Disfunzione cerebrale - cause e sintomi di insuccessi in varie aree

La diagnosi di disfunzione cerebrale, fornita dal medico, è nella maggior parte dei casi molto spaventosa per il paziente.

Il termine medico "disfunzione" è un malfunzionamento di una funzione nel corpo umano. In questo caso particolare, indica problemi con i tessuti del tronco cerebrale.

Questo è il sito anatomico che controlla quasi tutti i processi vitali del corpo. Il barilotto regola il battito cardiaco, la temperatura corporea, il respiratore, la lavorazione di elementi alimentari, ecc.

Diagnosi primaria

In situazioni in cui il cervello di una persona riceve un danno di una certa natura, anche il tronco subisce quasi sempre danni. Ciò porta a varie interruzioni nell'esecuzione delle funzioni cerebrali. I più traumatici sono parto, ipossia, rimbalzo, contusione o commozione cerebrale.

È interessante notare che i fallimenti possono essere chiaramente espressi da una certa sintomatologia, ma a volte è possibile diagnosticare violazioni utilizzando vari metodi di ricerca.

Quando un medico ha il sospetto di una disfunzione del cervello, spesso ha emesso una direzione per il passaggio della tomografia computerizzata. Questo metodo diagnostico consente di rilevare danni cerebrali, incluso nel bagagliaio, attraverso il suo display a strati sul monitor.

Accade che la diagnosi non richieda l'uso della tomografia, di solito colpisce situazioni in cui non vi è motivo di sospettare la presenza di lesioni.

In questi casi, il neurologo consiglia al paziente di effettuare un ecocardiogramma. Questo metodo diagnostico si basa sulla registrazione sequenziale e sull'esame dei segnali elettrici del cervello. Con la sconfitta delle strutture, l'irritazione è spesso osservata, indica irritazione di una delle sue zone.

MMD e altri tipi di disfunzioni cerebrali

Rispetto al resto del corpo, la massa cerebrale è piccola, il suo peso medio in un adulto è di 1,5 kg. Tuttavia, ciò non gli impedisce di controllare la maggior parte dei processi che sono responsabili della vitalità dell'organismo.

Nonostante la sua importanza, il cervello è molto vulnerabile. Anche le piccole violazioni durante il parto sono in grado di influenzare notevolmente lo sviluppo del bambino, la sua visione del mondo e il suo stato emotivo.

Oggi, la diagnosi di disfunzione cerebrale minima (MMD) è fatta in circa il 25% dei pazienti pediatrici. Le violazioni si manifestano sia nel campo neurologico che in quello psicologico.

I sintomi sono più pronunciati in età scolare quando un bambino va a scuola. Il risultato sono frequenti mal di testa, mobilità eccessiva e iperattività nei bambini, un alto livello di nervosismo. La maggior parte dei bambini parla di scarsa memoria e rapida stanchezza. Spesso ci sono problemi di sviluppo, scarsa concentrazione, motilità e linguaggio.

• parto difficile;
• la gravidanza era difficile;
• malattie infettive;
• effetto prolungato di tossine sul corpo di una donna;
• cura dei bambini impropria durante l'infanzia.

Le violazioni possono anche essere causate da una lesione cerebrale traumatica, che è stata provocata da un ictus, un incidente, una contusione o una malattia.

Negli adulti, diverse parti del cervello possono essere influenzate negativamente. La disfunzione cerebrale può essere trovata nell'area di:

• strutture diencefaliche: controllo dei processi metabolici, del sonno umano, della temperatura, dell'appetito;
• tessuti staminali - sono responsabili della regolazione dei principali processi di supporto alla vita umana, dell'appetito, del tono delle fibre muscolari e della respirazione;
• strutture mediane - sono coinvolte nei processi di attività vitale, controllano il background emotivo del corpo, i processi autonomici dell'Assemblea Nazionale;
• venoso - i sintomi più evidenti dei quali sono grave affaticamento e mal di testa.

Strutture mediane

Questa area è responsabile per il funzionamento stabile del NS autonomo umano, la regolazione dei processi del sonno e il background emotivo. Spesso, una violazione in questa area è causata da una nascita o una lesione cerebrale traumatica. La diagnosi viene fatta quando si studia l'EEG.

La disfunzione delle strutture del mesencefalo si manifesta in disordini talamici, così come in un gruppo di sindromi neuroendocrine:

• scarsa sensibilità sul corpo e sul viso;
• soglia del dolore basso;
• tremori;
• risate o pianti aspri, innaturali;
• pubertà prematura;
• perturbazione endocrina.

Malfunzionamento del tronco

È il tronco cerebrale che è responsabile dei più importanti processi di supporto vitale, la contrazione del muscolo cardiaco, la regolazione della temperatura corporea e altri. La disfunzione delle strutture del tronco cerebrale è causata da:

Spesso, la diagnosi è combinata con cambiamenti visivi - il paziente può sperimentare un cambiamento nelle ossa facciali, formazione errata della mascella. Esiste una possibilità di sviluppo di astenia, che influisce sullo sviluppo del linguaggio. Ci sono anche problemi con il tono muscolare, sudorazione eccessiva, salivazione.

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento corretto, le conseguenze delle violazioni possono essere invertite e la funzionalità può essere ripristinata almeno parzialmente.

Insufficienza cerebrale venosa

La disfunzione venosa è caratterizzata da un danno al deflusso vascolare del cervello. Può essere causato da traumi, insufficienza cardiaca. Per provocare lo sviluppo della malattia può trombosi venosa.

Questa violazione è caratterizzata dalla presenza di cefalea di tipo pulsante, improvvisi picchi di pressione ed emicranie.

Spesso i mal di testa sono accompagnati da una sensazione di nausea, vomito e sindrome convulsiva. Altri sintomi:

• vertigini;
• svenimento;
• colore malsano della faccia;
• mosche e velo negli occhi;
• letargia al mattino;
• gonfiore dei tessuti molli.

Strutture di rischio diencefaliche

I disturbi possono diffondersi a diverse parti del cervello, che si riflettono nei sintomi, quindi quando la sezione intermedia nell'area delle strutture diencefaliche è interessata, la disfunzione è caratterizzata da problemi con i processi metabolici, i disturbi del sonno e il quadro clinico caratteristico di altre aree.

L'irritazione si manifesta con l'irritazione del cervello. I sintomi variano a seconda dell'area interessata. Di solito, l'irritazione non è una malattia separata, ma una conseguenza del decorso di un'altra malattia (tumore, neuroinfection, ecc.).

Gli attacchi di epilessia sono il risultato di una disfunzione della mediana e delle strutture staminali del cervello. Rileva anche disturbi del linguaggio, il sistema autonomo. Se le divisioni inferiori sono danneggiate, potrebbero esserci problemi di coscienza (confusione con il tempo), attenzione e memoria.

Conseguenze di vasta portata

La disfunzione del tessuto cerebrale è un grande pericolo per gli esseri umani. In particolare, il tronco è responsabile di processi importanti nel lavoro dell'intero organismo.

In caso di violazioni nel suo lavoro, lo sviluppo dovrebbe essere certamente previsto:

Con la formazione di una lesione nella parte staminale si può sviluppare la paralisi.

Disfunzione delle strutture cerebrali mesodiencefaliche di cosa si tratta

Qual è l'irritazione della corteccia cerebrale

L'irritazione delle strutture diencefaliche cerebrali è un termine neurologico caratterizzato da una serie di disturbi causati dall'irritazione delle regioni del cervello. A seconda di quale parte del cervello è interessata, possono verificarsi diversi sintomi.

Cambiamenti diffusi nei biopotenziali e nei loro sintomi

I segnali sono trasmessi tra i neuroni del cervello. Questo processo viene eseguito utilizzando impulsi elettrici. Quando la segnalazione viene interrotta, influisce negativamente sull'intero corpo umano. Allo stesso tempo, l'attività bioelettrica del cervello peggiora.

Per determinare la presenza di questi guasti è possibile utilizzare metodi diagnostici strumentali. Le violazioni dell'attività bioelettrica del cervello indicano lo sviluppo di processi patologici.

Come risultato di lesioni traumatiche al cervello e sotto l'influenza di altri fattori, l'attività degli impulsi elettrici è ridotta, con l'aiuto di cui i neuroni trasmettono segnali l'un l'altro. Questa è chiamata la disorganizzazione dell'attività bioelettrica.

Tali deviazioni possono manifestare sbalzi d'umore, affaticamento, disagio.

L'attività cerebrale può essere compromessa in diverse parti. Con la sconfitta della corteccia cerebrale, si verificano attacchi di epilessia e altri disturbi, che dipendono dall'area interessata:

Possono verificarsi disfunzioni delle strutture del mid-stem. Sono anche chiamati diencefalici. Questo processo è anche accompagnato dallo sviluppo di crisi epilettiche. Allo stesso tempo, si osservano disturbi cognitivi, emotivi, del linguaggio e autonomici.

L'irritazione delle sezioni inferiori dello stelo è accompagnata da compromissione della coscienza, memoria e attenzione, un cambiamento nei periodi di sonno e veglia.

Quando si verifica un'irritazione della parte centrale dell'ipotalamo, si sviluppano disturbi nei quali:

I disturbi cognitivi e del linguaggio durante la stimolazione del talamo sono completamente reversibili.

Modesti cambiamenti diffusi nell'attività bioelettrica possono essere invertiti nella condizione di una diagnosi tempestiva. Non rappresentano un pericolo terribile per la salute e la vita umana. Per questo è necessario sottoporsi a un trattamento di guarigione.

Se lasci tali violazioni senza attenzione, le conseguenze possono essere piuttosto serie. Con le lesioni globali, la motilità è compromessa, si verificano disturbi psico-emotivi e i bambini sviluppano un ritardo.

I pericoli più gravi di pronunciati cambiamenti nell'attività bioelettrica sono considerati attacchi di convulsioni ed epilessia.

Segni di irritazione

Come si manifesterà il processo di irritazione dipende dall'area in cui si sviluppa il cervello, dalla sua prevalenza e dallo stadio di sviluppo.

A seconda della posizione della lesione può essere accompagnato da:

Per uno di questi segni, è necessario visitare uno specialista ed essere esaminati.

Diagnosi di deviazioni

In caso di sospetta irritazione delle strutture cerebrali, viene prescritta una serie di studi strumentali. Per valutare l'attività bioelettrica del cervello condurre necessariamente un elettroencefalogramma.

Oltre all'elettroencefalogramma, è necessario condurre la raccolta dell'anamnesi e la risonanza magnetica. Questo studio è necessario per la disorganizzazione dell'attività bioelettrica per confermare la diagnosi e determinare le cause delle violazioni.

Il pericolo della malattia è quando si individuano lesioni estese e un significativo aumento dell'attività convulsiva. Lo specialista dovrebbe valutare i risultati della ricerca e prescrivere il trattamento.

La maggior parte delle ragioni sotto l'influenza di quali cambiamenti del cervello nel potenziale bioelettrico si sviluppano non può essere prevenuta. Queste cause sono lesioni alla testa, intossicazione, radiazioni. Ma grazie ad alcune misure preventive, puoi fermare lo sviluppo del processo patologico.

Di solito, il trattamento di tali condizioni viene effettuato con farmaci per:

Non è possibile notare immediatamente l'effetto di tale trattamento, quindi è necessario bere diversi corsi. Senza la conoscenza del medico, è impossibile prendere qualsiasi mezzo per migliorare la circolazione cerebrale, dal momento che aumentano significativamente il rischio di sviluppare un ictus in caso di sovradosaggio.

Se il trattamento viene eseguito sotto la supervisione di un medico, allora puoi:

Al fine di eliminare l'irritazione patologica del cervello a seguito di lesioni vascolari, è necessario sottoporsi a trattamento:

Per altre cause di irritazione, come tumori o malattie infettive, viene effettuata una terapia appropriata. Dopo l'eliminazione della causa principale dei disturbi, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di procedure neurocorrettive. Queste procedure comprendono una combinazione di tecniche psicologiche che consentono di ricostruire le funzioni del cervello e riportarle al loro stato precedente.

Il successo del trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. Se trovi un problema nel tempo e si sottopone a terapia, le lesioni possono essere invertite.

Prevenzione e rinforzo di navi cerebrali

Le patologie vascolari sono sempre più presenti e colpiscono non solo gli anziani, ma anche i giovani. I medici stanno suonando l'allarme # 8230;

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Cambiamenti diffusi nei biopotenziali e nei loro sintomi

I segnali sono trasmessi tra i neuroni del cervello. Questo processo viene eseguito utilizzando impulsi elettrici. Quando la segnalazione viene interrotta, influisce negativamente sull'intero corpo umano. Allo stesso tempo, l'attività bioelettrica del cervello peggiora.

Per determinare la presenza di questi guasti è possibile utilizzare metodi diagnostici strumentali. Le violazioni dell'attività bioelettrica del cervello indicano lo sviluppo di processi patologici.

Come risultato di lesioni traumatiche al cervello e sotto l'influenza di altri fattori, l'attività degli impulsi elettrici è ridotta, con l'aiuto di cui i neuroni trasmettono segnali l'un l'altro. Questa è chiamata la disorganizzazione dell'attività bioelettrica.

Tali deviazioni possono manifestare sbalzi d'umore, affaticamento, disagio.

L'attività cerebrale può essere compromessa in diverse parti. Con la sconfitta della corteccia cerebrale, si verificano attacchi di epilessia e altri disturbi, che dipendono dall'area interessata:

Possono verificarsi disfunzioni delle strutture del mid-stem. Sono anche chiamati diencefalici. Questo processo è anche accompagnato dallo sviluppo di crisi epilettiche. Allo stesso tempo, si osservano disturbi cognitivi, emotivi, del linguaggio e autonomici.

L'irritazione delle sezioni inferiori dello stelo è accompagnata da compromissione della coscienza, memoria e attenzione, un cambiamento nei periodi di sonno e veglia.

Quando si verifica un'irritazione della parte centrale dell'ipotalamo, si sviluppano disturbi nei quali:

I disturbi cognitivi e del linguaggio durante la stimolazione del talamo sono completamente reversibili.

Modesti cambiamenti diffusi nell'attività bioelettrica possono essere invertiti nella condizione di una diagnosi tempestiva. Non rappresentano un pericolo terribile per la salute e la vita umana. Per questo è necessario sottoporsi a un trattamento di guarigione.

Se lasci tali violazioni senza attenzione, le conseguenze possono essere piuttosto serie. Con le lesioni globali, la motilità è compromessa, si verificano disturbi psico-emotivi e i bambini sviluppano un ritardo.

I pericoli più gravi di pronunciati cambiamenti nell'attività bioelettrica sono considerati attacchi di convulsioni ed epilessia.

Segni di irritazione

Come si manifesterà il processo di irritazione dipende dall'area in cui si sviluppa il cervello, dalla sua prevalenza e dallo stadio di sviluppo.

A seconda della posizione della lesione può essere accompagnato da:

Per uno di questi segni, è necessario visitare uno specialista ed essere esaminati.

Diagnosi di deviazioni

In caso di sospetta irritazione delle strutture cerebrali, viene prescritta una serie di studi strumentali. Per valutare l'attività bioelettrica del cervello condurre necessariamente un elettroencefalogramma.

Oltre all'elettroencefalogramma, è necessario condurre la raccolta dell'anamnesi e la risonanza magnetica. Questo studio è necessario per la disorganizzazione dell'attività bioelettrica per confermare la diagnosi e determinare le cause delle violazioni.

Il pericolo della malattia è quando si individuano lesioni estese e un significativo aumento dell'attività convulsiva. Lo specialista dovrebbe valutare i risultati della ricerca e prescrivere il trattamento.

La maggior parte delle ragioni sotto l'influenza di quali cambiamenti del cervello nel potenziale bioelettrico si sviluppano non può essere prevenuta. Queste cause sono lesioni alla testa, intossicazione, radiazioni. Ma grazie ad alcune misure preventive, puoi fermare lo sviluppo del processo patologico.

Di solito, il trattamento di tali condizioni viene effettuato con farmaci per:

Non è possibile notare immediatamente l'effetto di tale trattamento, quindi è necessario bere diversi corsi. Senza la conoscenza del medico, è impossibile prendere qualsiasi mezzo per migliorare la circolazione cerebrale, dal momento che aumentano significativamente il rischio di sviluppare un ictus in caso di sovradosaggio.

Se il trattamento viene eseguito sotto la supervisione di un medico, allora puoi:

Al fine di eliminare l'irritazione patologica del cervello a seguito di lesioni vascolari, è necessario sottoporsi a trattamento:

Per altre cause di irritazione, come tumori o malattie infettive, viene effettuata una terapia appropriata. Dopo l'eliminazione della causa principale dei disturbi, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di procedure neurocorrettive. Queste procedure comprendono una combinazione di tecniche psicologiche che consentono di ricostruire le funzioni del cervello e riportarle al loro stato precedente.

Il successo del trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. Se trovi un problema nel tempo e si sottopone a terapia, le lesioni possono essere invertite.

Prevenzione e rinforzo di navi cerebrali

Le patologie vascolari sono sempre più presenti e colpiscono non solo gli anziani, ma anche i giovani. I medici stanno suonando l'allarme # 8230;

Irritazione della corteccia e strutture profonde (diencefaliche) del cervello

1. La localizzazione della lesione e la gravità dei sintomi 2. Lesioni di campi corticali 3. Lesioni delle aree profonde

Tale stimolazione è, infatti, una caratteristica di un elettroencefalogramma, che ha una natura desincronizzata e un gran numero di vibrazioni beta di alta frequenza e ampiezza. Vengono registrati anche i picchi e le onde acustiche.

Localizzazione della lesione e gravità dei sintomi

L'irritazione appare in due grandi aree: la corteccia cerebrale e la subcortex. Quest'ultimo include aree di strutture diencefaliche (profonde):

• mediana (corpo calloso, setto trasparente, epifisi, pareti del terzo ventricolo, sistema limbico);
• stelo (gambo, diencefalo, corteccia mediobasale frontale e lobi temporali).

Lesioni del campo corticale

L'irritazione della corteccia cerebrale porta spesso alla comparsa di crisi epilettiche e altri disturbi, una caratteristica dei quali dipenderà dalla posizione dell'irritazione. Irritazione in:

Nel caso in cui i segni locali di irritazione non vengano trovati, dicono che è diffuso.

Sconfitte di aree profonde

L'irritazione delle strutture diencefalica (stelo, mediana) può anche portare a crisi epilettiche. Inoltre, ci sono segni di disturbi cognitivi, emotivi, del linguaggio, autonomici.

L'irritazione delle sezioni inferiori dello stelo porta a violazioni:

L'irritazione delle parti centrali delle strutture ipotalamiche porta alla comparsa di sindromi diencefaliche, che suggeriscono la presenza di:

• disfunzioni vegetative con emozioni negative;
• danno generale di attenzione, memoria;
• altri disturbi psicopatologici, i cui segni assomigliano alla psicosi di Korsakovsky.

L'irritazione del talamo può portare a vari disturbi cognitivi e del linguaggio di natura reversibile, cambiamenti nella percezione del modello corporeo.

L'irritazione dell'ipotalamo nell'urto grigio provoca disturbi generali dei processi cognitivi, disorientamento nel tempo e nello spazio, così come la depersonalizzazione (un fenomeno in cui le proprie azioni sono percepite da una persona).

L'irritazione dei nuclei ventrolaterali del talamo porta a una compromissione del riconoscimento e della denominazione degli oggetti circostanti, ad alcuni disturbi del linguaggio, nonché alla memoria a breve termine (ad esempio, alle persone non familiari).

Questa divisione delle strutture (mediana e stelo) è piuttosto arbitraria (ad esempio, l'ipotalamo appartiene ad entrambe le aree) ed è stata introdotta insieme alla pratica EEG, progettata per determinare deviazioni del segnale in una direzione o nell'altra durante lo sviluppo del processo patologico.

Il trattamento, che viene prescritto dopo la registrazione dei segni di disfunzione del cervello, deve essere somministrato dopo aver determinato la causa di questo fenomeno: vengono effettuati ulteriori strumenti diagnostici strumentali e viene determinata la malattia di base.

Quindi, l'irritazione è un termine che viene usato in neurologia per decifrare l'EEG, e significa irritazione dolorosa delle strutture corticali e diencefaliche (staminali, mediane) del cervello. La disfunzione è spesso un disturbo secondario: il compito del medico è identificare la malattia primaria e prescrivere il trattamento che lo riguarda.

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SEGNI DI IRRITAZIONE DELLE STRUTTURE MESODIECHEFALNALI DEL CERVELLO

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Status neuropsicologico dei bambini di 3-5 anni con disfunzioni delle strutture del cervello mesodiencefalico

Pokrovskaya Svetlana, Università Psicologica e Pedagogica della Città di Mosca, Mosca, Russia; Andrey Tsvetkov, Centro scientifico e pratico per dipendenze di Mosca, Mosca, Russia Stato neuropsicologico per bambini da 3 anni 5 anni con disfunzioni di strutture cerebrali mesodifeniche Pokrovskaya Svetlana V., Università psicologica e pedagogica della città di Mosca, Mosca, Russia; Tsvetkov Andrey V., Mosca, Russia, Mosca, Russia ha pubblicato: Bene Nel mondo delle scoperte scientifiche, №10 / 2015

Annotazione: l'articolo discute la transizione della neuropsicologia dell'infanzia a lavorare con i bambini in età prescolare (3-5 anni). Le caratteristiche dell'esame neuropsicologico dei bambini con disfunzioni delle strutture cerebrali mesodiencefaliche sono descritte. È stato dimostrato che in questa categoria di bambini, linguaggio e ritardi dello sviluppo mentale generale, si osserva spesso un aumento compensativo dell'attività del mesencefalo (riflesso di orientamento non inibitorio e movimenti auto-stimolanti ritmici).

Parole chiave: diencefalo, esame neuropsicologico, ritardo mentale, riflesso orientativo. Riassunto: viene discussa l'età di transizione del lavoro di neuropsicologia dello sviluppo (3-5 anni). Gli autori descrivono le peculiarità dei test neuropsicologici nei bambini con disfunzioni delle strutture cerebrali mesodifenali. Questo è un riflesso indicativo senza sosta (moti di auto stimolazione ritmica). Parole chiave: cervello provvisorio, test neuropsicologici, ritardo mentale, riflesso indicativo.

Nel quadro della neuropsicologia dell'infanzia negli ultimi 10-15 anni, c'è stata una chiara tendenza verso l'espansione della fascia di età delle misure diagnostiche e riabilitative. Così, nelle opere classiche (N.KK Korsakov e Yu.V. Mikadze [4], AV Semenovich [7], L. S. Tsvetkova [11], eccetera), i problemi di ontogenesis di bambini di scuola materna senior e età della scuola primaria associata allo sviluppo di processi mentali "socialmente significativi": scrittura, lettura, conteggio. Al momento attuale, l'attenzione degli specialisti è rivolta sia agli adolescenti che ai bambini di 3-5 anni - nonostante il fatto che, secondo LS. Tsvetkova [11] e J.M. Glozman [3], tre anni è il limite inferiore dell'applicabilità della neuropsicologia classica di Luryev. La transizione al lavoro con questi bambini è piena di una serie di difficoltà metodologiche completamente nuove: primo, ad oggi, una parte sostanziale del campione consiste di bambini "senza parole" con una intenzione ridotta o del tutto assente di interagire con gli adulti (sintomi auto-simili); in secondo luogo, l'esame anche secondo un protocollo adattato all'età (vedi i lavori di J.M. Glozman et al. [3]) spesso incontra enormi sintomi neurologici che impediscono anche ai semplici test psicomotori, come la postura della prassia, di esibirsi; in terzo luogo, l'approccio tradizionale alla qualificazione delle sindromi neuropsicologiche implica "ammassare" tutti i sintomi aspecifici attribuibili al cosiddetto. "La prima unità funzionale". Vale a dire, le strutture del tronco e del diencefalo costituiscono il "bersaglio" degli effetti patologici più comuni dell'età pre e perinatale (infettivo-tossico, ipossico, microtraumatico - compreso durante taglio cesareo e altre procedure ostetriche). Ad esempio, come notato dal sistema operativo Levin [6], la zona subcorticale di vascolarizzazione delle grandi arterie è più sensibile all'ischemia rispetto alla corticale, a causa dello sviluppo insufficiente di collaterali. Inoltre, le arterie lenticolari e talamostriche hanno pareti relativamente sottili con un ampio lume, che le rende altamente sensibili alle pulsazioni di pressione nelle grandi arterie della base del cervello. Pertanto, è un fatto riconosciuto che la lesione primaria delle strutture sottocorticali durante l'ipossia / anossia nei neonati, neonati e bambini piccoli. In un precedente articolo [9], abbiamo descritto segni di danneggiamento delle strutture del sistema centrale e posteriore (sistema mosto-cerebellare) del cervello nei bambini, compreso il disallineamento del tono muscolare e delle funzioni viscerali, come sudorazione e termoregolazione (tra la metà superiore e inferiore destra del corpo, così come combinato - quando il bambino "è vestito con un tono come un costume Arlecchino"); sottosviluppo verbale e / o comportamento del campo iperattivo; stereotipi alimentari (compresa la preferenza della combinazione "carboidrati veloci più alimenti con un esaltatore di sapidità - glutammato monosodico", che ha un pronunciato effetto stimolante); interruzione della comunicazione sotto forma di rifiuto del contatto tattile e mancanza di contatto con gli occhi (spesso sullo sfondo di un attaccamento simbiotico con i genitori). In questo caso, la distribuzione per età del campione era di 3-6 anni. Dopo un'ulteriore analisi ha mostrato l'assenza di tali grossolane violazioni del HMF come un sottosviluppo totale del linguaggio e una partenza dalla comunicazione anche in forma non verbale con lesioni isolate del cervello posteriore [10], l'attenzione degli autori è stata attirata alle strutture della regione mesodiencefalica associata alla regolazione spazialmente organizzata (ma movimenti "piccoli"), bisogni biologici, elaborazione primaria di informazioni sensoriali. Tuttavia, abbiamo dovuto trattare una piccola quantità di informazioni sul problema delle lesioni / disfunzioni del diencefalo, anche di natura medica. Quindi, E.L. Sokov e L.E. Kornilov [8] distingue le sindromi del danno da talamo reale (sindrome di Dejerine-Russi), così come la sindrome ipotalamica, epatica e metastinamica, e tra tutti i gangli della base ci sono unità nosologiche separate nella capsula interna e nello striato. Ma stiamo parlando principalmente di adulti con localizzazione accurata del processo patologico (che è difficilmente applicabile alla patologia pediatrica, diffusa, neurologica). Per sconfiggere i reparti ipotalamici Galanin I.V. et al. [2] emettono un grande complesso di sintomi con alterata regolazione neuroendocrina, termo e acqua salata, distorsione del metabolismo dei carboidrati e ciclo sonno-veglia. I disturbi mentali sono descritti da loro come catturare un ampio spettro dalle condizioni asteniche alla psicosi parossistica. Pertanto, concludono gli autori, l'ampiezza delle manifestazioni cliniche non consente loro di fornire una valutazione di classificazione univoca (nel quadro dell'ICD-10, ad esempio) - ma la stabilità di un certo numero di collegamenti della sindrome determina la necessità di sviluppare approcci terapeutici comuni per questo gruppo di pazienti. È importante che il gruppo di autori indichi chiaramente l'età infantile come un periodo di debutto chiaro della malattia, o la comparsa di microsintomatici prodromici. Un gruppo di scienziati ucraini [1] che hanno studiato attacchi cardiaci talamici isolati hanno allucinosi, paresi di muscoli facciali e disturbi del linguaggio, sindrome sensomotoria e particolari fenomeni dolorifici (emicrania, parestesie e disestesia) come le manifestazioni più frequenti di varie opzioni per la patologia vascolare del talamo. Uno dei pochi lavori che descrivono i disordini nella sconfitta delle strutture diencefaliche del cervello, scritto da GV. Yatsyka [12], tuttavia, si concentra sui bambini appena nati e sulle funzioni vegeto-viscerali, che includono la termoregolazione, la regolazione del tratto gastrointestinale e il sistema vascolare, riguardo a questi disordini come fase restaurativa dell'encefalopatia perinatale, quando i sintomi neurologici corretti scompaiono. Pertanto, sulla base dell'analisi dei dati della letteratura, è stato sviluppato un contorno per lavorare con bambini senza parole che non hanno coordinazione motoria e integrazione sensoriale primaria (caratteristica della disfunzione del rombencefalo) e disturbi del tono generale muscolare / viscerale / mentale (spesso con disfunzioni del mesencefalo). La prima è un'indagine approfondita dei genitori, mirata specificamente all'identificazione dei sintomi associati alla sconfitta della zona mesodifenolica del cervello di un bambino: a) caratteristiche delle pulsioni biologiche (cibo, bevande - quantitativamente e qualitativamente, cioè per tipo di cibo - nella nostra esperienza, questo gruppo di bambini è spesso aveva una brama di proteine ​​e rifiuto / indifferenza nei confronti dei carboidrati); b) caratteristiche dei ritmi biologici (sonno, defecazione, fame e sete); c) controllo del bambino rispetto alle funzioni viscerali (per il gruppo target, la formazione di meccanismi per il controllo della minzione e della defecazione sotto forma di "disattenzione" a questi processi è caratteristica); d) giocattoli preferiti e attività ludiche (spesso - azioni legate all'estrazione del suono, colorazione brillante dei giocattoli) e atteggiamenti verso i giocattoli (attaccamento costante o dimenticanza mentre lasciano il campo visivo del bambino); e) presenza di patologia nell'ultimo trimestre di gravidanza, parto e primo anno di vita (in particolare effetti tossici e ipossici); f) la presenza di fattori genetici (ed epigenetici, cioè associati a modificazione in vivo dell'operazione del genoma), da parte dei genitori (sovrappeso, problemi di concentrazione, stati subdepressivi, ecc.); g) l'attitudine del bambino nei confronti del corpo (così come un riflesso nello specchio) - la sensibilità al dolore, la variabilità delle emozioni (polarizzazione delle emozioni a + e - è caratteristica di coinvolgere le strutture del diencefalo in patologia, senza "sfumature"); h) la presenza di un'intenzione comunicativa nei confronti di altri bambini (più spesso o ridotti o specifici) rivolti a una ristretta cerchia di amici). Il secondo è una combinazione di campioni separati di esame neuropsicologico e osservazione inclusa (i genitori sono invitati a portare i giocattoli preferiti al bambino in anticipo, e offriamo anche quelli disponibili in ufficio). Vengono utilizzati i test neuropsicologici (secondo la procedura e i criteri di valutazione [11]): 1. per la prassi simbolica (soffiare la polvere dal palmo della mano, agitare la mano "ciao / arrivederci", minacciare con il dito, mostrare "silenzio" - dito alle labbra, applaudire) - questi incastonato nel corso della rivoluzione socioculturale, i movimenti sono spesso disturbati proprio dalle lesioni del diencefalo [5; 11] (come i movimenti ritmici - con lesioni del mesencefalo); 2. Prassi di una posizione - i fenomeni patognomici delle strutture mesodiencefaliche sono la non discriminazione di 1,2,5 dita (e non gli errori di specchio 2-5, come nelle lesioni della corteccia e non la coreoatetosi - lesioni del mesencefalo), abbondanza di sinestesia della mano destra e sinistra 1,2,5 dita), la necessità di "stimolare" te stesso con la mano controlaterale (ripetendo ciò che è stato fatto dal ricercatore, guardando la mano bersaglio), problemi con il pennello nello spazio (l'angolo relativo al tavolo raramente coincide con l'angolo dello sperimentatore, spesso questa caratteristica è salice e modificabile); 3. prassi cinetica - anche nella variante "due stadi", si notano difficoltà nella disposizione spaziale del palmo e del pugno (orizzontalmente anziché verticalmente, ecc.), Difficoltà di commutazione (invece di fasi chiare - un singolo movimento "sfocato"), ricerca di ulteriori supporti cinestetici (rinforzati bussare sul tavolo); 4. esclusione del superfluo nella versione sensoriale e funzionale - di norma, un bambino può distinguere l'unica immagine (ad esempio, tre pesci e un uccello) che differisce dalla vista di tutti, ma, diciamo, un gatto dal gruppo " il gatto ei tre fiori non sono più disponibili (anche per i bambini di 4,5-5 anni, che normalmente lo fanno con facilità); 5. generalizzazione nella versione passiva - con il nome del gruppo per mostrarlo (anche quando è formata la funzione nominativa del discorso - la capacità di mostrare separatamente caramelle, formaggio, cavolo. "Il gruppo" cibo "spesso non è disponibile); 6. Comprensione delle frasi comuni semplici con la visualizzazione sull'immagine della trama, ad esempio "mostra dove il pesce nutre il pesce piccolo" (spesso non disponibile quando viene mantenuta la funzione nominativa della parola e della comprensione di alcuni verbi). Nell'osservazione prestiamo attenzione alla risposta emotiva allo sperimentatore o ai parenti (spesso ridotta), alla vivacità delle espressioni facciali (spesso - relativamente inferiore "vivente" del viso e ipomimetico - superiore), il tipo di orientamento (attivamente nello "spazio" della stanza, è difficile in piccolo "spazio tavolo, quasi inaccessibile - nello spazio" ultra-basso "di un foglio con immagini), tipo di azioni di gioco (più spesso - soggetto-manipolativo, raramente - soggetto-soggetto) e il loro orientamento (estrazione del suono, integrazione nel campo visivo del suono, luce e misura effetti, ad esempio, utilizzando i programmi di gioco per un telefono cellulare o un tablet PC. Dei 67 bambini di età compresa tra 3-5 anni, esaminati dagli autori alla base del Centro di Neuropsicologia "Zest" (Mosca) per il 2014-2015, 24 descritti i sintomi di disfunzione / ritardo nella maturazione delle strutture della regione mesodiencefalica sono più alti, in quasi la metà (11 bambini) dei casi sono stati combinati con disfunzioni del livello del mesencefalo e in un caso - il cervello posteriore. Vale la pena prestare attenzione a, perché in accordo con la legge della "progressiva corticalizzazione delle funzioni" (citata da A.V. Semenovich, [7]) con sindromi distontogenetiche, ci sono strutture che sono adiacenti alla posizione e origine evolutiva (cervello midollare e posteriore, cervello posteriore e intermedio, intermedio e intermedio), o uno dei livelli anatomici e funzionali del tronco e le aree associate della corteccia cerebrale (correlate da compiti ontogenetici dell'attuale stadio di sviluppo - per esempio, il cervelletto e la corteccia visiva in tenera età). L'emergere di combinazioni "con un salto" attraverso lo stadio attuale di sviluppo, sia in questo caso che in un numero di altri, non descritto in questo articolo, è comorboso con i disordini metabolici sistemici (in particolare, a causa della patologia genomica). È necessario tener conto del fatto che le riorganizzazioni compensative spontanee nei bambini del gruppo studiato seguono spesso il percorso di potenziamento delle funzioni del mesencefalo e del cervello posteriore - la frequenza della "postura della rana" appare e diventa, i movimenti ritmici autostimolanti, il suono orientale / il movimento apparente è amplificato ( collinetta anteriore e posteriore del quadrilatero), ma "compensazione mediante trasferimento della funzione verso l'alto" (cioè, a livello corticale) è estremamente insolita a causa della dipendenza fisiologica del "triggering" della corticale componenti del VPF dal sistema di connessioni talamo-frontali. Pertanto, la base della sindrome di disfunzione (o ritardo di maturazione) delle strutture mesodiencefaliche è costituita da entrambi i sintomi neurologici (synchinesia delle dita, difficoltà di correlazione del campo visivo "grande" e "piccolo", distorsione delle inclinazioni biologiche e altri, sopra descritta) e ritardo neuropsicologico - ritardo del linguaggio (un piccolo numero di parole che hanno solo funzione nominativa e non di regolazione, mancanza di orientamento al discorso di un adulto come regolatore del comportamento) e sviluppo mentale generale (figurativo-figurativo - secondo la generalizzazione e l'eliminazione del superfluo e dell'ottimizzazione visiva, studiata attraverso il gioco, il pensiero), così come le difficoltà di "assimilare stereotipi sociali" sotto forma di prassi simbolica. Si noti che, secondo N.K. Korsakova e L.I. Muscoviti [5], a livello del diencefalo, si osserva una accentuata lateralizzazione delle funzioni - questo è il modo (e questo è confermato nella pratica degli autori dell'articolo), la sconfitta dei gangli basali a destra porta ad un maggior grado di diminuzione del tono mentale e muscolare generale, attivazione sinistra selettiva dei processi cognitivi; A destra, il dolore e le sensazioni viscerali sono più localizzati, a sinistra - la percezione delle emozioni e la loro risposta mimica; a destra - orientamento spaziale ottico, a sinistra - orientamento del parlato. La contabilità di questi fatti ci consente di differenziare ulteriormente sottilmente lo stato neuropsicologico dei bambini di 3-5 anni e sviluppare metodi mirati di assistenza medica, psicologica ed educativa.

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Qual è l'irritazione della corteccia cerebrale

L'irritazione delle strutture diencefaliche cerebrali è un termine neurologico caratterizzato da una serie di disturbi causati dall'irritazione delle regioni del cervello. A seconda di quale parte del cervello è interessata, possono verificarsi diversi sintomi.

Cambiamenti diffusi nei biopotenziali e nei loro sintomi

I disturbi possono verificarsi nel cervello e nelle sue singole aree, a seguito dei quali si sviluppano disordini autonomici, psicopatologici e neuropsicologici. L'irritazione della corteccia cerebrale e delle sue divisioni è un'irritazione risultante da processi infettivi, neoplasie, disturbi circolatori o metabolismo.

I segnali sono trasmessi tra i neuroni del cervello. Questo processo viene eseguito utilizzando impulsi elettrici. Quando la segnalazione viene interrotta, influisce negativamente sull'intero corpo umano. Allo stesso tempo, l'attività bioelettrica del cervello peggiora.

Per determinare la presenza di questi guasti è possibile utilizzare metodi diagnostici strumentali. Le violazioni dell'attività bioelettrica del cervello indicano lo sviluppo di processi patologici.

Come risultato di lesioni traumatiche al cervello e sotto l'influenza di altri fattori, l'attività degli impulsi elettrici è ridotta, con l'aiuto di cui i neuroni trasmettono segnali l'un l'altro. Questa è chiamata la disorganizzazione dell'attività bioelettrica.

A seguito di lesioni, può verificarsi irritazione diffusa del cervello. Queste sono violazioni minori che portano a lievi disagi nella trasmissione degli impulsi. Se il trattamento viene effettuato, entro pochi mesi o anni la condizione della dura madre può essere ripristinata. Sui cambiamenti diffusi si dice quando non è stato possibile rilevare violazioni locali.

Tali deviazioni possono manifestare sbalzi d'umore, affaticamento, disagio.

L'attività cerebrale può essere compromessa in diverse parti. Con la sconfitta della corteccia cerebrale, si verificano attacchi di epilessia e altri disturbi, che dipendono dall'area interessata:

• Se si osservano disturbi cerebrali di natura irritativa dietro la parte centrale frontale, la testa inizia a contrarsi e il sintomo si diffonde gradualmente a tutto il corpo.
• Con la sconfitta del campo avverso, attacchi di convulsioni compaiono sul lato del corpo opposto al lato irritato del cervello. All'inizio dell'attacco, il paziente può perdere conoscenza.
• L'irritazione della zona opercolare è accompagnata da una perdita di controllo sui movimenti di masticazione, masticare e deglutizione.
• Se il giro centrale è interessato, il paziente è preoccupato per le convulsioni epilettiche, l'inizio dello sviluppo del quale si osserva sul viso e sulle estremità.
• Un giro centrale posteriore irritato è accompagnato da intorpidimento e formicolio in metà del corpo.
• Con la sconfitta del lobo occipitale della corteccia, appaiono allucinazioni, la testa e gli occhi girano nella direzione opposta, e si sviluppa un esteso attacco.
• Il processo di irritazione nella fossa cranica provoca nevralgia del trigemino, problemi di udito e visione, perdita dell'olfatto, alterazioni della sensibilità dei muscoli facciali.

Possono verificarsi disfunzioni delle strutture del mid-stem. Sono anche chiamati diencefalici. Questo processo è anche accompagnato dallo sviluppo di crisi epilettiche. Allo stesso tempo, si osservano disturbi cognitivi, emotivi, del linguaggio e autonomici.

L'irritazione delle sezioni inferiori dello stelo è accompagnata da compromissione della coscienza, memoria e attenzione, un cambiamento nei periodi di sonno e veglia.

Quando si verifica un'irritazione della parte centrale dell'ipotalamo, si sviluppano disturbi nei quali:

1. Ci sono disfunzioni vegetative, accompagnate da emozioni negative.
2. Memoria e attenzione significativamente peggiorati.
3. Manifestazioni disturbate di psicosi di Korsakovsky. In questo caso, una persona perde l'orientamento nello spazio, può avere falsi ricordi.

I disturbi cognitivi e del linguaggio durante la stimolazione del talamo sono completamente reversibili.

L'EEG BEA mostra che l'irritazione delle strutture corticali e profonde del cervello può essere considerata come irritazione. Le violazioni si sviluppano come un disturbo secondario, quindi prima di normalizzare la condizione, è necessario determinare la malattia di base ed eliminarla.

Modesti cambiamenti diffusi nell'attività bioelettrica possono essere invertiti nella condizione di una diagnosi tempestiva. Non rappresentano un pericolo terribile per la salute e la vita umana. Per questo è necessario sottoporsi a un trattamento di guarigione.

Se lasci tali violazioni senza attenzione, le conseguenze possono essere piuttosto serie. Con le lesioni globali, la motilità è compromessa, si verificano disturbi psico-emotivi e i bambini sviluppano un ritardo.

I pericoli più gravi di pronunciati cambiamenti nell'attività bioelettrica sono considerati attacchi di convulsioni ed epilessia.

Segni di irritazione

Come si manifesterà il processo di irritazione dipende dall'area in cui si sviluppa il cervello, dalla sua prevalenza e dallo stadio di sviluppo.

A seconda della posizione della lesione può essere accompagnato da:

• lo sviluppo di convulsioni;
• convulsioni che interessano grandi gruppi muscolari;
• movimenti di deglutizione incontrollati;
• convulsioni epilettiche;
• allucinazioni uditive;
• allucinazioni olfattive;
• perdita di coscienza a breve termine;
• un aumento del naso, della lingua;
• sviluppo di patologie genitali;
• l'obesità.

Per uno di questi segni, è necessario visitare uno specialista ed essere esaminati.

Diagnosi di deviazioni

In caso di sospetta irritazione delle strutture cerebrali, viene prescritta una serie di studi strumentali. Per valutare l'attività bioelettrica del cervello condurre necessariamente un elettroencefalogramma.

Questa procedura è assolutamente indolore. Per registrare l'attività elettrica del cervello, gli elettrodi speciali sono posizionati sulla testa. Durante lo studio vengono registrate fluttuazioni moderate delle onde alfa, tenendo conto della loro ampiezza e di altri fattori. Determina anche quale ritmo domina. Ciò consente di determinare le variazioni diffuse.

Oltre all'elettroencefalogramma, è necessario condurre la raccolta dell'anamnesi e la risonanza magnetica. Questo studio è necessario per la disorganizzazione dell'attività bioelettrica per confermare la diagnosi e determinare le cause delle violazioni.

Il pericolo della malattia è quando si individuano lesioni estese e un significativo aumento dell'attività convulsiva. Lo specialista dovrebbe valutare i risultati della ricerca e prescrivere il trattamento.

trattamento

La maggior parte delle ragioni sotto l'influenza di quali cambiamenti del cervello nel potenziale bioelettrico si sviluppano non può essere prevenuta. Queste cause sono lesioni alla testa, intossicazione, radiazioni. Ma grazie ad alcune misure preventive, puoi fermare lo sviluppo del processo patologico.

Poiché la maggior parte delle volte l'irrigazione si sviluppa sotto l'influenza di cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni, per correggere il problema e prevenire complicazioni, è prima necessario cambiare lo stile di vita, e la dieta e l'uso di droghe speciali non interferiranno neanche.

Di solito, il trattamento di tali condizioni viene effettuato con farmaci per:

1. Rafforzamento e conservazione dell'elasticità delle pareti vascolari.
2. Ridurre il grado di adesione dei globuli rossi.
3. Pulizia delle pareti dei vasi sanguigni dai depositi aterosclerotici.
4. Prevenire la crescita delle fibre fibrose.
5. Migliora le caratteristiche funzionali dell'endotelio.

Cerca di ottenere questi risultati con l'aiuto di agenti terapeutici e profilattici e farmaci nootropici. Migliorano le prestazioni del paziente e hanno un effetto positivo sull'attenzione, la memoria e altre funzioni cognitive. Questi farmaci sono popolari perché contengono estratti vegetali e hanno un lieve effetto sui vasi cerebrali.

Non è possibile notare immediatamente l'effetto di tale trattamento, quindi è necessario bere diversi corsi. Senza la conoscenza del medico, è impossibile prendere qualsiasi mezzo per migliorare la circolazione cerebrale, dal momento che aumentano significativamente il rischio di sviluppare un ictus in caso di sovradosaggio.

Se il trattamento viene eseguito sotto la supervisione di un medico, allora puoi:

1. Ridurre la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni e rafforzarli.
2. Normalizza il colesterolo nel sangue.
3. Per prevenire gli effetti negativi dei radicali liberi sulle pareti dei vasi sanguigni.
4. Per migliorare i processi di glucosio e ossigeno al tessuto cerebrale.
5. Migliora il processo di trasmissione degli impulsi tra i neuroni.

Al fine di eliminare l'irritazione patologica del cervello a seguito di lesioni vascolari, è necessario sottoporsi a trattamento:

• derivati ​​dell'acido nicotinico. Aiutano a ridurre il contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue e ad aumentare il numero di lipoproteine ​​ad alta densità. Tali farmaci hanno una serie di controindicazioni, tra cui i processi patologici nel fegato;
• fibrati. I preparati sotto forma di Myscleronone, Gavilan, Atromid contribuiscono all'inibizione della sintesi dei grassi, ma possono influire negativamente sullo stato del fegato e della cistifellea;
• sequestranti degli acidi biliari. Contribuiscono alla rimozione dell'acido dall'intestino, eliminando il maggiore contenuto di grasso nelle cellule, che influisce negativamente sull'intero corpo con un aumento del contenuto;
• statine che riducono la produzione di colesterolo all'interno del corpo. Ma questi farmaci, come altri, possono causare disfunzioni del fegato.

Per altre cause di irritazione, come tumori o malattie infettive, viene effettuata una terapia appropriata. Dopo l'eliminazione della causa principale dei disturbi, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di procedure neurocorrettive. Queste procedure comprendono una combinazione di tecniche psicologiche che consentono di ricostruire le funzioni del cervello e riportarle al loro stato precedente.

Il successo del trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. Se trovi un problema nel tempo e si sottopone a terapia, le lesioni possono essere invertite.

Disfunzione lieve delle strutture a livello mesodiencefalico

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Sindrome diencefalica: cause, segni e manifestazioni, diagnosi, come trattare

La sindrome diencefalica è un complesso complesso di sintomi, che indica lo sviluppo di gravi disturbi nel corpo e si manifesta con segni di disturbi vegetativi, trofismo e endocrinopatia. La malattia si sviluppa a seguito di danni alle strutture della zona ipotalamo-ipofisaria: il talamo, l'ipotalamo, l'epitalamo, l'ipofisi. Questi organi interagiscono attivamente tra loro, sono in stretta comunicazione neuroumorale e regolano il lavoro dell'intero organismo. In caso di danno alle strutture diencefaliche, si sviluppa una sindrome, manifestata da segni di disfunzione endocrina e nervosa.

L'ipotalamo svolge un ruolo enorme nel lavoro di tutto l'organismo. Esso secerne statine e liberini che stimolano o inibiscono l'attività delle cellule ipofisarie che producono ormoni. Allo stesso tempo, la secrezione dei tropini, che realizzano la loro azione fisiologica influenzando la sintesi degli ormoni delle ghiandole endocrine periferiche, diminuisce o aumenta. Agendo sulla ghiandola tiroidea, le ovaie e i testicoli, le ghiandole surrenali, la ghiandola pituitaria regola il funzionamento degli organi interni. Elementi del sistema ipotalamico-ipofisario esistono in stretta interazione. Eventuali guasti nel funzionamento di questo sistema influenzano istantaneamente il funzionamento di quasi tutti gli organi.

La sindrome ipotalamica si sviluppa con disfunzione ipotalamica. Nei pazienti, i cambiamenti di peso corporeo, un mal di testa appare, l'umore spesso cambia, si sviluppa l'ipertensione, il ciclo mestruale è disturbato, la sete si verifica e le variazioni della libido. Per la prima volta, la sindrome si manifesta negli adolescenti tra i 13 ei 15 anni. I segni clinici più pronunciati diventano 30-40 anni. La sindrome si sviluppa più spesso nelle donne e compromette la loro salute riproduttiva. Sterilità endocrina, ovaio policistico e patologie perinatali sono presenti nei pazienti.

La sindrome diencefalica ha un codice secondo l'ICD-10 E23.3 e si riferisce a "Disfunzioni ipotalamiche non classificate altrove". La patologia interrompe il processo di normale sviluppo nei bambini. Hanno una disfunzione ipotalamica che manifestano anche segni di danno alle ghiandole endocrine e al sistema nervoso.

eziologia

Le ragioni per lo sviluppo dei sintomi della sindrome diencefalica possono essere un gran numero.

Fattori che hanno un impatto negativo sull'ipofisi e sull'ipotalamo:

• chiuso CCT,
• malattie vascolari in cui la velocità del flusso sanguigno diminuisce e si sviluppa l'ipossia cerebrale,
• processi degenerativo-distrofici nella colonna cervicale,
• situazioni stressanti e conflittuali, psicotrauma, shock, eccessiva tensione psico-emotiva,
• neoplasie nel cervello - glioma, meningioma, craniofaringioma,
• intossicazione cronica con alcol, droghe, nicotina,
• rischi professionali - contaminazione da gas, polvere, sostanze chimiche, tossine, composti volatili,
• l'impatto di componenti dannosi per l'ambiente
• privazione prolungata di ossigeno, come se soffocasse o annegasse,
• infezione da lesioni croniche - carie, tonsilliti, sinusiti,
• infezioni virali e batteriche - influenza, malaria,
• la gravidanza,
• insufficienza ormonale,
• grande perdita di sangue
• malattie somatiche croniche - ipertensione, ulcera peptica, asma bronchiale,
• traumi alla nascita nei bambini, ipossia fetale e ipotrofia fetale, patologia della seconda metà della gravidanza, FPN.

Il principale fattore di patogenicità nella sindrome è l'aumento della permeabilità vascolare. Fornisce penetrazione nel tessuto cerebrale dei microbi e le loro tossine che circolano nel sangue. I pazienti sviluppano meningoencefalite o aracnoidite cistica. La conseguenza di ferite e infezioni è spesso l'idropisia cerebrale, che schiaccia l'ipotalamo da tutti i lati. Oltre alla lesione organica della regione ipotalamica con una neoplasia o infiammazione, è possibile un disturbo funzionale degli organi dovuto a endocrinopatia o trauma mentale.

sintomatologia

I segni clinici della malattia sono molto diversi e diversi. Si verificano immediatamente dopo l'esposizione al fattore etiopatogenetico o dopo un po 'di tempo. Il polimorfismo sintomatico è spiegato dall'enorme numero di funzioni che svolgono la struttura della regione ipotalamo-ipofisi. Prima di tutto, nei pazienti con termoregolazione disturbata, il lavoro degli organi vitali e delle ghiandole endocrine, il metabolismo idrico-elettrolitico, lipidico e proteico.

1. La sindrome neuroendocrina è il cuore di questa malattia e si manifesta con i sintomi della distrofia adiposogenitale, diabete insipido, disfunzione sessuale, malattia di Itsenko-Cushing, acromegalia, bulimia, anoressia, animismo pituitario, obesità ipotalamica. I pazienti lamentano mal di testa, insonnia, isteria, nervosismo, impotenza e disturbi mestruali. I disturbi endocrini si manifestano di solito per obesità, pubertà precoce, desiderio sessuale eccessivo o diminuzione della libido, eterosessualità.
2. La forma neuromuscolare si manifesta con la disfunzione del sistema muscolare in base al tipo di varie miopatie, paralisi parossistica di natura non permanente, adynamy fisico.
3. Il disturbo di termoregolazione si manifesta con un cambiamento della temperatura corporea - la sua ascesa a numeri subfebrilari e una brusca diminuzione, lo stato di brividi, tremori muscolari.
4. Manifestazioni vascolare-vegetativa della sindrome - iperidrosi, vertigini, mal di testa, nausea, cardialgia, aumento e diminuzione della pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato, asfissia, sbalzi d'umore da apatia a rabbia, diminuzione delle prestazioni, insonnia, debolezza muscolare e ipotensione, attività instabile del tratto gastrointestinale, dolore nel plesso solare, disturbi emotivi. Le crisi vascolari e vegetative sono caratteristiche di questa forma di patologia. In alcuni casi, si verificano una volta ogni 2-3 mesi, mentre in altre si verificano più volte al giorno.
5. Sindrome neuro-distrofica con compromissione del trofismo cutaneo - rash, prurito, desquamazione, erosione, ulcere, edema, piaghe da decubito; mucosa gastrointestinale - erosione e ulcere sanguinanti; tessuto osseo - demineralizzazione, osteosclerosi.
6. L'epilessia diencefalica è un'altra manifestazione della sindrome, i cui sintomi principali possono essere chiamati convulsioni, durante le quali il paziente spesso perde conoscenza. Questi parossismi clinicamente assomigliano a periodi di epilessia ordinaria, ma hanno una ragione leggermente diversa - disfunzione ipotalamica. Immediatamente prima di un attacco, i pazienti cambiano umore, fame e sete, paura senza causa, febbre con brividi, poliuria e abbondanti movimenti intestinali. L'attacco finisce con crampi e svenimenti.
7. Segni di metabolismo del sale alterato sono: ossificazione muscolare ed edema interstiziale.
8. Le sindromi psicostatiche e nevrotiche sono causate dalla debolezza della corteccia cerebrale e dell'ipotalamo e manifestano sintomi caratteristici della nevrosi e della psicosi.

Queste sindromi possono verificarsi in varie combinazioni e determinare la natura della patologia sottostante. Ma sempre nei pazienti con sindrome diencefalica c'è sete, aumento o diminuzione dell'appetito, disturbi del sonno, mal di testa, dolori lancinanti o stenosi dietro allo sterno, palpitazioni, mancanza di respiro o asfissia, cambiamento di peso, ansia e attacchi di panico, disturbi digestivi, umore ridotto, affaticamento costante.

Classificazione della sindrome diencefalica:

• primario - a causa di neuroinfection o trauma,
• secondario - associato a disordini metabolici.,
• misto.

Dalla severità delle seguenti forme:

Dalla natura del processo della sindrome è:

• progressiva;
• regressivo;
• recidiva.

Nei bambini con sindrome aumentano l'ansia e l'attività fisica. Nonostante un'adeguata nutrizione e un aumento del metabolismo basale, c'è un estremo esaurimento dei pazienti. I sintomi vegetativi nei bambini sono simili alle manifestazioni degli adulti. Hanno pelle arrossata, sudorazione, tachicardia e vomito. I segni esterni di patologia sono una grande crescita e arti eccessivamente lunghi, testa ampia, atrofia del nervo ottico, nistagmo, ridotta acuità visiva.

diagnostica

La diagnosi della sindrome diencefalica inizia con lo studio dei disturbi dei pazienti, i segni clinici di patologia e l'anamnesi della vita. Allo stesso tempo, i dati sulle malattie infettive e sul TBI meritano particolare attenzione. Poiché la sindrome ha molti sintomi diversi, è abbastanza difficile da diagnosticare.

esempio di un bambino con un grande tumore (astrocitoma) della zona diencefalica

1. Lo studio della curva dello zucchero - test di tolleranza al glucosio: determinazione del livello di glicemia a digiuno, e quindi con il carico.
2. Esami del sangue biochimici in grado di rilevare i segni di disturbi metabolici.
3. Misurazione della temperatura corporea in entrambe le ascelle e il retto. La temperatura rettale dovrebbe essere 1 grado più alta rispetto alle ascelle. Quando la sindrome diencefalica sviluppa ipo-o ipertermia.
4. L'EEG può rilevare danni alle strutture profonde del cervello.
5. Studio di urina secondo Zimnitsky - determinazione della capacità funzionale principale di concentrazione dei reni.
6. Risonanza magnetica nucleare del cervello - segni di aumento della pressione intracranica, effetti di lesioni, ipossia, tumori.
7. Determinazione del livello di ormoni nel sangue al fine di identificare i disturbi endocrini - LH, prolattina e cortisolo.
8. Altri metodi: ecografia, TC o risonanza magnetica delle ghiandole surrenali, tiroide, organi pelvici e utero.
9. I metodi ausiliari comprendono studi sul fondo, campi visivi, radiografia del cranio e ghiandole surrenali.
10. Dopplerografia di vasi cerebrali.

Eventi medici

Endocrinologi, neurochirurghi, neuropatologi e ginecologi sono impegnati nel trattamento della sindrome diencefalica. Dopo una diagnosi approfondita, selezionano determinati metodi di trattamento individualmente per ciascun paziente.

Il trattamento della patologia è prescritto in base al grado di disturbi metabolici, nervosi e trofici. Ai pazienti viene prescritta una terapia etiologica, sintomatica e patogenetica. Il trattamento completo della sindrome ha lo scopo di normalizzare le funzioni dei meccanismi di regolazione centrale, il metabolismo e il ciclo mestruale regolare.

• Tumori, cisti e altre neoplasie vengono rimosse chirurgicamente. Inoltre, con l'aiuto dell'operazione si eliminano gli effetti delle ferite alla testa.
• Il trattamento etiotropo di processi infettivi è l'uso di antibiotici o sulfonamidi.
• Con un aumento della pressione intracranica, ai pazienti vengono prescritti agenti di disidratazione - diuretici "Furosemide", "Lasix".
• La regolazione del tono del sistema nervoso autonomo viene effettuata con l'aiuto di mezzi vegetotropici - cloruro di calcio, vitamina B1, "Dimedrol", "Novocaina", "Efedrina".
• Per migliorare l'attività bioelettrica del cervello, usare "Carbamazepina" o "Difenin".
• Angioprotectors che migliorano la circolazione cerebrale - Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Mezzi protesici aumentano l'attività del sistema nervoso simpatico: integratori di calcio, antiossidanti, complessi vitaminici.
• Per sopprimere l'attività simpatica, antipsicotici, antispastici, ganglioblocker sono usati Pentamin, Benzogeksony.
• Terapia ormonale sostitutiva per la sindrome - "Sinestrolo", "Premarin", "Progesterone", "Testoviron", "Andriol".
• Disintossicazione - "Hemodez", "Tiosolfato di sodio", "Ringer", glucosio, soluzione salina.
• Antidepressivi per il sollievo di esacerbazioni della sindrome - "Pirroksan", "Grandaksin" e neurolettici - "Fenotiazina", "Sonapaks".
• Antistaminici - "Dimedrol", "Suprastin".
• Radioterapia nella regione ipotalamica - 6-8 sedute.

Gli esperti raccomandano che i pazienti seguano una dieta e un regime giornaliero, normalizzino il sonno, si rilassino completamente, evitino stress, conflitti e sovraccarico nervoso, disinfettino i focolai di infezione. Vengono prescritte sedute psicoterapeutiche e auto-allenamento. Agopuntura, balneoterapia, fisioterapia, fisioterapia - elettroforesi del calcio e galvanizzazione della zona del collo hanno un effetto positivo nel periodo di recupero.

Prevenzione e prognosi

La prognosi della sindrome diencefalica è ambigua. Dipende dalle caratteristiche della patologia, che ne è diventata la causa principale. Cambiamenti persistenti e irreversibili nell'area ipotalamo-ipofisaria non possono essere eliminati con l'aiuto di una terapia conservativa. Nella maggior parte dei casi, può solo ridurre le manifestazioni negative della sindrome. La patologia di persistente, ricorrente. Il ripristino delle funzioni endocrine nelle donne e negli uomini dura in media un anno. Anche la sindrome diencefalica a causa di un tumore o di gravi disturbi neurotrofici ha una prognosi sfavorevole. In altri casi, c'è uno stato stazionario del processo o un lento miglioramento.

Un elenco di incapacità al lavoro è somministrato a persone affette da questa malattia per 2-3 settimane, durante le quali il trattamento ospedaliero o di terapia intensiva viene effettuato su base ambulatoriale.

Raccomandazioni cliniche di specialisti:

1. supervisione costante da parte dell'endocrinologo,
2. implementazione di tutte le sue raccomandazioni
3. ottenere terapia di mantenimento
4. aderenza al lavoro e al riposo,
5. buon sonno
6. nutrizione bilanciata, normalizzazione del peso corporeo,
7. attività fisica ottimale
8. riabilitazione tempestiva di focolai di infezione,
9. aumentando la resistenza generale dell'organismo,
10. somministrazione profilattica di sedativi e tranquillanti.

La sindrome diencefalica è una grave malattia che colpisce il lavoro di tutto l'organismo. Specialisti nel campo dell'endocrinologia trattano questa patologia, collegandola con i disordini ormonali ipotalamici-ipofisari. La terapia combinata consente di eliminare vari sintomi della malattia, attivando il sistema nervoso e il sistema immunitario, ripristinando la funzione delle ghiandole endocrine. Se la sindrome non viene trattata in modo appropriato e tempestivo, porterà alla disabilità dei pazienti.