La meningite è un processo patologico piuttosto serio caratterizzato dall'infiammazione delle membrane molli del cervello e del midollo spinale. Virus, meningococco, pneumococco e microflora streptococcica possono influenzare lo sviluppo della malattia. La meningite purulenta e sierosa viene escreta. Il trattamento della meningite a casa è un processo che richiede tempo e lungo.
È possibile determinare la malattia a casa?
A casa, diagnosticare la meningite non è realistico. Ma qui puoi sospettare la malattia dai sintomi che sono comparsi. Il pericolo della malattia è che il quadro clinico è molto simile ai segni di un raffreddore, influenza.
La durata del periodo di incubazione è di 1,5 settimane. Ma tutto questo, per distinguere la meningite dal comune raffreddore, può essere sintomatico con l'apparenza dell'eruzione cutanea. Hanno l'aspetto di emorragie.
Semplice test
A casa, è possibile determinare la presenza di una meningite, se si esegue il seguente test: sdraiarsi sulla schiena, piegare una gamba al ginocchio e raddrizzare l'altra. Se c'è meningite, la gamba non si piega normalmente, e la seconda andrà dopo di essa.
Pronto soccorso
Se le condizioni di una persona si sono deteriorate drammaticamente, la prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza. Prima del suo arrivo, è necessario garantire al paziente silenzio, penombra e pace. Non dovrebbe alzarsi, quindi dovrà portargli una nave o indossare un pannolino. L'acqua potabile è consentita, ma solo nella posizione prona.
Se si verifica nausea, ruotare la testa del paziente di lato. Questa è una procedura obbligatoria se è incosciente. Quindi non soffocherà per il suo stesso vomito.
Come curare la meningite a casa?
I rimedi popolari possono essere utilizzati nel trattamento della meningite a casa. Ma solo a condizione che siano stati approvati da un medico e utilizzati in combinazione con la terapia medica. La durata della terapia è determinata anche dal medico tenendo conto delle condizioni del paziente e dei tipi di infezione da meningococco.
L'uso di rimedi popolari
Per il trattamento della patologia a casa usa le seguenti ricette:
- MAK. Utilizzare questa pianta è necessaria per la preparazione dell'infusione.
- È necessario macinare i semi di papavero nella quantità di 15 g.
- Versare un bicchiere di latte caldo.
- Metti la medicina in un thermos durante la notte.
- Ricevi 50 ml di infusione 3 volte al giorno.
Se tratti il bambino, riduci il dosaggio a 20 ml 2 volte al giorno.
- Hai bisogno di prendere 20 grammi di erba.
- Tritare finemente, versare 500 ml di acqua bollente.
- Insistere caldo per 1 ora.
- Filtra, usa 100 ml 3 volte al giorno.
Questo strumento allevia rapidamente mal di testa, crampi e abbassa la temperatura.
- È necessario prendere 10 g di fiori di lavanda, rosmarino, valeriana e primula.
- Tutto asciutto, tritare e versare 1 tazza di acqua bollente.
- Insistere 1 ora, filtrare e prendere 2 volte al giorno.
- Prendi 20 g di erba secca, versa 1 tazza di acqua bollente.
- Insistere 1 ora.
- Filtra e prendi 200 ml 3 volte al giorno.
I bagni di camomilla sono molto efficaci, devono essere assunti entro 15 minuti. Il decotto filtrato deve essere versato nel bagno. È meglio prendere trattamenti idrici prima di coricarsi.
- Per prepararlo, prendi 15 g di foglie secche e versa un bicchiere di acqua bollente.
- Insistere per filtrare per 1 ora.
- Prendi 100 ml 2 volte al giorno.
Questo rimedio domestico per la meningite allevia l'infiammazione ed elimina le convulsioni.
- Prendete e unite in pari quantità di menta e melissa, così come i frutti di coriandolo.
- Prendi le materie prime nella quantità di 30 g e versa dell'alcool.
- Insistere 2 giorni, filtrare.
- Inumidisci in una garza di tintura, piegata in più strati, allega alle tempie e alla fronte.
Misure preventive
Gli adulti a rischio dovrebbero ricevere il vaccino appropriato. Questa categoria dovrebbe includere:
- persone con disturbi immunitari;
- studenti in gruppi e draftees;
- visitare paesi stranieri.
Inoltre, è necessario indirizzare tutti gli sforzi per aumentare le difese del corpo. Per questo essere:
- smettere di fumare e alcol;
- mangiare bene;
- usare vitamine;
- non essere nervoso;
- camminare di più all'aria aperta;
- impegnarsi in attività fisica.
conclusione
La meningite è una malattia pericolosa che deve essere trattata immediatamente. Per fare questo, è necessario visitare un neurologo, sottoporsi a una diagnosi. Il trattamento viene di solito effettuato in un ospedale, ma con un processo infiammatorio semplificato, la terapia può essere effettuata a casa, combinandola con ricette popolari.
Trattamento della meningite a casa
La meningite è considerata una malattia infettiva acuta, manifestata dall'infiammazione delle membrane del cervello o del midollo spinale. La malattia può manifestarsi in una persona di qualsiasi età e sesso. Ciò suggerisce che è importante che le persone siano interessate a come curare la meningite a casa.
Perché compare la meningite?
La malattia in esame può essere primaria e secondaria. La meningite primaria è considerata primordiale e assomiglia all'infiammazione delle membrane nel cervello e la minaccia secondaria si verifica a causa dell'effetto dell'infezione su qualsiasi organo interno di una persona.
Inoltre, la malattia è batterica, virale, fungina, protozoica e mista. Procedendo dalla variante del corso, la meningite è suddivisa in forme acute, subacute, croniche e fulminanti. Vale la pena considerare che il tipo di fulmine porta alla morte in pochi giorni, e cronica - dura per mesi.
La malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria e provoca rapidamente un'epidemia. Gli agenti causali più comuni della meningite sono i bastoncini meningococcici, pneumococcici e emofilici.
La forma virale della malattia, che è causata da parotite o rosolia, è meno probabile che porti a gravi complicazioni. Il tipo fungino è osservato con bassa immunità. La meningite tubercolare si sviluppa gradualmente ed è caratterizzata da una maggiore intossicazione.
Il processo di infezione che si svolge sul rivestimento del cervello può diffondersi al tessuto cerebrale e alle terminazioni nervose. Un tale fenomeno minaccia la sordità, la cecità e l'invalidità del paziente. Solo un trattamento tempestivo e qualificato può salvare la vita di una persona.
Primi sintomi della malattia
I medici che diagnosticano la malattia hanno sintomi caratteristici nei loro pazienti. Ecco alcuni di loro:
- Dolore alla testa che non può essere alleviato dai farmaci.
- Grido costante nei bambini.
- Intossicazione, provocando un aumento della temperatura corporea.
- Vasto vomito causato da irritazione della dura madre.
- Eccitazione improvvisamente sostituita dall'apatia.
- Coscienza, stato delirante.
- Paura del suono e luce intensa.
- Strabismo.
- Eruzione cutanea sotto forma di piccoli punti in tutto il corpo, causati dalla presenza nel corpo di infezione da meningococco.
Inoltre, ci sono diversi segni specifici che indicano che stiamo parlando della malattia in questione. Sono come segue:
- L'uomo, sdraiato sul letto, getta indietro la testa, piega le gambe alle ginocchia e si mette le mani sul petto. Questa è la postura standard per la meningite - meningea.
- Il paziente avverte rigidità muscolare nella parte posteriore della testa: non può piegare la testa in avanti, perché c'è un forte dolore.
- Se una persona bussa un po 'sugli zigomi, farà una faccia sofferente.
- Mentre la testa si muove e si flette, gli alunni possono allargarsi considerevolmente.
Se una persona nota o ha un sintomo simile in sé o in un parente, deve immediatamente chiamare un'ambulanza o consultare un medico. Il ritardo può essere pericoloso per la vita.
Procedure diagnostiche
I medici possono fare una diagnosi basata sui sintomi di irritazione della dura madre, in presenza di intossicazione o alterazioni patologiche nel liquido cerebrospinale. Prima di tutto, il paziente deve eseguire una puntura lombare, che aiuta non solo a fare una diagnosi accurata, ma anche a ridurre la pressione intracranica. Va ricordato che la meningite provoca la pressione del liquido cerebrospinale, pertanto, si raccomanda di eseguire la puntura con molta attenzione. Dopo tutto, se il liquido cerebrospinale scade molto rapidamente, allora il tronco cerebrale può essere coinvolto nel processo, che può essere fatale per il paziente.
Con la meningite, i test di laboratorio confermano un rapido aumento di cellule e proteine nel liquido cerebrospinale. Se stiamo parlando di una forma batterica purulenta della malattia, nel liquido cerebrospinale si può osservare un aumento del numero di neutrofili e una diminuzione del glucosio e dei cloruri. Quando si sospetta la meningite virale, ci sono linfociti nel liquido cerebrospinale e il livello di glucosio e cloruri supera il limite.
Quando si studia la composizione del fluido dal midollo spinale, in esso può essere rilevato un agente batterico. A tal fine, viene eseguita una batterioscopia, seminando una reazione agli antibiotici o alla sierodiagnosi, un metodo per rilevare gli anticorpi contro i virus.
Quale medico contattare con sintomi allarmanti?
Molto spesso, una persona che si trova di fronte a un problema non sa a chi rivolgersi per iniziare a curare la malattia. Inizialmente, dovresti visitare il terapeuta del distretto. Se stiamo parlando di un bambino, i genitori dovrebbero portarlo da un pediatra.
Nel caso in cui la malattia sia senza conseguenze e il paziente prontamente chieda aiuto, può essere trattato da un terapista oa casa. Se la malattia è iniziata e vi è il rischio di complicazioni gravi o di morte, allora uno specialista di malattie infettive o un neuropatologo verrà in soccorso.
Metodi di trattamento della malattia
È sicuro dire che la malattia in questione è trattata. Ma qui va notato che questa affermazione si riferisce a una forma diagnosticata tempestivamente della malattia. Quando una malattia non è stata curata da molto tempo, possono verificarsi problemi con il sistema nervoso e altri organi. Ciò suggerisce che la meningite viene solitamente trattata nel reparto ospedaliero dell'ospedale. Ma quale terapia scegliere dipende dalle ragioni che hanno portato allo sviluppo della malattia.
Il tipo batterico di malattia è assunto per il trattamento con antibiotici, virali - con farmaci antivirali e fungini - con farmaci antifungini. Vale la pena considerare che gli antibiotici dovrebbero avere un ampio spettro di azione, perché non funziona localmente per influenzare le meningi.
Inoltre, farmaci ampiamente utilizzati che combattono le principali manifestazioni della malattia. Può essere un mezzo per ridurre la temperatura, l'infiammazione e il dolore. Questo può includere anche la terapia diuretica.
La durata della terapia può essere determinata solo dal medico curante. Deve prendere in considerazione lo stadio di sviluppo della malattia quando va in ospedale, i motivi del suo sviluppo, la testimonianza della ricerca e le condizioni generali del paziente.
auto-trattamento
Tra le molte domande relative alla malattia, la chiarificazione di un tale momento come il trattamento della meningite a casa è uno. Qui puoi dare una risposta: si raccomanda di trattare la malattia solo in ospedale.
In regime ambulatoriale, è consentito riabilitare solo un paziente che ha sofferto di meningite. Ciò include il ripristino della salute dopo aver combattuto una malattia. Tali eventi continuano su base individuale, data la complessità della terapia eseguita.
Prima di iniziare il trattamento a casa, è necessario ottenere l'autorizzazione dal proprio medico. È in accordo con le sue raccomandazioni che finalmente ripristinerà la persona malata. Al fine di mettere rapidamente il paziente in piedi, è necessario rispettare le seguenti condizioni:
- Monitorare rigorosamente il resto del letto.
- Oscurare regolarmente la stanza in cui si trova il paziente.
- Il cibo dovrebbe essere equilibrato e bere - abbondante.
- Non dimenticare l'assunzione costante di un complesso di vitamine.
- Un altro elemento obbligatorio: l'implementazione delle attività di fisioterapia terapeutica.
È molto importante monitorare le condizioni generali della persona: in caso di deterioramento, chiamare immediatamente un medico, perché esiste il rischio di complicanze.
Raccomandati rimedi popolari
Le persone esperte raccomandano diverse ricette efficaci che possono sostenere la salute di una persona che ha sofferto di meningite. Ecco alcuni di loro:
- Balneazione con camomilla e aghi di pino. Le tinture di questi doni della natura permettono di liberarsi delle convulsioni, rafforzare il cuore e ripristinare la forza.
- Il tè al mirtillo è considerato un antibiotico naturale ed è molto utile nello stato febbrile.
- È necessario mescolare i frutti di coriandolo, foglie di menta e melissa. Tutti gli ingredienti versano alcol e acqua, lasciano in infusione per un giorno. Usa lo strumento necessario per lozioni sulle tempie e la parte posteriore della testa con mal di testa.
- La radice del burnet è schiacciata e dopo 20 giorni viene versata con alcool fino a quando si forma un impasto. La miscela risultante viene sfregata nella pelle più volte al giorno.
- La tintura di fiori di lavanda ha effetti diuretici, anticonvulsivanti e sedativi.
- La rosa canina arricchirà il corpo con tutte le vitamine necessarie e allevia il mal di testa. Le bacche vengono gettate in acqua bollente per 15 minuti, quindi poste in un vaso chiuso per 24 ore e filtrate. Prendi 100 millilitri 2 volte al giorno.
- Il tè alla calce migliora la sudorazione, allevia il dolore e ha un effetto antisettico.
- In primavera, si consiglia di bere succo di tarassaco prima di mangiare.
Tutti questi suggerimenti sono rilevanti solo quando la terapia principale è finita e la malattia si sta gradualmente ritirando. Va ricordato che nessuna ricetta popolare non sostituirà le medicine.
Qual è la prevenzione della malattia
Esistono diversi metodi per prevenire questa pericolosa malattia. Uno di questi è considerato una vaccinazione tempestiva contro le malattie che provocano l'infiammazione delle meningi.
Il secondo è l'igiene personale e il contatto limitato con i portatori della malattia. Si raccomanda l'uso di maschere speciali durante epidemie di massa.
Nel caso in cui la prevenzione della malattia non ha funzionato, si dovrebbe immediatamente andare in clinica per un trattamento tempestivo e adeguato.
Meningite - sintomi, cause, tipi e trattamento della meningite
Buona giornata, cari lettori!
Nell'articolo di oggi considereremo con voi una tale malattia del rivestimento del cervello, come - meningite, così come i suoi primi segni, sintomi, cause, tipi, diagnosi, prevenzione e trattamento dei rimedi tradizionali e popolari. Quindi...
Cos'è la meningite?
La meningite è una malattia infiammatoria infettiva delle membrane del midollo spinale e / o del cervello.
I principali sintomi della meningite sono mal di testa, temperatura corporea elevata, disturbi della coscienza, aumento della sensibilità alla luce e al suono e intorpidimento del collo.
Le cause principali della meningite sono virus, batteri e funghi. Spesso, la malattia diventa una complicazione di altre malattie infettive ed è spesso fatale, specialmente se è causata da batteri e funghi.
La base del trattamento della meningite è la terapia antibatterica, antivirale o antifungina, a seconda dell'agente causale della malattia e solo in ospedale.
La meningite nei bambini e negli uomini si verifica più spesso, in particolare il numero di casi aumenta nel periodo autunno-inverno-primavera, da novembre ad aprile. Fattori come le fluttuazioni di temperatura, il sovraraffreddamento del corpo, una quantità limitata di frutta e verdura fresca e un'adeguata ventilazione nelle stanze con un gran numero di persone contribuiscono a questo.
Gli scienziati hanno anche notato una ricorrenza di 10-15 anni di questa malattia, quando il numero di pazienti è particolarmente in aumento. Inoltre, in paesi con cattive condizioni di vita sanitarie (Africa, Sud-est asiatico, Centro e Sud America), il numero di pazienti con meningite è solitamente 40 volte superiore a quello degli europei.
Come viene trasmessa la meningite?
Come molte altre malattie infettive, la meningite può indulgere in un numero piuttosto elevato di modi, ma i più frequenti sono:
- in volo (tosse, starnuti);
- contatto e famiglia (non rispetto delle regole di igiene personale), attraverso i baci;
- orale-fecale (mangiando cibi non lavati, oltre a mangiare con le mani non lavate);
- ematogeno (attraverso il sangue);
- linfogeno (attraverso la linfa);
- via della placenta (l'infezione si manifesta durante il parto);
- attraverso l'ingestione di acqua contaminata all'interno del corpo (quando si bagna in corpi idrici inquinati o si beve acqua sporca).
Periodo di incubazione della meningite
Il periodo di incubazione della meningite, ad es. dal momento dell'infezione ai primi segni della malattia dipende dal tipo di patogeno specifico, ma per lo più è da 2 a 4 giorni. Tuttavia, il periodo di incubazione può essere di poche ore o 18 giorni.
Meningite - ICD
ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.
Sintomi di meningite
Come si manifesta la meningite? Tutti i segni di questa malattia del midollo spinale o del cervello corrispondono a manifestazioni infettive. È molto importante prestare attenzione ai primi segni di meningite, in modo da non perdere il tempo prezioso per fermare l'infezione e non permettere le complicazioni della malattia.
I primi segni di meningite
- Forte aumento della temperatura corporea;
- Mal di testa;
- Torcicollo (intorpidimento dei muscoli del collo, difficoltà a girare e piegare la testa);
- Mancanza di appetito;
- Nausea e vomito frequente senza sollievo;
- A volte c'è un'eruzione, rosa o rossa, che scompare quando viene pressata, che dopo alcune ore appare come lividi;
- Diarrea (principalmente nei bambini);
- Debolezza generale, malessere;
- Allucinazioni, agitazione o letargia sono possibili.
Sintomi di meningite
I principali sintomi della meningite sono:
- Mal di testa;
- Elevata temperatura corporea - fino a 40 ° C, brividi;
- Iperestesia (ipersensibilità alla luce, al suono, al tatto);
- Vertigini, alterazione della coscienza (anche in uno stato di coma);
- Mancanza di appetito, nausea, vomito;
- diarrea;
- Pressione nell'occhio, congiuntivite;
- Infiammazione delle ghiandole linfatiche;
- Dolore quando si preme sul nervo trigemino, al centro delle sopracciglia o sotto l'occhio;
- Il sintomo di Kernig (a causa della tensione del gruppo muscolare posteriore della coscia, la gamba dell'articolazione del ginocchio non si distende);
- Il sintomo di Brudzinsky (gambe e altre parti del corpo si muovono in modo riflessivo quando si preme su diverse parti del corpo o quando la testa è inclinata);
- Sintomo Bekhtereva (picchiettare sull'arco zigomatico provoca la contrazione dei muscoli facciali);
- Il sintomo di Pulatov (picchiettarsi sul cranio provoca dolore in lui);
- Sintomo di Mendel (la pressione sull'area del canale uditivo esterno causa dolore);
- Sintomi di Lesage (una grande primavera nei bambini piccoli è tesa, rigonfia e pulsa, e se la prendi sotto le braccia, il bambino getta indietro la testa, mentre le sue gambe si spingono di riflesso verso la pancia).
Tra i sintomi non specifici si distinguono:
- Funzione visiva compromessa, visione doppia, strabismo, nistagmo, ptosi;
- Perdita dell'udito;
- Paresi dei muscoli mimici;
- Mal di gola, tosse, naso che cola;
- Dolore addominale, stitichezza;
- Crampi al corpo;
- Convulsioni epilettiche;
- Tachicardia, bradicardia;
- Alta pressione sanguigna;
- uveite;
- sonnolenza;
- Irritabilità aumentata
Complicazioni di meningite
Complicazioni di meningite possono essere:
- Perdita dell'udito;
- epilessia;
- idrocefalo;
- Interruzione del normale sviluppo mentale dei bambini;
- endocardite;
- Artrite purulenta;
- Violazione della coagulazione del sangue;
- Morte.
Cause di meningite
Il primo fattore e la causa principale della meningite è l'ingestione nel corpo, nel sangue, nel liquido cerebrospinale e nel cervello di varie infezioni.
Gli agenti causali più frequenti della meningite sono:
Virus - enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;
Batteri - Streptococco polmonite
Funghi - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) e Candida (Candida) funghi
La più semplice - ameba.
L'infezione per infezione si verifica: attraverso goccioline trasportate dall'aria (starnuti, tosse), vie orale-fecale e contatto-domestico, così come durante il parto, punture di insetti (zecche, punture di zanzara) e roditori, quando si mangia cibo e acqua sporchi.
Il secondo fattore che contribuisce allo sviluppo della meningite è un'immunità indebolita, che svolge una funzione protettiva del corpo contro le infezioni.
Per indebolire il sistema immunitario può:
- Malattie trasferite, specialmente di natura infettiva (influenza, otite, mal di gola, faringite, polmonite, infezioni respiratorie acute e altre);
- La presenza di malattie croniche, in particolare: tubercolosi, infezione da HIV, sifilide, brucellosi, toxoplasmosi, sarcoidosi, cirrosi epatica, sinusite e diabete mellito;
- lo stress;
- Diete, ipovitaminosi;
- Diverse lesioni, in particolare della testa e della schiena;
- Ipotermia del corpo;
- Abuso di alcol e droghe;
- Farmaci incontrollati
Tipi di meningite
La classificazione della meningite comprende i seguenti tipi di questa malattia;
Secondo l'eziologia:
Meningite virale La causa della malattia è l'ingestione di virus - enterovirus, virus eco, virus Coxsackie. È caratterizzato da un decorso relativamente mite, con forti mal di testa, debolezza generale, febbre e assenza di compromissione della coscienza.
Meningite batterica La causa della malattia è l'ingestione di batteri, spesso pneumococchi, streptococchi di gruppo B, meningococchi, diplococchi, bacilli di emofilo, stafilococchi e enterococchi. È caratterizzato da un decorso fortemente pronunciato, con segni di intossicazione, febbre alta, delirio e altre manifestazioni cliniche. Spesso finisce nella morte. Il gruppo di meningite batterica, a seconda dell'agente patogeno, include:
Meningite fungina. La causa della malattia è l'ingestione di funghi - criptococco (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) e funghi del genere Candida (Candida).
Meningite mista La causa dell'infiammazione del cervello e del midollo spinale può essere l'effetto simultaneo sul corpo di un'infezione di varie eziologie.
Meningite protozoaria Danneggiamento del cervello e del midollo spinale con organismi semplici, come l'ameba.
Meningite aspecifica L'eziologia della malattia non è stabilita con precisione.
Per origine:
Meningite primaria La malattia è indipendente, vale a dire lo sviluppo avviene senza la presenza di focolai di infezione in altri organi.
Meningite secondaria La malattia si sviluppa sullo sfondo di altre malattie infettive, come la tubercolosi, il morbillo, la parotite, la sifilide, l'infezione da HIV e altre.
Dalla natura del processo infiammatorio:
Meningite purulenta È caratterizzato da un decorso severo con processi purulenti nelle meningi. La causa principale è un'infezione batterica. Il gruppo di meningite purulenta, a seconda dell'agente patogeno, include:
- meningococcica;
- pneumococco;
- stafilococco;
- streptococco;
Meningite sierosa È caratterizzato da un decorso meno grave del processo infiammatorio senza formazioni purulente nelle meningi. La causa principale è un'infezione virale. Il gruppo di meningite sierosa, a seconda dell'agente patogeno, include:
- la tubercolosi;
- sifilitico;
- l'influenza;
- enterovirus;
- Parotite e altri.
alla deriva:
- Fulmine veloce (fulminante). La sconfitta e lo sviluppo della malattia si verificano in modo incredibilmente rapido. Una persona può morire letteralmente nel primo giorno dopo l'infezione.
- Meningite acuta Dopo l'infezione, occorrono diversi giorni, accompagnati da un quadro clinico acuto e dal decorso, dopo il quale una persona può morire.
- Meningite cronica Lo sviluppo avviene gradualmente, aumentando i sintomi.
Secondo la prevalenza del processo:
- Basale. L'infiammazione è concentrata sulla base del cervello.
- Convexital. L'infiammazione si concentra sulle parti convesse del cervello.
- Total. L'infiammazione colpisce tutte le parti del cervello.
- Spinale. L'infiammazione è concentrata sulla base del midollo spinale.
Per localizzazione:
- Meningite. Il processo infiammatorio copre le membrane molli e aracnoidee del cervello e del midollo spinale.
- Pachimeningite. Il processo infiammatorio copre la dura madre del cervello.
- Panmeningit. Il danno si verifica simultaneamente tutte le membrane del cervello.
Nella pratica medica, il termine "meningite" di solito implica la sconfitta solo dei tessuti molli del cervello.
Per gravità:
- Grado lieve;
- Da medio a grave;
- Grado pesante.
Diagnosi di meningite
La diagnosi di meningite comprende i seguenti metodi di esame:
Come materiale di prova viene utilizzato il liquido spinale prelevato dal canale spinale mediante una siringa.
Trattamento della meningite
Come curare la meningite? Il trattamento della meningite viene eseguito in modo completo e comprende i seguenti tipi di terapia:
1. Ricovero del paziente;
2. Modalità letto e mezzo letto;
3. Terapia farmacologica, a seconda del tipo di patogeno:
3.1. Terapia antibatterica;
3.2. Terapia antivirale;
3.3. Terapia antifungina;
3.4. Terapia di disintossicazione;
3.5. Trattamento sintomatico
1-2. Ricovero del paziente e riposo a letto.
A causa del fatto che la meningite è una malattia mortale, il suo trattamento viene effettuato solo in un ospedale. Inoltre, l'agente eziologico di questa malattia può essere un gran numero di diverse infezioni, il cui trattamento viene effettuato da gruppi separati di farmaci. Giocare alla roulette russa non è raccomandato qui, la vita è troppo costosa.
In ospedale, i pazienti sono protetti da luce intensa, rumore e farmaci sono controllati dai medici, e in tal caso, le misure rianimatorie possono essere prese.
3. Terapia farmacologica (medicina della meningite)
È importante! Prima dell'uso di droghe, consultare il proprio medico!
3.1. Terapia antibatterica
Gli antibiotici sono prescritti per la meningite di natura batterica o forma purulenta della malattia. Tra gli antibiotici per la meningite può essere identificato:
- Pennicilline - la dose lascia 260.000-300.000 UI per 1 kg di peso corporeo / giorno, per via intramuscolare, all'inizio del trattamento - ogni 3-4 ore;
- Ampicillina - la dose lascia 200-300 mg per 1 kg di peso corporeo / giorno, che deve essere allungato a 4-6 dosi;
- Cefalosporine: "Ceftriaxone" (bambini - 50-80 mg per 1 kg di peso corporeo / giorno, che deve essere stirato in 2 dosi, adulti 2 g / giorno), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg di peso corporeo / giorno, suddiviso in 4 ricevimenti);
- Carbapenemi: "Meropenem" (40 mg per 1 kg di peso corporeo / giorno, ogni 8 ore. Dose massima - 6 g / giorno);
Per la meningite tubercolare sono prescritti i seguenti farmaci: Isoniazide, Streptomicina, Etambutolo. Per migliorare l'azione battericida nel complesso aggiungere la ricezione "Pirazinamide" e "Rifampicina".
Il corso di antibiotici - 10-17 giorni.
3.2. Terapia antivirale
Il trattamento della meningite virale di solito consiste in un trattamento sintomatico - sollievo dal dolore, riduzione della temperatura corporea, reidratazione, disintossicazione. Il classico schema di trattamento è simile al trattamento dei raffreddori.
Fondamentalmente, per il sollievo della meningite virale, viene prescritta una combinazione dei seguenti farmaci: interferone + glucocorticosteroidi.
Inoltre, i barbiturici, i farmaci nootropici, le vitamine del gruppo B, una dieta proteica contenente una grande quantità di vitamine, in particolare la vitamina C, possono essere prescritti vari farmaci antivirali (a seconda del tipo di virus).
3.3. Terapia antifungina
Il trattamento della meningite fungina di solito comporta l'assunzione dei seguenti farmaci:
Con meningite criptococcica e candidale (Cryptococcus neoformans e Candida spp): "Amfotericina B" + "5-Flucitosina".
- La dose di "Amfotericina B" è di 0,3 mg per 1 kg al giorno.
- La dose di "Flucytosine" è 150 mg per 1 kg al giorno.
Inoltre, il fluconazolo può essere somministrato.
3.4. Terapia disintossicante
Per rimuovere dal corpo i prodotti dell'attività vitale dell'infezione (tossine), che avvelenano il corpo e indeboliscono ulteriormente il sistema immunitario e il normale funzionamento di altri organi e sistemi, utilizzare la terapia di disintossicazione.
Per rimuovere le tossine dal corpo vengono utilizzati: "Atoxyl", "Enterosgel".
Per lo stesso scopo, viene prescritto un sacco di bevande, specialmente con la vitamina C - decotto di rosa canina, tè con lamponi e limone, bevanda alla frutta.
3.5. Trattamento sintomatico
Quando vengono somministrate reazioni allergiche agli antistaminici: "Suprastin", "Claritin".
A temperatura elevata, sopra i 39 ° C farmaci anti-infiammatori: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamolo".
Con l'irritabilità aumentata, l'ansia, i sedativi sono prescritti: "Valerian", "Tenoten".
Per ridurre l'edema, compreso il cervello, sono prescritti diuretici (farmaci diuretici): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".
Per migliorare la qualità e la funzionalità del liquido cerebrospinale, prescrivere: "Cytoflavin".
prospettiva
Una visita tempestiva al medico, una diagnosi accurata e il regime di trattamento corretto aumentano le possibilità di una cura completa per la meningite. Dipende dal paziente quanto rapidamente si trasformerà in una struttura sanitaria e aderirà al regime di trattamento.
Tuttavia, anche se la situazione è estremamente difficile, prega che il Signore sia in grado di liberare e guarire una persona, anche nei casi in cui altre persone non possono aiutarlo.
Trattamento di rimedi popolari meningite
È importante! Prima di usare rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico!
Durante l'applicazione dei rimedi popolari, assicurati che il paziente sia calmo, luce fioca, protegga da forti rumori.
MAK. Macinare il papavero il più accuratamente possibile, versarlo in un thermos e versare il latte caldo in un rapporto di 1 cucchiaino di papavero per 100 ml di latte (per i bambini) o 1 cucchiaio. cucchiaio di papavero in 200 ml di latte. Mettere da parte significa insistere per la notte. Prendi l'infuso di papavero bisogno di 1 cucchiaio. cucchiaio (bambini) o 70 g (adulti) 3 volte al giorno, 1 ora prima dei pasti.
Camomilla e menta. Come bevanda, usa il tè della camomilla o della menta, per esempio, al mattino un rimedio, la sera un altro. Per la preparazione di una tale bevanda medicinale è necessario 1 cucchiaio. un cucchiaio di menta o camomilla versare un bicchiere di acqua bollente, coprire il coperchio e lasciare riposare, quindi filtrare e bere una porzione alla volta.
Lavanda. 2 cucchiaini di droga alla lavanda in forma di terreno asciutto, versare 400 ml di acqua bollente. Lasciare la notte per insistere e bere 1 bicchiere ogni mattina e sera. Questo strumento ha proprietà analgesiche, sedative, anticonvulsive e diuretiche.
Collezione di erbe Mescolare 20 g dei seguenti ingredienti: fiori di lavanda, foglie di menta piperita, foglie di rosmarino, radice di primula e radice di valeriana. Quindi, versare 20 g della miscela dalle piante con 1 tazza di acqua bollente, coprire con un coperchio e lasciare riposare. Dopo aver raffreddato la raccolta, filtrarla e iniziare a bere, contemporaneamente il bicchiere intero, due volte al giorno, mattina e sera.
Aghi. Se il paziente non ha la fase acuta della meningite, un bagno può essere preparato dagli aghi di abete, è anche utile bere un'infusione di aghi di conifera che aiutano a purificare il sangue.
Albero di tiglio 2 cucchiai. cucchiai di fiori di tiglio versare 1 litro di acqua bollente, coprire lo strumento con un coperchio, lasciare riposare per circa 30 minuti e si può bere al posto del tè.
Rosa canina. C'è una grande quantità di vitamina C nei fianchi, e molto più che in molti agrumi, anche il limone. La vitamina C stimola il sistema immunitario e la meningite è una malattia infettiva, ulteriori dosi di acido ascorbico aiuteranno il corpo a combattere le infezioni. Per preparare il brodo dai fianchi, è necessario un paio di cucchiai di fianchi per versare 500 ml di acqua bollente, portare il prodotto a ebollizione, far bollire per altri 10 minuti, togliere dal fuoco e mettere da parte sotto una padella con coperchio per infusione. Il brodo di rosa canina freddo deve essere bevuto mezzo bicchiere 2-3 volte al giorno.
Prevenzione della meningite
La prevenzione della meningite comprende le seguenti misure preventive:
- Seguire le regole dell'igiene personale;
- È necessario evitare il contatto ravvicinato con persone infette da meningite;
- Prova a mangiare cibi arricchiti con vitamine e minerali;
- Durante i periodi di insorgenza di malattie respiratorie acute di stagione, evitare di rimanere in luoghi con un numero elevato di persone, specialmente in aree chiuse;
- Fare la pulizia con acqua almeno 2-3 volte a settimana;
- Indurire (se non ci sono controindicazioni);
- Evita lo stress, l'ipotermia;
- Spostati di più, vai per gli sport;
- Non permettere che varie malattie, soprattutto di natura infettiva, facciano il loro corso, in modo che non diventino croniche;
- Abbandonare alcol, fumo, uso di droghe;
- Non assumere incontrollati, senza il consiglio di un medico, in particolare delle serie antibatteriche e antinfiammatorie.
Come trattare la meningite
La meningite è una malattia infettiva, accompagnata da infiammazione delle membrane molli del cervello e del midollo spinale. La meningite di solito ha un'origine batterica o virale. Le tattiche di trattamento e le manifestazioni cliniche della meningite batterica e virale sono significativamente differenti. La cura per la meningite virale si verifica senza un trattamento specifico e procede in una forma più lieve. La meningite batterica può avere un decorso molto grave e portare a complicazioni gravi come perdita dell'udito, incapacità di apprendere e danni cerebrali. Da questo articolo puoi imparare di più sulla meningite batterica.
Passi Modifica
Suggerimenti Modifica
- Riconoscere i classici sintomi della meningite (mal di testa, febbre, rigidità del collo) nei bambini sotto i 2 anni di età può essere abbastanza difficile. La meningite può essere sospettata se osservata:
- fiacchezza
- volubilità
- vomito
- Perdita di appetito
- convulsioni
- Rigidità del collo
- mal di testa
- Febbre alta
- Intolleranza alla luce intensa
- sonnolenza
- nausea
- vomito
- confusione
- convulsioni
Meningite. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento
Domande frequenti
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
La meningite è un gruppo di malattie caratterizzate da infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale. Le membrane cerebrali sono quelle strutture che coprono il cervello e svolgono determinate funzioni (protettive, produzione di fluido cerebrale).
Ci sono tre meningi:
- dura madre;
- aracnoide mater;
- pia mater.
Fatti interessanti sulla malattia
Uno dei maggiori focolai di meningite batterica è stato registrato nel 2009-2010 nell'Africa occidentale nell'area della cosiddetta "cintura della meningite", che si estende a sud del Sahara, dal Senegal all'Etiopia. Questo focolaio si è verificato in paesi come il Mali, il Niger, la Nigeria, dove sono state registrate 14.447 infezioni.
In questa regione, le epidemie si verificano ogni 5-7 anni e il meningococco è la fonte di infezione nell'80% dei casi. La meningite meningococcica ha un tasso di mortalità molto alto e un'alta percentuale di complicanze.
In Europa, questi numeri sono molto più bassi, da 3 a 5 casi di meningite batterica ogni 100.000 abitanti e da 8 a 11 casi di meningite virale.
I bambini sono più sensibili a questa infezione. Secondo varie fonti, rappresentano oltre l'85% dell'incidenza. In questo caso, il più delle volte soffrono i bambini, cioè fino a un anno.
Per la prima volta, i sintomi della meningite furono descritti da Ippocrate, ma il primo focolaio di meningite fu registrato nel 1805 a Ginevra. Più tardi, nel 1830, scoppiò in Nord America, dieci anni dopo (nel 1840) nel continente africano. In Russia, la meningite epidemica è stata notata nel 1863 nella provincia di Kaluga e nel 1886 a Mosca.
La mortalità per meningite all'inizio del XX secolo era superiore al 90%. Tuttavia, dopo l'invenzione del vaccino e la scoperta di antibiotici, questa cifra è diminuita significativamente. Entro la fine del XX secolo, le epidemie epidemiche sono state registrate sempre meno, ma recentemente c'è stato un aumento del tasso di incidenza.
Cause di meningite
La meningite può svilupparsi come una malattia indipendente (meningite primaria), nonché una complicazione di un'altra infezione (meningite secondaria).
batteri:
- meningococco - è l'agente eziologico dell'infezione meningococcica e della meningite meningococcica;
- il pneumococco - insieme alla bacchetta del meningococco e dell'emofilo è un agente causale molto comune della meningite;
- Streptococcus gruppo B, tra cui Streptococcus Agalactiae, che è una fonte di infezione nei neonati;
- il bacillo tubercolare - di norma, è la causa dello sviluppo della meningite secondaria a seguito della diffusione del focus primario;
- E. coli, alcuni ceppi di cui causa meningite neonatale;
- emofilus bacillus, che è la causa della meningite nei bambini in un terzo dei casi;
- Listeria provoca meningite in persone anziane e indebolite con indebolimento del sistema immunitario.
virus:
- enterovirus, inclusi virus del gruppo ECHO e virus Coxsackie;
- arbovirus (virus dell'encefalite);
- virus herpes simplex tipo 1 e tipo 2;
- virus della parotite;
- citomegalovirus - estremamente raro.
funghi:
- candida;
- Cryptococcus.
spirochete:
- treponema pallidum (agente causale della sifilide), più spesso nella sifilide secondaria;
- Borrelia (agente causativo della malattia di Lyme);
- Leptospira.
Altri motivi:
- Malaria del plasmodio (agente causale della malaria);
- toxoplasma (patogeno toxoplasmoso)
meningococco
Il meningococco ha una tossicità molto alta, che è associata all'endotossina prodotta. È la causa dello sviluppo di shock tossici nella meningite da meningococco, nelle emorragie degli organi interni e nelle eruzioni cutanee. Il meningococco ha anche pronunciato proprietà pirogene (che emettono calore). Una persona sana viene infettata da goccioline trasportate dall'aria (starnuti e tosse) da una persona malata o portatrice.
Il meningococco entra nella mucosa del tratto respiratorio superiore e si diffonde ulteriormente con il flusso sanguigno in tutto il corpo. Nel flusso sanguigno, il meningococco muore, provocando il rilascio di tossine nel sangue. Questo fenomeno si manifesta con tali primi sintomi della malattia come brividi e febbre. Anche in questa fase, danneggia la parete interna dei vasi, causando emorragie negli organi.
Inoltre, il meningococco entra nel sistema nervoso e colpisce le meningi. Moltiplicandosi sulle membrane meningee, il meningococco provoca la loro irritazione. La conseguenza di ciò è la sovrapproduzione di fluido cerebrale da parte delle membrane. Tuttavia, allo stesso tempo, il deflusso del fluido è disturbato. Di conseguenza, il fluido viene prodotto, ma non evacuato, il che porta alla sindrome da aumento della pressione intracranica.
pneumococco
I pneumococchi a lungo possono essere sulla mucosa della bocca e sul tratto respiratorio superiore e non causare alcun sintomo. Tuttavia, riducendo le difese del corpo, l'infezione viene attivata e diffusa dal sangue. La differenza tra pneumococco è il suo alto trofismo (preferenza) al tessuto cerebrale. Pertanto, al secondo - terzo giorno dopo la malattia si sviluppano i sintomi del danno al sistema nervoso centrale.
La meningite da pneumococco può anche svilupparsi come complicazione della polmonite da pneumococco. In questo caso, lo pneumococco dei polmoni con una corrente di linfa raggiunge le meningi. La meningite nello stesso momento differisce in una grande mortalità.
Bacchetta emofilica
Il bacillo emofilico ha una capsula speciale che la protegge dalle forze immunitarie del corpo. Un corpo sano viene infettato da goccioline trasportate dall'aria (quando si starnutisce o si tossisce), e talvolta dal contatto (se non si seguono le regole igieniche). Raggiungere le mucose del tratto respiratorio superiore, i bacilli emofilici con sangue o linfa raggiunge le membrane meningee. Inoltre, è fissato in una membrana morbida e aracnoidea e inizia a moltiplicarsi rapidamente. L'haemophilus bacillus blocca i villi dell'aracnoide, prevenendo così il deflusso del liquido cerebrale. In questo caso, il fluido viene prodotto, ma la sindrome di aumento della pressione intracranica non si allontana e si sviluppa.
Secondo la frequenza di insorgenza, la meningite causata da bacilli emofilici è al terzo posto dopo meningite meningococcica e pneumococcica.
Questa via di infezione è caratteristica di tutte le meningiti primarie. Per la meningite secondaria è caratterizzata dalla disseminazione del patogeno dal nidos cronico primario dell'infezione.
L'obiettivo principale dell'infezione può essere:
- orecchio interno con otite;
- seni paranasali nella sinusite;
- polmoni con tubercolosi;
- ossa con osteomielite;
- ferite e ferite nelle fratture;
- mascella e denti nei processi infiammatori dell'apparato della mascella.
L'otite media è un'infiammazione dell'orecchio medio, cioè la cavità situata tra il timpano e l'orecchio interno. Il più delle volte l'agente causale dell'otite media è lo stafilococco o lo streptococco. Pertanto, la meningite otogena è più spesso stafilococco o streptococco. L'infezione dall'orecchio medio può raggiungere le membrane meningee sia nel periodo acuto della malattia che nella cronica.
Modi per diffondere l'infezione dall'orecchio medio al cervello:
- con flusso di sangue;
- attraverso l'orecchio interno, cioè attraverso il suo labirinto;
- contatto con la distruzione nell'osso.
L'infiammazione di uno o più seni paranasali è chiamata sinusite. I seni sono una specie di corridoio aereo che comunica la cavità cranica con la cavità nasale.
Tipi di seni paranasali e dei loro processi infiammatori:
- il seno mascellare - la sua infiammazione è chiamata antritis;
- seno frontale - la sua infiammazione è chiamata frontite;
- labirinto etmoide - la sua infiammazione è chiamata etmoidite;
- seno sfenoidale - la sua infiammazione è chiamata sfenoidite.
Modi d'infezione dai seni alle membrane meningee:
- con flusso di sangue;
- con la corrente linfatica;
- per contatto (con la distruzione dell'osso).
Gli agenti causali della sinusite batterica sono più spesso:
- Streptococcus pneumoniae;
- bacillo di hemophilus;
- Moraxella Cataris;
- Staphylococcus aureus;
- streptococco piogenico.
La tubercolosi polmonare è la causa principale dello sviluppo della meningite tubercolare secondaria. L'agente eziologico della tubercolosi è il micobatterio tubercolare. La tubercolosi polmonare è caratterizzata da un complesso tubercolare primario, in cui non sono interessati solo i tessuti polmonari, ma anche i vasi circostanti.
Componenti del complesso della tubercolosi primaria:
- tessuto polmonare (come si sviluppa la polmonite tubercolare);
- vaso linfatico (che sviluppa linfangite tubercolare);
- linfonodo (si sviluppa la linfadenite tubercolare).
osteomielite
L'osteomielite è una malattia purulenta in cui sono colpite l'osso e i tessuti molli circostanti. I principali patogeni dell'osteomielite sono gli stafilococchi e gli streptococchi, che entrano nell'osso a causa di lesioni o attraverso il flusso sanguigno da altri focolai (denti, bolle, orecchio medio).
Molto spesso, la fonte dell'infezione raggiunge le meningi con il sangue, ma con l'osteomielite della mascella o dell'osso temporale, penetra nel cervello attraverso il contatto, a causa della distruzione dell'osso.
Processi infiammatori nell'apparato della mascella
I processi infiammatori nell'apparato della mascella interessano sia le strutture ossee (osso, periostio) che i tessuti molli (linfonodi). A causa della vicinanza delle strutture ossee dell'apparato della mascella al cervello, l'infezione si diffonde immediatamente alle meningi.
I processi infiammatori dell'apparato mascellare comprendono:
- osteite - lesione della base ossea della mascella;
- periostite - sconfitta del periostio;
- osteomielite - lesione e osso e midollo osseo;
- ascessi e flemmoni nell'apparato della mascella - limitato accumulo di pus nei tessuti molli dell'apparato della mascella (ad esempio, nella parte inferiore della bocca);
- linfoadenite odontogena purulenta - danno al linfonodo dell'apparato della mascella.
Gli agenti causali dell'infezione dell'apparato della mascella sono:
- streptococco verde;
- stafilococco bianco e dorato;
- peptokokki;
- peptostreptokokki;
- attinomiceti.
Una forma speciale di meningite è la meningoencefalite reumatica, che è caratterizzata da danno e meningi e il cervello stesso. Questa forma di meningite è il risultato di un attacco reumatico (attacco) ed è principalmente caratteristica di bambini e adolescenti. A volte può essere accompagnato da una grave emorragia ed è anche chiamato meningoencefalite reumatica emorragica. A differenza di altre forme di meningite, dove i movimenti del paziente sono limitati, la meningite reumatica è accompagnata da una forte agitazione psicomotoria.
Alcune forme di meningite sono una conseguenza della generalizzazione dell'infezione iniziale. Quindi, la meningite da borreliosi è una manifestazione del secondo stadio della borreliosi trasmessa dalle zecche (o malattia di Lyme). È caratterizzato dallo sviluppo della meningoencefalite (quando sia i gusci cerebrali che il cervello stesso sono danneggiati) in combinazione con neurite e radicolite. La meningite sifilitica si sviluppa nella seconda o nella terza fase della sifilide quando si raggiunge il treponema pallido del sistema nervoso.
La meningite può anche essere il risultato di varie procedure chirurgiche. Ad esempio, ferite postoperatorie, cateteri venosi e altre apparecchiature mediche invasive possono essere la porta dell'infezione.
La meningite da Candida si sviluppa sullo sfondo di un'immunità fortemente ridotta o sullo sfondo di un trattamento antibatterico a lungo termine. Molto spesso, le persone con infezione da HIV sono suscettibili alla meningite candidale.
Segni di meningite
Brividi e febbre
mal di testa
Grave mal di testa diffuso, in crescita, spesso accompagnato da vomito, è anche un segno precoce della malattia. Inizialmente, il mal di testa è diffuso ed è causato dal fenomeno di intossicazione generale e febbre. Nella fase di danno alle meningi, il mal di testa cresce ed è causato dal gonfiore del cervello.
La causa di edema cerebrale è:
- aumento della secrezione di liquido cerebrospinale a causa dell'irritazione delle meningi;
- violazione del deflusso del liquido cerebrospinale fino al blocco;
- effetto citotossico diretto delle tossine sulle cellule cerebrali, con il loro ulteriore gonfiore e distruzione;
- aumento della permeabilità vascolare e, di conseguenza, penetrazione del fluido nel tessuto cerebrale.
Nei neonati, c'è un rigonfiamento e tensione di una fontanella grande, una rete venosa pronunciata sulla testa, e nei casi più gravi una divergenza delle suture del cranio. Questi sintomi, da un lato, sono dovuti alla sindrome da aumento della pressione intracranica (dovuta ad edema cerebrale e aumento della secrezione di liquido cerebrospinale), e dall'altro, dall'elasticità delle ossa del cranio nei bambini. In questo caso, i bambini piccoli hanno il monotono "cervello" che piange.
Collo rigido
Fotofobia e iperacusia
Anche la dolorosa sensibilità alla luce (fotofobia) e al suono (iperacusia) sono sintomi comuni della meningite. Oltre a una maggiore sensibilità, questi sintomi sono causati dall'irritazione dei recettori e delle terminazioni nervose nelle meningi. Sono più pronunciati nei bambini e negli adolescenti.
Tuttavia, a volte si possono osservare i sintomi opposti. Quindi, con la sconfitta del nervo uditivo, con lo sviluppo della neurite, si può osservare una diminuzione dell'udito. Oltre al nervo uditivo, anche il nervo ottico può essere colpito, il che, tuttavia, è estremamente raro.
Sonnolenza, letargia, a volte perdita di coscienza
Sonnolenza, letargia e perdita di coscienza sono osservate nel 70% dei casi e sono in seguito sintomi di meningite. Tuttavia, con forme fulminanti, si sviluppano per 2 - 3 giorni. Sonnolenza e apatia sono dovute sia all'intossicazione generale del corpo che allo sviluppo di edema cerebrale. Con la meningite batterica (pneumococco, meningococco) c'è una forte depressione della coscienza fino al coma. I neonati allo stesso tempo rifiutano di mangiare o spesso rigurgitano.
All'aumentare dell'edema cerebrale, il grado di confusione è aggravato. Il paziente è confuso, disorientato nel tempo e nello spazio. Un massiccio gonfiore del cervello può portare alla compressione del tronco cerebrale e alla depressione dei centri vitali, come i centri respiratori e vascolari. Allo stesso tempo, sullo sfondo di letargia e confusione, si manifestano cadute di pressione, mancanza di respiro, che viene rimpiazzato da rumori respiratori poco profondi. I bambini sono spesso sonnolenti e inibiti.
vomito
Con la meningite, il vomito singolo è osservato raramente. Di norma, il vomito viene spesso ripetuto, ripetuto e non accompagnato da una sensazione di nausea. La differenza nel vomito nella meningite è che non è associato al mangiare. Pertanto, il vomito non porta sollievo. Il vomito può essere all'altezza di un mal di testa o essere attivato dall'esposizione a sostanze irritanti: luce, suono, tatto.
Questo sintomo è dovuto alla sindrome da aumento della pressione intracranica, che è la principale nella meningite. Tuttavia, a volte la malattia può essere accompagnata da una sindrome di bassa pressione intracranica (ipotensione cerebrale). Questo è particolarmente comune nei bambini piccoli. La loro pressione intracranica è drasticamente ridotta, fino al collasso. La malattia si manifesta con sintomi di disidratazione: le caratteristiche del viso si accentuano, il tono muscolare si riduce, i riflessi si estinguono. I sintomi di rigidità muscolare possono scomparire.
Eruzione cutanea sulla pelle, mucose
Eruzione emorragica sulla pelle e sulle mucose non è un sintomo obbligatorio della meningite. Secondo vari dati, è stato osservato in un quarto di tutti i casi di meningite batterica. Il più spesso è osservato in meningite meningococcal, poiché il meningococco danneggia la parete interna dei vasi. L'eruzione cutanea si verifica dopo 15-20 ore dall'esordio della malattia. Si osserva un rash polimorfico: eruzione cutanea rosacea, papulare, petecchie o noduli. L'eruzione è sempre di forma irregolare, a volte sporgente sopra la pelle. L'eruzione tende a fondersi e formare enormi emorragie, che hanno l'aspetto di macchie viola-blu.
Le emorragie si osservano sulla congiuntiva, sulla mucosa orale e sugli organi interni. L'emorragia con ulteriore necrosi nel rene porta allo sviluppo di insufficienza renale acuta.
convulsioni
Le convulsioni si verificano in un quinto dei casi di meningite adulti. Nei bambini, le convulsioni di natura tonico-clonica sono spesso l'inizio della malattia. Più giovane è il bambino, maggiore è la probabilità di convulsioni.
Possono procedere in base al tipo di crisi epilettiche o può essere osservato un tremore di parti separate del corpo o di singoli muscoli. Molto spesso nei bambini piccoli c'è un tremore di maniglie, che in seguito si trasforma in un attacco generalizzato.
Queste convulsioni (sia generalizzate che locali) sono il risultato dell'irritazione della corteccia e delle strutture sottocorticali del cervello.
Ansia e agitazione psicomotoria
Disturbi mentali
I disturbi mentali nella meningite sono le cosiddette psicosi sintomatiche. Possono essere osservati sia all'inizio della malattia che in un secondo momento.
Per disturbi mentali caratterizzati da:
- eccitazione o viceversa inibizione;
- il delirio;
- allucinazioni (visive e sonore);
Nei bambini, i disturbi mentali sono più comuni con la meningite tubercolare. Si osservano stati d'animo ansiosi, paure, allucinazioni vivide. Allucinazioni uditive, compromissione della coscienza sul tipo onirico (il paziente sperimenta episodi fantastici), così come un disturbo di auto-percezione sono anche caratteristiche della meningite tubercolare.
Caratteristiche dell'insorgenza della malattia nei bambini
In bambini nel quadro clinico della meningite, in primo luogo sono:
- febbre;
- convulsioni;
- fontana vomitante;
- frequente rigurgito.
Nei neonati, è necessario prestare attenzione alla pelle. Possono essere pallidi, cianotici (blu) o pallidi grigiastri. Una rete venosa chiara è visibile sulla testa, la molla pulsa. Il bambino può costantemente piangere, urlare e rabbrividire. Tuttavia, nella meningite con la sindrome ipotensiva, il bambino è pigro, apatico, costantemente addormentato.
Sintomi di meningite
Sindrome da intossicazione
La sindrome da intossicazione è causata da una lesione settica del corpo, dovuta alla diffusione e alla moltiplicazione delle infezioni nel sangue. I pazienti si lamentano di debolezza generale, affaticamento, debolezza. La temperatura corporea sale a 37 - 38 gradi Celsius. Periodicamente c'è un mal di testa, un carattere lamentoso. A volte i segni di infezioni virali respiratorie acute (infezione virale respiratoria acuta) sono portati alla ribalta: congestione nasale, tosse, mal di gola, dolori alle articolazioni. La pelle diventa pallida, fredda. Appetito ridotto A causa della presenza di particelle estranee nel corpo, viene attivato il sistema immunitario, che tenta di distruggere l'infezione. Nei primi giorni, un'eruzione cutanea può apparire sotto forma di piccole macchie rosse, che a volte sono accompagnate da prurito. L'eruzione scompare da sola entro un paio d'ore.
Nei casi più gravi, quando il corpo non è in grado di combattere l'infezione, attacca i vasi sanguigni. Le pareti dei vasi sanguigni sono infiammate e intasate. Questo porta a ischemia del tessuto cutaneo, emorragie minori e necrosi cutanea. La pelle strizzata è particolarmente vulnerabile (schiena e glutei di un paziente sdraiato sulla schiena).
Sindrome del cervello
La sindrome del cervello si sviluppa come conseguenza dell'intossicazione da endotossina. Gli agenti infettivi (il più delle volte, il meningococco) si diffondono in tutto il corpo ed entrano nel flusso sanguigno. Qui sono soggetti all'attacco di cellule del sangue. Con l'aumento della distruzione di agenti infettivi, le loro tossine entrano nel flusso sanguigno, che influenzano negativamente la sua circolazione attraverso i vasi. Le tossine causano coagulazione intravascolare e coaguli di sangue. La materia cerebrale è particolarmente colpita. L'occlusione dei vasi cerebrali porta a disordini metabolici e all'accumulo di fluido nello spazio intercellulare nel tessuto cerebrale. Di conseguenza, l'idrocefalo (gonfiore del cervello) appare con un aumento della pressione intracranica. Questo provoca forti mal di testa nelle aree temporali e frontali, intenso, doloroso. Il dolore è così insopportabile che il malato si lamenta o urla. In medicina, si chiama pianto idrocefalico. Il mal di testa è aggravato da qualsiasi stimolo esterno: suono, rumore, luce intensa, tocco.
A causa dell'edema e dell'ipertensione, vengono colpite diverse parti del cervello, responsabili del funzionamento di organi e sistemi. Il centro di termoregolazione è interessato, il che porta ad un forte aumento della temperatura corporea a 38 - 40 gradi Celsius. Questa temperatura non può essere ridotta da alcun antipiretico. Lo stesso spiega vomito abbondante (vomito da una fontana), che non si ferma per molto tempo. Appare quando il mal di testa aumenta. A differenza del vomito in caso di avvelenamento, non è associato all'assunzione di cibo e non porta sollievo, ma peggiora solo le condizioni del paziente. Nei casi più gravi, il centro respiratorio è interessato, portando a insufficienza respiratoria e morte.
L'idrocefalo e la circolazione alterata del fluido cerebrale causano convulsioni convulsive di varie parti del corpo. Molto spesso sono generalizzati - i muscoli degli arti e del corpo si contraggono.
Il progressivo rigonfiamento del cervello e l'aumento della pressione intracranica possono portare a danni della corteccia cerebrale con compromissione della coscienza. Il paziente non può concentrarsi, non è in grado di eseguire i compiti che gli sono stati dati, a volte compaiono allucinazioni e delusioni. L'agitazione psicomotoria è spesso osservata. Il paziente muove a caso braccia e gambe, tutto il corpo sobbalza. I periodi di eccitazione sono sostituiti dai periodi di calma con rilassamento e sonnolenza.
A volte i nervi cranici sono colpiti a causa del gonfiore del cervello. I nervi oculomotori che innervano i muscoli oculari sono più vulnerabili. Con la loro lunga spremitura, c'è uno strabismo, ptosi. Con la sconfitta del nervo facciale viene disturbata l'innervazione dei muscoli facciali. Il paziente non può chiudere gli occhi e la bocca strettamente. A volte c'è un abbassamento della guancia sul lato del nervo interessato. Tuttavia, queste violazioni sono temporanee e scompaiono dopo il recupero.
Sindrome meningea
La sindrome caratteristica principale nella meningite è la sindrome meningea. È causato da una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale sullo sfondo di una maggiore pressione intracranica ed edema cerebrale. Il fluido accumulato e il tessuto edematoso del cervello irrita i recettori sensibili dei vasi delle guaine del cervello e delle radici del nervo spinale. Appaiono varie contrazioni patologiche dei muscoli, movimenti anormali e incapacità di piegare gli arti.
I sintomi della sindrome meningea sono:
- postura caratteristica armata;
- torcicollo;
- Sintomo di Kernig;
- Sintomi di Brudzinsky;
- Il sintomo di Gillen;
- sintomi del dolore reattivo (sintomo di Bechterew, palpazione dei punti nervosi, pressione sul condotto uditivo);
- Sintomo di Lessage (per bambini).
L'irritazione dei recettori sensoriali del rivestimento del cervello provoca la contrazione muscolare involontaria. Quando esposto a stimoli esterni (rumore, luce), il paziente assume una postura caratteristica, simile al grilletto armato. I muscoli occipitali si contraggono e la testa si appoggia all'indietro. Lo stomaco è attratto e la schiena è arcuata. Le gambe sono piegate alle ginocchia allo stomaco e le braccia al petto.
Collo rigido
A causa dell'aumento del tono degli estensori del collo, appare il torcicollo. Quando si prova a girare la testa, piegarsi al petto c'è dolore, che costringe il paziente a gettare indietro la testa.
Qualsiasi movimento degli arti che causa tensione e irritazione della membrana spinale causa dolore. Tutti i sintomi meningei sono considerati positivi se il paziente non può eseguire un determinato movimento, in quanto provoca dolore acuto.
Il sintomo di Kernig
Con un sintomo di Kernig, nella posizione supina, si dovrebbe piegare la gamba nell'articolazione dell'anca e del ginocchio. Quindi prova a raddrizzare il ginocchio. A causa della forte resistenza dei muscoli flessori della parte inferiore della gamba e del dolore intenso, questo è quasi impossibile.
Sintomi Brudzinskogo
I sintomi di Brudzinsky mirano a cercare di provocare una caratteristica meningea. Se chiedi al paziente di portare la testa al petto, causerà dolore. Riflette di riflesso le gambe alle ginocchia, allentando così la tensione del midollo spinale e il dolore si attenua. Se si preme sull'area pubica, il paziente piega involontariamente le gambe alle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Nello studio del sintomo di Kernig su una gamba mentre si prova a raddrizzare la gamba nel ginocchio, l'altra gamba si piega involontariamente all'anca e al ginocchio.
Il sintomo di Gillen
Se comprime il muscolo quadricipite della coscia su una gamba, puoi vedere la contrazione involontaria dello stesso muscolo sull'altra gamba e la flessione della gamba.
Sintomi del dolore reattivo
Se si tocca il dito o il martello neurologico sull'arco zigomatico, si ha una riduzione dei muscoli zigomatici, un aumento del mal di testa e una smorfia dolorosa involontaria. Quindi, viene determinato il sintomo positivo della spondilite.
Quando si preme sul canale uditivo esterno e sui punti di uscita dei nervi facciali (sopracciglia, mento, archi zigomatici) compaiono anche il dolore e una tipica smorfia dolorosa.
forte> sintomo di Lessage
Nei neonati e nei bambini piccoli, tutti questi sintomi meningei sono lievi. Aumento della pressione intracranica e gonfiore del cervello può essere rilevato sentendo una grande primavera. Se è ingrandito, si gonfia e pulsa, quindi il bambino ha aumentato significativamente la pressione intracranica. Per i bambini sintomo caratteristico di Lessazha.
Se prendi le ascelle e le ascelle del bambino, assume involontariamente la caratteristica posizione del "cocked cock". Si getta immediatamente indietro la testa e piega le gambe alle ginocchia, tirandole allo stomaco.
Nei casi più gravi, quando la pressione nel canale spinale aumenta e le membrane del midollo spinale si infiammano, i nervi spinali sono colpiti. Allo stesso tempo, appaiono problemi motori - paralisi e paresi su uno o due lati. Il paziente non può muovere gli arti, muoversi, eseguire alcun lavoro.
Diagnosi di meningite
In caso di sintomatologia pronunciata, il paziente deve contattare il servizio di ambulanza con ulteriore ricovero urgente nell'ospedale delle malattie infettive.
La meningite è una patologia infettiva e quindi è necessario consultare uno specialista di malattie infettive. Se il decorso della malattia è lento, con un quadro logoro, il paziente, a causa del mal di testa che lo disturba, può inizialmente rivolgersi a un neurologo.
Tuttavia, il trattamento della meningite viene eseguito congiuntamente da uno specialista in malattie infettive e da un neuropatologo.
La diagnosi di meningite include:
- indagine e esame neurologico presso lo studio medico;
- esami di laboratorio e strumentali (analisi del sangue, puntura spinale, tomografia computerizzata).
intervista
Esame neurologico
L'esame neurologico ha lo scopo di identificare i sintomi caratteristici della meningite, vale a dire:
- torcicollo e sintomo e Brudzinsky;
- Il sintomo di Kernig;
- sintomo di Lesazh nei neonati;
- sintomi di Mondonesi e Bechterew;
- esame dei nervi cranici.
Collo rigido e sintomo di Brudzinsky
Il paziente è sdraiato su un divano. Quando il medico tenta di portare la testa del paziente alla parte posteriore della testa, si verifica un mal di testa e il paziente getta indietro la testa. In questo caso, le gambe del paziente si piegano in modo riflessivo (un sintomo di Brudzinsky 1).
Il sintomo di Kernig
Un paziente sdraiato sulla schiena è flesso nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio ad angolo retto. Un'ulteriore estensione della gamba al ginocchio con l'anca piegata è difficile a causa della tensione dei muscoli della coscia.
Sintomatologia
Se prendi il bambino sotto le ascelle e lo sollevi, si verifica un serraggio involontario delle gambe allo stomaco.
Sintomo Mondonesi e spondilite
Sintomo Mondonesi è una leggera pressione sui bulbi oculari (le palpebre sono chiuse). La manipolazione provoca mal di testa. Sintomo Bekhtereva è identificare i punti dolenti quando si tocca con un martello sull'arco zigomatico.
Anche durante l'esame neurologico, viene studiata la sensibilità. Con la meningite, si osserva iperestesia - sensibilità aumentata e dolorosa.
Con la meningite complicata, vengono identificati i sintomi del danno al midollo spinale e le sue radici sotto forma di menomazione motoria.
Esame dei nervi cranici
L'esame neurologico comprende anche studi sui nervi cranici, che sono spesso anche affetti da meningite. Molto spesso, i nervi oculomotore, facciale e vestibolare sono colpiti. Per esaminare il gruppo dei nervi oculomotori, il medico esamina la reazione della pupilla alla luce, il movimento e la posizione dei bulbi oculari. Normalmente, in risposta alla luce, l'alunno si restringe. Con la paralisi del nervo oculomotore, questo non è osservato.
Per studiare il nervo facciale, il medico controlla la sensibilità del viso, riflesso corneale e pupillare. La sensibilità può essere ridotta, aumentata, asimmetrica. Ipoacusia unilaterale o bilaterale, sconcertante e nausea indicano la sconfitta del nervo uditivo.
L'attenzione del medico attira anche la pelle del paziente, cioè la presenza di un'eruzione emorragica.
I test di laboratorio includono:
- emocromo completo;
- analisi del sangue biochimica;
- test al lattice, metodo PCR.
In generale, l'analisi del sangue rivela segni di infiammazione, vale a dire:
- Leucocitosi. La crescita del numero di leucociti è superiore a 9 x 10 9. Quando si osserva una meningite batterica 20 - 40 x 10 9, a causa dei neutrofili.
- Leucopenia. Diminuzione del numero di leucociti inferiore a 4 x 10 9. Osservato con qualche meningite virale.
- Lo spostamento della formula dei leucociti a sinistra è un aumento del numero di leucociti immaturi, la comparsa di mielociti e metamelociti. Questo spostamento è particolarmente pronunciato nella meningite batterica.
- Aumento della velocità di eritrosedimentazione - oltre 10 mm all'ora.
- una diminuzione della concentrazione di emoglobina inferiore a 120 grammi per litro di sangue;
- diminuzione del numero totale di globuli rossi inferiore a 4 x 10 12.
- Trombocitopenia. Riduzione del conteggio delle piastrine inferiore a 150 x 10 9. Osservato con meningite meningococcica.
I cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue riflettono un compromesso equilibrio acido-base. Di norma, questo si manifesta in uno spostamento dell'equilibrio verso un aumento dell'acidità, cioè dell'acidosi. Questo aumenta la concentrazione di creatinina (superiore a 100 - 115 mmol / litro), urea (superiore a 7,2 - 7,5 mmol / litro), il bilancio di potassio, sodio e cloro è disturbato.
Test al lattice, metodo PCR
Per determinare l'agente causale esatto della meningite, vengono utilizzati i metodi di agglutinazione al lattice o reazione a catena della polimerasi (PCR). La loro essenza sta nell'identificazione degli antigeni dell'agente patogeno, che è contenuto nel liquido cerebrospinale. In questo caso, viene determinato non solo il tipo di agente patogeno, ma anche il suo tipo.
Il metodo di agglutinazione al lattice richiede da 10 a 20 minuti e la reazione di agglutinazione (incollatura) viene eseguita prima degli occhi. Lo svantaggio di questo metodo è la bassa sensibilità.
Il metodo PCR ha la massima sensibilità (98 - 99 percento) e la sua specificità raggiunge il 100 percento.
Puntura cerebrospinale
La puntura cerebrospinale è obbligatoria nella diagnosi di meningite. Consiste nell'introduzione di un ago speciale nello spazio tra la membrana morbida e aracnoidea del midollo spinale a livello della regione lombare. Allo stesso tempo, il liquido spinale viene raccolto per ulteriori studi.
Tecnica di puntura cerebrospinale
Il paziente è sdraiato su un fianco con le gambe piegate e portato allo stomaco. Piercing la pelle nello spazio tra la quinta e la quarta vertebra lombare, l'ago con mandrina viene inserito nello spazio subaracnoideo. Dopo la sensazione di "cadere attraverso" la mandrina viene ritirata e un tubo di vetro viene portato nel padiglione dell'ago per raccogliere il liquido spinale. Mentre scorre fuori dall'ago prestare attenzione alla pressione sotto cui scorre. Dopo la puntura, il paziente ha bisogno di riposo.
La diagnosi di meningite si basa sui cambiamenti infiammatori nel liquido cerebrospinale.
elettroencefalografia
L'EEG è uno dei metodi per studiare il lavoro del cervello registrando la sua attività elettrica. Questo metodo è non invasivo, indolore e facile da usare. È molto sensibile a qualsiasi minimo cambiamento nel lavoro di tutte le strutture cerebrali. Tutti i tipi di attività cerebrale sono registrati utilizzando un dispositivo speciale (elettroencefalografo), a cui sono collegati gli elettrodi.
Tecnica EEG
Le estremità degli elettrodi sono attaccate al cuoio capelluto. Tutti i segnali bioelettrici ottenuti dalla corteccia dei grandi emisferi e altre strutture cerebrali sono registrati come una curva sul monitor di un computer o stampati su carta. Vengono spesso utilizzati campioni con iperventilazione (al paziente viene chiesto di respirare profondamente) e fotostimolazione (in una stanza buia in cui viene condotto lo studio, il paziente è esposto a luce intensa).
Le indicazioni per l'uso dell'EEG sono:
- convulsioni epilettiche;
- attacchi di convulsioni di eziologia sconosciuta;
- attacchi di mal di testa, vertigini e disturbi neurologici di eziologia sconosciuta;
- violazioni del sonno e della veglia, incubi, camminando in un sogno;
- lesioni, tumori, infiammazioni e disturbi circolatori nel midollo.
Tomografia computerizzata
La TC è un metodo per stratificare la struttura degli organi, in questo caso il cervello. Il metodo si basa sulla scansione circolare di un organo con un fascio di raggi X con ulteriore elaborazione del computer. Le informazioni catturate dai raggi X vengono convertite in forma grafica sotto forma di immagini in bianco e nero.
Tecnica CT
Il paziente giace sul tavolo dello scanner, che si sposta sul telaio dello scanner. Per un certo periodo, il tubo a raggi X si muove in cerchio, facendo una serie di colpi.
Sintomi rilevabili in CT
L'esame TC mostra le strutture cerebrali, vale a dire la materia grigia e bianca del cervello, le meningi, i ventricoli del cervello, i nervi cranici e i vasi sanguigni. Quindi, viene visualizzata la principale sindrome della meningite - la sindrome di aumento della pressione intracranica e, di conseguenza, il gonfiore del cervello. Nella TC, il tessuto edematoso è caratterizzato da una bassa densità, che può essere locale, diffusa o periventricolare (attorno ai ventricoli). Nell'edema grave, vi è un'espansione dei ventricoli e uno spostamento delle strutture cerebrali. A siti meningocenitici eterogenei della densità abbassata, abbastanza spesso sono delimitati da una zona della densità aumentata sono trovati. Se la meningoencefalite si verifica con danni ai nervi cranici, i segni di neurite vengono visualizzati sulla CT.
Indicazioni per l'uso di CT
Il metodo CT è necessario nella diagnosi differenziale della meningite e dei processi volumetrici del cervello. In questo caso, la puntura spinale è inizialmente controindicata e viene eseguita solo dopo la tomografia computerizzata. Tuttavia, la TC è inferiore in termini di informatività alla RM (risonanza magnetica). La risonanza magnetica è in grado di rilevare processi infiammatori sia nel tessuto cerebrale che nelle meningi.
Trattamento della meningite
Il trattamento della meningite è complesso, include la terapia etiotropica (finalizzata a eradicare l'infezione), patogenetica (utilizzata per eliminare lo sviluppo di edema cerebrale, aumento della pressione intracranica) e sintomatica (finalizzata all'eliminazione dei sintomi individuali della malattia).
Eliminazione della causa della meningite
Trattamento sintomatico
Il trattamento sintomatico è l'uso di farmaci diuretici, farmaci che compensano la mancanza di liquidi, vitamine, antidolorifici e antipiretici.
Terapia anticonvulsivante
Dai primi minuti di ammissione del paziente all'ospedale, è necessario eseguire l'ossigenoterapia. Questo metodo si basa sull'inalazione di una miscela di gas con un'alta concentrazione di ossigeno (poiché l'ossigeno puro ha un effetto tossico). Il metodo è insostituibile, poiché il gonfiore del cervello nella meningite è accompagnato da carenza di ossigeno (ipossia cerebrale). Con l'ipossia prolungata, le cellule cerebrali muoiono. Pertanto, non appena compaiono i primi segni di ipossia (si osserva cianosi tissutale, la respirazione diventa superficiale), è necessaria l'ossigenoterapia. A seconda della gravità delle condizioni del paziente, può essere eseguita utilizzando una maschera di ossigeno o mediante intubazione.
Nella meningite traumatica con presenza di focolai purulenti nelle ossa, oltre alla terapia antibiotica intensiva, è indicato l'intervento chirurgico con rimozione della messa a fuoco purulenta. Il trattamento chirurgico è indicato anche in presenza di focolai purulenti nei polmoni.
Cura del paziente
Le persone che hanno subito la meningite hanno bisogno di cure speciali, che si basano sul rispetto della dieta, sulla corretta routine quotidiana e su una distribuzione equilibrata dell'attività fisica.
dieta
Quando si riprende dalla meningite, il cibo deve essere consumato in piccole porzioni, almeno da cinque a sei volte al giorno. La dieta del paziente dovrebbe garantire una diminuzione del livello di intossicazione del corpo e la normalizzazione del metabolismo, del sale marino, delle proteine e dell'equilibrio vitaminico.
Il menu dovrebbe essere equilibrato e includere alimenti che contengono proteine animali facilmente digeribili, grassi e carboidrati.
Questi prodotti includono:
- carne magra - lingua di manzo o di maiale, vitello, coniglio, pollo, carne di tacchino;
- pesce magro - aringa, balyk, tonno;
- uova - bollite o mollette, nonché omelette al vapore, soufflé;
- latticini e latticini - kefir, yogurt, ricotta, formaggio a pasta molle, koumiss;
- grassi del latte - panna, burro, panna acida;
- brodi a bassa percentuale di grassi e zuppe cotte sulla loro base;
- verdure e frutta con un piccolo contenuto di fibra grezza - zucchine, pomodori, cavolfiore, ciliegia, ciliegia, prugna;
- pane di grano secco, cracker, prodotti di farina di segale, crusca.
Quando si prende cura dei pazienti dopo la meningite, l'assunzione di grassi animali deve essere ridotta al minimo, in quanto possono provocare acidosi metabolica. Vale anche la pena ridurre al minimo il consumo di carboidrati facilmente digeribili, che possono causare processi di fermentazione dell'intestino, causare allergie e processi infiammatori.
La dieta di una persona che ha subito la meningite non dovrebbe contenere i seguenti alimenti:
- carni grasse - agnello, maiale, oca, anatra;
- carne di maiale cotta e prodotti a base di pesce fumando o salando;
- bevande dolci, dessert, creme, mousse, gelati;
- pane fresco di frumento, pasta sfoglia, cottura;
- latte intero;
- grano saraceno, orzo perlato, legumi;
- verdure e frutta con fibre grossolane - carote, patate, cavoli, ribes rosso e bianco, fragole;
- frutta secca;
- salse piccanti e grassi e condimenti per piatti a base di senape, rafano.
Al fine di migliorare il metabolismo e accelerare la rimozione delle tossine dal corpo, il paziente deve consumare circa due litri e mezzo di liquidi al giorno.
Puoi bere le seguenti bevande:
- tè generosamente preparato;
- tè con latte;
- decotto di rosa canina;
- acqua minerale da tavola;
- gelatina;
- composta di frutta fresca;
- succhi di frutta naturali in agrodolce.
I principali fattori di recupero dopo la meningite sono:
- riposo a letto;
- mancanza di stress;
- sonno sonoro tempestivo;
- conforto psicologico.
Per migliorare il benessere e il relax aiuta il massaggio del piede. Puoi eseguire questa procedura da solo o utilizzare l'applicatore Kuznetsov. È possibile acquistare questo prodotto in farmacie o negozi specializzati.
Distribuzione dell'attività fisica
Per tornare a uno stile di vita attivo dovrebbe essere gradualmente, in conformità con le raccomandazioni del medico. È necessario iniziare con le passeggiate quotidiane all'aria aperta, la ricarica al mattino. L'attività fisica difficile dovrebbe essere esclusa. È inoltre necessario ridurre al minimo l'esposizione al sole.
Riabilitazione dei pazienti dopo la meningite
Dopo la dimissione dall'ospedale per le malattie infettive, il paziente viene inviato a centri specializzati di riabilitazione e a cure ambulatoriali a domicilio. La terapia di riabilitazione inizia in ospedale con il recupero precoce del paziente. Tutte le attività devono essere in stretta sequenza nelle diverse fasi del recupero. La riabilitazione dovrebbe essere completa e includere non solo le procedure di recupero, ma anche visite a specialisti medici. Tutte le attività e i carichi devono essere adeguati alle condizioni fisiche del paziente e aumentare gradualmente. Richiede anche un monitoraggio costante dell'efficacia di queste misure di riabilitazione e la correzione dei metodi, se necessario. Il restauro viene effettuato in tre fasi: in ospedale (durante il trattamento), in un sanatorio, nella clinica.
Il complesso di tutte le misure di riabilitazione include:
- cibo salutare;
- terapia fisica;
- fisioterapia (miostimolazione, elettroforesi, riscaldamento, massaggi, trattamenti dell'acqua, ecc.);
- correzione del farmaco;
- psicoterapia e psico-riabilitazione;
- riabilitazione di strutture sanitarie e di ricoveri;
- riabilitazione professionale
- riabilitazione sociale.
Con una forma lieve di meningite, che è stata diagnosticata in tempo e ha iniziato il corso corretto del trattamento, non vi sono praticamente effetti residui. Tuttavia, tali casi sono rari nella pratica medica, soprattutto se i bambini soffrono di meningite.
Spesso, i sintomi primari della meningite vengono ignorati o vengono presi per i sintomi di altre malattie (raffreddori, poisonings, intossicazioni). In questo caso, la malattia progredisce con danni alle strutture nervose, che vengono ripristinati molto lentamente dopo il trattamento o non vengono ripristinati affatto.
Effetti residui
Eliminazione delle complicanze della meningite
Nel caso di paresi e paralisi, che portano a compromissione motoria, è necessario sottoporsi a un corso di riabilitazione con vari tipi di massaggio, procedure idriche, esercizi terapeutici, agopuntura. Sono richieste consultazioni e osservazioni del neurologo.
Con forme fulminanti di meningite o forme non diagnosticate, quando la circolazione del liquido cerebrospinale viene disturbata e si accumula in gran numero nelle cavità del cervello, si sviluppa idrocefalo con elevata pressione intracranica. Questo è particolarmente comune nei bambini. Persistono mal di testa, disturbi mentali, ritardo mentale. Periodicamente si verificano convulsioni e convulsioni. L'introduzione di questi bambini nella vita pubblica subisce alcune difficoltà, quindi, prima di tutto, devono seguire corsi di psicoterapia e di riabilitazione. Sono sotto osservazione e devono visitare regolarmente un neurologo, un neuropatologo e uno psichiatra.
La disabilità uditiva si verifica più spesso in caso di infezione e infiammazione dell'orecchio interno. Per ripristinare i pazienti sottoposti a fisioterapia (elettroforesi, riscaldamento). In caso di sordità, i pazienti necessitano di un addestramento speciale (la lingua del sordo-muto) e di apparecchi acustici speciali.
A causa del fallimento del sistema nervoso, tutti gli organi e i sistemi sono colpiti, in particolare il sistema endocrino e immunitario. Queste persone sono più esposte a fattori ambientali. Pertanto, nel periodo di riabilitazione, è necessario attuare misure per rafforzare l'immunità. Includono la terapia vitaminica, elioterapia (procedure solari) e la riabilitazione di sanatorio.
Le lesioni del nervo cranico sono spesso accompagnate da strabismo, asimmetria del viso, ptosi (ptosi palpebrale). Con un adeguato trattamento anti-infettivo e anti-infiammatorio, il loro rischio è minimo e passano da soli.
Termini di disabilità
A seconda della gravità della meningite e della presenza di complicanze, la durata della disabilità varia da 2 a 3 settimane (nelle forme sierose polmonari di meningite) a 5 o 6 mesi o più. In alcuni casi, è possibile e l'inizio del lavoro precoce, ma con il sollievo delle condizioni di lavoro. Con la leggera meningite sierosa, gli effetti residui sono rari e il periodo di disabilità varia da tre settimane a tre mesi. Con la meningite purulenta con vari effetti residui (idrocefalo, convulsioni epilettiche), il periodo di disabilità è di circa 5 - 6 mesi. Solo nel caso di una regressione completa dei sintomi, una persona che si riposa può tornare al lavoro prima del tempo, ma con alcune restrizioni sul lavoro. È necessario alternare carichi fisici e mentali ed erogarli correttamente. Il lavoratore deve essere esentato dai turni di notte e dagli straordinari per almeno sei mesi. Se ritorna la sintomatologia delle complicanze, il congedo per malattia viene prolungato per un altro paio di mesi.
Se entro 4 mesi dalla dimissione dall'ospedale, i sintomi delle complicanze non svaniscono e la malattia diventa cronica, il paziente viene inviato per un esame medico e sociale per determinare il gruppo di disabilità.
Le principali indicazioni per il riferimento per le competenze mediche e sociali sono:
- complicazioni persistenti e gravi che limitano l'attività vitale del paziente;
- lento recupero delle funzioni, che causa un lungo periodo di disabilità;
- forme croniche di meningite o recidive persistenti con progressione della malattia;
- la presenza delle conseguenze della malattia, a causa della quale il paziente non può svolgere il suo lavoro.
Il pacchetto principale di analisi e consultazione è composto da:
- analisi generale e biochimica del sangue;
- analisi generale urine;
- tutti i risultati di studi batteriologici, sierologici e immunologici durante il periodo di meningite acuta;
- risultati dell'analisi della dinamica del fluido cerebrospinale;
- i risultati della ricerca psicologica e psichiatrica;
- i risultati di consultazioni di un oftalmologo, un otorinolaringoiatra, un neurologo e un neuropathologist.
Sistema di determinazione della disabilità
Gli adulti ricevono tre diversi gruppi di disabilità, a seconda della gravità delle complicazioni e del grado di disabilità.
Se, a causa della meningite, il paziente è limitato nella capacità di auto-cura a causa della cecità, dell'intelligenza ridotta, della paralisi delle gambe e delle mani e di altri disturbi, riceve il primo gruppo di disabilità.
Il secondo gruppo di disabilità viene somministrato a pazienti che non possono svolgere il lavoro nella loro specialità in condizioni di lavoro normali. In questi pazienti, le funzioni motorie sono significativamente compromesse, si osservano alcuni cambiamenti mentali, si manifestano attacchi epilettici e sordità. Anche in questo gruppo comprendono pazienti con forme croniche e ricorrenti di meningite.
Il terzo gruppo di disabilità comprende persone con disabilità parziali. Questi sono pazienti con disturbi moderati delle funzioni motorie, idrocefalo moderato e sindrome da disadaptazione. Il terzo gruppo comprende tutti i casi in cui una persona ha difficoltà a svolgere un lavoro in una specialità, ed è necessario ridurre le qualifiche o ridurre la quantità di lavoro. Questo include casi di crisi epilettiche e disabilità intellettive.
Il terzo gruppo di disabilità è determinato al momento della riqualificazione o dell'apprendimento di una nuova professione e di una nuova occupazione.
Osservazione del dispensa
Prevenzione della meningite
vaccinazione
Profilassi non specifica
Cosa fare?
Per la prevenzione della meningite è necessario:
- rafforzare il sistema immunitario;
- osservare una dieta equilibrata;
- osservare l'igiene personale e le precauzioni di sicurezza;
- vaccinazione.
L'indurimento rafforza il sistema immunitario del corpo, aumentando la sua resistenza agli effetti di fattori ambientali negativi. Iniziare le attività di indurimento con la ricezione di bagni d'aria, ad esempio, ricarica in una stanza con una finestra aperta. Successivamente, le classi dovrebbero essere trasferite all'aria aperta.
Le procedure idriche sono un metodo efficace di indurimento, che dovrebbe essere utilizzato se il corpo è sano. Vale la pena iniziare con il bagnare con acqua, la cui temperatura non è inferiore a +30 gradi. Inoltre, la temperatura dovrebbe essere gradualmente ridotta a +10 gradi. Nel redigere il programma e scegliere il tipo di manipolazioni indurenti, si dovrebbero prendere in considerazione le caratteristiche individuali del corpo e consultare il proprio medico.
Contribuisce a migliorare la resistenza del corpo a camminare e praticare vari sport all'aria aperta. Se possibile, scegli i luoghi lontani dalle strade e dalle strade, più vicini al verde. Effetto benefico sull'esposizione al sole, il cui impatto contribuisce alla produzione di vitamina D.
dieta
Una dieta sana equilibrata è un fattore importante nella prevenzione della meningite. Al fine di fornire un'efficace resistenza a batteri e virus, il corpo dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di proteine, grassi, carboidrati, vitamine e minerali.
La dieta dovrebbe includere i seguenti elementi:
- Proteine vegetali e animali - le immunoglobuline sintetizzate dagli amminoacidi aiutano il corpo a resistere alle infezioni. Contiene proteine in carne, pollame, uova, pesce di mare, legumi;
- Grassi polinsaturi - aumentano la resistenza del corpo. Incluso nelle noci, pesce grasso, semi di lino, oliva e olio di mais;
- Fibra e carboidrati complessi - sono necessari per rafforzare il sistema immunitario. Incluso nel cavolo, nella zucca, nella frutta secca, nel grano e nella crusca d'avena, i prodotti della farina grezza. Anche con questi prodotti, il corpo riceve vitamine del gruppo B;
- Vitamine A, E, C - sono antiossidanti naturali, aumentano la resistenza barriera del corpo. Contenuto in agrumi, peperoni dolci, carote, erbe fresche, mele;
- Vitamine del gruppo P - stimolatori dell'immunità. Incluso nella composizione di ribes, melanzane, mirtilli, uva scura, vino rosso;
- Zinco: aumenta il numero di linfociti T. Situato in uova di quaglia, mele, agrumi, fichi;
- Il selenio - attiva la formazione di anticorpi. Aglio, mais, fegato di maiale, pollo e manzo sono ricchi di questo elemento;
- Rame e ferro: forniscono un buon funzionamento del sistema di approvvigionamento di sangue e sono contenuti in spinaci, grano saraceno, carne di tacchino, fagioli di soia;
- Calcio, magnesio, potassio - gli elementi necessari per rafforzare il sistema immunitario. La fonte di queste sostanze sono latticini, olive, tuorlo d'uovo, noci, frutta secca.
Ottenere il complesso necessario di vitamine dalla dieta è abbastanza difficile. Pertanto, il corpo dovrebbe essere mantenuto con vitamine di origine sintetica. Prima di usare questi farmaci, è necessario consultare un medico.
Regole igieniche e precauzioni
Al fine di prevenire la probabilità di meningite batterica, è necessario osservare le seguenti regole:
- per bere e cucinare usare acqua in bottiglia, filtrata o bollita;
- verdure e frutta prima di bere dovrebbero versare acqua bollente;
- lavarsi le mani con acqua e sapone prima di mangiare;
- eliminare l'uso di fazzoletti, spazzolini da denti, asciugamani e altri oggetti personali di altre persone.
I portatori di alcune forme di meningite sono insetti.
Pertanto, andando in una foresta o in un parco, è necessario:
- utilizzare repellenti per insetti e acari;
- indossare abiti stretti e chiusi;
- indossa un cappello
Per prevenire la meningite, si dovrebbe evitare di nuotare nei laghi, stagni e altri corpi idrici con acqua stagnante. Se hai intenzione di viaggiare in paesi in cui vi sono epidemie di viremia o altri tipi di meningite, dovresti fare i vaccini necessari. Visitando anche luoghi esotici, i medici raccomandano l'assunzione di farmaci antifungini. È obbligatorio durante i viaggi turistici dovrebbe astenersi dal contatto con animali, insetti.
I locali residenziali e uffici dovrebbero mantenere il livello di pulizia necessario e effettuare sistematicamente la distruzione e la prevenzione di roditori e insetti.
Se uno dei membri della tua famiglia è malato di meningite, devi isolare il paziente, riducendo il contatto di qualsiasi tipo con lui il più possibile. Se la comunicazione con una persona infetta da meningite è inevitabile, dovresti consultare un medico. Medic prescriverà un antibiotico a seconda della natura della malattia e del tipo di contatto.