Gravidanza e ictus ischemico

L'ictus ischemico nei giovani non gravidi si verifica molto raramente. La gravidanza aumenta significativamente il rischio di malattia: dalla fine del secondo trimestre di gravidanza, aumenta di 3-4 volte e rimane elevata durante tutto il periodo postpartum. L'ictus ischemico è più spesso associato all'artrosi rispetto all'occlusione venosa.

1. L'occlusione arteriosa di solito si verifica nel pool dell'arteria carotide interna. Spesso colpisce l'arteria cerebrale media. Il rischio di occlusione delle arterie del sistema vertebro-basilare aumenta quando si assumono contraccettivi orali. Si distinguono tre cause dirette di ictus ischemico: trombosi, embolia e danni ai piccoli vasi.

a. La trombosi è la causa più comune di ictus ischemico. Molti pazienti hanno una storia di disturbi transitori della circolazione cerebrale. A volte i sintomi aumentano gradualmente, alternandosi a periodi di miglioramento a breve termine. Il rischio di trombosi è aumentato nel diabete mellito e nell'ipertensione arteriosa (a causa dell'aterosclerosi delle arterie cerebrali). La trombosi è possibile in assenza di aterosclerosi. Si verifica in anemia falciforme, porpora trombotica trombocitopenica, SLE, preeclampsia, sepsi e meningiovascolare sifilide.

b. Embolia. I disturbi neurologici si verificano improvvisamente e di solito sono più pronunciati all'inizio della malattia. Quindi la condizione migliora gradualmente. In casi più rari, quando l'edema intorno alla zona di infarto cerebrale si sviluppa gradualmente, i sintomi neurologici aumentano in poche ore o giorni. Emboli sono solitamente coaguli di sangue. Sono formati nel cuore con cardiomiopatia dilatativa, fibrillazione atriale e difetti cardiaci. Altre cause di tromboembolismo sono le malattie vascolari: lesione aterosclerotica dell'arteria carotide e trombosi venosa pelvica (embolia paradossa - per esempio, con una finestra ovale aperta). Un'embolia con corpi estranei può svilupparsi con l'introduzione di droghe contaminate con talco, gesso e altre particelle nell'arteria carotide.

a. La sconfitta di piccoli vasi cerebrali può portare allo sviluppo di micro-ictus. Uno dei motivi è la vasculite. Si trovano nelle lesioni sifilitiche e tubercolari del sistema nervoso centrale e nelle malattie del collagene. Inoltre, gli ictus ischemici possono svilupparsi a causa dello spasmo delle piccole arterie durante l'emicrania e l'uso di anfetamine, eroina o cocaina.

d. Diagnostica

Stabilire la causa dell'ictus aiuta a un'analisi approfondita dei dati anamnestici. Secondo le manifestazioni cliniche, è impossibile distinguere l'ictus ischemico dall'ictus emorragico, pertanto gli studi strumentali e di laboratorio sono prescritti il ​​più presto possibile.

1) Test di laboratorio

a) emocromo completo con conteggio delle piastrine.

b) Studio della morfologia degli eritrociti.

c) Definizione di VES.

d) Determinazione del livello degli elettroliti sierici.

e) Determinazione dei livelli sierici di lipoproteine.

e) Determinazione di PF e APTT.

g) Determinazione di anticorpi antinucleari e anticorpi contro l'antigene cardiolipina.

2) Studi strumentali

a) ECG.

b) CT consente quasi sempre di distinguere l'ictus ischemico da quello emorragico, ma non consente di escludere un'emorragia subaracnoidea. Se si sospetta un'emorragia subaracnoidea, viene indicata una puntura lombare.

c) L'angiografia cerebrale è il metodo diagnostico più affidabile. Permette di identificare vari tipi di lesioni delle arterie, in particolare spasmi, aterosclerosi, aneurismatici e cambiamenti infiammatori. L'angiografia viene eseguita con la schermatura addominale. Il contrasto nella quantità richiesta per lo studio non influisce negativamente sul feto.

d) EchoCG aiuta a identificare la fonte del tromboembolismo ed esclude la possibilità di embolia paradossa (per esempio, una finestra ovale aperta). Come agente di contrasto con soluzione salina fredda (con bolle d'aria).

e) La risonanza magnetica viene utilizzata principalmente per la diagnosi di emangiomi cavernosi e occlusione venosa. Per diagnosticare la natura dell'ictus, questo metodo è meno utile.

3) La puntura lombare è prescritta solo dopo la scansione TC della testa. Il sangue appare di solito nel liquido cerebrospinale poche ore dopo l'emorragia. È importante ricordare che il sangue può arrivare durante una puntura se la nave viene danneggiata da un ago. Per evitare un errore diagnostico, il CSF viene raccolto in diverse provette: se la nave è danneggiata, la colorazione rossa del CSF diminuisce da tubo a tubo e dopo che è centrifugata la xantocromia è assente. Con una vera emorragia, al contrario, il liquido cerebrospinale in tutti i tubi sarà ugualmente colorato con il sangue, e dopo la centrifugazione sembra xantocromico. La centrifugazione del liquido cerebrospinale e la valutazione della xantocromia dovrebbero essere eseguite da un medico. La puntura lombare è controindicata nei casi in cui è inserito un tronco cerebrale. In questi casi, il paziente viene immediatamente consultato da un neurochirurgo.

e. Trattamento

1) La terapia antipertensiva è prescritta nei casi in cui la pressione diastolica è superiore a 120 mmHg. Art. o quando compaiono segni di ipossia intrauterina. Farmaci antipertensivi somministrati in / in.

2) Cerca di evitare l'iperidratazione. Questo aumenta il gonfiore del cervello e contribuisce all'espansione dell'area dell'ictus.

3) Per prevenire l'embolia polmonare, usare calze elastiche. Prevenire piaghe da decubito

4) Gli anticonvulsivanti sono prescritti per le crisi epilettiche.

5) Per le malattie suscettibili al trattamento chirurgico (danno alla carotide, cardiopatia valvolare), le indicazioni per la chirurgia sono le stesse che in assenza di gravidanza. Se il trattamento chirurgico non è possibile, condurre una terapia anticoagulante. È indicato anche nel periodo postoperatorio in pazienti ad alto rischio di trombosi. Il warfarin non viene utilizzato poiché ha un effetto teratogeno e provoca un ritardo della crescita intrauterina. Il farmaco di scelta è l'eparina, è iniettato n / a o in / in.

6) Con un ictus completato (specialmente se si è verificato nelle prime fasi della gravidanza) ed eliminando il rischio di ictus ricorrente (ad esempio, protesi della valvola o della nave colpite), il travaglio può essere eseguito attraverso il canale del parto. Se la causa della trombosi o della fonte dell'embolo non viene eliminata, al fine di prevenire un aumento di ICP, il lavoro viene eseguito in anestesia regionale con tentativi di disimpegno applicando un forcipe ostetrico. Se l'ictus si è verificato poco prima del parto, è indicato un taglio cesareo.

2. L'occlusione venosa è più spesso causata dalla trombosi. Prima della scoperta di antibiotici, la tromboflebite settica era la principale causa di trombosi venosa. Nei paesi in via di sviluppo, la malattia è comune fino ad oggi. Nel primo trimestre di gravidanza, la trombosi cerebrale è raramente osservata ed è solitamente associata ad aborto o malattie del sangue - anemia falciforme ed eritemi. Nell'80% dei casi, la trombosi cerebrale si sviluppa 2-3 settimane dopo il parto. L'età della donna, così come il numero e il corso del travaglio sono irrilevanti. La prima manifestazione di trombosi cerebrale è solitamente un mal di testa, gradualmente aggravata e non suscettibile di trattamento con analgesici. Spesso ci sono crisi epilettiche, sono possibili disturbi neurologici transitori.

a. Diagnosi. Come con l'occlusione arteriosa, è impossibile fare una diagnosi basata solo sul quadro clinico. Cefalea con conseguenti crisi epilettiche può essere osservata in caso di malformazioni, uso di droghe, emicrania, eclampsia. Va ricordato che l'eclampsia può svilupparsi dopo il parto. Assegna gli stessi studi di laboratorio e strumentali come nell'occlusione arteriosa. Con il contrasto CT, un difetto di riempimento può essere trovato alla confluenza dei seni venosi (sintomo delta), ma il significato diagnostico di questa caratteristica è basso. Il metodo più sensibile per la diagnosi di trombosi venosa è la risonanza magnetica. Nel periodo postpartum, quando si effettua una diagnosi differenziale con l'eclampsia, si presta particolare attenzione alla presenza degli altri sintomi e al tempo trascorso dopo il parto. Se l'edema, la proteinuria e l'ipertensione arteriosa sono assenti o sono trascorse più di 2-3 settimane dalla nascita, allora l'eclampsia è improbabile.

b. Trattamento. Secondo alcuni rapporti, il tasso di mortalità per trombosi cerebrale cerebrale raggiunge il 30%. La prognosi dipende dalla gravità dei sintomi. Segni prognostici sfavorevoli - stupore, coma, rapido aumento dei sintomi neurologici e comparsa di sangue nello spazio subaracnoideo.

Non ci sono trattamenti sicuri per la trombosi cerebrale. La terapia anticoagulante è spesso complicata da emorragia intracranica e sanguinamento uterino. Alcuni autori propongono l'uso della trombectomia con un catetere di Fogarty, tuttavia i dati sull'efficacia del metodo non sono sufficienti. Se la trombosi si verifica nelle prime fasi della gravidanza, il travaglio viene eseguito attraverso il canale del parto sotto anestesia regionale con il disimpegno. Per trombosi a fine gravidanza è indicato un taglio cesareo.

Fonte: K. Nisvander, A. Evans "Ostetricia", tradotto dall'inglese. N.A.Timonin, Mosca, Praktika, 1999

Gravidanza dopo un micro-ictus, davvero in attesa di consigli

Congratulazioni a te! : pozdr2: tira fuori necessariamente! Salute!
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Microstroke durante la gravidanza

Tali 22/01/2013 - 14:14

Buon pomeriggio
Ho 28 anni. 1,5 anni fa durante la gravidanza ho avuto un microstroke. La gravidanza stessa andava bene, come pensavo, i test erano generalmente buoni, la proteina è stata trovata in un piccolo aumento 1 volta, dopo la 20 ° settimana, c'era un leggero gonfiore delle gambe e delle mani (anche al mattino), la nefropatia e la gestosi non erano fissate. Nella quarantesima settimana ero a casa, improvvisamente mi sentivo male: vomito, diarrea, la parte centrale della mia vista scompariva (una grande macchia bianca, come si guarda il sole), discorso: non potevo parlare (i miei pensieri erano chiari, non potevo ascoltare) - Non riuscivo a capire come fosse fissato il bracciale del tonometro - pressione 140-90 (di solito 110/70), volevo davvero dormire. Ho chiamato mio marito, l'ambulanza è arrivata, portata all'ospedale di maternità - emergenza CS sotto anestesia generale, tutto va bene con il bambino. Quando è tornato dall'anestesia, tutto è stato ripristinato, alla scarica: nefropatia, tifo, preeclampsia nella fase di regressione, TIA nella SMA sinistra. Nel primo mese e mezzo, la pressione è aumentata di circa 4 volte a 140/80, debolezza, sensazioni di formicolio sul viso, gambe, punti luminosi. Mi sono rivolto a terapista, iniezioni, pillole, esami: TC in ospedale il 4 ° giorno, dopo un mese, la MRT dei vasi cerebrali in modalità angiografica - tutto è normale. Poi un altro esame: imaging cerebrale, carotide carotide, eeg - tutto nella norma di età, il neurologo non fa alcuna diagnosi, l'oculista ha un esame completo, ha osservato la retina incluse tutte le norme, anche se la vista frontale è diventata molto disturbata ( distruzione del corpo vitreo, era prima, ma meno spesso, ora costantemente e in grande quantità - sono stati aggiunti capelli fluttuanti, noduli) più fotopornie - li guardo tutti i giorni, con visione laterale - punti luminosi per alcuni secondi. Ogni volta che li vedo, c'è la paura di un ictus o di una ripetizione di TIA. Al mattino, battito cardiaco accelerato, una frequenza cardiaca di circa 100. Ora ho mal di testa, quasi ogni giorno, soprattutto nella parte posteriore della testa, una sensazione di pulsazione nella testa, la sera a volte sento una pesantezza nella testa, è difficile pensare, parlare, la pressione sale a 125/80. molti flash e lampi emergenti.
Pianifichiamo un secondo figlio in sei mesi, ma una grande paura di ripetere tutto. Come essere nel mio caso? Sono necessari esami? (Nel futuro pianifico di sottopormi alla diagnosi di ASF, ci possono essere problemi con un obiettivo con dolore dovuto al collo, ne vale la pena, ad esempio, la risonanza magnetica della regione cervicale, o c'è qualche altro modo per diagnosticare?).. Durante la gravidanza Grazie.

Leggi di più sulla preeclampsia, TIA - le sue conseguenze. Bene, guarda durante la gravidanza per la pressione sanguigna, conta ematica (piastrine, coalogramma) ed edema. Ma scrivono che in osnovnom la preeclampsia avviene in primipare, quindi andrà tutto bene.
E, cosa più importante, trova un buon dottore in ospedale e accetta che ti osserverà (ovviamente a pagamento) da 28-30 settimane.

Fai l'USDG del collo e dei vasi cerebrali per il vasospasmo.

Colpo durante la gravidanza e fattori che lo scatenano

In generale, nelle donne sane e giovani, le complicanze neurologiche durante la gravidanza sono rare. Si verificano con una frequenza di 4-7 casi su 100.000, tuttavia l'ictus è la complicanza grave più comune durante la gravidanza.

Durante la gravidanza, la fisiologia del corpo femminile cambia chiaramente in alcuni aspetti che aumentano il rischio di alcuni problemi neurologici.

Di norma, viene preso in considerazione il rischio di ictus se si verifica un'improvvisa perdita di capacità lavorativa di una delle parti del corpo.

L'esame neurologico e la risonanza magnetica confermano rapidamente la maggior parte degli ictus. Un esame approfondito dell'ictus ischemico dovrebbe includere la ricerca di fattori di rischio come il diabete o l'iperlipidemia. Dovrebbero essere eseguiti anche test di ipercoagulazione.

L'ictus durante la gravidanza può anche verificarsi in due modi: ischemico ed emorragico. Ictus ischemico significa che troppo poco sangue scorre a parti del cervello. Un ictus emorragico significa che il sangue dai vasi sanguigni è entrato nel tessuto cerebrale.

L'insorgenza di ictus nelle donne in gravidanza è anche innescata da due modelli principali: 1. cardioembolico (i coaguli di sangue provengono dal cuore).

2. trombosi del seno venoso. È molto importante considerare altri meccanismi che possono contribuire all'emergenza di un ictus in giovane età, come la dissezione arteriosa o la sindrome mia-mia.

Per quanto riguarda l'ictus ischemico, l'attivatore del plasmogen tissutale è considerato il miglior trattamento approvato. Esistono pochissimi dati sull'uso di questo farmaco durante la gravidanza, ma la maggior parte dei medici sente la necessità di essere prescritta se la madre in attesa ha sintomi potenzialmente gravi di ictus.

Fattori di rischio per ictus durante la gravidanza

Alcuni cambiamenti nel corpo durante la gravidanza possono aumentare il rischio di ictus, ma tutti questi cambiamenti sono complessi e poco compresi. Ad esempio, la gravidanza provoca "ipercoagulabilità", con formazione di coaguli di sangue più facilmente.

Molto probabilmente, in questo modo, il corpo previene una significativa perdita di sangue alla nascita, ma aumenta anche il rischio di formazione di coaguli di sangue quando non sono necessari e in luoghi dove non sono necessari, possono persino essere pericolosi. Il più grande rischio si nota poco prima e dopo la consegna.

La preeclampsia è una condizione che è accompagnata da ipertensione, edema e perdita di proteine ​​insieme all'urina (proteinuria). La condizione si chiama preeclampsia, perché a volte precede l'inizio della gravidanza a causa di convulsioni (eclampsia). Una malattia può essere molto pericolosa se non trattata.

Le sue cause sono incerte, sebbene le risposte immunitarie anormali siano la causa più probabile. La preeclampsia può contribuire all'ictus cambiando un vaso sanguigno. Di conseguenza, le piccole navi hanno maggiori probabilità di catturare grumi e hanno anche una maggiore tendenza a formarle.

Esiste anche una malattia chiamata "angiopatia postpartum", che è accompagnata da forti mal di testa e restringimento delle arterie all'interno del cervello. In rari casi, può portare a convulsioni, sanguinamento e gonfiore del cervello oltre agli ictus. La somministrazione endovenosa di magnesio è solitamente raccomandata quando questi sintomi sono ingenui.

Thrombophlebitis - trombosi venosa cerebrale è caratterizzata dalla comparsa di coaguli di sangue nelle vene che consumano il sangue della testa. Questo può portare a sanguinamento in aggiunta all'ictus ischemico, riducendo il flusso sanguigno. Una scansione del cervello può essere molto utile per confermare la presenza di questo disturbo. Il trattamento è fatto da anticoagulanti.

Sanguinamento intracerebrale durante la gravidanza

L'ictus emorragico è anche raro in gravidanza, i casi riportati variano da 5 a 35 esemplari su 100000. Nonostante il suo raro caso, la gravidanza aumenta il rischio di ictus emorragico più dell'ictus ischemico. Il più delle volte si trova nelle prime fasi del periodo postpartum.

L'ictus emorragico ha una percentuale di morte maggiore rispetto all'ischemia ed è una delle cause associate alla morte durante la gravidanza. Eclampsia e preeclampsia sono più comuni cause di morte, insieme a una malformazione delle navi arteriose e dell'aneurisma.

Poiché la gravidanza aumenta il volume e la pressione del sangue e aumenta l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni, esiste la possibilità di rottura della nave. Se un aneurisma o una malformazione delle navi arteriose si trova in una donna incinta, l'intervento dovrebbe essere fatto allo stesso modo di tutte le altre persone.

Quali sono le conseguenze di un microstroke?

Un microstroke è un nome popolare per un attacco ischemico transitorio, che è un disturbo circolatorio transitorio nel cervello. Questo può accadere a causa di trombosi o di una piccola emorragia.

Per fornire assistenza tempestiva e ridurre al minimo la probabilità di conseguenze negative, è importante sapere come si manifesta un microstroke:

• debolezza degli arti;
• disturbi del linguaggio sotto forma di balbuzie o pronuncia estremamente lenta;
• forte mal di testa nella zona in cui si è verificata la violazione;
• malfunzionamento della vista o dell'udito (più spesso negli uomini);
• la memoria decade, completa o parziale mancanza di capacità di concentrazione;
• asimmetria facciale a causa di spasmi muscolari.

I sintomi durano diversi minuti o ore, scompaiono completamente in un giorno. A volte l'unica manifestazione è un mal di testa, in questi casi l'attacco passa per una persona quasi inosservata. Questo è particolarmente pericoloso, perché il tessuto cerebrale soffre a causa di un attacco transitorio, e questo può portare a conseguenze molto diverse dopo un micro-ictus.

Il trattamento include un complesso selezionato individualmente per il paziente:

• fisioterapia;
• massaggio;
• farmaci.

Cosa può portare a microstroke

Le opzioni per lo sviluppo di una situazione dopo un microstroke possono essere molto diverse a seconda dell'età della persona, dell'intensità dei sintomi, della presenza di malattie patologiche, della durata dell'attacco, della velocità e della qualità dell'assistenza medica.

Gli attacchi ischemici transitori possono essere suddivisi in due tipi: ischemico ed emorragico. Nel microstroke ischemico, un disturbo temporaneo nel flusso sanguigno nell'area cerebrale si verifica a causa di disturbi nel sistema vascolare o grandi placche aterosclerotiche. Una tale malattia potrebbe non ricordarti in futuro.

Come risultato di un microstroke emorragico, la nave si rompe a causa dell'eccessivo flusso sanguigno, che è una conseguenza della pressione critica estremamente alta. Le complicazioni dopo l'attacco transitorio scompaiono completamente entro 3 settimane.

I seguenti sintomi neurologici possono verificarsi:

• irritabilità;
• aggressività immotivata;
• aumento del pianto;
• piccola perdita di memoria;
• diminuzione della concentrazione;
• gli anziani possono sviluppare demenza dopo diversi attacchi.

La conseguenza più pericolosa di un microstroke per uomini e donne nella mezza età è un'alta probabilità che entro 3 giorni si svilupperà un ictus completo, a seguito del quale si verifica la morte completa di alcune cellule cerebrali. La ragione per la comparsa di un nuovo attacco è un danno irreversibile al tessuto cerebrale, che si verifica inevitabilmente durante un microstroke. Secondo le statistiche, il 30% delle persone che hanno subito una tale malattia soffrirà di ictus ischemico in futuro.

Il rischio di sviluppare un ictus nella prima settimana dopo un attacco transitorio varia dall'1 all'11%, a seconda della durata dell'avvio del trattamento. Il più alto rischio è per quelli che non sono andati dai dottori. La probabilità di sviluppare complicanze non è diversa negli uomini e nelle donne.

Conseguenze nei bambini

L'età media di sviluppo della malattia sta diminuendo, questo è dovuto alle diffuse malattie endocrine e all'aumento dell'obesità tra i bambini.

Micro colpi sono anche nei neonati, a causa del trauma della nascita. La causa può essere una cardiopatia congenita o una compressione significativa della colonna cervicale durante il parto, quando la vita del bambino è a rischio. Il trattamento dopo un microstroke è prescritto da un neurologo.

Nei bambini con lesioni perinatali del sistema nervoso (PPNS), possono verificarsi disturbi significativi nella crescita e nello sviluppo. Questo si manifesta spesso nell'adolescenza. I sintomi possono essere i seguenti:

• irritabilità;
• distrazione dell'attenzione;
• apprendimento della disabilità.

Se un bambino ha un brusco e senza motivo apparente deterioramento delle prestazioni, ci sono attacchi di aggressività, disturbi del linguaggio o vuoti di memoria, è necessario consultare un neurologo. La diagnosi di un microstroke consentirà al paziente di aiutare in tempo e, se necessario, iniziare il trattamento dei difetti vascolari cerebrali.

Microstroke durante la gravidanza

Le donne che normalmente non hanno difficoltà cardiovascolari possono soffrire di ipertensione durante la gravidanza. Fluttuazioni della pressione sanguigna, maggiore sensibilità meteorologica, rapidi cambiamenti di peso e proporzioni: tutti fattori di rischio per lo sviluppo di un microstroke.

Durante la gravidanza, il sistema cardiovascolare della donna subisce cambiamenti significativi, aumenta il flusso sanguigno e il carico sui cambiamenti del corpo. In tali condizioni, aumenta la probabilità di un attacco transitorio. Il trattamento durante la gravidanza deve essere iniziato il più presto possibile, le misure riabilitative vengono selezionate dal medico individualmente.

Gli effetti del microstroke durante la gravidanza non hanno caratteristiche specifiche. Il trattamento consiste in un complesso di misure fisioterapiche e di massaggio, i farmaci possono essere prescritti.

Ictus ischemico durante la gravidanza

Quando l'ictus ischemico è caratterizzato da una forte anomalia della circolazione cerebrale cerebrale con la progressione dei sintomi neurologici. Questa patologia è una delle cause più comuni di disabilità nelle persone di diverse età.

motivi

• Lo sviluppo dello stato patologico delle arterie del cervello.
• La formazione di coaguli di sangue nelle gambe, i coaguli di sangue possono essere suddivisi in frammenti, che con il sangue entrano nel cervello e quindi interrompono il flusso sanguigno.
• Il problema con il battito cardiaco, la formazione di coaguli di sangue negli atri. I coaguli di sangue possono rompersi in qualsiasi momento e i loro frammenti di sangue possono entrare nelle arterie del cervello, che possono causare un disturbo nel flusso sanguigno.
• Fallimento nella fornitura di sangue al cervello a causa di arterie costrette mentre si gira la testa, per esempio.
• Occorrenza improvvisa di stato ipotonico.
• Eccessiva densità del sangue.

sintomi

I segni di questa malattia si distinguono a seconda del luogo in cui si è verificato il flusso sanguigno disturbato.

Ci sono due piscine vascolari:

• Vertebrobasilar - fornisce l'apparato respiratorio, la circolazione sanguigna degli organi. Consegna sangue al tronco cerebrale.
• Carotide - assicura il lavoro delle parti superiori del sistema nervoso, l'attività motoria, la capacità di sensibilità. Consegna sangue agli emisferi del cervello.

Quando si verifica un'insufficienza circolatoria nel primo pool, si osservano i seguenti sintomi:

• Forti capogiri La paziente ha la sensazione che tutto ciò che la circonda fluttua intorno a lei. Questa sensazione persiste in qualsiasi posizione.
• L'andatura è sfocata, barcollante: una donna incinta, quando cammina, inizia a oscillare da un lato all'altro.
• Scarsa coordinazione del movimento: gesti sfocati.
• Nella realizzazione di movimenti attivi osservato tremore degli arti.
• Anomalia dell'attività dei bulbi oculari, che porta allo strabismo o all'immobilità degli occhi.
• La metà o l'intero corpo perde sensibilità.
• I movimenti oculari sono caratterizzati da vibrazioni in direzioni diverse.
• La formazione di paralisi in tutto il corpo o arti individuali.
• Il processo respiratorio non è completamente completato, le pause si formano tra gli atti respiratori.
• Forte perdita di coscienza.

Quando il flusso di sangue nell'altra piscina fallisce, si notano i seguenti sintomi:

• Lo sviluppo della paralisi, comune a metà faccia
• Problemi con la sensibilità di tutti gli arti o parti del corpo.
• Patologia del linguaggio: la parola diventa poco chiara, poco chiara, i suoni difficili da distinguere; il paziente non capisce il discorso che sente.
• Il paziente non è in grado di pronunciare correttamente le parole o una completa mancanza di parola.
• Incapacità di spostare gli arti.
• Problemi di visione: incapacità di vedere con uno o due occhi; movimenti inibiti dei bulbi oculari; guardando, può essere diretto a sinistra oa destra.
• Perdita parziale e completa delle capacità intellettuali.
• Problemi nel lavoro delle parti più alte del sistema nervoso centrale: il paziente è confuso durante la lettura, il paziente ha la sensazione che tutte le lettere siano confuse nel testo visivo; incapacità di scrivere correttamente. Il paziente cambia le sillabe e le lettere sulla lettera in alcuni punti.

Diagnosi di ictus ischemico durante la gravidanza

L'esperto esegue una diagnosi basata su un'ispezione completa. Prima di tutto, studia la storia e ascolta ciò di cui si lamenta il paziente. Scopre per quanto tempo è stata osservata la mancanza di coordinazione dei movimenti, i problemi con la vista, se l'aterosclerosi dei vasi cerebrali ha precedentemente determinato il paziente, perdita di sensibilità.

Successivamente, lo specialista effettua un esame neurologico, prescrive un esame del sangue per determinare lo spessore del sangue, registra il paziente su un computer e la risonanza magnetica dell'area della testa. Inoltre, i dati del cardiogramma sono necessari per controllare il ritmo cardiaco, l'ecografia del cuore al fine di rilevare la presenza di coaguli di sangue nel cuore.

Sulla base dei reclami, il medico valuta la condizione delle arterie nella cavità cranica con l'aiuto di MRA, determina il flusso sanguigno attraverso le arterie mediante la dopplerografia transcranica TCD e consiglia l'ostetrico-ginecologo. Molto spesso, la posizione della futura madre, purtroppo, diventa incompatibile con questa diagnosi.

complicazioni

Le conseguenze e le complicazioni di questa malattia sono tutte associate a un deterioramento della qualità della vita, disabilità e un alto rischio di morte.

Naturalmente, l'esito della malattia è diverso per tutti. Tutto è molto individuale.

Molti rimangono paralizzati. Qualcuno ha una visione o una parola alterata. Qualcuno non può muovere i singoli arti. Altri hanno disabilità intellettive.

trattamento

Cosa puoi fare

La cosa più importante da fare durante la gravidanza è registrarsi con uno specialista. Questo è fatto fino a 12 settimane.

Un ictus è più facile da prevenire che curare, quindi è necessario tenerlo a mente. Se il rappresentante del gentil sesso dovrà osservare tutte le precauzioni, condurre uno stile di vita sano, osservare il regime corretto del giorno, fortificazione, il rischio di patologia diminuirà.

Ad esempio, è meglio dimenticare cibi grassi e fritti, controllare il cuore e la pressione in modo tempestivo, soprattutto se hai avuto problemi con loro prima della gravidanza.

Cosa fa il dottore

Lo specialista ospedalizza la gestante per la terapia necessaria e la successiva riabilitazione. Avrai bisogno dell'esperienza di neurologi, ostetrico-ginecologo, cardiologo. È molto importante la durata della donna incinta. Gli specialisti raccolgono una consulenza e decidono sulla conservazione del feto, se questo è possibile e, naturalmente, sulla conservazione della vita del paziente.

Per quanto riguarda il trattamento farmacologico, il medico qui agisce in base alle condizioni del paziente. Se viene confermata la presenza di coaguli di sangue, vengono somministrati farmaci trombo-bollenti, il secondo giorno introducono mezzi per abbassare la pressione sanguigna e preparazioni mediche che migliorano l'attività cerebrale e il ritmo cardiaco.

Se necessario, lo specialista prescrive un intervento chirurgico per eliminare un coagulo di sangue attraverso la nave. Funziona neurochirurgo vascolare.

prevenzione

Per prevenire un ictus, una donna incinta dovrebbe condurre uno stile di vita appropriato alla sua posizione. Dovrebbe capire bene cosa può fare e cosa no. E anche:

• Dieta equilibrata, arricchita con sostanze nutritive essenziali.
• Fai esercizi speciali per le future mamme
• Segui tutte le raccomandazioni del ginecologo. Nel caso delle più piccole lamentele sulla salute è necessario contattare uno specialista.
• Non saltare le ispezioni di routine, questo vale anche per le analisi del sangue, in modo da non perdere la loro eccessiva densità.

Microstroke: il fratello "più giovane" di un ictus con conseguenze pericolose

Nonostante il prefisso spaventoso "micro", una malattia come un microstroke rimane ancora un motivo sufficientemente serio per rivedere il tuo stile di vita e fare i conti con la tua salute. Molti credono che la malattia sia principalmente suscettibile agli anziani, i cui vasi sono già consumati, ma, come dicono i medici, il microstroke sta rapidamente diventando più giovane, e nel mondo moderno è spesso colto di sorpresa anche da coloro che non hanno ancora trent'anni. Proprio non tutti sono in grado di riconoscere i sintomi principali di un micro-ictus - mal di testa, macchie bianche che tremolano davanti agli occhi, nausea, perché sono caratteristiche non solo di questa malattia. E molti semplicemente non attribuiscono importanza a loro e portano la malattia ai loro piedi, il che è generalmente molto, molto brutto, perché tale comportamento crea un'alta probabilità di ricorrenza di micro-ictus in futuro.

Che cos'è un microstroke, come si manifesta e quali conseguenze ha per i pazienti? Tutto ciò dovrebbe essere discusso in maggior dettaglio, poiché la malattia è piuttosto grave e rappresenta una minaccia significativa per la vita umana.

Micro ictus e la sua differenza dall'ictus

Questa malattia del sistema cardiovascolare, come un ictus, è nota a tutti. Questo danno ai vasi cerebrali comporta conseguenze estremamente distruttive per il corpo umano, tra cui la paralisi del corpo, la perdita delle funzioni del linguaggio, la visione e l'inizio della morte.

Fatto: ogni anno in Russia vengono diagnosticati oltre 400.000 casi di ictus. Di questi, il 35% è fatale.

Microstroke è un caso particolare della manifestazione di lesioni dei vasi cerebrali. Il prefisso "micro" in questo caso indica che le piccole navi sono state distrutte o le piccole aree dei loro cluster. La differenza principale tra un microstroke e un tratto è che dura un tempo piuttosto breve, da diversi minuti a giorni. Dopo questo, c'è un ripristino completo o parziale di tutte le funzioni cerebrali. Non è raro che una persona abbia un microstroke, ma rimane inosservato e non diagnosticato in tempo. Ma allo stesso tempo, poiché i danni durante un microstroke non sono così ampi, le possibilità di un completo recupero e recupero con un trattamento tempestivo sono molto alte.

I sintomi principali di microstroke

Come si suol dire, è necessario conoscere il nemico di vista. Pertanto, non è fuori luogo ricordare da soli i sintomi principali di un micro-ictus, perché questa malattia non è rara tra i residenti di grandi città.

1. Intorpidimento delle membra e dei muscoli del viso, fino a un'improvvisa completa perdita di sensibilità, incapacità a controllare le espressioni facciali.
2. Debolezza negli arti, soprattutto se è più pronunciata su un lato del corpo.
3. Perdita di coordinazione, difficoltà a camminare o movimento degli arti.
4. L'incapacità di vedere l'oggetto con entrambi gli occhi contemporaneamente. Vista sfocata.
5. Mal di testa bruscamente sviluppato senza una ragione apparente.
6. Problemi con la parola, perdita di capacità di parlare in modo articolato, costruire frasi complesse.
7. Irritazione da luce intensa, suoni forti.
8. Possibile bavaglio.
9. Sensazione di "pelle d'oca" senza febbre o congelamento.

I sintomi del microstroke compaiono in un momento, il più delle volte sullo sfondo della pressione del sangue altamente saltata. Possono manifestare tutto in una volta, o solo alcune di esse, ma se una combinazione di almeno 2-3 di questi sintomi è sorto, questo serve già come un'occasione non solo per vedere un medico, ma per chiamare immediatamente un "pronto soccorso".

La possibilità di determinare un microstroke in una persona nel tempo aumenta le possibilità per il suo completo recupero. Ma per questo, è necessario che tra il momento in cui si notano i primi segni della malattia e l'inizio delle misure terapeutiche non siano trascorse più di 3-6 ore - durante questo periodo i disturbi della circolazione sanguigna nel cervello non porteranno a conseguenze fatali, e il recupero di tutte le funzioni del corpo è possibile. pieno.

Chi è soggetto a microstroke: gruppo a rischio

L'età non è affatto un indicatore di appartenenza a un gruppo a rischio, poiché nella società moderna questa malattia sta rapidamente diventando "più giovane". Oggi, non è raro che una tale malattia, anche tra gli studenti, specialmente durante la preparazione per le sessioni, quando il corpo sta vivendo un aumento dello stress sul cervello.

Chi è a rischio:

• Prima di tutto, queste sono persone che soffrono di ipertensione e angina pectoris. L'ipertensione in generale è l'istigatore principale di un microstroke;
• Un microstroke è una malattia ereditaria e, quindi, c'è un alto rischio di sofferenza, in una persona i cui parenti hanno già una storia di ictus o infarto del miocardio;
• Persone affette da malattie vascolari e inclini ad aumentare la coagulazione del sangue, trombosi e trombosi;
• Le forti fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue possono innescare un microstroke del cervello, e quindi le persone con diabete dovrebbero essere particolarmente caute;
• Le persone in sovrappeso sono inclini a questa malattia a causa del fatto che l'obesità è spesso accompagnata da ipertensione;
• Se la storia di un paziente di flusso ematico cerebrale, crisi ipertensive o attacchi ischemici era nella storia del paziente, cade anche nella zona a rischio per un microstroke;
• Le abitudini dannose, come l'uso di alcol, droghe e fumo, sono provocatori di questa malattia anche in tenera età.

Fatto: Microstroke si verifica più spesso nelle donne di età compresa tra 18 e 40 rispetto agli uomini. Ma dopo 60 anni, le probabilità di soffrire di questa malattia diventano uguali. Inoltre, le donne sono più difficili da subire un ictus e microstroke rispetto ai rappresentanti del sesso più forte. Gli anticoncezionali orali, le patologie della gravidanza e l'emicrania possono anche innescare il microstroke nelle donne.

Conseguenze del danno cerebrale

Un microstroke passa spesso inosservato da una persona. I suoi sintomi sono spesso attribuiti alla fatica, al lavoro eccessivo e alla depressione. Tuttavia, sfortunatamente, le conseguenze di un microstroke non sono sempre così innocue. Alcune persone possono avere problemi di memoria, problemi di concentrazione, confusione dopo aver sofferto di una malattia. Inoltre, un microstroke può provocare un aumento del livello di aggressività, o viceversa, può causare depressione, aumento del pianto e irritabilità in un paziente.

Succede anche che entro tre giorni dopo un microstroke una persona possa avere un ictus. Anche nel 60% dei casi dopo un microstroke, i pazienti hanno un attacco ischemico al cervello. E gli effetti di queste malattie sono molto peggiori degli effetti di un microstroke.

I principali metodi di trattamento

Al fine di ripristinare completamente la funzione cerebrale, il trattamento di un microstroke deve iniziare non più tardi di 3 ore dopo l'attacco. Già 6 ore dopo, qualsiasi terapia sarà, purtroppo, inefficace.

I principali metodi di trattamento del microstroke sono volti a ripristinare il flusso sanguigno nella zona interessata del cervello. Per fare questo, il paziente è stato prescritto:

1. Farmaci vasodilatatori per migliorare il flusso di sangue (senza una prescrizione da un medico, non dovrebbero essere presi!);
2. Farmaci per migliorare il metabolismo e la microcircolazione nei vasi sanguigni;
3. Farmaci che impediscono il pooling piastrinico e la loro aderenza alle pareti dei vasi sanguigni;
4. Farmaci metabolici che promuovono una migliore saturazione del sangue con l'ossigeno;
5. Nootropici, cioè farmaci mirati a migliorare l'attività cerebrale.

È necessario trattare un microstroke solo sotto la supervisione di un medico specialista. Il trattamento a casa è di fornire il primo soccorso prima dell'arrivo degli specialisti. Il paziente deve essere sdraiato, sollevando leggermente la testa, per calmarlo, poiché il panico aggrava solo il corso dell'attacco, per garantire l'accesso all'ossigeno.

Video: primo soccorso per l'ictus

Durante il periodo di recupero, il paziente è raccomandato fisioterapia, fisioterapia, massaggio. È anche necessario osservare uno stile di vita sano e stabilire un'alimentazione corretta dopo un micro-ictus. È utile essere sotto controllo medico per ridurre il rischio di recidiva della malattia.

Fatto: gli scienziati degli Stati Uniti hanno condotto una ricerca in cui hanno dimostrato che le pigne sono un modo efficace per ripristinare la funzionalità cerebrale.

Prevenzione del microstroke

La migliore difesa è l'attacco. Per ridurre il rischio di questa terribile malattia, è necessario attuare una serie di misure preventive in modo tempestivo:

• Il controllo della pressione arteriosa è il più importante di una serie di azioni preventive. La causa principale del microstroke è l'ipertensione o un brusco salto. Pertanto, è necessario monitorare il livello di pressione per non provocare conseguenze negative;
• Il rifiuto delle cattive abitudini aiuta a ridurre significativamente i rischi di malattia;
• Una corretta alimentazione, non favorevole all'obesità, è anche tra le misure preventive;
• L'esercizio moderato costante non solo aiuterà a rendere il corpo forte e in forma, ma anche a mantenere la salute dei vasi cerebrali;
• Ridurre i fattori di stress e il sonno sano è un'altra chiave per il successo nella prevenzione dei micro-ictus.

Microstroke: una malattia moderna. Questa lesione puntuale dei vasi cerebrali oggi non ha limiti di età chiari. Può accadere ugualmente nei giovani che sono inclini a cattive abitudini, nei diabetici, in quelli che sono obesi e solo nelle persone che hanno una diagnosi così importante come l'ipertensione. Nonostante il microstroke sia più facile da trasportare rispetto ad un ictus normale, è necessario trattarlo in modo tempestivo, evitando ritardi e solo dopo il ricovero in un istituto medico specializzato. I metodi domestici nel caso delle lesioni dei vasi cerebrali possono essere non solo inefficaci, ma anche distruttivi.

Pertanto, al fine di proteggere se stessi si dovrebbe semplicemente aderire al giusto stile di vita. Questo è particolarmente importante per le persone oltre i quaranta, perché, dopo la maturità, aumenta anche il rischio di trasferire un microstroke a causa del deterioramento dei vasi sanguigni.

Soddisfare tutte le regole per la prevenzione, sapere che cos'è un microstroke, come si manifesta questa malattia e quali sintomi sono caratteristici per esso senza fallo. È possibile che un giorno questa conoscenza salverà la vita di qualcuno.

microstroke

Le cause del microstroke

• Aterosclerosi dei vasi cerebrali, quando le navi colpite da placche aterosclerotiche interrompono il flusso sanguigno, con le conseguenti conseguenze.
• Ipertensione, crisi ipertensive
• Infarto miocardico trasferito, conduzione e disturbi del ritmo (fibrillazione atriale, tachiaritmia, bradiaritmia).
• Obesità, malattie del sistema endocrino (diabete mellito), stile di vita sedentario, fumo, alcool.
• Reumatismo, sifilide, predisposizione ereditaria.
• Età. Nonostante il fatto che i casi di microstroke siano osservati nelle persone a partire dai 30 anni di età, dopo i 60 anni la loro probabilità aumenta significativamente.
• Sovraccarico cronico, sovraccarico fisico, stress.

Un microstroke è di due tipi: emorragico e ischemico. Emorragico si verifica in caso di rottura della parete del vaso e il sangue, che scorre nel tessuto cerebrale, lo danneggia, cioè l'emorragia si verifica nel tessuto cerebrale.

Sintomi del microstroke

• forte mal di testa, vertigini, debolezza;
• diverse dimensioni delle pupille, chiusura incompleta delle palpebre, una persona può diventare asimmetrica, deviazione (deviazione) della lingua quando sporgente;
• vomito improvviso senza sollievo;
• una forte caduta o aumento della pressione sanguigna;
• ci può essere perdita di coscienza, confusione, vale a dire violazione dell'orientamento nel tempo, nel luogo, nello spazio;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• linguaggio confuso, disturbi della deglutizione;
• intorpidimento e parestesia ("gattonare") nei muscoli facciali, braccia, gambe;
• l'intolleranza alla luce è possibile.

Trattamento Microstroke

Effetti del microstroke

• Come concepire i gemelli naturalmente
  

Se guardiamo alle statistiche sulle percentuali di natalità, ci rendiamo conto che ultimamente i gemelli hanno iniziato a nascere molto più spesso ea volte nascono anche terzine. I.

Paralisi cerebrale è brevemente chiamata paralisi cerebrale, è un intero gruppo di malattie cerebrali. Le ragioni principali sono queste.

Ogni donna vuole avere un figlio, e quando questo bel momento arriva, la gioia si illumina. Ma, dopo un po 'di tempo arriverà.

C'è un problema come una commozione cerebrale cerebrale, che è uno dei tipi più comuni di lesioni cerebrali con una violazione.

Il problema delle navi deboli preoccupa molte ragazze. Circa il 15% delle donne ha affrontato la questione di come rafforzare i vasi sanguigni dal proprio medico. In effetti.

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• colesterolo
  

Per molti, il colesterolo è sinonimo di aterosclerosi. Sì, non si può negare che l'alto contenuto di questo composto steroideo nel sangue sia considerato quasi.

L'aterosclerosi è ancora una delle malattie più comuni ed è la causa principale di malattie come l'angina, l'infarto del miocardio.

L'ictus è una violazione della circolazione cerebrale, una malattia, purtroppo, non rara. Ogni anno ci sono 25-30 colpi ogni 10 mila.

All'improvviso il sole tramontava, gli pendeva sopra la testa. Le mosche dorate danzavano nell'aria. E improvvisamente il ragazzo fu nascosto dai suoi occhi accecando il giallo.

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Microstroke: qual è la differenza da un ictus?

L'attacco ischemico transitorio (o solo un microstroke) è un disturbo nella circolazione cerebrale. Un microstroke accade a causa del fatto che l'ossigeno smette di fluire con il sangue al cervello. Un tale stato differisce dall'esteso ictus ischemico solo in quanto il corpo è nuovamente in grado di assicurare un sufficiente flusso di sangue al cervello da solo. Nonostante il fatto che il processo di recupero avvenga abbastanza rapidamente e senza l'aiuto dei medici, un piccolo ictus è ancora molto pericoloso e questa condizione non può essere ignorata.

Questo articolo si concentrerà su come diagnosticare un micro-ictus, le sue conseguenze, il trattamento e il recupero del corpo dopo una malattia.

Cos'è un microstroke

Dovrebbe essere immediatamente chiarito che tale diagnosi e malattie, come un microstroke, non esiste nella Classificazione Internazionale delle Malattie, ma, nonostante il termine sia colloquiale, è usato sia dai pazienti che dai medici. Ciò che chiamiamo microstroke è trattato in medicina come una violazione transitoria del flusso sanguigno cerebrale. Questo è il tipo più comune di disfunzione vascolare, che è l '"avvertimento" del corpo su un problema imminente, molto più terribile - ictus.

In termini semplici, un attacco ischemico transitorio è un blocco improvviso del lume arterioso da un coagulo di sangue, con la dissoluzione di cui il corpo affronta da solo, e il flusso di sangue al cervello riprende. Il flusso di sangue cerebrale viene ripristinato in pochi minuti e i segni di attacco ischemico che sono già apparsi sono passati senza lasciare traccia. Quindi, in che modo un microstroke del cervello differisce da un tratto ampio?

Differenze dall'ictus

In primo luogo, durante un'enorme emorragia, si forma un grande trombo nel cervello e il corpo non è in grado di affrontarlo rapidamente. Il coagulo sparisce solo dopo alcune ore o giorni. Durante questo periodo, le cellule e il tessuto cerebrale stanno rapidamente morendo a causa di carenze nutrizionali e carenza di ossigeno. Non saranno mai in grado di recuperare, quindi le gravi conseguenze del paziente permangono per tutta la vita.

In secondo luogo, i sintomi di un microstroke sono meno pronunciati e molti pazienti vengono erroneamente diagnosticati dai medici come "distonia vegetativa-vascolare", accusando il disturbo di alterare il tono vascolare del cervello. Un piccolo ictus è un segnale serio che l'afflusso di sangue al cervello è fallito e il rischio di avere un ictus severo è alto. Va ricordato che il microstroke ripetutamente sperimentato può causare le stesse tragiche conseguenze di un'emorragia estesa nel cervello.

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Microstroke ischemico: chi è a rischio

L'attacco, di regola, appare sullo sfondo di determinati fattori esterni o interni. Molto spesso, molte malattie croniche portano alla malattia:

• Aterosclerosi (lesione vascolare sistemica). Se una persona soffre di ischemia del cuore, allora le placche aterosclerotiche si troveranno anche nei vasi del suo cervello;
• ipertensione;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• Diabete mellito;
• Grave obesità
• Alto contenuto di colesterolo nel sangue;
• Grande perdita di sangue sofferta in passato;
• Malattie cardiache (tachicardia, infarto miocardico);
• Elevata concentrazione di globuli rossi.

Un gran numero di persone che affrontano l'ischemia conducono uno stile di vita sedentario, abusano di alcol e fumo per un periodo piuttosto lungo.

Mal di testa regolari e contraccettivi orali aumentano anche il rischio di sviluppare un attacco.

È proprio conoscendo le cause di un microstroke, potendo riconoscerlo nel tempo, procedere alla prevenzione di disturbi più gravi nel corpo, con la conseguente conseguenza di un ictus.

I nostri lettori scrivono

Dall'età di 45 anni, iniziarono i salti di pressione, divenne bruscamente brutto, costante apatia e debolezza. Quando ho compiuto 63 anni, ho già capito che la vita non era lunga, tutto era molto brutto. Chiamavano l'ambulanza quasi ogni settimana, sempre pensavo che questa volta sarebbe stata l'ultima.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha letteralmente tirato fuori dai morti. Gli ultimi 2 anni hanno iniziato a muoversi di più, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno mai che ho 66 anni.

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I primi segni di un microstroke

Sopra, abbiamo cercato di capire chi può essere superato da un microstroke e di cosa si tratta. Ora parliamo di come determinare un microstroke in base ai suoi sintomi primari. È facile sospettare un piccolo ictus ischemico in sé o in una persona vicina, sapendo quali sintomi sono caratteristici di lui:

• Il paziente lamenta vertigini e aumenta il forte mal di testa;
• Spesso c'è un deterioramento della vista: bagliori e "mosche" appaiono davanti ai tuoi occhi;
• Il coordinamento del movimento è disturbato: una persona può barcollare e persino cadere;
• Intorpidimento della faccia o degli arti;
• La pressione sanguigna cambia, il vomito è possibile;
• La luce e il rumore intensi causano irritabilità e aggravano il mal di testa;
• La capacità di parlare si deteriora: è difficile per una persona rispondere alle domande di base, la parola diventa inarticolata.

Assicurati di chiamare un'ambulanza!

È importante notare che, anche se i segni della malattia si sono completamente ritirati dopo pochi minuti, lo stato di salute è diventato normale, l'ambulanza dovrebbe ancora essere chiamata. La determinazione tempestiva di un attacco aumenta significativamente le possibilità di una cura completa.

L'attacco cerebrale ischemico può essere ripetuto presto e, possibilmente, in una forma più seria. Le statistiche dicono che un terzo delle persone vive di nuovo segni di micro-ictus. Ogni decimo persona dopo una "piccola emorragia" per tre mesi ha un ictus esteso. Allo stesso tempo, il 50% degli attacchi si verifica entro le prime 48 ore.

Un microstroke e i suoi sintomi sono i primi segni di un massiccio ictus che si avvicina.

Specificità dei sintomi: il pericolo di un microstroke

I primi sintomi di un microstroke (vertigini, mal di testa di qualsiasi intensità, debolezza generale) sono attribuiti da molti pazienti a costante affaticamento e stress, cambiamenti nel tempo e tempeste magnetiche. Spesso, alcune manifestazioni dell'attacco sono assenti o miti, tuttavia, 4-5 segni saranno sufficienti per stabilire la diagnosi.

I classici segni neurologici della malattia sono più sviluppati negli uomini. Allo stesso tempo, il rischio di disturbi della circolazione cerebrale nelle donne tra i 20 ei 40 anni è maggiore rispetto agli uomini della stessa età.

Spesso, un attacco iniziato in una persona può essere notato da altri: il discorso del paziente diventa improvvisamente incoerente, diventa silenzioso o smette di rispondere ai messaggi. L'uomo sembra un ubriaco.

Pronto soccorso

Cosa fare prima dell'arrivo dei medici quando una persona piccola avvia un microstroke?

Prima di tutto, il paziente deve essere sistemato e fornito nella stanza in cui si trova, massimo riposo. Per facilitare la respirazione, è necessario rimuovere gli indumenti stretti (almeno sbottonare il colletto, allentare la cintura). Un cuscino (vestiti arrotolati, una coperta, ecc.) Viene posto sotto la testa del paziente in modo che anche le spalle siano sollevate: questo è necessario in modo che il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali non si deteriori. Se gli indicatori della pressione sanguigna sono oltre 140/90, al paziente possono essere somministrati farmaci che abbassano la pressione sanguigna.

È importante sapere: i sintomi neurologici caratteristici delle emorragie cerebrali sono simili alle manifestazioni cliniche dell'infarto del miocardio. A volte la diagnosi è difficile anche per specialisti esperti, quindi non si devono prendere o somministrare alla paziente numerosi farmaci da soli: l'assunzione di compresse inappropriate può solo aggravare la condizione.

Come riconoscere un microstroke

La diagnosi di questa malattia si basa su un esame completo dello stato del sistema cardiovascolare. Di solito, l'accuratezza della diagnosi richiede la consultazione di un oculista, cardiologo, terapeuta.

Gli studi che aiutano a fare una diagnosi accurata includono:

1. Elettrocardiogramma (ECG),
2. ecocardiogramma,
3. Emocromo completo
4. Tomografia computerizzata (CT),
5. Diagnostica a risonanza magnetica
6. Analisi della coagulazione del sangue (coagulogramma)
7. MRI (risonanza magnetica).

Il medico può decidere come trattare un microstroke solo esaminando i risultati dell'esame. Quindi, il risultato di un elettrocardiogramma potrebbe indicare che la formazione di un coagulo di sangue che impediva al sangue di entrare nel cervello si è verificata nel cuore. In tali casi, il medico può decidere la nomina di anticoagulanti. Il risultato di uno studio ecografico delle arterie carotidi può mostrare se ci sono lesioni vascolari aterosclerotiche (il loro lume è troppo stretto per l'aterosclerosi). Come misura preventiva per ischemia e ictus, la chirurgia può essere raccomandata in tali situazioni.

effetti

Gli effetti di un microstroke potrebbero non essere evidenti se sono stati sperimentati una sola volta. Altrimenti, le cellule cerebrali iniziano a sperimentare "fame di ossigeno". Questo porta a:

Ogni micro-ictus che una persona ha sperimentato è un colpo alla salute del cervello, portando al suo invecchiamento precoce.

Il trattamento prevede il ripristino del flusso sanguigno cerebrale nella zona interessata. La riabilitazione dopo un microstroke inizia, prima di tutto, con uno studio della storia della malattia: questo consente di identificare la vera causa dello sviluppo della malattia e selezionare i farmaci appropriati per il periodo di recupero.

trattamento

I farmaci più frequentemente utilizzati nella complessa terapia dei disturbi di questa malattia sono finalizzati a:

• Ripristino della microcircolazione sanguigna nei vasi;
• Migliorare il flusso sanguigno, la dilatazione dei vasi sanguigni;
• Prevenzione dell'accumulo di piastrine sulle pareti dei vasi sanguigni;
• Miglioramento dell'attività cerebrale;
• Normalizzazione della pressione sanguigna;
• Miglioramento dei processi metabolici (saturazione di ossigeno nel sangue).

Il recupero dopo un microstroke ha lo scopo di prevenire le crisi ricorrenti. Il trattamento in fase di riabilitazione può includere anche procedure fisioterapeutiche: massaggio, esercizi terapeutici, doccia circolare, elettroforesi. Nei centri specializzati spesso si utilizza l'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe), che contribuisce alla normalizzazione del flusso sanguigno e alla purificazione dei vasi sanguigni da coaguli di sangue.

Per escludere la ricaduta, il paziente deve essere monitorato da un medico per un periodo di tempo.

Qual è il trattamento di microstroke a casa?

Se l'attacco è causato da qualche malattia cronica, allora la maggior parte della terapia terapeutica è finalizzata alla sua eliminazione. Quando la causa del sequestro è lo stile di vita sbagliato, è altamente raccomandato:

• Ridurre al minimo le situazioni stressanti;
• Smettere di bere alcolici e sigarette;
• Normalizza il peso (questo è importante per stabilizzare la pressione sanguigna);
• Per ridurre la quantità di cibo salato, grasso o affumicato consumato - la nutrizione dopo un micro-ictus dovrebbe essere sana ed equilibrata;
• Mangia più pesce, legumi, verdure fresche, frutta e verdura;
• Normalizza la modalità di lavoro e riposo.

Cosa fare con le conseguenze?

Compromissione della memoria, malessere generale, debolezza delle braccia e delle gambe, difficoltà di deglutizione, alterazione della sensibilità delle estremità sono conseguenze estremamente rare di numerosi attacchi ischemici transitori. È anche possibile lo sviluppo della depressione e della balbuzie. Tali condizioni possono richiedere l'intervento non solo di medici, ma anche di psicologi e logopedisti.

Perché è pericoloso portare un micro-ictus "sui piedi"

Molte persone soffrono di un microstroke (e talvolta non di uno), senza chiedere aiuto ai medici. Le conseguenze di un tale atteggiamento nei confronti della propria salute sono spesso tragiche: lo stato critico cresce e si trasforma in un enorme colpo, dopo il quale solo pochi sono completamente restaurati. Anche i segni a breve termine e scarsamente pronunciati (la loro combinazione) dell'attacco dovrebbero essere la ragione per il trattamento immediato da parte del medico (chiamata di emergenza).

Non è affatto necessario che un colpo enorme succeda dopo un microstroke: alcune persone subiscono diversi attacchi ischemici transitori, uno dopo l'altro, e senza incontrare un grave attacco in seguito. Quando la TC viene eseguita in queste persone, vengono rilevati piccoli, numerosi cambiamenti nel cervello, anche se nulla indica un ictus. Vale la pena ricordare che esiste un legame diretto tra la demenza senile e il numero di attacchi ischemici transitori con esperienza.

Attacco ischemico transitorio: sintomi e classificazione

A seconda della localizzazione del vaso trombo del cervello dell'attacco può essere diviso in:

• attacco ischemico transitorio nel bacino basilare vertebro: diagnosticato nel 70% dei casi;
• ischemia cerebrale acuta;
• attacco transitorio nel pool carotideo

I sintomi e il trattamento per questo o quel tipo di attacco possono variare. Le seguenti caratteristiche distintive sono caratteristiche dell'attacco vertebrobasilare:

• il mal di testa è acuto e localizzato nel collo;
• caratterizzato da paralisi;
• il paziente fa movimenti frequenti con i bulbi oculari;
• vari disturbi visivi sono caratteristici: cecità a breve termine, semplici allucinazioni visive;
• è possibile una perdita di memoria a breve termine.

Attacco ischemico cerebrale transitorio, di solito rilevato nei bambini. Il transistor microstroke ha i sintomi più pronunciati: il bambino non dorme bene, ha tremore e tic nervoso, i suoi riflessi naturali si abbassano e spesso è presente una disfunzione del tono muscolare.

Un microtrapianto transitorio si verifica nei neonati a causa della carenza di ossigeno durante la gravidanza o il parto. Il trattamento nei neonati dipende dalla gravità della malattia, dalla specificità e dalla gravità dei sintomi.

Conseguenze e trattamento: prognosi

L'esito favorevole di una piccola emorragia nel cervello dipende dalla velocità della rilevazione tempestiva dei sintomi. Il trattamento deve necessariamente avvenire in ospedale sotto la costante supervisione dei medici. In nessun caso non deve auto-medicare o ignorare completamente le manifestazioni di segni di un attacco (il loro corso può diventare cronico).

Esiste qualcosa come un "colpo silenzioso" - questo è un grande colpo che si verifica in persone che hanno già avuto un attacco ischemico transitorio. È spaventato dal fatto che non si osservino i segni di un attacco, ma durante questo periodo si verificano disturbi del flusso sanguigno e si verificano processi irreversibili negativi nelle cellule cerebrali.

Misure preventive

Il recupero dopo un attacco procede piuttosto rapidamente, in contrasto con un'emorragia cerebrale estesa, quando spesso il paziente deve essere riannodato per parlare, camminare, mangiare, ecc. E non sempre le abilità perse tornano per intero. Pertanto, al fine di evitare un ictus "classico", accompagnato da minzione involontaria, paralisi e forte mal di testa, le persone che hanno sofferto di un microstroke devono prendere misure preventive in tempo e iniziare immediatamente la terapia.

È chiaro da quanto è stato scritto in precedenza su come si manifesta una microinsulta, ma quali sono le raccomandazioni degli specialisti per la prevenzione di un attacco primario o la sua ricorrenza?

Quindi, se una persona non soffre di malattie croniche, è sufficiente mantenere il peso normale e abbandonare cattive abitudini, evitare situazioni stressanti e passare più tempo all'aria aperta. Coloro che hanno già avuto convulsioni sono invitati a continuare costantemente la terapia di supporto, eliminando la causa alla radice della malattia.

È un errore pensare che microstroke sia una malattia correlata all'età, che colpisce solo le persone di età matura. Sfortunatamente, la malattia sta diventando più giovane ogni anno e oggi i disturbi della circolazione cerebrale si riscontrano anche nelle donne e negli uomini di 25-30 anni. Devi capire che un microstroke è un motivo per iniziare ad essere più attento alla tua salute e cambiare in meglio il tuo stile di vita.

Sei a rischio se:

• sperimentando improvvisi mal di testa, mosche lampeggianti e vertigini;
• la pressione "salta";
• sentirsi debole e stanco rapidamente;
• infastidito dalle sciocchezze?

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