Askofen è un farmaco combinato che ha effetti analgesici, antipiretici e anti-infiammatori.
Ingredienti della compressa di Askofen:
- Acido acetilsalicilico - 0,2 g (200 mg);
- Paracetamolo - 0,2 g (200 mg);
- Caffeina - 0,04 g (40 mg).
L'acido acetilsalicilico ha effetti antipiretici e antinfiammatori, riduce il dolore, soprattutto causato dall'infiammazione, e inibisce anche moderatamente l'aggregazione piastrinica e la formazione di coaguli di sangue, migliora la microcircolazione nel fuoco dell'infiammazione.
La caffeina aumenta l'eccitabilità riflessa del midollo spinale, stimola i centri respiratori e vasomotori, dilata i vasi sanguigni dei muscoli scheletrici, del cervello, del cuore, dei reni, riduce l'aggregazione piastrinica; riduce la sonnolenza, l'affaticamento, migliora le prestazioni mentali e fisiche.
In questa combinazione, una piccola dose di caffeina non ha quasi alcun effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, ma aiuta a normalizzare il tono vascolare del cervello e ad accelerare il flusso sanguigno.
Il paracetamolo ha un effetto antinfiammatorio analgesico, antipiretico ed estremamente debole, che è associato al suo effetto sul centro di termoregolazione nell'ipotalamo e alla capacità debolmente espressa di inibire la sintesi di Pg nei tessuti periferici.
Dopo l'ingestione, viene assorbito quasi il 90% del farmaco. La concentrazione massima di sostanze nel siero è raggiunta in tempi diversi: paracetamolo - entro un'ora, caffeina - 2,5 ore, acido acetilsalicilico - 1-2 ore.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta le compresse di Askofen? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto per il trattamento sintomatico del comune raffreddore e ARVI (compresa l'influenza) - alleviare la sindrome del dolore (sensazione di "dolori muscolari" nel corpo) e abbassare la temperatura.
Altre indicazioni includono:
- l'emicrania;
- nevralgia (compresa la sindrome della radice toracica);
- mialgia;
- artralgia;
- mal di denti sullo sfondo di pulpite e parodontite;
- dolore durante le mestruazioni (algodistenorrea);
- sindrome febbrile (inclusa nelle malattie reumatiche).
Istruzioni per l'uso Askofen, dosaggio
Le compresse sono assunte per via orale. Per ridurre l'effetto irritante sugli organi dell'apparato digerente, si consiglia di assumerlo dopo i pasti con latte spremuto o acqua minerale alcalina.
Istruzioni consigliate per l'uso dosaggio Askofen - 1-2 compresse 2-3 volte al giorno.
La dose giornaliera massima consentita è di 6 compresse.
L'intervallo tra le dosi è di almeno 4 ore e per i pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa, 6 ore.
Il corso del trattamento è di 5 giorni come antidolorifico e 3 giorni per normalizzare la temperatura.
Come prescritto dal medico, il dosaggio e la durata della somministrazione possono essere aumentati.
Effetti collaterali
L'istruzione mette in guardia circa la possibilità di sviluppare i seguenti effetti indesiderati quando si prescrive Askofen:
- Anoressia, nausea, vomito, gastralgia, diarrea, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale, insufficienza epatica e / o renale, aumento della pressione sanguigna, tachicardia.
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea, angioedema, broncospasmo.
Con l'uso a lungo termine:
- capogiri, mal di testa, disturbi visivi, tinnito, diminuzione dell'aggregazione piastrinica, ipocoagulazione, sindrome emorragica (sangue dal naso, emorragia gengivale, porpora, ecc.), danno renale con necrosi papillare;
- la sordità;
- Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome di Reye nei bambini (disturbi dell'acidosi metabolica del sistema nervoso e della psiche, vomito, disfunzione epatica).
Controindicazioni
È controindicato nominare Askofen nei seguenti casi:
- erosioni e ulcere dell'apparato digerente (nella fase acuta);
- sanguinamento gastrointestinale;
- dissezione dell'aneurisma aortico;
- lesioni aterosclerotiche dei vasi coronarici;
- grave insufficienza epatica;
- grave disfunzione renale;
- ipertensione portale;
- scarsa coagulazione del sangue;
- malattie del sistema ematopoietico;
- se sei ipersensibile a uno o più componenti del farmaco;
- bambini e adolescenti sotto i 15 anni di età;
- "Triade di aspirina" (asma bronchiale + poliposi nasale + intolleranza ai salicilati o ad altri FANS).
overdose
Il sovradosaggio si manifesta con dolore allo stomaco, menomazione dell'udito / vista e indigestione e con un sovradosaggio significativo è possibile il coma.
È necessario sciacquare immediatamente lo stomaco e condurre una terapia sintomatica. Chiama un dottore.
Analoghi Askofen, prezzo in farmacia
Se necessario, puoi sostituire Askofen con un analogo del principio attivo - questi sono farmaci:
Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Askofen, il prezzo e le recensioni delle droghe di azione simile non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.
Prezzo nelle farmacie russe: Askofen compresse 10 pz. - da 23 a 47 rubli, 20 pezzi - da 45 a 59 rubli, secondo 729 farmacie.
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. La data di scadenza è di 3 anni Condizioni di vendita dalle farmacie - senza prescrizione medica.
Cosa dicono le recensioni?
Secondo i medici, Askofen è un rimedio combinato eccellente, economico ed efficace. Le persone che hanno preso il farmaco in una revisione notano che l'effetto terapeutico con un lungo consumo periodico non diminuisce.
Sulla manifestazione degli effetti collaterali, si nota che Askofen Darnitsa è in grado più di altre forme di esacerbare la manifestazione di asma, causando lo sviluppo delle più forti reazioni allergiche.
A scapito del fatto che il farmaco aumenti o diminuisca la pressione - Ascofen contiene caffeina, stimola il sistema nervoso centrale e normalizza il tono vascolare del cervello e accelera il flusso sanguigno - quindi il farmaco aumenta leggermente la pressione e le persone con ipertensione dovrebbero essere prese con cautela.
Istruzioni speciali
Con l'uso prolungato del farmaco è necessario monitorare il sangue periferico e lo stato funzionale del fegato. Poiché l'acido acetilsalicilico ha effetto antiagregatnoe, il paziente, se deve sottoporsi ad intervento chirurgico, deve informare il medico in anticipo sull'assunzione del farmaco.
L'acido acetilsalicilico a basse dosi riduce l'escrezione di acido urico. Questo in alcuni casi può provocare un attacco di gotta.
Durante il trattamento, è necessario abbandonare l'uso di bevande contenenti alcol (aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale).
L'acido acetilsalicilico ha un effetto teratogeno: se applicato nel primo trimestre di gravidanza, porta a una malformazione - la scissione del palato superiore; nel terzo trimestre - provoca l'inibizione dell'attività del lavoro (inibizione della sintesi di GHG), la chiusura del dotto arterioso nel feto, che causa iperplasia dei vasi polmonari e ipertensione nei vasi della circolazione polmonare.
L'acido acetilsalicilico viene escreto nel latte materno, il che aumenta il rischio di sanguinamento in un bambino a causa della disfunzione delle piastrine.
Il farmaco non è prescritto come anestetico per le persone sotto i 18 anni, come antipiretico per i bambini sotto i 15 anni con malattie respiratorie acute causate da infezioni virali a causa del rischio di sindrome di Reye (encefalopatia e fegato grasso acuto con sviluppo acuto di insufficienza epatica).
Interazione farmacologica
Riduce l'effetto terapeutico dei coagulanti indiretti, reserpina, eparina, farmaci ipoglicemici, ormoni steroidei, spironolattone, furosemide, cardiopatia ipotensiva, agenti antigottosi che favoriscono l'escrezione dell'acido urico.
L'ascofene aumenta l'effetto tossico dei corticosteroidi, dei derivati sulfonilurea, del metotrexato, degli analgesici non narcotici e dei farmaci antinfiammatori non steroidei.
Non è consigliato combinare il farmaco con barbiturici, farmaci antiepilettici, zidovudina, rifampicina e alcol.
Il paracetamolo è in grado di potenziare l'effetto degli anticoagulanti.
Istruzione Askofen-Darnitsa
Askofen-Darnitsa istruzioni per l'uso
per farmaco zasosuvannya farmaco
Magazzino lіkarskogo
Respiratori del linguaggio: 1 compressa di acido acetilsalicilico 200 mg, paracetamolo 200 mg, caffè 40 mg;
Dopomіzhnі rechovini: acido citrico monogidrato, krokhmal kartoflyaniy, povdon, kalts_yu stearato.
Forma di Likarska
Compresse biloy colore, forme a grana piatta, con riso sfaccettato. Sopra le compresse è permesso il marmorovista.
Nome e miсtseznahodzhennya virobnik
CJSC "Industria farmaceutica farmaceutica" Darnitsya ". Ucraina, 02093, M. Kyiv, vul. Boryspilska, 13 anni.
Gruppo farmacoterapeutico
Analgesici e antipati. Acido acetilsalicilico, combinacido senza psicolettici. Codice ATC N02B A51.
Il farmaco analgesico riparazione, zharoznizhovalnu che protizapalnu dії. Komponenti, scho entrano nel magazzino del farmaco, saranno interessati dall'effetto di uno.
Effetto antipiretico dell'acido acetilsalicilico e da realizzare attraverso il sistema nervoso centrale mediante la sintesi della sintesi delle prostaglandine PGF2 nel gipotalamus in vista dei pirogeni endogeni. L'effetto analgesico è periferico, oltre che centrale: l'effetto periferico è adatto alla sintesi di prostaglandine con tessuto infiammatorio; L'effetto centrale è che viene applicato ai centri dell'ipotalamo. Acetilsalitsilovy acido takozh zmensushu є aggregato di trombociti.
Paracetamolo per riparare un analgesico, una pompa di calore e un douz è debole contro la colonna vertebrale di un dyu, solo perché è infuso con un centro di termoregolazione all'ipotalamo e con una leggera torsione sul lato del calore della prostaglandina alla periferia del calore delle prostaglandine alla periferia
Caffeina zbudzhuє sistema nervoso centrale. Le menti positive positive di Takozh posilyu, stimolando l'activin di rukhovuyu, alleviato da snodіynih in narcoticheskikh rechovin, posilyuє dіyu analgetikіv in zharoznizhuvalnykh zobob_v.
Indicato per zasosuvannya
Terapie della sindrome del dolore debole abo pomirnogo: con mal di testa o mal di denti, nevralgie, mialgia, artralgia, con la dismenorrea iniziale, e anche come il calore della distrofia, sotto la pressione del caldo.
Protipokazannya
Sospettosità per i componenti del farmaco, le più importanti xantine (teofilo, teobromina), gli altri salicilati; asma bronchiale, causata da zasosuvannyam salіtsilatіv abo raffineria ınshih nella storia; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glucosio-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, dіatez gemoragіchny, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi abbattuto ritmo virazheny arteriosclerosi, gravi forme di ішімічні ї хvorobi sertsya, rivolto a mancanza di sertsevu, si rivolse all'ipertensione arteriosa; staniya pіdvischenogo zbudzhennya, pomushhennya sonno, intendo vik, glaucoma, alcolismo. La prima ora di MAOI contingente, e anche, naturalmente, 2 barattoli di contatto tra loro. Combinazione con metotrexato in dozuvannі 15 mg / settimana più.
Vai avanti bezpeki zasosuvannі.
Non droga zastosovuvati con le loro feci, basta mettere il paracetamolo, acido acetilsalitsilovuyu.
Non overdose le dosi del farmaco.
La preparazione zasosovuvat z oberezhnіstyu con kazazakh shlunkovo-intestinale nella storia, in aggiunta ci sono a stanchezza cronica e ricorrente di malaria viravic di sanguinamento sluno-intestinale in anamnesi; zagosuvannanti anticoagulanti di un'ora; Forni nikrok / abo di Porushennya.
Isnuychі pechinki pіdvyschuyuyut rizik urazhennya pechіnki paracetamol. Nebezpeka pereozuvannya ищ vishyuyu patsіnntіv z necroznymi alcolico zahvoruvannymi pechinki.
Con un capitolo
Quando zasosuvannі droga mozhe znizhuvatsya vivedennya acido Sechovo. Tse mozhe porta a una gotta ai bambini, approfittando del fatto che sono subdoli acidi.
La prima ora di uso di droghe non è raccomandata nelle vitamine sopra la zona degli occhi, proprio come il caffè (per esempio, il kavi, il tè). Tse mozhe sprychinyat podruzhennya sonno, tremore, v_dchuttya pruzhёnnnya, draglivlіst, inaccettabile v_dchuttya pectonium attraverso il battito del cuore.
La prima ora del giorno non impianta le bevande alcoliche.
Specialità zasorezhennya
Zastosuvannya al perіod vagіnnostі abo seni yearvanya
Il farmaco non è zasosovuvati nel periodo vagnitnі abo yearvannya al seno.
Zdatnіst vplivati sulla reazione nei veicoli Keruvan o robot in mehanіzmy
In razі viniknennya zapamorochennya slіd Unikat potentsіyno nebezpechnih prendere tale yak keruvannya avtomobіlem che / ABO vikonannya robіt scho potrebuyut pіdvischenoї uwagi che shvidkostі psicomotorio reaktsіy.
Il farmaco non è dіtyam zastosovuvati attraverso rizik rozvitku sindrome Reyє (gіperpіreksіya, metabolіchny acidosi, abbattuto il lato del sistema è il nervovoї psihіki, blyuvannya, abbattuto pechіnki funktsії) a gіpertermії su tlі vіrusnih zahvoryuvan.
Sposіb zasosuvannya dozi
Il farmaco ha lo scopo di far crescere 1 compressa 2-3 volte al giorno prima della dose successiva. La dose massima di dobov del farmaco è di 6 compresse (per 3 priomi). Trivalіst depositi tasso lіkuvannya od perebіgu tyazhkostі zahvoryuvannya che lei non ha Got perevischuvati 5 dnіv yak znebolyuvalny zasіb i 3 dnіv - yak zharoznizhuvalny zasіb.
Peredozuvannya
Sintomi di sovradosaggio da paracetamolo.
Urazhennya pechіnki mozhlive vicino a doroslih, yak ha preso 10 ge più al paracetamolo, che dai bambini, yak ha preso il farmaco da una dose di 150 mg / kg di massa di tyl. Urazhennya pechіnki può diventare evidente dopo 12-48 anni dopo aver ricevuto le suddette dosi del farmaco. Nei primi 24 anni, possono diagnosticare i seguenti sintomi: beatitudine, nudot, blyuvannya, anoressia, bile addominale, epatonecrosi, transaminasi dell'er diaframma e indice di protrombinus. Nei casi gravi di mancanza di controllo, è possibile condurre alla encefalopatia, un comitato letale. L'assenza di necrosi statale degli organi canalari di Gostra Nirkova può essere invertita quando si ha un grave nyrok. Può causare danni al metabolismo del glucosio e acidosi metabolica. Occasionalmente tako sertseva arrhythmia. Con una dose elevata di dosi elevate, sono possibili dosi di anemia aplastica, trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitosi, neutropenia, leucopenia.
Sintomi di overdose con acido acetilsalicilico.
Peredozuvannya salіtsilatami mozhlive attraverso hronіchnu іntoksikatsіyu scho vinikla vnaslіdok trivaloї terapії (zastosuvannya speranza 100 mg / kg / Dobou bіlshe 2 dnіv Mauger sprichiniti toksichnі Efekta) e takozh attraverso GOSTR іntoksikatsіyu, yak Nes zagrozu ZHITTYA (peredozuvannya), i provoca yakoї mozhut Buti vipadkove zastosuvannya dіtmi abo nepredbachene sovradosaggio.
Chronically otruіnnya salіtsilatami mozhema prihovany personaggio, proprio come il primo segno di non specifico. Pom_rna intossicazione cronica, causata da salicilati, o salicilosi da stabilire, di regola, solo dopo ripetute dosi eccezionali. I sintomi principali sono: decimazione della malattia, zapamorochenennya, dzv_n vuhah, sordità, posilene potovidіlennya, nudota i blyuvannya, golovniy, integrare sv_domost_. I sintomi significativi possono essere controllati da dosi più basse. Dzv_n a vuha mozhe v_dnazhatyatsya a una concentrazione di salycylates in plasma di sangue 150-300 mcg / ml. Reazioni gravi di batteri sono stabilite ad una concentrazione di salicilati nella pressione sanguigna plasmatica di 300 μg / ml. Circa l'hotel inksikatsiu per commemorare l'immagine del bilancio acido-pozzanghera si riflette, che può essere visto di nuovo sul fondo del campo e intossicazione. Non sarò in grado di assegnare una licenza a p_dstavі si concentra in salito nel sangue plasmatico.
Sintomi e overdose di caffè.
Ottimo per i caffè
Lіkuvannya. Quando è necessario un sovradosaggio, il farmaco deve essere integrato, in modo da causare un sovradosaggio. L'applicazione metionica per via orale di acetilcisteina può avere per via endovenosa un effetto positivo di 48 anni dopo il sovradosaggio. Inutile dire, dai, avere una terapia sintomatica, incluso l'antagonista beta-adrenergico, e puoi usare il tuo effetto cardiotossico.
Efetti ammissibili
Dal lato del cuore sudno ї sistema: tahіkardіya, v_dchuttya sertbititya, arteriale gіpertenzіya.
Dal lato del sistema, il sistema linfatico Sposterіgalisya takі krovotechі yak іntraoperatsіynі gemoragії, ematoma, krovotechі di organіv sistema sechostatevoї nosovі krovotechі, krovotechі di chiara, shlunkovo-kishkovі krovotechі che mozkovі gemoragії.
W Sistema lato nervovoї: mal di testa bіl, zapamorochennya, tremore, parestezії, vіdchuttya temono zanepokoєnіst, zbudzhennya, dratіvlivіst, abbattuto a dormire, Bezsonov, trivoga, zagalna slabkіst, dzvіn in vuhah.
Dal lato del tratto erboso: diarrea rozladi, tra cui nudotu, blyuvannya, disagio e bil in epigastry, pech, addominale; il tratto jumbo-intestinale, il tratto erosivo-virale e il tratto jumbo-intestinale, possono essere trovati in individui a una mano che causano sanguinamento schlunko-intestinale e perforazioni con laboratori separati e parole chiave.
Dal lato degli shkriri e p_dshkіrno ї klіtkovini: sverbіzh, visipi sullo shkіrі in sislovih obolonkah, tra cui emittematiznі visipi; Kropyv''yanka, bibliografia angioneurotica, eritema multiforme essudativo, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica.
Dal lato del sistema endocrino: ipoglicemia, fino all'ipotetico komi.
Dal lato del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, tra cui anafilusia, shock anafilattico, rinite, congestione nasale.
Dal lato del sistema epatobilia: il miglioramento dell'attività degli enzimi epatici, di regola, senza lo sviluppo di zhovtyanitsі, l'epatonecrosi (effetto dose).
Inshi: krovotechі mozhut prizvesti a gostroї che hronіchnoї postgemoragіchnoї anemії / zalіzodefіtsitnoї anemії (vnaslіdok così zvanoї prihovanoї mіkrokrovotechі) di vіdpovіdnimi Laboratorio i klіnіchnimi sintomi evidenti, al yak astenіya, blіdіst shkіrnogo storto, gіpoperfuzіya, nekardіogenny nabryak legen.
Rapporti con il miglior zobobami di lіkarskim che è vidi vzagєmodii
Metodi per il trattamento delle malattie del tratto addominale
Іngіbіtori MAO - con una combinazione di uno zasosuvannі con caffè, non può essere sicuro in questa lamentela arteriosa, il volume di quella combinazione è stato mostrato.
Combinato, yakі potrіbno zasosovuvati z oberezhnistyu.
paracetamolo: antidepressivi che gli stimolanti Inshi mіkrosomalnogo ossidazione - Preparazioni tsі zbіlshuyut produktsіyu gіdroksilovanih Attività metabolіtіv vplivayut scho su funktsіyu pechіnki, zumovlyuyuchi mozhlivіst rozvitku grave іntoksikatsіy al più piccolo della droga peredozuvannyah. Shvidk_st vmoktuvannya paracetamol mozhe zbіlshuvatisya a un'ora zasosuvannі con metoklopramide e domperidone і zmenshovatisya con zastosuvannі z cholestiramіnom. Il paracetamolo riduce l'efficacia dei diuretici. Pohіdnі cumarina (warfarin) con un paracetamol ben consolidato pizdvuyushchuyut rizik rozvitku sanguinamento. Sotto paracetamolo paralisi, assumere una dose in 5 volte nel cloramfenicolo.
Caffè correlato: Cimetidina, contraccettivi ormonali, іzonіazid sarà in grado di controllare il caffè. Kofeїn znizhuє Efekt opіoїdnih analgetikіv, anksіolіtikіv, snodіynih i sedativi zasobіv, Je antagonіstom zasobіv anestetico che іnshih preparatіv scho prignіchuyut sistema nervoso centrale, (CNS), antagonіstom competitivo preparatіv scho prignіchuyut CNS antagonіstom competitivo preparatіv adenosina, ATP. All'una in punto zasosuvannі caffè ї con zgottamіnom sopuyutsya vkmoktuvannya rygotamіnu con una distesa d'erba, con dyrotopropnimi sobami - pіdvischu тиt effetto thyroidi. La caffeina è un giorno di concentrazione nel sangue. Cafein pіdvischuєє efekt (pokraschuє bioavailability) analgesic-antipіretikіv, potentsіyє efekti pohdnyh xanthine, alfa beta-adrenomintitativo, disturbi psicostimolanti.
Acido etilalico: Pernottamento zasosuvannya urikozurichnimi gregge, come yak benzbromaron, probenecid, ridurre l'effetto di acido sechnogo (zavdyaki concorrenza vivedennya sechnovo acido e tubuli). Con una concentrazione di zasosuvannі z digoxin di un'ora restante nell'offerta di sangue plasmatico nella parte posteriore del limite inferiore dell'ecstasy. APngіbіtori APF in combinazione con alte dosi di acido acetilsalicilico e ridurre l'intensità del tessuto nei glomeruli delle prostaglandine vasodilatatrici nella diminuzione dell'effetto ipotensivo. Selettiva іngіbіtori zvorotnogo serotonіnu: pіdvishchuєtsya rizik sanguinamento dal tratto di travnogo vddіlіv superiore attraverso l'effetto sinergico sinergico. Con uno zasosuvannі di un'ora con acido valpruyuyu acido acetilsalitsilovaya vitіsnya її zі collegamento con sangue plasmatico di proteine, tossicità pіdvyschuyuchichi.
Il farmaco sarà controllato dalla malattia, sostituendo l'avvelenamento del sangue con l'aggregazione dei trombociti, dal trattamento di corticosteroidi, acido solfonico, metotrexato.
Slіd Unikat kombіnatsії di barbіturatami, protisudomnimi zasobami, salіtsilatami, rifampіtsinom, alcool.
Termina pridatnostі
Do not zasosovuvati drug pіslya zakіnchennya termіnu pridatnostі, zamenennogo on kompaktsі.
Sposare zberіgannya
Zberigaty inaccessibile per i bambini nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25 ° C.
6 abo 10 compresse in confezione contorno chary; su 1 buste contorno chary a pacchetto; 6 o 10 compresse ciascuno in buste contorno chary.
Askofen-Darnitsa
La composizione del farmaco
principi attivi: 1 compressa contiene: acido acetilsalicilico 200 mg; paracetamolo 200 mg; caffeina 40 mg;
eccipienti: acido citrico monoidrato, fecola di patate, povidone, calcio stearato.
Forma di dosaggio
Compresse di colore bianco, una forma piatta cilindrica, con una sfaccettatura e rischiosa. Sulla superficie delle tavolette è permessa la marmorizzazione.
Nome e posizione del produttore
PJSC "Azienda farmaceutica" Darnitsa ". Ucraina, 02093, Kiev, st. Boryspilska, 13 anni.
Gruppo farmacoterapeutico
Analgesici e antipiretici. Acido acetilsalicilico, combinazione senza psicolettici. Codice ATC N02B A51.
Il farmaco ha effetto analgesico, antipiretico e anti-infiammatorio. I componenti che compongono il farmaco, rafforzano gli effetti l'uno dell'altro.
L'effetto antipiretico dell'acido acetilsalicilico si realizza attraverso il sistema nervoso centrale inibendo la sintesi delle prostaglandine2 nell'ipotalamo in risposta all'esposizione a pirogeni endogeni. L'effetto analgesico ha origine sia periferica che centrale: l'effetto periferico è l'inibizione della sintesi delle prostaglandine dei tessuti infiammati; effetto centrale - effetto sui centri dell'ipotalamo. L'acido acetilsalicilico riduce anche l'aggregazione piastrinica.
Paracetamolo analgesico, antipiretico ed effetto antinfiammatorio è molto debole, che è dovuto alla sua influenza sul centro termoregolazione nell'ipotalamo e capacità lieve a inibire la sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici.
La caffeina stimola il sistema nervoso centrale. Inoltre, migliora i riflessi condizionati positivi, stimola l'attività fisica, indebolisce l'effetto di sonniferi e sostanze stupefacenti, migliora l'effetto di analgesici e antipiretici.
Indicazioni per l'uso
Trattamento della sindrome di dolore debole o moderata: se mal di testa o mal di denti, nevralgie, mialgia, artralgia, con dismenorrea primaria, così come un agente antipiretico in malattie che sono accompagnati da febbre.
Controindicazioni
Ipersensibilità ai componenti del farmaco, altri derivati della xantina (teofillina, teobromina), altri salicilati; asma bronchiale causata dall'assunzione di salicilati o altri FANS nella storia; iperbilirubinemia congenita, deficit congenito di glucosio-6-fosfato, malattie del sangue, leucopenia, anemia, ulcere gastrointestinali acuti, diatesi emorragica, grave insufficienza renale, grave insufficienza epatica, sindrome di Gilbert, gravi malattie cardiovascolari, tra cui disturbo del ritmo cardiaco, ha segnato l'aterosclerosi, grave cardiopatia ischemica, grave insufficienza cardiaca, grave ipertensione; stati di maggiore eccitazione, disturbi del sonno, vecchiaia, glaucoma, alcolismo. All'atto di uso di inibitori MAO, e anche tra 2 settimane dopo la fine del loro uso. Combinazione con metotrexato alla dose di 15 mg / settimana o più.
Adeguate misure di sicurezza durante l'applicazione
Non usare il farmaco con altri agenti contenenti paracetamolo, acido acetilsalicilico. Non superare il dosaggio indicato.
Il farmaco viene usato con cautela in caso di ulcere gastrointestinali nella storia, tra cui l'ulcera peptica cronica o ricorrente o il sanguinamento gastrointestinale nella storia; uso simultaneo di anticoagulanti. È necessario consultare il proprio medico circa la possibilità di utilizzare il farmaco in pazienti con funzionalità renale compromessa e fegato.
Va tenuto presente che nei pazienti con danno epatico alcolico aumenta il rischio dell'effetto epatotossico dell'aumento del paracetamolo. Le patologie epatiche esistenti aumentano il rischio di danno epatico con il paracetamolo. Il rischio di sovradosaggio è maggiore nei pazienti con malattie epatiche alcoliche non cirrotiche.
I pazienti con infezioni gravi come la sepsi, che sono accompagnati da una diminuzione dei livelli di glutatione, aumentano il rischio di acidosi metabolica durante l'assunzione di paracetamolo. I sintomi dell'acidosi metabolica sono: respirazione profonda, rapida o affannosa, nausea, vomito, perdita di appetito. Dovresti consultare immediatamente un medico se compaiono questi sintomi.
Durante l'intervento chirurgico (compresi dentale) applicazione di preparati contenenti acido acetilsalicilico può aumentare la probabilità di accadimento / guadagno sanguinamento dovuto alla inibizione dell'aggregazione piastrinica per qualche tempo dopo applicazione di acido acetilsalicilico.
Quando si utilizza il farmaco può diminuire l'escrezione di acido urico. Questo può portare alla gotta in pazienti con ridotta escrezione di acido urico.
Durante il trattamento con il farmaco non è raccomandato l'uso di una quantità eccessiva di bevande contenenti caffeina (ad esempio, caffè, tè). Ciò può causare disturbi del sonno, tremori, una sensazione di tensione, irritabilità e disagio al petto a causa del battito cardiaco.
I pazienti che assumono analgesici ogni giorno per lieve artrite dovrebbero consultare un medico.
Il farmaco può influenzare i risultati di laboratorio riguardanti il glucosio e l'acido urico nel sangue.
Non bere alcolici durante il trattamento.
Se i sintomi persistono, consultare un medico.
Se il mal di testa diventa permanente, dovresti consultare un medico.
Tenere il farmaco fuori dalla vista dei bambini e fuori dalla portata dei bambini.
Avvertenze speciali
Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento
Non usare il farmaco durante la gravidanza o l'allattamento.
La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida o si lavora con altri meccanismi.
In caso di vertigini, dovrebbero essere evitate attività potenzialmente pericolose, come guidare una macchina e / o svolgere un lavoro che richiede maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
bambini
Il farmaco non deve essere usato nei bambini a causa del rischio di sindrome di Reye (iperpiressia, acidosi metabolica, disturbi del sistema nervoso e della psiche, vomito, disfunzione epatica) in caso di ipertermia in presenza di malattie virali.
Dosaggio e somministrazione
Il farmaco viene prescritto agli adulti 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo aver mangiato. La dose massima giornaliera del farmaco è di 6 compresse (in 3 dosi). La durata del ciclo di trattamento dipende dal decorso e dalla gravità della malattia e non deve superare 5 giorni come analgesico e 3 giorni come antipiretico.
Non superare la dose raccomandata.
Non assumere con altri farmaci contenenti paracetamolo.
overdose
Sintomi di overdose di paracetamolo.
Il danno epatico è possibile negli adulti che hanno assunto 10 go più di paracetamolo e nei bambini che hanno assunto più di 150 mg / kg di peso corporeo. Nei pazienti con fattori di rischio (trattamento prolungato con carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, primidone, rifampicina, erba di San Giovanni, o di altri farmaci che inducono gli enzimi epatici, regolare assunzione di quantità eccessive di etanolo; glutatione cachessia (disturbi alimentari, la fibrosi cistica, l'infezione da HIV, la fame, la cachessia a) l'assunzione di 5 go più di paracetamolo può causare danni al fegato.
Sintomi di overdose nelle prime 24 ore: pallore, nausea, vomito, anoressia e dolore addominale. Danni al fegato possono verificarsi 12-48 ore dopo il sovradosaggio. Possono verificarsi disturbi del metabolismo del glucosio e acidosi metabolica. In caso di avvelenamento grave, l'insufficienza epatica può evolvere in encefalopatia, emorragia, ipoglicemia, coma e morte. L'insufficienza renale acuta con necrosi tubulare acuta può manifestarsi come grave dolore lombare, ematuria, proteinuria e svilupparsi anche in assenza di gravi danni al fegato. Sono stati anche osservati aritmia cardiaca e pancreatite. Con l'uso a lungo termine del farmaco in dosi elevate al lato della emopoiesi possono sviluppare anemia aplastica, pancitopenia, agranulocitosi, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia. Quando prende grandi dosi dal sistema nervoso centrale - vertigini, agitazione psicomotoria e disorientamento; da parte del sistema urinario - nefrotossicità (colica renale, nefrite interstiziale, necrosi capillare).
In caso di sovradosaggio, è richiesta assistenza medica di emergenza. Il paziente deve essere immediatamente portato in ospedale, anche se non ci sono sintomi precoci di sovradosaggio. I sintomi possono essere limitati a nausea e vomito o possono non riflettere la gravità del sovradosaggio o il rischio di danni d'organo. Il trattamento con carbone attivo deve essere considerato se una dose eccessiva di paracetamolo è stata assunta entro 1 ora. La concentrazione plasmatica di paracetamolo deve essere misurata 4 ore o più tardi dopo la somministrazione (le concentrazioni precedenti non sono attendibili). Il trattamento con N-acetilcisteina può essere applicato entro 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo, ma l'effetto protettivo massimo si ottiene quando viene applicato entro 8 ore dopo l'assunzione. L'efficacia dell'antidoto diminuisce bruscamente dopo questo tempo. Se necessario, il paziente viene iniettato per via endovenosa con N-acetilcisteina secondo l'elenco prescritto di dosi. In assenza di vomito, la metionina può essere somministrata per via orale come un'alternativa appropriata in aree remote esterne all'ospedale.
Sintomi di overdose di acido acetilsalicilico.
Sovradosaggio salicilati possibili a causa di intossicazione cronica che creatasi a seguito della terapia a lungo termine (l'uso di più di 100 mg / kg / giorno per 2 giorni può provocare effetti tossici), nonché a causa della tossicità acuta, che è una minaccia per la vita (overdose), e Le cause delle quali possono essere l'uso accidentale da parte dei bambini o il sovradosaggio imprevisto.
L'avvelenamento cronico da salicilato può essere latente, perché i suoi segni non sono specifici. L'intossicazione cronica moderata causata da salicilati, o salicilismo, si verifica, di regola, solo dopo somministrazione ripetuta di grandi dosi. I sintomi principali sono lo squilibrio, vertigini, tinnito, sordità, sudorazione, nausea e vomito, mal di testa, confusione. Questi sintomi possono essere controllati abbassando la dose. L'acufene può essere osservato quando la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è superiore a 150-300 μg / ml. Reazioni avverse più gravi si verificano quando la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è superiore a 300 μg / ml.
L'intossicazione acuta è indicata da un pronunciato cambiamento nell'equilibrio acido-base, che può variare a seconda dell'età e della gravità dell'intossicazione. La gravità della condizione non può essere determinata esclusivamente sulla base della concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno.
I sintomi di una dose eccessiva di caffeina.
Grandi dosi di caffeina possono causare dolore epigastrico, vomito, diuresi, respiro accelerato, extrasistoli, tachicardia o aritmia cardiaca, effetti sul sistema nervoso centrale (capogiri, insonnia, agitazione nervosa, irritabilità, affettività, ansia, tremore, convulsioni).
Trattamento. Per il sovradosaggio è necessaria l'assistenza medica di emergenza, anche se i sintomi di sovradosaggio sono assenti. La somministrazione di metionina per via orale o acetilcisteina per via endovenosa può dare un effetto positivo entro 48 ore dopo un sovradosaggio. È anche necessario applicare misure di supporto generali, terapia sintomatica, incluso l'uso di antagonisti dei beta-adrenorecettori, che possono eliminare gli effetti cardiotossici.
Effetti collaterali
Dal momento che il sistema cardiovascolare: tachicardia, palpitazioni, ipertensione arteriosa.
Da parte del sistema sanguigno e del sistema linfatico: anemia, emoglobinemia solfato e metaemoglobinemia (cianosi, mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore), anemia emolitica, lividi o sanguinamento, trombocitopenia, agranulocitosi. A causa dell'effetto antipiastrinico sulle piastrine, l'acido acetilsalicilico può aumentare il rischio di sanguinamento. Tali emorragie sono state osservate come emorragie intraoperatorie, ematomi, emorragie dagli organi del sistema urogenitale, sangue dal naso, sanguinamento dalle gengive, sanguinamento gastrointestinale ed emorragie cerebrali.
Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, tremore, parestesie, paura, ansia, agitazione, irritabilità, disturbi del sonno, insonnia, ansia, debolezza generale, ronzio nelle orecchie.
Da parte del tubo digerente: disturbi dispeptici, tra cui nausea, vomito, disagio e dolore epigastrico, bruciore di stomaco, dolore addominale; infiammazione del tratto gastrointestinale, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, che in casi isolati possono causare sanguinamento gastrointestinale e perforazione con appropriate manifestazioni cliniche e di laboratorio.
Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: prurito, eruzione cutanea e mucosa (di solito un rash generalizzato, eritematoso, orticaria), angioedema, eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stevens-Johnson), eritema epidermico tossico ).
Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia, fino a coma ipoglicemico.
Da parte del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, tra cui anafilassi, shock anafilattico, rinite, congestione nasale.
Da parte del sistema epatobiliare: aumento dell'attività degli enzimi epatici, in genere senza sviluppo di ittero, epatonecrosi (effetto dose-dipendente).
Da parte del sistema respiratorio: broncospasmo in pazienti sensibili all'acido acetilsalicilico e altri FANS.
Altri: il sanguinamento può portare ad anemia post-emorragica acuta e cronica / anemia da carenza di ferro (dovuta al cosiddetto microagglutamento latente) con appropriate manifestazioni di laboratorio e sintomi clinici, come astenia, pallore della pelle, ipoperfusione; edema polmonare non cardiogenico.
Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni
Metotrexato: quando combinato con salicilati alla dose di 15 mg / settimana o più, la tossicità ematologica del metotrexato è aumentata a causa di una diminuzione della clearance renale del metotrexato con agenti antinfiammatori e del suo spostamento dalle proteine plasmatiche, pertanto questa combinazione è controindicata.
Inibitori MAO: in combinazione con l'uso di caffeina, è possibile un pericoloso aumento della pressione arteriosa, pertanto questa combinazione è controindicata.
Combinazioni che devono essere applicate con cautela.
Paracetamolo: anticonvulsivanti (inclusi fenitoina, barbiturici, carbamazepina), antidepressivi e altri stimolanti dell'ossidazione microsomiale - questi farmaci aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati che influenzano la funzione del fegato, predetermina la possibilità di intossicazione grave con un piccolo sovradosaggio del farmaco.
Con l'uso simultaneo di agenti epatotossici aumenta l'effetto tossico dei farmaci sul fegato. L'uso simultaneo di alte dosi di paracetamolo con isoniazide aumenta il rischio di sviluppare la sindrome epatotossica.
Il tasso di assorbimento del paracetamolo può aumentare con l'uso simultaneo di metoclopramide e domperidone e diminuire con colestiramina. Il paracetamolo riduce l'efficacia dei diuretici. I derivati della cumarina (warfarin) con uso a lungo termine di paracetamolo aumentano il rischio di sanguinamento. Non usare contemporaneamente con alcool.
Sotto l'influenza del paracetamolo, l'emivita del cloramfenicolo è aumentata di 5 volte.
Caffeina: cimetidina, contraccettivi ormonali, isoniazide aumenta l'effetto della caffeina. La caffeina riduce l'effetto di analgesici oppioidi, ansiolitici, ipnotici e sedativi, è un antagonista di anestetici e altri farmaci che sopprimono il sistema nervoso centrale (SNC), un antagonista competitivo di farmaci, un depressivo del sistema nervoso centrale, un antagonista competitivo di preparati di adenosina, ATP. Con l'uso simultaneo di caffeina e ergotamina, l'assorbimento di ergotamina dal tratto digestivo è migliorato, con gli stimolanti della tiroide - l'effetto tiroideo è aumentato. La caffeina riduce la concentrazione di litio nel sangue. La caffeina aumenta l'effetto (migliora la biodisponibilità) degli analgesici-antipiretici, potenzia gli effetti dei derivati della xantina, alfa e beta-adrenomimetici, farmaci psico-stimolanti.
Acido acetilsalicilico: l'uso simultaneo di farmaci uricosurici, come il benzobromarone, il probenecid, riduce l'effetto dell'escrezione di acido urico (a causa della competizione dell'escrezione di acido urico da parte dei tubuli renali). Con l'uso simultaneo di digossina, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno aumenta a causa di una diminuzione dell'escrezione renale. Gli ACE inibitori in combinazione con alte dosi di acido acetilsalicilico causano una diminuzione della filtrazione glomerulare dovuta all'inibizione delle prostaglandine vasodilatatore e una diminuzione dell'effetto ipotensivo. Inibitori selettivi della serotonina inversa: aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto digerente superiore a causa della possibilità di un effetto sinergico. Con l'uso simultaneo dell'acido valproico, l'acido acetilsalicilico lo allontana dalla sua associazione con le proteine plasmatiche, aumentando la tossicità.
Il farmaco potenzia l'azione dei farmaci che riducono la coagulazione del sangue e l'aggregazione piastrinica, gli effetti collaterali dei corticosteroidi, la sulfonilurea, il metotrexato.
È necessario evitare combinazioni con barbiturici, anticonvulsi, salycylates, rifampicin, alcool.
Periodo di validità
Non usare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
Condizioni di conservazione
Conservare fuori dalla portata dei bambini nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25 ° C.
imballaggio
6 o 10 compresse in un blister; su 1 cella planimetric che fa i bagagli in un pacco; su 6 o 10 compresse in blister.
Askofen-Darnitsa
- Indicazioni per l'uso
- Metodo di utilizzo
- Effetti collaterali
- Controindicazioni
- gravidanza
- Interazione con altri farmaci
- overdose
- Condizioni di conservazione
- Modulo di rilascio
- struttura
- Inoltre
Askofen-Darnitsya - la droga ha l'effetto anestetico, antipiretico e anti-infiammatorio. I componenti che compongono il farmaco sono sinergizzanti.
L'effetto antipiretico dell'acido acetilsalicilico si realizza attraverso il sistema nervoso centrale inibendo la sintesi delle prostaglandine GF2 nell'ipotalamo in risposta all'esposizione a pirogeni endogeni. L'effetto analgesico ha origine sia periferica che centrale: l'effetto periferico è l'inibizione della sintesi delle prostaglandine dei tessuti infiammati; effetto centrale - effetto sui centri dell'ipotalamo. L'acido acetilsalicilico riduce anche l'aggregazione piastrinica. Il paracetamolo ha un effetto antinfiammatorio analgesico, antipiretico e molto debole a causa del suo effetto sul centro di termoregolazione dell'ipotalamo e della capacità poco espressa di inibire la sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici. La caffeina eccita il sistema nervoso centrale. Inoltre migliora i riflessi condizionati positivi, stimola l'attività motoria, riduce la gravità dell'azione di sonniferi e sostanze stupefacenti, migliora l'azione di analgesici e antipiretici.
Indicazioni per l'uso
Indicazioni per l'uso del farmaco Askofen-Darnitsa sono: lieve o moderata sindrome del dolore: mal di testa e mal di denti, mialgia, artralgia, nevralgia, malattie reumatiche, dismenorrea primaria e malattie accompagnate da febbre.
Metodo di utilizzo
Askofen-Darnitsya è assunto per via orale su 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti. La durata del ciclo di trattamento non deve superare i 10 giorni.
Effetti collaterali
Usando il farmaco Askofen-Darnitsa, sono stati osservati i seguenti effetti indesiderati:
Dal momento che il sistema cardiovascolare: tachicardia, palpitazioni cardiache, ipertensione.
Dal lato del sangue e del sistema linfatico: anemia, emoglobinemia solfato e metaemoglobinemia (cianosi, mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore), anemia emolitica, come conseguenza dell'effetto antipiastrinico sulle piastrine, l'acido acetilsalicilico può aumentare il rischio di sanguinamento. Tali emorragie come emorragie intraoperatorie, ematomi, emorragie dagli organi del sistema urogenitale, sangue dal naso, sanguinamento dalle gengive, sanguinamento gastrointestinale ed emorragia cerebrale sono stati notati.
Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, tremore, parestesie, paura, ansia, agitazione, irritabilità, disturbi del sonno, insonnia, ansia, debolezza generale, ronzio nelle orecchie.
Da parte del tubo digerente: la sindrome dispeptici (nausea, vomito, fastidio e dolore epigastrico, bruciore di stomaco), dolore addominale, malattia infiammatoria, erosiva e lesioni ulcerative, che possono in rari casi causare sanguinamento gastrointestinale e perforazione con il relativo manifestazioni cliniche di laboratorio e.
Dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo: prurito, eruzioni cutanee sulla pelle e sulle mucose, comprese le eruzioni eritematose; orticaria, angioedema, eritema multiforme essudativo, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica.
Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia, fino a coma ipoglicemico.
Da parte del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, tra cui anafilassi, shock anafilattico, rinite, congestione nasale.
Da parte del sistema epatobiliare: aumento dell'attività degli enzimi epatici, in genere senza sviluppo di ittero, epatonecrosi (effetto dose-dipendente).
Altri: sanguinamento può portare ad anemia posthemorrhagic / carenza di ferro anemia acuta e cronica (a causa della latente mikrokrovotecheniya) con corrispondenti manifestazioni di laboratorio e dei sintomi clinici (stanchezza, pallore della pelle, ipoperfusione, edema polmonare non cardiogeno).
Controindicazioni
All'atto di uso di inibitori MAO, e anche tra 2 settimane dopo la fine del loro uso. Associazione con metotrexato alla dose ≥ 15 mg / settimana.
gravidanza
Tablet Askofen-Darnitsa non usato durante la gravidanza e l'allattamento.
Interazione con altri farmaci
Con l'uso simultaneo di digossina, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno aumenta a causa di una diminuzione dell'escrezione renale. ACE-inibitori in combinazione con dosi elevate di aspirina causano una diminuzione glomerulari prostaglandine filtrazione vasodilatatori inibendo e riducendo la gravità dell'effetto ipotensivo.
Inibitori selettivi della serotonina inversa: aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto digerente superiore a causa della possibilità di un effetto sinergico. Con l'uso simultaneo dell'acido valproico, l'acido acetilsalicilico lo allontana dalla sua associazione con le proteine plasmatiche, aumentando la tossicità.
La preparazione migliora l'azione di mezzi che riducono la coagulazione del sangue e l'aggregazione piastrinica, effetti collaterali dei corticosteroidi, sulfoniluree, metotrexato.
Le combinazioni con barbiturici, anticonvulsivanti, salicilati, rifampicina e alcol dovrebbero essere evitate.
overdose
L'intossicazione cronica moderata causata dai salicilati o dal salicilismo, di solito si nota solo dopo dosi ripetute a dosi elevate. Principali sintomi: squilibrio, vertigini, tinnito, sordità, iperidrosi, nausea e vomito, mal di testa, confusione. Questi sintomi possono essere controllati abbassando la dose. L'acufene può essere notato quando la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è> 150-300 μg / ml. Reazioni avverse gravi sono rilevate quando la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è> 300 μg / L. In intossicazione acuta - un cambiamento pronunciato nell'equilibrio acido-base, che differisce a seconda dell'età e della gravità dell'intossicazione. La gravità della condizione non può essere determinata esclusivamente sulla base della concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno.
Sintomi di sovradosaggio di caffeina. La caffeina in dosi elevate può causare dolore epigastrico, vomito, la diuresi, tachipnea, aritmia, tachicardia o aritmia cardiaca, l'effetto sul sistema nervoso centrale (vertigini, insonnia, eccitazione nervosa, irritabilità, stato di influenzare, ansia, tremori, convulsioni).
Trattamento. Per il sovradosaggio è necessaria l'assistenza medica di emergenza, anche se i sintomi di sovradosaggio sono assenti. Metionina per via orale o acetilcisteina può avere un effetto positivo entro 48 ore dopo un sovradosaggio. È inoltre necessario applicare le misure generali di supporto, la terapia sintomatica, compreso l'uso di antagonisti dei beta-adrenorecettori, che possono eliminare gli effetti cardiotossici.
Condizioni di conservazione
Le compresse Askofen-Darnitsa devono essere conservate nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25 ° C
Modulo di rilascio
Askofen-Darnitsya - targhe in un pacco di cella di contorno, no. 6, no. 10.
struttura
1 compressa Askofen-Darnitsa contiene:
Acido acetilsalicilico - 0,2 g
Caffeina - 0,04 g
Paracetamolo - 0,2 g
Altri ingredienti: acido citrico monoidrato, fecola di patate, povidone, calcio stearato.
ASKOFEN-DARNITSA (ASCOPHENUM-DARNITSA)
Tabella. Contour. cell. Pack., № 6, № 10
Altri ingredienti: acido citrico monoidrato, fecola di patate, povidone, calcio stearato.
No. UA / 7528/01/01 dell'8 dicembre 2017 senza ricetta B
la droga ha effetto analgesico, antipiretico e anti-infiammatorio. I componenti del farmaco sono sinergizzanti. L'effetto antipiretico dell'acido acetilsalicilico si realizza attraverso il sistema nervoso centrale inibendo la sintesi delle prostaglandine2 nell'ipotalamo in risposta all'esposizione a pirogeni endogeni. L'effetto analgesico ha origine sia periferica che centrale: l'effetto periferico è la soppressione della sintesi delle prostaglandine dei tessuti infiammati; effetto centrale - effetto sui centri dell'ipotalamo. L'acido acetilsalicilico riduce anche l'aggregazione piastrinica. Il paracetamolo ha un effetto antinfiammatorio analgesico, antipiretico e molto debole a causa del suo effetto sul centro di termoregolazione dell'ipotalamo e della capacità poco espressa di inibire la sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici. La caffeina eccita il sistema nervoso centrale. Inoltre migliora i riflessi condizionati positivi, stimola l'attività motoria, riduce la gravità dell'azione di sonniferi e sostanze stupefacenti, migliora l'azione di analgesici e antipiretici.
terapia per la sindrome da lieve a moderata dolore: mal di testa, mal di denti, mialgia, artralgia, nevralgia, dismenorrea primaria, così come un agente antipiretico per le malattie accompagnate da febbre.
prescritto per gli adulti 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti. La dose giornaliera massima è di 6 compresse (in 3 dosi). La durata del trattamento dipende dal decorso e dalla gravità della malattia e non deve superare 5 giorni come anestetico e 3 giorni come antipiretico.
Non superare la dose raccomandata.
Non assumere con altri farmaci contenenti paracetamolo.
ipersensibilità ai componenti del farmaco, altri derivati della xantina (teofillina, teobromina), altri salicilati; BA, causato dall'assunzione di salicilati o altri FANS, nella storia; iperbilirubinemia congenita, deficienza congenita di glucosio-6-fosfato deidrogenasi; malattie del sangue, leucopenia, anemia; ulcera acuta gastrointestinale, diatesi emorragica, grave insufficienza renale, insufficienza epatica, sindrome di Gilbert, gravi malattie cardiovascolari, tra cui aritmie espresse arteriosclerosi, malattia coronarica grave, grave insufficienza cardiaca, ipertensione espressa; stati di maggiore eccitazione, disturbi del sonno, vecchiaia, glaucoma, alcolismo. All'atto di uso di inibitori MAO, e anche tra 2 settimane dopo la fine del loro uso. Associazione con metotrexato alla dose ≥ 15 mg / settimana.
da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, palpitazioni, ipertensione.
Dal sangue e del sistema linfatico: anemia, sulfatgemoglobinemiya e metaemoglobinemia (cianosi, respiro corto, dolore nel cuore), anemia emolitica, lividi o sanguinamento, trombocitopenia, agranulocitosi. A causa dell'effetto antipiastrinico sulle piastrine, l'acido acetilsalicilico può aumentare il rischio di sanguinamento. Tali emorragie come emorragie intraoperatorie, ematomi, emorragie dagli organi del sistema urogenitale, sangue dal naso, sanguinamento dalle gengive, sanguinamento gastrointestinale ed emorragia cerebrale sono stati notati.
Dal sistema nervoso: mal di testa, vertigini, tremori, parestesia, sensazione di paura, ansia, agitazione, irritabilità, disturbi del sonno, insonnia, ansia, debolezza, ronzio nelle orecchie.
Da parte del tubo digerente: sindrome dispeptica (nausea, vomito, fastidio e dolore nell'epigastrio, bruciore di stomaco, dolore addominale); malattie infiammatorie, lesioni erosive e ulcerative, che in rari casi possono causare sanguinamento gastrointestinale e perforazione con appropriate manifestazioni cliniche e di laboratorio.
Pelle e tessuto sottocutaneo: prurito, rash sulla pelle e sulle mucose (rash di solito generalizzato, rash eritematoso, orticaria), angioedema, eritema multiforme essudativa (compreso Stevens - Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).
Da parte del sistema endocrino: ipoglicemia, fino a coma ipoglicemico.
Da parte del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, tra cui anafilassi, shock anafilattico, rinite, congestione nasale.
Da parte del sistema epatobiliare: aumento dell'attività degli enzimi epatici, in genere senza sviluppo di ittero, epatonecrosi (effetto dose-dipendente).
Da parte del sistema respiratorio: broncospasmo in pazienti sensibili all'acido acetilsalicilico e altri FANS.
Altri: sanguinamento può portare ad anemia posthemorrhagic / carenza di ferro anemia acuta e cronica (a causa della latente mikrokrovotecheniya) con corrispondenti manifestazioni di laboratorio e dei sintomi clinici (stanchezza, pallore della pelle, ipoperfusione, edema polmonare non cardiogeno).
Non usare acido acetilsalicilico con altri agenti contenenti paracetamolo.
Non superare la dose indicata.
Il farmaco è usato con cautela in ulcere gastrointestinali nella storia, tra cui cronica o di ulcera o emorragie gastrointestinali ricorrenti nella storia, con l'uso simultaneo di anticoagulanti.
È necessario consultare il proprio medico circa la possibilità di utilizzare il farmaco in pazienti con funzionalità renale compromessa e fegato.
Si tenga presente che nelle persone con danni al fegato alcolico aumenta il rischio di azione epatotossica del paracetamolo. Malattie epatiche concomitanti aumentano il rischio di danni al fegato con il paracetamolo. Il rischio di sovradosaggio è maggiore nei pazienti con malattie epatiche alcoliche non cirrotiche.
I pazienti con infezioni gravi come la sepsi, che sono accompagnati da una diminuzione dei livelli di glutatione, aumentano il rischio di acidosi metabolica durante l'assunzione di paracetamolo. I sintomi dell'acidosi metabolica sono: respirazione profonda, rapida o affannosa, nausea, vomito, perdita di appetito. Dovresti consultare immediatamente un medico se compaiono questi sintomi.
Nelle operazioni chirurgiche (incluso il dentale), l'uso di farmaci contenenti acido acetilsalicilico può aumentare la probabilità della comparsa / aumento del sanguinamento causato dall'inibizione dell'aggregazione piastrinica per qualche tempo dopo l'uso dell'acido acetilsalicilico.
Quando si utilizza il farmaco può diminuire l'escrezione di acido urico. Questo può portare alla gotta in pazienti con ridotta escrezione di acido urico.
Durante il trattamento, non è consigliabile utilizzare una quantità eccessiva di bevande che contengono caffeina (ad esempio, caffè, tè). Ciò può causare disturbi del sonno, tremori, una sensazione di tensione, irritabilità e disagio dietro lo sterno a causa dell'aumento della frequenza cardiaca.
I pazienti che assumono analgesici ogni giorno per lieve artrite dovrebbero consultare un medico.
Il farmaco può influenzare i risultati degli esami di laboratorio sul contenuto di glucosio e acido urico nel sangue.
Durante il trattamento dovrebbe astenersi dall'uso di bevande alcoliche.
Se i sintomi persistono, consultare un medico.
Se il mal di testa diventa permanente, dovresti consultare un medico.
Tenere il farmaco fuori dalla vista dei bambini e fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di gravidanza e allattamento. Non applicare.
Bambini. Il farmaco non viene utilizzato nei bambini a causa del rischio di sindrome di Reye (iperpiressia, acidosi metabolica, disturbi del sistema nervoso e della psiche, vomito, disfunzione epatica) in caso di ipertermia in presenza di malattie virali.
La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida o si lavora con altri meccanismi. In caso di vertigini, dovrebbero essere evitate attività potenzialmente pericolose, come guidare e / o eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Metotrexato: quando combinato con salicilati alla dose ≥ 15 mg / settimana, la tossicità ematologica del metotrexato è aumentata a causa di una diminuzione della clearance renale del metotrexato da parte di agenti antinfiammatori e del suo spostamento dall'associazione con proteine plasmatiche, pertanto questa combinazione è controindicata.
Inibitori MAO: quando combinato con la caffeina, è possibile un pericoloso aumento della pressione arteriosa, pertanto questa combinazione è controindicata.
Combinazioni che dovrebbero essere usate con cautela
Paracetamolo: anticonvulsivanti (tra cui la fenitoina, barbiturici, carbamazepina), antidepressivi e altri stimolanti microsomiale ossidazione - aumentare la produzione di metaboliti attivi idrossilati che colpisce la funzione del fegato, causando lo sviluppo di una grave intossicazione da sovradosaggio minore.
Con l'uso simultaneo di agenti epatotossici aumenta l'effetto tossico dei farmaci sul fegato. L'uso simultaneo di alte dosi di paracetamolo con isoniazide aumenta il rischio di sviluppare la sindrome epatotossica.
Il tasso di assorbimento del paracetamolo può aumentare con l'uso simultaneo di metoclopramide e domperidone e diminuire se applicato con Kolestiramine. Il paracetamolo riduce l'efficacia dei diuretici. Derivati della cumarina (warfarin) con uso a lungo termine di paracetamolo aumentano il rischio di sanguinamento. Non usare contemporaneamente con alcool. Sotto l'influenza del paracetamolo T½ cloramfenicolo è aumentato 5 volte.
Caffeina: cimetidina, contraccettivi ormonali, isoniazide aumenta l'effetto della caffeina.
La caffeina riduce l'effetto di analgesici oppioidi, ansiolitici, ipnotici e sedativi, è un antagonista di anestetici e altri farmaci che inibiscono il sistema nervoso centrale, un antagonista competitivo di farmaci che inibiscono il sistema nervoso centrale, un antagonista competitivo di farmaci adenosina, ATP. Con l'uso simultaneo di caffeina e ergotamina, l'assorbimento di ergotamina nel tratto gastrointestinale migliora, con gli stimolanti della tiroide, l'aumento dell'effetto tiroideo. La caffeina riduce la concentrazione di litio nel sangue. La caffeina aumenta l'effetto (migliora la biodisponibilità) degli agenti antipiretici analgesici, potenzia gli effetti dei derivati della xantina, i mimetici α- e β-adrenergici, i farmaci psico-stimolanti.
Acido acetilsalicilico: l'uso simultaneo di agenti uricosurici, come il benzobromarone, il probenecid, riduce l'effetto dell'escrezione di acido urico (a causa della competizione dell'escrezione di acido urico da parte dei tubuli renali). Con l'uso simultaneo di digossina, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno aumenta a causa di una diminuzione dell'escrezione renale. ACE-inibitori in combinazione con dosi elevate di aspirina causano una diminuzione glomerulari prostaglandine filtrazione vasodilatatori inibendo e riducendo la gravità dell'effetto ipotensivo.
Inibitori selettivi della serotonina inversa: aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto digerente superiore a causa della possibilità di un effetto sinergico. Con l'uso simultaneo dell'acido valproico, l'acido acetilsalicilico lo allontana dalla sua associazione con le proteine plasmatiche, aumentando la tossicità.
Il farmaco aumenta l'effetto dei farmaci che riducono la coagulazione del sangue e l'aggregazione piastrinica, gli effetti collaterali dei corticosteroidi, sulfoniluree, metotrexato.
Le combinazioni con barbiturici, anticonvulsivanti, salicilati, rifampicina e alcol dovrebbero essere evitate.
sintomi di sovradosaggio da paracetamolo. Negli adulti che hanno assunto paracetamolo in una dose ≥10 g, nei bambini che hanno assunto il farmaco in una dose di 150 mg / kg di peso corporeo, è possibile il danno epatico. Nei pazienti con fattori di rischio (trattamento prolungato con carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, primidone, rifampicina, erba di San Giovanni, o di altri farmaci che inducono gli enzimi epatici che una regolare assunzione di quantità eccessive di etanolo; glutatione cachessia (disturbi alimentari, la fibrosi cistica, l'infezione da HIV, la fame, la cachessia )) l'assunzione di ≥5 g di paracetamolo può causare danni al fegato. Nelle prime 24 ore possono manifestarsi i seguenti sintomi: pallore, nausea, vomito, anoressia e dolore addominale. Danni al fegato possono verificarsi 12-48 ore dopo il sovradosaggio. Possono verificarsi disturbi del metabolismo del glucosio e acidosi metabolica. In caso di avvelenamento grave, l'insufficienza epatica può evolvere in encefalopatia, emorragia, ipoglicemia, coma e morte. Un'insufficienza renale acuta con necrosi acuta dei tubuli può manifestarsi come pronunciato dolore lombare, ematuria, proteinuria e svilupparsi anche in assenza di gravi danni al fegato. Sono stati anche rilevati aritmia cardiaca e pancreatite.
Con l'uso prolungato del farmaco in dosi elevate da parte degli organi che formano il sangue, possono svilupparsi anemia aplastica, pancitopenia, agranulocitosi, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia. Quando si assume il farmaco a dosi elevate da parte del sistema nervoso centrale possono verificarsi capogiri, agitazione psicomotoria e disorientamento; da parte del sistema urinario - nefrotossicità (colica renale, nefrite interstiziale, necrosi capillare).
In caso di sovradosaggio, è richiesta assistenza medica di emergenza. Il paziente deve essere immediatamente portato in ospedale, anche se non ci sono sintomi precoci di sovradosaggio. I sintomi possono essere limitati a nausea e vomito o possono non riflettere la gravità del sovradosaggio o il rischio di danni d'organo. Il trattamento con carbone attivo deve essere preso in considerazione se una dose eccessiva di paracetamolo è stata assunta entro 1 ora.La concentrazione di paracetamolo nel plasma deve essere misurata ≥4 ore dopo la somministrazione (le concentrazioni precedenti non sono attendibili). Il trattamento con N-acetilcisteina può essere applicato entro 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo, ma l'effetto protettivo massimo si ottiene quando viene applicato entro 8 ore dopo l'assunzione.
L'efficacia dell'antidoto diminuisce bruscamente dopo questo tempo. Se necessario, il paziente in / in entra nella N-acetilcisteina secondo l'elenco prescritto di dosi. In assenza di vomito, la metionina può essere somministrata per via orale come un'alternativa appropriata in aree remote esterne all'ospedale.
Sintomi di overdose di acido acetilsalicilico. Sovradosaggio di salicilati è possibile a causa di intossicazione cronica derivante da una terapia prolungata (l'uso di> 100 mg / kg / die per più di 2 giorni può causare effetti tossici), nonché da intossicazione acuta che è in pericolo di vita (sovradosaggio) e cause che può essere un uso accidentale da parte di bambini o un sovradosaggio non intenzionale.
L'avvelenamento cronico da salicilato può essere nascosto perché i suoi segni non sono specifici. L'intossicazione cronica moderata causata da salicilati, o salicilismo, si nota, di regola, solo dopo dosi ripetute a dosi elevate. I sintomi principali sono lo squilibrio, vertigini, tinnito, sordità, sudorazione, nausea e vomito, mal di testa, confusione. Questi sintomi possono essere controllati abbassando la dose. L'acufene è possibile quando la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è> 150-300 μg / ml. Reazioni avverse gravi rilevate quando la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno è> 300 μg / ml. L'intossicazione acuta è indicata da un pronunciato cambiamento nell'equilibrio acido-base, che può differire a seconda dell'età e della gravità dell'intossicazione. La gravità della condizione non può essere determinata esclusivamente sulla base della concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno.
Sintomi di sovradosaggio di caffeina. La caffeina ad alto dosaggio può causare dolore epigastrico, vomito, diuresi, respiro accelerato, extrasistoli, tachicardia o aritmia cardiaca ed effetti sul sistema nervoso centrale (capogiri, insonnia, agitazione nervosa, irritabilità, affettività, ansia, tremore, convulsioni).
Trattamento. Per il sovradosaggio è necessaria l'assistenza medica di emergenza, anche se i sintomi di sovradosaggio sono assenti. L'uso di metionina per via orale o acetilcisteina può causare un effetto positivo entro 48 ore dopo un sovradosaggio. È inoltre necessario applicare le misure generali di supporto, la terapia sintomatica, compreso l'uso di antagonisti dei beta-adrenorecettori, che possono eliminare gli effetti cardiotossici.
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