il medico prima di tutto prescrive farmaci che migliorano la funzionalità cerebrale e ripristinano la circolazione del sangue nelle aree colpite. Farmaci prescritti dopo un ictus:

• Lovastatina, Simvastatina - per ridurre i livelli di colesterolo nel sangue;
• Bilobil, Nimodipin - angioprotectors;
• Pentossifillina, Istenon - farmaci che espandono il lume dei vasi sanguigni;
• Ticlopidina, Aspirina-cardio - agenti antipiastrinici;
• Il captopril è prescritto con maggiore pressione;
• Mexidol, Actovegin - droghe di azione metabolica;
• Cinnarizine, Piracetam - farmaci nootropici che migliorano la memoria e la concentrazione.

Medicina tradizionale per microstroke

Dopo che l'attacco è passato, è stato fornito un aiuto medico e la terapia farmacologica è stata prescritta, è necessario rafforzare e ripristinare la forza. Ciò è necessario per prevenire l'emergere di nuovi attacchi, nonché per ripristinare le lesioni esistenti.

Uno dei mezzi più efficaci per trattare gli effetti del microstroke a casa è considerato: alloro, mummia e radice di Maryin, camomilla e altri.

• Foglia di alloro Metodo popolare di cottura dell'alloro sotto forma di olio. La foglia viene schiacciata e versata in olio di girasole, preferibilmente non raffinato, e infusa nell'armadietto per una settimana. I mezzi a olio ricevuti vengono trattati con i punti colpiti da un microstroke.
• Shilajit. Diluire un piccolo pezzo di mummia con 25 ml di acqua. La miscela risultante viene utilizzata come un unguento applicato alle aree interessate.
• Radice di Marin. È necessario preparare l'agente a casa per la somministrazione orale: un terzo cucchiaino viene aggiunto a un bicchiere di acqua calda. radice. Dopo mezz'ora, l'infuso è pronto, consumare 50 ml durante il giorno prima dei pasti.

Il trattamento con decotti e miscele di erbe e prodotti aiuterà a ripristinare la pressione, abbassare il colesterolo e rafforzare i vasi sanguigni:

1. Aghi di pino o scorze di abete e cipolla. Un decotto di questa combinazione di fondi contribuirà a rafforzare i vasi sanguigni. Facoltativamente, puoi aggiungere il succo di limone.
2. Grattugiate il limone o fate scorrere un tritacarne, aggiungete il miele e l'aglio tritato. Questo strumento dovrebbe essere consumato prima dei pasti.
3. Con frequenti mal di testa, puoi fare un impacco a base di succo di limone e foglie di cavolo.
4. Mentre fai il bagno, aggiungi dell'acqua salata. Preparare in 1 litro d'acqua 30 g di erba, insistere un'ora e aggiungere al bagno.

Poiché la causa principale di un microstroke è l'ipertensione o ipertensione, la principale condizione per la prevenzione è il controllo della pressione arteriosa. È importante misurarlo quotidianamente, consultare un medico che prescriverà farmaci per controllare la pressione. Insieme al controllo della pressione, devi migliorare il tuo stile di vita:

1. Più spesso nell'aria fresca - così il corpo sarà saturo di ossigeno, che ha un effetto positivo sui vasi cerebrali.
2. Smetti di fumare, perché il fumo, tra le altre malattie, porta al blocco e allo spasmo dei vasi sanguigni.
3. Mangia bene, non permettere di mangiare troppo.
4. Ogni sei mesi per sottoporsi a test e test.
5. Fai esercizi leggeri.
6. Eliminare l'uso di alcol, che influisce negativamente sullo stato delle navi e aumenta anche la pressione sanguigna.

L'obiettivo principale della prevenzione è prevenire il re-attacco. Affinché il trattamento abbia successo, la persona che ha subito un microstroke deve evitare situazioni stressanti e qualsiasi shock emotivo. La comunicazione con lui dovrebbe essere solo positiva.

Se il tempo non inizia il trattamento, questo può portare a ripetuti attacchi di un microstroke. I loro effetti possono essere irreversibili per il cervello.

La memoria, la percezione degli altri possono deteriorarsi, la distrazione può apparire. Oltre a tutto questo, micro-battiti ripetuti possono innescare un ictus, le cui conseguenze sono ancora più gravi.

Vale la pena ricordare! Solo un trattamento tempestivo e la prevenzione del microstroke contribuiranno ad evitare ricadute e complicazioni successive.

Pensi che il recupero COMPLETAMENTE dopo un ictus sia IMPOSSIBILE?

Pensi che sia impossibile ripristinare le funzioni del corpo dopo un ictus? A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe ora - la vittoria nella lotta con le conseguenze della malattia non è dalla tua parte. Va notato che prima inizia la riabilitazione, maggiore è la possibilità di recuperare completamente. E la probabilità di tornare alla vita attiva aumenta molte volte se viene ripristinata sotto la supervisione di specialisti di un centro di riabilitazione.

Ecco perché raccomandiamo di fare conoscenza con la vera storia di Natalia Efratova, in cui parla della ripresa dopo un ictus in un centro di riabilitazione in Grecia. Leggi l'articolo...