Ictus cerebrale ischemico

L'ictus ischemico è un infarto cerebrale, si sviluppa con una significativa diminuzione del flusso sanguigno cerebrale.

Tra le malattie che portano allo sviluppo di infarto cerebrale, il primo posto è occupato dall'aterosclerosi, che colpisce i grandi vasi cerebrali nel collo o nei vasi intracranici, o entrambi.

Spesso c'è una combinazione di aterosclerosi con ipertensione arteriosa o ipertensione arteriosa. L'ictus ischemico acuto è una condizione che richiede il ricovero immediato del paziente e adeguate misure mediche.

Ictus ischemico: che cos'è?

L'ictus ischemico si verifica a causa di un'ostruzione nei vasi sanguigni che forniscono sangue al cervello. La condizione principale per questo tipo di ostruzione è lo sviluppo di depositi di grasso che rivestono le pareti della nave. Questo è chiamato aterosclerosi.

L'ictus ischemico causa un coagulo di sangue che si può formare in un vaso sanguigno (trombosi) o da qualche altra parte nel sangue (embolia).

La definizione della forma nosologica della malattia si basa su tre patologie indipendenti che caratterizzano un disturbo circolatorio locale, contraddistinto dai termini "Ischemia", "Infarto", "Corsa":

• l'ischemia è una mancanza di afflusso di sangue nella parte locale dell'organo, tessuto.
• l'ictus è una violazione del flusso di sangue nel cervello durante la rottura / ischemia di uno dei vasi, accompagnata dalla morte del tessuto cerebrale.

Nell'ictus ischemico, i sintomi dipendono dal tipo di malattia:

1. Attacco aterotrombotico - si verifica a causa di aterosclerosi di un'arteria di grandi o medie dimensioni, si sviluppa gradualmente, il più delle volte si verifica nel sonno;
2. Lacunar - diabete mellito o ipertensione può causare disturbi circolatori nelle arterie di piccolo diametro.
3. Forma cardioembolica - si sviluppa a causa dell'occlusione parziale o completa dell'arteria media del cervello con l'embolo, si verifica all'improvviso durante la veglia, e gli emboli in altri organi possono verificarsi successivamente;
4. Ischemico, associato a cause rare: separazione della parete arteriosa, eccessiva coagulazione del sangue, patologia vascolare (non aterosclerotica), malattie ematologiche.
5. Origine sconosciuta - caratterizzata dall'impossibilità di determinare le cause esatte dell'evento o la presenza di diverse cause;

Da quanto sopra, possiamo concludere che la risposta alla domanda "cos'è l'ictus ischemico" è semplice - una violazione della circolazione del sangue in una delle aree del cervello a causa del suo blocco con una placca di trombo o colesterolo.

Ci sono cinque periodi principali di ictus ischemico completo:

1. Il periodo più acuto sono i primi tre giorni;
2. Il periodo acuto è fino a 28 giorni;
3. Il periodo di recupero precoce è fino a sei mesi;
4. Periodo di recupero tardivo - fino a due anni;
5. Il periodo di effetti residui - dopo due anni.

La maggior parte degli ictus cerebrali ischemici iniziano improvvisamente, si sviluppano rapidamente e provocano la morte del tessuto cerebrale entro pochi minuti o alcune ore.

Secondo l'area interessata, l'infarto cerebrale è suddiviso in:

1. Ictus ischemico destro - le conseguenze riguardano principalmente le funzioni motorie, che in seguito non si riprendono, gli indicatori psico-emotivi possono essere vicini alla normalità;
2. Ictus ischemico lato sinistro - la sfera psico-emozionale e la parola agiscono principalmente come conseguenze, le funzioni motorie vengono ripristinate quasi completamente;
3. Cerebellare - compromissione della coordinazione dei movimenti;
4. Esteso - si verifica in completa assenza di circolazione del sangue in una vasta area del cervello, provoca gonfiore, il più delle volte porta a completare la paralisi con l'incapacità di recuperare.

La patologia accade più spesso alle persone in età avanzata, ma può succedere in qualsiasi altra. La prognosi per la vita in ciascun caso è individuale.

Ictus ischemico giusto

L'ictus ischemico sul lato destro interessa le aree responsabili dell'attività motoria del lato sinistro del corpo. La conseguenza è la paralisi dell'intero lato sinistro.

Di conseguenza, al contrario, se l'emisfero sinistro viene danneggiato, la metà destra del corpo non riesce. L'ictus ischemico in cui il lato destro è interessato può anche causare disturbi del linguaggio.

Ictus ischemico sinistro

Con l'ictus ischemico sul lato sinistro, la funzione del linguaggio e la capacità di percepire le parole sono seriamente compromesse. Possibili conseguenze - per esempio, se il centro di Brock è danneggiato, al paziente viene negata l'opportunità di formulare e percepire frasi complesse, solo le singole parole e le frasi semplici sono a sua disposizione.

gambo

Questo tipo di ictus come l'ictus ischemico dello stelo è il più pericoloso. Nel tronco cerebrale sono i centri che regolano il lavoro dei più importanti in termini di sistemi di supporto vitale: cardiaco e respiratorio. La parte del leone delle morti si verifica a causa di un infarto cerebrale.

Sintomi di ictus ischemico di gambo - incapacità di navigare nello spazio, diminuzione della coordinazione del movimento, vertigini, nausea.

cerebellare

L'ictus cerebrale ischemico nella fase iniziale è caratterizzato da un cambiamento di coordinazione, nausea, attacchi di vertigini, vomito. Dopo un giorno, il cervelletto inizia a premere sul tronco cerebrale.

I muscoli facciali possono diventare insensibili e la persona cade in coma. Coma con ictus cerebellare ischemico è molto comune, nella maggior parte dei casi, un tale ictus viene iniettato con la morte del paziente.

Codice mkb 10

Secondo l'ICD-10, un infarto cerebrale è codificato sotto la voce I 63 con l'aggiunta di un punto e un numero dopo di esso per chiarire il tipo di ictus. Inoltre, quando si codificano tali malattie, viene aggiunta la lettera "A" o "B" (latino), che indica:

1. Infarto cerebrale sullo sfondo di ipertensione arteriosa;
2. Infarto cerebrale senza ipertensione arteriosa.

Sintomi di ictus ischemico

Nell'80% dei casi, si osservano ictus nel sistema dell'arteria cerebrale media e nel 20% in altri vasi cerebrali. Nell'ictus ischemico, i sintomi di solito compaiono improvvisamente, in secondi o minuti. Più raramente, i sintomi arrivano gradualmente e peggiorano per un periodo che va da alcune ore a due giorni.

I sintomi dell'ictus ischemico dipendono da quanto del cervello è danneggiato. Sono simili ai segni negli attacchi ischemici transitori, tuttavia, la compromissione della funzione cerebrale è più difficile, si manifesta per un maggior numero di funzioni, per un'area più ampia del corpo, ed è solitamente caratterizzata da resistenza. Può essere accompagnato da un coma o da una depressione più leggera della coscienza.

Ad esempio, se una nave che trasporta sangue al cervello lungo la parte anteriore del collo è bloccata, si verificano i seguenti disturbi:

1. Cecità in un occhio;
2. Una delle braccia o delle gambe di uno dei lati del corpo sarà paralizzata o fortemente indebolita;
3. Problemi nella comprensione di ciò che gli altri stanno dicendo, o incapacità di trovare le parole in una conversazione.

E se una nave che trasporta sangue al cervello lungo la parte posteriore del collo è bloccata, possono verificarsi tali violazioni:

1. Doppi occhi;
2. Debolezza in entrambi i lati del corpo;
3. Vertigini e disorientamento spaziale.

Se noti uno di questi sintomi, assicurati di chiamare un'ambulanza. Prima vengono prese le misure, migliore è la prognosi per la vita e le terribili conseguenze.

Sintomi di attacchi ischemici transitori (TIA)

Spesso precedono l'ictus ischemico e talvolta TIA è una continuazione dell'ictus. I sintomi di TIA sono simili ai sintomi focali di un piccolo ictus.

Le principali differenze di TIA dagli ictus sono rilevate dall'esame TC / RM con metodi clinici:

1. Non esiste un centro di infarto (non visualizzato) del tessuto cerebrale;
2. La durata dei sintomi focali neurologici non è superiore a 24 ore.

I sintomi di TIA sono confermati da studi strumentali di laboratorio.

1. Sangue per determinare le sue proprietà reologiche;
2. Elettrocardiogramma (ECG);
3. Ultrasuoni - Doppler dei vasi della testa e del collo;
4. Ecocardiografia (EchoCG) del cuore - identificazione delle proprietà reologiche del sangue nel cuore e nei tessuti circostanti.

Diagnosi della malattia

I principali metodi di diagnosi dell'ictus ischemico:

1. Anamnesi, esame neurologico, visita medica del paziente. Identificazione delle comorbidità che sono importanti e influenzano lo sviluppo dell'ictus ischemico.
2. Test di laboratorio - analisi biochimica del sangue, spettro lipidico, coagulogramma.
3. Misurazione della pressione sanguigna
4. ECG.
5. La risonanza magnetica o TC del cervello può determinare la posizione della lesione, le sue dimensioni, la durata della sua formazione. Se necessario, viene eseguita l'angiografia CT per identificare il sito esatto di occlusione della nave.

È necessario differenziare l'ictus ischemico da altre malattie del cervello con segni clinici simili, i più comuni includono un tumore, una lesione infettiva delle membrane, l'epilessia, l'emorragia.

Sequele di ictus ischemico

Nel caso dell'ictus ischemico, gli effetti possono essere molto diversi: da molto grave, con ictus ischemico esteso, a minore, con micro attacchi. Tutto dipende dalla posizione e dal volume del focolare.

Le probabili conseguenze dell'ictus ischemico:

1. Disturbi mentali: molti sopravvissuti allo stroke sviluppano depressione post-ictus. Ciò è dovuto al fatto che una persona non può più essere la stessa di prima, ha paura di essere diventato un peso per i suoi parenti, ha paura di rimanere disabile per tutta la vita. Possono anche comparire cambiamenti nel comportamento del paziente, può diventare aggressivo, pauroso, disorganizzato, può essere soggetto a frequenti sbalzi d'umore senza motivo.
2. Violazione della sensibilità negli arti e sul viso. La sensibilità è sempre ripristinata più forza muscolare negli arti. Ciò è dovuto al fatto che le fibre nervose responsabili della sensibilità e della conduzione dei corrispondenti impulsi nervosi vengono ripristinate molto più lentamente delle fibre responsabili del movimento.
3. Funzione del motore compromessa: la forza degli arti potrebbe non riprendersi completamente. La debolezza nella gamba causerà al paziente l'uso del bastone, la debolezza nella mano renderà difficile eseguire alcune azioni domestiche, anche vestendo e tenendo il cucchiaio.
4. Le conseguenze possono manifestarsi come menomazioni cognitive - una persona può dimenticare molte cose che gli sono familiari, numeri di telefono, il suo nome, il nome della sua famiglia, l'indirizzo, può comportarsi come un bambino piccolo, sottovalutare la difficoltà della situazione, può confondere il tempo e il luogo in cui si trova
5. Disturbi del linguaggio - potrebbero non essere in tutti i pazienti che hanno avuto un ictus ischemico. È difficile per il paziente comunicare con i suoi parenti, a volte il paziente può pronunciare parole e frasi assolutamente incoerenti, a volte può essere solo difficile per lui dire qualcosa. Meno comuni sono tali violazioni in caso di ictus ischemico destro.
6. Disturbi della deglutizione - il paziente può soffocare sia cibi liquidi che solidi, questo può portare alla polmonite da aspirazione e quindi alla morte.
7. I disturbi di coordinazione si manifestano in modo sconcertante quando si cammina, si girano le vertigini, cadono durante movimenti e svolte improvvise.
8. Epilessia: fino al 10% dei pazienti dopo un ictus ischemico può soffrire di attacchi epilettici.

Prognosi per la vita con ictus ischemico

La prognosi dell'esito dell'ictus ischemico in età avanzata dipende dal grado di danno cerebrale e dalla tempestività e dalla natura sistematica degli interventi terapeutici. Quanto prima sono state fornite assistenza medica qualificata e adeguata riabilitazione motoria, tanto più favorevole sarà l'esito della malattia.

Il fattore tempo gioca un ruolo enorme, le possibilità di recupero dipendono da questo. Nei primi 30 giorni, circa il 15-25% dei pazienti muore. La mortalità è maggiore nei tratti aterotrombotici e cardioembolici ed è solo del 2% in lacunare. La gravità e la progressione dell'ictus sono spesso valutate utilizzando misuratori standardizzati, come la scala dell'ictus del National Institutes of Health (NIH).

La causa della morte nella metà dei casi è l'edema cerebrale e la dislocazione delle strutture cerebrali causate da esso, in altri casi la polmonite, le malattie cardiache, l'embolia polmonare, l'insufficienza renale o la setticemia. Una proporzione significativa (40%) dei decessi si verifica nei primi 2 giorni di malattia ed è associata ad un esteso infarto ed edema cerebrale.

Tra i sopravvissuti, circa il 60-70% dei pazienti ha disturbi neurologici invalidanti entro la fine del mese. Sei mesi dopo un ictus, i disturbi neurologici disabilitanti rimangono nel 40% dei pazienti sopravvissuti, entro la fine dell'anno - nel 30% dei casi. Più significativo è il deficit neurologico entro la fine del 1 ° mese della malattia, meno probabile è un recupero completo.

Il recupero delle funzioni motorie è più significativo nei primi 3 mesi dopo un ictus, mentre la funzione delle gambe è spesso ripristinata meglio della funzione arm. La completa assenza di movimenti della mano entro la fine del 1 ° mese della malattia è un brutto segno prognostico. Un anno dopo un ictus, è improbabile un ulteriore recupero delle funzioni neurologiche. I pazienti con ictus lacunare hanno un recupero migliore rispetto ad altri tipi di ictus ischemico.

Il tasso di sopravvivenza dei pazienti dopo aver sofferto di ictus ischemico è approssimativamente del 60-70% entro la fine del 1 ° anno della malattia, 50% - 5 anni dopo un ictus, 25% - 10 anni.

I cattivi segni prognostici di sopravvivenza nei primi 5 anni dopo un ictus includono la vecchiaia del paziente, l'infarto miocardico, la fibrillazione atriale e l'insufficienza cardiaca congestizia che precede l'ictus. Ictus ischemico ripetuto si verifica in circa il 30% dei pazienti nel periodo di 5 anni dopo il primo ictus.

Riabilitazione dopo ictus ischemico

Tutti i pazienti con ictus subiscono le seguenti fasi di riabilitazione: il reparto neurologico, il reparto di neuroriabilitazione, il trattamento di sanatorio-resort e l'osservazione del dispensario ambulatoriale.

I principali obiettivi della riabilitazione:

1. Recupero di funzioni compromesse;
2. Riabilitazione mentale e sociale;
3. Prevenzione delle complicanze post-ictus.

In accordo con le caratteristiche del decorso della malattia, i seguenti regimi di trattamento sono utilizzati successivamente nei pazienti:

1. Resto del letto rigoroso - tutti i movimenti attivi sono esclusi, tutti i movimenti nel letto sono effettuati da personale medico. Ma già in questa modalità inizia la riabilitazione - giri, rubdown - prevenzione dei disordini trofici - piaghe da decubito, esercizi di respirazione.
2. Riposo a letto moderatamente esteso - una graduale espansione delle capacità motorie del paziente - rotazione indipendente a letto, movimenti attivi e passivi, spostamento in posizione seduta. Gradualmente è permesso mangiare in posizione seduta 1 volta al giorno, poi 2, e così via.
3. Modalità di reparto - con l'aiuto di personale medico o con un supporto (stampelle, deambulatori, un bastone...) è possibile spostarsi all'interno della camera, eseguire i vari tipi di self-service disponibili (cibo, lavaggio, cambio abiti...).
4. Modalità libera

La durata dei regimi dipende dalla gravità dell'ictus e dalla dimensione del difetto neurologico.

trattamento

Il trattamento di base per l'ictus ischemico è volto a mantenere le funzioni vitali del paziente. Sono in corso misure per normalizzare i sistemi respiratorio e cardiovascolare.

In presenza di cardiopatia ischemica, al paziente vengono prescritti farmaci antianginosi e agenti che migliorano la funzione di pompaggio dei glicosidi cuore-cardiaci, antiossidanti, farmaci che normalizzano il metabolismo dei tessuti. Sono state prese anche misure speciali per proteggere il cervello dai cambiamenti strutturali e dal gonfiore del cervello.

La terapia specifica per l'ictus ischemico ha due obiettivi principali: il ripristino della circolazione del sangue nella zona interessata, nonché il mantenimento del metabolismo del tessuto cerebrale e la loro protezione dai danni strutturali. La terapia specifica dell'ictus ischemico prevede metodi di trattamento medico, non farmacologico e chirurgico.

Nelle prime ore dopo l'inizio della malattia, c'è un senso nel condurre una terapia trombolitica, la cui essenza si riduce alla lisi di un coagulo di sangue e al ripristino del flusso sanguigno nella parte interessata del cervello.

cibo

La dieta implica restrizioni sul consumo di sale e zucchero, cibi grassi, cibi a base di farina, carni affumicate, verdure in salamoia e in scatola, uova, ketchup e maionese. I medici consigliano di aggiungere alla dieta più frutta e verdura, abbondanti fibre, mangiare minestre, cucinate secondo ricette vegetariane, latticini. Di particolare beneficio sono quelli di loro che hanno il potassio nella loro composizione. Questi includono albicocche secche o albicocche, agrumi, banane.

I pasti dovrebbero essere frazionari, usati in piccole porzioni cinque volte al giorno. Allo stesso tempo, una dieta dopo un ictus implica un volume di liquido non superiore a un litro. Ma non dimenticare che tutte le azioni intraprese devono essere negoziate con il medico. Solo uno specialista delle forze per aiutare il paziente a riprendersi più rapidamente e recuperare da una grave malattia.

prevenzione

La prevenzione dell'ictus ischemico è progettata per prevenire il verificarsi di ictus e prevenire complicazioni e attacchi re-ischemici.

È necessario trattare l'ipertensione arteriosa in modo tempestivo, per condurre un esame per i dolori del cuore, per evitare improvvisi aumenti di pressione. Nutrizione corretta e completa, smettere di fumare e bere alcolici, uno stile di vita sano - il principale nella prevenzione dell'infarto cerebrale.

Ictus ischemico del lato sinistro - quanti vivono, conseguenze e trattamento

Ictus ischemico, altrimenti (acuta cerebrovascolare incidente di ictus) - una condizione patologica che si sviluppa a causa di disturbi circolatori nei vasi del cervello.

Flusso sanguigno alterato può essere causato da trombosi vascolare, lesione aterosclerotica, spasmo. L'ictus è una delle complicanze più pericolose delle malattie del sistema cardiovascolare.

Vediamo cos'è l'ictus ischemico del lato sinistro, quali sono i sintomi e le conseguenze del danno a questo emisfero del cervello, per quanto tempo vivono e qual è il trattamento di un attacco sinistro.

Informazioni generali

L'emisfero sinistro controlla il funzionamento della metà destra del corpo, è responsabile di tutti i tipi di sensibilità, attività motoria, visione, udito. Circa il 95% dell'umanità è destrorsa, cioè sono dominati dal cervello sinistro.

Ospita i centri responsabili dell'applicazione e della percezione di diversi tipi di discorso, operazioni matematiche, pensiero logico, astratto, analitico, la formazione di stereotipi dinamici, la percezione del tempo.

sintomi

I sintomi manifestanti dipendono dalla posizione e dalla dimensione della lesione. Sono divisi in cerebrali, autonomi e focali. Nell'ischemia cerebrale, i disturbi cerebrali sono meno pronunciati rispetto all'ictus emorragico, in alcuni casi possono essere assenti. Il più comune:

• insorgenza improvvisa di forte mal di testa;
• vertigini;
• perdita di coscienza, con lesioni estese - coma di varia gravità;
• nausea e vomito;
• convulsioni.

Qualsiasi forma di ictus è accompagnata dalla manifestazione di sintomi focali e la loro combinazione e gravità sono determinate dalle caratteristiche funzionali dell'area interessata. Per la corsa a sinistra sono caratteristici:

• paralisi del lato destro del corpo di varia gravità;
• violazione della sensibilità del lato destro del corpo;
• disabilità visiva, udito, olfatto, fino alla completa perdita della capacità di percepire gli stimoli corrispondenti. Nelle lesioni gravi, il disturbo può afferrare entrambe le parti;
• squilibrio e equilibrio di movimento;
• disturbi del linguaggio.

Sospetto di attacco e primo soccorso

L'ictus si riferisce a un'emergenza, i cambiamenti patologici nella lesione si sviluppano in pochi minuti. Quanto prima il paziente riceve assistenza medica, maggiori sono le possibilità di un esito felice.

Se la tua attenzione è attratta da una persona con un'andatura strana, una faccia innaturalmente asimmetrica, dovresti:

• Parlare con lui Quando un colpo a sinistra non è udibile, una persona non è in grado di chiamarsi, un luogo, un tempo, non capisce la domanda o non può dire una parola.
• Chiedi di sorridere o di sporgere la lingua. L'asimmetria del viso si intensificherà, con le lesioni dell'emisfero sinistro, il movimento dei muscoli mimici della metà destra della faccia è molto difficile.
• Chiedi di alzare le mani. Un colpo è indicato da mobilità ridotta della mano destra.

Il rilevamento di uno solo dei sintomi è una base sufficiente per una chiamata di emergenza per un'ambulanza sull'ictus sospetto. Prima dell'arrivo dei medici dovrebbe:

• Posare la vittima sul lato, mettendo qualcosa di morbido sotto la testa per proteggere la persona in caso di possibili convulsioni;
• Fornire il flusso d'aria;
• Sbottonare, allentare, se possibile, rimuovere tutte le parti di abbigliamento che rendono difficile la respirazione;
• Se è possibile misurare la pressione, il farmaco antipertensivo può essere somministrato solo se la vittima è cosciente e ha il farmaco precedentemente prescritto dal medico;
• Con lo sviluppo di convulsioni - aprire la bocca al paziente;
• In caso di arresto respiratorio o cardiaco, procedere alla rianimazione.

Ti offriamo un video su cos'è un ictus e su come dare il primo soccorso nell'attacco:

terapia

Il trattamento dell'ictus ischemico inizia immediatamente. Le misure di emergenza dipendono dalla gravità delle condizioni del paziente e sono principalmente finalizzate a stabilizzare la condizione per il trasporto a un'unità specializzata.

Subito dopo il ricovero, vengono condotti studi per determinare le condizioni fisiche generali del paziente, la posizione e le dimensioni della lesione. Il trattamento di base per l'ictus ischemico è mirato a ripristinare la circolazione del sangue nella zona interessata, mantenendo e ripristinando le funzioni vitali del corpo e prevenendo possibili complicazioni.

Entro poche ore dall'esordio di un attacco, un farmaco trombolitico viene somministrato al paziente per sciogliere il trombo. Alla scadenza di questo periodo, la trombosi può essere eliminata solo chirurgicamente. Al paziente vengono prescritti farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue, i farmaci rinforzanti i vasi per normalizzare la circolazione sanguigna.

Le neurotropie sono prescritte per ripristinare e normalizzare i processi metabolici nel tessuto cerebrale.

Come parte della prevenzione delle complicanze trombotiche, vengono prescritti agenti antiaggreganti, anticoagulanti e miglioratori del flusso sanguigno.

Allo stesso tempo, vengono eseguiti il ​​trattamento di una malattia di fondo e il trattamento sintomatico delle possibili complicanze degli organi vitali.

Gli effetti precoci più pericolosi di un ictus sono edema cerebrale, coma e ictus ricorrente, che sono la causa più comune di morte per i pazienti nel periodo acuto.

La gravità delle lesioni neurologiche residue varia notevolmente, variando da disturbi del linguaggio e del motore minori fino alla completa perdita di mobilità, alla capacità di minimizzare l'autosufficienza. Dopo un ictus, si osservano disturbi mentali, disturbi della memoria, disturbi del linguaggio.

Abbiamo un sacco di informazioni in questo articolo sul tratto spinale estremamente raro, i suoi sintomi, diagnosi e trattamento.

A proposito di recupero, prognosi e conseguenze dopo l'ictus cerebellare, lo scoprirai qui.

La prognosi per la vita

La prognosi per l'ictus in generale è piuttosto sfavorevole, le possibili conseguenze di ogni caso particolare sono estremamente difficili da prevedere, anche dopo un esame completo del paziente. La prognosi peggiora per gli anziani, così come per la presenza di alcune malattie croniche.

Secondo le statistiche, le prime complicanze dell'ictus ischemico causano la morte di circa il 25% dei pazienti entro un mese dopo un ictus.

Circa il 60% ha ancora disturbi neurologici disabilitanti.

La sopravvivenza durante l'anno è vicina al 70%, entro cinque anni - circa il 50%, circa il 25% dei pazienti sopravvissuti supera la soglia dei dieci anni. Gli ictus ripetuti entro cinque anni dal primo episodio si verificano in circa il 30% dei pazienti.

Esistono metodi appositamente sviluppati per valutare il rischio di re-strike.

Periodo di recupero

Il periodo di recupero dopo un ictus dura fino a tre anni. Ai pazienti viene prescritta una dieta a seconda delle condizioni e della presenza di malattie di fondo, corsi di massaggio, esercizi terapeutici. Viene mostrato il trattamento termale. Ai pazienti viene prescritta una terapia di supporto, spesso per tutta la vita.

Raccomandazioni più specifiche possono essere fornite solo dal medico curante, che ha informazioni complete sulle caratteristiche del decorso della malattia e sulle condizioni generali del paziente.

Ci sono molte informazioni utili sul recupero dopo una malattia:

Ictus ischemico, lato sinistro - conseguenze

Un ictus è una condizione in cui il flusso sanguigno nel cervello viene disturbato, portando alla comparsa di sintomi neurologici.

È considerata la principale causa di disabilità della popolazione e la seconda patologia più comune che porta alla morte.

Ogni anno, circa 12 milioni di colpi sono registrati in tutto il mondo. Ce ne sono diversi tipi: ischemico ed emorragico, esteso e locale, sinistro e destro. Considera gli effetti dell'ictus ischemico sul lato sinistro.

Conseguenze di un ictus emorragico sinistro

L'ictus emorragico è un disturbo circolatorio dovuto alla rottura delle pareti del vaso e all'emorragia intracerebrale. La condizione più frequente si verifica nelle persone di 40-60 anni. La sua frequenza tra gli altri tipi di ictus - 20-25%. Il termine "lato sinistro" indica la lesione dell'emisfero sinistro.

Cause e patogenesi

Il principale fattore che porta alla comparsa di un ictus emorragico è l'ipertensione, o meglio, una crisi (un brusco salto di pressione).

Più raramente, l'aterosclerosi cerebrale, le malattie del sangue, l'infiammazione dei vasi cerebrali, l'intossicazione e così via si riscontrano nei pazienti.

La condizione si sviluppa improvvisamente sullo sfondo di un sovraccarico (emotivo o fisico).

Come risultato della rottura dei vasi sanguigni, il sangue viene versato nelle cellule cerebrali e si formano gli ematomi. Le loro dimensioni dipendono dal calibro della vena o dell'arteria danneggiata. Nei casi più gravi, più di 50 ml di sangue si diffonde. Allo stesso tempo si osservano spostamenti, compressione, infiammazione e necrosi del tessuto nervoso. Il cervello si gonfia e le sue funzioni sono significativamente compromesse.

sintomi

Le manifestazioni cerebrali di ictus non dipendono dalla posizione dell'emorragia. Questi includono:

• forte mal di testa;
• tinnito, vertigini;
• nausea, vomito;
• disturbo parziale o perdita di coscienza;
• visione offuscata - perdita di nitidezza o perdita completa per un po ';
• sudorazione intensa;
• sentirsi caldo;
• bocca secca;
• tachicardia.

Segni specifici di ictus lato sinistro:

• intorpidimento dei muscoli del viso e delle mani sul lato destro, meno spesso l'intero lato destro del corpo è coinvolto nel processo;
• difetti e incoerenza della parola dovuta alla rottura dei muscoli facciali.

Se una persona è cosciente, l'emorragia nell'emisfero sinistro può essere diagnosticata sulla base di un semplice test. Bisogno di chiedergli:

• alza le mani di fronte a te - la mano destra non "obbedisce";
• sorridi - l'angolo destro della bocca non si alza, il sorriso si inclina;
• pronuncia il nome e il cognome - il discorso sarà incoerente, randagio;
• mostra la lingua - la punta della lingua affonderà a destra.

Un ictus è pericoloso a causa delle sue conseguenze, che, sfortunatamente, non sono completamente reversibili. Ictus ischemico - effetti e residui, leggere attentamente.

Puoi leggere le conseguenze dell'ictus emorragico qui.

Nei casi più gravi, dopo un ictus una persona può cadere in coma. La previsione in questo caso è raramente favorevole. Leggi di più sulla gravità del coma leggi il link.

effetti

L'ictus emorragico sinistro è una condizione estremamente pericolosa. Il 35% dei pazienti muore entro 30 giorni dopo un attacco.

Possibilità di sopravvivere nel primo anno dopo la crisi - 50%. Circa il 75% delle persone che hanno avuto un'emorragia cerebrale è diventato disabile. Il resto ha alcuni disturbi neurologici.

L'ictus emorragico dell'emisfero sinistro porta all'interruzione delle funzioni di quest'area del cervello, responsabile della logica e della parola. Principali conseguenze:

• disturbi del linguaggio - una persona non pronuncia chiaramente le parole (fino a suoni inarticolati), le repliche perdono connettività, diventano intermittenti;
• difficoltà a comprendere le parole ascoltate;
• problemi con la costruzione di catene logiche;
• articolazione alterata;
• l'incapacità di scrivere e leggere normalmente;
• diminuzione delle abilità mnestiche: eventi passati, date esatte, sequenze cronologiche cancellate;
• perdita di memoria vocale - la persona non ricorda quello che ha detto.

Un paziente che ha subito un ictus, consapevole dei suoi problemi, si ritira e si sente ansioso, si rifiuta di comunicare con gli altri.

Inoltre, l'emorragia nell'emisfero sinistro porta a cambiamenti sul livello fisico sul lato destro, vale a dire, paralisi e paresi (diminuzione del tono) dei muscoli del viso, della gola, della lingua, del braccio e della gamba.

Di conseguenza, la sensibilità della pelle è ridotta, il riflesso della deglutizione diventa difficile, l'andatura è disturbata.

Quando cammina, una persona non può controllare il suo piede destro, la sua mano si piega in una barca (come un gesto di domanda), il corpo tutto il tempo devia di lato.

Con il loro aiuto, imparano nuovamente a sedersi, a stare in piedi, a camminare, a parlare, a costruire sequenze logiche e così via.

Conseguenze di infarto cerebrale del cervello sinistro

L'infarto cerebrale (ictus ischemico) è caratterizzato da un'improvvisa interruzione del flusso sanguigno a causa del blocco o del restringimento delle navi che alimentano il cervello. Di conseguenza, i neuroni non ricevono la quantità di ossigeno necessaria e muoiono. L'ischemia rappresenta il 75-80% dei casi di flusso ematico cerebrale. Le persone con più di 60 anni sono più inclini ad esso.

motivi

Malattie che spesso provocano ictus ischemico:

• aterosclerosi delle arterie cerebrali grandi e medie - la placca restringe il lume del vaso e provoca la formazione di coaguli di sangue;
• cardiopatia valvolare, endocardite reumatica o batterica - trombo parietale separa e intasa l'arteria;
• compressione dei vasi cerebrali da parte del tumore;
• anomalie vascolari del cervello, stenosi dell'arteria del setto, aritmie cardiache, che portano a un drammatico disturbo emodinamico - una diminuzione della pressione, ipovolemia, una diminuzione del volume minuto cardiaco;
• ipertensione, che è la causa del danno alle piccole arterie perforanti;
• disturbi nel sistema di emostasi e dissoluzione di coaguli di sangue, che porta alla rottura della reologia (a maggiore viscosità) del sangue.

Vaso normale e aterosclerosi

I fattori che aumentano il rischio di infarto cerebrale sono:

• il fumo;
• abuso di alcol;
• uso a lungo termine di contraccettivi ormonali;
• diabete mellito;
• trombosi venosa delle estremità;
• osteocondrosi cervicale;
• emicrania.

sintomi

Il quadro clinico dell'ictus ischemico dipende dalla specificità e dall'area della lesione vascolare. I sintomi possono aumentare gradualmente (molte ore o giorni) o svilupparsi improvvisamente. L'infarto cerebrale si verifica spesso durante la notte.

I segni patologici possono essere divisi in tre gruppi: neurologico cerebrale, autonomo e focale. Sintomi cerebrali associati a gonfiore del cervello, i principali sono:

• mal di testa;
• disturbo della coscienza;
• nausea, vomito.

Come riconoscere un ictus

In contrasto con l'emorragia nell'ictus ischemico, i sintomi elencati possono essere molto deboli o assenti. La loro presenza indica il contatto del punto focale della necrosi con le meningi o la vastità della lesione.

Le violazioni vegetative sono annotate in qualsiasi tipo di colpo. Questi includono:

• aumento della frequenza cardiaca;
• dolore nel cuore;
• mancanza di respiro;
• aumento della sudorazione;
• bocca secca;
• disabilità visiva - raddoppiamento, sfocatura, perdita di singoli campi;
• paura della morte così via.

Le manifestazioni neurologiche focali di ictus ischemico lato sinistro coincidono con i segni di una forma emorragica, ma nella maggior parte dei casi il loro grado non è così significativo.

Di solito non c'è la paralisi, ma una diminuzione del tono muscolare sul lato destro.

• debolezza del braccio e / o della gamba, perdita di sensibilità;
• abbassando l'angolo della bocca, la palpebra inferiore e la guancia a destra;
• perdita di controllo e orientamento;
• disturbi del linguaggio;
• incomprensione di parole e simili.

effetti

Le conseguenze dell'ischemia cerebrale del lato sinistro dipendono dall'età del paziente, dalla lesione, dalle cause dei disturbi circolatori e dalla velocità del primo soccorso. La prognosi di sopravvivenza è del 75-85%, cioè superiore a quella emorragica cerebrale.

Si ritiene che i pazienti portati in una struttura medica entro 3-6 ore dopo un attacco abbiano maggiori possibilità di recupero.

È importante che le misure per normalizzare la circolazione del sangue nella zona danneggiata del cervello inizino il più presto possibile.

I principali metodi di trattamento nel periodo acuto sono la somministrazione di trombolitici endovenosi, farmaci vasodilatatori e neuroprotettori.

Come nel caso dell'emorragia, con infarto cerebrale sul lato sinistro, c'è una violazione dell'attività motoria del lato destro del corpo, problemi di memoria, linguaggio e logica. Se c'è un'opportunità per stabilire rapidamente l'afflusso di sangue alla zona interessata del sistema nervoso centrale, allora la probabilità del ripristino di queste capacità è elevata, poiché i restanti neuroni sani sono in grado di compensare le funzioni delle cellule "morte".

I principali disturbi psico-emotivi nell'ictus ischemico sinistro:

• Afasia (25-30% dei casi) - violazione della grammatica della parola, impossibilità di costruire una frase, sostituzione di suoni e così via;
• disartria (55%) - difficoltà nel pronunciare le parole;
• depressione (40%);
• Problemi mentali;
• difficoltà di lettura, scrittura, calcoli matematici, pensiero logico e astratto.

Inoltre, il 60-75% dei pazienti subisce una perdita di campi visivi e il 15-35% ha una disfagia (difficoltà a deglutire). Paresi e scarsa coordinazione dei movimenti sono osservate nel 70-80% delle persone.

Conseguenze dell'esteso ictus ischemico sinistro

Ictus ischemico esteso - un malfunzionamento nella fornitura di sangue al cervello a causa del blocco delle grandi arterie. In questo caso, possono essere presenti una grande o molte piccole sezioni di tessuto nervoso. In ogni caso, l'intero emisfero sinistro è interessato, di conseguenza, perde la sua funzione.

Gruppo di rischio e sintomi

L'ictus esteso colpisce le persone:

• trasferiti attacchi ischemici transitori (microstrati) e ictus;
• nella vecchiaia;
• con una tendenza all'ipertensione;
• con malattie del sistema cardiovascolare;
• con il diabete;
• con stenosi carotidea;
• con l'obesità;
• soffre di alcol, nicotina o tossicodipendenza.

Il quadro clinico con un ampio ictus inizialmente assomiglia ai sintomi dell'infarto cerebrale sul lato sinistro, ma è caratterizzato da una maggiore severità. Il paziente può manifestare convulsioni, completa perdita di coscienza e coma - un forte indebolimento o completa mancanza di risposta agli stimoli.

effetti

Il tasso di mortalità per un tratto ampio è del 25%. L'esito letale può essere istantaneo o venire dopo un coma, la soglia media per l'uscita da cui è 3-4 mesi.

Nel 60% dei casi, un esteso infarto miocardico del cervello sinistro ha gravi conseguenze, le principali delle quali sono:

• amnesia parziale - una persona non ricorda certi dettagli;
• difficoltà nell'elaborazione delle informazioni e nella formulazione di proposte;
• compromissione della coordinazione e motilità dovuta alla debolezza e alla paralisi degli arti;
• difficoltà con pronuncia e deglutizione del suono dovute alla paralisi dei muscoli facciali sulla destra;
• debolezza generale, vertigini;
• difficoltà con l'orientamento nello spazio.

La completa riabilitazione per l'ictus esteso è impossibile. Ma in assenza di gravi malattie somatiche e cure mediche adeguate, è possibile minimizzare le conseguenze negative. Il periodo di recupero dura 6-12 mesi.

Previsione: aspettativa di vita

Quanto tempo vivono i pazienti dopo l'ictus ischemico della parte sinistra e le sue conseguenze? La prognosi della sopravvivenza dopo l'ictus ischemico a sinistra dipende da molti fattori. Nel periodo acuto, il 15-25% delle persone muore.

• gonfiore dei tessuti, accompagnato dal movimento del fuoco della necrosi nel tronco cerebrale, che è responsabile delle funzioni vitali - respirazione, funzione cardiaca;
• trasformazione di infarto cerebrale in emorragia estesa (ictus emorragico);
• la formazione di fuochi secondari di ischemia a causa della mancanza di trattamento.

Anche nella condizione di superare con successo lo stadio acuto durante il primo mese dopo l'attacco, rimane un alto rischio di ictus ricorrente, le possibilità di sopravvivere dopo il quale solo il 30%. Inoltre, la polmonite, l'insufficienza renale e varie patologie del cuore possono essere fatali.

Con un ictus esteso, circa il 25% dei pazienti vive più a lungo di 5 anni, il resto muore entro il primo anno dopo l'attacco. Nel caso di un infarto cerebrale sinistro tradizionale, i tassi di mortalità sono i seguenti:

• entro 30 giorni - 8-20%;
• 1 anno - 15-25%:
• 5 anni - 40-60%.

L'aspettativa di vita media dopo un attacco è di 7-11 anni. Ma questi dati sono condizionali.

Molti pazienti riescono a vivere più a lungo grazie al corretto stile di vita e al trattamento di qualità.

Le statistiche mostrano che la lesione del lato sinistro rispetto al lato destro è caratterizzata dal miglior recupero psico-emotivo e motorio.

Il colpo a sinistra rappresenta il 57% dei casi di danno cerebrale ischemico.

Qualsiasi ictus richiede un trattamento in ambiente ospedaliero. Ictus ischemico - il trattamento con i farmaci viene effettuato durante il periodo di riabilitazione.

Come recuperare da un ictus emorragico e quali sono i metodi di riabilitazione utilizzati nella medicina moderna, continua a leggere.

Molto spesso, la condizione si verifica a causa del blocco dei vasi sanguigni che alimentano il tessuto cerebrale, una placca aterosclerotica o un coagulo di sangue. Allo stesso tempo, c'è debolezza nel corpo sul lato destro, disturbi del linguaggio, mal di testa, tachicardia.

È importante assistere il paziente entro 3-6 ore dopo l'attacco. Ciò aumenta notevolmente la probabilità di recupero. Le possibili conseguenze di un ictus al lato sinistro sono problemi di linguaggio, memoria, lettura, scrittura, pensiero logico e paresi muscolare sul lato destro.

Colpo del lato sinistro: trattamento, riabilitazione e prognosi per la vita

Gli ictus ischemici sono tra le malattie più gravi del sistema vascolare. Come risultato di cambiamenti patologici che si verificano nella struttura dei vasi sanguigni, viene disturbata la normale circolazione sanguigna, che nella zona danneggiata porta ad una completa cessazione dell'attività cerebrale. L'ictus ischemico del lato sinistro, di regola, si verifica all'improvviso, sullo sfondo della salute relativa. Spesso l'attacco è accompagnato da un'emorragia, che aggrava notevolmente il decorso della malattia e complica il suo trattamento.

In relazione alle statistiche del colpo a sinistra è estremamente deprimente, dal momento che la malattia e gli attacchi di cuore occupano una posizione di primo piano in termini di mortalità.

La metà di tutti i casi registrati, cioè il 50%, termina con un risultato letale. Secondo le stesse statistiche, che non hanno motivo di non fidarsi, solo un po 'più del 10% dei casi termina in completo recupero.

Il resto dei pazienti non ha quasi nessuna possibilità di una vita normale, perché l'85% delle persone dopo un ictus riceve un gruppo di disabili. Le conseguenze di questa malattia insidiosa sono molto gravi e il grado della loro gravità dipende direttamente dalla qualità dell'assistenza primaria fornita alla vittima.

Conseguenze di un colpo a sinistra

In genere è molto difficile fare una previsione sul decorso di un ictus e del suo esito. Dopo tutto, le sue conseguenze possono essere molto diverse. Ma il danno cerebrale sinistro è molto più probabile che porti alla disabilità rispetto al processo dei disturbi circolatori sul lato destro.

Per quanto riguarda il sesso, gli ictus sono ugualmente comuni sia nelle donne che negli uomini. Con la confluenza di condizioni avverse, la malattia può svilupparsi anche nei giovanissimi fino a 30 anni, ma comunque, nella maggior parte dei casi, colpisce la vecchia generazione.

Molto dipende dal tipo e dall'estensione della lesione: ad esempio, ictus emorragici, avendo una vasta area di diffusione, sono più pericolosi dei processi che procedono lungo il tipo ischemico. Danno più casi mortali - 87%. Ma, anche se i medici riescono a salvare il paziente, la maggior parte delle violazioni della vittima rimane per il resto della sua vita.

La particolarità degli ictus del lato sinistro è che in questa parte del cervello ci sono centri responsabili di funzioni così importanti come il pensiero, la parola e l'articolazione. Pertanto, gli effetti della malattia si manifestano nelle seguenti disfunzioni:

• perdita di orientamento;
• disturbo del linguaggio;
• disturbi comportamentali;
• mancanza di sensibilità degli arti;
• perdita della capacità di svolgere attività familiari;
• fenomeni di parziale paralisi a destra, o questo lato del corpo è completamente immobilizzato;
• in situazioni particolarmente difficili si osservano disordini mentali e di personalità distruttivi.

Se i fenomeni elencati aggravano la condizione del paziente dopo un ictus, le seguenti manifestazioni della malattia possono portare alla morte di una persona. Questo è un punto molto importante, che deve essere sempre tenuto presente quando si fornisce assistenza di emergenza a tali pazienti.

La morte di solito si verifica quando si forma un edema esteso nell'emisfero sinistro del cervello. Il gonfiore schiaccia il tessuto, che causa la loro necrosi. La morte dei tessuti è un processo irreversibile, che porta al fatto che una persona smette di respirare autonomamente. La mancanza di apporto di ossigeno causa l'insufficienza cardiaca e l'arresto cardiaco.

Un fatto interessante! Disturbi del linguaggio nell'ictus lato sinistro sono osservati solo nei destrimani. I mancini non hanno sintomi simili.

Funzioni diagnostiche

Per qualsiasi tipo di incidente cerebrovascolare, l'esito della malattia viene spesso deciso in minuti. È importante notare in tempo i primi segni di deterioramento delle condizioni del paziente per poter fornire un pronto soccorso adeguato. Un colpo a sinistra si manifesta con i seguenti sintomi:

• coscienza confusa;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• la parola diventa lenta, spesso priva di significato;
• attività motoria notevolmente ridotta;
• il sorriso diventa innaturale, c'è un pregiudizio su un lato.
• potrebbe anche esserci una goccia negli angoli dell'occhio sul lato sinistro.

Se si identifica almeno uno di questi segni, è necessario chiamare urgentemente un aiuto di emergenza. Quanto prima la vittima riceverà assistenza medica qualificata, maggiori saranno le possibilità di sopravvivere. Gli ictus portati a casa nel 95% dei casi terminano con la morte. Ma anche se il risultato non porta immediatamente a un esito triste, c'è un enorme rischio di ictus ricorrente.

È importante! Oltre ai segni descritti sopra, il danno alle regioni del cervello sinistro porta a gravi disfunzioni degli organi interni situati in questa parte del corpo.

Regole del primo soccorso

Come precedentemente notato, un'ulteriore previsione dipende interamente dalle azioni competenti delle persone che sono vicine a una persona malata. In linea di principio, è dal momento delle misure di emergenza che inizia il trattamento di un ictus. La successiva riabilitazione e adattamento del paziente dipendono anche da quanto velocemente sono state adottate le misure di salvataggio nella precedente fase di ospedalizzazione.

Quando si contatta il servizio medico di emergenza, è necessario descrivere al dispatcher che riceve la chiamata tutti i sintomi. Ciò aiuterà i medici ad orientarsi nella situazione prima di arrivare al paziente. Di solito viene inviata una squadra speciale per accudire i pazienti. In attesa di medici è necessario eseguire le seguenti operazioni:

1. Metti la vittima nella posizione di massimo comfort, ma in modo che la sua testa sia leggermente sollevata.
2. La situazione attorno al paziente dovrebbe essere estremamente calma. L'uomo non può essere nervoso e disturbato dalle domande.
3. È necessario fornirgli l'aria fresca.
4. Se la coscienza del paziente è confusa, o è incosciente, dovrebbe essere messo dalla sua parte. Questa precauzione impedisce al linguaggio di cadere.

Attenzione speciale: è severamente vietato somministrare alla vittima farmaci per conto suo.

Metodi di trattamento

Poiché un ictus di tipo ischemico minaccia di paralisi parziale o completa immobilizzazione del corpo, l'intero complesso delle misure terapeutiche viene eseguito sotto la supervisione dei medici dell'ospedale. Nella fase iniziale, la cosa più importante è la diagnosi corretta, perché la scelta del trattamento dipende direttamente dalla gravità della malattia. Per alleviare i sintomi del periodo acuto, il paziente è stato prescritto:

1. Agenti antitrombolitici che riducono la coagulazione del sangue, prevenendo così la formazione di coaguli di sangue. La droga più famosa di questa serie è Aspirina.
2. Mezzi per migliorare il flusso sanguigno, cioè diluendolo. Questo è Eparina, Warfarin.
3. Farmaci che possono distruggere i coaguli di sangue già formati - trombolitici (Aktilize).
4. I neuroprotettori sono necessariamente assegnati. Questi medicinali proteggono il tessuto cerebrale e prevengono il ripetersi di un ictus.
5. La terapia complessa deve contenere anche antiossidanti che aiutano a purificare il corpo e i preparati vitaminici.
6. Se il processo patologico si svolge sullo sfondo di un aumento della temperatura, la terapia farmacologica è integrata con farmaci antipiretici.
7. Sono anche prescritti sedativi e antispastici, che alleviano il vasospasmo.

Tutti questi farmaci sono prescritti non solo per eliminare gli effetti delle lesioni sull'emisfero sinistro, un tale approccio integrato al trattamento è mirato principalmente a prevenire un secondo attacco. Tutte le misure terapeutiche dovrebbero essere coordinate da un medico.

Trattamenti aggiuntivi

Come potete vedere, tutte le azioni primarie dei medici sono principalmente volte a ripristinare e mantenere le funzioni vitali del corpo: la respirazione e la circolazione. Perché la conservazione di queste particolari funzioni per la vita del paziente è più importante.

Dopotutto, è impossibile nominare esattamente quanto tempo impiegherà il periodo di recupero. A volte questo processo si estende per mesi e persino anni. Pertanto, oltre al trattamento farmacologico, al paziente viene anche assegnata un'intera gamma di misure volte a mantenere le forze del corpo ea ripristinare le funzioni del motore e di altre funzioni. Per questo paziente è raccomandato:

• attenersi rigorosamente alla dieta prescritta dal medico;
• eseguire una serie di esercizi ginnici sotto la guida di un istruttore di terapia fisica;
• più riposo.

È anche importante aiutare la persona malata ad adattarsi alle nuove condizioni di vita. In effetti, un ictus esteso porta a gravi disturbi del linguaggio e questo introduce alcune difficoltà nell'ulteriore modo di vivere. Affinché il paziente non sia socialmente disorientato, se necessario, sarà assegnato a un logopedista e ad altri specialisti.

Per ripristinare le capacità motorie della parte interessata del corpo, è necessario un massaggio. Ma questo è possibile non prima di tre settimane dopo un ictus. Di solito le sue tecniche vengono insegnate ai parenti.

I primi giorni dopo un ictus

Nei primi giorni dopo l'attacco, di norma, le condizioni della vittima vengono monitorate dai medici tutto il giorno. Durante questo periodo, il paziente rispetta rigorosamente il riposo a letto. Nei primi giorni di degenza in ospedale, è importante rispettare le seguenti regole:

1. Se la paralisi di una parte del corpo rende impossibile per il paziente eseguire autonomamente i movimenti elementari, allora per evitare la comparsa di piaghe da decubito, dovrebbe essere periodicamente girata dall'altra parte.
2. Se una persona è in grado di eseguire autonomamente le più semplici manipolazioni, i suoi movimenti dovrebbero essere fluidi.
3. Per ripristinare la capacità di muovere gli arti, con il permesso del medico curante, puoi eseguire la più semplice serie di esercizi ginnici. Si raccomanda di condurre tali lezioni ogni quattro ore.
4. Tali pazienti sono necessariamente addestrati in esercizi di respirazione. Questo aiuterà a prevenire lo sviluppo di congestione nei polmoni a causa della posizione sdraiata prolungata.
5. Con una tendenza positiva dopo un certo periodo di tempo, il medico consente al paziente di sedersi. Per imparare gradualmente come eseguire questa azione in modo indipendente, è necessario trovare un dispositivo speciale per questo scopo: un corrimano, una cintura o un altro oggetto su cui la vittima può appoggiarsi.

È importante! In alcuni casi, i medici sono autorizzati a trattare i pazienti dopo un ictus con metodi di medicina tradizionale. Ma tutti questi metodi non dovrebbero essere considerati un trattamento alternativo. Possono solo integrare la terapia prescritta dal medico curante. La fattibilità dell'introduzione di tecniche popolari dovrebbe essere determinata anche da uno specialista.

Le regole della fase di recupero

Quanto è efficace il recupero dopo un ictus a sinistra dipende da un numero di circostanze. Come già notato, il momento di cercare assistenza qualificata è di fondamentale importanza. Un ruolo enorme è giocato dalla natura dei disordini circolatori verificati, dalla gravità del periodo post-ictus, dall'età della vittima.

Pertanto, con la sconfitta del lato sinistro del cervello nei pazienti anziani, soprattutto dopo 80 anni, è necessario osservare conseguenze estremamente gravi. Pertanto, anche la riabilitazione dei pazienti in questa fascia d'età raramente dà un effetto positivo.

Dopo tutto, con questo tipo di ictus, nella maggior parte dei casi, non solo si perdono le funzioni uditive, vocali e visive, ma si verifica anche la paralisi completa o parziale del lato sinistro del corpo. Da soli, tali fenomeni non possono passare. Per recuperare le capacità perdute, è necessaria una riabilitazione a lungo termine, compresa la fisioterapia, il massaggio e alcune lezioni speciali.

In breve, questo è un processo molto complesso e laborioso, che richiede un'enorme pazienza da parte dei propri cari. Solo la loro partecipazione e la loro sincera attenzione contribuiranno a garantire il massimo effetto da tutti gli eventi organizzati.

Caratteristiche del periodo di recupero

Questa fase ha alcune caratteristiche:

1. Nella maggior parte dei casi con ictus di tipo ischemico, si verificano importanti cambiamenti nella psiche del paziente. Tali pazienti mostrano spesso aggressività, nervosismo e disturbi della personalità. Pertanto, sarà necessario adottare misure per eliminare tali fenomeni.
2. È necessario parlare con la vittima, valutando la sua reazione alle informazioni che ha ascoltato. Quando parli, dovresti provare ad essere alla sua destra in modo che possa sentire il discorso indirizzato a lui.
3. Se una persona ha completamente portato via una parte del corpo, allora tutti gli oggetti d'uso necessari per lui dovrebbero essere collocati sul lato opposto.
4. In caso di violazione delle funzioni dell'occhio sinistro, si consiglia di installare un letto in modo che la vittima abbia una visione completa della stanza.
5. La fase di recupero dovrebbe includere le classi del parlato. Al paziente deve essere chiesto di caratterizzare cose, oggetti, persone che si trovano nel suo campo visivo. Ma questo dovrebbe essere fatto con delicatezza in modo che queste richieste non causino una protesta alla vittima. Tali esercizi aiuteranno a stabilizzare le funzioni di entrambi gli emisferi del cervello.
6. Dopo la dimissione dall'ospedale, tutte queste raccomandazioni dovrebbero essere seguite a casa fino al ripristino dell'attività fisica.

È importante! I medici consigliano i parenti dei pazienti colpiti da ictus che sono costantemente vicini e in ogni modo incoraggiano la persona. Tale supporto lo motiverà e cercherà di fare tutto da solo per recuperare più velocemente.

Regole di cura

L'efficacia del periodo di riabilitazione dipende in gran parte dalla qualità dell'assistenza.

La condizione di tali pazienti, specialmente nei primi giorni dopo l'attacco, è molto difficile. Se un colpo ha causato la completa scomparsa di metà del corpo, le seguenti azioni dovrebbero essere eseguite regolarmente:

• ogni due ore gira il paziente e strofina la parte del corpo che non si muove;
• monitorare le condizioni del letto - dovrebbe essere sempre asciutto, piatto, pulito;
• anche la biancheria del paziente deve essere cambiata non solo regolarmente, ma anche perché è contaminata;
• È inaccettabile che gli arti cadano dal letto - questo può portare alla deformazione delle articolazioni;
• se il paziente è completamente paralizzato, è necessario posizionare dei rulli sotto le braccia in modo che le articolazioni della spalla non si deformino.

Durante questo periodo, il massaggio può fornire un aiuto molto efficace. L'esecuzione regolare di semplici manipolazioni allevia l'intorpidimento degli arti, migliora l'afflusso di sangue. Il massaggio e la ginnastica possono accelerare significativamente il processo di guarigione.

prospettiva

Gli esperti prevedono l'esito della malattia, sulla base del quadro clinico, a causa dei sintomi che è possibile determinare l'area della lesione e le possibili conseguenze. Questo è ciò che aiuta i medici a fare previsioni oggettive per il futuro. Questo può essere visto dalla tabella qui sotto: