Commozione cerebrale: regole di primo soccorso

La commozione cerebrale è un trauma molto comune che si verifica con un grave effetto meccanico sulla zona della testa. Una persona può ottenere una scossa quando cade da un'altezza, così come quando colpisce una parte qualsiasi della testa su una superficie dura o un oggetto solido. Nella pratica medica moderna, non esiste un meccanismo separato per lo sviluppo di questo stato, come quando si esaminano pazienti con una lesione alla testa, non ci sono cambiamenti visibili nella struttura della sostanza cerebrale. Gli specialisti medici nel campo della neurologia sono inclini a credere che il quadro clinico della commozione cerebrale si sviluppi quando l'interazione tra le cellule cerebrali (i neuroni) viene disturbata. Il ruolo decisivo nel meccanismo dell'inizio dei sintomi del tremore è giocato dalla disunità tra le strutture del sistema nervoso centrale, così come l'ipossia (privazione dell'ossigeno) derivante da una lesione.

Come riconoscere una commozione cerebrale: i segni principali

Se una persona colpisce la sua testa su un oggetto duro o una superficie dura, allora può certamente assumere lo sviluppo di commozione cerebrale della sostanza cerebrale. Nella maggior parte dei casi, sullo sfondo della lesione, la persona rimane cosciente e formula i seguenti reclami:

  • Vertigini di vari gradi di intensità;
  • Rumore o ronzio nelle orecchie;
  • Debolezza e malessere generale;
  • nausea;
  • Cefalea localizzata o diffusa.

La gravità delle manifestazioni cliniche con questa lesione dipende dalla sua gravità. Per il primo grado di tremori, è probabile una perdita di coscienza a breve termine, seguita dalla normalizzazione del benessere generale per mezz'ora. Quando il secondo grado di scuotimento, una persona perde l'orientamento nello spazio per un periodo fino a 1 ora. Per il danno di grado 3 è caratterizzato da perdita di coscienza a breve termine con successivi disturbi della memoria. Altri probabili sintomi di commozione cerebrale includono:

  • L'aspetto del sangue dal naso;
  • vomito;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Deterioramento dell'orientamento nello spazio e diminuzione della funzione di concentrazione;
  • Sensazione di gambe di cotone;
  • Inibizione della reazione;
  • Diminuire o completare la mancanza di appetito;
  • Affaticamento e disturbi del sonno;
  • Eccessiva sudorazione e pallore della pelle.

Questi sintomi possono disturbare una persona sia individualmente che in combinazione.

Come evitare di tremare

La commozione cerebrale può portare a gravi conseguenze. Quando si viene feriti, si consiglia a una persona di consultare immediatamente un medico specialista per un esame completo. Si raccomanda a ciascuna persona di familiarizzare non solo con le regole di assistenza alla fase pre-medica, ma anche con le azioni chiave che possono danneggiare la vittima con un infortunio simile. Se sospetti che questa lesione sia severamente vietata:

  • Nutri e innaffia la vittima;
  • Cambiare la posizione del corpo del paziente prima dell'arrivo della squadra dei servizi medici di emergenza;
  • Usare in modo indipendente medicinali medicinali in una qualsiasi delle forme esistenti;
  • Agita la vittima, schiaffeggiatelo in faccia e fai tentativi di autoregenerare coscienza.

Qualsiasi di queste azioni causerà una reazione negativa dal corpo della persona colpita e porterà allo sviluppo di gravi conseguenze.

Algoritmo di azioni per rendere il primo soccorso di emergenza in caso di commozione cerebrale cerebrale

Prima dell'arrivo della squadra di emergenza, alla persona che ha ricevuto una tale ferita deve essere fornito il pronto soccorso corretto. Il piano generale di primo soccorso include i seguenti elementi:

  1. Fornire la persona ferita con assoluta pace e conforto. Se una persona è cosciente, si raccomanda di metterlo su una sedia comoda. Una persona in uno stato di pesantezza o incoscienza è posta in posizione orizzontale, e un rotolo o una coperta è posto sotto la sua testa.
  2. L'opzione migliore per trasportare la vittima in una struttura medica è un'ambulanza. Se è assente la possibilità di un arrivo veloce della squadra di ambulanza, allora è consentito trasportare la persona con attenzione in un'autovettura.
  3. La vittima può essere riportata in vita con un batuffolo di cotone inumidito con ammoniaca liquida e portato al naso della vittima.

E 'vietato somministrare antidolorifici e altri medicinali che contribuiscano alla distorsione del quadro clinico della lesione cerebrale traumatica. Inoltre, non è consigliabile utilizzare impacchi freddi, una borsa dell'acqua calda con ghiaccio e qualsiasi metodo di medicina alternativa.

Caratteristiche del pronto soccorso per la commozione cerebrale in un bambino

Se il bambino è stato ferito nell'area della testa, i genitori devono chiamare immediatamente la squadra dell'ambulanza e, prima del momento del loro arrivo, usare le seguenti raccomandazioni:

  1. Se il bambino è incosciente, si consiglia di appoggiarlo sul lato destro, piegando la gamba sinistra e il braccio sinistro ad angolo retto. Questa posizione forzata assicurerà una respirazione normale.
  2. Successivamente, è necessario misurare la frequenza del polso, la respirazione e il battito cardiaco del bambino
  3. In assenza di segni vitali, si consiglia di iniziare immediatamente a eseguire la rianimazione cardiopolmonare, che deve essere proseguita fino all'arrivo della squadra dell'ambulanza.
  4. Se il bambino non ha problemi di respirazione e battito cardiaco, è necessario esaminare attentamente la sua pelle nella zona della testa per abrasioni, incrinature e ferite. In caso di rilevamento di lesioni cutanee locali, le superfici della ferita devono essere trattate con perossido di idrogeno o soluzione di clorexidina.
  5. In assenza di ferite, il freddo secco dovrebbe essere applicato sulla zona della testa ferita (ghiaccio avvolto in un asciugamano).
  6. Se il bambino è cosciente, si consiglia di metterlo in posizione orizzontale, posizionare un rullo fatto in casa dalla coperta sotto la testa e coprire il bambino con un tappeto caldo.

È molto importante mantenere il bambino cosciente, non farlo addormentare prima che arrivi la squadra dell'ambulanza. È severamente controindicato somministrare al bambino farmaci analgesici o altre sostanze medicinali che possono distorcere il quadro clinico della lesione.

Indipendentemente dalla condizione per la ricezione di una lesione cerebrale, la commozione cerebrale di qualsiasi grado di gravità è una condizione pericolosa che può portare non solo al deterioramento della salute umana, ma anche allo sviluppo di un esito fatale. In caso di impatto della testa su una superficie dura o un oggetto solido, si consiglia di consultare immediatamente un medico e sottoporsi a un esame completo. Se si sospetta questa lesione, vengono eseguiti l'esame del fondo oculare, la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, l'esame ecografico del cervello, l'echoencephalography, la neurosonografia e i test di laboratorio generali su sangue e urina. Sulla base dei risultati ottenuti, alla persona verrà fornita assistenza qualificata. Qualsiasi auto-trattamento a casa è severamente proibito.

Pronto soccorso per commozione cerebrale

Assistere alla commozione cerebrale è di fondamentale importanza, la velocità di recupero della persona colpita può dipendere dalla correttezza delle tue azioni. Anche prima dell'arrivo del medico è necessario tenere una serie di attività che allevieranno la sofferenza del paziente. Tutti dovrebbero sapere cosa fare quando viene eseguito un trauma cranico - questo aiuterà la vittima a evitare conseguenze indesiderabili.

Il nostro cervello, in generale, è ben protetto dal cranio, ma se lo guardiamo dall'altra parte, non è molto buono. E anche se molti sono convinti che la commozione cerebrale può essere ottenuta semplicemente "attaccandosi" a qualcosa con la tempia o la parte posteriore della testa (dopo tutto ci sono le ossa più sottili del cranio), infatti, a volte anche un lieve impatto della fronte può "scioccare" il cervello dipende dalla direzione dell'impatto).

Come si manifesta la commozione cerebrale

Il modo in cui si manifesta la commozione è ampiamente descritto nei libri di consultazione medica: se schematicamente, ci sono tre gradi di commozione cerebrale.

Con un lieve grado di scuotimento, la perdita di coscienza, se succede, è solo al momento dell'impatto stesso. Tuttavia, dopo una lesione alla testa, mal di testa, nausea o grave nausea (a volte si trasforma in vomito) rimangono, c'è un po 'di confusione e sonnolenza, anche se questi segni non sono sempre presenti. Inoltre, una breve amnesia non si verifica sempre quando una persona non ricorda cosa gli è successo al momento dell'infortunio e immediatamente prima.

Con una concussione moderata, si nota una perdita di coscienza più profonda e prolungata. Dopo essersi ripreso, la vittima non ricorda nulla di ciò che è successo, è stordito o confuso, non è in grado di seguire le istruzioni, rispondere alle domande e muovere parti intere del corpo. Ha debolezza generale, salivazione eccessiva, polso lento, dolore quando si cerca di socchiudere gli occhi di lato, può sperimentare la fotofobia.

Con il più grave grado di commozione cerebrale, iniziano le convulsioni, l'odore, il gusto, la sensibilità della pelle, la respirazione è superficiale, il polso è intenso o debole, le reazioni pupillari sono disturbate, l'incontinenza urinaria può verificarsi e i segni di paralisi possono ancora comparire o il paziente può cadere in coma.

Di seguito è spiegato cosa fare dopo un trauma cranico per alleviare la sofferenza del paziente.

Diagnosi e primo soccorso per la commozione cerebrale cerebrale

In caso di commozioni cerebrali moderate e gravi, tutti i segni sono chiaramente espressi, quindi la diagnosi di commozione cerebrale non è difficile. La vittima in questi casi è soggetta a ricovero immediato.

Con un grado lieve, fare una diagnosi a volte è più difficile per la semplice ragione che in questo caso può esserci un "leggero vuoto" nello stato colpito, in cui quasi tutti i sintomi della commozione cerebrale scompaiono per diverse ore. Tuttavia, né il paziente né i suoi parenti dovrebbero rilassarsi, avendo deciso che tutto è finito abbastanza bene. E quindi, anche prima di consultare un medico, è necessario eseguire una serie di eventi.

1. La prima cosa che devi fare per fornire il primo soccorso per la commozione cerebrale - prima di tutto, calma la vittima.

2. Posizionalo su una superficie solida e piana - sul pavimento o sul terreno (se la ferita è stata causata da lui fuori dalla casa).

3. Attaccare un raffreddore alla testa - una confezione di ghiaccio o almeno un sacchetto di cibo congelato dal frigorifero, almeno un asciugamano inumidito con acqua fredda.

4. Il primo soccorso per commozione cerebrale, se la vittima è incosciente, è quello di girarlo immediatamente dalla sua parte e sostenere la sua testa in modo che, con possibile nausea, che può essere spesso seguita da vomito, non soffocare il vomito.

5. Se la menomazione della coscienza non è profonda, aiutando con una commozione cerebrale, puoi provare a riportare la persona ai propri sensi schiaffeggiandoti le guance o portando un nodulo immerso nell'ammoniaca liquida al loro naso.

6. In nessun caso la vittima deve essere autorizzata a bere - come ultima risorsa, può inumidire le labbra con acqua (è meglio mettere una benda bagnata o un panno inumidito su di esse).

Cosa fare dopo una commozione cerebrale

Assistendo con una commozione cerebrale, se per qualche motivo è impossibile consultare un medico, e il mal di testa è molto fastidioso per il paziente, puoi somministrargli un'iniezione di qualsiasi analgesico, ma in nessun caso dovresti dargli qualche farmaco!

Anche con un leggero grado di scuotimento, è necessario mettere una persona a letto e guardarlo per un giorno. Di notte, ha bisogno di essere svegliato ogni ora e mezza e controllare la sua capacità di rispondere alle domande. Se il paziente inizia a parlare o non risponde affatto, se sviluppa vomito, deve immediatamente chiamare il medico a casa, perché i segni sopra riportati indicano un ematoma intracranico in aumento, che può anche portare alla morte del paziente.

Dopo aver dato il primo soccorso per lo scuotimento, continua a monitorare la vittima. Se durante il giorno i sintomi non aumentano, se la condizione del ferito è stabile, allora può essere trattato a casa, preferibilmente sotto la supervisione di un medico.

Pronto soccorso per commozione cerebrale

Un forte impatto meccanico sulla testa può portare a una commozione cerebrale. Questa situazione si presenta con varie lesioni e ictus, quando il lavoro delle cellule nervose cerebrali è disturbato, che provoca una mancanza di nutrizione dei tessuti e la dissociazione dei vari centri cerebrali. Il primo soccorso per la commozione cerebrale è il compito più importante, che determina la velocità di recupero del paziente. Una serie di misure terapeutiche può migliorare significativamente il benessere della vittima prima dell'arrivo dei medici.

Qual è la concussione e i tipi di lesioni?

La commozione cerebrale è un danno cerebrale dovuto a influenze esterne di varia intensità quando un organo umano colpisce le pareti interne del cranio. Di conseguenza, c'è un rigonfiamento del tessuto cerebrale, alterata circolazione sanguigna e danni agli elementi strutturali del cervello. La ferita si riferisce alle lesioni interne, nonostante il fatto che sia causato da un colpo esterno alla testa.

Classificazione Tremors

A seconda dei segni di lesione e del grado di sintomi, esistono tre tipi di tremore:

  • polmone: l'assenza di gravi violazioni nel cervello e l'integrità delle sue strutture (i sintomi caratteristici della commozione cerebrale si manifestano per due settimane, e un attento esame del paziente non rivela alcun problema con il lavoro di un organo importante);
  • secondaria: borderline, che si verifica spesso con evidenti sintomi di commozione cerebrale;
  • grave: lesioni che causano la rottura di uno o più capillari, formazione di ematoma (segni di commozione appaiono per un lungo periodo, di solito per un mese o più).

Anche la gravità dell'infortunio è classificata per grado:

  • 1 grado: perdita di coscienza per un breve periodo di tempo, normalizzazione della salute dopo 20-30 minuti dopo l'infortunio;
  • 2 gradi: perdita di coscienza prolungata (più di 20 minuti), disorientamento nello spazio, confusione, inibizione delle reazioni;
  • 3 gradi: perdita di coscienza con concomitante amnesia.

La cura di emergenza per commozione cerebrale è molto importante per il paziente per recuperare il più rapidamente possibile. Azioni corrette e chiare immediatamente dopo l'infortunio possono ridurre il rischio di gravi conseguenze.

Segni caratteristici di commozione cerebrale

La perdita di coscienza della vittima per un breve o lungo periodo di tempo può provocare un colpo alla testa di qualsiasi intensità. Spesso, una persona non perde conoscenza immediatamente dopo un infortunio e non vi è alcun aumento della temperatura corporea.

I sintomi principali che appaiono immediatamente dopo l'impatto includono:

  • perdita di coscienza: mancanza di risposta a stimoli esterni, sensibilità compromessa a causa di un fallimento nelle trasmissioni pulsate da cellule cerebrali (la condizione può durare un paio di secondi o diverse ore);
  • stupore: confusione e stato di stordimento della vittima, muscoli facciali tesi in caso di guasti sui percorsi delle trasmissioni pulsanti delle terminazioni nervose;
  • nausea e vomito: i sintomi si verificano con l'attivazione del centro vomito e problemi con la circolazione del sangue in esso;
  • capogiri, mal di testa: la condizione è causata da un malfunzionamento dell'apparato vestibolare e da ipertensione endocranica;
  • Ritmo del battito cardiaco: il paziente può percepire sia una frequenza cardiaca rapida che una frequenza cardiaca lenta causata dalla mancanza di ossigeno;
  • pallore della pelle, accompagnato da periodiche vampate di sangue alla testa: un repentino cambiamento di carnagione si verifica quando il sistema nervoso autonomo è interessato;
  • problemi con il coordinamento dei movimenti;
  • tinnito e dolore quando si muovono le pupille: i sintomi si verificano a causa di un forte aumento della pressione all'interno del cranio;
  • sudorazione intensa, provocata dall'eccitazione del sistema nervoso simpatico.

Subito dopo lo sciopero e per qualche ora in più, il benessere della vittima viene valutato in base ai seguenti criteri:

  • la reazione delle pupille alla luce;
  • tremore agli occhi quando si gira di lato;
  • asimmetria dei riflessi tendinei.

Nell'arco di 2-4 giorni, compaiono i sintomi tardivi della commozione cerebrale:

  • disturbo del sonno;
  • irritabilità, nervosismo;
  • fotofobia;
  • perdita di concentrazione;
  • perdita di memoria.

La presenza di uno o più di questi sintomi può indicare una commozione cerebrale della vittima. A seconda dell'età e della salute di una persona, il grado di manifestazione dei segni di ferita può essere diverso.

I sintomi di una lieve commozione cerebrale si risolvono da soli entro due settimane, con riserva di riposo a letto. Le lesioni più pesanti causano un deterioramento a lungo termine e possono seriamente compromettere la salute del paziente in futuro.

Assistenza ai feriti dopo l'infortunio

Al minimo sospetto di lesioni intracraniche dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza. Il paziente riceve cure di emergenza per la commozione cerebrale anche prima dell'arrivo dei medici:

  1. La vittima è assicurata un riposo completo. La persona viene posta su una superficie piatta e dura, la sua testa è sollevata sopra il livello del corpo. Per alleviare la condizione, si raccomanda di fornire aria fresca e di calmare il paziente.
  2. Applicare freddo alla testa della vittima. È possibile utilizzare un impacco di ghiaccio, cibo congelato, un asciugamano imbevuto di acqua fredda.
  3. Il consumo di cibo e acqua è completamente escluso. Nelle prime ore dopo l'infortunio, questo può aggravare le condizioni del paziente. In caso di forte sete si consiglia di dare un po 'di tè dolce da bere.
  4. Per escludere la visione della TV, utilizzare il computer e il telefono.

Se una persona ha perso conoscenza dopo un infortunio, allora vengono prese altre misure:

  • la vittima è posta sul lato destro, la gamba sinistra è piegata al ginocchio, la mano destra è al gomito, la testa è girata a destra e premuta sul mento in modo che quando si soffoca la persona non soffoca e l'aria entra liberamente nei polmoni;
  • in caso di una perdita di coscienza superficiale, puoi provare a riportare una persona ai propri sensi sollevando un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca liquida sul naso o leggermente accarezzandogli le guance.

Dopo che il paziente si riprende, azioni simili vengono eseguite prima dell'arrivo dei medici.

Il primo soccorso per la commozione cerebrale deve essere eseguito con molta attenzione, perché la cosa principale è non danneggiare una persona. Nell'attuazione delle misure terapeutiche non devono essere presenti movimenti e movimenti improvvisi del paziente. È meglio lasciarlo nel luogo in cui è stato ferito prima dell'arrivo dei medici. È severamente vietato dare alla vittima pillole e farmaci. Il trattamento può prescrivere un medico solo dopo un esame approfondito.

Il primo soccorso è molto importante per il rapido recupero del paziente dopo l'infortunio. Le misure terapeutiche letterarie aiutano ad alleviare la condizione della vittima, a migliorare il suo benessere.

Cosa fare dopo un trauma cranico

Il trattamento di commozioni leggere è effettuato a casa. Per fare questo, si consiglia alla vittima di seguire le seguenti regole:

  • riposo a letto: i primi giorni dopo l'infortunio sono fondamentali, quindi è necessario osservare il giorno e il regime di riposo e alzarsi dal letto solo quando assolutamente necessario;
  • situazione tranquilla intorno: dopo aver colpito la testa, il paziente dovrebbe essere in uno stato di riposo completo, ad esclusione della TV, della musica, del computer, del telefono (questa modalità dovrebbe essere seguita per circa una settimana);
  • farmaci prescritti da un medico: per mal di testa frequenti, spesso insorti dopo una lesione cranica, vengono prescritti farmaci antidolorifici.

I sintomi tipici di lieve tremore si attenuano dopo 3-5 giorni. In alcune situazioni, una condizione dolorosa può durare fino a due settimane. Se compaiono sintomi ansiosi, dovresti immediatamente andare all'ospedale.

Lesioni gravi del cranio richiedono il ricovero nel reparto infortuni. In ambito ospedaliero, vengono eseguiti un esame approfondito del paziente, l'identificazione dei problemi nel funzionamento del cervello e la prescrizione del trattamento.

Possibili conseguenze e complicazioni della lesione cerebrale traumatica

Grave commozione cerebrale, accompagnata da compressione del tessuto cerebrale, alterata circolazione sanguigna, rottura del capillare, ematoma nel sito di impatto, può provocare gravi complicazioni nella vittima:

  • disturbi del linguaggio di varia gravità;
  • confusione e confusione;
  • amnesia temporanea o permanente;
  • violazione delle abilità e dei riflessi innati.

Dopo un trauma cranico di lieve entità, è probabile che il paziente manifesti un costante mal di testa, che si verifica spesso diversi anni dopo la commozione cerebrale. Se ci sono segni di complicanze, è necessario consultare medici come neuropatologo, psicoterapeuta, neurochirurgo.

Qualsiasi lesione alla testa è una condizione pericolosa per la vita e la salute di una persona. La commozione cerebrale ha sempre un forte effetto sullo stato del corpo ed è spesso accompagnata da gravi conseguenze. Un pronto soccorso, un accurato esame dei medici e una riabilitazione completa possono ridurre il rischio di complicanze e accelerare il tasso di recupero del paziente.

Commozione cerebrale: sintomi e trattamento, primo soccorso per commozione cerebrale

La commozione cerebrale si verifica solo con effetti meccanici aggressivi sulla testa - per esempio, questo può accadere quando una persona cade e colpisce la testa sul pavimento. I medici non riescono ancora a dare una definizione precisa del meccanismo per lo sviluppo dei sintomi della commozione cerebrale, perché anche quando conducono la tomografia computerizzata, i medici non vedono alcun cambiamento patologico nei tessuti e nella corteccia dell'organo. Si presume che un tale effetto meccanico aggressivo sulla scatola del cranio porti all'interruzione delle cellule nervose del cervello, il che provoca una mancanza di nutrizione dei tessuti dell'organo e una disorganizzazione nelle comunicazioni tra i centri cerebrali.

Classificazione di commozione cerebrale

In medicina, il termine "commozione" si riferisce a una forma lieve di lesione cerebrale traumatica con perdita di coscienza a breve termine.

A seconda di quali sintomi dello stato in questione vengono rilevati in una persona e con quale intensità si verificano, dipenderà anche la classificazione della concussione cerebrale. In medicina, è consuetudine distinguere tra due gradi di gravità dello stato in questione:

  1. Lieve concussione. Allo stesso tempo, non si osserveranno gravi violazioni nella struttura e nel funzionamento del cervello, anche dopo aver condotto un esame approfondito del paziente, ei classici sintomi di questa condizione scompaiono in un massimo di 14 giorni (più spesso in un periodo più breve).
  2. Grave commozione cerebrale. Accompagnato dalla rottura di alcuni vasi sanguigni, la formazione di un ematoma nel corpo, i sintomi classici della condizione in questione non scompaiono per un mese o più.

In alcune fonti, ci sono 3 gradi di commozione cerebrale:

Sintomi di commozione cerebrale

Da un colpo alla testa, una persona può perdere conoscenza - questa condizione può essere di breve durata e di lunga durata. Ma il più delle volte, una persona rimane cosciente e fa le seguenti lamentele:

  • tinnito;
  • vertigini;
  • debolezza generale.

Nelle prime ore dopo l'infortunio, il paziente può lamentare un dolore lancinante nella regione occipitale, nausea. Ma allo stesso tempo la temperatura corporea rimane nel quadro di normali indicatori, non c'è perdita di coscienza. Esaminando visivamente il paziente, è possibile determinare l'aumento del pallore della pelle, la respirazione rapida, il battito del cuore troppo veloce, la voglia di vomitare.

Nota: questi segni di commozione cerebrale che si verificano nelle prime ore dopo la lesione scompaiono dopo pochi giorni, alcuni pazienti notano un significativo sollievo nella loro salute il giorno successivo.

In questo stato, l'attività delle cellule nervose del cervello è disturbata, che colpisce il lavoro degli organi della vista - il dolore può verificarsi durante il movimento degli occhi, le pupille del paziente saranno ristrette o ingrandite e hanno dimensioni diverse, ci sono lamentele sull'incapacità di focalizzare l'occhio e la divergenza dei bulbi oculari durante la lettura.

Potrebbero esserci altri sintomi, ad esempio vampate improvvise del viso, sensazione di calore, sudorazione eccessiva, disturbi sistematici del sonno.

Tutti questi sintomi di commozione cerebrale sono molto condizionali - possono essere presenti in un modo complesso, e può apparire solo un segno dello sviluppo di una condizione patologica. I medici affermano che tutto dipende dall'età del paziente:

  1. Quando si verifica una commozione cerebrale in un bambino dell'infanzia, non c'è perdita di coscienza, appare un pallore improvviso del viso, il battito del cuore diventa rapido e dopo l'alimentazione ci sarà rigurgito o vomito. Più tardi, i genitori potrebbero notare che il bambino è diventato letargico, la sonnolenza lo sopraffà, ma il sonno sarà irrequieto.
  2. Se una lesione alla testa si è verificata in un bambino in età prescolare, quindi con un decorso lieve della condizione patologica, tutti questi sintomi scompaiono dopo 2, al massimo 3 giorni.
  3. I giovani e coloro che hanno meno di 35 anni, più spesso di altri perdono conoscenza durante una commozione cerebrale cerebrale, e tutti i sintomi di cui sopra avranno intensità media - i medici parlano del modello classico di patologia.
  4. In età avanzata, la condizione in esame è più difficile da sopportare: non solo tutti i sintomi saranno pronunciati, ma in futuro il paziente potrebbe diventare disorientato nel tempo e nello spazio.

Si ritiene che i segni di una commozione cerebrale scompaiano in 10-14 giorni, ma i medici avvertono che le conseguenze potrebbero apparire molto più tardi. In alcuni casi, il mal di testa grave che si verifica regolarmente inizia a disturbare una persona diversi anni dopo aver ricevuto una ferita alla testa.

Pronto soccorso per commozione cerebrale

Se c'è il sospetto di una commozione cerebrale, devi chiamare immediatamente il team dell'ambulanza - devi fare un esame completo e assicurarti che ci sia una commozione cerebrale, e non un livido o una compressione. Ma aspettando il dottore, dovrebbe essere fatto quanto segue:

  • metti il ​​paziente orizzontalmente con qualche alzata della testa;
  • in nessun caso dovrebbe dare alla vittima da bere e da mangiare;
  • aprire le finestre - è necessario fornire al paziente molta aria fresca;
  • qualcosa di freddo dovrebbe essere applicato alla testa - potrebbe essere ghiaccio dal congelatore, panno imbevuto di acqua fredda;
  • la vittima deve osservare la pace assoluta - gli è persino vietato guardare la TV o ascoltare la musica, parlare al telefono, giocare su un tablet o un laptop.

Se la vittima è incosciente, quindi spostarla, e ancor più per trasportarla, è severamente vietata! È necessario posarlo sul lato destro (anche sul pavimento), piegare la gamba sinistra nel ginocchio e la mano sinistra nel gomito, e girare la testa sul lato destro e premerla sul petto con il mento. In questa posizione, l'aria fluirà al paziente nei polmoni senza impedimenti, la respirazione non sarà sospesa e il vomito non si strozzerà.

Il trattamento della commozione cerebrale viene effettuato solo dopo l'esame, solo un medico può prescrivere farmaci. Se non vi è alcuna possibilità di chiedere assistenza medica, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni durante la riabilitazione del paziente:

  • nella stanza in cui si trova la vittima, devi osservare la pace assoluta - non può ascoltare musica, guardare la TV e leggere libri;
  • non si possono assumere farmaci con effetto analgesico;
  • le tinture di alcol e le bevande alcoliche sono vietate;
  • qualsiasi attività fisica è esclusa.

In ogni caso, anche se non si osservano sintomi dopo 2 settimane, è necessario essere esaminati in un istituto medico - questo eviterà lo sviluppo di complicanze.

Medicina tradizionale nel trattamento della commozione cerebrale

Ci sono diversi prodotti della categoria della "medicina tradizionale" che possono essere di reale utilità durante il trattamento della commozione cerebrale. Ma possono e devono essere usati solo dopo l'esame e ottenere il permesso per tale terapia da un medico.

I seguenti rimedi popolari possono essere utilizzati nel periodo di riabilitazione:

  1. Prendete motherwort, vischio e menta (100 g per pianta), tritateli e aggiungete 75 g di melissa. La raccolta di erbe risultante versa 500 ml di acqua bollente e insiste per 6-8 ore (è conveniente farlo durante la notte), preso 4 volte al giorno, 50-100 ml per ricevimento.
  2. Mescolare 20 g di valeriana (link), 10 g di menta / melissa / coni di luppolo. Prendi 2 cucchiai della miscela e versa 300 ml di acqua bollente per 15 minuti. Quindi l'infusione viene filtrata e bevuta dal paziente prima del sonno notturno - tutta la quantità ricevuta contemporaneamente.
  3. Metti 40 g di vischio, sacchetto di pastore, achillea e 20 g di dubrovnik nero, equiseto e timo in piatti di metallo. Tutti versare un litro di acqua bollente e far bollire lentamente a ebollizione non più di 7 minuti. Quindi il brodo viene filtrato, raffreddato e bevuto durante il giorno in piccole dosi ad ogni ricevimento.

Nota: La borsa del pastore è in grado di provocare un'emorragia uterina, quindi è necessario scoprire da una donna che si sta riprendendo da una commozione cerebrale se ha una predisposizione al sanguinamento dall'utero.

  1. Prendere un cucchiaio di timo nero essiccato e versare due tazze di acqua bollente, quindi con un po 'di calore, il prodotto viene portato ad ebollizione e raffreddato. Prendere un decotto di timo nero dovrebbe essere tre volte al giorno prima dei pasti nella quantità di ½ tazza. Il corso del trattamento con questo particolare farmaco è lungo - almeno 3 mesi consecutivi.

Il polline d'api aiuterà ad accelerare il recupero del cervello dopo lo stato in questione: si consiglia di utilizzarlo tre volte al giorno in una dose di mezzo cucchiaino. La durata di tale trattamento è di almeno 30 giorni, quindi è necessario fare una pausa nella terapia e dopo 10-15 giorni è possibile ripetere la ricezione dei fondi. Di norma, se la commozione cerebrale è passata senza complicazioni, per il pieno recupero saranno necessari solo 2 cicli di trattamento con polline d'api.

Nota: Alcuni terapeuti raccomandano l'uso di tinture alcoliche di biancospino e di motherwort come trattamento per la commozione cerebrale - la medicina ufficiale non lo autorizza categoricamente. Il fatto è che il livello effettivo di danno cerebrale nello stato in questione non può essere determinato da nessuno e la risposta del corpo alle tinture alcoliche può essere completamente imprevedibile.

Possibili complicanze dopo commozione cerebrale

Se la commozione cerebrale è grave, c'è un ematoma e una compressione dei tessuti dell'organo, quindi le complicanze possono essere molto gravi - da disturbi del linguaggio parziali a confusione, perdita di competenze acquisite, e così via. Ma nel caso di una lieve commozione cerebrale, delle possibili complicanze, si possono distinguere solo i mal di testa. Ed è solo a prima vista che una tale complicazione è accettata come insignificante! Infatti, i pazienti con una storia di commozione cerebrale dopo alcuni anni possono avere mal di testa intenso e prolungato. Non vengono rimossi dai soliti antidolorifici, non dipendono dalle condizioni meteorologiche o dal superlavoro.

Se si verifica una tale complicazione, allora è imperativo cercare aiuto dagli specialisti e lo psicoterapeuta non aiuterà in questo caso - sarà necessaria la consultazione con un neuropatologo.

La commozione cerebrale può essere lieve, asintomatica e passare senza complicazioni. Ma in molti casi, la condizione in questione porta a varie conseguenze che sono completamente sgradevoli per la salute. Tutti hanno bisogno di conoscere non solo i primi sintomi di commozione cerebrale, ma le regole per il primo soccorso.

Yana Alexandrovna Tsygankova, revisore medico, medico generico della più alta categoria di qualificazione.

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Pronto soccorso di emergenza per lesioni cerebrali traumatiche: commozione cerebrale, contusione, compressione del cervello

In generale, la lesione cerebrale traumatica è divisa in tre gruppi principali:

  • commozione cerebrale
  • contusione cerebrale
  • compressione cerebrale

Quali potrebbero essere i segni (sintomi) di qualsiasi trauma cranico?

Come ogni altra malattia, la lesione cerebrale ha i suoi sintomi. Di solito sono divisi in due gruppi principali a seconda dell'area del danno al cervello e della gravità dell'impatto sul cervello.

  • sintomi cerebrali, causati da un lieve edema della sostanza cerebrale ferita, caratteristica del danno all'intero cervello. Questi sintomi includono: perdita di coscienza da diversi secondi a giorni (a seconda della gravità della lesione), mal di testa, nausea, vertigini, perdita di memoria (amnesia retrograda). Forse la dolorosa percezione negativa del rumore e della luce, che non ha disturbato l'intensità prima della ferita, l'eccitazione generale, la riduzione delle critiche alle proprie condizioni (non considerano la lesione grave, rifiutano l'ospedalizzazione, accusano altri di volerli chiudere in ospedale).
  • i sintomi focali si verificano quando si verifica un danno grave a un'area specifica del cervello. Si manifesteranno in violazione delle funzioni per le quali l'area interessata è responsabile. Ad esempio, lesioni alla regione temporale del cervello possono portare a problemi di udito.

La commozione cerebrale è la forma più leggera di lesione cerebrale traumatica, la cui caratteristica principale è lo sviluppo di danni funzionali reversibili. Cosa significa? Ciò significa che nel corso del tempo (il più delle volte pochi giorni) passeranno tutte le violazioni nel cervello. Qualche tempo fa è stato deciso di dividere la concussione secondo i gradi di gravità, ce ne sono stati tre: lieve, moderato e grave. Ora questa divisione è annullata. Tuttavia, in pratica, dopo un infortunio, lo stato di salute delle vittime è soggettivo e l'obiettivo può essere in gran parte una differenza. Sintomi focali di commozione cerebrale sono rari. Molto spesso parleremo di una violazione dei muscoli del viso, di una leggera menomazione visiva sotto forma di lieve raddoppiamento o appannamento, la vittima potrebbe lamentarsi che è difficile per lui parlare, sebbene pronunci tutti i suoni in modo chiaro e distinto.

Qualsiasi colpo alla testa, in linea di principio, può causare una commozione cerebrale. Spesso il ruolo decisivo è giocato non dalla forza del colpo, ma dal punto della sua applicazione.

Sintomi di commozione cerebrale:

  • nausea
  • vomito
  • vertigini
  • mal di testa
  • disturbo del sonno

Pronto soccorso d'emergenza per commozione cerebrale:

  • riposo a letto rigoroso
  • controllo della respirazione della vittima
  • Prevenzione di perdite di vomito nel tratto respiratorio, se la vittima è incosciente. Questo risultato si ottiene mettendo la vittima in una posizione laterale stabile.
  • chiamare la brigata dell'ambulanza
  • il trasporto del paziente, se necessario, viene eseguito sulla schiena con fissazione del rachide cervicale. Come farlo correttamente è scritto qui.
  • cura delle ferite e medicazione asettica se necessario
  • grado facile - caratterizzato da perdita di coscienza che dura fino a 2 ore. Presta particolare attenzione al fatto che il paziente può avere non solo una perdita di coscienza "classica", ma anche una pronunciata compromissione della coscienza. Le vittime in questo caso diventano inibite, rispondono alle domande con difficoltà e per lungo tempo, sono poco orientate nel tempo e nello spazio, possono essere confuse nei loro dati del passaporto e non eseguono immediatamente e accuratamente le azioni richieste da loro. Oltre alla compromissione della coscienza, la vittima può avere un linguaggio alterato a breve termine (più a lungo che con una commozione cerebrale), debolezza dei muscoli facciali.
  • grado medio - caratterizzato da perdita di coscienza che dura fino a diverse ore. Dopo aver ripreso conoscenza, una persona può essere pigra e sonnolenta per molto tempo. I sintomi descritti sopra sono associati a una diminuzione della reazione delle pupille alla luce, cioè le pupille non si assottigliano così rapidamente in piena luce e non si espandono così rapidamente al buio come potrebbe avere una persona sana. Il nistagmo può svilupparsi. Il nistagmo è un involontario movimento ritmico rapido dei bulbi oculari. Nistagmo bilaterale più comune. Molto meno spesso si può trovare nistagmo unilaterale. A seconda della direzione di oscillazione dei bulbi oculari, ci sono: nistagmo orizzontale, rotazionale, verticale e diagonale. Molto spesso, i cambiamenti patologici nel cervello, il suo edema causano un aumento della pressione sanguigna o una significativa diminuzione in esso. Per gli stessi motivi, possono svilupparsi dispnea e respiro anormale.
  • il grado severo è caratterizzato da perdita di coscienza che dura da parecchi a parecchi giorni o perfino settimane. La vittima non è in contatto con gli altri. A volte può aprire gli occhi a uno stimolo di pianto o dolore. I movimenti dei bulbi oculari diventano uno strabismo fluttuante, forse divergente, una violazione della forma e delle dimensioni delle pupille. Da parte degli arti, c'è una violazione del tono muscolare dalla sua completa assenza al massimo stress. Le vittime possono sviluppare convulsioni convulsive. Il ritmo e la profondità della respirazione in combinazione con i periodi della sua completa interruzione a breve termine possono variare significativamente. La pressione sanguigna spesso diminuisce.

La compressione da schiacciamento è un trauma caratterizzato da una commozione cerebrale, da una grave contusione e compressione del cervello da edema grave o frammenti ossei o ematoma intracranico. Di norma, esistono diversi motivi per il verificarsi della compressione. I sintomi focali in questo caso sono espressi in misura significativa. Inizialmente può essere presente la coscienza della vittima, quindi l'agitazione psicomotoria, può verificarsi un aumento del mal di testa. L'attività cardiaca e la respirazione sono depresse. Sono possibili sequestri prolungati. Molto spesso si può osservare un cambiamento asimmetrico delle dimensioni delle pupille, ovvero una pupilla rimane di dimensioni normali e la seconda si espande. Questo è uno dei primi segni dello sviluppo dell'ematoma intracranico. Un altro sintomo precoce e molto insidioso è il "vuoto luminoso". Questo è un periodo di completo benessere dal momento dell'infortunio all'inizio delle prime manifestazioni patologiche del sistema nervoso. La durata del "gap luminoso" e l'intensità dello sviluppo dei sintomi di compressione del cervello dipendono dal tasso di formazione dell'ematoma. In caso di emorragia intracranica arteriosa, il "gap luminoso" può essere calcolato in minuti, con sanguinamento venoso, in ore. È particolarmente difficile valutare la gravità della condizione della vittima intossicata, che può oscurare le manifestazioni cliniche della lesione o esacerbarle.

Pronto soccorso di emergenza per contusione e compressione del cervello:

  • controllo della respirazione della vittima
  • chiamare la brigata dell'ambulanza
  • trasporto del paziente, se necessario, sulla schiena con fissazione del rachide cervicale, prevenzione di perdite di vomito nel tratto respiratorio. Questo risultato si ottiene mettendo la vittima in una posizione laterale stabile.
  • cura delle ferite e medicazione asettica se necessario

Ogni lesione può ben finire non solo con il recupero, ma, sfortunatamente, con lo sviluppo di complicazioni. Con lesioni cerebrali traumatiche, anche con un aiuto professionale tempestivo, le complicanze si sviluppano abbastanza spesso. Possono influenzare notevolmente in seguito la vita della vittima. Il modo migliore per prevenire lo sviluppo di queste complicazioni è cercare assistenza medica professionale in modo tempestivo!

Le complicazioni della lesione cerebrale traumatica possono essere:

  • precoce (meningite traumatica, encefalite meningo-traumatica, ascesso cerebrale, prolasso traumatico e protrusione cerebrale, emorragia cerebrale e cavità cranica)
  • tardivo (aracnoidite traumatica, aracnoencefalite traumatica, parkinsonismo, idrocefalo occlusivo, epilessia, nevrosi).

La meningite traumatica (il più delle volte purulenta) è una complicanza grave e frequente di trauma cranico aperto. Il suo sviluppo è causato da una varietà di flora batterica che penetra nella cavità cranica durante il trauma. Forse lo sviluppo di questa complicazione e le cattive cure mediche.

L'encefalite è un'infiammazione delle meningi. Il verificarsi di encefalite e la gravità del corso dipendono anche dalla tempestività dell'assistenza. Si sviluppa più spesso con ferite piccole ma profonde. Il processo infiammatorio di solito inizia e si diffonde lungo il canale della ferita, circa 1-2 settimane dopo la lesione. Con una ferita alla testa chiusa, l'encefalite può svilupparsi in una parte del cervello schiacciata. In questo caso, un'infezione che risiede permanentemente in altri organi si trova sul tessuto cerebrale danneggiato: tonsillite cronica, sinusite, faringite, otite, epatocolinostasi. Entra nel cervello ferito con il sangue.

L'ascesso cerebrale si sviluppa più spesso a una frattura della base del cranio, le cavità che portano l'aria. Altrettanto importanti sono i processi infiammatori cronici nell'orecchio medio e nei seni paranasali. Se la ferita non guarisce, un ascesso si forma entro circa tre mesi dopo l'infortunio, a volte più velocemente.

Prolasso (sporgente) e protrusione (fuoriuscita) del cervello nel difetto del cranio. Con la progressione del processo di infezione nella ferita, lo sviluppo di encefalite, ascesso e altre complicanze, prolasso e protrusione possono crescere e prendere una via cronica.

L'ematoma intracranico di solito si verifica in fratture e fratture delle ossa del cranio.

Le emorragie intracerebrali di solito insorgono improvvisamente e si sviluppano in base al tipo di ictus cerebrale. Spesso, le emorragie intracraniche e intracerebrali si sviluppano quando il paziente inizia ad alzarsi dal letto. Soprattutto questo si verifica in persone anziane con alterazioni legate all'età esistenti nelle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, l'innalzamento precoce del paziente dal letto, che porta alla tensione, può contribuire all'emorragia intracranica o intracerebrale. Ciò è spiegato dal fatto che una lesione cranica chiusa può causare uno strappo parziale della parete del vaso, che viene chiuso da un coagulo di sangue. Con lo stress fisico, un tale trombo può cadere e portare a sanguinamento intracerebrale.

Aracnoidite traumatica e aracnoencefalite, come complicazioni tardive di lesioni traumatiche del cervello si sviluppano a seguito di necrosi traumatica e il rilascio di prodotti di decomposizione nel sangue. Ci sono infiammazioni dell'aracnoide e della coroide.

Nel quadro clinico dell'idrocefalia occlusiva, il primo piano è un aumento della sindrome da pressione intracranica con un mal di testa, all'altezza del quale spesso si verifica il vomito, i dischi congestivi dei nervi ottici, l'aumento della pressione del liquore.

L'epilessia occupa un posto importante tra le complicazioni post-traumatiche tardive. Le convulsioni epilettiche possono verificarsi nei primi giorni dopo l'infortunio a causa di irritazione della corteccia con corpi estranei, coaguli di sangue o messa a fuoco suppurativa a sviluppo precoce. Le convulsioni episodiche si verificano nella fase acuta o subacuta di una lesione chiusa e, se non si ripresentano più tardi, non forniscono una base per la diagnosi di epilessia traumatica.

In alcuni casi di lesione cerebrale traumatica, quando si verificano emorragie nei linfonodi sottocorticali, si può sviluppare parkinsonismo. Nella forma traumatica del parkinsonismo, una metà del corpo è spesso colpita e si nota un decorso meno progressivo.

Le reazioni tardive neurotiche osservate dopo una lesione craniocerebrale chiusa si manifestano come variabilità dell'umore, tendenza al comportamento dimostrativo e attitudinale. I pazienti cercano di essere al centro dell'attenzione, ossessivamente e ripetutamente parlano delle loro esperienze.

Speriamo che tutto vada bene con te e il nostro materiale teorico rimarrà per te per tutta la vita solo una teoria! Sii sano e di successo!

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