◊ Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.
◊ Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
FANS. Ha effetto antinfiammatorio, antipiretico e analgesico. Sopprime i fattori anti-infiammatori, riduce l'aggregazione piastrinica. Inibisce i tipi di cicloossigenasi 1 e 2, viola il metabolismo dell'acido arachidonico, riduce la quantità di prostaglandine sia nei tessuti sani che nel fuoco dell'infiammazione e sopprime le fasi essudativa e proliferativa dell'infiammazione. Riduce la sensibilità al dolore nell'infiammazione. Provoca l'indebolimento o la scomparsa della sindrome dolorosa, incl. con dolore alle articolazioni a riposo e con movimento, riduzione della rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni, aumenta la gamma di movimento.
Effetto antipiretico a causa di una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo
L'ibuprofene è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il suo Cmax in plasma sono raggiunti in 1-2 ore dopo l'ingestione, nel liquido sinoviale - in 3 ore, è associato a proteine plasmatiche del 99%.
Penetra lentamente nella cavità delle articolazioni, indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma.
Il metabolismo dell'upuprofene si verifica principalmente nel fegato. T1/2 dal plasma ci vogliono 2-3 ore: viene espulso dai reni come metaboliti (non più dell'1% viene escreto immodificato), e in misura minore - con la bile. L'ibuprofene è completamente eliminato in 24 ore.
- tensione di mal di testa ed emicrania;
- dolore articolare e muscolare
- dolore nella parte posteriore, lombare, sciatica;
- dolore con danno ai legamenti;
- Febbre con raffreddore, influenza;
- artrite reumatoide, osteoartrosi.
I FANS sono destinati alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenzano la progressione della malattia.
- alterazioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco o del duodeno, sanguinamento gastrointestinale attivo;
- malattia infiammatoria intestinale nella fase acuta, tra cui colite ulcerosa;
- Dati anamnestici sull'attacco di ostruzione bronchiale, rinite, orticaria dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico o di un altro farmaco antinfiammatorio non steroideo (sindrome da intolleranza completa o incompleta dell'acido acetilsalicilico - rinosinusite, orticaria, polipi mucosi nasali, asma bronchiale);
- insufficienza epatica o malattia epatica attiva;
- insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva;
- emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione), diatesi emorragica;
- nel periodo successivo all'intervento di bypass con arteria coronaria;
- gravidanza (III trimestre);
- età da bambini: fino a 6 anni e da 6 a 12 anni (con un peso del corpo meno di 20 kg) - per targhe 200 mg; fino a 12 anni - per compresse 400 mg;
- ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti che compongono il farmaco.
Precauzioni: età avanzata, insufficienza cardiaca congestizia, malattie cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, sindrome nefrosica, QA inferiore a 30-60 ml / min, iperbilirubinemia, ulcera gastrica e ulcera pediatrica, ulcera duodenale, CVD inferiore a 30-60 ml / min. intestino (nella storia), infezioni da Helicobacter pylori, gastrite, enterite, colite, uso a lungo termine di FANS, malattie del sangue di eziologia sconosciuta (leucopenia e anemia), gravidanza (I-II) trimestre, p Calore lattazione, fumo, uso frequente di alcool (alcool), gravi malattie somatiche, terapia concomitante seguenti farmaci: anticoagulanti (ad esempio, warfarin), agenti antipiastrinici (per esempio, aspirina, clopidogrel), corticosteroidi orali (ad esempio, prednisone), inibitori selettivi della ricaptazione serotonina (ad esempio, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).
Adulti, anziani e bambini oltre i 12 anni: compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno; in compresse da 400 mg 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera è di 1200 mg (non assumere più di 6 compresse da 200 mg (o 3 compresse da 400 mg) per 24 ore.
Le compresse devono essere deglutite con acqua, preferibilmente durante o dopo i pasti. Non prendere più di 4 ore.
Non superare la dose specificata!
Il corso del trattamento senza consultare un medico non dovrebbe superare i 5 giorni.
Se i sintomi persistono, consultare un medico.
Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico.
Bambini da 6 a 12 anni (con peso superiore a 20 kg): 1 compressa da 200 mg, non più di 4 volte / die. L'intervallo tra l'assunzione di pillole per almeno 6 ore
Nelle dosi raccomandate, il farmaco di solito non causa effetti collaterali.
Da parte del sistema digestivo: FANS-gastropatia (dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito), diarrea, flatulenza, stitichezza; ulcerazioni della mucosa gastrointestinale, che in alcuni casi sono complicate
perforazione e sanguinamento; irritazione o secchezza della mucosa orale, dolore alla bocca, ulcerazione delle mucose delle gengive, stomatite aftosa, pancreatite, epatite.
Da parte del sistema respiratorio: mancanza di respiro, broncospasmo.
Da parte dei sensi: deficit uditivo: perdita dell'udito, tintinnio o acufene; menomazione visiva: danno tossico al nervo ottico, visione offuscata, scotoma, secchezza e irritazione oculare, edema congiuntivale e palpebre (origine allergica).
Sulla parte del sistema nervoso centrale e periferico: cefalea, vertigini, insonnia, ansia, nervosismo e irritabilità, agitazione, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, meningite asettica (di solito in pazienti con malattie autoimmuni).
Dal momento che il sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.
Da parte del sistema urinario: insufficienza renale acuta, nefrite allergica, sindrome nefrosica (edema), poliuria, cistite.
Reazioni allergiche: rash cutaneo (tipicamente eritematose o orticaria), prurito, angioedema, reazioni anafilattiche, shock anafilattico, broncocostrizione o dispnea, febbre, eritema multiforme (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome Lyell), eosinofilia, rinite allergica.
Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia (compresa emolitica, aplastica), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.
Altro: aumento della sudorazione.
Dagli indicatori di laboratorio: tempo di sanguinamento (può aumentare), concentrazione sierica di glucosio (può diminuire), clearance della creatinina (può diminuire), ematocrito o emoglobina (può diminuire), concentrazione sierica di creatinina (può aumentare), attività delle transaminasi epatiche (può aumentare ).
Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio.
Trattamento: lavanda gastrica (solo entro un'ora dall'ingestione), carbone attivo, consumo alcalino, diuresi forzata, terapia sintomatica (correzione dello stato acido-base, pressione arteriosa).
A dosi terapeutiche, l'ibuprofene non entra in interazioni significative con farmaci ampiamente usati.
Induttori microsomiali enzimi di ossidazione nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, flumetsinol, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di intossicazione grave. Inibitori dell'ossidazione microsomiale - riducono il rischio di azione epatotossica.
Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori e l'effetto natriuretico di furosemide e idroclorotiazide.
Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici.
Migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, fibrinolitikov (che aumenta il rischio di sanguinamento).
Rafforza gli effetti collaterali di corticosteroidi minerali, glucocorticosteroidi (aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale), estrogeni, etanolo; migliora l'effetto ipoglicemico dei derivati sulfonilurea.
Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento di ibuprofene.
Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni di litio e metotrexato.
La nomina contemporanea di altri FANS aumenta la frequenza degli effetti collaterali.
La caffeina aumenta l'effetto analgesico (analgesico).
Quando la somministrazione concomitante di ibuprofene riduce infiammatorio e antiaggregante dell'acido acetilsalicilico (può aumentare l'incidenza di insufficienza coronarica acuta in pazienti trattati con agenti antipiastrinici acido acetilsalicilico a basso dosaggio, dopo di prendere ibuprofene).
Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico, plykamycin aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia con appuntamento simultaneo.
I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.
Le preparazioni di ciclosporina e oro migliorano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici.
Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene.
Con l'uso a lungo termine, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico e lo stato funzionale del fegato e dei reni.
Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, deve essere utilizzata una dose minima efficace. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio, tra cui esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina ed ematocrito e analisi del sangue occulto fecale.
Se necessario, determinare il farmaco 17-chetosteroidi deve essere annullato 48 ore prima dello studio.
Durante il periodo di trattamento dovrebbe astenersi dall'assunzione di alcool e attività che richiedono un'alta concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.