Il trattamento di qualsiasi malattia è più efficace per iniziare nelle fasi precedenti e ciò richiede tempo per identificare il problema. Con la sconfitta delle navi che riforniscono il cervello, possono esserci alcune manifestazioni cliniche - dolore, vertigini, riduzione delle prestazioni, oltre a problemi di memoria. Ma tutti questi sintomi possono essere segni di malattie completamente diverse nella loro natura. Pertanto, è necessaria una diagnosi dei vasi cerebrali, che fornisce un'immagine obiettiva. Esistono diversi metodi di ricerca efficaci.
Diagnostica di vasi cerebrali
Ci sono molte indicazioni per questo tipo di esame: sospetto di insufficienza circolatoria acuta o cronica, emicrania e dolore di un'altra etimologia, tumore, aumento della pressione intracranica, ecc. In ogni caso, la decisione sull'opportunità della procedura è presa dal medico.
USDG di vasi cerebrali
Ecografia Doppler - ecografia di vasi cerebrali. Questa procedura è anche chiamata scansione duplex dei vasi brachiocefalici. Questo esame viene effettuato per valutare il flusso di sangue nelle grandi arterie e nelle vene non solo della testa, ma anche del collo. Delle grandi arterie del tronco, viene valutato lo stato delle arterie vertebrali, carotidee e succlavia, e dei grandi vasi cerebrali, le arterie posteriore, centrale e anteriore. Lo specialista fornisce anche una conclusione sullo stato del deflusso venoso dal cranio.
Questo metodo di ricerca a ultrasuoni consente la valutazione in tempo reale dello stato delle pareti e degli indici di flusso sanguigno delle arterie e delle vene. In questo caso, la valutazione viene emessa in forma grafica, quantitativa e anche sonora. L'indagine permette di trarre conclusioni sulla qualità del flusso sanguigno nelle arterie cerebrali, la sua uniformità. Se ci sono contrazioni, blocchi, presenza di coaguli di sangue o placche, lo specialista vedrà cambiamenti nel flusso sanguigno.
Durante questo studio, viene valutata la struttura anatomica delle arterie - la loro tortuosità, la presenza di aneurismi e deformità. Se c'è uno spasmo dei vasi sanguigni, lo specialista trarrà una conclusione circa la sua gravità, così come quello che stringe esattamente l'arteria - la vertebra oi muscoli spastici.
Per quanto riguarda il deflusso venoso dalla cavità cranica, utilizzando l'ecografia Doppler, è possibile valutare la pervietà e la vitalità delle valvole venose.
L'unicità del metodo USDG è la capacità di rilevare anomalie e patologie prima che compaiano i primi sintomi.
Lo studio con l'aiuto dell'ecografia Doppler non ha controindicazioni e viene di solito eseguito in regime ambulatoriale. Un giorno prima della data stabilita, si consiglia al paziente di smettere di bere alcolici, bevande ad alto contenuto di caffeina e di fumare.
MRA di vasi cerebrali
Angiografia a risonanza magnetica - MRA. Questo studio prevede l'uso del principio dell'analisi spettrale e allo stesso tempo la codifica digitale Doppler. La scansione in questo studio passa attraverso le sezioni, risultando in un'immagine a colori del lume dei vasi, la loro ramificazione, la presenza di deformazioni, depositi aterosclerotici e coaguli di sangue.
La tecnologia di MRA consente di creare una ricostruzione tridimensionale della rete di vene e arterie, nonché di ottenere sezioni sottili, che aumentano l'efficienza della diagnosi.
Questo metodo (insieme all'ecografia Doppler) è considerato il più informativo.
L'angiografia a risonanza magnetica ha una serie di controindicazioni: gravidanza, insufficienza renale, presenza di protesi metalliche nel corpo, disturbi mentali.
REG di vasi cerebrali
Rheoencephalography - REG di navi cerebrali. Questo metodo di ricerca è simile all'encefalografia. Ma in questo caso, viene valutato lo stato di circolazione del sangue nell'area di studio, il grado di riempimento dei vasi sanguigni, il loro tono. Tra i parametri definiti vi sono la velocità del flusso sanguigno, la viscosità del sangue, la velocità dell'onda del polso, il grado della gravità della reazione dai vasi.
Questo metodo moderno è considerato obsoleto da molti specialisti moderni, ma in alcuni casi è consigliabile utilizzarlo per chiarire la diagnosi. È tradizionalmente utilizzato nello studio dell'emodinamica (circolazione del sangue) del feto durante il travaglio.
Altri metodi
I metodi comuni di esame sono:
- Echoencephalography (Echo Eg), che viene eseguita utilizzando un oscilloscopio, registrando i segnali ultrasonici riflessi;
- La risonanza magnetica (MRI) è un metodo efficace per rilevare, tra le altre cose, le manifestazioni di sclerosi multipla e demielinizzazione infiammatoria;
- elettroneuromiografia (ENMG), il cui principio di azione è la registrazione delle bio-correnti muscolari);
- tomografia computerizzata (CT), eseguita utilizzando uno speciale dispositivo di scansione;
- la neurosonografia (NSG) è un metodo con cui i bambini vengono esaminati, con una molla aperta.
La scelta del metodo di esame è effettuata solo dal medico generico essente presente.
Tipi di esame del cervello umano
In questo articolo esamineremo vari tipi di esami del cervello umano. Ti diremo cosa ti permette di investigare su questa o quella procedura di scansione nel corpo umano.
A seconda del motivo per cui la persona si è rivolta a uno specialista qualificato per l'esame del cervello, vengono applicate varie tecniche, la più popolare delle quali vedremo più avanti in questo articolo.
echoencephalography
Echoencephalography, o, come viene anche chiamato, Echo EG è un metodo unico nel campo della diagnostica ecografica, finalizzato all'analisi delle patologie cerebrali.
La procedura di echoencephalography consiste nel registrare i segnali ultrasonici riflessi dal cervello, i cui risultati sono chiaramente visualizzati sul display del dispositivo.
In generale, la procedura Echo Echo fornisce un argomento chiaro e ragionevole sulla presenza, l'estensione e lo spostamento di tutte le strutture cerebrali nel caso di una lesione cerebrale traumatica o di un tumore.
Va notato che la procedura di echoencephalography è semplice, innocua e non richiede una formazione specializzata.
USDG di vasi cerebrali
Un'altra operazione estremamente produttiva è l'ecografia Doppler o, come è anche abbreviato con il nome, la procedura di USDG (ecografia Doppler).
È necessario per la corretta valutazione del flusso sanguigno nell'area dei vasi grandi e medi del collo e della testa.
Inoltre, la procedura dell'USD viene utilizzata per monitorare le condizioni generali del paziente e per identificare la patologia iniziale nell'area del letto vascolare.
La procedura USDG nella maggior parte dei casi non ha controindicazioni ed è anche indolore. Inoltre, viene eseguito da un metodo ambulatoriale e non richiede un addestramento speciale.
REG di vasi cerebrali
Un REG, o, come altrimenti viene chiamato, l'encefalografia di raggio, è un altro modo di esaminare i vasi nell'area del cervello per il suo stato funzionale.
La rayoencephalografia si basa sulla registrazione di tutti i cambiamenti nella resistenza elettrica totale o parziale dei tessuti viventi.
Questo metodo di studio del cervello è causato da oscillazioni del polso dei suoi vasi. In effetti, la procedura REG è un metodo molto promettente per varie lesioni e tumori cerebrali, così come l'epilessia e l'emicrania. Inoltre, il metodo è assegnato come metodo di ricerca per l'emodinamica fetale.
Il sondaggio avviene con l'aiuto di uno speciale dispositivo multicanale, chiamato reograf. Naturalmente, maggiore è il numero di canali, maggiore sarà l'area in esame.
Come si presenta la procedura di REG:
- Il paziente esaminato viene posto su un divano;
- Piastre di metallo sono messe sulla sua testa, che sono pretrattate con gel;
- Anche i piatti sono fissati con uno speciale nastro di gomma dove è necessario fare una valutazione delle condizioni generali delle navi.
Imaging a risonanza magnetica
La risonanza magnetica, o risonanza magnetica, consente di diagnosticare completamente la posizione e la natura delle lesioni, nonché con elevata precisione per determinare la direzione del sangue in diverse parti del cervello.
Inoltre, questo esame del cervello mediante risonanza magnetica porta risultati abbastanza buoni nel caso di malattie vascolari.
Ad esempio, se una persona si ammala di aterosclerosi cerebrale. Inoltre, la risonanza magnetica aiuta perfettamente nel caso di un periodo critico di ictus, dal momento che questa procedura è in grado di rilevare l'infarto tromboembolico, così come i caratteri ischemici della circolazione sanguigna.
Angiografia a risonanza magnetica
Oltre al ben noto a tutti e ogni immagine a risonanza magnetica, c'è anche un'altra procedura, angiografia a risonanza magnetica.
Ad oggi, è uno dei metodi promettenti di tutti i tipi di diagnostica del letto vascolare. Inoltre, l'angiografia con risonanza magnetica non richiede la puntura dell'arteria per la sua conduzione.
Nel processo di angiografia con risonanza magnetica, a uno specialista qualificato viene data un'opportunità unica non solo di diagnosticare il cervello, ma anche di indagare tutti i possibili cambiamenti strutturali e patologici nel cervello vascolare, nonché valutare correttamente e con precisione i processi fisico-chimici e patofisiologici di tutto il cervello e e i suoi gusci e le singole strutture.
In aggiunta a quanto sopra, questa procedura di ricerca del cervello aiuta a costruire una ricostruzione tridimensionale della rete vascolare, per ottenere sezioni sottili e identificare i singoli tronchi e le navi nervose.
Ad oggi, l'angiografia a risonanza magnetica si è gradualmente spostata al suo onorevole primo posto tra tutti i tipi di diagnostica cerebrale.
elettroencefalografia
L'elettroencefalogramma è una registrazione specializzata di tutte le, anche le più insignificanti, fluttuazioni dei potenziali del cervello, che sono facilmente registrate con un dispositivo speciale, l'elettroencefalografo.
La procedura è approssimativamente la seguente: tutti i potenziali elettrici del cervello vengono rimossi usando elettrodi speciali controllati. E tutti i risultati della procedura sono registrati su carta o sul monitor. L'elettroencefalogramma viene effettuato in caso di ritardato sviluppo psicoterapeutico, così come nel caso di una persona con attacchi epilettici o lesioni.
Inoltre, moderno, equipaggiato con le più moderne attrezzature tecnologiche consente un monitoraggio EEG dettagliato, cioè un lungo record nel suo tempo di tutte le biocurrenti negli epilettici.
elettroneuromiografia
ENMG, o elettroneuromiografia - una procedura che si occupa della registrazione delle correnti muscolari.
Oltre alla registrazione, la procedura fornisce anche le informazioni più accurate sulle funzioni e le condizioni generali dei muscoli. L'ENMG è particolarmente rilevante nel caso della malattia del nervo periferico negli esseri umani, così come per la diagnosi più accurata di qualsiasi malattia neuromuscolare.
neurosonography
Un'altra procedura per esaminare il cervello è la neurosonografia, che mira a esaminare la testa dei bambini piccoli per la presenza o l'assenza di un pozzo di primavera eccessivamente aperto. È attraverso questa primavera molto allargata con l'aiuto di sensori ultrasonici che viene studiata la dimensione del sistema di conduzione del liquore, per determinare i parametri ottimali del flusso sanguigno e della struttura del cervello.
Questo metodo è molto informativo e, ovviamente, sicuro. Inoltre, consente nel momento e nel tempo ottimali di valutare l'efficacia e l'affidabilità del trattamento nel corso dell'osservazione dinamica. La neurosonografia aiuta anche a identificare eventuali patologie nei bambini.
craniography
La craniografia consente di utilizzare un'apparecchiatura moderna per eseguire un esame rapido e indolore volto a identificare difetti alla nascita e fratture ossee.
Quando la dose di radiografia di raggi X è estremamente piccola, ed è selezionata individualmente per ciascuna persona.
Le immagini sono prese in due proiezioni - nella proiezione del profilo e nella proiezione del fasnoy.
La tecnica della craniografia include un numero di radiografie specializzate, cioè:
- Radiografia diretta, assiale e laterale;
- Immagini nelle ossa temporali;
- Orbite oblique;
- Immagini dettagliate della sella turca.
La craniografia è necessaria in caso di lesioni o malattie delle ossa del cranio, del cervello e dei seni paranasali.
Tomografia computerizzata di vasi cerebrali
TC o tomografia computerizzata: un'ispezione dettagliata dei vasi sanguigni nel cervello con uno speciale dispositivo di scansione.
Il dispositivo consente di misurare l'intensità dei flussi di raggi X con il loro successivo passaggio nel tessuto cerebrale, consentendo in tal modo di ottenere un'immagine visiva di fette nel cervello a diversi livelli di piani orizzontali.
Questa procedura viene eseguita utilizzando l'attrezzatura di scansione, che fa un giro completo intorno alla testa. La dimensione del dispositivo è di 1 grado.
Le informazioni raccolte finali sono registrate su un personal computer, dove vengono effettuati i calcoli.
La tomografia computerizzata aiuta a identificare eventuali anomalie e malformazioni congenite, nonché a determinare la natura e la posizione di varie strutture patologiche.
Doppler
L'ecografia Doppler oggi è un tipo di diagnosi a tutti gli effetti tramite ultrasuoni.
Prende in considerazione le fluttuazioni nella frequenza delle onde ultrasoniche, che si riflettono dalle strutture attive del corpo umano.
Questa procedura consente di ottenere le informazioni più accurate e accurate sullo stato e sull'attività dei vasi sanguigni. Inoltre, Doppler non richiede la preparazione del paziente per la procedura e viene effettuato esclusivamente a livello ambulatoriale.
Quando viene prescritta la dopplerografia?
- È destinato a tutte le donne in gravidanza da 32 settimane;
- In caso di complicazioni della gravidanza;
- Se il feto è in ritardo;
- In caso di sospetta insufficienza feto-placentare;
- Quando si trasportano due o più feti in una placenta comune;
- Con conflitti Rhesus del feto e della madre.
Ricorda: per affrontare il problema nel modo più efficace e tempestivo, dovrebbe prima essere rilevato e localizzato. In ogni caso, un esame cerebrale aiuterà un professionista medico qualificato a determinare la gravità della malattia e a prescriverti il trattamento appropriato.
Esame cerebrale: tipi di diagnosi
L'esame del cervello è sempre l'attuale direzione della medicina. Questo corpo controlla, coordina e ottimizza le attività di tutti i sistemi del corpo umano. Una piccola deviazione può interrompere questo collegamento di comunicazione difficilmente organizzato, innescando gravi malattie e morte.
Oggi esistono diversi tipi di ricerca sul cervello. Di seguito sono i più efficaci. Va detto che ciascuno dei metodi consente di realizzare specifici compiti medici, pertanto lo studio di un tipo può richiedere un chiarimento utilizzando una tecnica diversa. Tuttavia, ci sono modi abbastanza versatili per esaminare il cervello. A questo proposito, i seguenti metodi per lo studio del cervello sono divisi in due tipi:
Il gruppo 1 dei metodi di ricerca sul cervello è piuttosto ristretto, i metodi specializzati che non danno un'idea dell'intero sistema di funzionamento del cervello;
Il gruppo 2 è una combinazione di metodi che consentono di ottenere un'immagine più completa del cervello, la sua interazione con altre strutture del corpo.
Dovrebbe essere chiaro che questa divisione è condizionata, fatta esclusivamente in questo articolo al fine di ottimizzare la percezione.
1 gruppo di metodi
- echoencephalography
Il nome abbreviato di questo metodo ecografico è Echo EG. Per la procedura utilizzata oscilloscopio. Cattura l'ecografia riflessa e la traduce sul display come un segnale.
Questo semplice metodo di esame del cervello che non richiede preparazione speciale del paziente, il metodo fornisce un'indicazione dello spostamento delle strutture cerebrali, è quindi utilizzato per la diagnosi dei tumori cerebrali per la presenza e gli effetti di lesioni cerebrali traumatiche.
La diagnosi del cervello con il metodo di USDG è la capacità di ottenere informazioni sullo stato del flusso sanguigno nei vasi del cervello e del collo. Il metodo è efficace se si desidera identificare il grado di attività funzionale, lo stato delle navi. Basato su questi cambiamenti nelle frequenze ultrasoniche come risultato della loro riflessione sulle strutture mobili del corpo.
Il metodo identifica i primi segni di patologie vascolari e tiene traccia delle dinamiche di miglioramento nel trattamento delle malattie vascolari del cervello, del collo.
REG, un altro nome per la tecnica, consente di determinare il grado di attività funzionale dei vasi sanguigni del cervello, determinare quanto completamente e qualitativamente le sezioni cerebrali sono piene di sangue, così come la presenza di lesioni locali. REG viene utilizzato per esaminare il cervello per sospetti tumori, epilessia; il metodo fornisce informazioni sullo stato del cervello dopo ferite alla testa, con disturbi emicranici; al momento della consegna per valutare l'emodinamica del feto.
La diagnosi REG del cervello si basa sulla fissazione dei cambiamenti nella resistenza elettrica totale dei tessuti e delle oscillazioni vascolari pulsanti.
Il metodo EEG (elettroencefalogramma) si basa sulla registrazione delle oscillazioni dei potenziali elettrici del cervello e richiede l'uso di un elettroencefalografo. Prima che inizi la procedura, gli elettrodi sono registrati sulla testa del paziente, che registra le biocurrenti del cervello, e quindi li invia alla carta o allo schermo di un monitor del computer.
Questa tecnica consente di identificare le cause dello sviluppo del linguaggio ritardato, per stabilire gli effetti delle lesioni. Le moderne apparecchiature digitali hanno ampliato in modo significativo le capacità del metodo EEG, dal momento che è diventato possibile registrare le biocorrenti a lungo nelle persone esposte a crisi epilettiche.
ENMG è il nome abbreviato del metodo che consente di registrare le biocurrenti del cervello Viene utilizzato per diagnosticare malattie neuromuscolari o anomalie nel sistema nervoso periferico.
Permette di ottenere in modo sicuro una visualizzazione di alta qualità dello stato cerebrale dei bambini dalla nascita ai 9-12 mesi. È un'ecografia del cervello, che può essere eseguita prima di chiudere la molla del bambino.
Gli studi del cervello con l'uso di apparecchi a raggi X sono chiamati craniografia. Il metodo è adatto per rilevare danni cranici e anomalie dello sviluppo, sia congenite che acquisite a seguito di lesioni. Durante la procedura, ricevi 2 proiezioni del cranio - a faccia in piega e profilo.
2 gruppi di metodi
- Tomografia computerizzata
La tecnica della tomografia computerizzata (CT) si basa sulla misurazione dell'intensità della penetrazione dei raggi X attraverso il tessuto cerebrale. Il risultato è una sezione orizzontale del tessuto cerebrale. Il metodo dà un'idea delle patologie del cervello, della loro localizzazione, consente di identificare l'espansione dei ventricoli del cervello, per valutare l'intensità della circolazione del liquido cerebrospinale.
Il metodo è controindicato nelle donne in gravidanza e nei bambini. In alcuni casi, la TC comporta l'introduzione di una soluzione di contrasto, quindi è necessario escludere l'insufficienza renale ed epatica, le malattie del sistema urogenitale e il diabete mellito nel soggetto.
Per lo studio è stato utilizzato uno scanner con un tavolino scorrevole sul quale è collocato il paziente. Durante la procedura, che dura da 15 a 30 minuti, il paziente non deve muoversi, occasionalmente richiede di trattenere il respiro su richiesta del medico.
La risonanza magnetica, per convenienza abbreviata con la risonanza magnetica, è uno dei modi più efficaci per visualizzare lo stato del cervello. Si basa sull'azione della risonanza magnetica nucleare e fornisce informazioni sulla struttura anatomica del cervello e sulle deviazioni che si verificano in esso.
La popolarità di questo metodo è dovuta non solo all'elevata qualità delle immagini, ma anche alla sua sicurezza. L'assenza di radiazioni ionizzanti e raggi X rende la procedura innocua.
Una controindicazione è la presenza nel corpo umano di dispositivi medici elettronici, ad esempio pacemaker.
In alcuni casi, ad esempio, in presenza di piastre metalliche, staffe, impianti nel corpo e bocca del paziente, la forza del campo magnetico e altri indicatori sono regolati.
Controindicazioni relative sono infezioni respiratorie acute, forti dolori, intossicazione narcotica, alcolica o da droghe. La risonanza magnetica per le donne incinte viene effettuata solo se il probabile beneficio per la madre supera il possibile rischio per il feto.
Per la massima efficacia prima della risonanza magnetica, viene utilizzata una soluzione di contrasto, che viene iniettata attraverso il catetere nel flusso sanguigno del paziente. Le soluzioni moderne sono ipoallergeniche, non contengono iodio e praticamente non causano reazioni avverse (in rari casi è possibile la nausea).
Per la procedura che utilizza una termocamera a risonanza magnetica, con una tabella retrattile. Il paziente viene posizionato su di esso, fissandolo con cinghie per mantenere l'immobilità. I sensori che raccolgono i segnali del campo elettromagnetico e li inviano a uno schermo monitor sono collegati alla testa del paziente. La procedura è piuttosto lunga, fino a 45-60 minuti. Per tutto questo tempo, il paziente deve rimanere immobile, seguendo le istruzioni del medico o del suo assistente - di regola, si tratta di trattenere il respiro per alcuni secondi.
La risonanza magnetica del cervello è uno dei metodi diagnostici più moderni. I risultati possono essere memorizzati elettronicamente, inviati per posta, stampati.
Angiografia a risonanza magnetica, MRA, è un tipo di risonanza magnetica del cervello. L'oggetto dello studio dell'MPA sono vasi, terminazioni nervose del cervello. Grazie a questo metodo, è possibile riprodurre immagini tridimensionali accurate della rete vascolare, per selezionare le aree vascolari necessarie per la diagnosi dalla proiezione del cervello.
- Tomografia ad emissione di positroni
Questo metodo di ricerca del cervello, PET abbreviato, consente di ricostruire in un'immagine tridimensionale quei processi funzionali che avvengono nel cervello. L'applicazione di questo metodo si basa sull'uso di radiofarmaci.
Usando questa tecnica, è possibile differenziare le neoplasie benigne e maligne, così come ottenere dati sulle conseguenze di lesioni e anomalie del cervello, poiché l'analisi dei processi metabolici del cervello viene eseguita utilizzando attrezzature speciali.
Un'analisi delle strutture cerebrali a livello cellulare, vale a dire, dà PET, è estremamente importante per valutare la condizione dei pazienti dopo ictus. L'uso di questa tecnica fornisce una diagnosi dei tumori maligni e della malattia di Alzheimer nelle prime fasi della loro manifestazione.
La procedura è abbastanza sicura, ma è controindicata per i diabetici, le donne in gravidanza e in allattamento.
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Selezione del metodo di ricerca
I metodi di ricerca del cervello sono selezionati dal medico sulla base delle indicazioni e controindicazioni dell'età del paziente. Prima di tutto, ovviamente, viene prestata attenzione se una particolare tecnica può fornire le informazioni necessarie. Ad esempio, per rilevare un tumore nel cervello, se non ci sono sintomi tipici per l'oncologia, è possibile solo con il metodo PET. Tuttavia, in neurologia e neurochirurgia, la diagnosi, di regola, utilizza i dati della risonanza magnetica.
Se ci sono sospetti di patologia cerebrale nei bambini, si raccomanda di condurre la neurosonografia - l'unico metodo diagnostico sicuro per i bambini al di sotto di un anno. È disponibile solo fino a quel periodo, fino a quando la molla fu chiusa e si verificò l'ossificazione del cranio. I bambini più grandi potrebbero aver bisogno di una risonanza magnetica se necessario. Tuttavia, il bambino non può rimanere fermo per 45-60 minuti, ha paura dello scanner, quindi l'esame viene condotto dopo sedazione precedente.
Per le lesioni alla testa, quando c'è il rischio di danneggiare le grandi navi, la TC è sufficientemente informativa. Tuttavia, il metodo non fornisce una visualizzazione chiara delle strutture cerebrali.
I migliori metodi di esame della testa
Il cervello è forse l'organo più poco compreso del corpo umano. Oggi sappiamo solo di quali parti è costituito e che coordinano il funzionamento del nostro corpo. È anche noto che molte malattie si verificano nel cervello e successivamente interessano tutti i sistemi. Quindi, un ictus è una violazione del flusso sanguigno nell'arteria cerebrale, i cui risultati sono disturbi della parola, coordinazione dei movimenti, attività mentale, paralisi. Tumori al cervello, morbo di Alzheimer, epilessia - tutte queste patologie riducono significativamente la qualità e la durata della vita.
Al giorno d'oggi, la diagnosi tempestiva consente un trattamento efficace delle malattie di varie strutture cerebrali. Considerare quali metodi vengono utilizzati per esaminare la testa.
La diagnosi dei disordini cerebrali può essere suddivisa in diversi tipi: alcuni sono usati per scopi più "ristretti", altri danno un quadro completo del funzionamento del cervello.
Metodi altamente specializzati
- Ecografia Doppler: fornisce informazioni dettagliate sulla circolazione del sangue in grandi vasi del cervello e del collo. Questo metodo consente di identificare la patologia del sistema vascolare nelle fasi iniziali e di valutare l'efficacia della terapia. I vantaggi di UZDG è che non ha bisogno di essere preparato appositamente per la sua implementazione, la procedura è indolore e non ha controindicazioni.
Alla vigilia degli ultrasuoni, il paziente dovrebbe smettere di fumare, non bere tè, caffè e altre bevande contenenti caffeina, in modo da non alterare il tono vascolare.
- Elettroencefalogramma - uno studio del cervello, condotto per analizzare il suo stato funzionale, nonché le reazioni agli stimoli. Quando l'EEG registra i biocorrenti del cervello e registra anche le loro piccole fluttuazioni. I dati sull'attività bioelettrica vengono trasferiti su un nastro speciale di carta o registrati in un file e visualizzati sul monitor di un computer. L'EEG viene utilizzato per diagnosticare e trattare l'epilessia, ritardare lo sviluppo mentale e del linguaggio, identificare gli effetti delle lesioni alla testa.
- Echoencephalography - esame della testa con ultrasuoni. Un dispositivo chiamato oscilloscopio cattura una specie di eco restituita quando invia onde ultrasoniche al cervello. Pertanto, sul display appare un'immagine, dalla quale si può giudicare la presenza di tumori nel cervello e disturbi nella sua struttura dopo le lesioni del cranio.
- La Rheoencephalography è la fissazione delle oscillazioni della resistenza elettrica dei tessuti nel processo di passaggio attraverso una corrente elettrica ad alta frequenza debole. REG fornisce informazioni accurate sullo stato delle navi, permettendoti di esplorare il loro tono, elasticità, riempimento di sangue. Il metodo ci permette di vedere separatamente il funzionamento dei sistemi venoso e arterioso del cervello e diagnosticare ipertensione endocranica, aterosclerosi, distonia vascolare, ematomi subdurali. Valuta anche l'efficacia del trattamento delle patologie di cui sopra.
Questi rheoencephalograms sono ottenuti applicando degli elettrodi sulla superficie della testa, dopo averli precedentemente spalmati con una pasta speciale per garantire un migliore contatto con la pelle. Quando si analizzano le informazioni dal reograf, vengono prese in considerazione le modifiche organiche, a seconda dell'età dei pazienti.
- L'elettroneuromiografia è un metodo di studio del cervello, che è la fissazione delle sue biocurrenti. ENMG consente di identificare malattie neuromuscolari e disturbi del sistema nervoso periferico.
- Neurosonografia: diagnosi del cervello di neonati e lattanti fino a 9-12 mesi. La procedura è assolutamente sicura, perché viene eseguita con ultrasuoni. È altamente informativo sull'identificazione delle patologie nelle fasi iniziali e può essere eseguito fino a quando la grande fontanella cresce nel cranio del bambino.
- Craniografia - in altre parole, si tratta di uno studio della testa che utilizza i raggi X. Permette di realizzare due proiezioni del cranio (profilo e faccia piena) per rilevare la presenza di anomalie congenite o acquisite delle ossa.
Metodi comunemente usati
Tomografia computerizzata
La diagnosi delle malattie cerebrali con CT si basa sul calcolo dell'intensità della penetrazione dei raggi X attraverso il tessuto cerebrale. Pertanto, è possibile ottenere la loro immagine dettagliata in sezione trasversale. I moderni dispositivi per la diagnostica del computer hanno un basso livello di esposizione, che non influisce sulla precisione dei risultati.
Un esame simile del cervello può essere ordinato se il paziente ha una storia di:
- vertigini;
- mal di testa;
- perdita di coscienza;
- convulsioni;
- ictus;
- disturbi del linguaggio e della memoria;
- deficit uditivo e visivo.
Questo metodo di diagnosi delle patologie cerebrali è controindicato nei bambini e nelle donne in gravidanza. Se necessario, la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto è aggiunta all'elenco delle controindicazioni: insufficienza renale ed epatica, diabete, malattie cardiache, asma, anomalie della tiroide, una reazione allergica allo iodio.
Se non ci sono controindicazioni, la tomografia computerizzata viene eseguita tante volte quanto necessario per fare una diagnosi e monitorare l'efficacia della terapia.
CT non richiede una preparazione speciale del paziente. È quello prima che la procedura con contrasto non può mangiare il cibo e il liquido durante 4 ore. Il sondaggio dura da 15 minuti a mezz'ora. A questo punto, la persona si trova su un tavolo mobile che si sposta verso il tomografo. Al paziente è vietato spostarsi e talvolta è necessario trattenere il respiro al comando dello staff medico.
Imaging a risonanza magnetica
Non è inutile che i dottori inviino costantemente pazienti per la risonanza magnetica in film stranieri sul lavoro delle istituzioni mediche - oggi è uno dei leader tra i metodi di ricerca sul cervello. La visualizzazione dello stato dell'organo è dovuta al campo magnetico, che viene costantemente mantenuto nel tomografo. Le onde elettromagnetiche passano attraverso di essa, il cui flusso di energia viene respinto dagli atomi di idrogeno presenti in tutte le cellule del corpo umano. Le apparecchiature informatiche convertono i dati in immagini del tessuto cerebrale.
La risonanza magnetica è efficace per diagnosticare una vasta gamma di malattie: dalle patologie vascolari ai tumori.
I tomografi moderni emettono campi elettromagnetici di bassa frequenza e sono dotati di una serie di programmi informatici specializzati, che consentono di ottenere un quadro dettagliato del funzionamento del cervello.
L'ispezione nel tomografo è controindicata nei seguenti casi:
- il paziente è mentalmente sbilanciato, ha una sindrome acuta del dolore o è in coma;
- Nel corpo del paziente ci sono impianti metallici e ferromagnetici, spille, fermagli sui vasi, corone fisse sui denti.
- sulla pelle del paziente ci sono tatuaggi applicati con vernice con particelle metalliche.
Le donne incinte prima della risonanza magnetica devono informare il medico della presenza della gravidanza e della sua durata.
Come con la TC, per l'esame, una persona deve giacere su un tavolo mobile, dove il suo corpo sarà fissato con cinghie speciali, e sensori sensoriali sono attaccati alla testa, inviando e leggendo un segnale. Dopo che il tavolo si sposta al tomografo. A seconda del numero di programmi utilizzati per la scansione, la durata della procedura è di 15-40 minuti. Per tutto questo tempo una persona deve stare ferma.
Il principio dell'utilizzo di un campo elettromagnetico a bassa frequenza rende l'MRI completamente sicuro per bambini e adulti.
Angiografia a risonanza magnetica
Questo metodo di studio del cervello si basa sugli stessi principi della risonanza magnetica, ma il suo compito principale è quello di identificare le patologie del letto vascolare. Le moderne attrezzature sono progettate per ottenere un'immagine tridimensionale dell'intera rete di vasi cerebrali, nonché la selezione di sezioni sottili di singole navi e tronchi nervosi.
Tomografia ad emissione di positroni
Con questo metodo, è possibile esaminare il cervello per fissare in una proiezione tridimensionale tutti i processi funzionali che si verificano in esso. L'analisi del metabolismo delle strutture cerebrali avviene a livello cellulare, perché il PET è il modo migliore per distinguere una neoplasia benigna da quella maligna nelle prime fasi. Inoltre, questo tipo di tomografia viene utilizzato per ottenere informazioni sulle conseguenze di lesioni, deviazioni nel cervello, per valutare la condizione dei pazienti dopo ictus.
La PET non può essere eseguita durante la gravidanza e l'allattamento, così come il diabete.
4-6 ore prima che la procedura non possa mangiare. Alla vigilia si raccomanda di consumare pasti privi di proteine. Parte dell'esame è radiofarmaci per via endovenosa. L'autoscansione dura 30-75 minuti.
Scegliere un metodo di indagine
Lo studio delle strutture cerebrali mediante ultrasuoni è più semplice e non richiede condizioni speciali per il posizionamento delle apparecchiature. Ma i dispositivi per CT, MRI, PET non possono permettersi tutti i centri diagnostici, e quindi il costo della scansione, rispettivamente, sarà più alto.
Se sospetti che una grave malattia del cervello non possa essere guidata solo dal prezzo o dalla popolarità di un particolare metodo di esame. Prima di tutto, dovresti prestare attenzione alle raccomandazioni del medico curante e al fatto che alcuni metodi diagnostici hanno un'ineguale informazione in diverse aree.
- La PET determina con precisione la presenza di un tumore, incluso un tumore maligno, anche prima che abbia iniziato a manifestarsi.
- La risonanza magnetica è preferita in neurologia e neurochirurgia.
- La scansione TC rivela perfettamente lesioni alla testa e danni vascolari.
In termini di sicurezza, il palmo è preso dalla risonanza magnetica a causa della mancanza di radiazioni ionizzanti e ai raggi X. Sebbene le moderne apparecchiature per ultrasuoni e radiografie riducano al minimo il rischio di mutazioni geniche.
CT e PET sono controindicati nelle donne in gravidanza. La risonanza magnetica può essere utilizzata dalle donne incinte, ma solo se il potenziale beneficio per la donna supera il potenziale rischio per il bambino.
Ulteriori difficoltà si presentano nella realizzazione di tomografia per bambini. È difficile per un bambino trascorrere molto tempo in posizione prona, non muoversi. Pertanto, i genitori più grandi dovrebbero essere preparati alla procedura dai genitori, equipaggiandolo, ad esempio, con un volo di razzi. Tali studi sono fatti per i più piccoli pazienti in anestesia generale.
Che tipo di esame deve avere una determinata persona dovrebbe essere deciso da un medico qualificato. Al fine di effettuare la diagnosi più accurata, può assegnare diverse scansioni cerebrali contemporaneamente.
Esame di vasi cerebrali e del collo
Attraverso i vasi sanguigni, l'organo principale del sistema nervoso riceve le sostanze nutritive e l'ossigeno di cui ha bisogno per il normale funzionamento. Qualsiasi violazione del lume vascolare aumenta il rischio di fame di ossigeno, e quindi minaccia la morte dei neuroni e la perdita di controllo su qualsiasi organo o area del corpo. L'esame del cervello consente di rilevare rapidamente varie patologie, determinare l'estensione della lesione e valutare le condizioni generali del paziente.
Chi ha bisogno di controllare i vasi del cervello
Che tipo di metodi di ricerca il paziente ha bisogno sono determinati dal medico, sulla base di denunce, sintomi e manifestazioni generali del disturbo. Prendendo in considerazione:
- Informazioni sulla lesione del collo e della testa.
- Drastica disabilità visiva.
- Difficoltà a parlare
- Mal di testa, cerchiatura della testa.
- Un ictus o infarto.
- Dipendenza meteorologica
- Distonia vegetativa.
- Insonnia.
- Svenimento.
- Membra tremanti.
- Sospetto di oncologia o aneurisma.
La diagnosi del cervello viene eseguita di routine in condizioni patologiche quali:
- Malattia di Alzheimer.
- Stroke.
- Il periodo postoperatorio.
- L'aterosclerosi.
- Il diabete mellito.
- Picchi di pressione sanguigna.
- Epilessia.
Le persone anziane, obese, che fumano eccessivamente e che vivono sotto stress costante dovrebbero regolarmente sottoporsi a uno studio dei vasi cerebrali e del collo.
Modi per studiare il cervello
Le moderne tecnologie consentono di vedere la patologia, di condurre un'indagine sul cervello con diverse tecniche, dando ampie opportunità di visualizzazione:
neurosonography
La diagnosi ecografica è considerata un metodo affidabile e innocuo, che consente di identificare patologie cerebrali, valutare le violazioni che si verificano nella scatola cranica, il grado della loro diffusione e localizzazione. Con la scansione ad ultrasuoni, il medico può rilevare malattie congenite e difetti nello sviluppo delle strutture cerebrali. Le onde ultrasoniche possono passare solo attraverso i tessuti molli, quindi la neurosonografia viene eseguita per i bambini nel primo anno di vita, fino a quando la fontanella cresce.
I bambini devono superare l'esame:
- Prematuramente.
- Nato con una perdita di peso.
- Con un teschio di forma e dimensioni insolite.
- Ha sofferto di fame di ossigeno nel grembo materno o durante il parto.
- Con ferite alla nascita.
- Con crampi, ritardo dello sviluppo psicofisico, tono muscolare.
La procedura dura non più di 15 minuti. Questo è sufficiente per chiarire la diagnosi e assegnare il trattamento appropriato a un piccolo paziente.
rheoencephalography
Il REG dei vasi cerebrali è un esame non invasivo, che consente di valutare lo stato dei vasi cerebrali, il loro tono, l'elasticità, per ottenere informazioni sulla resistenza vascolare e il riempimento del sangue nella periferia. Un neurologo può prescrivere un paziente con un REG quando:
- Mancanza di coordinamento
- Aumento della pressione intracranica.
- Lesione alla testa
Tale esame è considerato sicuro, informativo, indolore. Con esso, puoi scoprire lo stato delle strutture del cervello:
- Per identificare il livello del tono vascolare.
- Valutare il tasso di deflusso del sangue.
- Determina la viscosità del sangue.
- Rileva una violazione della circolazione del sangue nel cervello.
- Vota il riempimento del sangue dell'impulso.
Su tutta la superficie della testa del soggetto sono fissati sensori elettrici speciali, che sono fissati con un elastico. Prima della procedura, una persona non dovrebbe preoccuparsi, bere bevande contenenti caffeina, fumare. Il medico può temporaneamente annullare l'assunzione di alcuni farmaci che influenzano il tono vascolare.
Diagnostica completa
Un esame simultaneo dello stato delle navi del cervello e del collo viene effettuato con tecniche quali:
- Ecografia Doppler.
- Echoencephalography.
- Elettroencefalografia.
- Elettroneuromiografia.
- Angiografia computerizzata
- Angiografia a risonanza magnetica.
Ecografia Doppler
Doppler USDG è un metodo non invasivo che consente un esame approfondito del cervello e dei vasi del collo. Uno speciale trasduttore, che si muove lungo parti del collo e del cranio, invia onde ad alta frequenza alle arterie. Sono riprodotte in frequenze corrispondenti alla velocità del flusso sanguigno e si trasformano in segnali sonori.
La scansione fronte-retro include un USDG in tempo reale e imaging vascolare mediante ultrasuoni. Le immagini risultanti sono registrate sul monitor. Sono scritti sul disco per decifrare.
Questo metodo fornisce informazioni complete sulla struttura anatomica delle vene, arterie e capillari, la velocità del flusso sanguigno attraverso le arterie, consente di rilevare la presenza di placche aterosclerotiche, coaguli di sangue, blocchi.
Indagare il flusso sanguigno e valutare lo stato del sistema circolatorio è raccomandato per:
- Dolore nella testa di origine sconosciuta.
- Testa circolare, rumore dell'orecchio.
- Mancanza di coordinamento
- Vaghe lampeggianti davanti ai suoi occhi.
- Intorpidimento delle mani.
- Stanchezza cronica, debolezza.
- Osteocondrosi cervicale.
- Emicrania.
- Convulsioni convulsive.
- Notoria difficoltà di memoria.
In appena mezz'ora della procedura, vengono stabiliti il diametro dei vasi, il grado di restringimento e la velocità del flusso sanguigno, che aiuta a prevenire lo sviluppo dell'ictus. Non è richiesta alcuna formazione aggiuntiva da parte del paziente. È consigliabile smettere di fumare il giorno dell'esame e non assumere farmaci che influenzano la pressione sanguigna.
Nonostante la popolarità e l'elevato contenuto informativo di questo metodo, non tutte le cliniche sono dotate di attrezzature speciali. Pertanto, per la diagnosi, il paziente deve cercare una clinica che offra tali servizi.
echoencephalography
Questo è un metodo ad ultrasuoni che rileva vari disturbi nella struttura e nei tessuti del cervello. Lo studio è condotto su attrezzature moderne, consentendo:
- Esaminare non solo le strutture mediane della testa, ma anche rivelare anomalie nelle aree del cranio vicine all'osso.
- Valutare la natura delle pulsazioni mediane in modalità reale.
- Misura la pressione intracranica.
- Identificare le lesioni volumetriche del cervello, determinarne la dimensione, l'ubicazione e verificarne la gravità.
- Rileva foci di emorragia.
- Traccia la dinamica e la causa del flusso sanguigno alterato nei vasi cerebrali.
- Valutare il grado di idrocefalo.
elettroencefalografia
Un altro metodo di diagnosi non invasivo è uno studio EEG che riflette i cambiamenti minimi nel lavoro della corteccia cerebrale e delle sue strutture profonde. Questo metodo consente di analizzare la reazione dell'organo principale del sistema nervoso a vari stimoli (luce, rumore, lampeggio). L'esame è indicato se osservato:
- Disturbi nella ghiandola tiroidea.
- Condizioni parossistiche
- Cambiamenti vascolari e dyscirculatory.
- Lesioni nevrotiche, psicosomatiche, perinatali.
- Malattie infiammatorie del sistema nervoso.
elettroneuromiografia
L'utilizzo dell'elettroneuromiografo consente di ottenere dati sullo stato dei muscoli e delle terminazioni nervose, per identificare l'ampiezza degli impulsi e la velocità della loro attuazione. Assegnato a:
- Lesioni al collo e alla schiena.
- Polineuropatia.
- Scosse, ferite, lividi alla testa.
- Neuropatia e neurite.
- Sclerosi multipla
- Miastenia, miosite.
- Osteocondrosi cervicale.
Angiografia computerizzata
Le informazioni sui vasi e sullo stato delle strutture cerebrali entrano nel computer mediante la scansione delle radiazioni elettromagnetiche. Il risultato viene rilasciato immediatamente al paziente, poiché i dati ottenuti non necessitano di calcoli manuali, ma vengono ricostruiti da un programma per computer. Per la valutazione più accurata dello stato dei vasi della testa e del collo, un esame viene effettuato con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Allo stesso tempo vengono utilizzati moderni preparati sicuri, che quasi non danno complicazioni.
L'angiografia delle navi viene effettuata per la rilevazione tempestiva di patologie e disturbi nelle aree studiate. Il dottore può esaminare in dettaglio non solo grandi, ma anche le più piccole navi. Poiché le arterie e le vene nella testa e nel collo sono spesso influenzate dalla stessa patologia, l'angiografia TC di queste parti viene eseguita simultaneamente. Grazie a questa tecnica, i pazienti possono identificare le seguenti malattie:
- Trombosi.
- Aterosclerosi delle navi
- Neoplasmi oncologici.
- Tumori vascolari nella fase iniziale.
- Le nuove crescite comprimono e spingono fuori le navi.
- Vasculite.
- Malformazioni, aneurismi.
A causa dell'esposizione ai raggi X, la procedura ha molte controindicazioni e limitazioni. Non si applica:
- Per l'esame delle donne nel periodo di trasporto e alimentazione del bambino.
- Lo studio non è condotto con una reazione allergica allo iodio, che è un mezzo di contrasto.
- Quando violazioni della tiroide.
- Con l'esacerbazione dei processi infiammatori.
- Con tromboflebite.
- Si raccomanda ai pazienti di peso superiore a 110 kg di sottoporsi a un altro tipo di diagnosi, poiché non si adattano al tavolo dello scanner CT.
- L'insufficienza epatica o renale è una grave controindicazione all'esame.
- La presenza di oggetti metallici nel corpo (frammenti, proiettili, protesi, ecc.).
Angiografia a risonanza magnetica
Le informazioni necessarie si ottengono collocando una persona in una termocamera a risonanza magnetica. Gli impulsi ad alta frequenza vengono riflessi dagli organi, dai vasi e dalle strutture studiati, fornendo un'immagine chiara sul monitor. Durante lo studio, è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici.
- Violazione del lume dei vasi sanguigni.
- Dissezione dell'aneurisma.
- Anomalie vascolari congenite.
- Ematomi, lesioni.
- Processi infiammatori nelle pareti vascolari.
- Aterosclerosi delle arterie.
Questo è un metodo sicuro di diagnosi delle radiazioni, valutando le caratteristiche anatomiche del flusso sanguigno in una particolare area. Allo stesso tempo, avendo ricevuto le informazioni, gli specialisti cercheranno sicuramente di prescrivere il trattamento corretto al fine di massimizzare il recupero del paziente. Sulla base dei risultati ottenuti, è possibile condurre un intervento chirurgico sulle navi.
Le controindicazioni includono:
- Pacemaker installato.
- La presenza di protesi dell'orecchio medio, stimolanti nervosi, pompe per insulina.
- Valvole cardio artificiali.
- Clip emostatiche di vasi cerebrali.
- Insufficienza cardiaca acuta.
- Periodo di riproduzione in qualsiasi momento
- La paura dello spazio ristretto.
I modi di studiare le strutture cerebrali sono generalmente sicuri e non invasivi. Ma in ogni singolo caso, è necessario consultare un medico per sapere con certezza se ci sono controindicazioni o restrizioni. I risultati del sondaggio sono dati ai pazienti nelle loro mani. L'ulteriore trattamento è uno specialista stretto.
Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale
Metodi diagnostici del cervello
Il cervello fornisce un monitoraggio continuo di tutte le funzioni del corpo umano, le coordina e ottimizza. Per qualsiasi lesione o malattia di questo organo, è necessario determinare l'esatta entità e gravità della lesione prima di iniziare il trattamento, altrimenti le azioni del medico possono solo peggiorare le condizioni del paziente. Per questo motivo, la diagnosi del cervello è una delle massime priorità in medicina.
Ci sono molti tipi di studi usati oggi. Pertanto, la maggior parte dei pazienti non conosce la differenza tra TC, risonanza magnetica, ecografia, MSCT, USDG, CT, cervello REG da altri metodi diagnostici. Nella maggior parte dei casi, non riescono nemmeno a decifrare molte di queste abbreviazioni.
Convenzionalmente, esistono due tipi di metodi di ricerca strumentale: altamente specializzati e combinati.
Altamente specializzato
I metodi diagnostici inclusi in questo gruppo non consentono una valutazione completa dello stato del cervello e danno solo un'idea delle sue singole funzioni. Le più efficaci di queste tecniche sono discusse di seguito.
echoencephalography
Altri nomi del metodo: Echo EG, Echo. L'echoencefalografia viene eseguita utilizzando un oscilloscopio, che cattura il segnale ultrasonico riflesso e visualizza i dati sui risultati sul display.
Si distinguono le seguenti indicazioni per echoEG:
- intenso mal di testa;
- TBI (trauma cranico);
- svenimento e problemi di equilibrio;
- gonfiore del tessuto cerebrale;
- idrocefalo;
- tumori cerebrali (cancri);
- ipertensione endocranica;
- ictus cerebrale ischemico o emorragico;
- agitazione e lividi;
- vertigine senza causa;
- VVD;
- adenoma pituitario.
La ragione del passaggio dell'encefalografia è anche la malattia di Parkinson e gli effetti della lesione del midollo spinale nella regione cervicale.
Echo EG ti consente di identificare:
- patologie del ventricolo cerebrale;
- cisti;
- alterazioni anormali nella struttura del tessuto cerebrale;
- corpi estranei;
- ematomi.
Durante lo studio, il dispositivo rileva i segnali a ultrasuoni provenienti dal cervello. La procedura non richiede una preparazione speciale del paziente. Il metodo stesso ti permette di conoscere lo spostamento delle strutture cerebrali e aumenta la precisione della diagnosi del 40-50%. Spesso Echo EEG viene utilizzato se il paziente deve essere esaminato urgentemente.
Il metodo è controindicato per coloro che hanno ferite aperte sulla testa. Il costo dell'utilizzo di EchoEG è di circa tremila rubli.
Ecografia Doppler
L'USDG è un metodo non invasivo, cioè lo studio non richiede la violazione dell'integrità della pelle o delle mucose. Questo metodo consente di identificare la patologia vascolare in tempo reale. Determina quanto sono funzionalmente le arterie e le vene del cervello, e in quali condizioni è il sistema circolatorio nella testa e nel collo.
L'USDG non porta alla comparsa della sindrome del dolore pronunciato. Inoltre, questo metodo di ricerca non ha esposizione alle radiazioni, effetti collaterali e controindicazioni, poiché il paziente non ha bisogno di introdurre agenti di contrasto (metodo diagnostico senza contrasto).
Scansione duplex
La scansione duplex viene utilizzata per ispezionare i vasi cerebrali e fornisce la massima informazione sulla loro condizione, mostrando i vasi stessi e i tessuti circostanti in una modalità a due colori, oltre a consentire di avere un'idea della qualità del flusso sanguigno nell'area in esame.
rheoencephalography
A REG, le correnti a bassa frequenza sono passate attraverso il cervello umano e i dati sul livello di resistività elettrica del tessuto cerebrale vengono visualizzati su uno schermo collegato a sensori di computer. Questo metodo di esame ha lo scopo di identificare le violazioni delle navi, le lesioni locali del cervello, determinare la qualità della circolazione sanguigna. La ragione del suo utilizzo potrebbe essere:
- gonfiore;
- epilessia;
- trauma cranico;
- l'emicrania;
- aterosclerosi;
- la necessità di identificare l'emodinamica del feto.
Non è raccomandato applicare REG ai bambini.
elettroencefalografia
Per eseguire EEG viene utilizzato l'apparecchio speciale - l'elettroencefalografo. Cattura le oscillazioni dell'elettropotenziale del cervello utilizzando elettrodi attaccati alla testa del paziente e quindi visualizza il tomogramma sullo schermo del monitor o sulla carta.
L'EEG aiuta a determinare le cause dello sviluppo ritardato del linguaggio, tiene traccia dei cambiamenti nello stato dei bambini con diagnosi di autismo e trae conclusioni sugli effetti del danno cerebrale di varie località. Nel caso dell'uso delle più moderne attrezzature, le capacità del metodo sono notevolmente ampliate (viene utilizzato il monitoraggio ambulatorio EEG, cioè una lunga registrazione di biocorrenti, che è rilevante nel trattamento dell'epilessia).
neurosonography
Questo tipo di ultrasuoni viene utilizzato solo per un bambino che non ha ancora sviluppato una primavera (9-12 mesi). Alla fine della procedura, il medico riceve l'immagine della massima qualità del cervello.
craniography
Per utilizzare questo metodo, è necessario disporre di una macchina per i raggi X. La craniografia è un metodo diagnostico che consente di ottenere un'immagine dell'organo studiato in due proiezioni: profilo e faccia intera. Il suo uso è particolarmente appropriato quando un paziente è sospettato di essere congenito o acquisito a seguito di patologie e disturbi TBI nello sviluppo del cervello.
combinato
I metodi di ricerca descritti di seguito forniscono un quadro più completo dello stato del cervello e di come influisce su altre strutture del corpo.
Tomografia computerizzata
La tomografia computerizzata (TC) ha lo scopo di ottenere una fetta di tessuto cerebrale. A tale scopo vengono utilizzati indicatori che mostrano la profondità di penetrazione dei raggi X. La scansione TC viene eseguita utilizzando un tomografo, il cui design è completato da un divano da tavolo scorrevole per la comodità del paziente.
Le informazioni ottenute ci permettono di giudicare la presenza di lesioni e la loro posizione, l'espansione dei ventricoli del cervello e l'intensità dello scambio di liquido cerebrospinale. La tomografia computerizzata non si applica ai bambini e alle donne in gravidanza. Se il diabete mellito, malattie legate all'area genitourinaria, insufficienza epatica o renale, la procedura viene eseguita dopo l'iniezione di un agente di contrasto. La TC può durare fino a mezz'ora, mentre il medico a volte chiede al paziente di trattenere il respiro per un breve periodo.
Per l'analisi dei dati ottenuti, lo specialista in imaging medico è responsabile, che entro i prossimi due giorni deve scrivere un rapporto e inviarlo al medico curante. Il prezzo di una sessione di tomografia computerizzata è di 4 mila rubli.
TC spirale
La TC (tomografia computerizzata a spirale) consente di esplorare lo stato del cervello abbastanza rapidamente (entro mezz'ora). Allo stesso tempo, le sezioni sono ultrasottili e la quantità di radiazioni che colpisce il paziente è del 66% inferiore a quella che si ottiene con una radiografia ordinaria. L'immagine è ottenuta in tre dimensioni e la TC è ideale per diagnosticare varie patologie dell'organo e identificare le lesioni.
Sebbene la dose di radiazioni nella TC elicoidale sia notevolmente inferiore, ma il suo utilizzo è ancora dannoso per la salute umana e, pertanto, è necessario ricorrere a questo metodo con cautela.
TC multispirale
MSCT è un metodo di scansione del cervello che consente la ricostruzione volumetrica delle strutture intracraniche. La TC multispirale viene eseguita a causa del fatto che l'apparecchiatura tomografica conduce un numero enorme di "fette" sottili del cervello in un breve periodo di tempo.
Questa tecnologia si basa sull'uso delle proprietà fisiche dei raggi X. L'intera procedura di esame non richiede più di 10-20 minuti (insieme alla fase di preparazione). Se si sospetta la presenza di formazioni voluminose, viene prescritta una procedura con contrasto (analogamente, la TC TC multi-sezionale viene eseguita quando si esaminano i vasi del cervello e il circolo di Willis).
Se il paziente è claustrofobico, la diagnosi viene eseguita in un apparato di tipo aperto.
Perfusion CT
La perfusione cerebrale viene sempre eseguita utilizzando agenti di contrasto e viene utilizzata per determinare la densità del tessuto cerebrale. Perfusion CT viene utilizzato quando è necessario identificare lesioni cerebrali causate da ictus o TBI.
Imaging a risonanza magnetica
La risonanza magnetica viene utilizzata per identificare i dati sulla struttura anatomica del cervello e la presenza di patologie. Le immagini ottenute con la risonanza magnetica sono di altissima qualità e la procedura stessa è sicura, poiché non comporta l'uso di raggi X o radiazioni ionizzanti.
L'appuntamento con la risonanza magnetica è rilevante nei casi in cui una persona ha:
- costantemente mal di testa;
- ipertensione;
- epilessia;
- convulsioni;
- sindrome della sella turca vuota;
- tremori;
- è stata registrata una commozione cerebrale;
- agenesia del corpo calloso;
- aterosclerosi;
- leucoareosi (diminuzione della densità e danno alla sostanza bianca, che porta all'ischemia cronica);
- gliosis;
- atrofia della corteccia cerebrale;
- VVD;
- sclerosi multipla;
- otite, sinusite e altre malattie otorinolaringoiatriche.
Durante le mestruazioni, le donne hanno paura di sottoporsi a una risonanza magnetica. Tuttavia, la riluttanza a condurre la tomografia risonante su "questi giorni" può essere giustificata solo se si tratta di esaminare l'area pelvica, ma anche in questo caso non minaccia alcuna complicazione.
I dispositivi medici elettronici nel corpo umano (come un pacemaker) sono controindicati per la risonanza magnetica. La presenza di prodotti metallici (bretelle, ponti dentali, ecc.) Richiede la regolazione della forza del campo magnetico e altri indicatori significativi.
Se è necessario il contrasto, una soluzione speciale, iodio-libera e non allergenica e altri effetti collaterali (ad eccezione della nausea) vengono iniettati nel paziente con l'aiuto di un catetere. La durata della procedura è di circa un'ora. Per tutto questo tempo, il paziente rimane fermo e a volte trattiene il respiro secondo le istruzioni del medico.
Il costo di una sessione di risonanza magnetica è di circa 5 mila rubli.
Angiografia a risonanza magnetica
L'angiografia a risonanza magnetica (MRA) è una sottospecie MRI utilizzata per ottenere immagini volumetriche del sistema vascolare e delle terminazioni nervose del cervello, che consente di identificare con precisione le aree danneggiate.
Tomografia ad emissione di positroni
Il PET viene utilizzato per creare modelli tridimensionali di processi cerebrali funzionali, che sono resi possibili dall'uso di radiofarmaci. Il PET consente di determinare il grado di malignità dei tumori e lo stadio del loro sviluppo sulla base dell'analisi dei processi del metabolismo cerebrale e dello studio dello stato dell'organo a livello cellulare.
Il metodo non è adatto per diabetici e donne durante l'allattamento e la gravidanza.
esame ecografico
L'ecografia dei vasi cerebrali è una procedura, il cui significato molti dei pazienti indovina senza decodifica aggiuntiva. Se parliamo della diagnosi del cervello, di solito questo metodo viene presentato sotto forma di USDG o Doppler.
Non ci sono controindicazioni per un esame ecografico, ma potrebbe essere necessario rifiutare temporaneamente di prendere alcuni farmaci (questo punto è meglio discusso con il medico durante la consultazione), ed escludere anche l'uso di caffè, tè e bevande energetiche. Il costo degli ultrasuoni è di 500-700 rubli.
Selezione del metodo di ricerca
Le basi per la scelta di uno dei metodi di diagnosi del cervello sono le indicazioni e le controindicazioni esistenti, così come l'età del paziente. Di particolare importanza è la possibilità di ottenere i dati necessari quando si utilizza una particolare tecnica (ad esempio, in assenza di sintomi specifici, un tumore del cancro viene rilevato solo dal PET).
Molto spesso neurochirurghi e neurologi hanno abbastanza informazioni da una risonanza magnetica per fare una diagnosi. Se parliamo di bambini, allora la risonanza magnetica dovrebbe essere sostituita dalla neurosonografia, poiché questa è l'unica opzione accettabile per i bambini di età inferiore a un anno.
A un bambino più grande viene prescritta una risonanza magnetica, ma spesso non può rimanere in una postura statica per un lungo periodo, quindi è necessario somministrare a un piccolo paziente farmaci lenitivi, il che è indesiderabile per il suo corpo.
Se si sospetta un danno ai vasi sanguigni della testa, è possibile ottenere una quantità sufficiente di informazioni durante la tomografia computerizzata, ma non è possibile estrarre un'immagine chiara.
Poiché esiste una netta differenza tra i metodi di esame utilizzati in medicina e tutti hanno effetti diversi sulla salute umana, non dovremmo "prescriverli" in modo indipendente. Prima di ogni sessione di ecografia, CTE o RM, il paziente deve ricevere la consulenza e l'esame dal medico curante. Inoltre, in caso di disturbi dopo l'esame, è necessario consultare immediatamente un medico.